Цистит у женщин в менопаузе симптомы и лечение

Период менопаузы вызывает изменения во всех органах и их системах, а не только в репродуктивных, как обычно, ошибочно об этом думают многие дамы. Замедляются процессы обмена веществ, снижается иммунитет, страдает выделительная система. Поэтому менопауза и цистит – это такие две вещи, которые могут идти рука об руку, так как нередко женщины заболевают циститом в период климакса.

Почему в период климакса возрастает вероятность заболевания циститом?

Менопауза наступает тогда, когда количество половых гормонов — эстрогенов значительно уменьшается. Эти гормоны существенно влияют на состояние кожи и слизистых оболочек, делая их более упругими и эластичными. Это касается и стенок мочевого пузыря: с возрастом они тоже становятся более тонкими и слабыми, кровь в них поступает уже намного хуже.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, и для того, чтобы началось воспаление, хватает уже и вышеперечисленных факторов, и при этом микробы начинают размножаться усиленно. Также во время климакса бактерии могут переходить на область мочевого пузыря и из репродуктивных органов. Сухость и воспаление влагалища легко переносятся на мочевой пузырь.

Кажется, что цистит при менопаузе появляется буквально из ниоткуда и практически сразу приобретает хроническую форму. Однако, провокатором инфекции может стать любое, даже самое минимальное переохлаждение, стресс, волнение или простудное заболевание, которому не уделялось должного внимания.

Причины воспаления мочевого пузыря при климаксе

1. Снижение защитной функции организма.
2. Наличие у женщины патогенных микроорганизмов, которые и дают толчок к воспалению.
3. Половые заболевания, типа хламидий, которые не лечатся должным образом, могут повлечь за собой цистит.
4. Хронические воспаления почек или других внутренних органов, которые находятся рядом с мочевым пузырем. Они могут переносить воспаление и на мочевой пузырь.
5. Снижение выработки гормона эстрогена.
6. С камнями в почках тоже дела обстоят не лучшим образом: они часто провоцируют цистит.

Внимание! От цистита не застрахована ни одна представительница женского пола, потому как женский организм в принципе предрасположен к такой болезни. Если заболевание случилось один раз, то ничего страшного в этом нет. Нужно лишь правильно его вылечить, и сделать выводы. Однако, если недуг повторяется несколько раз с завидной регулярностью, то оставлять это без внимания нельзя, и стоит пройти серьезное обследование организма.

Симптомы цистита в менопаузе

Симптомы цистита при климаксе схожи с симптомами цистита у женщин репродуктивного возраста. Для этого заболевания характерны:

• Дискомфорт в области интимного места.
• Болезненные ощущения при походах в туалет. Эти походы в туалет становятся неестественно частыми.
• Во время акта мочеиспускания из мочевого канала выделяется кровь. После того, как женщина сходила в туалет, внизу живота ощущаются боли: так как воспаленный мочевой пузырь опорожнился, и стенки его касаются друг друга, а так как они воспалены, то больная ощущает дискомфорт.
• Цвет мочи постоянно меняется, из-за того, что есть кровь в моче.
• Выделения из области влагалища со зловонным запахом.
• Если больная долгое время ничего не предпринимает, то у нее может быть высокая температура, начаться тошнота и рвота.

Внимание! Для лечения и постановки верного диагноза нужно обязательно обращаться к врачу, так как самолечение может сделать пациентке только хуже, и ее недуг перерастет в хроническую форму.

Диагностика цистита у женщин менопаузального возраста

Для того, чтобы врач смог установить верный диагноз и определить степень развития заболевания, пациентке нужно сдать мочу на общий анализ, а также на предмет содержания в ней бактерий, которые провоцируют цистит. Помимо этого нужно сделать УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря. Основываясь на этих данных, врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

Лечение цистита при климаксе

Так как цистит при климаксе вызван отсутствием половых гормонов, то нужно восполнить этот недостаток. И если женщине еще не назначена заместительная гормональная терапия, то врач обоснует необходимость приема гормонов. Возможно, гормоны нужно будет принимать на протяжении всей своей оставшейся жизни.

