Нейропатия седалищного нерва симптомы и лечение

Нервная система – важнейшая из систем, пронизывающая весь организм. , нейропатия седалищного нерва, пояснично-крестцовый радикулит – один из видов повреждения нервной системы, при котором происходит или защемление седалищного нерва.

Содержание

Немного анатомии

Важный нерв – седалищный – начинается в области поясницы, проходит через копчик, спускаясь по нижним конечностям до ступней. Достигая подколенной ямки, данный нерв делится на две части – большеберцовый и малоберцовый нервы.

В большинстве случаев от воспаления страдает та или иная часть седалищного нерва. Иногда заболеванию подвергаются одновременно множество нервов, что называется полинейропатией.

Нейропатии делятся на следующие формы:

  • токсическая,
  • травматическая,
  • посттравматическая,
  • смешанная,
  • компрессионно-ишемическая,
  • постинъекционная.

Как распознать ишиас?

Распространенный признак нейропатии седалищного нерва – нарастающая боль в задней части ноги. Тем не менее, симптомы ишиаса могут быть различными:

  • Болевые ощущения могут возникать , бедрах, коленях, доходить до ступней, или даже кончиков пальцев.
  • Появляется мышечная слабость или .
  • Нередко боль возникает локально – сильный прострел на любом участке седалищного нерва.
  • Происходит нарушение чувствительности и двигательной активности ног.
  • Боль бывает жгучая, стреляющая либо ноющая. Длительность – от нескольких дней до 2-3 месяцев.

У детей ишиас встречается крайне редко. Тем не менее, если вы заметили у своего ребенка вышеперечисленные симптомы, необходима срочная консультация с врачом.

Так как признаки ишиаса бывают размытыми, распознать его иногда достаточно сложно. Именно поэтому необходимо обратиться немедленно к специалисту и пройти клинико-неврологический осмотр.

Почему возникает ишиас?

Среди факторов можно отметить самую распространенную – это заболевания позвоночника. Среди них:

  • ,
  • ,
  • спондилолистез,
  • ,
  • нарушение функций крестцово-подвздошного сустава.

Доброкачественные и злокачественные опухоли в позвоночнике порождают . Среди второстепенных причин можно отметить переохлаждение, гинекологические заболевания, диабет, артрит.

Также ишиас может возникнуть как следствие инфекционных заболеваний: или туберкулеза. При этом происходит вирусное поражение нерва крестцового сплетения

Как лечить ишиас: традиционные и нетрадиционные методы.

Лечение седалищного нерва направлено на ликвидацию болевого синдрома, снятие воспаление в нервах, укрепление мышц. Терпеть боль при ишиасе нельзя, так как в дальнейшем она будет только усиливаться.

При запущенной стадии болезнь будет мешать нормальному функционированию нижних конечностей. возможно, но рекомендуется это делать после посещения и осмотра врача.

ЛФК

при этой болезни назначает только специалист, определяя причины заболевания. Первоочередная задача лечения патологии – . Примерный комплекс упражнений поможет в этом. Он включает в себя данные упражнения:

  1. Лягте на спину, согните колени, поставьте ступни на пол, скрестите руки на груди. При вдохе приподнимайте тело так, чтобы плечи оторвались от пола. При выдохе возвращайтесь в исходное положение. Упражнение повторять от 15 раз без перерыва.
  2. Исходное положение: лежа на животе. Необходимо упереться на слегка согнутые локти. Максимально потянуть спину в течение 10-15 секунд. Упражнение выполнять 10-15 раз.
  3. Отжимания от стены, как облегченный вариант отжиманий, помогают без нагрузки прогибать поясничный отдел позвоночника. Стоя лицом к стене, упритесь ладонями на ширине плеч. На вдохе согните руки в локтях, на выдохе вернитесь в исходное положение. Упражнение необходимо выполнять также 10-15 раз.
  4. Если боль не позволяет выполнять сложные нагрузки, можно выполнить облегченное упражнение в положении сидя. Сядьте на стул и скрестите ноги. Затем выпрямите спину, заведите руки за голову. Сделайте 5-10 поворотов в каждую сторону.

Массажные процедуры

при ишиасе проводится ежедневно или через день. Он помогает снять боль и размять мышцы. Делать аккуратными массирующими движениями, не причиняя острой боли. Врачи рекомендуют акупунктурный или вакуумный массаж.

Народные рецепты

К ишиаса относятся:

  • Включение в рацион квашеной капусты.
  • Чай из створок бобов фасоли.
  • Отвар из листьев осины.
  • Компрессы из ржаного теста, или .

Последствия заболевания

Последствия ишиаса могут привести к полному онемению ноги. Самым опасным осложнением нейропатии седалищного нерва является нарушение фиксации позвонков, что при нагрузке может привести к смещению, а это, в свою очередь, неизбежно требует хирургического вмешательства.

Неправильная диагностика или лечение ишиаса может привести к таким осложнениям, как парез и паралич. Поражение стопы проявляется в парезе или поражении малоберцового нерва.

Тракционные повреждения седалищного нерва могут привести к нейропатии малоберцовой порции, что впоследствии проявляется отвисанием стопы и сложностями при ходьбе на пятках.

Поражения большеберцового нерва чаще всего развиваются в результате травмы, что также приводит к нарушениям функционирования стопы, в частности, ее сгибании. Парез стопы – дефект, при котором стопа не поднимается и волочится при ходьбе.

Многие задаются вопросом, дают ли инвалидность при воспалении седалищного нерва. Инвалидность при различных формах повреждения дается крайне редко. Статистика показывает: из общего числа болеющих ишиасом 1,3 процентов получили стойкую инвалидность, причем третьей группы.

Если вам поставили диагноз ишиас, вовремя начинайте лечение, делайте , и серьезные последствия обязательно обойдут вас стороной.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевания спины всегда приносят человеку дискомфорт, нарушают его привычный распорядок дня. Вызвано это тем, что спина участвует практически во всех движениях тела, является опорой, защитой для внутренних органов. Разновидностей проблем со спиной существует огромное количество. Одна из них – ишиас.

Почему беспокоит седалищный нерв

Есть несколько болезней, сопровождающихся патологией седалищного нерва (n. ischiadicus). Одна из них, встречающаяся наиболее часто, – ишиас. Это заболевание вызвано воспалением седалищного нерва в связи с дегенеративными изменениями позвоночника (остеохондроз, спондилолистез, остеоартроз фасеточных суставов, грыжа межпозвоночного диска). Иногда термин «ишиас» отождествляют с «ишиалгией», но это не совсем правильно. Вернее будет сказать, что ишиас – это вертеброгенная ишиалгия.

