Истерия симптомы и лечение

Истерия – это психическое расстройство, проявляющееся в виде разнообразных функциональных, вегетативных, двигательных, чувствительных и аффективных нарушений. Истерия характеризуется большой самовнушаемостью и стремлением привлечь к себе внимание окружающих. Данным нарушениям индивид способен придавать символическую и психологическую ценность. Истерия относится к устаревшему медицинскому диагнозу, отвечающему ряду психических расстройств средней и легкой степени тяжести. Эта болезнь развивается зачастую у лиц с невротическими чертами характера. Раньше данный термин долгое время применялся в описании специфических расстройств поведения и самочувствия у женщин.

Истерия причины

К причинам истерического поведения относят внутренние и внешние факторы. В основе заболевания лежат поведенческие и индивидуальные особенности развития личности, которые зависят от высокой внушаемости и эмоциональности индивида.

Истерия относится к психогенным патологиям, возникающим по причине нервно-психического перенапряжения, а также конфликтов. Огромное значение в данном случае приобретает переживаемый момент пациентом. К факторам риска причисляют некоторые болезни, физическое перенапряжение, травмы, неудовлетворенность профессиональной сферой, неблагополучную семейную обстановку, злоупотребление спиртным, нерациональный прием снотворных и транквилизаторов.

Симптомы и признаки истерии

К признакам заболевания причисляли долгое время эмоциональные демонстративные реакции — крики, слезы, смех, а также параличи, судороги, глухоту, потерю чувствительности, слепоту, повышенную половую активность, помрачения сознания.

Диагноз истерия был популярным в медицине конца XIX — начала XX века. Официально в настоящее время диагноз не используется ни в МКБ-10, ни в DSM-IV. Диагноз истерия распался на множественные конкретные диагнозы:

— тревожная истерия;

— диссоциативные (конверсинные расстройства);

— истерическое расстройство личности;

— соматоформные расстройства.

На данный момент под истерией понимается истерическое расстройство личности, для которого характерны поверхностные суждения, самовнушаемость, внушаемость, стремление привлечь к себе внимание, склонность к фантазированию, изменчивость настроения, а также театральность поведения.

Исследования истерии показали, что данное расстройство обладает истероидным, театральным, сценическим, гистрионным качествами.

У больного также имеют место диссоциативные или конверсионные проявления. При конверсионной форме отмечаются следующие симптомы: тремор, паралич, слепота, припадки, глухота. Для диссоциативного варианта присуще сужение поля сознания, сопровождающееся селективной амнезией. Наблюдаются также поверхностные, выраженные изменения личности, которые принимают форму истерической фуги (бегство). Зачастую поведение больного напоминает имитацию психоза.

Истерия диагностируется если наблюдаются три и более признаков:

— внушаемость, подверженность обстоятельствам и влиянию окружающих;

— самодраматизация, преувеличенное выражение эмоций;

— лабильность и поверхностность эмоциональности;

— озабоченность физической привлекательностью;

— стремление к возбужденности, желанию быть признанным и находиться в центре внимания;

— неадекватная обольстительность в поведении и во внешнем виде.

Дополнительные черты характера включают эгоцентричность, неуемное желание быть признанным, потворство относительно себя, склонность к быстрой обидчивости, постоянное манипулятивное поведение с целью удовлетворения личных потребностей.

Истерическую личность выделяет желание чувствовать себя всегда в центре внимания, стремление к провокационному, обольстительному поведению; неглубокие, изменяющиеся эмоции; использование своей внешности для привлечения внимания; изменчивый и подвижный стиль речи с недостаточным вниманием к деталям; демонстрация самодраматизации и преувеличенных, театральных эмоций; легкая внушаемость.

Истерию исследователи относят к одному из видов неврозов, который связан с чрезмерной склонностью к самовнушению и внушению, а также неспособностью сознательно контролировать собственное поведение.

Истерическая личность характеризуется разнообразными нарушениями двигательной сферы, психики, чувствительности. Для нее присущи припадки, нарушения сознания и адекватного функционирования внутренних органов.

Истерия определяется по демонстративному поведению. Для больных личностей свойственна слабая интенсивность переживаний, а их внешнее выражение достаточно утрировано — плач, крики, обмороки, которые направлены на привлечение внимания.

Длительность приступа истерического припадка зависит от того, как много уделяют больному внимания и времени. Больше внимания — дольше будет истерический приступ.

Истерия у женщин и детей встречается довольно часто, появление истерического приступа у мужчин скорее исключение. Зачастую данное состояние выступает протестом и провокацией с целью привлечения внимания и получения выгоды. Для приступа характерно проявление в дневное время, которому предшествует неприятное, бурное, переживание.

Лечение истерии

Истерические припадки могут длиться достаточно долго, поэтому важно уметь оказать правильно первую помощь.

Во-первых, необходимо уметь дифференцировать истерический приступ от эпилептического припадка, поскольку они имеют много общего, однако требуют различных мероприятий по оказанию первой помощи.

Во время приступа падая, больной создает вокруг себя впечатление внезапности, однако он не получает травм, поскольку делает это аккуратно и медленно. У истерической личности отмечаются судорожные движения конечностей, для которых характерны беспорядочный характер и театральная выразительность, при этом сознание сохраняется. Пенистых выделений изо рта не наблюдается, язык не прикусывается, не бывает непроизвольного мочеиспускания, а также дефекации. Отмечается реагирование на свет, отсутствие потливости, сохранность дыхания. После приступа истерическая личность все помнит и не засыпает. Во время приступа больной не предъявляет конкретных требований, например, ввести ему определенный препарат. После прекращения истерического приступа, больной способен продолжать свою деятельность, что невозможно при абстинентном синдроме или после эпилептического припадка.

Лечение истерии включает в себя следующие мероприятия по оказанию первой помощи:

— успокоение больного;

— перенос больного в спокойное место;

— удаление посторонних лиц;

— дать понюхать нашатырный спирт;

— пребывать на некотором расстоянии от больного, тем самым не уделять много внимания;

— нельзя оставлять больного без присмотра и пытаться удерживать за плечи, руки или голову.

В лечении истерии требуется помощь психиатра. Специалист тщательно проанализирует сложившуюся ситуацию и подберет необходимую терапию. От близкого окружения потребуется внимательное, спокойное отношение к больному, поскольку беспокойство и тревожность могут стать помехой на пути к выздоровлению. Зачастую врач применяет комплексный подход в лечении, сопровождающийся воздействием на различные уровни иннервации – соматической и вегетативной. Из медикаментов в лечении показаны психотропные стедства и общеукрепляющие процедуры. Большое значение уделяется аутогенной тренировке, внушению, методам убеждения. Для осуществления эффективного лечения необходимо установить причину, которая спровоцировала нервно-психическое истощение, попытаться уменьшить или окончательно устранить ее значимость.

Лечение истерии у женщин зависит от формы течения данного состояния. Выделяют две группы клинических симптомов заболевания.

К первой относят — истерическое поведение, а ко второй — истерические припадки, сопровождающиеся нарушением чувствительности, расстройством сознания, работы внутренних органов и движений.

