Внутричерепное давление симптомы и лечение таблетки диакарб

Диакарб при внутричерепном давлении применяется в неврологии более 50 лет. Благодаря мягкому воздействию он может использоваться для терапии заболеваний легочной, сердечно-сосудистой системы не только у взрослых, но и у детей.

Действующее вещество Диакарба – ацетозоламид, оказывает терапевтический эффект при борьбе с гидроцефалией, синдромом апноэ, повышенным внутричерепным давлением и рядом других патологических состояний.

Содержание

Форма выпуска и дозировка

внутричерепное давление симптомы и лечение таблетки диакарб

Диуретический препарат

Разовая доза приема Диакарба у взрослых составляет 250 мг. Она совпадает с дозировкой таблеток в блистере.

Чтобы нормализовать ВЧД (внутричерепное давление) врачи назначают по 1 таблетке в сутки. Доза может быть разделена на два приема, через каждые 12 часов. При тяжелом течении заболевания максимальное количество вещества для употребления внутрь не должно превышать 750–1000 мг в сутки.

Диакарб при внутричерепном давлении у взрослых также используют в составе комплексной терапии при глаукоме, выраженных отеках различных частей тела, водянке головного мозга, эпилепсии, болезни Меньера, подагре, эмфиземе и бронхиальной астме.

Фармакодинамика

Диакарб отличается слабым мочегонным действием. Фермент карбоангидраза препятствует всасыванию натрия и калия нефронами почек.

Диуретический эффект от применения таблетированного средства приводит к усиленному выведению электролитов. Побочный эффект выражается в возникновении гипокалиемии и потере магния, что может вызывать нарушение сердечного ритма.

Повышение кислотно-щелочной реакции в результате снижения уровня угольной кислоты успешно используется для купирования нарушений дыхания во сне.

внутричерепное давление симптомы и лечение таблетки диакарб

Диакарб применяется в составе комплексной терапии ВЧГ

При регулярном приеме лекарственного средства через три дня необходимо прервать терапию, чтобы восстановить активность фермента карбоангидразы. При соблюдении данной схемы лечения медикамент оказывает умеренное диуретическое действие.

Зачем контролировать активность фермента?

Сниженная активность карбоангидразы оказывает терапевтический эффект:

  • приводит к уменьшению синтеза ликвора в желудочках, что благоприятно влияет на лечение ВЧД;
  • подавляет очаги эпилептической активности.

Диакарб является универсальным препаратом для лечения патологий неврологического характера у взрослых и детей.

Распределение и всасывание в организме

Препарат запивают достаточным количеством воды. Максимальная концентрация вещества в крови наблюдается спустя 1-3 часа. Период полного выведения составляет 24 часа.

Диакарб распределяется в эритроцитах, головном мозге, глазных яблоках, почках, мышечной ткани. Обладает способностью проникать через гематоэнцефалический барьер, поэтому не назначается беременным и кормящим матерям.

Не накапливается в организме, выводится из организма почками без образования метаболитов.

Особенности назначения

внутричерепное давление симптомы и лечение таблетки диакарб

Аспаркам является источником ионов калия и магния

Диакарб применяется при гидроцефалии у взрослых в сочетании с Аспаркамом. Особенно это актуально для длительно протекающих заболеваний. Противоотечный эффект усиливается при комплексной терапии, Аспаркам восполняет потери минеральных веществ в организме.

Схема приема взрослым Диакарба и Аспаркама при гидроцефалии заключается в назначении через один день или два, но в любом случае длительность курса не должна превышать более 10 дней.

Гидроцефалия у взрослых лечится при комбинированном взаимодействии Диакарба и оперативного лечения.

Рекомендации при передозировке

При соблюдении схемы лечения симптомов передозировки не наблюдалось. Однако, симптоматически возможно возникновение сдвига электролитного баланса, ацидоза. Состояние нормализуется самостоятельно и не требует специального лечения.

Противопоказания к применению

внутричерепное давление симптомы и лечение таблетки диакарб

Как и любое другое лекарственное средство, Диакарб имеет противопоказания к применению

Перед тем, как принимать Диакарб при внутричерепном давлении, нужно ознакомиться с перечнем противопоказаний. Как и при терапии другими медикаментозными средствами, существуют состояния, запрещающие использование данного диуретического средства:

  • гипокалиемия и гипонатриемия;
  • метаболический ацидоз;
  • недостаточность функции печени и почек в острой и хронической стадии;
  • беременность;
  • болезнь Аддисона;
  • повышенная чувствительность к входящим в состав лекарственного средства компонентам.

Применение у детей

Не допускается использование препарата у детей, не достигших трехлетнего возраста. Препарат Диакарб у детей может назначаться только врачом после постановки диагноза. Схема лечения зависит от тяжести течения заболевания и индивидуальных особенностей ребенка. Чтобы восполнить количество калия, необходимого для нормального развития и работы сердца, в комплексе с Диакарбом назначают принимать Аспаркам. Дозировка веществ может быть уменьшена при появлении побочных эффектов.

Как применять Диакарб при внутричерепном давлении у детей:

  • от 4 мес. до года – 50 мг в сутки, разделенных на два приема;
  • 2-3 г. – до 125 мг в два раза;
  • 4-18 лет – 125-250 мг утром.

В терапии гидроцефалии и внутричерепного давления детям в возрасте до одного года детские врачи в дополнение к Диакарбу рекомендуют Аспаркам. Курс терапии три дня, дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента. Это делается для восполнения потерь калия при монолечении Диакарбом. Назначение препарата осуществляется после клинического обследования ребенка. Он ликвидирует чрезмерное возбуждение и увеличивает суточный диурез.

В жаркое время года пить диуретики следует с особой осторожностью, так как можно вызвать обезвоживание организма и смещение электролитного баланса, что особенно опасно в детском возрасте.

Лекарственное взаимодействие

Наблюдается усиление действия при совместной терапии Диакарбом и некоторыми группами веществ:

  • антагонистами фолиевой кислоты;
  • средствами для снижения уровня сахара в крови;
  • антикоагулянтами;
  • сердечными гликозидами;
  • гипертензивными препаратами;
  • с Аминофиллином (увеличивает количество суточной мочи);
  • β-блокаторами.

Не допускается взаимодействие с аспирином из-за токсического влияния на головной мозг.

Ослабляет действие диуретика хлорид аммония. Диакарб увеличивает концентрацию в крови миорелаксантов.

Какие возможны побочные действия?

Препарат отличается мягкостью воздействия и, как правило, не вызывает побочных эффектов. Однако, в отдельных случаях возможны диспепсические расстройства, нарушения в работе нервной системы.

внутричерепное давление симптомы и лечение таблетки диакарб

Водителям транспортных средств не следует применять Диакарб во время работы

Препарат не рекомендуется использовать при управлении автомобильным транспортом и во время работ, требующих особого внимания из-за эффекта сонливости.

При длительном применении необходим лабораторный контроль показателей крови. Коррекция дозы производится при повышении сахара в крови, стойком снижении натрия и калия, изменении кислотно-щелочного баланса.

К аналогам Диакарба относят Диуремид, Диамокс, Дилюран, Глаупакс. Это медикаментозные препараты с действующим веществом ацетазоламид различных торговых марок.

Не менее востребованы в неврологии диуретики с калийсберегающими свойствами, что позволяет сократить количество лекарственных средств, употребляемое при длительном лечении.

Диакарб представляет собой

мочегонный лекарственный препарат , обладающий также противоглаукомным и противоэпилептическим действием. Диакарб оказывает относительно слабый мочегонный эффект, но одновременно уменьшает выработку влаги в ЦНС и спинномозговой жидкости. За счет мочегонного эффекта и снижения продукции влаги в структурах ЦНС препарат эффективно снижает повышенное внутричерепное и

внутриглазное давление

. А за счет купирования пароксизмальных электрических разрядов нейронов головного мозга Диакарб эффективно предотвращает приступы эпилепсии. Препарат применяется для лечения отечного синдрома, глаукомы, эпилепсии и повышенного внутричерепного

давления

.

Состав и формы выпуска

В настоящее время Диакарб выпускается в единственной лекарственной форме –

таблетки для приема внутрь . Таблетки окрашены в белый цвет, имеют круглую, двояковыпуклую форму и поступают в аптеки в упаковках по 10, 24 и 30 штук.

