Миофиброз симптомы и лечение

Миофиброз (миофасциальный синдром)

Профессиональные заболевания мышечной системы: миофиброз (миофасциальный синдром) , вызванные функциональным перенапряжением, являются одной из частых форм профессиональной патологии опорно-двигательного аппарата.

Оглавление:

• Миофиброз (миофасциальный синдром)
• Факторы риска
• Патогенез
• Клиника
• Диагностика
• Дифференциальную диагностику
• Здоровье, быт, увлечения, отношения
• Фиброз мышц
• Миозит мышц шеи и его лечение
• Почему возникает воспаление мышц?
• Механизм формирования и развития болезни
• Симптомы мышечного воспаления
• Терапия лицевого миозита
• Средства народной медицины в борьбе с болезнью
• Лечение маленьких детей при остром развитии болезни
• Препараты для лечения миозита шеи
• Симптомы и лечение фиброза мышц спины
• Проявления
• Диагностика
• Лечение
• Фиброз: симптомы и лечение
• Фиброз — основные симптомы:
• Причины появления
• Виды заболевания
• Симптоматика заболевания
• Диагностика и лечение
• Фиброз
• Симптомы и признаки
• Виды фиброза: очаговый и тотальный
• Фиброз
• Что такое Фиброз —
• Что провоцирует / Причины Фиброза:
• Патогенез (что происходит?) во время Фиброза:
• Симптомы Фиброза:
• Диагностика Фиброза:
• Лечение Фиброза:
• К каким докторам следует обращаться если у Вас Фиброз:

Факторы риска

1. Заболевание наблюдается во многих профессиях, где имеются неблагоприятные факторы в виде часто повторяющихся движений, статодинамических нагрузок, а также неудобной, вынужденной позы (строительные профессии, швеи, прядильщики, заготовщики обуви, штамповщики и др.).

2. Заболевание развивается при достаточно большом стаже работы (в среднем более 20 лет). Однако функциональная стадия миалгии может наблюдаться и у малостажированных (до 2 лет), недостаточно тренированных работников, что соответствует периоду их адаптации.

Патогенез

Преимущественное поражение мышц плечевого пояса при данной форме патологии определяется анатомическими особенностями и многообразием их функциональных способностей, обеспечивающих выполнение очень точных и силовых движений . Миофиброз относится к хроническим заболеваниям дистрофического характера, в развитии которого выделяют определенные стадии процесса. Так, Л.Н. Грацианская и соавт., выделяя 3 стадии (миалгия, миозит, фибромиозит), подчеркивают, что стадия миозита является «асептическим воспалением с наклонностью к образованию соединительной ткани». В широко применяемом в профпатологии названии «миофасцит» уже отражено единство мышечных и фиброзных нарушений. Отсюда становится логичным используемый в настоящее время термин «миофиброз», взятый из международной классификации болезней для обозначения миофибродистрофических нарушений.

В патогенезе заболевания рассматривается единство регуляции мышечного сокращения и питающего его кровотока, а также последовательность и взаимообусловленность развития реакций нейромоторной и сосудистой системы в ответ на функциональное перенапряжение.

При формировании патологического процесса изменения происходят как на уровне центрального, так и периферического звена регуляции, обеспечивающего их адекватность реакции нервно-мышечной и сосудистой системы в ответ на функциональное напряжение. Вследствие чего наступает несоответствие между необходимым количеством крови и реальным кровоснабжением мышцы, продолжающей работать в условиях гипоксии, что проявляется снижением пульсового кровенаполнения пальцев кистей и повышением возбудимости нервно-мышечного аппарата рук (в виде повышения рефлекторного мышечного тонуса в покое, высоких синергических реакций и нарушения реципрокных отношений) и расценивается как напряжение механизмов адаптации на фактор функционального перенапряжения. При этом клиника начальной стадии заболевания, как правило, характеризуется наличием негрубых периферических ангиодистонических нарушений в сочетании с миалгическим компонентом. Появление в этот период мышечного болевого синдрома, обусловленного накоплением в мышце недоокисленных продуктов обмена-молочной и пировиноградной кислот, а также продолжающееся воздействие фактора перенапряжения вызывают усиление мышечно-тонического синдрома, сопровождающегося в свою очередь нарастанием изменений периферической гемодинамики и ухудшением метаболических процессов мышечной ткани. В частности, отмечалось дальнейшее снижение пульсового кровенаполнения магистральных сосудов и микроциркуляции в мышцах предплечий, повышение тонуса артерий и вен, а также сосудистого сопротивления. На этом фоне выявляются более значительные изменения метаболизма мышечной ткани, сопровождающиеся усилением явлений гипоксии и нарушением механизмов энергообеспечения. Так, накопленные недоокисленные продукты метаболизма глюкозы и липидов при функциональном перенапряжении мышц ведут к повышению проницаемости цитоплазматических мембран миоцитов и как следствие этого – к повышению концентрации в крови цитозольного фермента мышц (КФК) и миоглобина. При этом наблюдается нарастание частоты нарушений структуры ЭМГ и повышение синергических реакций, преимущественно в группах мышц, заинтересованных в патологическом процессе.

На стадии миофиброза снижение мышечного кровотока пораженных мышц сопровождалось локальной ишемией и более выраженными нарушениями биохимизма в них. В частности, отмечено нарушение соотношений общей и свободной фракций оксипролина в моче – маркера соединительной ткани, что, по данным литературы, может указывать на наличие деструктивного процесса, в основе которого лежит повышение синтеза коллагена.

Клиника

Вначале возникают боли в одной или нескольких мышцах, наиболее подвергающихся Физической нагрузке (миалгия). Боли беспокоят после Физической нагрузки и самостоятельно проходят. Отмечается их болезненность при пальпации (болезненные триггерные точки) . Деструктивные изменения в них отсутствуют. Симптомы натяжения отрицательные. Механическая возбудимость мышц повышена. Распознавание процесса на стадии миалгии имеет большое значение в плане профилактики прогрессирования заболевания.

Продолжающееся действие неблагоприятных факторов труда приводит к прогрессированию процесса. Функциональные изменения в мышцах перерастают в более глубокие, структурные нарушения. Вовлекаются в процесс не только мышцы, но и фасции и другие соединительно-тканные образования. Боли приобретают ноющий, жующий, ломящий характер, усиливаются во время отдыха. При глубокой пальпации мышц выявляется изменение тонуса и структуры мышц. В отдельных мышечных пучках нередко определяются участки уплотнения. При выраженных изменениях вся мышца становится более плотной консистенции, при этом фасции истончаются, что позволяет прощупать отдельные мышечные пучки в виде плотных тяжей. При вовлечении в процесс надлопаточных мышц в последних пальпируются изолированные, различной формы (часто овальной) и величины (от горошины до грецкого ореха) уплотнения – миогелозы, приобретающие постепенно плотность хряща. Вблизи миогелозов, а нередко и в других участках мышц при надавливании определяется крепитация, сопровождающаяся болью.

Структурные изменения в мышцах предплечья часто сопровождаются появлением фиброзных образований округлой формы, которые часто располагаются по гребешку лучевой кости и прощупываются в виде цепочек зерен («целлюлиты по Корнелиусу»).

Отмечается болезненность не только в мышцах, но и в других тканях опорно-двигательного аппарата. Боли, чувство усталости и тяжести в конечностях усиливаются при активных движениях. Резко снижается выносливость мышц к статическим усилиям. Снижается мышечная сила. В мышцах постепенно происходит замещение мышечной ткани соединительно-тканными элементами. Мышцы теряют свою эластичность и упругость, становясь рыхлыми и дряблыми.

Чаще других возникает миофиброз разгибателей кисти. Отмечаются болезненные уплотнения в мышцах предплечья. При нагрузке на разгибатели кисти боли иррадиируют по наружной поверхности предплечья. По мере стихания процесса указанный симптом натяжения становится отрицательным (возобновляясь при рецидивах заболевания), в то время как миодистрофические изменения в мышцах обычно остаются на длительный срок.

Сравнительно реже возникают миофиброзы двуглавой мышцы плеча, дельтовидной и трапециевидной мышц, межостных мышц кисти. Возможно, развитие миофиброзов шейно-грудной и поясничной области, бедра и голени. Например, у скрипачей может возникнуть миофиброз плечевого пояса с вовлечением трапециевидных и длинных мышц спины на уровне шейного и верхнегрудного отдела позвоночника. При этом отмечаются умеренные боли в указанной области, усиливающиеся при профессиональной нагрузке, болезненные уплотненные тяжи соответствующих мышц, положительные пробы с нагрузкой (при максимальном сгибании головы боли иррадиируют в шейно-грудную область, болезненно интенсивное «пожимание плечами»).

Диагностика

основывается на изучении анамнестических сведений о постепенном развитии заболевания, характерной клинической картине. Учитывают условия труда и характер выполняемой работы, соответствие последней (по параметрам физических нагрузок) полученным клиническим данным. Дополнительными диагностическими методами исследования являются электромиографические данные, подтверждающие локализацию и степень выраженности процесса.

В некоторых случаях, особенно при выраженном миофиброзе предплечья, полезной может оказаться рентгенография. При этом иногда удается выявить не резко выраженную тень, расположенную на границе с костью («оссифицирующий миозит»).

Дифференциальную диагностику

проводят с острыми и хроническими миозитами и фибромиозитами воспалительной природы, полиостеоартрозами обменного характера, заболеваниями периферической нервной системы. При профессиональных миофиброзах, как и миофиброзах иной этиологии, может отмечаться легкое нарушение поверхностной чувствительности (гипер- или гипестезия) над болезненными участками мышцы, что используется при дифференциальной диагностике с заболеваниями нервной системы.

Наибольшие трудности испытывают врачи при диагностике и установлении профессиональной этиологии миофибродистрофических изменений в области плечевого пояса у лиц среднего возраста. Эти трудности связаны с тем, что миофиброз надлопаточной области одновременно является признаком или синдромом остеохондроза шейного отдела позвоночника. Вместе с тем наличие последнего — основание для исключения профессионального характера заболевания при соответствующих условиях труда.

Отмечено, что в большинстве случаев миофиброз сочетается с дистрофическими изменениями в костной и периартикулярных тканях, а также в суставах. Как основная причина частого вовлечения в процесс сухожилий и связок рассматривается ишемия, вызванная мышечными перегрузками, т.е. усиление притока крови к работающим мышцам снижает кровоток в области массивных двигательных элементов. Кроме того, слабым местом сухожилий являются бессосудистые зоны. Микротравматизация, связанная со статодинамическими нагрузками и давлением на конечности, приводит к местному омертвению клеток именно этих областей с последующим Рубцовым сморщиванием тканей.

Как правило, рецидивирующий характер заболевания в значительной степени утяжеляет его прогноз.

Здоровье, быт, увлечения, отношения

Фиброз мышц

Фиброз – это процесс, когда разрастается уплотненная соединительная ткань, и она со временем будет замещать здоровую ткань, а также заполнять полостное пространство. Возникает фиброз практически в любых тканях, органах и структурах человеческого организма. К предпосылкам появления фиброза можно отнести особенность функционирования фибропластов, которые вырабатывают коллаген, так что имеется индивидуальная степень предрасположенности к возникновению фиброзных тканей, а также возможности обратимости процесса. Имеется зависимость между числом некротических клеточных групп, где производится выработка коллагена и эластина, и которые составляют волокнистую плотную ткань, и результатами лечения.

К проявлениям фиброза можно отнести новообразование соединительной ткани непосредственно в полости пещеристого тела – это элементы структуры пениса, которые отвечают за эректильую функцию у этого органа. При поражении фиброзом губчатого фрагмента эректильной ткани кавернозного тела полового члена будет отсутствовать достаточная для проведения полового акта эрекция. То есть, фиброзные образования негативно влияют на репродуктивную функцию мужчины, требуя серьезного медицинского вмешательства.

Подобный кавернозный фиброз является патологией, которая возникает, когда нормальная ткань пещеристого тела заменяется уплотненной соединительной тканью. Когда фиброзная ткань локализуется, она не будет представлять собой очаговое поражение. Другой вид замещения называется диффузным, и при этом равномерно распределяется разрастание плотной измененной тканевой структуры. При этом, как следствие, наблюдается полная или частичная эректильная дисфункция. В пещеристом теле патологические изменения происходят довольно быстро, вскоре перетекая в крайнюю степень – склероз кавернозного тела и полное закрытие просвета.

Врач, выяснив предпосылки и причину появления кавернозного фиброза, должен будет определить масштаб пораженного участка, а также его локализацию. После этого выбирается подходящая методика лечения. О возникновении фиброзных разрастаний можно узнать по ряду симптомов: отсутствие эрекции, пальпирование выявляет уплотнение кавернозных тел, может быть деформирование пениса.

Пока не существует эффективных медикаментозных способов воздействия, которые могут уменьшать фиброзную ткань и менять форму фиброза. Поэтому применяются средства хирургической медицины. Наиболее результативным является фаллопротезирование.