Истерическое поведение отмечается психическими яркими переживаниями, преобладанием аффекта, а также чувствительностью к внешним раздражителям и неимоверным стремлением пребывать в центре внимания, чтобы показать себя. Для достижения этих целей женщину ни что не остановит: она будет постоянно притворяться, обманывать, выставлять напоказ несвойственные черты характера, высказывать чужие мысли и совершать поступки, не соответствующие ее этическому и моральному облику. Зачастую такая женщина хорошая театралка.

Истерия женщины способна возникнуть после сильного переживания, а последующие припадки возникают, когда больная вспоминает о пережитом. Первая стадия припадка берет начало с ощущения сдавливания горла и отмечается рыданиями, криками, беспорядочными движениями и нанесением царапин или повреждений. Сознание сохраняется, и больная никогда не нанесет себе большой вред.

Отдельные случаи таких расстройств сохраняются у женщин всю жизнь, это свидетельствует об истерической психопатии. Эту же картину наблюдают после контузии или других заболеваний.

Женская истерия успешно лечится амбулаторно, а тяжелые ее формы нуждаются в терапевтическом лечении в условиях стационара.

Лечение истерии у детей успешно осуществляется ложными инъекциями с применением плацебо, простыми внушениями, а также пребыванием в стационаре психоневрологической направленности. Большой проблемой является воспитание истерических детей, зачастую требуется привлечение специалиста. Эффективность в лечении заболевания во многом зависит от избавления психотравмирующей ситуации. Повторные и длительные психические травмы зачастую являются причиной затяжного течения заболевания, которые сопровождаются частыми рецидивами.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии истерии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Истери́я (др.-греч. ὑστερία, от ὑστέρα — «матка»); бе́шенство ма́тки — устаревший медицинский диагноз, на данный момент частично соответствующий ряду психических расстройств лёгкой и средней степени тяжести. Использовался для описания специфических расстройств самочувствия и поведения у женщин, причиной которых долгое время считалось блуждание матки по организму (откуда и название). К проявлениям истерии относили демонстративные эмоциональные реакции (слёзы, смех, крики), судороги, параличи, потерю чувствительности, глухоту, слепоту, помрачения сознания, повышенную сексуальную активность и другое.

Описание

Со времён Древнего Египта (первое описание встречается в Кахунском медицинском папирусе 1950 года до нашей эры) многие женские болезни считались болезнями именно матки, хотя о расстройствах поведения или эмоций там ещё не говорится (разве что упоминается «лечение женщины, которой нравится быть в постели…» с диагнозом «спазмы матки»). Диагноз «истерия» впервые появляется в Древней Греции и описан у Гиппократа. Его современник Платон описывает «бешенство», в которое впадает матка женщины, не имея возможности зачать.

Исходя из этих представлений о природе истерии, предположений о возможности истерии у мужчин долгое время не допускалось. Также некоторые психологи до недавнего времени считали, что у мужчин истерии соответствует обсессивное расстройство.

В России XVII—XIX веков разновидность истерии называлась «кликушество», а мужчин, страдающих кликушеством, называли «ми­ряк». Хотя первые упоминания о бесноватых мужчинах и женщинах встречаются с XI века. Считалось, что в припадке они выкрикивают имя того, кто наслал на них порчу. По этой причине в XVII веке лица, имена которых называли кликуши, привлекались к суду по обвинению в колдовстве и предавались пыткам, над самими же кликушам производилась так называемая «отчитка». В начале XVIII века кликуш часто стали привлекать к ответственности, поскольку Пётр I видел в кликушестве «притворное беснование, имеющее целью оговорить невинных людей».

Ж. М. Шарко читает лекцию об истерии в госпитале

Сальпетриер

.

Диагноз «истерия» был крайне популярен в медицине конца XIX — начала XX века. На материале истерии Ж. М. Шарко и З. Фрейд сделали ряд важных открытий в лечении душевных расстройств.

В МКБ-9 истерия носила код 300.1, и в неё включались: истерическая астазия-абазия, диссоциативная реакция или состояние, компенсационный невроз, синдром Ганзера истерический, конверсионная истерия, истерия БДУ, конверсионная реакция, множественная личность. В адаптированной для использования в СССР версии МКБ-9 кодом 300.11 обозначался «истерический невроз» (включая конверсионную истерию, диссоциативную реакцию, конверсионную реакцию, истеро-невротическую реакцию), 300.12 — синдром Ганзера истерический, 301.5 — расстройство личности истерического типа (истерическая психопатия).

Сегодня же этот диагноз официально не используется ни в МКБ-10, согласно которому этот «термин употреблять нежелательно в виду его многозначности», ни в DSM-5. Диагноз «истерия» в МКБ-10 распался на многочисленные более конкретные диагнозы, такие как:

  • Другие уточнённые тревожные расстройства (включена тревожная истерия) (F41.841.8)
  • Диссоциативные (конверсионные) расстройства (F4444.) (включается конверсионная истерия, конверсионная реакция, истерия, истерический психоз)
  • Соматоформные расстройства (F4545.)
  • Диссоциативные двигательные расстройства (F44.444.4) (случаи астазии-абазии, частичного или полного паралича; включается психогенная афония и дисфония)
  • Диссоциативная анестезия или потеря чувственного восприятия (F44.644.6) (включается психогенная глухота)
  • Истерическое расстройство личности (F60.460.4)

В современной китайской классификации психических расстройств (CCMD-3) присутствуют диагнозы «истерия» (код 40), «истерический психоз», «истерический ступор», «истерическая амнезия» и др.

Истерическое расстройство личности

На данный момент с истерией ассоциирован особый склад личности, называемый истерическим расстройством личности. Ему присущи поверхностность суждений, внушаемость и самовнушаемость, склонность к фантазированию, неустойчивость настроения, стремление привлечь к себе внимание, театральность поведения.

См. также

  • Невроз

Примечания

  1. Платон. Тимей = Τίμαιος. — Афины, 360 год до н. э.. — С. 91c.
  2. M.D.T. de Bienville. Нимфомания, или Трактат о бешенстве матки = La nymphomanie ou traité de la fureur utérine. — Амстердам, 1771. — 198 с.
  3. ↑ Кахунский медицинский папирус. — Древний Египет, Фаюмский оазис, Иллахун, 1950 год до н. э.. — С. 2. — 3 с.
  4. Zograb Makiyan. Anatomy of female sexuality. — Lulu.com, 2013-02. — 231 с. — ISBN 978-1-300-11808-4.
  5. ↑ 100 человек, которые изменили ход истории. Еженедельное издание. Зигмунд Фрейд (Выпуск № 13, 2008). Путь к профессии

  6. Оппозиция между обсессией (мужчина) и истерией (женщина): обсессивный субъект откладывает, задерживает действие, дожидаясь нужного момента, в то время как истерик своими действиями «забегает вперёд», демонстрируя тем самым ложность обсессивной позиции…

    Жижек, Славой. Возвышенный Объект Идеологии. — Издательство «Художественный журнал», 1999. (стр. 65)
  7. ↑ Кликушество / Левкиевская Е. Е. // Большая российская энциклопедия :  / гл. ред. Ю. С. Осипов. — М. : Большая российская энциклопедия, 2004—2017.
  8. Максимов, С. В. Кликуши // Нечистая, неведомая и крестная сила. — СПб., 1903.
  9. Яновский А. Я. Кликуши // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  10. Всемирная организация здравоохранения. Manual of the international statistical classification of diseases, injuries and causes of death (1977), С. 191
  11. Всемирная организация здравоохранения. Раздел V «Международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти 9-го пересмотра», адаптированный для использования в СССР. — М., 1983. — С. 41.
  12. НЦПЗ РАМН — Классификация психических расстройств по МКБ-10. /F44/ Диссоциативные (конверсионные) расстройства
  13. ↑ 《CCMD-3》分類 (кит.) (англ.)

