Остеомиелит бедренной кости симптомы и лечение

Остеомиелит тазобедренного сустава характеризуется развитием воспалительных процессов в структурах кости – надкостнице, костном мозге и окружающих тканях. Код по МКБ 10 – М86 (остеомиелит).

Этиология

Часто заболевание поражает подвздошную кость: скопление гноя в костной ткани приводит в отслаивании надкостницы с последующим прорывом вещества в окружающие ткани. Источник инфекции – золотистый стафилококк или стрептококк, реже кишечная палочка.

Инфекционный возбудитель проникает в костные структуры с током крови и лимфы, часто выявляется при развитии фурункулов, ангины или кариеса. Развивается остеомиелит бедренной кости по следующим причинам – истощение организма и ослабленный иммунитет.

Остеомиелит тазобедренного сустава – проявления патологии

Провоцирующие факторы болезни:

  • Злоупотребление алкоголем;
  • Обморожение;
  • Травматизация конечности (переломы, ранения);
  • Стрессы;
  • Ожоги;
  • Инфекционные заболевания (корь, тиф).

Существует риск поражения бедренной кости после оперативного вмешательства: возбудитель проникает в организм с грязных инструментов во время операции в кровь и разносится по органам и тканям (гематогенный путь передачи остеомиелита). Скопление инфекционного возбудителя в бедренной кости приводит к развитию абсцесса.

 Интересно!

Остеомиелит бедра прогрессирует быстрее при наличии у пациента сахарного диабета, почечной или печеночной недостаточности и варикозного расширения вен.

Патогенез

Механизм развития остеомиелита седалищной кости начинается с проникновения возбудителя во входные ворота (рана, фурункул), что приводит к бактериемии и переходе микроорганизмов по кровотоку в кость. Существует вероятность самоликвидации инфекции или ее развитие через несколько дней или месяцев.

При прогрессировании болезни в метафизе образуется гнойник, расплавляющий костные стенки и распространяющийся на диафиз. Это приводит к тромбозу сосудов и развитию некроза в мышцах бедра. Омертвение окружающих тканей является причиной интоксикации организма.

По мере распространения гнойного содержимого надкостница расплавляется и образуется межмышечная флегмона. Без медицинского вмешательства инфекция через 3-4 недели распространяется на кожные покровы (вторично-хронический остеомиелит бедра).

Патогенез заболевания тазобедренного сустава

Классификация

При остеомиелите тазобедренного сустава выделяют две формы заболевания: острую и хроническую. Для первой характерна ярко выраженная клиническая картина и короткий период болезни. Остеомиелит в хронической форме протекает в течение 2-8 месяцев, характеризуется чередованием острых и подострых периодов.

Возможно прогрессирование заболевания по атипичной форме:

  • Абсцесс Броди (воспаление в эпиметафизарных отделах трубчатой кости с образованием капсулы, полость которой заполнена гноем);
  • Альбуминозный остеомиелит Оллье (поражение костных структур пневмококком с образование серозной жидкости, не преобразующейся в гной);
  • Склерозирующий остеомиелит Гарре (отмечается быстро прогрессирующее склерозирование кости с образованием очагов некроза и скопления гноя).

По клинической картине выделяют следующие виды остеомиелита бедра:

  • Экзогенный (распространение инфекции от других органов и тканей после операции);
  • Посттравматический остеомиелит (оскольчатые переломы, нарушение правил антисептики при оказании первой помощи при ранениях);
  • Спицевой (развивается в результате проведения скелетного вытяжения с нарушением санитарных правил);
  • Одонтогенный (воспаление в костях верхней или нижней челюсти, для лечения проводится секвестрэктомия при остеомиелите);
  • Огнестрельный (способствует развитию патологии плохая обработка раны, стрессовое состояние и низкий иммунитет. Очаг патологии располагается в костной мозоли).

Развивающийся остеомиелит костей таза способен развиваться по интрамедуллярному типу (поражается костный мозг) и экстрамедуллярному типу (внекостная форма патологии).

Часто очаг болезни локализуется в трубчатых или плоских костях, поражая различные отделы – эпифиз, метафиз, диафиз. Среди плоских костей подвергаются инфекционному поражению позвонки, седалищные кости, ребра.

Классификация остеомиелита тазобедренного сустава

Симптоматика и диагностика

Для заболевания характерно острое начало с появлением симптомов воспаления и интоксикации: гипертермия до 40 оС, слабость, головокружение и бессонница.

Основной симптом остеомиелита тазобедренного сустава – это появление болей распирающего характера в бедре. Отмечается усиление болевого синдрома при движении, нагрузке на конечность.

Важно!

Для остеомиелита характерно безболезненная пальпация: дискомфорт не усиливается, но и при его наличии не утихает.

На начальных стадиях для болезни характерно появление отека и покраснение кожи в области бедра (образование поднадкостничного гнойника). По мере прогрессирования патологии симптомы становятся более выраженными, в близлежащих суставах формируется мышечная контрактура.

Возможно самопроизвольное вскрытие гнойника с выходом содержимого в окружающие ткани: симптоматически наблюдается уменьшение болевого синдрома (уменьшается давление в костномозговом канале).

При переходе острой формы патологии в хронический остеомиелит бедренной кости гной прорывается наружу с образование свища.

Признаки хронического остеомиелита:

  • Боль ноющего характера в бедре;
  • Усиление болевого синдрома и появление гипертермии при обострении остеомиелита;
  • Наличие полостей с секвестрами, на рентгенологических снимках отмечается сужение костномозгового канали и остеосклероз.

Диагностика остеомиелита бедренной кости заключается в визуальном осмотре и пальпации, проведении дополнительных лабораторных и аппаратных исследований: рентгенографии, ультразвукового исследования и магнитно-резонансной терапии.

Лечение

При подтверждении диагноза лечение остеомиелита бедра проводится врачом травматологом или хирургом с применением консервативных и оперативных методов лечения.

К консервативным методам лечения относятся:

  • Медикаментозная терапия с применением антибиотиков (Цефтриаксон, Гентамицин) в течение 3-4 недель;
  • Инфузионная терапия с назначением солевых растворов, проведением плазмафереза для выведения токсинов из организма;
  • Укрепление иммунной системы (Полиоксидоний);
  • Профилактика дисбактериоза (Линекс, Бифиформ);
  • Улучшение микроциркуляции крови (Трентал).

Методы лечения заболевания тазобедренных суставов

При появлении побочных эффектов или отсутствии эффекта лечения производится замена лекарственного средства или выбирается другой метод лечения.

