Лимфовенозная недостаточность нижних конечностей симптомы лечение

Наряду с варикозным расширением вен опасным заболеванием, поражающим сосуды, является лимфовенозная недостаточность. Суть этой патологии заключается в нарушенном оттоке из лимфатических и венозных сосудов, чаще всего на ногах. Без своевременного обследования у врача и комплексного лечения этот недуг может привести к очень серьезным осложнениям и даже ампутации конечности.

Ксения Стриженко: «Я стала использовать этот гель, как было написало в инструкции. И что вы думаете? После 5 дней спали отеки и варикозные вены стали исчезать….»

Читать полностью…

Из-за чего развивается болезнь?

Неблагоприятные ситуации, из-за которых развивается лимфовенозная недостаточность нижних конечностей, принято делить на непосредственные причины и факторы, повышающие риск развития патологии.

Лимфовенозная недостаточность нижних конечностей

К прямым этиологическим факторам можно отнести:

• врожденные патологии лимфатических и венозных сосудов;
• травматические повреждения нижних конечностей;
• тромбоз вен и посттромбофлебитический синдром;
• врожденные заболевания крови;
• опухолевые процессы, деформирующие венозные сосуды;
• сопутствующее варикозное расширение вен.

Состояния организма, при которых риск появления недостаточности значительно возрастает:

• ожирение;
• длительное стояние на ногах, отсутствие физической активности и сидячий образ жизни;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• генетическая предрасположенность к заболеваниям венозной системы;
• пребывание в условиях неблагоприятного климата, особенно сильной жары;
• нарушения в гормональной системе или прием гормональных медикаментов;
• пожилой возраст.

Лишний вес может привести к венозной недостаточности

Давно доказано, что люди, у которых образ жизни или работа связаны с постоянным нахождением в положении стоя, чаще остальных испытывают проблемы с сосудами нижних конечностей. Поэтому таким людям рекомендуется проходить ежегодные профилактические осмотры у врачей-флебологов.

Ксения Стриженко: «Я стала использовать этот гель, как было написало в инструкции. И что вы думаете? После 5 дней спали отеки и варикозные вены стали исчезать….»

Читать полностью…

Стадийность заболевания

В своем развитии венозно-лимфатическая недостаточность проходит три стадии.

Тот период, в котором больного еще не будут беспокоить симптомы, носит название начальный этап. Обычно на этом этапе начинают изменяться сосуды, но внешне это никаким образом не проявляется. Диагностируют начало такого заболевания лишь случайным образом, с помощью УЗИ-исследования.

Хроническая венозная недостаточность

Основные стадии:

• Первая стадия. Больного начинают беспокоить отеки на нижних конечностях, возникающие или в конце дня, или после значительного физического труда. После отдыха отеки полностью сходят и, если вовремя предпринять лечебные мероприятия, то можно остановить дальнейшее прогрессирование патологии.
• Вторая стадия. Процесс характеризуется усилением отеков, которые могут не сходить даже после хорошего отдыха. Вместе с тем появляются боль, чувство дискомфорта, усталость в нижних конечностях и судороги.
• Третья стадия. Все вышеуказанные симптомы прогрессируют и усиливаются, препятствуя нормальному функционированию конечности. Так как процесс уже необратим, то лечебные меры могут не оказать должного эффекта.

Хотя бы примерное знание стадий патологического процесса поможет больному заподозрить неладное и вовремя обратиться к специалистам, чтобы предупредить прогрессирование нарушений.

Возможные осложнения

Если лимфовенозная недостаточность нижних конечностей долгое время остается невылеченной, то может начать свое развитие главное осложнение болезни – трофическая язва. Трофическая язва это процесс, поражающий кожу и мягкие ткани конечности, вследствие нарушенного кровообращения и недостатка питательных веществ. Простыми словами – это начальный процесс омертвления тканей. Лечится такой недуг только хирургически, а при значительной степени поражения проводится ампутация страдающего участка тела.

Ксения Стриженко: «Я стала использовать этот гель, как было написало в инструкции. И что вы думаете? После 5 дней спали отеки и варикозные вены стали исчезать….»

Читать полностью…

Трофическая язва это процесс, поражающий кожу и мягкие ткани конечности

Помимо язвы, процесс может осложняться:

• тромбоэмболией легочной артерии;
• кровотечениями из пораженных сосудов;
• значительным тромбозом вен конечностей;
• кожными изменениями – мокнущей экземой, дерматозом, рожей;
• выделением лимфы из разрушенных лимфатических сосудов.

Диагностические мероприятия

Уже при наличии начальной стадии болезни она будет заметна на первичном осмотре специалиста. Врач зрительно сможет оценить состояние патологических сосудов методом пальпации, оценить цвет и тургор кожи вокруг пораженных вен.

Обязательными будут общие анализы крови и мочи – они позволят проанализировать состояние организма в целом, определить, есть ли какие-то воспалительные процессы. Также обязательной будет коагулограмма – анализ крови на свертываемость.

Из инструментальных методов «золотым стандартом» диагностики принято считать УЗИ-исследование сосудов нижних конечностей. На УЗИ-аппарате будет видно непосредственно локализацию воспалительного процесса, размеры пораженных сосудов, наличие тромбов или узлов.

Проведение УЗИ для диагностики

Контрастная флебография – еще один метод исследования, призванный определить наличие тромбоза в вене, оценить степень сужения и проходимость крови по сосуду. В вену вводится контрастное вещество и в реальном времени, с помощью рентгеновских лучей, на экране врач оценивает состояние венозной системы.

Ксения Стриженко: «Я стала использовать этот гель, как было написало в инструкции. И что вы думаете? После 5 дней спали отеки и варикозные вены стали исчезать….»

Читать полностью…

Лечебные мероприятия

Все медикаментозное лечение, процедуры и другие меры может назначать только профессиональный флеболог или сосудистый хирург. Познакомившись с пациентом и обследовав его, он может пойти по одному из путей лечения недостаточности в сосудах: консервативному или радикальному.

Лимфовенозная недостаточность нижних конечностей в своем консервативном лечении требует специальной тактики, состоящей из трех компонентов:

• терапия медикаментозными препаратами;
• использование компрессионных методов лечения;
• массажные процедуры, физкультура и физиотерапевтические методы.

Лечение медикаментозными препаратами

Применение лекарственных средств должно решать следующие задачи: убирать отечность в ногах, укреплять и тонизировать сосуды, препятствовать тромбообразованию и улучшать процессы оттока лимфы и крови. С этой целью назначаются:

• флеботонические препараты;
• ангтикоагулянты прямого и непрямого действия;
• тромболитические средства;
• противовоспалительные препараты: нестероидные или глюкокортикоиды.

Компрессионное лечение заключается в использовании специальной сдавливающей одежды или эластичного бинта. На сегодняшний день существует множество видов компрессионных чулок, колготок, носков и прочей продукции. Эластичный бинт своей популярности также не утратил, но, возможно, он будет не так удобен, как специализированная продукция.

Компрессионное белье очень эффективно при заболеваниях ног

Лечебный эффект от такой одежды обеспечивается за счет механического сдавливания венозных и лимфатических сосудов. Вследствие сужения сосуда улучшается отток крови и лимфы, нормализуется давление в просвете сосуда, улучшается питание близлежащих тканей.

Физиотерапевтические методы лечения заключаются в использовании дополнительной аппаратуры, с помощью которой достигается терапевтический эффект. Это могут быть: лазерный луч, магнитная терапия, электрофорез, электростимуляция.

Если лимфовенозная недостаточность нижних конечностей находится на начальных стадиях, то очень полезным будет массаж (при более тяжелых стадиях или осложненном процессе массаж категорически противопоказан).

Врачом может быть назначена специальная зарядка, которая используется и в качестве дополнительного лечения на первых стадиях и в качестве профилактической меры.

Если лечение консервативными методами не дало результатов, то сосудистый хирург, совместно с пациентом, будет решать вопрос о проведении оперативного вмешательства. В этом случае специалист может удалять поврежденные вены, проводить шунтирование (обходной кровоток) или ставить стенты. Стент – это специальная сеточка, помещаемая внутрь сосуда, с целью расширить его и улучшить ток крови.

Некоторые народные методы

Терапия народными средствами может послужить отличным дополнением к основному лечению недостаточности венозно-лимфатической системы, но она не должна выходить на первый план, замещая лекарственные препараты и компрессионное белье.

В быту довольно популярны следующие рецепты:

• Смесь из меда и чеснока. Все,что понадобится – это жидкий мёд и обычный чеснок, оба в количестве 300 грамм. Чеснок измельчается на терке и смешивается с мёдом, после чего готовая смесь помещается в емкость и настаивается в холодильнике в течение недели. Средство применяется по одной столовой ложке перед приемом пищи, в течение двух месяцев.
• Мочегонный чай. Изготавливается из плодов шиповника и листьев смородины. Компоненты смешиваются и заливаются кипятком, как обычный чай. Данное средство помогает выведению жидкости из организма, в том числе застоявшейся крови и лимфы. Принимается за полчаса до еды.
• Компрессы с добавлением каланхоэ. Необходимо измельчить примерно 50 грамм каланхоэ и смешать с 0,5 л этилового спирта. Настаивать на протяжении недели, после чего применять в виде компрессов на нижние конечности.