Литература

  • Фрейд З., Брейер Й. Исследования истерии (1895). пер. С. С. Панкова. Санкт-Петербург: ВЕИП, 2005
  • Фрейд З. Фрагмент анализа одного случая истерии. Случай Доры (1905). пер. А. Боковикова. / Истерия и страх. М.: СТД, 2006
  • Фрейд З. Истерия и страх (нем.)
  • Лахманн P. «Истерический дискурс» Достоевского // Русская литература и медицина: Тело, предписания, социальная практика: Сб. статей. М.: Новое издательство, 2006, с. 148—168
  • Ольшанский Д. А. Симптом социальности в клинике Фрейда (Случай Доры) // Журнал Credo New. No. 3 (55), 2008. С. 151—160
  • Реньяр П. Умственные эпидемии. Историко-психиатрические очерки. M.: Emergency Exit, 2004.

Описание

Истерией, или истерическим неврозом называют состояние, при котором какие-либо психические расстройства проявляются соматическими нарушениями. Развивается на фоне длительного стресса, но непосредственным пусковым механизмом для истерики служат внезапные психотравмирующие ситуации. Такими могут оказаться низкие оценки, сессия, увольнение с работы, расставание с любимым человеком, угрозы жизни и здоровью. Истерия характерна для людей с определенным складом характера. Для них свойственна сильная внушаемость, демонстративное поведение, эгоцентризм, эмоциональная лабильность, возбудимость. Истерия часто встречается у людей, страдающих психическими заболеваниями шизоидного спектра. Истерические неврозы больше характерны для женщин и детей, особенно в период полового созревания. Часто заболевание возникает на фоне попыток манипуляции окружающими с помощью демонстративного поведения, давления на жалость выдуманными проблемами со здоровьем. Но со временем, ввиду высокой самовнушаемости и закреплением в нервной системе определнного вида реакций, пациенты начинают на самом деле испытывать болезненные симптомы.

Симптомы

Фото: medweb.ru

Проявлений истерического невроза огромное множество, поэтому человек часто может длительно наблюдаться у врачей разного профиля, так и не получая облегчение своего состояния.

Непосредственно при истерическом припадке, который бывает только в присутствии других людей, могут наблюдаться:

  • Безудержный плачь и смех, которые могут резко сменять друг друга.
  • Тремор пальцев рук, тики мимических мышц, судороги, которые будут усиливаться при медицинском осмотре.
  • Афония (потеря голоса), причем может сопровождаться звучным кашлем и иканием, заикание, скандирование слов по слогам.
  • Слабость в конечностях, вплоть до невозможности пошевелить ими, но ограниченного характера – ноги ниже коленей и руки ниже локтей.
  • Нарушения органов чувств – слепота, сужение полей зрения, мелькание «мушек» в глазах, глухота. Нарушения могут возникать как с одной, так и с двух сторон.
  • Изменения чувствительности. Бывают в виде потери чувствительности (анестезия), снижения (гипостезия), так и патологическом её усилении (гиперестезия), при котором любое прикосновение вызывает болезненные ощущения.
  • Боль. Может быть локализованной в каком-то конкретном участке тела, разлитой (живот, грудная клетка) и без чёткого указания. Примечательно, что головная боль при истерическом неврозе чаще всего сосредоточена в определённом небольшом участке головы.
  • Нарушение работы внутренних органов. Совершенно непредсказуемые симптомы, затрагивающие все системы организма. Больные могут жаловаться на боли в области сердца, повышение или резкое снижение артериального давления, одышку, затруднение дыхания, ощущение «кома» в горле, изжогу, вздутие живота и т. д. Если у пациента есть хроническое соматическое заболевание, симптомы зачастую будут связаны с ним.

Описанные симптомы могут сочетаться, сменять друг друга в течение одного припадка. Другой эпизод истерии может выглядеть совершенно иначе, нежели предыдущий. Общими для них будет концентрация внимания больного на своём состоянии, желание привлечь как можно больше внимания окружающих. Это может сопровождаться срыванием с себя одежды, разбрасыванием окружающих предметов, криками. Истерический приступ никогда не возникает во сне.

Люди, страдающие истерическими неврозами всегда склонны к мнительности и самовнушению. Приступ у них может спровоцировать, казалось бы, совершенно обыденные ситуации: опоздание на общественный транспорт, конфликтные ситуации на работе, нежелание родственников выполнять их прихоти. Во время приступа никогда не происходит потеря сознания. По его завершению больные помнят, что произошло.

Диагностика

Постановка диагноза часто затруднена. Родственники обычно списывают подобное поведение на особенности характера и не считают поводом для обращения за медицинской помощью. Сами больные уверены, что не испытывают каких-либо психических проблем, а до подобных состояний их «доводят».

Из-за разнообразия проявлений, больные могут длительное время наблюдаться у врачей различного профиля: кардиологи, неврологи, гастроэнтерологи, офтальмологи. Но, зачастую, проблем, способных вызвать подобные симптомы у них не выявляется.

Диагноз «истерический невроз» выставляет врач-психиатр. Основной инструмент его работы – тщательный сбор анамнеза, причем как с пациента, так и с его окружения. Выясняются условия, при каких возникает приступ (присутствие зрителей, что предшествует приступу, как быстро проходит, необходимо ли введение медицинских препаратов), их частота, первый эпизод. Уточняется прием лекарственных средств, возможные токсические воздействия производственных вредностей и алкоголя. Составляется психологический портрет больного с указанием типичных черт характера.

Если при истерических приступах часто проявляются судороги, назначают проведение электроэнцефалограммы, для исключения эпилепсии.

Лечение

Фото: reset.me

Необходимо уметь отличать истерический приступ от эпилептического припадка, поскольку они могут выглядеть одинаково, однако требуют различных мероприятий по оказанию первой помощи.

В момент истерического припадка, больному требуется создать вокруг себя впечатление внезапной потери координации, сознания, главной целью чего будет впечатлить окружающих. Травм, свойственных для внезапного падения не будет, поскольку выполняется это очень аккуратно и зачастую до падения больной уже знает, кто его подхватит. Могут наблюдаться судорожные подергивания конечностей, закатывание глаз, заламывание рук, но сознание всегда будет сохраняться. В отличии от эпилептического припадка не происходит потеря сознания, язык не прикусывается, нет выделений изо рта пенистого характера, сфинктеры тела не самопроизвольно не расслабляются. Зрачки реагируют на свет, не возникает тахипноэ, кожа остаётся сухой и нормальной температуры. После приступа больной помнит всё, что с ним происходило и не засыпает. Во время истерического припадка больной будет акцентировать внимание на своём состоянии, а не на действиях, которые необходимо совершить, чтобы оказать ем помощь: ввести определённый препарат, вызвать бригаду СМП. После приступа, полностью восстанавливается работоспособность, больной не испытывает недомогания и каких-либо проблем в самообслуживании, что невозможно после эпилептического припадка.

