Предклимактерический период симптомы лечение

Любые возрастные изменения в организме вызывают волнение и настороженность. В отношении климакса это утверждение тем более верно, ведь, к сожалению, его приход сопровождают не самые приятные проявления. Многие представительницы прекрасного пола, уже прошедшие этот путь, рассказывают о том, как непросто он им дался. Поэтому ассоциации с приходом менопаузы часто более чем негативные. Как любое задуманное природой действие, она не начинается внезапно. Основные признаки предклимактерического периода начинаются задолго до полного наступления климакса, если к ним правильно подготовиться, то можно существенно снизить риски неблагоприятных проявлений и сохранить высокое качество жизни.

Особенности протекания пременопаузы

Сущность климакса заключается в сокращении выработки яичниками женских половых гормонов, прекращении овуляционных процессов, что ведет к постепенному исчезновению менструаций, а, следовательно, завершению репродуктивной функции.
Сам по себе меностаз естественен, но под действием определенных факторов его симптомы могут приобретать чрезмерную выраженность, существенно омрачая жизнь.
Климакс приходит не в один день, его наступление можно условно разделить на 3 этапа:

1. Пременопауза начинается за несколько лет до полного прекращения ежемесячных кровотечений. Это начальный этап, в котором негативные проявления могут уже начать давать о себе знать. Условно можно назвать возраст 45-47 лет наиболее характерным для начала этого явления
2. Менопауза характеризуется полным прекращением менструаций и завершением репродуктивной функции. Ее наступление закономерно в возрасте 50-52 лет.
3. Постменопауза – время, продолжающееся до конца жизни. Как правило, вся симптоматика, характерная для первых двух этапов отступает, но если негативные явления успели нанести существенный вред здоровью, то последствия остаются с женщиной до конца жизни.

Пременопауза начинается в тот момент, когда постепенно уменьшается выработка женских половых гормонов, особенно это справедливо в отношении эстрогенов, поскольку именно они отвечают за регулирование множества важных физиологических процессов в женском организме. В частности, они ответственны за:

• стабильный менструальный цикл;
• метаболизм;
• формирование фигуры по женскому типу;
• половое влечение;
• поддерживание своевременного обновления и уровня влажности слизистых оболочек;
• эмоциональную стабильность;
• за полноценное усвоение кальция;
• сохранение молодости, поскольку эстрогены участвуют в синтезе волокон коллагена;
• стимулирование обменных процессов в головном мозге, поддержание памяти, способности концентрироваться и воспринимать новую информацию.

Предклимактерический период очень важен, он дает своего рода отсрочку, время на подготовку к грядущим глобальным переменам. Его длительность в среднем определяется 4 годами, но возможны индивидуальные отклонения от этого показателя. Неизменным остается одно: в это время нужно уделить максимум внимания своему самочувствию и не пускать ситуацию на самотек.

Основные признаки предклимактерических изменений

Следует отметить, что далеко не каждая женщина остро ощущает приближение менопаузы. Каждый организм индивидуален, а его реакции на любые внутренние колебания также различны. Чтобы узнать относятся ли симптомы к началу периода климакса, можно пройти тест на менопаузу.

Однако во врачебной практике выделены следующие симптомы, которыми отличается предклимактерический период

• Одним из самых значимых внешних проявлений является изменение характера менструаций. Если прежде они были регулярны, то теперь могут наблюдаться характерные сбои в цикличности. Сущность выделений при климаксе может также поменяться, они могут становиться то более скудными, то снова принимать привычный характер. Для предклимакса характерно сохранение кровотечений, но появляется тенденция к их прекращению.
• Одними из самых выраженных и самых опасных проявлений, которыми отмечается данный синдром, являются сбои в работе сердца и сосудов. Сюда стоит отнести появление приливов, приступы учащенного сердцебиения, развитие ИБС, атеросклероз, стенокардию, диагностирование учащающихся приступов повышенного артериального давления. Нередко даже при малейших нагрузках и эмоциональном напряжении возникает одышка. Именно тогда, когда все эти признаки неблагополучия только зарождаются, следует начать своевременное лечение и поддерживать достигнутый результат.
• Также иногда появляется чрезмерная чувствительность молочных желез, обостряется мастопатия, если таковое заболевание уже существует. Стоит иметь в виду, что многие опухолевые заболевания в этой области часто являются гормонозависимыми. Поэтому с наступлением меностаза резко возрастает количество онкологических заболеваний. А рак груди является лидером среди всех видов онкологии.
• Может возникать повышенная утомляемость, сложности с концентрацией, ослабление памяти.
• На фоне изменяющегося гормонального фона могут возникать сложности в сексе при менопаузе. Уменьшение концентрации эстрогенов способно значительно сократить либидо, провоцировать дискомфорт при интимных отношениях. Узнайте какие женщина применяют гели и крема для увлажнения интимных зон.
• Не обходит стороной этот синдром и эмоциональное состояние. Порой даже самые уравновешенные женщины начинают замечать за собой усиленную эмоциональность, неоправданные вспышки гневливости, потерю интереса к ранее любимым занятиям и вещам. Это легко объяснимо тем, что гормональные изменения неизменно связаны с работой ЦНС.
• Предклимактерический период может сопровождаться появлением нарушений сна. Появляются признаки бессонницы, сон становится поверхностным, иногда возникают ночами приступы жара при климаксе, потливости, тревожности. Эти явления появляются эпизодически, но уже могут быть первыми «звоночками» грядущего ухудшения ситуации.
• Под влияние гормональной перестройки может обостриться проявление ПМС, особенно эта проблема обострится у тех женщин, кто регулярно страдает от этого недуга.
• В предклимактерический период часто усиливаются эпизоды головных болей и мигреней.

Профилактика предклимакса

Профилактика пременопаузы может играть преимущественную роль даже перед лечением. Ведь симптомы неблагополучия еще не так ярко выражены, поэтому есть время повлиять на их динамику более лояльными и безопасными способами.

