Гельминтоз симптомы диагностика лечение

Гельминтоз – самая распространенная паразитарная инфекция, которой подвержены люди любого возраста. Врачи не могут назвать точные статистические данные по количеству заболевших, так как многие не обращаются к специалисту при обнаружении тревожных симптомов, а предпочитают лечить самостоятельно. Такой подход может привести к серьезным осложнениям, потому что даже лекарства с широким спектром действия могут быть неэффективны при определенных типах глистной инвазии, например, филяриатозе – заражении нитчатками из класса нематод.

гельминтоз симптомы диагностика лечение

Признаки гельминтоза у взрослых

Всего известно более 400 разновидностей гельминтов, способных паразитировать в организме человека, и точно определить, какой из них вызвал заболеваний, можно только после лабораторного исследования кала. Обращаться к врачу (терапевту, проктологу или инфекционисту) необходимо при обнаружении любых признаков глистной инвазии. Сложность своевременной диагностики почти в половине случаев заключается в отсутствии типичных для гельминтоза симптомов, поэтому важно знать, какие признаки могут быть косвенными проявлениями гельминтоза. Профилактический анализ кала, а также соскоб на энтеробиоз, взрослым людям рекомендуется сдавать не реже 1 раза в год.

гельминтоз симптомы диагностика лечение

Глистные инвазии

Содержание

Как можно заразиться?

Большая часть больных полагает, что глистная инвазия – это «болезнь грязных рук». Это утверждение верно лишь наполовину. Некоторые разновидности червей, например, цестоды и другие плоские черви, действительно могут обитать в почве, песке, поэтому при отсутствии достаточной гигиены рук человек может заразиться гельминтозом, но такой путь передачи характерен преимущественно для детей младшей возрастной группы (от 1 до 6 лет). У взрослого человека основным источником заражения являются некачественные продукты питания (просроченная молочная продукция, плохо обработанное мясо, несвежие яйца) и водопроводная вода.

гельминтоз симптомы диагностика лечение

Как происходит заражение глистами

Заразиться глистами можно в открытых реках и водоемах. В редких случаях во время купания человек может заразиться пиявками – представителями класса кольчатых червей, вызывающими гирудиноз. Патология достаточно тяжелая, так как основной пищей для пиявок является кровь и ее компоненты, что приводит к повреждению кровеносных сосудов, быстро прогрессирующей анемии и заражению крови на фоне системной интоксикации организма. Чтобы этого избежать, не следует купаться в местах, не оборудованных знаками «Купание разрешено». На специально отведенных площадках в летний период периодически берутся пробы почвы/воды и риск заражения в таких местах в несколько раз ниже.

гельминтоз симптомы диагностика лечение

Купаться нужно в предназначенных для этого местах

Другими источниками заражения для людей могут быть:

  • уличные и домашние животные (убирать лоток питомцев необходимо только в перчатках, а само животное регулярно купать и проводить курс лечения антигельминтными препаратами 2 раза в год);
  • загрязненный воздух;
  • кровососущие насекомые (комары, клещи);
  • пыль (включая домашнюю пыль, скапливающуюся на мягких игрушках и мебели с мягкой обивкой).

Обратите внимание! Некоторые виды глистов способны попадать в организм человека через кожу, поэтому следует максимально ограничить телесные контакты с человеком, у которого был диагностирован гельминтоз.

гельминтоз симптомы диагностика лечение

Гельминты быстро распространяются по организму

Острая инфекция у взрослых: симптомы и признаки

Диагностировать или заподозрить глистную инвазию самостоятельно в домашних условиях можно только в период острого и подострого течения заболевания. В зависимости от типа глистов, их количества и состояния иммунной системы, он может составлять от 1 недели до 4 месяцев. Симптомы патологии в этот период максимально выражены, поэтому шансы на своевременное лечение и снижение рисков осложнений при острой форме максимальны.

гельминтоз симптомы диагностика лечение

Симптомы и признаки глистов

Основными симптомами острого гельминтоза являются нарушения в работе кишечника. У больного появляются функциональные кишечные расстройства в виде поноса или длительного отсутствия стула (запоры встречаются в 4 раза реже по сравнению с диарейным синдромом). Консистенция стула при заражении глистами жидкая, водянистая, иногда с добавлением пены. Запах – зловонный, резкий. Цвет может быть разным, но у большинства пациентов фекалии приобретают более светлую окраску и бледно-желтый цвет. При обильном заражении глистами экскременты могут быть коричневого или зеленого цвета. Иногда в них обнаруживаются прожилки слизи и кровь, которая выделяется в результате повреждения червями кровеносных сосудов и капилляров, находящихся в слизистых оболочках кишечника.

гельминтоз симптомы диагностика лечение

Глисты в кале — фото

Среди других признаков со стороны желудочно-кишечного тракта у больного могут быть абдоминальные боли, беспричинная, внезапная рвота, снижение аппетита на фоне постоянной тошноты. Многие пациенты в этот период теряют в весе: потеря массы тела может составлять до 10% за 2-4 месяца с начала заболевания. Кожные покровы бледнеют, на них появляется полиморфная сыпь в виде пузырьков или узелков, заполненных экссудатом. Такая же сыпь может возникать на слизистых оболочках половых органов, ротовой полости и внутренних органов. Примерно у 10-20% в этот период появляется угревая сыпь, фурункулы, комедоны. На коже живота и локтей может возникнуть мелкоточечная красная сыпь.

гельминтоз симптомы диагностика лечение

Внешние симптомы гельминтоза

К другим признакам острого заражения у взрослого человека можно отнести:

  • воспаление конъюнктивы глаза (паразитарный конъюнктивит);
  • отечность лица, конечностей, шеи (может сопровождаться водянкой внутренних органов);
  • лихорадочное состояние;
  • жар и озноб на фоне периодического повышения температуры до 38°С и выше.

Важно! Анальный зуд, который считается основным признаком гельминтоза, характерен преимущественно для энтеробиоза – заражения острицами. Он возникает в результате раздражения кожи в аноректальной области секретом, выделяемым самками остриц в ночное время. Для других острых форм глистной инвазии такая клиническая картина не считается типичной.

гельминтоз симптомы диагностика лечение

Анальный зуд у взрослых

Хроническая инвазия: на какие симптомы обратить внимание?

Хроническая форма гельминтоза — очень распространенная патология, развивающаяся при отсутствии своевременного лечения в остром периоде. Большинство клинических симптомов в этот период затихают и теряют свою интенсивность, но не проходят полностью. У человека могут периодически возникать слабые боли в абдоминальной зоне, тошнота, возможно выделение рвотных масс сразу после приема пищи или через 1-2 часа после еды. Кожные высыпания обычно сохраняются. При выраженной реакции у больного может наступить ангионевротический отек – смертельно опасное состояние, сопровождающееся спазмом гортани и бронхоспазмом.

гельминтоз симптомы диагностика лечение

Что такое ангионевротический отек

Одним из основных признаков хронической глистной инвазии (а также ее осложнением) является малокровие. Оно проявляется неестественной бледностью, астенией (синдромом хронической усталости), слабостью. У человека снижается работоспособность, он становится вялым, может наблюдаться эмоциональная лабильность.

Если поражена гепатобилиарная система

Гепатобилиарная система, в которую входит печень, желчный пузырь и желчевыводящие протоки, является основной «мишенью» для атак паразитов. Черви могут питаться клетками печеночной паренхимы, кровью, компонентами желчи и желчных кислот. Такая форма патологии проявляется выраженным болевым синдромом, локализующимся под правым ребром в верхней части живота. Боль может иметь колющий, режущий или кинжаловидный характер, поэтому многие ошибочно принимают ее за приступ желчной колики (особенно характерна такая ситуация для больных с хроническими заболеваниями желчного пузыря и протоков).

гельминтоз симптомы диагностика лечение

Паразиты в печени человека

Механическая желтуха – еще один признак, требующий немедленной диагностики. Пожелтение кожи и глазных склер может быть проявлением опасных заболеваний печени (гепатита, цирроза) или симптомов повреждения тканей органа паразитами.

Важно! Гепатобилиарный гельминтоз относится к наиболее тяжелым разновидностям патологии. При отсутствии адекватной и своевременной терапии возможна смерть больного от острой интоксикации и некроза печеночной ткани.

гельминтоз симптомы диагностика лечение

Ленточные глисты

Клинические показатели – признаки глистной инвазии

Заподозрить паразитарные инфекции врач может в случае, если по результатам трех анализов крови у пациента подтверждается анемия – низкий уровень гемоглобина. Для взрослого человека норма гемоглобина составляет от 120 до 140 г/л. В некоторых случаях, например, во время беременности, этот показатель может быть немного ниже – до 110 г/л. Но количество гемоглобина не должно пускаться ниже этих значений. Анемия у больных гельминтозом развивается стремительно, так как почти 90% паразитов питаются кровью человека и повреждают мелкие кровеносные сосуды.

гельминтоз симптомы диагностика лечение

Анализ крови

Еще одним постоянным клиническим признаком длительно протекающего гельминтоза является эозинофилия – абсолютное или относительное повышения уровня эозинофилов в крови. Это разновидность гранулоцитарной лейкоцитарной массы, являющаяся основным показателем аллергической готовности организма. При заражении паразитами всегда сочетается с кожным зудом и полиморфной сыпью.

Как защититься от заражения глистами?

Основным правилом, помогающим защитить организм от проникновения глистов, является строгое соблюдение гигиены — в первую очередь, гигиены рук. Для мытья лучше использовать мыло с антибактериальными компонентами или натуральное хозяйственное мыло с концентрацией жирных кислот не менее 72%. Хозяйственное мыло обладает выраженным дезинфицирующим и противомикробным действием и обеспечивает отличную профилактику инфекционных заболеваний. При непереносимости запаха хозяйственного мыла можно использовать продукт с добавлением ароматических добавок.

гельминтоз симптомы диагностика лечение

Хозяйственное мыло

Готовить пищу необходимо в соответствии с нормами гигиенической и термической обработки. Овощи и фрукты рекомендуется обдавать кипятком или мыть с мылом, мясо прожаривать или отваривать при высокой температуре не менее 30-40 минут. Минимальное время для варки яиц – 20 минут. Важно следить за качеством и свежестью продуктов и внимательно проверять сроки годности. Если товар не имеет необходимой информации и маркировки, от покупки лучше отказаться.

гельминтоз симптомы диагностика лечение

Профилактика гельминтозов

Если в доме есть домашние животные, необходимо 2 раза в год проводить курс дегельминтизации, даже если питомец не посещает улицу, так как яйца глистов могут быть занесены в квартиру на уличной обуви и одежде. Наиболее безопасным средством для дегельминтизации кошек и собак являются таблетки со вкусом курицы «Мильбемакс».

гельминтоз симптомы диагностика лечение

«Мильбемакс»

Что принимать при гельминтозе?

Лечение при гельминтозе должен назначать только врач, так как все антигельминтные препараты обладают высокой токсичностью и отрицательно влияют на состояние печени. В таблице перечислены часто назначаемые препараты с широким спектром действия, а также их дозировка, но использовать их можно только после лабораторной диагностики и консультации со специалистом.

Таблица. Популярные препараты от гельминтоза.

«Немозол»

1 таблетка в день. Длительность лечения зависит от типа возбудителя и может составлять от 1 до 10 дней.

«Альбендазол»

15 мг на каждый килограмм веса (разделить на 2 приема). Длительность терапии 1-5 дней.

«Декарис»

150 мг однократно. Возможен повторный прием через 1-2 недели.

Гельминтоз – опасная инфекционная патология, которая может стать причиной тяжелых осложнений со стороны сердца, органов зрения, легочной системы и других жизненно важных органов. Зная признаки гельминтоза у взрослых, можно избежать таких последствий, вовремя обратившись к врачу и сдав необходимые анализы.

Видео — Гельминтозы

Описание

Гельминтозы – группа болезней инфекционного характера, вызванных заражением органов человека и животных паразитирующими червями (гельминтами). Заболеваемость гельминтозами была известна ещё в древности. На сегодняшний день официально зарегистрировано более 400 видов паразитов, вызывающих патологию. Медицинские исследования показали, что заражение гельминтозами – самое распространённое в организме человека заболевание. В странах третьего мира массово встречается полиинвазия, что обуславливает развитие тропических и смешанных гельминтов (когда в организме одного пациента находятся два и более вида паразитов). 

Виды гельминтозов человека

Возбудители разделяются на три вида: трематоды, цестоды и нематоды, реже – скребни и кольчатые черви. Гельминты в основном закрепляются в кишечнике, но могут поражать и другие органы: печень, мышцы, желчевыводящие протоки, мозг, зрительный аппарат. Механически повреждая внутренние органы, отравляют организм продуктами обмена и распада. Многоклеточные организмы ослабляют иммунитет, поэтому носитель более уязвим к вирусным и бактериальным инфекциям.

Ленточные черви (трематоды) вызывают заболевания – трематодозы. Некоторыми видами заражаются после употребления в пищу сырой рыбы, диких растений, воды из застоявшихся источников. Классификация сосальщиков разделяется в зависимости от органа расположения в организме.

Черви класса цестод вызывают следующие виды гельминтоз – цестодозы. Подразделяются на цепней и лентецов. Известно около 3 тыс. видов паразитов этой категории. В большинстве случаев, течение болезни происходит в тяжёлой форме и может закончиться летальным исходом.

