Уреаплазма специес у женщин симптомы и лечение

Столкнувшись с диагнозом уреаплазмоз, многие пациенты хотят выяснить, что это такое. Ureaplasma species – грамотрицательные бактерии, которые относятся к семейству Mycoplasmataceae. У них, как и у вирусов, отсутствует регидная клеточная стенка, что дает возможность этим микроорганизмам проникать через очень мелкие поры. Бактерия Ureaplasma паразитирует на мембранах эпителиальных клеток. Особенностью этих микроорганизмов является уреазная активность (способность разложения мочевины).

Под названием Ureaplasma species объединяются два вида бактерий: Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum. Любимым местом их обитания становятся органы мочеполовой системы. Гораздо реже эти микроорганизмы можно обнаружить в легочной ткани.

Впервые Ureaplasma spp была выявлена врачом Шепардом в 1954 году у пациента с уретритом. Изначально эти микроорганизмы были названы Т-микоплазмами (от слова tiny, что в переводе с английского языка означает крошечный). В ходе дальнейших исследований было обнаружено, что до 80% половозрелых людей, имеющих несколько партнеров, являются носителями этого микроорганизма.

Мнения врачей по поводу уреаплазмоза разделились. Многие считают, что лечение не имеет смысла, поскольку Ureaplasma spp, это условно-патогенный микроорганизм, и если он не вызывает неприятных симптомов, то и избавляться от него ненужно.

Как можно заразиться

Существует несколько способов заражения уреаплазмой:

уреаплазма специес у женщин симптомы и лечение

  • Чаще всего Ureaplasma попадает в организм взрослого человека при незащищенном половом акте (вагинальном, анальном, оральном). Основным носителем заболевания являются женщины, с выраженными симптомами недуга, имеющие более двух половых партнеров за год. Лица мужского пола в большинстве случаев становятся временными переносчиками, но в этот период могут заражать своих партнеров.
  • Ureaplasma может проникать в организм при трансплантации донорских органов. В очень редких случаях заражение происходит во время гемотрансфузии.
  • Ureaplasma попадает в матку через плаценту, что может привести к воспалению стенок плодного пузыря или внутриутробному заражению плода и последующей врожденной пневмонии у малыша.
  • Также ребенок может заразиться уреаплазмозом, проходя по родовым путям инфицированной матери. У 40% детей выявилась Ureaplasma в эндотрахеальных выделениях. Исследование проводились в течение 24 часов после родов.

Нельзя заразиться уреаплазмой бытовым способом, через постель или полотенца. Также невозможно получить заболевание при посещении сауны, бани, бассейна, общественного туалета или во время купания в открытом водоеме.

Факторы развития болезни

Ureaplasma species обнаруживается и начинает активно размножаться, вызывая неприятные симптомы в следующих случаях:

  • Беспорядочные половые связи, и как результат — заражение другими венерическими болезнями.
  • Заболевания, в результате которых происходят нарушения в работе иммунной системы.
  • Хронические воспалительные процессы мочеполовой системы.
  • Злоупотребление растворами Мирамистина или Хлоргексидина, которые используют для предотвращения заражения венерическими заболеваниями, передающимися при незащищенном половом акте.
  • Применение антибиотиков, не влияющих на уреаплазму, кортикостероидов, оральных контрацептивов.
  • Частые стрессовые ситуации, переохлаждение организма.
  • Период беременности.
  • Хронический простатит у мужчин.
  • Повреждение слизистой оболочки уретры.
  • Высокий уровень рН во влагалище у женщин.

Признаки заболевания

У носителей уреаплазмы в большинстве случаев симптомы отсутствуют. При обследовании не выявляются патологии мочеполового тракта. В мазках из уретры, влагалища, канала шейки матки количество лейкоцитов в норме. Инкубационный период составляет около 19 дней. По истечению этого срока инфекция, попавшая в организм, может себя выявить. Если давность заболевания более двух месяцев, его расценивают, как хроническое.

У мужчин

Часто уреаплазма специес, попадая в организм мужчины, никак себя не проявляет, и определить ее наличие можно только после сдачи анализов. Но в том случае, если возникают благоприятные условия, она становится причиной болезней органов мочеполовой системы, сопровождающихся неприятными симптомами.

Уретрит (в 30% случаев) Недуг протекает вяло, часто наступает самоизлечение. Но он также может переходить в хроническую форму.
Умеренное количество гнойно-слизистых выделений из полового члена, появляющихся после пробуждения.
Боль при половом сношении.
Жжение и зуд в области уретры.
Резь во время мочеиспускания.
Ноющая боль внизу живота.
Ощущение наполненного мочевого пузыря после опорожнения.
Эпидидимит (в 10% случаев) Острая боль, сосредотачивающая в области яичка.
Отек и покраснение мошонки.
Боли в мошонке при ходьбе.
Подъем температуры.
Суставно-мышечные боли.
Сексуально-связанные артриты (в 21% случаев) Чаще всего болезнь поражает коленные суставы или лодыжки.
Появляются болевые ощущения и отеки в этой области.
Возникают трудности при ходьбе.
Суставы плохо сгибаются.
Бесплодие (в 35% случаев) Ureaplasma может паразитировать на шейках сперматозоидов, вызывая нарушение их подвижности и подталкивая к саморазрушению сперматогенные клетки. Также эти микроорганизмы выделяют фермент, оказывающий влияние на текучесть спермы. Они могут стать причиной эректильной дисфункции.

У женщин

Чаще всего у женщин Ureaplasma колонизируются во влагалище, при этом не вызывая никаких симптомов. Иногда эти микроорганизмы поселяются в матке, что более опасно.

В большинстве случаев Ureaplasma становится причиной нескольких гинекологических и урологических заболеваний отличающихся своими симптомами.

