Признаки гонореи у женщин когда проявляются симптомы и лечение

Гонорея — одна из самых часто диагностируемых половых инфекций. Человек, живущий половой жизнью, должен знать как передается заболевание и первые признаки инфицирования.

Эти поможет избежать неприятной болезни и своевременно обратиться к специалисту во избежание негативных последствий.

Содержание

Гонорея: что это такое?

признаки гонореи у женщин когда проявляются симптомы и лечение

Распространенное среди людей название гонореи — «триппер» — название достаточно пугающее. Однако мало кто знает пути заражения и как проявляется гонорея у женщин, подвергая своих половых партнеров риску заразиться.

Основные органы-мишени:

  • влагалище (при традиционном половом акте);
  • уретра (близкое расположение с половыми органами способствует распространению инфекции на мочеиспускательный канал);
  • прямая кишка (при анальном сексе);
  • глотка (при оральном сексе);
  • глаза (несоблюдение гигиены, инфицирование малыша во время родов).

Гонорея — венерическое заболевание, вызвано гонококком (Neisseria gonorrhoeae). Путь заражения — незащищенный половой контакт с больным партнером.

Однако для развития болезни необходимо попадание достаточного количества бактерий. Риск заражения при традиционном половом акте составляет 100% (при оральном сексе ниже, за счет антибактериальных свойств слюны).

Поэтому не следует испытывать собственную удачу и пренебрегать элементарными правилами защиты (презервативы). Также большое количество женщин, занимающихся проституцией, болеют бессимптомным гонококковым фарингитом.

Не стоит бояться бытового пути передачи гонококка: через полотенца, в банях/бассейнах, через сидения унитазов. Бактерия слишком быстро погибает вне человеческого организма и не способна привести к заболеванию.

Заражение гонококком вне полового акта возможно лишь в случаях:

  • инфицирование новорожденного во время родов (обычно диагностируется гонококковый конъюнктивит);
  • если ребенок спит в одной постели с больным родителем, при условии грубого несоблюдения гигиенических норм.

Первые признаки гонореи у женщин

признаки гонореи у женщин когда проявляются симптомы и лечение

Симптомы гонореи у женщин обычно появляются на 5-10 день после заражения, хотя первые признаки зачастую путают с другими, более невинными болезнями:

  • появившиеся выделения и зуд относят к кандидозу (молочнице);
  • в болях внизу живота и при мочеиспускании, учащением позывов к опорожнению мочевого пузыря винят замерзшие ноги и цистит.

Такое халатное отношение к собственному организму усугубляется характерной особенностью течения гонореи у женщин: в большинстве случаев болезнь дает стертую симптоматику.

У мужчин же, напротив, гонококковое заражение проявляется достаточно бурно. К тому же инкубационный период сокращается, если женщина имеет эрозию шейки матки и сопутствующие болезни (например, молочница), трещины прямой кишки, повреждение слизистой ротовой полости.

Симптомы гонореи у женщин

признаки гонореи у женщин когда проявляются симптомы и лечение

Симптоматика гонореи радикально отличается в зависимости от места внедрения гонококка.

Гонорейный вагинит

Классическая картина заражения гонореей (локализация инфекции — влагалище):

  • выделения при гонорее у женщин желтовато-белого цвета с неприятным запахом (гной);
  • жжение, сильные рези при мочеиспускании, возможно выделение гноя из уретры, наружное ее отверстие отекает и краснеет;
  • тянущая боль внизу живота;
  • внеменструальные кровотечения (обычно неинтенсивные, мажущие).

Наиболее выраженная симптоматика наблюдается у беременных женщин.

Гонорейный фарингит и стоматит

При оральном пути заражения формируется гонорейный стоматит (воспаление десен с образованием гнойных язвочек, при развитии болезни увеличение подчелюстных лимфоузлов) и фарингит. Последний почти всегда протекает бессимптомно.

Иногда больные женщины отмечают:

  • боли в горле (редко интенсивные);
  • повышенное слюноотделение;
  • отечность, покраснение миндалин и небных дужек, появление на них гнойных очагов (иногда путают с обычной ангиной).

Гонорейный проктит

Гонорейное воспаление прямой кишки возникает и при анальном сексе, и при традиционном половом акте (инфицирование прямой кишки влагалищными выделениями). Часто поражение прямой кишки проявляется лишь зудом в анальной области и слизисто-гнойными выделениями.

При развитии патологии возникает боль при дефекации, в кале присутствуют прожилки крови, а слизистая кишки покрывается гнойным налетом.

Гонококковый конъюнктивит

Инфицирование слизистой глаз гонококком (бленнорея) провоцирует яркую симптоматику: отечные веки буквально склеены гнойным отделяемым, слизистая глаз гиперемирована, в запущенных случаях — помутнение роговицы и снижение зрения.

Симптомы хронической гонореи у женщин

Спустя 1,5 — 2 месяца от начала заболевания, при отсутствии соответствующей терапии, у женщин диагностируется хроническая гонорея.

Периоды «мнимого» выздоровления (полное отсутствие симптомов) сменяются обострениями с маловыраженными признаками.

Единственное, что указывает на наличие в организме гонококка и продолжающееся воспаление — синдром «утренней капли»: при пробуждении женщина может обнаружить у отверстия мочеиспускательного канала мутно-гнойную каплю.

Диагностика гонореи

При любых патологических симптомах, возникших в половых органах, следует срочно обратиться к врачу-венерологу.