Помимо дегенеративных заболеваний, причиной болевого синдрома по ходу n. ischiadicus могут быть:

  1. Ишиалгия, связанная с туннельными невропатиями, например, синдром грушевидной мышцы. Данная патология связана с ущемлением нервных структур n. ischiadicus в подгрушевидном отверстии на фоне спазма грушевидной мышцы. Помимо этого, компресссия может быть в полости малого таза, выше ягодичной складки, а также ниже подгрушевидного отверстия на уровне бедра.
  2. Ишиалгия, связанная со сдавлением нервных структур гематомой, постинъекционными абсцессами, чаще в области большой ягодичной мышцы (n. ischiadicus выходит из-под ее нижнего края).
  3. Непосредственная травма седалищного нерва в результате неправильной инъекции, ДТП с переломами костей таза и бедра.
  4. Нейропатии, связанные с метаболическими нарушениями (сахарный диабет, алкоголизм и др.)
  5. Инфекции вирусные и бактериальные.
  6. Опухоли.
  7. Ишиалгия, возникающая в результате нейропатии под воздействием некоторых токсических веществ.

Чаще всего от ишиаса страдают люди старшей возрастной группы и значительно реже в возрасте 20-25 лет. Также ишиас может возникнуть в последнем триместре беременности из-за того, что значительно увеличивается нагрузка на позвоночник в это время.

Причины возникновения ишиаса

Причин возникновения как явных, так и незаметных невооруженным глазом может быть достаточно много. Среди них наиболее распространенными и чаще всего встречающимися являются следующие факторы:

  • слишком резкие движения;
  • поднятие тяжестей;
  • интенсивные физические нагрузки, в особенности на фоне привычного малоподвижного образа жизни;
  • стрессовые состояния и другие сильные эмоциональные потрясения;
  • переохлаждение.

Помимо этих факторов, существует ряд заболеваний, которые могут способствовать воспалению седалищного нерва. Среди них выделяют:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

  • спондилолистез;
  • опухоли и новообразования в зоне позвоночника и позвоночного канала;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • остеофиты позвонков.

Основные симптомы

Среди признаков и проявлений ишиаса стоит отметить несколько основных:

  • болезненные ощущения по ходу n. ischiadicus;
  • расстройство двигательной функции мышц, иннервируемых n. ischiadicus, парезы, реже параличи данной мускулатуры;
  • расстройство чувствительности в зонах, получающих чувствительные волокна данного нерва;
  • снижение и выпадение рефлексов – ахиллового, коленного, подошвенного;
  • снижение качества жизни, нарушение сна и нормальной жизнедеятельности человека, повышение уровня его тревожности.

Чаще всего болезненные ощущения страдающих от воспаления, защемления седалищного нерва очень интенсивные. Причем обычно они носят хронический характер. Буквально каждое движение способно вызвать нестерпимую боль, что всегда негативно влияет на повседневную жизнь человека. Место ее локализации: зона ягодиц, бедро (задняя поверхность), голень. Иногда болит вся нога. Это зависит от того, какие нервные корешки вовлечены в патологический процесс (см. рисунок ниже).

Кроме болезненных ощущений, человек может потерять чувствительность кожи на части ноги, появляются проблемы при движении, изменение оттенка кожных покровов и их сухость, повышенное потоотделение, расстройства, связанные с рефлексами.

Диагностика болезненных ощущений

Прежде всего для постановки диагноза врач подробно побеседует с вами о беспокоящих симптомах. Потом он осмотрит болезненные участки кожи и примет решение о дальнейшем обследовании. Для диагностики ишиаса и назначения конкретной схемы лечения специалист может воспользоваться следующими методами исследования:

  • компьютерная томография;
  • МРТ;
  • рентгенография;
  • электронейромиография.

Также может потребоваться сдача анализов крови и других лабораторных тестов, чтобы исключить наличие похожих по симптоматике заболеваний.

Способы лечения воспаления седалищного нерва

Для избавления от ишиаса существует множество способов. Справиться с этим заболеванием можно при помощи лекарственных средств, особых физических нагрузок и изменений ряда привычек на более полезные, а также используя методы нетрадиционной медицины.

Традиционные

Основной целью врача после выявления причины боли в спине и седалищном нерве становится ослабление интенсивности болезненных ощущений, которые испытывает пациент. Для этого применяются анестезирующие и снимающие воспаление лекарственные препараты, такие как «Диклофенак», «Мелоксикам», «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Вольтарен», «Кеторолак» и другие НПВС. Также применяются блокады анестетиками местного действия. Помимо этих средств, врачом могут быть назначены витаминные комплексы («Мильгамма», «Нейромультивит»), минеральные, сосудистые препараты («Актовегин», «Берлитион», «Трентал», «Пентоксифиллин») или иммуностимуляторы. Если боль была спровоцирована другим заболеванием, то все силы бросаются на его устранение. Для этого могут быть использованы гормоны, различные ферменты, антибиотики и другие средства.

Также, когда беспокоит седалищный нерв, очень часто назначаются следующие процедуры:

  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • различные физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазеротерапия, УФО, УВЧ, электрофорез).

Народные и нетрадиционные способы лечения

Интенсивность боли по ходу седалищного нерва можно значительно уменьшить при помощи методов нетрадиционной медицины. Хорошо помогает иглоукалывание, мануальная терапия, остеопатия. Также широко известен тибетский способ лечения, который популярен и сегодня.

Народные средства применимы при болезненных ощущениях в седалищном нерве. Это натирания, мази, растирки и компресссы, которые призваны снизить воспаление и уменьшить болезненные ощущения. В основном они обладают согревающим и отвлекающим эффектами. Чаще остальных в приготовлении мазей, отваров и компресссов используются черная редька, натуральный мед, домашняя агава, чабрец, полевой хвощ.

Помните, что любое средство лечения должно быть использовано только после консультации с врачом. Ведь у каждого из них есть противопоказания. И, возможно, вместо оздоровительного эффекта оно принесет вам еще более серьезные проблемы со здоровьем. Также не рекомендуется при этом заболевании заниматься самолечением, чтобы не допустить более тяжелое течение и хронизацию.

Как видите, существует множество способов лечения, когда болит седалищный нерв, как медицинских, так и народных. Следует отметить, что это достаточно серьезное заболевание. Поэтому важно при первых болезненных ощущениях сразу же обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который после проведения нужных исследований и анализов поставит правильный диагноз и назначит схему лечения, подходящую именно вам.

Источники:

  1. Нейропатия седалищного нерва. Синдром грушевидной мышцы. М.В. Путилина. Журнал Лечащий врач, 02/06.
  2. Лечение дорсопатий в практике врача-невролога. Скороходов А.П. Полянская О.В. Русский медицинский журнал, №16, 2015.
  3. Лечение болей в спине: современный взгляд на применение НПВП и витаминов группы В. Строков И.А. и др. Русский медицинский журнал, №2, 2015.

Среди многочисленных проблем, связанных с нижними конечностями, следует выделить ситуацию, когда немеют ноги. Врач общей практики слышит подобные жалобы практически ежедневно, не говоря о более узких специалистах. А пациентам это не приносит ничего, кроме неудобств и тревоги за состояние своего здоровья. Чтобы избавиться от подобных ощущений, следует сначала выяснить их причину и делать все именно так, как порекомендует врач.