Операция проводится для вскрытия гнойника и установление дренажа для оттока его содержимого. При необходимости иссекается участок некроза с последующим восстановлением поврежденной кости и соединением отломков кости фиксаторами.

В послеоперационном периоде проводятся занятия ЛФК и физиотерапевтические процедуры (электрофорез).

Осложнения

При остеомиелите тазобедренного сустава возможно развитие следующих осложнений:

  • Образование флегмоны, абсцесса или поражение сустава, близко расположенного к патологическому очагу (артрит);
  • Анкилоз (отсутствие возможности совершения движения суставом);
  • Озлокачествление образования;
  • Сепсис;
  • Амилоидоз.

При остеомиелите бедра самолечение недопустимо. Без вскрытия гнойника антибактериальная терапия малоэффективна, поэтому для предупреждения осложнений необходимо осознание необходимости обращения за медицинской помощью при появлении симптоматики патологии.

Причины и факторы риска

Зачастую такому заражению подвержена подвздошная кость, особенно правого бедра. При обширном поражении гной образует большие скопления, тем самым отслаивает надкостницу, затем прорывает ее и распространяется на мягкие ткани.

Заражение происходит внутренним путем и внешним, во время попадания инфекции. Стафилококк, попадающий в костные ткани, вызывает образование воспалений и гноя.

Патогенный возбудитель может быть вызван такими причинами, как истощение организма, ослабление иммунитета, частые аллергии. Кроме этого, спровоцировать остеомиелит могут скрытые инфекции, а также фурункулы, кариес, ангина.

Запускают процесс заражения часто и внешние раздражители:

  • обморожение или сильные ожоги;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • стрессы;
  • вирусные респираторные заболевания;
  • нездоровый образ жизни (курение, алкоголь);
  • заражение инфекцией во время операций;
  • травмы (огнестрельные, открытые переломы);
  • ослабление иммунитета при инфекционных заболеваниях (корь, тиф).

Инфекционные заболевания снижают защитные функции иммунитета.

Остеомиелит бедренной кости развивается вследствие попадания и размножения в её тканях гноеродных микроорганизмов — синегнойной палочки, стрептококковых, стафилококковых и других бактерий.  Гораздо реже возбудителем заболевания становятся грибки.

В зависимости от пути, по которому возбудитель попадает в костный мозг, выделяют экзогенную и эндогенную форму заболевания. При эндогенной, или гематогенной форме бактерии попадают в ткани бедренной кости с кровотоком из уделенного очага инфекции, которым может являться:

  • фурункул;
  • абсцесс;
  • флегмона;
  • тонзиллит;
  • синусит;
  • кариес;
  • инфицированная рана.

При экзогенной форме заражение происходит при попадании патогенных микроорганизмов извне в результате:

  • открытых переломов и других травм;
  • оперативных вмешательств;
  • глубоких ранений, в том числе огнестрельных;
  • глубоких термических или химических ожогов;
  • обморожения;
  • масштабного нагноения окружающих тканей.

Развитие послеоперационного остеомиелита бедренной кости является одним из осложнений операции по эндопротезированию тазобедренного сустава.

Предрасполагающими факторами, увеличивающими риск развития патологии, являются:

  • общее ослабленное состояние организма;
  • длительное голодание, анорексия и кахексия;
  • наличие в организме хронических инфекционно-воспалительных процессов;
  • сниженный иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки, хронический стресс;
  • склонность к выраженным аллергическим реакциям;
  • атеросклероз сосудов;
  • нарушения работы печени и почек;
  • наличие злокачественного заболевания;
  • длительный прием глюкокортикоидных гормональных препаратов;
  • инъекционная форма наркозависимости;
  • пожилой возраст.

Внутри костей находится костный мозг. При его воспалении развивается остеомиелит. Заболевание распространяется на компактное и губчатое костное вещество, а затем и на надкостницу.

Этиология заболевания

Остеомиелит костной ткани относится к группе инфекционных болезней, главным этиологическим фактором в развитии которых являются следующие патогенные микроорганизмы:

  • золотистый стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • риккетсии;
  • грибковые инфекции;
  • синегнойная палочка;
  • стрептококки.

Врачам точно известны причины остеомиелита, по которым развивается патологическое процесс в оссеальном мозге.

Виды остеомиелита

В зависимости от бактерии-возбудителя заболевания выделяют специфический и неспецифический типы. Специфический остеомиелит вызывают туберкулезная палочка, бледная спирохета, бруцеллы. Неспецифический тип вызывают стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, грибки.

В зависимости от характера течения болезни выделяют следующие формы:

  • Легкая – симптомы выражены умеренно, состояние больного остается удовлетворительным.
  • Тяжелая – характеризуется острым началом и тяжелым течением. Сопровождается повышением температуры тела до 40 градусов, интенсивно выраженным болевым синдромом, признаками сильнейшей общей интоксикации.
  • Адинамическая (токсическая) – редко встречающаяся форма заболевания, отличающаяся молниеносным течением с ярко выраженными признаками острого сепсиса.

В зависимости от локализованности и масштаба распространения выделяют монооссальную и полиоссальную форму. В первом случае очаг инфекции единичный, во втором их несколько, в процесс могут быть вовлечены несколько костей.

Различают острый и хронический остеомиелит бедренной кости. Хроническая форма заболевания развивается примерно в 30% случаев, если полное заживление не происходит.

Согласно МКБ-10, гематогенному остеомиелиту присвоен номер М86. Дополнительные цифры в кодах указывают на конкретную локализацию патологии.

Остеомиелит может протекать в острой и хронической форме. Локализоваться может в бедренной, большеберцовой, плечевой кости и в челюсти.

Выделяют три основные формы клинического развития заболевания:

  • Местная;
  • Токсическая;
  • Септико-пиемическая.

При местном остеомиелите симптоматика сосредоточена непосредственно в очаге воспалительного процесса. Общие признаки выражены очень слабо. Самочувствие пациента значительно не ухудшается.

При токсической (или адинамической) форме симптомы болезни развиваются стремительно, протекают тяжело. Местные признаки выражены слабо. Диагностируется эта форма крайне редко.

Септико-пиемическая форма – самая тяжелая, так как признаки ощутимы как около пораженной кости, так и во всем организме. Самочувствие пациента резко ухудшается, после патологии как осложнение может развиться артрит суставов.

