Гормональные таблетки при щитовидной железе симптомы и лечение

Таблетки от щитовидки стимулируют или угнетают синтез тиреоидных гормонов. Препараты восстанавливают гормональный баланс, купируют симптомы гипо- и гиперактивности железы. Выбор таблеток определяется причиной эндокринных нарушений, выраженностью проявлений болезни. Для поддержания функций щитовидной железы назначаются йодсодержащие или антитиреоидные препараты.

При каких заболеваниях щитовидной железы необходима лекарственная терапия

Медикаментозное лечение щитовидной железы предусматривает прием лекарств, восстанавливающих ее секреторную активность и нормальные размеры.

Консервативная терапия рекомендована при избыточном или недостаточном синтезе йодсодержащих гормонов.

Показания к лечению:

• эндемический зоб;
• кисты щитовидной железы;
• тиреоидит Хашимото;
• аденокарцинома;
• тиреотоксикоз;
• токсическая аденома;
• гипотиреоз;
• функциональная автономия щитовидки;
• гипопаратиреоз;
• лимфома в щитовидной доле;
• болезнь Грейвса;
• периферический гипотиреоз и т.д.

Длительность лечения определяется причинами дисфункции щитовидной железы. Многие пациенты в течение всей жизни принимают препараты для предупреждения рецидивов.

Какие таблетки нужны при заболеваниях щитовидной железы

Все лекарства для щитовидной железы разделяют на две категории:

• Негормональные – не содержат синтетических заменителей тиреоидных гормонов. К этой категории относятся йодсодержащие биодобавки, витаминно-минеральные комплексы, препараты радиоактивного йода.
• Гормональные – содержат заменители тироксина и трийодтиронина. Используются для повышения уровня тиреоидных гормонов в организме.

Гормональная и негормональная терапия патологий щитовидки должна составляться эндокринологом. Передозировка таблетками чревата еще большими нарушениями в работе эндокринной системы.

Антитиреоидные лекарства (при гипертиреозе)

Тиреостатики, или антитиреоидные препараты, – лекарства, которые препятствуют биосинтезу гормонов железы и накоплению в ней йода. В список наиболее эффективных средств входят таблетки на основе пропилтиоурацила, тиамазола, карбимазола.

Мерказолил

Таблетки с тиамазолом – лучшее лекарство при щитовидной железе, вырабатывающей слишком много тиреоидных гормонов. Мерказолил нарушает йодирование и синтез тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Назначается при повышенной активности железы:

• болезни Грейвса;
• токсической аденоме;
• тиреотоксикозе;
• подготовке к терапии радиоактивным йодом.

Дозировка определяется степенью дисфункции щитовидных долей (суточная доза):

• легкая – 15 мг;
• тяжелая – 30 мг.

Лечение продолжают до полной стабилизации гормонального фона. Предельная дневная доза Мерказолила составляет 40 мг.

Эспа Карб

Препарат на основе карбимазола тормозит встраивание йода в альфа-аминокислоту, из которой синтезируются гормоны щитовидной железы. Таблетки не уменьшают концентрацию циркулирующих в крови Т3 и Т4, но препятствуют их производству. Назначаются при щитовидке, избыточно вырабатывающей Т3 и Т4.

Показания к приему Эспа Карба:

• гиперфункция железы;
• лечение радиоактивным йодом;
• подготовка к частичному или полному удалению щитовидных долей.

Таблетки назначаются исключительно при избыточной секреторной активности щитовидной железы.

Терапевтическая суточная доза составляет 20-60 мг, а поддерживающая – 5-15 мг.

Тирозол

Лекарство с тиамазолом используется для симптоматического лечения гипертиреоза любого происхождения. Подавляет иммунопатологические реакции у пациентов с болезнью Грейвса. Рекомендуется пить таблетки при:

• консервативной терапии гиперфункции железы;
• подготовке к оперативному лечению гипертиреоза;
• профилактике автономной аденомы в щитовидных долях;
• промежуточной терапии радиоактивным йодом.

Оптимальная суточная доза для взрослых – 10-40 мг в день.

Заместительные гормональные средства (при гипотиреозе)

Гормональные препараты для лечения щитовидной железы у женщин и мужчин восполняют недостаток Т3 и Т4 в организме. Они содержат синтетические заменители тиреоидных гормонов. Прием таблеток обеспечивает восстановление гормонального баланса при гипотиреозе.

L-тироксин

Таблетки содержат 50-100 мкг синтетического заменителя Т4 – левотироксина. Используются в рамках заместительной гормональной терапии (ЗГТ) при:

• эутиреоидных состояниях;
• раковых опухолях в щитовидных долях;
• доброкачественном зобе;
• после удаления тиреоидных узлов в железе.

Особенности приема синтетического гормонального препарата (суточная доза):

• ЗГТ при гипотиреозе – 25-50 мкг;
• доброкачественный зоб – 100-200 мкг;
• предупреждение обострений зоба – 100 мкг.

L-тироксин противопоказан при неконтролируемой гипертензии, ишемической болезни сердца.Эутирокс

Как и многие другие гормональные препараты, Эутирокс содержит левотироксин. Показан при:

• эутиреоидном зобе;
• ЗГТ гипофункции железы;
• аденокарциноме в щитовидных долях;
• профилактике обострений зоба.

