Внутричерепное давление симптомы и лечение препараты

Внутричерепная гипертензия (ВЧГ) образовывается при увеличении давления спинномозговой жидкости на череп и мозговые структуры. Терапия при патологии направлена на приведение в норму циркуляции ликвора. Рассмотрим подробнее, что такое внутричерепное давление, его симптомы и лечение, таблетки, которые обычно прописывают врачи.

Содержание

Причины повышения давления

Цереброспинальная жидкость образовывается из крови, циркуляция происходит в мозговых желудочках, между оболочками в спинномозговом канале. Если движение ликвора нарушается, внутричерепное давление растет. Наблюдается скопление жидкости в черепной коробке и сдавливание нервной ткани. Также патология появляется после разных болезней и травм головы.внутричерепное давление симптомы и лечение препараты

Причинами роста ВЧД являются:

  • воспаления (менингит);
  • скопление жидкости в желудочках мозга (гидроцефалия);
  • патологии всасывания ликвора;
  • вирусные заболевания, которые затрагивают центральную нервную систему (энцефалит);
  • новообразования и гематомы;
  • сосудистые патологии;
  • травмы мозга и хирургические вмешательства;
  • эндокринные патологии (гипертиреоз);
  • употребление лекарственных средств (тетрациклины, кортикостероиды);
  • инсульт.

Важно: Если не лечить повышенное внутричерепное давление, может произойти угасание мозговых функций, потеря зрения, эпилептический синдром, отек мозга.

Симптомы ВЧД

В норме черепное давление у взрослых людей должно быть 3-15 мм рт. ст., в детском возрасте – 3-7 мм рт. ст. При повышенном ВЧД патология выражается рядом признаков:

  • интенсивные головные боли распирающего и давящего характера, которые возрастают при кашле, чихании и движении головы;
  • тяжесть в голове;
  • нарушения зрения (снижение реакции зрачков на свет, диплопия);
  • тошнота, в запущенных случаях – рвота;
  • чрезмерная потливость и озноб;
  • заметная мышечная слабость;
  • отечность век и скул;
  • повышенная утомляемость, раздражительность;
  • одышка, нехватка воздуха;
  • образование темных кругов под глазами.

В каких случаях обращаться к врачу? Высокое внутричерепное давление не считается самостоятельным заболеванием. Оно является следствием травм и разных болезней. При этом его опасно игнорировать, следует незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение.внутричерепное давление симптомы и лечение препараты

Скопление ликвора вызывает давление на тело мозга. Из-за этого могут произойти его механические повреждения и нарушения функций мозга. Иногда это приводит к необратимым последствиям и даже к смертельному исходу. Посетить врача необходимо при первых признаках патологии.

Обратите внимание: Такие болезни лечит невропатолог. Он проводит необходимые исследования, диагностирует заболевание и выбирает терапевтические методы.

Для диагностики выбирают следующие способы:

  • УЗИ мозга (эхоэнцефалография);
  • проверка глазного дна;
  • МРТ;
  • КТ;
  • УЗДГ;
  • РЭГ.

С помощью этих способов определяется наличие повышенного давления внутри головы. Его измерение происходит введением в череп специальной иглы, к которой подключен манометр. После выявления патологии специалист занимается поиском причины ее появления. Внутричерепное давление почти невозможно устранить, только снизить с помощью лекарств и изменений привычного образа жизни.

Варианты лечения

Прием медикаментов нельзя начинать без консультации врача. Тем более, если речь идет о детях, подростках и беременных – это очень опасно. У каждого лекарства есть противопоказания и побочные эффекты. Таблеток от внутримозговой гипертензии пока нет, лечение таблетками нужно для устранения симптомов внутричерепного давления. Терапия зависит от причины повышения давления.

Рекомендации

Нередко повышенное давление снижается без медикаментов, если мозговая гипертензия является доброкачественной. Специалист дает следующие рекомендации:

  • Привести в норму режим дня. Взрослые должны распределять нагрузку правильно, не перегружаться на работе;внутричерепное давление симптомы и лечение препараты
  • Больше отдыхать. Во внерабочее время следует полностью переключаться на отдых, хобби, общение с близкими людьми;
  • Не пренебрегать прогулками;
  • Отказаться от табака и спиртосодержащих напитков;
  • Включить легкие физические нагрузки, такие как бассейн, аэробика, зарядка по утрам;
  • Массажировать воротниковую область и голову. Расслабляется мышечный корсет, отток жидкости в венозные синусы становится лучше.

Рекомендации по питанию при высоком ВЧД:

  • Не пить кофе в больших количествах, лучше употреблять цикорий, зеленый чай;
  • Воздержаться от соленой и жирной еды, так как они приводят к задержке воды в организме;
  • Разнообразить рацион фруктами, овощами, ягодами;
  • Есть каждый день зелень в свежем виде;
  • Вместо острых приправ добавлять в блюда лук и чеснок;
  • Кушать ежедневно несколько штук грецких орехов или миндаля, семечки.

При терапии полезны водные процедуры: радоновые ванны, ванны с кислородным насыщением, циркулярный душ. В медицинских учреждениях есть аппараты для физиотерапии. Специалисты направляют на такие процедуры, как токи Дарсонваля на голову, фонофорез, электрофорез с эуфиллином. С помощью перечисленных рекомендаций и процедур состояние улучшается без лекарственных средств.

внутричерепное давление симптомы и лечение препаратыРодоновая ванна

Способы самопомощи

Если человек склонен к быстрой декомпенсации приспособительных механизмов, даже перемены погоды приводят к потере работоспособности и сильной головной боли. Чтобы быстро устранить неприятные симптомы, нужно:

  • Сделать массаж шеи и головы аккуратными круговыми движениями;
  • Приготовить мятный чай;
  • Принять контрастную ванну для ног;
  • Поставить прохладный компресс на глаза и лоб;
  • Положить под затылок горчичник.

Не нужно принимать горизонтальную позицию, потому что это приведет к ухудшению оттока жидкости. Рекомендуется сесть на диван, положить валик под голову.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Узнайте метод, который наши читатели используют для лечения давления… Изучить метод…

Часто употреблять обезболивающие препараты не следует. Результат остается ненадолго, в составе есть химические вещества, отрицательно влияющие на сосуды, печень, почки. Если головная боль и остальные неприятные симптомы не проходят, то без медикаментов не обойтись. Курсовая терапия рекомендована при длительных и частых симптомах.