Первая помощь при истерии заключается в успокоении больного. По возможности его стоит переместить в спокойное место, где нет большого числа наблюдателей. Можно дать понюхать ватный тампон, смоченный в нашатырном спирте. Нужно наблюдать за больным до полного его успокоения. По возможности, быть несколько отстраненным, давая понять, что «спектакль не удался».

В лечении истерических неврозов необходима помощь врача-психиатра. Специалист тщательно проанализирует клиническую картину заболевания и выберет наиболее действенные методы лечения. В терапии истерических припадков большое значение имеет близкое окружение больного. От него требуется внимательное, спокойное отношение, потому что поддержание беспокойства и тревожности могут провоцировать новые эпизоды. Часто применяются подходы в лечении, воздействующие на психическое и соматическое состояние пациента. Большое значение уделяется внушению, аутогенной тренировке, методам убеждения. Психотерапия у таких пациентов направлена на установление первопричины, спровоцировавшей нервно-психическое истощение. Работа с такими больными направлена на уменьшение её значимости для больного и на поиск иных способов решения стрессовых ситуаций.

Истерия у женщин может внезапно возникнуть в период менопаузы. На фоне предрасполагающих особенностей психики и измененного гормонального фона, у женщин появляются странности в поведении, желание быть на виду и донести до каждого о своих переживаниях. Истерические припадки у женщины способны появиться после сильного переживания, а повторные эпизоды возникают, при воспоминаниях больной о перенесенном стрессе. Начинается припадок так же с ощущения сдавливания горла, чувства нехватки воздуха, сердцебиения, эмоциональными реакциями – рыдания, сменяемые смехом, криками, хаотичными движениями рук и ног и нанесением царапин или незначительных повреждений. Сознание так же сохраняется.

В некоторых случаях, припадки наблюдаются у больного всю жизнь, в этом случае говорят об истерической психопатии. Подобное состояние так же может наблюдаться после травм головы и перенесенных органических заболеваниях головного мозга. Истерический невроз успешно лечится амбулаторно, только тяжелые его формы нуждаются в стационарном лечении в условиях психоневрологического диспансера.

Лечение истерии у детей успешно осуществляется ложными инъекциями с применением плацебо, простыми внушениями, а также просто фактом пребывания в стационаре психоневрологической направленности. Большой проблемой является воспитание истерических детей. Очень часто родители не в состоянии самостоятельно справиться с этой задачей и им требуется помощь специалиста. Эффективность в лечении детских истерических неврозов также завязана на избавлении от травмирующей психику ситуации, или помощь в её разрешении. Если не избавиться от стрессового фактора, практически всегда происходит рецидив припадков, даже после успешного лечения.

Лекарства

Фото: topsante.com

При лечении истерии на медикаменты полагаются в меньшей степени, поскольку ведущую роль в лечении имеет психотерапия.

Для снижения проявлений истерии могут назначать психотропные средства, в зависимости от выраженности тех или иных симптомов. При повышенной тревожности применяют препараты из группы транквилизаторов – Феназепам, Диазепам, Бензоклидин, Фенибут. При истероидном поведении для предотвращения впадания в аффективное состояние назначают нормотимики – Вальпромат, Карбамазепин, препараты солей лития. Если у пациента наблюдается выраженное нарушения сна, используют снотворные – Нитразепам, Зопиклон, Золпидем, Фенобарбитал, Флунитрозепам.

Психотропные препараты применяются только по назначению врача и имеют рецептурный отпуск из аптек. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!

Народные средства

Фото: glaznoy-doctor.ru

Народные средства, в частности фитотерапия, очень давно используется при расстройствах поведения. Для людей, склонных к тревожности, мнительности и переживаниям по поводу и без, существует большое количество рецептов из цветов и трав.

  • Отвар мелиссы лекарственной. Одну-две столовые ложки сушенной мелиссы заваривают в одном стакане кипятка. Её также можно добавлять в чёрный и зелёный чай, это придаст ему особенный вкус и успокоит нервы. Принимать меллису можно длительное время, поскольку не имеет противопоказаний.
  • Отвар цветков ромашки аптечной. Пять столовых ложек цветков ромашки отварить в полулитре кипятка, кипятить десять минут и дать настояться пару часов. Перед употреблением процедить. Принимать по трети стакана три раза в день.
  • Настой из перечной мяты. Столовую ложку сухих листьев залить стаканом кипятка, дать настояться пятнадцать минут. Принимать половину стакана два раза в день.
  • Настой иван-чая узколистного. Две столовые ложки сухих листьев настаивать в стакане кипятка 15 минут, после чего нужно процедить. Принимать по столовой ложке три раза в день.
  • Настой из корня валерианы. Корень валерианы является, наверное, самым популярным средством, если речь заходит о необходимости успокоится. Столовую ложку измельченного корня валерианы заливают стаканом кипятка на ночь. Принимают по три-четыре раза в день. Длительное время принимать приготовленные из валерианы препараты нельзя, так как высока вероятность возникновения нежелательный реакций – головные боли, проблемы с желудочно-кишечным трактом, беспокойное поведение.

Вместе с этим широкое применение имеют пустырник, пион, боярышник, хмель, майоран, крушина, кипрей, зверобой, земляника, кориандр, маточное молоко. Отвары готовятся также из сборов трав. Хороший эффект показывает добавление готовых отваров в горячие ванны.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания 

обратитесь к врачу

.

Ваши отзывы и комментарии о лечении

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое истерия?

В конце XIX – начале XX веков термин «

истерия » широко использовался для обозначения ряда расстройств в

психологии

, психиатрии и психоанализе. Данный диагноз известен с древних времен, однако по мере развития медицины его актуальность стала уменьшаться. В настоящее время истерия не считается самостоятельным заболеванием, и термин этот почти не используется в профессиональных кругах. Проблема заключается в том, что в прошлом этот диагноз включал слишком широкий круг различных

психических расстройств

. Сейчас в психиатрии и психологии они разграничены более четко на самостоятельные заболевания и синдромы.

Таким образом, постановки диагноза «истерия» в настоящее время указывает на низкую профессиональную квалификацию специалиста. В подавляющем большинстве стран, придерживающихся международных стандартов, диагноз необходимо ставить более конкретно.

Истерия в психологии, психоанализе и психиатрии

Термин «истерия» долгое время по-разному интерпретировался различными учеными в медицине. В античности, когда психические заболевания не были обособлены от других, причины истерии искали в нарушении работы внутренних органов. Значительно позже, в XVII – XVIII веках этому заболеванию стали уделять больше внимания.

В современной истории медицины истерию интерпретировали следующим образом:

  • Психология. В психологии истерию интерпретировали как расстройство высшей нервной деятельности, которое проявляется в виде своеобразных припадков. Причинами данного заболевания считали стресс или гормональные сбои, а единого мнения относительно лечения не было вовсе.
  • Психоанализ. Истерия как отдельная категория психических расстройств встречается в трудах Фрейда. Там ее интерпретируют как одно из проявлений полученных психических травм и тяжелых переживаний. В психоанализе указана связь истерии с двигательными расстройствами и другими нарушениями работы внутренних органов.
  • Психиатрия. В современной психиатрии истерия представлена как набор характерных симптомов и проявлений, у каждого из которых имеются свои причины. Лечение предусматривает не только длительную работу с психоаналитиком, но и прием лекарств в зависимости от имеющихся нарушений.