Анализы на гонорею у женщин:

  1. Обычный мазок из влагалища — гонорея обнаруживается не всегда даже при выраженной симптоматике, обычно фиксируется большое количество лейкоцитов, возможны эритроциты, часто высевается грибок.
  2. ПЦР и посев — наиболее информативные методы выявления гонококка и других инфекционных агентов.

При хронической форме для обнаружения гонореи требуется провокация Пирогеналом по определенной схеме. После инъекции больная испытывает гриппозное состояние: повышение температуры, мышечные боли, слабость.

Лечение гонореи у женщин

Не стоит тешить себя мыслью, что один чудо-укол избавит вас от гонореи. Сейчас гонококк устойчив к большому количеству антибактериальных средств, а подобная тактика (одноразовая инъекция) «загоняет» инфекцию вглубь организма, затрудняет ее выявление и повышает риск осложнений.

При лечении любого венерического заболевания, в том числе и гонореи, следует строго соблюдать следующие правила:

  • Исключить любую половую связь на период лечения.
  • Лечению подвергаются все половые партнеры женщины, с которыми она имела контакт в предполагаемый период заражения и после него.
  • Самолечение приводит к хронизации воспалительного процесса.
  • Антибактериальный препарат, его дозировку и длительность лечебного курса определяет только квалифицированный венеролог с учетом длительности заболевания и результатов анализов (возможны повторные курсы).
  • Только местное лечение (вагинальные свечи, мази) не дает выздоровления.
  • Выздоровление констатируется только после чистых анализов из влагалища.

Схема лечения:

1) Антибактериальные препараты (таблетки) — фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин) или цефалоспорины (Цефиксим) в несколько приемов.

2) При лечении хронической гонореи нередко антибиотики, уничтожающие гонококк, сочетаются с приемом Трихопола. Лечебный курс при хронической форме продолжатся до 10 дней.

3) При одновременном выявлении хламидии — тетрациклины (Доксициклин) и макролиды (Азитромицин). Схема приема индивидуальна.

4) Противогрибковые средства (Флюконазол и его аналоги) на I, IV, VII день для профилактики вагинального кандидоза.

5) Профилактика дисбактериоза кишечника после антибиотикотерапии — Бифиформ, Энтерол (минимум 2 недели, одновременно или после антибиотикотерапии).

6) Местное лечение — орошения антисептиками (Фурацилин), вагинальные свечи (Тержинан), препараты для восстановления влагалищной микрофлоры (назначаются после курса антибиотиков, хорошее средство — Эпиген-интим спрей).

Последствия гонореи у женщин

признаки гонореи у женщин когда проявляются симптомы и лечение

Осложнения гонореи у женщин очень серьезны:

  • бартолинит — воспаление больших парных желез в преддверии влагалища, нередко требующее хирургического вмешательства;
  • формирование эрозии шейки матки — незаживающего дефекта слизистой;
  • распространение инфекции на полость матки и придатки (зачастую проводится операция);
  • сбой менструального цикла;
  • фригидность — снижение полового влечения;
  • выкидыш при заражении на ранних сроках беременности;
  • кислородное голодание плода, преждевременные роды и сепсис новорожденных при инфицировании на поздних сроках беременности;
  • гибель глазного яблока у инфицированного в родах малыша;
  • непроходимость маточных труб и внематочная беременность;
  • бесплодие, нередко стойкое;
  • поражение суставов;
  • в самых тяжелых случаях — перитонит, поражение сердца и головного мозга.

5 правил профилактики гонореи у женщин

Рекомендации по предупреждению развития гонореи достаточно просты. Эти правила должна знать каждая женщина и девушка, вступающая во взрослую жизнь:

  1. Информированность о путях заражения, первых признаках венерических заболеваний и способах их предупреждения.
  2. Правильная интимная гигиена.
  3. Сексуальная защищенность: половые связи только с одним партнером, использование презервативов.
  4. Регулярные профилактические осмотры у гинеколога.
  5. Срочное обращение ко врачу при появлении неприятных симптомов в области половых органов.

Профилактический прием медикаментов после незащищенного полового акта нецелесообразен.

Ведь трудно предположить от какой инфекции следует предохранятся, а препарата, предупреждающего развитие всех венерических заболеваний (гонорея, сифилис, трихомоноз, и т. д.) просто не существует.

Оцените статью:

(4 голоса, среднее: 5 из 5)

признаки гонореи у женщин когда проявляются симптомы и лечение

Несмотря на то что в последние годы медицина сделала большой шаг вперед, такое венерическое заболевание у женщин, как гонорея, сохраняет свою актуальность и продолжает распространяться. Этот недуг не всегда вызывает острые симптомы, обычно она протекает скрыто, в результате чего часто имеет осложнения.

Гонорея – инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Возбудителем инфекции является Neisseria gonorrhoeae (гонококк), получивший название в честь исследователя Нейссера. С греческого языка слово «гонорея» переводится как «истечение семени».

Ежегодно ВОЗ регистрирует порядка 62 миллионов зараженных гонореей человек.

  • Чаще всего гонорея передается половым путем, причем возможно заражение через любой вариант сексуальных контактов (как традиционный, так и анальный, оральный и даже петтинг).
  • Допускается, но редко встречается бытовой путь передачи инфекции. Заражение возможно в случае несоблюдения правил гигиены, а также правил использования личных предметов (если используются общие полотенца, чужое белье, общая кровать ребенка и родителей и др.).
  • Также возможно заражение новорожденного при прохождении естественных половых путей. Во внешней среде гонококки неустойчивы, поэтому погибают под вилянием ультрафиолета и при температуре свыше 55 градусов.

