Не вирусный гепатит симптомы и лечение

Заболевание воспалительного характера, поражающее клетки печени носит название гепатит. Оно не всегда возникает из-за проникновения в организм человека инфекции. Часто причинами развития воспалительного процесса становятся безобидные на первый взгляд нарушения ритма жизни и питания. Невирусный гепатит – болезнь, с которой сталкивается огромное количество людей. Большинство пациентов, обратившихся за медицинской помощью, ведут неправильный образ жизни. Они регулярно потребляют спиртосодержащие напитки, отдают предпочтение жирной пище. Однако с невирусным гепатитом сталкиваются и те, кто не имеет вредных привычек.

Особенности развития и виды невирусного гепатита

Невирусный или неинфекционный воспалительный процесс в печени начинается на фоне воздействия на орган различных негативных факторов, к числу которых принадлежат:

• аутоиммунные заболевания;
• продолжительный приём лекарственных препаратов;
• отравление лекарственными средствами из-за лечения без контроля врача.

Причин начала воспаления много и в зависимости от того, какой фактор стал определяющим, различают несколько видов (форм) невирусного гепатита.

Естественная функциональность гепатоцитов нарушается из-за:

• Токсический – результат бесконтрольного приёма лекарственных препаратов, в составе которых есть вещества, оказывающие разрушающее действие на клетки печени. Помимо этого, данный вид невирусного гепатита может быть вызван отравлением тяжёлыми металлами.

• Употребления алкоголя, длящегося на протяжении нескольких лет. У больного развивается алкогольный неинфекционный гепатит.
• Неалкогольный стеатогепатит встречается у тех пациентов, которым поставлен диагноз гипергликемия, ожирение любой степени. Развивается данная форма недуга у тех, кто перенёс сложное оперативное вмешательство, в ходе которого была наложена стома, проведена резекция желудка или тонкой кишки. Неалкогольный гепатит возникает и в случае проявления отрицательной реакции организма больного на превышение назначенной дозировки глюкокортикостероидов и других лекарств.
• Генетический сбой становится причиной развития метаболической формы недуга. Ярким примером служит болезнь Вильсона-Коновалова.
• Собственные антитела человеческого организма способны разрушать гепатоциты, провоцируя возникновение аутоиммунного вида заболевания. Его особенности и механизм развития мало изучены, но медики уверены, что причиной начала патологии может стать цитомегаловирус или перенесённый вирусный гепатит.
• Как следствие тяжёлого перитонита или панкреатита возникает реактивный неинфекционный гепатит – воспалительное дистрофическое поражение печени, возникающее на фоне различных болезней желудочно-кишечного тракта. Это может быть гастрит и гастродуоденит, язвенная болезнь желудка или кишечника. Причиной развития данной формы недуга являются изменение уровня содержания сахара в крови и ревматоидный артрит или системная красная волчанка.
• Клетки печени разрушаются под воздействием скопившейся в результате нарушенного оттока жёлчи. Это приводит к возникновению гепатита неинфекционного, названного первичным билиарным.
• Лучевой – вид воспалительного процесса в клетках печени, вызванного облучением во время проведения терапии, направленной на борьбу со злокачественными новообразованиями. Иногда облучение пациенты получают во время военных действий или в результате аварий на атомных станциях.

Самым распространённым на сегодняшний день признан невирусный токсический гепатит. Печень больного поражена из-за неправильного, бесконтрольного приёма лекарственных препаратов, поступающих в аптечную сеть для реализации без предъявления рецепта от лечащего врача.

Самолечение приводит к тому, что пациент не может справиться с существующим заболеванием и провоцирует развитие новых недугов. Печень – один из важнейших органов, отвечающих за очищение организма человека от шлаков. Она является своеобразным фильтром, осуществляющим выведение токсинов и других пагубных веществ.

Признаки наличия недуга

Все вышеперечисленные формы невирусного гепатита обладают схожей симптоматикой. Это связано с тем, что при любом виде поражается один орган – печень, но существующие отличия вызваны разной природой болезни. Большинство из перечисленных форм болезни протекают практически бессимптомно, что в значительной мере осложняет диагностику. Определить наличие нарушений бывает сложно и потому болезнь развивается, приводя к опасным последствиям.