Однако, только при помощи гормонов цистит не вылечить. Придется употреблять еще ряд медикаментов и соблюдать некоторые правила.

1. На ранних стадиях болезни нужно применять мази и гели для наружного применения, которые помогают снять воспаление.
2. Если женщина вовремя не обратилась к врачу и запустила свое заболевание, то лечиться придется более интенсивно. Для полного уничтожения бактерий нужны антибиотики, курс которых назначается врачом. Кстати, антибиотики – это такой препарат, который нужно употреблять по определенной схеме. Забывать о том, что нужно выпить лекарство и по каким-то другим причинам пропускать их прием крайне нежелательно.
3. Для того, чтобы слизистые влагалища не были слишком сухими и не усугубляли ситуацию, рекомендуется использовать свечи, например, Овестин.

Народные средства для лечения цистита при менопаузе

Народные методы лечения можно использовать при цистите в менопаузу, как дополнительное средство для поддержания своего здоровья. Но перед этим тоже нужна консультация врача, так как народные средства могут оказаться не такими безобидными, как может показаться на первый взгляд.

• В первую очередь, помогает вывести бактерии из организма обильное питье. Пить можно все что угодно: морс, компоты, минеральную воду, соки и чаи из трав.
• Если в моче нет крови, то живот можно прогревать при помощи грелки или бутылки с теплой водой.
• При менопаузе хорошо подходит настойка рябины. Для ее приготовления возьмите 200 граммов плодов рябины и залейте их либо водкой, либо коньяком. Лекарство должно настаиваться 2 недели в темном месте, посте этого его нужно процедить и пить по одной чайной ложке перед каждым приемом пищи.
• Залейте водкой 200 граммов шишек хмеля, настаивайте лекарство неделю и принимайте по 10 капель, растворенных в стакане воды дважды в день независимо от приема пищи.
• Отвар из семян петрушки – это отличное мочегонное средство. Для этого возьмите чайную ложку семян петрушки и залейте их литром воды. Оставьте на ночь для настаивания, наутро процедите и употребляйте по паре глотков каждые три часа.

Профилактика цистита при климаксе

1. Тщательным образом соблюдайте правила личной гигиены.
2. Постарайтесь, чтобы бактерии не попадали на область влагалища из заднего прохода.
3. Для подмывания пользуйтесь только мягким мылом для интимной гигиены.
4. Выбирайте только мягкое белье из натуральных тканей, чтобы кожа могла дышать в нем.
5. Постарайтесь кушать поменьше соленого, острого, приправ. Эти блюда провоцируют воспаление слизистых оболочек.
6. Избегайте переохлаждений. Даже самые банальные замерзшие руки могут стать поводом к развитию заболевания.
7. Пейте как можно больше воды: до 2 литров в день.
8. Избегайте возникновения запоров, так как сильное напряжение при дефекации может повредить стенки мочевого пузыря.

Таким образом, цистит во время климакса – это очень коварное заболевание, и женщины подвержены ему в большей степени только потому, что так устроена их половая система. Период менопаузы только лишь увеличивает эти риски, поэтому важно быть предельно внимательной к своему женскому здоровью, и в случае любого недомогания обращаться к врачу, так как климакс и цистит – это очень опасное сочетание.

Познавательное видео по этой теме:

Елена Малышева: Цистит — воспаление мочевого пузыря и лечение. Как правильно питаться? от Здоровый блог на Rutube.

Угасание репродуктивной системы затрагивает весь организм, вызывая снижение защитных функций организма. Цистит не является редкостью при климаксе, ведь кроме ухудшенного иммунитета влияние имеет ослабление стенок органов малого таза и мочевыводящей системы.

В некоторых случаях заболевание проявляется однократно, а иногда женщинам приходится сталкиваться с его хронической формой, переживая симптомы снова и снова. Поэтому так важно узнать основные причины цистита и методы эффективной борьбы с болезнью.