  • Легкая. Проявляется незначительными местными изменениями на коже и болью в конечности. Имеет положительную динамику развития.
  • Тяжелая. Вызывает септико-гнойный синдром, который распространяется на всю конечность и значительно нарушает общее состояние пациента.
  • Молниеносная. Характеризуется выраженной интоксикацией и быстрым прогрессированием болезни с возможным развитием инфекционно-токсического шока и возможным летальным исходом.

Выделяют 3 фазы течения клинических проявлений, которые имеет хронический остеомиелит костей голени и бедра:

  • Активного развития. Период образования свища с массивным нагноением и нарушением состояния пациента.
  • Обострение. Характеризуется наличием признаков воспаления средней выраженности, которые могут быть как местными, так и общими.
  • Ремиссия. Отсутствие воспаления с возможностью появления через некоторое время.

По степени распространенности принято выделять локализированный (местный) и генерализированный остеомиелит. В зависимости от варианта и продолжительности течения заболевания остеомиелитный процесс бывает острым и хроническим.

Согласно современной классификации остеомиелита, различают следующие варианты инфицирования костей:

  • гематогенный (через кровь);
  • путем прямого попадания инфекции через раневую поверхность, образованную при нарушении целостности кожных покровов, ожогах и тому подобное;
  • распространение инфекции с хронических очагов, к примеру, при заболеваниях ротовой полости, кариесе, тонзиллите и многое другое.

В зависимости от того, каким образом инфекция попала в организм, остеомиелит подразделяется на:

  • посттравматический;
  • послеоперационный;
  • контактный;
  • огнестрельный.

Симптомы болезни

Появление такого воспалени и его первое проявление называется — острый остеомиелит тазобедренного сустава. Вторичное появление или постоянная основа, переходящая в состояние ремиссии, становится хроническим.

Как и множество других воспалений, острый остеомиелит обусловлен высокой температурой и общей слабостью. Многие путают эти симптомы с гриппом.

Но в процессе заражения появляются сильные боли в суставе при движении и пальпации. После обнаружения первых признаков начинают проявляться покраснения в зоне поражения, отечность тканей, затруднение движения.

Если симптомы были проигнорированы, то со временем на коже появляются гнойные раны, и деформируется кость.

Остеомиелит бедра после травмы проявляется не сразу, а через 1—2 недели. Главной причиной такого недуга является неправильно или вовсе не обработанная рана.

Инфицирование распространяется не только на суставную, но и костную ткань.

Симптомы гематогенного остеомиелита костей напрямую зависят от клинической формы заболевания.

Для септико-пиемической формы характерны следующие признаки:

  • Скачок температуры тела до показателей 40 градусов;
  • Сильная лихорадка и озноб;
  • Обморок;
  • Бред;
  • Галлюциногенные состояния;
  • Желтуха;
  • Отек в области пораженной кости;
  • Сильная боль;
  • Гиперемия кожи около воспаленной ткани;
  • Повышение местной температуры.

Признаки остеомиелита:

  • лихорадка и озноб;
  • боль в кости;
  • отек места поражения;
  • нарушение функции пораженной конечности – невозможность поднять руку или наступать на пораженную ногу;
  • образование свищей – отверстий на коже, через которые выделяется гной;
  • плохое самочувствие, у детей – раздражительность или сонливость.

Иногда болезнь протекает почти без внешних проявлений.

Необходимо обратиться за медицинской помощью при сочетании лихорадки и болей в одной или нескольких костях.

Врач должен провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями:

  • ревматоидный артрит;
  • инфекционный артрит;
  • синовит;
  • межмышечная гематома, в том числе нагноившаяся;
  • перелом кости.

Диагностика

После обнаружения симптомов необходимо обратиться к врачу. Диагностика включает следующие этапы:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Кровь на глюкозу. Исследование проводится для исключения сахарного диабета у пациента.
  • Посев с открывшегося свища на обнаружение возбудителя и реакции на антибактериальную терапию.
  • Анализ крови на С-реактивный белок.

Аппаратные исследования определят степень повреждения.

После проведенных исследований, назначают рентгенологический метод или компьютерную томографию для подтверждения диагноза. Для выявления поражений на мягких тканях проводят процедуру МРТ.

В особых случаях, для более детального изучения назначают УЗИ. Этот метод обследования поможет выявить внутренние гнойные свищи, уровень поражения тканей и поступление крови в бедро.

В крупных медицинских учреждениях используют метод радиоизотопной диагностики. После пройденного этапа диагностирования устанавливается точный диагноз, на основании которого врач назначает комплексное лечение или операцию.

Так как на ранних этапах заболевание достаточно трудно дифференцируется, для точной постановки диагноза проводят комплексное обследование, которое включает:

  • общий клинический и биохимический анализ крови;
  • посев крови на стерильность для выявления бактерии-возбудителя;
  • рентгенографическое обследование бедренной кости;
  • КТ для уточнения области, глубины очага инфекции и степени поражения тканей.

Лечение остеомиелита бедренной кости как у детей, так и у взрослых возможно исключительно в условиях стационара. При подозрении на патологию пациента экстренно госпитализируют в отделение гнойной хирургии или в травматологию.

Лечение остеомиелита народными средствами невозможно, любые попытки самостоятельного справиться с болезнью создают серьезную угрозу для жизни больного.

Курс терапии включает в себя целый комплекс мероприятий:

  • массивная антибиотикотерапия с учетом чувствительности болезнетворных организмов;
  • хирургическое вскрытие и дренирование гнойного очага;
  • переливание плазмы для восполнения объема крови и улучшения кровоснабжения;
  • мммобилизация поврежденной конечности.

При симптомах общего септического заражения применяется метод экстракорпоральной гемокоррекции.

При хронической рецидивирующей форме заболевания, сопровождаемой формированием свищей и нарушением функции пораженной конечности, назначается некрэктомия – операция, во время которой удаляются секвестры (отделившиеся костные элементы), свищевые полости вскрываются, дренируются и промываются антисептическими растворами.

На этапе ремиссии назначаются физиотерапевтические методы реабилитации и санаторно-курортное лечение.

Заподозрить остеомиелит нижних конечностей можно по наличию у пациента характерной для этой патологии клинической картины. Для подтверждения диагноза проводится рентгенография.

Она является основным методом на всех этапах заболевания. На начальных этапах остеомиелита наблюдается утолщение и изменение структуры мягких тканей с образованием очагов склероза или сужением костномозгового канала.

Как дополнительный метод используется магнитно-резонансная и компьютерная томография. После формирования абсцесса проводится посев гноя для обнаружения возбудителя воспаления для лучшего выбора методов лечения.

Также рекомендуется провести общий анализ крови и мочи.