Компрессы с добавлением каланхоэПрофилактические меры

Еще до терапии недостаточности венозных и лимфатических сосудов или уже после нее, необходима регулярная и обязательная профилактика дальнейших рецидивов и прогрессирования патологии. Профилактика включает в себя элементарные составляющие, которые под силу каждому:

• ежедневная легкая физическая активность в виде зарядки или бега;
• борьба с лишним весом;
• исключение или осторожный прием гормонов;
• беречь ноги от чрезмерной нагрузки или неудобной обуви;
• избавление от проблем с желудочно-кишечным трактом, в особенности запоров.

Лимфовенозная недостаточность нижних конечностей: лечение и симптомы

Хроническая лимфовенозная недостаточность – это синдром, при котором вследствие несостоятельности клапанов вен нижних конечностей нарушается венозный отток от ног.

Это заболевание достаточно широко распространено, его симптомы проявляются в основном у людей работоспособного возраста (20-60 лет).

В группу риска входят беременные, спортсмены, люди с отягощенной наследственностью, а также имеющие избыточный вес, принимающие гормональные контрацептивы.

Развитию симптомов заболевания способствует малоподвижный или сидячий образ жизни, подъем тяжестей, пребывание в жарких условиях, перенесенный тромбофлебит нижних конечностей.

• 1 Основные признаки заболевания
• 2 Как устранить проблему

Основные признаки заболевания

Поскольку лимфовенозная сосудистая недостаточность встречается очень часто и приносит значительный дискомфорт людям различных возрастов, каждому необходимо знать основные симптомы, чтобы вовремя ее обнаружить у себя или своих близких.

При возникновении первых признаков лимфовенозной недостаточности желательно незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение.

Раннее лечение поможет предотвратить дальнейшее развитие лимфовенозных проблем, а также предупредит присоединение осложнений.

Врага, или, в данном случае, болезнь нужно знать в лицо. Рассмотрим основные симптомы лимфатической дисфункции конечностей. На первоначальном этапе лимфовенозной недостаточности характерны:

• Чувство тяжести, усталости в ногах.
• Судороги мышц нижних конечностей, не связанные с физической нагрузкой.
• Может возникать такой симптом, как болезненность в икроножных мышцах, в особенности после длительных статических нагрузок (долгое нахождение в положении стоя или сидя).
• На ногах появляются подкожные «сосудистые звездочки».

В данной ситуации люди очень редко обращаются к врачу, поскольку такие симптомы лимфовенозной недостаточности могут возникать нечасто. Они бывают непродолжительными, не сильно беспокоить пациентов.

На данном этапе для полного купирования симптомов иногда достаточно принимать 1 препарат из группы венотоников (например, Детралекс) в сочетании с профилактическими мероприятиями и устранением факторов риска.

При болезни, человек ощущает чувство тяжести и усталости в ногах.

Со временем при отсутствии лечения вышеперечисленные жалобы постепенно прогрессируют, и могут возникать более серьезные симптомы, такие как:

• Отеки нижних конечностей, вначале небольшие (или это еще называется «пастозность»), затем постепенно со временем они усиливаются. Могут затрагивать лодыжку, по мере развития вовлекается также и голень, в редких ситуациях отекает бедро. Отеки, связанные с лимфовенозной недостаточностью, возникают обычно вечером.
• Боли в мышцах голени сохраняются практически постоянно.
• Кожа нижних конечностей изменяется, из-за нарушенного оттока крови нарастают метаболические изменения. Это может привести к сухости кожи, появлению пигментаций, аллергическим дерматитам.
• На ногах становятся видны венозные «сосудистые сеточки», сформированные мелкими подкожными венами.

На данном этапе применение венотоников (таких как Детралекс) уже необходимо и обязательно для того, чтобы остановить развитие патологического процесса и предупредить развитие тяжелых осложнений.

https://www.youtube.com/watch?v=CgdBzfPSUAc

На финальной стадии лимфовенозной недостаточности происходит выраженное нарушение оттока крови и лимфы, имеет место застой со всеми вытекающими симптомами:

• Отеки ног уже гораздо более значительные. Кроме нижней части, могут охватывать всю голень и распространяться выше, вплоть до бедра. Отсутствует связь со временем суток, отеки сохраняются постоянно в течение всего дня и ночи.
• Боли в ногах мучительные и постоянные.
• Из-за нарушенного обмена веществ в кровь выделяются токсины. Присутствуют симптомы общей интоксикации – общая слабость, головные боли.
• На ногах (чаще в области лодыжек) начинают формироваться трофические язвы, которые очень плохо поддаются лечению. При присоединении вторичной инфекции возникают гнойные изменения, такие как рожистое воспаление. Они практически не отвечают на медикаментозное воздействие, нередко исходом является ампутация нижней конечности.
• На последних стадиях увеличивается риск тромбоза вен нижних конечностей, что может привести к таким серьезным осложнениям, как тромбоэмболия легочной артерии.

При прогрессировании болезни на ногах появляются венозные «сосудистые сеточки».

Как устранить проблему

Лечение лимфовенозной недостаточности зависит от причин и стадии патологического процесса. Медикаментозное воздействие назначается практически во всех случаях.

Оно направлено на улучшение венозного оттока, снятие застойных явлений, уменьшение отеков, восстановление циркуляции крови в нижних конечностях, улучшение реологических свойств крови, устранение воспаления.

Применяются следующие группы лекарственных средств:

1. Флеботоники – препараты, улучшающие тонус сосудистой венозной стенки, к ним относится Детралекс.
2. Дезагреганты – средства, способствующие разжижению крови и улучшению ее реологических свойств.
3. Противовоспалительные средства для снятия болевых симптомов и воспаления.
4. Антиоксиданты – препараты, улучшающие метаболические свойства.
5. Антигистаминные средства (противоаллергические, при развитии аллергических дерматитов).

Детралекс – препарат, основанный на растительном сырье, является достаточно безопасным венотонизирующим и ангиопротекторным средством.

Нередко Детралекс в связи с сочетанием ряда положительных свойств, направленных на лечение лимфовенозной недостаточности, назначается в качестве монотерапии при начальных этапах данного заболевания.

Кроме хорошего флеботонического эффекта, Детралекс уменьшает проявления симптомов лимфатической недостаточности, улучшает лимфатический дренаж посредством увеличения онкотического давления и частоты сокращений лимфатических сосудов.

Медикаментозное лечение назначают на всех стадиях болезни.

Этот препарат способствует профилактике симптомов трофических нарушений и обладает противовоспалительным эффектом, так как предотвращает миграцию, адгезию и активацию лимфоцитов и блокирует синтез основных медиаторов воспаления. Кроме того, Детралекс назначается при хронической венозной недостаточности у беременных, а также при подготовке к оперативному лечению и ускорению реабилитации после операции.

Детралекс принимают в дозе 500 мг 2 раза в сутки, и уже после 1 недели регулярного приема пациенты отмечают положительный эффект от лечения – уменьшаются отеки ног, почти не беспокоят судороги, проходят боль и тяжесть в ногах. Врачи назначают Детралекс как минимум на 2 месяца, а при более тяжелых формах болезни прием препарата может быть продлен до полугода и более.

Если к первоначальным симптомам лимфовенозных проблем присоединяется бактериальная инфекция и развивается любого вида нагноение, к лечению необходимо присоединить антибактериальную терапию (антибиотики). Чаще всего назначаются антибиотики широкого спектра из групп цефалоспоринов, полусинтетических пенициллинов.

При отсутствии на коже трофических язв и других гнойных процессов в качестве дополнительного метода используется местное лечение.

Назначаются мази, направленные также на улучшение кровообращения и лимфооттока нижних конечностей, противовоспалительные, антитромботические.

Если кожа при лимфовенозной недостаточности повреждена, присутствуют раны, гнойники и другие повреждения, назначение мазей противопоказано. На раневую поверхность накладывается антисептическая повязка, которая должна меняться несколько раз в день.

Препарат способствует профилактике симптомов.

При выраженном гнойном процессе необходимо хирургическое лечение в малом объеме – иссечение гнойно-некротических тканей. В особо тяжелых случаях показана ампутация конечности.

Существуют также способы хирургической коррекции лимфовенозной недостаточности, направленные на улучшение венозного оттока, – удаление тромба, препятствующего нормальному току крови (при доказанном его наличии), иссечение пораженного участка вены. В данной ситуации в качестве предоперационной подготовки и послеоперационного восстановления хорошо показал себя препарат Детралекс, его назначают в качестве поддерживающей терапии лимфовенозной недостаточности.

Лимфовенозная недостаточность – заболевание, требующее серьезного отношения. В запущенной стадии выздоровление практически невозможно.