Причины возникновения заболевания

Среди основных причин возникновения цистита в любом возрасте стоит выделить:

• нарушение правил гигиены;
• ношение синтетического или сильно маленького нижнего белья;
• незащищенный половой акт;
• переохлаждение;
• ранее перенесенные заболевания.

Но климакс и цистит могут связать другие негативные факторы:

• снижение тонуса тканей мочевого пузыря;
• проблемы кровообращения в области половых органов;
• воспаление влагалища;
• нарушение микрофлоры.

При климактерии у женщин в организме возникают благотворные условия для бактерий, которые и провоцируют воспалительные процессы в мочевом пузыре. Кроме этого, из-за сухости влагалища и дисбаланса микрофлоры бактериям легче попасть в мочевыводящую систему.

Также не стоит забывать о питании и стрессах. И так ослабленный организм при менопаузе сильно страдает от гормонального дисбаланса, и на этом фоне даже незначительный негативный фактор может стать провокатором воспалительного процесса.

Читайте также о цистите при менструации, которая все еще сохраняет хоть и не четкую, но периодичность.

Симптомы цистита при климаксе

Сразу стоит отметить, что многие женщины путают уретрит и цистит. Конечно, симптомы цистита могут напоминать уретрит, но у них совершенно разные зоны возникновения:

• цистит – воспаление мочевого пузыря;
• уретрит – воспаление мочеиспускательного канала.

При первом боли возникают в конце мочеиспускания, а при уретрите на протяжении всего процесса.

К этому можно добавить, что при климаксе симптоматика проявляется не так интенсивно, как в репродуктивном возрасте. Поэтому и диагностировать проблемы с мочевым пузырем сложнее.

Стоит обратить внимание на:

• чувство дискомфорта в районе половых органов;
• боли не систематического характера чуть выше лобка;
• повышение температуры тела;
• появление капель крови после посещения туалета;
• непривычное количество позывов в туалет (от 10 до 20 в сутки).
• чувство зуда или жжения.

Несмотря на слабовыраженную симптоматику у женщин на ранних этапах, цистит может обрести более сложную форму, где уже потребуется серьезное комплексное лечение.

Узнайте в одной из наших статей о характере вагинальных выделений при цистите у женщин.

Способы диагностики

Во время климактерического периода бывает довольно сложно быстро определить воспаление мочевого пузыря. Но при малейших жалобах стоит посетить гинеколога и уролога. Профилактическое посещение больницы может уберечь женщину от развития хронической формы заболевания, лечение которой проходит очень проблематично.

Существует список базовых методов диагностики воспалительных процессов:

• общий анализ мочи;
• анализ на питательные среды в моче;
• УЗИ мочевого пузыря;
• компьютерная томография.

Для женщин очень важно в менопаузе не реже четырех раз в год проверять мочу, чтобы вовремя обнаружить патологические процессы.

Лечение цистита на разных стадиях с помощью ЗГТ

Не стоит забывать, что курс лечения гормонами прописывает врач. Проходя заместительную гормональную терапию не стоит заниматься самолечением. Но не помешает знать особенности терапии в зависимости от стадии болезни у женщин:

Катаральное воспаление

На начальной стадии можно использовать свечи, крема и гели на основе эстрогена:

• Эстрадиол,
• Дивигель,
• Эстрожель,
• Климара,
• Менорест.

Чаще всего гинеколог прописывает лечение в течение трех месяцев, а потом в качестве профилактики.

Интерстициальное воспаление

На этом этапе наружных препаратов ЗГТ не хватит, поэтому в лечение включают гормональные таблетки:

• Климонорм,
• Тиболон
• Климодиен,
• Клиогест,
• Анжелик,
• Дивина,
• Фемостон 2/10,
• Паузогест,
• Активель,
• Овидон,
• Климен.

У женщин на этой стадии могут возникнуть болевые ощущения, справиться с которыми поможет Но-шпа, Спазган и другие аналогичные препараты.

Атрофические изменения в слизистой мочевого пузыря

Здесь уже заместительная гормональная терапия оказывается бесполезной, потому что стенки мочевого теряют чувствительность к эстрогенам. На этой стадии с недержанием мочи при климаксе можно справиться только с помощью операции.