Таблетки от ВЧГ

Чтобы снизить внутричерепное давление используются лекарства многих фармакологических групп. Они отличаются по действию на поврежденный механизм циркуляции жидкости в мозговых структурах. Рассмотрим подробнее, какие таблетки выписывают при внутричерепном давлении у взрослых и детей, список каждой группы препаратов.

Диуретики

«Фуросемид» («Лазикс») обладает быстрым воздействием, «Гипотиазид» и «Диакарб» принимаются по определенной схеме. Действие «Лазикса» наблюдается спустя пять минут после введения внутривенно. «Фуросемид» в виде таблеток в полном объеме всасывается в кишечник, и результат заметен через час.внутричерепное давление симптомы и лечение препараты

Рассмотрим подробнее другие мочегонные таблетки от внутричерепного давления:

  • «Гипотиазид». Его часто выписывают при гипертонии в малых дозировках. Отрицательное воздействие – совместно с жидкостью выходит калий, который нужен для сокращения сердца. Поэтому следует принимать вместе с ним «Аспаркам» и «Панангин»;
  • «Диакарб». Не отличается быстрым действием. Препарат блокирует фермент карбоангидразу в почках и мозге, снижает продуцирование жидкости. Выписывают продолжительными курсами, пить нужно согласно инструкции по специальной схеме. Подходит взрослым и детям;
  • «Глицерол». Лекарство считается осмотическим мочегонным. «Глицерол» при внутричерепной гипертензии может убрать излишки жидкости из межклеточного пространства. Его часто применяют неврологи, он эффективен для терапии в детском возрасте с такими диагнозами, как гидроцефалия, отек мозга, повышенное внутричерепное давление. Лекарство является растворенным в физрастворе глицерином. Расфасовано по флаконам в 200 мл, предназначено для внутреннего употребления. Переносимость лекарства хорошая. Через десять минут уже наблюдается эффект, максимальное действие – спустя 1,5 часа. Его часто выписывают после черепно-мозговых травм, при судорогах. Препарат понижает повышенное внутриглазное давление, поэтому применяется при терапии глаукомы. Главное – не спутать его с «Глицерином». Последний используют наружно, чтобы смягчить кожу рук;внутричерепное давление симптомы и лечение препараты
  • «Маннитол». Обладает схожим действием, его вводят капельно внутрь в больнице при черепных травмах, отеках мозга и приступах глаукомы острого характера;
  • «Эуфиллин». Он отлично увеличивает фильтрацию почек и понижает тонус кровеносных сосудов мозга.

Сосудорасширяющие средства

Эти препараты, которые выписывают при внутричерепном давлении, помогают убрать блок оттока ликвора в венозную сеть, снижают АД, вследствие чего уменьшается приток жидкости к мозгу. Быстрое действие обеспечивают инъекции с никотиновой кислотой. Когда сосуды расширяются, лицо краснеет, кожные покровы «пощипывает». Внутримышечное введение предполагает по 2-4 мл средства.

Инъекции магнезии также оказывают сосудорасширяющий эффект.

Бета-адреноблокаторы

Таблетки широко используются при лечении гипертонии и обеспечивают нарушение передачи нервного импульса, который требует сужения просвета к сосудистой стенке. Жидкость в крови депонируется на периферии, из-за этого уменьшается отек мозга. Применяют следующие лекарства от внутричерепного давления у взрослых:

  • «Атенолол»;
  • «Небилет»;
  • «Анаприлин»;
  • «Карведилол»;внутричерепное давление симптомы и лечение препараты
  • «Бисопролол».

Определенные лекарства данной группы обеспечивают одновременную блокаду альфа-рецепторов. Поэтому их запрещено употреблять при бронхиальной астме, почечно-печеночной недостаточности, брадикардии, сердечных блокадах. Они запрещены для лечения ВЧГ у детей, больных псориазом, тиреотоксикозом и при беременности.

Ингибиторы АПФ

Обычно прописывают «Капотен» и «Каптоприл». Они отличаются быстрым действием при рассасывании. Таблетки снижают показатели АД, объем жидкости в полостях мозга. Не стоит применять одновременно с «Фуросемидом», так как давление снизится резко и будет развиваться острая сердечная недостаточность.

Антагонисты кальциевых каналов

Назначают следующие препараты, снижающие внутричерепное давление:

  • «Верапамил»;
  • «Кордафлекс»;
  • «Нифедипин»;
  • «Амлодипин».

Лекарства способствуют приспособлению больного к физическим нагрузкам. Они особо рекомендованы пожилым пациентам.

Успокаивающие лекарства

Негативное влияние стресса при ВЧД доказано. Если пациент не в силах самостоятельно преодолеть волнение и режим дня не приводит к улучшению, врачи выписывают седативные препараты.

Легкое воздействие оказывает лекарство «Новопассит». Он состоит из восьми растительных ингредиентов. С особой осторожностью нужно принимать таблетки при болезнях печени, так как в составе есть зверобой. Также легким воздействием обладает настойка валерианы и пустырника. Доза определяется специалистом. Они снижают концентрацию внимания, поэтому за руль автомобиля садиться не стоит.внутричерепное давление симптомы и лечение препараты

Лечение внутричерепного давления у ребенка

Наиболее распространенными способами для лечения ребенка являются:

  • приведение в норму режима бодрствования, сна и кормления;
  • продолжительное пребывание грудничка на свежем воздухе;
  • легкие физические нагрузки, отлично помогает бассейн;
  • мочегонные средства («Триампур», «Диакарб», «Глицерол»);
  • лекарства для улучшения мозгового кровообращения, ноотропные препараты (никотиновая кислота, «Пантогам», «Пирацетам», «Кавинтон»);
  • нейропротекторы («Глицин);
  • лекарства с легким седативным воздействием;
  • физиотерапия;
  • при анатомических патологиях и опухолях требуется хирургическое вмешательство;
  • при гидроцифалии нередко проводят вентрикуло-перитонеальное шунтирование. Для этого ставят шунт между брюшной полостью и желудочками мозга. Излишки жидкости вытекают в брюшную полость, где происходит быстрое всасывание.

