Нарушение работы кишечника симптомы и лечение

Кишечник человека представляет собой длинный полый орган, являющийся своеобразным «проводником» питательных веществ из пищи в кровь. Если он перестает работать «как надо», появляются не только боли определенной локализации и характера – начинают страдать все структуры организма, причем степень их страдания будет различной.

Основная причина болезней кишечной трубки, будь они опухолевыми или воспалительными, инфекционными или возникшими вследствие активации собственной флоры – это еда. В некоторых случаях она только помогает «выявить» проблему, в других – вызывает ее. Основные симптомы кишечных патологий неспецифичны: они указывают на локализацию патологического процесса, но причину часто требуется дополнительно, путем дополнительных лабораторных и инструментальных анализов.

Как устроен кишечник

Переработка пищи начинается еще во рту, где расположены слюнные железы. Вырабатываемая ими слюна содержит некоторые ферменты, которые начинают расщеплять углеводы – вещества, которые организм считает наиболее нужными, так как они быстрее всех дают энергию внутренним органам.

Поступление пищи в рот «нажимает» на рецепторы, идущие прямо к железам, расположенным в желудке и поджелудочной железе. Эти органы настраиваются на помощь в пищеварении в кишечном тракте.

Изо рта пища поступает в пищевод, а далее – в желудок. Там происходит частичное обеззараживание еды соляной кислотой желудочного сока. Этот же секрет желудка частично расщепляет белки, присутствующие в еде. После такой первичной обработки пища поступает в кишечный тракт: сначала в 12-перстную кишку, затем идет по еще двум отделам тонкой кишки, и только потом попадает в толстый кишечник.

В 12-перстную кишку открывается выводной проток поджелудочной железы, которая вырабатывает ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы до «элементарных структур»: аминокислот, жирных кислот и моносахаров, соответственно. Сюда же выходит и основной желчный путь, вытекающая из которого желчь помогает хорошо расщепить жиры. Далее, постепенно, по мере продвижения по тонкой кишке, «элементарные структуры» всасываются ее слизистой оболочкой и поступают в кровь и лимфу.

Доходит эта жидкая пищевая каша до границы с толстой кишкой. Там есть своеобразный клапан, который пропускает только в одну сторону. Он делает это постепенно, чтобы аппендикс, являющийся своеобразной миндалиной, успел «фильтровать» содержимое кишечного канала от микробов. В толстой кишке всасывается клетчатка и соединительная ткань, переработанная местными бактериями. Последние «добавляют» к всасываемым веществам еще и витамины, нужные для свертывания крови и передачи импульса с нервов на другие нервы, а с них – на мышцы. Именно в этом отделе бактерии так обрабатывают оставшиеся белки, что продуктами такой переработки становится образование токсичных веществ (в норме они должны выводиться с калом), а кал приобретает тот характерный запах, который и чувствуется при походе в туалет.

Конечный отдел толстой кишки создан для формирования каловых масс путем всасывания воды из пищевой кашицы, в которой уже не осталось ничего питательного.

Симптомы кишечных болезней

Поскольку разные отделы кишечной трубки ответственны за различные процессы:

1. тонкая кишка – за всасывание необходимых для существования организма питательных веществ в кровь,
2. толстая кишка – за всасывание из «бывшей пищевой кашицы» обратно в кровь воды, за формирование оформленных каловых масс и своевременное их выделение, за выработку витаминов и обеспечение переработки клетчатки,

то симптомы заболеваний кишечника толстого и тонкого будут отличаться. Чаще же всего случается так, что процесс, который может быть:

• наследственным: например, врожденная недостаточность того или иного пищеварительного фермента;
• инфекционным: как в виде отравления, симптомы которого вызваны попаданием в ЖКТ микробных токсинов, так и в виде воспаления кишечной стенки, вызванной самими микробами, а также простейшими амебами и балантидиями;
• паразитарным (вызванном глистами);
• опухолевым;
• нейрогенным или эндокринным, когда симптомы со стороны кишечника вызваны нарушением регуляции его деятельности, осуществляемым гормонами и нервной системой;
• спаечным;
• хроническим воспалительным: например, болезнь Крона, Уиппла, неспецифический язвенный колит,

развивается одновременно и в толстой, и в тонкой кишке.

Как проявляются болезни тонкой кишки

Заболевания тонкого кишечника проявляются:

• Болями, которые обычно локализуются в районе пупка.
• Жидким стулом, который чаще всего имеет светлый цвет, пенистый или кашицеобразный характер с «включениями» непереваренных продуктов, особенно растительного происхождения, и кислый неприятный запах.
• Ощущениями и звуками «переливания» в животе.
• Чувством вздутия, тяжести, распирания живота, что немного облегчается актом дефекации.
• Позывы к дефекации императивные, терпеть их нельзя.
• Воспалительные заболевания кишечника могут сопровождаться повышением температуры до разных цифр, что зависит от количества попавших микробов, степени их токсичности для организма, сопротивляемостью (иммунитетом) самого организма.
• При длительном существовании подобной симптоматики отмечаются признаки страдания других органов:
  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • похудание;
  • кожа становится сухой и тонкой;
  • ногти истончаются, ломкие, покрываются поперечной исчерченностью;
  • снижается острота зрения;
  • в углах рта появляются заеды;
  • белки глаз краснеют;
  • частые головные боли;
  • перед глазами часто «плавают» точки;
  • периодически болят и опухают суставы разной локализации, в которых диагностируется артрит.

Как проявляются болезни толстой кишки

Эти заболевания характеризуются:

• Болевым синдромом. Боли кишечника толстого локализуются обычно по периметру живота: слева сбоку, справа сбоку. Могут локализоваться над пупком или «под ложечкой», но реже. Они сильные, тупые, распирающие, вызывают желание сходить в туалет, чтобы облегчить состояние. Боль «накатывает» волнами; не связана с приемом пищи. Обычно такие боли нарастают к вечеру.
• Кал частый, зловонный, в нем может быть: кровь, слизь, гной, «полоски», напоминающие болотную тину.
• Если толстая кишка воспалилась вследствие попадания в нее инфекции, повышается температура тела до разных цифр, снижается аппетит, появляется головная боль и головокружение.
• Недержанием газов и стула.
• Урчанием в животе, которое, совместно с ощущением вздутия живота, нарастают к вечеру, ослабевая к ночи.

Причины болезней кишечного тракта

Заболевания любых отделов кишечной трубки могут возникнуть вследствие одной из следующих причин:

• Дефектов или «неудачного сочетания» генов, отвечающих за строение и работу ЖКТ.
• «Сверхактивный» иммунитет, который, при попадании в кишечный тракт микроорганизма (амебы, бактерии, вируса, гриба) уничтожает не только его, но и повреждает кишечную стенку.
• Неправильное, близкое к однообразному, питание: чрезмерное увлечение углеводами, жирами или белками, газированными напитками или продуктами, богатыми клетчаткой.
• Прием некоторых лекарственных средств. «Лидеры» в области заболеваний кишечника – антибиотики, которые не повреждают стенку органа, но изменяют состав микрофлоры, в результате чего изменяется не только всасывание полезных субстратов из пищи и выработка нужных витаминов, но и оказывается влияние на общий иммунитет человека.
• Малоподвижный образ жизни. Перистальтика, то есть сокращения органов ЖКТ, необходимые для продвижения и «разминания» пищи с ее равномерной обработкой ферментами и пищеварительными соками, зависит и от двигательной активности человека.
• Вредные привычки, например, курение и прием алкоголя, приводящие к ишемии (то есть к недополучению кислорода кишечной стенкой).
• Употребление в пищу обсемененных микробами продуктов. «Лидеры» в этой области – молочные продукты с истекшим сроком хранения, кондитерские изделия с кремом, а также «полезные» сырые яйца, непрожаренное мясо и сырая вода.
• Употребление пищи грязными руками или из одной посуды с больным кишечной инфекцией человеком.
• Для некоторых вирусов, вызывающих кишечную инфекцию, существует также и воздушно-капельный пути передачи микроба от больного к здоровому.
• Стресс. Этот фактор, влияя на регуляцию работы пищеварительной системы, может вызывать симптомы поражения любого его отдела.
• Некоторые яды, содержащиеся, например, в грибах, обработанных пестицидами растениях или жидкостях, не предназначенных для употребления в пищу.
• Повышенная выработка ВИП-гормона. Это приводит к нарушению всасывания воды из кишечника, в результате чего у человека появляется частый водянистый стул.
• Нарушение взаимодействия мозга с кишечником, которое осуществляется через спинной мозг и волокна симпатической и парасимпатической нервной системы.
• Дисбаланс между гормонами и гормоноподобными веществами: гистамином, брадикинином, серотонином, холецистокинином-панкреозимином, которые принимают участие в регуляции работы пищеварительного тракта.