В состав таблеток в качестве активного компонента входит ацетазоламид в единственной дозировке 250 мг. То есть, каждая таблетка Диакарба содержит 250 мг активного вещества. В качестве вспомогательных компонентов в состав таблеток Диакарба, как правило, входят следующие вещества:

  • Диоксид кремния коллоидный;
  • Кроскармеллоза натрия;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Повидон;
  • Стеарат магния.

Иногда в таблетках Диакарб в качестве вспомогательных компонентов используют не вышеперечисленные вещества, а картофельный крахмал, тальк и гликолят натрия крахмала.

Оба набора вспомогательных веществ в таблетках Диакарб являются разрешенными к применению и безопасными. Просто при отсутствии каких-либо компонентов фирма-производитель принимает решение взять другой набор вспомогательных веществ. Таблетки с обоими наборами вспомогательных веществ не отличаются друг от друга по выраженности терапевтического эффекта, поэтому для лечения можно брать любой вариант.

Единственный фактор, зачем нужно знать состав вспомогательных компонентов, это наличие у человека аллергических реакций или склонности к таковым. В этом случае необходимо выбирать Диакарб с тем вариантом вспомогательных компонентов, ни на один из которых у человека нет аллергической реакции. Если же человек впервые применяет Диакарб, и у него развилась аллергия, то ему следует попробовать принимать препарат с другим набором вспомогательных компонентов. Если и на него разовьется аллергия, то следует вообще прекратить прием препарата и для себя запомнить, что имеется аллергическая реакция на ацетазоламид (активное вещество).

Терапевтическое действие (от чего таблетки Диакарб)

Диакарб оказывает следующие терапевтические эффекты:

  • Мочегонное действие;
  • Противоэпилептическое действие;
  • Противоглаукомное действие;
  • Снижает внутричерепное давление.

Мочегонное действие Диакарба относительно других диуретиков слабое, но вполне ощутимое. Механизм мочегонного действия Диакарба таков, что при усилении секреции мочи одновременно с жидкостью из организма выводится калий в большом количестве. Именно поэтому на фоне применения Диакарба необходимо обязательно дополнительно принимать препараты калия (например, например, Аспаркам, Панангин, Аспангин и т.д.), чтобы восполнить нормальное количество данного микроэлемента в крови и клетках, и не допустить гипокалиемии (концентрация калия в крови ниже нормы).

Кроме того, Диакарб увеличивает выведение из организма с мочой фосфатов, магния и кальция, но в меньшем количестве, чем калия. Однако при длительном применении Диакарба (дольше 2 недель подряд) это также необходимо иметь ввиду и принимать дополнительно препараты кальция, магния и фосфора, чтобы не допустить развития метаболических расстройств.

Механизм действия Диакарба таков, что по прошествии трех дней применения он теряет свое мочегонное действие. Поэтому принимать препарат с целью выведения жидкости из организма дольше трех дней подряд попросту бесполезно. Однако, если через 2 – 3 дня приема Диакарба сделать небольшой перерыв на 1 – 3 дня, то препарат снова начинает оказывать мочегонное действие. Именно поэтому Диакарб следует принимать не непрерывно, а с короткими перерывами, чтобы препарат не терял свое мочегонное действие.

Помимо мочегонного эффекта, Диакарб оказывает еще и противоглаукомное действие, то есть, снижает внутриглазное давление. Препарат уменьшает количество вырабатываемой влаги в передней камере глаза и, тем самым, снижает внутриглазное давление.

Кроме того, Диакарб уменьшает количество вырабатываемой влаги в желудочках мозга и спинномозговой жидкости, что способствует нормализации динамики мозгового ликвора и уменьшению внутричерепного давления. Поэтому препарат часто используется в комплексной терапии различных нарушений, связанных с повышенным внутричерепным давлением.

Противоэпилептическое действие Диакарба обусловлено тем, что препарат купирует очаги патологической возбудимости в структурах головного мозга.

Помимо основных указанных эффектов, в клиническом практическом применении используется и побочное действие препарата – способность вызывать метаболический ацидоз. Дело в том, что метаболический ацидоз эффективно устраняет дыхательные расстройства, в том числе ночное апноэ.


Показания к применению

Таблетки Диакарб показаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

  • Отечный синдром слабой или умеренной степеней выраженности, обусловленный хронической сердечной или сердечно-легочной недостаточностью (Диакарб применяется в составе комплексной терапии);
  • В качестве средства предоперационной подготовки перед хирургическими вмешательствами для снижения внутриглазного давления при различных видах глауком (первичная, вторичная, хроническая открытоугольная, острая закрытоугольная);
  • В составе комбинированной консервативной терапии вторичной глаукомы;
  • Эпилепсия (большие и малые припадки у детей, а при смешанных формах Диакарб применяется в составе комплексной терапии);
  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Острая горная болезнь (с целью сокращения периода акклиматизации);
  • Болезнь Меньера;
  • Тетания;
  • Предменструальный синдром;
  • Подагра.

Диакарб – инструкция по применениюОбщие правила применения

Таблетки следует принимать внутрь вне зависимости от еды, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством

воды

(достаточно половины стакана).

Если случайно был пропущен очередной прием Диакарба, то не следует на следующий день принимать двойную дозу, стараясь восполнить количество препарата в организме. Дело в том, что прием высоких дозировок Диакарба, превышающих рекомендованные, не усиливает мочегонное действие, а, напротив, ослабляет его. Поэтому прием большой дозы Диакарба может спровоцировать развитие выраженных побочных эффектов, но при этом вообще не окажет мочегонного действия.

Препарат лучше принимать в утренние или дневные часы, чтобы иметь возможность спокойно ходить в туалет и не страдать от частых ночных пробуждений из-за позывов на мочеиспускание.

Схема приема Диакарба

Поскольку применение Диакарба дольше трех дней подряд приводит к полной потере мочегонного эффекта препарата, то схема его применения всегда является прерывистой. Перерывы в приеме Диакарба необходимы для того, чтобы организм отдохнул и восстановился, а препарат вновь начал оказывать мочегонное действие в максимально возможной степени выраженности.

В настоящее время можно применять следующие схемы приема Диакарба:

1. Принимать в назначенной дозировке таблетки Диакарб через день;

2. Принимать таблетки в необходимой дозировке в течение двух дней подряд, затем на один день делать перерыв. После перерыва снова пить препарат два дня подряд, затем опять перерыв на день и т.д.;

3. Принимать таблетки в необходимой дозировке по три дня подряд, после чего на 1 – 2 дня делать перерыв. После перерыва снова принимать таблетки по три дня, затем опять пауза в приеме и т.д.

Длительность курса терапии исчисляется только теми днями, в которые принимались таблетки. Например, если указано, что Диакарб необходимо принимать в течение 10 дней, это означает, что не суммарная продолжительность схемы терапии должна составлять 10 дней, а таблетки следует пить в общей сложности 10 суток, не учитывая перерывы. Если же врач указывает длительность терапии с учетом перерывов, то он оговаривает это отдельно, акцентируя внимание человека на данной важной детали.

Указанные схемы применения Диакарба применяются при различных заболеваниях. Более того, если предписанная или стандартная схема по каким-либо причинам не подходит человеку, то вне зависимости от заболевания, по поводу которого применяется Диакарб, он может выбрать любой из трех указанных вариантов приема препарата.

Дозировка Диакарба

Дозировка Диакарба и схема его применения различны при разных заболевания и состояниях. Рассмотрим дозировки и схемы применения препарата при различных заболеваниях по-отдельности, чтобы не возникало путаницы.

Диакарб при отечном синдроме. Препарат следует принимать в начале лечения по 250 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки через день. Кроме того, можно принимать по 250 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки в течение двух дней подряд, затем делать перерыв на один день и т.д. Таким образом, схема может предполагать применение таблеток с однодневными перерывами между двумя последующими двухдневными периодами приема Диакарба, или просто прием препарата через день.

Через 7 – 10 дней после начала применения Диакарба при необходимости дозировку можно увеличить до 375 мг (1,5 таблетки) в сутки. Данную дозировку также нужно принимать за раз однократно в сутки. Схемы приема Диакарба в дозировке 375 мг по одному разу в сутки такие же, как и для 250 мг, то есть, таблетки принимают либо через день, либо два дня пьют, один день перерыв и т.д.