Диагностика остеомиелита позволяет определить данный патологический процесс даже на начальных этапах его формирования. Определить заболевание врачам позволяют клинические анализы крови, а также инструментальные исследования костей.

Благодаря рентгенологическим признакам остеомиелита опытный врач способен не только заподозрить развитие тревожных симптомов, но и точно определить форму недуга, предположить вариант его развития и установить масштабы патологического процесса.

Лечение заболевания Традиционное

Лечение гематогенного остеомиелита включает местную и общую терапию. Своевременные меры позволяют избежать хирургического вмешательства.

В большинстве случаев терапия проводится в стационаре. Как можно быстрее проводятся меры, направленные на снятие симптомов интоксикации. Для этого применяются следующие методы:

  • Внутривенно вводится 10% раствор глюкозы;
  • Проводится альбумин-терапия;
  • Врачами рекомендуется переливание крови.

Пациенту назначают витамины С и В. Для нормализации работы кровеносных сосудов вводят кальций, противоаллергические препараты.

В тяжелых случаях проводят гормональную терапию, продолжительностью 7 дней. Антибиотики при остеомиелите – важная часть лечения. Выбирают препараты широкого спектра действия. Вводят внутривенно. Продолжительность применения и тип лекарства определяет врач.

Если медикаментозная терапия не дает улучшения, при гематогенном остеомиелите применяются хирургические способы лечения. В процессе вмешательства вскрываются все свищи, проводится трепанация кости, наилучший метод – проточно-промывной. В полость кости ставится дренаж.

При обширных вмешательствах проводится пластика кости. Иссеченный участок заменяется деминерализованной костью или металлическим протезом.

На этапе реабилитации применяется физиотерапия. Методика позволяет активизировать защитные силы организма, предотвратить вторичный воспалительный процесс.

При лечении посттравматического остеомиелита важно действовать быстро. В кости развивается гнойный процесс, и чтоб предотвратить осложнения, важно быстро оказать помощь.

Чтобы сохранить способность нормально передвигаться, при первых же признаках гематогенного остеомиелита необходимо обратиться за медицинской помощью. Только в больнице смогут провести обследование и поставить точный диагноз.

Терапия пациента, страдающего от этого заболевания, носит комплексный характер и включает в себя медикаментозное воздействие, проведение оперативного вмешательства с последующими физиотерапевтическими процедурами и длительным периодом реабилитации.

Консервативное лечение остеомиелита включает применение антибактериальных препаратов. Наиболее распространенными среди них являются средства широкого спектра действия группы цефалоспоринов.

После выполнения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, препарат заменяют на самый эффективный. Также используются нестероидные противовоспалительные препараты «Диклофенак», «Мелоксикам» и другие.

В процессе реабилитации используют электрофорез, магнитотерапию, парафиновые аппликации, УВЧ, массаж, лечебную гимнастику. При неэффективности медикаментозного лечения выполняется оперативное вмешательство.

Оно заключается в ревизии полости абсцесса и иссечении пораженных тканей.

Лечение остеомиелита может быть консервативным и оперативным.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия заболевания показана пациентам с локализированными первичными формами воспаления, которые протекают без осложнений. В таких случаях врач назначает пациенту курс антибиотиков, с учетом чувствительности к ним патогенных микроорганизмов, которые вызвали развитие гнойного процесса.

Антибиотики при остеомиелите целесообразно совмещать с иммуномодуляторами, что способствуют улучшению опорных функций организма и ускоряют выздоровление.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение остеомиелита – основной вариант ликвидации гнойного воспаления костного мозга и его осложнений. В ряде случаев больным рекомендован остеосинтез, удаление поврежденных участков кости или остеоперфорация с введением в костный канал специальных растворов, убивающих патогенные микроорганизмы.

Результаты лечения зависят от нескольких факторов: своевременности диагностики недуга, опорных реакций больного и его желания быстрее выздороветь.

Только грамотный подход к терапии и полное взаимодействие между пациентом и лечащим врачом позволят человеку добиться положительных эффектов от лечения и навсегда забить о таком страшном заболевании, как остеомиелит костей.

При остром остеомиелите бедра следует проводить общее и местное лечение.

Воздействие на местный процесс при остром гематогенном остеомиелите делится на лечение в раннем периоде (первые несколько дней) и на лечение во второй фазе процесса, или в так называемом рентгенологическом периоде.

Не в каждом случае острого остеомиелита бедра показана немедленная операция.

Большей частью приходится выжидать 3—5 дней, контролируя картину крови, производя посев крови и следя за общими явлениями. В первые дни трудно точно определить место первичного фокуса.

Если клинические явления нарастают и есть основание полагать, что тяжелая картина зависит от местного очага, локализующегося в костномозговом канале, показана срочная операция.

При отсутствии бактериемии и относительно удовлетворительном общем состоянии больного следует поступать более консервативно. Ограниченный абсцесс необходимо вскрыть, не прибегая к обнажению костномозгового канала.

Операция показана при наличии остеомиелитических полостей и язв, гнойных свищей, секвестров, ложных суставах, частых рецидивах с интоксикацией, выраженной болью и нарушением функции конечности, малигнизации, нарушении деятельности других органов и систем вследствие хронической гнойной инфекции.

Выполняют некрэктомию (секвестрэктомию) – удаление секвестров, грануляций, остеомиелитических полостей вместе с внутренними стенками и иссечение свищей с последующим промывным дренированием. После санации полостей проводят костную пластику.

Народные средства при остеомиелите кости

Проблема адекватной антибактериальной терапии заключается в необходимости быстро подобрать эффективный препарат, действующий на максимально возможное количество предполагаемых возбудителей, а также создающий высокую концентрацию в костной ткани.

Остеомиелит чаще всего вызван стафилококками. Наиболее тяжелое течение заболевания связано с инфицированием синегнойной палочкой. В условиях длительного течения остеомиелита, хирургических операций, сопутствующих заболеваний микроорганизмы часто приобретают нечувствительность к антибиотика широкого спектра действия, например, к цефалоспоринам и фторхинолонам.

Поэтому для эмпирической терапии предпочтительно назначать линезолид. Менее удачным выбором будет ванкомицин, так как многие бактерии со временем приобретают устойчивость к нему.