Миозит мышц шеи и его лечение

Неприятные ощущения в мышцах, вплоть до сильнейшей боли, возникают при таком недуге, как миозит, лечение этой болезни осуществляется под контролем врача, чтобы избежать серьезных осложнений.

Проблема поражения скелетной мускулатуры возникает у человека не сразу – всегда проходит определенное время, прежде чем появляются первые признаки болезни. К заболеваниям различных мышечных групп приводит сочетание нескольких факторов. Воспалительный процесс охватывает область шеи, поясницы, грудной клетки. Сильные болевые ощущения возникают в ответ на действие травмирующего фактора.

У людей, длительно живущих с хронической болью в мышцах, развивается тяжелая форма недуга, сопровождающаяся осложнениями. Если постоянно терпеть напряжение мышц, начинаются нарушения в кровеносной системе, внутренних органах, обмене веществ. Функциональные изменения приводят к появлению различных заболеваний.

Почему возникает воспаление мышц?

Начало патологических процессов в мышцах провоцируется несколькими факторами:

• инфекционными процессами,
• травмирующими ситуациями;
• переохлаждением;
• сопутствующими болезнями соединительной ткани.

Воспаление мышечных групп часто проявляется как гнойный процесс, возникает под влиянием аллергических реакций.

Травмы у спортсменов при резком повышении физической нагрузки приводят к нарушению питания в мышцах. Решающими факторами в прогрессировании недуга является:

1. Статическая нагрузка.
2. Отсутствие отдыха при выполнении однообразных движений.

Хронические перегрузки и перенапряжения вызывают длительно протекающие заболевания мышц.

Для продолжительно болеющих людей характерно появление инфекционного миозита: лечение предусматривает наблюдение у специалиста и соблюдение режима труда и отдыха.

Инфекционную форму болезни вызывают паразиты и интоксикация организма больного вредными веществами извне.

Механизм формирования и развития болезни

Патогенез недуга ярко проявляется после стихания острых первичных признаков. Образуется припухлость, связанная с костью, болезненная на ощупь, смещаемая в сторону. Формируются множественные воспалительные инфильтраты, начинается поражение сосудов внутри мышц с постепенным образованием на стенках капилляров Т-лимфоцитов и иммунных комплексов. В месте воспаления развиваются участки ишемии.

При формировании полимиозита происходит омертвление мышечных волокон, развивается гуморальный процесс, сопровождающийся внедрением антител в мышцы. В развитии миозита большое значение принадлежит аутоиммунной теории и нарушению обмена амилоида в тканях.

В поврежденном участке развивается фиброз, появляются костные элементы. В результате прогрессирования процесса наблюдаются множественные повреждения составных частей мышечной системы:

Гранулематозное воспаление сопровождается множественными иммунологическими изменениями в сочетании с полимиозитом и миастенией. Т-клетки при остром течении недуга проявляют токсическую активность, поражая мельчайшие мышечные волокна.

Симптомы мышечного воспаления

Заболевание носит локализованный или диффузный характер. Наиболее часто воспаляются мышцы поясницы, шеи, голеностопного сустава и грудной клетки. При повреждении шейных волокон пациент предъявляет жалобы на боль в задней поверхности шеи, отдающую в межлопаточную область и затылок. Ощущения усиливаются при поворотах головы в стороны. При пальпации задняя поверхность шеи напряжена, а мышцы – плотные. Наблюдаются общие симптомы: повышение температуры тела, появление головной боли и озноба.

Хроническое воспаление мышц тесно связано с недугами, поражающими позвоночник и суставы. Миозит мышц спины сопровождается обширной припухлостью в зоне воспаления. Пациент испытывает боль даже в состоянии покоя. Неприятные ощущения нарастают при изменении погодных условий или после интенсивной тренировки. Врач назначает специфическое лечение при подозрении на паразитарное воспаление мышц: иммуностимуляторы, противоглистные средства, дезинтоксикационные препараты. Симптомы, сопровождающие поражение мышц, усиливаются в ночное время, а также при положении тела пациента в неудобной позе.

Терапия лицевого миозита

Лечить воспалительный процесс необходимо под наблюдением специалиста.

Основная цель терапии – ликвидация очага инфекции с последующей антибактериальной терапией.

В процессе лечения проводят медицинские процедуры для уменьшения воспалительного процесса и налаживания функций лицевых мышц. Пациент принимает по назначению специалиста противовоспалительные лекарственные препараты. Не удается обойтись без антибактериальных средств, так как оссифицирующий миозит говорит о том, что организм нуждается в помощи.

Физиотерапевтическое лечение при поражении мышц помогает уменьшить воспаление, обладает мощным действием, снимающим отек, и способствует скорейшему выздоровлению больного. Физиотерапия улучшает кровообращение, насыщает кровь кислородом, активизирует процессы восстановления в мышцах.

Лечение миозита в домашних условиях предполагает использование точечного массажа. После проведенных процедур устраняется повышенный тонус и спазм в области воспаления.

Больной в период обострения недуга нуждается в постельном режиме, постоянном уходе, питании жидкой и протертой пищей. При консервативном лечении врач назначает инъекции Траумель С, а также рекомендует прием Клоназепама при сильной боли.

Средства народной медицины в борьбе с болезнью

Препараты, изготовленные по рецептам травников, можно использовать в лечении как острых, так и хронических форм воспаления мышечной ткани. Помощь пациенту оказывает опытный врач. Больному важно помнить, что выбор народного средства – процесс индивидуальный.

При частых болях в мышцах спины помогает растирание настойкой армы или алоказии. Миозит отступает после 10 процедур и не беспокоит пациента многочисленными приступами. Состав из горчичного порошка, поваренной соли и керосина помогает при интенсивных болях в мышцах. Мазь используют 5-6 дней до полного излечения от недуга.

Лечение миозита народными средствами предусматривает применение припарок из листьев липы. Их прикладывают на больное место, укутывая шерстяным шарфом. Боль проходит очень быстро.

Цветы лютика, уложенные на холщовую ткань и закрепленные сверху кроличьей шкуркой, держат на больном месте не более 20 мин во избежание ожога. Достаточно провести лишь одну процедуру, чтобы снять обострение.

Плоды конского каштана, расположенные в виде порошка на куске черного хлеба, зафиксированные повязкой на проблемном месте, очень хорошо согревают, а также снимают боль.

Лечение маленьких детей при остром развитии болезни

У ребенка недуг начинается остро и часто переходит в хроническую форму. В терапии заболевания у детей большую роль играют физиотерапевтические методы, массаж и лечебная физкультура.

Ребенка необходимо уложить в постель, ограничить его активность, не допускать шумных игр и переутомления малыша. Для лечения недуга необходимо использовать сухое тепло, прикладывая к болезненному участку мешочек с подогретым песком. Родители обязаны информировать врача о болезни и установить причину появления воспалительного процесса у ребенка.

При наличии сопутствующего заболевания принимают меры для его полного излечения. Если ребенок страдает от отсутствия сна и имеет плохой аппетит, следует предпринять необходимые действия для ликвидации неблагоприятных симптомов болезни.

Малышу ставят компрессы из белокочанной капусты и хвоща полевого. В случае развития оссифицирующего миозита, сопровождающегося тяжелым состоянием ребенка и выраженным болевым синдромом, терапию проводят в условиях стационара с применением антибактериальных, противовоспалительных, симптоматических средств до достижения положительной динамики в развитии болезни.

Препараты для лечения миозита шеи

Лечение воспаленных шейных мышц имеет свои особенности, так как из-за их сильной отечности затрудняется проникновение лекарственного средства в зону воспаления. Антибактериальные средства врач назначает пациентам, являющимся носителями стрептококка или стафилококка.

Не последнюю роль в лечении играют препараты НПВС, имеющие обезболивающее действие. Способствуют выздоровлению больного от недуга мази для наружного применения на основе жгучего перца, змеиного яда: Долгит, Капсикам, Фастум, Апизатрон.

Уровень кровотока в мышцах восстанавливается после использования лечебного массажа. При слишком интенсивной боли врач назначает пациенту новокаиновую блокаду, быстро снимающую неприятные ощущения.

У больных с высокой температурой используют жаропонижающие препараты. После установления причины недуга врач может назначить специфическое противопаразитарное лечение.

Гнойный миозит лечат в хирургическом стационаре, используя вскрытие очага и его дренаж. Для предотвращения появления у больного осложнений врач назначает антибактериальную терапию. Электростимуляция мышц укрепляет мышечную силу и восстанавливает их сократительную способность. Для лечения используют фитотерапию.

Разнообразные методы лечения и индивидуальный подход к больному позволяют избавить пациента от недуга в кратчайшие сроки.

Симптомы и лечение фиброза мышц спины

Фиброз – патологическое состояние, которое характеризуется разрастанием соединительной ткани с присутствием различных рубцовых изменений. Развивается фиброз мышц спины чаще всего на фоне имеющегося воспалительного процесса.

Многими авторами это состояние рассматривается не как патология, а как реакция организма на то, чтобы изолировать очаг воспалённой части мышцы от доставки к ней крови, при этом воспалительный процесс не распространяется на те органы, что находятся в непосредственной близости.

В то же время такая реакция организма приводит к тому, что мышечная ткань постепенно утрачивает свои функции, что приводит к нарушению работы. Что может стать причиной этого состояния? Чаще всего это облучение, травмы или инфекционно-аллергические реакции и другие процессы. Есть данные о том, что у людей, которые употребляют наркотики, начавшийся процесс прогрессирует намного быстрее, чем у тех, кто не имеет наркотической зависимости.

Что ещё может влиять на развитие фиброза мышечной ткани спины? Есть доказательство того, что эта патология может появиться при приёме некоторых медикаментов. В это список попали:

1. Препараты для химиотерапии — метотрексат, циклофосфамид.
2. Антиаритмические лекарственные средства — амиодарон, пропранолол.
3. Антибиотики — сульфасалазин.
4. Нитрофурантоин.

Проявления

Фиброз мышц спины – заболевание, которое имеет довольно много клинических проявлений, поэтому при диагностировании очень важно учитывать наличие только некоторых из них, или же всех, которые входят в список.

Так, например, самыми частыми симптомами можно считать плотный отёк воспалительного характера который имеет покраснение по периферии. После этого происходит формирование очага атрофии и выпадение волос на этом месте. Также снижается эластичность кожи. Об активности заболевания можно судить по нарастающей плотности очага фиброза либо появлении новых мест патологии на спине.

В некоторых случаях может наблюдаться нарушение питания тканей, что выражается в появлении язв, гнойников и других воспалений в месте патологии. Здесь же можно обнаружить и участки с повышенной пигментацией, которые могут чередоваться с участками, где пигментация кожи отсутствует вовсе.

У отдельных пациентов могут быть диагностированы и нарушения со стороны слизистых оболочек. Это проявляется в форме хронического конъюнктивита, атрофического ринита, фарингита.

Диагностика

Диагностировать заболевание необходимо в специализированной клинике. Причём пациент должен обязательно пройти всестороннее обследование, что поможет определить тяжесть заболевания и выявить другие очаги фиброза, если они присутствуют. Диагноз ставится не только на основании типичной клинической картины, но и на основании проведённых исследований, которые помогают выявить либо ограниченный, либо системный фиброз тканей.

Лечение

Лечение зависит от того, насколько сильно выражен патологический процесс. В основе лечения – приём глюкокортикостероидов длительностью 2 месяца. Это могут быть такие препараты, как преднизолон или метипред. Также лечение предполагает применение таких лекарств, как:

1. Аминохинолиновые препараты — плаквенил, делагил.
2. Цитостатики, которые используются только при высокой активности фиброзного процесса.

Базисная терапия основана на применении купренила, который помогает справиться с уплотнениями на коже и влияет на фибробласты. Также препарат помогает уменьшить выраженность контрактур при их развитии и патологий со стороны внутренних органов.

Лечение не представляется возможным без использования сосудистых препаратов, в частности могут быть использованы рутиноиды, дезагреганты, вазодилятаторы.

Может быть использовано и местное лечение, которое необходимо сочетать с приёмом вышеописанных препаратов. Местное лечение – применение различных мазей на место развития фиброза. Это может быть гепариновая мазь, троксевазин, гидрокортизон, индометацин, витаминные мази, контратубекс, лидаза.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

Бесплатная книга «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей! Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке . 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация! У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Фиброз: симптомы и лечение

Фиброз — основные симптомы:

• Потеря веса
• Потеря аппетита
• Одышка
• Боль в груди
• Рвота
• Боль внизу живота
• Увеличение селезенки
• Понос
• Боль в сердце
• Сухой кашель
• Тяжесть в правом подреберье
• Выделения из сосков
• Снижение либидо
• Появление синяков
• Удлинение протекания месячных
• Метеоризм
• Учащение дыхания
• Дискомфорт во время полового акта
• Сокращение поля зрения
• Поверхностное дыхание

Фиброз — заболевание, которое характеризуется ускоренным процессом выработки коллагена и разрастанием соединительных тканей в любых органах тела вследствие воспаления. Недуг приводит к уплотнению тканей и формированию в них рубцов. Когда развивается фиброз определённого органа, его функциональность может значительно ухудшиться. В результате данная болезнь приводит к развитию всяческих патологий.