Возбудитель заразен (высококонтагиозен), поэтому риски получить инфекцию гонореи при единичном сексуальном контакте составляют порядка 70%. При этом гонорея редко является единственным заболеванием, в 7-8 из 10 случаев данный недуг сопровождают хламидии и/или трихомонады.

признаки гонореи у женщин когда проявляются симптомы и лечение

Группа риска:

  • женщины, неразборчивые в половых связях;
  • женщины до 25 лет;
  • наличие ИППП;
  • венерические заболевания в анамнезе;
  • пренебрежение презервативами;
  • беременные женщины.

Виды гонореи:

  • свежая гонорея – время инфицирования – не более 2 месяцев (подострая, острая);
  • хроническая гонорея – давность инфицирования – более 2 месяцев (подострая, скрытая или латентная и бессимптомная).

Гонококки имеют склонность к распространению, так что выделяют гонорею свежую, хроническую восходящую (воспаление яичников, эндометрия матки, тазовой брюшины, фаллопиевых труб).

Симптомы

признаки гонореи у женщин когда проявляются симптомы и лечение

Продолжительность инкубационного периода составляет от 3 дней – недели до 2–3 недель. И, соответственно, появления первых признаков недуга стоит ожидать через 5 дней. Удлинение или укорочение инкубационного периода зависит от защиты организма.

При ослабленном иммунитете первые симптомы проявятся в течение 1-2 дней (лечение стероидами, недавно перенесенное инфекционное заболевание, химиотерапия и др.).

Позднее появление гонореи объясняется хорошим иммунитетом или приемом после инфицирования антибиотиков из-за других инфекций либо в порядке самолечения.

При гонорее заболевание проявляется на органах, пораженных возбудителем. И поскольку во время секса гонококки попадают из мочеиспускательного канала в половые пути, прежде всего атаке подвергается шейка матки. В дальнейшем при развитии инфекции вовлекаются придатки (трубы, яичники), слизистая матки и иногда брюшина. Также в процесс вовлекаются слизистая уретры и прямой кишки. Возможно возникновение гонорейного фарингита (при оральном контакте).

После заражения появляются выделения — это самый первый и классический симптом заболевания. Как правило, это густые, белого или желтого цвета бели, имеющие неприятный запах. Часто женщины принимают это за проявление неспецифического кольпита или молочницы и приступают к самолечению, что стирает клиническую картину.

признаки гонореи у женщин когда проявляются симптомы и лечение

Также гонорея имеет следующие проявления:

  1. Цервицит — помимо выделений больную беспокоит жжение, зуд либо чувство щекотания в промежности и в области влагалища. На гинекологическом осмотре заметна отечность шейки матки, она приобретает ярко-алый оттенок. Из цервикального канала желтой лентой выделяются бели. Эти признаки являются свидетельством гонорейного цервицита.
  2. Воспаление матки и придатков — при распространении инфекции выше происходит поражение придатков и эндометрия. Возникают боли в нижней части живота тянущего или острого характера, гнойные выделения с кровью (поражение слизистой матки), наблюдается повышение температуры тела до 38-39 градусов, возникает интоксикация (недомогание, слабость, снижение аппетита, тошнота, рвота). В таком случае возникает сальпингоофорит и гонорейный эндометрит. При вовлечении малого таза и эндоцервиците женщина ощущает диспареунию (болезненность в процессе полового акта).
  3. Уретрит, пиелонефрит, цистит — инфицирование мочеиспускательного канала вызывает гонорейный уретрит, когда женщины жалуются на болезненное и учащенное мочеиспускание. Уретра гиперемирована, отечна, ее пальпация болезненна, наблюдаются ложные позывы к мочеиспусканию. При восхождении инфекции в процесс вовлекаются почки и мочевой пузырь.
  4. Проктит. Проявления гонорейного проктита – жжение и зуд в области ануса, ложные позывы (тенезмы) и болезненная дефекация. Имеют место и выделения желтого цвета из прямой кишки, часто с кровянистыми прожилками. Осмотр позволяет обнаружить гной в складках ануса и покраснение анального отверстия.
  5. Фарингит — протекает под видом обычной ангины. Проявляется болезненными ощущениями в горле и при глотании, увеличением подчелюстных лимфоузлов, повышением температуры. Однако чаще всего гонорейный фарингит сопровождается маловыраженными симптомами (осиплость голоса, першение) или проходит бессимптомно. Обнаруживаются гиперемированные, отечные небные миндалины с налетом желтовато-серого цвета.

Хроническая гонорея

Гонорея в данной форме протекает со стертой, маловыраженной или вовсе незаметной симптоматикой. Среди симптомов можно отметить только выделения, периодические отдающие в ногу боли в области поясницы, ноющие боли внизу живота.

Хроническое воспаление матки характеризуется нарушением менструального цикла. Наблюдаются межменструальные кровотечения, а месячные становятся обильнее и длиннее. Менструация может провоцировать обострение инфекции (эндометрит, цервицит, аднексит, уретрит).

Поскольку гонококки предпочитают цилиндрический эпителий, они практически не поражают слизистую влагалища, представленную плоским эпителием. Исключением являются только девочки и беременные с вульвовагинитом.