После лечения остеомиелита в стационаре и выписки больного домой для профилактики перехода в хроническую форму или развития обострения можно использовать некоторые народные рецепты:

  • сделать отвар из травы овса (в крайнем случае подойдут овсяные отруби) и делать из него компрессы на больную конечность;
  • сделать спиртовую настойку сирени: полную трехлитровую банку цветков или почек залить водкой и настоять в темном месте в течение недели, использовать для компрессов;
  • взять 3 кг грецких орехов, удалить из них перегородки и залить эти перемычки водкой, настоять в темном месте 2 недели; принимать по столовой ложке трижды в день в течение 20 дней;
  • смазывать пораженный участок соком алоэ или делать компресс из измельченных листьев;
  • натереть крупную луковицу, смешать со 100 г хозяйственного мыла; смесь прикладывать к коже возле свища на ночь.

Остеомиелит может вызвать осложнения со стороны окружающих тканей или всего организма. Они связаны с непосредственным распространением инфекции, нарушением кровообращения, интоксикацией, изменением обмена веществ.

Последствия Больные остеомиелитом более склонны к переломам костей.

Осложнения этого заболевания условно делят на местные и общие, в зависимости от влияния на организм разных патологических процессов. Все местные явления связаны с разрушительным воздействием остеомиелита на кость, хрящи и соединительные ткани, кровеносные сосуды. Патологические изменения в бедренной кости — результат дисфункций разрушенных тканей, их неспособность к регенерации и подвижности.

Осложнения заболевания можно разделить на местные и общие. Местные связаны с поражением костных и прилегающих тканей. Среди наиболее часто развивающихся можно выделить:

  • деформации кости;
  • патологические вывихи и переломы;
  • контрактуру;
  • формирование ложного сустава;
  • поражение мышечной ткани;
  • озлокачествление.

Общие осложнения прежде всего связаны с возможностью распространения патогенных микроорганизмов из очага инфекции с кровотоком.

Высокая концентрация бактерий в крови создает благоприятную среду для развития таких заболеваний:

  • поражения сердечно-сосудистой системы;
  • пневмония;
  • дисфункция печени и почек;
  • сепсис.

В настоящее время остеомиелит успешно излечивается, если речь идет о незапущенных вариантах болезни. К сожалению, существуют случаи, когда больные игнорируют начальные симптомы заболевания и обращаются к специалистам уже с запущенными формами или осложнениями остеомиелита, среди которых патологические переломы, генерализация гнойного процесса, некроз костной ткани и многое другое.

Иногда последствием остеомиелита может стать септическое состояние, когда инфекция генерализируется и распространяется на все внутренние органы.

Как правило, последствия заболевания зависят от локализации воспалительного процесса. Остеомиелит ноги опасен выпадением функции конечности с развитием гангрены, а остеомиелит грудины – патологическими переломами кости, при которых ее осколками может нарушиться целостность стенок сердца или прорваться плевральная оболочка, покрывающая легкие.

Профилактика заболевания

Несмотря на то, что распространение остеомиелита остается на невысоком уровне, заболевание даже при своевременном и адекватном лечении может быть опасно своими осложнениями и привести к инвалидизации и к летальному исходу, поэтому необходимо соблюдать правила профилактики, снижающие риск развития патологии:

  • своевременно и полностью пролечивать любые инфекции;
  • тщательно обрабатывать раны после травм;
  • не допускать истощения организма, включать в рацион продукты, богатые питательными веществами и витаминами.

Предотвратить остеомиелит голени и бедра можно, если своевременно санировать очаги хронической инфекции и не допускать травмирования конечности. Важно придерживаться умеренной двигательной активности и употреблять достаточное количество витаминов и минералов особенно в период межсезонья. При появлении травм или порезов обязательно проводить обеззараживание и первичную хирургическую обработку раны.

Как предупредить и прогнозы

Сложно предугадать, чем опасен остеомиелит и каковы будут последствия в каждом индивидуальном случае, так как на течение болезни влияют:

  • особенности иммунитета пациента и его возраст;
  • состояние поврежденных тканей;
  • реакция организма на лечение препаратами.

В случаях, если после операции не было рецидива, то лечение считают успешным. Профилактика такого заболевания подразумевает тщательную обработку ран антисептическими средствами, будь это послеоперационный шов или рана от ушиба или травмы. Стоит уделять особое внимание первым симптомам остеомиелита и реагировать на них, чтобы вовремя остановить процесс гниения.

Медучреждения, в которые можно обратиться Общее описание

Остеомиелит бедра — это гнойное инфекционное воспаление бедренной кости, поражающее все элементы кости — костный мозг, собственно костную ткань и покровную ткань кости — надкостницу.

Если остеомиелит возник впервые, его называют острым. Если остеомиелит протекает длительное время, периодически обостряется, он называется хроническим.

Остеомиелит любой кости всегда вызывается проникновением патогенных микроорганизмов различными путями. Крайне редко остеомиелит не имеет инфекционной природы и воспаление кости протекает на фоне активации иммунной системы Причинами возникновения остеомиелита бедренной кости могут служить:

  • проникновение микробов по кровеносным сосудам в бедренную кость из отдаленного очага инфекции (гематогенная форма остеомиелита);
  • непосредственное проникновение в кость при ранениях, переломах, операциях на бедренной кости (негематогенный остеомиелит).

Еще 25-30 лет назад острый гематогенный остеомиелит бедра возникал в большинстве случаев в детском возрасте, в настоящее время остеомиелит бедра с одинаковой частотой встречается у детей и взрослых.

Причинами, способствующими возникновению остеомиелита бедра, являются:

  • атеросклероз сосудов нижних конечностей;
  • хроническая алкогольная интоксикация;
  • сахарный диабет;
  • иммунодефицит.

Симптомы остеомиелита бедра

остеомиелит бедренной кости симптомы и лечениеЗаболевания начинается бурно с повышения температуры тела до 38-39 ºC, общим недомоганием, слабостью. Возникают и быстро нарастают интенсивные боли в области бедра в зависимости от локализации гнойного очага, в верхней или чаще в средней трети бедра по передней поверхности. Кожа в области очага красная, пальпация резко болезненная, движение в пораженной конечности причиняют нестерпимые боли. Развитие внешних признаков воспаления — покраснение, отек, выраженные боли — свидетельствуют о разрушении гнойным воспалением костного каркаса и выходе гноя в межмышечное пространство. При отсутствии адекватного лечения быстро нарастают симптомы интоксикации, обезвоживание организма. Наличие невскрывшегося гнойника в бедренной кости и мягких тканях бедра приводит к развитию сепсиса. Отек, покраснение кожи нарастают, распространяются на всю пораженную нижнюю конечность, развивается воспаление коленного или тазобедренного сустава — конечность принимает «вынужденное» положение, движение в конечности отсутствует. В ряде случаев гнойник может самостоятельно вскрываться на кожу бедра свищем, через который отходит гной и части кости (секвестры) — это сопровождается улучшением состояния больного и переходу острого остеомиелита в хроническую свищевую форму.