Заболевание плохо поддается лечению, нередко врачи вынуждены прибегать к ампутации нижних конечностей, что приводит к инвалидизации пациента. Поэтому важно не допустить развитие этого заболевания и осложнений.

Выявление его на ранних стадиях и грамотное лечение поможет сохранить здоровые ноги.

Источник: http://ososudah.com/oslozhneniya/limfovenoznaya-nedostatochnost-nizhnix-konechnostej

Венозная недостаточность нижних конечностей – симптомы, лечение, диагностика и профилактика

Нарушение венозного кровообращения, сопровождающееся ярко выраженной симптоматикой, приводит к заболеванию, называемому венозная недостаточность нижних конечностей – симптомы, лечение и профилактика его направлены на восстановление кровотока внутри вены. Болезнь связана с ведением малоподвижного образа жизни и генетической предрасположенностью, на определенных стадиях сопровождается варикозом.

Что такое венозная недостаточность нижних конечностей

Венозная недостаточность нижних конечностей занимает первое место по распространенности среди сосудистых патологий. Чаще ей страдают женщины, а всего, по данным статистики, поражена почти треть взрослого населения.

Когда по ряду причин, в том числе из-за повышенной нагрузки, нарушается работа створок венозных клапанов, регулирующих процесс кровообращения, в нижних конечностях начинается постоянный отток крови вниз, против движения вверх, к сердцу, появляется первый симптом – ощущение тяжести в ногах.

Если болезнь развивается, давление на стенки сосудов постоянно возрастает, что приводит к их истончению.

Могут образовываться закупорки вен, а если не начать своевременную терапию – трофические язвы окружающих венозные сосуды тканей.

Проявляются симптомы варикозного расширения – отеки нижних конечностей, судороги в ночное время, четкий венозный рисунок у поверхности кожи.

Симптомы венозной недостаточности зависят от формы, в которой она протекает – острой (ОВН) или хронической (ХВН), степени тяжести, стадии заболевания.

ОВН нижних конечностей развивается стремительно, сопровождается сильной болью, отеками, проступлением венозного рисунка на коже.

Главными симптомами ХВН нижних конечностей является:

• систематическое чувство тяжести в ногах;
• судороги мышц по ночам и во время отдыха;
• отечность;
• гипо- или гиперпигментация кожного покрова, венозный дерматит;
• трофические язвы, сухость, покраснения на коже;
• головокружения, состояние обморока.

Причины

Медицинская группа причин, то есть заболевания и состояния, из-за которых развивается хроническая венозная недостаточность нижних конечностей – это болезни, при которых нарушается работа системы венозно-мышечного насоса:

• флеботромбоз;
• тромбофлебит;
• врожденные патологии сосудистой системы;
• травмы и серьезные повреждения нижних конечностей.

Существуют вторичные, так называемые немодифицирующие факторы, которые не являются причиной возникновения ОВН и ХВН, но относятся к группе риска, могут способствовать развитию заболевания или ухудшению состояния больного. К ним относятся:

• генетическая предрасположенность к заболеванию;
• гендерная принадлежность – женщины страдают ХВН в среднем в три раза чаще мужчин, из-за более высокого уровня гормона эстроген;
• беременность, родовая деятельность – повышена нагрузка на венозные сосуды,происходит изменение гормонального фона в организме женщины;
• пожилой возраст;
• избыточный вес;
• низкая двигательная активность;
• регулярная тяжелая физическая работа, подъем тяжестей.

Формы

Выделяют венозной недостаточности нижних конечностей острой и хронической формы (существует также венозная недостаточность головного мозга).

ОВН образовывается как последствие перекрытия глубоких вен нижних конечностей, во время тромбоза или получения травмы ног. Подкожные сосуды при этом не затрагиваются.

Главным симптомом ОВН являются сильные боли, прекращающиеся после наложения холодного компресса, так как холод уменьшает объем крови в сосудах.

ХВН, напротив, поражает вены, расположенные близко к поверхности кожи, поэтому сопровождается дегенеративными и пигментационными изменениями кожного покрова – пигментные пятна, трофические язвы. Если затягивать с лечением, неизбежным становится возникновения таких аномалий сосудов как пиодермия, образование тромбов, патологии трафика голеностопных суставов.

Классификация ХВН

Существует международная система классификации венозной недостаточности СЕАР. Согласно этой системе, выделяют три стадии ХВН:

• ХВН 1 степени – сопровождается болями, отечностью, судорожным синдромом, больного тревожит чувство тяжести в ногах;
• ХВН 2 степени – сопровождается экземой, дерматосклерозом, гиперпигментацией;
• ХВН 3 степени – трофические язвы на коже нижних конечностей.

Диагностика

Для прояснения клинической картины заболевания, установления точного диагноза и оказания помощи, после внешнего осмотра доктор направляет пациента на сдачу следующих анализов:

• УЗИ нижних конечностей;
• общий анализ и биохимия крови;
• флебография.

Лечение венозной недостаточности нижних конечностей

Нарушение венозного оттока нижних конечностей, называемое венозной недостаточностью, лечится при помощи комплексной терапии, включающей в себя:

• устранение факторов риска;
• медикаментозную терапию;
• коррекцию физической активности пациента при помощи лечебной гимнастики;
• физиотерапию;
• хирургическое вмешательство;
• метод эластичной компрессии.

Механизм лечения ХВН медицинскими препаратами вырабатывается в зависимости от стадии развития болезни. При первой степени ХВН используется склеротерапия – внутривенная инъекция препарата, в значительной степени снижающего кровоток на деформированном участке сосуда.

Во время второй степени применяется терапия лекарственными средствами, повышающими общий тонус венозных сосудов и налаживающих процессы циркуляции прилегающих тканей.

В этом случае основные результаты достигаются лишь на 3-4 месяц лечения, а общая длительность курса составляет 6-8 месяцев.

На третьей стадии пациент нуждается в комплексном лечении основных симптомов и осложнений. Назначаются препараты общего спектра действия и мази для местного применения.

Во время курса комплексной терапии обязательно назначение флеботоников, нестероидных противовоспалительных препаратов, антикоагулянтов, дезагрегантов и антигистаминов.

Препараты для наружного применения выбираются из группы лекарственных средств, содержащих кортикостероиды.

Важно назначение правильных физиотерапевтических процедур и подбора комплекса лечебной гимнастики. В большинстве случаев назначаются;

• электрофорез;
• бальнеотерапия;
• диадинамический ток.

Трофические язвы, сопутствующие третьей стадии, относятся к очень опасному типу кожных заболеваний, чреваты рядом тяжелых осложнений и возникновением инфекций.

Больному прописывается постельный режим, длительная антибактериальная терапия, регулярная местная гигиеническая обработка с применением антисептиков.

Для ускорения процесса рекомендуют средства с содержанием природных растительных антисептиков – прополиса, облепихи – и ношение медицинского трикотажа.

Народными средствами

На начальных стадиях венозной недостаточности нижних конечностей и в качестве профилактических мер для улучшения кровообращения и снижения болезненных ощущений прибегают к народным средствам. От недуга помогают:

• настой каштана конского;
• ромашковое масло;
• спиртовая настойка руты душистой;
• настойка полыни серебристой;
• компрессы из бодяка – осота обыкновенного;
• обертывания с молочной сывороткой;
• спиртовая настойка каланхоэ.

Для профилактики венозной недостаточности нижних конечностей важно соблюдать диетический режим питания – отказаться от жареной и жирной пищи. Рекомендуется употреблять в пищу продукты питания, обладающие антикоагулянтными свойствами:

• инжир;
• морская капуста;
• репчатый лук;
• помидоры.

Компрессионная терапия

Лечение методом эластичной компрессии предполагает два основных пункта – ношение компрессионного белья (настоятельно рекомендуется беременным женщинам) и бинтование нижних конечностей эластичным бинтом. С помощью компрессионной терапии достигается значительное улучшения состояния больного с венозной недостаточностью нижних конечностей по следующим признакам:

• уменьшение отечности;
• восстановление нормальной работы мышечно-клапанного насоса;
• улучшение микроциркуляции тканей и гемодинамики вен.

Бинты теряют эластичность после нескольких стирок, поэтому следует заменять их в среднем раз в два-три месяца, и чередовать с ношением компрессионных чулок или кальсон. Компрессионное бинтование нижних конечностей проводится по следующим правилам:

• производится до подъема;
• ноги бинтуются снизу вверх, от голеностопа до середины бедра;
• бинтование должно быть плотным, но не должны ощущаться боль и сдавливание.

Хирургическое вмешательство

Когда пациент обращается на поздней стадии развития венозной недостаточности нижних конечностей, врач может назначить операцию следующего типа:

• склеротерапию;
• облучение лазером;
• флебэктомию;
• абеляцию.

Профилактика

В качестве профилактики венозной недостаточности практикуется снижение факторов риска за счет ведения активного образа жизни, корректировки пищевых привычек, отказа от курения и алкоголя, неудобной обуви и тесной одежды.