Современная медицина не рассматривает истерию как самостоятельное заболевание. Ее проявления относят к симптомам других психических расстройств. В некоторых случаях под истерией понимают истерическое расстройство личности – официально признанное психическое заболевание.
Ставят ли диагноз «истерия», и есть ли у истерии код в МКБ (международная классификация болезней)?

В настоящее время диагноз «истерия» не ставится. Всемирная организация здравоохранения и другие международные ассоциации не рекомендуют его использовать из-за слишком общей трактовки. В прошлом в него включали не только

неврозы

, нарушения в психической или эмоциональной сфере, но даже параличи и ряд случаев

слепотыглухоты

, потери речи. По сути, большинство этих нарушений являются симптомами и синдромами, которые могут быть вызваны самыми разными заболеваниями. В связи с этим истерия не была включена в актуальную МКБ-10 и не имеет собственного кода. Ее разбили на более конкретные и четко сформулированные заболевания.

В наше время врачи вместо истерии ставят чаще следующие диагнозы:

  • тревожные расстройства различного вида;
  • группа конверсионных расстройств;
  • некоторые двигательные расстройства;
  • некоторые расстройства чувствительности;
  • истерическое расстройство личности (считается отдельным диагнозом из области психоанализа).

Какие люди подвержены истерии?Сказать однозначно, какие люди в большей степени подвержены истерии, достаточно сложно. Истерика и неврозы, по большому счету, могут случиться у каждого, и зависит это от различного сочетания внешних и внутренних факторов. Однако по наблюдениям психологов и психиатров существует все же определенная категория людей, для которых риск подобных нервных расстройств выше, чем для других. Это люди с повышенной психической и эмоциональной лабильностью. По большому счету, это скорее черта характера и особенность темперамента.

Для людей, подверженных истерии, характерны следующие особенности:

  • быстрое и непредсказуемое изменение настроения;
  • впечатлительность;
  • обильные и яркие сновидения;
  • иногда – замкнутый образ жизни;
  • вызывающее поведение или внешний вид.

Существует также довольно большое количество внешних факторов, которые способны спровоцировать нервное расстройство. Прежде всего, это сильный стресс, проблемы в жизни, ряд заболеваний нервной системы (иногда как последствие травмы) и др.
Истерия по Шарко и Фрейду

В конце XIX и начале XX века психиатрия поднялась на новый уровень за счет работ известных ученых. Значительный вклад в изучение истерии сделали Шарко и Фрейд, в трудах которых это заболевание приобрело более четкую формулировку. В частности, эти ученые выяснили, что одной из причин истерии являются различные неудовлетворенные потребности и желания. В совокупности с другими причинами и факторами они могут проявляться в виде периодических приступов с изменением поведения, характера и даже с нарушениями в работе различных органов. По сути, это проявления подсознания. Люди, подверженные истерии, часто имеют к этому предпосылки, которые Шарко и Фрейд искали в детских травмах, особенностях воспитания, ключевых событиях, которые повлияли на формирование личности в период взросления. В наши дни общая концепция сохранилась. Современные исследования показывают, что причины, выявленные этими учеными, действительно играют значительную роль в развитии истерии. Современные психиатры лишь провели более четкое разграничение симптомов и синдромов, которыми истерия может проявляться.

Причины истерии

Истерические расстройства – это группа заболеваний, у которых может быть очень много различных причин. Некоторые из этих причин не выявлены или не сформулированы окончательно до сих пор. Однако специалисты выделяют ряд факторов, которые могут повлиять на развитие данного заболевания.

истерия симптомы и лечение

Причинами истерии можно считать следующие факторы:

  • Определенный характер и психотип. Замечено, что люди с определенным психотипом чаще страдают от истерических расстройств. Определить психотип можно на консультации психиатра или психолога, а также с помощью различных тестов и опросников.
  • Гормональный фон. Гормоны регулируют множество процессов в организме. Нестабильный гормональный фон и эндокринологические проблемы можно считать одной из возможных причин истерии. В частности, доказана связь между уровнем женских половых гормонов и риском развития истерии.
  • Внешние факторы. Спровоцировать приступ истерии могут различные события в жизни пациента. Чаще всего это сильные эмоциональные переживания, длительный стресс, нерешенные проблемы. Истерический срыв или припадок – это своеобразный способ уйти от этих проблем или привлечь внимание окружающих.
  • Причины истерии по Фрейду. У Фрейда истерия рассматривается как проявление подавленных в детском возрасте желаний и замаскированных проблем, ушедших в подсознание. Этим объясняется ряд психосоматических нарушений (временная слепота, глухота, немота, параличи и др.), которые порой сопровождают истерические приступы.

В настоящее время в психиатрии ведутся исследования всех этих причин и их взаимосвязь. Считается, что истерические расстройства развиваются в результате сочетания нескольких факторов.
Влияют ли заболевания матки, яичников и других органов на склонность к истерии?

С древних времен отмечалось, что истерия чаще встречается у женщин, из-за чего многие врачи считали ее причиной расстройства женской половой сферы. В частности, название заболевания происходит от греческого слова «матка». Однако в наши дни доказано, что патологии, относимые ранее к истерии, встречаются не только у женщин. Лишь при некоторых формах болезни у пациенток можно выявить прямое или косвенное влияние женских половых гормонов. Это отчасти объясняет то, что истерические расстройства могут проявляться во время

беременности

или после нее. Именно в этот период происходят значительные изменения гормонального фона.

В целом же, ни патологии матки, ни яичников, ни каких-либо других внутренних органов нельзя считать причиной истерии. Психические расстройства, на которые в наши дни делится это заболевание, представляют собой разнообразные нарушения в работе центральной нервной системы. Они могут встречаться у пациентов, которые в остальном полностью здоровы.

Заболевания, синдромы и состояния, схожие с истерией

В наши дни в психиатрии существует много различных официально признанных диагнозов, каждый из которых имеет доказательную базу. Другими словами, определены критерии, которые позволяют установить наличие конкретного заболевания или нарушения. Истерия таким диагнозом не является из-за многозначности этого термина. Однако существуют неврозы, истерические расстройства и другие патологические состояния, которые были выделены из «истерии» как заболевания, признанного в прошлом.

истерия симптомы и лечение


Невроз

Неврозами или невротическими расстройствами называют обширную группу психических заболеваний с разнообразными проявлениями. Не все неврозы можно отнести к использовавшемуся в прошлом понятию «истерия», но многие из них имеют схожие механизмы развития, симптомы и проявления. Пациенты с признаками истерии должны пройти обследование у

психотерапевта

, который может уточнить диагноз (

одно из невротических расстройств или другие психические отклонения ).

НеврастенияНеврастения

– это довольно распространенное психическое расстройство, некоторые проявления которого могут напоминать истерию. Основной проблемой при этом заболевании является потеря концентрации и неспособность выдерживать долгое умственное напряжение. Пациент с неврастенией не может долго работать или заниматься каким-либо одним делом. Он становится раздражительным, рассеянным, а на поздних стадиях болезни появляются признаки

депрессии

и могут проявляться другие заболевания (

частые простудные заболевания, проблемы с внутренними органами и др. ). Часто психиатрам приходится разграничивать истерические расстройства и неврастению, так как это разные заболевания, и они требуют различного подхода к лечению.

