Кишечный грипп у взрослых симптомы и лечение осложнения

Услышав слово «грипп», все привыкли представлять банальную простуду. Но это не всегда так, что же это такое? Кишечный грипп — это ротавирусный гастроэнтерит, представляющий собой самую распространенную острую кишечную инфекцию.

Ее особенностью является сочетание кишечной симптоматики с респираторной. Наибольшая заболеваемость регистрируется у детей в возрасте от полутора до 3лет. Однако заболевание может встречаться во всех возрастных категориях.

Симптомы и лечение кишечного гриппа у взрослых мало отличаются от таковых у детей, причем течение его является более легким. 

Кишечный грипп может провоцировать вспышки, а могут наблюдаться и спорадические случаи. Наиболее высокая заболеваемость наблюдается в зимнее и весеннее время (пик приходится на апрель и ноябрь), что отличает ротавирусную инфекцию от других кишечных заболеваний, которые наиболее распространенным летом. Это важный отличительный признак.

Как передается кишечный грипп?

Причина кишечного гриппа – это ротавирусы. Они являются достаточно устойчивыми агентами во внешней среде:

1. При низких температурах в холодильнике жизнеспособность сохраняется в течение нескольких суток.
2. Хлор не оказывает губительного воздействия, поэтому хлорирование как метод обеззараживания воды оказывается неэффективным для предупреждения ротавирусной инфекции.

Заразиться кишечным гриппом можно пищевым путем. Он реализуется через грязные руки, недостаточно промытые под струей воды фрукты и овощи, а также через молочные продукты. Несколько реже распространение инфекции происходит и при чихании. Вирусы содержатся в капельках слюны.

Поэтому больные родители, у которых клиническая симптоматика минимальна, могут заразить ребенка при поцелуях. Аналогичная ситуация может наблюдаться и у взрослых.

Попав в организм, вирус внедряется в слизистую оболочку кишечника, вызывая воспаление. Одновременно происходит системная активизация иммунной системы, приводящая к ряду внекишечных осложнений (артрит, повреждение нервной системы и т.д.). Однако чаще всего она имеет место в детском возрасте. Это связано с еще окончательно несформированной иммунной системой ребенка.

Симптомы кишечного гриппа у взрослых

Инкубационный период кишечного гриппа короткий, обычно от 1 до 3 дней, но в некоторых случаях может колебаться от 15 часов до 5 суток. Это зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма, в первую очередь от состояния пищеварительной системы и иммунитета.

Симптомы кишечного гриппа появляются остро и достигают своего максимума в течение первых суток. Такое быстрое прогрессирование заболевания является характерным проявлением данной инфекции.

Более чем в половине случаев признаки кишечного гриппа включают в себя сочетание кишечных и дыхательных расстройств, причем последние обычно предшествуют поносу и рвоте.

Респираторная (дыхательная) симптоматика минимальна, но она все равно присутствует. Обычно она не приводит к ухудшению общего состояния, поэтому часто ей не придают должного внимания. Но появление нижеперечисленных симптомов должно настораживать в отношении ротавирусной инфекции:

• Заложенность носа и появление слизистых выделений;
• Легкое покашливание (кашель никогда не бывает значительным в отличие от обычного гриппа);
• Покраснение горла и появление на нем зернистости.

Вскоре появляется кишечная симптоматика. Она является преобладающей в общем самочувствии. Для нее характерно:

• Жидкий стул с примесью слизи, имеющий водянистую, пенистую консистенцию;
• Диарея в среднем 5 раз в сутки, но иногда может достигать 20 раз;
• Рвота, предшествующая поносу или появляющаяся одновременно с ним. Она держится до 2 суток, периодически повторяясь и усиливаясь.

У взрослых меньше, чем у детей, выражен интоксикационный синдром. Он связан с воздействием на организм человека вирусов кишечного гриппа. Это приводит к появлению таких симптомов, как:

• Повышенная температура тела до 39°С, нормализующаяся к 3-му дню заболевания;
• Слабость;
• Вялость;
• Снижение двигательной активности;
• Головокружение;
• Головная боль.

Выздоровление обычно наступает спустя неделю после появления первых симптомов инфекции. После кишечного гриппа формируется достаточно стойкий иммунитет, поэтому повторное заражение практически не встречается.

Однако организм оказывается невосприимчив только к тому типу вируса, который вызвал первичное заболевание. В настоящее время известно около 50 серологических типов ротавируса, но наибольшее эпидемиологическое значение имеют 5.

Диагностика заболевания

Диагностика ротавирусной инфекции сопряжена с рядом трудностей, которые связаны с неспецифичностью клинической симптоматики. Поэтому всегда проводится лабораторное подтверждение.

Основным диагностическим тестом является исследование фекалий на обнаружение антигенов ротавируса. Этот анализ показан при любой кишечной инфекции, проявляющейся поносом.

Однако важно выявлять и лиц с вирусоносительством — именно они представляют наибольшую опасность в эпидемиологическом отношении.