Если есть в наличие медицинского анамнеза генетическая предрасположенность, рекомендуется проходить профилактическое ультразвуковое обследования вен для обнаружения патологических симптомов и своевременного лечения венозной недостаточности.

: Хроническая венозная недостаточность

Источник: http://sovets.net/11451-venoznaya-nedostatochnost-nizhnih-konechnostej-simptomy-lechenie.html

Венозно-лимфатическая недостаточность нижних конечностей

Люди, проводящие большую часть времени на ногах, нередко сталкиваются с таким распространенным заболеванием, как хроническая лимфовенозная (или венозно-лимфатическую) недостаточность нижних конечностей. Данным недугом в одинаковой степени страдают и женщины, и мужчины. Заболевание является довольно серьезным, поэтому требует незамедлительного лечения.

Краткие сведения о болезни

Венозно-лимфатическая недостаточность представляет собой патологию сосудистой системы. Для нее характерно нарушение функции оттока лимфы из вен нижних конечностей. Недуг может протекать в легкой или тяжелой форме.

Лимфовенозная недостаточность нижних конечностей может возникнуть практически в любом возрасте. Чаще всего болезнь встречается у людей от 20 до 60 лет.

В первую очередь лимфовенозной недостаточности нижних конечностей подвержены люди, чья профессия связана с постоянными нагрузками на ноги (официанты, повара, парикмахеры, продавцы, педагоги, спортсмены и т. д.).

Кроме того, возникновению этого недуга подвержены представители «сидячих» профессий: офисные работники и водители.

Причины развития болезни

Патология может возникнуть вследствие генетической предрасположенности или в результате аномалии развития плода в утробе матери. К основным причинам возникновения лимфовенозной недостаточности нижних конечностей относят:

• Наличие травм на ногах.
• Флеботромбоз и флебопатию.
• Снижение эластичности сосудистых стенок.
• Тромбоз.
• Генетический анамнез.
• Последствия оперативного вмешательства.
• Варикозное расширение вен.
• Нарушение функций клапанного аппарата венозной системы.
• Посттромбофлебитический стеноз.
• Деформацию вен на ногах в результате появления опухоли.
• Врожденную аномалию сосудов.

Еще одной серьезной причиной развития венозно-лимфатической недостаточности является длительное нахождение на ногах в течение дня. В результате постоянного пребывания в вертикальном положении возникает застой в кровеносной системе, и развиваются различные патологии.

Часто лимфовенозная недостаточность нижних конечностей возникает под воздействием следующих факторов, а именно:

• Малоподвижный образ жизни.
• Ожирение.
• Неудобная и тесная обувь.
• Побочные действия от приема средств гормональной контрацепции.
• Частые запоры.
• Беременность.
• Проблемы с гормоном эстроген в организме.

Характерные симптомы

Диагностировать развитие хронической лимфовенозной недостаточности нижних конечностей можно по следующим симптомам:

• Отечность ног, возникающей в конце дня или после длительной ходьбы.
• Судороги, жжение и зуд в ногах.
• Чувство тяжести и дискомфорта в ногах.
• Быстрой усталости ног.
• Деформации суставов и утрате подвижности.
• Болевой синдром, возникающей в области поражения. Боль может носить периодический или регулярный характер.
• Появлению пигментных пятен.
• Венозным тяжам.

Стадии патологии

Следует различать определенные стадии развития данного заболевания:

1. Начальное развитие венозно-лимфатической недостаточности проходит почти незаметно и не сопровождается никакими проявлениями. На этой стадии диагностировать патологию практически невозможно.
2. Первая стадия лимфовенозной недостаточности нижних конечностей сопровождается отечностью, возникающая после длительного пребывания на ногах. На этом этапе вылечить заболевание довольно просто и быстро.
3. Вторая стадия лимфовенозной недостаточности нижних конечностей сопровождается появлением чувства тяжести в ногах, боли, зуда и жжения. Диагностировать недуг легче всего.
4. Третья стадия — самая тяжелая. Она отличается деформацией суставов, частичной или полной утратой функций нижних конечностей. Этот этап характеризуется невозможностью излечения.

Диагностика заболевания

Как правило, венозно-лимфатическую недостаточность врач выявляет при визуальном осмотре пациента и пальпаторном обследовании.

Для подтверждения диагноза специалист часто назначает общие анализы мочи и крови.

Они могут показать наличие в организме воспалительных процессов и определить вязкость крови.

В качестве основного инструментального метода диагностирования лимфовенозной недостаточности нижних конечностей выступает ультразвуковое исследование (УЗИ).

В случае если диагностические процедуры не дадут полной клинической картины, пациенту назначается флебография (введение в вену особого вещества и наблюдение за его движением).

Методики лечения

Зачастую для лечения лимфовенозной недостаточности нижних конечностей назначается комплекс мероприятий, включающих в себя:

• Прием медикаментов для нормализации оттока лимфы, избавления от отечности и понижения степени ломкости сосудов.
• Физиотерапевтические процедуры, состоящие из электростимуляции и магнитотерапии.
• Массаж, способствующий нормализации оттока лимфы.
• Компрессионная терапия, включающая в себя использование эластичных бинтов, специальных повязок и компрессионного белья.
• Комплекс физических упражнений, позволяющих нормализовать движение крови и улучшить состояние сосудов.

В серьезных и запущенных случаях развития хронической лимфовенозной недостаточности нижних конечностей может потребоваться оперативное вмешательство. Чаще всего проводится шунтирование, протезирование и ангиопластика.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения развития лимфовенозной недостаточности нижних конечностей надо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Регулярные физические нагрузки.
2. Использование компрессионных чулок.
3. Стараться не находиться длительное время на сильном солнце.
4. Нормализовать рацион.
5. Совершать регулярные пешие прогулки на свежем воздухе.
6. Стараться предотвращать возникновение запоров.

Венозно-лимфатическая недостаточность может появиться в любом возрасте. При появлении первых симптомов заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем будет легче избавиться от этого неприятного недуга.

by HyperCommentsВенозно-лимфатическая недостаточность нижних конечностей Ссылка на основную публикацию

Источник: http://NaNogah.com/vessels/limfovenoznaya-nedostatochnost-nizhnih-konechnostej.html

Венозно лимфатическая недостаточность: лечение и профилактика

Под лимфообращением понимают процесс циркуляции лимфы в человеческом организме. Лимфа имеет вязкую консистенцию. Данная жидкость лишена цвета. В её состав входят лимфоциты — особые форменные элементы.

Лимфатическая недостаточность характеризуется изменением качественного состава человеческой лимфы. При хроническом застое данной жидкости наблюдается гипоксия тканей, увеличивается объём подкожной клетчатки.

При накоплении лимфы, содержащей большое количество жиров, в области пищеварительных органов возникает хилезный асцит. При этом заболевании плевральная полость наполняется жидкостью, по цвету напоминающей молоко.

Причины появления лимфатической недостаточности

Венозно-лимфатическая система подвержена влиянию различных факторов, недостаточность лимфообращения нередко развивается у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.

Выделяют следующие причины возникновения лимфатической недостаточности:

• Наследственные особенности.
• Наличие избыточного веса.
• Отсутствие физической активности.
• Беременность.
• Длительное пребывание в одной позе.

Патология нередко наблюдается у женщин, принимающих гормональные препараты. Заболевание нередко диагностируется и у профессиональных спортсменов.

Признаки лимфовенозной недостаточности нижних конечностей

Признаки заболевания во многом зависят от степени тяжести недуга. Патологический процесс постепенно распространяется на всю ногу.

На первой стадии недуга отёки появляются в вечернее время дня, после ночного отдыха они исчезают. На данном этапе разрешается использовать консервативные методики лечения лимфовенозной недостаточности, в большинстве случаев доктору удается добиться полного выздоровлению больного.

На второй стадии лимфовенозной недостаточности отёки уже не пропадают после сна, у человека появляются судороги, ощущение тяжести в области конечностей, слабость.

Третью стадию болезни считают необратимой. На этом этапе поврежденная конечность утрачивает свои функции. У больного деформируются суставы, возникают артроз и трофические язвы. На пораженной коже часто образуются пигментные пятна.

В чём заключается опасность хронической лимфовенозной недостаточности?

Хроническая лимфовенозная недостаточность, возникающая в районе нижних конечностей, приводит к развитию тромбоза, тромбофлебита, пиодермии и других аномалий венозных сосудов. Одним из самых тяжелых последствий заболевания является возникновение тромбоэмболии легочной артерии. Эта патология может явиться причиной внезапной смерти человека.

При хронической лимфовенозной недостаточности нижних конечностей ухудшается и состояние сердечно-сосудистой системы.

Больной быстро утомляется, его умственная активность значительно снижается.

При нарушении кровотока в тканях накапливаются продукты метаболизма, у человека появляется характерная аллергическая сыпь.

В организме больного ускоряется процесса размножения болезнетворных организмов, вызывающей воспалительные заболевания различных органов.

Медикаментозное лечение заболевания

При лечении лимфовенозной недостаточности применяют венотонизирующие лекарственные препараты: Детралекс, Эскузан.