Синдром пременопаузы требует ответственной подготовки к нему. Да, существует наследственные факторы, повлиять на которые весьма сложно. Если в семье все представительницы слабого пола тяжело переносили приход климакса, то определенный риск повторения этого пути существует. Однако не стоит все списывать на роковое стечение обстоятельств. На развитие патологического климакса влияет образ жизни, который сопровождал женщину в течение всей жизни вплоть до вступления в пременопаузу. Поэтому начать подготовку к наступлению этого этапа следует именно с внесения корректировок в этом направлении. В идеале, конечно, здоровый образ жизни должен оставаться верным спутником с самого детства, но, как правило, пока человек здоров, он бесцельно растрачивает резервы своего здоровья, а потом пытается повернуть свершившиеся изменения вспять. Однако никогда не поздно изменить обстоятельства в сторону положительной динамики.

Полноценный отдых

Одним из важнейших факторов благополучного развития сценария является соблюдение сбалансированного режима труда и отдыха. Здесь просматривается четкая взаимосвязь причин и следствий. Как пример: систематическое недосыпание вызывает чувство подавленности, провоцирует приступы раздражительности, вследствие этого подскакивает давление, появляется беспокойство за свое здоровье, мнительность. И вся эта цепочка негативной динамики осложняется гормональными «качелями», начинающимися в это время. Поэтому для нормального функционирования всех систем организма очень важно качественно отдыхать.

Подвижность

Не стоит принижать и важность физической активности. С годами обменные процессы притормаживаются, в теле образуются застойные процессы, тонус мышц снижается, существенно влияя на формы тела и привлекательный вид тела. Чтобы противостоять этим малоприятным проявлениям, следует включить в свою жизнь двигательную активность. Это не только поможет продлить бодрость и внешнюю красоту, но и будет служить профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний и набору лишнего веса.

Правильное питание

Сбалансированное питание также способно стать отличным подспорьем на этапе, когда начинает себя проявлять климактерический синдром. Регулярное употребление растительной пищи, нежирных сортов мяса, морской рыбы, кисломолочных продуктов – вот основа здорового питания. Для улучшения самочувствия стоит сократить употребление сахара, соли, жирной и жареной пищи, «плохих» углеводов.

Оправданным будет прием дополнительных источников витаминов и микроэлементов, с целью поддержания активности и устойчивости организма к различным негативным факторам.

Отказ от вредных привычек

Очень важно устранить вредные привычки, если таковые имеются. Никотиновая и алкогольная зависимость губительны для любого отрезка жизни, но во время предклимакса они способны стать провокаторами сердечных заболеваний, онкологии, болезней щитовидной железы и прочих опасных недугов.

Спокойствие

Контроль психоэмоционального состояния является тоже не менее важным фактором. Ведь предклимактерический период отличается большим количеством вазовегетативных симптомов, формирование которых неразрывно связано с деятельностью вегетативной нервной системы. Поэтому благополучие в эмоциональном плане помогает поддержать работу ЦНС и притормаживает развитие неблагоприятных тенденций. Для достижения положительного настроя следует максимально оградить себя от стрессов, эмоциональных и физических переутомлений, если это невозможно, то стараться изменить свое отношение к происходящим событиям и, возможно, прибегнуть к медикаментозной поддержке работы нервной системы.

Сексуальная активность

Наличие полноценной половой жизни в пременопаузе положительно сказывается на общем состоянии. Сексуальная энергия благоприятно влияет на выработку гормонов, количество которых приняло тенденцию к сокращению. Помимо этого улучшается кровообращение в органах малого таза, устраняются застойные процессы, а также стабилизируются эмоциональные проявления.

Терапия предклимактерических нарушений

Если совокупность профилактических методов, принимаемых в пременопаузе, не приносит стабильного результата, и патологические симптомы сохраняют тенденцию к прогрессированию, следует дополнить лечение специальными препаратами.

Первым шагом на пути к разработке правильной тактики лечения является обращение к специалисту. В идеале, именно ему следует контроль над прохождением всего периода менопаузы.

На основе собранного анамнеза врач назначит необходимую диагностику, включающую в себя:

• непосредственный осмотр терапевтом, гинекологом, маммологом;
• сдачу анализов мочи и крови для оценки общего состояния пациентки;
• забор крови для анализа на уровень гормонов, чтобы определить масштабы происходящих изменений и подобрать обоснованное лечение;
• УЗИ органов малого таза и молочных желез;
• маммографию;
• взятие мазков на инфекции;
• проведение цитологического обследования шейки матки;
• ЭКГ.

Дополнительная диагностика ведется на основании конкретных жалоб пациентки. При наличии таковых, пациентка направляется к профильному специалисту и проходит соответствующую диагностику.

После сбора всей необходимой информации назначается тактика лечения, учитывающая все противопоказания и особенности течения, отличающие предклимактерический период.

В пременопаузе самым важным направлением терапии является стабилизация гормонального фона. Наиболее существенно сказывается на состоянии женщины именно снижение количества эстрогенов. Поэтому результативное лечение должно быть основано на компенсировании уменьшения выработки этих гормонов.

Фитоэстрогены

С целью предотвращения резкого сокращения уровня эстрогенов, обращаются к фармасредствам, содержащим в составе фитоэстрогены.