Лечение кишечного гриппа у взрослых, диета

Препараты для лечения кишечного гриппа у взрослых людей, которые бы непосредственно убивали причинный вирус, в настоящее время отсутствуют.

Поэтому терапия носит симптоматический характер. Она направлена на:

1. Восстановление водного и электролитного баланса, нарушенного вследствие рвоты и диареи.
2. Предупреждение вторичного бактериального воспаления кишечника.
3. Снижение температуры тела.

Для реализации этих задач применяются препараты определенных групп:

• Регидратанты (Регидрон), задерживающие жидкость в организме.
• Сорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель и другие), поглощающие токсины в кишечнике, выделяющиеся при разрушении ротавирусов.
• Жаропонижающие (Парацетамол) – преимущественно в виде ректальных свечей. Таблетки и суспензии не используются, т.к. всасывание в кишечнике нарушается.
• Энтерофурил при наличии признаков вторичной бактериальной инфекции.
• Спазмолитики при выраженном болевом синдроме.

Диета при кишечном гриппе у взрослых занимает важное место в комплексном восстановлении пищеварительной системы и скорейшем наступлении выздоровления. Она подразумевает:

1. Полный отказ от молочных продуктов, которые могут являться источником заражения ротавирусной инфекцией.
2. Рекомендован кисель, приготовленный из крахмала и фруктов (магазинный кисель запрещен).
3. Куринный бульон.
4. Рисовая каша жидкой консистенции, помогающая уменьшить выраженность диареи.

Употребление воды и еды должно осуществляться маленькими порциями и часто. В противном случае высок риск активизации рвотного рефлекса из-за перерастяжения желудка.

Осложнения кишечного гриппа

Если лечение кишечного гриппа начато своевременно, то обычно специфические осложнения не наблюдаются. Иногда может присоединиться бактериальная флора, обитающая в кишечнике — это усугубляет течение болезни.

При ослабленном иммунитете и отсутствии лечения в 2% случаев может наступить летальный исход. Поэтому врожденный или приобретенный иммунодефицит – это повод для немедленного обращения к врачу при появлении симптомов, напоминающих кишечный грипп.

В 1978 году было установлено, что ротавирус способен вызывать не только местную инфекцию, ограниченную поражением слизистой пищеварительной системы. Это еще и реальный риск генерализации, приводящий к:

• Судорожному синдрому;
• Кишечной инвагинации (заворот кишок);
• Эритеме кожи;
• Недостаточности сердца или печени.

Профилактика

Единственным эффективным методом профилактики в настоящее время считается вакцинация против ротавирусной инфекции. С 2013 года она включена в национальный календарь прививок. При этом именно массовость вакцинации может обеспечить эффективный контроль над заболеванием.

Единичные случаи проведенных прививок не способны защитить население страны от кишечного гриппа. В настоящее время используются 2 вакцины:

• Ротарикс — направлена против самого распространенного типа ротавируса.
• РотаТек – против 5 серологических типов (ее введение наиболее рационально).

Эти вакцины прошли комплексные клинические испытания, в которых доказали свою эффективность. Они содержат живой вирус, но с резко ослабленными иммунногенными свойствами.

Помимо этого профилактические мероприятия включают в себя:

• Выявление источников заражения;
• Своевременное лечение заболевших;
• Выявление носителей;
• Регулярное мытье рук, овощей и фруктов;
• Питье только кипяченной воды.

• Автор: Администратор

Оцените статью:

(1 голос, среднее: 5 из 5)

Кишечный грипп получил свое название из-за особенностей симптоматики. Заболевание вызывается ротавирусной инфекцией и на начальном этапе напоминает простуду: у больного появляются катаральные явления на слизистых оболочках носоглотки и ротоглотки, болезненные ощущения в гортани, течение из носа, повышается температура тела. На 2-3 день происходит воспаление слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, и признаки болезни напоминают клиническую картину пищеварительных расстройств. Одним из проявлений кишечного гриппа является вирусный гастроэнтерит – патологический воспалительный процесс, протекающий в оболочках тонкого кишечника и желудка.

Кишечный грипп у взрослых: симптомы и лечение

Осложнением желудочного гриппа может стать сильное обезвоживание. Если это состояние не устранить своевременно, может наступить смерть больного, поэтому лечение ротавирусной инфекции необходимо начинать при появлении первых типичных симптомов. Специальной терапии для уничтожения возбудителя болезни, не существует, и лечение у взрослых направлено на устранение интоксикации, регидратацию организма и избавление от неприятных симптомов. После перенесенного кишечного гриппа больному придется соблюдать лечебную диету и щадящий режим физических нагрузок еще в течение 7-10 дней.

После перенесенного заболевания необходимо соблюдать лечебную диету

Как можно заразиться?

Взрослые болеют желудочным гриппом достаточно редко по сравнению с детьми дошкольного возраста. Это связано с тем, что взрослые больше внимания уделяют личной гигиене, соблюдают нормы приготовления и термической обработки пищи, чаще следят за сроками годности пищевых продуктов. Если дети заражаются преимущественно через грязные руки или игрушки, которые трогал больной, то у взрослых основным источником ротавируса обычно является некачественная пища.