Самой распространённой группой среди паразитов считаются нематоды. Насчитывается около 24 тысяч известных видов. В организм человека возбудители попадают с грязной водой, продуктами, после укуса насекомого, через кожу. Причиной возникновения может служить банальное несоблюдение личной гигиены.

По биолого-эпидемиологическим показателям гельминтозы разделяются на типы:

  • биогельминтозы;
  • геогельминтозы;
  • контактные гельминтозы.

Если гельминтоз кишечника – частое явление, то развитие паразитов в глазах встречается редко. Гельминтоз глаз развивается путём попадания в организм глистов, способных проникать в любой человеческий орган.

Признаки гельминтоза

Воздействие глистов на организм происходит продолжительное время: от двух недель до нескольких лет. Комплекс действий паразитов проходит несколько стадий. Основные симптомы появления глистов в организме:

  • запор/диарея;
  • газообразование, вздутие живота;
  • плохой сон;
  • аллергия.

При несвоевременном лечении острый гельминтоз перетекает в хроническую стадию. В этом случае появляются: расстройство пищеварения, нервной системы, боли в суставах и мышцах, анемия. Иногда поражение органов паразитами приводит к серьёзным последствиям. При любом подозрении на их появление, необходимо обратиться к врачу.

Чем опасен гельминтоз? Осложнения и последствия

Современная медицина позволяет вовремя обнаружить болезнь и вылечить её. Поэтому серьёзные последствия зафиксированы в редких случаях. Жизнедеятельность гельминтов в зависимости от вида, приводит к следующим последствиям:

  • непроходимости бронхов или кишечника;
  • аллергической сыпи;
  • предрасположенности к отравлениям;
  • развитию анемии;
  • ухудшению самочувствия;
  • понижению процента соляной кислоты в желудочном соке.

Глистная инвазия может спровоцировать снижение веса, приобретение кожей бледного оттенка, зуд в анальном проходе. Осложнения зависят от разновидности паразитов и степени заражения. Особенно опасно появление гельминтов у детей и во время беременности.

Гельминтозы у детей

Симптомы развития болезни у детей схожи с инфекционными и неинфекционными заболеваниями, усложняющими диагностирование. Выявление гельминтозов у маленьких пациентов происходит лабораторно (сдача анализов). Вспышки инфекции наблюдаются в весенний и летний периоды. Возраст детей, который особо подвержен заболеванию – от года до 14 лет. К сожалению, развитие гельминтоза наблюдается и у грудничков. Личинки способны попасть в организм крохи через маму во время беременности, домочадцев или животных. Не исключено заражение через насекомых. Так переносятся трансмиссивные гельминтозы.

Первые признаки заражения у ребёнка проявляются на 2-3 день после контакта с носителем инфекции. Фаза болезни схожа с признаками ОРВИ:

  • недомогание;
  • потеря аппетита;
  • кашель;
  • температура.

Возможно появление крапивницы, сыпи на конечностях, метеоризма, тошноты. Длительная инвазия у ребёнка может привести к побочным инфекционным процессам: стоматиту, гнойным заболеваниям.

Высокий процент заболеваемости среди детей обусловлен типичным несоблюдением правил личной гигиены. Известно более трёхсот видов гельминтов, развивающихся в детском организме. Разделяют на кишечные и внекишечные гельминтозы. В первом случае – паразиты развиваются в кишечнике, во втором – в остальных органах. Заражение гельминтозом у детей происходит в основном нематодами. Распространённый возбудитель детского гельминтоза – аскарида. Миграция личинок происходит через грязные плоды и воду, вызывая аскаридоз. Остальные виды гельминтов попадают в детский организм крайне редко.

Профилактика гельминтозов у детей и взрослых

Снизить риск заболевания у детей помогают родители, формирующие с ранних лет гигиенические навыки, приучающие к употреблению в пищу вымытых овощей и фруктов, мытью рук. В обществе больного ребёнка изолируют, проводят регулярную диагностику и своевременную вакцинацию.

Массовую профилактику регулярно проводят среди населения. Таким образом, значительно повышается вероятность выявления и изоляция больного. Периодический санитарный контроль проводится в фермерских хозяйствах, животноводческих фермах, где есть высокий риск распространения тканевых гельминтозов.

К каким врачам обращаться при первых признаках гельминтоза?

С детским заболеванием, связанным с паразитами гельминтов, можно обратиться к следующим специалистам: педиатру, инфекционисту, хирургу, гастроэнтерологу. Взрослый пациент обращается к терапевту, которому подробно излагается информация о недомоганиях, наличии животных в доме, санитарных условиях в доме и на работе. Врач, изучив анамнез, выдаёт направления на соответствующие анализы. После результатов анализов терапевт направляет больного к паразитологу или гастроэнтерологу.

Симптомы

Фото: d.europe.newsweek.com

Гельминтоз, симптомы которого проявляются в виде реакции иммунной системы на глистную инвазию, имеет очень пеструю клиническую картину. Во время своей жизнедеятельности паразиты выделяют токсины, что вызывает у человека токсико-аллергические реакции.

Помимо этого глисты могут быть причиной развития алиментарной и витаминной недостаточности, потому что они питаются кровью человека. Многие проявления гельминтоза связаны с механическими повреждениями внутренних органов.

Какие проявит гельминтоз симптомы у взрослых или у детей, зависит от вида паразитирующих глистов, их размера и места обитания в организме. Но общая клиническая картина для всех гельминтозов выглядит так:

  • общая слабость, апатия, снижение физической активности;

  • аллергические высыпания на кожных покровах;

  • боли в животе разного характера и локализации;

  • тошнота, рвота;

  • изменение аппетита (снижается или повышается);

  • нарушение сна;

  • анемия;

  • расстройства стула.

Многие родители относят сюда и характерный скрежет зубами во время сна у детей, но это является заблуждением.

Гельминтоз может протекать в острой или хронической форме. Это влияет на скорость появления первых признаков глистной инвазии, тяжесть симптомов и назначаемое врачом лечение.

Острая форма гельминтозов

При гельминтозе кишечника симптомы поражений других органов обычно начинают  проявляться на 2 или 3 неделю после заражения паразитом. Но при аскаридозе уже на 2-ые сутки можно заметить первые диспепсические признаки. При поражении филяриями заболевание будет протекать в скрытой форме, и только через год наступит острая фаза.

Формы аллергических реакций:

  • аллергическая сыпь при гельминтозе на коже (появляется у взрослых и  детей);

  • мышечная боль;

  • боли в суставах;

  • отеки конечностей;

  • локальные отеки;

  • лейкоцитоз.

При этом нередко сопровождает гельминтоз кашель, который является первым предвестником тяжелых легочных состояний (вплоть до астмоидных). Существует риск быстрого развития пневмонии или плеврита.

Отличительным признаком острой фазы гельминтоза считаются диспепсические расстройства, которые сопровождаются болями в эпигастрии (умеренными или ярко выраженными), а также расстройствами стула (диареей или запором).

При поражении печени и селезенки появляется желтушность кожных покровов и склер глаз. Неврологические нарушения при поражении ЦНС возникают при очень тяжелых состояниях: дезориентация, патологическая сонливость и другие.

Хроническая форма гельминтозов

Нахождение одной особи паразита в организме редко сопровождается тяжелыми симптомами. Обычно человек долгое время испытывает хроническую усталость, возникновение которой приписывает тяжелому графику работы.

Если же в организме человека паразитирует целая колония гельминтов, продукты их жизнедеятельности и другие патогенные факторы в любом случае скажутся на работе внутренних органов, что приведет к серьезным заболеваниям.

Хронический гельминтоз кишечника сопровождается болевыми и диспепсическими симптомами. При детском энтеробиозе ведущий признак – зуд в анальном проходе. При трихоцефалезе возможно выпадение прямой кишки.

Симптомы аскаридоза:

  • воспаление поджелудочной железы;

  • желтуха;

  • кишечная непроходимость.

Цестодозы не имеют явных симптомов, но после испражнения в каловых массах можно обнаружить целые части паразита. Иногда бываю боли в животе. При большом скоплении паразитов в кишечнике часто при гельминтозе развивается анемия (из-за нехватки витамина В12). Железодефицитную анемию вызывают также анкилостомидозы, так как при них нарушается целостность оболочки кишечника.

Трематодозы печени приводят к хроническому холецистохолангиту, воспалению печени или поджелудочной железы, заболеваниям ЖКТ. Могут наблюдаться неврологические нарушения.

При разрыве пузыря с эхинококковой колонией внутри все его содержимое разносится по организму. Страдают многие внутренние органы, развиваются воспалительные процессы: плеврит, перитонит и др. Возможны тяжелые аллергические реакции, включая анафилактический шок.

Симптомы глистных инвазий у детей

Признаки гельминтоза у детей  в острой форме:

  • Аллергические реакции: зуд на коже, увеличение лимфатических узлов.

  • Высокая температура.

  • Боли в животе, мышцах, суставах.

  • Кашель при гельминтозе у детей имеет астматические составляющие: одышку, кровь при отхаркивании.

  • Повсеместные отеки.

  • Диспепсические расстройства.

  • Нарушение сна. Частая смена настроения, раздражительность и капризность.

Если гельминтоз у детей протекает в хронической форме, они часто болеют, отстают в учебе. Они имеют хрупкое телосложение, потому что плохо едят и теряют массу тела. Такие дети подвержены респираторным заболеваниям. У девочек может быть хронический цистит или вульвит. Наблюдаются воспалительные процессы в ротовой полости.

Диагностика

Фото: thielsch.files.wordpress.com

При наличии характерных симптомов, которые указывают на наличие паразитов в организме человека, нужно пройти тщательное исследование. Лабораторная диагностика направлена на определение наличия глистных инвазий. Также важно выяснить, какой именно тип паразитов поразил человека. От этого зависит дальнейшая тактика лечения.

Методы лабораторной диагностики гельминтов: копрологическое исследование; макроскопическая диагностика; микроскопическое исследование; копроовоскопия; исследование дуоденального содержимого и желчи; дифференциальная диагностика гельминтозов (иммунологический анализ крови); биопсия мышечной ткани.

Исследование на гельминтозы также осуществляется при помощи УЗД, ренгенографии, ФЭГДС. Все они являются альтернативными и не могут использоваться самостоятельно. Данные методы диагностики гельминтозов показаны для выявления патологических изменений в органах, которые появились от негативного воздействия паразитов.

После обращения к врачу-паразитологу или инфекционисту специалист определяет, какой тип анализов будет самым правдивым именно в вашем случае. При наличии показаний необходимо сдать целый комплекс тестов, для чего нужно будет посетить несколько медицинских учреждений.

Признаки гельминтоза у взрослых могут различаться. Поэтому самостоятельно проводить диагностику и выбирать методику лечения категорически запрещено. Это может привести не только к постановке неправильного диагноза, но и к ухудшению состояния здоровья.

Копрологическое исследование

Лабораторная диагностика гельминтозов достаточно часто проводится при помощи гистологической копрограммы. Данная методика основана на исследовании кала при помощи мощных оптических систем. При этом используются тонкие срезы подготовленного копрологического материала.

Данное обследование на гельминтозы способно выявить в образцах кала небольшие фрагменты паразитов, их яйца, оболочки личинок и взрослых особей глистов. Преимуществом копрологической диагностики является наличие возможности определить, какой вид паразитов поразил организм больного.

Макроскопическая диагностика

Макроскопическая диагностика гельминтов позволяет выявить части червей в фекалиях. В некоторых случаях удается увидеть паразитов даже невооруженным глазом.

Макроскопический анализ кала на гельминтозы помогает выявить:

  • острицы;
  • различные цепни;
  • аскариды.

При более тщательном исследовании используется чашка Петри и увеличительное стекло. При помощи данных приспособлений можно выявить более мелкие части паразитов.

Микроскопическое исследование

Диагностика гельминтозов и протозоозов во многих случаях происходит при помощи микроскопического исследования кала. Эта методика позволяет выявить в предоставленном материале личинки и яйца паразитов.

Микроскопический анализ кала на гельминтозы проявит максимальную эффективность при наличии кишечных инвазий. В этом случае используется метод Като и Миура, при котором тонкий слой кала наносится на предметное стеклышко, после чего проводится его исследование.

Копроовоскопия

Диагностика овоскопией помогает выявить паразитов:

  • в толстом кишечнике;
  • в тонком кишечнике;
  • в прямой кишке;
  • желчном пузыре.

Чтоб выявить неинтенсивные глистные инвазии, используется анализ на гельминтозы методом Фюлленборна или Калантаряна, который предусматривает окрашивание кала специальными растворами. При сочетании нескольких вариантов исследования можно определить интенсивность поражения организма глистами.

Анализ на гельминтозы и протозоозы при использовании копроовоскопии не всегда помогает выявить паразитов. Это связанно с жизненным циклом глистов. Данная диагностика окажется эффективной лишь, когда самка гельминтов отложит яйца.

Исследование дуоденального содержимого и желчи

Данный тип диагностики показан при подозрении на наличие паразитов в печени, желчном пузыре или двенадцатиперстной кишке.

Материал для исследования получают при помощи дуоденального зондирования. Анализ желчи и дуоденального содержимого может выявить:

  • фасциолез;
  • описторхоз;
  • стронгилоидоз;
  • клонорхоз;
  • дикроцелиоз.