Используют и средства, которые улучшают отток лимфы, — Троксевазин и Венорутон.

В комплексном лечении патологии применяются и нестероидные медикаменты, наделенные противовоспалительными свойствами.

К этой группе лекарственных средств относится Диклофенак. Нестероидные препараты помогают снять болезненные ощущения в области конечностей.

Специалисты прописывают больным и препараты, способствующие улучшению кровообращения в организме (Трентал). При употреблении Трентала исчезают судороги в ногах.

Дозировка медикамента устанавливается в индивидуальном порядке.

Трентал нельзя применять при сильном кровотечении в организме, инфаркте миокарда, кровоизлияниях в мозг или сетчатку глаза, беременности, повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства. Препарат запрещается назначать пациентам, не достигшим 18 лет. Медикаментозное средство не рекомендуется использовать при аритмии, атеросклерозе коронарных артерий.

Флебодиа 600 при лечении заболевания

Флебодиа 600 снимает такие симптомы лимфовенозной недостаточности, как чувство усталости ног, болевые ощущения в области конечностей.

Препарат запрещается применять при индивидуальной чувствительности к его компонентам. Его запрещается использовать в первом триместре беременности, во время естественного вскармливания.

При варикозе вен и хронической лимфовенозной недостаточности нужно принимать по одной таблетке в сутки. Флебодиа 600 нужно пить утром перед завтраком. Средняя продолжительность терапевтического лечения составляет 60 дней.

При употреблении этого медикамента могут возникать следующие побочные эффекты:

• Головные боли.
• Тошнота.
• Болезненные ощущения в области живота.

Во втором и третьем триместре беременности медикамент разрешается применять только с разрешения врача. Флебодиа 600 не снижает концентрацию внимания, не влияет на способность управления автомобилем и другими сложными механизмами.

Народные методы лечения патологии

На начальной стадии болезни применяются народные методы лечения. Они помогают устранить симптомы лимфовенозной недостаточности. Полезными свойствами обладают следующие снадобья:

• Сок из свеклы. Данный напиток способствуют улучшению метаболизма в организме, его следует пить каждый день.
• Экстракт, приготовленный на основе конского каштана.
• Настойка каланхоэ.
• Настойка из лесного ореха.

Для того чтобы облегчить симптомы лимфовенозной недостаточности, можно готовить кефирно-ржаной компресс, прикладывать к конечностям примочки из лечебных растений. Перед применением народных методов лечения стоит посоветоваться со специалистом.

Каким образом можно предупредить возникновение недуга?

Современный ритм жизни в немалой степени способствует возникновению недуга. Для профилактики развития лимфовенозной недостаточности необходимо соблюдать такие рекомендации:

• Нужно заниматься гимнастикой, бегать по утрам, делать зарядку.
• Следует нормализовать режим питания.
• Людям, родственники которых страдали лимфовенозной недостаточностью, нужно носить специальный трикотаж. Компрессионные изделия способствуют улучшению работы венозной и лимфатической систем. При ношении специализированного трикотажа нормализуется процесс оттока лимфы, кровь не застаивается в области вен.

Кроме того, человеку не рекомендуется проводить много времени на солнце. При появлении первых признаков заболевания нужно обратиться к врачу.

Источник: http://cardioplanet.ru/zabolevaniya/sosudy/venozno-limfaticheskaya-nedostatochnost

Венозная недостаточность – симптомы, лечение нижних конечностей

Венозная недостаточность – это симптомокомплекс, обусловленный нарушением оттока крови по венозной системе. Около 40% взрослых людей страдают от этой патологии. Чаще наблюдается венозная недостаточность нижних конечностей.

Это объясняется прямохождением человека, в результате чего значительно увеличивается нагрузка на вены ног, так как кровь течет по ним, преодолевая силы гравитации.

Венозная недостаточность может наблюдаться и в других участках тела – внутренних органах, головном мозге.

Источник: depositphotos.

com

Хроническая венозная недостаточность – медленно прогрессирующая патология, которая длительное время протекает практически бессимптомно, из-за чего пациенты обращаются за медицинской помощью часто уже в запущенных стадиях. В этом и кроется коварство болезни. По данным статистики, своевременно лечение получает не более 8-10% пациентов.

Нередко пациенты путают варикозное расширение вен и венозную недостаточность нижних конечностей. Эти две патологии имеют немало общего в симптоматике, но все-таки не являются идентичными.

Причины и факторы риска

Патологический механизм развития венозной недостаточности довольно сложен. Длительное затруднение оттока крови по венам приводит к повышению внутрисосудистого давления и расширению просвета сосудов.

На внутренней оболочке некоторых крупных и большинства средних вен имеются полулунные клапаны, препятствующие обратному направлению кровотока.

На фоне расширения сосудов створки клапанов перестают смыкаться между собой, и кровь начинает течь не только по направлению к сердцу, но и оттекать обратно.

Если лечение венозной недостаточности не будет начато на этом этапе, то в дальнейшем из-за нарастающего давления стенки вены утрачивают свою эластичность.

Кроме того, увеличивается их проницаемость, что приводит к развитию регионарного отека.

Этот отек сдавливает кровеносные сосуды, нарушая тем самым кровоснабжение тканей и становясь причиной возникновения трофических расстройств.

Наиболее часто венозная недостаточность ног развивается на фоне следующих патологических состояний:

• варикозная болезнь нижних конечностей;
• посттромбофлеботический синдром;
• травматические повреждения конечностей;
• флеботромбоз;
• врожденные или приобретенные аномалии строения кровеносных сосудов.

Причинами венозной недостаточности головного мозга могут быть:

• профессиональные занятия вокалом;
• значительные физические нагрузки;
• систематическое ношение одежды, сдавливающей шею;
• сколиоз;
• асфиксия;
• травмы шейного отдела позвоночника;
• черепно-мозговые травмы;
• постоянное затруднение носового дыхания (искривление носовой перегородки, хронический ринит);
• тромбоз сосудов головного мозга;
• бронхиальная астма;
• артериовенозная или венозная гипертония.

К факторам, которые в значительной мере способствуют венозной недостаточности, относятся:

• женский пол;
• генетическая предрасположенность;
• длительная гормонотерапия;
• беременность;
• ожирение;
• пожилой возраст;
• гиподинамия.

Формы заболевания

В зависимости от длительности патологического процесса выделяют две формы венозной недостаточности нижних конечностей:

• острая – возникает в результате тромбоза глубоких вен. Тромб перекрывает практически весь просвет глубокой вены и отток крови по ней прекращается. Симптомы нарастают очень быстро: отекает конечность, кожа приобретает синюшный оттенок кожи, на ней четко виден рисунок подкожных вен, отмечается сильная болезненность вдоль магистрального сосуда. Если к пораженной конечности приложить холодный компресс, боль стихает;
• хроническая – патологический процесс локализуется в поверхностно расположенных венах. Длительное время он протекает с минимальными проявлениями, пока у пациента не начинают появляться трофические изменения в пораженной конечности. Первоначально на коже появляются участки гиперпигментации, которые со временем увеличиваются в размере, затем на их месте возникают трофические язвы, которые трудно поддаются терапии.

Стадии заболевания

В зависимости от выраженности клинических симптомов определяют стадии хронической венозной недостаточности нижних конечностей:

1. Начальная. Появляется чувство распирания и/или тяжести в пораженной конечности. Через некоторое время появляются стойкие отеки, возникают судороги (чаще в ночное время). Работоспособность сохранена.
2. Развернутые клинические проявления. Отеки нарастают, на коже появляются участки гиперпигментации, возникает экзема, липодерматосклероз.
3. Трофические расстройства. Характерно формирование длительно незаживающих трофических язв.

Иногда выделяют еще 0 стадию хронической венозной недостаточности. При ней клинические признаки заболевания отсутствуют, а поражение вен можно выявить только при проведении специальных тестов.

В клинической практике также применяется международная классификация острой и хронической венозной недостаточности (система СЕАР):

• 0 – патология венозных сосудов визуально не заметна;
• 1 – появление на коже телеангиэктазий (стойкое расширение мелких кровеносных сосудов, сосудистые «звездочки»);
• 2 – становятся заметными расширенные подкожные вены;
• 3 – возникновение стойких отеков конечности;
• 4 – изменения цвета кожных покровов;
• 5 – гиперпигментация кожи при наличии зарубцевавшихся трофических язв;
• 6 – гиперпигментация кожи и свежие трофические язвы.

В клинической практике применяется и классификация по этиологическому фактору. Дело в том, что выбор схемы лечения венозной недостаточности определяется причиной, взвывшей ее развитие. С учетом этиологического фактора выделяют следующие виды венозной недостаточности:

• ES – связана с последствиями травм;
• EP – причина патологии неизвестна;
• EC – обусловлена наследственной предрасположенностью.

Анатомическая классификация строится на отображении уровня поражения, локализации патологического процесса (большая подкожная вена, нижняя полая вена), сегмента (поверхностные, глубокие или коммуникантные вены).