Основной причиной кишечного гриппа является некачественная пища

Это могут быть продукты, которые неправильно хранились или у которых истекает срок годности, или плохо прожаренное мясо. Особенно внимательно относиться к выбору мяса нужно любителям стейков с кровью, так как именно плохо обработанное мясо и рыба считаются лидерами среди продуктов, приводящих к отравлениям. К особо опасным продуктам относится и молочная продукция (включая кисломолочные напитки). Ни в коем случае нельзя употреблять молочные продукты с подходящим сроком годности, даже если внешне они выглядят вполне съедобно.

Необходимо уделять особое внимание сроку годности продуктов

Источником заражения может стать и водопроводная вода, поэтому ее обязательно нужно кипятить, даже если дома установлен очищающий фильтр. Тем, кто кипяченую воду не любит, лучше использовать для питья воду из родниковых источников, продающуюся в магазинах.

Водопроводная вода также может стать причиной заболевания кишечника

Заразиться ротавирусом можно и другими путями. Самые распространенные из них:

• работы с загрязненной почвой и песком (например, во время дачных работ);
• поцелуи или тесный телесный контакт с больным человеком или носителем ротавируса;
• недостаточные гигиенические мероприятия (плохое мытье рук, использование чужих предметов личной гигиены и т.д.).

  Пренебрежение личной гигиеной тоже может стать причиной заболевания ротавирусом

Важно! Ротавирус активно размножается в слизистых оболочках пищеварительного тракта и выводится из организма с каловыми массами. Если в доме есть больной кишечной инфекцией, чистить унитаз и проводить дезинфекцию туалетной комнаты необходимо каждый день, чтобы предотвратить заражение остальных членов семьи.

Для предотвращения заболевания всех членов семьи, нужно регулярно проводить уборку и дезинфекцию туалетной комнаты

Как понять, что у человека кишечный грипп?

Диагностика заболевания на начальном этапе – достаточно тяжелая задача, так как единственными симптомами в первые дни болезни являются признаки респираторных заболеваний. Инкубационный период ротавирусной инфекции может составлять от 4-6 часов до 5 дней. Его продолжительность зависит от состояния иммунной системы человека, количества возбудителя и степени его активности.

В первые дни заболевания симптомами являются признаки респираторных заболеваний

В первый день заболевания больной может заметить следующие симптомы:

• повышение температуры до 38°С и выше, сопровождающееся лихорадкой и ознобом;
• головная боль;
• боли в глотке при глотании;
• сухой кашель умеренной интенсивности (обычно неболезненный);
• неприятные ощущения в мышцах и крупных суставах;
• покраснение и рыхлость тканей ротоглотки;
• першение в горле.

У пожилых людей, а также у лиц со сниженным иммунитетом, курильщиков, пациентов с алкогольной зависимостью обычно проявляются все перечисленные симптомы. Признаки имеют высокую интенсивность, интоксикация организма развивается стремительно, ухудшая состояние и самочувствие больного. У больных старше 55 лет неприятные ощущения и дискомфорт в мышцах могут переходить в болевой синдром.

У пожилых людей первая стадия заболевания протекает в более тяжелой форме

Что происходит на 2-3 день?

Примерно через 2 дня от начала заболевания вирус попадает на слизистые оболочки желудка и кишечника, вызывая характерную кишечную симптоматику. У больного начинается частый понос, стул при этом очень жидкий, водянистый, имеет пенистую консистенцию. Может возникать многократная рвота. Рвотные массы имеют цвет употребленных в пищу продуктов, без примесей желчных кислот, крови и слизистых прожилок. Запах масс обычный, не зловонный.

Через 2-3 дня у больного может начаться возникать многократная рвота

Боль в животе при кишечном гриппе имеет острый характер, может напоминать кишечные спазмы. Кроме боли больной жалуется на метеоризм, вздутие и тяжесть в желудке (независимо от приема пищи).

Боль в животе при кишечном гриппе имеет острый характер

Обратите внимание! Примерно у трети больных на 2-3 дней появляется конъюнктивит – заболевание, характеризующееся воспалением конъюнктивы глаза. Признаками вирусного конъюнктивита являются прозрачные выделения из глаз, покраснение глазных склер, зуд и жжение.

Конъюнктивит также может быть симптомом кишечного гриппа

Как лечить желудочный грипп у взрослых?

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых пациентов симптоматическое, и может проходить в амбулаторных условиях, если такую возможность допускает врач, осматривавший больного. Основная задача терапии кишечного гриппа – устранение признаков интоксикации и обезвоживания. Для очищения крови и кишечника от токсинов, выделяемых ротавирусом, больному назначаются сорбенты. Это препараты, избирательно поглощающие из окружающего пространства газы, твердые и жидкие вещества и вредные пары.

Самыми эффективными сорбентами для устранения интоксикации при кишечных инфекциях являются:

• «Неосмектин»;

  «Неосмектин»

• «Смекта»;

  «Смекта»

• «Полисорб»;

  «Полисорб»

• «Уголь активированный»;

  «Уголь активированный»

• «Энтеросгель».

