Парестезия нижней челюсти симптомы лечение

Парестезия – это нарушение нейрочувствительности, вызванное поражением нервной ткани, которое характеризуется субъективными ощущениями жжения, онемения или приступами боли, а также частичной потерей чувствительности. Важно дифференцировать парестезию, дизестезию и анестезию. Дизестезия проявляется в виде неприятных анормальных ощущений, которые возникают спонтанно или в результате действия провоцирующего фактора. Особые случаи дизестезии включают гипералгезию и аллодинию. Дизестезия всегда сопровождается неприятными ощущениями, в отличие от парестезии. С практической точки зрения, парестезия относится к случаю анормальной чувствительности и, следовательно, может быть классифицирована как отдельный вариант дизестезии. Анестезия характеризуется сенсорной потерей восприятия, вызванной лекарственным воздействием или нервной дисфункцией.

парестезия нижней челюсти симптомы лечение

Эндодонтически спровоцированные парестезии нуждаются в тщательном исследовании из-за непосредственной анатомической близости апекса корня и сосудисто-нервного пучка челюсти. Кроме того, при серьезном повреждении могут возникнуть необратимые нервные патологии. Цель нашего исследования заключалась в анализе литературных данных, касающихся парестезии как осложнения эндодонтического лечения, а также ее причин, особенностей диагностики, наиболее тяжелых осложнений и вариантов лечения.

Парестезии как осложнения эндодонтического лечения

Парестезии, связанные с эндодонтическим лечением, наиболее характерны для нижнеальвеолярного нерва (НН) и его ментальной ветви. Тем не менее, распространенность парестезии, связанной с конкретными эндодонтическими проблемами отдельных зубов, до сих пор не установлена. Ретроспективное исследование случаев парестезии, связанных с лечением нижних премоляров, установило, что частота патологии составляет 0,96% (8/832). Однако во многих случаях парестезия может оставаться незамеченной эндодонтистом, следовательно, такие случаи не регистрируются.

Некоторые исследования, посвященные изучению взаимосвязи между парестезией и эндодонтической инфекцией, обнаружили обе эти проблемы преимущественно в зубах с обширными перирадикулярными поражениями (фото 1). Такой тип нервного нарушения имеет в основном компрессионную природу, но возможная миграция медиаторов воспаления и бактериальных продуктов из области поражения к нервным образованиям также остается не менее важным этиологическим фактором. В частности, таким медиаторам воспаления, как интерлейкин 1, фактор некроза опухолей и оксид азота присуща нейротоксическая активность, а бактериальные эндотоксины, такие как липополисахариды, также могут нанести вред нервной ткани.

Фото 1. Периапикальная рентгенограмма второго моляра нижней челюсти: визуализируется анатомическая близость между верхушкой корня и нижнечелюстным каналом.

парестезия нижней челюсти симптомы лечение

Что касается эндодонтического лечения, как возможной причины парестезии, Rowe предположил, что нерв может быть поврежден непосредственно во время лечения корневого канала по причине чрезмерной его обработки (фото 1). Тем не менее, Rowe также утверждал, что механическое повреждение нерва эндодонтическим инструментом легко поддается репарации, поэтому такая форма парестезии имеет временный характер.

Возможность возникновения парестезии в результате непосредственной контаминации микроорганизмами требует детального рассмотрения с учетом возможностей их биологической агрессии, поскольку именно этот патогенетический механизм еще не был детально изучен в литературе. Цитотоксичность и механическое давление силеров в областях, близких к нижнечелюстному каналу, также являются потенциальными механизмами возможного повреждения нерва вследствие эндодонтических манипуляций. В таком случае уже упомянутые нижний альвеолярный нерв и его подбородочная ветвь являются наиболее часто повреждаемыми структурами. Материалы, которые могут инициировать подобные осложнениями, содержат в своем составе параформальдегид.

Для данного системного обзора был произведен поиск по базе данных PubMed с использованием комбинации ключевых слов «эндодонтический и парестезии» для отбора всех сообщений о случаях парестезии, связанной с эндодонтическими осложнениями, опубликованных за последние 10 лет (с января 2002 года по декабрь 2012 года). В общей сложности было найдено 40 случаев. Некоторые клинические случаи, опубликованные ранее заданного периода, также будут обсуждаться в данной статье.

Несколько случаев парестезии, связанных с эндодонтическими осложнениями на верхней челюсти, также были найдены в литературе. Orr описал 2 случая парестезии верхнечелюстного нерва, вызванной выведением за верхушку пасты N2 (Indrag-Agsa, Болонья, Италия). Orr подчеркнул, что в состав пасты N2 входит параформальдегид, что вполне объясняет картину патологии. Рее и Messer описали парестезию, возникшую при перелечивании центрального резца верхней челюсти. Перфорация верхушки корня привела к транссудации гипохлорита натрия (NaOCl) в перирадикулярные ткани. Последствия этого инцидента не заставили себя ждать, поэтому сразу возникли боль, отек и парестезия в областях нижней орбиты и носа. Pelka и Petschelt представил еще один случай парестезии, вызванной случайным выведением NaOCl за апикальное отверстие в верхнем левом боковом резце. Это привело к парестезии левого лицевого и подглазничного нервов. Во время проведения исследований in vitro, Schwarze и коллеги заметили, что силеры/пасты, содержащие параформальдегид, например, Endomethasone (Эндометазон, Septodont, Saint-Maur, Франция) и N2, являются более токсичными и мутагенными, чем силеры, содержащие гидроксид кальция.

Чрезмерное препарирование корневого канала часто заканчивается расширением апикального отверстия и нивелированием апикального сужения, что способствует выводу растворов для ирригации или пломбировочного материала за пределы верхушки корня. Это, в свою очередь, может вызвать химическое или механическое повреждение нервного пучка. Диаметр костных поражений эндодонтического происхождения также может повлиять на процесс возникновения парестезии, особенно в случаях с премолярами и нижними молярами.

Анатомическое соотношения нижнего альвеолярного нерва и верхушек корней

Tilotta-Yasukawa с коллегами определили близость апексов премоляров и моляров по отношению к нижнечелюстному каналу, а также соотношение между нижним альвеолярным нервом и соответствующей ему артерией, чтобы понять, как эндодонтический материал распространяется через кость перед проникновением в нижнечелюстной канал. Они отметили, что расстояние между верхушкой корня и нижнечелюстным каналом было более переменчиво (и, как правило, большее) у первого моляра по сравнению с вторым и третьим молярами (1-4 мм и менее 1 мм соответственно в 35 из 40 исследованных случаев на нижней челюсти). Авторы пришли к выводу, что в задней своей области, нижняя челюсть менее плотна и имеет большее количество губчатой кости. Следует отметить, что сама по себе нижняя альвеолярная артерия может быть связана с возникновением парестезии, так как она может выступать в качестве маршрутизатора для распространения материалов, микроорганизмов и растворов для ирригации к нервным образованиям.

Littner и коллеги изучили 22 челюсти и обнаружили, что верхняя часть нижнечелюстного канала может быть расположена на расстоянии от 3,5 до 5,4 мм ниже апексов первого и второго моляров. Апексы же третьих моляров расположены очень близко к альвеолярному нерву. Denio и коллеги изучили, что вершины корней вторых моляров расположены в среднем на расстоянии 3,7 мм от нижнечелюстного канала, а верхушка медиального корня первых моляров – до 6,9 мм. Другие авторы подтвердили симметрию полудуг нижней челюсти по отношению к расстоянию между верхушками корней и нижнечелюстным каналом.

Наличие многочисленных пространств в толще нижней челюсти в области моляров способствует распространению ирригационных растворов и пломбировочного материала в направлении к нижнеальвеолярному сосудисто-нервному пучку (фото 2). Эта диффузия облегчается при наличии перирадикулярных инфекций, которые ослабляют костный барьер между апексом и сосудисто-нервным образованием. Кроме того, следует отметить, что нижнечелюстной канал не всегда окружен плотной кортикальной пластинкой. В большинстве случаев, сосудисто-нервный пучок проходит через губчатую часть кости без какого-либо дополнительного костного барьера, что делает его более уязвимым при воздействии различных механических или химических агентов из зоны корневого канала.

Фото 2. Схематическое изображение различных причин парестезии вследствие эндодонтических проблем. В области от второго премоляра до третьего моляра типичными причинами парестезии являются выведение за верхушку или распространение эндодонтических лекарственных средств, апикальная хирургия, чрезмерное препарирование канала за областью верхушки и верхушечный периодонтит.

парестезия нижней челюсти симптомы лечение

Диагностика лицевой парестезии

Диагностика парестезии или нервной анестезии основывается на данных анамнеза с оценкой присущих симптомов. Реакции пораженной области на термические раздражители, механические воздействия, проведение электрических или химических тестов – все это также способствует процессу диагностики, хотя такие реакции являются чисто субъективными. Периапикальные рентгенограммы имеют ключевое значение для верификации соотношения между верхушкой корня и нервными окончаниями, особенно на нижней челюсти (фото 3).

Фото 3.
а) Кость в области моляров нижней челюсти.
б) Визуальное увеличение структуры альвеолярной кости в области третьего моляра; примечательным является наличие многочисленных пространств в толще костной ткани.
в) Иллюстрация возможной миграции бактерий или эндодонтических материалов через отмеченные пространства в структуре челюсти к области нижнего альвеолярного нерва (показано красным цветом).

парестезия нижней челюсти симптомы лечение

De Beukelaer и коллеги описали использование тестов на чувствительность для определения степени и тяжести парестезии. Механические, термические и вкусовые тесты проводились через определенные интервалы времени, сопровождая, таким образом, ход лечения. По мнению этих авторов, клиническое обследование больных с поражением язычного нерва должно начинаться с определения функции нерва, в частности, по оценке произношения и акта глотания. Необходимо также выполнить пальпацию области поражения.

Можно провести два типа клинических исследований нейрочувствительности в соответствии с существующими специфическими рецепторами (механоцепторы и ноцицепторы), которые стимулируются при контакте с кожей. Тестирование механоцептивной чувствительности основано на ответных реакциях на легкие статичные прикосновения и направленные поглаживания щеткой, в то время как ноцицептивная чувствительность определяется реакцией на температурные раздражители, при воздействии которых определенные группы чувствительных нервных волокон стимулируются в дополнение к сенсорным ощущениям, вызванных действием острых инструментов.

Парестезия, вызванная выведением материалов за зону апекса и последующим сжатием нижнеальвеолярного нервно-сосудистого пучка, также описана в литературных источниках. Однако, учитывая, что большинство эндодонтических материалов обладают определенным химическим эффектом, в случаях вывода материала за верхушку трудно определить патогенез нервного нарушения: является ли он механическим, вследствие компрессии, или же химическим, вызванным цитотоксичностью материала. Фото 4 иллюстрирует случай выведения материала за верхушку, в котором силер был депонирован в области, граничащей с кортикальной частью нижнечелюстного канала. В зависимости от цитотоксичности силера, парестезия в таком случае может быть осложнением. Чтобы свести к минимуму риск возникновение подобных ситуаций, необходимо более тщательно проводить предварительную оценку первоначальной рентгенограммы, чтобы определить соотношение анатомических структур.