Бактериальный вагиноз Жжение и зуд в области вульвы.
Обильные пенистые выделения серого цвета с характерным запахом тухлой рыбы.
Цистит Частые мочеиспускания, при которых выделяется небольшое количество мочи.
Боль и жжение во время проведения акта мочеиспускания.
Ощущение того, что мочевой пузырь опорожнен не полностью.
Болевые ощущения в области живота.
Общее недомогание.
В некоторых случаях меняется цвет мочи, и в ней может появляться кровь.
Цервицит Тупая боль над лобком.
Выделения из влагалища в виде слизи с примесью гноя.
Неприятные ощущения во время полового акта.

В 20% случаев инфицирование Ureaplasma species может вызвать заболевания органов малого таза. К таким болезням относят:

  • Острый параметрит.
  • Сальпингит и оофорит.
  • Эндометрит.

При этом возникает боль в нижней части живота, происходит сбой менструального цикла, появляются выделения из влагалища и симптомы в виде повышенной температуры, озноба, головокружения и головной боли. У женщин поражение суставов встречается реже, чем у лиц мужского пола.

Уреаплазма у беременных

В период беременности иммунитет женщины работает не в полную силу, что дает возможность Ureaplasma активно развиваться и вызывать неприятные симптомы. Для того, чтобы это предотвратить, необходимо в период планирования обратиться за консультацией к гинекологу и провести лечение уреаплазмоза.

уреаплазма специес у женщин симптомы и лечение

В некоторых случаях появление в организме уреаплазмы парвум или уреалитикум может стать причиной следующих патологий:

  • Если заражение произошло в первом триместре беременности, то возможен выкидыш.
  • На поздних сроках беременности возможно развитие цервикальной недостаточности и угрозы преждевременных родов (примерно у 30% женщин с таким диагнозом выявлена Ureaplasma urealyticum или parvum).
  • Послеродовой эндометрит (выявляется у 10% женщин с уреаплазмозом).
  • Послеродовая лихорадка.

Если произошло внутриутробное инфицирование плода через плаценту или при прохождении по родовым путям, то это может спровоцировать острую пневмонию, хроническую болезнь легких, сепсис или менингит. В некоторых случаях уреаплазма может негативно воздействовать на нервную систему малыша, вызывая у него неврологические заболевания. Также Ureaplasma может стать причиной внутриутробной гибели плода.

Диагностика

Для того, чтобы диагностировать заболевание, врач проводит опрос пациента. В дальнейшем женщин ждет гинекологический осмотр и взятие мазков из влагалища и цервикального канала.

Мужчинам проводят осмотр наружных половых органов, ректальное обследование простаты и пальпируют мошонку. Затем берут на анализ мочу, материал с уретры и семенную жидкость.

Визуально диагностировать заражение не удастся. Для того, чтобы его выявить, необходимо провести ряд исследований:

  • Микробиологическое исследование. Материал берется со слизистой оболочки уретры (глубина 2 – 3 см). Его помещают в пробирки с питательной средой и инкубируют в термостате при температуре 37 градусов в течение суток. Затем исследуют с помощью микроскопа.
  • Полимеразная цепная реакция ПЦР. Этот метод позволяет выявить ДНК уреаплазмы. Для исследования берут материал из уретры или влагалища. Результат анализа становится известным в течение 6 – 7 часов. Недостатком метода является то, что он не дает возможность определить количество и чувствительность уреаплазмы к антибиотикам. Также метод ПЦР дает положительный результат на протяжении 2 недель после окончания лечения.
  • Иммуноферментный анализ. Материалом для анализа служит кровь из вены. С помощью серологического метода можно выявить антитела к антигенам уреаплазмы. Этот метод используется при бесплодии.

Многие врачи говорят о том, что микробиологическое исследование не всегда дает точный результат, так как определяется количество уреаплазмы не во влагалище или уретре, а на поверхности зонда или тампона. Также речь идет о том, что чувствительность к антибиотикам в пробирке и в организме отличается.  Поэтому предпочтение отдается методу ПЦР. Это более чувствительный, быстрый и эффективный анализ для диагностики заболевания, чем микробиологическое исследование.

Лечение

Принимать лекарственные препараты для лечения уреаплазмоза нужно в следующих случаях: наличие неприятных симптомов, титр уреаплазмы при проведении анализа составляет более 104 КОЕ/мл, частые выкидыши или угроза преждевременных родов, бесплодие, предстоящая хирургическая операция на мочеполовых органах, планирование беременности.

уреаплазма специес у женщин симптомы и лечение

Лечиться нужно обоим половым партнерам, поскольку возможно повторное заражение уреаплазмой. Во время приема антибиотиков нельзя употреблять алкогольные напитки, так как это может стать причиной возникновения серьезных побочных эффектов. На период их применения нужно отказаться от сексуальных контактов.

Контрольное бактериологическое исследование у женщин проводят через неделю после окончания приема препаратов. А метод ПЦР можно применить через 14 дней. Для того чтобы убедиться в отсутствии в организме уреаплазмы контроль проводят в течение 2 – 3 менструальных циклов. Забор материала проводят через 2 дня после окончания месячных. У лиц мужского пола болезнь считается излеченной, если через четыре недели после окончания лечения Ureaplasma в мазках не выявлена.

Для того, чтобы избавиться от заболевания, используют антибиотики и препараты, способствующие улучшению работы иммунной системы. Чтобы выбрать препарат и схему терапии необходимо провести лабораторное исследование и выявить чувствительность микроорганизмов к антибактериальным средствам. Многие исследователи утверждают, что уреаплазма спп быстро приобретает устойчивость к препаратам.

Макролиды

Азитромицин (Суммамед, Кларитромицин, Вильпрафен, Эритромицин) Эти препараты относят к группе макролидов. Они быстро и эффективно помогают справиться с заболеванием.