Осложнения

признаки гонореи у женщин когда проявляются симптомы и лечение

Гонорея неприятна как своими проявлениями, так и высоким риском развития осложнений:

  • бесплодие у женщин (неполноценный эндометрий, непроходимость труб);
  • бартолинит (поражение бартолиновых желез);
  • снижение либидо;
  • осложнение беременности, послеродового периода (внутриутробная задержка в развитии плода, самопроизвольный аборт, высокий риск внематочной беременности, ранние роды, преждевременное излитие околоплодных вод, послеродовые септические заболевания, антенатальная гибель ребенка, гибель ребенка в течение суток после родов, хорионамнионит);
  • инфицирование ребенка (бленнорея, отит, гонококковый сепсис, инфицирование половых путей);
  • диссеминированная гонорея – попадание в кровь возбудителя и его рассредоточение по организму (кожные кровоизлияния, поражение суставов, головного мозга, почек, печени, сердца);
  • гонорейный конъюнктивит (в случае несоблюдения гигиены).

Диагностика

Диагноз подтверждается после проведения лабораторных исследований:

  • экспресс-тесты (домашняя диагностика);
  • микроскопия мазков, взятых из влагалища, цервикального канала, прямой кишки и уретры;
  • культуральный метод (посев на питательную среду отделяемого из шейки матки и уретры);
  • РИФ – реакция иммунной флуоресценции (окраска мазка красителями);
  • ИФА – иммуноферментный анализ (изучение мочи);
  • РСК – реакция связывания комплимента (серологический метод, проводится изучение венозной крови, метод очень полезен при диагностике гонореи в хронической форме);
  • ПЦР – полимеразная цепная реакция (исследуются моча и мазки).

Методы провокации применяются при диагностике скрытой и хронической гонореи, когда возбудитель не выявляется в обычных анализах. Методы провокации:

  • химическая (уретра смазывается 1-2%-м раствором нитрата серебра, шеечный канал смазывается 2-5%-м раствором);
  • алиментарная (употребление острой, соленой пищи или алкоголя);
  • термическая (на протяжении 3 дней проводится диатермия – мазки берутся троекратно, через один час после физиопроцедуры);
  • биологическая (в мышцу вводится пирогенал и/или гонококковая вакцина);
  • физиологическая (анализируются мазки в период менструации).

Обычно комбинируют не менее 2 методов. Мазки берутся через 24, 48 и 72 часа.

Гонорея при беременности

Течение заболевания при беременности во многом зависит от сроков заражения. Если инфицирование произошло до беременности, заболевание у большинства пациенток протекает стерто, и лишь треть больных беременных женщин предъявляют жалобы. Наличие хронической гонореи увеличивает риск бесплодия и внематочной беременности.

Для беременных заболевание характеризуется возникновением воспаления влагалища, что нетипично без беременности. Это объясняется гормональной перестройкой слизистой влагалища. Обычно у больных есть жалобы на обильные выделения, жжение, зуд. Симптомы очень напоминают признаки молочницы, однако средства «от молочницы» совсем неэффективны.

  • Гонококк сам по себе не вызывает развития пороков у плода, но его наличие одновременно с беременностью представляет опасность. Если инфицирование произошло в первой половине беременности, наблюдается воспаление слизистой матки, из-за чего может быть выкидыш.
  • При инфицировании во второй половине гонококки не способны попасть в матку, ее защищают оболочки плодного пузыря, так что прерывание беременности, как правило, не наступает, однако возможно развитие плацентарной недостаточности, что может привести к нехватке питательных веществ и кислорода.

Также возможно внутриутробное заражение, проявляющееся хориоамнионитом и нококковым сепсисом. Хориоамнионит сопровождается учащением сердцебиения, повышенной температурой тела, изменением общего анализа крови. Других признаков может не быть. В случае хориоамнионита часто происходят преждевременные роды, которые начинаются с отхождения вод.

Заражение ребенка возможно во время родов, из-за чего может произойти поражение его глаз. У девочек может развиться гонорея половых органов.

В России для профилактики всем детям сразу после рождения протирают глаза стерильной ватой, а также закапывают 20%-й раствор натрия сульфацила; через два часа эту процедуру повторяют. Кроме того, девочкам таким же образом обрабатывают и половые органы.

У женщин, пораженных гонореей, после родов возникают воспаления матки.

Лечение

признаки гонореи у женщин когда проявляются симптомы и лечение

Лечение гонореи у женщин состоит в проведении курса антибактериальной терапии. Такое лечение необходимо для обоих сексуальных партнеров, в период лечения им назначается воздержание от половых контактов и запрет на употребление алкоголя. Из антибиотиков отдают предпочтение препаратам цефалоспоринового, пенициллинового, фторхнилонового ряда.

Проще всего лечится свежая гонорея нижних отделов половой сферы. Курс терапии ограничивается однократным введением или приемом антибиотика:

  • Сумамед 2 г (его аналоги Азитрокс, Зи-фактор, Хемомицин, Экомед, Азицид);
  • Цефиксим 0,4 г или Ципрофлоксацин 0,5 г – принимать перорально;
  • Цефтриаксон 0,25 г либо Гентамицин 2,0 г – внутримышечно.

Гонорею острой восходящей формы лечат следующими лекарственными препаратами:

  • Цефтриаксоном 1 г внутримышечно – один раз в сутки, длительность курса – одна неделя, Ципрофлоксацином 500 мг внутривенно – два раза в сутки, длительность курса – одна неделя, Офлоксацином 0,4 г – дважды в день, длительность курса – одна неделя.
  • Возможно применение других антибиотиков (Клиндамицин, Тетрациклин, Рифампицин, Джозамицин, Бициллин, Офлоксацин и пр.).
  • Лечение хронической формы гонореи дополняют гонококковой вакциной (Левамизол, Пирогенал, Метилурацил, Продигиозан) и стимуляторами иммунитета.
  • Эффективно активизирует защиту организма аутогемотерапия.