Как может пострадать тонкий кишечный отдел пищеварительной системы

Наиболее часто встречаются воспаления данного отдела, носящие название «энтерит». Также этот отдел может быть «пережат» спайками, в нем может развиваться рак или нарушаться его взаимодействие с нервной системой. Основные симптомы этих патологий связаны с одним из двух состояний:

1. мальабсорбцией – нарушением всасывания из кишечника;
2. мальдигестией – «срывом» возможностей расщепления пищи на основные составляющие. Этот процесс может нарушиться или в полости кишки, или в области ее ворсинок, которые всасывают пищу, или уже внутри кишечных клеток.

У каждого из этих состояний своя причина:

• Недостаточность пищеварения в полости кишки связано с заболеваниями желез, которые помогают расщеплять пищу на ее составляющие: поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. Усугубляется состояние несбалансированным питанием, когда на фоне большого количества принимаемых углеводов и жиров в пищу поступает мало витаминов, психо-эмоциональными стрессами, а также перенесенными кишечными инфекциями, когда состав микрофлоры тонкой кишки значительно изменился.
• Нарушение взаимодействия пищи с кишечными ворсинками, которые должны ее всосать, возникает вследствие поражения этих ворсинок различными болезненными процессами. Такой вид мальдигестии развивается при энтеропатиях, хроническом энтерите, а также болезни Уиппла. О них мы поговорим далее.
• Нарушение поступления питательных веществ внутри самой кишечной ворсинки, где расположен кровеносный сосуд, куда должна поступить пища. Это бывает при врожденной или приобретенной недостаточности ферментов, расщепляющих углеводы-дисахариды.
• Нарушение всасывания пищи в тонкой кишке связаны с изменением структуры слизистой оболочки вследствие воспалительных и опухолевых процессов, а также лечения последних лучевой терапией. Причиной также становятся и нарушение двигательной функции кишки, и дисбактериоз. Вызывают мальабсорбцию также болезни печени, поджелудочной железы, воспаления брюшины, системные заболевания, вызывающие поражение всей имеющейся в организме соединительной ткани. Нарушенное всасывание необходимых веществ разовьется также после удаления более 1,5 метров тонкой кишки.

Зачем это «умное» деление нарушений работы тонкого отдела пищеварительной трубки? Дело в том, что лечатся они по-разному, и понимание того, в каком месте произошел «блок», поможет преодолеть именно его, а не принимать общие меры.

Наиболее распространенные болезни тонкого кишечника

Заболеваний этого отдела пищеварительного тракта довольно много. При каждом из них будет нарушаться один или несколько описанных выше механизмов: всасывание или пищеварение в клетках кишечника или вне них.

Эозинофильный энтерит

Это заболевание, возникающее вследствие скопления в стенке кишки вышедших из сосудов клеток крови, отвечающих за аллергию – эозинофилов. Причина его не выяснена.

Проявляется оно такими симптомами:

• боль в околопупочной области живота;
• тошнота, рвота;
• понос, при этом стул каловый, плохо отмывается от стенок унитаза;
• пищевая аллергия;
• снижение массы тела;
• может развиваться асцит – выпот жидкости в брюшную полость.

При этом обследование не выявляет признаков опухолевых, паразитарных или других болезней. Обычно у родственников такого человека имеется пищевая или лекарственная аллергия.

Болезнь Уиппла

Это инфекционная патология, возникающая у людей, имеющих нарушение клеточного звена иммунитета, чьи клетки-макрофаги неспособны «переваривать» бактерии или бактериальные антигены.

Это редкое заболевание, которым болеют в основном мужчины 40-50 лет.

Первые симптомы болезни: повышение температуры, боли во всех суставах без их внешнего изменения, неопределенной локализации боль в животе. Далее, постепенно, человек худеет, у него часто бывают поносы, при которых отмечается отхождение жирного, плохо отмывающегося кала.

Дальнейшее течение болезни «приносит» внекишечные симптомы:

• нарушение слуха и зрения;
• головную боль;
• невозможность отвести глаза в какую-то сторону;
• дрожание рук;
• бессонница;
• нарушение сердечного ритма;
• затруднение дыхания;
• желание много пить и есть;
• постепенно прогрессирует деменция (слабоумие).

Рак тонкой кишки

Он встречается крайне редко, в 2% всех раков ЖКТ. Статистика гласит, что этот рак в 2 раза чаще развивается у мужчин. Болеют, в основном, люди пожилого возраста, старше 60 лет. Причинами рака считают:

• полипы, развивающиеся в слизистой оболочки при ее частом воспалении;
• химические канцерогены, содержащиеся в консервированной, генно-модифицированной и жареной пище;
• некоторые генетические формы полипоза кишечника;
• болезнь Крона (о ней – дальше);
• целиакия;
• дивертикулиты;
• неспецифический язвенный колит (о нем мы тоже поговорим вкратце);
• облучения полости живота;
• онкологические патологии других локализаций, при которых раковые клетки с током крови попадают в тонкую кишку;
• некоторые генетические аномалии (например, синдром Йегерса).

Симптомы рака связаны с тем, что опухоль обычно растет в просвет кишки, суживая его и мешая проходить в этом месте пище. Иногда первые признаки связаны с тем, что опухоль «спаивает» несколько органов (петли кишечника, мочевой пузырь, толстую кишку, внутренние половые органы, соседние лимфоузлы или сосуды), прорастая в них. В качестве видимого «начала» заболевания может выступать метастазирование опухоли.

Проявляется рак тонкой кишки следующими неспецифичными признаками:

• периодические тошнота, рвота;
• вздутие живота;
• сдавливающие боли в районе пупка, которые проходят после приема «Но-шпа», «Баралгина» или подобных препаратов.

В дальнейшем появляется и нарастает снижение веса, сухость кожи, ухудшение зрения.

Если развивается непроходимость, связанная с критическим уменьшением просвета кишечной трубки, это проявляется резким вздутием живота, рвотой, прекращением отхождения газов, болями в животе и обезвоживанию. Такое состояние требует срочного хирургического вмешательства.

Болезнь Крона

Если специфическое воспаление, развивающееся при этой патологии, поражает стенку тонкой кишки, возникают следующие симптомы:

1. боли в области пупка;
2. урчание в животе;
3. понос.

Постепенно человек, испытывающий такие приступы, худеет, у него истончается и иссушается кожа, в углах рта появляются заеды, крошатся и желтеют ногти, появляются красные пятна на коже.

Часто встречающиеся патологии толстого кишечника

Наиболее часто встречаются такие заболевания, поражающие толстый кишечник:

Дискинезия толстой кишки

Ее еще называют «раздраженной толстой кишкой», «слизистым колитом». Проявляется патология периодическими приступами вздутия, урчания живота, боли в нем, обычно облегчающимися дефекацией. Приступы возникают после погрешности в диете или стресса. При обследовании изменений в пищеварительном канале не обнаруживается, так как в основе заболевания – нарушение нервной регуляции его работы.

Дивертикулез

Дивертикулы – это мешковидные выпячивания кишечной стенки в сторону, противоположную ее просвета. Возникают они у людей, которые предпочитают пищу, бедную растительными волокнами и клетчаткой. Чаще всего дивертикулы начинают появляться только в пожилом или старческом возрасте. Их «любимая» локализация – левые отделы кишечника.

Болезнь долго ничем особенным не проявляется. Изредка могут возникать боли в животе, запоры. Появление симптомов связано с осложнениями дивертикулеза: дивертикулитом (воспалением выпячивания), возникновением в дивертикулах язв и нагноений. Это проявляется упорными болями в животе, рвотой, слабостью, повышением температуры, болью при прикосновениях к животу. Данная клиническая картина говорит о том, что требуется хирургическое вмешательство.