Фитоэстрогены – это нестероидные гормоноподобные вещества, схожие по своей структуре с одним из подвидов естественных эстрогенов – эстрадиолом

Прием растительных эстрогенов оказывает положительный эффект на:

1. Деятельность сердечно-сосудистой системы. Фитогормоны укрепляют стенки сосудов, повышают их эластичность, обеспечивают полноценное питание миокарда, предотвращают развитие атеросклероза, помогая тем самым избежать развития гипертонической болезни, ИБС, а также предотвратить инфаркты и инсульты;
2. Работу центральной нервной системы. Эстрогены усиливают адаптационную способность ЦНС к различным стрессовым ситуациям, умственным и эмоциональным нагрузкам. Кроме того, они помогают отрегулировать взаимодействие парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы, позволяя упорядочить смену процессов активности и покоя. За счет этого нормализуется сон, повышается работоспособность, которая сменяется естественным наступлением усталости после завершения трудоемких процессов, происходит профилактика перевозбуждения, которое не дает человеку расслабиться и полноценно отдохнуть;
3. Внешнюю привлекательность. Действие природных эстрогенов направлено не только на устранение внутренних недугов, но и на поддержание естественной красоты женщины. Снижение выработки естественных гормонов ведет к запуску процессов старения: резко ухудшается состояние кожи, волос, ногтей, происходит перестройка фигуры по мужскому типу, появляется избыточный вес. Прием фитоэстрогенов помогает противостоять возникновению данных проявлений и отодвинуть их на более поздний срок.
4. Усвоения организмом кальция. Фитоэстрогены в совокупности с витамином D помогают полноценному усвоению данного микроэлемента из пищи и витаминно-минеральных комплексов, оказывая противостояние развитию характерного для этого времени заболевания – остеопороза, проявляющегося в повышении хрупкости костной ткани.

В качестве источника фитоэстрогенов используют чаще всего витаминно-минеральные препараты, дополненные этими растительными веществами. Примером подобных комплексов могут служить:

• Ци-Клим;
• Климадинон;
• Эстровэл;
• Менопейс;
• Ременс;
• Ледис формула Менопауза
• Менсе.

ЗГТ

Заместительная гормональная терапия может быть оправдана, только если синдром развивается слишком бурно, и на здоровье женщины крайне неблагоприятно сказываются гормональные перебои. В таком случае промедление может быть опасным, а терапия фитоэстрогенами становится мало эффективной.

Важно помнить, что ЗГТ – крайняя мера, применение которой должно быть ограниченным по времени, а лечение должно проходить под строгим контролем специалиста. К сожалению, длительное лечение гормональными препаратами вызывает повышенный риск возникновения онкологических заболеваний, например, различных видов рака женских половых органов и молочных желез.

Преклимакс – важный подготовительный этап перестройки женского организма. И хотя это явление волнительное и, к тому же, его часто сопровождают негативные симптомы, важно рассматривать его не только с отрицательного ракурса, но и со стороны открывающихся возможностей. Как правило, к этому времени дети уже не требуют столько внимания как прежде, у женщины появляется время для ухода за собой и устройства собственного досуга, ее сексуальность достигает расцвета, а необходимость беспокоиться о наступлении нежелательной беременности отпадает. Менопауза – это не конец жизни, а предусмотренное самой природой явление, ход которого во многом зависит от правильного отношения и принимаемых профилактических мер.

При угасании репродуктивной системы женщины в организме происходят различные изменения. Этот период называется климаксом. Но наступает он не сразу, а только спустя некоторое время. Период подразделяется на 3 стадии, начальной из которых является пременопаузой. Необходимо знать основные признаки предклимактерического периода для того, чтобы облегчить состояние.

Наступление климакса зависит от множества факторов

Что такое пременопауза

Климакс наступает из-за сокращения выработки половых гормонов и прекращения овуляции. Вследствие этого изменяется менструальный цикл, постепенно снижается его обильность. При отсутствии месячных репродуктивная функция женщины завершается.

Климакс подразделяется на 3 стадии:

1. Пременопауза. Начинается при наличии менструации и продолжается до её полного прекращения. На начальном этапе допускается присутствие различных симптомов, которые могут мешать женщине. Чаще всего период наступает в 45 – 47 лет.
2. Менопауза. Полное прекращение менструальных выделений из-за угасания репродуктивной системы. Фаза появляется старше 50 лет.
3. Постменопауза. Период продолжается до конца жизни пациентки. Все признаки, которые были у женщины на протяжении 2-х фаз, уменьшаются или исчезают полностью. Но если негативные эффекты успели нанести вред организму, они будут проявляться до конца жизни.

Предклимактерический период наступает при уменьшении выработки половых гормонов.

Больше это относится к эстрогену, потому что он отвечает на многие важные процессы в женском организме. А именно:

• стабильность цикла менструации;
• контроль обмена веществ;

В этот период падает выработка эстрогена

• формирование фигуры женщины;
• влечение к партнёру;
• поддержание слизистых половых органов в нормальном состоянии;
• стабильность эмоционального состояния;
• нормальное усвоение микроэлементов (кальций);
• молодость организма;
• нормализация памяти и концентрации.

Пременопауза имеет особую важность в жизни каждой женщины, потому что является начальным периодом перед наступлением самого климакса. Этап продолжается около 4 лет, но у каждого этот срок индивидуален. При наступлении пременопаузы необходимо уделить особое внимание своему организму.

Какие первые симптомы изменений

Начало пременопаузы можно определить по появлению следующих симптомов:

• приливы;
• изменение менструального цикла;
• повышенная чувствительность груди;
• изменение гормонального фона;
• нервозность;
• проблемы с концентрацией внимания;
• ухудшение памяти;
• отсутствие полового влечения;
• ощущение дискомфорта в области влагалища, поскольку из-за уменьшения естественной смазки слизистая оболочка становится сухой;
• бессонница;
• повышенная тревожность;
• обострение предменструального синдрома;
• боли в голове, напоминающие мигрень.

Многие жалуются на проблемы с памятью

Как меняется менструальный цикл

При пременопаузе месячные могут изменяться по длительности, например, если раньше у женщины они проходили регулярно, то в предклимактерический период есть вероятность задержки. Обильность выделений тоже изменяется. Месячные становятся скудными, а затем могут возвращаться к своему нормальному состоянию.

Менструация не должна задерживаться на длительный период. Кроме этого, выделения не могут быть обильными (смена средств гигиены каждые 1 – 2 часа) и продолжаться дольше 7 дней. В данном случае необходимо обратиться к врачу–гинекологу, потому что симптомы являются признаком различных заболеваний:

• миома;
• полипы;
• опухоль;
• изменения в свёртываемости крови;
• нарушенная работа эндокринной системы.

Не нужно забывать о том, что в предклимактерическом периоде менструация хоть и нарушается, но овуляция возможна. Поэтому не исключается вероятность зачатия.