Поскольку гонорея часто сопровождается хламидиозом и/или трихомонозом, в курс лечения подключают Доксициклин (на длительность курса – 10 дней) и Метронидазол (длительность курса – 5-7 дней). Местное лечение – промывание уретры 0,5 %-м раствором нитрата серебра, а также спринцевание влагалища отваром ромашки, растворами марганца, Протаргола, Мирамистином, Хлоргексидином.

В последние годы увеличивается количество случаев развития невосприимчивости возбудителя к определенным антибиотикам. Например, Салли Дэвис, главный эксперт системы здравоохранения Великобритании, заявила, что еще в 2013 году в 80% клинических случаев наблюдается устойчивость возбудителя к тетрациклинам.

По этой причине специалисты предлагают использовать новые методики лечения, применяя два препарата – Гентамицин (инъекции) + Азитромицин (внутрь) либо другую комбинацию препаратов – Азитромицин + Гемифлоксацин – перорально.

При возникновении осложнений требуется хирургическое вмешательство.

Острый бартолинит вскрывают, а рану промывают, дренируют.

В случае острого пельвиоперитонита, а также отсутствия положительной динамики в течение суток проводят лапаротомию, удаляются придатки, промывается брюшная полость.

Профилактика

Главной профилактической мерой следует считать соблюдение правил гигиены и воздержание от беспорядочных сексуальных контактов.

В случае же состоявшегося незащищенного полового акта вероятность инфицирования снижается после принятия следующих мер:

  • сразу после секса следует помочиться, желательно несколько раз (в результате моча вымоет из уретры патогенные бактерии);
  • следует обмыть с мылом половые органы и поверхности бедер;
  • в течение 2 часов после полового акта нужно ввести в мочеиспускательный канал 1-2 мл, во влагалище – до 5 мл раствора Бетадина или Мирамистина;
  • поверхности бедер и кожу промежности обработать антисептиком – слабым раствором марганцовки, Мирамистином или раствором Хлоргексидина. Если нет Бетадина или Мирамистина, можно проспринцеваться марганцовкой (слабо разведенной).

Мирамистин на 90% уменьшает риск заражения трихомонозом, гонореей, сифилисом и генитальным герпесом.

признаки гонореи у женщин когда проявляются симптомы и лечение

Не позднее чем через 2 суток после незащищенного секса следует обратиться к специалисту (врач назначит схему профилактики венерических заболеваний). Через 2 недели рекомендуется сдать мазок на гонорею и другие урогенитальные инфекции ПЦР-методом.

Также следует отметить, что разработана эффективная схема, которая позволяет бороться с распространением заболевания.

Данная схема профилактики включает следующие положения:

  1. Выявление зараженных людей для последующего лечения, также проводится осмотр лиц, постоянно находящихся в контакте с больными.
  2. Периодический осмотр и постановка на учет больных венерическими инфекционными заболеваниями.
  3. Выявление больных людей в группах риска, к которым можно отнести наркоманов, проституток, гомосексуалистов, бомжей.
  4. Использование общепринятых методов лечения гонореи с целью увеличения эффективности купирования болезни.
  5. Информирование населения, а также проведение мероприятий, которые направлены на пропаганду отказа от беспорядочных сексуальных контактов и соблюдения санитарно-гигиенических правил.

Контроль излеченности

После завершения курса терапии требуется выполнение троекратного контрольного обследования пациента после провокации (обычно это употребление острых блюд и алкоголя накануне забора анализа).

признаки гонореи у женщин когда проявляются симптомы и лечение

Гонорея у женщин на начальном этапе практически в 50 % случаев не сопровождается симптомами. По этой причине ее часто не удается своевременно выявить. А это в дальнейшем влечет серьезные осложнения со здоровьем. По этой причине стоит внимательно изучить главные особенности данной патологии.

Венерические болезни являются одними из распространенных, и они могут постигнуть как мужчин, так и женщин. Главными причинами этих недугов считается несоблюдение необходимой гигиены, а также беспорядочный образ половой жизни. Особе внимание стоит уделить гонорее, или как ее в простонародье называют «триппер». Данное заболевание проявляется у многих женщин, при этом оно доставляет массу проблем.

Что такое гонорея

Инфографика о заболевании

Гонорея — это венерическое заболевание, которое вызывает гонококк. Он является условно-патогенным микроорганизмом, грамотрицательной бактерией. Во время этого недуга обычно наблюдается гнойное воспаление, но оно проявляется только на запущенных стадиях.

Гонорея у женщин передается половым путем. Этот недуг может проявиться даже при однократном половом контакте с больным, вероятность его появления составляет от 60 до 90 %. Заразиться этим недугом можно даже во время менструации. А практически в 80 % случаев во время триппера проявляются трихомонады или хламидии.

Зачастую болезнетворные бактерии поражают слизистую оболочку мочеполового канала. Если не предпринять своевременное лечение, то в будущем оно может сопровождаться развитием бесплодия, а также других серьезных болезней органов репродуктивной системы.

Пути заражения гонореей

Гонорея у женщин может передаваться разными путями. Стоит запомнить, что этот недуг достаточно опасный для здоровья, если его во время не выявить, то он может в будущем нанести серьезной вред организму. Желательно предварительно изучить как он передается, чтобы в дальнейшем обезопасить себя от него.