Фото 4. Выведение силера за верхушку на границе с кортикальной частью нижнечелюстного канала.

парестезия нижней челюсти симптомы лечение

Конусно-лучевая компьютерная томография является важной дополнительной возможностью для профилактики, диагностики и лечения парестезии эндодонтического происхождения. Возможность предварительного просмотра срезов толщиной до 1 мм в трехмерном измерении позволяет детально изучить соотношение верхушек корней и костных поражений с нервными структурами.

Лечение лицевой парестезии

Поскольку парестезии, связанные с эндодонтическими проблемами, являются полиэтиологическими патологиями, универсальный протокол не может быть использован для лечения всех ее случаев. Варианты лечения парестезии описаны ниже в зависимости от причины возникновения.

Если парестезия вызвана выведением эндодонтических силеров или лечащих паст за верхушку корня, то, по данным некоторых исследований, хирургическое их удаление демонстрирует высокий уровень успеха с возвращением нормальной чувствительности в причинной зоне. Однако следует учесть, что время, прошедшее с момента вывода материала за верхушку, а также его объем и топография влияют на успех подобного лечения.

Случаи парестезии, вызванной инфекцией и воспалением, решаются путем эндодонтического лечения, апикальной хирургии, антибиотикотерапии или удалением зуба, в то время как парестезии, вызванные применением местной анестезии или чрезмерной разработкой канала, как правило, проходят в течение нескольких дней без какого-либо лечения. Случаи длительной или постоянной парестезии, как правило, объясняются разрывом нервных волокон, длительным давлением или экструзией токсичных эндодонтических материалов. В этих случаях необходимо проводить удаление причинного фактора.

Хирургическое вмешательство предусматривает удаление кортикальной пластинки с последующей апикальной резекцией. Такой подход является наиболее распространенным для удаления силеров и паст, выведенных за верхушку. Сагиттальная остеотомия также является вариантом лечения, особенно когда компрессия альвеолярного нерва происходит в области вторых или третьих моляров.

При декомпрессии нерва благоприятные результаты были достигнуты путем проведения сначала сагиттальной мандибулоэктомии для лучшей визуализации нижнечелюстного канала, а затем удаления посторонних материалов, с или без проведения апикальной резекции. Микронейрохирургические техники лечения, которые связаны с использованием микроинструментария и увеличительного оборудования, используются для восстановления функции некоторых сенсорных или двигательных окончаний. Показания и противопоказания к проведению микронейрохирургического вмешательства приведены в Таблице.

Показания Противопоказания
Обследование или пересечение подозреваемого нерва Центральная нейропатичная боль
Продолжительная парестезия на протяжении 3 месяцев Признаки улучшения парестезии
Боль, вызванная формированием нейромы Нейропраксия
Боль, вызванная сторонним телом или деформацией канала Сносная парестезия (определяется пациентом)
Прогрессивное снижение чувствительности или усиление боли Метаболическая нейропатия
Возможность медикаментозного лечения
Преклонный возраст
Очень длительный период со времени возникновения травмы

Pogrel предложил выполнять диагностическую операцию сразу же после постановки диагноза, поскольку данные радиографического обследования и других диагностических тестов не могут определить степень повреждения нерва. Pogrel также предположил, что время ожидания перед вмешательством является спорным вопросом, но восстановительные манипуляции, проведенные вскоре после травмы, являются впоследствии более успешными, чем те, которые выполнялись после некоторого ожидания. Однако было отмечено, что некоторые мероприятия, выполненные через 12 месяцев после травмы, также демонстрируют не менее успешный результат.

Хотя некоторые авторы предпочитают более радикальное лечение парестезии, не стоит забывать, что в случаях экстравазации цитотоксичность силеров имеет тенденцию к снижению со временем.

Еще одним вариантом лечения является применение лазеров. Этот метод может ускорить процесс восстановления травмированных биологических тканей путем инициации ангионеогенеза, что является важным аспектом для нервной регенерации. Согласно Schultze-Mosgau и Reich, самопроизвольное выздоровления от парестезии возможно в течение от 3 до 6 месяцев, но данный период является слишком долгим. Эти авторы предположили, что пациентам с парестезией следует прописывать прием комплекса витаминов группы B, что способствует развитию миелиновой оболочки нервов.

Профилактика лицевой парестезии

Меры предосторожности для профилактики парестезии, связанной с эндодонтическими проблемами, состоят в проведении тщательного рентгенографического обследования, верификации соотношения верхушек корней и/или периапикальных поражений к нервным структурам, использовании инструментов соответствующей рабочей длины, избегании чрезмерного препарирования каналов и расширения апикальных отверстий, ирригации лишь хлоргексидином в случаях очень широкой или не полностью сформированной верхушки, приеме витаминов немедленно после экструзии пломбировочного материала или ирригационного раствора вблизи нервного волокна.

В общем, если парестезия возникает вскоре после эндодонтического лечения, необходимо, чтобы стоматолог следил за пациентом, чтобы узнать о симптомах в течение первых 24 часов. Такой подход позволит рано диагностировать парестезию, и тем самым будет способствовать более эффективному лечению.

Выводы

Нижний альвеолярный и подбородочный нервы, которые наиболее часто подвергаются парестезии, находятся в толще челюсти. Для диагностики парестезии стоматолог должен собрать анамнез, оценить результаты ноцицептивных и механоцептивных тестов пораженной области, данные периапикальной и панорамной радиографии, а в некоторых случаях и данные конусно-лучевой компьютерной томографии. При выборе метода лечения следует принимать во внимание причины парестезии, степень травмы, время, прошедшее с момента появления первых симптомов, и реакцию пациента на системное введение лекарственных препаратов. Для предотвращения парестезии стоматолог не должен забывать о близости верхушек корней с нервными структурами, и помнить об этом еще до начала эндодонтических процедур.

Авторы:
Flavio R. Alves, PHD
Mariana S. Coutinho, DDS
Lucio S. Goncalves, PHD

Парестезия — является специфической разновидностью нарушения чувствительности, сопровождающаяся большим количеством неприятных ощущений. Практически во всех случаях патология носит второстепенный характер, т. е. формируется на фоне иных недугов.

Онлайн консультация по заболеванию «Парестезия».

Задайте бесплатно вопрос специалистам:

НеврологСтоматолог

.

Основной причиной возникновения недуга вступает поражение нервов, которое может быть инфекционным, механическим или опухолевым. Помимо этого, в качестве предрасполагающих факторов выделяют недостаток витаминов в организме и длительное нахождение той или иной части тела в сдавленном состоянии.

Симптоматика состоит из довольно ярко выраженных признаков, среди которых ощущение покалывания, жжения, ползания «мурашек» по коже, а также болевой синдром и бледность кожных покровов.

Поставить правильный диагноз можно только после осуществления целого комплекса лабораторно-инструментальных мероприятий. Кроме этого, очень важно, чтобы клиницист провёл тщательный физикальный и неврологический осмотр.

Лечить парестезию необходимо консервативными методиками, однако не последнее место в терапии занимает устранение базового недуга. Из этого следует, что тактика ликвидации болезни будет носить индивидуальный характер.

Содержание

Этиология

Парестезия выступает в качестве ответа организма на повреждение или раздражение нервного корешка или нервных окончаний, локализующихся в спинном или головном мозге.

В болезнь может быть вовлечён как кожный покров, так и слизистые оболочки, зачастую полости рта. В зависимости от поражённого сегмента будут отличаться предрасполагающие факторы. Например, парестезия языка возникает на фоне:

  • раздражения его поверхности острыми краями зубов;
  • неправильно подобранных стоматологом протезов;
  • изменения прикуса, что может произойти на фоне отсутствия нескольких или всех стоматологических единиц;
  • повышенной стираемости зубного ряда;
  • гальванизации, что является следствием установления протезов, выполненных из разных материалов.

Однако вовлечение в парестезию языка осуществляется только в тех случаях, когда вышеуказанные причины дополняются следующими внутренними патологическими факторами:

  • арахноидитом или иными патологиями ЦНС;
  • язвенным поражением ДПК или желудка;
  • гастритом любой природы и другими патологиями органов пищеварительного тракта;
  • гиповитаминозом, в частности, недостатком витаминов из группы В;
  • нарушением функционирования эндокринной системы;
  • злокачественной гипертонией;
  • недугами со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • болезнями ЛОР-органов, например, синуситами и ринитами.

Помимо этого, вызвать парестезию слизистой оболочки полости рта могут:

  • удаление зуба мудрости;
  • попадание пломбировочного материала в канал зуба.

Наиболее часто парестезии подвергаются нижние и верхние конечности. В первом случае в качестве провоцирующего фактора может выступать:

  • любое медицинское вмешательство в зоне спинного мозга, а именно открытые операции на спинномозговых нервах, позвоночнике или спинном мозге, а также неправильное проведение такой процедуры, как люмбальная пункция;
  • травмирование поясничного отдела позвоночного столба;
  • протекание сахарного диабета;
  • формирование злокачественных или доброкачественных образований в спинном мозге в области поясницы;
  • болезнь Рейно;
  • облитерирующий эндартериит;
  • полинейропатия алкогольной, диабетической или интоксикационной природы;
  • бешенство и неврастения;
  • рассеянный склероз.

Парестезия верхних конечностей зачастую вызвана:

  • остеохондрозом;
  • широким спектром травм;
  • образованиями злокачественного или доброкачественного течения;
  • повреждением шейного отдела позвоночника;
  • наличием воспалительного процесса в мышцах шеи;
  • банальным переутомлением;
  • острым или хроническим нарушением кровообращения;
  • инсультом;
  • злоупотреблением спиртосодержащих напитков;
  • понижением уровня кальция в крови;
  • рассеянным склерозом и сахарным диабетом.

Не редкостью считается парестезия губ, которая наиболее часто развивается на фоне:

  • гиповитаминоза;
  • остеохондроза шейного отдела позвоночника;
  • неврита лицевого нерва;
  • понижения содержания глюкозы в крови;
  • гипертонического криза;
  • воспалительного поражения дёсен. Наиболее часто возникает такая парестезия после удаления зуба;
  • хронического течения мигрени;
  • рассеянного склероза;
  • опоясывающего герпеса;
  • паралича Белла.

Парестезия пальцев рук и ног наиболее часто является следствием:

  • остеохондроза;
  • туннельного синдрома;
  • вегетососудистой дистонии;
  • недостатка в организме витамина В, а также таких веществ, как кальций и магний;
  • полинейропатии различной природы;
  • синдрома Рейно.