Причины

Наиболее распространено онемение ног ниже колен. Это обусловлено тем, что голени и стопы, во-первых, подвержены значительной нагрузке, перенося вес всего тела, а во-вторых, максимально удалены от центральных органов сосудистой и нервной систем. Такие условия создают предпосылки для развития состояний, для которых характерны не только локальные нарушения, но и повреждения на расстоянии. К ним следует отнести:

  • Полинейропатию.
  • Сосудистые заболевания.
  • Болезни позвоночника.
  • Туннельные синдромы.
  • Патологию спинного и головного мозга.
  • Травматические повреждения.
  • Опухоли.
  • Обморожения.

Таким образом, проблема может заключаться не только в периферических отделах конечностей, но и гораздо выше – в области позвоночника и даже головы. Выяснить, почему немеют ноги от бедра до ступни, можно путем тщательного дифференциального диагноза, учитывая все состояния со схожей клинической картиной.

Причины онемения ног достаточно разнообразны, один и тот же признак может говорить о совершенно различной патологии.

Симптомы

нейропатия седалищного нерва симптомы и лечение

Для определения симптомов заболевания врач проводит клиническое обследование. Оно включает субъективную информацию, полученную от пациента (жалобы), а также объективные данные, выявленные при осмотре. Все симптомы подвергаются максимальной детализации и последующему анализу, чтобы сформировать целостное представление о заболевании.

Неприятные симптомы могут ощущаться в различных участках конечности: бедре, голени или стопе. Их локализация зачастую скажет многое о расположении главного патологического очага. Однако, онемение ног вряд ли будет единственным признаком патологии – чаще всего присутствуют другие проявления, подчас более существенные.

Полинейропатия

нейропатия седалищного нерва симптомы и лечение

Частой причиной онемения ног ниже колена становится полинейропатия. В большинстве случаев она возникает из-за обменно-метаболических нарушений в организме (при сахарном диабете, болезнях щитовидной железы, почечной недостаточности, различных интоксикациях). Нарушения не ограничиваются лишь онемением, а включают следующие симптомы:

  1. Умеренные или интенсивные боли в голенях и стопах.
  2. Ощущение ползания мурашек, жжение.
  3. Снижение поверхностной чувствительности.
  4. Изменение рефлексов.

Кроме нижних конечностей, могут поражаться нервы в других участках тела, поскольку процесс имеет множественный характер. Полинейропатия обязательно протекает на фоне основного заболевания, которое имеет свои характерные черты.

Если немеют ноги ниже колен, то в первую очередь необходимо рассмотреть вопрос множественного поражения нервов – полинейропатии.

Сосудистые заболевания

нейропатия седалищного нерва симптомы и лечение

Онемение ног от бедра до стопы может стать результатом проблем с сосудами. Чтобы развились нарушения чувствительности, требуется длительное течение заболевания, поэтому острые состояния не стоит иметь в виду. Как правило, подобный симптом рассматривается в качестве признака эндартериита, атеросклероза или варикозной болезни нижних конечностей. Наряду с ним, можно отметить такие жалобы:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

  1. Чувство усталости в ногах к вечеру.
  2. Боли в икроножных мышцах при ходьбе – симптом «перемежающейся» хромоты.
  3. Бледность или синюшность кожи, расширенные подкожные вены.
  4. Снижение пульсации на различных участках магистральных артерий: на стопе и выше – под коленом, в области бедра.
  5. Трофические нарушения: выпадение волос, образование язв.

В большинстве случаев наблюдается двустороннее поражение артерий или вен. Если вовремя не обратить внимание на признаки болезни, особенно при эндартериите и атеросклерозе, то придется ожидать существенного усиления ишемии, что в дальнейшем может стать причиной гангрены.

Когда появляются симптомы сосудистой патологии нижних конечностей, во избежание осложнений, следует вовремя обращаться к врачу.

Болезни позвоночника

Причина онемения нижних конечностей часто кроется в заболеваниях поясничного отдела – остеохондрозе или дисковых грыжах. При этом происходит сжатие спинномозговых корешков, дающих начало седалищному нерву, что проявляется такими симптомами:

  1. Боли в пояснице, отдающие в ногу – ягодицу, заднюю поверхность бедра, голень и стопу.
  2. Другие нарушения чувствительности.
  3. Ощущение слабости с пораженной стороны.
  4. Ограничение подвижности поясничного отдела.

Сжатие корешка чаще происходит с одной стороны, однако не исключено поражение обоих нервов. При осмотре выявляется напряжение мышц спины и болезненность околопозвоночных точек. Поэтому, когда немеет нога, нужно обязательно обращать внимание и на состояние позвоночника.

Туннельные синдромы

нейропатия седалищного нерва симптомы и лечение

Если онемение ног возникает в каком-то определенном участке, то можно предположить сдавление соответствующего нерва в канале, образованном костями, сухожилиями и мышцами. Это наблюдается на различных уровнях начиная от паховой складки и провоцируется травмами, гематомами, опухолями.

Когда немеет правая нога по наружной поверхности бедра, выше его середины, можно предположить болезнь Рота. По-другому, это нейропатия наружного кожного нерва, который расположен очень поверхностно и может сдавливаться ремнем или предметами, расположенными в карманах. Характерны лишь локальные чувствительные расстройства. Онемение с внутренней поверхности ноги свидетельствует о поражении бедренного нерва. При этом наблюдаются и двигательные нарушения:

  1. Ослабление коленного рефлекса.
  2. Слабость и гипотрофия четырехглавой и подвздошно-поясничной мышцы.
  3. Нарушение сгибания бедра и колена.

А если, например, немеет левая нога снаружи голени и по тыльной поверхности ступни, то нужно задуматься о сдавлении малоберцового нерва. Пациенты жалуются на боли в ногах ниже колена, ползание «мурашек». Нарушается разгибание стопы и пальцев, из-за чего страдает ходьба.

Любое онемение в области нижних конечностей должно рассматриваться как признак патологии, характер которой предстоит выяснить врачу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение

После того как станет известно, почему немеют ноги у пациента, следует безотлагательно приступать к лечению. Прежде всего нужно устранить причину такого состояния, будь то сжатие нерва, окклюзия сосуда или нарушение обменных процессов в организме. Только после ликвидации основного патологического процесса можно говорить о восстановлении чувствительности в тех или иных отделах нижней конечности.

Медикаментозная терапия

Лечить заболевание, вызвавшее онемение ног, в большинстве случаев начинают медикаментозно. Врач подбирает оптимальные препараты, которые показаны при выявленной патологии, а пациенту необходимо лишь выполнять его рекомендации. В зависимости от клинической ситуации, могут применяться такие медикаменты:

  • Противовоспалительные (Ортофен, Ларфикс).
  • Миорелаксанты (Мидокалм).
  • Витамины (Мильгамма).
  • Антиагреганты (Аспекард).
  • Венотоники (Детралекс).
  • Антиоксиданты (Цитофлавин, Берлитион).
  • Сосудитые (Актовегин, Латрен).

Лечение будет более эффективным, если его проводить ступенчато – сначала применять инъекционные формы препаратов, а затем таблетки.