Хронический остеомиелит бедра характеризуется наличием свища в области бедра через который отходят костные секвестры (разрушенные постоянным воспалением части бедренной кости). В результате постоянно протекающего гнойного воспаления кость становиться хрупкой и могут возникать так называемые «патологические переломы» — переломы костей, возникающие при незначительных травмах или даже без таковых.

Лечение остеомиелита бедра

остеомиелит бедренной кости симптомы и лечение

Лечение остеомиелита бедра только стационарное. Подозрение на остеомиелит является показанием к экстренной госпитализации в травматологическое отделение или отделение гнойной хирургии. Лечение направлено как на ликвидацию гнойного процесса в кости, так и на ликвидацию отдаленного очага инфекции. Лечение комплексное, сложное. Применяются различные виды иммобилизации конечности, массивная антибиотикотерапия, оперативное лечение — вскрытие гнойного очага инфекции, хирургическая профилактика распространения инфекции.

Диагностика остеомиелита бедра

  • консультация хирурга;
  • консультация травматолога;
  • рентгенография бедренной кости;
  • компьютерная томография бедренной кости;
  • лабораторные исследования по показаниям (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимическое исследование крови).

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Мужчины Женщины
Возраст,
лет
0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 + 0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 +
Кол-во
заболевших
0.5 1 4 10 10 15 15 0.5 1 4 10 10 15 15

Что нужно пройти при подозрении на остеомиелит бедра

  • Посев крови на стерильность

    Наличие бактерий в крови (бактериемии) может свидетельствовать об остеомиелите.

  • Биохимический анализ крови

    При остемиелите возможно превышение верхней границы нормы щелочной фосфотазы в крови менее чем в 5 раз.

  • Иммунологические исследования

    Для остеомиелита характерно повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.

Симптомы

Алена 2018-05-19 01:17:55

Здравствуйте! Уже как 8 лет, как мне поставили диагноз хранический остеомиелит бедра. Раз в год в одно и то же время у болезнь обостряется и без смешательства врачей не обходится. Что делать чтобы…

Мила 2018-02-20 13:00:24

Здравствуйте !Мне поставили диагноз Хронический гнойный Остеомелит ..в 2004 году был осколтчатый перелом бедра ,поставили пластину ,через год сняли..Нога не беспокоила 10 лет ,и в 2016м году я…

ЛЮБОВЬ 2017-09-29 21:18:27

У меня хронический остеомиелит левого бедра .Он возник после аварии 2004г. У меня был оскольчатый перелом мне сделали операцию с металосинтезом. Но образовался свищ .Металоконструкцию сняли…

Елена 2017-09-24 18:58:16

Здравствуйте! Страдаю хроническим гематогенным остеомиелитом правого бедра с 8-ми лет. Сейчас мне 68 лет. Часто повторяются обострения, множество операций по вскрытия абсцесса. Два года назад…

Александр 2017-07-31 09:12:07

По поводу остеомиелита бедра была операция в 2006 году, а в мае 2017 года началось обострение, температура до 40 градусов! Что явилось причиной и что делать, чтобы это не повторилось? Сейчас сделали…

Лиля 2017-06-08 21:00:42

Здравствуйте, После рождения на 5 суткиу дочки опухла правая нога,ребенок был направлен в больницу и был поставлен диагноз остеомелит правой бедреной кости,получила курс антибиотиков и через месяц…

Алексей 2017-05-24 11:04:59

Здравствуйте,мой диагноз остемлит осложненный патологическим переломом правого бедра.Устоновили аппарат илизарова 10 месяцев назад,снимки показывают что кость не срослась, а сейчас еще началось…

Юлия 2017-05-20 14:28:26

Добрый​ день. Сыну в возрасте 4,5месяца сделали пункцию тбс, диагноз гострый остеомиелит. После курса антибиотиков, нам наложили коксидну повязку на 2месяца. Сейчас я нам 9 месяцев, запретили…

Гульнара 2017-04-05 19:22:23

У моего сына вследствие ДТП в 2013 году был перелом бедра. Был наложен аппарат Иллизарова. Через год после снятия аппарата было восполение со свищами, был поставлен диагноз хронический остеомелит…

Светлана 2017-03-26 15:44:27

Здравствуйте! У мамы, после 8 неудачных операций по эндопротезированию тазобедренного сустава, удалили эндопротез в марте 2014 года, до сегодняшних дней болей никаких не было. Сейчас сильно болит…

Ольга 2017-03-24 09:44:31

После двух неудачных эндопротезирований у мамы -86 лет удалили искусственный сустав , но спустя 6 месяцев , из почти затянувшегося свища над удаленным бедром- пошел гной , сопровождаемый сильными…

Макшарип 2017-03-01 22:05:58

Здравствуйте! Я попал в дтп закрытый перелом бедра 2 недели пролежал с аппаратомИлизарово потом сделали операцию поставили пластину и через три дня началось в большом количестве выделения гноя…

александр 2017-02-28 12:07:16

Здравствуйте, у меня хронический остеомелит тазобедренного сустава,разрушение головки сустава в результате дтп. В больнице пролежал 6 месяцев, множество операций,чистка,удаление пластин,шурупов.свищ…

Михаил 2017-02-08 03:23:19

Здравствуйте! мне 27 лет.У меня гематогенный остеомиелит бедра, нижней трети. В военном госпитале была проведена первая операция. Комиссовали с диагнозом-флегмона. Через год поставили…

Александр 2017-02-05 21:01:37

Здраствуйте, моему брату 22 года на новый год он упал с балкона 5го этажа, у него открытый перелом бедра, несколько дней поставили на вытяжение затем прооперировали поставив пластины. Спустя…

Светлана 2017-01-20 00:00:33

Здравствуйте,моей дочери 2 года назад поставили диагноз острый г остеомиелит тазобедренного сустава,скажите,можно ли ей парить ноги?