Таблетки выпускаются в разной дозировке – 25, 50, 75, 100 мкг левотироксина. В зависимости от болезни, пациентам назначают только по 1 таблетке препарата в сутки.

Тиреокомб

Комбинированное средство содержит оба заменителя Т3 и Т4 – левотироксин и лиотиронин. Дополнительно включает йодид калия, который усиливает биосинтез гормонов железы. Стимулирует снижение веса у мужчин и женщин при гипотиреозе, предупреждает рецидивы зоба после частичной тиреоидэктомии. Принимают за полчаса до еды по ½-2 таблетки в сутки.

Трийодтиронин

Трийодтиронина гидрохлорид – синтетический заменитель Т3 с лиотиронином. Устраняет симптомы недостаточности щитовидной железы, восстанавливает метаболизм и другие биохимические реакции. Показан при гипотиреозах любого происхождения.

Особенности приема:

• начальная терапевтическая доза – ½ таблетки в сутки;
• каждые 14 суток дозу увеличивают на ½-1 таблетку;
• поддерживающая доза – 1.5 таблетки.

Трийодтиронин принимают за 20-30 минут до еды.

Йодтирокс

Комбинированные таблетки содержат синтетический заменитель тироксина и калия йодид. Ликвидируют симптомы гипофункции железы, ускоряют энергетические процессы, восстанавливают активность внутренних органов:

• печени;
• головного мозга;
• почек;
• половых желез;
• сердца и т.д.

Йодтирокс принимают при йододефицитном зобе, гипотиреозе. Начальная доза препарата ½, а поддерживающая – 1 таблетка в сутки.

Нельзя принимать гормональные таблетки при гиперфункции щитовидной железы, нелеченой надпочечниковой недостаточности.Йодсодержащие препараты

Лечение щитовидной железы у женщин и мужчин при гипотиреозе предусматривает прием препаратов с йодом. Они стимулируют биосинтез Т3 и Т4, за счет чего восстанавливается гормональный баланс.

Йодомарин

Таблетки содержат 100-200 мкг неорганического йода – калия йодида. Обеспечивают бесперебойный синтез тиреоидных гормонов. Йодомарин принимают:

• при беременности и в период лактации;
• эутиреоидном зобе у детей;
• эндемический зоб у взрослых
• йодной недостаточности;
• гипофункции щитовидных долей на фоне йододефицита.

Детям до 12 лет назначают по 50-100 мкг, а взрослым – по 100-200 мкг калия йодида.

Йодбаланс

Аналог Йодомарина содержит такое же количество неорганического йода. Таблетки включают в терапию гипофункции железы, вызванной йододефицитом. Йодбаланс показан при беременности для профилактики йодной недостаточности у матери и ребенка. Перед началом лечения учитывают противопоказания – повышенную чувствительность к йоду и тиреоидную аденому.

Калия йодид

Лекарство активирует метаболизм, нормализует секреторную функцию щитовидных долей, уменьшает вязкость крови. Используется при:

• эндемическом зобе;
• подготовке к хирургическому лечению тиреотоксикоза;
• гиперфункции щитовидной железы;
• профилактике патологий железы после лечения радиоактивным йодом.

При эндемическом зобе принимают 0.04 г 1 раз в 7 дней, а при диффузном – 0.04 г трижды в сутки.

Йод-актив

Препарат с йодказеином применяется для лечения и предупреждения йодной недостаточности. В отличие от других лекарств, содержащийся в нем йод не проникает в щитовидку при избытке микроэлемента в организме. Если йододефицита нет, печень перестает вырабатывать ферменты, которые расщепляют йодказеин и высвобождают элементарный йод. Дети от 14 лет и взрослые принимают по 1 или 2 таблетке Йод-Актива в сутки.

Нельзя принимать таблетки Йод-актив при гиполактазии – непереносимости лактозы.Фитосредства и симптоматические медикаменты

Фитопрепараты содержат растительные компоненты и используются для нормализации работы щитовидки. Чтобы купировать проявления эндокринных заболеваний, принимают лекарства симптоматического действия.

Эндонорм

Биодобавка обладает тиреопротекторными свойствами, то есть защищает клетки щитовидной железы от разрушения, негативного влияния внешних факторов. Эндонорм содержит несколько действующих веществ:

• белую лапчатку;
• солодку голую;
• ламинарию;
• череду.

Принимают по 1-2 капсулы трижды в сутки за 15 минут до еды.

Эндокринол

Как и другие БАДы для щитовидной железы, Эндокринол обладает комплексным действием:

• предупреждает структурные изменения в щитовидных долях;
• защищает клетки железы от разрушения;
• восстанавливает секреторную активность органа.

Капсулы содержат токоферол и экстракт белой лапчатки, которая сохраняет баланс тиреоидных гормонов в организме. Оптимальная суточная доза фитосредства – 2 капсулы в сутки.

Кораксан

Препарат с ивабрадином оказывает противоишемическое действие и используется для восстановления функций сердечно-сосудистой системы при гипертиреозе. Уменьшает частоту сокращений миокарда, предупреждая истощение мышечных волокон. Кораксан включается в симптоматическую терапию кардиопатологий, вызванных гиперактивностью щитовидной железы. Таблетки принимают дважды в день – утром и вечером.