Физиотерапия

нейропатия седалищного нерва симптомы и лечениеLaser Physical Therapy

Улучшить нервную проводимость и кровообращение помогают методы физиотерапии. Такое лечение включает местные и общие процедуры, которые проходят под наблюдением специалиста. При онемении конечностей выше или ниже колен могут быть показаны такие методы:

  • Электрофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Волновое лечение.
  • Баротерапия.
  • Рефлексотерапия.
  • Санаторно-курортное лечение.

Физиотерапевт сформирует оптимальную программу, состоящую из наиболее эффективных процедур. В комплексе с другими методами это будет хорошим толчком к выздоровлению.

Лечебная физкультура

нейропатия седалищного нерва симптомы и лечение

Когда немеет левая нога после травмы или появились схожие симптомы из-за остеохондроза, требуются определенные лечебные упражнения, которые восстановят не только двигательную функцию конечности, но и помогут нормализовать чувствительность. Делать гимнастику нужно регулярно, начиная в условиях стационара и под наблюдением врача, а продолжая дома. Но такие занятия обоснованы лишь после ликвидации болевого синдрома.

Операция

В некоторых случаях адекватное лечение возможно только оперативным путем. Так бывает при серьезных травмах, выраженной сосудистой патологии, опухолях, межпозвонковых грыжах. Основной целью хирургического вмешательства является устранение патологических образований, которые вызывают сдавление нервных волокон или нарушение кровотока по сосудам. В последнее время используют эндоскопические и микрохирургические техники, которые менее травматичны по сравнению с открытыми операциями и не требуют длительного восстановления.

При онемении нижних конечностей следует прежде всего выяснить, из-за чего появляется такой симптом. Правильный диагноз позволяет эффективно лечить болезнь, что дает надежду на скорое выздоровление.

Современные методы лечения люмбоишиалгии

Люмбоишиалгия (классификация по МКБ 10 54.4.) – боль в пояснице, отдающая в одну или обе ноги.

Она распространяется по ягодице, а также по задней части ноги до пальцев ног.

При этом нарушении в процесс вовлечены корешки спинного мозга — седалищный нерв.

Боль может быть разной, но зачастую это жгучая, ноющая, усиливающаяся боль. Распространяется она по седалищному нерву. У больного имеется чувство жара или зябкости.

Причины патологии

Патогенез нарушения следующий: боль возникает при раздражении нервов из-за сдавливания, повреждения, воспаления. Болевые ощущения могут усиливаться, когда мышца в зоне поражения напряжена, нарушено ее питание, возникают узлы и бугорки.

Причины по которым возникает люмбоишиалгия:

  • остеохондроз позвоночника;
  • артроз позвоночного диска;
  • остеопороз позвоночника и костей таза;
  • сколиоз, спондилит;
  • врожденные поражения позвонков;
  • опухоли, абсцессы в районе поясницы;
  • опухоли внутренних органов;
  • болезни крупных сосудов, вызывающие нарушение кровотока в пояснице;
  • поражение мышц, бедренного сустава;
  • травмы поясницы;
  • осложнения после операции;
  • неудачные инъекции в эпидуральную область;
  • ревматизм;
  • тяжелые инфекции с поражением нервных стволов;
  • люмбоишиалгия без конкретной причины.

Факторы, вызывающие появление синдрома:

  • дегенеративные возрастные изменения в позвоночнике,
  • ожирение;
  • беременность;
  • частый стресс;
  • депрессии;
  • проблемы с осанкой;
  • занятия тяжелым трудом;
  • переохлаждения.

Классификация заболевания

Зачастую встречаются такие формы болезни:

  1. Мышечно-тоническая – появляется при раздражении нервного корешка окружающими структурами. Такое воздействие вызывает мышечно-тоническое напряжение мышц, что провоцирует компрессию рядом расположенных сосудов и нервных волокон.Причиной болезненности в этом случае является чересчур высокая нагрузка на неразвитые мышцы, патология развития бедренных суставов либо нарушения органов ЖКТ и малого таза.
  2. Нейродистрофическая является своеобразным продолжением мышечной формы отклонения. При такой форме часто наблюдаются трофические изменения кожи, а в отдельных случаях – даже язвы. При прощупывании пораженной части можно обнаружить бугристую структуру мышц в области суставов колена и бедра – узелки.

Эту форму поражения можно отличить от иных по таким признакам:

  • выраженная болезненность в пояснице, длящаяся в продолжение долгого времени – до нескольких лет;
  • яеткая связь болевого синдрома в пояснице и суставах ног;
  • поражение больших суставов одной или обеих ног;

Вегето-сосудистое левостороннее или правостороннее поражение характеризуется сочетанием неприятных ощущений: жгучей или ноющей боли, увеличивающейся при изменении положения ноги; онемением стопы, жаром или холодом в пораженной части.

Внешне нарушение можно распознать как изменение цвета и сухость кожи, отечность в зоне голеностопа. При продолжительной боли в пояснице наблюдается побледнение кожи пальцев ноги и сокращение пульсации на задней стороне стопы.

Нередко признаки всех типов люмбоишиалгии бывают одновременно – смешанная форма болезни.

Также синдром может быть:

  • острым — первично возникающий синдром;
  • хроническим — острые периоды чередуются с ремиссиями.

По причине появления:

  1. Вертеброгенная (связана с болезнями позвоночника): дискогенная, спондилогенная.
  2. Невертеброгенная: ангиопатическая, миофасциальная; при поражении органов брюшины, из-за патологий бедренного сустава.

Подробно о вертеброгенной люмбоишиалгии

По степени распространения боли:

  • односторонняя (правосторонняя и левосторонняя люмбоишиалгия)— отдает в одну конечность;
  • двусторонняя — отдает в обе ноги.

Симптомы и признаки люмбоишиалгии

К симптомам относятся:

  • скованность движений в пояснице;
  • увеличение боли при смене положения тела;
  • «отдача» боли по ходу нерва при движениях;
  • фиксация спины в положении, слегка согнутом вперед;
  • из-за нарушения кровенаполнения изменение цвета и температуры кожи ног;
  • боль, возникающая во время наступания на ногу.

Болезнь доброкачественного характера, а потому лечится довольно успешно.

При таких симптомах следует безотлагательно обратиться в медучреждение: боль в спине после повреждения, лихорадка, отек или покраснение области позвоночника, снижение чувствительности органов малого таза и ног, неподконтрольные мочеиспускание или дефекация.

Диагностические методики

Методы обследования больного при подозрении на такое поражение:

  • рентген позвоночника;
  • МРТ или КТ позвоночного столба, сустава бедра, сосудов;
  • денситометрия;
  • УЗИ, МРТ брюшного пространства;
  • исследования крови на маркеры инфекций и поражений иммунитета.

Как лечить заболевание

Для лечения болей в пояснице необходимо ношение корсетов, сон на специальных матрасах.

Как именно лечить люмбоишиалгию решает только доктор. В большинстве своем патология успешно поддается терапии.