Хронический колит

Это заболевание может возникнуть после перенесенной дизентерии, его могут вызвать глисты и такие простейшие, как лямблии. Хронические колиты могут развиться в результате хронического отравления солями тяжелых металлов, а также стать «ответом» на прием аллергизирующих продуктов.

Симптомы неспецифичны, возникают приступообразно:

• боли в животе;
• вздутие живота;
• позывы на дефекацию, после которых самой дефекации не происходит;
• поносы, которые сменяются запорами;
• тошнота;
• в кале обнаруживаются слизь, прожилки крови;
• похудание;
• снижение аппетита;
• раздражительность;
• бессонница;
• головная боль.

Неспецифический язвенный колит

Это болезнь, причину которой до сих пор не выяснили. Наиболее распространена теория, считающая бактерии основным «виновником» появления язв на слизистой оболочке толстой кишки. Она находит подтверждение в лечении: прием специфических антибиотиков позволяет значительно улучшить состояние человека.

Проявляется НЯК:

• кровотечениями алой кровью из прямой кишки;
• периодическими поносами;
• сильнейшими болями в левой половине (может быть и в правой) живота;
• снижение работоспособности;
• слабость.

Язвенный колит может стать предраковым заболеванием, а также причиной попадания содержимого кишки в брюшную полость, поэтому его нужно медикаментозно «держать под контролем», раз в 6-12 месяцев проверяя состояние язв эндоскопическими способами (ректороманоскопией, колоноскопией).

Болезнь Крона

При этой патологии отмечается появление участков воспаления любых отделов ЖКТ, начиная от пищевода до сигмовидной кишки. При этом поражаются все оболочки «пищеварительной трубки».

Первые симптомы этой болезни кишечника:

• боли в животе, обычно – в правой его части, напоминая приступ аппендицита;
• вздутие живота;
• понос;
• повышение температуры тела;
• урчание в животе.

Если отек кишечной стенки настолько значителен, что перекрывает просвет пищеварительного канала, развивается частичная или полная непроходимость кишки, которая проявляется вздутием живота, прекращением отхождения газов, рвотой. Вначале может быть стул, затем он прекращается и становится невозможным.

При длительном существовании болезни Крона у человека часто болят и опухают суставы, начинает болеть справа под ребром, появляются похожие на аллергическую сыпь красные пятна на коже.

Рак толстой кишки

Это заболевание развивается довольно часто. Факторами риска его развития считают рацион, богатый животными жирами, мучной пищей и продуктами без клетчатки, прием алкоголя, стрессы и травмы слизистой инородными предметами. «Виновником» является также длительное существование без лечения кишечного полипоза, язвенного колита, когда клеткам оболочки кишечного отдела ЖКТ, видоизмененным в результате хронического воспаления, приходится еще больше трансформироваться, становясь мало похожими на те, которые должны быть в этой локализации.

Признаками толстокишечного рака являются:

• запоры, особенно если опухоль растет внутрь кишечного канала;
• боли в животе;
• появление крови в кале, при этом ее не обязательно должно быть много, достаточным для того, чтобы обследоваться, являются и единичные кровяные прожилки;
• повышение температуры, обычно – до небольших цифр;
• снижение веса;
• периодические поносы;
• слабость.

На ранних стадиях болезнь «молчалива», обнаружить ее можно, только если ежегодно проходить профилактические эндоскопические обследования.

Другие заболевания

Толстый кишечник может стать локализацией для развития таких хирургических заболеваний, как:

1. папиллит;
2. парапроктит;
3. криптит;
4. анальные трещины;
5. геморрой;
6. полипоз прямой кишки;
7. кондиломатоз прямой кишки;
8. эпителиальный копчиковый ход и его киста.

Болезни, которые затрагивают оба кишечных отдела

Сюда можно отнести спаечную болезнь, которая лечится в условиях хирургического стационара, и инфекционный гастроэнтероколит, которым занимаются инфекционисты.

Спаечная болезнь

Спаечная болезнь – патология, которая характеризуется появлением «перемычек» между органами брюшной полости. Они состоят из такой же ткани, из которой состоит наружная стенка пищеварительного канала и брюшина, и могут привести к сдавлению внутренних органов извне и изменению их локализации.

Симптомы спаечной болезни кишечника неспецифичны и зависят от локализации шварт (так еще называют спайки): точно также может проявляться и опухоль, и выраженный отек, когда они будут, как и спайки, перекрывать просвет «трубки», по которой движется пища. Они следующие:

• боль в животе, имеющая вначале четкую локализацию, затем становящуюся разлитой;
• запор;
• ощущение вздутия живота;
• прекращение отхождения газов;
• тошнота;
• рвота, при этом рвотные массы могут иметь каловый запах.

До того, как нарушится пассаж пищи по пищеварительному каналу, спаечная болезнь практически не будет давать о себе знать. Может возникать только:

• неустойчивый стул, когда запор сменяется поносом,
• также боль в животе, которая вначале локальный характер (локализацию можно указать пальцем) и появляется через несколько часов после употребления пищи.

Инфекционный гастроэнтероколит

Такой диагноз ставится, когда есть признаки кишечной инфекции, но еще нет бактериологического анализа кала, по которому бы можно было сказать, каким микробом вызвана болезнь: дизентерия ли это, сальмонеллез ли, коли-инфекция или другая.

Проявляется заболевание обычно через 3-24 часа после употребления в пищу просроченного, прокисшего, простоявшего без холодильника или приготовленного с нарушением технических условий продукта. Чаще всего в роли такой пищи служат молочные и кисломолочные продукты, сырые яйца, изделия с кондитерским кремом, салаты с майонезом и недостаточно прожаренное мясо. Причиной может стать также выпитая из открытого водоема и непрокипяченная вода.

Симптомы инфекционного гастроэнтероколита – это:

• повышение температуры;
• слабость;
• тошнота и рвота;
• схваткообразные боли в животе, которые уменьшаются после дефекации;
• стул может иметь каловый характер (особенно вначале), затем может выделяться «одна вода»;
• в кале могут быть прожилки крови, слизь, «болотная тина», сам кал может напоминать «желе»;
• при обильной рвоте или поносе быстро наступает обезвоживание, характеризующееся осиплостью голоса, выраженной слабостью, вплоть до обморока, снижением артериального давления, потемнением мочи и уменьшением ее количества (вплоть до полного прекращения мочеиспускания);
• если микроб, вызвавший процесс, очень агрессивен, то слабость, снижение давления и помутнение сознания могут быть даже без обезвоживания.

Самая опасная локализация болей – справа в животе

Боль справа живота может сопровождать заболевания не только кишечника, но и других органов. Попробуем найти причину болей в зависимости от их характера:

Тянущие боли

Их причинами могут стать:

• у женщин – воспаление придатков матки (аднексит, сальпингоофорит);
• киста правого яичника;
• у мужчин: простатит;
• у мужчин и женщин: цистит.

Ноющие боли

Если они развиваются у беременных в первых двух триместрах беременности, могут свидетельствовать об угрозе выкидыша. После 30 недели они «говорят» о скорых родах.

У небеременных женщин и мужчин такой характер боли может свидетельствовать о начале инфекционного энтероколита или функционального расстройства кишечника, вызванного, например, богатой клетчаткой или жирами пищи.

Резкая боль

Такой характер боли говорит о необходимости обращения к хирургу, ибо это может быть:

1. аппендицит;
2. разрыв яичника;
3. опухолях кишечника;
4. перекруте ножки кисты правого яичника;
5. у мужчин это также может быть признаком заболеваний, передающихся половым путем, цистита или уретрита.

Колющая боль

Такой характер чаще всего свидетельствует о дивертикулитах или опухолях кишечника.

Сильные боли

Они характерны для болезни Крона, аппендицита, иногда – для неспецифического язвенного колита.

Острая боль

Она характерна для внематочной беременности во время разрыва правой маточной трубы, в которой оказался плод. Таким же словом может быть описана апоплексия яичника и острый аппендицит.