Если токсический вид воспаления печени протекает без ярко выраженных симптомов, то для лучевого характерен сильный, нестерпимый зуд. Пациент расчёсывает кожу в различных местах до появления глубоких ран.

Однако существую и такие симптомы, которые могут свидетельствовать о развитии той или иной формы неинфекционного гепатита, являясь общими для всех видов патологического процесса:

• общая слабость;
• жёлтый оттенок, который появляется на кожных покровах;
• желтоватый оттенок приобретает поверхность слизистых оболочек и даже слюна;
• аппетит пропадает, и больной отказывается от пищи;
• температура тела повышается до 38-390 С.

Однако существуют и другие признака начала воспалительного процесса в печени. Каждый симптом указывает на ту или иную форму недуга.

Подтвердить предварительный диагноз врач может только после проведённого полного и подробного медицинского обследования, но на развитие неинфекционного воспаления печени указывают:

1. Зуд по всему телу при лучевом гепатите.
2. При реактивном – сильные боли в правом подреберье, головокружение и тошнота, постоянное чувство усталости, депрессия, тяжесть в правом боку. Пациенты говорят о болях в суставах и внезапных кровотечениях из носа. У некоторых кровоточат дёсны и на коже становятся заметны следы незначительных кровоизлияний.
3. Аутоиммунный проявляется в виде уже перечисленных симптомов. Вдобавок больные жалуются на отёчность суставов и затруднения при движении. Во время осмотра врач наблюдает изменение цвета глазных склер и кожи, из-за высокой температуры дерма на ощупь сухая и горячая. При пальпации определяется увеличение печени и селезёнки. Это даёт право врачу говорить о наличии спленомегалии и гепатомегалии. Изменяются размеры лимфатических узлов. При обследовании выясняется, что изменяется не только химический состав, но и цвет мочи (темнеет).
4. Билиарный первичный неинфекционный гепатит по своей симптоматике немного отличается от остальных видов болезни. В первую очередь больной замечает изменения цвета кожи на внутренней поверхности ладошек и стоп. Но дерма не желтеет, появляется покраснение, что сбивает пациента и он не спешит обратиться за квалифицированной медицинской помощью. К врачу больные приходят с жалобами на повышенную температуру тела, слабость, боли в области суставов, тяжесть в правом подреберье. Иногда на поверхности кожи пациента заметны мелкие кровоизлияния.

Во всех случаях появляется метеоризм и диарея, нарушается пищеварение, возникает тошнота. Больные жалуются на головокружение и слабость, быструю утомляемость и раздражительность.

Отсутствие адекватного качественного лечения приводит к тому, что развивается хронический неинфекционный гепатит, при котором возникает нестерпимый кожный зуд и меняется цвет склер, пациент ощущает постоянный дискомфорт в области правого подреберья. При увеличении физической нагрузки он переходит в боль.

Для хронического процесса характерны внезапные носовые кровотечения и после незначительных ударов, грубых прикосновений или небольших травм на коже появляются кровоподтёки. Склонность к появлению синяков – один из значимых симптомов, свидетельствующий о развитии хронического неинфекционного гепатита.

Даже при отсутствии боли и других признаков болезни пациенту, заметившему склонность к появлению синяков, стоит немедленно обратиться в медицинское учреждение и пройти подробное лабораторное обследование.

Терапевтические мероприятия и постановка диагноза

Подтвердить или отклонить предварительный диагноз можно только после подробного обследования, которое пациенту предложит пройти врач.

Он даст направление на анализы крови, среди которых самыми важными будут:

1. Биохимия.
2. Определение уровня содержания сахара в крови.
3. Определение уровня билирубина.
4. Общий клинический анализ.

При необходимости пациента направят на ультразвуковое исследование печени, проведут зондирование. Основываясь на результатах анализов, полученных в ходе обследования, врач назначит лечение, выбрав самые современные препараты, гарантирующие стремительную регенерацию печени и устранение воспалительного процесса.