Наиболее часто случается фиброз молочной железы и печени, лёгких и предстательной железы. В результате замещения клеток органа на соединительные, происходит снижение эластичности тканей. В целом фиброз – это определённая реакция, которая пытается изолировать воспалённый очаг от здоровых тканей.

Причины появления

Основные причины фиброзных изменений – это воспалительные процессы и хронические заболевания. Также болезнь возникает после получения травмы, радиационного облучения и аллергических реакций, инфекций и вследствие ослабления иммунитета.

У разных органов могут быть определённые причины развития недуга. К примеру, в печени это заболевание развивается в следствие:

• наследственных болезней;
• нарушений иммунной системы;
• воспаления желчевыводящих путей;
• вирусных и токсических гепатитов;
• гипертензии портальной.

Лёгочный фиброз развивается в результате таких факторов:

• пневмония;
• вдыхание микрочастиц пыли длительное время;
• процедуры химиотерапии;
• облучение грудной области;
• гранулематозные заболевания;
• туберкулёз;
• курение;
• длительный приём антибиотиков;
• проживание в экологически загрязнённой местности.

Фиброз в предстательной железе развивается из-за:

• гормональных сбоев;
• нерегулярной половой жизни или её отсутствия;
• хронического простатита;
• атеросклероза сосудов, влияющих на потенцию.

Фиброзные изменения в молочной железе обусловлены фиброзно-кистозной мастопатией и гормональным дисбалансом. Фиброз матки развивается при хроническом эндометрите. Возрастные изменения миокарда или инфаркт могут привести к фиброзу сердца. Образование рубцов из соединительной ткани является осложнением сахарного диабета, ревматического артрита и ожирения.

Виды заболевания

Классификация фиброза различна у конкретных органов. В печени вид заболевания зависит от локализации рубцов в её дольках:

Фиброз лёгких может быть локальным и диффузным. Фиброз предстательной железы бывает очаговый и с нодозной гиперплазией, с трансформацией кисты и атрофией паренхимы. Иногда встречается врождённая форма.

Локальный и очаговый фиброз – это начальная степень заболевания, когда повреждены изолированные участки тканей. При диффузном недуге повреждение охватывает большую часть органа. Кистозный фиброз характеризуется поражением железы внешней секреции, закупориваются протоки и образуются кисты. Это приводит к развитию нарушений в дыхательных органах и желудочно-кишечном тракте.

Среди органов чувств встречается эпиретинальный фиброз глаза, когда происходят изменения разной степени в структурах стекловидного тела и сетчатки. У мужчин может образоваться кавернозный фиброз полового члена. У женщин в некоторых клинических ситуациях может развиться линейный фиброз молочной железы.

Симптоматика заболевания

Развивается фиброз медленно и поначалу никаких жалоб у пациента не возникает. В редких случаях люди ощущают проблемы со здоровьем и отправляются на консультацию к врачу. Может быть регулярная усталость. Затем проявляются нарушения в работе органов, в отдельных случаях ухудшается кровоток.

При фиброзе печени изначально наблюдается общее недомогание. После лёгкого удара на коже возникают синяки. Разрушение печени длится шесть-восемь лет, после чего возникают критические симптомы. Функционирование печени значительно ухудшается, поскольку клетки рубцовой ткани разрастаются и смыкаются. Далее в размерах увеличивается селезёнка. Среди других осложнений — варикозное расширение вен пищевода и кровотечение из них. Затем развивается либо анемия, тромбоцитопения или лейкопения.

На первой стадии развития клинические анализы показывают, что фиброзные изменения в печени незначительны. Недуг можно определить по тому, что повысилось селезёночное и портальное давление. Может иногда возникать и пропадать асцит. Также появляется чувство тяжести в правом подреберье и проблемы с пищеварением. Иногда возникает зуд и высыпания на коже.

О лёгочном фиброзе может сигнализировать одышка, которая со временем усиливается, сопровождается сухим кашлем. Затем возникают боли в груди, учащённое поверхностное дыхание. На коже отмечается цианоз. Частые бронхиты и сердечная недостаточность могут свидетельствовать о прогрессирующем развитии болезни.

У женщин во время гормональных изменений может развиться очаговый фиброз молочной железы. Ощутить его возможно методом пальпации только тогда, когда уплотнение достигнет размеров 2–3 миллиметра и более. Над поражённым участком кожные покровы будут изменять цвет. Со временем возникает дискомфорт в груди, а затем нарастают болезненные ощущения. По мере того как болезнь прогрессирует, из соска могут быть прозрачные или бледные выделения. Возникает чувство распирания груди и тяжести в ней. Затем боль усиливается, становится ноющей и постоянной, отдавая в подмышечную впадину и в плечо.

Опасность фиброза матки в том, что осложнением его может быть фибромиома. Боль внизу живота и длительное протекание менструации, а также дискомфорт во время полового акта могут сигнализировать о развитии болезни.

Симптомы фиброза поджелудочной железы – это уменьшение аппетита и снижение веса тела, диарея и рвота, боль в подреберье с левой стороны и метеоризм.

Фиброз сердца характеризуется изменениями показателей артериального давления и одышкой, а также нарушением ритма работы сердца. Фиброз аортального клапана в начальной степени не проявляет никаких симптомов. Со временем возникает боль в сердце и головокружение, а затем учащается сердцебиение, возникает одышка и больной может потерять сознание.

У мужчин болевой синдром в промежности и внизу живота, неприятные ощущения во время интимной близости и мочеиспускания могут свидетельствовать о фиброзе простаты. Затем возникают проблемы с эрекцией, и понижается либидо. Осложнениями может быть пиелонефрит, почечная недостаточность и гидронефроз.

Фиброзные изменения могут происходить в разных частях глаз – в хрусталике, сетчатке или стекловидном теле. Симптомы – это уменьшение поля зрения, падение его остроты и болезненные ощущения.

Диагностика и лечение

Ранняя стадия поражения любого органа протекает без явных признаков и жалоб на состояние здоровья. В первую очередь для диагностики берутся анализы крови и мочи, а также следует провести ультразвуковое исследование. Ещё специалисты проводят биопсию – берут на анализ ткань конкретного органа специальной иглой и исследуют под микроскопом. Все другие диагностические методики зависят от конкретного органа, в котором подозревается развитие фиброза.

При жалобах на работу печени, пациента должен обследовать гастроэнтеролог. Он обязан назначить УЗИ и фибротест, фибромакс, фиброэластографию. Для выявления лёгочного фиброза следует произвести рентгенографию органов грудной клетки. Ещё проводят магнитно-резонансную или же компьютерную томографию, спирографию. При болях в молочной железе нужно сделать маммографию, УЗИ, цитологическое и гистологическое исследование.

Весьма часто в диагностических целях применяется шкала «Метавир». Она помогает определить не только степень развития недуга, но и клинические показатели. По шкале определяются степени: F0, F1, F2, F3, F4.

Лечение фиброза назначается специалистом, который изучил историю болезни пациента и ознакомился с результатами его обследования. Доктор может назначить один или несколько видов лечения:

• исключение воздействий. Необходимо отказаться от вредных привычек и нормализовать гормональный фон;
• лечение консервативное. В таком случае применяются методики для замедления развития патологии. Одной из таких может быть кислородотерапия;
• лечение медикаментозными препаратами. Чтобы лечить болезнь эффективно, доктор выписывает медицинские препараты, которые пациент должен обязательно принимать по режиму. Со временем снижается боль, и пропадают симптомы недуга;
• хирургическое вмешательство. Операция необходима, если ситуация критическая и требуется иссечение поражённых тканей.

Лечение фиброза зависит от поражённого органа и разновидности болезни. Часто требуется курс лечения на стационаре. Необходимо здоровое питание и оптимальное количество физических нагрузок, избегать стрессов и выполнять дыхательную гимнастику. Кроме того, нужно принимать противовоспалительные и антибактериальные препараты. Рекомендуется витаминотерапия и физиотерапевтические процедуры.

В целом план лечения выглядит так:

• лечение основного недуга;
• замедление выработки клеток рубцовой ткани – торможение развития заболевания;
• уменьшение очага воспаления;
• разрушение уплотнений и рубцовых тканей;
• профилактика.

Как только появляются характерные симптомы, необходимо отправиться в медицинское учреждение для диагностики и обследования состояния организма. Квалифицированные специалисты проведут многочисленные исследования, поставят точный диагноз, установят причины заболевания и назначат комплексное лечение. Фиброз – это такое заболевание, которое не стоит лечить методами народной медицины. Лучше довериться профессионалам — людям, имеющим образование и опыт. Следует абсолютно точно исполнять все предписания докторов и настраиваться на успешное скорейшее излечение, а затем проводить профилактику фиброза.

Если Вы считаете, что у вас Фиброз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: терапевт, гастроэнтеролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Фиброз

Значительное уплотнение соединительной ткани называется фиброзом. При этом заболевании начинаются рубцовые изменения в органах, что приводит к нарушениям в их работе. К примеру, в дыхательной системе развивается легочная недостаточность, которая мешает человеку вести привычный образ жизни. Нередко такое состояние провоцируют инфекции или аллергены из внешней среды. Часто наблюдается разрастание соединительной ткани в легких и печени у курильщиков и тех, кто часто пьет алкогольные напитки. Фактором риска также считаются частые стрессы, которые ослабляют защитные механизмы в организме.

Симптомы и признаки

На начальной стадии любой вид фиброза протекает без каких-либо признаков. Человек может работать, заниматься спортом, делать, что привык, причин для беспокойства у него нет. Однако через определенное время начинаются проявляться следующие симптомы:

• постоянная усталость;
• синяки после любого удара, даже незначительного;
• гипертензия;
• отдышка;
• посинение кожных покровов.

Признаки различаются, в зависимости от того, в каком органе образовался фиброз. К примеру, в груди у женщин уплотнение из соединительной ткани прощупывается только, когда оно достигает средних размеров. При этом болезненность этой части тела и общее состояние усталости отсутствуют.

Виды фиброза: очаговый и тотальный

Заболевание поражает орган частично или полностью. В зависимости от локализации выделяют два вида фиброза: очаговый и тотальный. Оба они встречаются в легких, печени, предстательной железе, поджелудочной железе, сердце, женских и мужских половых органах. Очаговый фиброз может не проявлять себя длительное время. На протяжении 6-8 лет у больных часто не появляется никаких симптомов. Они могут вести привычный образ жизни, даже заниматься спортом.

Тотальная форма обычно проявляется на последней стадии развития недуга. При ней множество плотных узлов покрывают ткани. Обычно такое образование доброкачественное, хотя пациентам больниц нередко назначают биопсию.

Кроме того, очаговый фиброз может быть:

• кардиальным;
• врожденным;
• идиопатическим.

В большинстве случаев к появлению очагового фиброза приводит радиационное воздействие. Оно характерно чаще всего для женщин, лечащихся от злокачественных образований в молочных железах. У них обычно диагностируется фиброз легких. В итоге появляются уже два недомогания. Снизить риск от облучения можно, если принимать поливитаминные комплексы, вести здоровый образ жизни.

Фиброз

Что такое Фиброз —

Фиброз представляет собой развитие (новообразование) соединительной ткани в портальном поле, в перипортальной зоне (вокруг гепатоцитов и пролиферирующих дуктул), в центре дольки (вокруг печеночной вены) и интермедулярно (вокруг гепатоцитов).

Что провоцирует / Причины Фиброза:

Важная роль в развитии фиброза принадлежит фибробластам, в то время как коллапс ретикулистромы в очагах некроза гепатоцитов, ранее считавшийся основным механизмом развития фиброза, имеет второстепенное значение. Иленный фиброгенез в печени наблюдается при повреждении гепатоцитов, воспалении, пролиферации дуктул (особенно при хроническом гепатите и циррозе). Индуцирующими фиброз факторами могут быть пептиды, макромолекулярные субстанции или фрагменты цитоплазматических органелл (лизосом), освобождающиеся при повреждении гепатоцитов. В процессе фиброгенеза определенная роль принадлежит синусоидальной поверхности поврежденного гепатоцита с редуцированием микроворсинок, базальной мембране, макрофагам, содержащим железо. При продолжающемся повреждении в пространстве Диссе между пролиферирующими синусоидальными клетками и гепатоцитами формируется базальная мембрана. В дальнейшем возникает порочный круг: повреждение гепатоцитов стимулирует фиброгенез, а фиброгенез усугубляет повреждение гепатоцитов из-за нарушения питания. Как известно, базальная мембрана окружает пролиферирующие мелкие желчные ходы. Ее волокнистая часть состоит из сдавленных соединительнотканных аргирофильных волокон, а гомогенная, ШИК-положительная, образуется эпителиальными компонентами — дуктулярными клетками.

Патогенез (что происходит?) во время Фиброза:

Степень фиброза обусловлена соотношением синтеза и распада коллагена. Обратимость процесса (исчезновение соединительной ткани) зависит от состояния макрофагов, рассасывающих коллаген, и химической природы основного вещества.