Лечение направлено на нейтрализацию провоцирующего заболевания и устранение боли.

Медикаментозное лечение

В остром периоде больному необходим покой (до 2 недель) и прием куром некоторых препаратов.

При лечении болезни назначают такие препараты:

  1. Обезболивающие — уколы или таблетки нестероидных противовоспалительных препаратов (бруфен, мовалис), ненаркотических анальгетиков (лирика, катадолон).
  2. Миорелаксанты — для нейтрализации спазма мышц (сирдалуд, мидокалм).
  3. Мочегонные — против отека стволов нервов (лазикс).
  4. Новокаиновые блокады в область позвоночника, при нестерпимой боли — блокады с глюкокортикостероидами (дипроспан, гидрокортизон).
  5. Седативные препараты (фенозипам, реланиум).
  6. Витамины группы В — для активизации проводимости нервов и восстановления мышц (мильгамма, нейромультивит).
  7. Активизаторы кровотока (трентал, актовегин).
  8. Местные обезболивающие — мази, кремы с нестероидными компонентами (диклак, фастум-гель).

Физиотерапия

Действенные для лечения процедуры:

  • аккупунктура;
  • массаж;
  • электрофорез с лекарствами;
  • лечение микротоками;
  • магнитотерапия;
  • парафинотерапия;
  • УВЧ.

Все процедуры подбираются доктором с учетом противопоказаний и характера основного нарушения. При остеохондрозе применяется мануальная терапия и тракция позвоночника.

Лечебная физкультура

После снятия ограничений на движение и устранения боли прописывается курс ЛФК:

  • растяжение мышц;
  • упражнения для улучшения подвижности позвоночника и бедренных суставов;
  • растягивание позвоночника на анатомической кушетке;
  • занятия на специальных снарядах;
  • йога.

Лечение гомеопатией

Одновременно со стандартным лечением возможно использование гомеопатических средств. Они позитивно влияют на весь организм, активизируют процессы саморегуляции и самоисцеления.

Наиболее действенные лекарства — «Траумель-С», «Цель-Т». Они состоят из полезных растительных комплексов, минералов, хондропротекторов, снимающих воспаление, улучшающих циркуляцию крови, обменные процессы, восстановление хрящей и костей.

Народные методы

Лечение люмбоишиалгии в домашних условиях:

  • растирание больного места жиром барсука;
  • ношение поясов из шерсти собак;
  • компрессы из настоя почек березы;
  • ванны с отваром сосновой хвои;
  • прикладывание согревающих пластырей;
  • втирание состава из растительного масла и нашатыря (2:1);
  • примочки из тертого хрена, черной редьки.

Хирургическое лечение

При частых обострениях возможно осуществление оперативного лечения болезни.

Зачастую оно необходимо при грыже позвоночного диска, сдавливании нервных корешков, вызывающих частичный паралич, синдроме «конского хвоста», наличии опухоли и т.д.

После вмешательства больному необходимо долгое восстановление, состоящее из массажа, рефлексотерапии, ЛФК, приема витаминов.

Психотерапия

Важным нюансом в лечении является применение психотерапии, способной повлиять на поведение больного в тяжелой ситуации.

Доктор объяснит порядок изменения поведения человека, помогает избавиться от вредных привычек, проводит тренинги для отказа от отрицательных мыслей, для устранения депрессии.

Больному необходимо развивать полезные навыки и способности к релаксации, расслаблению мышц, отстранению от боли.

После получения предписаний важно научиться самому устранять приступ: иметь под рукой необходимые средства, принимать контрастный душ, воздействовать сухим теплом на место поражения.

В период ремиссии нужно вести подвижный образ жизни, носить бандажи, спать на специальном матрасе.

Как предупредить боли в пояснице

Меры профилактики:

  • не пребывать долго в некомфортном положении;
  • не носить обувь на каблуках;
  • сидеть на удобных стульях;
  • на работе выполнять расслабляющую гимнастику;
  • не носить тяжелого;
  • не переохлаждаться;
  • отказаться от курения;
  • нормализовать вес;
  • вовремя лечить поражения суставов, позвоночника, сосудов.

Выводы

Боли в пояснице – серьезный признак, который требует внимания и безотлагательной реакции. Лечение нарушения довольно длительное и не всегда действенное, поэтому своевременное предупреждение поможет вам оградить себя от неприятных сюрпризов в будущем.

Постоянная забота и внимание к потребностям организма даст возможность прожить жизнь без боли и ограничений.

Люмбоишиалгия — неопасная для жизни болезнь, поддающаяся лечению. При соблюдении всех предписаний доктора и внимательном отношении к здоровью возможна продолжительная ремиссия или абсолютное прекращение болей.

Седалищный нерв – один из наиболее крупных стволов периферической нервной системы, он представляет собой сплетение нервных волокон поясничного и крестцового отдела спинного мозга. Невропатией седалищного нерва принято называть его поражение любой этиологии, сопровождаемое болевыми ощущениями, трофическими, сенсорными и вазомоторными расстройствами. Патология существенно снижает качество жизни и трудоспособность больного и может привести к инвалидности.

Этиология заболевания

Невропатия седалищного нерва – патология, которая может являться следствием повреждения, сдавления или воспаления его волокон. Наиболее часто выявляется у людей старше 40-45 лет: в этой возрастной группе заболеваемость может достигать 10%.

нейропатия седалищного нерва симптомы и лечениеПричинами ущемления седалищного нерва могут быть:

  • туннельная компрессия нервных волокон межпозвоночной грыжей;
  • сдавление мышечной тканью, возникшее в результате спазма грушевидной или большой ягодичной мышц;
  • компрессия тканями новообразования (доброкачественного или злокачественного), развивающегося в пояснично-крестцовом отделе;
  • обширные гематомы, возникшие в результате травм.

Причины воспаления нервных корешков:

  • дегенеративно-дистрофические патологии опорно-двигательного аппарата,
  • эндокринные заболевания;
  • метаболические нарушения;
  • инфекции: герпес, корь, скарлатина, туберкулез, ВИЧ;
  • чрезмерные нагрузки и тяжелые условия труда;
  • переохлаждение.

Повреждение седалищного нерва может возникнуть вследствие:

  • травм костей таза;
  • огнестрельных и проникающих ранений;
  • повреждений во время операций, в том числе операции по эндопротезированию тазобедренного сустава;
  • неудачно выполненной инъекции в ягодичную мышцу.

В отдельных случаях нейропатия седалищного нерва может развиваться по ишемическому типу, вследствие хронического нарушения кровообращения из-за атеросклероза или гипертонической болезни.

Клиническая картина

нейропатия седалищного нерва симптомы и лечениеВ независимости от причины развития патологии, основным ее симптомом будет являться боль, распространяющаяся по ходу нервного ствола – от поясницы вниз по задней поверхности бедра и ниже. Боль, вызванная повреждением седалищного нерва, называется ишиалгией. Выделяют два типа:

  • трункальная – возникающая при компрессии нервных волокон ноющая, тянущая, ломящая боль;
  • дизестезическая – преимущественно возникающая при поражении периферических отделов нерва, стреляющая, жгучая, сопровождаемая ощущением покалывания, мурашек, расстройствами чувствительности.