Диакарб при глаукоме необходимо применять в составе комплексной терапии. При открытоугольной глаукоме взрослым необходимо принимать по 250 мг (1 таблетка) по 1 – 4 раза в сутки.

При вторичной глаукоме взрослые должны принимать Диакарб в составе комплексной терапии по 250 мг (1 таблетка) через каждые 4 часа в течение дня. То есть, пока человек бодрствует, он должен принимать по одной таблетке препарата через каждые 4 часа. Спать нужно столько, сколько обычно, не уменьшая и не увеличивая продолжительность ночного отдыха из-за приема препарата. Если терапевтический эффект Диакарба наступает быстро, то при вторичной глаукоме взрослые могут принимать по 250 мг (1 таблетка) только по 2 раза в сутки.

При остром приступе закрытоугольной глаукомы взрослые должны принимать препарат по 250 мг (1 таблетка) по 4 раза в сутки, или по 500 мг (2 таблетки) по 2 раза в сутки, в течение 2 – 4 дней. Затем делают однодневный перерыв, после которого принимают по 125 мг (1/2 таблетки) по 4 раза в сутки еще в течение 2 – 4 дней. Принимать таблетки следует через примерно равные промежутки времени.

Увеличивать дозировку препарата при различных видах глаукомы выше 1000 мг (4 таблетки) в сутки не следует, поскольку это не усилит выраженность терапевтического эффекта и, соответственно, с точки зрения лечения бесполезно.

Детям старше трех лет при глаукоме дозировка Диакарба подбирается индивидуально, из расчета 10 – 15 мг на 1 кг веса тела в сутки. Вычисленную суточную дозировку следует разделить на 3 – 4 приема. Например, если масса ребенка составляет 10 кг, то суточная дозировка Диакарба для него равна 10 мг * 10 кг = 100 мг, или 15 мг * 10 кг = 150 мг, то есть, 100 – 150 мг. Данную дозировку разбивают на 3 – 4 приема. Если решено давать ребенку по 100 мг Диакарба в сутки, то удобнее разбить эту дозировку на 4 приема в сутки: 100 мг/4 = 25 мг. Если же решено давать ребенку по 150 мг препарата в сутки, то дозировку удобнее разбить на 3 приема: 150 мг/3 = 50 мг. То есть, ребенку с массой тела 10 мг необходимо давать Диакарб по 25 мг (1/10 часть таблетки) по 4 раза в день или по 50 мг (1/5 часть таблетки) по 3 раза в сутки.

Схема приема Диакарба при различных видах глаукомы для взрослых и детей одинакова: таблетки пьют в необходимой дозировке в течение пяти дней, затем делают двухдневный перерыв. После перерыва снова пятидневный курс приема Диакарба, по завершении которого двухдневный перерыв и т.д.

Подробнее о глаукомеДиакарб при эпилепсии. Взрослым рекомендуется принимать по 250 – 500 мг (1 – 2 таблетки) по одному разу в сутки в течение трех дней, на четвертый делают перерыв. Затем снова в течение трех дней принимают препарат, на четвертый опять перерыв и т.д. То есть, схема приема Диакарба 3 – 1 (3 дня пить, 1 день перерыв). Если Диакарб планируется применять одновременно с какими-либо другими противосудорожными препаратами, то следует начинать прием препарата с дозировки 250 мг по одному разу в сутки, увеличивая дозу только при необходимости.

Детям старше 3 лет Диакарб при эпилепсии рекомендуется принимать в индивидуальных дозировках, вычисленных на основании соотношения 8 – 30 мг на 1 кг в сутки. Вычисленную суточную дозировку делят на 1 – 4 приема и дают ребенку по той же схеме, что и взрослым, то есть, 3 – 1 (три дня пить таблетки, один день перерыв и т.д.). Максимально допустимая суточная дозировка Диакарба для детей старше 3 лет составляет 750 мг (3 таблетки). Повышение дозировки выше 750 мг не усилит терапевтическое действие препарата, но увеличит риск развития побочных эффектов.

Подробнее об эпилепсииДиакарб при горной болезни. При восхождении на высоту следует принимать Диакарб по 500 – 1000 мг (2 – 4 таблетки) в сутки, разделив дозировку на 2 – 4 приема в день. Если восхождение осуществляется очень быстро, то Диакарб рекомендуется принимать по 1 таблетке по 4 раза в день (то есть, по 1000 мг в сутки).

Начинают прием Диакарба за 24 – 48 часов до планируемого восхождения и продолжают в течение двух суток подъема на гору. Допускается непрерывное применение Диакарба по 500 – 100 мг в сутки в течение пяти дней при восхождениях на различные высоты.

Диакарб при внутричерепном давлении. Препарат можно принимать либо по 250 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки, либо по 125 – 250 мг (0,5 – 1 таблетка) по два раза в сутки. При применении Диакарба дважды в сутки необходимо выдерживать между приемами интервалы длительностью в 8 – 12 часов. Максимально выраженный терапевтический эффект Диакарба при повышенном внутричерепном давлении достигается при приеме препарата в суточной дозировке 250 мг (3 таблетки).

При повышенном внутричерепном давлении Диакарб можно принимать по любой стандартной схеме (1 – 1, 2 – 1 или 3 – 1), выбрав наиболее удобную лично для себя. То есть, препарат можно принимать в указанных дозировках либо через день (схема 1 – 1), либо по два дня с последующим перерывом в один день (схема 2 – 1), либо по три дня с последующим перерывом в один день (3 – 1).

Подробнее о внутричерепном давлении

Применение при беременностиДиакарб категорически противопоказан к применению в первом триместре беременности, то есть, до 13-ой недели гестации. Во втором и третьем триместрах (с 13-ой недели и до родов) препарат можно применять только в том случае, если предполагаемая польза превышает все возможные риски.
Особые указания

Принимать препарат следует с обязательными однодневными перерывами через каждые 1, 2, 3, 4 или 5 дней приема Диакарба. Непрерывно принимать Диакарб дольше пяти дней нельзя, поскольку в этом случае разовьется метаболический

ацидоз

.

Если Диакарб принимается с целью мочегонного эффекта (например, при отеках или задержке жидкости в организме), то таблетки следует пить непрерывно максимум три дня, по прошествии которых обязателен однодневный перерыв. То есть, для получения мочегонного эффекта препарат принимают, делая однодневные перерывы через каждые 1 – 3 дня непрерывного приема. Такое требование связано с тем, что по прошествии трех дней приема из-за привыкания мочегонное действие Диакарба ослабевает, порой до полного отсутствия. А после однодневного перерыва препарат вновь оказывает мочегонное действие.

Если Диакарб принимается с целью уменьшения продукции жидкости в глазной камере (при глаукоме) или в ЦНС (при внутричерепном давлении, мигрени и др.), то препарат принимают, делая однодневный перерыв через каждые 4 – 5 дней. Такие перерывы максимум через каждые 5 дней необходимы для того, чтобы не допустить развития метаболического ацидоза.

Применение Диакарба следует обязательно сочетать с ограничением питья и соли, а также с приемом калийсодержащих препаратов (Аспаркам, Панангин и т.д.) и употреблением продуктов, богатых калием (например, курага, бананы и т.д.).

У пожилых людей (старше 65 лет) Диакарб применяется в обычных дозировках и по стандартным схемам. Не нужно корректировать ни дозу, ни схему применения препарата.

Диакарб может вызывать ацидоз (закисление внутренней среды организма), поэтому его необходимо осторожно применять у людей, страдающих легочной эмболией, эмфиземой легких, нарушениями работы почек, отеками почечного или печеночного происхождения. Кроме того, препарат следует с осторожностью применять у людей, страдающих сахарным диабетом, поскольку Диакарб может спровоцировать резкое повышение уровня сахара в крови (гипергликемию).

Препарат защелачивает мочу, поэтому ее рН становится больше 8,0. Пока продолжается прием Диакарба, подобную щелочную реакцию мочи следует считать нормой.

На протяжении всего периода лечения через каждые 1 – 2 недели следует контролировать картину крови (общий анализ крови с лейкоформулой), количество тромбоцитов и концентрацию электролитов (калий, натрий, хлор, кальций, магний) в крови. Если в картине крови появляются изменения, то препарат следует отменить.