  «Энтеросгель»

Принимать их нужно несколько раз в день, параллельно увеличив количество выпиваемой жидкости. Это необходимо еще и для устранения обезвоживания. С этой целью пациенту подбирается регидратационная терапия солевыми растворами. Они нормализуют водно-солевой баланс, поддерживают работу почек и помогают восстановить нормальный уровень влаги в организме. Самым популярным средством данной группы является «Регидрон» в виде порошка для приготовления раствора. Содержимое одного пакета необходимо растворить в литре кипяченой воды и выпить маленькими глотками в течение дня. При сильном обезвоживании больной будет госпитализирован, а терапия дополнится внутривенным вливанием глюкозы и физраствора.

«Регидрон» используется для составления раствора с целью нормализации водно-солевого баланса

Для восстановления функционирования желудочно-кишечного тракта также могут использоваться лекарства, перечисленные в таблице ниже.

Пищеварительные ферменты	Нормализация процессов расщепления и усвоения пищи. Избавление от болей в желудке, метеоризма и других явлений диспепсии.	«Мезим форте», «Панкреатин», «Креон».
Препараты, содержащие пребиотики и пробиотические культуры	Нормализация кишечной микрофлоры, поддержание здорового баланса микроорганизмов в кишечнике.	«Нормобакт», «Йогулакт», «Бифидумбактерин», «Бифиформ», «Линекс».

Обратите внимание! После окончания лечения больному подбирается курс витаминной поддерживающей терапии. Важно, чтобы комплекс витаминов и минералов был подобран врачом, так как избыток некоторых элементов так же вреден, как и их нехватка. Например, при болезнях щитовидной железы следует выбирать препараты, не содержащие йода. Если больной страдает гиперкалиемией или гипермагниемией, необходимо воздержаться от приема комплексов, содержащих магний и калий.

После окончания лечения необходимо проконсультироваться с врачом о назначении витаминного комплекса

Основы симптоматической терапии у взрослых

Препараты для снижения температур назначаются в том случае, если показатель термометра поднимается выше 38°С. При более низких значениях использование жаропонижающих нецелесообразно, так как большинство ротавирусов погибают при данной температуре, и ее снижение может затянуть выздоровление. Если температура поднялась слишком высоко, можно принять лекарства на основе парацетамола или ибупрофена: «Парацетамол», «Нурофен», «Ибуфен». В некоторых случаях врач может рекомендовать комбинированные препараты, например, «Некст»: они действуют быстрее и оказывают более выраженное терапевтическое действие.

Комбинированный препарат «Некст»

Если больного беспокоит кашель, терапия дополняется противокашлевыми лекарствами, которые воздействуют на кашлевой центр и подавляют работу кашлевых рецепторов.

К ним относятся:

• «Синекод»;

  «Синекод»

• «Бронхипрет»;

  «Бронхипрет»

• «Бронхолитин»;

  «Бронхолитин»

• «Бромгексин».

  «Бромгексин»

Обильное питье также поможет справиться с кашлем и предотвратит раздражение слизистой горла.

Важно! В некоторых случаях для лечения кишечного гриппа используются блокаторы гистамина («Лоратадин», «Диазолин», «Кларитин»). Они необходимы для профилактики аллергических реакций и возможных побочных реакций на фоне многокомпонентной терапии.

В некоторых случаях назначают «Кларитин», для профилактики аллергических реакций

Нужны ли противовирусные средства?

Большинство инфекционистов считают, что применение противовирусных препаратов не дает выраженного лечебного эффекта, и ротавирус погибает самостоятельно через 5-7 дней. Тем не менее, препараты данной группы могут ослабить активность вируса при обостренном течении инфекции и активизировать клетки иммунной системы.

Назначение противовирусных лекарств и иммуномодуляторов необходимо лицам с ослабленным иммунитетом, а также тем, кто страдает вредными привычками или не получает полноценного сбалансированного питания, так как их иммунитет не способен самостоятельно бороться с патогенными микроорганизмами.

Назначение противовирусных лекарств и иммуномодуляторов необходимо лицам с ослабленным иммунитетом

Роль лечебного питания в лечении

В период острого течения патологии (а это примерно 5-7 дней) больному необходимо соблюдать диету, исключающую напитки и продукты на основе молочного белка. Это цельное и пастеризованное молоко, кефир, творог, йогурты и другие продукты, основой которого являются любые виды молока. Такое ограничение необходимо, так как в молочной среде большинство микроорганизмов развиваются быстрее. К тому же, кисломолочные продукты и цельное молоко могут усилить кишечную симптоматику и привести к снижению эффективности проводимого лечения.