Боль достигает такой силы, что пострадавший не может опереться на ногу и самостоятельно передвигаться. Кроме того, симптомами патологии, в том числе постинъекционной нейропатии седалищного нерва, являются:

  • болезненность при прощупывании по ходу седалищного нерва;
  • снижение или отсутствие ахиллесового рефлекса;
  • снижение тонуса большой ягодичной и трехглавой мышц;
  • параличи и парезы седалищного нерва;
  • атрофические поражения кожных покровов – гиперкератоз, гипертрихоз;
  • синдром Ласега – защитное напряжение мышц ягодиц и спины при натяжении седалищного нерва;
  • снижения и расстройства чувствительности, сопровождаемые ощущениями жжения, онемения, покалывания.

Так как седалищный нерв отвечает за иннервацию мышц задней поверхности бедра, при его поражении нарушаются их функции, что проявляется невозможностью согнуть ногу.

Диагностика заболевания

нейропатия седалищного нерва симптомы и лечениеОсновная роль в диагностике заболевания отводится неврологическому осмотру, во время которого специалист выясняет характер и степень выраженности болевых ощущений, нарушения рефлексов, наличие парестезий, снижение мышечного тонуса. Для подтверждения диагноза и определения характера и причины повреждения нервных корешков используются инструментальные методы:

  • электронейрография и электромиография;
  • рентгенография таза и пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • ультразвуковое исследование для выявления опухолей и дегенеративных изменений нервных волокон;
  • МРТ и КТ позвоночника и тазобедренных суставов.

Для выявления заболеваний, вызвавших возникновение патологии также могут применяться лабораторные тесты, в частности, анализ крови на гликированный гемоглобин и уровень сахара для определения сахарного диабета.

Методы терапии

Тактика и методы лечения невропатии седалищного нерва зависят прежде всего от причин её возникновения, а также характера течения и степени выраженности симптомов. В период острой фазы заболевания пациенту рекомендуется ограничение подвижности, в отдельных случаях – строгий постельный режим. Лечение заболевания может осуществляться как консервативными, так и оперативными методами.

Медикаментозное лечение невропатии седалищного нерва

нейропатия седалищного нерва симптомы и лечениеОсновная роль в консервативной терапии ишиалгии отводится медикаментозному лечению.

  • Для уменьшения выраженности болевых ощущений и купирования воспалительных процессов применяются нестероидные или глюкокортикостероидные (в случае интенсивной боли) противовоспалительные препараты.
  • Для снятия патологического мышечного спазма применяются миорелаксанты.
  • С целью уменьшения отечности тканей, усугубляющей компрессию нервных волокон, применяются препараты-диуретики.
  • Для минимизирования последствий кислородного стресса и нейрососудистых нарушений используются препараты поливалентного действия: Актовегин, Церебролизин, Феназепам и др.
  • При выраженном снижении мышечного тонуса назначаются антихолинэстеразные препараты.

В качестве местной симптоматической терапии используются мази и гели с согревающим и противовоспалительным эффектом.

Физиотерапевтические процедуры

После того как болезнь проходит острую стадию, пациентам с невропатией седалищного нерва назначается комплекс физиотерапевтических процедур с целью улучшения кровоснабжения и питания тканей в пораженной области, ускорения регенерационных процессов и скорейшего восстановления функций вовлеченной в патологический процесс конечности:

нейропатия седалищного нерва симптомы и лечение

Электрофорез — введение лекарств через кожу с помощью постоянного электрического тока

  • лечебная физкультура,
  • массаж,
  • гидрокинезиотерапия,
  • электрофорез с препаратами,
  • мануальная терапия,
  • рефлексотерапия,
  • магнитотерапия,
  • лазерная терапия,
  • дарсонвализация.

Занятия лечебной физкультурой начинаются уже на первом этапе с минимальными нагрузками.

Хирургическое лечение

Оперативная декомпрессия нервного ствола показана в том случае, если имеются стойкие нарушения двигательных функций и функций органов малого таза, а также в случае выраженного болевого синдрома, который не поддается коррекции консервативными методами.

Лечение посттравматической нейропатии седалищного нерва, вызванной травмами таза и позвоночника, требует хирургической репозиции костных отломков, восстановления целостности нервных и мышечных волокон, удаления гематом, оказывающих компрессионное воздействие на нерв.

При наличии новообразований принимается решение об их удалении. Если невропатия вызвана грыжей межпозвонкового диска, может быть проведена дискэктомия.

Параллельно с хирургическими методами лечения в полном объеме используются и консервативные, направленные прежде всего на уменьшение воспаления и снятие болевого синдрома.

Профилактика и прогноз

нейропатия седалищного нерва симптомы и лечениеРанняя диагностика и своевременно начатое лечение – главное условие благоприятного течения заболевания. При соблюдении режима и выполнении всех назначений врача невропатия седалищного нерва успешно поддается коррекции и редко переходит в хроническую форму.

Избежать развития патологии и связанных с ней осложнений позволяет комплекс профилактических мероприятий: избегание чрезмерных нагрузок и травм, регулярная физическая активность для укрепления мышечно-связочного аппарата, здоровое и полноценное питание, отказ от вредных привычек, оптимизацию условий труда, недопущение переохлаждений, своевременное выявление и адекватное лечение любых инфекционных заболеваний. Особенно актуальны эти правила в отношении лиц старше 45 лет, входящих в группу риска. Рекомендуется придерживаться их и пациентам с ишиалгией для профилактики возникновения рецидивов.

Медучреждения, в которые можно обратиться Общее описание

Поражение седалищного нерва (невропатия седалищного нерва) (G57.0) — это невоспалительное поражение седалищного нерва, возникающее в результате компрессии нерва на разных уровнях, проявляющееся болевым синдромом, парестезиями по задней поверхности голени и слабостью в ноге.

Этиология невропатии седалищного нерва: травма, компрессионные повреждения при длительной иммобилизации, ущемление нерва фиброзными тяжами, опухолями, гематомами, инъекционные повреждения (редко).

Средний возраст, в котором встречается патология — 40–50 лет. Характер поражения — односторонний.

Симптомы поражения седалищного нерва

Заболевание проявляется жгучей болью и парестезиями по задней поверхности голени и стопы, слабостью в ноге в течение нескольких месяцев, лет. Постепенно появляется онемение на задней поверхности голени, стопы; нарастает слабость в пальцах стопы.

При объективном осмотре пациента выявляют парестезии по задней поверхности голени, в стопе (60%), болезненность при пальпации по ходу нерва в точках Валле (70%), болезненность при пальпации в области подгрушевидного отверстия с иррадиацией боли по ходу седалищного нерва (65%), симптомы Ласега (60%). Гипестезия в нижней части голени и по наружному краю стопы встречается в 35% случаев. Слабость мышц голени, стопы — в 40–50%. Снижение или выпадение ахиллова рефлекса — в 75%. Трофические изменения голени и стопы — в 30%. При приведении и внутренней ротации согнутой в коленном и тазобедренном суставах ноги возникает боль в ягодичной области.