Но выносить ребёнка будет нелегко из-за снижения уровня прогестерона, который является главным гормоном, обеспечивавшим нормальное протекание беременности. Так как гормональный фон нестабилен, есть риск прикрепления яйцеклетки вне области матки.

Могут наблюдаться проблемы со свертываемостью крови

Какие признаки изменений в работе внутренних органов

На первом этапе менопаузы изменяется работа многих органов. Симптомы предклимакса представлены в таблице.

Влагалище	Предклимаксное состояние женщины характеризуется утончением слизистой оболочки и высокой вероятностью сухости. Это может проявляться дискомфортом и болью во время полового акта. Для улучшения секса используют специальные смазки, которые продаются в аптечной сети. Если женщину беспокоят неприятные ощущения при опорожнении мочевого пузыря, необходимо посетить врача, потому что это является признаком различных заболеваний
Молочные железы	Предклимаксное состояние характеризуется изменениями в груди и из-за этого могут возникать болевые ощущения. За здоровьем молочных желез необходимо следить тщательнее, потому что есть высокий риск появления опухолей злокачественного и доброкачественного характера.
Сердце и сосуды	Предклимакс характеризуется следующими признаками: • изменение показателей АД; • частое биение сердечной мышцы; • спазмы в сердце; • одышка.
Желудок	У женщины могут возникать такие симптомы как жжение и боль в области желудка
Щитовидная железа	Работа такого органа как щитовидная железа зависит от уровня половых гормонов. При их недостатке может увеличиваться вес

Как облегчить состояние с помощью препаратов

Запрещается самостоятельно подбирать себе медикаменты для облегчения состояния, так как можно усугубить ситуацию. Рекомендуется обратиться к врачу–гинекологу. Сначала специалист проводит осмотр и задаёт различные вопросы, которые касаются жалоб. Далее пациентку отправляют на обследование. Для этого используют следующие процедуры:

• анализ крови и мочи;
• консультация врачей другой специализации (терапевт, маммолог);
• ультразвуковая диагностика;
• ЭКГ.

Для определения состояние женщины назначается ультразвук

После получения результатов обследования, врач выписывает рецепт на необходимый препарат.

Для лечения предклимакса специалист может назначить женщине гормональные препараты. Показания к применению:

• приливы;
• нестабильное эмоциональное состояние;
• недержание;
• сухость слизистой оболочки половых органов;
• с целью профилактики остеопороза.

Гормональная терапия имеет противопоказания:

• злокачественная опухоль;
• высокая вероятность тромбоза;
• ИБС;
• высокое артериальное давление;
• заболевания сердца острого характера;
• аллергическая реакция.

К тому же, препараты гормонов необходимо применять с осторожностью при миоме, мигрени, эпилепсии, камнях в желчном пузыре. Так как данные медикаменты имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, чаще их заменяют фитоэстрогенами.

Прием фитопрепаратов стабилизирует давление

Фитопрепараты помогают нормализовать работу многих внутренних органов, а именно:

• снижают риск развития гипертонии;
• стабилизируют нервную систему, уменьшают нервозность и раздражительность;
• позволяют организму лучше усвоить кальций;
• нормализуют состояние кожного покрова.

Самыми популярными препаратами из группы фитоэстрогенов является Циклим, Эстровэл, Климадинон. Лекарственные средства будут эффективны только в случае сильного проявления симптоматики, когда признаки мешают женщине выполнять естественные функции. Если симптомы пременопаузы слабые, нет необходимости в приёме медикаментов, достаточно изменить своё питание и исключить вредные привычки.

Как изменить образ жизни и питание

Для уменьшения симптоматики пременопаузы рекомендуется придерживаться правил здорового питания. Необходимо уменьшить употребление сахара, жирных сортов мясных продуктов. Кроме этого лучше исключить жареное, солёное, копчёное, вредное. Рацион должен состоять из большого количества овощей и фруктов, нежирной продукции.

Кроме этого, рекомендуется исключить вредные привычки, так как никотин и алкоголь при наступлении климакса могут вызывать проблемы с сердцем, сосудами.

При злоупотреблении спиртными напитками и курением есть высокая вероятность развития онкологии, заболеваний щитовидной железы, других нарушений.

Какая профилактика предклимакса

Профилактика пременопаузы имеет особое преимущество. В организме женщины климакс только начинается, поэтому можно повлиять на его динамику с помощью соблюдения различных правил. Предклимактерический синдром требует подготовки к нему. Да, проявление в некоторой степени зависит от наследственности, но на симптоматику так же оказывает влияние образ жизни пациентки. Поэтому подготовка к климаксу так важна.

В это время очень важно больше отдыхать

Профилактические мероприятия:

1. Полноценно отдыхать. Этот пункт является одним из важных в профилактике. При недосыпе или недостаточном количестве отдыха женщина будет подавлена и нервозна. Всё это негативно отражается на здоровье.
2. Выполнять физические упражнения. При отсутствии спорта в организме понижается тонус мышц, и есть вероятность развития заболеваний. Поэтому лучше уделять время физической активности. Мероприятие не только помогает поддерживать организм в нормальном состоянии, но и уменьшить вероятность сердечно – сосудистых заболеваний.
3. Уменьшить стресс. Женщине необходимо контролировать свои эмоции, так как от перенапряжения нарушается работа нервной системы. Если невозможно исключить стресс, необходимо по-другому относится к жизненным ситуациям.
4. Заниматься сексом. Половой акт влияет на выработку гормонов. Кроме этого процесс помогает улучшить кровоснабжение в органах малого таза и устранить застой.
5. Ежегодно посещать врача – гинеколога. Необходимо раз в год проходить полный осмотр для исключения различных заболеваний.

Климакс – это естественный для организма процесс, которого не нужно бояться. Он подразделяется на 3 фазы. Начальной стадией является пременопауза. Для облегчения состояния необходимо знать симптомы и способы лечения. Если признаки не сильные, рекомендуется изменить рацион и исключить курение, алкоголь. Но когда начало климакса проявляется сильно и мешает женщине, можно прибегнуть к приёму лекарственных препаратов.