Анаприлин

Лекарство антиаритмического действия снижает кровяное давление. Терапевтический эффект достигается через 1.5-2 недели лечения. Анаприлин назначают при кардиологических осложнениях гиперфункции щитовидных долей:

• тахикардии;
• гипертонии;
• эссенциальном треморе;
• сердечно-сосудистых патологиях на фоне токсического зоба.

Нельзя принимать лекарство при сахарном диабете, вынашивании плода и метаболическом ацидозе.Другие средства

В зависимости от сопутствующих проявлений дисфункции щитовидки, в схему терапии включаются:

• Атенолол – купирует приступы стенокардии, тахикардии;
• Ново-Пассит – уменьшает тревожность и неврастению при гипертиреозе;
• Дигидротахистерол – устраняет мышечные судороги, связанные со снижением уровня кальция в мышцах.

Продолжительность приема симптоматических средств определяется периодом наступления ремиссии.

Профилактические средства для щитовидки

Для предупреждения обострений гипо- и гиперфункции щитовидной железы назначаются гормональные и негормональные средства. Многие из них вызываются йододефицитом, поэтому пациентам назначают:

• Антиструмин;
• Томогексол;
• Натумин Йод;
• Йодофол.

Для восстановления структуры щитовидной железы, секреции Т3 и Т4 используют Альбу – препарат с экстрактом белой лапчатки и ламинарии. Он улучшает работу органа, ускоряет его восстановление после частичной тиреоидэктомии. Но прежде чем приступать к терапии, надо обязательно проконсультироваться с эндокринологом.

Когда заболевает щитовидная железа и ее функционирование нарушено, любой возникающий вариант – гипер- и гипофункции — плох и опасен. Лечить щитовидку требуется всегда, потому что сама по себе она не проходит. При приеме таблеток от щитовидки требуется всегда неукоснительно соблюдать режим приема, откорректировать свой образ жизни и питание.

Сущность проблемы

Лечение щитовидной железы у женщин аналогично лечению мужчин, за исключением периода гестации и ГВ. Таблетки могут приниматься с профилактической целью для предупреждения развития патологий.

Щитовидная железа выполняет в организме следующие функции:

• отвечает за скорость метаболизма;
• регулирует работу всех органов и систем;
• усиливает ферментную активность;
• участвует в синтезе витамина А;
• у детей отвечает за умственное развитие;
• у женщин тесно связана с яичниками и может нарушать репродуктивную функцию.

Нарушения в железе могут быть двоякими: снижение или повышение функции. Соответственно, и лекарства для ее восстановления могут способствовать “усмирению” активности или подстегивать ее работу.

Все препараты для щитовидной железы объединены в 2 большие группы: гормональные и негормональные. О гормональных уже говорилось выше. Препараты для лечения щитовидной железы негормонального типа – это растительные и йодсодержащие, селен, витамины, Анаприлин.

Правила приема

Продолжительность, схема приема, дозировка лекарства устанавливаются только лечащим врачом. Любое самолечение исключается. Последствия самостоятельного назначения могут стать катастрофическими.

Кроме того, гормональная таблетка для щитовидной железы – не таблетка от головной боли. Чтобы проявилось действие гормонов, они должны акумулироваться в организме и действие начнет проявляться только через несколько дней.

Во-вторых, чтобы нужная дозировка дошла до щитовидки, принимать эти лекарства необходимо утром натощак, за полчаса до еды. Прерывать лечение нельзя. Курс приема у всех таблеток разный.

Таблетки (список) от щитовидной можно разделить на два основных типа: синтетические и полученные путем экстрагирования из щитовидки крупного рогатого скота.

К таким препаратам относятся Тироксин, Тиреоидин. Но более удобны в плане точности дозировок препараты синтетические. Их состав аналогичен натуральным.

Они легче переносятся и усваиваются, у них меньше побочных эффектов. Чтобы выявить, какие лекарства вам нужны, следует пройти обследование и сдать кровь на гормоны.

После начала приема, нужно знать, что периодически надо будет сдавать кровь для исследования на гормоны, чтобы выявить эффективность лечения и при необходимости корректировать дозу.

После всасывания таблетки гормонов превращаются в трийодтиронин и поступают в кровь. Существует специальная таблица, по которой врач на УЗИ определяет объем вашей железы для коррекции дозы гормонов.

Гормональные таблетки при гипофункции железы

Эутирокс – синтетический гормон, нормализует уровень гормонов в течение нескольких недель. Его прописывают при гипотиреозе, эутиреоидном зобе, онкозаболевании ЩЖ, аномалиях развития железы. Эффективность лекарства высокая, но имеются и побочные свойства: аритмии и аллергические реакции.

L-тироксин – считается более мягким; также хорошо повышает уровень Т3. В основном его используют при доброкачественных образованиях ЩЖ.

Тиреокомб – комбинированный препарат, в его состав входит гормон и калия йодид. Легко переносится. Помогает в снижении веса. Дешев.