В очагах фиброза различают активные и пассивные соединительнотканные септы. Активные септы богаты клеточными элементами, формируются в очагах активного фиброгенеза в результате новообразования соединительной ткани фибробластами. Пассивные септы являются результатом коллапса ретикулиновой стромы в очагах некроза паренхимы и содержат мало клеток.

Соединительнотканные волокна с большим количеством клеточных элементов лучше подвергаются обратному развитию, чем волокна, содержащие мало клеток. Соединительнотканные септы, врастающие в дольку из портальных полей или из зон коллапса, делят паренхиму на отдельные участки — псевдодольки, что приводит к перестройке микроархитектоники печени, а в дальнейшем — к формированию цирроза печени. Активное образование септ имеет большое значение, особенно при цирротической стадии. По ходу септ расположены кровеносные сосуды, являющиеся анастомозами между ветвями портальной вены и печеночной артерии и ветвями печеночных вен, что приводит к внутрипеченочному шунтовому кровотоку и вследствие чего происходит уменьшение количества крови, омывающей паренхиму печени. Нарушение кровообращения ведет к недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ в гепатоциты и выпадению функций печени, увеличению давления в системе воротной вены. При алкогольных поражениях печени избыточное образование соединительной ткани возникает в центре дольки, вокруг печеночной вены, что также способствует нарушению процессов гемодинамики при пассивном застое крови, затяжном холестазе, некоторых интоксикациях, сопровождающихся гибелью паренхимы, в центре печеночной дольки. В очагах некроза паренхимы происходит коллапс соединительной ткани. В этих случаях образование избытка соединительной ткани определяет активный фиброгенез, превалирующий над коллапсом.

Основана на его локализации в дольках печени. Различают очаговый, перигепатоцеллюлярный, зональный (центролобулярный, портальный, перипортальный), мультилобулярный, мостовидный, а также перидуктулярный, перивенулярный фиброз.

Очаговый фиброз характеризуется наличием интролобулярных мелких рубцов на месте гранулемы, что может свидетельствовать о бывшем ранее повреждении печени.

Для перигепатпоцеллюлярного фиброза характерно формирование базальной мембраны у синусоидальной поверхности гепатоцитов. Если процесс захватывает все дольки печени или их большинство, фиброз обозначается как диффузный. Перигепатоцеллюлярный фиброз может возникнуть при алкогольных поражениях, гипервитаминозе А, сифилисе и ряде других состояний,

Зональный центральный фиброз может привести к образованию соединительнотканных септ, распространяющихся от центральных вен по направлению к портальным трактам. В то же время при зональном портальном фиброзе наблюдается цилиндрическое расширение портальных полей.

Склерозирование портальных трактов с распространением процесса за их пределы вследствие некроза прилежащих гепатоцитов является характерным признаком зонального перипортального фиброза.

Мультилобулярный фиброз возникает как исход массивных некрозов паренхимы печени, захватывающих территорию нескольких долек. На их фоне интактная часть печеночной ткани может сохранять обычное строение.

Для мостовидного фиброза характерно образование соединительнотканных септ между сосудами печени. Кроме полных септ, встречаются неполные, слепо заканчивающиеся в дольке печени. Полные септы могут быть порто-портальными, порто-центральными, центроцентральными.

Центральными венами содержат анастомозы, через которые происходит сорос крови минуя паренхиму. Следствием формирования полноценных септ является нарушение архитектоники долек, вплоть до образо вания ложных долек.

При перидуктулярном и перидукталъном фиброзе коллаген откладывается под утолщенной базальной мембраной соответствующих желчных протоков, однако волокна при этом никогда не проникают между эпителиальными клетками данных образований. Наибольшей выраженности перидуктальный фиброз достигает при склерозирующем холангите.

Перивенулярный фиброз чаще встречается при алкогольном поражении печени, а также у наркоманов. Из субсинусоидальных пространств фиброз может распространяться на центральную вену, и это ведет к утолщению ее стенок.

Своеобразной формой заболевания печени является врожденный фиброз. При этом наблюдается резко выраженный портальный фиброз, гипоплазия внутрипеченочных ветвей воротной вены и печеночной артерии, резкое расширение желчных протоков. Имеются четкие границы между склерозированными портальными трактами и паренхимой, отсутствует воспалительная инфильтрация. Соседние портальные тракты могут соединяться септами. Характерной особенностью врожденного фиброза является отсутствие ложных долек.

В печени процессы фиброгенеза первично контролируются комплексом взаимодействующих клеток синусоидов и паренхимы. Фиброзный рубец не только вызывает деформацию печени, но и является основной причиной нарушения ее функции, клинических проявлений, ряда осложнений. Избыточное развитие соединительной ткани в печени может наблюдаться в портальных трактах, в перипортальной зоне (вокруг гепатоцитов и пролиферирующих дуктул), в центре дольки (вокруг центральной вены), интрамедиарно, вокруг гепатоцитов. При фиброзе формируется особый вариант взаимодействия клеток синусоидов и гепатоцитов. Образование фиброза (фиброгенез) является универсальным процессом, обусловленным избыточным отложением в тканях протеинов внеклеточного матрикса (ВКМ). Помимо коллагена внеклеточный матрикс включает гликопротеины, гликозаминогликаны (ГАГ) и протеогликаны. В нормальной печени имеются 5 типов коллагена: I, III, IV, V, VI. При фиброзе преобладает один из типов коллагена, что способствует возникновению их диспропорции.

Протеогликаны представляют собой сложные макромолекулы, состоящие из сердцевинного белка, ковалентно связанного с рядом полианионных сульфатированных углеродных полимеров или ГАГ. В зависимости от углеродной цепи ГАГ различают гепарансульфат, дерматансульфат, хондроитин-4,6-сульфат. Волокна ВКМ прочно связаны со структурными гликопротеинами (ламин, фибронектин, нидо-ген/энтактин, ундулин, тенасцин), окутывающими коллагеновые волокна и таким образом отделяющими строму печени от паренхимы. Повреждение печени сопровождается увеличением продукции всех типов коллагенов. Основными источниками образования протеинов ВКМ являются печеночные звездчатые клетки (ПЗК), клетки Ито. При активации наблюдаются их трансформация в миофибробласты, потеря витамина А, появление волокон ос-актина, увеличение шероховатой эндоплазматической сети, содержания матричной РНК коллагена I, Ш. IV типов, количества рецепторов к стимулирующим пролиферацию и фиброгенез цитокинам. При фиброзе начинает преобладать тот или иной тип коллагена. В фиброзной ткани много спирализованного коллагена I и III типов, в то же время в базальных мембранах преобладает коллаген IV типа.

Миофибробласты принимают участие в синтезе коллагена и в формировании фиброза. Активизация ПЗК синусоидов начинается с их па-ракринной стимуляции, способствующей экспрессии генов клетками Купфера, эндотелиоцитами, гепатоцитами, тромбоцитами. Это дает возможность клеткам Ито отвечать на воздействие цитокинов и других медиаторов, таких как трансформирующий фактор роста -pi (TGF-(3i), тромбоцитарный эпидермальный фактор роста, фактор некроза опухоли-(ТКР-ос), тромбин. При этом происходит стимуляция процессов пролиферации, сократимости, высвобождения хемоаттрактантов лейкоцитов, цитокинов, избыточная продукция компонентов ВКМ, коллагена I типа.

Формирование фиброза во многом обусловлено активностью тканевых металлопротеиназ (МП), разрушающих протеины ВКМ. Тканевые МП синтезируются клетками Купфера, Ито. Их активность регулируется тканевыми ингибиторами, в частности ТИМП, а также плазмином и аг-макроглобулином. ТИМП вырабатывают различные клетки, в том числе и клетки Ито (рис. 5).

Описаны 3 типа МП:

• интерстициальные коллагеназы (разрушают коллаген I и III типов);
• желатиназы (разрушают коллаген IV и V типов, фибронектин, эластин, денатурированные коллагены);
• стромелизины (разрушают фибронектин, ламинин, коллаген III, IV, V типов, пептиды, проколлаген).

Депрессия макрофагов выводит из-под контроля систему клеток Ито которые получают возможность реализовать свои фиброгенные функции. На этой стадии заболевания макрофаги активно вырабатывают антифиброгенные цитокины (ИФН-а/Р), а также металлопротеиназы (коллагеназы, простагландины Ei/Ег).

При острых поражениях печени существует определенное равновесие между синтезом и разрушением компонентов ВКМ. В то же время при хроническом процессе наблюдается преобладание синтеза ВКМ над его разрушением, что и приводит к избыточной активизации процесса фиброзирования. Таким образом, усиленный печеночный фиброгенез характеризуется увеличением продукции коллагена, уменьшением секреции и активности тканевых МП, увеличением концентрации тканевых ингибиторов металлопротеиназ, чаще ТИМП-1.

Триггерами печеночного фиброгенеза чаще являются алкоголь, гепатотропные вирусы гепатита В, С, D, коинфекция вируса, аутоиммунный процесс, лекарственные поражения печени, избыточное накопление в ткани печени меди, железа, нарушения обмена углеводов и липидов, билиарная обструкция всех уровней и др.

Изменение синтеза коллагена активированными ПЗК начинается с усиления экспрессии их генов. Матричная РНК служит переносчиком информации от гена к белоксинтезирующей системе клеток и выполняет роль матрицы для синтеза протеинов. Основной механизм стабильности мРНК коллагена обусловлен взаимодействием белкового комплекса а-СР2 с последовательностью нуклеоти-дов Белки этого комплекса способны взаимодействовать с мРНК коллагена только в активированных ПЗК. Коллаген синтезируется в виде внутриклеточной молекулы-предшественника. Ранним предшественником коллагена является препроколлаген, содержащий на N-конце сигнальную последовательность, отщепляющуюся в эндоплазматическом ретикулуме, и превращающийся в проколлаген, После ряда специфических превращений молекулы коллагена в ВКМ образуют фибриллы. При воздействии повреждающих агентов фиброз формируется в течение нескольких месяцев или лет. Сроки формирования фиброза могут изменить дополнительные факторы риска (алкоголь, хрониче-кая инфекция, принадлежность к мужскому полу и др.). При билиарной обструкции фиброз может развиться в сроки от 2,5 до 18 мес.

Формирование фиброза в печени также зависит от характера и выражености воспалительного процесса. Цирроз печени с проявлениями артериальной гипертензии рассматривается как необратимое состояние, ее тем на прецирротической стадии существует возможность ого развития процесса Мы наблюдали случаи обратного развития фиброза у больной билиарным циррозом печени при нормализации тока желчи по внепеченочным желчным протокам. Чем длительнее существует фиброз, тем меньше возможностей для его коррекции. В настоящее время большое внимание уделяется методам, позволяющим не только констатировать фиброз, но и определить активность фиброгенеза в печени, его тенденцию к стабилизации, инволюции или прогрессу. Оценку степени фиброза в печени проводят с помощью морфологических методов. Общепринятые гистологические методы с использованием стандартных красителей позволяют дать качественную оценку содержания коллагена, гликопротеинов. Спектрофотометрический анализ дает количественную оценку коллагена по концентрации специфических для него красителей. Кроме того, широко используются полуколичественные системы оценки степени фиброза. С этой целью в крови определяют маркеры воспаления — адгезивные белки эндотелия из класса Е-селектинов (ICAM-1, VCAM-1), IL-8, детерминирующих воспалительную инфильтрацию в печени. О деструкции ВКМ и активности фиброгенеза можно судить по содержанию в крови гиалуроната, ламинина, других структурных гликопротеинов.

Симптомы Фиброза:

На ранних стадиях фиброза печень работает относительно хорошо, поэтому лишь небольшое количество людей замечают, что что-то не в порядке. Они могут чувствовать постоянную усталость, отмечать, что после малейшего удара на коже появляются синяки. Мало кто связывает это с заболеваниями печени. Однако, по мере того, как разрушение печени продолжается, рубцовая ткань разрастается и смыкается с уже существующими рубцами, функции печени нарушаются. В конечном итоге печень оказывается настолько зарубцованной, что это препятствует току крови через нее и значительно снижает ее работу.

Заболевание прогрессирует медленно. Считается, что клинические симптомы возникают через 6-8 лет после начала формирования фиброза печени. Клинические симптомы обычно развиваются в следующей последовательности:

• значительное увеличение селезенки (спленомегалия);
• проявления портальной гипертензии (варикоз вен пищевода и кровотечения из них);
• возникновение гиперспленизма (анемия, лейкопения, тромбоцитопения). При этом симптомы цирроза печени отсутствуют и функциональные пробы печени не изменены или изменены незначительно. Несмотря на отсутствие морфологических изменений отмечается значительно повышенное портальное и селезеночное давление. Возможно периодическое появление небольшого асцита, который затем спонтанно исчезает.