Для достижения положительного результата в терапии невирусного гепатита необходимо в первую очередь определить, устранить причину возникновения и развития недуга. Лечение проводится только в соответствии с назначениями и под контролем квалифицированного врача.

Для лечения воспалительного процесса, вызванного проникновением в организм человека вирусов, потребуется подобрать самый эффективный противовирусный препарат. Исключить вирусную природу недуга поможет анализ на наличие в крови антител, УЗИ печени и жёлчного пузыря.

Получив результаты обследования, врач назначает ряд терапевтических мероприятий, среди которых:

1. Терапия с назначением витаминов группы В, С.
2. Лечение с помощью эффективных гепатопротекторов. Это Эссенциале Форте, ЛИФ 52, Гептрал или Гептор.
3. Приём желчегонных препаратов таких, как Холензим или Холосас.
4. Внутривенно капельно в условиях стационара вводят физиологический раствор или глюкозу.
5. При необходимости делают переливание плазмы донорской крови. Такое решение может быть принято только опытным квалифицированным врачом в случае диагностированного тяжёлого токсического гепатита.

В каждом отдельном случае лечение назначается с учётом особенности формы и степени тяжести заболевания. Хронический неинфекционный гепатит лечат консервативно, амбулаторно. Госпитализация таким пациентам не требуется, если болезнь находится не в стадии обострения и пациент не жалуется на сильные боли.

Для успешной терапии важно правильно определить причину развития недуга и приложить все силы к её устранению. Так, при диагностированном реактивном гепатите понадобится выяснить, на фоне какого заболевания начал развиваться воспалительный процесс в печени. В первую очередь лечат основную болезнь, после чего приступают к терапии, направленной на регенерацию клеток печени.

Врачи позаботятся о том, чтобы были восстановлены нарушенные функции различных органов и систем.

С этой целью при токсической форме невирусного гепатита предпримут все меры, чтобы:

• вывести оставшиеся в организме яды;
• изменить рацион питания;
• обеспечить полноценное снабжение витаминами и минералами;
• провести восстанавливающую терапию с использованием современных препаратов, отличающихся высокой результативностью.

Тем пациентам, у которых диагностирован хронический неинфекционный гепатит, рекомендовано следовать советам диетолога и питаться строго в соответствии с полученными рекомендациями:

1. Пища должна быть богата витаминами, из рациона исключают жирное и копчёное, острое и солёное.
2. Пациент отказывается от алкоголя и курения.
3. Сокращаются физические нагрузки.
4. Необходимо строго соблюдать питьевой режим.

Лечение вне стационара не требует строгого соблюдения постельного режима, но больные не принимают участия в спортивных тренировках, хотя занятия с тренером им не противопоказаны. Облегчить своё состояние можно, внимательно наблюдая за здоровьем. При появлении первых симптомов развивающегося заболевания необходимо сразу обратиться к врачу и пройти полное обследование. Нельзя забывать о том, что невирусный гепатит в начальной стадии протекает практически без всяких симптомов, а это опасно возможностью пропустить начало болезни.

Воспалительный процесс, который происходит в печени при гепатите, может иметь различную природу. В зависимости от причин, которые привели к болезни, различают инфекционную и неинфекционную формы гепатита. Бактерии и вирусы, проникающие в организм, вызывают инфекционный гепатит. Эта форма является самой распространенной.

Неинфекционная форма гепатита возникает при отравлении токсическими веществами или является следствием иных заболеваний. Насколько опасна такая патология, и какие ее виды существуют?

Что такое невирусный и неинфекционный гепатит?

Печень — это своеобразный фильтр нашего организма, который ежедневно пропускает через себя не только необходимые для полноценного функционирования всех органов вещества и микроэлементы, но и продукты распада алкоголя и лекарственных препаратов.

Невирусный или неинфекционный гепатит – заболевание печени воспалительного генеза, вызванное токсичными веществами или некоторыми заболеваниями, которое приводит к ее поражению.

Какие виды различают?

