Варикозное расширение вен у женщин симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: основные симптомы и методы лечения варикозной болезни у женщин. Эффективные препараты и мази, которые купируют симптомы заболевания (их преимущества и недостатки). Значение компрессионной терапии.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Содержание статьи:

• Характерные симптомы варикоза ног у женщин
• Флебосклерозирующие методы
• Хирургическая флебэктомия
• Консервативная терапия (медикаментозная и компрессионная)

По статистике до 20% населения страдает варикозной болезнью вен нижних конечностей, при этом у женщин заболевание встречается в 2 раза чаще. Доказано, что у женщин имеются дополнительные предрасполагающие факторы, способствующие снижению сосудистого тонуса (беременность, прием эстроген-гестагенных контрацептивных препаратов, дисбаланс половых гормонов). Виды лечения вен ног у мужчин и женщин не отличаются, однако, частота послеоперационных рецидивов у женщин выше в связи с дополнительным влиянием гормонов (эстрогенным и прогестероновым влиянием).

:

Венозные заболевания ног необходимо лечить у врача-флеболога, который занимается именно данной патологией. Различные методы лечения варикоза не являются радикальными, так как они не направлены на устранение основной патогенетической причины – несостоятельность клапанного аппарата вены. Хирургическое и консервативное лечение задерживают прогрессирование заболевания на длительные строки. Процент рецидивов высокий и достигает от 10 до 50% через 5 лет после операции.

Лечение варикоза должно быть комплексным. Выделяют три группы методов устранения варикозных вен:

1. флебосклерозирующие,
2. хирургические,
3. консервативные.

Каждый вид лечения имеет свои преимущества и недостатки, определенную частоту рецидива. Выбор способа является условным, так как флебологу для достижения наиболее благоприятного исхода нередко приходится сочетать все три метода.

Характерные симптомы варикоза у женщин

Общие проявления, характерные и для мужчин, и для женщин

Симптомы варикозной болезни начинаются с появления таких функциональных расстройств как чувство тяжести в ногах, отеки голеностопных суставов к концу рабочего дня. На коже ног сначала образуются сосудистые звездочки.

Сосудистые звездочки являются одним из первых симптомов развития варикоза ног

Основные признаки заболевания – объединения варикозно расширенных подкожных вен, появляются через несколько лет от начала заболевания.

При отсутствии лечения на данном этапе, возникают такие симптомы как судороги в икроножных мышцах, зуд кожи на ногах.

Признаки трофических нарушений: пигментация кожи в нижней трети голени, цианоз, склеротические изменения подкожной клетчатки, экзема, на фоне которой формируется трофическая язва.

Нажмите на фото для увеличения

Характерные симптомы варикоза именно у женщин

• Болезненные симптомы появляются циклично, усиливаются перед месячными, что связано с изменением уровня половых гормонов;
• во время беременности возникшие признаки варикоза после родов могут исчезнуть;
• во вторую половину менструального цикла из-за действия прогестерона диаметр варикозных вен увеличивается, поэтому симптомы отечности и тяжести в ногах выражены больше;
• признаки варикоза обостряются во время гормонотерапии.

Теперь поговорим про методы терапии.

Флебосклерозирующие методы лечения

Радиочастотная абляция и эндовенозная лазерная коагуляция

Радиочастотная абляция вен

Метод основан на введении под УЗИ контролем специального одноразового катетера в просвет расширенной вены.

Катетер оснащен специальным электродом, рабочая часть которого под действием радиочастотного излучения нагревается до 120 градусов. Продвижение катетера на протяжении вены приводит к склеиванию или «завариванию» сосудистой стенки. Облитерированные вены выключаются из системы кровообращения ног.

Эндовенозная лазерная коагуляция

Техника операции состоит из пункции пораженной вены и введении в ее просвет под ультразвуковым контролем лазерного световода. Под действием лазерного излучения происходит коагулирование белков сосудистой стенки, в результате чего вена спадается и через некоторое время зарастает соединительной тканью.

Радиочастотная абляция (РЧА) и эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО) являются сравнительно новыми методами лечения варикоза на ногах. Несмотря на различия в технике выполнения, имеют общие характеристики.