уреаплазма специес у женщин симптомы и лечение

Для того, чтобы избавиться от уреаплазмы, их назначают следующим образом:

  • Кларитромицин 500 мг в день. Принимать препарат нужно в течение 1 – 2 недель, разделив суточную дозу на два приема.
  • Вильпрафен 1,5 г в сутки, разделенных на три приема в течение 7 – 14 дней.
  • Азитромицин по 500 мг в сутки в течение 6 дней или по 1 г в течение трех.
  • Эритромицин по 2 г в сутки, разделенных на четыре приема в течение двух недель.

Эритромицин и Вильпрафен используется в том случае, если обнаруживают уреаплазмоза у беременных. Препараты этой группы обычно хорошо переносятся, но в некоторых случаях могут вызвать рвоту, тошноту, расстройство желудка или головокружение.

Тетрациклины

Доксициклин (Юнидокс Солютаб, Вибрамицин). Препараты относятся к группе тетрациклинов. Для лечения уреаплазмоза в первые сутки принимают 400 мг препарата, в дальнейшем дозу понижают до 200 мг, разделенных на два приема. Лечение продолжают в течение одной или двух недель.

уреаплазма специес у женщин симптомы и лечение

Препараты этой группы эффективно борются с заболеванием. Очень хорошие результаты их применения у женщин с бесплодием. После приема им удавалось забеременеть и родить в срок без осложнений. Но нужно помнить о том, что примерно 33% штаммов уреаплазмы spp устойчивы к препаратам этой группы, поэтому в некоторых случаях нужно выбирать другие средства.

При приеме тетрациклинов часто возникают побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта, в виде тошноты, рвоты, метеоризма. Также наблюдались случаи фотосенсибилизации кожных покровов. Препараты этой группы не рекомендуется использовать для лечения уреаплазмоза у беременных.

Фторхинолоны

Офлоксацин (Тарицин, Авелокс, Пефлоксацин). Эти препараты относят к группе фторхинолонов. Они хорошо всасываются и в высоких концентрациях, содержатся в тканях организма, что позволяет быстро и эффективно избавиться от уреаплазмы. В последние годы до 30% этих микроорганизмов не чувствительны к тетрациклинам и макролидам.

уреаплазма специес у женщин симптомы и лечение

Для лечения уреаплазмы препараты применяют следующим образом:

  • Офлоксацин по 400 мг в сутки разделенных на два приема в течение одной или двух недель.
  • Пефлоксацин по 600 мг раз в день в течение недели.
  • Авелокс по 400 мг раз в сутки в течение 10 дней.

Также, как и тетрациклины, фторхинолоны не рекомендуется использовать во время беременности и кормления грудью. При их применении может возникать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и фотосенсибилизация.

Иммунотропная терапия

Для того, чтобы избавиться от уреаплазмы, используют не только антибиотики. Чтобы организм мог справиться с заболеванием, назначают препараты улучшающие работу иммунной системы. Наиболее часто используют следующие препараты:

уреаплазма специес у женщин симптомы и лечение

  • Иммуномакс по 200 Ед в 1-й, 3-й, 8-й, 10-й день лечения антибиотиками.
  • Полиоксидоний по 6 мг раз в сутки в течение первых трех дней, затем через день. На курс лечения понадобится 5 – 10 инъекций.
  • Ликопид по 10 мг раз в сутки в течение двух или трех недель.

В 70% случаев Ureaplasma spp не является моноинфекцией, а проявляется на фоне других заболеваний. Поэтому для того, чтобы избавиться от неприятных симптомов, в комбинации с антибиотиками применяют противопротозойные препараты (Трихопол, Метронидазол) и противогрибковые средства (Флуконазол, Нистатин).

Для лечения уреаплазмоза у женщин могут также использоваться лекарственные препараты в виде суппозиторий. К таким средствам относят Тержинан, Бетадин, Гексикон. Их вводят глубоко во влагалище раз в сутки перед сном. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

Народные методы

В дополнение к традиционным методам лечения используются и народные средства:

  • Цветы ромашки и календулы смешивают в одинаковой пропорции. 5 г сырья заливают 500 мл кипятка и дают настояться час. Процеживают и используют для спринцевания и подмывания половых органов. Лечение продолжают в течение 10 дней.
  • Небольшую головку чеснока измельчают, заливают 250 мл теплой воды и дают постоять полчаса. Процеживают и используют для спринцевания. Процедуры проводят в течение недели.
  • Для лечения заболевания и поддержания иммунитета нужно ежедневно съедать 100 г свежих ягод клюквы или выпивать 50 мл свежего сока. Лечение продолжают месяц.

Профилактика

Для того, чтобы избежать заражения необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Во время половых контактов с ненадежными или новыми партнерами (в том числе и оральных) использовать презервативы.
  • Если во время полового акта презерватив порвался, нужно применять антисептические средства, такие как Мирамистин.
  • Для того, чтобы укрепить иммунитет необходимо правильно питаться и заниматься спортом.
  • Нужно вовремя лечить все инфекционные заболевания для того, чтобы предотвратить их переход в хроническую форму.

При первых признаках уреаплазмоза нужно обратиться за консультацией к специалисту.

Уреаплазмоз является одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. В отличие от других подобных болезней, сильнее всего она поражает мочеполовую систему и гораздо реже развивается в других частях организма человека.

Наличие этих бактерий по-разному проявляется в женском и мужском организме, и в этой статье будет подробно рассказано об уреаплазме специес у женщин, как она попадает в организм и какие симптомы об этом говорят.

Что это такое?

Уреаплазма относится к особому виду бактерий, которые не имеют клеточной оболочки и ДНК внутри себя. Это позволяет им паразитировать внутри клеток, поражая организм и ослабляя его иммунитет и восприимчивость к другим болезням.