Наиболее распространённые причины парестезии головы:

  • невралгия лицевого или тройничного нерва;
  • паралич Белла;
  • транзиторная ишемическая атака;
  • мигрень.

Вовлечение в патологический процесс носа происходит на фоне обморожения, формирования атеросклеротических бляшек, болезней, поражающих сердечно-сосудистую систему. Однако наиболее часто возникает подобный вариант парестезии при остеохондрозе в зоне шейного отдела позвоночника.

Крайне редко происходит поражение яичек, провокаторами этому могут служить:

  • онкология в области мошонки;
  • воспалительный процесс данной локализации;
  • синдром конского хвоста;
  • дисфункция мочевого пузыря;
  • доброкачественные опухоли;
  • перекрут яичек.

Помимо этого, заболевание может быть спровоцировано:

  • длительным нахождением в вынужденной и неудобной позе, связанной с длительным сжатием конечностей;
  • продолжительным влиянием стрессовых ситуаций;
  • состоянием сильного страха;
  • отравлением химическими веществами или тяжёлыми металлами;
  • влиянием внешних факторов, например, сдавливанием плеча тугим жгутом;
  • передозировкой лекарственными препаратами, в частности противоэпилептическими средствами, а также веществами, направленными на понижение кровяного тонуса;
  • воспалительным процессом с локализацией в сосудах, обеспечивающих кровоснабжение нервных волокон — подобное состояние также носит название васкулит.

Вышеуказанные причины появления подобного недуга целесообразно относить к абсолютно каждому человеку, в независимости от половой принадлежности и возрастной категории.

Симптоматика

Парестезия конечностей или любой иной локализации имеет довольно специфическую клиническую картину. Основные симптомы представлены:

  • ощущением покалывания или жжения кожи;
  • чувством ползанья «мурашек»;
  • побледнением части кожного покрова;
  • выпадением волос на больном участке;
  • понижением местной температуры;
  • онемением, которое нередко распространяется по всему телу;
  • слабостью мышц верхних и нижних конечностей;
  • судорогами, появляющимися в ночное время суток;
  • зябкостью пальцев рук и ног;
  • головными болями и головокружением;
  • появлением характерного хруста во время движений;
  • болевым синдромом различной степени выраженности;
  • нарушением сознания;
  • бледностью кожных покровов;
  • приступами тошноты и рвоты.

Приступы парестезии с выражением подобных признаков могут продолжаться от нескольких минут до 3 месяцев.

В качестве дополнительных клинических проявлений будут выступать симптомы основного недуга, спровоцировавшего развитие парестезии.

парестезия нижней челюсти симптомы лечение

Парестезия верхних конечностей

Диагностика

В случаях возникновения одного или нескольких из вышеуказанных признаков необходимо обратиться за помощью к врачу-неврологу. Единственным исключением является локализация неприятных ощущений в ротовой полости — в таких ситуациях диагностикой и лечением занимается специалист из области стоматологии.

Установление окончательного диагноза подразумевает проведение широкого спектра лабораторно-инструментальных обследований, которым предшествуют манипуляции, выполняемые непосредственно клиницистом. Таким образом, первый этап диагностирования включает в себя:

  • изучение истории болезни — для установления наиболее характерного для того или иного человека предрасполагающего фактора;
  • сбор и анализ анамнеза жизни — это необходимо в случаях развития парестезии на фоне причин, не имеющих под собой патологической основы;
  • тщательный неврологический осмотр — направлен на оценку состояния кожных покровов и их чувствительности, а также на выявление областей парестезий и онемения;
  • детальный опрос больного — для определения степени выраженности симптомов и составления полной симптоматической картины.

Инструментальные процедуры подразумевают осуществление:

  • электронейромиографии;
  • рентгенографии позвоночника;
  • УЗИ брюшины;
  • ЭКГ и ЭЭГ;
  • КТ и МРТ спинного или головного мозга;
  • реовазографии.

Лабораторная диагностика ограничивается проведением:

  • общеклинического анализа и биохимии крови;
  • токсикологического анализа крови.

Лечение

Парестезия лица, конечностей, нижней челюсти или любой другой локализации зачастую устраняется при помощи консервативных методик, что основывается на приёме:

  • дезинтоксикационных лекарств;
  • гипогликемических веществ;
  • витаминных комплексов;
  • антиагрегантов, вазоактивных препаратов и других таблеток, направленных на улучшение реологии крови.

Помимо этого, медикаментозная терапия также предусматривает применение согревающих мазей, наносимых на область травмированного нерва.

Лечение парестезии нижних конечностей или других разновидностей недуга при помощи физиотерапевтических процедур включает в себя:

  • вакуумный и подводный массаж;
  • дарсонвализацию;
  • лекарственный электрофорез;
  • гальвано-грязевые аппликации;
  • иглорефлексотерапию.

Консервативная терапия также может быть направлена на:

  • прохождение пациентом курса лечебного массажа;
  • применение народных средств в домашних условиях — показано только после консультирования у лечащего врача. Наиболее эффективными считаются отвары на основе донника и листьев берёзы, конского каштана и коры ивы.

При неэффективности вышеуказанных способов лечебных мероприятий рекомендуется осуществление малотравматичных нейрохирургических методик. Помимо этого, операция необходима в тех случаях, когда причиной парестезии послужили опухоли или гематомы.

Профилактика и прогноз

Для снижения вероятности развития парестезии кожи необходимо придерживаться таких общих профилактических мер:

  • полный отказ от пагубных пристрастий;
  • ведение в меру активного образа жизни;
  • постоянный контроль над уровнем глюкозы в крови, а также над показателями АД;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • использование индивидуальных средств защиты при работе с химическими и ядовитыми веществами;
  • регулярное прохождение полного медицинского осмотра — для раннего выявления и устранения недугов, которые могут привести к парестезии.

Благодаря специфической клинической картине подобная патология имеет благоприятный прогноз — наблюдается полное выздоровление и быстрое восстановление после хирургического вмешательства.


Почему немеет подбородок причины

парестезия нижней челюсти симптомы лечение

Расскажем о том, почему немеет нижняя или верхняя челюсть, основные причины подобной проблемы, что с этим делать и к кому обратиться за помощью.

Оглавление:

Ведь даже от неаккуратных действий стоматолога может появиться подобная побочная реакция.

Поскольку факторов, способных вызвать данный симптом очень много, нужно разобраться для начала, о чем может свидетельствовать такое чувство и каким образом правильно диагностировать заболевание.

Основные причины онемения челюсти

Снижение чувствительности в области подбородка или целого сустава называется парестезией челюсти. Чаще всего врачи сталкиваются с тем, что у пациентов немеет нижняя челюсть, хотя такая симптоматика может проявиться и на верхней.

Основной причиной является нарушение работы тройничного нерва, а повредить его можно разными способами. Обычно врачи в первую очередь проверяют следующие случаи:

  • неграмотно проведенный процесс протезирования;
  • наличие воспалительного заболевания в зубах, особенно если оно достигло корня;
  • неправильная анестезия;
  • выход пломбировочного материала в область нижнечелюстного канала;
  • воспалительные процессы среднего уха;
  • появление патологии в работе лицевых мышц;
  • головные боли, мигрени;
  • повышенное артериальное давление, гипертонический криз;
  • эмоциональный стресс, сильное потрясение;
  • после удаления зуба мудрости;
  • как последствие инфекционного поражения;
  • интоксикация от некачественных материалов при стоматологическом или ортодонтическом лечении;
  • воспаление стенки лицевой артерии;
  • вирусные заболевания;
  • нарушения кровообращения пораженной области.

И это далеко не весь перечень причин, которые могут вызвать чувство, как будто немеет верхняя челюсть или нижняя. Каждый раз проявления симптоматики оказываются разными – слабое чувство или сильное, локализация в районе языка или возле уха, сопровождается головными или зубными болями и т. д.

Воспаление тройничного нерва

Отдельно стоит уделить внимание такому фактору, как нарушение в работе тройничного нерва. Именно он отвечает за иннервацию челюсти и соответствующие ощущения. Воздействовать же на его состояние могут различные проблемы и заболевания:

  1. Развивающиеся инфекции.
  2. Механические повреждения.
  3. Недостаточное кровоснабжение в пораженной области.
  4. Интоксикация от лекарств или вредных материалов, используемых при стоматологическом вмешательстве.

Чаще всего невропатия затрагивает какую-то одну ветку, а лечение должно проходить точно в соответствии с причиной, ее вызвавшей. Нарушение целостности тройничного нерва требует пристального внимания врача и длительного терапевтического воздействия.

Травмы

Случается, что во время аварии или после удара происходит перелом челюсти, вывих или другие виды механического повреждения. Помимо болезненных ощущений, такое состояние будет сопровождаться и онемением.

Долго искать причину не приходится, гораздо труднее восстановить работу челюсти, что растянется на несколько месяцев.

Остеохондроз

Сдавливание позвонков, нервных корешков и кровеносных сосудов между ними способно вызвать онемение челюсти, конечностей и пр. Часто больные жалуются, что при этом кружится или болит голова, а часть лица теряет чувствительность.

Симптомы в таком случае проявляются по-разному. Онемение может быть как постоянным, так и выглядеть приступообразно, охватывать всю челюсть или только слева или справа, быть большей или меньшей интенсивности.

Осложнение после имплантации зубов

Когда у человека зубы отсутствуют полностью или частично, их нужно восстанавливать. Современная стоматология рекомендует проведение имплантации. Очень важно для такой процедуры обратиться к профессионалу, иначе неграмотные манипуляции приведут к повреждению тройничного нерва.

Именно его может зацепить врач с помощью инструментов или самого импланта. Ошибки случаются на разных этапах:

  • недостаточное предварительное обследование и игнорирование глубины прохождения нерва;
  • неправильно подобранная длина стержня, вводимого в лунку после удаления зуба;
  • врач может ошибиться с местом расположения импланта;
  • проведение неграмотной анестезии, когда иглой задевают нервное окончание.

В любом случае виной всему действия стоматолога. От степени повреждения зависит и болезненность ощущений, и то, за какой период времени можно будет избавиться от побочной реакции. В некоторых случаях потребуется хирургическое вмешательство, а иногда и вовсе восстановить работу нерва в полной мере не получается никаким способом.

Аллергическая реакция

При установке пломб, протезов, брекетов и других конструкций из ненатурального материала, у пациентов может появиться аллергия. Помимо онемения челюсти, человека тошнит, ощущается ком в горле, болит голова, опухает лицо или органы ротовой полости, чувствуется жжение слизистой, зуд и пр.

Купировать подобную симптоматику можно с помощью антигистаминных препаратов. Но врач должен удалить основной аллерген и заменить его иным материалом. Если же аллергия проявилась после приема антибиотиков или других назначенных препаратов, то их следует отменить.