Тупая боль

Основные среди множества причин – это:

• аднексит;
• пиелонефрит;
• кисты придатков матки;
• цистит.

Схваткообразные боли

Так описывают обычно:

• внематочную беременность;
• почечную колику, связанную, например, с отхождением камня по мочеточнику;
• аппендицит;
• желчную колику;
• у беременных – начавшиеся роды.

Болезни кишечника у детей

В детском возрасте наиболее часты несколько патологий кишечного тракта. Это:

1. кишечная инфекция, вызванная ротавирусом, сальмонеллой, дизентерийной шигеллой и многими другими микробами;
2. врожденная недостаточность ферментов, чаще всего тех, которые расщепляют компоненты материнского молока;
3. пороки развития кишечного тракта, например, болезнь Гиршпрунга, врожденный мегаколон, стенозы (перекрытие) просвета кишечной трубки;
4. инвагинация, то есть «вставление» одного отдела кишечника в другой, что чаще всего развивается в возрасте 1,5 месяцев или позже, требует срочного хирургического вмешательства.

Чуть реже встречаются дивертикулит, спастический, язвенный и псевдомембранозный колиты, полипоз кишечного тракта, местные опухоли.

Симптомы заболеваний кишечника у детей будут зависеть от причины, вызвавшей заболевание:

• При кишечной инфекции это будет повышение температуры, рвота, понос, иногда – с прожилками крови, отказ от еды.
• Хирургическая патология: инвагинация, аппендицит, стенозы кишки имеют быстро нарастающую симптоматику: животик малыша вздувается, появляется рвота, которая чаще всего имеет зеленоватый цвет или содержит нествороженное молоко или непереваренную пищу. Ребенок вначале плачет, беспокоен, прижимает к животу ноги, но быстро становится вялым, безучастным, отказывается от еды или питья.
• Ферментативная недостаточность проявляется обильным поносом на фоне определенной (чаще – молочной) пищи, при замене смеси на безлактозную этот симптом исчезает, и ребенок начинает набирать вес.

У детей до 6 лет любая жалоба на боль в животе, его вздутие или рвота должны стать причиной немедленного осмотра хирурга с проведением УЗИ брюшной полости. Ввиду особенностей иннервации кишечного тракта в этом возрасте ребенок не сможет указать точную локализацию боли, и даже аппендицит не будет иметь характерного местоположения боли – внизу и справа живота.

Родители должны помнить, что чем младше ребенок, тем меньшие потери жидкости ему нужны для критического обезвоживания, поэтому «стул 10 раз, объемом с 2 столовые ложки» у грудничка – это повод обратиться к педиатру, инфекционисту или детскому хирургу в этот же день.

Лечение болезней кишечного тракта

Для того, чтобы приступать к лечению, нужно найти причину заболевания. Для этого выполняются такие исследования, как:

• УЗИ брюшной полости, к которому нужно готовиться;
• Рентгенография органов брюшной полости. Проведенная без контраста, она позволяет только увидеть кишечную непроходимость, возникшую на фоне спаечного, воспалительного или опухолевого процесса, но не выяснить причину. Если признаков непроходимости нет, то можно выполнить рентгенографию с контрастом. Это даст возможность увидеть опухоль, дивертикулы или участок воспаления.
• Компьютерная томография. Точный метод исследования, позволяющий визуализировать множество различных патологий.
• Эндоскопические исследования, которые дают возможность осмотреть пищеварительную трубку изнутри, введя прибор в ее полость. Это может быть ФЭГДС, когда осмотр производится до 12-перстной кишки включительно, колоноскопия, когда эндоскоп поможет осмотреть толстую кишку. Для осмотра тонкой кишки используются особые капсулы, которые человек глотает, и они выводят изображение того отдела, где сейчас находятся, на монитор.
• Бактериологическое исследование кала: применяется при подозрении на инфекционный гастроэнтероколит.
• Уточнить же характер процесса, злокачественность или доброкачественность опухоли можно только с помощью гистологического исследования. Для этого во время проведения эндоскопического осмотра (если нет признаков злокачественности) или отдельно – при лапароскопии, нужно «отщипнуть» кусочек образования или воспаленной кишки, чтобы поставить диагноз. Если нельзя исключить злокачественный процесс, на гистологическое исследование отправляют материал, взятый во время операции, ибо риск дальнейшего потенциального распространения раковых клеток больше, чем «жалость». Предварительно хирург убеждается, что в печени, костях, почках нет метастазов, и действует во время такой операции соответственно, удаляя только участок кишки. Если же до вмешательства визуализированы метастазы, увеличивается и объем операции, и подключается химио- и лучевая терапия.

Что можете сделать вы?

Если отмечаются:

• выраженные боли в животе;
• кровь любого объема в стуле;
• ухудшение общего состояния: слабость, вялость, повышение температуры;
• гной в кале;
• вздутие живота;
• прекращение отхождения газов и/или стула;
• рвота, особенно если «выходят» или зеленые массы, или с каловым запахом, или имеющие «шоколадный», алый или коричневый цвет, вызывайте «Скорую помощь».

До ее приезда не нужно пить никаких таблеток и, тем более, греть «больное место». Последнее очень опасно!

Если имеется вздутие живота, ощущение урчания или переливания, преобладают поносы с гнилостным или кислым запахом, необходимо плановое посещение гастроэнтеролога. До этого из диеты исключаются:

• газированные напитки;
• крепкие чаи и кофе;
• жирные бульоны;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• кисломолочные продукты;
• сдоба;
• бананы;
• соки;
• салаты с майонезом;
• копчености;
• борщи;
• супы с зажаркой.

В рацион можно включить плоды черники, черемухи, ромашковый чай, рисовый отвар, настой из гранатовых корок. Из таблеток можно принимать только «Бускопан» 3 таблетки в сутки, «Омепразол» — до 4 таблеток в сутки. В перерывах между приемами пищи и таблетками можно (если отходят стул и газы) пить «Смекту», «Атоксил» или «Белый уголь».

Причины нарушения работы кишечника

Кишечник один из основных органов системы пищеварения, где поэтапно происходит завершающая стадия переваривания продуктов питания. В процессе участвуют ферменты, выделяемые поджелудочной железой с добавлением желчи. Переваривание пищи включает в себя синтез веществ, их всасывание, обработка витаминов.

Существует несколько основных факторов, которые являются причиной сбоев в работе кишечника:

• Дисбактериоз. Нарушение, которое отражается в виде сбоя, или уничтожения микрофлоры кишечника, которая участвует в процессе пищеварения. Выражается в следующих симптомах: боли в желудке, наличие диареи, вздутие живота.
• Токсическая инфекция пищевого характера. Проявляется путем воздействия токсических бактерий, которые накапливаются в пищевой продукции по различным причинам: нарушения правил хранения, прострочены строки годности, инфицирование путем заражения. Выражаются в симптомах: диарея, болями в кишечнике, тошнотой, повышенной температурой, рвотой.
• Мегадолихоколон. Нарушение длинны и толщины кишечника в сторону увеличения, по причине сбоя внутриутробных развитий. Симптоматика: закупорка каловых масс, редкое испражнение, которые способствуют уплотнению запоров. Диагностируется в первые годы жизни.
• Энтерит. Осложнение в виде воспалительных очагов на стенках тонкого кишечника после перенесенных заболеваний инфекционного характера, или хронических недугов желудка, глистной инвазии. Наблюдается одновременное воспаление толстого кишечника (энтероколит).
•  Колит. Осложнения воспалительного характера толстого кишечника вызванные перенесенными инфекционными заболеваниями, сбоями режимов питания, некачественной едой, как следствие нарушения кровообращения ЖКТ. Проявляется запорами, поносом, вздутием кишечника.
• На основе психоэмоциональных срывов может иметь место синдром раздраженного кишечника, заболевание относится к разряду психологических и носит характер временного, без последующего развития. Сопровождается нарушением стула, дискомфортом в животе, повышенным метеоризмом.

Причиной выше перечисленных факторов является сидячий малоподвижный образ жизни, злоупотребление спиртным и сигаретами, возрастные перемены, перенесенные инфекционные заболевания, пренебрежение качеством продуктов и отсутствии режима приема пищи.