Классификация гепатитов основана на причине, которая лежит в основе заболевания. Разделяют несколько форм гепатита:

• Алкогольный гепатит развивается на фоне регулярного употребления алкоголя в большом количестве. В результате постоянного воздействия на печень продуктов распада алкоголя естественная работа гепатоцитов нарушается. Алкогольному гепатиту отводится 70% всех случаев невирусных гепатитов. Невирусный алкогольный гепатит может развиваться не только из-за систематического употребления спиртных напитков. Иногда случается, что интоксикация печени наступает даже из-за небольшого количества выпитого. Это связано с разной чувствительностью к алкоголю у людей.
• Токсический гепатит вызывают отравления суррогатами алкоголя, яды, несъедобные грибы (мухомор, поганка и др.), соединения мышьяка и других тяжелых металлов. Ядовитые вещества напрямую воздействуют на печень, быстро вызывая тяжелые осложнения.
• Лекарственный гепатит – одна из разновидностей токсического, возникает из-за приема некоторых лекарств: оральных контрацептивов, противотуберкулезных средств, антибактериальных препаратов. Возможность и интенсивность поражающего воздействия таких лекарственных средств определяются индивидуальными особенностями организма.
• Первичный билиарный гепатит становится следствием нарушений оттока желчи, чрезмерное скопление которой негативно воздействует на клетки печени.
• Аутоиммунный гепатит развивается в результате заболеваний иммунной системы, которая, ошибочно принимая собственные клетки (гепатоциты) за чужеродные, уничтожает их. Причины данной патологии до конца не изучены. Развивается аутоиммунный гепатит преимущественно у женщин.
• Метаболический гепатит вызывают наследственные заболевания с нарушением обмена веществ (гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова).
• Реактивный гепатит может являться сопутствующим осложнением при язве или эндокринных заболеваниях.
• Аллергический гепатит связан предрасположенностью организма к появлению аллергических реакций на различные раздражители.
• Неверифицированный гепатит, т.е гепатит неясной этиологии. Причины болезни не всегда удается обнаружить. Такая форма заболевания часто переходит в цирроз и рак.

Внимание! Развитие хронической формы чаще наблюдается при вирусном гепатите, чем при не вирусном.

Клинические признаки неинфекционного гепатита

Вирусный гепатит с трудом можно отличить от невирусного. Для исключения вирусной формы проводится анализ крови на маркеры гепатитов А, В, С. Клинические проявления у обеих форм схожи: тошнота, рвота, потеря аппетита, окрас мочи в темный цвет.

По мере нарастания интоксикации усиливаются боли в правом подреберье, могут развиваться носовые кровотечения, появляются кожный зуд и желтуха, поднимается температура.

Важно! Один из отличительных симптомов невирусного гепатита – появление синяков и кровоподтеков даже при незначительном повреждении кожи или травме.

Как лечить?

Диагностика заболевания и определение его патогенеза играют ключевую роль в терапии невирусных гепатитов. Устранение потенциального фактора риска является главным пунктом в лечении, целью которого является нейтрализация вредного вещества. При токсическом гепатите, вредное вещество выводится из организма при помощи промывания, гипервентиляции легких, введения антитодов.

Реактивный, метаболический и аутоиммунный гепатиты проходят при лечении основного заболевания.  Витамины, гепатопротекторы, сорбенты, дезинтоксикационные средства способствуют восстановлению поврежденных клеток печени и выведению отравляющих веществ из организма и назначаются при разных видах гепатита. Диагностикой и лечением невирусных гепатитов должен заниматься специалист.

Образ жизни при неинфекционном гепатите

Любое заболевание вынуждает человека более внимательно относиться к своему здоровью. При гепатите неинфекционной природы больной должен следовать некоторым правилам, которые будут облегчать работу организма по выведению токсинов и способствовать выздоровлению.

При гепатите необходимо ограничить физические нагрузки, больной нуждается в постельном режиме, при обострении хронического процесса – в госпитализации.