Иммунологический анализ крови при гельминтозе

Достаточно эффективным методом диагностики является исследование крови на гельминтозы. При заражении паразитами в организме человека через несколько недель вырабатываются специфические антитела.

После получения результатов теста важно его правильно интерпретировать. В норме никаких антител к гельминтам не должно быть обнаружено в сыворотке крови. Иногда можно получить неправдивый негативный результат, когда не прошло достаточно времени с периода заражения паразитами.

При наличии антител к гельминтам наводится подробная расшифровка – указывается присутствие каждого класса, числовые показатели, которые указывают на количество антител. Чтоб правильно поставить диагноз и определить, на какой стадии находится гельминтоз, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Если сдать иммунологический анализ несколько раз, можно проследить за ходом развития болезни.

Биопсия мышечной ткани

Данное исследование проводится при наличии подозрений на заражение паразитами, которые находятся в мышечной ткани. К такому виду гельминтоза относят трихинеллез.

В этом случае у больного берут небольшой кусочек мышцы, исследуют который в лабораторных условиях.

Как определить гельминтоз?

В большинстве случаев показано исследование кала на наличие яиц паразитов.

Как сдавать кал для исследования на гельминтозы:

  • в первую очередь подготовьте стерильный контейнер. Лучше всего используйте специальную емкость, которая оснащена удобной ложкой;
  • чтоб получить фекалии, нельзя использовать слабительные средства;
  • сбор кала проводите вечером и утром перед сдачей анализа;
  • материал для исследования может храниться в холодильнике не больше 24 часов;
  • перед дефекацией нужно обязательно помочиться. Нельзя допускать попадание мочи в фекалии;
  • производите забор материала с разных частей каловых масс. Этот прием позволит получить более правдивые результаты тестов.

После забора необходимого количества каловых масс лучше всего как можно быстрее доставить их в лабораторию. Для исследования нужно положить в стерильный контейнер приблизительно чайную ложку материала.

Чтоб получить более точный результат теста, его нужно повторить 2-3 раза с периодичностью несколько дней.

Как проводится соскоб на гельминтоз?

Соскоб на наличие гельминтоза проводится при подозрении на энтеробиоз. Перед забором материала не нужно проводить никаких гигиенических процедур в области промежности. Забор материала происходит сразу после пробуждения перед походом в туалет. Лучше всего доверить это опытным лаборантам. Также соскоб можно сделать самостоятельно несколькими способами:

  • Используйте ватную палочку, которую нужно предварительно смочить в физрастворе. После этого проведите ею по коже около ануса и упакуйте в стерильный контейнер.
  • Возьмите небольшой кусочек обычной липкой ленты, которую нужно приклеить около заднего прохода. Дальше переместите ее на лабораторное стеклышко и доставьте в лабораторию.

Количество и тип анализов на гельминтоз определяется в зависимости от вида паразитов. Но даже если сделать все правильно, не всегда удается выявить глистов с первого раза.

Лечение

Фото: sl-health.info

Лечение гельминтоза включает в себе два самых важных аспекта:

  • вывести из организма всех паразитов;
  • нормализовать состояние человека.

Гельминтозы у взрослых и у детей требуют тщательного подхода. Нужно провести исследование, которое покажет, какой именно тип паразитов поразил организм. Этим вопросом занимаются врачи-паразитологи, инфекционисты, терапевты, педиатры. После определения формы гельминтоза назначаются специальные препараты, которые направлены на уничтожения именно этого паразита. При применении лечения народными средствами также нужно проконсультироваться со специалистами, чтобы определить насколько данные методики будут эффективны в этом случае.

В профилактических целях заниматься лечением гельминтозов не нужно, поскольку все препараты, несмотря на свою безопасность, оказывают на организм человека негативное действие. Принимать противоглистные средства нужно при строгих показаниях.

Чтоб повысить эффективность терапии гельминтозов, нужно провести определенную подготовку непосредственно перед процессом лечения, которая состоит из диеты и применения определенных препаратов. Когда удастся изгнать паразитов, нужно использовать средства, которые направлены на нормализацию микрофлоры кишечника. Обязательным условием является употребление мультивитаминных комплексов.

Сегодня также часто применяются альтернативные методики, которые помогают избавиться от гельминтов. К ним относят лечение гомеопатией или терапию при помощи кислорода.

Лечение гельминтоза у взрослых

Лечение гельминтозов печени, кишечника, поджелудочной железы и других органов проходит под наблюдением опытного врача, чаще всего в домашних условиях. При этом назначается один или несколько препаратов, которые направлены на уничтожение паразитов. Избавиться от гельминтов не так просто, потому что они достаточно устойчивы к воздействию негативных факторов внешней среды.

Самостоятельно производить лечение и назначать себе любые противоглистные средства категорически запрещено. Это может не только не принести желаемого эффекта, но и навредит здоровью. При выявлении симптомов, которые могут указывать на глистные инвазии, нужно обратиться к инфекционисту или паразитологу.

Параллельно с десенсибилизирующей терапией должно проводиться симпатомиметическое лечение. Большинство гельминтозов сопровождается серьезными нарушениями в организме человека. При наличии каких-либо проблем показаны определенные препараты, которые направлены на нормализацию состояния человека.

После курса лечения, чтобы избежать самозаражения, нужно обязательно повторить терапию через 10-14 дней. Это значительно снизит риск повторного гельминтоза.

Лечение гельминтозов у детей

При выявлении характерных симптомов у ребенка, которые появляются при глистных инвазиях, нужно обязательно обратиться к педиатру. Важно пройти тщательную диагностику. Она направлена на определения истинных причин болезненного состояния ребенка. Только после подтверждения гельминтоза можно приступать к лечению.

Для детей назначаются безопасные средства, которые не оказывают токсического действия на детский организм. Применение народных средств, которые считаются безвредными, не всегда оправданно. Большинство из них действуют локально. При гельминтозе важно избавиться не только от взрослых червей в кишечнике, но и от их личинок или яиц. Только комплексный подход к проблеме будет залогом успеха.

При наличии проблем с пищеварением проводится параллельное лечение при помощи ферментных средств. Также показаны препараты, которые направлены на нормализацию микрофлоры кишечника.

При выявлении глистов у ребенка пройти лечение должны все члены семьи. Заразиться паразитами очень легко, особенно, если болен кто-то в доме.

Лечение гельминтоза кислородом

Данный тип терапии достаточно эффективен. Его преимуществом считается полная безопасность для организма человека. Его можно применять при наличии кишечных инвазий как у взрослых, так и у детей. Этот способ лечения основан на введении через прямую кишку чистого кислорода, который создает губительную среду для паразитов.

Несмотря на эффективность и безопасность методики, ее не рекомендуется применять как самостоятельное средство в борьбе с гельминтами.

Диета при гельминтозе

Чтобы усилить эффект от применения медикаментозной терапии, нужно правильно питаться. Это будет залогом быстрого выздоровления и поможет организму перенести повышенную нагрузку от лечения.

При наличии гельминтозов в вашем рационе должны присутствовать:

  • продукты, которые обладают выраженными противоглистными свойствами. К таким относят лук, чеснок, семена тыквы, капусту, ежевику, гранат;
  • продукты с повышенным содержанием клетчатки – свекла, яблоки;
  • кисломолочные продукты;
  • большое количество воды. Нужно выпивать от 1 до 2,5 л чистой воды, в зависимости от веса больного;
  • вся еда должна быть термически обработана, лучше всего сварена, стушена или запечена.

Во время лечения и на протяжении двух недель после него откажитесь от мяса, рыбы, жаренного, соленого, кислого. Продукты с содержанием крахмала также под запретом. Сладкое, особенно конфеты, торты, газированная вода, не должны присутствовать в вашем рационе.

Профилактика гельминтоза у взрослых

Профилактика кишечных инфекций и гельминтозов заключается в таких аспектах:

  • Нужно соблюдать правила личной гигиены. Всегда тщательно мойте руки после туалета, улицы, перед едой.
  • Перед употреблением в пищу нужно обязательно мыть все овощи, фрукты, зелень.
  • При работе с грунтом надевайте перчатки.
  • Если у вас есть домашнее животное, каждые полгода давайте ему препараты от глистов с профилактической целью.
  • Не употребляйте недостаточно термически обработанное мясо, рыбу.
  • Не пейте воды из непроверенных источников.

Также профилактика глистных инвазий обязательно должна включать регулярное обследование на наличие паразитов у групп людей, которые находятся в зоне риска. К таким относятся работки сферы общественного питания, воспитали в детских садах, медицинский персонал, мясники, которые постоянно контактируют с сырым мясом.

Профилактика гельминтозов у детей

Дети, особенно дошкольного возраста, подвержены заражению паразитами. Профилактика кишечных гельминтозов у детей должна включать:

  • С раннего возраста нужно учить ребенка мыть руки.
  • Не позволяйте ребенку играть с уличными животными.
  • Все детские игрушки нужно содержать в чистоте.
  • Старайтесь часто проводить влажную уборку и регулярно чистить туалет дезинфицирующими средствами.
  • Не позволяйте малышу брать еду или посторонние предметы с пола.
  • Детское белье обязательно нужно гладить горячим утюгом с двух сторон.
  • Избегайте контакта малыша с больными детьми.
  • Обрезайте коротко ногти ребенку.
  • Когда малыш начинает ползать, не позволяйте ему этого делать на грязном полу. Игры с взрослой обувью также под запретом.

Профилактика гельминтозов у детей также заключается в регулярной диагностике. Исследование кала поможет выявить возможное заражение. Во многих случаях паразитарные инфекции не сопровождаются никакими симптомами. Чем раньше провести лечение, которое направлено на уничтожение глистов, тем меньший вред они нанесут детскому организму.

Лекарства

Фото: pravdainform.com.ua

Сегодня существует множество препаратов, способных избавить пациента от кишечных паразитов раз и навсегда.

Однако стоит понимать, что все эти лекарства очень сильные и принимать их без назначения врача может быть очень опасно. И хотя сегодня специалисты добились максимального снижения концентрации токсических веществ в лекарстве, многие пациенты все равно сталкиваются с побочными эффектами.

Важность контролирования всего процесса врачом заключается еще и в том, что для лечения необходимо знать какой именно тип паразитов присутствует у конкретного больного. Это связано с тем, что одна группа препаратов может действовать на один тип глистов и при этом не оказывать совершенно никакого влияния на другой тип. Поэтому для правильного выбора препараты врачи сначала проводить лабораторные исследования кала и крови больного.

Именно поэтому таблетки для профилактики гельминтоза пить нельзя.

Все что требуется от пациента – это принимать лекарства от гельминтоза, которые выписал врач, строго придерживаясь схемы и всех указаний. Это связано с тем, что неправильный прием лекарств может быть крайне опасен не только для здоровья, но и для жизни человека. Так, глисты после неправильного лечения нередко начинают мигрировать по телу. Например, перемещаться из толстого или тонкого кишечника в мозг, печень или щитовидную железу.

Только врач знает, чем лечить гельминтоз и как это делать правильно.

Иногда повторные анализы могут давать ложноотрицательный результат. Особенно часто это случается, если лекарства не убили паразитов, но остановили их яйцекладку.

Для лечения человека от глистов врачи применяют химиотерапевтические лекарства. Они оказывают негативное воздействие на биологические структуры и жизненный цикл червей.

В целом химиотерапевтические таблетки выполняют следующие функции:

  • нарушают связи между нервными волокнами и вызывают паралич червя. После этого паразиты выходят из организма вместе с каллом. Такими свойствами обладает пирантел и празиквантель;
  • провоцируют нарушение усвоение гельминтами питательных веществ, в результате чего они погибают. Данным свойством обладает мебендазол;
  • нарушают процесс пищеварения в гельминтом кишечном канале (албендазол);
  • нарушают процесс пищеварения у гельминтов, и провоцирует их паралич (левамизол).

Вермокс

Данные таблетки от гельминтоза пациенты должны выпивать натощак и запивать небольшим количеством жидкости. Дозировку препарата высчитывает врач исходя из разновидности паразитов и тяжести течения заболевания. Данное лекарство подавляет выработку особых кислот участвующих в обмене веществ и усвоении пищи. Большая часть вещества при приеме связывается с белками, после чего накапливается в печени.

Из самых распространенных побочных действий лекарства можно выделить понос, нарушение состава крови, рвоту, аллергические реакции. При передозировке препарата данные явления усиливаются. Особого антидота лекарств нет, однако при возникновении побочных явлений врачи разрешают использовать активированный уголь.

Мебендазол

Мебендазол – эффективное средство от гельминтоза, которое разрешается применять взрослым и подросткам. Дозировку препарата, количество и схему приема данного лекарства также должен назначать врач, исходя из клинической картин болезни и индивидуальных особенностей организма. Препарат нарушает процесс усвоения пищи глистами, в результате чего в их клетках происходят дегенеративные изменения. Наилучший эффект они дают при острицах и аскаридах. Нередко применяется при глистных инвазиях смешанного характера. Полувыведение его организма происходит спустя 2-5 часов после приема.

Таблетки нужно принимать внутрь и при этом, не разжевывая, запивать их большим количеством воды.

Побочные эффекты после использования лекарства бывают редко. Среди них можно выделить: дрожание пальцев рук, высыпная на кожных покровах, тошнота, диарея, метеоризм, изменения состава крови.