Нарушение работы кишечника после операции по непроходимости

Причина (и она не одна), не вошедшая в список основных факторов вызывающие сбои в работе кишечника является нарушение работы кишечника по причине оперативного вмешательства в случае непроходимости. В данном случае речь идет о причинах, которые повлекли за собой оперативное вмешательство:

• Заворот кишок.
• Ущемление грыжи.
• Присутствие одного или нескольких однородных тел в кишечнике.
• Наличие глистов.
• Закупорка каловыми массами.
• Образование узлов и спаек.

Чтобы не происходили в дальнейшем сбои в работе кишечника, по причине проведения оперативного вмешательства, для решения проходимости врачи советую придерживаться строгих правил на период послеоперационной реабилитации.

• Составить меню, в список которого должны быть включены продукты с высоким содержанием пищевых волокон.
• Употребление негазированных напитков: компоты, соки, морсы, которые способствуют разбуханию пищевой клетчатки.
• Создать условия для нормализации работы перистальтики.
• Организация активного отдыха.
• Применения комплекса упражнений, которые помогут нормализировать работу систему пищеварения.

Нарушение работы кишечника после лучевой терапии

Проведение лечений кишечника методом лучевой терапии могут отразиться на работе органов пищеварения, поэтому специалисты составили ряд специальных мероприятий, которые помогут адаптироваться и исключить дальнейшие нарушения в работе кишечника.

• Употребление как можно большего объема жидкости, исключая кислые фруктовые соки, компоты и морсы.
• Разбить прием пищи до 5-7 раз в сутки, деля прием пищи малыми дозами, но регулярными.
• Исключить тяжелую еду и молочнокислую продукцию.
• Включить в рацион зелень, орехи, ягоды.
• Составить меню из продуктов, способствующих быстрой реабилитацией после воздействия химиотерапии.

Потребуется отказаться от употребления спиртных напитков и курения, это обязательное условие при соблюдении правил по реабилитации после применения лучевой терапии.

Нарушение работы кишечника после приема антибиотиков

Споры, которые возникают, время от времени в кругу медиков по поводу применения антибиотиков имеют серьезную аргументацию: препараты решают проблему патогенных процессов в организме, но одновременно уничтожают всю имеющуюся флору в кишечнике и поражают здоровые клетки. К тому моменту, пока не будет приведена в норму флора кишечника, ни о каких нормальных процессах в органах пищеварения не может быть и речи. Именно поэтому существует специальные препараты, которые помогают восстановлению флоры и микроорганизмов, участвующие в процессе пищеварения.

Как и во всех других случаях на время реабилитации после лечения заболеваний с помощью антибиотиков врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, организовать мероприятия для активных форм отдыха, включить в рацион продукты богатых витаминами и микроэлементами. Отличительным фактором является использование кисломолочных продуктов с целью скорейшего очищению кишечника и увеличения лактации. Эти два фактора влияют на процесс восстановления полезной микрофлоры организма.

Нарушение работы кишечника: симптомы

Работа кишечника отличается многофункциональностью процессов, поэтому симптоматика отделов толстого и тонкого кишечника также будет разной. По общности симптомов, с помощью которых можно определить, какие именно имеются нарушения в работе кишечника, специалисты выделяют основные:

• Болевые ощущения в районе пупка.
• Стул становится жидким, при этом наблюдается пенистость светлых тонов, возможное присутствие фрагментов не переваренной пищи при наличии неприятного запаха.
• Дискомфортные ощущения в животе напоминающие переливание жидкости внутри живота.
• Чувство распираемой тяжести в животе, временное облегчение после акта дефекации.
• Истончение кожи.
• Быстрые и частые утомления.
• Беспричинное похудание, отсутствие аппетита.
• Острота зрения снижается.
• Ногти становятся ломкими истонченными.
• Образование заедов по углам рта.
• Покраснение белков глаз, головные боли.
• Появление точек перед глазами.
• Болевые ощущения в животе, урчание.
• Неконтролируемый стул, зловоние во время нефиксированных спряжений.
• Тошнота, наличие температуры.

Нарушение работы кишечника: лечение

Диагностирование причины сбоев в работе кишечника и органах пищеварения нужно производить в медицинских учреждениях и делать это лучше в частных клиниках, которые организовали исследования с помощью современного диагностирующего оборудования. В список исследований требуется включить:

• Диагностирование с помощью УЗИ органов брюшной полости.
• Рентгенография.
• Компьютерная томография.
• Эндоскопический осмотр.
• Анализы кала.

При всех симптомах нарушений работы кишечника до приезда врачей исключить:

• Любую жирную пищу.
• Газированную воду.
• Крепкие чаи и кофе.
• Кисломолочные продукты, майонез.
• Борщи и супы с зажаркой.

Из препаратов можно принимать «Омепрозол» по три таблетки в день, заварить плоды черемухи или черноплодной рябины, принимать ромашковый чай. Все остальные медикаментозные средства назначают специалисты исходя из данных исследований.

Препараты для работы кишечника при диарее

Широкий спектр препаратов, основное назначение которых нормализация работы органов пищеварения и ЖКТ весьма широк и на вопрос, какой из них можно принимать с максимальной быстротой действия, но минимальным вредом для организма решает врач, на основе осмотра больного. Из наиболее популярных препаратов специалисты выделяют основные:

• Хилак Форте. Высокая эффективность организации нормализации ЖКТ и восстановления микрофлоры, препарат разрешен для лечения не только взрослых, но и детей.
• Смекта. Адсорбирующий эффект применяемый для лечения диареи и приведения в норму процессов пищеварения.
• Фталазол. Противомикробное средство, назначается для лечения кишечных инфекций и поносе.
• Риофлора баланс. Препарат основан на использовании комплекта пробиотиков. Нейтрализация диареи и быстрое восстановление органов пищеварения.
• Бифиформ. Препарат пробиотического действия с восстанавливающими функциями. Нейтрализует диарею, обновляет микрофлору, назначают при дисбактериозе.
• Лактобактерин. Сильный противодиарейный препарат, в составе которого входят живые лактобактерии. Препарат быстро восстанавливает микрофлору, нормализирует работу организма, укрепляет иммунитет.

Диета при нарушении работы кишечника

Любые разлады в работе ЖКТ требуют внимательного отношения к органам пищеварения как до обследования, для изучения проблемы и диагностирования причины, так и после, и одним из таких методов является организация специальных диет.

Врачи советуют на момент обострений и проблем с работой кишечника исключить из меню жареную, копченую и жирную еду, практически все виды перечисленной продукции негативно сказываются на органах пищеварения. Требуется обратить внимание на растительную пищу: фрукты, каши из круп, варенные и печеные овощи. Вот не зря англичане советуют день начинать с овсянки, это для организма и желудка строительный материал, который воспринимается органами пищеварения лучше всего. Отдельно специалисты выделяют сухофрукты, свежие овощи и фрукты, орехи, мед, так как эти продукты богаты микроэлементами и витаминами, которые повышают иммунитет, стимулируют работу практически всех органов пищеварения.

При дисбактериозе хорошими свойствами отличаются продукты из категории молочно-кислотных, которые восстанавливают микрофлору кишечника, нормализируют работу всех органов пищеварения. Организовывая диетически блюда важно помнить, что основой блюд должна быть жидкая или полужидкая еда хорошо усвояемая организмом. Так как обильное питье одно из условий, на котором делают акцент специалисты, при любых нарушениях работы кишечника важно разнообразить промежутки между приемом пищи напитками, компотами, соками и отварами. Любая жидкость способствует разжижению каловых масс и упрощает их вывод из организма естественным образом.

Похожие статьи:

Кишечная гиперсекреция

Воспаление кишечника

Микрофлора кишечника после поноса

Понос при кишечной инфекции

Расстройство кишечника

Расстройство кишечника относится к одним из самых часто встречающихся нарушений. Вызываться они могут патологическими и психологическими факторами. Неправильная работа кишечного тракта приводит также к снижению защитных сил организма, что может стать причиной появления или обострения хронических заболеваний. Поэтому важно вовремя распознать первые симптомы и провести качественное и эффективное лечение расстройства.