Диагностика Фиброза:

Раннюю стадию фиброза трудно выявить, так как часто она протекает без каких-либо проявлений. Для диагностики заболевания берутся анализы крови и мочи, проводится ультразвуковое исследование печени. В настоящее время самым лучшим методом определения стадии болезни считается биопсия печени. Небольшой образец печеночной ткани отбирается специальной иглой, смешивается с особым красителем, и исследуется под микроскопом. Для того, чтобы следить за развитием болезни и вовремя реагировать на изменения рекомендуется повторять биопсию каждые 3-5 лет.

Лечение Фиброза:

В распоряжении клинициста очень мало эффективных способов лечения фиброза печени. В настоящее время коррекция печеночного фиброгенеза может осуществляться по нескольким направлениям:

• лечение основного заболевания с целью устранения причинного фактора фиброза;
• «торможение активации» ПЗК;
• уменьшение активности воспалительного процесса в печени;
• активация механизмов фибролиза для разрушения избытка белков ВКМ.

Устранение этиологического фактора патологического процесса в печени служит важной составляющей терапии, направленной на уменьшение процессов фиброзирования. К указанным лечебным мероприятиям относятся этиотропная терапия вирусных поражений (интерфероны, индукторы интерферона, химиопрепараты), отказ от употребления алкоголя, наркотических и гепатотропных препаратов, элиминация избытка железа, меди, декомпрессия при обструкции желчных протоков и др.

Под «торможением» активации ПЗК подразумевают блокирование процессов трансформации звездчатых клеток в активные миофибробласты, триггерами которых могут быть оксидантный стресс, эндотоксикоз, нарушение липидного обмена и др С целью торможения активации звездчатых клеток могут быть использованы антиоксиданты (а-токоферол, витамин С), под действием которых в печени накапливается глутатион входящий в состав глутатионперокидазы, разрушающей активные формы кислорода. Кроме того, могут быть использованы фосфотидилхолин, холестирамин, антибактериальные препараты и др

С целью торможения активации ПЗК могут быть использованы препараты с противовоспалительной активностью — глюкокортикоиды, интерфероны (а, Р), D-пеницилламин и др.

Активация механизмов фибролиза может осуществляться путем усиления деградации белков ВКМ, К субстанциям, обладающим подобным эффектом, относятся алколоиды типа цитохалазина В или колхицин, простагландины группы Е. Токсичность данных алколоидов препятствует их широкому применению в клинической практике. Необходимо помнить, что экзогенные ПГЕ быстро разрушаются в организме, не успев воздействовать на соединительную ткань печени. В настоящее время проводятся исследования по использованию в качестве лекарственных веществ цитокинов и антагонистов их рецепторов. При фиброзе печени клетки Ито обладают повышенной чувствительностью к ростовым цитокинам (TGF-bb). Однако их чувствительность снижается под влиянием факторов, стимулирующих регенерацию гепатоцитов, что подтверждает перспективность использования фактора роста в предупреждении развития фиброзирования.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Фиброз:

• Гастроэнтеролог
• Хирург

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Фиброза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Телефон нашей клиники в Киеве: (+3(многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Фибромиозит(фибромиалгия) – патология, встречающаяся у 4% населения планеты. Известно несколько определений данной болезни, но все они имеют общее значение, подразумевая хронический процесс, связанный со скелетно — мышечными болями, не локализованными в области суставов. Рассмотрим, что представляет из себя данная патология, какими симптомами проявляется и как лечится.

Определение недуга

Фибромиозит представляет собой комплексное расстройство хронического характера, при котором пациент ощущает мышечно-скелетную боль на определенных участках тела. Интересно, что основные представители болезни — женщины, среди мужчин патология встречается редко. Болевой синдром может проявляться в области лопаток, шеи, ягодиц, но никогда не связан с областью суставов.

Сопровождается болезнь особым состоянием психики, напоминющим депрессию. Пациенты подавлены, угнетены, очень быстро устают, не могут полноценно отдохнуть во время ночного сна. Это объясняется тем, что фаза глубокого сна у них попросту не наступает. В утренние часы наблюдается чувство разбитости, скованности движений, нет ощущения бодрости.

Предполагается, что фибромиалгия является результатом сбоев в деятельности центральной нервной системы. Механизмом формирования болевых ощущений считают феномен центральной сенситизации, при котором повышается возбудимость нейронов ЦНС. Вследствие этого у человека возникает необоснованный, не связанный с травмами или повреждениями болевой.

Как правило, диагностика фибромиалгии проводится методом исключения. Распознать болезнь сложно даже специалистам, так как кроме симптомов, которые описывает пациент, не выявляется отклонений в состоянии здоровья даже после подробного обследования.

Как проявляется патология?

Симптомы фибромиозита могут быть самыми разнообразными, чаще всего встречаются

• костно-мышечные боли;
• симметрические болевые ощущения по всему телу;
• нарушение сна;
• скованность утром и вечером;
• метеорологическая зависимость;
• отечность;
• перепад температуры тела;
• быстрая утомляемость;
• судороги и спазмы;
• расстройства в психической сфере;
• головная боль;
• чувство онемения конечностей.

Данные клинические симптомы очень похожи с рядом других недугов. И вследствие этого фиброамиалгию можно спутать с такими патологиями:

• ревматоидный полиартрит;
• болезнь Паркинсона;
• гипотериоз;
• синдром хронической усталости;
• рассеянный склероз;
• злокачественные опухоли;
• красная волчанка и другие.

Провоцирующие факторы

Нарушения работы ЦНС, которые приводят к фибромиозиту, чаще всего наблюдаются у людей, имеющих генетическую предрасположенность. Например, если такой недуг был у кого-то из родственников, риск возникновения патологии возрастает.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

Сторонние причины, способные привести к фибромиалгии, следующие:

1. Стрессовые ситуации. Толчок к развитию болезни может спровоцировать даже единственное сильное потрясение.
2. Половая принадлежность. Женщины страдают чаще таким недугом, чем мужчины.
3. Инфекционные заболевания. Например, гепатит С, клещевой боррелиоз, вирус Эпштейн-Барра и другие.
4. Периферические болевые синдромы — невропатия, невралгия и т. д.
5. Сильные физические травмы.
6. Гормональные нарушения.
7. Сбои в работе иммунной системы.
8. Вакцинация и атипичные реакции на прием некоторых лекарств.

Как лечится недуг?

Как и любая другая патология, фибромиалгия требует подробной диагностики. Из-за схожести симптоматики, ее довольно трудно дифференцировать. Врач может заподозрить фибромиозит, если пациент жалуется на продолжительный, более 2-х месяцев, болевой синдром, который не подтверждается наличием заболеваний. Сопутствующие жалобы на слабость, быструю утомляемость, плохой сон выступают в пользу правильной диагностики.

Лечение фибромиалгий комплексное, продолжительное, и не всегда требует применения нестероидов и анальгетиков. На первый план выступают седативные средства, коррекция образа жизни. Если схематически описать подходы к лечению, получится следующая картина:

1. Прием медикаментозных препаратов.
2. Массаж и гимнастика, физиотерапевтическое лечение.
3. Санаторно-курортный курс терапии.
4. Домашнее лечение, которое включает в себя народные рецепты.

Медикаментозная терапия включает в себя:

Боли в спине и суставах

Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло…

И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов… Читать подробнее»

• седативные препараты, антидепрессанты. Назначаются с целью налаживания сна, изменения настроения;
• иммунологические препараты, для стабилизации работы иммунной системы;
• болеутоляющие, для снятия болевого синдрома;

Санаторно-курортная терапия: грязелечение, магнит и другие процедуры, способствующие которое расслаблению опорно-двигательной системы.

Массаж применяется обязательно, причем выбор методики — задача врача — физиотерапевта.

Положительно влияет на организм плавание в бассейне. Такой способ терапии воздействует сразу на все группы мышц, вследствие чего весь организм расслабляется и тонизируется.

Езда на велосипеде, ходьба, водная гимнастика также дают хорошую тонизирующую нагрузку.

Лечение заболевания зависит от того, как долго длится патологический процесс. Больной не должен сразу ждать положительного эффекта от лечебного курса. Результат может показать себя только спустя несколько месяцев и даже лет.

Заключение по теме

Фибромиалгия – серьезная патология, главным симптомом которой — изнурительная мышечная боль. В такой ситуации важно не отчаиваться и вовремя обратиться к специалисту. Все лекарства и процедуры будут эффективны только в том случае, если их назначит доктор.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

Автор: Матвеева Мария

— Медицинский журналист. Медсестра первой категории

в отделении травматологии и ортопедии

Если вам понравилась статья, оцените её:

Возможно вас заинтересуют следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы от врача ЛФК и спортивной медицины — Александры Бониной:

• Мини-курс «5 проверенных принципов лечения остеохондроза позвоночника»
• Книга «17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов»
• Книга «7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать»

Фибромиозит: симптомы и диагностические трудности

Фибромиозит(фибромиалгия) – патология, встречающаяся у 4% населения планеты. Известно несколько определений данной болезни, но все они имеют общее значение, подразумевая хронический процесс, связанный со скелетно — мышечными болями, не локализованными в области суставов. Рассмотрим, что представляет из себя данная патология, какими симптомами проявляется и как лечится.

Определение недуга

Фибромиозит представляет собой комплексное расстройство хронического характера, при котором пациент ощущает мышечно-скелетную боль на определенных участках тела. Интересно, что основные представители болезни — женщины, среди мужчин патология встречается редко. Болевой синдром может проявляться в области лопаток, шеи, ягодиц, но никогда не связан с областью суставов.

Сопровождается болезнь особым состоянием психики, напоминющим депрессию. Пациенты подавлены, угнетены, очень быстро устают, не могут полноценно отдохнуть во время ночного сна. Это объясняется тем, что фаза глубокого сна у них попросту не наступает. В утренние часы наблюдается чувство разбитости, скованности движений, нет ощущения бодрости.

Предполагается, что фибромиалгия является результатом сбоев в деятельности центральной нервной системы. Механизмом формирования болевых ощущений считают феномен центральной сенситизации, при котором повышается возбудимость нейронов ЦНС. Вследствие этого у человека возникает необоснованный, не связанный с травмами или повреждениями болевой.

Как правило, диагностика фибромиалгии проводится методом исключения. Распознать болезнь сложно даже специалистам, так как кроме симптомов, которые описывает пациент, не выявляется отклонений в состоянии здоровья даже после подробного обследования.

Как проявляется патология?

Врачи рекомендуют!

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

Симптомы фибромиозита могут быть самыми разнообразными, чаще всего встречаются

• костно-мышечные боли;
• симметрические болевые ощущения по всему телу;
• нарушение сна;
• скованность утром и вечером;
• метеорологическая зависимость;
• отечность;
• перепад температуры тела;
• быстрая утомляемость;
• судороги и спазмы;
• расстройства в психической сфере;
• головная боль;
• чувство онемения конечностей.

Данные клинические симптомы очень похожи с рядом других недугов. И вследствие этого фиброамиалгию можно спутать с такими патологиями:

• ревматоидный полиартрит;
• болезнь Паркинсона;
• гипотериоз;
• синдром хронической усталости;
• рассеянный склероз;
• злокачественные опухоли;
• красная волчанка и другие.

Провоцирующие факторы

Нарушения работы ЦНС, которые приводят к фибромиозиту, чаще всего наблюдаются у людей, имеющих генетическую предрасположенность. Например, если такой недуг был у кого-то из родственников, риск возникновения патологии возрастает.

Сторонние причины, способные привести к фибромиалгии, следующие:

1. Стрессовые ситуации. Толчок к развитию болезни может спровоцировать даже единственное сильное потрясение.
2. Половая принадлежность. Женщины страдают чаще таким недугом, чем мужчины.
3. Инфекционные заболевания. Например, гепатит С, клещевой боррелиоз, вирус Эпштейн-Барра и другие.
4. Периферические болевые синдромы — невропатия, невралгия и т. д.
5. Сильные физические травмы.
6. Гормональные нарушения.
7. Сбои в работе иммунной системы.
8. Вакцинация и атипичные реакции на прием некоторых лекарств.

Как лечится недуг?

Как и любая другая патология, фибромиалгия требует подробной диагностики. Из-за схожести симптоматики, ее довольно трудно дифференцировать.

Врач может заподозрить фибромиозит, если пациент жалуется на продолжительный, более 2-х месяцев, болевой синдром, который не подтверждается наличием заболеваний.

Сопутствующие жалобы на слабость, быструю утомляемость, плохой сон выступают в пользу правильной диагностики.

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично.

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло…

И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

Лечение фибромиалгий комплексное, продолжительное, и не всегда требует применения нестероидов и анальгетиков. На первый план выступают седативные средства, коррекция образа жизни. Если схематически описать подходы к лечению, получится следующая картина:

1. Прием медикаментозных препаратов.
2. Массаж и гимнастика, физиотерапевтическое лечение.
3. Санаторно-курортный курс терапии.
4. Домашнее лечение, которое включает в себя народные рецепты.