Противопоказанием к использованию препарата является болезнь Крона, нарушение толерантности глюкозы и возраст до 2 лет. При передозировке рекомендовано сделать промывание желудка.

Зентел

Зентел – лекарство от гельминтоза, действие которого заключается в нарушении процесса полимеризации тубулина. Все это приводит к нарушению питания у глиста и как следствие – к его гибели. Наибольшей эффективностью он обладает по отношению к лямблиям, аскаридам острицам и различным видам цепней. Данный препарат рекомендуется принимать во время приема пищи.

Препарат, попадая в организм, не проходит через почки, поэтому при их заболеваниях коррекция дозировки не нужна.

При длительной передозировке у пациентов могут возникать аллергия нарушения иммунитета и сбои в работе органов пищеварения. В некоторых случаях могут наблюдаться токсическое поражение печени и аллопеция. Иногда пациенты также отмечают слабость и повышение температуры тела, понос, нарушение сердцебиения.

Лекарство нельзя принимать беременным женщинам.

Вормил

Вормил – препарат от гельминтоза главным действующим веществом, которого является альбендазол. Он негативно влияет на процессы жизнедеятельности нематод и цестод.

Препарат полностью выводится из организма печенью и почкам спустя 8-9 часов после приема. Данный препарат нужно принимать внутрь разжевывая, но не запивая при этом водой.

Лечение гельминтоза препаратами альбендазола может сопровождаться некоторыми побочными явлениям. Среди таких пациенты часто отмечают рвоту и язвенные поражения ротовой полости. В некоторых случаях препарат может провоцировать сухость во рту, галлюцинации и нарушения сознания. Иногда может наблюдаться окрашивание мочи и слез в ярко-желтый цвет.

Антидота препарата не существует. При возникновении побочных эффектов рекомендуется провести промывание желудка и выпить активированный уголь.

Профилактика

Препаратами для профилактики гельминтозов часто интересуются люди, у которых в домах живут собаки или кошки, а также те, у кого имеются больные гельминтами члены семьи.

Профилактика у взрослых и детей препаратами ни в коем случае не должна проводиться.

Противоглистные лекарства врач выписывает только при обнаружении в кале глистов или их яиц. Профилактика заболевания заключается в изоляции больных и проведении гигиенических процедур.

Народные средства

Фото: ladyideas.ru

Ежегодно миллионы людей заражаются гельминтозом. Заболевание вызывают черви, живущие внутри организма. Стадия и степень поражения внутренних органов влияют на проявление различных недомоганий: головокружения, тошноты, раздражительности. Появляется понос, рвота, боль в животе, в редких случаях — потеря веса, отёки. Гельминты могут присутствовать в теле человека продолжительное время. Диагностика позволяет быстро выявить заболевание, пациенту достаточно сдать анализы кала. В медицине существует множество препаратов, эффективно справляющихся с этой болезнью. Вместе с традиционным лечением, можно применять рецепты народной медицины. Эффект выздоровления будет достигаться быстрее. Но прежде чем приступать к народной методике следует проконсультироваться с врачом.

Гельминтозы. Народное лечение отварами и настоями трав

Лечение гельминтоза отварами трав – это эффективный метод борьбы с паразитами, которые применяют вместе с препаратами, назначенными врачом. Существует множество сборов, лекарственных трав, которые помогали людям с давних времён избавляться от глистов.

Для выведения из организма остриц и аскарид помогает настой полыни. Чайную ложку травы запаривают в 2 стаканах кипятка. Настой остужают и процеживают. Полученное лекарство принимают по одной столовой ложке трижды в день за 20 минут до принятия пищи.

Избавиться от солитера помогает смесь трав полыни, ромашки и пижмы, взятые в одинаковых пропорциях. 2 ст. л. смеси запаривают в 2 стаканах кипятка. Смесь оставляют в термосе на ночь. Утром настой процеживают. Принимают дважды в день перед принятием пищи. Принимают лекарство пять дней.

Эффективно помогает избавиться от глистов настойка семян тыквы и полыни. Семена тыквы толкут и смешивают в равных пропорциях с сухой травой. Берут одну часть смеси и заливают тремя частями водки. Настой выдерживают в течение недели в солнечном месте. Употребляют настой в количестве 1 рюмки до еды дважды в день.

Лечение народными средствами гельминтоза у детей

Принимать меры по борьбе с паразитами можно только у детей, достигших семилетнего возраста. Перед этим обязательно следует спросить разрешения у лечащего врача. Широкое распространение лечения против глистов в народе получили средства на основе чеснока. Три зубчика чеснока растирают и заливают стаканом молока. Кипятят 10 минут на водяной бане. Дают ребёнку лекарство по 1 чайной ложке. Курс терапии составляет 10 дней. Настой аптечной ромашки также помогает в борьбе с паразитами. Слабый ромашковый раствор употребляют вместо воды ежедневно в количестве до одного литра.

С помощью народных средств полностью избавиться от паразитов можно в течение месяца. Но перед принятием народных лекарств, лучше получить рекомендации у врача. После лечения нужно повторно сдать анализы.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Оглавление

  1. Общая характеристика и сущность заболевания
  2. Виды гельминтов
  3. Фото гельминтов
  4. Виды гельминтозов
  5. Причины
  6. Пути заражения
  7. Диагностика
    • Анализы на гельминтов
    • Анализ крови
    • Анализ кала
  8. Симптомы
  9. Гельминты (гельминтозы) у детей
  10. Симптомы гельминтоза (глистов) у детей: боль, высыпания, зуд, скрежет зубами, кашель, тошнота, рвота — видео
  11. Гельминтоз (глисты) у детей: пути передачи и причины. Глисты в мясе, рыбе, яйцах (мнение педиатра) — видео
  12. Размножение глистов в печени, кишечнике, желудке, сердце и глазах ребенка — видео
  13. Виды глистов у детей: острицы, аскариды, власоглав, трихинелла, цепни, эхинококк, двуустка кошачья — видео
  14. Диагностика гельминтоза (глистов) у детей: кал, соскоб, кровь и иммуноферментный анализ — видео
  15. Гельминтоз у подростков, взрослых, беременных и кормящих: лечение (препараты), как вывести глисты полностью у ребенка — видео
  16. Какими препаратами выводят глисты? Лечение гельминтоза недорогими таблетками. Глисты у грудничка: причины, симптомы, лечение — видео
  17. Средства от глистов (гельминтоза): капли, суспензии, свечи, таблетки, мази, уколы — видео
  18. Лечение
    • Общие принципы терапии
    • Средства от гельминтов
    • Названия препаратов от гельминтов
  19. Народные средства от глистов (гельминтоза): травы, отвары, порошок, чай, клизма, сода, деготь — видео
  20. Как избавиться от глистов в домашних условиях: чеснок, тыква, орехи, гранат, семена льна — видео
  21. Профилактика гельминтозов
  22. Профилактика гельминтоза (глистов) медикаментами и народными средствами. Глисты и прививки — видео

Гельминтозы представляют собой группу инфекционных заболеваний, вызываемых широким спектром различных паразитических червей, называемых гельминтами. Таким образом, очевидно, что гельминты – это группы паразитических червей, способных вызывать различные заболевания у человека. Соответственно, наименование группы

инфекций

(гельминтозы) произошло от названия класса паразитических червей-гельминтов.

Гельминты и гельминтозы – общая характеристика и сущность заболеванияГельминты – это большая и разнородная группа червей, паразитирующих в организме человека. А все заболевания, вызываемые этими червями, обобщенно называют гельминтозами. На самом деле каждый вид червей вызывает определенный гельминтоз, характеризующийся собственными клиническими проявлениями, особенностями течения, методами лечения и профилактики, а также путями заражения и вариантами исхода. Каждый гельминтоз имеет свое собственное название, которое дается ему от латинского наименования паразитического червя, его спровоцировавшего. Например, аскариды вызывают аскаридоз, трихинеллы – трихинеллез, острицы – энтеробиоз и т. д. Но в общем все паразитарные инфекции, вызванные разными червями, объединяют общим термином «гельминтоз».

Соответственно, если человек узнает, что болен гельминтозом, то это означает, что в его организме имеется какой-то паразитический червь. Но для более точного диагноза нужно знать, какой именно это червь. Для этого проводят различные анализы, в ходе которых устанавливается вид паразита, вызвавшего заболевание, и только после этого начинают лечение, направленное на устранение выявленного вида гельминта.

Все гельминты в ходе своего развития проходят несколько стадий (яйцо, личинка, половозрелая особь), которые являются их жизненным циклом. Как правило, личинки и яйца гельминтов развиваются во внешней среде (почве, воде) или в организме промежуточного хозяина (кошки, собаки, рыба, домашний скот и т. д.), а уже половозрелые особи паразитируют в организме окончательного хозяина. Для гельминтов организм человека может представлять собой как окончательного, так и промежуточного хозяина. Соответственно, у человека могут паразитировать как личинки и яйца, так и половозрелые особи различных гельминтов. Однако для каждого конкретного вида червей организм человека представляет собой либо промежуточного, либо окончательного хозяина. Поэтому одни гельминты паразитируют у человека только в виде личинок или яиц, а другие только в форме половозрелых особей.

Гельминты могут паразитировать в различных органах и тканях в организме человека, например, в просвете кишечника, в сосудах, в печени, в поджелудочной железе, в легких, в головном мозгу и т. д. В зависимости от локализации гельминта, у человека появляются различные клинические проявления паразитарной инфекции. В зависимости от типа паразита, его локализации и индивидуальных особенностей организма человека, гельминтозы могут протекать в скрытом виде, проявляясь лишь стертыми и неявными симптомами, или в тяжелой форме с возможным смертельным исходом. Один и тот же человек может быть заражен одновременно несколькими видами патогенных гельминтов.

Паразиты могут проникать в организм человека с загрязненными продуктами питания, через неповрежденные участки кожного покрова или же через укусы насекомых.

Так, в настоящее время известно около 350 видов гельминтов, способных паразитировать в организме человека. Необходимо помнить, что, согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), заболеваемость гельминтозами сопоставима с показателями заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом. Поэтому проблема гельминтозов весьма актуальна даже для стран с высоким уровнем жизни, в силу чего не следует стесняться наличия паразитарной инфекции, поскольку заболеть ей может каждый человек вне зависимости от уровня доходов и социального статуса.

Виды гельминтов В организме человека, по разным оценкам, может паразитировать от 250 до 350 различных видов гельминтов. Гельминты, паразитирующие у человека, относятся к двум типам червей:

1. Круглые черви (класс Nematoda);

2. Плоские черви (класс Cestoidea и класс Trematoda).

Круглых червей – паразитов человека называют нематодами, от латинского наименования класса Nematoda, к которому они относятся. Все нематоды отнесены к круглым червям из-за формы их тела, напоминающей длинную округлую палочку или карандаш. А плоские черви, паразитирующие в организме человека, представлены двумя классами – Cestoidea и Trematoda. Первых (Cestoidea) называют также цестодами или ленточными червями, поскольку их форма напоминает плоскую и длинную ленточку. Второй класс плоских червей (Trematoda), относящихся к паразитам человека, называют сосальщиками, поскольку они проникают в различные органы и как бы присасываются к ним.

Оба типа червей, паразитирующих в организме человека, включают в себя множество видов, объединенных в классы на основании общей формы тела, способов размножения и т. д. При выявлении гельминтоза всегда необходимо идентифицировать конкретный вид паразита, вызвавшего заболевание, поскольку только в этом случае можно подобрать адекватное и эффективное лечение. Поэтому ниже мы перечислим виды паразитических гельминтов всех трех классов, которые наиболее часто поражают человека.

Итак, к нематодам относятся следующие, наиболее часто встречающиеся у человека виды паразитов:

  • Аскариды;
  • Ангиостронгилы;
  • Анкилостомы;
  • Власоглав;
  • Вухеререи;
  • Дирофилярии;
  • Некаторы;
  • Онхоцерки;
  • Острицы (Энтеробиоз);
  • Стронгилоиды;
  • Токсокары;
  • Трихинеллы;
  • Трихостронгилиды;
  • Филярии и др.

К цестодам, способным паразитировать в организме человека, относят следующие виды ленточных червей:

  • Альвеококк;
  • Бычий цепень (невооруженный цепень, бычий солитер);
  • Карликовый цепень;
  • Мультицепс (овечий мозговик);
  • Свиной цепень (вооруженный цепень, свиной солитер);
  • Цистицерк (личинки свиного цепня);
  • Широкий лентец;
  • Эхинококк.

К сосальщикам (трематоды), паразитирующим в организме человека, относят следующие виды плоских червей:

  • Кошачья двуустка (сибирская двуустка, описторх);
  • Китайская двуустка;
  • Печеночная двуустка (фасциола);
  • Парагонии;
  • Метагонии;
  • Шистосомы.

На самом деле количество видов нематод, цестод и сосальщиков, способных паразитировать в организме человека, гораздо больше, но мы приводим только основные и наиболее часто встречающиеся в странах СНГ.

Кроме того, все виды гельминтов, в зависимости от локализации в определенном органе в организме человека, подразделяются на два вида:

  • Кишечные гельминты или просветные (некоторые цестоды и трематоды);
  • Внекишечные гельминты или тканевые (большинство нематод).