Можно сделать вывод, что своевременное лечение защищает женский организм, не позволяя различным патологическим процессам перерасти в серьезные болезни.

Какие антибактериальные препараты может прописать врач?

Цистит при климаксе также необходимо лечить антибиотиками, которые отлично справляются с болезнетворными бактериями. Что касается срока терапии, то он может длиться от одного дня до двух недель.

Среди основных препаратов, которые выписывают женщинам в менопаузе для борьбы с циститом стоит выделить:

• Ципрофлоксацин,
• Офлоксацин,
• Нолицин,
• Макмирор,
• Фурагин,
• Фурадонин,

Антибиотики широкого спектра действия (назначаются в тех случаях, когда нельзя принимать другие средства):

• Монурал,
• Панцеф,
• Амоксициллин,
• Хиконцил,
• Амоксиклав.

Важно! Эти средства нельзя принимать людям с индивидуальной непереносимостью их активного вещества или дополнительных компонентов.

Среди побочных эффектов стоит выделить редкие аллергические реакции на коже.

Но лечение цистита антибиотиками без врачебного надзора не допускается, ведь в организме могут быть другие патологические процессы.

Фитопрепараты при воспалении мочевого пузыря

Если женщину не беспокоят сильные боли или высокая температура, то можно попробовать лечение растительными средствами. Но их стоит использовать только в комплексе с антибиотиками:

• Цистон (430р). Обладает мочегонным, противовоспалительным и противобактериальным действиями. Форма выпуска – таблетки.
• Листья брусники (40-50р). Вяжущее и противовоспалительное средство растительного происхождения. Улучшает защитные функции организма и увеличивает эффективность антибактериальной терапии. Форма выпуска – пакетики и упаковки с сухими листьями.
• Монурель (450-500р). Экстракт клюквы, который при длительном использовании положительно сказывается на борьбе с воспалительными процессами мочевого пузыря.
• Канефрон (350-400р). Комбинированный препарат в таблетках, содержащий листья розмарина, любисток, золототысячник. Очень полезен при хроническом цистите, ведь снижает интенсивность болей, а также снижает риск рецидивов при хронической форме заболевания.

Натуральные гормоны также содержатся в китайских тампонах Beautiful Life. Женщины в климактерическом периоде часто обращаются к ним для нормализации уровня гормонов, но помимо этого свойства, тампоны могут вылечить цистит.

Эти растительные средства можно комбинировать с антибиотиками и гормонами, но необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Также эти фитопрепараты помогают лечить уретрит у женщин.

Что может вызвать рецидив заболевания?

Даже если воспаление у женщин прекращается, оно может снова возникнуть. Особенно стоит проявить внимание женщинам с хронической формой болезни. Чтобы избежать еще проблем с мочевым пузырем, нужно:

• соблюдать правила гигиены;
• подмываться pH-нейтральными средствами;
• правильно осуществлять подмывание;
• отказаться от синтетических тканей;
• избегать переохлаждения;
• отказаться от очень соленой пищи, специй, копченостей.
• пить до двух литров воды в день.
• избегать незащищенных половых актов.

Когда нужна операция?

Согласно статистике, почти 6% людей, болеющих циститом, нуждаются в оперативном лечении. К основным причинам можно отнести:

1. Близкое расположение мочеиспускательного канала к влагалищу.
2. Рецидивирующий тип цистита.
3. Омертвение стенок мочевого пузыря.
4. Интерстициальный тип заболевания.

Все проблемы со здоровьем легче всего лечить на ранних стадиях. Конечно, цистит при менопаузе сложно диагностировать, но если женщина систематически посещает больницу, то есть все шансы не только избавиться от заболевания на ранних стадиях, но и вообще не стать жертвой воспалительных процессов в мочевом пузыре.