В этом ролике вы найдете симптомы климакса, на которые стоит обращать внимание:

Запрещается самостоятельно назначать медикаменты без консультации врача, так как это навредит организму ещё сильнее. Специалист проведёт необходимое обследование и по его результатам выпишет рецепт на необходимое лекарственное средство.

Только с возрастом женщина может оценить настоящий вкус жизни. После 40 женщина достигает успеха в карьере, воспитывает уже повзрослевших детей, прошла все периоды притирки с мужем. Ещё через десять лет начинается новый виток – дети самостоятельны, рабочие приоритеты уходят на второй план, можно полностью насладиться жизнью.

В то же время помимо прекрасного периода, наполненного самосознанием и радостью от пережитого жизненного опыта, леди ожидает новый переходной этап, называемый климаксом. У женщин этот период вызывает страх и неприязнь перед непонятным и непознанным. К тому же, некоторые, пережившие данные проявления тяжело, знакомые рассказывают об ужасах и неприятных ощущениях в предклимактерический период и после. Не стоит безоговорочно доверять таким утверждениям, ведь официальная статистика говорит, что около 50% женщин старше 45 проходят этот этап в своей жизни довольно быстро и легко. Да, та же статистика говорит о 10%, для которых климакс становится серьезным испытанием и физическим, и моральным, женщины могут испытывать болезненные состояния или тяжело переживать прекращение детородного периода. Однако ещё 10% опрошенных испытывают наоборот подъем и воодушевление перед новым этапом своей жизни.

Главный фактор, определяющий состояние женщины в предклимактерический период, — это её готовность к переходу. Необходимо изучить теоретические выкладки о процессе, подготовить себя морально и физически, выполнять профилактические меры для уменьшения возможных симптомов климакса.

Что же такое климакс?

Сам термин «климакс» пришёл в наш обиход от греческого слова «klimas», что означает лестница. В физиологии он обозначает переход в возраст, когда взрослая особь становится уже нерепродуктивной. Такой период, когда репродуктивная система перестает работать, является нормой для всех млекопитающих. В интернет- статьях на данную тематику по отношению к женщинам используется также термин менопауза, но это обозначение является не совсем корректным, так как менопаузой правильнее называть период, когда пропадают месячные выделения.

Чтобы понять физиологию климакса, необходимо разобраться в работе репродуктивной системы у женщин. Приблизительно в 12 лет у девочки начинаются месячные. Цифра индивидуальна и может колебаться от 9 до 15 лет. Начало месячных означает, что гипофиз и гипоталамус головного мозга активно вырабатывают гормоны, влияющие на работу яичников. Под действием гормона в яичниках начинает созревать фолликул, из которого в назначенный срок выйдет яйцеклетка. Если яйцеклетка после созревания не будет оплодотворена, она разрушается и выходит наружу естественным путём. В это же время также разрушаются и выходят клетки эндометрия, выстилающие поверхность матки. Процесс сопровождается нарушением кровеносных сосудов, поэтому выделения сопровождаются кровопотерями. А в это время гипофиз снова даёт сигнал в яичники для начала развития нового фолликула. Данное описание менструального цикла является довольно утрированным, но дает достаточное понимание о физиологии и последовательности процесса.

Ближе к сорока годам (цифра опять же индивидуальна) яичник перестает реагировать на гормональные сигналы головного мозга. К тому же, количество полноценных фолликул к этому возрасту существенно уменьшается, ведь за весь период жизни у женщин бывает в среднем около 500 менструаций, а соответственно около 500 созреваний яйцеклетки. К этому периоду в яичниках остается уже мало качественных репродуктивных структур, фолликулы не созревают, а соответственно не подают сигнал-ответ в мозг. Начинается предклимактерический период, менструальный цикл дает сбой. В течение нескольких лет выработка гормонов существенно снижается, а менструация прекращается полностью. Этот этап и называют климаксом, переходом на качественно новый уровень. Процесс не всегда бывает легким и быстрым, у некоторых проявляется болевой синдром, другим тяжело осознать этот период психологически (вот откуда аналогия с лестницей, где для того, чтобы подняться выше, необходимо преодолеть высокую ступеньку).

Виды переходного периода

По времени возникновения у женщин климактерический период разделяется на несколько видов. Такое разделение довольно условно, ведь наступление нового этапа зависит не только от биологического возраста, но и от наследственности, состояния здоровья, условий жизни и труда.

Выделяют такие виды климакса:

• ранний – наступает до сорокалетия женщины. Такой процесс считается патологией и требует гинекологического обследования. Вызвать патологию могут постоянные стрессы, серьезные болезни организма, перенесенные операции.
• предклимактерический период – до 45 лет. Менструальный цикл может быть регулярный, но организм уже готовится к новому этапу.
• климактерический в возрасте до 52-х лет происходит гормональная перестройка женского организма, закрываются репродуктивные функции организма.
• поздний климакс – начинается после указанных 52 лет. В отличие от раннего не считается патологией, наоборот, это считается показателем прекрасной работы организма.

По наличию протекания каждый из видов может быть разделен на патологический или нормальный (соответственно с наличием отклонений и без). Чтобы вовремя среагировать на возможные нарушения, необходимо четко следить за здоровьем, а при необходимости консультироваться с врачом.

Климакс – это естественный природный процесс, к которому должна быть готова женщина. И как любой природный процесс, он не наступает мгновенно. Период, предвещающий начало климакса, начинает за несколько лет до окончания менструаций. В это время менструальный цикл ещё регулярен и женщина может даже забеременеть. Правда, такая беременность потребует тщательного врачебного надзора.

В этот период уже уменьшается выработка эстрогена, который жизненно важен для нормального цикла. Недостаток эстрогена приводит к:

• нарушению цикличности менструаций;
• увеличению массы тела;
• ухудшению эластичности тканей;
• снижению полового влечения;
• ухудшению эмоциональной стойкости.