Медикаментозная терапия включает в себя:

• седативные препараты, антидепрессанты. Назначаются с целью налаживания сна, изменения настроения;
• иммунологические препараты, для стабилизации работы иммунной системы;
• болеутоляющие, для снятия болевого синдрома;

Санаторно-курортная терапия: грязелечение, магнит и другие процедуры, способствующие которое расслаблению опорно-двигательной системы.

Массаж применяется обязательно, причем выбор методики — задача врача — физиотерапевта.

Положительно влияет на организм плавание в бассейне. Такой способ терапии воздействует сразу на все группы мышц, вследствие чего весь организм расслабляется и тонизируется.

Езда на велосипеде, ходьба, водная гимнастика также дают хорошую тонизирующую нагрузку.

Лечение заболевания зависит от того, как долго длится патологический процесс. Больной не должен сразу ждать положительного эффекта от лечебного курса. Результат может показать себя только спустя несколько месяцев и даже лет.

Заключение по теме

Фибромиалгия – серьезная патология, главным симптомом которой — изнурительная мышечная боль. В такой ситуации важно не отчаиваться и вовремя обратиться к специалисту. Все лекарства и процедуры будут эффективны только в том случае, если их назначит доктор.

Как забыть о болях в спине и суставах…

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…»

Если вам понравилась статья, оцените её: (Пока нет )
Загрузка…

Источник: http://TvoyPozvonok.ru/fibromiozit-simptomy-i-diagnosticheskie-trudnosti.html

Чем опасен миогелоз шейного отдела и его эффективное лечение

Боли в затылочной части головы и шеи является одним из симптомов такой патологии, как миогелоз шейного отдела, лечение и профилактика которой должна быть известна сегодня многим, ведущим малоподвижный образ жизни.

Поскольку профилактика и своевременное лечение позволяют не только избежать излишних болевых ощущений, но и предотвращают переход заболевания в следующую, более серьезную стадию – миофиброз, характеризующуюся необратимыми изменениями в мышечных волокнах.

Наиболее распространенные причины цефалгии (головной боли) в области затылка

1. Стрессовые ситуации. Причиной может быть как единовременный сильный стресс, так и частые, но менее сильные стресс-факторы.
2. Мышечное перенапряжение – возникающее в результате интенсивных физических нагрузок (спортсмены) или длительного нахождения позвоночника в неудобном состоянии (работа за столом, компьютером, водители автотранспорта).
3. Артериальная гипертония – чаще всего болевые ощущения проявляются в утреннее время.
4. Патологии шейного отдела позвоночника – спондилез (разрастание остеофитов), остеохондроз и другие.
5. Миогелоз шеи – изменение структуры мышечного белка, с его последующим уплотнением.
6. Невралгия затылочного нерва – приступообразные болевые ощущения, отдающие в спину, шейный отдел и нижнюю челюсть.
7. Шейная мигрень (синдром позвоночной артерии) – постоянные или приступообразные болевые проявления, отдающие в область глазниц, виска и затылочную часть, сопровождающиеся нарушениями зрения (песок в глазах, резь), слуха (шум в ушах), головокружением.

Миогелоз шейного отдела

Для того чтобы понять, почему миогелоз шейного отдела вызывает развитие выраженных головных болей и как предотвратить его развитие, нужно знать и понимать механизм его образования.

Итак, миогелоз – нарушение восстановления мышечного белка, когда некоторые фибриллы (структурные единицы мышцы) и мышечные волокна теряют способность расслабляться (состояние контрактуры) и подвергаются окоченению, с частичным гиалиновым перерождением.

Происходит это в результате интенсивных мышечных нагрузок, большого или длительного мышечного напряжения, сопровождающегося физико-химическими (нарушения лабильности и возбудимости) и физиологическими (нарушение мышечного кровообращения) изменениями.

Характерные мышечные проявления:

• Пониженная эластичность.
• Скованность, ограничение подвижности.
• Снижение силы.
• Небольшие мышечные уплотнения, довольно болезненные.
• Контрактура (потеря или снижение способности расслабляться).

Что важно знать о мышцах больным с мышечной патологией, а также спортсменам, танцорам и другим людям, связанным с повышенной физической нагрузкой:

• Миофибрилла – структурная единица мышцы, является по своей сути миниатюрным сердцем, наподобие микронасоса.

Миллионы миофибрилл, благодаря своей постоянной жизнедеятельности поддерживают оптимальную работоспособность организма, перекачивая огромное количество крови, перенося кислород и питательные вещества.

• Каждая мышца является отдельным органом, тесно связанным с центральной нервной системой с помощью двигательной и чувствительной связи.
• Мышца является еще и секреторным органом, поскольку при ее функционировании выделяется большое количество различных медиаторов (биологически активных веществ, способствующих передаче нервных импульсов между клетками).
• Мышца способствует преобразованию различных веществ в тепловую энергию (именно поэтому мы дрожим, когда начинаем замерзать – включается тепловая саморегуляция организма и нам становится теплее).
• Все мышцы находятся в тесной связи с внутренними органами организма при помощи энергетических и невральных связей, что служит основой для неспецифической диагностики и лечения.

Теперь перейдем к рассмотрению развития патологии шейного отдела.

Причины развития миогелоза шейного отдела

Факторами, способствующими появлению триггерных зон или точек (один из синонимов миогелоза), являются все условия, приводящие к возникновению приведенного выше состояния:

a) Сквозняк, переохлаждение (особенно разогретых мышц).

b) Длительное нахождение тела в напряженном, неудобном положении (работа за столом или компьютером, особенно напряженная, компьютерные игры).

c) Сильное или длительное мышечное перенапряжение (большая перегрузка на тренировке, работа грузчиков и т. д.).

d) Сильные или постоянные стрессовые ситуации.

e) Последствия неправильной осанки.

Важно понимать, что если своевременно не прибегнуть к лечению, процесс мышечного восстановления (регенерации) еще больше нарушается, миофибриллы разрушаются еще быстрее, а на их месте образуется соединительная ткань – так происходит развитие миофиброза.

Читайте так же:  Болезнь Бехтерева

Как определить миогелоз

Миогелоз является следующей стадией развития миозита (воспаления мышц), поэтому, если наблюдаются мышечные боли в области шеи, скованность, слабость мышц плечевого пояса, головокружение – есть повод обратиться за помощью к специалисту.

При прощупывании мышц обнаруживаются небольшие уплотнения, довольно болезненные при нажатии. Характерным является то, что болевые ощущения от надавливания и плотные участки не убираются в результате обезболивания.

Лечение

Основными направлениями лечения являются: устранение боли (местной – в затылочной части, и распространенной), нормализация нарушенного кровообращения пораженных мышц, восстановление нормальной мышечной структуры (устранение уплотнений), возвращение мышцам возможности нормального функционирования (способности сокращаться и расслабляться), предотвращение дальнейшего развития воспалительного процесса.

Для эффективного лечения используются:

• Мануальная терапия – специальные методики позволяют активизировать кровообращение, повысить мышечную эластичность и восстановить функцию.
• Гирудотерапия (лечение пиявками) – пиявки сосут кровь, активизируя кровоток и уменьшая отечность и воспаление, при этом они впрыскивают специальное вещество, что способствует обезболиванию и активизации обменных процессов в больном участке.
• Лечебные грязи – активизация токов лимфы, обменных процессов, кровообращения, купирование и устранение воспаления.
• Магнито-, лазеро- и электротерапия – глубоко проникают в мышечные ткани, способствуют устранению воспаления и активизации обменных процессов.
• Местное введение гомеопатических лекарственных препаратов, с помощью ультразвука и электротоков (электрофорез).
• Ударно-волновая терапия (лечение акустическими волнами) – активизирует кровообращение, устраняет плотные участки, запускает и активизирует процесс клеточного восстановления.
• Хороший терапевтический эффект в комплексной терапии оказывает применение гомеопатических препаратов компании «Heel», таких как «Траумель С», «Цель Т», «Коэнзим композитум» – они способствуют нормализации работы организма на клеточном уровне, активизируют обменные процессы в больных тканях и устраняют воспаление. Препараты имеют минимум побочных эффектов (индивидуальная чувствительность на какой-либо из натуральных компонентов).

На заметку

Чем раньше начнется лечение, тем меньший вред успеет нанести развитие патологии и тем быстрее и с меньшими потерями удастся добиться выздоровления.

Профилактика

Для того чтобы избежать развития миогелоза нужно соблюдать следующие правила:

1. Избегать переохлаждения и сквозняков.
2. Следить за своей осанкой (не горбиться и не сутулиться).
3. При сидячей, малоподвижной работе и играх (за компьютером) регулярно делать перерыв (не больше чем через 1 час) и проводить разминку (минимум 15 минут).
4. Спать на ровной, не очень мягкой, лучше ортопедической кровати, с такой же подушкой.
5. Уделять время физической активности (зарядка, оздоровительные занятия спортом).
6. Избегать чрезмерных и длительных перегрузок.
7. Научиться справляться со стрессовыми ситуациями.

Соблюдение этих нехитрых правил сводится к одному – забота о своем здоровье, что в настоящее время еще и модно. Но кроме всего прочего, это позволит наслаждаться всей полнотой жизни долгие годы. А если проблема все-таки проявится – сразу на прием к специалисту.

Источник: http://spinous.ru/diseases/chem-opasen-miogeloz-shejnogo-otdela-i-ego-effektivnoe-lechenie.html

Мышечное невоспалительное поражение тканей с вовлечением нервной системы или фибромиалгия: симптомы и лечение в домашних условиях, полезные рекомендации

Фибромиалгия – несуставное мышечное невоспалительное поражение тканей с вовлечением нервной системы в патологический процесс. Боли носят неревматический характер, пациент годами страдает от дискомфорта.

При фибромиалгии боль и нервозность возникает при таких действиях, как расчесывание волос, перенапряжение шейных мышц при длительной работе за компьютером, ручная стирка белья. Любые тактильные ощущения и неожиданные воздействия вызывают мышечное напряжение, ломоту в суставах, нарушение иннервации конечностей. Как лечить фибромиалгию в домашних условиях? Давайте разбираться.

Причины развития заболевания

Медики до сих пор не знают точной причины, по которой возникает патологический процесс в мышцах. Сложность с диагностикой патологии часто приводит к запущенным случаям, пораженные ткани разрушаются.

Воспаления волокон нет, внутренние органы функционируют в обычном режиме.

Именно эти признаки не позволяют отнести фибромиалгию к ревматическим патологиям, среди которых распространены полимиозит и ревматоидный артрит.

Учетные выявили нарушение восприятия боли, избыточную чувствительность ЦНС при невоспалительном поражении мышц. Первичные проявления патологии возникают после перенесенной травмы, инфекционного заболевания либо сильного стресса.

Фибромиалгия код по МКБ – 10 – 79.7. Группа риска – женщины возраста 35–55 лет. У пожилых людей, детей и мужчин болевой синдром и нервные расстройства на фоне поражения мышечной ткани без развития воспаления проявляется редко.

Клиническая картина

Характерные признаки патологии:

• болевой синдром;
• утомляемость;
• скованность движений.

Большинство пациентов отмечают, что первые признаки фибромиалгии (диффузные боли) проявились еще в детстве, но тогда развитие патологии врачи ошибочно приняли за последствия перемен в семье, психоэмоциональных травм, стрессовых ситуаций, хирургического лечения, сильных ушибов и других негативных факторов.

При фибромиалгии болевой синдром заметно обостряется, если человек очень устал, после физической нагрузки, переохлаждения, длительного нахождения в одном положении, нервного перенапряжения. Негативные ощущения проявляются на фоне действия факторов, которые у здоровых людей не вызывают болезненности.

Массаж, отдых, воздействие тепла, умеренная двигательная активность способствуют резкому снижению количества приступов. У большинства пациентов боли симметричные, двухсторонние.

Узнайте инструкцию по применению Фастум — геля при болезнях спины и суставов, ушибах и растяжениях.

Сорвал спину: как быстро восстановить и не допустить развития опасных осложнений? Полезную информацию прочтите по этому адресу.

Другие признаки:

• скованность мышц шеи по утрам;
• болезненность в области головы после пробуждения;
• феномен Рейно. Похолодание и парестезии конечностей, синдром запястного канала;
• тугоподвижность суставов;
• чувство распирания, парестезии в руках и ногах;
• судорожный синдром в икроножных мышцах;
• усталость после ночного сна более заметна, чем вечером;
• нарушение сна.

На заметку! Важно различать фибромиалгию и миофасциальный синдром. В первом случае ярко-выражены психоэмоциональные нарушения, проблемы со сном, раздражение и болевой синдром на фоне действий, которые не должны вызывать мучительных проявлений.

Другие признаки фибромиалгии – диффузный характер боли, ярко-выраженная депрессия, тревожность, раздражение, неврологические нарушения, кардиалгии. Психовегетативные расстройства активно влияют на развитие фибромиалгии.

При миофасциальном синдроме расстройства нервной регуляции с яркими признаками тревожно-депрессивного синдрома встречаются редко.

Диагностика

При появлении признаков болевого синдрома в сочетании с нервными расстройствами, повышенной усталостью, скованностью мышц нужно обратиться к неврологу или ревматологу. Первичная фибромиалгия часто сопровождает заболевания ревматической природы.