Заболевший гепатитом должен соблюдать специальную диету, которая снимает нагрузку с печени, но снабжает организм всеми необходимыми веществами. При лекарственном гепатите следует исключить прием каких-либо лекарственных средств без консультации врача. Алкогольные напитки находятся под строгим запретом.

Работающим с ядовитыми веществами и химикатами нужно снизить возможность бытовых и производственных интоксикаций. При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться за помощью к врачу.

Своевременная квалифицированная терапия может спасти жизнь!

Гепатит невирусный, или неинфекционный представляет собой заболевание печени воспалительного генеза, развитие которого не связано с бактериями или вирусами. Чаще всего данная патология возникает вследствие чрезмерного употребления алкогольных напитков, отравления медикаментозными средствами, а также на фоне аутоиммунных заболеваний и метаболических расстройств. В группе риска находятся люди, злоупотребляющие спиртным, страдающие ожирением, больные, которым необходимо в течение длительного времени принимать лекарственные препараты для терапии других болезней.

Виды патологии

Гепатит неинфекционный классифицируют исходя из фактора, спровоцировавшего развитие заболевания.

Различают следующие виды невирусного гепатита:

• алкогольный — длительный (на протяжении нескольких лет) прием спиртных напитков, вследствие чего нарушается естественное функционирование гепатоцитов;
• токсический — отравляющее воздействие медикаментов, алкогольных суррогатов, тяжелых металлов (мышьяка, ртути).
• метаболический — связан с генетическими расстройствами, к примеру, болезнь Вильсона-Коновалова;
• аутоиммунный — разрушение гепатоцитов антителами организма;
• реактивный — развивается на фоне других нарушений, например, в результате панкреатита, перитонита и прочее;
• первичный билиарный — нарушение оттока желчи, излишнее скопление которой приводит к повреждению клеток печени.

Симптоматика

Все формы неинфекционного гепатита имеют схожие симптомы.

Как правило, заболевание проявляется:

• тошнотой;
• нарушением пищеварения (диареей, метеоризмом);
• дискомфортом и болью в области правого подреберья, которые усиливаются при интенсивной физической активности.

При развитии хронического гепатита:

• носовыми кровотечениями без видимых на то причин;
• возникновением синяков и кровоподтеков даже после незначительной травмы;
• кожным зудом;
• желтушностью кожи и склер.

Диагностика и лечебные мероприятия

Выявить данное заболевание на ранних этапах развития довольно сложно, потому как симптомы могут отсутствовать. Для того, чтобы поставить точный диагноз требуется проведение биохимического исследования крови, с помощью которого определяется насколько активны ферменты печени и какова концентрация билирубина.

Также необходим общий анализ мочи и крови. С целью исключения вирусной природы заболевания исследуют кровь на наличие антител к вирусам гепатита А, В, С. Кроме этого, показано ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря.

Для лечения гепатита, прежде всего, следует устранить причину болезни. При острой интоксикации организма необходимо очищение желудка, введение антидотов, проведение детоксикационной терапии. Аутоиммунный, метаболический и реактивный гепатиты требуют лечения основного заболевания.

Терапию хронической формы нарушения проводят в домашних условиях, госпитализация показана только при обострении. В стационарных условиях применяют глюкозу внутрь (до 30 г), витамины группы В, С, фолиевую,  никотиновую кислоту. Иногда назначают прием анаболических стероидных гормонов, в сложных ситуациях применяют малые дозы кортикостероидных гормонов и  иммунодепрессанты в минимальной дозировке в течение продолжительного времени.

В качестве дополнительной терапии используются средства нетрадиционной медицины. Применение лекарственных растений и препаратов на их основе позволяет снизить риск развития возможных осложнений и ускорить процесс выздоровления. Наиболее эффективно использование бессмертника, ромашки, золототысячника, фенхеля, календулы, мяты перечной, кукурузных рылец, череды, пижмы, валерианы.

Прогноз

В 90% случаях неинфекционный гепатит излечивается, в 9% случаев развивается хроническая форма, которая при условии адекватной поддерживающей терапии каких-либо проблем больному не доставляет. В очень редких случаях (не более1%) при невирусном гепатите возникают осложнения.