Выделяют следующие пути передачи гонореи:

  • главный путь передачи инфекционного заболевания – половой. Инфекция в организм может попасть при незащищенном вагинальном и анальном половом контакте. При традиционном половом акте с зараженным инфицирование наблюдается в 20-50 % случаев. При оральном половом контакте эта цифра намного меньше;
  • если половые акты беспорядочные, извращенные, то воспаление может развиваться в прямой кишке, глотке, миндалинах. Заболевание может передаваться через вибраторы, секс-игрушки зараженного человека;
  • болезнь может передаться от больной матери ребенку во время родов. При этом у новорожденных детей наблюдается гонорейный конъюнктивит, который сопровождается образованием больших язв. При их заживлении образуются ярко выраженные рубцы. Нередко этот недуг вызывает развитие слепоты;
  • для многих маленьких девочек источниками заражения могут быть вещи, различные предметы, которые принадлежат больной матери.

Стоит обратить внимание на то, что бактерии имеют низкую устойчивость к условиям окружающей среды. По этой причине гонорея не может передаваться через поцелуи, рукопожатия, через личные вещи больного, через столовые приборы, унитаз и в бассейнах.

Симптомы

Симптоматика заболевания

Как проявляется гонорея у женщин? На начальном этапе при триппере не наблюдается симптомов. По этой причине его можно просто не заметить. Это часто приводит к серьезным осложнениям здоровья. Симптомы гонореи у женщин, а также лечение зависит от локализации воспалительного процесса. Зачастую во время него наблюдается сильное поражение мочеполового тракта, что влечет развитие гнойного уретрита.

Первые признаки гонореи у женщин гнойного воспаления обычно бывают такими:

  • во время мочеиспускания наблюдаются болевые ощущения, чувство рези и жжения;
  • в области половых органов, а именно уретры, отмечается явное проявление зуда;
  • частые мочеиспускания;
  • у женщин гонорея провоцирует частые выделения мочи небольшими порциями;
  • может сохраняться ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
  • в моче могут присутствовать гнойные включения.

Но это не все симптомы у женщин, также во время этого недуга часто возникает цевицит. Это состояние сопровождается воспалением, которое протекает в области шейки матки. Главным признаком считается появление выделений белого цвета с содержанием гноя. Больше никаких признаков не возникает.

У женщин может также наблюдаться гонорейный проктит. Признаки гонореи у женщин могут быть следующими:

  • проявление болевых ощущений в области ануса, иногда может дополнительно проявляться зуд и жжение;
  • в области анального отверстия может повышаться местная температура, поэтому может наблюдаться ощущение жара;
  • возникновение частых позывов к опорожнению кишечника, зачастую беспричинных.

Формы гонореи

Гонококковая инфекция у женщин может протекать в нескольких формах. Каждая имеет определенные особенности, также может сопровождаться различными признаками. Прежде чем приступать к лечению, стоит рассмотреть основные формы этого недуга.

Острая

Гонорея в этой форме у женщин возникает в редких случаях. Дело в том, что инфекционное заболевание протекает бессимптомно, оно начинает проявляться только при запущенных стадиях.

Но все же иногда острая формы гонореи встречается, при этом она сопровождается следующими симптомами:

  • проявление боли;
  • ощущение зуда;
  • чувство жжения в области промежности;
  • может отмечаться болезненность во время мочеиспускания;
  • повышение температуры тела.

Поражение распространяется на область вульвы, влагалище, мочеиспускательный канал, часть прямой кишки. При этом отмечается сильный отек этих органов, покраснение слизистой оболочки, возникают в большом объеме выделения со слизисто-гнойной структурой, которые при этом сопровождаются неприятным запахом.

Со временем слизистая оболочка становится хрупкой, она легко травмируется, и на ней возникают обширные эрозийные повреждения. Также отмечается раздражение окружающих участков кожного покрова. Могут увеличиться размеры паховых узлов.

признаки гонореи у женщин когда проявляются симптомы и лечение

В дальнейшем воспаление переходит на область шейки матки и цервикального канала. Поражается уретра, наблюдается расширение ее канала, а при надавливании из него можно будет увидеть выделения с гнойной структурой.

Хроническая и латентная

Зачастую эта форма выявляется при обострении. Во время хронической гонореи у женщин наблюдается покраснение и отек влагалища, но при этом нарушения при мочеиспусканиях проявляются не сильно. Также отмечаются выделения с бело-желтой структурой.

Опасность данной формы состоит в том, что она длительное время протекает бессимптомно. Она не проявляется на протяжении нескольких месяцев. За этот период могут возникнуть серьезные дополнительные осложнения. Обычно женщина узнает о наличии хронической формы гонореи при установлении диагноза бесплодии, выявлении рубцов на маточных трубах и других нарушений.

Инкубационный период триппера

Гонорея не провялятся сразу после инфицирования.

Бессимптомное течение заболевания может доходить до 30 дней. Зависит это от состояния защитных функций иммунной системы человека. Обычно скрытое течение триппера составляет 5-10 дней.

Если у человека ослаблен иммунитет, гонококки быстро распространяются в организме. Запущенные формы заболевания характеризуются поражением глаз, суставов, оболочек мозга, сердца.

Гонорея при беременности

Заразиться гонореей при беременности можно только при сексуальном контакте с инфицированным партнером. Поэтому уже на этапе планирования необходимо сдать анализы на ЗППП. Причем, сделать это нужно вдвоем.