Как говорит ее название, уреаплазма обитает в мочевине и может развиваться только там. Именно поэтому чаще всего ее находят в мочеточных каналах и уретре, а также слизистой половых органов. Кроме того, эти бактерии могут расщеплять мочевину на аммиак, что приводит к возникновению камней и воспалений.

Пути заражения:

  • Первый, и самый частый путь заражения – через незащищенный половой контакт. Этот микроорганизм легко передается от одного носителя к другому, поэтому чаще всего она попадает в другой организм именно таким способом.
  • Еще один – при родах женщины, зараженной этими бактериями. В этом случае они передаются ребенку, когда он проходит по родовым путям, и это приводит к хроническому заболеванию. Это приводит к осложнениям – например, пневмонии.
  • Уреаплазма является внеклеточной формой жизни, поэтому, в теории, не может существовать вне организма-носителя. Однако, есть небольшая вероятность заражения через тесный бытовой контакт – использование чужих средств личной гигиены, полотенец.
  • Существует еще два способа, еще более маловероятные – при переливании крови и пересадке органов. Все донорские ресурсы тщательно проверяются врачами, поэтому в этой области вероятность заражения стремится к нулю.

Узнайте о причинах возникновения уреаплазмы у женщин. Как можно предупредить заболевание?

Методы лечение уреаплазмы у женщин описаны в этой статье.

Уреаплазма species – что это?

Уреаплазма – это объединенное название трех видов бактерий, обладающих одинаковыми физическими свойствами:

  • Уреаплазма парвум. Именно этот вид бактерий может быстро и эффективно расщеплять мочевину на аммиак. Чаще всего находится на слизистых оболочках организма, больше всего – на гениталиях.
  • Уреаплазма уреалитикум. Самый безобидный вид бактерий, поскольку способен как-то навредить организму только при очень сильном заражении. В остальном организм человека способен сам справиться с этой инфекцией, даже если бактерии попали на слизистую. Тем не менее, если заражение все-таки произошло – нужно начинать лечиться, особенно женщине, поскольку данный тип уреаплазмы может стать причиной бесплодия.
  • Уреаплазма специес, или уреаплазма spp. Она является частью нормальной микрофлоры организма, но в небольших количествах. В отличие от уреалитикум, бактерии специес более устойчивы к воздействию защитных систем организма. При долгом паразитировании они могут стать причиной бесплодия, воспалений гениталий, а также образованию камней в организме. Именно этот вид уреаплазмы считается наиболее распространенным и требующим лечения.

Симптомы наличия уреаплазмы spp у женщин:

  • появление из влагалища бесцветных прозрачных выделений без запаха;
  • воспаление матки – как следствие, боль в животе;
  • потребность сходить в туалет при фактической ненадобности;
  • дискомфорт при мочеиспускании, жжение;
  • боль во время секса или после.

Уреаплазма – очень коварное заболевание, поскольку его симптомы проявляются только когда у человека ослаблен иммунитет. Именно в это же время бактерии и начинают активно развиваться в организме, нанося ему ущерб. Поэтому многие люди, зараженные этими микроорганизмами, даже не подозревают об этом, поскольку не имеют никаких субъективных симптомов.

Какие используются свечи для лечения уреаплазмы у женщин?

Узнайте из этой статьи, надо ли лечить уреаплазму парвум у женщин.

Можно ли заниматься сексом при лечении уреаплазмы? Читайте в этой статье.

Стоит сказать и о том, что эти бактерии в медицине относят к условно-патогенным, поскольку развиваться они начинают только при определенных условиях. Небольшое количество уреаплазмы в организме не является отклонением от нормы и не является показанием к началу лечения.

В целом, это все, что можно вкратце рассказать о том, что это – уреаплазма спп у женщин, ее симптомах и отличительных чертах. Если вы ведете активную половую жизнь, то стоит регулярно проверяться на ее наличие и сдавать необходимые анализы.

Помните, что даже если количество этих микробов в вашем организме не превышает норму — то это не означает, что не надо проявлять осторожность.

Такая среда – идеальное место для развития других болезней, особенно передающихся половым путем. Поэтому если анализы показали положительный результат, то стоит четко выполнять все предписания и рекомендации врача, и тогда даже с уреаплазмой можно жить без особых проблем.

Ureaplasma species (spp., уреаплазма специес) – микроорганизм, занимающий промежуточное положение между вирусами и бактериями. Это возбудитель бессимптомной инфекции мочеполовой системы. Термин «species» объединяет паразитов ureaplasma parvum и ureaplasma urealyticum. Они персистируют на слизистой оболочке половых органов и мочевыводящих путей человека, вызывая при неблагоприятных условиях уреаплазмоз.

Ureaplasma sppнормальный обитатель организма человека, населяющий слизистые оболочки мочеполовых органов и вызывающий при снижении иммунитета воспаление урогенитального тракта. Когда количество микроорганизмов в отделяемом половых органов и уретры превышает определенный порог, болезнь начинает проявляться клинически: у женщин появляются симптомы вульвовагинита, а у мужчин — уретрита или простатита. После выявления микробов проводят типирование, в процессе которого определяют вид уреаплазм и их количество в организме.

Уреаплазмоз – бомба замедленного действия. Это инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Уреаплазмоз может протекать бессимптомно или же проявляться выраженными клиническими признаками при каждом обострении. Это довольно неприятная патология, приводящая к расстройству половой функции и бесплодию. Уреаплазма спп считается патогенным и вредным для организма микробом, передающимся половым путем.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения уреаплазмоз приводит к развитию тяжелых последствий: циститу, артриту, спаечному процессу, бесплодию. Скорость развития этих патологий и осложнений в последние годы стремительно растет. Уреаплазма специес часто мешает супружеским парам стать родителями.