Специфических методов для постановки диагноза не существует: ни лабораторные анализы, ни рентген полностью не подтверждают и не опровергают предположения врачей. Основной метод – физикальное обследование биоактивных точек.

При подтверждении болезненности при надавливании на особые зоны можно говорить о поражении мышц.

При диагнозе «фибромиалгия» обязательно должны присутствовать психовегетативные нарушения: тревожность, нарушение сна, усталость, депрессия, избыточная нервозность.

При диагностике медики исключают заболевания со схожей симптоматикой: гиперкальцемию, миозит, болезнь Пэджета, онкопатологии, дефицит витамина D, гепатит, СПИД, гипотиреоз. Пациент должен сдать анализы для проверки уровня гормонов щитовидной железы, определить показатели кальция в крови. Врачи уточняют значение РОЭ, реактивного и антинуклеарного белка.

Эффективные методы лечения

Первый этап терапии – выявление факторов, провоцирующих стрессовые ситуации, на фоне которых происходит обострение болевого синдрома. Важно знать «порог стресса»: одни пациенты «вспыхивают», если случайно прольют чай на скатерть или уронят чашку, другие спокойно относятся к громкой музыке и дискомфорту при повышенном потоотделении в жаркую погоду.

После уточнения факторов, при действии которых возникает нервозность, стресс, раздражительность, нужно изменить привычки или отказаться от некоторых занятий, если это возможно. Дополнительно врач назначает седативные препараты и транквилизаторы, в зависимости от степени нервозности. Обязательно сочетать медикаментозные и немедикаментозные элементы терапии.

Посмотрите список самых сильных анальгетиков для облегчения мучительной боли в спине и позвоночнике.

Что делать, если растет горб на шее и как предотвратить развитие заболевания? Ответ прочтите в этой статье.

На странице можно узнать о характерных симптомах и лечении шейного хондроза.

Основные методы лечения фибромиалгии:

• изменение режима дня. Больше времени нужно выделять на отдых, удлинить ночной сон, чаще гулять в местах без излишнего уровня шума;
• в жилище нужно поддерживать оптимальную температуру и влажность, чтобы не было перегрева, избыточного потоотделения или переохлаждения, «мурашек» на теле и нервной дрожи;
• важно снизить уровень шума, создать доброжелательную, спокойную обстановку в семье. Если стрессовые ситуации сопровождают рабочий процесс, то для сохранения здоровья нужно сменить род занятий;
• пользу приносит лечебная физкультура, плавание, ходьба, пилатес, аквааэробика, велосипед;
• нужно исключить из меню блюда, раздражающие пищеварительный тракт. Важно отказаться от крепкого чая и кофе, алкогольных напитков;
• из медикаментов назначают трициклические антидепрессанты для восстановления психоэмоционального равновесия. Меньший эффект дают НПВС: эти препараты пациент получает для снижения болевого синдрома;
• дополнительные методы терапии: иглорефлексотерапия для нормализации обмена веществ, устранения болевого синдрома и массаж.

При фибромиалгии важно выяснить факторы, вызывающие негативную симптоматику, изменить распорядок дня, устранить причины для излишней нервозности. Чем реже пациент сталкивается со стрессовыми ситуациями, тем ниже риск возникновения болевого синдрома под лопатками, в ягодичной мышце, области шеи, руках и ногах. Только сочетание различных методов лечения снижает проявления фибромиалгии.

Если вы считаете, что страдаете от остеохондроза, но лечение не помогает, возможно, у вас фибромиалгия. Это синдром хронической боли: чаще всего болевые точки — это шея, плечи, позвоночник, бедра.

Характерны мышечная боль, скованность суставов, частая головная боль, бессонница, депрессия, постоянная слабость.

Подробнее об особенностях терапии перечисленных симптомов узнайте из следующего ролика:

Источник: http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/fibromialgiya.html

Массаж: массаж при заболеваниях мышц. Методика массажа профессора В.И. Дубровского

статьи «Массаж при заболеваниях мышц»:

Перенапряжение нервно-мышечного аппарата

Острый мышечный или нервно-мышечный спазм (координаторный миопатоз)

Острый миозит

Миалгия, миогелез, миофиброз

Нейромиозит

Большинство заболеваний мышц является следствием чрезмерных нагрузок, перегрузок нервно-мышечного аппарата и механической травмы.

Перенапряжение нервно-мышечного аппарата

Перенапряжение нервно-мышечного аппарата: проявляется в виде судорог мышц нижних конечностей, чаще икроножных, спазма мышц, подергиваний, дрожания.

Перенапряжение возникает в результате переутомления определенных групп мышц при выполнении длительной работы в очень быстром темпе или в результате переохлаждения.

Задачи массажа: оказать обезболивающее, антиспастическое и трофическое действие, улучшить кровообращение и окислительно-восстановительные процессы, оказать тонизирующее действие на организм и способствовать скорейшему восстановлению работоспособности.

Методика массажа

Положение пациента — лежа; вначале делают предварительный массаж с использованием поглаживания, растирания, разминания выше больного места (снимает напряжение мышц и тем самым уменьшает болезненность настолько, что становится возможным перейти к массажу болезненного участка); затем на больном месте применяют различные виды поглаживания (непрерывистое, прерывистое), растирания (спиралевидное, круговое).

Можно применять разминание в различных направлениях.

Приемы рубления, поколачивания исключаются.

Хороший эффект дает массаж в теплой (36–38 °С) ванне.

Острый мышечный или нервно-мышечный спазм
(координаторный миопатоз)

Острый мышечный или нервно-мышечный спазм (координаторный миопатоз) возникает в момент быстрого, резкого движения.

Внезапное судорожное сокращение отдельных мышечных пучков сопровождается острой локальной болью.

Задачи массажа: оказать обезболивающее, рассасывающее действие, усилить окислительно-восстановительные процессы; способствовать скорейшему восстановлению нарушенной функции опорно-двигательного аппарата.

Методика массажа

Мышцы конечности должны быть максимально расслаблены; вначале проводят предварительный массаж, т. е. массируют место, расположенное выше болезненного.

Применяют поглаживание, растирание, разминание и легкую вибрацию.

Массаж следует проводить 2–3 раза в сутки, не вызывая усиления болей в месте повреждения.

Приемы рубления, поколачивания исключают.

Хороший эффект достигается при проведении массажа в теплой (36–38 °С) ванне, с использованием приемов поглаживания и разминания.

Продолжительность массажа 5–10 мин.

Острый миозит

Острый миозит проявляется мышечными болями при движениях и пальпации.

Болезненность локализуется преимущественно в группах мышц, несущих основную нагрузку.

Задачи массажа: оказать противовоспалительное, обезболивающее и рассасывающее действие.

Методика массажа

В первые дни применяют щадящий массаж, включающий поглаживание и легкую вибрацию.

В последующие дни более тщательно массируют сегменты позвоночного столба и болезненные точки.

Так, при миозите мышц нижних конечностей массируют поясницу, затем мышцы бедра, голени и стопы; заканчивают массаж поглаживанием от голеностопного сустава до паховой области или ягодичной складки.

В последующие дни используют легкие разминания, поглаживание и вибрацию.

Целесообразно сочетать массаж с тепловыми процедурами.

Продолжительность массажа 10–15 мин.

Миалгия, миогелез, миофиброз

Миалгия характеризуется отечным набуханием мышц, болями ломящего или (реже) стреляющего характера и локализуется в мышцах, несущих основную нагрузку.

При поверхностной пальпации мышц, кроме болезненности, выявляются валикообразные утолщения или отдельные напряженные плотные пучки среди участков расслабленной мышцы.

Наиболее часто миалгия отмечается в области шеи, надплечья, поясничных и брюшных мышц.

Миогелез характеризуется появлением небольших узловатых уплотнений в мышцах, снижением эластичности мышц, ограниченностью движений, невозможностью хорошо расслабить мышцы и умеренными болями в них.

При пальпации расслабленной мышцы определяются слегка болезненные участки уплотнения тканей, расположенные по ходу мышечных волокон.

Миофиброз является следующей за миогелезом стадией развития процесса, возникающего в мышцах на почве повторяющихся перенапряжений и перегрузок.

Миофиброз — хронически протекающий дегенеративный процесс собственно мышечной ткани, характеризующийся перерождением отдельных миофибрилл.

При пальпации в мышцах определяются плотные тяжи продолговатой формы.

Значительно снижается эластичность мышц, затруднено активное их расслабление.

Миофиброз нередко осложняется надрывами и разрыванием мышц.

Задачи массажа: оказать противовоспалительное, обезболивающее и рассасывающее действие, улучшить крово- и лимфоток в поврежденной области и ускорить регенеративные процессы в ней.

Методика массажа

Положение пациента — лежа или сидя.

Вначале проводят предварительный массаж с применением поглаживания, растирания, разминания, затем тщательно массируют рефлексогенные зоны (паравертебральные области) и, отступя на 2–3 см от остистых отростков, производят растирание, разминание и вибрацию подушечками большого или среднего пальцев симметричных точек от поясничного отдела позвоночника к шейному.

Такие же приемы применяют при массаже мышц, мест их прикрепления, в области лопатки и надплечья.

Особое внимание уделяют болезненным точкам.

На конечностях, особенно нижних, также тщательно массируют места прикрепления сухожилий и мест перехода сухожилия в мышцу.

Заканчивают такой массаж плоскостным поглаживанием и растиранием основанием ладони.

Продолжительность массажа 10–15 мин.

Нейромиозит

Нейромиозит: представляет собой сочетанное заболевание мышц и периферических нервов и характеризуется хроническим течением с периодическими обострениями.

В мышечной ткани при нейромиозите развиваются дистрофические процессы.

Это заболевание возникает при сочетании длительных физических перенапряжений с охлаждением.

Задачи массажа: оказать противовоспалительное, трофическое, обезболивающее действие и регулирующее влияние на обмен веществ, улучшить крово- и лимфоток в поврежденной области, стимулировать регенеративные процессы в пораженном нерве.

Методика массажа

Особое внимание уделяют таким приемам, как поглаживание, растирание кончиками пальцев, основанием ладони, фалангами согнутых пальцев и легкая вибрация.

Кроме того, массируют соответствующие сегменты позвоночного столба.

Не следует применять грубые приемы, травмирующие ткани.

Хороший эффект дает сочетание тепловых процедур и массажа.

Продолжительность массажа 10–15 мин.

Английский
массаж при заболеваниях мышц – massage for muscle diseasesперенапряжение нервно-мышечного аппарата – overstrain of the neuromuscular apparatusострый мышечный или нервно-мышечный спазм – acute muscle or nerve-muscle spasmкоординаторный миопатоз – koordinatorny miopatozострый миозит – acute myositisмиалгия, миогелез, миофиброз – myalgia, miogelez, miofibroz

нейромиозит – neyromiozit

Источник: http://fiziolive.ru/html/massaj/zabolev/ortoped/zabol-mishs-all.htm

Симптомы и лечение фиброза мышц спины

• Проявления
• Диагностика
• Лечение

Фиброз – патологическое состояние, которое характеризуется разрастанием соединительной ткани с присутствием различных рубцовых изменений. Развивается фиброз мышц спины чаще всего на фоне имеющегося воспалительного процесса.

Многими авторами это состояние рассматривается не как патология, а как реакция организма на то, чтобы изолировать очаг воспалённой части мышцы от доставки к ней крови, при этом воспалительный процесс не распространяется на те органы, что находятся в непосредственной близости.

В то же время такая реакция организма приводит к тому, что мышечная ткань постепенно утрачивает свои функции, что приводит к нарушению работы.

Что может стать причиной этого состояния? Чаще всего это облучение, травмы или инфекционно-аллергические реакции и другие процессы.

Есть данные о том, что у людей, которые употребляют наркотики, начавшийся процесс прогрессирует намного быстрее, чем у тех, кто не имеет наркотической зависимости.

Что ещё может влиять на развитие фиброза мышечной ткани спины? Есть доказательство того, что эта патология может появиться при приёме некоторых медикаментов. В это список попали:

1. Препараты для химиотерапии — метотрексат, циклофосфамид.
2. Антиаритмические лекарственные средства — амиодарон, пропранолол.
3. Антибиотики — сульфасалазин.
4. Нитрофурантоин.

Проявления

Фиброз мышц спины – заболевание, которое имеет довольно много клинических проявлений, поэтому при диагностировании очень важно учитывать наличие только некоторых из них, или же всех, которые входят в список.

Так, например, самыми частыми симптомами можно считать плотный отёк воспалительного характера который имеет покраснение по периферии. После этого происходит формирование очага атрофии и выпадение волос на этом месте. Также снижается эластичность кожи. Об активности заболевания можно судить по нарастающей плотности очага фиброза либо появлении новых мест патологии на спине.

В некоторых случаях может наблюдаться нарушение питания тканей, что выражается в появлении язв, гнойников и других воспалений в месте патологии. Здесь же можно обнаружить и участки с повышенной пигментацией, которые могут чередоваться с участками, где пигментация кожи отсутствует вовсе.