Также гельминтов принято подразделять на типы в зависимости от путей их проникновения в организм:

  • Оральные (проникают в организм через рот с немытыми овощами и фруктами, зараженным мясом и т. д.);
  • Перкутанные (проникают в организм через неповрежденную кожу).

Фото гельминтов Ниже мы поместили фотографии с изображениями наиболее часто встречающихся у человека гельминтов.

гельминтоз симптомы диагностика лечение


Рисунок 1 – Печеночная двуустка.

гельминтоз симптомы диагностика лечение


Рисунок 2 – Кошачья двуустка (описторх).

гельминтоз симптомы диагностика лечение

гельминтоз симптомы диагностика лечение


Рисунок 3 – Бычий (сверху) и свиной цепень (снизу).

гельминтоз симптомы диагностика лечение


Рисунок 4

Эхинококк

.

гельминтоз симптомы диагностика лечение


Рисунок 5

Аскариды

.


Рисунок 6

Острица

(возбудитель

энтеробиоза

).

гельминтоз симптомы диагностика лечение


Рисунок 7 – Некатор.

гельминтоз симптомы диагностика лечение


Рисунок 8 – Власоглав (возбудитель трихоцефалеза).

Виды гельминтозов (заболевания, вызываемые гельминтами у человека) Гельминтозы подразделяются на различные виды в зависимости от локализации паразитов в организме, а также от типа червя, вызвавшего заболевание. Кроме того, каждый гельминтоз, вне зависимости от вида, имеет собственное название, образованное от латинского наименования червя, его спровоцировавшего.

Итак, в зависимости от типа червя, спровоцировавшего инфекцию, гельминтозы подразделяются на три вида:

  • Трематодозы (инфекции, вызываемые червями группы трематод);
  • Цестодозы (инфекции, вызываемые червями группы цестод);
  • Нематодозы (инфекции, вызываемые червями группы нематод).

В зависимости от локализации паразита в организме гельминтозы подразделяются на четыре вида:

  • Просветочные гельминтозы – черви паразитируют в просвете различных органов, чаще всего в кишечнике (например, аскаридозы, трихоцефалез, стронгилоидоз, тениаринхоз и т. д.);
  • Гельминтозы гепатобилиарной системы – черви паразитируют в печени и желчевыводящих путях (описторхоз, фасциолез и др.);
  • Гельминты легких – черви паразитируют в ткани легкого (парагонимоз, эхинококкоз и др.);
  • Тканевые гельминты – черви паразитируют в тканях различных органов и систем, например, в мозгу, мышцах, подкожной жировой клетчатке и т. д. (трихинеллез, шистосомоз, филяриатоз, токсокароз и др.).

Кроме того, необходимо знать, что у человека встречается количество гельминтозов, равное числу видов гельминтов, способных паразитировать в его организме. Каждый гельминтоз имеет собственное название, образованное от латинского наименования спровоцировавшего его гельминта.

К наиболее часто встречающимся гельминтозам группы трематодозов (вызываемых сосальщиками) относят следующие инфекции:

  • Клонорхоз (вызывается Clonorchis sinensis – китайской двуусткой);
  • Метагонимоз (вызывается Metagonimus yoko-gawai);
  • Описторхоз (вызывается Opisthorchis felineus – кошачьей двуусткой);
  • Парагонимоз (вызывается Paragonimus westermani);
  • Фасциолез (вызывается Fasciola hepatica – печеночной двуусткой);
  • Шистосомоз мочеполовой (вызывается Schistosoma haematobium — шистосома мочеполовая (кровяная));
  • Шистосомоз кишечный (вызывается Schistosoma mansoni — шистосома Мэнсона (кишечная), а также Schistosoma intercalatum – шистосома интеркалатная);
  • Шистосомоз японский (вызывается Schistosoma japonicum).

К наиболее распространенным цестодозам (вызываются ленточными червями) человека относят следующие гельминтозы:

  • Альвеококкоз (вызывается Alveococcus multilocularis – эхинококком кистовидным);
  • Дифиллоботриоз (вызывается Diphyllobothrium latum – широким лентецом);
  • Гименолепидоз (вызывается Hymenolepis nana – карликовым цепнем);
  • Тениаринхоз (вызывается Taeniarhynchus saginatus – бычьим цепнем);
  • Тениоз (вызывается Taenia solium – свиным цепнем);
  • Цистицеркоз (вызывается Cysticercus cеllulosae – личинками свиного цепня);
  • Эхинококкоз (вызывается Echinococcus granulosus – эхинококком однокамерным).

Наиболее распространенными гельминтозами группы нематодозов (вызываемых круглыми червями) у человека являются следующие:

  • Анкилостомоз (вызывается Ancylostoma duodenale);
  • Аскаридоз (вызывается Ascaris lumbricoides);
  • Некатороз (вызывается Necator americanus);
  • Стронгилоидоз (вызывается Strongyloides stercoralis);
  • Трихостронгилидоз (вызывается Trichostrongylus colubriformis);
  • Трихоцефалез (вызывается Trichocephalus trichiurus – власоглавом);
  • Энтеробиоз (вызывается Enterobius vermicularis – острицами).

Помимо вышеперечисленных, у человека встречается еще довольно большое количество различных гельминтозов, однако частота заболеваемости ими гораздо ниже. Именно поэтому мы перечислили только наиболее часто встречающиеся гельминтозы человека, а потому имеющие самое большое значение для врачей и пациентов.

Причины гельминтозов Очевидно, что причинами гельминтозов являются паразитические черви или их личинки, попадающие в организм человека и поражающие различные органы и системы. У каждого вида гельминтоза имеется собственная причина – какой-либо конкретный червь или его личинки, способные паразитировать в органах и тканях организма человека. Так, причиной энтеробиоза являются черви острицы, тениоза – свиные цепни, цистицеркоза – личинки свиного цепня и т. д.

Однако условно можно назвать причинами гельминтозов различные факторы, благодаря которым создаются идеальные условия для проникновения паразитов в организм человека. К таким факторам, делающим максимальной вероятность инфицирования гельминтозами, относят следующие:

1. Нарушение правил личной гигиены:

  • Некачественное мытье рук перед едой или готовка пищи грязными руками;
  • Употребление плохо вымытых фруктов, овощей и зелени, которые съедаются в свежем виде или с небольшой термической обработкой;
  • Питание в различных кафе и ресторанах, в которых посуда и продукты могут не мыться должным образом (причем необходимо иметь в виду, что антисанитарные условия на кухне могут быть не только в забегаловках, но и во вполне приличных на вид ресторанах);
  • Неудовлетворительная санитарная обстановка в доме (плохое качество уборки, хождение в грязной обуви, на которой могут оказаться яйца глистов в кусочках почвы и т. д.);
  • Тесные контакты с домашними и дикими животными (в шерсти и слюне животных могут находиться яйца гельминтов) без мер предосторожности (без перчаток, масок и т. д.) и без последующего тщательного мытья рук;
  • Заглатывание воды пресноводных водоемов (рек, прудов, озер и т. д.).

2. Неправильная или некачественная обработка продуктов питания:

  • Употребление некипяченой воды из колодцев, скважин, родников и т. д.;
  • Употребление некипяченого молока;
  • Частое употребление мяса или рыбы, приготовленных в походных условиях (мясо может оказаться загрязненным или плохо прожаренным, рыба сырой и т. д.);
  • Употребление сырой или слабосоленой рыбы (например, в популярном сегодня блюде суши);
  • Употребление продуктов животного происхождения, не прошедших качественную тепловую обработку.

3. Состояния ослабленного иммунитета:

  • Детский возраст;
  • Период беременности у женщин;
  • Пожилой возраст.

4. Дисбактериоз кишечника и заболевания пищеварительного тракта.

Пути заражения гельминтозамиИсточником заражения гельминтозами являются люди, уже страдающие паразитарными инфекциями, а также инфицированные домашние и дикие животные, в том числе рыба, раки и т. д. Инфицированные люди и животные выделяют во внешнюю среду яйца и личинки гельминтов, которые попадают в почву, воду и на растительность. Далее эти личинки, яйца или сами черви могут попадать с водой или почвой на сельскохозяйственные культуры, поедая которые не вымытыми, может заражаться и человек. Кроме того, заражение может происходить при заглатывании воды с личинками, яйцами или паразитами. Другой вариант инфицирования – это употребление в пищу мяса и других продуктов животного происхождения (молоко, невареные сыры и т. д.), которые не прошли термической обработки и были получены от больных животных, как диких, так и домашних.

Для некоторых гельминтозов источником заражения является исключительно другой уже инфицированный человек, для других – больные люди и животные, а для третьих – только животные. Так, передача от человека к человеку характерна для аскаридоза, трихоцефалеза, энтеробиоза, анкилостомидоза, гименолепидоза, тениидоза и т. д. От животных и человека передаются следующие гельминтозы – фасциолез, описторхоз, дракункулез, дифиллоботриоз, японский шистосомоз и др. И исключительно от животных человеку передаются эхинококкоз, альвеококкоз и трихинеллез.

Инфицирование гельминтами человека может происходить различными путями, такими, как:

  • Орально-фекальный (черви, их личинки или яйца попадают в организм с загрязненной водой или пищей, например, плохо промытыми овощами и фруктами или недостаточно термически обработанными продуктами животного происхождения – мясом, сыром, молоком и т. д.). Данный путь инфицирования характерен для энтеробиоза, аскаридоза и др.
  • Перкутанный (черви, их личинки или яйца внедряются в организм через неповрежденные кожные покровы и слизистые оболочки). Данный путь инфицирования характерен для шистосом и анкилостомид.
  • Трансмиссивный инокуляционный (черви или их личинки попадают в организм человека при укусе насекомых).

В таблице ниже представлены пути и источники инфицирования человека наиболее распространенными гельминтозами.

Вид гельминтоза Пути и источники инфицирования
Описторхоз и клонорхоз Заражение человека происходит при употреблении в пищу сырой, непрожаренной, непроваренной, малосоленой рыбы, содержащей личинки червей. Также заражение может происходить при случайном проглатывании чешуи рыбы, даже подвергшейся тщательной термической обработке
Фасциолез Заражение человека происходит при заглатывании личинок червя, обитающих в воде, а также при употреблении водорослей, овощей или фруктов, для выращивания которых использовалась вода, инфицированная паразитами
Метагонимоз Употребление в пищу термически необработанного мяса рыб, зараженного личинками паразита
Парагонимоз Употребление в пищу недостаточно проваренного мяса раков и крабов, выловленных из пресноводных водоемов. Кроме того, заражение может происходить при употреблении воды, в которой обитают зараженные раки и крабы
Шистосомозы (мочеполовой, китайский и японский) Нахождение в водоемах (купание, работы на рисовых полях, рыбная ловля, ритуальные омовения, питье воды и т.д.), в которых обитают шистосомы (внедрение паразитов происходит через неповрежденную кожу)
Тениаринхоз Употребление в пищу термически необработанного мяса крупного рогатого скота (коров, быков, буйволов и т.д.)
Тениоз Употребление в пищу термически необработанного мяса свиней
Цистицеркоз Употребление пищи грязными руками, контактировавшими с мясом зараженных свиней. Кроме того, заражение может происходить при еде грязными руками, которые контактировали с собственными фекалиями человека, инфицированного тениозом
Гименолепидоз Употребление пищи грязными руками, на которых имеются личинки паразита
Эхинококкоз Употребление плохо вымытой пищи, загрязненной воды или еда немытыми руками
Альвеококкоз Еда грязными руками или употребление плохо вымытых ягод, на которых имеются паразиты
Дифиллоботриоз Употребление зараженной не обработанной термически рыбы или рыбопродуктов (икра и др.)
Аскаридоз, трихоцефалез и энтеробиоз Употребление в пищу невымытых продуктов или воды, зараженной личинками. Еда грязными руками, на которых имеются яйца паразита. Поскольку яйца паразитов у инфицированных людей постоянно выделяются наружу и откладываются в складках анального отверстия, то при контакте с этой областью человек загрязняет руки, и если в последующем не моет их перед едой, то происходит постоянное повторное заражение
Анкилостомоз Еда руками, загрязненными почвой. Употребление плохо вымытых овощей и фруктов. В редких случаях возможно внедрение личинок через кожные покровы
Некатороз и стронгилоидоз Личинки проникают через неповрежденную кожу при контакте с почвой
Трихостронгилидоз Контакт с загрязненной личинками почвой с последующим приемом пищи немытыми руками. Питье воды, загрязненной личинками, а также употребление плохо вымытой огородной зелени
Трихинеллез Употребление термически необработанного зараженного мяса домашних или диких животных (свиней, медведей и т.д.)
Дракункулез Употребление воды, содержащей личинки паразита
Вухерериоз, онхоцеркоз и бругиоз Укусы комаров, зараженных микрофиляриями
Лоаоз Укусы слепней, зараженных микрофиляриями

Диагностика гельминтозовАнализы на гельминтов
Диагностика

гельминтозов является достаточно сложной и основывается исключительно на комплексном обследовании человека, для которого применяются различные

лабораторные методики

. Все методы обследования, применяющиеся для выявления гельминтозов, условно делятся на три группы:

  • Морфологическая диагностика (изучение под микроскопом кусочков тканей, полученных в ходе биопсии или пункции различных органов);
  • Общеклинические, иммунологические и серологические методы диагностики (УЗИ различных органов, томография, рентген, анализы крови, мочи, РПГА, РСК, ИФА и т. д.);
  • Паразитологические методы (являются наиболее информативными и ценными для диагностики гельминтозов, поскольку позволяют обнаруживать яйца, личинки или самих гельминтов в различных биологических жидкостях, таких, как кал, моча, кровь, желудочный сок, желчь, рвотные массы, соскобы, кишечная слизь и т. д.).