Преимущества и недостатки РЧА и ЭВЛО

Не требуют госпитализации	Высокая цена
Быстрота выполнения (от 30 мин до 1 часа)	Частота рецидива до 10%
Безболезненные	Невозможность проведения процедуры при некоторых анатомических особенностях вен (сильная извилистость сосудов)
Бескровные
Выполняются под местной анестезией
Отсутствие послеоперационного рубца (желаемый для женщин косметически эффект)
Короткие сроки реабилитации

РЧА или ЭВЛО выбирают женщины, желающие лечить варикоз в амбулаторных условиях с минимальным ограничением физической активности в послеоперационном периоде и с сохранением эстетичного вида ног.

Флебосклеротерапия

В просвет пораженного сегмента вены вводится специальный препарат, обладающий склерозирующим («склеивающим») действием на сосудистую стенку. Склерозирующий агент может использоваться в жидкой форме или в виде пены. Предпочтение следует отдавать пенной склеротерапии из-за большей площади соприкосновения вещества со стенкой вены.

:

Преимущества и недостатки флебосклеротерапии:

Отсутствие послеоперационного рубца	Возможна длительная пигментация кожи на месте прокола (до 2 лет)
Проводится в амбулаторных условиях	В редких случаях послеоперационное воспаление вены (флебит)
Операция проводится без анестезии	Отек и покраснение тканей в течение 2 дней после процедуры
Манипуляция практически безболезненна (незначительное жжение на месте прокола)	Аллергическая реакция при индивидуальной непереносимости препарата
	В 20% случаев появляются сосудистые звездочки на ногах (телеангиэктазии)
	Частота рецидива до 50%

Рецидив варикоза после склеротерапии зависит от просвета пораженного сосуда — чем шире просвет, тем выше риск реканализации в нем. Склерозирующую терапию выбирают при лечении рецидива варикоза после хирургической флебэктомии.

Хирургическая флебэктомия

Хирургическая операция является более радикальным способом устранения варикозной болезни. Принципы хирургического лечения заключаются в ликвидации патологического сброса крови из глубоких в поверхностные вены ног и удалении самих расширенных сосудов. Этапы комбинированной флебэктомии:

1. Пересечение и перевязка устья большой подкожной вены (разрез в области паха) или малой подкожной вены (разрез в подколенной ямке);
2. Удаление стволов варикозных вен. Осуществляется с помощью специального металлического зонда, который вытягивает вену в разрез кожи.

Радикальность	Госпитализация от 5 до 7 дней
Возможность выполнения операции при любой стадии заболевания	Рубец на ногах
	Анестезия спинномозговая или общая
	Травмирование окружающих тканей при вытягивании вены
	Возможны осложнения: кровотечение, инфицирование раны
	Частота рецидива до 20%

Лечить оперативным путем предпочтительно при стволовом типе поражения, когда происходит варикозная деформация большой или малой подкожных вен на значительном протяжении. А также, когда имеются признаки трофических нарушений мягких тканей и симптомы декомпенсации венозной недостаточности.

Минифлебэктомия

Минифлебэктомия – отдельный вариант оперативного вмешательства, при котором можно лечить варикоз ног на начальных стадиях. Чаще применяется при наличии единичных варикозно расширенных узлов на голенях. Выполняется прокол кожи над патологическим образованием и с помощью крючка вытягивается и пересекается вена. Операция не требует общей анестезии и наложения кожных швов.

Консервативная терапия

Начинать лечить варикозную болезнь на ногах необходимо с применения медикаментозной и компрессионной терапии. Назначение препаратов улучшающих кровообращение и ношение медицинского компрессионного трикотажа – главные условия, определяющие исход любого оперативного вмешательства на венах ног.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты купируют симптомы венозной недостаточности, применяются в качестве предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации.

Группы препаратов для лечения варикоза:

Детралекс

Флебодиа 600

Троксерутин

Венорутон

Аспирин

Трентал

Курантил

Актовегин

Лиотон 1000

Гепариновая мазь

Венолайф

Венитан

Препараты для лечения варикоза ног

Лечить флеботоническими и антиагрегантными препаратами варикоз на ногах необходимо длительное время в непрерывном режиме либо в виде повторных курсов.