Наиболее опасным последствием является печеночная кома. Данное состояние развивается при нарушении дезинтоксикационной функции печени, токсины накапливаются в организме, вследствие чего повреждается головной мозг и наступает смерть.

Еще одним тяжелым осложнением является цирроз печени.

Профилактика

Для предупреждения развития данного заболевания следует отказаться от употребления любых спиртных напитков.

Все медикаментозные средства принимать только по назначению лечащего врача и строго в соответствии с инструкцией, в случае необходимости регулярно контролировать содержание ферментов печени.

При работе на вредном производстве или контакте с токсическими веществами в обязательном порядке использовать средства индивидуальной защиты — респираторы, противогазы, костюмы химической защиты.

Вирусный гепатит — воспаление ткани печени, вызываемое вирусами.
Лечение патологии всегда только симптоматическое и напрямую зависит от типа возбудителя, времени выявления и стадии заболевания.

Только при своевременной диагностике и правильно проведенном лечении можно достичь нормализации состояния печени.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева

✓ Статья проверена доктором

Основные формы патологии

Относится к инфекционным болезням. Имеет несколько основных видов. Все они протекают по-разному.

А

Самая часто встречаемая форма из всех известных вирусных гепатитов. Инкубационный период этого заболевания, который проходит без каких-либо признаков, может продлиться от 7 до 50 дней. Первичные признаки болезни схожи с обычным гриппом. Резко поднимается температура.

Затем присоединяются характерные симптомы (желтуха, изменение цвета мочи и кала). Зачастую болезнь не требует никакой медикаментозной терапии. Лишь в самых сложных случаях может быть назначено симптоматическое лечение. Оно должно быстро устранить интоксикацию от воздействия патогенного вируса на клетки печени.

В

Гепатит В обычно передается несколькими основными путями.

Среди них:

• незащищенные сексуальные контакты;
• инъекции, проведенные зараженными шприцами;
• передача по вертикали – от матери непосредственно к плоду.

Первичные признаки характеризуются внезапным повышением температуры. В первые дни болезни отмечается недомогание, тошнота, боли во всех суставах. Иногда возникает кожная сыпь. Печень и селезенка значительно увеличиваются в размерах. Явный симптом гепатита В -помутнение мочи. При этом кал практически полностью обесцвечивается.

С

Наиболее страшный из всех существующих форм. Имеет также название посттрансфузионного. То есть, подхватить гепатит С вполне возможно после переливания не проверенной заранее крови от донора к реципиенту.

Тестировать образцы крови начали сравнительно недавно. Заразиться также легко через шприцы, использованные наркоманами. Вирус часто передается и половым путем, или наследственно от матери к младенцу.

Хронический гепатит С — опаснейшая форма. В последующем он способен трансформироваться в цирроз печени или даже злокачественную опухоль.

К сожалению, практически у всех больных отмечается хроническая форма. Если же к основному заболеванию присоединяется вторичная инфекция, это может привести к смерти.

Д

Встречается он достаточно редко. Является неким дополнительным заболеванием, которое может отягощать течение гепатита В.

Посмотрите видеоролики этой теме

Симптомы заболевания

Инкубационный период у каждой формы длится разное время. Пока появятся какие-то признаки болезни, может пройти от нескольких недель до многих месяцев. За это время вирус хорошо адаптируется к условиям организма и начинает активно в нем размножаться, проявляясь специфическими симптомами.

Еще в самом начале, до того, как появятся признаки желтухи, гепатит всегда напоминает самый обычный грипп. У больного поднимается температура, появляется сильная головная боль, отмечается и общая слабость. Часто наблюдается ломота в суставах.

Некоторые формы, к примеру, гепатит В и С начинаются постепенно. В этих случаях температура повышается незначительно, а на коже можно заметить специфические высыпания, напоминающие аллергическую сыпь.

В самом начале развития гепатита С отмечается общая слабость и отсутствие аппетита. По прошествии нескольких дней признаки болезни с большой скоростью нарастают. Больные жалуются на тошноту, иногда рвоту, колики в правом боку. Кал совсем обесцвечивается, а моча мутнеет.