На период болезни молочные продукты необходимо исключить из рациона

Чтобы снизить нагрузку на воспаленный кишечник, важно в первые 3-4 дня употреблять все продукты в протертом или сильно измельченном виде. Мясо и рыбу желательно пропускать через мясорубку, овощи и фрукты перемалывать до состояния кашицы. Полезны в этот период рисовый и овсяный отвары – они содержат много крахмала, за счет чего обволакивают стенки желудочно-кишечного тракта и защищают его от повреждений. Свежий хлеб нужно заменить ржаными сухариками.

Рисовый отвар защищает стенки желудочно-кишечного тракта

До полного выздоровления и еще в течение 7-10 дней после перенесенного заболевания из рациона больного полностью исключаются:

• газированные напитки;
• жирные и жареные продукты;
• блюда, содержащие сахар;
• шоколад и кондитерская глазурь;
• какао;
• бобовые культуры;
• капуста, репчатый лук и другие виды овощей с повышенным содержанием пурина;
• алкоголь и продукты с его добавлением.

  Газированные напитки, алкоголь, жирные и жареные продукты исключаются из рациона до полного выздоровления

Важно! Вводить в рацион сырые овощи и фрукты, а также молочные продукты необходимо постепенно. Начинать рекомендуется с небольшого количества нежирного творога (не более 50-60 г). На третий день можно дать больному 100 мл натурального йогурта без добавок. Если все нормально, количество молочных продуктов увеличивается до привычной нормы. Коровье молоко вводится в меню в последнюю очередь.

Вводить в рацион сырые овощи и фрукты необходимо постепенно

Кишечный грипп – достаточно редкая болезнь у взрослых, но эффективной защиты от ротавирусной инфекции в любом возрасте не существует. Чтобы снизить вероятность заражения, необходимо тщательно следить за качеством употребляемой пищи и личной гигиеной. Мытье рук должно быть обязательной процедурой после прихода с улицы, посещения уборной и других действий, связанных с антисанитарными условиями.

При соблюдении личной гигиены можно существенно сократить риск заболевания кишечным гриппом

Чтобы иммунитет мог сам бороться с вирусами, необходимо проводить общеукрепляющие мероприятия, правильно питаться, больше гулять на свежем воздухе и обеспечивать организму достаточную двигательную активность. Если человек все-таки заразился, необходимо строго выполнять все рекомендации врача и не отказываться от госпитализации, если в этом есть необходимость, так как существует риск обезвоживания.

Активный образ жизни положительно сказывается на иммунитете организма

Видео — Кишечный грипп у взрослых

Статью подготовил:

Василий Бабкинский

Врач высшей категории

Существует много разновидностей вирусных инфекций. Самая известная – ротавирусная инфекция или кишечный грипп. Такой диагноз часто ставят и детям, и взрослым. Широкая распространенность заболевания формирует потребность в информации о причинах болезни, ее лечении и способах профилактики.

Кишечный грипп — одно из наиболее распространенных вирусных инфекционных заболеваний

Понятие о патологии

Первые симптомы болезни схожи с банальной простудой, ОРВИ. Поэтому и назвали эту инфекцию гриппом. Возбудителями являются ротавирусы. Для них характерна высокая устойчивость к неблагоприятным условиям внешней среды. Они сохраняют свою активность при низких температурах, сухом воздухе. Не погибают при обработке хлором и ультразвуке. Губительны для них только высокие температуры, щелочи и кислоты.

Интересно! Строение ротавирусов позволяет им мутировать и каждый раз создавать новые формы. Поэтому до сих пор не разработаны лекарственные препараты, способные уничтожить вирусы в организме.

Ротавирусы локализуются в тонком кишечнике. Здесь патогенные микроорганизмы активно размножаются, выделяя ядовитые вещества. Это приводит к развитию воспаления и нарушению процессов пищеварения. Появляются признаки кишечного расстройства.

Для ротавирусной кишечной инфекции характерна сезонность. Подъем заболеваемости приходится на период с ноября по апрель. При этом болезнь является очень заразной и нередко требует введение карантина.

Ротавирус устойчив к воздействию хлора и ультразвука

Чаще болеют дети. Объясняется это несколькими причинами:

1. Низкий уровень кислотности желудочного сока, который служит своеобразным барьером для проникновения вирусов в организм.
2. Отсутствие стойкого иммунитета, который появляется после перенесения заболевания и сохраняется длительное время.

Причины развития

Заразиться гриппом несложно. Существует несколько путей передачи ротавируса:

• контактно-бытовой (грязные руки, зараженные бытовые предметы и личные вещи);
• алиментарный (употребление инфицированных продуктов питания и воды);
• воздушно-капельный.

Есть риск заразиться ротавирусом во время работы на дачном участке

Первый механизм передачи в большой степени характерен для детей. Они редко моют руки, имеют привычку брать в рот разные предметы, не всегда чистые. Взрослые заражаются в результате употребления инфицированной пищи. Особый риск представляют молочные продукты питания с истекшим сроком годности и мясо, рыба, не прошедшие должную термическую обработку. Воздушно-капельный – самый редкий способ заражения.

Внимание! Ротавирусы долго сохраняют свою жизнеспособность в почве, поэтому кишечным гриппом можно заразиться, работая в саду, огороде.