Также может нарушиться работа вкусовых рецепторов, увеличивается хрупкость костных тканей, женщине сложно контролировать свои эмоции. Все эти признаки проявляются в среднем от года до трех, и предупреждают о приближающемся переходе. В свою очередь – это позволит женщине подготовиться к предстоящим большим изменениям.

Симптоматика этапа

Помимо общих признаков нехватки эстрогена, для предклимакса характерны следующие особенности:

• изменение месячного ритма. Если в половозрелом возрасте месячный цикл у здоровой женщины регулярный, и колеблется от 21 до 35 дней, то в данном периоде меняется количество дней цикла и продолжительность каждой из фаз. Длительность критических дней и количества выделений также становятся нестабильными – их продолжительность и размер меняется от цикла к циклу.
• нарушение нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Как правило, наблюдаются учащенное сердцебиение, возможно развитие атеросклероза и стенокардии, часты приступы, при которых повышается артериальное давление.
• существенно повышается риск возникновения рака груди. Формирование опухоли в молочной железе является гормонозависимым процессом. Учитывая, что в это время начинается гормональный дисбаланс вероятность развития заболевания существенно возрастает. Если уже имела место мастопатия, то с большей долей вероятности, она также возобновится. Грудь в целом становится чувствительнее.
• нарушаются функции памяти, способности к концентрации, женщине тяжело долго удерживать внимание даже на важных вещах.
• во время полового акта испытывается дискомфорт. Снижение уровня эстрогена влияет не только на сексуальные желания, но и на само либидо во время полового акта.
• гормоны в организме влияют на все моменты жизнедеятельности, включая и центральную нервную систему. Женщине, даже самой уравновешенной, сложно контролировать эмоции. Особо часты проявления гнева. Из-за нарушения работы нервной системы, может развиться бессонница или поверхностный, чувствительный сон. Именно в такие моменты также начинается систематическая головная боль.
• женский организм начинает более остро реагировать на предменструальный синдром. Особенно усложняется ситуация в тех случаях, когда он проявлялся и при установленном цикле.
• так называемые приливы. Женщина чувствует резкий прилив жара, щеки розовеют на некоторое время. А после того, как прилив закончится, резко накатывает чувство потливости. За день таких проявлений синдрома может быть от одного до 30.

Если проявление этих симптомов проходят с выявленными патологиями, то говорят о климактерическом синдроме, который требует обязательной работы с врачом.

Климактерический синдром может начаться задолго до начала менопаузы, соответственно любые патологии могут влиять на организм несколько лет. Ситуация осложняется если у взрослой женщины есть психологические проблемы, которые со временем могут перерасти в неврозы. Ухудшение самочувствия и нарастающее непонимание в общении с близкими приводит к различным последствиям.

Климактерический синдром может длиться у каждой женщины по-разному, часто растягивается на год и больше. Длительность этапа зависит от многих факторов – наследственности, состояния здоровья, стрессоустойчивости, социокультурных связей, принятых мер профилактики.

В критических ситуациях развития физиологических патологий и психологических расстройств необходима помощь врача специалиста.

Помощь при обострениях

Консультации с врачом следует начинать сразу же, как только месячный цикл начал нарушаться либо женщина почувствовала первый прилив или усиления потливости. Обратиться в мед кабинет также следует, если:

• обнаружены уплотнения в молочной железе (а каждая женщина должна регулярно проводить самообследование груди);
• артериальное давление колеблется за пределами нормы;
• присутствуют нарушения с боку работы моче-половой системы.

В то время, как эти признаки должны вызывать беспокойство у взрослой женщины, обильные месячные – не повод волноваться. Исключениями бывают только случаи, опасные развитием анемии, когда необходимо вызывать «скорую».

Для грамотного лечения состояния необходимо пройти обследования не только у гинеколога, но и у терапевта, невропатолога, а в некоторых случаях даже у эндокринолога. В большинстве случаев лечение климактерического синдрома комплексное и подразумевает употребление медицинских гормональных препаратов, проводят также психотерапевтические курсы.

Предклимаксное состояние лечится симптоматически. Так, для борьбы с неврозами используются нейролептические средства и бромиды, от бессонницы прописывают седативные препараты, ну а недостаток гормонов лечат гормональной терапией.

Гормональная терапия предписывается исключительно психически здоровым людям. Активно используется заместительная эстроген-терапия, в ходе которой убираются симптомы нехватки женского полового гормона (потливость, дискомфорт во влагалище). Эстроген также применяется для профилактики нарушений сердечно-сосудистой системы, остеопороза.

Также проводят нормализацию работы организма с помощью гестагенов. Гестагены способны снижать амплитуды эмоциональных колебаний, но предклимаксные состояния женщины симптомы которой говорят о психических расстройствах, наоборот, могут усилиться. Поэтому назначать гестагены можно только после определенных психологических исследований.

Чаще всего назначается комплексная эстроген-гестагенная терапия. Однако несоблюдения режима препаратов может растянуть весь климактерический период ещё на дольше. Следует четко соблюдать дозировку, предписанную врачом.

Психические расстройства, вызванные переходом на новый физиологический уровень, лечатся с помощью транквилизаторов, ноотропов и антидепрессантов. В обязательном порядке проводятся психотерапевтические сеансы. Курс гормональных и психотропных препаратов можно сочетать.

На основные процедуры лечения влияют индивидуальные показатели каждой женщины – проявляемой симптоматики, наличия гормональных или психических расстройств, периода перехода. В целом, прогнозы грамотного лечения весьма благоприятны. При регулярных визитах к врачу женщина пройдет этот природный процесс быстрее и комфортнее для себя и окружающих.

Профилактические меры

Климактерический синдром в остром своём проявлении может быть предупрежден. Наилучшим профилактическим средством в данной ситуации считается здоровый образ жизни – умеренная физическая нагрузка, правильное питание, достаточный сон.

Предклимактерический период проходит быстрее, если избавиться от никотиновой зависимости, перестать употреблять алкоголь. Рекомендуется также делать регулярную зарядку по утрам, а пешие прогулки дополнить джогингом или плаванием. Полезно принимать контрастный душ.