Для женщин в возрасте от 45 до 55 лет, менопауза — явление достаточно знакомое и нерадостное. Менопауза и цистит — закономерные действия при гормональном сбое, который делает организм чувствительным к малейшему воспалительному процессу. Помимо воспаления мочевого пузыря, женщина испытывает еще массу неудобств. К ним относятся плохой сон, приливы жара, чрезмерная раздражительность. Наибольшей проблемой при климаксе остается цистит и вызванные им недомогания. Какие же встречаются стадии заболевания, и поддаются ли они лечению?

Климакс — это существенные гормональные изменения в организме женщины, что не редко может привести к циститу.

Причины и патогенез

Важной причиной патогенеза цистита считается малая доза вырабатываемого гормона — эстрогена. Из-за недостатка эстрогена поверхностная оболочка мочевого пузыря становится тонкой, предохраняющие ее функции ослабевают, микробы продолжают свободно развиваться и влекут за собой развитие воспалительного процесса в органе.

Провокаторами цистита очень часто выступают такие вредоносные микроорганизмы, как кишечная палочка, стафилококк, анаэробная бактерия — протей. Существуют и паразиты, вызывающие цистит — хламидии и паразитарные микроорганизмы, вызывающие уреаплазмоз и микоплазмоз. Цистит может развиваться под влиянием бактерий совместно с другими провоцирующими факторами (например, хронический пиелонефрит провоцирует обострение болезни).

Вернуться к оглавлению

Симптомы и особенности течения стадий болезни

Характерными признаками воспаления в мочевом пузыре являются частые и болевые мочеиспускания с изменениями цвета и состава мочи.

Основные симптомы цистита при климаксе у женщин схожи с проявлениями воспаления мочевого пузыря и характеризуются следующими признаками:

• частыми позывами;
• болью и резями при мочеиспускании;
• наличием сгустков крови в моче;
• изменением окраса мочи и наличием ее характерного специфического запаха;
• повышением температуры тела до 37—37,2 градусов, что свидетельствует о течении воспалительного процесса в организме.

Вернуться к оглавлению

Катаральное воспаление

Первая стадия цистита — катаральное воспаление, при котором больные жалуются на такие симптомы:

• боли и рези, проявляющиеся во время мочеиспускания;
• жжение и зуд половых органов.

Внешняя оболочка гениталий характеризуется сильным покраснением, можно сказать, отечностью. При диагностическом исследовании мочевого пузыря (цистоскопии) выявляют мелкие язвочки на слизистой оболочке и их кровоточивость. При проведении ультразвукового обследования и исследовании лабораторных анализов крови и мочи никаких структурных изменений мочевого пузыря не обнаруживается. Воспаление происходит по причине того, что слизистая оболочка выделяет малое количество мукопротеина, который предохраняет ее от инфекций и внешних раздражителей.

Вернуться к оглавлению

Интерстициальное воспаление

На этой стадии заболевания женщины испытывают слабую ноющую боль, сменяющуюся на острую и сильную. Проявляются частые позывы к мочеиспусканию, которые нередко сопровождаются самопроизвольным опорожнением мочевого пузыря. При диагностике врач обнаруживает покраснение и отечность органа, наличие небольших эрозий, геморрагию (лопнувшие сосуды с кровью) по всей поверхности мочевого пузыря. В редких случаях на органе появляются наросты (полипы).

Вернуться к оглавлению

Мочепузырная атрофия

Приблизительно через 5 и более лет после начала менопаузы у женщин может развиться самая опасная третья стадия цистита — мочепузырная атрофия. Признаки ее развития — самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря, отсутствие болей и резей при посещении туалета. Лечение этой стадии болезни очень сложное и малоэффективное. Заболевание такой формы болезни (атрофический цистит) характеризуется необратимыми изменениями поверхностного слоя мочевого пузыря и впоследствии развитием склеротической формы — микроцистиса (проявляется снижением емкости мочевого пузыря).

Вернуться к оглавлению

Диагностика цистита при менопаузе

С подозрением на воспаление в мочевом пузыре необходимо сдать лабораторные анализы крови и мочи.