Основные симптомы

Симптомы ротавирусной кишечной инфекции можно условно разделить на две группы: симптомы, характерные для простудных заболеваний, и признаки кишечной патологии. К первой группе относятся:

• повышенная температура, озноб;
• покраснение слизистых горла, боль при глотании;
• малопродуктивный кашель;
• заложенность носа.

Эти симптомы появляются первыми, поэтому кишечный грипп часто путают с ОРВИ. У взрослых они проявляются в сглаженной форме и часто списываются на легкую простуду или недомогание. Для детей характерно острое проявление симптомов. Температура при ротавирусе у ребенка повышается резко, к вечеру она достигает 39 °С-40 °С, ее тяжело сбить. Чем меньше возраст, тем сложнее справиться с заболеванием и продолжительнее его течение.

Первоначально симптомы кишечного гриппа напоминают простуду

Для второй группы характерны следующие симптомы:

• понос;
• тошнота, рвота;
• боль, спазмы в животе;
• отсутствие аппетита;
• общее недомогание, слабость.

Эти признаки появляются на 2-3-й день и свидетельствуют о поражении кишечника. Основные и показательные из них – понос и рвота. Позывы к дефекации частые – до 10 и более раз в день. Стул жидкий, пенистый, желтого или зеленого оттенка с кислым запахом и остатками непереваренной пищи. Рвоту провоцирует прием любой пищи и даже простой воды. Совместно эти явления могут привести к обезвоживанию организма – самого опасного осложнения кишечного гриппа. Если понос и рвота принимают неконтролируемый характер, потребуется госпитализация.

На вторые-третьи сутки у заболевшего появляется рвота и диарея

Формы патологии

У разных людей грипп проявляется по-разному. Иногда имеют место быть все признаки заболевания, реже болезнь протекает бессимптомно или присутствует лишь несколько симптомов. Это зависит от возраста больного и состояния его иммунной системы. У взрослых людей с крепким иммунитетом ротавирус часто протекает без поноса, рвоты и основных клинических симптомов. Больные ссылаются на недомогание, расстройство пищеварения, тяжесть в желудке и думают, что просто «что-то съели». В таком случае имеет место легкая форма.

Дети в возрасте 1-3 года, пожилые (старше 55 лет) и люди с хроническими заболеваниями кишечника и почек переносят болезнь тяжело. Частая рвота и понос приводят к отказу от еды. Высокая температура плохо сбивается, сопровождается лихорадкой. Появляются первые признаки обезвоживания: редкое мочеиспускание, сухость слизистых, отсутствие слез.

Важно! Такая клиническая картина характерна для тяжелой формы гриппа и требует лечения в условиях стационара.

Чаще болезнь протекает в средней форме. Основные симптомы носят контролируемый характер, подлежат терапии. Острый период болезни составляет не более 3-4 дней. Самочувствие больного улучшается ежедневно.

Диагностика заболевания

На первых стадиях заболевание трудно диагностируется из-за схожести симптомов с простудой. Появление признаков кишечного расстройства дает основание сделать точное заключение. Именно диарея с характерным стулом является показателем гриппа.

Диагноз ставится на основании жалоб больного, его общего состояния и наличия клинических симптомов. Есть ряд лабораторных анализов (крови, мочи), которые помогают подтвердить ротавирусную инфекцию. Анализ кала определяет конкретный тип возбудителя. Следует отметить, что подобные исследования дорогостоящие и требуют времени. Проводятся только в случаях тяжелых форм болезни.

Диагноз обычно ставится на основании клинической картины

Особенности лечения

На сегодняшний день не существует специальных лекарственных препаратов, способных поражать ротавирусы в организме. Лечение кишечного гриппа направлено на устранение основных симптомов, что наглядно показано в таблице.

Регидратационная	Исключить возможность обезвоживания организма	Регидрон, Гидровит
Антисептическая	Удалить патогенную микрофлору в кишечнике	Стопдиар, Эрсефурил, Энтерофурил
Спазмолитическая	Снять боли и спазмы в животе	Папаверин, Дюспаталин
Очистительная	Устранить последствия интоксикации	Активированный уголь, Смекта, Полисорб
Противовирусная	Ослабить активность вирусов	Циклоферон, Цитовир, Афлубин, Виферон
Жаропонижающая	Снизить температуру тела	Парацетамол, Ибупрофен, Анальгин
Восстановительная	Восстановить полезную микрофлору кишечника	Линекс, Бифиформ, Аципол

Дополнительно принимают лекарства для устранения насморка (Виброцил, Називин) и боли в горле (Стрепсилс, Лизобакт). Есть специальные препараты, которые уменьшают чувство тошноты (Метоклопрамид).

Лечение ротавирусной инфекции должно быть комплексным и грамотно выстроенным.

Правильную терапевтическую схему может назначить только врач. Самостоятельный выбор лекарственных препаратов и дозировок может ухудшить общее состояние. Самолечение часто увеличивает продолжительность заболевания и риск возможных осложнений.