Правильное питание включает в себя приём витаминов. Витамины помогают нормализовать работу сердечно-сосудистой системы, укрепить стенки сосудов. Сопутствующий комплекс минералов также полезен для профилактики климактерического синдрома. Употребление витаминов группы В, С, Е уменьшают острую симптоматику периода.

Когда быть готовой

Во сколько лет начинать заботиться о женском здоровье, чтобы уменьшить проявления предклимактерического состояния? Вопрос не совсем корректный. Ведь каждая девочка, девушка, женщина должна заботиться о собственном здоровье ещё с раннего детства.

В то же время необходимо готовится к данному этапу своей жизни после 40  (не забываем, что существует такое понятие как ранний климакс). Женщина должна знать главные признаки и вовремя определять начинающийся переходной этап. Внимание к своему здоровью и своевременные визиты к гинекологу позволят пройти через этот природный процесс быстро и максимально комфортно для женщины.

Вокруг климактерического периода сосредоточилось огромное количество мнений и слухов, что вызывает у женщин заранее негативные ассоциации. Начинают возникать домыслы и беспочвенные опасения этого периода и приводят к тревогам и неврозам. Такое отношение не оправдано, климакс — не болезнь, а естественный физиологический период. В это время происходит важное событие — прекращение работы репродуктивной системы. По ее окончании уже не нужно будет заботиться о противозачаточных средствах и опасаться незапланированной беременности. Женщина может целиком посвятить себя тому, что ей интересно, перейти на новый уровень жизни.

Предклимактерический период начинается задолго до основных изменений, природа предупреждает о грядущих переменах, давая время подготовиться к ним морально и физически.

Возраст начала климакса

Женский организм уникален, поэтому справедливо утверждение, что «правила для того, чтобы их нарушать». Четких сроков наступления климакса не существует. Процесс настолько растянут о времени, что нельзя провести точную границу между предклимаксом и менопаузой. Поэтому говорится о признаках, симптомах предклимактерического периода у женщин и их лечении, как о непрерывном процессе, плавно перетекающем из одной фазы в другую.

Тем не менее некоторые общие закономерности прослеживаются, поэтому принято считать, что существует 3 вида климакса, ориентированных по возрасту.

1. Ранний. Его диагностируют в случае появления симптомов предклимактерического периода у женщин до 38-40 лет. Причины могут быть разными, от гормональных нарушений до оперативного вмешательства, тем не менее, с момента появления предвестников начинается процесс старения организма.
2. Нормальный или физиологический климакс начинается после 45 лет. Признаки предклимаксного состояния появляются на 2-3 года раньше, после 42 лет.
3. Поздний. О нем ведут речь, если природа подарила еще несколько лет активной работы яичников и процесс угасания начался только после 55 лет. В этом случае есть опасность слишком резких изменений, ведущих к формированию патологического климактерического периода, развитию атеросклероза и остеопороза.

Чтобы понять что приближается масштабная перестройка организма, достаточно появления нескольких самых характерных признаков:

• нарушения месячного цикла;
• внезапных приливов жара, часто сменяющихся ознобом;
• учащения пульса без видимых причин;
• повышенной раздражительности;
• резких смен настроения.

Это внешние сигналы о начале глубинных преобразований. Суть заключается в постепенном прекращении работы репродуктивной системы. На протяжении многих лет она, совместно с эндокринной, руководила работой всего организма в целом, подчиняя изменяющимся потребностям во время зачатия, вынашивания и рождения ребенка, кормления грудью. Теперь начинается обратный процесс, когда  активность яичников снижается, вместе с тем уменьшая выработку половых гормонов. Их недостаток ведет к изменению работы сердечно-сосудистой, нервной и других систем, что сопровождается определенными недомоганиями.

Жаловаться на природу нерационально, также как не стоит переживать во время ОРЗ о том, что нельзя петь и голос не слушается. Простуда пройдет — способности вернутся. Так и во время климакса организм приспосабливается к новым для него условиям и не всегда это проходит гладко. 20% женщин отмечают незначительные изменения, около 48 — испытывают симптомы средней интенсивности и только небольшой части женщин приходится в предклимактерический период испытать всю тяжесть проявления симптомов и прибегнуть к курсовому лечению.

Основные симптомы женского предклимаксного состояния и начала климакса

Признаки предклимактерического периода у женщин похожи, но появляются они в разное время и могут отличаться по последовательности. Нельзя сказать о том, что если наблюдаются изменения месячного цикла, то неоспоримо начался климакс. Причиной может послужить стресс, переезд в другой город, большая физическая нагрузка или начало воспалительного процесса. Но если появились 3-4 признака, то пришла пора задуматься о новом жизненном этапе. Основными симптомами начала гормональной перестройки считаются:

• изменение сроков месячного цикла, объема и характера выделений;
• нарушение терморегуляции, провоцирующее приливы;
• учащенное сердцебиение;
• стенокардия;
• развитие атеросклероза;
• нарушение концентрации внимания;
• ослабление памяти;
• повышение артериального давления;
• одышка;
• повышенная утомляемость;
• гиперчувствительность молочных желез;
• дискомфорт в интимной зоне;
• перепады настроения;
• раздражительность, плаксивость, апатия;
• возникновение устойчивых тревожных состояний, иногда переходящих в неврозы;
• депрессия.

Не обязательно, что женщину настигнет весь комплекс «прелестей жизни». Обычно проявляются те симптомы, к которым организм предрасположен. Например, если есть склонность к гипертонии, то логично ожидать скачков давления, дискомфорта в сердечной области, головокружений, одышки. Если в роду встречались случаи онкологических заболеваний, то необходимо обратить внимание на состояние молочных желез, матки, придатков.

Причины и признаки раннего климакса

В природе все закономерно, и если симптомы предклимаксного периода появились в возрасте до 35-40 лет, должны быть свои причины. Чаще всего это:

• генетическая аномалия;
• наследственные заболевания;
• оперативное вмешательство;
• лечение злокачественной опухоли;
• курс гормональных препаратов с нарушением дозировок или времени приема;
• аутоиммунные заболевания;
• резкие изменения массы тела;
• затяжные стрессовые ситуации;
• хронические воспалительные процессы, вирусные заболевания.