Народные методы

Есть народные способы для понижения внутричерепного давления в домашних условиях и многие их них дают хороший результат. Они основаны на таком же принципе действия, как и медикаментозная терапия.

Помогает при патологии:

  • семя льна;
  • лаванда;внутричерепное давление симптомы и лечение препараты
  • боярышник;
  • клевер;
  • шиповник;
  • чеснок.

Из них делают и пьют разные чаи, настойки, отвары. Они снижают давление и избавляют от болевых ощущений. Но перед приемом любых лекарственных средств важно проконсультироваться со специалистом. Некоторые препараты нельзя совмещать с народной медициной и даже для употребления отваров и настоек могут быть противопоказания.

Наружные народные средства

Для снижения внутричерепного давления подходят следующие рецепты:

  • Состав для волос. Смешать 70% спирта (3 ст. л.) и камфорного масла (3 ст. л.). Подогреть, нанести на волосы. Чтобы усилить лечебный эффект, голову стоит укутать целлофановым пакетом, затем платком. Оставить на три часа, затем снять и промыть волосы. Терапевтический курс – 10 дней. Процедура проводится через сутки;
  • Ванны с липовым отваром. На 10 л горячей воды нужно четыре стакана высушенной липы. Водные процедуры должны проходить в горизонтальном положении.

При обнаружении признаков повышенного внутричерепного давления нужно сразу обратиться в медицинское учреждение. Врач выпишет лекарства и даст рекомендации по коррекции привычного образа жизни.

Природа прекрасно позаботилась о сохранности человеческого мозга. Она заключила его в жесткий футляр черепной коробки, чтобы предотвратить возможные травмы. Помимо этого, ткани мозга все время находятся во взвешенном состоянии, постоянно омываясь спинномозговой жидкостью, или ликвором. Он играет роль своеобразной амортизационной подушки, и тоже предохраняет мозг от ударов. Но не только. Ликвор несет мозговым клеткам кислород, питательные вещества. А затем через венозный отток выводит отработанные продукты жизнедеятельности.

Ликвор непрерывно циркулирует, омывая спинной и головной мозг. У здорового человека он полностью обновляется до семи раз в сутки. Его постоянный объем, как правило, достигает 1 л. Спинномозговая жидкость берет начало из артериальных сплетений, забирая у них питание для «серого» вещества, и уходит через венозные пути, унося с собой отработанные шлаки.

Если вдруг по каким-то причинам нарушается венозный отток, затрудняется циркуляция спинномозговой жидкости. Она начинает накапливаться и оказывает давление на мягкие ткани мозга, со временем приводя к их деформации и атрофии. Такое состояние вызывает сильные головные боли. Они возникают, как правило, ранним утром или ночью, когда общий кровоток в организме замедлен и легче образуется застой ликвора.

Помимо этого, на величину внутричерепного давления влияет плотность мозговой ткани, которая во многом зависит от притока артериальной крови и венозного оттока. ВЧД также зависит от наличия внутриклеточной и осмотического давления внеклеточной жидкости.

Признаки и симптомы внутричерепного давления

Многие из нас, как правило, не придают большого значения легкому недомоганию, проявляющемуся незначительными головными болями, кратковременным и несильным головокружением, нечеткостью зрения. Но все эти признаки характерны для колебаний внутричерепного давления и могут свидетельствовать о тяжелых структурных повреждениях мозга.

Симптомы повышенного внутричерепного давления

Как же ощущается повышенное ВЧД? В большинстве случаев возникает синдром тяжелой несвежей головы, появляются распирающие давящие боли. Такой характер головной боли появляется в результате раздражения рецепторов твердой оболочки мозга и внутричерепных сосудов. Давление идет изнутри на глазные яблоки, на уши. Ощущение такое, как при посадке самолета.

Также больной испытывает постоянное утомление, находится в состоянии повышенной нервозности. Его раздражает буквально все: яркий свет, громкие звуки, окружающие люди. Появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой. Но при этом рвотный рефлекс не приносит больному ожидаемого облегчения. Возникает нарушение функций зрения, ухудшение слуха.

Внутричерепное повышение давления – опасное явление и способно причинить немало вреда человеческому здоровью. Оно требует к себе внимания и помощи хороших специалистов в области неврологии.

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>

Пониженное внутричерепное давление

В случае падения уровня спинномозговой жидкости ВЧД снижается. Первичная внутричерепная гипотензия – явление довольно редкое. Чаще всего заболевание возникает из-за потери ликвора в результате лечебно-диагностических вмешательств. К такому состоянию также может привести передозировка дегидратирующими лекарствами, а также артериальная гипотония.

Наиболее характерным симптомом является сжимающая боль в затылочной и теменной областях. Она уменьшается при прижатии яремных вен или в положении лежа с опущенной головой. Болевые ощущения сопровождаются головокружением, приступами тошноты, тахикардией. У пациента наблюдается бледность кожных покровов, артериальная гипотония, вялость, заторможенность. При резком снижении ВЧД могут проявляться расстройства сознания, от легких форм до комы.

Понижение внутричерепного давления из-за недостатка спинномозговой жидкости может привести к травматизму головного мозга. Ведь ликвор исполняет роль своеобразной амортизационной подушки, предохраняющей «серое вещество» от нежелательных встрясок. Следовательно, внутричерепная гипотензия повышает риск повреждения сосудов головы с дальнейшим кровоизлиянием в мозг, а также смещения мозговых тканей или повреждения их структуры.

Таким образом, нормальный уровень ВЧД является непременным условием активной мозговой деятельности.

Причины внутричерепного давления

Такая патология встречается не так уж и часто. Но от нее не застрахована ни одна возрастная категория. Мужчины подвержены ей намного меньше, чем женщины и дети.

К провоцирующим факторам можно отнести:

  • изменения гормонального баланса у женщин (во время климакса, менструаций, беременности);
  • присутствие в организме некоторых инфекций;
  • длительный прием лекарств (психотропных средств, глюкокортикостероидов и других);
  • опухоль мозга;
  • травмы головы;
  • отек головного мозга;
  • дисфункция почек и надпочечников (водно-солевой дисбаланс);
  • нарушения ЦНС (при менингоэнцефалите, гидроцефалии, кровоизлиянии в мозг);
  • врожденные аномалии.