Происходит сильное увеличение печени в размерах. В крови начинают находить вирусные маркеры, отмечают повышение уровня билирубина. Все печеночные пробы значительно выходят за установленные нормы.

Далее появляются желтушные симптомы. Но при этом общее состояние пациентов немного улучшается. Это не касается только гепатита С. У людей с вредными привычками и наркоманов симптомы интоксикации будут нарастать ежедневно, независимо от формы заболевания.  В остальных же случаях буквально через пару дней признаки болезни начинают уменьшаться.

Выделяют 3 степени тяжести гепатитов:

• легкая;
• средней тяжести;
• тяжелая.

Иногда встречается еще и молниеносная, очень тяжелая форма гепатита. Всегда вызывает некротические изменения в самой печени и заканчивается обычно летально.

Наиболее опасные хронические гепатиты. Начинают они с того, что человек быстро утомляется. Он уже не может выполнить те физические нагрузки, которые выдерживал до болезни. На поздних стадиях начинается желтуха, моча мутнеет.

Появляется сыпь на коже, она чешется и кровоточит. Человек быстро худеет. Появляются сосудистые звездочки на коже. Отмечается значительное увеличение в размерах печени и селезенки.

Эффективное лечение болезни

Все стадии гепатита А проходят приблизительно за месяц. Никакого специфического противовирусного лечения проводить не нужно. Терапия только снимает симптомы.

Она включает такие этапы:

• строгое соблюдение режима и назначенной диеты;
• устранение симптомов интоксикации;
• запрет к употреблению алкогольных напитков, поскольку они еще больше могут ослабить уже поврежденные клетки печени.

Вирусный гепатит В, если он протекал с хорошо выраженными симптомами и медицинская помощь была оказана своевременно, практически всегда заканчивается полным выздоровлением. Если острая форма прошла без явной желтухи, то, скорее всего, что процесс рано или поздно переходит в хроническую форму.

Хронический гепатит почти всегда провоцирует развитие цирроза печени. Прогноз выздоровления будет благоприятным, если избегать излишних эмоциональных и физических нагрузок. Нужно очень строго следить за питанием и принимать медикаменты, которые могут улучшить обменные процессы, происходящие в клеточных структурах печени.

Конечно же, здесь не обойтись и без противовирусной терапии. Чаще всего для этих целей применяются лекарства из группы интерферонов. Такое лечение должно быть комплексным и длительным.

При гепатите С самый высокий риск появления рака печени. Основной препарат для медикаментозного лечения – интерферон-альфа. Но применение лекарства не является панацеей для полного выздоровления. Интерферон ингибирует размножение раковых клеток и снижает риск развития цирроза.

Хронический вид формы С

Особенность этой формы — она протекает практически без симптомов. Человек ощущает общее недомогание и снижение аппетита. Со временем единственное, что может беспокоить – боль в правом боку. Развивается сильное воспаление и дискинезия желчного пузыря.

При пальпации или же на УЗИ можно увидеть, что печень увеличена. Течение заболевания волнообразное. Симптомы могут нарастать, а через некоторое время постепенно пропадать.

Есть и целый ряд внепеченочных симптомов, которые могут проявляться при хроническом гепатите С.

Среди них:

• боли во всех суставах;
• поражение сердечной мышцы ревматоидного характера;
• в некоторых случаях происходит поражение зрительных нервов, что приводит к значительному ухудшению зрения;
• появляются кожные высыпания;
• поражаются органы выделительной системы.

Лечение в данном случае направлено на полное уничтожение вируса и дальнейшее максимальное восстановление нормальной функции печени. Для этого используются противовирусные средства, некоторые стимуляторы иммунной системы и гепатопротекторы.

Профилактика формы В

Беспорядочные половые контакты – основная причина заражения. Поэтому болезнь поражает людей молодого возраста. Проблема заключается еще и в длительном инкубационном периоде. Его длительность до 120 дней.