Компрессионная терапия

Эластическая компрессия ног – ведущий метод лечения в тех случаях, когда оперативное вмешательство противопоказано. В качестве компрессионных средств можно использовать эластические бинты и специальный медицинский трикотаж: чулки, гольфы, колготы. Медицинские изделия отличаются высокой прочностью, длительное время сохраняют исходный уровень компрессии, удобны при ношении, что имеет важное значение для женщин.

Существует 4 класса эластического трикотажа в зависимости от степени компрессии. Рекомендовано лечить варикоз с использованием изделий 2 класса при отсутствии прогрессирования заболевания сроком до 6 месяцев и с дальнейшим применением при физической нагрузке или при длительном пребывании на ногах. Если имеются признаки поражения клапанов глубоких вен или выраженные симптомы нарушения лимфооттока, то назначаются трикотажные изделия 3 класса до остановки прогрессирования варикоза.

Лечебный эффект компрессионного трикотажа обусловлен:

• уменьшением объема вены, что приводит к меньшему сбросу крови в варикозные сосуды;
• увеличением всасывания тканевой жидкости в кровеносное русло, благодаря чему признаки отечности и симптомы тяжести в ногах исчезают;
• улучшением текучести крови, что предотвращает образование тромбов.

Широко используются изделия компрессионного трикотажа следующих производителей: Sigvaris, Relaxsan, ORTO, ИНТЕКС.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Варикозная болезнь часто поражает представительниц прекрасного пола. Это связано в первую очередь, с их гормональными особенностями и любовью к обуви на каблуках. При данной патологии происходит увеличение просвета венозных сосудов  с расширением стенок и обратным оттоком крови.

Провоцирующие факторы

Есть некоторые факторы, которые способствуют развитию заболевания. Вот их перечень:

• Наследственность (недостаточная развитость соединительной ткани венозных стенок, врожденная неполноценность клапанов). Самая распространенная причина, которая выявляется примерно у трети пациенток.
• Профессиональная деятельность, связанная с длительным пребыванием на ногах или, наоборот, в сидячем положении.
• Недостаточная физическая активность.
• Физические перегрузки.
• Неправильное питание с преобладанием фаст-фуда, жирной пищи, газированных напитков.
• Избыточная масса тела.
• Курение и употребление алкогольных напитков.
• Злоупотребление кофеинсодержащими напитками.
• Гормональные изменения (беременность, климакс, менструации, употребление контрацептивов).
• Частые запоры.
• Повышенный сахар в крови.
• Заболевания печени.
• Воспалительные заболевания половых органов.
• Стрессы, расстройства неврологического характера. Нарушение нервной регуляции приводит к снижению венозного тонуса и увеличению диаметра сосудов.
• Повышенные показатели холестерина.
• Ношение каблуков, тесной обуви.

Беременные находятся в особой зоне риска по данному недугу. Это объясняется гормональными изменениями, происходящими в женском организме. Отдельные гормоны снижают эластичность сосудистых стенок и способствуют застаиванию крови. Кроме того, в последнем триместре живот значительно увеличивается в размере и сдавливает сосуды. У некоторых женщин проблемы уходят после родов, у остальных варикозная болезнь прогрессирует дальше. Подробнее о варикозе после родов читайте здесь.

Также венозные нарушения часто беспокоят молодых девушек. Это связано с тем, что многие употребляют оральные контрацептивы, которые меняют гормональный фон.

Посмотрите этот видеоролик, и вы узнаете, что думают и советуют врачи при появлении подобной проблемы у беременных женщин.

Характерные симптомы и виды

Чаще всего заболевание затрагивает нижние конечности, так как на них ежедневно приходится большая нагрузка.

Для варикозного расширения вен могут быть характерны определенные признаки. Среди них:

• тяжесть в нижних конечностях (в особенности по вечерам);
• сосудистые сеточки (телеангиэктазии) на коже;
• участки пигментации в области поражения;
• жжение и распирание в области икр;
• ощущение ползающих мурашек;
• увеличение вен;
• просвечивание синеватых извилистых вен через кожу;
• отечность ног и ступней;
• экземы и дерматиты на фоне истончения кожных покровов;
• непроизвольные спазмы икроножных мышц;
• длительное заживание ранок и синяков.

Следует отметить, что симптоматика значительно усиливается после физических нагрузок!