Иногда скачки ВЧД являются физиологической нормой. Но об этом судить можно только после проведения целого ряда необходимых диагностических мероприятий.

Как измеряют внутричерепное давление

Следует отличать артериальное от внутричерепного давления. В первом случае достаточно применить тонометр, механический или электронный, и сделать это можно самостоятельно. ВЧД измеряется при помощи медицинского персонала в стационаре. Эта процедура довольно травматичная, и ее проведение допускается, главным образом, у тяжелобольных пациентов с целью своевременного предотвращения угрозы их жизни.

Выполнить измерение внутричерепного давления в нейрологическом реабилитационном отделении можно несколькими способами:

  1. Субдуральным методом. Используется редко и в особо тяжелых случаях. Специальным инструментом делается небольшое отверстие в костной ткани черепа. Туда помещается субдуральный датчик, с помощью которого и проводятся измерения.
  2. Эпидуральным методом. В трепанационное отверстие между черепной коробкой и мозговой оболочкой помещается эпидуральный сенсор.
  3. Посредством  интравентрикулярного катетера. Это самый современный и надежный способ определения ВЧД. В полость черепа через отверстие вводится катетер, который способен достичь бокового желудочка мозга. Благодаря ему возможно не только измерение внутричерепного давления, но и откачка лишней спинномозговой жидкости.

Приблизительно определить ВЧД можно при помощи МРТ или электроэнцефалографии, когда оцениваются показатели биоэлектрической активности мозга. Их колебания могут свидетельствовать о нарушениях ВЧД. Кроме того, врач-офтальмолог при тщательном анализе глазного дна также может обнаружить внутричерепную гипертензию.

В домашних условиях определить уровень давления не представляется возможным. Поэтому следует внимательно следить за своим состоянием, и при неоднократном появлении характерных признаков обращаться к врачу.

Как снижать внутричерепное давление

Для устранения симптомов повышенного внутричерепного давления могут использоваться разные методы. Тактику и схему лечения определяет лечащий врач. Сюда могут входить:

  • консервативная терапия. Как правило, назначаются мочегонные препараты и диета с низким содержанием соли;
  • хирургическая коррекция. При неэффективности медикаментозного лечения лишняя цереброспинальная жидкость выводится при помощи катетера либо удаляется структурное новообразование;
  • народные средства. Рекомендуется принимать почечные, мочегонные чаи, улучшающие отток жидкости из организма, успокаивающие и сосудорасширяющие сборы, позволяющие снять спазм сосудов и наладить мозговое кровообращение;
  • альтернативные способы лечения: массаж, специальные гимнастические упражнения. Такие методы эффективны только при давлении, вызванном затрудненным венозным оттоком вследствие пережатия вен спазмированными мышцами шеи либо отростками шейных позвонков.

Если изменение ВЧД носит ситуативный характер, оно является естественным и лечению не подлежит. Такие скачки давления наблюдаются после некоторых видов физической активности, из-за перемены погоды и других причин.

Лечение внутричерепной гипертензии: способы и средства

Страдая от головной боли многие из нас привыкли обходиться исключительно обезболивающими средствами. При этом забывая, что, не устранив первопричину болевых ощущений, невозможно навсегда от них избавиться. Направленность лечения напрямую будет зависеть от того, какое заболевание является первопричиной болезненных симптомов.

Используется как консервативное, так и хирургическое лечение, а также знания и опыт народной медицины. В любом случае снижать давление необходимо только под наблюдением специалиста. Главный принцип – это одновременное лечение основного заболевания и снижение ВЧД различными способами и средствами. Кроме медикаментов больному предписывается диетотерапия, правильный питьевой режим, изменение образа жизни.

Применяются следующие методики лечения заболевания:

  • мочегонные средства (Верошпирон, Маннитол, Фуросемид, Диакарб и др.) выводят из организма лишнюю жидкость, нормализуют содержание ликвора и улучшают его всасывание;
  • венотонизирующие препараты, регулирующие венозный отток (Флебодия, Троксивазин, Эуфилин и др.);
  • все препараты, содержащие кофеин, тонизируют вены и способствуют оттоку венозной крови;
  • препараты, содержащие калий (Аспаркам) улучшают баланс электролитов и тканевый обмен, в результате чего улучшается питание мозга. Назначаются при отеках мозга, вызванных черепно-мозговой травмой или инсультом;
  • кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон) принимаются при опухолях мозга и менингите. Нейтрализуют отек, вызванный интоксикацией или аллергией;
  • миотропные спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Кавентон, Циннаризин и др.) устраняют спазм мозговых сосудов, тем самым улучшая кровоток и питание мозга;
  • антибактериальные средства применяются при нейроинфекциях;
  • ноотропные препараты (Ноотропил, Пантогам, Гинкго билоба и др.) существенно улучшают работу мозга, положительно влияя на умственные процессы и механизм памяти;
  • успокоительные препараты нейтрализуют последствия стрессов, действуют сосудорасширяюще, снимают раздражительность, улучшают качество сна, умственную деятельность;
  • витаминные комплексы назначаются для улучшения обмена веществ, общего укрепления организма;
  • гомеопатические средства (Нотта, Неврохель);
  • хирургический метод применяется в случае, если образовалась опухоль головного мозга и давит на окружающие внутричерепные структуры. При гидроцефалии совершается отвод лишней спинномозговой жидкости путем внутричерепного проникновения при помощи силиконового катетера;
  • физиопроцедуры: электрофорез с эуфиллином (введение эуфиллина в воротниковую зону улучшает питание мозга и нормализует всасывание лимфы), магнит на воротниковую зону (магнитные поля нормализуют давление, снимают отеки), массаж, лечебная физкультура, иглоукалывание (снимает спазм сосудов, улучшает обмен веществ и работу нервной системы), циркулярный душ (стимулирует работу сосудистой системы, улучшает обмен веществ);
  • народное лечение применяется только в том случае, если ВЧД повысилось вследствие избыточного веса, постоянных стрессов, нарушений венозного оттока или остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника.

Какие-то из этих методик облегчают симптоматические проявления внутричерепной гипертензии, остальные устраняют ее первопричину. Если не лечить заболевание, оно примет хроническую форму и может привести к серьезным осложнениям, например, инсульту.