Чтоб поставить точный диагноз, важно провести исследования — лабораторные и инструментальные. Лабораторная диагностика включает проведение таких анализов, как общий анализ крови, анализ мочи по Нечипоренко. По анализу крови сложно что-либо определить. Выявляются признаки воспалительного процесса в организме. Анализ мочи — более эффективный метод диагностики, позволяющий по внешнему виду (характерному цвету и запаху) определить наличие в ней вредоносных микробов. Анализ по Нечипоренко предполагает взятие на исследование средней порции мочи и провести сверку нормальных показателей с имеющимися.

Инструментальные методы исследования включают:

• цистоскопию (осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря при помощи прибора — эндоскопа);
• УЗИ (позволяет диагностировать цистит);
• биопсию (сбор материала для гистологического исследования) и урофлоуметрию (определяет уродинамику нижних мочевых путей), которые реже применяются при этой патологии.

Вернуться к оглавлению

Лечение и прогноз

Цистит при климаксе лечение основано на приеме антибиотиков и противовоспалительных препаратов совместно с гормональными. Только врач имеет право назначать препараты, проводить самолечение категорически запрещено. В нынешнее время очень распространены гормоны при менопаузе, которые выпускаются в любой форме — в таблетках, каплях, в виде мазей, ампул и суппозиториев. Все препараты объединены одним признаком — содержанием естественных женских гормонов, которые не наносят вреда здоровью женщины и считаются безопасными для длительного применения. К таким препаратам относятся «Фемостон», «Дивигель», «Меностар» и другие аналогичные по составу и действию. Из противовоспалительных препаратов отдается предпочтение таким: «Канефрон», «Цистон», «Фитолизин». Из антибиотиков используют следующие средства: «Фурадонин», «Монурал», «Флемоксин».

Цистит, возникший на фоне менопаузы, лечится иначе, чем обычный, и может включать гормональные препараты.

Помимо вышеперечисленных препаратов, при климаксе принимают гомеопатические препараты, такие как:

• «Ременс» — препарат, восстанавливающий гормональный баланс и используется в комплексном лечении воспалительных заболеваний женских половых органов;
• «Климакт-Хель» — используется в комплексной терапии вегетативных нарушений в климактерический период;
• «Амбосекс» — показан при недержании мочи в климактерический период и при других гормональных нарушениях.

Бывают случаи, когда медикаментозная терапия при хроническом цистите не приносит должных результатов, тогда приходится действовать оперативно. Операция необходима женщинам, у которых:

• нарушено строение мочеиспускательного канала (влагалище соприкасается или близко расположено с мочеиспускательным каналом);
• появился рецидивирующий цистит при менопаузе (возникает при выпадении или опущении матки);
• интерстициальная стадия цистита (причиной становятся рубцы на стенках мочевого пузыря, приводящие к жжению и болям);
• неблагоприятный исход лечения и невозможность предпринять никаких дополнительных мер (происходит удаление мочевого пузыря).

Цистит в менопаузу переходит в хроническую форму, которую невозможно вылечить навсегда. В возможностях пациента и врача предотвратить повторное обострение болезни, соблюдая такие рекомендации:

• соблюдать гигиену половых органов;
• придерживаться правильного питания (есть больше кисломолочных продуктов, ограничить употребление пересоленной и острой пищи);
• не допускать переохлаждения; своевременно посещать туалет, не сдерживать себя при позывах к мочеиспусканию.

Вернуться к оглавлению

Народные методы

Народные методы считаются хорошим дополнением к основному лечению. Среди них есть множество рецептов, доступных для проведения лечебной процедуры в домашних условиях. Самое первое средство, которым можно лечить климакс и цистит — прогревание молоком. Для начала необходимо вскипятить молоко, в количестве 3-х литров. Подождать пока оно чуть остынет, вылить в тазик и, таким образом, парить ноги. Молоко после проведения процедуры можно не выливать, а использовать для следующей процедуры.

Шиповниковый отвар (компот) считается очень эффективным средством при воспалении мочевого пузыря и используется с давних пор в народном лечении. Для приготовления отвара берут горсть ягод и варят в течение 10—15-ти минут на слабом огне. При питье можно добавить мед или сахар по вкусу. Принимать такой отвар можно на протяжении длительного времени.