Истерика

Истерика или истерический припадок – это относительно кратковременное нарушение определенных функций нервной системы, которое может быть следствием различных заболеваний. Проявления истерики весьма многообразны — резкие перепады настроения (

плач, крик, неудержимый смех и др. ), неадекватное поведение, иногда – агрессия. Истерические припадки никогда не считались самостоятельными заболеваниями. Более того, они не всегда являются и симптомами или проявлениями другой патологии. У абсолютно здорового человека может произойти истерика как реакция на внешние факторы и воздействия. Серьезное психиатрическое расстройство можно заподозрить лишь при часто повторяющихся истериках.

Несмотря на схожесть проявлений, истерика не является синонимом истерии. Под истерией корректнее всего понимать истерическое расстройство личности, которое может проявляться, в том числе, истерическими припадками.

ШизофренияШизофрения

является серьезным психиатрическим заболеванием, которое может иметь множество различных форм и симптомов. Некоторые проявления роднят ее с другими психическими расстройствами. В частности, до введения в медицинскую практику термина «шизофрения», многих пациентов с этим диагнозом считали склонными именно к истерии. Даже в наши дни четко определить отличия между этими психическими заболеваниями могут только очень опытные и квалифицированные психиатры.

Делирий (delirium)

Делирием называется патологическое состояние, при котором происходит выраженное помрачение сознания. Типичными симптомами этого расстройства являются разнообразные

галлюцинации

, бред, нарушения восприятия любой информации. Делирий чаще является не самостоятельным заболеванием, а следствием другой патологии (

инфекция, отравление, наркотическое опьянение и др. ). В принципе, некоторые виды истерических расстройств могут сопровождаться делирием. Грань между этими патологиями определить трудно. Однако делирий, в отличие от истерии, имеет собственный код в международной классификации болезней, а значит, является полноценным самостоятельным диагнозом.

Классификация, формы и виды истерии

Единой классификации истерии не существует просто потому, что на данный момент такое заболевание не выделяется в отдельную категорию. У психиатров и психологов XIX века существовали различные классификации, но на данный момент они не актуальны. Наиболее практичным является разделение термина «истерия» на ряд диагнозов, указанных в Международной Классификации Болезней (

МКБ ). Здесь аргументировано выделение каждого вида истерии с его особенностями проявлений. Кроме того, эта классификация позволяет назначать эффективное лечение.

истерия симптомы и лечение


Истерическое расстройство личности

В настоящее время большинство квалифицированных специалистов подразумевают под истерией именно истерическое расстройство личности. Это самостоятельное психическое расстройство, существование которого признано современной психиатрией. Интересно, что истерика далеко не всегда является проявлением данной патологии. Каких-либо припадков или срывов у пациента может не быть вообще. Болезнь проявляется характерными чертами и поведением, и лишь в определенных условиях вызывает серьезные видимые симптомы.

Наиболее характерны следующие проявления истерического расстройства личности:

  • постоянная необходимость во внимании окружающих;
  • неадекватное поведение, поступки или реакция, причиной которых является желание быть в центре внимания;
  • вычурная и броская внешность (в том числе необычные прически, татуировки, своеобразная одежда и др.);
  • склонность к комплексам, связанным с полом;
  • проблемы с самооценкой;
  • трудности реализации в работе или общественной деятельности и др.

Все эти признаки и проявления весьма распространены у многих людей, поэтому истерическое расстройство личности довольно трудно диагностировать. Это, скорее, черты определенного психотипа, носитель которого, в принципе, уже болен. В случае стресса или усугубления внутренних проблем и противоречий болезнь проявится в виде приступов с характерными для истерии симптомами (истерика, учащенное сердцебиение, нарушения в работе органов чувств и др.).
Истерия у женщин (женская)

Изначально истерия считалась чисто женским заболеванием. В наши дни доказано, что истерические расстройства могут развиться и у мужчин. Тем не менее, статистика показывает, что женщины страдают от них значительно чаще. Это отчасти объясняется влиянием женских гормонов и периодическим изменением гормонального фона во время

менструального цикла

. Действительно, гормоны могут воздействовать на центральную нервную систему, вызывая определенные изменения в поведении и делая женщину более уязвимой к воздействию внешних факторов (

длительный стресс, тяжелые эмоциональные переживания и др. ). В то же время, далеко не все женщины подвержены подобным расстройствам. В настоящее время, возможно, еще не выявлены все факторы и механизмы, ответственные за психические нарушения, которые понимают под истерией.

Для женской истерии также характерны следующие симптомы и проявления во время приступа:

  • резкие перепады артериального давления;
  • покраснение или побледнение кожи (преимущественно, лица);
  • активная жестикуляция и возбуждение;
  • потливость;
  • усиленное сердцебиение (иногда с нарушениями ритма);
  • усиленное слезотечение и слюнотечение.

За появление большинства этих симптомов отвечает вегетативная нервная система, которая активно вовлекается во время приступа. Отличительной чертой этих симптомов при истерии является то, что симптомы исчезают быстро и бесследно. При повреждениях нервной системы (которые могут давать те же симптомы) эти проявления не исчезают так внезапно.
Истерия у мужчин (мужская)

Истерическое расстройство личности встречается не только у женщин. У мужчин оно имеет схожие проявления, хотя по статистике симптомы в этом случае будут не так заметны. Пациент с данным заболеванием также будет искать внимания окружающих. На это будет направлена его манера поведения, одежда, реакция на различные события. По сравнению с женской истерией приступы с явно выраженными симптомами (

нервные срывы ) встречаются реже. В целом же, причины заболевания те же, и тактика лечения будет схожей, независимо от пола пациента.

Истерия у детей (детская)

Истерия встречается и у детей различного возраста (

примерно с 4 — 5 лет ), и в этих случаях ее проявления будут отличаться от симптомов у взрослых. Истерическое расстройство личности у детей может быть следствием неблагополучных взаимоотношений в семье, недостатка внимания, сильного стресса и переживаний. Ребенок также будет стараться привлечь внимание родителей и окружающих, а в случае игнорирования быстро переходить к истерике с ярко выраженными симптомами.

Во время истерического припадка у детей чаще, чем у взрослых, встречаются следующие симптомы и проявления:

  • сами припадки случаются чаще;
  • ребенок может проявлять нетипичную для детей злобу или агрессию по отношению к окружающим;
  • припадок почти всегда сопровождается сильным плачем;
  • учащение дыхания и сердцебиения довольно часто приводит к потере сознания, которым заканчивается приступ;
  • у детей дошкольного возраста часто бывают судороги;
  • дети младшего возраста во время припадка делают беспорядочные движения ногами и руками, не стоят на ногах, извиваются;
  • у ребенка быстрее, чем у взрослого, пропадают речевые навыки (афазия);
  • после приступа ребенок плохо помнит, что происходило.

Все эти симптомы могут напоминать весьма серьезные органические повреждения различных органов и систем. Однако результаты обследования не выявляют объективных признаков болезни. Дело в том, что симптомы имеют психосоматическую природу, то есть объясняются самовнушением и перегрузкой центральной нервной системы.