Морфологическая диагностика проводится в редких случаях, только когда имеется подозрение на гельминтоз, при котором паразиты могут оказаться в толще тканей, например, цистицеркоз, тениоз, трихинеллез и т. д. Общеклинические, иммунологические и серологические методы также применяют для выявления гельминтов, локализующихся в толще внутренних органов (например, легких, печени, мозгу и т. д.). Во всех остальных случаях для диагностики гельминтозов применяют паразитологические методики, позволяющие сразу установить вид червя, спровоцировавшего заболевание.

При первичных массовых обследованиях для выявления гельминтозов всегда применяют паразитологические методики, и только после этого, при наличии подозрений на инфицирование паразитами, локализующимися в толще внутренних органов, дополнительно производят морфологическую диагностику или используют общеклинические, иммунологические и серологические методы. Поэтому при подозрении на гельминтоз следует в первую очередь произвести исследование паразитологическими методиками в специализированной лаборатории.

Для проведения паразитологических анализов используют следующие физиологические жидкости организма, в которых могут оказаться личинки, яйца или сами гельминты:

  • Кал;
  • Кровь;
  • Моча;
  • Содержимое двенадцатиперстной кишки;
  • Желчь;
  • Мокрота;
  • Ректальная или перианальная слизь.

Указанные биологические жидкости организма исследуют под микроскопом с целью обнаружения яиц, личинок, червей или их фрагментов. Если в биологическом материале будут обнаружены какие-либо части паразитических червей, то диагноз гельминтоза считается подтвержденным. Далее, если по виду яиц, личинок или частей червей удалось установить их вид, дополнительная диагностика не проводится. Если же установить вид паразита не удалось, то производят дополнительное обследование.

Для паразитологического исследования любые жидкости, кроме желчи и содержимого двенадцатиперстной кишки, необходимо сдавать трижды с интервалом между повторными сдачами длительностью 3 – 4 дня. Трехкратное исследование с 4-дневным интервалом необходимо проводить потому, что личинки и яйца гельминтов выделяются не постоянно, а периодически, и поэтому для точного установления их наличия или отсутствия нужно взять несколько проб биологического материала.

Поскольку гельминты локализуются в различных органах и тканях, то и для их обнаружения исследуют разные биологические жидкости. Причем сдавать для анализа необходимо ту биологическую жидкость, которая выделяется органом, предположительно пораженным гельминтом. То есть если имеются подозрения на наличие кишечных паразитов, то для анализа нужно сдавать кал. Если подозревают гельминтов в печени, то сдавать для паразитологического исследования нужно желчь и содержимое двенадцатиперстной кишки и т. д. Однако если имеется только подозрение на наличие паразитов в организме, то начинать обследование нужно с анализа кала, поскольку большинство гельминтов локализуются в кишечнике или органах пищеварительного тракта. После этого поочередно следует сдавать все другие биологические жидкости, чтобы исключить наличие паразитов другой локализации.

Наиболее часто для обнаружения гельминтов используют кал, поскольку большая часть паразитов локализуется в кишечнике или выделяет в него свои яйца и личинки. Причем для выявления разных видов гельминтов кал исследуют разными методами. Большинство гельминтов выявляются методом Като, который основан на обнаружении яиц паразитов в осветленном глицерином и подкрашенном малахитовым зеленым толстом мазке кала. Именно метод Като применяют в лабораториях, когда сдается «кал на яйца глист». Энтеробиоз выявляется при микроскопическом исследовании соскоба, полученного со складок анальной области при помощи шпателя, липкой ленты и т. д. Шистосомы выявляются в фекалиях методом осаждения Ритчи, личинки стронгилид методом Бермана, анкилостомы и некаторы – методом Харада-Мори.

Гельминтов, локализующихся в печени, желчевыводящих путях, поджелудочной железе и двенадцатиперстной кишке, выявляют при исследовании пробы желчи и содержимого двенадцатиперстной кишки.

При подозрении на парагонимоз нужно сдавать на паразитологический анализ мокроту, а на мочеполовой шистосомоз – мочу. Филяриозы обнаруживают при паразитологическом исследовании крови (лоаоз) или срезов кожи (онхоцеркоз). Кровь для анализа берут в дневные и ночные часы, поскольку паразиты могут появляться в ней в определенное время.

При подозрении на гельминты, локализующиеся в тканях (эхинококкоз, цистицеркоз, трихинеллез, токсокароз), производят серологические анализы крови, такие, как РНГА, РСК, РАЛ, РИФ и ИФА. Положительный результат этих анализов считается подтверждением наличия паразитов. Далее для уточнения локализации паразитов производят УЗИ внутренних органов, рентген, томографию или эндоскопическое исследование.

Кровь на гельминты Кровь для выявления гельминтов рекомендуется сдавать, если в анализах кала черви не были обнаружены, но подозрение на инфицирование паразитами имеется. В таких ситуациях анализ крови на гельминтов позволяет точно выявить, имеются ли в организме паразиты, и установить их разновидность.

Анализ крови на гельминты основан на особенностях взаимодействия паразитов с организмом хозяина. Так, любые гельминты, вне зависимости от их локализации в организме человека, выделяют продукты своей жизнедеятельности и распознаются иммунной системой, как чужеродные, и на них вырабатываются антитела. Однако данные антитела не могут уничтожить паразитов, поскольку они слишком велики, но зато циркулируют в крови и могут использоваться для диагностики. Так, на каждого паразита иммунная система вырабатывает различные виды антител, появление которых в крови является признаком инфицированности тем или иным гельминтом. Соответственно, анализ крови на гельминтов заключается в обнаружении антител к различным паразитам. Если антитела обнаруживаются, то результат положительный, и это означает, что человек инфицирован тем гельминтом, антитела к которому циркулируют в крови.

В настоящее время в большинстве лабораторий производится анализ крови на гельминтов, позволяющий выявить следующих паразитов:

  • Аскариды (анализ anti – Ascaris lumbricoides IgG);
  • Описторхи (анализ Anti-Opisthorchis felineus IgG);
  • Стронгилоиды (анализ Анти-Strongyloides IgG);
  • Токсокары (анализ anti-Toxocara IgG);
  • Трихинеллы (анализ anti-Trichinella IgG);
  • Эхинококки (анализ Анти-Эхинококк-IgG).

Обычно анализ крови на гельминтов включает в себя определение наличия антител ко всем перечисленным паразитам.

Для получения правильного результата нужно корректно сдавать кровь из вены, выполняя следующие правила:

  • Сдавать кровь на голодный желудок (после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 – 9 часов);
  • Накануне и в день сдачи анализа пить только негазированную воду;
  • В течение 4 – 5 дней перед сдачей анализа не употреблять жирного, жареного, соленого и острого;
  • По возможности отменить прием всех лекарственных препаратов за 2 недели до сдачи анализа.

В итоговом результате анализа могут стоять следующие варианты заключения – отрицательный, положительный или смежный. Отрицательный результат означает, что гельминтоз отсутствует. Положительный результат означает, что имеется гельминтоз, причем при этом обычно указывается, какой именно паразит был выявлен. Смежный результат означает, что анализ нужно повторить через 2 недели.

Помимо указанного специфического анализа крови на гельминтов, для выявления паразитов могут брать кровь для серологических, биохимических и общеклинических методик.

Подробнее об анализе крови

Анализ калаИменно кал является наиболее распространенным биологическим материалом, использующимся для выявления гельминтов. Кал нужно сдавать три раза через каждые 3 – 4 дня, чтобы получить точный результат. В фекалиях можно обнаружить большинство паразитирующих у человека гельминтов, и поэтому данный биоматериал и является наиболее часто используемым в диагностике гельминтозов.

Кал на гельминты нужно сдавать в специализированную лабораторию, причем фекалии должны быть свежими (храниться не дольше суток). Перед сбором фекалий не нужно подмываться.

Подробнее об анализе кала

Симптомы гельминтозаСимптоматика гельминтозов весьма разнообразна и неспецифична, поскольку при паразитических заболеваниях появляются симптомы со стороны разных органов и систем, которые можно трактовать, как признаки заболеваний внутренних органов. Более того, течение гельминтозов проходит в две стадии – острую и хроническую, симптоматика которых различна.

Острая стадия продолжается в среднем 2 – 3 недели после проникновения в организм (в редких случаях до 2 месяцев), после которой начинается хроническая, длящаяся от нескольких месяцев до лет.

В острой фазе появляются симптомы, одинаковые для всех гельминтозов, которые обусловлены реакцией иммунной системы на внедрение и перемещение личинок, яиц или червей по организму. У человека появляется лихорадка, отеки, сыпь на кожном покрове, боли в мышцах и суставах, увеличение лимфатических узлов, упорный кашель, боли в животе, метеоризм, запоры или поносы, увеличение размеров печени и селезенки, увеличение количества эозинофилов в крови. При тяжелом течении острой фазы гельминтоза развивается миокардит, пневмония, менингоэнцефалит, гепатит и нарушение свертываемости крови.

При переходе гельминтоза в хроническую фазу симптоматика изменяется и обуславливается локализацией паразита, его количеством и особенностями питания человека. Как правило, гельминтозы протекают без выраженных специфических симптомов, и только если паразиты крупные (например, бычий или свиной цепни, широкий лентец и др.), появляются заметные клинические признаки инфекции. Для всех остальных гельминтозов появление клинических симптомов в хронической стадии характерно только при достижении паразитами определенной численности.

В хронической стадии гельминтоза у человека преобладают симптомы неблагополучия со стороны органа, в котором локализуются паразиты. То есть, если гельминты в кишечнике, то человека будут беспокоить боли в животе, метеоризм, запоры или поносы. Часто присоединяется астеноневротический синдром, характеризующейся апатией, плохим настроением, ощущением безрадостности и беспросветности жизни и т. д. При энтеробиозе также характерным симптомом является зуд в области ануса в вечерние и ночные часы, когда острицы выходят из кишечника откладывать яйца в складки кожи. При трихоцефалезе может развиваться геморрагический колит и выпадение прямой кишки, а при аскаридозе – кишечная непроходимость, панкреатит или механическая желтуха. При анкилостомидозе всегда развивается железодефицитная анемия.

При описторхозе, клонорхозе и фасциолезе развивается хронический холангит, гепатит, панкреатит и неврологические нарушения.

При мочеполовом шистосомозе в конце мочеиспускания появляются капли крови, при кишечном шистосомозе развивается колит, а также увеличиваются в размерах печень и селезенка.

При филяриозах (вухерериоз и бругиоз) развивается аллергический синдром, застой лимфы и воспаление лимфатических протоков.

Отдельно следует отметить симптомы эхинококкоза, альвеококкоза и цистицеркоза, которые практически всегда протекают бессимптомно даже при образовании больших кист в пораженных органах. Только цистицеркоз мозга может давать разнообразную неврологическую симптоматику. Если такие паразитарные кисты не будут вовремя обнаружены и удалены, то может произойти их разрыв с излитием содержимого и проникновением большого количества гельминтов в кровоток и ткани, вследствие чего разовьется анафилактический шок, перитонит, плеврит и т. д.

Гельминты негативно воздействуют на органы, в которых локализуются, как механически (сдавливают их), так и биохимически (разрушают и отравляют органы продуктами своей жизнедеятельности). Поскольку гельминты поглощают большое количество питательных веществ, организм человека голодает, нарушается нормальный процесс пищеварения и нейрогуморальная регуляция. В результате при гельминтозах развивается анемия и дефицит витаминов.

Кроме того, в хронической стадии гельминты приводят к активации иммунной системы, вследствие чего развивается аллергизация и поражение внутренних органов постоянно образующимися циркулирующими иммунными комплексами. В результате организм человека теряется сопротивляемость к инфекциям и начинает часто болеть.

В целом, можно сказать, что для различных гельминтозов характерно появление следующих клинических синдромов:1. Токсико-аллергический (развивается в острой стадии):

  • Лихорадка;
  • Боли в мышцах и суставах;
  • Сыпь на коже;
  • Отеки;
  • Увеличение количества эозинофилов крови;
  • Миокардит;
  • Гепатит;
  • Пневмония;
  • Энцефалопатия.

2. Синдром местного повреждения – появляются симптомы неблагополучия со стороны пораженного органа.

3. Синдром нарушения питания – гельминты обкрадывают организм человека, съедая поступающие питательные вещества, вследствие чего развивается белковая недостаточность, дефицит витаминов, анемия.

4. Синдром иммуносупрессии – у человека резко снижается сопротивляемость к инфекциям.

Гельминты (гельминтозы) у детей Дети имеют больший риск заражение гельминтозами по сравнению со взрослыми по целому ряду причин. Во-первых, дети контактируют с большим количеством сверстников, которые не всегда здоровы. Во-вторых, иммунная система детей не до конца сформирована, вследствие чего они легче и быстрее инфицируются паразитами. В-третьих, дети не обладают хорошо развитыми навыками личной гигиены, а часто и попросту пренебрегают ими, облизывая грязные руки, пробуя различные предметы на вкус и т. д. Соответственно, гельминтозы у детей встречаются чаще, чем у взрослых людей.