Расстройство кишечника: симптомы и лечение

Общее описание заболевания

Патология представляет собой нарушение, при котором наблюдается гиперфункция кишечного отдела или ослабление моторики его стенок. В первом случае пациент страдает из-за сильного слабительного эффекта и возникающей диареи. Во втором варианте нарушения кал задерживается в пищеварительном тракте, и больной сталкивается с симптомами запора. Иногда наблюдается смешанная этимология расстройства кишечника, когда запоры сменяют понос.

Строение кишечника человека

Все три состояния требуют обязательного лечения, для грамотного проведения которого необходимо установить точную причину дисфункции. Чаще всего она связана с неправильным питанием и воздействием вирусов и бактерий.

Внимание! Примерно у 60% столкнувшихся с расстройством функционирования кишечника проблема заключалась в быстром переходе на новое питание. Обычно это бывает во время отдыха и мгновенной смене привычных продуктов, направленных на снижения веса.

Причины кишечного расстройства

Правильная работа нижнего отдела пищеварительного тракта зависит от качества и здоровья его микрофлоры. В нормальном состоянии у пациента на слизистой кишечника располагается множество полезных организмов, большая часть из которых относится к полезным.

Самыми распространенными из них являются бифидобактерии и лактобактерии. Первые не дают развиваться гнилостной среде, защищая ткани и кровь от токсинов. Лактобактерии влияют на качество и скорость расщепления поглощенных продуктов. Они регулируют обменные процессы и выделяют полезные микроэлементы, необходимые для нормального функционирования внутренних органов.

Бифидобактерии и лактобактерии

Как только количество болезнетворных бактерий превышает три процента от общего числа, начинается дисфункция кишечника. Поспособствовать такому состоянию могут следующие причины:

• табачная зависимость, приводящая к патологической выработке желудочного сока, что может стать причиной язвы и гастрита;
• частые психоэмоциональные расстройства, чувство страха, панические атаки;
• хронический стресс и перенапряжение;
• плохая переносимость некоторых продуктов или аллергия на вещества в них;
• некачественно приготовленная или просроченная еда;
• длительное использование антибиотиков и гормональных средств;
• заражение кишечника и всего организма глистами и другими паразитами;
• острое инфекционное поражение;
• гормональные нарушения, в том числе в период менструации и беременности;
• частое потребление пищи с большим содержанием кислоты, жира;
• потребление большого количества клетчатки, которая может усиливать моторику в несколько раз;
• повышенная масса тела, из-за чего происходит сильное давление на нижнюю часть тела и возникает нарушение;
• синдром раздраженного кишечника провоцируют генетическая предрасположенность, сбои в гормональной системе, неправильное питание и дисбактериоз.

Внимание! До сих пор не выяснены точные причины возникновения синдрома раздраженного кишечника. Он может проявляться неожиданно и также быстро исчезать. Считается, что нарушение связано почти всегда с психоэмоциональным состоянием и требует лечения у психолога и психотерапевта.

Основные симптомы расстройства кишечника

При появлении первых признаков заболевания следует по возможности обратиться за помощью к специалистам. Во многих случаях требуется более точная диагностика, чтобы исключить опасные процессы в пищеварительном тракте, желчном пузыре и поджелудочной железе.

При появлении первых признаков заболевания следует обратиться за помощью к специалистам

Расстройства в этих органах зачастую носят одинаковый характер, а нарушение функционирования кишечника является лишь дополнительным симптомом. При наличии дисфункции нижнего отдела пациент сталкивается со следующими признаками подобного состояния.

1. Пупок и прилегающая к нему область отличаются сильной или умеренной болезненностью после приема даже небольшого количества пищи.
2. Боль может уходить сразу после очищения кишечника или после отхождения скопившихся газов.
3. Обычно подобные проблемы беспокоят в дневное и утреннее время, ночью лишь иногда могут мучить вздутие и чувство распирания.
4. В утреннее время часто отмечается жидкий стул. Постепенно расстройство начинает носить выраженный характер и может проявляться в любое время.
5. Запоры имеют длительный или кратковременный характер. О проблеме и выраженном расстройстве речь идет в том случае, если пациент не может сходить в туалет чаще трех раз в неделю.
6. Даже после полезной и хорошо приготовленной пищи у пациента отмечается вздутие, могут активно отходить газы.
7. Иногда отмечаются частые позывы к дефекации, но при этом нет необходимого результата.
8. На фоне скопления токсинов и шлаков начинаются жалобы на тошноту, отрыжку, она может иметь неприятный запах.
9. В области желудка появляются выраженные боли и чувство тяжести даже после приема небольшого количества пищи.
10. Довольно часто при расстройстве кишечника пациенты жалуются на чувство инородного тела в горле, может появляться шум в ушах.
11. Запоры, особенно длительностью более 2-3 дней, создают давление на мочевой пузырь. Из-за этого нередко возникают обманчивые позывы в туалет, в тяжелых случаях постоянное сдавливание стенок приводит к циститу.
12. В каловых массаж могут отмечаться частички крови, большое количество слизи и паразиты.
13. В случае плохого пищеварения еда нередко выходит плохо разложившейся, можно заметить целые кусочки продуктов.
14. Постоянные запоры и диарея приводят к истончению кровеносных сосудов и застоям в области анального отверстия. Это может стать причиной развития геморроя.
15. Из-за недостаточного всасывания полезных веществ начинает страдать внешность. Обостряется акне, воспаляются прыщи, волосы выпадают, слоятся ногти. Нередко появляются излишняя сухость или жирность кожи.
16. Анализы крови и мочи при расстройстве кишечника также имеют нехорошие показатели. Из-за токсинов может значительно падать уровень гемоглобина и расти количество лейкоцитов. Моча становится мутной, может появиться выраженный осадок.
17. У женщин расстройство кишечника дополнительно нередко проявляется дисбактериозом влагалища. Патогенные клетки из промежности попадают на нежную слизистую и активно вытесняют лактобактерии. Чаще такой симптом встречается при диарее любой этимологии и синдроме раздраженного кишечника.

При расстройстве кишечника наблюдается ухудшение общего состояния больного

Внимание! При расстройстве кишечника любого типа наблюдается значительное ухудшение общего состояния больного. Он жалуется на постоянную усталость, может терять или стремительно набирать вес, отмечается обострение имеющихся заболеваний внутренних органов.

Синдром раздраженного кишечника представляет собой нарушение, во время которого пациент чувствует сильную боль, жалуется на метеоризм, диарею и повышенную нервозность. При осмотре пациента и после взятия биоматериала на анализы обнаруживается вполне здоровая микрофлора кишечника, нет следов наличия других нарушений в работе пищеварительного тракта. Больной физически полностью здоров.

На сегодняшний день по количеству подтвержденных диагнозов с проблемой раздраженного кишечника намного чаще сталкиваются женщины. Это связано с особенностью их психоэмоционального фона, который отличается большей чувствительностью, а также с частыми гормональными перестройками. Они происходят в период перед месячными, во время и после них, в период беременности и кормления грудью, а также из-за наступления менопаузы.

Неправильное питание — одна из причин раздраженного кишечника

Основная причина расстройства кишечника этого типа кроется в неправильном питании, быстрой смене гормонального фона и нестабильном психоэмоциональном здоровье. Но часть гастроэнтерологов считают, что такое отклонение в статистике связано с более частыми обращениями женщин за медицинской помощью.

Подобные состояния имеют периоды обострения и ремиссии. После появления симптомов раздраженного кишечника они сохраняются в активной фазе в течение трех дней, после чего ослабевают и полностью исчезают до нового обострения.

Конкретного лечения синдрома раздраженного кишечника не существует, так как нет до сих пор точной этимологии болезни. Для купирования приступов боли, поноса и запоров применяются те же средства, что и при классическом расстройстве нижнего отдела пищеварительного тракта.

Внимание! СРК чаще возникает после еды, ее качество не имеет большого значения. Но иногда приступы начинают наращивать активность даже после короткого перепада настроения. В итоге больной может столкнуться с молниеносно развивающейся диареей.

Видео — Симптомы и лечение синдрома раздражённого кишечника

Диагностика заболевания

В качестве диагностических методов применяются общие и инструментальные процедуры. Они позволяют выявить наличие в организме паразитов, воспалительных процессов и новообразований.