Трийодтиронин – показан при диффузном зобе и после операций на ЩЖ. Не назначают при патологиях почек, ССЗ, беременности и истощениях. Из побочных эффектов: похудение, аритмии, дисменореи, нервозность.

Йодтирокс – содержит гормон и калия йодид. Снижает синтез тиротропина. Нельзя при аденоидах, ОПН, инфарктах. Беременным назначается. Тиреотом – восполняет недостаток гормонов ЩЖ. Противопоказания: заболевания ССС (миокардиты, ИБС, ЦАС, ИМ), тиреотоксикоз, СД. Может приводить к СН.

Лекарства при гиперфункции щитовидки

Гиперфункция не менее опасна и чревата своими осложнениями. Курс при данном нарушении составляет не менее 3 лет, иногда и пожизненно. Гормоны щитовидной железы в таблетках для лечения гиперфункции: Мерказолил, Пропицил, Тирозол,Эспа-Карп, Карбимазол, Метизол.

Мерказолил – синтетический гормон. Назначают при гиперфункции, диффузном токсическом зобе любой степени тяжести, при рецидивах после операции. Средство тормозит синтез Т4. Начало эффекта проявляется через неделю. Прерывать прием нельзя. Из побочных действий лекарства: вызывает лейкопению, гипотиреоз; нарушения печени и артралгии. Беременным и лактирующим нельзя.

Тирозол — антиреоидный препарат, назначают чаще всех. Подавляет различные звенья продукции гормонов. Назначают при подготовке к операции. Гестация и ГВ – противопоказания. Дозировка индивидуальная, прием делается в одно и то же время. Противопоказания:

• заболевания крови, холестаз;
• дети до 3 лет;
• наследственная непереносимость галактозы;
• дефицит лактазы.

Может вызывать нарушения со стороны ЖКТ, ухудшает состав крови, вызывает артралгии.

Пропицил — тормозит превращение тетрайодтиронина. Обычно его назначают при РЙТ, он быстро выводится из организма. Иногда вызывает рост зоба. При аутоиммунном гипертиреозе назначают также фракцию АСД 2, хотя этот препарат ранее считался чисто ветеринарным. Исследования показали, что препарат успешно может лечить и щитовидку. Схему устанавливает врач.

Растительные медикаменты

Входят в категорию фитопрепаратов, не исключают возможность использования медикаментов. Доза также подбирается только лечащим врачом.

Йодофлор — имеет хороший витаминизированный состав: шиповник, рябина, календула, пустырник, в состав входит калия йодид. Курс лечения – 3 месяца. Необходимость повтора определит врач.

Альба — основной компонент – лапчатка белая. Способствует восстановлению тканей щитовидки и нормализует синтез гормонов. Достаточно эффективна при гиперфункциях железы, йододефиците. Не только сочетаема с таблетками, но и позволяет снизить их дозу. Но полностью заменить гормоны не может.

Эндокринол — форма выпуска в виде капсул и крема, обе формы эффективны. Источник вит.Е, сапонинов и флавоноидов. Имеет противоопухолевое действие, противовоспалительное; улучшает лимфоотток и проницаемость клеток. Щитовидной железы расшифровка УЗИ это покажет наглядно. Назначается только после 12 лет; лекарством не является. Считается БАДом, основной состав – та же лапчатка белая. Недостаток средства в том, что требует сочетания с гелем.

Эндонорм — тоже БАД с лапчаткой. Прием требует строгой диеты. Нельзя использовать в рационе миндаль, рапс, просо, сою, капусту, репу и др. зобогенные вещества. Его плюс в том, что он восстанавливает собственную функцию ЩЖ. Заболевания ЖКТ, возраст до 12 лет, беременность и ГВ – противопоказания для приема. Пожизненно может не назначаться.

Таблетки для профилактики от щитовидки – это препараты с йодом – применяют для профилактики эндемического зоба в совместности с йододефицитом.

Препараты йода надо пить после еды, запивают молоком или большим объемом жидкости. Прием не менее 2-3 лет. При привыкании можно дозу увеличить или заменить на другой препарат. Не назначаются при РЙТ, онкологии и избытке йода; заболевания сердца и почек – также исключают назначение.

Самые популярные: Йод-актив, Йодбаланс, Йодомарин и Калия йодид. Все они снижают риск развития патологий ЩЖ, причиной которых становится йододефицит.

Противопоказание у них одно – индивидуальная непереносимость. Если нет йододефицита в организме, могут появляться побочные эффекты – першение в горле и тошнота.

Йодбаланс – нормализует размер щитовидной в любом возрасте. При РЙТ и онкологии, токсической аденоме, дерматите Дюринга и гиперфункции не используют.

Йодомарин – показан при зобах и йододефиците. Применим даже у беременных. Сочетается не со всеми препаратами – с калийсберегающими диуретиками, препаратами лития. При диуретиках может вызывать гипергликемию, с литием — увеличивает зоб. Противопоказания те же, что и у Йодбаланса.

Калия йодид – помогает даже при кризе при тиреотоксикозе. Защищает от радиации; не дает развиться зобу после тиреоидэктомии. Это будет понятно, когда будет проведена расшифровка результатов УЗИ. У лактирующих и на поздних сроках беременности не назначают. Противопоказания – те же + ТБ, геморрагические диатезы, нефриты, гнойничковые заболевания кожи.