Нехватка витаминов

Проблемы в работе нервных окончаний также могут быть вызваны недостаточным поступлением в организм витаминов группы В.

Что делать, если немеет челюсть?

Когда подобное снижение чувствительности появилось после действий стоматолога, следует обязательно прийти к нему на прием для устранения ошибок лечения. Во всех остальных ситуациях желательно обратиться к невропатологу и обследоваться. Часто в качестве лечения назначают медикаменты и физиотерапевтические процедуры.

Видео: височно-нижнечелюстной сустав, упражнения.

© «ИнфоЗубы». Все права защищены, копирование материалов сайта

возможно в случае обязательного проставления ссылки на источник.

Материалы ресурса предназначены исключительно для ознакомления,

они не заменят квалифицированную помощь врача.

Источник:

Онемение в области подбородка

У меня появились неприятные ощущения в области подбородка и нижней губы, как-будто легкое онемение и покалывание

Полубедова Софья Александровна

Причины могут быть различными: стоматологические проблемы, инфекционные (напр, опоясывающий лишай), неврологические (шейный остеохондроз, неврит лицевого нерва, нарушения мозгового кровотока, недостаток витаминов и др.), общие терапевтические (заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет).

Источник:

Немеет нижняя челюсть: причины и способы лечения

парестезия нижней челюсти симптомы лечение

Когда немеет челюсть, причины такого состояния могут быть разные, начиная от побочного эффекта от лечения у стоматолога и заканчивая неврологическими процессами в организме. Независимо от причины, онемение нижней челюсти является серьезным поводом для обращения к специалисту.

Вероятные причины симптома

Самые частые причины того, что онемела нижняя часть челюсти и подбородок, это проблемы в неврологии, а именно неврит тройничного нерва. Для каждого заболевания характерны свои особенности лечения. К наиболее частым вероятным причинам подобного состояния относят:

  • нерациональное протезирование (занижен прикус);
  • воспалительные процессы в области корней зубов;
  • воспалительный процесс в среднем ухе;
  • болезни лицевого мышечного аппарата;
  • травмы челюстного аппарата;
  • сильный стресс или эмоциональное потрясение;
  • некоторые инфекционные заболевания;
  • токсиксические состояния (в частности, на материалы для протезирования);
  • вирусные заболевания (опоясывающий лишай);
  • погрешности при проведении анестезии при лечении и удалении зубов;
  • погрешности в лечении (пломбировочный материал выводится в нижнечелюстной канал);
  • нарушения в кровообращении.

Другой прямой причиной такого состояния может стать аллергическая реакция на низкую температуру – холодовая аллергия. Дополнительно она сопровождается ощущением жжения, зуда, на лице появляется отек или волдыри. Обычно в такой ситуации назначаются антигистаминные лекарственные средства, лекарства для восстановления кровообращения, чтобы повысить температуру тела.

К иным причинам относят травму челюстного аппарата. Во многих случаях такая симптоматика свидетельствует о том, что развился неврит тройничного нерва. Сильный удар в область лица, несчастный случай, авария – все эти факторы напрямую влияют на появление подобного симптома. В результате травмы может случиться перелом нижней или верхней челюсти.

Артериит лицевой артерии может стать причиной онемения. Дополнительно появляются такие клинические проявления, как болезненность, жжение. Важно не тянуть с обращением к специалисту, пройти диагностику и начать своевременное лечение, в зависимости от причины.

Остеохондроз как причина

Онемевший подбородок, челюсть могут свидетельствовать и о развитии шейного остеохондроза. Дополнительно может появляться головокружение, потеря чувствительности в конечностях. Болезненность обычно появляется на начальных стадиях болезни. Онемение во время развития остеохондроза является частым симптомом, который доставляет большой дискомфорт пациенту.

При таком заболевании парестезия может быть кратковременной и продолжительной, односторонней и двусторонней, частой и редкой. Терапия онемения должна проводиться только после точного установления диагноза. Общая длительность курса терапии обычно продолжается до полутора месяцев при своевременном обращении к доктору.

Такой симптом может появляться независимо от того, какой отдел позвоночника страдает от развития остеохондроза. Заболевание требует обращения к невропатологу или вертебрологу. Прямой причиной появления парестезии является нарушение кровообращения. Консервативный метод является основным в лечении данного недуга.

Терапевтические мероприятия

Лечение парестезии лица проводится в зависимости от причины, которая вызвала такой симптом. И только специалист может решать, какие методы применяются для избавления от заболевания. Главным является своевременность начатой терапии.

Так можно успешно восстановить чувствительность лица.

Параллельно с медикаментозными средствами для устранения воспалительного процесса, восстановления нормального кровообращения, назначаются физиотерапевтические мероприятия, к которым относят:

  • УВЧ;
  • электрофорез, при котором применяются обезболивающие или противовоспалительные препараты;
  • лечение импульсами тока;
  • лечение с помощью лазера.

Если диагностируется неврит тройничного нерва, такое состояние требует длительной консервативной терапии. Применяются нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, анальгетики, витамины группы В, физиотерапия.

Метод терапии выбирается только после точного определения причины, постановки диагноза, с учетом хронических заболеваний, противопоказаний, индивидуальных особенностей организма. Вот почему очень важно не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к специалистам.

Если же появляется онемение в области верхней или нижней челюсти, это состояние продолжается недлительное время, это может свидетельствовать о спазме мышц, который возникает в силу разных причин (реакция на анестезию при лечении зубов, слишком широкое открывание рта). В таком случае подобное состояние не требует специфической терапии, обычно оно проходит самостоятельно.

Определить точную причину такого симптома можно только после прохождения грамотно назначенной диагностики. Самыми частыми методами обследования являются:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • допплерография сосудов.

На основании показателей пройденной диагностики устанавливается диагноз, назначается правильный алгоритм лечения. При правильном подходе можно быстро устранить такой симптом, как онемение челюсти, предотвратить развитие возможных осложнений.

Источник:

Онемение после удаления зуба: причины, методы лечения,

парестезия нижней челюсти симптомы лечение

Решиться на поход к стоматологу подчас довольно сложно. Однако, возникают ситуации, когда откладывать посещение зубного врача больше нельзя. В частности, так бывает когда боль настолько сильна, что терпеть больше нет возможности.

Зачастую, это связано с настолько серьезным разрушением тканей, что помочь сможет только удаление. Поэтому лучше не увлекаться обезболивающими лекарствами, а немедленно отправляться к стоматологу.

Инфекция из поврежденного зуба может спровоцировать поражение других органов и систем человеческого тела.

Современная медицина позволяет безболезненно перенести эту операцию. После ее проведения необходимо несколько часов не есть и не пить, стараться не касаться места, где был зуб языком, и все будет в порядке.

Но, случается так, что, спустя много часов, ощущается онемение губы и подбородка после процедуры удаления зуба, или не проходит странное ощущение в области челюсти. Что же делать в таком случае? Особо волноваться не стоит. Это довольно распространенное явление, когда не проходит онемение после удаления.

По-научному оно именуется парестезией. По статистике 7% людей, перенесших процедуру удаления зуба подвержены этому явлению.

Понятие парестезии

Парестезией называют снижение ощущения различных участков человеческого тела. Нормальное состояние организма позволяет чувствовать тепло и холод, реагировать на сдавливание, растяжение и другое механическое или химическое воздействие.

При парестезии сигнал от нервных окончаний в головной мозг нарушается и ощущения притуплены. Может ощущаться покалывание, жжение, онемение в некоторых участках тела. Это не болезнь. Это изменение, вызванное повреждением нервных волокон.

Из-за сбоев в работе центральной нервной системы какая-то часть тела подает разные сигналы, и организм «теряется».

С чем связано снижение чувствительности после посещения стоматолога?

Тело человека насчитывает 24 нерва, которые управляют черепом, лицом, отвечают за слюноотделение, движение челюстей. Среди них находятся верхнечелюстной и нижнечелюстной. Их повреждение способно вызвать парестезию. Чаше всего возникает онемение после удаления зуба мудрости.

При проведении этой операции стоматолог может случайно задеть нервное окончание нижней либо верхней челюсти. Это может вызвать онемение лица, онемение щеки, онемение языка. Нервный аппарат разветвляется рядом с верхушками корней «восьмерок». Именно поэтому он часто задевается при введении хирургических инструментов.

От того, насколько обширна пораженная зона, будут зависеть сроки потери чувствительности и то, на каких участках будут испытываться пациентом неприятные ощущения.

Кроме того, вследствие хирургического вмешательства может проявиться отечность десны вокруг лунки, воспалиться около зубная ткань. Проблема может быть связана и с неправильным введением обезболивающего.

Воспалившаяся ткань сдавливает нервы, и тогда проявляются симптомы парестезии.

Также в группе риска находятся люди пожилого возраста, особенно женского пола, и те, у кого зубы располагаются под неправильным наклоном.

Симптоматика

  • Снижение чувствительности, похожее на действие болеутоляющих препаратов;
  • Легкое жжение;
  • Потеря вкуса;
  • Синдром «мурашек»;
  • Ощущение попадания в ротовую полость небольшого, тонкого постороннего предмета.

Разные люди испытывают непохожие ощущения. У кого-то немеет весь язык или его небольшой участок. Кто-то отмечает одеревенение губ, другие жалуются на онемение челюсти целиком.

Но, даже если кажется, что можно перетерпеть, все равно необходимо от этих ощущений избавляться.

Лечение парестезии

Онемение после удаления зуба мудрости поддается медикаментозному лечению. Рекомендуется принимать витамины B и C, которые способствуют скорейшему заживлению раны, а также лекарства, восстанавливающие кровообращение. Например, «Пирацетам» или «Трентал».

Следует знать, что у подобных препаратов имеются противопоказания: повышенное содержание сахара в крови, заболевания сердца, прием препарата в период беременности и кормления грудью, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение почечной деятельности, инсульты.

Врач также может прописать уколы дибазола и экстракта алоэ.

Отлично помогают физиотерапевтические процедуры. К ним относятся:

  • Воздействие на больной участок электрическим током сверхвысоких частот, снимающие мышечное напряжение, улучшающее приток крови и снимающее воспалительный процесс;
  • Терапия с использованием полезных свойств магнитного поля, которое способствует восстановлению нервных волокон, борется с отеками;
  • Введение в больную зону препаратов при помощи электрического разряда малой интенсивности. Это помогает добиться скорейшего восстановления разрушенных тканей, снять отечность, избавиться от болей;
  • Иглоукалывание. Благодаря воздействию на специальные точки на теле улучшит кровоток и повысит сопротивляемость организма;
  • Лечение грязями, имеющее общеукрепляющий эффект для всего организма.