Снятие симптомов внутричерепного давления в домашних условиях

Нормализовать давление помогут занятия бегом. Результаты проявятся быстрее, если сопровождать это правильным дыханием. Хорошо помогают гимнастические упражнения, посещение бассейна, ежедневные пешие прогулки, любое другое повышение активности в течение дня.

Необходимо избавиться от лишнего веса, если таковой имеется. Это поможет нормализовать давление. В питании следует придерживаться здоровых принципов: употреблять меньше соли и больше свежей натуральной пищи: овощей, зелени, фруктов. Полезно будет включить в ежедневный рацион имбирь, который укрепит сосуды, нормализует мозговое кровообращение, повысит иммунитет.

Во избежание скачков ВЧД на ночь следует подкладывать под голову тонкую и достаточно плотную подушку. Благодаря этому шейные артерии не будут пережиматься во время сна, и кровообращение в головном мозге не нарушится. Помимо этого, в домашних условиях для снятия симптомов ВЧД используют грелку в области поясницы, делают самомассаж головы, воротниковой зоны.

Необходимо отказаться от курения. Никотин вызывает спазмы сосудов и нарушает ликвородинамику. Сократить потребление алкоголя, так как он может вызвать отек мозга. Следует избегать перегрева в бане или под жаркими солнечными лучами. Ограничить времяпрепровождение у телевизора и компьютера до одного часа в день. Соблюдать режим дня, и чередовать умственные и физические нагрузки. Регулярно проводить санаторное лечение, специализирующееся на заболеваниях системы кровообращения.

Внутричерепное давление: лечение народными средствами

Из-за того, что оказывается постоянное давление на мозг, происходят серьезные нарушения его функций. Снижаются интеллектуальные возможности и энергетический уровень человека, качество жизни. Поэтому необходимо при помощи различных средств и способов приводить в норму уровень ВЧД, в том числе используя методы народной медицины.

Самыми надежными народными средствами для лечения внутричерепной гипертензии считаются смесь меда и лимонного сока с водой, настои шиповника, подорожника, боярышника, валерианы, пустырника, спиртовая настойка из клевера. Употребляют почечные чаи, стимулирующие работу почек и надпочечников, а также отвары трав с мягким мочегонным действием (полевой хвощ, спорыш и другие).

Эффективным профилактическим средством служит мятное масло, взятое в количестве 10-ти капель на стакан воды дважды в сутки после приема пищи. Оно эффективно воздействует на состояние кровеносных сосудов, поддерживает их тонус.

При повышении ВЧД хорошо помогают горчичные ванны. Одну-две ложки горчичного порошка разводят в тазике с теплой водой и погружают туда ноги на 10-20 минут. Такая простая процедура уменьшит наполнение кровеносных сосудов мозга и будет способствовать снижению внутричерепного давления.

Для самомассажа головы берется цветочная пыльца, перемешивается с медом (2:1). Смесь трое суток выдерживают в темном месте, и лишь после этого она пригодна к употреблению. Следует понемногу втирать приготовленное средство в голову, заднюю часть шеи. Затем укутать все полотенцем, и так повторять ежедневно на протяжении месяца.

Смесь спиртовых настоек улучшит кровообращение в тканях мозга и будет способствовать снижению черепного давления. Необходимо смешать настойки следующих лекарственных растений:

  • эвкалипта (1/4 части);
  • мяты (1/4 части);
  • валерианы (1 часть);
  • пустырника (1 часть);
  • боярышника (1 часть).

Смесь помещают в затемненную стеклянную емкость, добавляют немного гвоздики и оставляют настаиваться. Через две недели начинают принимать по 25 капель в столовой ложке воды трижды в день. Приготовленное средство устраняет спазм вен и улучшает отток ликвора.

Нетрадиционные методы помогут на какое-то время снять болевые ощущения, вызванные внутричерепной гипертензией, но не устранят основное заболевание. Поэтому не следует прибегать к самолечению. Народные средства являются лишь составляющим компонентом комплексной терапии, назначенной врачом.

Таблетки от внутричерепного давления

Среди медикаментозных средств наибольшей популярностью пользуется Диакарб. Этот препарат назначается при нарушениях оттока мозговой жидкости и внутричерепной гипертензии. Лекарство уменьшает образование спинномозговой жидкости и успешно лечит ликвородинамические нарушения.

Применяется только после консультации со специалистом. Из-за того, что Диакарб окисляет кровь, его длительный прием нежелателен. Препарат, как правило, принимают небольшими прерывистыми курсами.

Диакарб способствует усиленному выводу из организма солей калия. Поэтому, чтобы нейтрализовать побочный эффект, одновременно врач назначает Аспаркам. Это лекарственное средство обеспечивает быструю доставку калия и магния в клетки, выведение бикарбоната, повышение уровня кислотности крови.

У вас есть вопрос? Задайте его нам!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.Написать >>

Диакарб и Аспаркам – наиболее удачное сочетание, помогающее без осложнений уменьшить объем жидкости в организме, а также внутричерепное давление.

Автор: Иван Дроздов, невролог

Информация на сайте создается для тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

Внутричерепное давление – болезнь, характеризующаяся головной болью, головокружением, обморочными состояниями. Иногда такой недуг называют внутричерепной гипертензией. Причиной развития болезненных симптомов является скопление спинномозговой жидкости (ликвора) в черепной коробке. Ликвор окружает мозг и располагается в районе желудочков. Таким образом, ликвор защищает мозг от повреждения. Если увеличивается внутричерепное давление, то ликвор начинает скапливаться в черепной коробке.

внутричерепное давление симптомы и лечение препаратыПрепараты для лечения внутричерепного давления надо принимать по назначению врача.

Основные причины развития болезни такие:

  • наследственность;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • гидроцефалия;
  • травмы головы;
  • недостаток поступления кислорода;
  • заболевания сосудов.

При диагностике измеряется внутричерепное давление. Потом врач с помощью ряда исследований определяет причины болезни и назначает лечение. Как правило, полностью излечить заболевание невозможно. Для снижения болезненной симптоматики в основном подбираются таблетки от внутричерепного давления.