В зависимости от патофизиологических механизмов:

• хроническая венозная недостаточность с явлениями обструкции;
• хроническая венозная недостаточность с проявлениями рефлюкса;
• комбинированная хроническая венозная недостаточность (сочетает обструкцию и рефлюкс).

Флебологи в рамках классификации венозной недостаточности по системе СЕАР применяют специальную шкалу, оценивающую степень снижения трудоспособности:

0 – симптомы заболевания полностью отсутствуют;

1 – симптомы венозной недостаточности выражены слабо, трудоспособность пациента полностью сохранена;

2 – трудоспособность пациента снижена, он может работать полный день только при условии получения поддерживающей терапии;

3 – наблюдается стойкая утрата трудоспособности, которая не восстанавливается даже на фоне проводимого лечения.

Симптомы венозной недостаточности Венозная недостаточность нижних конечностей

Клиническая картина венозной недостаточности зависит от формы заболевания. При острой венозной недостаточности симптомы развиваются стремительно.

Из-за закупорки вены тромбом кровоток по ней внезапно прекращается, возникает и быстро прогрессирует отек пораженной конечности.

По ходу магистральной вены чувствуется сильная боль, которая не ослабевает ни в состояние покоя, ни при попытках изменить положение тела.

Уменьшить боль позволяет только приложение к конечности холодного компресса и прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Кожа приобретает синюшный цвет, на ней отчетливо проступает рисунок подкожной сети вен.

На начальных стадиях хронической венозной недостаточности у пациента появляются следующие симптомы:

• тяжесть и чувство распирания в ногах, усиливающиеся к концу рабочего дня;
• отеки нижних конечностей;
• судороги, возникающие преимущественно в ночное время;
• изменение цвета кожи (гипер- и гипопигментация);
• утрата кожными покровами эластичности.

Если лечение венозной недостаточности не будет своевременно начато, развиваются трофические язвы. Кроме того, депонирование значительного объема крови в венах пораженной конечности становится причиной возникновения у больного приступов головокружений, обморочных состояний.

Хроническая венозная недостаточность головного мозга

Хроническая венозная недостаточность головного мозга длительное время протекает незаметно для пациента, что объясняется значительными компенсаторными возможностями и развитой системой кровеносных сосудов головного мозга. Клинические симптомы венозной недостаточности головного мозга появляются только тогда, когда происходит значительное нарушение оттока крови от мозговой ткани. К ним относятся:

• частые головные боли;
• приступы головокружений;
• преходящие нарушения зрительной функции (диплопия, внезапное потемнение в глазах);
• нарушения кожной чувствительности в конечностях (онемение, покалывание, «ползанье мурашек»);
• апатия.

Длительно сохраняющиеся нарушения венозного оттока становятся причиной отека головного мозга, развития в нем необратимых изменений, что приводит к появлению неврологической симптоматики.

Диагностика

Диагностика венозной недостаточности осуществляется на основании характерных клинических признаков заболевания, данных объективного осмотра, лабораторного и инструментального обследования пациента.

Определить степень венозной недостаточности можно по результатам допплеровского ультразвукового сканирования (точность данного метода достигает 80-90%), дуплексного ангиосканирования. Для уточнения причины нарушения венозного кровотока в некоторых случаях показано проведение флебографии (рентгеноконтрастного исследования пораженной вены).

Изменения в результатах лабораторных исследований крови при венозной недостаточности неспецифичны. Отмечается увеличение протромбинового индекса.

При присоединении вторичной инфекции и развитии флебита (воспаления венозной стенки) в общем анализе крови наблюдается увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитоз), сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ.

Дифференциальная диагностика проводится с лимфангитом, рожистым воспалением. Острую венозную недостаточность дифференцируют с растяжением или разрывом мышц, сдавлением вены извне увеличенными лимфатическими узлами или опухолью, лимфедемой, разрывом кисты Бейкера, целлюлитом.

Лечение венозной недостаточности

Лечение острой венозной недостаточности начинают с наложения на пораженную конечность холодного компресса.

Для этого хлопчатобумажную ткань смачивают в ледяной воде, отжимают и накладывают на кожу.

Через 1,5-2 минуты ткань снимают и смачивают ее в воде, а затем снова накладывают на кожу. Общая продолжительность процедуры один час.

Пациентам обеспечивают строгий постельный режим. С целью предотвращения дальнейшего тромбообразования назначают инъекции гепарина, которые выполняют под контролем времени свертывания крови и количества тромбоцитов.

В дальнейшем показаны непрямые антикоагулянты.

В первые дни терапии ежедневно определяют протромбиновый индекс, в дальнейшем его контролируют один раз в 7-10 дней на протяжении нескольких недель, а после стабилизации состояния пациента – один раз в месяц в течение всего срока лечения.

При острой венозной недостаточности нижних конечностей, обусловленной образованием флотирующего тромба, показано хирургическое вмешательство, заключающееся в установке кава-фильтра в нижней полой вене ниже уровня почечных вен. Эта операция предотвращает развитие тромбоэмболических осложнений, в том числе и потенциально опасной для жизни пациента тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

Терапия хронической венозной недостаточности, как системного патологического процесса, направлена не только на восстановление нормального венозного кровотока, но и на предотвращение рецидивов заболевания.

Медикаментозное лечение венозной недостаточности в ее хронической форме проводится препаратами, уменьшающими свертываемость крови (ацетилсалициловая кислота, антикоагулянты непрямого действия) и флеботропными средствами. Помимо лекарственной терапии, применяется метод эластической компрессии (бинтование конечности эластичными бинтами, ношение компрессионного трикотажа).

При хронической венозной недостаточности по показаниям выполняют хирургическое удаление варикознорасширенных вен, либо заменяют операцию склерозирующей терапией – в патологически измененную вену вводят специальный лекарственный препарат, который вызывает воспаление ее стенок, а в дальнейшем их слипание между собой.

Возможные последствия и осложнения

Осложнениями хронической венозной недостаточности являются:

• тромбофлебит глубоких вен;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• стрептококковый лимфангит.

Острая венозная недостаточность может стать причиной развития белой или синей болевой флегмазии, которые, в свою очередь, могут привести к гангрене конечности, гиповолемическому шоку (ввиду значительного депонирования крови в конечности). Другим осложнением данного состояния может стать гнойное расплавление тромба, с развитием абсцесса, флегмоны, а в наиболее тяжелых случаях даже септикопиемии.

Хроническая венозная недостаточность головного мозга приводит к внутричерепной гипертензии, вызывает необратимые изменения нервной ткани, может стать причиной стойкой утраты трудоспособности.

Прогноз

При своевременной диагностике и активном лечении венозной недостаточности прогноз в целом благоприятный.

Профилактика

Профилактика острой венозной недостаточности включает:

• раннюю активизацию пациентов после хирургических вмешательств;
• использование эластичных чулок;
• выполнение лежачим больным периодической компрессии голени;
• лекарственную профилактику тромбообразования при его повышенном риске.

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение формирования хронической венозной недостаточности:

• предупреждение запоров;
• активный образ жизни (занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, утренняя гимнастика);
• избегание длительного нахождения в статическом положении (сидение, стояние);
• при проведении заместительной гормональной терапии эстрогенами женщинам рекомендуют ношение эластичных чулок, регулярно контролируют протромбиновый индекс;
• отказ от ношения утягивающего белья, верхней одежды с тугим воротником;
• борьба с лишним весом;
• отказ от регулярного ношения обуви на высоких каблуках.

с по теме статьи:

Источник: http://www.neboleem.net/venoznaja-nedostatochnost.php

Лимфовенозная недостаточность (фото проявления патологии представлено ниже) системы нижних конечностей является серьезным заболеванием, которое при игнорировании симптомов приводит к инвалидности. С каждым днем это заболевание молодеет и все чаще его встречают у людей в возрасте от двадцати лет. В этой статье подробно рассмотрим эту патологию, узнаем, какие факторы приводят к ее появлению, и разберемся, какими симптомами она сопровождается. А также выясним, каким образом в настоящее время осуществляется ее лечение.

Причины патологии

Специалистами выделяется список основных факторов, которые вызывают лимфовенозную недостаточность:

• Наличие травм конечностей наряду с неудачным хирургическим вмешательством.
• Утрата эластичности сосудов.
• Наличие тромбов и варикоза.
• Появление дисфункции клапанов.
• Присутствие врожденных аномалий.
• Наличие ожирения.
• Использование неудобной обуви, особенно каблуков.

Суть развития лимфовенозной недостаточности нижних конечностей состоит в следующем. Отток крови на девяносто процентов осуществляется через глубокие вены вверх. Нормальное кровообращение напрямую зависит от мышечного сокращения, а, кроме того, от работоспособности венозных клапанов.

Мышечное давление и клапаны не позволяют крови проходить в обратном направлении. В случае нарушения любого из двух условий увеличивается венозное давление, деформируются и расширяются сосуды, происходит рефлюкс наряду с забросом крови в противоположном направлении. В результате всего этого образуется венозный застой. Далее поговорим о симптомах этого заболевания.