Диагностика

  • Рентгенография поясничного отдела позвоночника (остеохондроз поясничных позвоночных сегментов).
  • Магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника.

Дифференциальный диагноз:

  • Радикулопатия L5-S1.
  • Опухоль или гематома в области малого таза.
  • Аневризма подвздошной артерии.

Лечение поражения седалищного нерва

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Применяются антиоксиданты, вазоактивные препараты, метаболиты, нестероидные противовоспалительные препараты, витамины, миорелаксанты. Показаны физиолечение, массаж, постизометрическое расслабление, новокаиновые и гидрокортизоновые блокады.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

нейропатия седалищного нерва симптомы и лечение

нейропатия седалищного нерва симптомы и лечениенейропатия седалищного нерва симптомы и лечение

  • Ксефокам (нестероидное противовоспалительное средство). Режим дозирования: для купирования острого болевого синдрома рекомендуемая доза внутрь составляет 8-16 мг/сут. за 2-3 приема. Максимальная суточная доза — 16 мг. Таблетки принимают перед едой, запивая стаканом воды.
  • Кетопрофен (нестероидное противовоспалительное средство). Режим дозирования: в/м — 100 мг 1-2 раза в сутки; после купирования болевого синдрома назначают внутрь в суточной дозе 300 мг в 2-3 приема, поддерживающая доза 150-200 мг/сут.
  • Трамадол (анальгезирующее средство). Режим дозирования: в/в, в/м, п/к в разовой дозе 50-100 мг, возможно повторное введение препарата через 4-6 ч. Максимальная суточная доза — 400 мг.
  • Тизанидин (миорелаксант центрального действия). Режим дозирования: внутрь начальная доза не должна превышать 6 мг в сутки в 3 приема с постепенным увеличением на 2-4 мг с интервалом от 3-х до 7 дней. Оптимальный терапевтический эффект достигается при дозе от 12 до 24 мг/сут. на 3-4 приема через равные промежутки времени.
  • Мидокалм (миорелаксант центрального действия). Режим дозирования: внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, начиная с 50 мг 2-3 раза в день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2-3 раза в день.
  • Мильгамма (комплекс витаминов группы В). Режим дозирования: терапию начинают с 2 мл внутримышечно 1 р/д на протяжении 5-10 дней. Поддерживающая терапия — 2 мл в/м два или три раза в неделю.

Рекомендации

Рекомендуется консультация невролога/нейрохирурга.

Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
доктор медицинских наук, заведующий кафедрой РГМУ, профессор, академик РАМН Гусев Е.И.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
G. AVANZINI, Италия.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Мужчины Женщины
Возраст,
лет
0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 + 0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 +
Кол-во
заболевших
0 0 0.1 10 10 25 14 0 0 0.1 10 10 25 14

Что нужно пройти при подозрении на заболевание

    Симптомы

    Василий 2018-06-23 10:48:55

    может ли при протрузии позвонка поясничного отдела неметь стопа

    Татьяна 2018-04-18 18:46:27

    Здравствуйте. Нужна помощь. 31 января случилась беда. Синдром длительного позиционного сдавления ( около суток). 24 дня реанимации… Не работали почки. Длительный делирий. Все пришло в норму кроме…

    Олеся 2018-02-17 21:51:17

    Здравствуйте, моему отцу 58 лет, у него защемление крестового нерва, ограниченное движение.Такой диагноз поставили около 10 лет назад, с тех пор он ходит с помощью костылей или стула.Подскажите…

    Мария 2018-02-17 04:20:50

    Добрый день! 1 октября 2017 года попала в аварию, переломы таза, левой вертлужной впадины, нейропатия седалищного нерва слева. Активное медикаментозное лечение по нерву начали проходить в январе…

    Екатерина 2018-02-08 18:54:47

    Здравствуйте, у нас такая проблема, у мужа защимление сидалищнего нерва, невропатолог зделал блокаду (лидокаин, гидрокартизон…) сразу после блокады ещё больше начало болеть.Подскажите, пожалуйста…

    Катя 2017-12-20 05:54:01

    Здравствуйте, у меня неврит седалищного нерва , болит нога уже 4 месяца, объездила уже очень много больниц , никакие лекарства не помогают, даже те которые у вас указаны на сайте, а боль сильная…

    Нателла 2017-10-30 19:51:06

    Здравствуйте! Мне удаляли опухоль на ягодице, в которую врос седалищный нерв. Прошло 6 месяцев,я хожу ,но стопу я не чувствую.Как можно восстановить чувствительность ноги?

    венера 2017-09-30 01:43:37

    здраствуйте у моего сына посттравматическая нейропатия седалищного нерва справа мы узнали об этом спустя 9 лет нам сказали ортапедический мы так лечили оказывается невролагически нам ташкенте…

    николай 2017-09-05 12:18:19

    здравствуйте! у меня болит голень в нижней наружной части когда сидиш боли нет после всавания начинается боль нужно расхаживатся при ходьбе боль проходит …

    Анастасия 2017-08-02 03:42:49

    Здравствуйте, упала с пятого этожа год назад сломала позвоночник мне 19 лет , сделали с помощью металлоконструкции , но отказал нерв пропали ощущения какого либо хотения в туалет , не чувствую правое…

    Евгений 2017-06-10 01:02:56

    Здравствуйте, Брат попал в больницу. Сделали укол, видно не туда попали (укол делали в ягодицу) онемела нога, начиная со стопы и до колена, ели таскает её, боли адские как будто гиря привязана. Врачи…

    Света 2017-05-02 15:04:41

    Здравствуйте. В 2012 году дочка заболела гриппом(ей был год и два месяца). Три дня температура была 37-38 после чего перестала двигаться левая ножка и на левом бедре появилось покраснение. Обратились…

    Мила 2017-03-27 02:18:57

    Здравствуйте! Год назад при ходьбе появилась странная боль в тазобедренном суставе. Нормально ходить не могу — правую ногу словно заклинивает. Поначалу не могла отводить ногу в сторону и вставать из…

    Алишер 2017-03-20 01:27:47

    Ножевое ранение разделило седалищный нерв «пополам», верхнюю часть хирурги не смогли , якобы , достать, из-за чего как они говорят не смогли сшить….. Ваше мнение, рекомендации, или у Вас есть хоть…

    Зульфия 2017-02-13 00:25:43

    Здравствуйте. Перенесла операцию по удалению грыжи L5-S1 дважды. Первая в октябре 2015 года, вторая в октябре 2016 года. После второй операции боли прошли, но стала худеть нога в икрах, западает…

    валентина 2017-01-28 12:39:12

    жжение подкожное в районе голени чуть выше щиколотки при хотьбе уменьшается но отекают неуверенности при наступании иногда появляются темные пятна

    Дмитрий 2017-01-18 13:40:45

    Попал в дтп в 2014г.,перелом правого бедра,перелом левой б.берцовой кости,перелом левой вертлужной впадины.Ходить начал, спустя 9 месяцев,вначале все было хорошо.Последние 3 месяца мучают боли …

    ирина витальевна 2017-01-11 00:27:36

    у меня выраженный болевой синдром по задней пов-ти ноги -по ягодице. бедру и голени. на мрт- грыжа 14 мм поясн-крестцов. отдела L4-5 . уже 6 мес. хожу с острой болью и только в положении лёжа боль…

    Елена 2016-12-02 18:31:35

    Папе 76 лет.В 2006 году был перелом ветлужной впадины,на костыли не встал,перенес на ногах,ходил,хромая.Сейчас очень плохо ходит,без опоры не может ходить,но болей нет. Делали МРТ,рентген…

    Алексей 2016-11-25 21:38:38

    Здравствуйте.Обьясните пожалуйста что такое диффузное утолщение нерва.