Отрицательные анализы у женщины, не гарантируют отсутствие гонореи у полового партнера.

Если в период вынашивания ребенка, у женщины:

  • признаки гонореи у женщин когда проявляются симптомы и лечениеПоявились обильные, несвойственные организму выделения;
  • Имеется боль в уретральном канале при мочеиспускании;
  • Периодически возникают болевые ощущения в нижней части живота;
  • Появилось небольшое кровотечение;
  • Ухудшилось общее состояние здоровья;

С высокой долей вероятности женщина инфицирована гонококками. Необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу. Появиться первые симптомы гонореи могут на 5-10 день после заражения. Если инфекция попала в матку, у женщины:

  • Усиливается болевое ощущение в нижней части живота;
  • Выделения становятся более сильными, гнойными и могут содержать кровь;
  • Возможно повышение температуры тела.

Воспаление прямой кишки, связанное с инфицированием гонококками, протекает практически без симптомов. У беременной женщины в этом случае может наблюдаться:

  • Зуд в промежности;
  • Болевые ощущения вовремя и после испражнения;
  • Появляются выделения из анального отверстия.

Игнорировать данные симптомы не рекомендуется – необходимо обратиться к врачу.

Когда сдавать анализы на гонорею

признаки гонореи у женщин когда проявляются симптомы и лечениеСдавать анализы на гонорею нужно незамедлительно после появления первых признаков заболевания.

Рекомендуется, периодически,  проходить обследование на все ИППП, в целях профилактики.

Если у вас постоянный сексуальный партнер – не реже 1 раза в год, при частой смене партнеров, не реже 1 раза в полгода.

Необходимо поводить профилактическое обследование и людям, у которых ранее была диагностирована гонорея.

При планировании беременности, женщине нужно сдать анализы. Лечиться до зачатия проще и безопаснее, как для жизни матери, так и для плода.

Парам, которые длительное время не могут забеременеть, назначают анализы на венерические заболевания в обязательном порядке.

К какому врачу обратиться при подозрении на гонорею

Венерические заболевания – это профиль гинеколога, венеролога и уролога. При выборе врача, главное, что должен учитывать пациент – квалификацию и профессионализм специалиста.

Опытный врач, на основании полученных результатов анализов, сможет не только расшифровать их и поставить диагноз, но и назначить эффективное лечение гонореи.

Схема лечения выбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Как подготовиться правильно: анализ на триппер

Когда гинеколог назначает женщине исследование на гонорею, важно соблюдать некоторые правила, чтобы исключить недостоверность полученных результатов.

Подготовительные действия перед сдачей анализа на гонококки:

  • Завершить прием антибиотиков и сдать анализ не ранее, чем через 3-4 недели после курса;
  • За пару дней до забора биоматериала исключить сексуальные контакты;
  • Не спринцеваться антисептическими растворами;
  • Подмываться водой, без гигиенических средств;
  • Исключить мочеиспускание за 1.5 — 2 часа до забора мазка.

Правильная подготовка рекомендована для получения правильного теста.

Диагностика

Стоит учитывать, что гонорея может представлять серьезную опасность для здоровья, поэтому ее важно современно выявить и вылечить. В первую очередь нужно провести необходимое обследование.

Диагностика в венерологии выполняется при помощи следующих методов:

  1. Мазок из влагалища на флору. При этом делается анализ мазков из разных органов репродуктивной системы. Проводится исследование выделений из мочеиспускательного канала, влагалища, шейки матки, проводится установка воспаления;
  2. Выполняется иммуноферментный анализ и прямая иммунофлюоресценция. При этом выполняется полный анализ выделений из мочеиспускательного канала, влагалища, шейки матки на наличие антигенов возбудителя;
  3. Обязательно делается ДНК-диагностика. Совместно с выделениями проводится исследование мочи;
  4. Посев. Во время исследования берутся выделения из влагалища, мочеиспускательного канала, глотки;
  5. Выявляются антитела в крови.

Лечение

Симптомы и лечение являются взаимосвязанными факторами, от которых зависит успех излечения болезни. Не стоит тешить себя мыслью, что один чудо-укол или таблетка сможет полностью устранить все проявления неприятного недуга. Гонококковая инфекция обладает повышенной устойчивостью к различным антибактериальным средствам. Все-таки, как лечить гонорею у женщин?

Если при лечении не соблюдать важные рекомендации лечащего врача, то инфекция может перейти вглубь и вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Лечение гонореи у женщин достаточно длительный и сложный процесс, который требует большого терпения.

В домашних условиях вылечить это заболевание можно только при соблюдении важных правил:

  • на период лечебной терапии стоит полностью отказаться от любой половой связи;
  • лечение проводится обоим партнерам. Если у женщины было несколько половых партнера, то лечиться должны все;
  • ни в коем случае не стоит заниматься самостоятельным лечением, это может привести к тому, что гонорея перейдет в хроническую форму;
  • опытный венеролог должен подобрать необходимый антибактериальный препарат, а также он назначает его схему приема и дозировку;
  • выздоровление устанавливается только после выявления чистых анализов без наличия инфекции.

Чем лечить гонорею у женщин? Обычно назначаются следующие лекарственные средства:

  1. Антибиотики — Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Цефиксим;
  2. При хронической гонорее прием антибиотиков сочетается с Трихополом;
  3. При одновременном выявлении хламидии назначается применение Доксициклина или Азитромицина;
  4. Назначаются медикаменты с противогрибковым действием – Флюконозол и его аналоги;
  5. Дополнительно рекомендуется применять местные препараты – орошения антисептическими средствами (Фурацилин), вагинальные свечи, лекарства для восстановления микрофлоры во влагалище.