Правила питания

Лечение невозможно без соблюдения специальной диеты. Она является обязательной частью комплексной терапии. Ее необходимо придерживаться еще минимум 7-10 дней после выздоровления. Придется отказаться от:

• молочных и кисломолочных продуктов;
• свежих овощей и фруктов;
• жирного мяса и рыбы;

Специальная диета является основой лечения

• газированных и алкогольных напитков;
• всех видов капусты;
• всех видов бобовых (горох, фасоль, чечевица);
• свежего хлеба и сдобы;
• сладкого;
• растительного и сливочного масла;
• макарон.

Питание при ротавирусной инфекции и у взрослых, и у детей крайне скудное, пресное и однообразное. К употреблению допускаются только:

• рис, гречка;
• отварные овощи (морковь, кабачки, тыква, картофель);
• нежирное мясо;
• сухарики, слайсы.

Пациенту запрещено употреблять в пищу макаронные изделия

Акцент делается на обильном питье (не менее 2-2,5 л жидкости в день). Это может быть не только вода, но и кисель, компот из сухофруктов и сушеных ягод. Варить их нужно без сахара. Для улучшения вкуса можно добавить немного меда. Полезен березовый сок, зеленый чай, минеральная вода без газа.

Первые дни болезни, когда особенно сильны рвотные реакции, рекомендуют питаться рисовым отваром. Он успокаивает кишечник, не вызывает понос, дает ощущение сытости. Все блюда лучше доводить до пюреобразного состояния – перетирать или измельчать блендером. В таком виде пища не нагружает кишечник и легче переваривается.

Важно! Все, что употребляется в пищу, включая напитки, должно быть теплым. В идеале равно температуре тела (33-36 °С).

Подробно о причинах, симптомах и лечении кишечного гриппа рассказано в видео:

Профилактика

Кишечный грипп относится к тем заболеваниям, которые лучше предупредить. В детских поликлиниках предлагают вакцинацию от двух типов ротавируса. Эффективность ее составляет 80%. Она представляет собой капли и доступна на платной основе. В европейских странах популярны прививки от ротавирусных инфекций, у нас их не делают.

Избежать заболевания можно, соблюдая простые санитарные правила:

• чаще мыть руки;
• пить кипяченую воду;
• следить за сроками годности продуктов питания;
• отказаться от мясных, рыбных блюд, не прошедших термическую обработку (стейки, суши).

Следует заботиться о своем иммунитете. Для повышения сопротивляемости организма включать в рацион продукты, богатые витаминами и минералами. В период роста заболеваемости принимать комплексные витамины и иммуномодулирующие препараты.

Василий Бабкинский

Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.

Загрузка…

Кишечный грипп – это собирательное понятие для разных вирусов, поражающих желудочно-кишечный тракт. Проявляется он вместе с симптомами респираторных патологий, а возбудителями могут быть аденовирусы, энтеровирусы и ротавирусы. При кишечном гриппе лечение у взрослых можно проводить в домашних условиях, под контролем врача. Заниматься самостоятельным выбором средств можно только в том случае, если нет никакого способа обратиться к врачу.

Заражение кишечным гриппом возможно от человека, либо от носителя – воды, продуктов, предметов домашнего обихода. Часто вспышки заболевания отмечаются в местах тесного контакта детей: школы, кружки, детские сады. А вот от человека животному и наоборот вирус не передается.

Полный обзор симптомов заболевания

Инкубационный период характеризуется скрытностью симптомов, то есть человек еще не подозревает о заболевании. Но длится он совсем недолго – от 12-15 часов до 3 суток. Затем наступает острая фаза, продолжающаяся до 7 дней. После него следует период восстановления, который требует еще около 5 суток.

Симптомы заболевания могут сильно отличаться у взрослых людей. В отличие от детей, у них болезнь протекает не так выражено. Основные признаки кишечной инфекции:

• в животе возникают болезненные ощущения, которые сопровождаются сильной тошнотой и следующей за ней рвотой;
• первые симптомы могут быть похожи на классическое респираторное заболевание: покраснение горла, увеличение лимфатических узлов;
• в первый же день острого периода пациентов беспокоит частый, обильный жидкий стул с кислым запахом, но никаких примесей в нем не появляется;
• возникает гастроэнтерит – воспаление тканей желудка и тонкого кишечника;
• если в кале и рвоте присутствуют кровавые или слизистые вкрапления, это указывает на возникновение сопутствующих патологий;
• у взрослых рвота может быть однократной, либо проходящей на 2 сутки течения болезни;
• почти всегда присутствует затрудненность глотания и заложенность носовых ходов.

Температура у взрослых может отсутствовать, либо подниматься до значений 38-38,5 градусов. Проходит она на 2 сутки.

Особенности диареи

Иногда понос – единственный симптом кишечного гриппа у взрослых, лечение которого не может быть направлено только на подавление этого признака.

Важно! Структура кала всегда водянистая, а цвет может быть как мутновато-белым, так и зеленым.