В редких случаях парестезия сохраняется на протяжении нескольких месяцев. Тогда единственным способом лечения является хирургическое вмешательство. Обычно, его проводят, если симптомы онемения сохраняются в течение года или двух. Но такие операции проводят в крайне редких случаях.

Возвращению чувствительности предшествует легкое покалывание. Может ощущаться легкий зуд и жжение. Это говорит о том, что лечение было подобрано врачом правильно и, в скором времени, организм восстановится.

Профилактика осложнений онемения

Медицина сталкивалась со случаями, когда парестезия сопровождалась осложнениями.

У некоторых пациентов онемение подбородка после удаления зуба мудрости или щеки после операции навсегда вызывало утрату чувствительности этих зон. А иногда проблема приобретала хроническую форму.

 Онемение лица не проявлялось в обычном состоянии, но, под воздействием низких температур, переутомления, сильных переживаний, человек опять начинал испытывать неприятные ощущения.

Этого можно избежать, если соблюдать нехитрые правила:

  • Соблюдать элементарную гигиену рта и не допускать попадания в ранку инфекции, которая может вызвать воспалительный процесс;
  • Контролировать артериальное давление. При его высоких показателях расширяющиеся сосуды могут задеть соседний нерв;
  • Совершать пешие прогулки, избегать стрессов и перенапряжения, делать физическую зарядку;
  • Стараться регулярно и правильно питаться, избегая острой и консервированной пищи, а также очень горячих или холодных продуктов;
  • Следить за уровнем сахара в крови. Если его количество понижено, это может вызвать воспаление ответвлений лицевых нервов;
  • Не затягивать визит к доктору, если онемение не проходит.

Губы, подбородок, щеки немеют у пациентов после проведения процедуры по удалению зубов довольно часто. В подавляющем большинстве таких случаев восстановление занимает 10-15 дней. Иногда неприятные ощущения длятся в течение месяца.

Если через тридцать дней не наступило улучшение, следует посетить клинику, где делали операцию. Желательно обратиться к тому же самому доктору, чтобы он мог дать назначение на физиопроцедуры и выписать необходимые лекарства.

99% пациентов после правильного лечения не испытывают больше никакого дискомфорта.

Заключение

Насколько организм склонен к парестезии, зависит от наличия различных внутренних недугов.

Это остеохондроз, травмы, гипертония, недостаток витамина B, снижение иммунитета, отравления химическими веществами, плохая работа желудочно-кишечного тракта, заболевания уха, горла и носа, раковые опухоли.

При наличии этих заболеваний риск развития онемения увеличивается. А восстановление потребует больших временных и финансовых затрат.

Самостоятельно избавиться от парестезии практически невозможно, поэтому, если после удаления зуба появились ее признаки, лучше не затягивать и тесно контактировать весь период лечения со стоматологом.

Источник:

По каким причинам может онеметь подбородок и щеки?

парестезия нижней челюсти симптомы лечение

Онемения

22.01.2017

23.8 тыс.

15.9 тыс.

6 мин.

Онемение любой части тела чаще всего связано с неврологическими проблемами. Если речь идет о лице, обычно немеет подбородок и губы. Причин этому может быть несколько, начиная от неврологических патологий и заканчивая шейным остеохондрозом.

Онемение подбородка является достаточно распространенным явлением. Если подобное случилось, нужно обратиться к терапевту.

После предварительного обследования врач может назначить подходящее лечение или перенаправить пациента к другому специалисту, к примеру, к неврологу либо к стоматологу.

Многие не обращают внимания на такой симптом, как онемение подбородка, считая, что никакой опасности это не несет и может пройти само собой.

Но на самом деле, если симптом повторяется нечасто, это может быть проявлением простой нехватки витаминов либо проблем с зубами и деснами. В случае когда подбородок немеет постоянно, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Специалист должен провести обследование пациента и определить причину проблемы, после чего предложить больному лучший способ для ее устранения.

Онемение подбородка является достаточно распространенной проблемой. Чаще всего сама по себе нижняя часть лица не теряет чувствительность. В основном немеет левая или правая щека, подбородок и губы. Кроме того, может быть задействован нос и даже уши. Все зависит от причины развития симптома и степени сложности патологии.

Онемение определенных областей лица может быть признаком нехватки витаминов группы В и глюкозы в крови. Но в этом случае будут иметь место и дополнительные симптомы, к примеру, слабость мышц и искривление мимики.

В международном классификаторе болезней подобную проблему относят к коду R20, что говорит о нарушении кожной чувствительности. Если проблема носит периодический характер и возникает очень редко, переживать не стоит. Однако при частом онемении подбородка и иных районов лица необходимо обязательно обратиться к врачу.

Наиболее часто причиной подобного симптома оказывается стоматологическая проблема, болезни шейного отдела позвоночника, патологии эндокринной системы, частые стрессы и нервные расстройства. Большую роль играет и возрастной фактор. У многих пожилых людей периодически отмечается онемение подбородка и губ.

Особенностью данного явления можно считать то, что не все относятся к нему серьезно. В результате этого возникает такая проблема, как переход расстройства в хроническую форму.

Если пациент длительное время чувствует онемение подбородка, может возникнуть нарушение кровообращения и сильное раздражение нервов. Все это может негативно сказаться на состоянии нервных волокон, вследствие чего они погибают.

Чувствительность определенного района лица при этом будет нарушена навсегда.

Подобное явление может происходить по разным причинам. Это могут быть и серьезные патологии, требующие квалифицированной медицинской помощи, и обычное нервное перенапряжение, которому в наше время подвержена большая часть человечества.

С периодическим онемением различных частей лица и шеи знакомы люди, которые страдают от шейного остеохондроза.

Мышечное перенапряжение, которое возникает при этом недуге, может проявляться не только в шейно-плечевой зоне, но и выходить за ее пределы. Более того, большую опасность представляют собой остеофиты.

Они могут защемлять нервные корешки, что приводит к временной потере чувствительности в различных частях лица и шеи.

Сам по себе остеохондроз не является смертельным недугом. Но он неизлечим и приносит человеку очень много неприятностей. Самыми частыми симптомами остеохондроза является частичная потеря чувствительности лица либо конечностей, дискомфорт во время движения шеи, а также головная боль и снижение мозговой деятельности из-за проблем с кровообращением.

Второй возможной причиной онемения подбородка является нехватка полезных веществ в организме больного. К такой проблеме может привести недостаток витамина В.

Кроме того, что у человека начнет неметь лицо, отмечается активное выпадение волос, ломкость ногтей и ухудшение памяти.

Чтобы решить подобную проблему, необходимо включить в свой рацион орехи, кисломолочные продукты, грибы и некоторые сорта рыбы.

К нарушению чувствительности кожи в области подбородка может привести паралич Белла. Это заболевание происходит по причине неправильного обмена сигналами между мышцами лица и головным мозгом. Сопутствующими симптомами является асимметрия мышц, боль в районе ушей и невозможность сомкнуть веки.

Подбородок может неметь и при сахарном диабете. Данное заболевание приводит к снижению чувствительности различных частей тела. Лицо не является исключением, а в основном страдают губы и подбородок.

При сахарном диабете больного могут мучить и иные симптомы, а именно повышенная утомляемость, постоянные позывы в туалет, снижение веса, памяти, остроты зрения и чрезмерно длительное заживление ран.

Предотвратить развитие подобного недуга можно профилактическими мерами, правильным питанием и занятиями спортом. В группе риска находятся люди с плохой наследственностью.

Причиной онемения подбородка, как и многих других частей лица, может стать острая аллергическая реакция. Она может возникнуть на косметику либо на пищевые продукты.

Кроме того, подобный симптом является признаком мигрени, рассеянного склероза и опоясывающего лишая. Резкие скачки давления могут приводить к различным неприятностям, в том числе и к онемению лица. Подбородок тоже входит в этот список.

Если он онемел, вполне возможно, что речь идет о гипертонии либо гипотонии.

При частом онемении подбородка стоит проверить состояние ротовой полости. Вполне возможно, что проблема заключается в стоматологическом недуге, который можно устранить парой визитов к дантисту.

Если подбородок онемел, и проблема не проходит долгое время, нужно обязательно обратиться к врачу. Вполне возможно, что это признак инфекции. Отит, менингит и даже герпес могут проявляться в виде такого симптома. При этом дополнительно немеют губы, и становится сложно жевать. Может появиться сильный насморк и слезотечение без причины.

Если у человека постоянно ощущается потеря чувствительности различных областей лица, нужно обязательно обратиться к врачу и пройти тщательное обследование. На основании поставленного диагноза специалиста будет назначено правильное лечение. Это позволит избавиться от такой проблемы, как онемение, и иных неприятных симптомов.

Тянуть с походом к врачу не стоит, так как не исключено, что данное состояние является сигналом серьезной патологии. Чаще всего проблемы с онемением определенных частей тела решаются неврологом. Но иногда требуется помощь стоматолога, терапевта, эндокринолога и даже онколога.

В редких случаях злокачественные опухоли могут вызывать частичное либо полное онемение лица.

Чтобы иметь возможность быстро вылечить недуг, нужно обращаться к врачу на начальном этапе развития заболевания. Онемение подбородка начинается с покалывания в проблемной области. Может ощущаться легкое жжение и эффект «мурашек» на коже.

Подобное состояние человек всегда наблюдается в том случае, если длительное время его тело находится в неправильном положении. К примеру, сдавливание одной конечности в позе «нога на ногу» может привести к онемению. Это чувство знакомо многим.

Аналогично происходит и с подбородком, если для этого имеются провоцирующие факторы.

Начинается покалывание не всегда в подбородке. Оно может идти от губ либо от щеки. Если проблема проходит быстро и не повторяется часто, можно не беспокоиться. Достаточно просто наладить питание, вести умеренно активный образ жизни и избавить себя от стрессов и нервного перенапряжения. При частых онемениях лица нужно обязательно обратиться к врачу.

Хирургическое вмешательство и использование анестезии может стать причиной того, что происходит временное онемение щеки или подбородка. К примеру, если пациенту приходится удалять зубы либо лечить какую-либо патологию ротовой полости, определенное время после этого процесса будет отмечаться потеря чувствительности нижней части лица.

Это вполне нормальное явление, но онемение подбородка и щеки должно пройти за пару часов. Если этого не произошло, значит, речь идет о повреждении нерва. Во время операции специалистом могла быть допущена ошибка, к примеру, врач мог задеть нижнюю ветку троичного нерва, что и вызывает онемение нижней части лица (подбородка).

Любая операция, в том числе и стоматологическая, является достаточно опасной. Повреждение нервов, приводящее к онемению подбородка, щеки и губы является достаточно распространенной проблемой. Поэтому необходимо доверять свои зубы только опытным врачам. Особенно внимательным нужно быть при имплантации зубов и лечении патологий челюсти и ротовой полости.