Ureaplasma species

Ureaplasma spp — грамотрицательная специфическая коккобацилла из семейства микоплазм, представляющая собой переходную субстанцию от вируса к бактерии и не имеющая клеточной оболочки. Уреаплазма получила свое название благодаря способности гидролизировать мочевину.

Любимым местом обитания ureaplasma species является мочеполовая сфера. В более редких случаях микроб поселяется в легочной или почечной ткани. Уреаплазма спп – общее название условно-патогенных микробов, имеющих сходные морфологические и биохимические свойства: ureaplasma urealiticum и ureaplasma parvum. Термин «species» применяют, когда анализ ПЦР выявляет структуры ДНК, свойственные уреаплазме, без проведения дальнейшего исследования и определения вида уреаплазмы.

Ureaplasma species может довольно долго персистировать на слизистой оболочке половых органов и никак не проявляться. Часто носители инфекции узнают об этом совершенно случайно во время медосмотра. Люди спокойно живут с ureaplasma spp всю жизнь, не подозревая об их наличии.

Под воздействием неблагоприятных факторов естественный баланс микроорганизмов в организме нарушается, уреаплазмы начинают интенсивно размножаться и проявлять свои патогенные свойства, вызывая различные недуги.

Факторы, способствующие заражению ureaplasma species:

  • Изменение микрофлоры кишечника,
  • Снижение лейкоцитов в крови,
  • Ухудшение состояния кожи,
  • Иммунодефициты,
  • Хронические заболевания мочеполовых органов,
  • Злоупотребление местными антисептиками,
  • Кислотно-щелочной дисбаланс во влагалище женщины,
  • Бактериальный вагиноз,
  • ИППП,
  • Прием антибиотиков и гормонов,
  • Травмы мочеполовых органов,
  • Частые стрессы,
  • Переохлаждения,
  • Беременность, роды.

Уреаплазма спп опасна тем, что она проходит через микропоры и является резистентной к ряду противомикробных препаратов. Бактерия внедряется в геном половых клеток и нарушает их функции.

Эпидемиология

Источником и резервуаром инфекции являются больные женщины и стойкие носители уреаплазм. Мужчины считаются временными носителями инфекции, способными заражать женщин во время близости.

Инфицирование ureaplasma spp. происходит несколькими путями:

  1. Половым — при орально-генитальном, вагинальном и анальном контакте,
  2. Вертикальным — от больной матери плоду во время беременности и родов,
  3. Гематогенным — через инфицированную плаценту и сосуды пуповины,
  4. Трансплантационным — при пересадке органов,
  5. Гемотрансфузионным — при переливании крови,
  6. Контактно-бытовым — в крайне редких случаях.

Половой путь распространения инфекции встречается чаще всего. Заражение обычно происходит во время незащищенного полового акта. Поскольку уреаплазмы — микроорганизмы очень мелкого размера, они свободно могут проникнуть даже через поры презерватива. У лиц, имеющих сильный иммунитет, патология развивается крайне редко.

Уреаплазма спп чаще всего обнаруживается у женщин, имеющих несколько половых партнеров, готовящихся стать матерью, проходящих гормонотерапию, у социально неблагополучных лиц.

Симптоматика

У здоровых людей уреаплазма спп никак не проявляется. При малейших неполадках в организме снижается иммунная защита, и появляются клинические признаки уреаплазмоза.

уреаплазма специес у женщин симптомы и лечение

У мужчин уреаплазмоз обычно протекает по типу уретрита, эпидидимита, цистита, пиелонефрита. Ureaplasma species гнездятся у женщин во влагалище и в полости матки. Она вызывает вагинит, цервицит, эндометрит, неоплазию шейки матки, цервикальную недостаточность, уретральный синдром и недержание мочи. Пред- и постменструальные периоды — наиболее подходящее время для появления клинических признаков болезни. Чем моложе женщина, тем более выражена симптоматика уреаплазмоза.

Клинические признаки заболеваний, обусловленных ureaplasma species:

  • У женщин появляются необильные выделения из влагалища без цвета и запаха, иногда с примесью крови; боль внизу живота, усиливающаяся во время полового акта и сразу после его; зуд и жжение в промежности; чувство переполнения мочевого пузыря и прочие дизурические симптомы. У них снижается либидо, и длительно не наступает беременность. Слизистая оболочка шейки матки при осмотре гиперемирована и отечна.
  • Мужчины жалуются на мутные выделения из уретры без запаха, возникающие по утрам; зуд и жжение в промежности; боль внизу живота; дискомфорт при мочеиспускании; болезненность при прикосновении к мошонке и головке члена; снижение либидо. У мужчины с уреаплазмой возникает эректильная дисфункция, изменяется консистенция спермы, ухудшается подвижность сперматозоидов, происходит их разрушение. Сперматогенные клетки деформируются, текучесть спермы ухудшается.

Это симптомы острой формы патологии. При отсутствии своевременной и адекватной терапии они постепенно стихают, заболевание переходит сначала в подострую, а затем в хроническую форму. У больных остается лишь легкое жжение и дискомфорт в уретре и половых органах. Пациенты часто не замечают «легкие» симптомы и запускают инфекцию. Если болезнь не лечить, в органах малого таза могут появиться спайки, сужающие просвет маточных труб и закупоривающие семенной проток. Часто болезнь распространяется вверх по моче-половым путям.

Инфицированные беременные женщины часто не вынашивают ребенка, у них начинаются преждевременные роды и повышается риск развития послеродового эндометрита. Если произошло внутриутробное инфицирование плода, у новорожденного может развиться пневмония, гипотрофия, нейропатия.

Диагностика

уреаплазма специес у женщин симптомы и лечение

Диагностика уреаплазменной инфекции у мужчин начинается с внешнего осмотра половых органов, пальпации мошонки, ректального обследования простаты. Затем у больного берут мазок из уретры, мочу и семенную жидкость и проводят микроскопическое исследование. УЗИ простаты и мошонки позволяет подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. У женщин осматривают влагалище и шейку матки, пальпируют яичники, проводят полное гинекологическое обследование. Микроскопия мазков из уретры, влагалища и шейки матки, а также УЗИ органов малого таза являются дополнительными диагностическими методами.