Помимо ног, варикоз у женщин нередко захватывает и другие части тела. Рассмотрим возможные варианты:

1. Верхние конечности. Появляются характерные признаки: отеки и болевые ощущения в пальцах, судороги по ночам. При прогрессировании патологии женщине становится сложно справляться с домашними делами по хозяйству.
2. Малый таз. Для такого варикоза характерно появление ноющих болей внизу живота (с иррадиацией в крестец или поясницу). Симптоматика может напоминать цистит, энтероколит, воспалительные процессы в половых органах. Нередко возникают проблемы при мочеиспускании и интимной близости.
3. Пах. Венозный рисунок виден визуально на бедрах (верхней части), половых губах, ягодицах, области паха. Болезненные ощущения локализуются не только в месте поражения. Но и распространяются на половые органы, промежность и поясницу. Кожа становится сухой и истонченной.
4. Геморроидальные вены. Характерно появление геморроидальных шишек в области ануса. Они могут выпадать, травмироваться и кровоточить. Такие пациентки предъявляют жалобы на зуд, жжение и болезненные ощущения, усиливающиеся при дефекации.

Стадии

Стадия заболевания определяет схему лечения. Всего выделяют четыре степени недуга:

• Первая. Появляются лишь незначительные косметические дефекты. Женщина сохраняет работоспособность в полном объеме.
• Вторая. Отток крови нарушен в одном или в нескольких венозных протоках. У такой больной понижена работоспособность, для ее поддержания необходима соответствующая терапия.
• Третья. Венозный отток значительно нарушен в поверхностных и перфорантных венах. Женщина занимается привычной работой в течение 7 часов при постоянном поддерживающем лечении.
• Четвертая. Выраженный рефлюкс крови, расширение глубоких вен. Трудоспособность страдает даже при использовании лечения.

Диагностика

При первичном осмотре врач внимательно опрашивает пациентку и проводит объективный осмотр. После этого назначаются необходимые диагностические мероприятия.

1. Дуплексная ультрасонография. Метод позволяет получить точную информацию о функциональном состоянии вен.
2. Реовазография. С помощью этого неинвазивного обследования можно определить нарушения циркуляции и изменения в венозных стенках.
3. Флебография. Надежное исследование, которое отображает состояние и пропускную способность поверхностных и глубоких вен.

Лечение

Терапией варикоза занимаются узкопрофильные специалисты – флеболог и сосудистый хирург. Лечение осуществляется несколькими способами:

• медикаменты;
• компрессионный трикотаж;
• физиотерапия;
• народная медицина;
• лечебная физкультура;
• хирургическое вмешательство.

Медикаменты

На начальной стадии заболевания вполне можно обойтись местным лечением. Для этого используются специальные кремы и мази:

• Венитан;
• Троксевазин;
• Венолайф;
• Гепариновая мазь;
• Лиотон.

Их необходимо наносить регулярно два или три раза в день на чистую кожу.

В более серьезных случаях доктора назначают таблетированные препараты:

1. Дезагреганты (Актовегин, Трентал, Курантил). Эти лекарственные средства снижают склеивание тромбоцитов, препятствуют тромбообразованию.
2. Флеботоники (Флебодиа 600, Детралекс). Они улучшают отток крови, устраняют застойные явления.

Компрессионный трикотаж

Ношение компрессионного трикотажа рекомендуется пациенткам практически во всех случаях. Это оказывает такое положительное воздействие:

• уменьшается объем вен;
• улучшается текучесть крови;
• увеличивается всасываемость тканевой жидкости в кровеносное русло, уходят тяжесть и отеки в ногах.

Выбирая медицинское изделие, лучше отдавать предпочтение известным брендам: Интекс, Orto, Relaxan, Sigvaris.

Трикотаж подбирают с учетом индивидуальных особенностей больной и стадией болезни. Это могут быть колготки, гольфы, чулки, эластичные бинты.

Лечебные упражнения

Ежедневное выполнение простых упражнений оказывает хороший лечебный эффект. Вот некоторые из них:

1. Поочередное поднятие пяток от пола из положения стоя.
2. Подниматься и опускаться на носочках одновременно двумя ногами.
3. Круговое вращение стопами (в одну и в другую сторону)
4. Велосипед (из положения лежа на спине).

Каждое из них выполняется в течение 3-5 минут. Лучше делать это ежедневно.