Отвар можно приготовить из такого растения, как эхинацея, известного по укрепляющим иммунитет свойствам. Для приготовления отвара нужно взять 1-у ч. л. травы и залить стаканом кипятка. Отставить настаиваться на 3 часа. Принимать нужно по 100 мл утром и вечером после приема пищи. Такой способ лечения и другие вышеперечисленные, следует использовать всем женщинам без исключения, так как в период климакса организм ослаблен и не защищен от внешних неблагоприятных факторов.

Женщинам старше 45-ти лет цистит при климаксе – знакомое явление, хоть и нерадостное. Это закономерный результат гормональных изменений, когда повышается чувствительность организма к любой инфекции.

Бессонница, нервозность, усиленное сердцебиение, повышенная потливость и без того доставляют немало неудобств, но цистит и спровоцированное им состояние – отдельная проблема. Как облегчить его симптомы в период гормональной перестройки?

Гормональная «революция» – причина цистита

В зрелом возрасте снижается продукция женского гормона эстрогена. Из-за его дефицита поверхность слизистой постепенно истончается, ухудшаются барьерные функции мочевого пузыря, препятствующие активности патогенных микробов.

Чаще других возбудителей развитие воспаления провоцируют кишечная палочка, стафилококковая инфекция, анаэробные микробы протеи. Не исключен и паразитарный способ инфицирования в виде микопламоза и уреапламоза.

Вторичная форма цистита формируется на фоне другого заболевания – пиелонефрита, уретрита, аднексита. После устранения основной патологии цистит может исчезнуть самопроизвольно.

Не каждый случай цистита в климактерический период возникает из-за вирусной или бактериальной инфекции. Диагноз может быть установлен по факту начала менопаузы или после операции по удалению яичников. Если цистит повторяется часто – это серьезный повод для всестороннего обследования.

Симптоматика цистита при климаксе

На процесс воспаления оболочки мочевого пузыря в первую очередь указывают частые позывы к мочеиспусканию и болезненность самой процедуры. Походы в туалет учащаются (иногда – каждые 15-20 минут), объем мочи при этом уменьшается до 20 мл. Возможны изменения цвета мочи и степени прозрачности, появление в ней примесей. Если воспалительный процесс затронул шейку органа, возможны кровянистые выделения из подслизистого слоя.

Кроме частых и не всегда результативных позывов, к признакам цистита относят:

1. Боль и рези в нижней части живота в процессе выделения урины и после него;
2. Появление в моче примеси крови и гноя;
3. Изменение цвета и запаха урины;
4. Субфебрильная температура до 37,2° С, указывающая на вялотекущий воспалительный процесс.

В анализах мочи наблюдается повышенная концентрация эритроцитов, лейкоцитов, эпителия. Иногда цистит протекает без выраженной симптоматики. При острой форме болезни яркие признаки проявляются в течение недели, потом они постепенно затихают. Если это не происходит, можно подозревать переход цистита в хроническую форму.

Рецидивирующимй цистит проявляется дискомфортом в нижней части живота, частыми позывами к освобождению мочевого пузыря, непроизвольным мочеиспусканием. Рецидивы при хроническом цистите чаще случаются в межсезонье.

Стадии развития заболевания

Начальный этап формирования болезни принято называть катаральным воспалением, характеризующимся зудящими и обжигающими ощущениями в области лобка и промежности, болезненностью при походах в туалет. Гениталии выглядят покрасневшими и отечными.

При цистиоскопии (обследовании мочевика) на поверхности слизистой выявляют кровоточащие язвы. УЗИ и лабораторное обследование структурных изменений органа не фиксируют. Если оболочка не продуцирует необходимый объем мукопротеина, защищающего ее от инфекций, развивается воспаление.