Лабораторная диагностика заболеваний, вызванных ureaplasma species:

  1. ПЦР — высокочувствительный, высокоточный и быстрый диагностический тест, позволяющий выявить фрагменты ДНК ureaplasma spp. Положительный результат ПЦР указывает на выявление следов инфекции в исследуемом образце в данный момент времени. Отрицательный результат указывает на то, что в биоматериале не обнаружена ДНК уреаплазмы. Если результат исследования положительный, то диагностику продолжают, поскольку ПЦР количественно не определяет возбудителя. В противном случае диагностику прекращают. уреаплазма специес у женщин симптомы и лечение

    пример выявленных методом ПЦР Ureaplasma spp

  2. Бактериологическое исследование биоматериала направлено на выявление, идентификацию, определение общего количества возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Норма, не требующая дальнейшей диагностики и лечения — 10 в 4 степени КОЕ/мл. Посев отделяемого мочеполовых органов является довольно точным, но длительным методом исследования.
  3. ИФА позволяет выявить антитела к микробу и титр обнаруженных бактерий. IgМ появляются сразу после заражения и указывают на развитие острого воспаления. Если при этом отсутствуют IgA и IgG, значит, произошло первичное инфицирование ureaplasma species. В норме результат должен быть отрицательным. IgG появляются через месяц после первичного инфицирования, указывают на хронизацию процесса и исчезают после излечения.
  4. Реакция иммунофлюоресценции выявляет наличие антител к антигенам в венозной крови. ПИФ и ИФА являются недорогими и не очень точными методами исследованиями.

Лечение

Во время лечения уреаплазменной инфекции больным рекомендуют отказаться от половой жизни, придерживаться определенной диеты, не употреблять алкоголь. Спустя две недели после проведения терапевтического курса выполняют контроль излеченности.

  • Антибиотикотерапия является основным методом лечения при заболеваниях, вызванных ureaplasma species. Больным назначают антибиотики из группы макролидов — «Азитромицин», «Сумамед», фторхинолоны — «Супракс», «Цифран».
  • Иммуномодуляторы применяют для повышения иммунной защиты — «Полиоксидоний», «Амиксин», «Ликопид», «Иммуномакс».
  • Используют противопротозойные и противогрибковые препараты для профилактики кандидоза — «Метронидазол», «Флуконазол», «Итраконазол», «Нистатин».
  • Ферментотерапия и витаминотерапия.
  • Диетотерапия — исключение из рациона острой, соленой и любой другой раздражающей пищи.
  • Для лечения беременных женщин внутривенно вводят иммуноглобулины и проводят озонотерапию.

Кус лечения длится в среднем два месяца. Показателем излеченности является отрицательный результат ПЦР-диагностики, указывающий наполное уничтожение микробов в исследуемом образце. При более сильном поражении организма лечение могут продлить до полугода. Контрольный анализ на наличие уреаплазмы спп проводят через 2 недели и через месяц после окончания лечения.

Ureaplasma species — возбудитель урогенитальной инфекции, устойчивый к действию широкого спектра антибиотиков и не вызывающий стойкого иммунитета после лечения, с чем связаны частые рецидивы заболевания.

Профилактика

Профилактические мероприятия, предупреждающие развитие уреаплазмоза:

  1. Использование презервативов,
  2. Обработка половых органов после секса антисептиками,
  3. Гигиена половых органов,
  4. Периодическое обследование на ИППП,
  5. Регулярное посещение гинеколога и уролога,
  6. Лечение хронических заболеваний мочеполовой сферы,
  7. Ведение здорового образа жизни,
  8. Укрепление иммунитета.

Ureaplasma species присутствует в организме практически каждого человека и спокойно уживается с другими бактериями, не причиняя вреда. Но это не значит, что можно не обращать внимание на таких «сожителей». Малейшее превышение допустимого количества данных микробов часто приводит к развитию индивидуальной реакции со стороны организма и становится причиной различных заболеваний.

Уреаплазма специес вызывает патологию у обоих половых партнеров. Каждому из них следует посетить врача, пройти диагностическое обследование, по результатам которого будет назначена интенсивная терапия.

Видео: врач о уреаплазменной инфекции

Видео: мнение специалиста о уреаплазменной инфекции

Заболевания, передающиеся половым путем, ‒ это большая группа патологий, вызываемых самыми разными микроорганизмами. На сегодняшний день эта проблема достаточно актуальна в связи с довольно свободными нравами в обществе и низкой осведомленностью людей о необходимости защиты собственного организма от подобных инфекций. Одним из наиболее распространенных заболеваний является уреаплазмоз, который вызывает уреаплазма специес ‒ «тандем» из двух возбудителей.

Уреаплазма специес

Этиология

Уреаплазма специес (на латыни название выглядит как Ureaplasma species) ‒ это обобщающее название для двух видов микробов: уреаплазма парвум и уреалитикум. Их объединили в одну группу в связи с большим количеством сходных морфологических, биохимических и функциональных свойств. Обычно это название используется в той ситуации, когда полимеразная цепная реакция (вид исследования) выявляет наличие уреаплазм в организме, а дифференцировать их дальше не имеет смысла.

Уреаплазмы ‒ это особый вид микроорганизмов, относящийся к семейству микоплазмы. Они называются мембранными паразитами. По классификации это нечто среднее между бактериями и вирусами: у них нет клеточной оболочки, они живут только внутри организма хозяина, словно вирусы, но в то же время являются коккобациллами.