Когда нужно прибегать к медикаментам

Постоянное высокое внутричерепное давление чревато осложнениями и проявляется следующими симптомами:

  • сильная головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение зрения;
  • обмороки;
  • ВСД;
  • пониженная работоспособность.

При таком заболевании в организме снижается способность к адаптации на внешние воздействия. Малейшие изменения погодных условий, волнения, нагрузки приводят к интенсивным головным болям. Человек становится беззащитным перед стрессами.

внутричерепное давление симптомы и лечение препараты

Для лечения медицина предлагает несколько способов, которые выбираются в зависимости от степени тяжести заболевания:

  1. Терапия с помощью медицинских препаратов: таблетки, инъекции. Для вывода избыточной жидкости из организма применяют диуретики. А для нормализации нервной и сосудистой систем используются успокоительные и сосудорасширяющие препараты.
  2. Вспомогательные средства помогают снять болезненные проявления. К основной терапии могут добавляться следующие процедуры: физиотерапия, иглоукалывание, массаж, диета, лечебная физкультура.
  3. Хирургическое лечение показано, если болезнь угрожает жизни пациента: опухоли, гематомы, гидроцефалия, разрыв аневризмы.
  4. Для профилактики и при начальной стадии могут применяться народные средства.

Если не помогает вспомогательная терапия, то применяют препараты от внутричерепного давления. Они достаточно эффективно купируют боли и улучшают качество жизни. Курсовая терапия внутричерепной гипертензии используется при длительных интенсивных приступах болезни.

Препараты, понижающие ВЧД и их свойства

Основная группа болезней, которые вызывают повышение внутричерепного давления у взрослых, хорошо лечится с помощью таблеток, и оперативное вмешательство при этом не требуется. Больному могут назначить следующий список препаратов: диуретики, сосудорасширяющие таблетки, ноотропы, лекарства с аминокислотами. Для поднятия иммунитета используются поливитаминные комплексы. А для обезболивания применяются анальгетики.

внутричерепное давление симптомы и лечение препараты

Эффективным средством при ВЧД считаются препараты от повышенного артериального давления. Высокий уровень внутричерепного давления увеличивает нагрузку на сосуды головного мозга. Появляются отёки. К таким лекарствам относятся следующие группы: бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты кальциевых каналов. Самолечение обычно только ухудшает состояние и приводит к необратимым последствиям. Подбор терапии в обязательном порядке согласовывается с врачом.

Диуретики

Чаще всего среди таблетированных лекарств используются диуретики. Они обладают ярко выраженными мочегонными свойствами. Уровень жидкости в организме уменьшается, снизить внутричерепное давление помогают эти препараты. Как следствие, нормализуется давление спинномозговой жидкости. Часто применяемые диуретики следующие:

Сосудорасширяющие средства

Сосудорасширяющие лекарства предотвращают отток спинномозговой жидкости в венозную систему, снижают кровяное давление, что способствует притоку жидкости к головному мозгу. Для быстрого эффекта применяют внутримышечные инъекции с никотиновой кислотой (2 – 4 мл.). Расширение сосудов ощущается характерным покалыванием и покраснением кожных покровов. Некоторые из лекарств являются безрецептурными: «Билобил», «Глицин», «Аспирин», «Пантогам». Они относительно безопасны для нормализации сниженного давления. Снижение давления более эффективно с помощью рецептурных лекарств: «Фенотропил», «Сермион», «Циннаризин», «Актовегин».

Вазоактивные препараты

Когда необходимо одновременно улучшить кровоснабжение головного мозга, расширить сосуды, понизить внутричерепное давление, обычно назначаются вазоактивные препараты. Они легко снимают неприятные симптомы. Снять боли можно одним из самых эффективных лекарств – «Магнезией». «Магнезия» действует как спазмолитик, расширяет сосуды и обладает некоторым мочегонным эффектом. К тому же нормализуется сердечный ритм. Среди лекарств, которые положительно действуют на сосудистую систему, выделяются такие препараты, как «Ницерголин», «Сермион», «Кавинтон». В результате их приёма улучшается кровообращение головного мозга, нормализуется внутричерепное давление, устраняется болезненная симптоматика.

К использованию вазоактивных препаратов нужно подходить осторожно, так как их приём противопоказан при пониженном давлении, брадикардии, угнетённом дыхании, острой почечной недостаточности.

Таблетки против головной боли

Головная боль значительно ухудшает качество жизни. Для обезболивания используются следующие болеутоляющие средства:

  1. «Анальгин» – недорогие таблетки, действие которых направлено на блокаду болевых импульсов в нервной системе. Препарат принимают два – три раза в день после еды.
  2. «Аспирин», помимо обезболивающего эффекта, действует как антипиретик и снимает воспаления.
  3. «Парацетамол» – препарат первой группы выбора при болевом синдроме. Эффективен при повышенной температуре. внутричерепное давление симптомы и лечение препараты
  4. «Ибупрофен» – нестероидный противовоспалительный препарат, имеющий высокий токсикологический порог. Относится к лекарствам первой группы при различных болях и воспалениях.
  5. Лекарства на основе вышеперечисленных действующих веществ: «Цитрамон», «Солпадеин», «Нурофен», «Пенталгин», «Ибуклин».

Для снижения внутричерепного давления и купирования головной боли могут назначаться селективные бета-блокаторы: «Ацебутолол», «Бисопролол», «Тенорик», «Атенолол», «Кориол». В некоторых случаях может быть показано применение блокаторов кальциевых каналов: «Верапамил», «Дилтиазем», «Нифедипин», «Нимотоп». При лечении ВЧД лекарства нужно использовать с осторожностью под наблюдением доктора.

внутричерепное давление симптомы и лечение препараты

ВЧД и лекарственные средства, содержащие аминокислоты

Быстро и эффективно снять нагрузку на головной мозг могут таблетки, в состав которых входят аминокислоты. Аминокислоты способствуют выработке ценных веществ организмом: белков, гормонов и ферментов. Приём таких лекарств устраняет последствия нарушенной циркуляции спинномозговой жидкости и предотвращает разрушение клеток. Можно пить при внутричерепном давлении следующие лекарства с аминокислотами: «Церебролизин», «Цитруллин», «Глицин».