Для лечения детского истерического расстройства особенно важно правильное воспитание и отношение со стороны родителей. Помимо индивидуальной работы с психотерапевтом рекомендуются семейные походы к психологу. Хорошие результаты дает правильный выбор хобби (спортивные секции), где ребенок может себя реализовать. Такое общение влияет на формирование характера. В тяжелых случаях психиатр может назначить на какое-то время курс успокоительных препаратов.

Конверсионная истерия

Конверсионная истерия – это одно из понятий в психоанализе, которое в настоящее время не признано самостоятельным диагнозом. Оно описывает механизм развития ряда неврозов и психических расстройств, в том числе и истерии (

истерического расстройства личности ). Также понятие «конверсионная истерия» объясняет появление ряда симптомов, характерных для психических заболеваний.

Данный термин подразумевает подавление сильных переживаний и потрясений и их так называемое «вытеснение» из области сознания. Такое подавление чревато развитием внутреннего конфликта, который держит больного в состоянии постоянного напряжения, тревоги или безотчетного страха. В результате длительного стресса у пациента начинают появляться так называемые психосоматические симптомы – собственно, проявления конверсионной истерии. Их отличие от обычных симптомов болезней состоит в том, что при обследовании не удается найти органических повреждений. Например, может развиться паралич руки, хотя нервы, головной мозг и спинной мозг, а также мышцы и кости в полном порядке.

Наиболее часто конверсионная истерия проявляется следующими психосоматическими симптомами:

  • параличи и потеря кожной чувствительности;
  • потеря болевой чувствительности;
  • слепота;
  • глухота;
  • немота;
  • болевой синдром без видимых причин;
  • судорожные припадки и др.

В большинстве случаев эти симптомы появляются на относительно короткий срок (чаще всего – на время приступа истерии). Однако при серьезных психических заболеваниях они могут сохраняться и более длительное время. Для подтверждения конверсионной истерии важно исключить другие причины появления симптомов (многие из них могут напоминать, например, инсульт или травмы мозга). При отсутствии объективных признаков других болезней пациента направляют на консультацию к психиатру.
Массовая и коллективная истерия

Массовая истерия или массовый

психоз

является весьма распространенным термином, однако он не имеет прямого отношения к медицине. В данном случае подразумевается феномен из области социологии, при котором действия индивида продиктованы внушением (

в том числе и самовнушением ) под действием толпы. У ряда людей во время массовой истерии могут появляться симптомы, характерные для истерического припадка, и их природа будет, как и при истерическом расстройстве личности, психосоматической. Следует отметить, что массовой истерии подвержены и совершенно здоровые с точки зрения психиатрии люди, и подобные эпизоды, как правило, не требуют индивидуального лечения.

Истерия страха

Истерия страха – одно из понятий психоанализа по Фрейду, которое в настоящее время не применяется в психиатрии как отдельный диагноз. Раньше с ним отождествлялись различные фобии. Другими словами чувство страха (

перед чем-то конкретным или просто как субъективное ощущение ) было ведущим симптомом при некоторых видах расстройств. Сейчас некоторые фобии считают самостоятельными психическими расстройствами, а некоторые – лишь симптомами, проявлениями или следствием определенных патологий.

Как проявляется истерия?

В прошлом к диагнозу «истерия» относили широкий круг различных заболеваний, вследствие чего симптомы могли быть самыми разными — от нарушений сна и резких перепадов настроения до серьезных сбоев в работе внутренних органов. В наши дни специалисты более четко разграничили патологии, и одним из критериев при этом были нарушения в работе отдельных органов или систем. Ближе всего к истинной истерии, какой ее видели в прошлом, сейчас стоят некоторые диссоциативные расстройства. Их проявления могут быть весьма разнообразными.

истерия симптомы и лечение

Одним из важных критериев для постановки диагноза современные психологи и психиатры считают условия, в которых появляются симптомы. Как правило, это происходит в присутствии других людей (

одного или нескольких ). Наедине с собой пациент не проявляет видимых нарушений. Однако в тяжелых случаях после приступа истерии у больного могут появляться и нарушения в работе некоторых органов и систем (

ухудшение слуха, зрения, изменение частоты сердцебиения и др. ). Эти симптомы не всегда проходят сразу.

Симптомы и признаки истерииМеняются ли условные и безусловные рефлексы при истерии?

Истерические расстройства часто проявляются своеобразными эмоциональными срывами, которые могут сопровождаться различными симптомами. При этом пациент обычно теряет часть сознательных функций, которые управляются центральной нервной системой. При неврологическом обследовании у такого пациента следует проверять условные и безусловные рефлексы. Условные рефлексы приобретены на протяжении жизни. Их закрепление происходило отчасти на сознательном уровне. Во время приступа истерии они могут исчезать. Эти нарушения сродни временным параличам, потере чувствительности, слуха или зрения, которые иногда появляются во время приступа. В то же время, безусловные рефлексы контролируются спинным мозгом и никоим образом не связаны с сознательной деятельностью. Таким образом, они сохранятся даже во время приступа (

коленный рефлекс, ахиллов рефлекс и др. ). Если эти рефлексы пропадают, следует искать органические заболевания и повреждения нервной системы (

помимо истерического расстройства ).

Бывают ли при истерии припадки?

По некоторым классификациям существует так называемый «истерический» или «невротический» тип личности. Однако это не значит, что люди с таким характером или психотипом обязательно страдают от истерии. Просто они больше других подвержены опасности нервных срывов, которые раньше относили к истерии. Чаще всего заболевание проявляется именно в виде своеобразных «припадков» или приступов, между которыми человек может быть абсолютно нормальным. Причиной приступа истерии обычно становится длительный стресс, тяжелые психические травмы или переживания. Симптомы и проявления болезни во время приступа могут быть весьма разнообразными — от неадекватного поведения и помрачения сознания до явных нарушений слуха, зрения и даже паралича. В подавляющем большинстве случаев после приступа все эти симптомы исчезают сами или на фоне краткосрочного лечения.

Бывают ли при истерии галлюцинации?

Зрительные или слуховые галлюцинации не характерны для пациентов с истерией. Тем не менее, во время приступа у некоторых больных отмечаются сенсорные нарушения (

нарушения восприятия информации от органов чувств ). Именно этим объясняется временная слепота или глухота без видимых поражений самих органов чувств. В принципе, пациент с истерией может жаловаться на

привкус во рту

(

без видимых причин ) или другие необычные ощущения. Все это можно рассматривать как галлюцинацию. Она спровоцирована подавленными переживаниями и представляет собой какой-либо чувственный опыт из прошлого. Яркие же зрительные или слуховые галлюцинации, когда пациент видит и слышит то, чего нет, при истерии практически не встречаются. Их появление указывает на необходимость искать и другие психические расстройства (

шизофрения и др. ).

Есть ли психологические тесты и шкала для истерии?

Многие психиатры и психологи работали над созданием специальных тестов и опросников, которые помогали бы выявлять пациентов, склонных к истерии и другим психическим расстройствам. В настоящее время таких тестов существует довольно много. Наиболее эффективные применяются в специальных лечебных учреждениях. Тесты, доступные в интернете, далеко не всегда дают достоверные результаты. Разница в том, что психолог или психиатр, проводящий тест, делает определенные выводы, наблюдая за пациентом. Кроме того, для прохождения подобных тестов нужны необходимые условия (

спокойная обстановка, отсутствие стрессовых факторов и др. ). Таким образом, информация из опросника дает лишь часть данных, на которые опирается специалист для получения достоверного результата.