Кроме того, полезны плавание, пешие прогулки (не изнуряющие).

Оперативное вмешательство

Осложненный варикоз третьей стадии часто требует хирургического лечения. При четвертой стадии операция – это необходимость. Возможные варианты:

1. Склерозирование. В больные вены вводится специальный раствор. Его «задача» ─ склеивание венозных стенок и сужение венозного просвета.
2. Флебэктомия. Данное вмешательство направлено на иссечение патологически расширенных и измененных вен.
3. Стриппинг. Поврежденная вена вытаскивается с помощью специального крючка.
4. Лазерная коагуляция. Поврежденную вену прижигают изнутри, после чего она постепенно рассасывается.

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических способов для лечения варикозной болезни применяются:

• магнит;
• дарсонвализацию;
• лазер;
• ультразвук;
• криотерапию;
• озонотерапию.

Народное лечение

Народная медицина располагает большим количеством средств, которые помогают улучшить состояние вен и облегчить течение болезни.

Женьшень

Данное растение обладает тонизирующим эффектом, хорошо помогает в лечении сосудистых недугов. Его активно используют для приготовления мазей и гелей. Внутренне употребление также возможно (в виде спиртовой настойки).

Рецепт настойки: сушеный женьшень(200 г) залить водкой (500 мл) и убрать на две недели в темное, прохладное место.

Готовую настойку надо употреблять по одной чайной ложке перед едой (до трех раз в день).

Каланхоэ

Из этого лекарственного растения готовят настойку для лечения варикоза (для наружного использования).

Рецепт: обрезанные свежие листья нужно сложить в стеклянную емкость (до половины) и залить водкой до полного объема. Убрать в темное место на две недели.

Продолжительность лечения составляет 2-4 недели.

Крапива

Из крапивы двудомной готовят отвар для внутреннего употребления.

Рецепт: 200 г листьев крапивы заливают литром воды и ставят на медленный огонь на 30 минут. После настаивания его пьют по четверти стакана в течение дня.

Сода

Это простое и бюджетное средство найдется в каждом доме. Оно издавна используется и для лечения варикоза. Для этого соду (одну чайную ложку) следует развести небольшим количеством теплой воды (треть стакана). Полученный раствор используется для протирания больных мест. Смывать его не нужно.

Также с содой можно делать компрессы. Рекомендованное время выдержки – 40 минут.

Еще один хороший способ – содовые ванны. Их целесообразно принимать при большой площади поражения. Для приготовления такой ванны нужно в отдельной емкости растворить в горячей воде четыре столовые ложки соды, и полученный состав вылить в наполненную ванну. На курс необходимо выполнить 10 процедур с частотой 2 раза в неделю.

Чеснок

Его используют в составе лечебных компрессов. Для этого головка чеснока измельчается чрез пресс, смешивается со сливочным маслом в пропорциях 1:2. Такие компрессы прикладывают на всю ночь к выступающим венам и заматывают теплым шарфом. При ежедневном выполнении процедур, облегчение наступает очень быстро.

Осложнения

При отсутствии надлежащего лечения варикозная болезнь может привести к ряду осложнений. Вот их перечень:

• тромбозы;
• тромбофлебиты;
• формирование трофических язв;
• кровотечения;
• гангрены.

При отрыве тромба существует риск его попадания в сердце с током крови. А это заканчивается летальным исходом, поэтому ни в коем случае нельзя запускать недуг.

Профилактика

Предупредить болезнь гораздо проще, чем потом заниматься ее лечением. Поэтому не стоит пренебрегать рекомендациями специалистов по ее профилактике. Вот основные из них:

• избегать тяжелых физических нагрузок;
• отказаться от вредных привычек (алкоголя, сигарет);
• контролировать вес;
• наладить правильное питание;
• отказаться от обуви на высоких каблуках;
• включить в распорядок дня умеренную физическую активность;
• использовать контрастный душ;
• регулярно посещать гинеколога и сдавать анализы на гормоны.

Варикоз относится к хроническим заболеваниям, поэтому нельзя избавиться от него полностью. Но предотвратить осложнения и замедлить прогрессирование вполне возможно. Так как у женщин болезнь протекает в более тяжелой форме, то уже при минимальных изменениях следует обратиться за помощью к специалисту.