У отдельных пациентов могут быть диагностированы и нарушения со стороны слизистых оболочек. Это проявляется в форме хронического конъюнктивита, атрофического ринита, фарингита.

Диагностика

Диагностировать заболевание необходимо в специализированной клинике.

Причём пациент должен обязательно пройти всестороннее обследование, что поможет определить тяжесть заболевания и выявить другие очаги фиброза, если они присутствуют.

Диагноз ставится не только на основании типичной клинической картины, но и на основании проведённых исследований, которые помогают выявить либо ограниченный, либо системный фиброз тканей.

Лечение

Лечение зависит от того, насколько сильно выражен патологический процесс. В основе лечения – приём глюкокортикостероидов длительностью 2 месяца. Это могут быть такие препараты, как преднизолон или метипред. Также лечение предполагает применение таких лекарств, как:

1. Аминохинолиновые препараты — плаквенил, делагил.
2. Цитостатики, которые используются только при высокой активности фиброзного процесса.

Базисная терапия основана на применении купренила, который помогает справиться с уплотнениями на коже и влияет на фибробласты. Также препарат помогает уменьшить выраженность контрактур при их развитии и патологий со стороны внутренних органов.

Лечение не представляется возможным без использования сосудистых препаратов, в частности могут быть использованы рутиноиды, дезагреганты, вазодилятаторы.

Может быть использовано и местное лечение, которое необходимо сочетать с приёмом вышеописанных препаратов. Местное лечение – применение различных мазей на место развития фиброза. Это может быть гепариновая мазь, троксевазин, гидрокортизон, индометацин, витаминные мази, контратубекс, лидаза.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

• Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
• Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина
• Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
• Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
• 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
• У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Источник: http://vashaspina.ru/simptomy-i-lechenie-fibroza-myshc-spiny/

Лечение и симптомы миозита спины

Причины миозита Как проявляется заболевание? Как диагностировать заболевание? Как лечить? Народное лечение

Боль в спине, с которой сталкивается большинство людей среднего и старшего возраста, часто связана с поражением мышечного аппарата.

Патологический процесс в мышцах может быть вызван воспалительным процессом, или спровоцирован травматическим повреждением. Независимо от происхождения миозит спины имеет сходные проявления в виде болевого и мышечно-тонического синдромов.

Причины миозита

Основные причины, приводящие к болевым симптомам в мышцах спины, следующие:

• 1) длительное неудобное положение тела, например, при выполнении профессиональных обязанностей (швеи, водители);
• 2) травмы спины, например, неудачное падение на спину;
• 3) воспалительные изменения на фоне инфекционных заболеваний;
• 4) заболевания мышц аутоимунного характера;
• 5) переохлаждение, длительное нахождение на сквозняке.

Иногда встречается сочетание нескольких факторов, приводящих к болям в мышцах спины. Наиболее подвержены такому состоянию люди, которые имеют ослабленный иммунитет или хронические соматические состояния.

Как проявляется заболевание?

Основной признак патологии — это наличие болевого синдрома в области спины или поясницы.

Как правило, болевые симптомы нарастают постепенно в течение дня или возникают утром после сна, носят постоянный или ноющий характер.

Такое состояние резкого ограничивает активность пациента, мешает выполнять привычную работу, при выраженном болевом синдроме затрудняет самообслуживание (трудно повернуться, наклониться).

Для миозита спины характерно напряжение мышц, усиление болей при движениях. Местно определяется болезненность мышечных групп, в запущенных случаях выявляют очаги уплотнения, миофиброз. Иногда находят триггерные зоны, при надавливании на которые усиливается мышечная боль.

При инфекционной этиологии заболевания может выявляться отечность, легкая гиперемия области пораженной мышцы. Иногда такие симптомы сопровождаются повышением температуры и ухудшением общего состояния человека.

Как диагностировать заболевание?

Несмотря на кажущуюся несерьезность миозита спины, его иногда трудно правильно диагностировать, поскольку приходится дифференцировать не только с различными заболеваниями позвоночника, но и соматическими патологиями. Для того чтобы выявить изменения мышечной ткани иногда достаточно осмотра врача.

Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные исследования:

• 1) анализ крови для выявления воспалительного процесса;
• 2) определение антител к креатинкиназе;
• 3) электромиографическое исследование;
• 4) рентгенография или КТ позвоночника для исключения вертеброгенной патологии.

При локализации болевых ощущений в левой половине спины показана ЭКГ для исключения кардиологической патологии. Также может потребоваться проведение УЗИ органов брюшной полости и почек, ФГДС.

Как лечить?

Основное направление терапии при миозите спины – это устранение болевого синдрома. С этой целью назначают НПВС, обычно в форме таблеток или суппозиториев. Инъекционное введение лекарств при поражении мышц, как правило, не требуется.

Рекомендуют Вольтарен по 50 мг один или два раза на день, это зависит от выраженности болевого синдрома. Курс лечения 4-5 дней. Или назначают Ибупрофен по 200 мг два-три раза за день.

Селективные НПВС, например, Нимесил (нимесулид) имеют меньше побочных эффектов и обладают хорошим обезболивающим эффектом. Применяют по 100 мг один раз за день, курс лечения 5-6 дней.

Особенно рекомендованы при миозите спины препараты для местного лечения, содержащие НПВС:

1. Фастум-гель.
2. Олфен гель.
3. Вольтарен-эмульгель.
4. Дип-рилиф.
5. Ибупром.
6. Феброфид.

Мазь или гель наносят на место максимальной болезненности мышцы полоской около 4-5 см и затем слегка втирают ее. После нанесения может отмечаться небольшое жжение, которое быстро проходит.

При длительном выраженном болевом синдроме показаны блокады с анестетиками и кортикостероидами. Инфекционный миозит спины требует назначения антибактериальных и противовоспалительных средств.

Народное лечение

Для лечения миозита спины часто применяют народные средства в виде растирок. Их можно приготовить в домашних условиях: берут цветки сирени и медицинский спирт (или водку), пропорция 1:5. Настаивают смесь больше недели.

Для более быстрого приготовления растирки можно использовать готовые эфирные масла продающиеся в аптеке. Масло розмарина, пихты (15 капель) смешивают с 25 мл спирта, готовой смесью растирают болезненные мышцы, сверху укрывают махровым полотенцем.

Есть рекомендации по использованию листьев лопуха или капусты. Их прикладывают к зоне максимальной болезненности и укутывают сверху теплым платком. Перед нанесением листья следует размять руками.

Можно самостоятельно приготовить такое народное средство как мазь из полевого хвоща. Берут столовую ложку сухой травы и три столовые ложки свиного или гусиного жира. Растирают смесь в ступке, а затем наносят на пораженный участок, сверху укутывают теплой тканью.

Для того, чтобы повторно не заболеть миозитом спины, следует избегать переохлаждений и сквозняков, длительного нахождения в неудобной позе. Также нужно укреплять иммунитет, правильно питаться, периодически принимать поливитаминные комплексы.

Источник: http://ohondroze.ru/lechenie-i-simptomy-miozita-spiny.html

• Миофиброз (миофасциальный синдром) – хроническое профессиональное заболевание мышечной системы дистрофического характера, вызванное функциональным перенапряжением.

• МКБ-10: М 70.8 «Другие болезни мягких тканей, связанные с перегрузкой».

Профессии риска

• Строительные профессии

• Швеи

• Прядильщицы

• Штамповщики

• Заготовщики обуви

• Рубщики мяса

• Музыканты (скрипачи, виолончелисты)

• Артисты балета, цирка

Стадии миофиброза

1. Миалгия (функциональная стадия).

2. Миозит (асептическое воспаление мышц с тенденцией к развитию соединительной ткани).

3. Фибромиозит.

Механизмы развития

1. Нарушение кровоснабжения работающих мышц (несоответствие между повышенными потребностями и реальным кровотоком).

2. Метаболические нарушения в мышцах (наполнение молочной, пировиноградной кислот, снижение уровня АТФ, повышение уровня КФК, миоглобина, нарушение синтеза коллагена).

3. Нарушение нервной (центральной и периферической) регуляции нервно-мышечной системы:

• Образование множественных участков гиперраздражения мышц – триггерных точек.

• Спонтанное сокращение отдельных мышечных групп.

• Снижение их сократительной способности.

Клиника

• 1 стадия. Повышенная утомляемость, нерезкие ноющие боли и ощущения стягивания в больной конечности. При пальпации болезненность определенной мышцы или мышечной группы, боль при напряжении.

• 2 стадия.

• Боли, возникающие в начале рабочего дня, усиливаются и становятся “грызущими” к концу смены.

• Боли почти не уменьшаются после продолжительной паузы.

• Пальпаторно определяются заметное уплотнение и болезненность мышц, особенно в зоне перехода мышцы в сухожилие. Триггерные точки.

• Снижается сила мышцы руки.

• Резко снижается выносливость к статическому усилию.

• 3 стадия.

• Боли стойкие, возникают при малейшем напряжении и спонтанно.

• Постоянное ощущение усталости и тяжести в руках.

• Еще больше возрастает слабость, снижаются сила и выносливость к статическому усилию.

• В толще мышцы прощупываются малоболезненные, но чрезвычайно плотные тяжи, напоминающие по консистенции сухожилие, или крупные узлы студенеобразной или хрящевой консистенции.

• Отмечается выраженная атрофия мышечного брюшка. Происходит относительное увеличение сухожилия.

• Выявляются понижение сухожильного рефлекса.

50. Профессиональные заболевания периферических нервов: этиология, клиника, диагностика.

Заболевания периферических нервов. Профессиональные невриты соматических нервов верхних конечностей развиваются значительно реже, чем заболевания периферических отделов вегетативной нервной системы. Профессиональные невриты встречаются у граверов, алмазных мастеров, ювелиров и в других профессиях, в результате травмирования локтевого нерва во время работы при упоре локтя или предплечья. Чаще поражаются локтевой и срединный нервы. Отмечаются расстройства болевой чувствительности в области иннервации этими нервами, атрофии, легкие двигательные нарушения.

Профессиональные шейно-плечевые плекситы редки. Обычно они имеют травматический характер. Нижне-шейные и шейно-грудные радикулиты профессионального характера встречаются значительно реже, чем пояснично-крестцовые.

Профессиональные факторы в одних случаях могут явиться ведущими при возникновении пояснично-крестцового радикулита, например, у горнорабочих, обрубщиков, водителей большегрузных машин, а в других — осложняющими текущее заболевание.

Одним из ведущих факторов развития профессионального пояснично-крестцового радикулита являются статико-динамические нагрузки на позвоночник, особенно в сочетании с вынужденным положением тела, переохлаждением.

Диагноз радикулита основывается на местной болезненности наравертебральных точек, симптомах натяжения, нарушении чувствительности по корешковому типу, анизорефлексии коленных и ахилловых рефлексов.

Профессиональные невриты, плекситы и радикулиты отличаются медленным, постепенным развитием. При профессиональных невритах патологический процесс раньше всего проявляется в нарушении чувствительности и трофики мышц. Появление небольшой атрофии отдельных мышц больные часто не замечают, позже появляются боли локализованного характера и мышечная слабость.

Двигательные нарушения возникают значительно позже, не достигают выраженной степени. Сухожильные рефлексы в начальной стадии оживлены, выпадают редко. В отличие от невритов, вызванных сдавлением, при перетруживании процесс редко носит характер мононеврита, чаще поражаются одноименные нервы на обеих руках. Плечевые плекситы также развиваются постепенно, при этом иннервационные нарушения возникают преимущественно в дистальных отделах руки с вовлечением ряда нервов. Процесс обычно односторонний.

При постановке диагноза профессионального неврита, плексита, радикулита необходимо учитывать характер трудовых операций, совпадение локализации процесса с местом максимального действия неблагоприятного фактора, служащего причиной микротравматизации нервных окончаний в коже или сдавления нерва. Механизм развития таких невритов связывают в первую очередь с травмирующим влиянием производственных факторов на межнейрональные связи рецепторного аппарата кожи и других близлежащих тканей.

По мере прогрессирования патологического процесса и суммирования импульсов в нервных аппаратах могут возникать очаги парабиоза. На электромиограмме обычно выявляется увеличение биоэлектрической активности мышц в покое и снижение ее при произвольных сокращениях, что соответствует представлениям о парадоксальной фазе процесса.

Лечение. При лечении соматических невритов и плекситов благоприятный эффект наблюдается от применения электростимуляции, иглотерапии, токов Бернара и препаратов, способствующих улучшению трофики и регенерации нервных волокон.

Лечение радикулитов целесообразно проводить в условиях стационара. Показаны обезболивающие, противоотечные препараты, пресоцил, в остром периоде — паравертебральные блокады с новокаином и гидрокортизоном, витамин B12 и др., применяется ультрафиолетовое облучение, токи Бернара, иглотерапия. В период ремиссии показаны аппликации парафина, грязелечение, сероводородные, радоновые ванны, кинезитерапия.