Вахтанг 2017-01-11 04:45:16

У меня остеомиелит костей таза эедо протэз тазобедренного сус ава с права свищ в области эндо протэза и не сросшейся перелом шейки бедра с лево образовался ложный сустав и все это с 12 года ппотяну…

Кристина 2017-01-06 21:18:22

Добрый день! Ребенку 2,4 года вечером не смог встать на ножку, говорил что болит коленка. На утро ситуация повторилась и мы поехали в больницу, нам сделали УЗИ и оказалось что воспалился…

Елена 2016-12-21 01:32:23

Здравствуйте, в 2003 году ДТП , лежала в коме 29 дней, перелом шейки бедра , поставили спицы , начался остеомиелит,не смогли вылечить, сустав разрушился, в 2005 году делали эндопротезирование и снова…

Яна 2016-10-06 10:42:52

Здравствуйте нам операцию делать не кто не будет так как он инвалид 1 группы и у него пролежни может можно что то другое сделать. За ранее большое спасибо.

Яна 2016-09-30 15:37:21

Здравствуйте моему мужу ставят хронический остеомиелит т/бедренных суставов с обоих сторон с разрушением т/бедренных суставов с подвывихом костей. Скажите пожалуйста что можно сделать.

Ольга 2016-09-03 12:37:40

Здравствуйте, у мужа посттравматический остеомиелит бёдра после Дтп годичной давности. Перенес несколько операций. Интрамодулярный остеосинтез. Пока малое сознание, но мы надеемся. Сейчас предлагают…

Роман 2016-08-23 09:23:19

Здравствуйте. Мне 26 лет, у меня 10 лет хронический остеомиелит бедренной кости посттравматический. Краткая история: в 2005г. дтп, вставили штифт — осложнение остеомиелит. В 2008г. кость заросла…

Валентина 2016-08-19 14:24:26

Добрый день у моего мужа остеомиелит средней трети бедренной кости. МРТ исследование показало что на поверхности кости в глубине мягких тканей гнойник размером 35*15 мм под ним виден костный секвестр…

Александр 2016-08-06 15:02:38

Здравствуйте, 13 лет назад был острый гематогенный остеомиелит левой бедренной кости была проведена операция, после этого не было не каких проявлений,даже некоторое время назад был перелом пяточной…

Дарья 2016-07-31 02:47:56

Здравствуйте! Дочке в 11 месяцев делали пункцию. Остеомиелит тазобедренного сустава. Сейчас ей три года, наблюдаемся у остеопата, делали снимок, разрушена головка тазобедренного сустава. Нога стала…

Виктория 2016-07-22 14:10:21

Здравствуйте,скажите,пожалуйста,можно ли рожать естественным путём при остеомиелите тазобедренного сустава. Была операция в 2003 году.не беспокоит,не болит сустав,за редким случаем может заболеть.

Maral 2016-07-10 03:31:25

U nas byl ostemelit posle trudnyh rodow nam punsuyu ne zdelali ..secas synocku 12 let u nas raznisa nog 2 sm..secas u nego nacilis problemy pozwanocnikom..u nas desploziya golowki ..cto nam delat…

Tatiana K. 2016-06-22 23:02:48

Здравствуйте. Моей дочери в возрасте шести лет поставили диагноз первично-хронический остиомиелит правого бедра. Делали и рентген и томографию и даже радиоэзотопное исследование. У нее была разница в…

Елена 2016-06-22 00:04:37

Здравствуйте! Я с 8-ми лет страдаю хроническим гематогенным остеомиелитом правого бедра после сепсиса. Мне 67 лет. Высевают золотистый стафилокок. Перенесла более 20 операций, как санации кости, так…

Юлия 2016-06-14 14:13:11

Здравствуйте!мне сейчас 25 лет ,в 10 лет у меня был острый гнойный гемотагеный остеомиелит…мне сделали несколько операций,лежала на вытежке ,пол года ходила с гипсом потом просто на костылях и…

Елена 2016-06-06 10:12:52

В 2013 году моя мама в возрасте 81 год сломала шейку бедра. В Самаре было выполнено тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Однако, из-за врачебной ошибки, на третий день после операции…

Лариса 2016-05-04 15:19:19

Здравствуйте, подскажите к какому врачу можно обратиться в Новосибирске с диагнозом : хронический остеомиелит бедра. Нужен хороший доктор,с большим опытом работы с таким диагнозом. В нашем городе…

Даниил 2016-05-03 20:41:52

в 13 лет сделали операцию диагнос хронический остеомилит левой тазобедренной кости в последние время стали сильные боли в ноге после нагрузок и просто ходьбы что это ?

Мария 2016-04-15 23:26:55

здравствуйте помогите пожалуйста! проконсультироваться, Дочке 4 у нее был остеомиелит в январе, потом она в марте сломала бедро ( чуть выше очага остеомиелита) лежит она 3 недели на вытяжке, кость…

Ольга 2016-04-11 16:38:29

Добрый день! У моего мужа диагностировали хронический остеомелит на бедре. Но так сложилось что он не может сейчас обратиться в больницу так как находиться в колонии. Его беспокоят свищи и…

Александр 2016-03-31 00:44:37

Здравствуйте,6 лет назад была сделана операция по чистке и удалению секвестра,до этого времени не чего не беспокоело,но последние пол года,на несколько дней появляется и открывается свищь,вытекает не…

Рамазан 2016-02-22 14:11:09

Здравствуйте, мне 15 лет, в октябре меня госпитализировали в больницу с диагнозом остеомиелит левой бедренной кости, и сделали операцию, но сейчас уже прошло 4 месяца и я не знаю можно ли мне…

Сергей 2016-01-25 23:59:02

Добрый день хотелось бы узнать какое нужно лечение,заключение мр-кт признаки изменения структуры,утолщения кортикального слоя(гиперостоз) правой бедренной кости,более вероятно хронический пост…

Елена 2016-01-24 11:50:05

Здравствуйте. Скажите пожалуйста можно ли заниматься спортом после перенесенной операции (1 год назад) ? Ходить в спортзал. Удаляли свищ на бедре. И какие нагрузки можно давать на ногу?

Екатерина 2015-11-26 18:53:17

Добрый день ! У мужа был перелом бедра (после ДТП) кость собрали из кусочков (мелких) установили пластину мелкие кусочки добавочно перетягивали проволокой.. ну и после все началось: нога сильно…

ольга 2015-04-15 01:30:58

как долго это лечат без операции,говорят сейчас болезнь не прогрессирует,лечат уколами,какие сроки реабилитации,есть ли какое то эффективное лекарство,

Александр 2015-04-02 23:04:45

Гражданка 50 лет.диагноз хронический остеомилит правой сидалешной кости с признаками секвестрации, хронический обцез правой ягодичной области.компьютерная типография:в области бугра правой сидалешной…

Наталья 2015-03-08 14:19:55

У мужа (возраст62)года больше года назад был межвертельный перелом бедра закрытый. Иммобилизация: гамма нейл в бедренную кость и два винта в шейку бедра. Через год один из винтов выкрутился, вышел…

натали 2015-01-15 01:13:17

здравствуйте,у меня хронический остеомиелит.11 месяцев назад удалии секвестр в бедренной кости,и 11 месяцев не выявлялись свищи и воспаления.вопрос можно ли считать что болезнь закончилась?