Для лучшего и более точного результата рекомендуется пройти комплекс обследований, после чего удастся поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Все процедуры назначает гастроэнтеролог, при его отсутствии терапия проводится под контролем терапевта

Таблица 1. Диагностические процедуры

Анализ кала	Необходим для определения в массах крови, паразитов, непереваренной пищи.	Больной сдает кал только в стерильном контейнере. После опорожнения кишечника его лучше принести в лабораторию в течение 1-3 часов.
Общий анализ крови	Определяет количество гемоглобина и лейкоцитов для исключения инфекции.	Строго натощак из пальца.
Анализ на целиакию	Берется при диарее для подтверждения непереносимости глютена, из-за чего не может усваиваться пища.	Натощак из вены.
Колоноскопия и ректороманоскопия	Подтверждают наличие опухолей, новообразований, язв и гастритов. Определяют участки сужения и растяжения кишечника.	Проводится при помощи небольшого эндоскопа, который представляет собой узкий шланг с камерой. Исследование делается через прямую кишку.
КТ и МРТ	Проводится только при подозрении на опухоли, кишечную непроходимость и скопление каловых камней.	КТ проводится при помощи рентгеновских лучей. МРТ – посредством взаимодействия электромагнитных волн аппарата и человека.

Диетотерапия при расстройстве кишечника

Основная цель питания при нарушении работы кишечника – это полное устранение запора, диареи и боли. Для этого важно подобрать оптимальный баланс углеводов, белков и жиров. Разработать такую схему может диетолог. Независимо от необходимого количества БЖУ, требуется придерживаться следующих принципов в питании:

• в первые дни лечения отдавать предпочтение кашам на воде и кисломолочным продуктам, по калориям должно получиться примерно 500-900 единиц;
• затем количество потребленной пищи постепенно повышают до 1700-2800 калорий, количество зависит от активности больного, наличия хронических заболеваний, рассчитать норму лучше у врача;
• в первые дни при лечении диареи любого типа строго запрещено употреблять сырые овощи и фрукты;
• нельзя есть при поносе бобы, бананы, орехи и сухофрукты, они обладают слабительным эффектом;

  Бобовые — серьезный раздражитель кишечника

• при нарушении работы кишечника любого типа нельзя пить квас, пиво и молоко;
• из напитков идеально подойдут несладкий йогурт, кефир, сыворотка и ряженка;
• ежедневно рекомендуется есть нежирные супы;
• два-три раза в неделю употребляют рыбу;
• из мяса полезны телятина, говядина, нежирная свинина, кролик и индейка;
• за день необходимо выпивать 1,5-2 литра чистой воды, она поможет восстановить водный баланс при поносе и улучшит движение кала при запоре;

  Необходимо выпивать в сутки достаточное количество воды

• есть следует через 3-4 часа небольшими порциями, за три часа до сна прием пищи запрещен;
• после снятия приступа диареи и для лечения запора рацион необходимо дополнить отрубями, гречневой, овсяной крупой, запеченными овощами и фруктами, зеленью;
• независимо от типа нарушения в работе нижнего отдела кишечника, нельзя есть шоколад, сладости, пить крепкий чай и кофе, а также алкогольные продукты;
• при всех типах нарушения следует отказаться от жареной, соленой и копченой пищи.

Внимание! Диетотерапия должна проводиться не только в период лечения и восстановления работы ЖКТ. Принципам правильного питания следует придерживаться всю жизнь, что поможет избежать воспаления ЖКТ, развития в нем процессов гниения и брожения.

Психотерапия при дисфункции ЖКТ

Помощь психотерапевта необходима в том случае, если заболевание спровоцировано нестабильным психоэмоциональным состоянием. Чаще всего такая помощь необходима больным, страдающим синдромом раздраженного кишечника. Обычно лечение подразумевает разговорную терапию. Во время общения врач определяет проблемные моменты пациента и находит пути их устранения. Подобная методика направлена на снижение стресса и расслабление.

При выраженных болях и расстройстве кишечника психосоматического характера помогает гипноз. Посредством такого воздействия оказывается влияние на сознание больного, врачу удается вывести пациента в стадию ремиссии.

Проводить лечение можно только под руководством грамотного гипнолога, иначе существует риск ухудшения состояния

Специальные препараты и лечение при СРК

Терапия при синдроме раздраженного кишечника мало отличается от классического лечения проблем с ЖКТ. Она также предусматривает использование слабительных, противодиарейных медикаментов. Но существуют небольшие отличия.

1. При запорах следует применять слабительные медикаменты, лучше использовать осмотические, они действуют относительно быстро, размягчают кал, что защищает от травм кишечника и анальной области.
2. Против диареи следует использовать пробиотики, мягкие абсорбенты, так как проблема не вызвана активностью бактерий. Если эти медикаменты оказались бесполезны, тогда можно обратиться за помощью к более мощным средствам.
3. Если СРК спровоцировал дисбактериоз, требуется принимать пробиотики, препараты против диареи, имеющие антибактериальный эффект.
4. Обязательно при СРК используют успокоительные и антидепрессанты. Они нормализуют психоэмоциональный фон и позволяют устранить состояние стресса. Лучше принимать небольшими курсами, чтобы не спровоцировать привыкание.
5. Гормононормализующие средства принимаются строго под контролем врача и только после того, как будет подтвержден сбой в работе репродуктивной или эндокринной системы. Именно они отвечают за естественный уровень гормонов в крови.

Диета при СРК не имеет строгих ограничений. Она направлена на создание максимально разнообразного и здорового рациона, чтобы организм получал все необходимые микроэлементы и витамины.

Питание при СРК должно быть дробным и частым

Успокоительные препараты

Используются для устранения стресса и для достижения расслабления. Чаще используются при СРК, нежели при других нарушениях кишечника.

Афобазол

Принимается курсом от двух до четырех недель. За сутки рекомендуется пить Афобазол три раза по 10 мг. При сильных стрессах дозу повышают до 20 мг за раз, а лечение продлевают до 12 недель.

Афобазол

Персен

Лекарственное средство редко провоцирует привыкание. Принимается по 2-3 таблетки трижды в день. Суточную дозировку при наличии сильного стресса можно повысить до 12 таблеток, разделенных на 3-4 использования.

Персен

Экстракт пиона

Полностью натуральное средство. В форме таблеток пион принимают за полчаса до еды по одной таблетке утром и вечером. Длительность терапии составляет 2-4 недели.

Экстракт пиона

Внимание! Медикаменты класса антидепрессантов принимают только после консультации с врачом. При неправильно подобранных дозах существует риск депрессии, гиперактивности, резких перепадов настроения и даже признаков серьезных психических отклонений.

Препараты для нормализации микрофлоры

Они представляют собой живые бактерии, которые начинают вытеснять болезнетворную среду. Благодаря этому уходит вздутие, нормализуется стул, устраняются симптомы обезвоживания и авитаминоза.

Бификол

Быстро формирует необходимую микрофлору кишечника, заселяя ее естественными организмами, которые препятствуют расстройству нижнего отдела пищеварительного тракта. Во взрослом возрасте больные принимают сразу пять доз Бификола за завтраком и ужином. Рекомендованный курс терапии составляет три недели, более длительная терапия возможна только по рекомендации врача.

Бификол

Хилак Форте

Оказывает комбинированное воздействие, нормализуя работу кишечника и печени. Такой эффект способствует скорому выздоровлению и заселению слизистой полезными бифидо– и лактобактериями. Капли принимаются в количестве 40-60 капель активного вещества не более четырех раз в сутки. Принимать Хилак Форте можно в течение одного месяца, лучше пить медикамент до еды.

Хилак Форте

Линекс

Классический пробиотик, назначающийся при расстройствах кишечника. Доза активного вещества для взрослых пациентов составляет 2 капсулы с каждым приемом пищи. Линекс принимают при любых расстройствах кишечного тракта, в том числе при синдроме раздраженного кишечника. Терапию продолжают не менее трех недель, возможны более длительные курсы при выраженном дисбактериозе из-за поноса.

Линекс

Медикаменты против диареи

Лекарственные средства этой группы вызывают скрепление каловых масс, переводя их из жидкой формы в твердую. Одновременно с этим оказывают нормализующий эффект на микрофлору и подавляют выработку болезнетворных организмов.