Варикоз нижних конечностей – это патологическое увеличение венозного просвета, при котором стенки вен расширяются, и происходит рефлюкс крови (обратный отток). Патология почти всегда сопровождается нарушением работы венозных клапанов, что становится причиной венозного застоя. Замедление тока крови приводит к появлению типичных для варикоза симптомов: тяжести в ногах, чувства усталости, болей при ходьбе. Если болезнь прогрессирует, появляются внешние изменения: сосудистые звездочки, бугорки, выпуклые вены синего или бордового цвета. Заболевание диагностируется преимущественно у женщин, но процент мужчин, страдающих варикозной болезнью, тоже достаточно большой – более 66 %.

Лечение варикоза занимается сосудистый хирург или флеболог – узкопрофильный специалист, занимающийся диагностикой и терапией нарушений в работе различных кровеносных сосудов, включая вены и артерии. Лечить варикоз ног у женщин можно несколькими способами: медикаментозной терапией, рецептами народной медицины, физиотерапевтическими методами и лечебной физкультурой. Перед тем, как использовать любой метод, важно получить консультацию специалиста, так как на поздних стадиях варикоза высокую эффективность дает только хирургическое лечение.

Как лечить варикоз на ногах у женщин?

При каких симптомах нужно обращаться к врачу?

Варикоз относится к заболеваниям, которые имеют медленный механизм развития и длительное течение. Нарушения в циркуляции крови по подкожным венам могут длиться годами, приводя к постепенному снижению тонусов сосудов и началу необратимых изменений. На ранней стадии единственным симптомом может быть постоянное чувство тяжести и сильная усталость ног. Особенно остро этот признак выражен у женщин, чья профессиональная деятельность связана с длительным пребыванием на ногах (продавцы, официанты, экскурсоводы).

Отличительным признаком патологии являются отеки стоп, которые появляются преимущественно в вечерние часы и проходят после пробуждения. Если болезнь запустить, отечность может наблюдаться и на поверхности голеней и даже бедер (по ходу подкожных венозных артерий). Кожа в месте расположения больной вены принимает неестественно бледный оттенок, на определенных участках могут появляться синюшные пятна.

Варикозное расширение вен изнутри

К другим симптомам варикоза ног у женщин можно отнести:

• выпуклость вен;
• появление четкого венозного рисунка под кожей (вены при этом могут иметь синий, фиолетовый или бордовый цвет);
• сосудистые звездочки (небольшие темно-розовые пятна с ответвлениями в виде тоненьких нитей, образующиеся в месте разрыва капилляров);
• кожный зуд в том месте, где расположены больные вены;
• непроизвольные спазмы икроножных мышц, появляющиеся преимущественно в ночные часы.

Важно! При обнаружении любого из этих признаков или их совокупности необходимо сразу обратиться к флебологу или сосудистому хирургу. Врач осмотрит пациентку, сделает заключение о тяжести имеющейся симптоматики и стадии заболевания и отправит ее на необходимое обследование. Если этого не сделать на начальном этапе варикоза, на поверхности голеней могут появиться трофические язвы и гиперпигментация.

Последствия варикоза

Что делать при варикозной болезни ног?

Консервативное лечение варикоза на любой части тела возможно только при поражении 1-2 степени. В некоторых случаях справиться с болезнью без использования хирургических методов можно при 3 степени варикоза, но вероятность этого очень низкая.

Стадии варикоза нижних конечностей

Первая	Подкожное поражение, которое в большинстве случаев является просто косметическим дефектом и не влияет на развитие патологических процессов. Рефлюкс крови отсутствует	Работоспособность сохраняется в полном объеме
Вторая	Сегментарный варикоз, при котором происходит нарушение оттока в одном или нескольких венозных протоках, в диаметре превышающих 3 мм.	Трудоспособность немного снижена, но при использовании поддерживающей терапии больная может выполнять привычный объем работы
Третья	Обширное варикозное поражение с нарушением венозного оттока в перфорантных и поверхностных венах	Больной способен выполнять профессиональные обязанности в течение 6-8 часов при условии постоянного поддерживающего лечения
Четвертая	Расширение глубоких вен с выраженным рефлюксом крови	Трудоспособность нарушена даже при использовании симптоматической и лечебной терапии

Для лечения варикоза на любой стадии женщине необходимо придерживаться специального лечебного питания с повышенным содержанием овощей и зелени. Полезны при варикозе растительные масла холодного отжима, так как они содержат много токоферола, укрепляющего стенки сосудов и препятствующего образованию кровяных сгустков. Предпочтение лучше отдать миндальному, оливковому, тыквенному и виноградному маслам. Из овощей особенно полезны капуста, баклажаны, кабачки, болгарский перец и морковь.