Уреаплазма

Большинство бактерий можно разделить на две группы: грамположительные и грамотрицательные. Это деление связано со способностью клеточной стенки микроорганизма впитывать в себя специальное красящее вещество (грам-плюс бактерии), что в результате позволяет при микроскопии видеть специфическую картину ‒ окраска бактерии в красный цвет. Грамотрицательные микроорганизмы, не принимающие краситель, выглядят сине-фиолетовыми. Уреаплазма относится к грамотрицательным палочкам.

Уреаплазмы относятся к условно-патогенной флоре. Это значит, что данные микроорганизмы есть у человека и в норме, но активизируются и становятся способными вызвать заболевание только в определенных условиях.

Что такое уреаплазмоз

Однако при значительном увеличении количества этих микробов (заражение от другого человека) или при определенных условиях среды равновесие между возбудителем и факторами защиты нарушается. Бактерии, для которых среда становится более благоприятной, начинают активно делиться, их популяция множится с каждым часом. Соответственно, им нужны «большие площади», они выделяют больше продуктов жизнедеятельности. В таких случаях развивается заболевание.

Уреаплазмы относятся к условно-патогенной флоре

Вот некоторые внешние условия, которые могут вызвать активизацию инфекции:

  • кишечный дисбактериоз;
  • лейкопения (снижение количества лейкоцитов в кровотоке ниже нормы);
  • иммунодефицитные состояния (в т. ч. ВИЧ-инфекция);
  • наличие хронической патологии как мочеполового тракта, так и других органов и систем организма;
  • бесконтрольное применение местнодействующих антисептических средств;
  • дисбактериоз влагалища;
  • терапия гормональными препаратами, нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками, особенно неправильно подобранная или незавершенная;
  • травмы;
  • состояние перманентного стресса;
  • переохлаждение, особенно хроническое;
  • период беременности, грудного вскармливания.

Есть ряд причин активизации инфекции

Живут эти бактерии на слизистых мочевыводящих путей, реже в легких или почках. Возбудитель проникает через микропоры, паразитирует на мембранах эпителиоцитов мочевого тракта и половых клетках. Может вызвать не только уреаплазмоз, но и вызывать микоплазменную пневмонию, пиелонефрит соответственно, так как уреаплазмы специес заключается в том, что она способна не просто выделять токсины, но проникать в клетки мочеполовой системы и нарушать их нормальное функционирование. В связи с отсутствием у нее клеточной стенки она резистентна (нечувствительна, устойчива) ко многим антибиотикам, точка приложения которых ‒ разрушение стенок бактерий. Уреаплазмы могут расщеплять мочевину, отчего и произошло их название.

Эпидемиологические особенности

Для эпидемиологии важны, по сути, три составляющих: источник инфекции, способ ее передачи и восприимчивый организм. Для данной патологии источником и постоянным носителем инфекции являются женщины. У мужчин уреаплазмы появляются лишь временно, транзиторно. По сути, лица мужского пола становятся своеобразными «переносчиками» заболевания от женщины к женщине.

Пути заражения

Таблица. Механизмы и пути передачи инфекционного агента.

Контактный

Половой (причем вид полового контакта не имеет значения, это может быть как вагинальный половой акт, так и анальный или орально-генитальный контакт), бытовой (через предметы обихода, реализуется крайне редко)

Вертикальный

Трансплацентарный (во время беременности), транснатальный (в родах)

Парентеральный

Гематогенный (через кровь), трансплантационным (при пересадке органов)

Наиболее распространенным является половой путь заражения. Важно понимать, что даже использование барьерных методов контрацепции (презерватив) не может дать стопроцентной гарантии, что передача возбудителя не произойдет. Микроорганизм имеет крайне малые размеры, что позволяет ему проникать даже через микропоры презервативов. Однако при отсутствии факторов риска развитие инфекционного заболевания крайне маловероятно, особенно у мужчины.

Как передается уреаплазма

Чаще всего заболевание начинается:

  • у женщин, не имеющих постоянного полового партнера, практикующих незащищенные половые сношения;
  • у лиц, принимающих терапию препаратами глюкокортикостероидов, гормональную контрацепцию;
  • у людей с низким социальным уровнем.

Уреаплазма у женщин

Клиническая картина

У условно здорового благополучного человека уреаплазменная инфекция никак не проявляется. Иммунная система вполне успешно справляется с возбудителями. Однако уреаплазмоз может течь и с выраженными клиническими симптомами.

Свежий и хронический уреаплазмоз

У сильной половины человечества чаще всего развиваются следующие состояния.

  1. Уретрит. Обычно течет не остро, смазано. В моче бывают прожилки крови или слизи. В некоторых случаях у мужчины не получается выпустить всю мочу за один раз, что приводит к частым микционным актам.
  2. Эпидидимит. Начинается повышением температуры, затем присоединяются резкие боли в области одного или обоих яичек, которые еще усиливаются при движении, особенно при ходьбе. Болевые ощущения могут иррадиировать (распространяться) в паховую, поясничную, крестцовую области, на бедро и ягодицы.

    Эпидидимит у мужчин

  3. Цистит. Проявляется болями, резью, жжением при отхождении мочи. Может быть появление ложных позывов на мочеиспускание, кровь в моче.
  4. Простатит. Появляются ложные позывы, моча выходит несколькими порциями и с трудом, могут быть боли в области малого таза, повышение температуры до субфебрилитета.

Простатит

За счет дискомфорта в области мочеполовых органах снижается настроение, работоспособность, потенция, либидо. Мужчина может стать агрессивным, раздражительным, скрытным. При этом страдает и репродуктивная функция: сперма становится менее текучей, сперматозоиды ‒ менее подвижными, подвергаются деформации, разрушаются.

У женщин уреаплазменная инфекция провоцирует развитие еще более серьезных состояний.