Тиреоидин – натуральный гормон из ЩЖ рогатого скота. Какие у него преимущества: снижает холестеринемию, максимально быстро восстанавливает щитовидку. Назначается ограниченно, потому что может спровоцировать стенокардию, даже небольшое увеличение дозы может вызвать отравление. Не применяют при истощении, СД, ССЗ, гипертиреозе и болезни Аддисона.

Трийодтиронина гидрохлорид – сходен с тиреоидином, но действует быстрее. Может с ним сочетаться. Быстрое всасывание — это плюс на 1 стадии гипотиреоза. Не дает аллергий. Не назначают при патологии почек и надпочечников, 2 стадии гипотиреоза.

Гормоны щитовидной железы в таблетках включают также средства для паращитовидных желез, часто страдающих при струмэктомиях. Наиболее известные гормональные средства: Паратиреоидин, Дигидротахистерол, Кальцитонин и Кальцитрин. Паратиреоидин и Кальцитрин применяются в уколах.

Дигидротахистерол – нормализует метаболизм в костях. Относится к витаминоподобным веществам. Не дает развиваться остеопорозу, действует медленно, но долго. Толерантности не вызывает.

Недостатки: требует постоянного контроля равновесия Са и Р. Противопоказания: гиперчувствительность и склонность к гиперкальциемии и беременность.

Кальцитонин – если при анализе на остеопороз, уровень кальция повышен, самое время принимать кальцитонин. Оказывает гипокальциемическое воздействие. Получают его из желез рогатого скота. Назначается при системных болезнях, когда идет резорбция костей. Имеет негативные действия в виде приступов тошноты, приливов жара, головокружения. Не назначается при хроническом рините. Противопоказания: гипокальциемия, гестация, ГВ.

Чтобы лечить щитовидную железу успешно и избежать побочных моментов, не занимайтесь самолечением.

Кроме того, в качестве симптоматического лечения при щитовидке иногда назначают Анаприлин: скачущее АД, аритмии, тахикардия — при наличии таких симптомов. А также витамины и селен-актив для улучшения работы ЩЖ. Однозначно возможно вылечить щитовидку при выполнении всех предписаний врача.

Что принимать при нарушении в работе щитовидной железы?

Щитовидной железой называют орган небольшого размера, от деятельности которого зависит гармоничная работа всего нашего организма. Он вырабатывает гормоны, содержащие йод. К ним относятся трийодтиронин, тироксин, кальцитонин.

Они упорядочивают массу процессов жизнедеятельности. Человек, которому раньше долгое время не удавалось похудеть, при приведении гормонов в норму сможет добиться уменьшения веса.

Для нормального функционирования этого органа используются препараты гормонов щитовидной железы.

Витамины при болезнях щитовидной железы

Витамины находятся в предопределенном взаимодействии с гормонами. Большинство их оказывает огромное влияние на работу желез внутренней секреции. Больше чем у 90 % больных отмечена нехватка витамина D.

Но непонятно, является ли настоящей причиной болезни данного органа небольшой уровень этого витамина или это следствие аномального процесса. Установлено, что дефицит витамина D способствует потере костной массы. Она обостряется у людей, страдающих гипертиреозом.

Витамины вносят свой вклад в образование гормонов и обуславливают интенсивность их воздействия. Бывают случаи, когда витамины активизируют работу желез внутренней секреции, а в других случаях подавляют.

Такое разное действие зависит от многих причин, в первую очередь от первоначального состояния железы, наличия и направления в ней патологического процесса, дозировок и свойств витаминов.

Гормон щитовидной железы и витамины группы D объединены схожестью рецепторов, которые называются стероидом гормональных рецепторов. Людям, страдающим аутоиммунными болезнями, заболеваниями Хашимото и тиреоидит Грейвса, витамины группы D показаны. Также при заболеваниях щитовидной железы выявлена нехватка витамина В12.

Гормональные препараты для щитовидной железы

Гормоны щитовидки принимают участие в формировании энергии, которая нужна для нормальной работы всего человеческого организма, регулируют всевозможные процессы жизненной деятельности и обмен веществ, начиная от дыхания заканчивая репродуктивной функцией. Рост и формирование организма, контроль над массой тела и иммунной системой происходит за счет гормонов щитовидной железы.

Для здоровья важно наблюдать за правильной работой щитовидной железы и гормональным равновесием. При нарушениях ее работы и проявлении первых признаков заболевания надо принимать экстренные меры, направленные на нормализацию функционирования органа. В первую очередь это будут препараты гормонов.

Консервативная терапия для стабилизации работы щитовидной железы требует принимать препараты тиреоидных гормонов.

С их помощью проводится лечение диффузного нетоксического зоба, гипотиреоза, как профилактика рецидива зоба после удаления щитовидной железы.. Препараты тироксина позволяют обеспечить поддерживающую терапию.

В большинстве случаев пациентам назначаются синтетические моно-аналогии гормонов ЩЖ, наиболее распространенные из них представлены в таблице ниже.