Не следует принимать Диакарб в дозировках, выше рекомендованных, поскольку в этом случае выраженность терапевтического эффекта не повышается, но усиливается сонливость и нарушения чувствительности (ощущение бегания «мурашек» и т.д.) и, кроме того, исчезает мочегонное действие.

При повышенной индивидуальной чувствительности к Диакарбу на фоне его приема у человека могут развиваться тяжелые и опасные для жизни побочные эффекты, такие, как синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, фульминантный некроз печени, геморрагический диатез, анемия или агранулоцитоз. Поэтому если у человека появляются признаки любого из указанных состояний, главным образом, изменения состояния кожного покрова, то следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Влияние на способность управлять механизмами

Влияние на способность управлять механизмами негативное, поскольку препарат может провоцировать сонливость, усталость, дезориентацию и т.д. На фоне применения Диакарба необходимо отказаться от любых видов деятельности, связанных с необходимостью иметь высокую скорость реакции и концентрацию внимания, в том числе и от управления автомобилем.

Передозировка

Передозировка Диакарбом возможна теоретически, однако на практике таковой не было зафиксировано ни разу за весь период наблюдений за применением препарата. Поэтому симптоматика передозировки препаратом не описана и доподлинно неизвестна. Однако теоретически

симптомами

передозировки являются усиленные побочные эффекты.

При передозировке Диакарбом при наличии возможности следует произвести гемодиализ, поскольку данная процедура выводит препарат из крови. Кроме того, необходимо в обязательном порядке проводить симптоматическую терапию, которая направлена на поддержание нормальной деятельности жизненно важных органов и систем. Во время терапии необходимо контролировать концентрацию электролитов в крови (калий, натрий, магний, кальций, хлор) и вводить растворы, содержащие вещества, уровень которых ниже нормы. Если развился метаболический ацидоз, то человеку вводят гидрокарбонат натрия. Симптоматическая терапия при передозировке проводится вне зависимости от того, был ли сделан гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Диакарб усиливает терапевтическое действие

Эфедринаантикоагулянтов

, принимаемых внутрь (например,

Варфарин

, Тромбостоп и др.), гипогликемических средств (например, Глибенкламид, Гликлазид, Репаглинид,

Метформин

, Циглитазон и др.) и антагонистов

фолиевой кислоты

(например,

Метотрексат

, Ралтитрексед, Пеметрексед и т.д.). Диакарб повышает концентрацию Фенитоина,

Карбамазепина

и

миорелаксантов

в крови.

Диакарб усиливает эффект остеомаляции, спровоцированный применением противоэпилептических лекарственных препаратов (например, Конвулекс, Ламотриджин и др.).

Необходимо корректировать дозировку Диакарба при его сочетанном применении с сердечными гликозидами (например, Строфантин, Коргликон и др.) и препаратами, повышающими артериальное давление (например, Кофеин, Кордиамин, Беллатаминал, Норадреналин и т.д.).

Прием Диакарба одновременно с амфетамином, атропином или хинидином приводит к усилению побочных эффектов последних. Если же Диакарб применяется с сердечными гликозидами, Эфедрином, Карбамазепином и недеполяризующими миорелаксантами, то усиливается риск развития токсических эффектов указанных препаратов.

Мочегонный эффект Диакарба усиливается при одновременном применении с Аминофиллином, Теофиллином и другими диуретиками (Фуросемид, Спиронолактон и др.), а ослабляется в сочетании с хлоридом аммония.

Эффект снижения внутриглазного давления усиливается при одновременном применении Диакарба с холинолитиками (Атропин, Скополамин, Циклодол, Димедрол и др.) и бета-адреноблокаторами (Пропранолол, Бисопролол, Тимолол, Атенолол, Небиволол и т.д.).

Диакарб ускоряет выведение лития из организма.

При одновременном применении Диакарба с ацетилсалициловой кислотой (Аспирином) следует соблюдать осторожность, поскольку имеется высокий риск развития анорексии, тахипноэ, летаргии или комы с последующей смертью. Особенно высок риск развития указанных осложнений при приеме Аспирина в высоких дозировках.

Диакарб: механизм действия и дозировка при повышенном внутричерепном и внутриглазном давлении, эпилепсии, глаукоме и отеках — видеоДиакарб и Аспаркам

Комбинация Диакарба и Аспаркама является классической и оправданной. Дело в том, что Диакарб вызывает усиленное выделение калия из организма, вследствие чего может развиться его дефицит (гипокалиемия). Аспаркам является препаратом, содержащим калий и восполняющим его недостаток в организме. Поэтому для того, чтобы не допустить развития гипокалиемия на фоне приема Диакарба, в сочетании с ним сразу же назначают Аспаркам, который восполняет то количество микроэлемента, которое вывелось из организма под влиянием мочегонного средства.

При этом Аспаркам и Диакарб применяют в обычных, рекомендованных стандартных дозировках. Дозировки Диакарба зависят от возраста человека и заболевания, по поводу которого применяется препарат, а Аспаркама – только от возраста.

Так, рекомендуется принимать Аспаркам в сочетании с Диакарбом в следующих дозировках в зависимости от возраста:

  • Дети младше года – по 1/4 таблетки по одному разу в сутки;
  • Дети 1 – 3 лет – по 1/2 таблетки по одному разу в сутки;
  • Дети 3 – 6 лет – по 1/2 таблетки по 2 раза в сутки;
  • Дети 7 – 10 лет – по 1/2 таблетки по 3 раза в сутки;
  • Дети 11 – 12 лет – по 1 таблетке по 1 – 2 раза в сутки;
  • Дети старше 13 лет и взрослые – по 1 таблетке по 2 раза в сутки.

Подробнее о препарате АспаркамДиакарб детямВ педиатрической практике рекомендовано применение Диакарба для лечения эпилепсии и глаукомы. Именно эти заболевания являются официальными показаниями для применения Диакарба у детей.

Таблетки дают ребенку вне зависимости от приема пищи, стараясь, чтобы он проглотил их быстро и полностью, и давая запивать достаточное количество негазированной воды. Если ребенку необходимо дать не целую таблетку, а ее часть, то рекомендуется делить их ножом сначала пополам, затем половинки еще пополам и т.д. Оптимально давать ребенку таблетки по утрам.

При эпилепсии дозировка Диакарба для детей различного возраста следующая:

  • Дети в возрасте 4 – 12 месяцев – давать по 50 мг Диакарба (примерно 1/5 – 1/4 таблетки) по одному разу в сутки;
  • Дети в возрасте 2 – 3 лет – давать по 50 – 125 мг (1/4 – 1/2 таблетки) по одному разу в сутки. Можно разделить указанную дозировку на два приема в день;
  • Дети 4 – 18 лет – давать по 125 – 250 мг (1/2 – 1 таблетка) по одному разу в сутки, в утренние часы.

Помимо указанных средних дозировок, детям старше 3 лет можно вычислять суточную дозу Диакарба индивидуально, по массе тела, исходя из соотношения 8 – 30 мг на 1 кг. Вычисленную таким образом суточную дозировку делят на 1 – 3 приема и дают ребенку в течение дня через примерно равные промежутки времени. Максимально допустимая суточная дозировка Диакарба для детей старше 3 лет составляет 750 мг (3 таблетки). Повышение дозировки выше 750 мг не усилит терапевтическое действие препарата, но увеличит риск развития побочных эффектов.

Схема приема Диакарба при эпилепсии у детей такая же, как у взрослых – 3 – 1. То есть, необходимо давать ребенку таблетку в указанных дозировках, через каждые три дня делая однодневный перерыв.

При глаукоме детям старше трех лет дозировку Диакарба рассчитывают только индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 10 – 15 мг на 1 кг веса в сутки. Подсчитанную суточную дозировку разделяют на 2 – 4 приема в сутки и дают ребенку через примерно равные промежутки времени в течение дня (пока он не спит).

Рассмотрим подсчет дозировки Диакарба для ребенка с массой тела 10 кг на примере. Так, суточная дозировка для него составляет 10 мг * 10 кг = 100 мг, или 15 мг * 10 кг = 150 мг, то есть, 100 – 150 мг. Далее нужно выбрать, какое именно количество препарата (минимальное, максимальное или среднее) будет даваться ребенку, после чего разделить его на 3 или 4 приема, в зависимости от удобства дробления дозы. Если решено давать ребенку по 100 мг Диакарба в сутки, то удобнее разбить эту дозировку на 2 приема в сутки: 100 мг/2 = 50 мг. В этом случае ребенку нужно будет давать по 1/4 таблетки по 2 раза в день. Если же решено давать ребенку по 150 мг препарата в сутки, то дозировку удобнее разбить на 3 приема: 150 мг/3 = 50 мг. В этом случае ребенку нужно будет давать по 50 мг (1/4 часть таблетки) по 3 раза в сутки.