Если появляются слизистые комки или кровавые выделения, то это может быть признаком серьезных бактериальных заражений типа эширихиоза и шигеллеза. На фоне диареи постепенно формируется обезвоживание, если не начать лечение. Однако наступает оно гораздо позже, чем у детей. Протекать кишечный грипп может совсем без поноса – только с редкими приступами рвоты и болью в животе.

Особенности рвоты

Рвота – еще более опасный симптом, чем выраженная диарея, из-за которой обезвоживание наступает быстрее. Подобный признак сохраняется у взрослого человека до 5 суток и вызывает сильную слабость, усталость.

Признаки во время беременности

У женщин диагностировать кишечный грипп крайне сложно, особенно в первом триместре, когда его часто путают с токсикозом. На последних неделях его также путают с гестозом.

Для ребенка вирус не представляет серьезной опасности, но может вызывать обезвоживание с последующим ослаблением организма. Для профилактики женщинам рекомендуют особо тщательно выбирать продукты, следить за гигиеной.

Возможные осложнения нарушения

Последствия кишечного гриппа возникают только в том случае, если лечение начали слишком поздно. Тогда бактериальная форма активно развивается, приводит к дисбактериозу и прочим неприятностям.

Если у пациента с врожденным иммунодефицитом (или приобретенной формой) обнаруживаются первые симптомы отклонения, необходимо экстренно обратиться к доктору. В тяжелых случаях к осложнениям желудочного гриппа относят: судорожный синдром, эритему кожи, заворот кишок и сердечную/печеночную недостаточность.

Способы лечения болезни

Госпитализацию пациентов с кишечным гриппом проводят по медицинским показаниям в случае среднего или тяжелого течения болезни, а также в период эпидемий. Особенно это касается людей, которые проживают в интернатах, казармах и прочих общих местах.

Строгая диета – один из основных способов лечения кишечного гриппа наряду с восстановлением солевого баланса в организме.

Очень важно пить воду! Если рвота или понос частые, то есть риск получить обезвоживание. Нужно часто и по немного пить простую чистую воду.

Необходимо обеспечить условия для быстрого выведения вредных веществ – для этого используют энтеросорбенты. А при наличии недостаточности иммунитета назначают интерфероны.

Особенности диеты

Исключения – основной путь к восстановлению организма в рамках диетического подхода. В первые сутки взрослому пациенту не следует употреблять что-то, кроме раствора «Регидрона» или других электролитов. На 2-7 день из рациона обязательно исключают продукты:

• зерновые культуры, особенно чёрный хлеб;
• копчености, консервы, острое и солёное, жареное;
• свежие фрукты и овощи, а также соки из них;
• злаковые культуры;
• любые молочные продукты, включая кефир, сливочное масло и сыры;
• бобовые культуры;
• кофе, шоколад и сладости;
• приправы, жиры, в том числе нерафинированные и в виде мяса.

А вот сухари из белого хлеба и некрепкий чай можно есть со 2 дня течения кишечного гриппа. Также употребляют хорошо разваренные каши, приготовленные на воде без масла. Супы вводят в рацион с 3 дня, но они должны быть нежирными – на втором бульоне из овощей или курицы.

Через некоторое время добавляют паровые котлеты, постное мясо кролика, индейки, курятину или говядину. Затем постепенно водят паровые или запеченные овощи, яблоки и остальные продукты.

Особенности лечения лёгкой формы заболевания

Кроме диеты, в этом случае назначают препараты с хорошими адсорбирующими свойствами: «Энтеросгель», «Полисорб», «Смекту». В крайнем случае можно принимать активированный уголь. Если беспокоит боль, то назначают «Но-шпу» или другие спазмолитические средства.

Важно! Применять лоперамид и любые медикаменты на его основе не рекомендуется – они могут вызывать задержку выведения вредных веществ из организма.

Жаропонижающие препараты принимают только в случае сохранения высокой температуры – от 38,5 градусов – в течение 3 дней и более. Пробиотики типа «Бифидумбактерин», «Линекс» используются для восстановления микрофлоры поврежденного кишечника. А вот применение антибиотиков запрещено без присоединения бактериальной инфекции, наличие которой подтверждено лабораторными тестами.

Лечение тяжёлых случаев болезни

Если патология сопровождается острыми симптомами длительным течением, у пациента сохраняется высокая температура, либо болезнь протекает у пожилого человека, то лечение проводят в условиях стационара. В этом случае препараты вводят в вену, либо капельницей и внутримышечными инъекциями:

1. Средства для устранения признаков интоксикации и обезвоживания. Назначают в течение нескольких дней препараты «Хартига», «Лактасол», «Рингера-Локка раствор» или «Гемодез».
2. Противовирусные и иммуномодулирующие медикаменты. Часто используют интерфероны для подавления активности вредных организмов.
3. Антибиотики при наличии бактериальной флоры. Ставят уколы «Цефтриаксона» и других лекарств курсом до 7 суток.

Иногда развиваются серьезные нарушения – сепсис, перитонит, эндокардит. В этом случае требуется реанимация с использованием соответствующих медикаментов. Однако подобные последствия развиваются крайне редко.