Препарат	Свойства и показания к назначению
Эутирокс	Применение лекарства осуществляется строго по назначению доктора, что объясняется наличием большого количества нежелательных эффектов.
Левотироксин натрий	С помощью данного медикамента обеспечивается лечение эндермического и диффузного нетоксического зоба, аутоиммунного тиреоидита, гипотиреоза. Прием лекарства осуществляется внутрь по одной таблетке.
Лиотиронин трийодтиронин	Применение препарата осуществляется при кретинизме, первичном гипертиреозе, микседеме, зобе, раке. Дозировка лекарства определяется индивидуально в соответствии с этиологией протекания заболевания.
Пропилтиоурацил пропил	Препарат характеризуется наличием выраженным тиреостатическим эффектом. Прием лекарства осуществляется внутрь трижды в день. Суточная доза лекарства составляет от 50 до 100 миллиграмм.
Тиамазол (мерказолил, тирозол)	Таблетки используются для лечения диффузного токсического зоба. Действие препарата направлено на уменьшение выработки тироксина. Прием лекарства осуществляется внутрь после еды. Дозировка медикамента зависит от этиологии патологического процесса.

Комбинированные препараты

Для терапии болезней ЩЖ достаточно часто проводится прием комбинированных препаратов. Комбинированное воздействие помогает быстро восполнить гормональный дефицит щитовидной железы.

Увеличивает потребность тканей в кислороде, что стимулирует их рост и развитие. Также повышает уровень основного метаболизма организма (обмен белков, жиров и углеводов).

Оказывают благоприятное влияние на функции сердечно-сосудистой систем (ССС), нервной системы, почек и печени.

Препарат	Преимущества и состав
Тиреокомб	Основным компонентом лекарства является левотироксин (синтетический структурный элемент гормона ЩЖ). Также содержит лиотиронин и калия йодид.
Тиреотом	Разработан на основе тех же компонентов (без калия йодиста), характеризуется быстродействием.
Йодтирокс	Основными компонентами лекарства являются калий йодид и левотироксин натрия.

В своем составе комбинированные препараты содержат ряд вспомогательных веществ: целлюлоза микрокристаллическая, желатин, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, крахмал и т.д. Это следует учитывать при назначении ввиду возможной индивидуальной непереносимости. Помните, даст точную рекомендацию и укажет верную дозировку врач-эндокринолог.

Особенности медикаментозного лечения болезней щитовидной железы

В основном все эти болезни связаны с избытком гормонов — гипертериоз, или дефицитом вырабатываемых гормонов — гипотериоз. Все это можно урегулировать, применяя специальные препараты, в состав которых входят синтезированные или натуральные гормоны.

Для восполнения дефицита гормонов применяют заместительную терапию, используя тиреодин. Данный препарат получается, если высушить и обезжирить щитовидные железы крупного рогатого скота. Лечение щитовидной железы этим лекарством назначает только врач.

Если его принимать регулярно, наступит нормализация обмена веществ, ткани обогатятся кислородом, улучшится деятельность сердечно-сосудистой и нервной систем. Только доктор назначает точную дозировку данного лекарства на основании полученных после анализов результатов.

При наличии у пациента сахарного диабета пить тиреодин не рекомендуется.

Лечение щитовидной железы также проводится и препаратом тироксин. Он способен восполнить нехватку гормонов щитовидной железы.

Тироксин положительно действует на развитие и рост организма, обмен жиров, белков, углеводов, улучшение работы сердца, сосудов и нервной системы. На время всего курса необходим врачебный контроль, так как имеются побочные явления.

У людей, перенесших инфаркт миокарда, имеющих стенокардию и нарушение работы коры надпочечников, проводить лечение щитовидной этим препаратом нельзя.

Помогут в лечении гипофункции такие препараты, как новотирал, тиреотом. При условии, если лечение проходит под присмотром доктора, побочные действия не проявляются. Только врач строго индивидуально устанавливает дозировку.

Назначать препараты, которые подходят только вам, должен доктор после проведения надлежащего обследования, которое включает в себя ультразвуковое обследование щитовидной железы и анализ крови на наличие гормонов. Точно подобранные препараты для щитовидной железы и их регулярное употребление уже спустя месяц уладят неуравновешенность гормонов.

Гиперфункцию вызывает вырабатывание щитовидной железой большого количества гормонов, что также опасно, так как порождает базедову болезнь.

Врачом в таком случае назначаются гормональные препараты, которые угнетают гиперфункцию. К ним относятся: калий перхлорат, мерказолил (тиамазол).

Данные вещества способствуют понижению синтеза тиреотропного гормона передней доли гипофиза, приводят в норму баланс гормонов в организме.

Тиамазол надо употреблять под контролем доктора. Если раньше времени прекратить применение данного препарата, то есть вероятность рецидива гиперфункции. Необходимо систематически сдавать анализы периферической крови. Если возникнут побочные явления, такие как увеличение температуры, неожиданные болезненные ощущения в горле, зуд, сыпь, рвота, тошнота, лекарство пить прекращают.

Употребление гормональных препаратов под контролем доктора сможет привести в нормальное состояние работу щитовидной железы и выправить гормональный фон. Если же применять медицинские препараты самостоятельно, то можно ожидать появления серьезных нарушений во многих системах организма.

Источник:

Таблетки и лекарства от щитовидки: какие препараты лучше?