Имодиум

Принимать лекарственное средство лучше в капсулах, они показывают более длительный и быстрый эффект. При острых приступах поноса принимается две капсулы Имодиума с каждым опорожнением кишечника. Как только состояние пациента немного нормализуется, следует принимать по одной капсуле препарата также после каждого акта очищения нижнего отдела ЖКТ. Длительность лечения – до полного исчезновения симптомов. За сутки нельзя принимать более 8 капсул препарата.

Имодиум

Нифурал

Оказывает заметный и быстрый антибактериальный эффект, благодаря чему восстанавливается микрофлора кишечного тракта. Принимать Нифурал можно в жидкой форме и в виде таблеток. В первом случае доза составляет 5 мл не более шести раз в сутки. Таблетки принимаются по две штуки также не более шести раз за один день. С учетом выраженности расстройства кишечника лечение продолжают до одной недели.

Нифурал

Энтерофурил

Препарат борется с диареей любой природы, вздутием и повышенным газообразованием. Уже с первого использования устраняет чувство распирания в брюшной полости. Терапия предусматривает прием 200 мг Энтерофурила не более шести раз в день. Лечение продолжают до исчезновения симптомов, но не более одной недели.

Энтерофурил

Препараты против запоров

Медикаменты этой группы могут оказывать раздражающее воздействие на стенки кишечника или же собирать в нем воду. В обоих случаях происходит быстрое продвижение кала, и запор исчезает. Принимать слабительные препараты лучше однократно, стараясь избавиться от проблемы правильным питанием.

Эвакью

Безопасный препарат, выпускающийся в форме ректальных суппозиториев, может применяться в период беременности и кормления грудью. Эвакью оказывает раздражающее воздействие на гладкую мускулатуру кишечного тракта, помогая ему избавиться от застоя каловых масс. Ставить препарат лучше на ночь, доза — не более одной свечи.

Эвакью

Сульфат магния

Отличается фактически мгновенным эффектом, но при использовании может провоцировать сильное бурление и вздутие в области живота, нередко усиливает боль, которая проходит после очищения кишечника. Принимается Сульфат магния в дозе 20 г гранул на 100 мл воды. После размешивания раствор следует сразу выпить. Из-за быстрого и продолжительного эффекта принимать магнезию лучше перед сном. При приеме больше 20 г порошка развивается неконтролируемая диарея.

Сульфат магния

Норгалакс

Медикамент представляет собой микроклизму, которую вводят предпочтительно перед сном. За курс можно вводить не более пяти доз лекарственного средства. Норгалакс выпускается в форме тубы с мягким наконечником, который вводят в анальное отверстие и емкость выдавливают. Взрослая доза – содержимое всей тубы.

Норгалакс

Болеутоляющие при расстройстве кишечника

При наличии выраженной боли лучше всего использовать спазмолитики или нестероидные противовоспалительные препараты. Они менее опасны, быстро блокируют дискомфорт и обладают относительно продолжительным эффектом.

Бускопан

Длительность использования лекарственного средства определяется специалистом с учетом типа болей и их выраженности. При использовании таблеток Бускопан следует принимать 1-2 дозы не более трех раз в сутки. Суппозитории принимаются также трижды в день в количестве 1-2 свечи. Ректальная форма медикамента считается более эффективной и быстрее снимает спазмы.

Бускопан

Нимесулид

Этот медикамент хорошо применять в том случае, если расстройство кишечника сопровождается не только болезненностью, но и воспалительным процессом. Нимесулид принимают по одной таблетке утром и вечером. Максимальная суточная доза составляет 200 мг активного вещества, что равно двум таблеткам. Не рекомендуется принимать Нимесулид более одной недели.

Нимесулид

Дицетел

Обезболивающие таблетки выпускаются в дозе 50 и 100 мг. При приеме минимальной дозировки Дицетела в сутки можно выпивать до четырех таблеток. В некоторых случаях при сильных болях количество анальгетика может увеличиваться до 300 мг. При использовании Дицетела в большой дозировке нельзя принимать более двух таблеток в сутки, иногда допускается повышать дозу до трех. Длительность лечения – индивидуально.

Дицетел

Внимание! Не следует самостоятельно принимать любые обезболивающие препараты без предварительной консультации с врачом. Они могут смазать реальную клиническую картину заболевания, что не позволит поставить точный диагноз.

Народные методы лечения кишечника

Домашние препараты направлены на ослабление симптомов расстройства кишечника, усиление иммунитета и восстановление микрофлоры.

Щавель

Бактерии не способны длительное время выживать в кислой среде. Поэтому для необходимого антибактериального эффекта можно применять настои на растениях, содержащих кислоту. Самым эффективным из них является щавель. Чайную ложку перетертых сырых листьев заваривают 200 мл горячей воды и сразу выпивают. Проводится процедура ежедневно в течение семи дней. Нельзя использовать при наличии язвы и гастрита с повышенной кислотностью.

Щавель

Кора дуба

Оказывает вяжущий, антибактериальный и нормализующий эффект. Используется чаще для остановки поноса. Для лечения на 200 мл кипятка заваривают чайную ложку измельченной коры, настаивают 15 минут и принимают мелкими глотками. Пить кору дуба можно три раза в день по целому стакану. Продолжительность приема – до полного исчезновения неприятных симптомов.

Кора дуба

Облепиха

Устраняет вздутие, стимулирует выработку полезных микроорганизмов. Для лечения можно использовать ветки или листья растения, они оказывают равноценный эффект. Для лечения следует растолочь вещество и взять столовую ложку получившегося сырья. Его запаривают в 250 мл кипятка и проваривают пять минут на медленном огне. Остудив, процеживают через плотную марлю. Принимать средство следует по 50 мл за 20 минут до еды три раза в сутки. Рекомендованная продолжительность лечения составляет 5-14 суток с учетом степени выраженности расстройства.

Облепиха

Профилактика расстройства кишечника

Избежать проблем с нижним отделом пищеварительной системы вполне реально, для этого требуется придерживаться нескольких несложных рекомендаций:

• при смене режима питания делать это постепенно, особенно при добавлении в рацион большого количества клетчатки или мяса;
• снизить количество пищи животного происхождения и принимать ее с овощами;
• нельзя переедать и есть сразу после занятий спортом или за короткое время до них;
• после пробуждения вначале рекомендуется выпить стакан воды комнатной температуры и только через 15-30 минут переходить к завтраку;

  После пробуждения выпейте стакан воды

• полезно готовить пищу на пару, запекать в духовке или варить, так не только сохраняется необходимое количество витаминов, но и не требуется большое количество масла;
• не следует часто употреблять копчености, соленое сало, пресервы, майонезные салаты, жирное мяса и магазинные колбасы;
• из напитков предпочтение требуется отдавать чистой воде, зеленому чаю, можно пить некрепкий кофе с молоком;
• важно поддерживать оптимальную массу тела, чтобы не было лишнего давления на органы малого таза;
• при наличии язвы и других эрозивных нарушений следует отказаться от алкоголя и табака, а также принимать назначенные лекарства, чтобы не допускать обострения;
• банальное мытье рук после посещения туалета и общественных мест снизит риск занесения в ЖКТ инфекции и вируса;
• нельзя употреблять продукты, к которым наблюдается повышенная чувствительность.

Внимание! Профилактические меры полезны в любом возрасте, независимо от того, страдали ли вы ранее расстройством кишечника или нет. В большей мере придерживаться рекомендациям следует женщинам, детям и страдающим от частых эмоциональных перепадов пациентам.

Подведем итоги

Расстройство кишечника – не всегда является самостоятельным заболеванием, поэтому при его дисфункции требуется сразу обратиться за помощью к врачу. Безотлагательное вмешательство специалистов требуется при выраженных симптомах нарушения без признаков улучшения в течение 2-3 суток.

Если отмечается сильный болевой синдром, врача вызывают уже в первые сутки. При соблюдении рекомендаций и после полного курса лечения можно быстро восстановить нормальное функционирование кишечника. В дальнейшем его работоспособность следует поддерживать правильным питанием и своевременным лечением хронических заболеваний ЖКТ.