Схема приема Диакарба при глаукоме у детей такая же, как и для взрослых: 5 – 2. То есть, через каждые пять дней приема препарата необходимо делать двухдневный перерыв.

Помимо указанных показаний, неврологи часто назначают Диакарб детям различного возраста, в том числе грудным, для коррекции выявленных неврологических нарушений, таких, как перинатальная энцефалопатия (ПЭП), гидроцефально-гипертензионный синдром, кисты в головном мозгу, расширенные желудочки мозга и т.д. Данные состояния, по мнению неврологов, как правило, обусловлены избытком жидкости в структурах мозга и повышенным внутричерепным давлением. Поэтому Диакарб, уменьшающий продукцию жидкости в структурах мозга и выводящий ее из тканей, способствует нормализации состояния и снижению внутричерепного давления, в результате чего у ребенка проходят различные неврологические нарушения, обусловленные данными факторами, такие, как например сильный плач, вздрагивания во сне, гипертонус и т.д.

Для лечения неврологических синдромов Диакарб дают детям младше года по 1/4 таблетки по одному разу в сутки, а детям 1 – 3 лет – по 1/2 таблетки. Оптимальными считаются схемы 2 – 1 и 1 – 1. То есть, либо необходимо давать препарат черед день, либо через каждые два дня делать однодневный перерыв. Длительность терапии определяется врачом и составляет обычно от 10 до 30 дней суммарно, учитывая и однодневные перерывы.

Диакарб и Аспаркам грудничку (новорожденным) и детям

Комбинация Диакарба и Аспаркама для детей первого года жизни и раннего дошкольного возраста стала буквально классической у неврологов из стран бывшего СССР. Данная комбинация препаратов назначается неврологами для лечения повышенного внутричерепного давления (гидроцефальный синдром, гипертензионный синдром, гидроцефально-гипертензионный синдром), кист и дисфункции головного мозга у детей младшего возраста. Также Диакарб и Аспаркам назначают для выведения избыточного количества жидкости из желудочков мозга, если зафиксировано их расширение по результатам

УЗИ

или НСГ. Подобные назначения спорны, поскольку, как правило, детям не требуется лечение, а имеющиеся нарушения являются функциональными и проходящими самостоятельно. Тем не менее, на практике комбинация Аспаркам + Диакарб весьма распространена.

Назначая данную комбинацию препаратов при повышенном внутричерепном давлении, кистах и дисфункции мозга, а также избытке жидкости в мозговых желудочках, врачи руководствуются тем, что Диакарб уменьшает продукцию жидкости в структурах мозга и выводит воду из организма. Благодаря этому снижается повышенное внутричерепное давление, рассасываются кисты и нормализуется размер желудочков мозга. Аспаркам добавляют к Диакарбу, чтобы восполнить дефицит калия, неизбежно вызываемый диуретиком, поскольку он интенсивно выводит его из организма из-за особенностей механизма своего действия.

Восполнять количество калия в организме, вымываемого Диакарбом, необходимо в обязательном порядке, поскольку дефицит этого иона может спровоцировать тяжелые осложнения вплоть до остановки сердца.

Грудничкам Диакарб и Аспаркам назначают по следующим схемам:

  • Принимать по 1/4 таблетки Аспаркама и по 1/4 таблетки Диакарба по одному разу в сутки через каждые 3 дня;
  • Принимать по 1/4 таблетки Аспаркама и по 1/4 таблетки Диакарба по одному разу в сутки в режиме два через два. То есть, два дня ребенку дают препараты, два дня перерыв и т.д.

Детям 1 – 3 лет дают по 1/2 таблетки Диакарба и по 1/2 таблетки Аспаркам по одному разу в сутки по схеме 2 – 1, то есть, в течение двух дней малыш принимает препараты, затем один день – перерыв и т.д.
Побочные эффекты

Диакарб может провоцировать следующие побочные эффекты (причем вероятность из возникновения тем выше, чем большая принимается дозировка препарата) со стороны различных органов и систем:

1. Нервная система:

  • Парестезии (ощущение бегания «мурашек» и т.д.);
  • Шум в ушах;
  • Нарушения слуха;
  • Усталость;
  • Головокружения;
  • Атаксия (расстройство координации движений);
  • Сонливость;
  • Дезориентация;
  • Судороги;
  • Светобоязнь;
  • Нарушение осязания (способность ощущать прикосновения);
  • Печеночная энцефалопатия (развивается на фоне печеночной недостаточности).

2. Пищеварительная система:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Понос;
  • Ухудшение аппетита вплоть до анорексии;
  • Нарушение вкуса;
  • Печеночная колика;
  • Фульминантный некроз печени.

3. Мочевыделительная система:

  • Частое мочеиспускание;
  • Обильное мочеиспускание;
  • Образование камней в почках (только при длительном применении Диакарба).

4. Система крови:

  • Анемия апластическая;
  • Лейкопения (общее количество лейкоцитов в крови ниже нормы);
  • Тромбоцитопения (общее количество тромбоцитов в крови ниже нормы);
  • Агранулоцитоз (отсутствие в крови нейтрофилов, базофилов и эозинофилов);
  • Панцитопения (общее количество всех клеток крови – эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов ниже нормы);
  • Недостаточность костномозгового кроветворения;
  • Геморрагический диатез.

5. Аллергические реакции:

  • Кожная сыпь по типу многоформной эритемы;
  • Крапивница;
  • Синдром Стивенса-Джонсона;
  • Синдром Лайелла;
  • Анафилактический шок;
  • Покраснение кожи;
  • Кожный зуд.

6. Показатели анализов:

  • Гематурия (кровь в моче);
  • Глюкозурия (сахар в моче);
  • Гипергликемия (уровень глюкозы в крови выше нормы);
  • Гипокалиемия (уровень калия в крови ниже нормы);
  • Гипонатриемия (уровень натрия в крови ниже нормы);
  • Метаболический ацидоз (расстройство кислотно-основного и водно-электролитного баланса).

7.

Другие:

  • Мышечная слабость;
  • Повышение температуры тела;
  • Близорукость.

Риск развития тяжелых побочных эффектов (многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, кристаллурия, камни в почках, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия, угнетение костного мозга, лейкопения, агранулоцитоз и панцитопения) повышен у людей, страдающих высокой чувствительностью к сульфаниламидам. Поэтому данная категория людей должна соблюдать осторожность при применении Диакарба.
Противопоказания к применению

Диакарб противопоказан к применению при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

  • Острая почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Цирроз печени;
  • Недостаточность надпочечников;
  • Мочекаменная болезнь с гиперкальциурией (повышенный уровень кальция в моче);
  • Уремия (повышенный уровень мочевины в крови);
  • Гипокалиемия (уровень калия в крови ниже нормы);
  • Гипонатриемия (уровень натрия в крови ниже нормы);
  • Метаболический ацидоз;
  • Болезнь Аддисона;
  • Сахарный диабет;
  • Хроническая декомпенсированная закрытоугольная глаукома (в длительной терапии);
  • I триместр беременности;
  • Период грудного вскармливания;
  • Повышенная индивидуальная чувствительность или аллергические реакции на компоненты препарата;
  • Повышенная чувствительность к сульфаниламидам.

Нижеуказанные состояния не являются противопоказаниями к применению Диакарба, но при их наличии следует использовать препарат с осторожностью:

  • Отеки печеночного или почечного происхождения;
  • Одновременный прием Аспирина или других препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту;
  • Легочная эмболия;
  • Эмфизема легких;
  • II и III триместр беременности (с 13-ой недели и до родов).

Диакарб – аналоги

Структурными аналогами Диакарба являются препараты, которые в качестве активного вещества также содержат ацетазоламид. Такие структурные аналоги обычно называют синонимами. К синонимам Диакарба относятся следующие лекарственные препараты:

  • Ацетазоламид-Акри таблетки;
  • Фонурит таблетки.