Другие лекарства, применяемые для снижения внутричерепного давления

Людям с проблемами ВЧП следует знать, какие препараты от внутричерепного давления используются из группы ингибиторов АПФ. Наиболее часто применяют «Капотен», «Каптоприл», которые понижают артериальное давление, удаляют лишнюю жидкость из полостей мозга. Но их нельзя принимать вместе с «Фуросемидом», так как может развиться сердечная недостаточность. Улучшают функционирование головного мозга поливитаминные комплексы с витаминами группы В: «Нейровитан», «В-50», «Нейробион». Эффективно действуют таблетки «Трексимед». Их приём снижает внутричерепное давление и купирует болезненные приступы.

Профилактика

Приём таблеток будет более эффективным, если выполнять следующие профилактические мероприятия:

  • умеренная физкультура;
  • многочасовые прогулки на свежем воздухе;
  • нормализация режима дня, ночной сон должен быть не менее восьми часов;
  • отказ от вредных привычек: курения и алкоголя;
  • сбалансированное питание: свежие овощи и фрукты, цельные крупы;
  • посещение сеансов массажа.

Выбрать правильное лечение при внутричерепной гипертензии смогут только специалисты. Предварительно проводится диагностика. Основываясь на её результатах, подбирается соответствующая терапия.

В норме внутричерепное давление обеспечивается оптимальным выделением цереброспинальной жидкости, ее беспрепятственной циркуляцией в головном мозге, тонусом сосудов и регуляцией кровообращения. При сбое в работе этих процессов давление повышается, что приводит к нарушениям функционирования нервной системы.

Лечение внутричерепного давления у взрослых

При повышенном давлении внутри черепа снижается качество жизни пациентов. У них возникает симптом, который по степени выраженности боли и тяжести отличается от кратковременной цефалгии:

  • выраженные головные боли, усиливающиеся при наклоне, поворотах, кашле, в ночное время;
  • постоянная слабость, быстрая утомляемость;
  • снижение физической активности, вялость;
  • повышенное потоотделение;
  • раздражительность;
  • тошнота;
  • обмороки;
  • отек лица, век, глазного нерва;
  • нарушение зрительных рефлексов;
  • снижение слуха;
  • судороги, мышечный парез, частичный паралич.

Для лечения врачами назначается лекарство от внутричерепного давления у взрослых на основании возраста, выявленных сопутствующих патологий, тяжести течения болезни. Терапия имеет комплексный характер и включает в себя направления:

  1. Медикаментозное — таблетки или инъекции для лечения внутричерепной гипертензии. Больному назначаются диуретики (мочегонные), сосудорасширяющие, успокоительные средства.
  2. Вспомогательное – для облегчения состояния, устранения боли. В него входит иглоукалывание, физиотерапия, массаж.
  3. Операция – назначается, если патология угрожает жизни больного, т.е. при обнаружении крупных опухолей, гематом, разрыве аневризмы сосудов, гидроцефалии. Цель вмешательства – это обеспечение отвода ликвора.

Кортикостероиды

Для снижения внутричерепного давления взрослым прописывают кортикостероиды, которые сокращают продукцию жидкости в желудочках мозга, тем самым уменьшая ее содержание в полостях органа. К ним обращаются при сильном воспалительном процессе, высоком риске отека мозга. Прописываются таблетки:

Наименование препарата

Показания

Механизм действия

Противопоказания

Побочные эффекты

Дексаметазон

Шок, отек головного мозга, астма

Обладает противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным действиями

Гипертензия, психоз, остеопороз, сифилис, туберкулез, сахарный диабет

Угнетение функции надпочечников, тошнота, рвота, делирий

Преднизолон

Эндокринные, гематологические, неврологические заболевания

Противоаллергическая активность, тормозит развитие воспаления

Системные грибковые инфекции

Панкреатит, эзофагит, аритмия, брадикардия, дезориентация, задержка жидкости

внутричерепное давление симптомы и лечение препараты Вазодилататоры

Сосудорасширяющие таблетки от внутричерепного давления у взрослых иначе называются вазодилататорами. К ним относятся:

Наименование препарата

Показания

Механизм действия

Противопоказания

Побочные эффекты

Кавинтон

Инсульт, ишемическая атака, деменция, атеросклероз, энцефалопатия, опухоли

Улучшает метаболизм в тканях головного мозга, увеличивает потребление глюкозы и кислорода в органе, способствует оттоку ликвора

Острый инсульт, тяжелая аритмия, беременность, лактация

Тошнота, рвота, головная боль, диспепсия

Циннаризин

Спазм сосудов, болезнь движения (укачивание), профилактика мигрени

Блокатор кальциевых каналов, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол

Беременность, грудное вскармливание, болезнь Паркинсона

Сухость во рту, диспепсия, сонливость, кожная сыпь

Сермион

Атеросклероз, тромбоз, эмболия, синдром Рейно

Альфа-адреноблокатор, улучшает кровообращение мозга, уменьшает сосудистое сопротивление

Индивидуальная непереносимость

Жар, сонливость, расстройство желудка

Диуретики

Для вывода лишней жидкости из тканей головного мозга и оттока ликвора используют Глицерол при внутричерепной гипертензии или другие диуретики. Таблетки от повышенного давления у взрослых обладают мочегонным эффектом:

Наименование препарата

Показания

Механизм действия

Противопоказания

Побочные эффекты

Глицерол

Запор, стеноз артерий, инфаркт миокарда

Повышает осмотическое давление, понижает внутричерепное давление, применяется разово, снимает отек

Почечная недостаточность, кровотечения, аппендицит

Раздражение кожи, аллергия

Фуросемид

Отеки, в т.ч. асцит, токсикоз

Обладает натрийуретическим действием

Анурия, печеночная кома, уремия

Снижение аппетита, понижение давления, анемия, головокружение, дегидратация

Диакарб

Отеки, эпилепсия, горная болезнь, глаукома

Ингибирует карбоангидразу, защелачивает мочу, снижает внутриглазное давление

Сахарный диабет, гипокалиемия, ацидоз, гипокортицизм

Мышечная слабость, судороги, шум в ушах

Гипотиазид

Гипертензия, отеки, полиурия

Повышение диуреза, экскреции воды

Анурия, сахарный диабет, болезнь Аддисона, гипокалиемия

Сухость во рту, судороги, спутанность сознания, панкреатит

Ноотропы

Для улучшения памяти, концентрации внимания и умственной активности используют ноотропные таблетки от повышенного внутричерепного давления у взрослых:

Наименование препарата

Показания

Механизм действия

Противопоказания

Побочные эффекты

Фенотропил

Хроническая цереброваскулярная недостаточность, невроз, депрессия, судороги

Нейромодулятор, активирует деятельность мозга, положительно влияет на кровообращение

Повышенная чувствительность к компонентам лекарства

Бессонница, гиперемия, повышение давления, психомоторное возбуждение

Пирацетам

Ишемический инсульт, черепно-мозговые травмы, нейроинфекции

Активация ассоциативных процессов, восстановление функций мозга

Почечная недостаточность, депрессия, геморрагический инсульт, болезнь Гентингтона

Гиперкинезия, тошнота, депрессия

Ноотропил

Психоорганический синдром, кома, головокружение, миоклония

Улучшает когнитивные процессы, связь между полушариями, снижает выраженность нистагма (непроизвольные движения глаз)

Геморрагический инсульт, нарушение работы почек

Нервозность, увеличение массы тела, зуд, диарея

Мексидол

Вегетососудистая дистония, дисциркуляторная энцефалопатия, атеросклероз, невроз, абстинентный синдром

Антиоксидантное, антигипоксическое, мембранопротекторное действие, восстановление сократимости миокарда

Почечная, печеночная недостаточность

Тошнота, сухость во рту, аллергия

внутричерепное давление симптомы и лечение препаратыАминокислоты

Для снижения нагрузки на головной мозг принимаются безопасные лекарства, содержащие аминокислоты. Таблетки от внутричерепного давления у взрослых улучшают выработку полезных элементов:

Наименование таблеток

Показания

Принцип работы

Противопоказания

Побочные реакции

Глицин

Сниженная работоспособность, стресс, инсульт, девиантное поведение

Регулирует обмен веществ, нормализует процессы защитного торможения, снимает напряжение, повышает умственную работоспособность

Гиперчувствительность к компонентам лекарства

Аллергия

Церебролизин

Болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, инсульт, хроническая цереброваскулярная недостаточность, травмы мозга

Обеспечение метаболической регуляции, функциональная нейромодуляция (улучшение работы мозга)

Почечная недостаточность, эпилепсия

Жар, потливость, диспепсия, бессонница, покраснение и жжение кожи

Цитруллин

Астения, переутомление, усталость

Участвует в цикле обмена мочевины, нормализует метаболизм, активирует защитные механизмы.

Обострение язвы, повышенная чувствительность к компонентам лекарства

Диспепсия, аллергия

Витамин В

Для улучшения деятельности головного мозга и снижения внутричерепного давления у взрослых используются безрецептурные таблетки с витаминами группы В, белками. Их курс восполняет дефицит микроэлементов, полезных веществ:

Наименование таблеток

Показания

Принцип работы

Противопоказания

Побочные реакции

Нейровитан

Невриты, невралгия, люмбаго (острые боли в пояснице), артралгия

Участвует в обмене веществ, регулирует функции вегетативной нервной системы, кровоснабжения, дыхания

Аллергия, язвенная болезнь желудка, тромбоэмболия

Слабость, тахикардия, гипертензия, диспепсия, анафилаксия, зуд

Нейробион

Невралгия, неврит, поясничный синдром

Стимуляция естественного восстановления тканей

Повышенная чувствительность к компонентам лекарства

Аллергия, кожная сыпь

Поливитамины B-50

Стресс, невралгия, анемия

Восстановление работы нервной системы, нормализация зрения, насыщение клеток кислородом

Аллергия, повышение кислотности желудочного сока

Обезболивающее

Для купирования выраженной боли, вызванной внутричерепным давлением, принимают обезболивающие таблетки. Взрослым можно использовать лекарства, которые дополнительно снимают воспаление, препятствуют развитию мигрени:

Наименование таблеток

Показания

Принцип работы

Противопоказания

Побочные реакции

Нимесил

Воспалительные заболевания

Ингибирует синтез простагландинов и циклооксигеназы, обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим эффектами

Острое кровотечение, обострение язвы желудка, нарушение функции почек

Изжога, головная боль, эритема, олигурия

Кетонал

Болевой синдром, воспалительные, дегенеративные заболевания позвоночника

Снимает жар, боль, подавляет выработку медиаторов воспаления, стабилизирует лизосомальные мембраны

Язва, болезнь Крона, гемофилия, сердечная недостаточность

Диспепсия, головная боль, шум в ушах, тахикардия, зуд, кровохарканье

Трексимед

Болевые синдромы сильной выраженности

Подавляет болевой синдром, расширяет сосуды

Обострение язвы желудка, почечная недостаточность

Аллергические реакции, головная боль, изжога

внутричерепное давление симптомы и лечение препаратыБета-адреноблокаторы

Препараты для снижения внутричерепного давления у взрослых из группы бета-адреноблокаторов снимают головную боль, уменьшают отек тканей. Они предназначены для сужения просвета в сосудах, нормализации работы нейронов. К ним относятся:

Наименование таблеток

Показания

Принцип работы

Противопоказания

Побочные реакции

Атенолол

Гипертензия, стенокардия, тахикардия, тахиаритмия

Снижает давление

Кардиогенный шок, сердечная недостаточность, бронхиальная астма

Брадикардия, астения, нарушение зрения, тошнота, крапивница

Бисопролол

Гипертензия, стенокардия

Уменьшает потребность тканей в кислороде

Кардиогенный шок, склонность к бронхоспазму

Слабость, гипотензия, диарея

Анаприлин

Гипертензия, стенокардия, тахикардия, эссенциальный тремор

Уменьшение возбудимости клеток

Атриовентрикулярная блокада, гипотензия, вазомоторный ринит

Брадикардия, головная боль, нарушение зрения

Эгилок

Гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, гипертиреоз, ишемия

Уменьшает сердечный выброс, понижает давление

Кардиогенный шок, ангиоспастическая стенокардия

Учащенное сердцебиение, слабость, тошнота

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?

Да, регулярно посещаю врачей

Нет, но приходиться обращаться

Затрудняюсь ответить

Нет, лечусь своими силами

Я не болею

Спасибо за ответ