Одним из самых эффективных тестов считается миннесотский многоаспектный личностный опросник. Он выявляет тип личности пациента и его склонность к тем или иным психическим расстройствам. В числе прочего, в рамках этого опросника существует отдельная шкала и для истерии. Следует отметить, что высокий балл по этой шкале не означает, что пациент страдает от истерии. Просто его психотип склонен к данному расстройству, но проявится оно или нет на протяжении жизни – это результат сочетания многих внутренних и внешних факторов.

Диагностика и лечение истерии

Большинство специалистов сходятся во мнении, что психотерапия, психоанализ и другие виды психологической помощи оказывают хорошее лечебное действие. Квалифицированный психотерапевт может помочь пациенту разобраться с внутренними проблемами и предложить адекватные методы их решения. Известны случаи, когда такими способами лечили выраженные нарушения слуха, зрения и даже параличи. Применение каких-либо лекарственных препаратов при этом не является обязательным условием. На стадии диагностики врачи лишь должны исключить другие серьезные заболевания, которые могли стать причиной появления данных симптомов. В принципе, это и является основным диагностическим мероприятием. Окончательно же диагноз ставит психиатр после наблюдения (

порой довольно длительного ) за пациентом и проведения специальных психологических тестов.

истерия симптомы и лечение

По статистике истерическое расстройство личности хорошо поддается лечению. Большинство больных, обратившихся к специалисту за профессиональной помощью, не страдают от припадков, и они постепенно становятся полноценными членами общества. Проблемы могут возникать при более серьезных психических заболеваниях и расстройствах. В тяжелых случаях пациентов на некоторое время госпитализируют для снижения частоты приступов. Для лечения таких больных могут применяться различные лекарственные препараты.

Для успешного лечения истерии важны следующие компоненты:

  • регулярные консультации у психолога или психотерапевта;
  • консультация психиатра для исключения других психических расстройств и назначения препаратов (по необходимости);
  • оказание помощи во время приступов истерии;
  • поддержка со стороны семьи и близких людей;
  • по возможности устранение стрессовых факторов из жизни пациента.

Лечение истерического расстройства личности требует много времени и может длиться годами. Основной задачей является уменьшение частоты припадков. Со временем под действием лечебных мероприятий характер пациента может несколько меняться, что и будет считаться выздоровлением. Следует, однако, отметить, что достичь полного выздоровления удается редко.
Что делать во время приступа истерии?

Приступ истерии или истерический припадок является кульминационным моментом, своеобразным обострением болезни. Такое состояние сопровождается появлением необычных симптомов (

расстройство поведения, неадекватная реакция, появление симптомов со стороны органов чувств и других систем организма ) и требует срочной помощи. Следует понимать, что, в конечном счете, пациент во время приступа истерии ищет внимания со стороны окружающих и старается подобным образом уйти от собственных внутренних конфликтов.

Специалисты рекомендуют следующие действия во время истерического припадка:

  • спокойствие и хладнокровие со стороны окружающих (не поддаваться панике);
  • по возможности – адекватная и спокойная реакция на любые слова или действия пациента;
  • создание безопасного окружения – из области досягаемости убирают опасные предметы, так как пациент во время припадка может нанести вред себе или окружающим;
  • если припадок случился в общественном месте, пациента лучше изолировать (по возможности с одним или несколькими близкими людьми);
  • минимальное внимание и эмоциональное сочувствие пациенту с припадком (его конечной целью является привлечение внимания);
  • для уменьшения истерики можно дать больному понюхать нашатырный спирт;
  • ребенка с истерикой нужно попытаться уложить в кровать, так как часто приступ заканчивается сном;
  • при появлении необычных симптомов (глухота, немота и др.) не следует сразу начинать обследование и вызывать специалистов, так как пациент должен сначала успокоиться;
  • при необходимости врачи могут использовать успокоительные (седативные) препараты в таблетках или уколах.

Как правило, приступ истерии проходит самостоятельно, часто без привлечения специалистов (врачей скорой помощи, психиатров и др.). Тем не менее, после приступа больного обязательно следует показать врачу.
Какой врач лечит истерию?

Лечением истерических расстройств и схожих с ними заболеваний занимаются обычно в отделениях психиатрии. При этом пациент не обязательно проходит стационарное лечение (

постоянно находится в больнице ). Вполне возможны периодические амбулаторные консультации и обследования.

истерия симптомы и лечение

В зависимости от проявлений и симптомов, наблюдаемых у пациента, лечением могут заниматься следующие специалисты:

  • психиатр (записаться);
  • невролог (записаться);
  • психолог (записаться);
  • психотерапевт (записаться);
  • психоаналитик и др.

Какие лекарства используют в лечении?В лечении истерии могут использоваться самые разные лекарственные препараты. Они направлены, прежде всего, на общее укрепление организма и нормализацию работы внутренних органов. Специфические препараты, воздействующие на работу центральной нервной системы (транквилизаторы, антидепрессанты и др.) назначаются достаточно редко. Их выписывает лечащий врач-психиатр после обследования пациента и постановки диагноза. Большинству пациентов, у которых припадки или срывы случаются редко, специальная лекарственная терапия не требуется.

В лечении истерии на усмотрение врача могут использоваться следующие группы препаратов:

  • витаминные и минеральные комплексы;
  • экстракты трав с успокоительным и общеукрепляющим эффектом;
  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы;
  • седативные (успокоительные) средства;
  • снотворные препараты и др.

При отсутствии припадков пациентам с признаками истерического расстройства личности лучше начинать лечение с консультаций психолога или психотерапевта. Препараты добавляют по необходимости, если психотерапия не дает хорошего лечебного эффекта.
Возможно ли нагнетание и нежелательные последствия без лечения истерии?

Истерия в настоящее время преобразована в ряд расстройств средней или легкой степени тяжести. Подобные нарушения не следует оставлять без внимания. Поначалу приступы могут проходить самостоятельно, без лечения, а после приступа все симптомы и проявления исчезают. Однако без квалифицированной диагностики и лечения возможно увеличение частоты приступов. Кроме того, симптомы и нарушения со временем могут становиться более явными и проходить медленнее. Все зависит от типа психического расстройства и причин или условий, которые его вызвали. При любых подобных проблемах рекомендована, как минимум, консультация психиатра, который сможет дать более точный прогноз и порекомендовать, что предпринимать в случае приступа.

Помогает ли массаж при лечении истерии?

В прошлом весьма популярным методом лечения истерии был прямой массаж половых органов. В наше время пациентам с истерией иногда назначают общие курсы

массажа

(

спина, шея, конечности ), однако цели такого лечения теперь совершенно другие. Поскольку доказано, что истерические расстройства не связаны с нарушениями половой сферы, показан расслабляющий массаж тела. Его польза будет в расслаблении мышц, нормализации кровотока и улучшении общего состояния пациента. Следует отметить, что массаж при некоторых видах истерических расстройств может быть и противопоказан. Ряд пациентов с психиатрическими заболеваниями резко реагируют на прикосновения других людей, и массаж может вызвать серьезное ухудшение самочувствия.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37