Кроме того, у Диакарба имеются аналоги по терапевтическому действию. Аналоги обладают максимально сходным спектром терапевтической активности, но содержат другое действующее вещество. Аналогами Диакарба являются препараты, содержащие в качестве активного вещества дихлорфенамид, относящийся, как и ацетазоламид, к ингибиторам карбоангидразы. К сожалению, в России препараты с дихлорфенамидом не зарегистрированы, но в других странах СНГ они имеются.
Отзывы

Около 2/3 отзывов о применении Диакарба взрослыми людьми положительные. Наиболее часто препарат назначают для снижения повышенного внутричерепного давления. В отзывах указывается, что Диакарб достаточно быстро снижает внутричерепное давление, поскольку проходят головные боли, нечеткость

зренияголовокружения

и т.д.

Помимо этого, Диакарб быстро устраняет отеки, спровоцированные различными причинами, поскольку, являясь мочегонным препаратом, выводит жидкость из организма. Поэтому препарат часто назначают людям, страдающим отеками на фоне хронических заболеваний (сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт и т.д.). В отзывах, касающихся противоотечного действия препарата, указывается, что он дает нужный эффект довольно быстро и относительно мягко.

Реже Диакарб назначают в комплексной терапии эпилепсии или для снижения внутриглазного давления при глаукоме. Отзывы о применении препарата при данных состояниях разнятся – имеются и положительные, и отрицательные, поскольку терапевтический эффект в одних случаях хорошо заметен, а в других – его практически не видно.

Практически во всех отзывах указывается, что Диакарб нужно обязательно принимать с Аспаркамом, поскольку последний восполняет количество калия в организме, который выводятся мочегонным Диакарбом.

Отрицательные отзывы о Диакарбе, как правило, обусловлены развитием аллергических реакций или тем, что препарат не подошел данному конкретному человеку. Гораздо реже встречаются отрицательные отзывы, обусловленные отсутствием ожидаемого терапевтического эффекта.

Диакарб и Аспаркам грудничку – отзывы

Диакарб и Аспаркам очень часто назначают грудничкам или детям младшего дошкольного возраста (1 – 4 лет) для лечения неврологических заболеваний и синдромов, таких, как киста головного мозга, перинатальная энцефалопатия, гипертензионно-гидроцефальный синдром, повышенное внутричерепное давление, избыток жидкости в желудочках мозга. Большинство отзывов о применении комбинации Диакарб + Аспаркам для лечения указанных неврологических состояний у грудничков положительные, поскольку курс приема препаратов значительно улучшал показатели и данные анализов. Кроме того, дети после приема Аспаркама с Диакарбом становились спокойнее.

Минусом Диакарба родители считают то, что на фоне его приема ребенок становится нервным, раздражительным, часто кричит и плачет без повода, дергается, выгибается и т.д. Однако эти недостатки и побочные эффекты вполне можно перетерпеть, поскольку общее состояние малыша после приема препаратов улучшается.

Отрицательных отзывов о Диакарбе и Аспаркаме грудничкам немного и обусловлены они, как правило, неэффективностью препаратов в данном конкретном случае или тем, что лекарства не подошли ребенку.

Диакарб – цена

В настоящее время стоимость одной упаковки Диакарба (30 таблеток) в аптеках городов России колеблется от 215 до 254 рублей.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Внутричерепное давление — проблема, которая может возникать в любом возрасте, даже у грудных детей. Причиной возникновения такой ситуации является неправильная циркуляция спинномозговой жидкости. Приводит это к скоплению ликвора в области внутричерепной коробки. Область скопления ликвора может быть любой. Такое состояние является опасным для здоровья, его нельзя игнорировать. Часто назначается «Диакарб» при внутричерепном давлении. Об этом лекарственном препарате мы и будем говорить дальше. Каждому из вас стоит уделить немного времени для изучения информации о «Диакарбе».

внутричерепное давление симптомы и лечение таблетки диакарбДля лечения внутричерепного давления применяется Диакарб.

Состав и формы выпуска

Лекарственный препарат выпускается в круглых таблетках плоской формы, окрашенных в белый цвет. Одна таблетка обычно рассчитана на разовый приём. «Диакарб» является препаратом, содержащим ацетазоламид — это главное действующее вещество. Кроме этого, в составе лекарства присутствуют следующие компоненты;

  • тальк и крахмал являются дополнительными компонентами;
  • натрия гликолят крахмала также присутствует в препарате.

Когда назначаются

Препарат оказывает слабовыраженное мочегонное действие и проявляет способность убирать отёчность. Такие способности позволяют включать его в комплексное лечение, направленное против внутричерепной гипертензии. Помимо этого, «Диакарб» используется при следующих проблемах:

  • отёчный синдром слабой и умеренной выраженности;
  • глаукома (острые приступы);
  • эпилепсия (помимо «Диакарба», принимаются противоэпилептические препараты);
  • «высотная» болезнь;
  • лёгочно-сердечная недостаточность.

На артериальное давление препарат не оказывает никакого воздействия, поэтому при гипертонии пить «Диакарб» можно без всяких опасений. Однозначно, начинать приём лекарства без врачебной консультации нельзя. Возможно, специалист выявит другие противопоказания, при которых действительно, нельзя принимать ацетазоламид.

Назначение «Диакарба» детям

Для детей назначение препарата осуществляется при эпилепсии и глаукоме. Таблетку можно принимать независимо от приёма еды. Выпить её нужно быстро, полностью, запивая обычной водой без газа.

Для лечения эпилепсии рекомендованы следующие дозировки в зависимости от возраста:

  • от 4 месяцев до года необходимо принимать 50 мг. раз в сутки;
  • в возрасте от 2 до 3 лет выписывается ребёнку по 100 мг. «Диакарба», можно эту дозировку разделить на два раза, или принять за раз;
  • детям в возрасте 4 – 18 лет выписывается по 125 – 250 мг.

Детям старше 3 лет больше трёх таблеток принимать нельзя, это максимально допустимая доза (750 мл.). Увеличение дозировки не приведёт к повышению эффекта, зато увеличит вероятность развития побочных явлений. Через три дня приёма препарата необходим перерыв на один день. В случае с глаукомой дозировка «Диакарба» выглядит иначе. В этом случае учитывается масса тела больного. На килограмм веса приходится 10 – 15 мг. Полученную дозировку делят на два приёма. Схема приёма выглядит несколько иначе, чем в случае с эпилепсией. После пяти дней приёма делается перерыв на два дня.

внутричерепное давление симптомы и лечение таблетки диакарб

Способ применения и дозировка «Диакарба» при внутричерепном давлении

Препарат принимается исключительно пероральным способом. При назначении учитывается ряд параметров, и на основе их анализа делаются соответствующие выводы. Специалист берёт во внимание возрастную категорию пациента, вес, особенности организма и другие факторы. Мы можем привести только общие рекомендации, которые позволят понять, как принимать взрослым «Диакарб» при внутричерепном давлении.

  1. В случае начальной гипертензии, которая связана с изменениями в показателях внутричерепного давления, прописывается 250 мг. Дозировку рекомендуется делить на два приёма. Количество лекарства может быть увеличено врачом, но не более 750 мг. «Диакарб» принимается четыре дня, затем следует перерыв на два дня. Такая схема необходима для восстановления организма.
  2. Отёчный синдром требует принятия 250 мг. лекарства. Это должен быть один утренний приём. Принимать препарат необходимо через день или после двух дней приёма делать перерыв на сутки.
  3. Открытоугольная глаукома также требует принятия 250 мг. препарата. Такое количество рассчитано на один приём, а всего таких приёмов может быть до 4-х в день. Совокупная дозировка не должна превышать отметку в 1000 мг.
  4. Эпилепсия требует принятия от 250 до 500 мг. препарата в день. После трёх дней приёма делается перерыв на сутки.

Передозировка

В медицинской практике не было зафиксировано случаев передозировки. Хотя, теоретически могут наступать следующие симптомы из-за приёма высокой дозы препарата:

  • нарушения в электролитном балансе;
  • обезвоживание организма;
  • ацидоз на метаболическом уровне;
  • очаговые проявления, затрагивающие головной мозг.

Специального антидота не существует. Описанные выше проявления не были зафиксированы.

Какие возможны побочные действия

Опасным является длительный приём препарата. Пусть он и относится к малотоксичным средствам, но его продолжительное использование способно вызвать ряд побочных эффектов:

  • шум в ушах;
  • сонливость и вялое состояние;
  • головокружение;
  • судороги.