В группе риска часто оказываются медицинские работники, контактирующие с кровью, пациенты, которым требуется переливание крови, наркоманы, а также малыши, которые родились от больных матерей.

Основные меры профилактики:

• упорядоченная половая жизнь. Все контакты должны быть максимально защищенными, желательно, чтобы они происходили с одним уже проверенным партнером;
• при заборе анализа крови нужно использовать только одноразовые инструменты и перчатки;
• следует строго следить за дезинфекцией всего медицинского инструментария;
• переливать кровь можно только после проведенного анализа на наличие в ней вирусов;
• нельзя давать другим людям предметы личной гигиены.

Но до сих пор самым эффективным способом профилактики появления гепатита считается своевременная вакцинация.

Острый подвид патологии

Острый вирусный гепатит обычно начинается с острого проявления основных симптомов. Больной жалуется на появление мигреней, болей в суставах. Температура резко повышается, появляется горечь во рту, постоянная тошнота и даже рвота. Моча значительно темнеет.

Острый период заканчивается появлением желтухи. После этого, спустя несколько дней, при проведении правильной лекарственной терапии, симптомы заболевания начинают пропадать.

Кожа и слизистые становятся обычного цвета, симптомы интоксикации также исчезают. Если речь будет идти о длительном течении, то желтушный период может затянуться и до нескольких месяцев. В конечном итоге все может закончиться развитием цирроза печени.

Вирусная нагрузка при форме С

Вирусная нагрузка — концентрация генетического вирусного материала в крови. Именно по количеству патологических клеток и лпределяется степень тяжести болезни.

Единицы измерения виремии при гепатите С  — т.н. вирусные копии на 1 мл крови. Но в мире принято их измерять в МЕ/мл. Нормальными считаются показатели, когда геномы вирусов отсутствуют полностью. То есть, вирус вообще не обнаруживается в образцах крови.

Если уровень виремии до 800 000 МЕ/мл, такая нагрузка будет считаться низкой. Прогноз медикаментозного лечения в таком случае благоприятный, возможность заражения других людей сводится к минимуму. Если же уровень виремии превышает 8×10^5, такая вирусная нагрузка предельно высока. В этом случае сроки лекарственной терапии должны быть значительно увеличены.

Как можно заразиться

Выделяют 2 основных способа попадания патогенного вируса в здоровый организм. Он может выделяться во внешнюю среду вместе с естественными выделениями зараженного человека.

После этого он с водой или же продуктами питания легко может попасть и в организм здорового человека. Это фекально-орально путь заражения. Так можно подхватить гепатит А и Е. Заразиться легко при несоблюдении гигиены.

Наиболее распространенный путь передачи инфекции — непосредственно через кровь. Такой путь возможен для вирусов типа В, С и Д. Заразиться можно в момент переливания непроверенной заранее донорской крови. Наркоманы часто заражаются гепатитом через использование одной иглы. Незащищенный половой акт – один из основных путей заражения.

Вертикальное или заражение от матери к младенцу встречается реже всего. Риск становится самым высоким в случае, когда женщина переболела гепатитом в самом конце беременности. А вот с грудным молоком вирус передаться малышу уже не может.

Острый подвид неуточненной этиологии

Острый вирусный гепатит – одно из самых частых инфекционных заболеваний, поражающих печень. Кроме основных форм гепатита, которые развиваются вследствие попадания в организм определенного вируса, выделяют еще и отдельную нозологическую единицу. Это воспаление печени неуточненной этиологии.

То есть, какой именно вирус стал причиной развития болезни, неизвестно. Клиническая картина мало чем отличается от известных форм.

Появляется боль в правом боку, недомогание, склеры и слизистые приобретают желтый оттенок. Обычно отмечается увеличение печени в размерах. Иногда страдает селезенка. Лечение в данном случае консервативное и симптоматическое.

Все формы вирусного гепатита, протекающие с ярко выраженными симптомами или бессимптомно, требуют обязательного медицинского вмешательства. Если вовремя обратиться к врачу и начать лечение, то прогноз выздоровления вполне благоприятный.