Следует знать! Бывает наступление преждевременного климакса по невыясненным причинам.

Различают обратимый и необратимый ранний климакс. Функция яичников в некоторых случаях восстанавливается после прекращения ЗГТ, нормализации веса, эмоционального состояния.

Понять, что началась возрастная перестройка можно, когда:

• удлиняются промежутки между менструациями с последующим их прекращением;
• утрачивается способность к зачатию;
• результаты анализов подтверждают нехватку эстрогенов.

Сбоем цикла считается промежуток между месячными больше 35 дней. Наблюдение ведется в динамике за несколько месяцев. Если соблюдается устойчивая тенденция, это считается симптомом, указывающим на предклимаксное состояние.

Опасности раннего наступления климакса

Любой организм живет и развивается по определенным законам, где предусмотрены плавные изменения в определенный период. Перемена сроков чревата неприятными последствиями. Например доказано, что уменьшение выработки половых гормонов запускает процесс старения. Это проявляется не только во внутренних процессах, но и во внешних изменениях.

Самым неприятным сюрпризом становится дискомфорт в интимной области, связанный с повышенной сухостью слизистых влагалища. Это провоцирует появление зуда, болезненного мочеиспускания, частых позывов в туалет, недержания мочи при смехе, кашле, резких выкриках. Снижается сексуальное влечение, появляются неприятные ощущения при половом контакте.

Следующее нарушение касается эмоциональной сферы. В возрасте 30-45 лет у женщины идет активный карьерный рост, набор опыта, ее ценят как сложившегося специалиста. В такой ситуации эмоциональная несдержанность может стать причиной конфликта и ухудшения рабочей обстановки.

Раннее наступление климактерических изменений запускает механизм ослабления сердечной мышцы, что влечет за собой появление одышки, слабости, перепадов давления, боли и ощущения тяжести в груди.

Важно! Последствиями патологии часто становятся атеросклероз, остеопороз, аутоиммунные заболевания. Не нужно воспринимать наступление раннего климакса, как катастрофу. Негативные эмоции только усугубят положение, обострив проявившиеся симптомы. Необходимо помнить, что у каждой женщины свой, индивидуальный жизненный график и нужно просто подчиниться ему, находясь в боевой готовности. Если вовремя заметить первые признаки и принять соответствующие меры, то можно свести негативные ощущения и последствия к минимуму.

Для этого необходимо своевременно пройти обследование, которое покажет общее состояние организма, обозначит проблемные зоны, требующие повышенного внимания, и подобрать с помощью врача поддерживающую терапию. Например, если выявлен недостаток кальция, ведущий к потере плотности костей и началу остеопороза, то стоит начать курс лечения, возмещающего недостаток элемента и препятствующий его вымыванию.

Этапы гормональной перестройки

Климакс занимает несколько лет, постепенно меняя организм, приспосабливая к жизни в новых условиях. Различают 3 периода.

1. Пременопауза начинается за 2-3 года до угасания репродуктивной функции, характеризуется изменением месячного цикла. Она дает возможность подготовиться к глобальным переменам и плавно войти в новую фазу.
2. Менопауза, которую чаще называют непосредственно климаксом, длится от 4 до 6 лет, иногда может продолжаться и дольше. По нарастающей проявляются основные признаки климактерического синдрома, полностью прекращаются месячные выделения, организм начинает приспосабливаться к работе в условиях дефицита эстрогенов и прогестерона. Становятся особенно заметными возрастные изменения во внешности.
3. Постменопауза завершает изменения, длится до конца жизни. На это время приходится опасность развития остеопороза, изменяющего осанку, повышающего риск переломов, уменьшающего способность к регенерации.

Самые значимые перестройки происходят в период менопаузы, на это же время приходится обострение хронических заболеваний и появление новых, связанное с недостатком эстрогенов. Поэтому задача женщины заключается в проявлении повышенного внимания  к своему здоровью, внешности, эмоциональному состоянию.

Факторы, способные ускорить или отодвинуть наступление климакса

Все предпосылки, провоцирующие возникновение дефицита гормонов считаются причинами ускорения климактерических изменений. К ним относятся:

• сахарный диабет обоих типов;
• нарушения работы щитовидной железы;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• онкологические болезни;
• частые стрессовые ситуации;
• тяжелый физический труд;
• избыточные нагрузки при тренировках;
• недостаток витаминов, неправильное питание;
• химиотерапия;
• употребление алкоголя, наркотических средств;
• операции на органах малого таза.

Одна причина или их совокупность способны существенно сократить период активной репродуктивной деятельности и привести к процессу остановки работы яичников, уменьшению концентрации половых гормонов, началу климакса.

В определенных обстоятельствах можно создать благоприятные условия и немного отодвинуть возрастные изменения. Для этого необходимо получать достаточно солнечного света или восполнять дефицит витамина D. Нужно сбалансированное питание, отсутствие резких изменений массы тела, ориентирование на семейное благополучие, активный образ жизни. Хорошую поддержку организму оказывает употребление травяных чаев и продуктов, содержащих фитоэстрогены. Регулируют баланс отвары душицы, ежевики, шалфея, боровой матки, шишек хмеля, фиалки трехцветной. Из продуктов особенно ценны в этот период орехи, злаки, бобы, гранат, семена льна, чечевица, овощи, фрукты, гранаты.

Прекрасные предпосылки для смягчения недомоганий создают занятия йогой, медитативными практиками, регулярные прогулки, посещение бассейна и массажного салона.

Предклимактерический период у женщин, перешагнувших 40 летний возраст, считается нормальным явлением. Он знаменует новый период жизни, заложенный природой. Если подойти к нему морально подготовленной, вооруженной знаниями и оптимизмом, то климакс пройдет почти незаметно, позволив открыть для себя новые радости жизни.