    Ольга 2016-11-19 16:13:13

    Добрый день. Почти 2 недели длится острая фаза защемления седалищного нерва. Ходить не могу, лежу в одном положении. Если встаю, то нога будто свинцом наливается и начинает очень сильно болеть. Не…

    дамира 2016-11-15 13:33:42

    около 20 лет назад простудилась были сильные боли на спине и на ноге.уколы никотинка витамины помогали .3 года назад простудилась опять сильные боли .начала принимать уколы после 3-его укола (…

    Наталья 2016-10-06 10:35:38

    У моей мамы сильная боль в ягодице при ходьбе и невозможно сидеть.На приеме сказали защемление сидалищного нерва.Какие обследования лучше сделать для выяснения причины?Рентгенографию или МРТ…

    Вадим 2016-09-13 23:08:28

    Здравствуйте,мне 23 года в результате ДТП 22 мая 2016 получил травму бедра выявлен диагноз: травматическая нейропатия левого седалищного нерва в малоберцовой порции, нарушены двигательные функции…

    Татьяна 2016-08-26 01:23:51

    Здравствуйте доктор.Мой муж, 66 лет, болен хроническим лимфолейкозом, на данный момент в стадии ремиссии уже 4года. 20-го июня стал жаловаться на боль в пояснице, затем тянущая боль в левой ноге, в…

    Айшат 2016-07-24 18:23:04

    Добрый день! У меня была операция эндопротез тазабедренного сустава. После операци я не смогла встать, оказалось что у меня повреждение седалищного нерва. Все жжет. Пятки пальцы не чувствую. Под…

    Екатерина 2016-07-18 11:53:28

    Здравствуйте.Мой сын 19 лет получил увечие 22 мая, поставили диагноз нейропатия сидалищьного нерва с двух сторон,острые боли в ногах результат передавливания. Он получил лечение в городе Нижний Тагил…

    Евгения 2016-07-10 22:08:45

    Здравствуйте,мне 23 года, уже почти год мучаюсь с внезапным появлением и затуханием (периодичность некая) болей в крестцово-поясничном отделе, которые распространяются далее по всей ноге(в основном в…

    Анна 2016-07-10 13:27:15

    Подскажите пожалуйста. Не могу ходить, под коленкой очень болит, ступню не чувствую особенно два пальца, очень болит голень (правая нога) и крестец. Что это может быть? Мне 62года. Спасибо.

    Vasilii 2016-06-30 16:25:18

    Здравствуйте.Началось воспаление седалищного нерва.После систем и уколов поменялось клиника боли.Сильно болит колено. Врачь говорит что это бедровой нерв. Что это такое ?

    Валерий 2016-06-22 23:17:06

    Здравствуйте, по всей ноге начиная от ягодиц, голень бедро колено и до ступни разного характера печет подергивание покалывание и еще ниже колена высыпания похожее н герпес что это такое боли…

    Гульмира 2016-06-17 11:14:03

    Здравствуйте, в 2010 году когда дочке было 4 месяца сделали прививку. После этого нога стала опухать, а потом вообще стала не двигаться. Нам спустя 6 месяцев поставили диагноз посттравматическая…

    Наталья 2016-06-06 12:12:02

    Здравствуйте. Печет голень левой ноги и болит поясница, кажется печет левая сторона, какая-то тяжесть. Уже долгое время. Сделала узи почек — опущение почек, год назад тоже делала — не было. Тарапевт…

    Лилит 2016-04-24 02:58:33

    Здраствуйте.Во время родов мне сделали ээпидуралку(обезболивание)после этого у менЯ начал аниметь левая нога.прошло полтора года всё это не проходит.Я сходила на рентген,массаж,на токи,лечебную…

    раис 2016-04-13 00:03:48

    Здравствуйте! Одышка уже 5 лет и сжение в голенях полгода. сердце здоровое, ХОБЛа нет, жизненный объем?легких слабоват — перенес левостороннее воспаление легких 15 лет назад, врач не признала-…

    Анна 2016-02-21 01:46:55

    Здравствуйте! Мой братик попал в дтп,перелом бедра был зажат сидалищный нерв сделали операцию ставили пластину освободили нерв Теперь стопа не работает местами чувствует а местами нет её прошло 2…

    Ольга 2016-01-24 12:20:02

    Здравствуйте! Вопрос такого плана: в какой центр в СПб можно обратиться для полного обследования позвоночника? В феврале 2015 года врача при вызове на дом, из-за сильной боли в области копчика и…

    Н. Надежда 2015-12-13 22:47:10

    Сенсо-моторная полинейропатия нижних конечностей (преимущественно аксонопатия ) поражение правого седалищного нерва, и т. д. это результат ЭМГ , также есть МРТ, и другие анализы, стопа не действует…

    Надежда 2015-11-14 02:33:48

    Здравствуйте. Извините, но я так и не поняла к какому врачу идти. Очень болит голень. Есть небольшие уплотнения в виде шариков. Была уверенна, что варикоз. На УЗИ вен не подтвердилось. Болит ужасно…

    Даяна 2015-11-05 04:22:39

    Лет 8 я попала в больницу с подозреванием на аппендицит.Мне сделали укол,аналгин с демидролом.у меня сразу отнялась нога.она должна была пройти через пол часа.но не прошла.стала как бревно.таскала ее…

    Ильсюяр 2015-10-01 10:57:17

    Здраствуйте. Долгое время(около 4лет)болит нога. Боль проявляется в виде жжения в голени, думала варикоз и лечилась от него. Боль вроде уменьшалась. А сейчас боль участилась, аж пальцы выкручивает на…

    Павел 2015-06-07 01:00:02

    Компрессионно-Ишемическая нейропатия правого седалишного нерва(06.02.15) с выраженным парезом правой стопы, сенсорными нарушениями, нейропатическим болевым синдромом. По всем признакам нужна…

    Ольга 2015-02-09 11:12:43

    здравствуйте.ночью потянула судорга в ноге стала поворачиваться под коленкой такое ощущение что-то лопнуло как будто порвалась какая-то жила боли адские в области ягодицы.уколы назначеные терапевтом…