Источник:

Почему немеет челюсть

парестезия нижней челюсти симптомы лечение

Онемение челюсти может встретиться как побочный симптом после лечения зубов или их удаления. Так почему же немеет челюсть? Онемение и прочие болезненные ощущения могут быть вызваны целым рядом причин, от неврологических до стоматологических. Самолечение в таком случае – это стрельба из пушки по воробьям.

Онемение челюсти, которое держится несколько дней подряд, будет серьёзным поводом обратиться за стоматологической консультацией.

Возможные причины онемения

Чаще всего онемение челюсти возникает по причине неполадок с тройничным или лицевым нервом. Каждая из возможных причин требует различного типа лечения. С этим могут быть связаны следующие ситуации:

  • патология прикуса и артроз височно-нижнечелюстного сустава;
  • заболевания зубных корней;
  • воспаление внутреннего уха, евстахеит, хронический тонзиллит;
  • заболевания лицевых мышц;
  • травма челюсти;
  • стрессовое состояние;
  • снижение венозного оттока крови из лицевых сосудов;

Ещё одной причиной онемения челюсти может стать аллергическая реакция на низкую температуру. Как правило, такие симптомы связаны с другими заболеваниями и могут быть признаком инфекционных и хронических заболеваний.

Механическая травма челюсти может стать причиной парестезии лица

Помимо онемения холодовая аллергия проявляется также жжением, зудом, появлением отёка и волдырей на лице.

Как правило, в таком случае рекомендуется принимать антигистаминные препараты и восстанавливать нарушенное кровообращение с помощью повышения температуры тела.

Лечение

Парестезия лица лечится согласно диагностированной причине. В зависимости от этого находится и необходимость применения хирургических методов.

Немаловажным здесь является своевременность лечения. Ведь спустя длительный срок, например, несколько месяцев, чувствительность челюсти может не вернуть даже после успешной хирургической операции.

В случае применения медикаментозной терапии, как правило, используются и физиотерапевтические методы лечения. К таковым можно отнести:

  • ультравысокочастотная терапия;
  • электрофорез лица с применением анальгетиков;
  • диадинамотерапия (применение электрического тока);
  • лазерная терапия.

Метод лечения необходимо выбирать внимательно, предварительно точно установив причину по которой немеет нижняя челюсть, почему это происходит.

Применение не подходящего способа может вызвать лишние осложнения и усугубить состояние пациента. Поэтому следует отложить самолечение до постановки точного диагноза и получения врачебных рекомендаций.

Повреждение височно-нижнечелюстного сустава может спровоцировать онемение челюсти

Однако, в том случае, когда челюсть немеет часто или же онемение вовсе не исчезает, следует посетить терапевта, который, установив наиболее вероятные причины патологии, и отправит вас к неврологу или стоматологу для уточнения диагноза.

Вполне вероятно, что пациенту придётся пройти ряд процедур типа томографии черепа, допплерографии сосудов и ряда других. В конечном итоге, зная диагноз, специалист назначит вам подходящее лечение.

Источник:

Почему немеют губы, язык и подбородок

парестезия нижней челюсти симптомы лечение

Онемение губ, подбородка и языка – проблема, с которой сталкиваются многие. Причина тому – различные заболевания головного мозга и эндокринной системы либо нарушение кровообращения, действие анестезии. О том, почему немеют губы и что делать с этим, к какому врачу обратиться, написано в статье.

Причины онемения

Часто у людей возникает вопрос, почему немеют губы и язык. Это происходит при расстройствах кровообращения, иннервации лица.

Приводят к этому такие факторы, как:

  1. Действие анестезии при операциях на челюсти, применении местных обезболивающих препаратов в эндоскопии, лечении гастрита.
  2. Заболевания периферической нервной системы: неврит лицевого нерва, нейропатии различного генеза: на фоне диабета, нехватки витаминов.
  3. Остеохондроз.
  4. Опоясывающий лишай и другие вирусные инфекции, которые поражают периферические нервные волокна.
  5. Паралич Белла.
  6. Аллергические заболевания.
  7. Инсульт геморрагический и ишемический, прочие поражения головного мозга, при которых повреждаются ядра пятой, седьмой пары черепно-мозговых нервов.
  8. Проблемы с сердечно-сосудистой и кроветворной системами (ВСД, сердечная недостаточность, анемия).
  9. Болезни дёсен, зубов, инфекции ЛОР-органов.

Анестезия

Если немеет нижняя и верхняя губа, язык и подбородок, причина может быть в действии анестетиков. Обезболивающие препараты применяют в стоматологии, причём их действие продолжается и после проведённых операций: экстракции зуба, удаления уздечки, прочих манипуляций.

Возможно применение анестетиков в эндоскопии. При обследовании желудка, дуоденальном зондировании обезболивающее вещество распыляется на слизистую горла. Это помогает ослаблять рвотный рефлекс.

Анестетики добавляют в лекарственные препараты для лечения гастрита, такие как Алмагель А. Попадание его на язык вызывает нарушение иннервации.

Нейропатия

Лицо иннервируют ветви лицевого, тройничного нерва, которые обеспечивают болевую чувствительность, а также остальные её виды: тактильную, температурную. Их повреждение становится причиной развития онемения нижней, верхней губы и подбородка, языка. Заболевания, приводящие к этому, имеют в основном вирусную и аутоиммунную этиологию.

Происходит воспаление чувствительных ветвей лицевого, тройничного нервов при переохлаждении. Провоцируют неврит наличие рядом очага инфекции: кариозных зубов, десневых карманов, гайморита, герпетической сыпи.

Диабетическая нейропатия возникает на почве кетоацидоза и энергодефицита в нервных клетках, нарушения кровообращения – капилляропатии. Кетоновые тела повреждают сосуды, нервные волокна. Это приводит к поражению их функции, в результате чего кожа лица теряет чувствительность, развивается так называемая диабетическая нейропатия.

Некоторые аллергические процессы вызывают онемение языка, подбородка. При этом выделяются биологически активные вещества, изменяющие чувствительность болевых, тактильных, температурных рецепторов. Аллергический отёк нервных волокон приводит к онемению областей, за которые они ответственны. Нарушается также микроциркуляция крови, что тоже приводит к онемению.

Вирусные инфекции

Частой причиной онемения верхней, нижней губы, подбородка, языка являются инфекции, вызванные вирусами. Герпетическая сыпь, опоясывающий лишай при этом – спутники нарушения болевой, температурной чувствительности этих областей лица.

Вирус герпеса различных видов при этом поражает не только кожные покровы, но и нервы. Это провоцирует развитие воспалительных процессов в них. Другие воспалительные заболевания, такие как гайморит, гингивит, пародонтит, вызывают нарушение чувствительности.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз является аутоиммунным заболеванием, при котором в периферических нервных волокнах возникают воспаления и рубцы, что нарушает их работу.

Причиной данной патологии считают вирусные инфекции, повлёкшие за собой аутоиммунное поражение собственной нервной ткани.

Это приводит к повреждению изолирующей нерв миелиновой оболочки, что вызывает нарушение функции нервов и онемение кожи.

Дефицит витаминов и минералов

Нехватка витаминов группы В, преимущественно В12 и В1, ведёт к нарушению проводимости импульса.

Это случается при голодании, нарушении всасывания полезных веществ при болезнях желудочно-кишечного тракта, длительном приёме энтеросорбентов.

Последние поглощают витамины, минералы, приводя к полинейропатии, снижению чувствительности кожи лица, почему и немеет верхняя и нижняя губа, язык и подбородок.

Нехватка натрия, кальция ведёт к периферической нейропатии. Это происходит при обильных рвоте, поносе, дистрофиях, патологии паращитовидных желёз, беременности.

Нарушение кровообращения

Приступ вегето-сосудистой дистонии сопровождается расстройством чувствительности. Хроническая сердечная недостаточность ведёт к онемению некоторых областей лица, которые приобретают багрово-синюшную либо просто бледную окраску. Тот же процесс происходит при анемии – нехватке эритроцитов, переносящих кровь. При этом нервная ткань, чувствительная к дефициту кислорода, страдает.

Геморрагический, ишемический инсульт, а также менингит, приводят к поражению центров, отвечающих за чувствительность лица. Это ядра лицевого, тройничного нервов, представляющих собой скопления серого вещества.

Дистрофические изменения в хрящевой ткани приводят к образованию грыж, остеофитов, сдавлению нервных корешков, сосудов, питающих мозг. При этом страдает кровообращение головы, что приводит к потере чувствительности некоторых участков кожи лица.

Диагностика и лечение

Что делать, если онемела губа? Необходимо в срочном порядке обратиться за врачебной помощью к неврологу.

Для лечения нейропатий различного происхождения применяют витамины группы В в виде уколов, таблеток. Возможно их введение в область лица с поражённой иннервацией при помощи электро- , фонофореза.

При рассеянном склерозе применяют иммунную терапию: стероидные гормоны, применение донорских антител внутривенно, внутримышечно.

Для лечения диабетической нейропатии необходима коррекция состояния эндокринологом. Назначаются гипогликемические медикаменты, препараты, улучшающие ответ к собственному инсулину: Липоевая кислота, Метформин.

При сердечно-сосудистой недостаточности, инсультах применяют антигипоксические средства для поддержки организма в условиях нехватки кислорода. Это Триметазидин, Милдронат (Предуктал), ангиопротектор Актовегин.

Заключение

Онемение губ может быть признаком серьёзных заболеваний, таких как инсульт, рассеянный склероз, которые способны привести к инвалидности. Поэтому в таких случаях необходимо тщательное обследование, лечение, а также последующее наблюдение врача.

(

Источник:

Причины боли в челюсти

парестезия нижней челюсти симптомы лечение

Так же можно ощущать онемение лица при шейном остеохондрозе, головокружение, потерю чувствительности в руках и т.д. Боль при этом заболевании возникает редко, как правило, в начале болезни.

Причины онемения конечностей могут быть весьма опасны, поэтому не стоит игнорировать тревожные сигналы, и лучше сразу обратиться к профессионалам. Кроме кратковременных реакций организма на нарушение кровоснабжения или сдавливание нерва, например, из-за сидения в неудобной позе, существуют и патологические онемения — признак заболевания.

Онемение бывает: кратковременным и длительным, односторонним и двусторонним, частым и редким. Лечение онемения, основанное на точной диагностике и индивидуальном подходе, занимает от трех дней до полутора месяцев.

Примерно в половине случаев имеются симптомы повреждения тройничного и лицевого нервов.

В таких случаях говорят о доброкачественной сенсорной нейропатии тройничного нерва, поскольку онемение в таких случаях может пройти самостоятельно.

Остеохондроз является серьезным заболеванием позвоночника, при котором происходят изменения в позвонках и межпозвоночных дисках. При этой болезни пациенты испытывают ужасную боль в пораженной области. Онемение при остеохондрозе является обычным делом, между тем, это явление доставляет массу дискомфорта.