Нельзя управлять автомобилем и заниматься работой, которая требует сосредоточенности и повышенной внимательности. Вот такое побочное действие «Диакарба» зафиксировано на этот момент.,

внутричерепное давление симптомы и лечение таблетки диакарб

Противопоказания и меры предосторожности

Противопоказания к приёму «Диакарба» существуют, их список выглядит следующим образом:

  • высокая чувствительность организма к составным элементам препарата;
  • недостаточность печёночного и почечного типа;
  • ацидоз;
  • заболевание Аддисона;
  • гипокортицизм и гипокалиемия;
  • уремия;
  • беременность и период кормления.

Даже при высоком внутричерепном давлении нельзя принимать препарат, если вы попадаете хоть под один из описанных случаев. Необходимо обращаться к врачу, он предложит альтернативные способы решения проблемы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Для этого препарата характерно взаимодействие с другими лекарствами, что требует осторожности при назначении комплексного лечения. Если уже осуществляется приём какого-то препарата, то об этом обязательно должен знать врач.

  1. «Диакарб» имеет способность усиливать действие некоторых лекарств. К их числу относятся «Эфедрин», антикоагулянты, гипогликемические препараты, антагонисты фолиевой кислоты.
  2. В крови повышается концентрация фенитоина, миорелаксантов, карбамазепина.
  3. «Диакарб» усиливает побочные эффекты от приёма «Амфетамина», «Атропина» и «Хинидина».
  4. Увеличиваются токсические эффекты от приёма сердечных гликозидов, «Эфедрина», «Карбамазепина», недеполяризующих миорелаксантов.
  5. Одновременный приём «Диакарба» и «Аминофиллина», «Теофиллина» усиливает мочегонный эффект, которым обладает интересующий нас препарат.
  6. Снижение мочегонного эффекта наблюдается при сочетании «Диакарба» и хлорида аммония.
  7. Снижение внутриглазного давления возможно при сочетании «Диакарба» и холинолитиков, бета-адреноблокаторов.
  8. Наиболее опасным является сочетание «Диакарба» и «Аспирина» (ацетилсалициловая кислота), особенно при высокой дозировке последнего препарата. Такое сочетание может привести к анорексии, летаргии, тахипноэ и даже ввести человека в кому.

внутричерепное давление симптомы и лечение таблетки диакарб

Другие препараты с подобными свойствами

Не только в составе «Диакарба» имеется ацетазоламид. Таким же составом и действием обладает ряд других препаратов:

  • «Диуремид»;
  • «Глаумакс»;
  • «Диамокс»;
  • «Дилюран»;
  • «Диазомид».

Принимайте «Диакарб» только по назначению врача, не занимайтесь самолечением. Помните, что длительный приём приводит к негативным последствиям, так же как и сочетание с некоторыми лекарственными препаратами.

Все что нужно знать о гипертонии 1 степени: симптомы, лечение и профилактика

КАРДИОЛОГ ЛЕО БОКЕРИЯ О ГИПЕРТОНИИ

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

»

Главный кардиохирург Минздрава РФ заявляет: «Гипертония — это не приговор. Заболевание действительно опасное, но бороться с ним и можно и нужно. Наука шагнула вперед и появились лекарства, устраняющие причины развития гипертонии, а не только ее последствия.Достаточно всего лишь… Читать статью >>

Гипертоническая болезнь приобрела массовый характер для людей, перешагнувших 40 — летний возрастной рубеж. Основной причиной болезни является патология сердечно-сосудистой системы, проявляющаяся в виде повышенного давления, головных и сердечных болей, одышки.

Различают гипертонии (или гипертензии) 3 — х степеней. Артериальная гипертония (аг) является самой легкой (начальной) формой болезни. Артериальное давление (АД) больного повышается до величины 140/90 мм.рт.ст. На 1 стадии болезнь зачастую не оказывает на пациентов болезненных ощущений.

Продолжая вести сложившийся за многие годы образ жизни, человек способствует развитию болезни, которая может перейти во 2 — ю (180/110 мм.рт.ст.) степень. При этом значительно возрастает риск инфаркта, инсульта, сердечной аритмии. Не смотря на слабость болезненных ощущений, следует понимать, что гипертония 1 степени — это начальная стадия такого заболевания, которое может привести к дальнейшему развитию негативных процессов в организме.

Симптомы артериальной гипертонии 1 степени

Систематическое повышение АД, которое не следует путать с разовыми повышениями давления от физических нагрузок или стрессов. В таких случаях организм увеличивает давление на короткое время для интенсификации кровоснабжения. Зачастую гипертония первой степени обнаруживается при посещении врача по другому поводу.

Что обязан помнить человек с диагнозом —
гипертония и как справиться с болезнью

Причины, вызывающие заболевание

Гипертензия 1 степени обусловлена уменьшением проходимости сосудов, в результате чего сердце начинает работать в режиме повышенной нагрузки, повышая АД. Перечень причин возникновения достаточно широк. Зачастую воздействие на организм оказывает совокупность факторов, суммарный эффект от которых приводит к негативным последствиям. Артериальная гипертония 1 степени возникает по следующим причинам:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения гипертонии, рекомендованное врачами! …

Варианты рисков

Врач, после осмотра пациента и полученных результатов анализов, оценивает вероятность дальнейших ухудшений состояния больного с диагнозом аг:

  • Риск 1 констатирует тот факт, что в ближайшие несколько лет вероятность увеличения негативных последствий составляет 15%. Если пациент будет следовать всем рекомендациям врача, то аг может остаться в рамках 1 стадии
  • Риск 2 означает, что вероятность возможных осложнений от 15 до 20%. Данная ситуация требует привлечения медикаментозного лечения, применения препаратов, предписанных врачом. Необходимо регулярно ходить на прием к врачу по месту жительства. Это поможет держать состояние вашего организма под контролем. Заключение врача в этом случае звучит так: «гипертония первой степени риск второй»
  • Риск 3 означает, что вероятность дальнейшего развития болезни равна 30%
  • Риск 4 характеризует крайне негативный прогноз развития аг

Для определения процента риска медики используют не только информацию о значениях АД. Анализируется также состояние сердца с помощью современных методик (Холтеровское мониторирование и ультра-звуковое исследование(УЗИ). Учитываются данные о наследственных болезнях и данные об отклонениях на гормональном уровне.

Лечение

Лечить гипертонию 1 степени следует с помощью комплексного подхода. В первую очередь, после диагностирования болезни, медики рекомендуют нелекарственную терапию:

  1. В первую очередь необходимо полностью отказаться от пагубных привычек. Курение и алкоголь следует полностью исключить. Никотин уменьшает просветы в сосудах, что приводит к повышению АД и образованию тромбов. Табакокурение считается одним из главных факторов возникновения гипертензии 1 степени;
  2. Уменьшение веса с помощью оптимизации рациона питания и разумных физических нагрузок. По данным независимых исследований уменьшение веса
    на 1 кг снижает АД на 2 мм.рт.ст.;
  3. Уменьшение количества стрессов. Полезно научиться расслабляться, например, с помощью медитаций, йоги, занятий спортом, массажа, иглоукалывания;

В случае отсутствия положительного эффекта, врач может назначить прием лекарств (препараты, таблетки), которые помогут стабилизировать болезнь на уровне 1 стадии аг.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сбалансированное питание

Для успешного лечения данного заболевания требуется оптимизировать свое питание. В первую очередь следует уменьшить потребление соли, жиров животного происхождения, которые способствуют атеросклеротическим изменениям в сосудах.

Следует увеличить потребление нежирного мяса, рыбопродуктов, фруктов и овощей. Суточное потребление соли необходимо уменьшить до 3 г, либо полностью исключить, хотя сделать это очень сложно. Например соль содержится в хлебобулочных изделиях. Из повседневного рациона следует исключить алкоголь, жирное мясо, копчености, соленья, выпечку и различные сладости.

Для уменьшения факторов риска рекомендуется включать в свое повседневное меню овощи, фрукты, злаковые культуры, постное мясо, рыбу.