  1. Вульвовагинит. Жжение, зуд в области влагалища и наружных половых органов, покраснение и отечность. Появляются патологические выделения, которые могут быть белого или желтоватого цвета с неприятным запахом, но не таким резким, как при кандидозе.
  2. Цервицит. Воспаление шейки матки. Клинически отличается от вагинита более выраженными симптомами, присоединением субфебрильной температуры (до 38°С), может быть боль в животе.

    Воспаление шейки матки

  3. Эндометрит. Серьезное заболевание, которое начинается обычно с резкого повышения температуры, тошноты, боли в животе. Женщина отмечает появление патологических выделений из влагалища. При всех перечисленных заболеваниях женщина ощущает значительный дискомфорт, могут присоединяться расстройства мочеиспускания, такие как рези, зуд, ложные позывы. Половые сношения становятся болезненными, снижается либидо, практически не выделяется влагалищный секрет.
  4. Уретрит, цистит. Проявляются теми же симптомами, что и у мужчин.

    Уретрит у женщин

  5. Недержание мочи. Непроизвольно может выделяться от нескольких капель до 10-20 мл мочи.
  6. Невынашивание беременности, преждевременные роды. В исследованиях доказано, что наличие уреаплазматической инфекции неблагоприятно влияет на течение беременности, может вызвать истмико-цервикальную (плацентарную) недостаточность.

Невынашивание беременности

Другие виды влияния уреаплазмы на беременность:

  • развитие внематочной беременности;
  • развитие хориоамниотита;
  • недовес у плода.

Диагностические механизмы

Поскольку у уреаплазмоза нет патогномоничных (характерных только для этого заболевания) симптомов, заподозрить его довольно сложно. Поэтому появление любых признаков инфекции мочеполового аппарата вынуждает проводить максимально широкий спектр исследований, в рамках которого и проводится диагностика на уреаплазму. Среди клинико-диагностических методов, применяемых у мужчин:

  • осмотр полового члена, мошонки, промежности;
  • пальпация органов мошонки;
  • ректальное пальцевое исследование;
  • ультразвуковое исследование простаты и органов, расположенных в мошонке;
  • микроскопия, ПЦР;
  • спермограмма.

Диагностика уреаплазмоза у мужчин

Стандарт диагностики у женщин:

  • гинекологический осмотр (включая осмотр наружных половых органов, исследование в зеркалах и бимануальное исследование);
  • УЗИ малого таза;
  • микроскопия, ПЦР.

В той ситуации, когда никаких симптомов заболевания нет, а сами уреаплазмы обнаружены, можно говорить об уреаплазмопозитивности.

Гинекологический осмотр

Носительство ‒ это фактор риска:

  • заражения сексуальных партнеров;
  • инфицирования плодов и младенцев;
  • развития яркой клинической симптоматики;
  • невынашивания беременности.

Заражение уреаплазмозом плода

В лаборатории для диагностики уреаплазмы специес применяют.

  1. Полимеразные цепные реакции. Это исследование обладает высокой чувствительностью, является быстрым диагностическим тестом, который позволяет обнаружить частички ДНК возбудителя. Если тест положителен, это говорит о наличии только лишь следов инфекционного агента в конкретном образце в конкретный момент времени. Невозможно охарактеризовать, какое количество возбудителей есть в организме в целом, только в конкретном биоптате. Поэтому в случае положительного результата ПЦР требуется дообследование. Если результат отрицательный, это значит, что в данном материале в данное время уреаплазмы не было.

    ПЦР-диагностика инфекций

  2. Иммуноферментный анализ. Этот метод диагностики основан на поиске в крови иммуноглобулинов М, антител к возбудителю. Они появляются практически мгновенно после того, как микроб попал в организм человека, и являются признаком того, что протекает острая инфекция. Если же в крови обнаружены иммуноглобулины классов А или G ‒ речь идет о хронической инфекции. В норме антител не должно быть вообще.
  3. Бактериология. Производится посев отделяемого из мочеполового тракта. Титром, при котором не нужно дальнейшее обследование и терапия, считается 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Женщина у гинеколога после сдачи мазков

Лечение

Применяются как медикаментозные, так и немедикаментозные методы лечения. К немедикаментозным относятся:

  • половой покой;
  • полноценное питание;
  • отказ от употребления алкоголя;
  • обильное питье.

Откажитесь от алкоголя

Медикаментозная терапия:

  • антибактериальные препараты. Применяются макролиды (джозамицин) и тетрациклины (доксициклин).
  • иммуномодулирующие средства. «Иммунеле», «Иммунал», витаминизирующее питье;
  • витаминотерапия.

А вот использование противопротозойных, противогрибковых или противовирусных лекарственных средств необоснованно.

«Иммунал»

Важно понимать, что лечиться от уреаплазмы должны оба партнера, иначе терапия не принесет никакого эффекта.

Чаще всего для полного избавления от воспаления требуется порядка двух месяцев. Обязательно проведение контроля терапии ‒ ПЦР (в конце лечения она должна быть отрицательной). Контролировать процесс нужно на второй неделе приема антибиотиков и по завершению курса. Однако стоит отметить, что вероятность рецидивирования очень высока, поскольку стойкого иммунитета не вырабатывается.

Лечение уреаплазмоза

Методы профилактики

Чтобы не допустить уреаплазменной инфекции, следует:

  • корректировать половое поведение;
  • использовать презервативы при половых контактах;
  • обязательно проводить гигиену половой области;
  • регулярно проходить обследования на заболевания, передающиеся половым путем, особенно при наличии факторов риска;
  • пролечивать все имеющиеся хронические заболевания;
  • не допускать угнетения иммунитета.

Обязательно пользуйтесь презервативами

Таким образом, уреаплазма специес ‒ довольно коварный микроорганизм, который, практически не проявляясь клинически, может принести множество проблем со здоровьем.

Видео — Уреаплазма