Гормональные дисбалансы требуют незамедлительного обращения к эндокринологу. Проведя обследования, врач поставит диагноз и назначит препараты для щитовидной железы, которые помогут ее правильному функционированию.

Особенности лечения

Патологии щитовидки у мужчин и женщин протекают по-разному. Женский организм более чувствителен к гормональному дисбалансу, поэтому эндокринные заболевания у них проявляются на первых стадиях.

В мужском организме эти патологии длительное время протекают бессимптомно и в большинстве случаев обнаруживаются только при наличии новообразований.

Но именно эти новообразования у мужчин видны лучше всего из-за анатомических особенностей строения.

По статистике, заболевания щитовидной железы у женщин встречаются намного чаще, чем у мужчин, так как у женщин происходят частые перестройки гормонального баланса во время беременности, лактации и менопаузы.

Так как у женщин симптомы проявляются быстрее, то и эффект от препаратов для лечения заболеваний щитовидной железы намного выше. Мужчины с болезнями эндокринного характера в большинстве случаев попадают на операционный стол.

Очень важно правильно диагностировать, какое именно заболевание развивается, и как оно влияет на пациента. Для этого проводят полное обследование организма, сдают анализы на уровень гормонов, проводят УЗИ щитовидной железы.

Часто требуется биопсия с гистологическим исследованием материала. Микропрепарат – предметное стекло с исследуемым материалом – с высокой точностью показывает, какие изменения происходят в щитовидной железе.

Это очень важное исследование, помогающее дифференцировать заболевания, например, отличить туберкулез щитовидной железы от рака.

Если своевременно обнаружить эти заболевания, то можно придерживаться консервативной терапии и не прибегать к резекции щитовидки.

Йод – микроэлемент, необходимый для правильного функционирования щитовидной железы. Он играет большую роль в образовании тиреоидных гормонов, которые способствуют регуляции биохимических процессов в работе центральной нервной системы.

Если человек питается правильно, то необходимое количество йода – 150 мкг в сутки для взрослых и 100 мкг для детей до 12 лет – поступает к нему вместе с пищей. Но редко, когда люди следят за своим питанием, поэтому недостаток этого микроэлемента следует восполнять лекарственными препаратами.

Йод нужен для правильного формирования мозговых структур у плода.

Поэтому, если женщина не принимала йодсодержащие препараты, то у ребенка могут возникнуть поведенческие, когнитивные и психические отклонения.

Но если обнаружить нехватку йода сразу после рождения ребенка, и провести курс лечения лекарствами с йодом, можно восполнить нехватку микроэлемента и обеспечить нормальное функционирование ЦНС.

И именно эти средства назначают беременным женщинам.

Рекомендуемая дозировка в сутки:

1. В детском возрасте: 100 мкг.
2. С 12 лет и взрослым: 150 мкг.
3. Во время беременности и лактации: 200 мкг

Эти лекарства для щитовидной железы противопоказаны при старческом дерматите, токсической аденоме щитовидной железы, при подозрении на рак щитовидки и высокой чувствительности к йоду.

При серьезных заболеваниях назначают другие препараты:

1. Натрия Йодид. Назначают при гипертиреозе, эндемическом зобе, перед подготовкой к хирургическому вмешательству при тиреотоксикозе. Препарат противопоказан при беременности, крапивнице, туберкулезе, угревой сыпи. Дозировку и длительность лечения врач назначает индивидуально после полного обследования. Рекомендуемую дозу следует делить на 4 приема, и запивать раствор обволакивающими жидкостями: кисель, молоко. При внутривенном введении лекарство вводят один раз в 3 дня. На весь курс необходимо 8 — 12 уколов.
2. Микройод. Этот препарат принимают при тиреотоксикозе. Длительность лечения 20 дней, после 10 дней перерыва лечение можно повторить. Пить дважды в день по 1 таблетке, если врач посчитает нужным, то дозировка может быть увеличена вдвое. Микройод не назначают при беременности, воспалении почек, пиодермии, фурункулах и других кожных высыпаниях.

Эти лекарства могут вызвать нежелательную реакцию – йодизм, который проявляется в виде насморка, аллергии, избыточным слюнотечением и иногда отеком Квинке. При возникновении таких реакций, препараты щитовидной железы с йодом необходимо отменять.

Препараты заместительной терапии

Т4 и Т3 – самые главные гормоны, от которых зависит правильное функционирование всех систем и тканей в организме. Для нормализации уровня гормона Т3 необходим прием лекарств, с действующими веществами трийодтиронин и лиотиронин, выпускающихся под аналогичными названиями. Чтобы подержать уровень Т4 в организме, назначают синтетические препараты с левотироксином натрия в составе:

1. L-тироксин.
2. Левотироксин.
3. Эутирокс.
4. Тиреотом.

Синтетические гормоны Т4 и Т3назначают при следующих заболеваниях:

1. Недостаток этих гормонов.
2. Эутиреоидный зоб.
3. После хирургических вмешательств на щитовидную железу.