Гельминтозы у детей проявляются симптомами интоксикации (температура, слабость, боли в суставах и мышцах, и т. д.), аллергическими реакциями и синдромом часто болеющего ребенка.

Наиболее часто у детей встречается энтеробиоз (до 75% от всех случаев гельминтозов). В этом случае ребенок жалуется на зуд в области ануса. Вторым по частоте встречаемости гельминтозом у детей является аскаридоз, при котором ребенок страдает от кишечной непроходимости.

В более редких случаях дети инфицируются анкислостомозом и трихоцефалезом, которые проявляются лихорадкой, ухудшением общего самочувствия, болями в мышцах и животе, кашлем и расстройством стула.

В остальном клиническая симптоматика, диагностика, профилактика и принципы лечения гельминтозов у детей такие же, как и у взрослых людей.

Симптомы гельминтоза (глистов) у детей: боль, высыпания, зуд, скрежет зубами, кашель, тошнота, рвота — видеоГельминтоз (глисты) у детей: пути передачи и причины. Глисты в мясе, рыбе, яйцах (мнение педиатра) — видеоРазмножение глистов в печени, кишечнике, желудке, сердце и глазах ребенка — видеоВиды глистов у детей: острицы, аскариды, власоглав, трихинелла, цепни, эхинококк, двуустка кошачья — видеоДиагностика гельминтоза (глистов) у детей: кал, соскоб, кровь и иммуноферментный анализ — видеоГельминтоз у подростков, взрослых, беременных и кормящих: лечение (препараты), как вывести глисты полностью у ребенка — видеоКакими препаратами выводят глисты? Лечение гельминтоза недорогими таблетками. Глисты у грудничка: причины, симптомы, лечение — видеоСредства от глистов (гельминтоза): капли, суспензии, свечи, таблетки, мази, уколы — видеоГельминты (гельминтоз) – лечениеОбщие принципы терапии

Лечение гельминтозов направлено, в первую очередь, на уничтожение паразитов, оказавшихся в организме человека. Соответственно, главная составляющая терапии гельминтозов – это применение средств, которые губительно действуют на паразитических червей, вызывая их смерть на всех стадиях жизненного цикла, то есть убивающих и взрослые особи, и личинки, и яйца.

Дополнительно к основной терапии гельминтозов по необходимости может применяться дополнительная, направленная на улучшение общего самочувствия и ускорение восстановления нормального функционирования организма. Например, для купирования аллергических реакций, спровоцированных гельминтозом, рекомендуется применять антигистаминные препараты (например, Супрастин, Зиртек, Эриус, Телфаст, Цетрин, Кларитин, Парлазин и т. д.). Если имеется выраженная интоксикация (температура, головная боль, вялость, сонливость, боли в мышцах и суставах и т. д.), то рекомендуется производить дезинтоксикационную терапию, заключающуюся во внутривенном введении растворов глюкозы, Гемодеза и других, или пероральном приеме аскорбиновой кислоты, витамина В6, кальция хлорида и т. д. Если на фоне гельминтоза у человека повышается давление, то для его снижения рекомендуется применять Кордиамин.

При тяжелом течении гельминтозов, когда развиваются васкулиты, миокардиты или арахноидиты, необходимо применять глюкокортикостероиды (например, Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон и др.).

Принимать противогельминтные препараты рекомендуется одновременно с сорбентами (Полифепан, Полисорб и др.) и антигистаминными средствами (Зиртек, Кларитин и др.). Причем прием антигистаминных средств и сорбентов начинают за 3 – 5 дней до применения противогельминтного препарата, и продолжают еще 5 суток после окончания его приема. В течение 5 дней после окончания курса применения противогельминтного средства рекомендуется дополнительно к антигистаминным средствам и сорбентам добавить прием пробиотика.

Во время приема противогельминтного препарата рекомендуется употреблять легкоусвояемую пищу (кисломолочные продукты, супы, каши и т. д.). Кроме того, перед началом приема препаратов против гельминтов нужно тщательно убрать жилое помещение, вымыв все раствором мыла, сменив постельное и нательное белье. Во время лечения гельминтов нательное белье нужно ежедневно проглаживать горячим утюгом.

Средства от гельминтовЛекарственные средства, предназначенные для уничтожения гельминтов, относятся к группе противопаразитарных, и обладают мощным токсическим действием. Поэтому их применяют короткими курсами. Необходимо помнить, что каждый лекарственный препарат обладает губительным действием в отношении строго определенного спектра гельминтов. Поэтому для лечения различных гельминтозов применяют разные препараты, обладающие губительным действием в отношении паразита, являющегося причиной инфекции.

Противогельминтные препараты классифицируются на следующие группы в зависимости от того, на какие именно виды червей они оказывают губительное действие:

1. Средства против червей класса нематод:

  • Средства, губительные в отношении нематод, паразитирующих в кишечнике (энтеробиоз, аскаридоз и др.) – Альбендазол, Левамизол, Пирантел, Пиперазин;
  • Средства, губительные в отношении нематод, паразитирующих не в кишечнике (онхоцеркоз, токсокароз и др.) – Альбендазол, Диэтилкарбамазина цитрат, Ивермектин.

2. Средства против червей класса цестод:

  • Средства, губительные в отношении цестод, паразитирующих в кишечнике (бычий и свиной цепни и т. д.) – Никлозамид;
  • Средства, губительные в отношении цестод, паразитирующих не в кишечнике (эхинококкоз, альвеококкоз) – Альбендазол.

3. Средства против червей класса трематод:

  • Средства, губительные в отношении трематод, паразитирующих в кишечнике (кишечный шистосомоз) – Перхлорэтилен;
  • Средства, губительные в отношении трематод, паразитирующих не в кишечнике (описторхи, китайская двуустка, парагонии и т. д.) – Битионол, Хлоксил.

4. Противогельминтные средства широкого спектра действия, эффективные в отношении практически всех паразитических червей – Альбендазол, Мебендазол, Празиквантел.

В настоящее время указанные препараты используются для лечения следующих гельминтозов:

  • Мебендазол – энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомоз, стронгилоидоз, трихоцефалез, трихинеллез, тениоз, эхинококкоз, альвеококкоз, капилляриоз, множественные нематоды;
  • Диэтилкарбамазина цитрат – филяриатоз;
  • Левамизол – аскаридоз, анкилостомоз, некатороз, стронгилоидоз, трихостронгилез, трихоцефалез, энтеробиоз;
  • Пиперазин – аскаридоз и энтеробиоз (аскариды под действием препарата не гибнут, а парализуются, поэтому дополнительно к Пиперазину нужно принимать средства, способствующие их выведению из организма);
  • Пирантел – энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомоз, некатороз;
  • Альбендазол – энтеробиоз, анкилостомоз, некатороз, гименолепидоз, тениоз, стронгилоидоз, аскаридоз, трихинеллез, клонорхоз, капилляриоз, гнатостомоз, трихинеллез, токсокароз, цистицеркоз и эхинококкоз;
  • Празиквантел – клонорхоз, метагонимоз, описторхоз, фасциолез, фасциолопсидоз, гименолепидоз, дифилоботриоз, тениаринхоз, тениоз, цистицеркоз, цестодоз, парагонимоз, шистосомозы.

В данных классификациях указаны наименования действующих активных веществ различных препаратов, которые могут изготавливаться многими фармацевтическими предприятиями и продаваться под разнообразными коммерческими названиями.

Названия препаратов от гельминтовНиже мы приведем список коммерческих названий лекарственных препаратов, содержащих активные вещества, перечисленные в разделе выше. При этом сначала мы будем указывать название активного вещества, а рядом в скобках коммерческие наименования, под которыми продаются препараты, содержащие это вещество:

  • Альбендазол (Гелмодол-ВМ, Немозол, Саноксал);
  • Битионол (Битионол);
  • Диэтилкарбамазина цитрат (Дитразина цитрат);
  • Ивермектин (Эквалан, Ивермектин);
  • Левамизол (Декарис);
  • Мебендазол (Вермокс, Вормин, Мебендазол);
  • Никлозамид (Фенасал);
  • Перхлорэтилен (Перхлорэтилен);
  • Пиперазин (Пиперазин);
  • Пирантел (Гельминтокс, Немоцид, Пирантел);
  • Празиквантел (Бильтрицид, Азинокс);
  • Хлоксил (Хлоксил).

Народные средства от глистов (гельминтоза): травы, отвары, порошок, чай, клизма, сода, деготь — видеоКак избавиться от глистов в домашних условиях: чеснок, тыква, орехи, гранат, семена льна — видеоПрофилактика гельминтозов

Профилактика гельминтозов направлена на устранение факторов, при которых происходит заражение паразитами. Соответственно, для профилактики необходимо соблюдать правила личной гигиены, употреблять продукты животного происхождения только после предварительной тщательной тепловой обработки, пить

воду

из открытых источников исключительно после кипячения, всегда хорошо мыть овощи, фрукты, ягоды и зелень. При необходимости можно два раза в год принимать противогельминтные препараты в профилактической дозировке. Это рекомендуется делать только в том случае, если у человека имеется высокий риск инфицирования гельминтами (например, контакт с домашними животными, употребление термически необработанных продуктов животного происхождения и т. д.).

Профилактика гельминтоза (глистов) медикаментами и народными средствами. Глисты и прививки — видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Гельминтозами называют большую группу заболеваний, которые вызываются попаданием в организм человека паразитирующих червей. Большинство возбудителей поражают желудочно-кишечный тракт, проживают в разных отделах кишечника, заходят в желчные ходы и пузырь.

Но личинки и развивающиеся формы глистов способны перемещаться по телу и разным органам, гельминтоз может развиваться в легочной ткани, в головном мозге. Болезнь опасна созданием механического препятствия в кишечнике, интоксикацией организма токсическими веществами, выделяемыми червями, повышением аллергизации.

Гельминтозы протекают в хронической форме, вызывают истощение, авитаминоз, резкое снижение иммунитета. Чаще болеют дети из-за неспособности защитить себя с помощью гигиенических правил. Но нередко обнаруживаются признаки гельминтоза и у взрослых людей. Пол не имеет значения.

Распространенность

Согласно официальной статистике ВОЗ, основное место в структуре гельминтозов занимают энтеробиоз, анкилостомоз, аскаридоз, трихоцефалез и токсокароз. Ежегодно аскаридозом заражаются почти 1,2 млрд человек. На Филиппинах и в Иране больны более 90% населения.

В Европе инвазия касается каждого третьего жителя. В России общий показатель зараженности гельминтозами колеблется по разным территориям от 2 до 10%.

Виды гельминтозов, вызывающие тревогу эпидемиологов: современная тенденция — рост пораженности населения энтеробиозом, аскаридозом, токсокарозом, трихинеллезом. Несмотря на профилактическую работу, пока нет существенного улучшения ситуации в очагах биогельминтозов (эхинококкоз, описторхоз, тениидоз, дифиллоботриоз).

гельминтоз симптомы диагностика лечение

Среди жителей Африканского континента обнаружено по 2 вида гельминтов на каждого человека

Как классифицируют паразитарные заболевания, вызванные червями?

Классификация гельминтозов предусматривает деление на болезни по видам возбудителя, переносчикам, месту проживания в окружающей среде. По способу передачи возбудителя различают:

  • контагиозные гельминтозы — непосредственное заражение происходит от больного;
  • биогельминтозы — если переносчиками служат животные, цикл развития червя проходит через промежуточного хозяина, в котором он проживает в стадии личинки или размножается, затем передается окончательному хозяину — человеку (редко человек является промежуточным хозяином);
  • геогельминтозы — для развития не нужен промежуточный хозяин, яйца или личинки паразита развиваются до заразной стадии в почве, механизм передачи осуществляется через землю, немытые овощи и фрукты, с руками.

Биогельминтозы еще называют: антропонозами, если больным является только человек (энтеробиоз, гименолепидоз, стронгилоидоз), зоонозами — заболевают как дикие и домашние животные, так и человек или только животные (эхинококкоз, трихинеллез).

гельминтоз симптомы диагностика лечение

Человек заражается от любимой собаки

По локализации поражения различают гельминтозы:

  • просветные (кишечные) — пример, аскаридоз, стронгилоидоз, трихоцефалез;
  • гепатобилиарной системы — представители: клонорхоз, описторхоз, фасциолез;
  • легочные — томинксоз, парагонимозы;
  • тканевые — трихинеллез, филяриатозы, шистосомоз, токсокарозы.

Более редкое из внекишечных поражений — внедрение в ткани глаза способны вызвать: дирофиляриоз, гирудиноз, токсокароз, трихинеллез, шистосомоз, эхинококкоз. Гельминтозы называют личиночными или ларвальными, если в организме человека нет половозрелых червей, а содержатся только личинки.

В такой ситуации цикл паразита не завершается, из личинки не образуется половозрелая особь (ученые говорят о «биологическом тупике»). Человек расценивается как промежуточный хозяин. Подобным течением отличаются филяриозы, трихинеллез, капилляриоз, токсокароз, спарганоз, эхинококкозы.

Виды возбудителей гельминтозов

По строению выделяют:

  • круглых червей (класс Nematoda — представителями являются аскариды, острицы, трихинеллы, власоглав);
  • ленточных (Cestoidea — бычий, свиной и карликовый цепни, широкий лентец, эхинококки);
  • сосальщиков (Trematoda — двуустка кошачья и печеночная).