Блюда желательно употреблять в отварном или тушеном виде. Рекомендуется принимать пищу 5-6 раз в день, но величина порций при этом должны быть умеренной. Оптимальный, ежедневный рацион питания снижает холестерин, уменьшает объем перекачиваемой сердцем крови, тем самым способствует нормализации АД,

Лечение лекарственными средствами

В случае отсутствия улучшения положительной динамики в состоянии больного, врач назначает таблетки. Эти препараты относятся к лекарствам оказывающим гипотензивное и седативное воздействие. Кроме этого рекомендуется использовать препараты, нормализующие тканевой обмен.

  1. Иногда для лечения применяются психотропные средства, которые оказывают успокаивающее воздействие, нейтрализуют симптомы депрессии:
  2. Лекарства, оказывающие мочегонный эффект, являются необходимым звеном при лечении гипертонии 1 степени. Они способствуют выводу соли и воды из организма, что существенно облегчает работу сердечной мышцы. Назначаются также сосудорасширяющие лекарства, улучшающие работу гладкомышечной структуры сосудов. Лекарства следует принимать только по рецепту врача, который может назначить правильную дозировку.

Профилактика

Какими бы эффективными не были лекарства, но наилучшим вариантом профилактики гипертензии 1 степени будет переход на здоровый образ жизни, под которым подразумевается рациональное питание, отказ от алкоголя и курения, регулярный отдых).

Разумная физическая активность позволяет скомпенсировать гиподинамию. Ежедневные уличные прогулки на свежем воздухе окажут благотворное воздействие на работу сердца.

Велосипед и плавание считаются самыми подходящими видами спорта при аг. Необходимо регулярно проходить обследования своего организма, сдавать анализы на кровь, холестерин, сахар. Такая профилактика позволяет вовремя обнаружить симптомы гипертонии 1 степени и начать лечение. болезни (или ее ухудшение) на ранних стадиях и вовремя принять необходимые меры.

Низким артериальным давлением считается давление ниже 100/60 мм рт. ст.

Основные симптомы сниженного давления — это сонливость, слабость, головокружение. Для его повышения можно выпить чашку крепкого чая или кофе. В случае сохранения описанных жалоб в течении нескольких дней на фоне низкого давления, то есть исключив другие возможные причины появления вышеуказанных симптомов, таких, например, как перемена погоды, простуда, переутомление — необходимо рассмотреть вопрос о коррекции терапии.

Нужно понимать, что такие же симптомы могут развиваться у пациентов, у которых произошла нормализация давления, например до 120/80 мм рт.ст. после длительно существовавших цифр 170-180 мм рт.ст. В таком случае, Вы должны понимать, что это состояние временное и необходимо некоторое время для адаптации сердечно-сосудистой системы к новым условиям. К сожалению, многие пациенты боятся таких симптомов и считают, что для них это давление низкое, в результате прекращают принимать препараты, тем самым обрекая себя на развитие осложнений гипертонической болезни.

Опасным считается систолическое («верхнее») давление ниже 60 мм рт.ст. При таком давлении фильтрация мочи в почках прекращается и может развиваться почечная недостаточность, не говоря о снижении поступления кислорода в головной мозг и сердце, в таких случаях обязательно должна быть вызвана скорая помощь.

В заключение необходимо сказать, что особенно для молодых женщин, которые не имеют достаточной физической активности очень характерно пониженное давление. И в таких случаях занятия спортом очень благотворно влияют на эту ситуацию. Кроме этого можно использовать препараты содержащие Женьшень, они тонизируют и могут несколько нормализовать артериальное давление.

Симптомы внутричерепного давления у взрослых и методы лечения

Если у человека повышенное внутричерепное давление, симптомы и лечение у взрослых будут отличаться от таковых у детей. Несмотря на то что клиническая картина данного заболевания у взрослых и детей разная, есть и общие симптомы.

Основным симптомом, свидетельствующими о том, что у человека повышенное внутричерепное давление, будет головная боль, которая возникает обычно утром, и ее локализация может быть как в лобной или височной, так и в затылочной части. Такая боль носит распирающий или давящий характер.

Кроме этого, у человека может появляться тошнота, ухудшается внимание, кружится голова, резко меняется артериальное давление. Пульс становится редким, человек сильно потеет, может ухудшаться зрение, а в некоторых случаях это приводит даже к полной слепоте.

Симптомы повышенного ВЧД

У взрослых обычно симптомы указанного заболевания развиваются не сразу, а постепенно. Чаще всего человека беспокоит головная боль, которая, как правило, возникает после сна и связана с повышением ВЧД. Характер боли распирающий, давящий, в некоторых случаях она может быть пульсирующей.

Спровоцировать развитие головной боли может кашель или чихание, возникает она, когда человек находится в горизонтальном положении. Такая боль обычно сопровождается появлением шума в ушах, тошнотой, и прием анальгетиков не помогает от нее избавиться.

Вторым признаком является изменение артериального давления и пульса на протяжении суток, это связно с синдромом вегетативной дисфункции. Кроме того, у человека могут появляться запоры или диарея, так как нарушается перистальтика кишечника.

У таких больных отмечается повышенное слюноотделение и потливость, чаще потеют ладони и подошвы ног, могут появляться приступы удушья, человек становится раздражительным, апатичным. Иногда появляется головокружение, необоснованное чувство страха, может болеть живот или сердце.

Намного реже повышенное внутричерепное давление может иметь инсультоподобные симптомы. У человека в таких случаях может нарушаться сознание, появляться сильное головокружение, неустойчивая ходьба, речь становится несвязной. Иногда начинается неконтролируемая рвота, работа тазовых органов нарушается, что приводит к недержанию кала или мочи, появляются проблемы в работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Терапевтические методы

Лечение может проводиться только после того, как установлены причины, которые привели к повышенному внутричерепному давлению. Последовательность проведения лечения:

  1. Устранение причин. Сначала устраняют причины, которые привели к развитию данной патологии. Часто к этому приводит развитие аневризмы, гематомы или опухоли, которые удаляются путем проведения операции. Может повышенное ВЧД быть вызвано избыточной секрецией спинномозговой жидкости, это случается, когда у человека развивается гидроцефалия. В этом случае делают шунтирование, при помощи которого отводят ликвор, после чего внутричерепное давление снижается.
  2. Медикаментозная коррекция внутричерепного давления. В данном случае используют препараты, которые помогают снизить количество спинномозговой жидкости, это делается при помощи осмодиуретиков. Могут использоваться нейропротекторы, диакарб, гормональные препараты, но принимать их можно только после назначения врача и в тех дозах, которые он укажет.
  3. Медикаментозные манипуляции. На этом этапе проводят манипуляции, помогающие снизить объем ликвора, который находится в черепе, это такие манипуляции, как декомпрессионная краниотомия и вентрикулярная пункция.
  4. Диетотерапия. Цель диеты состоит в том, чтобы ограничить поступление в организм жидкости и соли, поэтому врач в большинстве случаев прописывает диету №10 или №10а.
  5. Применение мануальной терапии, гипервентиляции и гипербарической оксигенации.

Иногда, когда лечение проводится очень интенсивно, внутричерепное давление может стать пониженным. Об этом будет свидетельствовать появление сонливости, человек становится слабым, головная боль усиливается при повороте головы. Именно поэтому лечение указанного заболевания должно проводиться комплексно.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения гипертонии, рекомендованное врачами! …

Может применяться и терапия народными средствами, но только как дополнительное лечение к тому, которое проводит опытный врач. Для этого могут быть использованы настойки лимона и меда или подорожника. Может проводиться массаж головы, при котором в кожу втирают смесь меда и цветочной пыльцы.

Алгоритм действий

Если вы обнаружили у себя симптомы повышенного внутричерепного давления, надо сначала успокоиться.

Нельзя паниковать, современная медицина имеет много методик, которые помогают эффективно справляться с указанной проблемой.

При появлении таких симптомов надо обязательно обратиться к неврологу. После того как вы расскажете о своих проблемах, будет назначено прохождение всестороннего обследования: МРТ, УЗИ, рентген и консультация у офтальмолога.

Если вы будете выполнять все рекомендации врача, придерживаться прописанной диеты, принимать препараты, а в некоторых случаях может понадобиться и оперативное вмешательство, то сможете избавиться от указанной патологии.

Если вы будет пытаться самостоятельно бороться с повышенным внутричерепным давлением и не обратитесь вовремя к врачу, то это может привести к серьезным повреждениям головного мозга, в результате чего здоровье ухудшится, а иногда это приводит даже к летальному исходу.