Симптоматика и особенности патологии

Многие люди после тридцати лет начинают испытывать проблемы с ногами. Знание симптоматики поможет распознать лимфовенозную недостаточность на раннем этапе и позволит вовремя принять меры. Обращение к доктору является лучшим выходом в этой ситуации. Только специалист сможет верно диагностировать патологию и прописать терапию. У лимфовенозной недостаточности симптомы следующие:

• Наличие вечерней усталости, дифференцируемой в ногах. Возникновение тяжести и небольшой отечности.
• Появление внезапных судорог без видимых причин.
• Возникновение болезненности в икрах.
• Наличие сосудистых звездочек.

На этом этапе достаточно просто устранить все факторы риска, а доктор может прописать препарат с терапевтическим действием. При игнорировании симптоматики ее проявление со временем усилится. На фоне этого могут появиться:

• Отечность, которая станет постоянным спутником пациента.
• Возникновение перманентных болей.
• Появление сухой кожи, часто покрытой пигментными пятнами.
• Патологический рост размера и количества сосудистых звездочек.

По мере развития лимфовенозной недостаточности ног симптоматика начинает проявляться постоянно, вне зависимости от нагрузок и времени суток. Боль может значительно усиливаться, а отеки будут распространяться на всю ногу. Начнется интоксикация, поэтому возникнут головные боли, слабость и тошнота. Эта патология различается по типам в зависимости от того, в каких именно сосудах она проявляется.

Формы патологии

Острая форма лимфовенозной недостаточности нижних конечностей затрагивает у пациентов глубокие вены. Встречается она редко и не выступает самостоятельным заболеванием. Зачастую развивается из-за появления травмы, тромбозов и операций. При наличии клапанных проблем болезнь затрагивает коммуникативные вены по причине плохого функционирования сосудов. Лимфовенозная недостаточность хронического типа является наиболее частым видом заболевания. Она самостоятельно развивается и оказывает влияние на работу поверхностных вен.

Группы риска

Это заболевание сосудов бывает врожденным в связи с нарушениями, которые возникают в течение беременности. Но зачастую оно оказывается приобретенным. Выделяют несколько следующих причин возникновения лимфовенозной недостаточности:

• Развитие флебопатии, при которой наблюдается комплексное нарушение функционирования вен.
• Возникновение травмы или опухоли, которая деформирует форму вен.
• Развитие флеботромбоза или варикоза.
• Появление лишнего веса, нагружающего конечности.
• Наличие избыточных физических нагрузок.
• Появление запоров и влияние гормональной контрацепции.
• Появление возрастных изменений.

В первую очередь, как правило, страдают те люди, которые ведут малоподвижный образ жизни. Продолжительное пребывание в вертикальном положении, сидя или стоя, без физической активности ног, значительно затормаживает отток лимфы и кровообращение.

При беременности

У беременных зачастую наблюдают хроническую форму лимфовенозной недостаточности (фото проявления болезни представлено выше). Явлениями, которые сопровождают эту патологию, являются гестоз наряду с гипоксией плода, нарушением родовой деятельности и кровотечениями при родах. На фоне хронической формы лимфовенозной недостаточности конечностей у беременных могут наблюдаться осложнения в виде тромбофлебита и тромбоэмболии вен.

Существует также опасность летального исхода. Как правило, при данной патологии беременные жалуются на присутствие болезненных ощущений и чрезмерную утомляемость. Также встречаются жалобы на появление тяжести в конечностях, ночных судорог и усиленных отеков. В период беременности процесс терапии патологии ложится, как правило, на плечи гинеколога. Основой лечения является:

• Проведение компрессионной терапии.
• Применение медикаментов.
• Использование местных топических форм.

Самой большой опасностью заболевания является возникновение трофических язв, в обычных ситуациях, требующих обязательного оперативного вмешательства. Консервативная терапия может помочь улучшить кровоснабжение тканей и избежать операции. Беременным, которые находятся в группе риска, необходимо позаботиться о здоровье своих конечностей заранее. Целью лечения и профилактики является регрессия и стабилизация негативных изменений.

Диагностика

Первым делом в рамках диагностики проводят лабораторные исследования крови и мочи. От степени кровяной вязкости во многом зависит легкость, с которой красный биоматериал протекает по сосудам. Существует множество методик исследования для определения болезни:

• Допплеровская методика демонстрирует общее состояние клапанов наряду с проходимостью вен.
• Выполнение ультразвукового исследования. В рамках этого рассчитывается диаметр сосудов, выявляется наличие рефлюкса, определяется характер венозного потока в крови.
• В крайних случаях проводят флебографию. Специальное вещество вводят в кровоток, и врач наблюдает за степенью его продвижения по венам.

Симптомы лимфовенозной недостаточности нижних конечностей зависят от стадии недуга.

Стадии патологии

Признаки неодинаковы для различных этапов его развития:

• На начальной стадии не наблюдают никаких болевых ощущений. Диагностика на этом этапе практически невозможна.
• При первой стадии после долгой ходьбы возникают отеки. Консервативная терапия может полностью избавить больного от заболевания.
• На втором этапе у пациентов увеличивается отечность и в это время от нее становится намного тяжелее избавиться. Возможно появление боли, судорог и тяжести в конечностях.
• На третьей стадии полное излечение уже невозможно. Проявившая себя прежде симптоматика начинает активно прогрессировать. Нарушаются функции ног. Запускаются процессы деформация суставов, возникают артрозы с артритами. Лечение на этом этапе проходит практически безрезультативно.

Комплекс лечебных мер

При наличии симптомов лимфовенозной недостаточности лечение направляется на улучшение кровообращения, на стабилизацию кровяного оттока, купирование болевого синдрома и ликвидацию отеков. Стандартная терапия, как правило, состоит из следующих приемов лечения:

• Употребления медикаментов. Специалистом назначаются препараты, которые ликвидируют отечность, улучшают циркуляцию лимфы и повышают прочность сосудов.
• Использование компрессионной одежды. Чулки с бинтами устраняют чувство тяжести в ногах. Что еще предполагает лечение лимфовенозной недостаточности?
• Проведение физиотерапии направляется на общее улучшение состояния кожи.
• Выполнение лечебного массажа, благодаря которому нормализуется лимфатический отток.
• Занятия лечебной физкультурой улучшают кровообращение и состояние сосудов.

На последней стадии врачом может быть назначена операция.

Медикаментозное лечение

Его цели заключаются в следующем:

• Устранение воспалительных процессов.
• Налаживание кровообращения и микроциркуляции в области ног.
• Повышение плотности стенок сосудов.
• Улучшение оттока лимфы.

Флеботоники требуются для полноценного излечения на ранних этапах. В случае возникновения язв показан лечебный курс антибиотиков в сочетании с противовоспалительными препаратами и энзимами:

• Венозный тонус восстанавливает «Детралекс» и «Антистакс».
• Нестероидным средством «Диклофенак» ликвидируется воспалительный процесс.
• «Аспирином» предотвращается развитие тромбов, так как он разжижает кровь.
• Препарат «Клемастин» является надежным антигистаминным средством.
• Лекарством «Эмоксипин» устраняются признаки интоксикации, способствующие скорейшему очищению организма.

Все лекарства и схема терапии назначаются врачом. Допустимо использование названных средств на любой стадии лимфовенозной недостаточности нижних конечностей. Фото проявления симптомов у пациентов представлены в статье.

Компрессионная терапия

При компрессионном лечении показано ношение специального трикотажа в виде гольф, чулок, бинтов и носков. Они положительно воздействуют на состояние, так как:

• Благодаря компрессии останавливается дальнейшее прогрессирование недуга за счет сдавливания поверхностных и перфорантных вен. Кровь при этом большим объемом может переходить в глубокие вены, снимая тем самым нагрузку с других.
• Происходит замедление трофического изменения кожи.
• Улучшается лимфатический отток, что препятствует дальнейшему возникновению отеков.

Но даже постоянное ношение специальных чулок, к сожалению, не излечивает недуг, а лишь не дает болезни переходить на новую стадию. Особенно это касается хронической лимфовенозной недостаточности.

Методики народной медицины

Народными средствами поддерживается здоровье ног, но это не отменяет прием медикаментов. Самыми популярными рецептами являются следующие рекомендации:

• В течение недели настаивают смесь из перекрученного чеснока и меда. Ингредиенты берут в равных пропорциях. Принимают средство два месяца трехкратно по одной ложке перед едой.
• Заваривают шиповник с листьями смородины в равных пропорциях. Одна ложка средства заваривается кипятком, и ее пьют в виде чая трехкратно перед едой. Таким образом, производится мочегонный эффект.
• Листья каланхоэ в измельченном состоянии перемешиваются с водкой. Настаивают лекарство семь дней и применяют в качестве компресса.

Лечение лимфовенозной недостаточности нижних конечностей должно быть комплексным и своевременным.

Последствия заболевания

Патология является серьезным и быстро прогрессирующим заболеванием, поддающимся лечению лишь на ранних стадиях. В случае отсутствия медицинского контроля и на фоне самолечения эта болезнь легко может поражать систему вен ног и нарушать двигательные функции.