Немеет лицо — причины в болезни

Эти причины онемения прослеживаются при любом виде остеохондроза, но при шейном недуге кровообращение нарушается более серьезно. Онемение может начать проявляться уже на первой стадии, ровно, как и болевой синдром. В первую очередь, стоит сказать, что обращаться необходимо к невропатологу и вертебрологу.

Совершенно точно, что онемение — это проявление плохого кровоснабжения и необходимо ее устранить. Эти методы являются главными в диагностировании остеохондроза. Онемение ног, рук и лица при шейном остеохондрозе требует расширения сосудов, т.е. приема специальных препаратов. В целом, медикаментозное лечение является основной терапией в борьбе против остеохондроза.

На протяжении сеанса массажа больной может отметить, что онемение пальцев рук при остеохондрозе или лица моментально проходит.

Пациент может почувствовать боль от массажных движений в области воротниковой зоны, но это вполне нормально для первых 3-4 процедур. Не соблюдение этого грозит усилением боли как в шее, так и в голове.

В том и в другом случае люди заблуждаются. Это далеко не полный перечень растений и природных компонентов, которые могут быть использованы в терапии.

Причина первая: перелом. После сильного удара, пришедшегося в лицевую область, или несчастного случая, аварии, может случиться перелом верхней или нижней челюсти. Причина вторая: остеомиелит челюстей.

Это инфекционное заболевание, затрагивающее все участки челюстной кости и вызывающее сильное воспаление. Врач находит пораженный зуб с отмершей пульпой (в некоторых случаях обнаруживаются запломбированные зубы).

И этот, и соседние зубы сильно болят, начинают шататься.

Причина третья: одонтогенная. Причина четвертая: артериит лицевой артерии.

Если боли в челюсти вызваны этим недугом, они сопровождаются жжением и распространяются от области подбородка и нижней челюсти до верхней губы, носа и носогубной складки. Порой боли доходят до уголка глаза.

Характерным признаком артериита считается боль в том участке, где лицевая артерия перегибается через основание нижней челюсти.

Причины заболеваний суставов

В этом случае болит челюсть, а также сустав, висок, щека и даже лоб. При этом человеку становится трудно открывать рот, а при каждом движении раздается неприятный щелчок.

Основные причины онемения (парестезии):

Осмотрев больного, доктор выявляет область болей, фиксирует, что у человека есть проблемы с открыванием рта, обнаруживает изменения в строении сустава. Причина шестая: краниальная невралгия. Причина пятая: невралгия верхнего гортанного нерва. При этом недуге боль распространяется на зону гортани (с одной или двух сторон).

Причина седьмая: невралгия языкоглоточного нерва. Это заболевание встречается очень нечасто. При надавливании на угол нижней челюсти боль становится сильнее.

Приступы боли в челюсти и других перечисленных зонах нередко провоцируются приемом горячей или, наоборот, слишком холодной пищи, охлаждением. Причина девятая: каротидиния. Причина десятая: остеогенная саркома.

Онемение рук, ног и лица является ярким симптомом остеохондроза. Онемение кожи лица может быть проявлением заболеваний нервов или сосудов, проходящих в этой области. Почему происходит онемение можно узнать и у лечащего врача.

Конечно, это заболевание – не единственная причина потери чувствительности, но основная. Почти у каждого пятого больного причина онемения лица остается неизвестной. Болят челюсти нередко и по причинам, связанным с заболеваниями полости рта.

Кариес, затронувший нерв, поражение пульпы, абсцесс периодонта – все эти недуги могут вызвать боль в челюсти.

Источник:

Онемение губ

парестезия нижней челюсти симптомы лечение

Онемение губ – это довольно распространённый и неприятный клинический признак, который требует внимания, в особенности если возникает регулярно или выражается на постоянной основе.

Крайне мало физиологических причин возникновения подобного признака. В подавляющем большинстве случаев он связан с неврологическими патологиями, но также может развиваться на фоне иных заболеваний. К тому же такой признак нередко является побочным эффектом.

Если немеют губы, то это всегда первый, но не единственный признак в клинической картине. Его дополняют проявления базового недуга, а также отёчность, жжение и покраснение непосредственно поражённого сегмента.

Чтобы поставить правильный диагноз и выяснить первопричину необходимо осуществление большого количества лабораторно-инструментальных манипуляций. Помимо этого, не последнюю роль играет физикальный осмотр, проводимый неврологом.

Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от провоцирующего фактора. Тем не менее, чтобы купировать только лишь симптом применяются консервативные методики.

Этиология

Онемение губ может быть обусловлено большим количеством предрасполагающих факторов. Сюда стоит отнести серьёзные патологии, неврологические реакции или же ответ человеческого организма на какой-либо раздражитель.

Наиболее частыми источниками основного симптома выступают:

  • остеохондроз в шейном отделе позвоночного столба;
  • недостаток витамина В;
  • протекание сахарного диабета;
  • нарушение прохождения импульсов между мозгом и мышцами лица. Наиболее часто такие сбои наблюдаются при параличе Белла;
  • сильные головные боли, по типу мигрени;
  • аллергические реакции – в таких ситуациях провокаторами могут служить лекарственные вещества, косметические средства и продукты питания;
  • стоматологические недуги, а именно воспалительное поражение дёсен или сильнейшая зубная боль;
  • постоянные колебания кровяного тонуса, причём не имеет значения повышено АД или понижено;
  • опоясывающий лишай – при этом онемевшие губы будут первым клиническим признаком;
  • отравление химическими веществами или тяжёлыми металлами;
  • рассеянный склероз;
  • широкий спектр недугов инфекционной природы, например, менингит, герпес или отит.

Необходимо учитывать, что онемение нижней губы нередко вызывает:

  • неправильный процесс кровообращения с локализацией в стволе головного мозга;
  • поражение тройничного нерва, а именно невропатия его ядра;
  • развитие воспаления в дёснах или зубах нижней челюсти;
  • влияние наркоза, используемого для лечения стоматологических недугов;
  • механические травмы губы;
  • начало формирования онкологического процесса;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • гипогликемический синдром;
  • сдавливание позвоночной артерии при шейном остеохондрозе;
  • челюстно-лицевые травмы;
  • синдром онемевшего подбородка;
  • перелом нижней челюсти – в таких ситуациях чувство затёкшей губы будет присутствовать постоянно на протяжении примерно трёх месяцев, даже после своевременно начатого лечения;
  • косметологическая процедура увеличение губ;
  • установление имплантата в подбородок.

Причины онемения верхней губы нередко представлены:

Межпозвоночная грыжа – возможная причина онемения верхней губы

Иногда немеет нижняя губа или верхняя губа при беременности. В таких случаях это может выступать в качестве как вполне нормального проявления, так и признака развития одного из вышеуказанных заболеваний.

Симптоматика

Существуют клинические признаки, которые во всех случаях, в независимости от того, почему немеют губы, будут дополнять основное проявление. К ним стоит отнести:

  • ощущение холода на губах;
  • жжение и зуд на нижней или верхней губе;
  • распространение онемения на щёки, нос и подбородок;
  • патологическое покраснение поражённого сегмента;
  • ощущение «мурашек» на губах;
  • покалывание и боли различной степени выраженности.

В зависимости от того, что послужило источником нарушения или полного отсутствия чувствительности губ симптоматика может дополняться огромным количеством признаков. Основная их категория выражается в:

Очень важно учитывать, что все вышеуказанные симптомы, дополняющие онемение губ, это далеко не весь спектр клинических проявлений. В каждом конкретном случае, у того или иного пациента симптоматика будет сугубо индивидуальной, но в любой ситуации необходимо обратиться за помощью к неврологу.

Диагностика

Пусковой фактор того, почему немеет верхняя губа или нижняя губа клиницист сможет определить только после изучения результатов лабораторных исследований и инструментальных процедур. Однако первый этап диагностических мероприятий включает в себя:

  • изучение истории болезни – для выявления хронической болезни, начала периода обострения, которой приводит к выражению основного признака;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза – необходимо для подтверждения или опровержения влияния физиологического этиологического признака;
  • тщательный физикальный осмотра пациента – направлен на пальпацию проблемной области. Во время проведения такой манипуляции врач следит за реакцией человека;
  • детальный опрос – для определения степени выраженности основного симптома и составления полной клинической картины, что иногда может указать на базовую болезнь.

Проведение ЭКГ

Лабораторно-инструментальная диагностика может быть направлена на:

  • общеклинический и биохимический анализ крови;
  • общий анализ урины;
  • токсикологическое исследование крови;
  • электронейромиографию;
  • доплерографию;
  • реовазографию;
  • рентгенографию и УЗИ;
  • КТ и МРТ;
  • ЭЭГ и ЭКГ.

Результаты таких общих процедур дадут неврологу основания направить пациента на обследование к другим клиницистам, например, онкологу, эндокринологу, нейрохирургу, отоларингологу, дерматологу, стоматологу и ортопеду.

Лечение

Борьба с затёкшими губами проводится при помощи таких консервативных методик терапии:

  • приём медикаментов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • изменение рациона;
  • применение народных средств.

Медикаментозное лечение онемения губ направлено на использование:

  • «Фенитона»;
  • «Карбамазепина»;
  • «Антистакса»;
  • «Циннаризина»;
  • «Вазонита»;
  • «Нейродикловита»;
  • витаминных комплексов.

Физиотерапия включает в себя процедуры:

  • точечный массаж губ;
  • иглорефлексотерапия;
  • ультрафонофорез.

Лечение народными средствами подразумевает приготовление и потребление целебных напитков на основе следующих лекарственных трав и растений:

  • крапивы и петрушки;
  • коры калины и фиалки;
  • валерианы и коры ивы;
  • листьев герани и конского каштана;
  • мяты и зверобоя;
  • золотарника и донника;
  • лопуха и ромашки.

Вышеуказанные методы того, что делать при появлении онемения верхней или нижней губы помогут побороть только лишь симптом, а не заболевание его вызвавшее. Лечение той или иной болезни может быть консервативным, хирургическим или комплексным.

Профилактика и прогноз

Предупредить онемение губ можно при помощи таких несложных правил:

  • полный отказ от вредных привычек;
  • контроль уровня сахара в крови и АД;
  • правильное и сбалансированное питание – необходим отказ от жирных, острых и солёных блюд. Следует обогатить рацион клетчаткой и витаминами;
  • вести в меру активный образ жизни;
  • свести к минимуму влияние стресса;
  • составление режима сна и отдыха.

Основной профилактической мерой является регулярное прохождение полного медицинского обследования с посещением всех клиницистов.

Прогноз нарушения чувствительности губ полностью зависит от причины её вызвавшей, но зачастую наблюдается благоприятный исход, хотя и не исключается вероятность формирования осложнений базового недуга.