Народные методы лечения триппера

Лечение гонореи методами нетрадиционной медицины невозможно. Часто это приводит к печальным последствиям.

Рецепты могут использоваться только, как вспомогательное средство. Они должны быть одобрены лечащим врачом и приниматься  вместе с общим комплексом лечения.

Важно отсутствие аллергических реакций на растительные составляющие.

Помните! Самостоятельно принимать те или иные препараты нельзя.

Это может привести к осложнениям.

Лечение триппера народными методами предполагает:

  • признаки гонореи у женщин когда проявляются симптомы и лечениеПринятие ванночек с компонентами растительного происхождения;
  • Промывание глаз, в случае если у пациента главная гонорея;
  • При поражении прямой кишки гонококками – делаются клизмы;
  • Если диагностирована ангина, вызванная гонококковой инфекцией – промывают ротовую полость и поласкают горла отварами трав.

Чеснок – обладает отличным антибактериальным свойством. Рекомендуется кушать его в течение всего дня. Можно вставлять пропитанные разбавленным соком чеснока тампоны во влагалище.

Настои из листьев березы, солодки, можжевельника, ромашки, одуванчиков и лопуха – имеют лечебное свойство при борьбе с гонококковой инфекцией.

Повторный тест на триппер: когда сдавать

Сдавать контроль после комплексного лечения гонореи необходимо всем. Его результат покажет эффективность терапии.

Рекомендуется не менять лабораторию, сдавать контрольный тест или анализ на гонококки нужно в той же, что и в первый раз.

Если соблюдены все врачебные рекомендации, а повторный анализ показал наличие заболевания, врач пересматривает схему лечения и назначает новую. Не исключено, что более длительную.

Если анализ на гонорею отрицательный, через некоторое время назначаются контрольные тесты.

После трехкратного отрицательного результата, врач констатирует выздоровление и рекомендует соблюдать ряд профилактических правил, чтобы гонорея не появилась вновь.

Где сдать анализы на гонорею

Как только Вы обнаружили первые признаки гонореи, не затягивайте визит к гинекологу. Обратиться можно как в городскую поликлинику, к которой вы прикреплены, так и в платный центр.

Главное при выборе медицинского учреждения – наличие опытных и квалифицированных специалистов.

Существует ряд преимуществ у коммерческих центров перед бюджетными поликлиниками:

  • признаки гонореи у женщин когда проявляются симптомы и лечениеБыстрая готовность результатов обследования;
  • Отсутствие очередей;
  • Качество оказываемых услуг;
  • Анонимность результатов анализов.

Многие платные центры в крупных городах оснащены анонимными кабинетами. Это особенно ценится среди пациентов обоих полов.

Стоимость анализов на гонококки

Цены на урологические услуги в коммерческих клиниках разные. Зависит это в основном от расположения организации и предоставляемых услуг. В среднем, Вы сможете посетить гинеколога в столице за 2000 — 3500 рублей.

Забор биоматериала на одну инфекцию колеблется в пределах – 500 — 1000 рублей. В некоторых центрах предоставляются скидки при повторной сдаче анализа или курсовом лечении.

Осложнения

Осложнения гонореи у женщин могут быть серьезными:

  • бартолинит;
  • эрозия шейки матки;
  • инфекция может перейти на область матки и придатков;
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение полового влечения;
  • при заражении на ранних сроках беременности может вызвать выкидыш;
  • патологии при беременности;
  • поражение глаз у новорожденного ребенка вплоть до слепоты;
  • непроходимость маточных труб, внематочная беременность;
  • бесплодие;
  • в тяжелых случаях возникает перитонит, поражение сердца и головного мозга.

Профилактика

Инкубационный период гонореи достаточно длительный, поэтому женщина может длительное время не замечать то заболевание. В результате могут развиться симптомы инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем, а это влечет серьезные проблемы со здоровьем.

Для того чтобы этого избежать стоит выполнять меры профилактики:

  1. Полное ознакомление с особенностями протекания болезни, с ее симптомами, путями заражения и осложнениями;
  2. Соблюдение правильной интимной гигиены;
  3. Защищенный секс;
  4. Проведение регулярных осмотров у гинеколога;
  5. При обнаружении неприятных симптомов в области половых органов стоит сразу же обратиться к врачу.

Желательно предварительно посмотреть фото в интернете, которые помогут определить, как выглядит гонорея у женщин. Это поможет избежать серьезных осложнений. Но лучше следить за чистотой половых органов, соблюдать регулярную гигиену и вести порядочный образ половой жизни. Обязательно нужно помнить, что гонорея является опасной болезнью, которая может привести к бесплодию.

Экстренная терапия для профилактики гонореи

В случае, если у вас состоялась сексуальная близость с малознакомым партнером без барьерных средств, необходимо:

  • Сходить в туалет по маленькому;
  • Промыть половые органы и бедра теплой водой с мылом;
  • Провести антисептическую обработку влагалища Мирамистином;
  • Через 3-5 дней сдать анализы на гонорею.

Данные профилактические меры не исключают заражение, но снижают риски инфицирования. После этого, стоит обратиться к венерологу.

В течение 72 часов после контакта, есть возможность провести экстренную профилактику медикаментозно.

При малейшем подозрении на гонорею, обратитесь к врачу!