Наличие боли и судорог также может препятствовать нормальному образу жизни. Трофические язвы, которые характерны для финальной стадии, быстро переходят в рожистое воспаление, которое практические не поддается лечению. Результатом выступает ампутация ног. Тромбозы могут вызвать развитие тромбоэмболии легочной артерии. Кроме физиологического изменения, начиная со второго этапа, болезнь оказывает влияние на эстетический вид.

Проведение профилактики

Большинство пациентов изначально являются предрасположенными к лимфовенозной недостаточности вен нижних конечностей по причине малоподвижного образа жизни. Для того чтобы не допустить возникновения этой болезни или замедлить негативный процесс, требуется выполнять некоторые правила:

• Занятия умеренной гимнастикой являются залогом здоровья ног. Бег прекрасно улучшает кровообращение, насыщая весь человеческий организм кислородом и развивая выносливость. Плавание может задействовать все мышцы тела. Даже десятиминутные утренние зарядки положительно сказываются на общем тонусе.
• Увлечение пешими прогулками должно стать обязательным ежедневным моционом.
• Разумно питаясь, люди не только обеспечивают для себя полноценное поступление необходимых компонентов, но и не перегружает свои сосуды вредными веществами. Нельзя питаться соленым и острым. Есть смысл регулярно принимать витамины.
• Людям, которые находятся в зоне риска, показано использование компрессионного трикотажа.
• Строго противопоказано продолжительное принятие солнечных ванн.
• Разные массажи ног, и антицеллюлитный в том числе, нельзя осуществлять без согласования с лечащим доктором. Активное действие массажа может запустить процессы образования тромбов и активизировать варикоз.

В случае появления лимфовенозных симптомов необходимо сразу же обратиться к квалифицированному специалисту. Вышеперечисленного комплекса профилактических мер будет недостаточно в том случае, если болезнь уже успела заявить о себе.

Стоит отметить, что лимфовенозная недостаточность является распространенным заболеванием, влияющим на подвижность конечностей. Тяжелые симптомы нарушают привычный ход жизни, а поздние этапы, к сожалению, не поддаются лечению. Результатом может оказаться ампутация ног. Своевременное обращение к специалисту непременно поможет не только избежать инвалидности, но также и в полной мере восстановит здоровье конечностей. В медицине предусматривается целый комплекс действенных мер, направленных на улучшения кровообращения, а, кроме того, на укрепление сосудистых стенок. Домашние рецепты обычно помогают, но вовсе не исключают необходимости в использовании лекарств и компрессионного трикотажа.

Мы рассмотрели симптомы и лечение лимфовенозной недостаточности нижних конечностей.

От здоровья ног зависит двигательная активность человека. Нарушение в работе сосудов приводит к ухудшению качества жизни. Заболевания такого характера важно вовремя диагностировать и лечить. Одна из серьезных патологий – лимфовенозная недостаточность нижних конечностей. Рассмотрим, что это за болезнь, какие последствия могут быть и какие методы лечения эффективны.

Описание заболевания

Лимфовенозная недостаточность нижних конечностей – это заболевание сосудистой системы, при котором нарушается нормальный отток лимфы из венозного русла нижних конечностей. Болезнь чаще диагностируется у тех, чья деятельность связана с нагрузкой на ноги. Одинаково часто встречается у мужчин, и у женщин.

Болезнь нижних конечностей может начать развиваться в любом возрасте. Чаще всего такой диагноз ставят от 20 до 60 лет. В группе риска те, у кого деятельность связана с постоянным стоянием или сидением.

Классификация

Выделяют две основные формы течения лимфовенозной недостаточности:

• Острую;
• Хроническую.

Острая венозно-лимфатическая недостаточность характеризуется внезапным развитием. Часто спровоцирована закупоркой тромбозом глубоких вен ног на фоне травмы. Функционирование подкожных сосудов не нарушается.

Хроническая лимфовенозная недостаточность нижних конечностей вовлекает в патологический процесс вены, близко расположенные к поверхности кожи. Сопровождается выраженными проявлениями.

Лимфовенозная недостаточность – внешние характеристики

По степени тяжести выделяют 3 стадии течения. Начальные этапы патологии отличаются слабовыраженными симптомами, болями, судорогами. На втором этапе появляются пигментные пятна, патологическое шелушение. Самая тяжелая форма болезни протекает с трофическими язвами и тяжелыми поражениями кожи.

Интересно!

В соответствии с МКБ-10 лимфовенозной недостаточности присвоен код «I87».

Причины развития

Лимфовенозная недостаточность нижних конечностей может развиться, как на фоне врожденных особенностей, так и из-за приобретенных нарушений. Риск возникновения болезни повышается, когда человек вовремя не проводит лечение других патологий опорно-двигательного аппарата и сосудистой системы.

При отсутствии генетических нарушений причины развития лимфовенозной недостаточности следующие:

• Варикозное расширение вен;
• Тромбоз сосудов;
• Перенесенные травмы ног;
• Перекрытие вены доброкачественной или злокачественной опухолью;
• Флебопатия;
• Снижение эластичности сосудистых стенок;
• Последствия перенесенной операции;
• Нарушение функций клапана вен;
• Посттромбофлебический стеноз.

Это основные заболевания, которые нередко приводят к развитию заболевания. Если вовремя избавиться от них, то тяжелые последствия недостаточности не проявятся.

Есть группа предрасполагающих факторов, при которых вероятность развития лимфовенозной недостаточности нижних конечностей значительно возрастает. Больше всего заболеть рискуют те, у кого есть следующие проблемы:

• Избыточный вес;
• Длительное сидячее положение;
• Стоячая работа;
• Ношение неудобной обуви;
• Малоподвижный образ жизни;
• Беременность;
• Гормональные нарушения;
• Проблемы с пищеварением.

Мнение специалиста!

Часто диагноз лимфовенозная недостаточность ставится женщинам, которые длительно применяли оральные контрацептивы. Нарушение гормонального фона значительно увеличивает риск патологий сосудов.

Как отсутствие движения, так и постоянные перегрузки отрицательно сказываются на здоровье ног. Чтоб сохранить их здоровье, важно соблюдать баланс.

Причины развития лимфовенозной недостаточности

Симптоматика

Симптомы венозно-лимфатической недостаточности зависят от стадии развития патологии. Когда кровообращение не сильно нарушено, признаки не выражены ярко. Из-за этого многие списывают симптомы серьезного заболевания на обычную усталость или переутомление.

Важно обращать внимание на следующие проявления:

• Отек после ходьбы или по вечерам;
• Тяжесть и неприятные ощущения в ногах;
• Быстрая утомляемость;
• Судороги;
• Чувство жжения;
• Снижение подвижности суставов;
• Боль разного характера;
• Гиперпигментация или пятна.

Важно!

Если отсутствует адекватная терапия на первой стадии, дальнейшее лечение осложняется и требует намного больше времени и усилий.

Прогрессирование патологии вызывает чувство зуда и жжения в области ног, боли обретают более постоянный характер. Самая тяжелая стадия течения болезни отличается образованием глубоких незаживающих трофических язв, вызванных нарушением кровообращения в сосудах, утратой двигательных функций. Лечению поддается очень сложно, не всегда реально достичь полного избавления от болезни.

Лечение

Лечение лимфовенозной недостаточности нижних конечностей прописывает врач, исходят из стадии патологии. Чаще применяется медикаментозная терапия, однако в запущенных степенях приходится применять хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение направлено на уменьшение таких симптомов, как боль или отек, а также нормализация венозного кровообращения. Врач может назначить следующие виды лекарств:

• Венотоники местного и системного применения – Детралекс, Флебодиа или Гепариноуюя мазь;
• При сильных болях мази на основе гормонов, с гидрокортизоном или Акридерм;
• Средства для улучшения общего кровообращения.

Важно!

При появлении трофических язв врач назначит средства, обладающие бактерицидным действием, и проконсультирует относительно правил ухода за раной.

Во время лечения важно пользоваться компрессионным бельем. Специальные чулки способствуют улучшению кровообращения и снижают нагрузку на нижние конечности.

Методы лечения лимфовенозной недостаточности

Помимо препаратов положительное действие на состояние сосудов оказывает физиотерапия. Можно воспользоваться лазерным воздействием, электрофорезом, магнитотерапией.

Массаж и физкультура будут полезны только, если это разрешит врач. Использование таких методов лечения зависит от степени болезни.

На заметку!

Хирургическое вмешательство требуется только при полном тромбозе сосуда или для резекции участков некроза.

Профилактика

Профилактика включает следующие методики:

• Активный образ жизни;
• Правильное питание;
• Отказ от гормональных средств;
• Чередование нагрузок и отдыха;
• Избавление от лишнего веса;
• Использование удобной обуви.

Умеренные занятия спортом, уход за своим здоровьем помогут предотвратить лимфовенозную недостаточность. А предупредить любую болезнь – гораздо проще, чем ее вылечить.