Наиболее распространены 2 первых класса. Реже человек заражается скребнями (Acanthocephala) и кольчатыми червями (Annelida). В перечне червей-паразитов более 400 видов гельминтов, из них 50 — наиболее опасных для человека. Названия болезней соответствуют наименованию возбудителя (нематодозы, цестодозы, трематодозы). Из кольчатых червей медицину интересуют всем знакомые пиявки, их насчитывается 16 видов (болезнь гирудиноз).

гельминтоз симптомы диагностика лечение

Эти паразиты передаются человеку

Особенности заражения

Очень мало видов гельминтов способны размножаться в человеческом организме. Таким свойством обладает острица. Дело в том, что выделяемые яйца должны пройти определенный цикл развития до стадии заразности.

Человек чаще всего заражается в основном через пищевые продукты, воду. При некоторых заболеваниях (анкилостомидозах, шистосомозах) возбудители способны внедриться сквозь кожу (филяриатоз), попадает с пылью при дыхании.

Источником заражения при биогельминтозах служит организм, где паразитирующие черви достигают половозрелости и выделяют яйца (личинки). К биогельминтозам относятся:

  • дифиллоботриоз,
  • описторхоз,
  • тениоз,
  • клонорхоз,
  • тениаринхоз,
  • эхинококкозы,
  • трихинеллез,
  • фасциолез.

Чтобы достичь стадии инвазивности им нужно сменить 1–2 промежуточных хозяев (рыба, ракообразные, моллюски). Поступают с недостаточно обработанной термическим способом пищей, блюдами из мяса или рыбы, питьем сырой воды.

гельминтоз симптомы диагностика лечение

Способ засола рыбы не гарантирует отсутствия гельминтов

Для заражения геогельминтозами характерно несоблюдение личных правил защиты, к которым относятся требования гигиены, мытье овощей и фруктов. Таким способом распространяются аскаридоз, стронгилоидоз, анкилостомидозы, трихоцефалез.

Контактным путем гельминтозы переходят от одного человека к другому. Это происходит при дотрагивании, использовании общих предметов быта, посуды, полотенец и другого белья. Характерно для энтеробиоза, цистицеркоза, гименолепидоза, стронгилоидоза.

Механизмы поражения

В развитии поражения при гельминтозе различают раннюю стадию и позднюю. В ранней (острой) стадии — основное действие заключается в аллергизации организма за счет поступивших продуктов жизнедеятельности гельминтов, личиночных форм, активации внутренних факторов воспаления. Типичная аллергическая реакция формируется на антигены гельминтов.

Установлено, что паразиты выделяют вещества, подавляющие рост нормальной микрофлоры в кишечнике человека. Нарушается соотношение в пользу роста доли условно-патогенных и патогенных штаммов.

В поздней (хронической) стадии гельминтоза — нарушения касаются воздействия конкретного возбудителя, локализации, количества, интенсивности разрастания, характера питания. Паразиты формируют иммунные комплексы, подавляют защитные силы человека. Это особенно характерно для тканевых гельминтозов.

Последствия разрушающего действия гельминтов на организм

Гельминтозы не напрасно входят в состав факторов риска при любом хроническом заболевании. Их негативное действие касается разных органов и систем. Уменьшается выработка инсулиноподобного фактора роста при увеличении фактора некроза опухоли. Это вызывает задержку в физическом и умственном развитии детей, приводит к развитию опухолей (существует паразитарная теория рака).

Постоянно теряются эритроциты, поскольку эти клетки наиболее насыщены кислородом и «любимы» паразитами. Возникает анемия, что дополняется потерей витаминов и гипоксией тканей. При локализации в желчных протоках (трематодоз печени) в крови больного падает количество аминокислот.

Гельминтозы у взрослых способствуют высвобождению ненужных цитокинов, настолько подавляют иммунитет, что пациенты чаще других заражаются туберкулезом. Очень важно учитывать, что гельминтозы снижают защитное действие вакцин. Поэтому заболевают привитые люди.

Симптомы

Острая стадия гельминтозов обычно проявляется спустя 2 недели или месяц с момента заражения. В редких случаях она возникает через 1,5 месяца. Конкретная латентная стадия определяется видом паразита: при аскаридозе клинические проявления могут возникнуть на 2–3 день, при филяриозах инкубация длится от 6 до 18 месяцев.

гельминтоз симптомы диагностика лечение

Зараженный гельминтозом человек вынужден «кормить» червей, на что ежедневно тратит более 10% полученной энергии, нарушаются процессы всасывания в кишечнике

К начальным симптомам гельминтоза у взрослых относятся:

  • повышение температуры;
  • кожные высыпания разной формы;
  • воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивит);
  • отеки на лице;
  • жидкий стул;
  • умеренные боли по ходу кишечника;
  • схваткообразные колики в подреберье справа;
  • при поражении дыхательных путей — кашель, одышка, боли в грудной клетке при дыхании, кровь в мокроте.

Кишечные гельминтозы имеют свои особенности:

  • энтеробиоз сопровождается сильным зудом в анальной зоне вечером и ночью;
  • трихоцефалез — приводит к геморрагическому колиту;
  • аскаридоз — при массивном заражении осложняется кишечной непроходимостью, панкреатитом, механической желтухой.

Острая стадия длится от одной недели до четырех месяцев. При отсутствии лечения гельминтоза у взрослых может наступить повторный скрытый (латентный) период или сразу переход в хроническую стадию. Как проявляются симптомы гельминтоза в детском возрасте можно узнать в этой статье.

Клиника хронической стадии гельминтоза зависит от возможности возбудителей к размножению из личинок. При ларвальных гельминтозах на первом месте остаются тяжелые аллергические проявления вплоть до анафилактического шока от разрыва кист.

Если личинки отсутствуют, то течение связано с числом особей паразитов, их размерами, локализацией. Нематодозы и цестодозы поражают кишечник, поэтому у пациентов повторяются приступы болей в животе, урчание, тошнота, диарея.

Фасциолез — сопровождается желчными коликами, слабостью, снижением трудоспособности. Анкилостомозы — вызывают железодефицитную анемию, гипопротеинемию в крови. Дифиллоботриоз — частая причина ахилии желудка, гиперхромной анемии.

Наиболее тяжелым течением отличаются ларвальные гельминтозы при множественном поражении органов (легких, почек, сердца, глаз, головного мозга). Подобное течение возможно при однокамерном эхинококкозе, цистицеркозе. Другой вариант — активное разрастание зародышей или яиц паразита, метастазирование в другие органы при альвеококкозе.

Тяжелым течением отличаются тропические паразиты, вызывающие шистосомозы, филяриатозы. Длительность хронической стадии определить сложно, здесь имеет место повторное инфицирование.

Как проводится диагностика?

Признаки гельминтоза в острой стадии выявляются при обследовании пациента. Наиболее постоянным показателем является эозинофилия крови (иногда это единственный симптом) — количество эозинофилов растет от 20–30 до 80–90 %, одновременно резко возрастает лейкоцитоз.

Эти показатели отражают массивность заражения и интенсивность аллергической настроенности организма. В случае тяжелого течения эозинофилия снижается, растут нейтрофилы. Такой признак является прогнозом неблагополучия. Об анемии говорит падение эритроцитов и гемоглобина.

гельминтоз симптомы диагностика лечение

Специальной лопаткой слегка скребут кожу вокруг анального отверстия

У пациентов с поражением дыхательных путей обнаруживают на рентгенограмме картину пневмонии, возможны мигрирующие тени инфильтратов. О присоединении миокардита говорит одышка при движениях, тахикардия, сердцебиения, изменения на ЭКГ. Обязательно проверяется функция печени. Возможно снижение белка в крови, железа, глюкозы.

При поражении головного мозга появляется неврологическая очаговая симптоматика (парезы, параличи). Биологическим материалом для лабораторной диагностики гельминтоза могут быть моча, фекалии, желчь, откашливаемая мокрота, ректальная слизь, мышечная ткань, кровь.

Важное значение имеет исследование анализа кала пациента. Выявление яиц глистов служит бесспорным доказательством паразитарной инвазии. Здесь следует учитывать, что не все гельминты дают кишечные формы, возможно паразитирование самцов без самок. Тогда яйца в каловых массах отсутствуют. После заражения должно пройти 3 месяца, а клинические проявления уже имеются.

Энтеробиоз выявляют при исследовании смыва с тампона, шпателя, отпечатка ленты со складок кожи вокруг анального отверстия. Способ удобен для забора материала в домашних условиях у детей. Некоторые частные клиники включили надомный прием анализов в перечень сестринских услуг. Процесс сопровождается выездом на дом подготовленного специалиста и быстрой доставкой материала в лабораторию.

Методом рентгенографии кишечника выявляют некоторых паразитов (аскарид) в виде клубков или светлых полос на фоне контраста. Способ ИФА (иммуноферментного анализа) — представляет собой реакцию антиген+антитело на введение в кровь стандартной сыворотки.

Вид сыворотки подбирается в зависимости от предполагаемого паразита. С помощью специальной окраски итогового раствора и применения фотоэлектроколориметра можно подсчитать количественный показатель специфической реакции.

Способ подходит для обследования сразу больших коллективов детей (скринингового варианта) и взрослых. Серологическими способами являются РНГА (реакция непрямой гемагглютинации), РСК (реакция связывания комплемента).

Дифференциальная диагностика

Врачам клиницистам приходится постоянно считаться с проявлениями гельминтозов при диагностике разных заболеваний, особенно на территориях с заведомо известным высоким уровнем распространения.

  • Энтеробиоз, трихоцефалез — нужно исключить при подозрении на острый аппендицит, цистит, вульвовагинит у женщин.
  • Эхинококкоз — сходен по клинике с абсцессом и кистой печени, раковой опухолью печени и легкого, туберкулезом позвоночника, остеохондрозом.
  • Трихинеллез — потребуется различить с острым аппендицитом, дерматомиозитом, миокардитом, системными коллагенозами.
  • Стронгилоидоз — исключается в диагностике болезни Крона, при остром панкреатите, синдроме раздраженного кишечнике, различных энтероколитах, при эозинофильной пневмонии.

Возможности лечения

Лечение гельминтоза у взрослых сопровождается проверкой эпидемиологической службой очагов распространения, выявлением паразитов, контролем за выполнением правил личной гигиены сотрудниками учреждений.

Необходимо не только избавиться от присутствующих в организме паразитов, продуктов их деятельности, но и предотвратить повторное инфицирование. Терапия гельминтозов осуществляется в зависимости от конкретного возбудителя, стадии болезни и посиндромно.

Специфические лекарственные препараты от гельминтозов:

  • против нематод — Альбендазол, Бефения гидроксинафтоат, Левамизол, Пиперазина адипинат, Пирантел;
  • против цестодоза — Никлозамид, Альбендазол;
  • при трематодозе — Тетрахлорэтилен, Бексахлорпараксилол, Битионол), медицинские средства смешанного характера действия (Мебендазол, Альбендазол).

Насколько эффективно проведена дегельминтизация организма выясняется по итогам повторного трехкратного обследования.

гельминтоз симптомы диагностика лечение

Препарат эффективен при смешанной форме гельминтоза, назначают на 1 или 3 дня

Посиндромная терапия гельминтоза включает:

  • антибактериальные препараты;
  • ферменты поджелудочной железы;
  • энтеросорбенты;
  • пробиотики;
  • антигистаминные средства;
  • комплексы витаминов;
  • при анемии препараты железа;
  • иммуностимуляторы.

В тяжелом состоянии внутривенно вводятся сердечные лекарства, кортикостероиды, негормональные противовоспалительные средства. При эхинококкозе применяется хирургическая операция по удалению кисты или абсцесса печени. В организме пролеченного пациента в течение 6–12 месяцев остаются антитела к гельминтам. Это помогает избежать в этот срок повторного заражения.

Можно ли излечиться от гельминтоза народными способами?

Для тех, кто увлекается народными средствами, посоветуем несколько рекомендаций знахарей. Но чтобы быть уверенными, что излечение наступило, не обойтись без сдачи анализов.

Все способы основаны на предположении, что гельминтам нужно создать неприятные условия для жизни, и они «сами выйдут».

Для этого предлагается чередовать очистительные клизмы или прием слабительного средства: с едой половины луковицы на ночь, микроклизмами из морковного сока, приемом сока чеснока с молоком, употреблением отвара из кожуры граната, съеданием утром натощак столовой ложки натертого хрена. Рекомендуемые курсы от 3 до 7 дней.

Профилактика

В территориях с высоким уровнем гельминтозов населению выдают «Памятку по профилактике». Она включает:

  • правила личной гигиены;
  • рекомендации по работе с детьми;
  • курсовое лечение домашних животных;
  • контроль за покупкой мяса, рыбы, и приготовлением пищи;
  • регулярное обследование детей в организованных коллективах.

Предлагается профилактическое пролечивание Албендазолом. Работа по дегельминтизации населения оценивается по охвату вспышками другими инфекциями (гриппом, ОРВИ).

Косвенно о влиянии на иммунитет и стойкость вакцинации можно судить по региональным подъемам заболеваемости корью, ветрянкой среди взрослых. Гельминтозы негативно влияют на течение любой патологии, поэтому к своевременному выявлению следует подходить серьезно.