Остеомиелит – гнойное воспаление всех частиц соединительной ткани специализированного типа. В кости, в покрывающей ткани, сухожилиях, мышцах развивается некроз, что приводит к разрушительным процессам.

Твердая оболочка оказывает давление на ткань, пережимаются кровеносные сосуды, и возникает потеря тока крови в травмированной части тела.

Причины возникновения остеомиелита

Начало заболевания могут спровоцировать стафилококки, различные бактерии и грибы, каким-либо образом попавшие в человеческий организм. Также на появление недуга влияют следующие факторы:

  1. Скрытые инфекции.
  2. Аллергические заболевания.
  3. Слабый иммунитет.
  4. Голодание или недостаток питательных веществ в организме.
  5. Атеросклероз сосудов нижних конечностей.
  6. Хроническая алкогольная интоксикация.
  7. Сахарный диабет.

остеомиелит бедренной кости симптомы и лечение

Чем опасно заболевание?

Игнорируя проявления болезни на начальной стадии, в скором времени можно столкнуться с необратимыми для организма последствиями, а в редких случаях и летальным исходом больного. Остеомиелит бедренной кости – опасное заболевание. На протяжении всего периода наблюдается поражение конечностей с развивающейся гангреной.

Также несвоевременное обращение за медицинской помощью чревато осложнениями для человеческого организма в целом. Иногда, пациент может умереть не от остеомиелита, а от сопутствующих заболеваний, которые разрушают жизненно важные органы. Поэтому при первых симптомах нужно немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

Классификация

По причине возникновения:

  • Неспецифический.
  • Специфический.

По причине инфицирования:

  • Эндогенный (гематогенный) – заносится через кровь.
  • Экзогенный — ранение, операция:
  • Травматический (посттравматический)
  • Огнестрельный.
  • Контактный.
  • Рперационный (послеоперационный).

По клиническому течению:

  • Острый (имеет три формы – токсическую (адинамическую), септико-пиемическую, местную).
  • Первично-хронический.
  • Вторично-хронический.

Общие признаки заболевания

Повышение температуры тела от 38º до 40º, отек на поврежденном участке, чувство боли различной степени, ломота в суставах, появление нарывов и язв, выделение продукта гниения через кожу, наличие секвестра или свища, покраснения кожного покрова, отравление организма, озноб, спазмы и сокращения мышц, нарушение работы почек.

остеомиелит бедренной кости симптомы и лечение

Методы диагностики

Диагностику остеомиелита бедренной кости проводят в несколько этапов. Для начала следует получить консультацию у хирурга и травматолога. После полученных рекомендаций больной направляется на лабораторные исследования:

  • Развернутый клинический анализ крови.
  • ОАМ.
  • Биохимический анализ крови.

В заключении, пациенту следует пройти ряд инструментальных исследований:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Инфракрасное сканирование.
  • Рентген.
  • Компьютерную томографию.

остеомиелит бедренной кости симптомы и лечение

Методика лечения

Лечение остеомиелита происходит стационарно. У каждого пациента оно проходит индивидуально, все зависит от степени заболевания, особенности организма, возраста и пола.

Медикаментозное лечение

Для снятия воспаления и ликвидации гнойного процесса, применяется курс антибиотиков, совмещенных с иммуномодуляторами. Такая терапия рекомендована пациентам с локализованными первичными формами нагноения, без каких-либо осложнений.

остеомиелит бедренной кости симптомы и лечение

Хирургическое вмешательство

Некоторым больным рекомендовано оперативное введение фиксатора в зону частичного или полного нарушения целостности бедренной кости, устранение некротических участков или остеоперфорация с инъекцированием в костный канал особых растворов, обеззараживающих средств, устраняющих микробы, вызывающих болезнь.

ЛФК

Лечебная физкультура, как способ лечения, применятся минимум через три недели после операции. Специальные гимнастические упражнения выполняются 1-2 раза в день, в течение 15 минут. Постепенно время занятий увеличивается, перемещаясь непосредственно к месту повреждения.

Физиотерапевтические процедуры

Чтобы устранить воспалительный процесс, активизировать процессы в костях, стимулировать иммунитет, ускорить образование секвестров, назначаются:

  • Средневолновое ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах.
  • Ультравысокочастотная терапия.
  • Микроволновая терапия.
  • Лазеротерапия инфракрасная.

остеомиелит бедренной кости симптомы и лечение

Диетотерапия

Лечебное питание является частью процесса выздоровления, поэтому следует обратить внимание на меню пациента. В еде должно присутствовать как можно больше железа, кальция, белка.

Продукты всегда должны быть свежими. Рацион должен включать в себя молоко, мясо, яйца, овощи и фрукты. Принимать пищу нужно маленькими порциями, разбивая на 5-6 приемов. Так же необходимо употреблять до 2 литров жидкости в день. Избавить организм от токсинов помогают хлоридно-натриевые гидрокарбонатные воды (200 мл/ 3 раза в день).

Профилактика и меры предупреждения болезни

Профилактика заболевания заключается в следующем:

  • Лечение инфекционных заболеваний на начальной стадии.
  • Пресечение гнойных воспалительных источников.
  • Санирование больных зубов.
  • Дезинфекция полученных ран, ссадин, царапин.

Последствия и осложнения

Современная медицина, в последние годы, преуспела в лечении остеомиелита бедренной кости. Главным условием является своевременное обращение за медицинской помощью.

Если больной имеет незапущенную форму заболевания, его шансы на быстрое выздоровление увеличиваются. Но в практике есть множество случаев, когда больные игнорируют начальные симптомы болезни, пытаются излечиться в домашних условиях, без помощи квалифицированных специалистов.

Некоторые даже прибегают к «народной медицине». Результаты, к сожалению, часто имеют отрицательный результат, а последствиями становятся некрозы костной ткани, гнойные процессы, патологические переломы и др. Иногда инфекция распространяется на внутренние органы, и процесс генерализации становится трудно остановить.

Диагноз остеомиелит бедренной кости не является приговором. На пути к выздоровлению возникает много препятствий и проблем, но зачастую, большинству пациентам удается победить недуг и в будущем вернуться к прежнему образу жизни.