Виды варикозного расширения

В повседневный рацион при варикозе обязательно нужно включать:

• рыбу и морепродукты;
• сушеные, замороженные и свежие ягоды и фрукты;
• бобовые культуры (горох, чечевица, бобы);
• орехи;
• нежирное мясо (потребление свинины и других видов мяса с повышенным содержанием жира следует ограничить до 1 раза в неделю);
• молочные продукты с жирностью не более 5 % (для творога допускается содержание жира в пропорции 9 г на 100 г продукта).

На любой стадии варикоза запрещены напитки, содержащие кофеин или этиловый спирт, сливочное масло, маргарин, копчености (особенно обработанные промышленным способом), маринады и жирные соусы.

Осложнения варикозного расширения вен

Важно! Диета при варикозе является основной частью комплексного лечения, но ее обязательно нужно сочетать с медикаментозной терапией, назначенной врачом, и народными методами (при отсутствии показаний).

Эффективные препараты против варикоза

Медикаментозное лечение варикозной болезни ног дает хорошие результаты при поражении 1-2 и частично 3 степени. Терапия обычно является комплексной и включает средства местного действия и пероральные лекарства в виде капсул и таблеток.

Наружные мази и гели из группы нестероидных противовоспалительных средств и местных антикоагулянтов помогают устранить венозный застой, улучшить кровообращение, повысить тонус и эластичность сосудов. Некоторые из них, например, «Диклофенак» или «Вольтарен», помогают устранить боль и восстановить нормальное функционирование пораженных вен. Такими же свойствами обладает противовоспалительные мази на основе индометацина и гепарина. Гепариновая мазь также способствует уменьшению отечности и снятию воспаления при осложненном течении варикоза.

Лечение варикозной болезни вен

Для лечения в составе комбинированной терапии врач также может назначить следующие препараты местного действия:

• «Троксевазин»;
• «Лиотон»;
• «Венолайф»;
• «Вариус».

Обратите внимание! Наносить гели и мази от варикоза нужно 2-3 раза в день на предварительно очищенную кожу. При наличии трофических повреждений кожи, повышенной сухости и других кожных проблем для очищения необходимо использовать только воду.

Если поражение достигло 2 или 3 степени лечение всегда дополняется использованием средств для внутреннего применения. Обычно это таблетки или желатиновые капсулы, но некоторые лекарства могут выпускаться в форме порошка для растворения или приготовления суспензии. Это могут средства противовоспалительного и обезболивающего действия («Диклофенак», «Ибупрофен», «Некст») из группы нестероидных препаратов, а также ангиопротекторы или флеботоники.

Советы больным с варикозным расширением вен

Ангиопротекторы – это группа лекарственных средств, улучшающих циркуляцию крови в сосудах и артериях уменьшающих проницаемость сосудистой стенки. При курсовом лечении лекарства данной группы восстанавливают метаболические процессы в стенках сосудов и способствуют уменьшению патологических симптомов. К флеботоникам относятся препараты, улучшающие отток крови и устраняющие застойные явления.

К лекарствам с аналогичными свойствами относятся:

• «Детралекс»;
• «Трентал»;
• «Венорутон»;
• «Венарус»;
• «Троксевазин».

Причины и симптомы варикозного расширения вен

Принимать данные средства нужно 1-3 раза в день, но дозировку необходимо уточнять в инструкции или у лечащего врача.

Обратите внимание! При повышенном риске тромбоза или тромбоэмболии лечение обязательно дополняется антикоагулянтами – веществами, снижающими вязкость крови («Аспирин», «Ацетилсалициловая кислота»).

Видео — Варикоз: причины, симптомы, лечение

Лечение варикоза ног в домашних условиях: рецепты

Справиться с болью, уменьшить отеки и улучшить циркуляцию крови помогут рецепты народной медицины, которые могут стать отличны дополнением к основному лечению.