Суточную дозировку подбирает эндокринолог, в зависимости от возраста пациента и заболевания, требующего лечения:

1. С рождения до 6 месяцев: 25-50 мкг.
2. С 6 месяцев до 1 года: 50-75 мкг.
3. С года до 5 лет: 75-100 мкг.
4. С 6 до 12 лет: 100-150 мкг.
5. С 12 лет и взрослым 150-200 мкг.

При суппресивной терапии раза суточная доза составляет150-300 мкг в сутки. В качестве профилактических мер после операций и при тиреотоксикозе в день назначают по 75-200 мкг. Лечебный эффект от терапии наступает на 5 сутки приема препарата. Но длительность лечения составляет не менее 3 месяцев. При гипотиреозе диффузный зоб пропадает после 4-6 месяцев лечения.

Препараты с Левотироксином натрия противопоказаны при:

1. Остром инфаркте миокарда и воспалении сердечной мышцы.
2. Лактазной недостаточности.
3. Нарушенном всасывании глюкозы и лактозы.
4. Нелеченых недостаточности надпочечников и тиреотоксикозе.

Эти таблетки с осторожностью пьют при щитовидке, если у пациента в анамнезе атеросклероз, диабет, аритмии, артериальная гипертензия. Если дозировка Левотироксина натрия подобрана правильно, то побочных явлений не наблюдается.

Могут возникнуть аллергические реакции при индивидуальной непереносимости действующего вещества.

При приеме гормонов Т3 возможно возникновение следующих побочных явлений: тахикардия, гипергидроз, повышение аппетита, расстройство ЖКТ.

Для лечения щитовидной железы назначают препараты, содержащие селен. Недостаток этого минерала приводит к нарушению выработке гормона, и как следствие – гипотиреозу или тиреодиту.

Лекарство Селен-актив используется для улучшения работоспособности щитовидной железы, снижению холестерина и поддерживающей терапии после химиолечения. Способствует профилактике образования рака щитовидки.

Его назначают взрослым и детям после 14 лет по 1 таблетке ежедневно на протяжении месяца. Не рекомендуется принимать беременным, других противопоказаний к приему не отмечено. Побочные явления выражаются в виде гипергидроза, тошноты и дерматита. Некоторые пациенты чувствуют привкус металла или чеснока во рту.

Антитиреоидные средства

Гипертиреозу – повышенной интенсивности работы щитовидной железы – чаще всего подвергаются женщины в период гормональных перестроек: период полового созревания, беременность, менопауза.

Второе название заболевания – тиреотоксикоз – означает, что при гиперфункции щитовидки в кровь попадает большое количество гормонов, меняющих ее состав.

Если щитовидная железа начинает выделять избыточное количество гормонов, необходимо принимать, таблетки, подавляющие гормональный синтез.

Какие препараты назначают перечислено ниже:

1. Тирозол.
2. Эспа-Карп.
3. Карбимазол.
4. Метизол.
5. Альба.

Чаще всего назначают Тирозол – это средство необходимо принимать перед операцией при тиреотоксикозе, его профилактики и лечении. Перед хирургическим вмешательством назначают по 20-40 мг.

в сутки одновременно с препаратами йода и адреноблокаторами. Для лечения гипертиреоза дозировку подбирают индивидуально от 5 до 20 мг. в день. Беременным не более 10 мг. в сутки.

Назначенную суточную дозу пить за 2-3 приема.

Препарат необходимо принимать строго в определенные часы, поэтому следует ставить напоминания, чтобы не забыть о приеме лекарства.

Тирозол противопоказан: детям до 3 лет, пациентам с агранулоцитозом и гранулоцитопенией в анамнезе, при холестазе. Не рекомендуется принимать при непереносимости галактозы, дефицитом лактазы, особенно, если это наследственные заболевания. Побочные действия выражаются в головокружении, нарушении ЖКТ, изменение химического состава крови, артралгия, аллергические реакции.

Лекарство Альба относится к фитопрепаратам, обладающим тиреотропным действием. Назначают при тиреотоксикозе, токсическом зобе, гипотиреозе, гиперплазии щитовидки, болезни Хашимото. Препарат Альба противопоказан детям до 9 лет, беременным и кормящим женщинам, а так же при индивидуальной непереносимости компонентов.

Средство принимают внутрь 2 раза в день по 1-2 таблетки. Курс лечения Альбой 1 месяц, далее следует перерыв не менее 3 недель, при необходимости повторить. Альба может вызывать расстройства ЖКТ: тошноту, рвоту, диарею, спазмы желудка. Редко отмечается метроррагия и развитие аллергических реакций.

При гипертиреозе аутоиммунного происхождения и других воспалениях, можно попробовать лечение фракцией АСД 2. Этот препарат изначально использовался в ветеринарии, но в последнее время его все чаще используют для лечения людей.

Схема приема препарат для щитовидки: первые 5 дней принимать по 5 капель, далее следует трехдневный перерыв. После каждого перерыва прибавлять по пять капель.

По такой схеме, препарат принимают улучшений, но не более 120 капель. При обострениях или ухудшении лекарство отменяют.

Противопоказания к приему не выявлены, но его не рекомендуется употреблять беременным, так как было проведено мало исследований влияния препарата на плод.

Во время лечения принято регулярно сдавать анализы на уровень гормонов, чтобы можно было регулировать дозировку в большую или меньшую степень.