Гипергликемия – патологическое состояние, прогрессирующее вследствие повышения концентрации глюкозы в кровяном русле на фоне заболеваний эндокринной системы, в том числе и сахарного диабета. Нормальные показатели сахара в крови – от 3,3 до 5,5 ммоль/л. При гликемии показатели возрастают до 6–7 ммоль/л. Код по МКБ-10 — R73.9.

Воспалительные процессы, возникающие в отделах костного мозга, свидетельствуют о заболевании остеомиелит челюсти. Развитие недомогания заключается в результате проникновения инфекционных организмов в костные ткани. Это заболевание носит сложный характер и является одним из опасных недомоганий.

Помимо этого в результате остеомиелита челюсти появляется генерализация, то есть состояние, при котором поражается не только определённая часть кости, а полностью вся костная система человека.

Заболевание распространяется на все костные ткани и обуславливается развитием воспалений и инфицированием организма.

Источник:

Описание

Парестезия— вид нарушения чувствительности, который включает в себя субъективные ощущения покалывания, жжения, «ползания мурашек».

Все эти неприятные ощущения не раз беспокоили каждого человека, они могли появляться при длительном сидении в неудобной позе, сдавлении рук или ног, в случае ощущения сильного страха. Однако такое состояние быстро проходит и особых неудобств не составляет.

В том случае, когда данные ощущения появляются без видимой причины и долгое время не проходят, следует обратиться к врачу для установления причины и назначения необходимого лечения.

Парестезия возникает при повреждении или раздражении нервного корешка, нервного окончания, области спинного или головного мозга. Локализация симптомов зависит от места нервного поражения.

Причины парестезии различны и многообразны, отличаются в зависимости от места проявления симптомов.

Парестезия языка возникает на фоне:

  • раздражения его поверхности острыми краями зубов;
  • натирания протезами, используемыми в стоматологии;
  • изменения прикуса.

Однако развитие парестезии языка происходит лишь в том случае, когда на фоне перечисленных факторов имеются и внутренние причины (заболевания желудка, болезни ЛОР-органов, арахноидит).

Парестезия нижних конечностей возникает при:

  • любом медицинском вмешательстве в области спинного мозга и позвоночного столба;
  • травме спинного мозга;
  • рассеянном склерозе;
  • полинейропатии (преимущественно алкогольной и диабетической природы);
  • остеохондрозе поясничного отдела позвоночника;
  • облитерирующем эндартериите;
  • гиповитаминозе.

Парестезия верхних конечностей появляется на фоне:

  • остеохондроза шейного отдела позвоночника;
  • наличия образований злокачественной или доброкачественной природы;
  • болезни Рейно;
  • рассеянного склероза;
  • повреждения шейного отдела позвоночника;
  • инсульта;
  • воспалительного процесса, поражающего мышцы шеи.

Не редким явлением считается парестезия губ, которая развивается на фоне:

  • остеохондроза шейного отдела позвоночника;
  • неврита лицевого нерва;
  • мигрени;
  • воспалительного поражения дёсен;
  • гипертонического криза.

Помимо этого, можно выделить такие причины, как:

  • отравление химическими веществами или тяжелыми металлами;
  • длительное воздействие стрессовых факторов;
  • длительный и неконтролируемый прием некоторых лекарственных средств (изониазида, циклосерина, офлоксацина, противоэпилептических препаратов, некоторых антигипертензивных средств).

Парестезия может возникать в равной степени как у мужчин, так и у женщин.

Симптомы

Фото: medaboutme.ru

Появление парестезии происходит в случае, когда в чувствительном нервном волокне возникает сразу несколько электрических импульсов разного потенциала. Импульсы наслаиваются друг на друга, и, как результат, информация от участка кожи или слизистой оболочки поступает в головной мозг в искаженном виде.

Локализация проявления симптомов зависит от места нервного повреждения. Так, например, при инсульте парестезия развивается на противоположной стороне тела (от участка головного мозга, где произошло нарушение кровообращения). Приступы мигрени могут сопровождаться предвестниками в виде парестезии в области рта. Для полинейропатии характерна локализации в области стоп и кистей рук.

Симптомами парестезии являются:

  • ощущение покалывания или жжения;
  • чувство «ползания мурашек»;
  • бледность кожи в области поражения;
  • чувство онемения.

Данное состояние может возникнуть неожиданно и одномоментно, а может развиться постепенно с нарастанием симптомов. Обычно вспышки парестезии со временем проходят, затем снова атакуют. Но бывает и беспрерывное течение, например, при рассеянном склерозе с большим стажем заболевания, когда парестезия беспокоит постоянно.

Диагностика

Фото: spina-ruka.site

Выявлением парестезии занимается терапевт или врач-невролог.

Диагностика направлена на установление непосредственной причины, которая способствовала развитию парестезии. В ходе беседы врач выясняет начало появления симптомов, их продолжительность, наличие провоцирующих факторов. Важным фактором является установление места работы для исключения воздействия химических веществ.

После этого производится неврологический осмотр, в ходе которого определяется нарушение чувствительности.

Следующий этап- поиск заболевания, на фоне которого развилась парестезия. Для этого проводятся следующие исследования:

  • определение уровня сахара в крови;
  • анализ крови на содержание токсинов;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ сосудов нижних конечностей и брахиоцефальных сосудов;
  • рентген позвоночника;
  • КТ, МРТ головного и/или спинного мозга.

Важным методом исследования является электронейромиография, которая показывает скорость распространения возбуждения по нервному волокну, что позволяет выявить нарушение нервной проводимости.

Когда парестезия вызвана попаданием в канал зуба пломбировочного материала, диагностикой занимается стоматолог. Развивается онемение в области подбородка, языка, щек, губ, симптомы проходят через несколько дней или 2-3 месяца. В этом случае проблем с диагностикой нет, человек самостоятельно связывает развитие симптомов с недавним посещением стоматолога.

Парестезия не является отдельным заболеванием, она всегда связана с сопутствующей патологией. Поэтому крайне важно произвести полное обследование для того, чтобы вовремя назначить необходимое лечение и предотвратить развитие осложнений.

Лечение

Фото: wmj.ru

Лечение направлено на устранение причины развития парестезии и облегчение симптомов проявления.

Следует постоянно контролировать уровень сахара в крови при наличии сахарного диабета. Тщательный контроль поможет предотвратить развитие такого осложнения, как диабетическая полинейропатия, которая, в свою очередь, сопровождается парестезией.

Рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, так как длительный прием спиртных напитков провоцирует развитие парестезии.

В случае отравления химическими веществами производится дезинтоксикационная терапия, направленная на выведение токсинов из организма.

Хирургическое лечение используется в тех случаях, когда имеется опухолевый процесс, сдавливающий нерв.

Симптоматическое лечение направлено на снижение проявления неприятных ощущений.

Хороший эффект дает физиотерапевтическое лечение. Оно направлено на устранение субъективных ощущений парестезии. Из данного метода лечения используются:

  • диадинамические токи;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • грязелечение;
  • массаж;
  • иглоукалывание.

Также назначаются лекарственные средства, способствующие устранению симптомов парестезии.

В случае, когда механизм образования парестезии связан с нарушением проводимости возбуждения по нервному волокну, хорошее действие окажет назначение витаминов группы В.

Помимо этого, для устранения ощущения онемения назначаются препараты, улучшающие кровообращение. Для достижения этого эффекта используются антиагреганты.

Также используется такие группы препаратов, как антиоксиданты и антигипоксанты. Они способствуют улучшению метаболических процессов в нервной ткани.

Для назначения схемы лечения следует обратиться к врачу, который индивидуально, учитывая причину развития парестезии и наличие сопутствующей патологии, назначит необходимые препараты. Следует не ждать самопроизвольного устранения симптомов, а немедленно записываться на прием к врачу, чтобы не допустить развитие осложнений.

Лекарства

Фото: posleudaleniya.ru

Из витаминов группы В предпочтение отдается тиамину (В1) и цианокобаламину (В12). Лучше использовать в виде внутримышечных уколов для достижения необходимой концентрации витамина в крови.

В случае наличия сопутствующего заболевания, которое повышает риск развития тромбов, назначаются антиагрегантные препараты (например, аспирин). Действие данного препарата направлено на предотвращение образования первичного тромба за счет угнетения процесса склеивания тромбоцитов. Это способствует улучшению кровообращения, как следствие, устранению ощущения онемения.

Из антигипоксантов хорошим эффектом обладает актовегин. Этот препарат состоит исключительно из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме человека. Активное вещество- депротеинизированный гемодериват крови телят. Каждая клетка организма нуждается в кислороде, который используется в качестве энергии. Актовегин стимулирует потребление кислорода клеткой, таким образом проявляя свое антигипоксическое действие. 

Одним из представителей антиоксидантов является витамин Е. Это главный жирорастворимый антиоксидант, который защищает жирные кислоты внутри и вокруг клеток от свободных радикалов и липидного окисления. Часто используется в комбинации с другим антиоксидантом- витамином С. Данный витамин защищает мышечную и нервную ткани от воздействия свободных радикалов.

Народные средства

Фото: xcook.info

Народные средства не устранят причину развития парестезии, но помогут облегчить проявление симптомов и, тем самым, улучшат общее состояние человека.

В первую очередь следует тщательно следить за образом жизни и питанием. Рекомендуется отказаться от курения и приема алкоголя, не злоупотреблять острыми и пряными продуктами. Хорошее действие оказывает топинамбур (способствует устранению онемения за счет благоприятного воздействия на нервы и сосуды).

Также используются лечебные ванны и контрастные ванночки. Для приготовления лечебной ванны можно использовать такие травы, как шалфей, ромашка, череда. Температура воды должна быть не горячей, комфортной для человека. Время приема- не более 15 минут. Дополнить эффект можно с помощью массажа с согревающим кремом, который производиться сразу после приема ванны.

Контрастные ванночки помогут улучшить кровообращение и повысить тонус мышц. Для проведения процедуры следует приготовить 2 тазика с горячей и холодной водой. Суть процедуры заключается в попеременном опускании стоп в один, затем в другой таз.

Можно приобрести массажный ролик или щетку для ежедневного использования. Такого рода массаж способствует улучшению кровообращения и снижению симптомов проявления парестезии. Но не следует слишком длительно и активно массажировать участки тела, чтобы не травмировать кожу и не вызвать раздражение.

Хорошее действие оказывают успокоительные сборы из лечебных трав, так как одной из причин развития парестезии является психоэмоциональный стресс. Для этого подойдут такие травы, как пустырник, мята, ромашка, адонис, мелисса. Принимаются отвары в течение дня в 3-4 захода. Курс лечения травами продолжается не более 1 месяца, затем делается перерыв на несколько недель, после которого, в случае необходимости, курс повторяется.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.