Ночные компрессы

Компрессы из растительных компонентов помогают уменьшить отечность мягких тканей, избавиться от боли и зуда. Делать их нужно каждый день на протяжении 4-6 недель. Для компресса можно использовать:

• вымытый, ошпаренный кипятком и размятый капустный лист (лучше использовать молодую капусту);
• кашицу из сырого картофеля (1 картофелина);
• 30 мл сока каланхоэ (можно смешать с соком алоэ в пропорции 1:1);
• 30 г натурального хозяйственного мыла, смешанного с чайной ложкой теплой воды;
• яблочный уксус, разведенный с водой (1-2 ложки).

Варикозное расширение вен у женщин

Кусок марли, сложенный в несколько слоев смочить соком, уксусом или другим составом (или нанести кашицу из мыла и картофеля), приложить к больному месту и забинтовать. Оставить на всю ночь, с утра промыть кожу теплой водой. После процедуры можно нанести любой тонизирующий крем или гель.

Лечение содой

Сода – известное средство для лечения варикоза нижних конечностей, которое может использоваться и для профилактики. Ее можно применять для примочек, компрессом или протираний. Для этого нужно ложку соды развести в 100 мл теплой воды, смочить ватный тампон и протереть участок ноги, на котором располагаются больные вены. Смывать средство не нужно.

Компрессы и примочки выполняются аналогично. Обильно смочить ватный тампон или кусок марли содовым раствором и приложить к пораженной вене на 30-50 минут. Процедуру следует повторять 3-4 раза в день на протяжении 1 месяца.

Компрессионный трикотаж при варикозе

При распространенном (обширном) варикозе справиться с болью и отеками помогут содовые ванны. 4 ложки соды необходимо растворить в 2 литрах горячей воды, тщательно перемешать и вылить состав в наполненную ванну. Принимать ее нужно 20 минут. Ополаскиваться после процедуры нельзя. Проводить содовые ванные можно 2 раза в 7-10 дней. Всего нужно сделать 10 процедур.

Видео — Как лечить варикоз народными средствами

Настойка женьшеня

Женьшень – тонизирующее растение, которое помогает бороться со многими болезнями сосудам, в том числе, и с варикозом. На его основе готовятся различные гели и мази, но более выраженного эффекта можно добиться, употребляя его внутрь в виде настойки. Спиртовую настойку женьшеня можно купить в аптеке или приготовить в домашних условиях. Для этого нужно:

• 150 г сушеного женьшеня залить 600 мл водки;
• убрать в прохладное место на 14 дней;
• процедить.

Принимать средство нужно 4 раза в день по 1-2 ложки на голодный желудок. При склонности к неврологическим расстройствам настойку рекомендуется разбавлять водой.

Видео — Лечение варикоза в домашних условиях народными средствами

Когда требуется операция?

При осложненном варикозе ног 3 степени женщине может быть показано хирургическое лечение. Варикозные поражения 4 степени всегда требуют оперативного вмешательства. В случае запущенного течения при хронической венозной недостаточности перед операцией необходимо пройти курс подготовительной консервативной терапии.

В зависимости от тяжести течения и индивидуальных показаний врач может выбрать один из следующих способов лечения:

• флебэктомия – иссечение патологически расширенных и измененных вен;
• склеротерапия – введение в больную вену специального раствора, который «склеивает» венозные стенки и сужает венозный просвет;
• лазерная коагуляция – метод хирургического лечения при помощи воздействия высокочастотного лазерного луча;
• радиоволновое лечение – малотравматичный метод лечения, не требующий госпитализации и хирургических разрезов.

Хирургическое лечение варикозного расширения вен

Благоприятный прогноз после хирургического лечения будет зависеть от дальнейшего образа жизни женщины, соблюдения режима труда и отдыха, следования принципам здорового питания и соблюдения врачебных назначений и рекомендаций.

Варикоз ног – хроническое заболевание, которое нельзя вылечить полностью, но можно предотвратить его прогрессирование и возможные осложнения. У женщин болезнь протекает в более выраженной и тяжелой форме, поэтому при появлении ранних признаков имеющихся нарушений необходимо сразу обращаться к врачу.