На следующей стадии, именуемой инерстициальной, учащаются приступы боли – от слабой, ноющей, до сильной и острой. Позывы к посещению туалета нередко заканчиваются самопроизвольным мочеиспусканием, так как контролировать функции мочевого пузыря сложно, и любой кашель или смех может спровоцировать выделение урины.

При обследовании мочевой пузырь выглядит отечным и потемневшим, на всей поверхности появляются эрозии и геморрагические сосуды. Иногда наблюдают разрастание полипов.

Лет через 5 с момента наступления климактерического периода возможно развитие и более серьезной стадии – мочепузырной атрофии.

Определить патологические изменения можно по самопроизвольному освобождению мочевика, боли и дискомфорт при этом отсутствуют. На этом этапе лечить воспаление трудно и неэффективно, так как изменения на поверхности органа необратимы и опасны возникновением склеротического микроцистита. Объем и форма органа при этом изменяются.

Диагностика патологии в период менопаузы

При подозрении на цистит органа надо подготовить анализы для лабораторных исследований: крови (общий), мочи (по Нечипоренко). Анализ крови при таком диагнозе неинформативен и может показать просто наличие воспаления в организме. Детально цистит диагностируют по составу и внешнему виду мочи, сравнивая характеристики с нормой.

Помутнение урины говорит о значительных примесях белка, гноя, бактерий, эпителия, мочевой кислоты. Дурной запах указывает на запущенную болезнь.

Кроме лабораторных методов диагностики используют и инструментальные:

• Цистоскопию (исследование состояния органа эндоскопом);
• УЗИ (для точной диагностики цистита);
• Биопсию (отбор биоматериала для гистологических анализов);
• Урофлоуметрию (контроль уродинамики мочевыводящей системы).

При острой форме цистита инструментальные методы не рекомендуются, так как манипуляции могут повредить и без того травмированную оболочку органа. Это будет способствовать распространению инфекции. Обычно цистоскопию применяют при хроническом цистите, характерном для климактерического периода.

Необходимо дифференцировать цистит от других заболеваний мочеполовой системы. Если применение антибиотиков не дает желаемого результата, надо проконсультироваться у гинеколога. Воспаление половых органов, которые находятся совсем рядом с мочевыводящими путями, проявляется сходными симптомами. В таком случае лечение должно быть комплексным.

Цистит при климаксе – лечение

Терапия во время менопаузы основана на употреблении антибактериальных медикаментов параллельно с гормональными средствами. Выбор препаратов обусловлен особенностями возбудителя болезни, поэтому точную схему лечения составляют только после выявления причин.

Самостоятельно подобрать адекватные лекарства невозможно и даже опасно: можно замаскировать симптомы и усложнить диагностику, перевести болезнь в хроническую стадию, спровоцировать осложнения, снизить чувствительность микроорганизмов к определенным группам антибиотиков.

Если в период менопаузы причина развития цистита – гормональный дисбаланс, назначают капли, мази, пластыри, таблетки, вагинальные суппозитории с гормональными средствами для пожизненной заместительной гормонотерапии.

Естественные для женского организма гормоны не причиняют вреда здоровью, разрешены для продолжительного использования.

Это препараты типа Дивигеля, Фемостона, Меностара, их дозировку со временем корректируют. В составе многих медикаментов есть гестагены – гормоны, предупреждающие неконтролируемое разрастание эндометрия. Цикло-прогинова, Дивина, Климонорм, Климен имеют сходный состав и механизм воздействия.

Эстроген-прогестагенные медикаменты предупреждают рак эндометрия и гиперплазию. Дефицит эстрогенов устраняет Эстрадиол. Это облегчает психо-эмоциональные и вегетативные симптомы менопаузы, замедляет истончение и старение кожных покровов.

Климонорм назначают женщинам при повышенном росте волос на теле, при расширенных порах и гиперактивной функции сальных желез, низком тембре голоса и других признаках присутствия излишков тестостерона в женском организме. Гинодиан-Депо, наоборот, разработан на основе мужских гормонов. Его прописывают женщинам с тонкой, сухой, морщинистой кожей. Используют препарат в виде инъекций один раз в месяц.

Трисеквенс, препарат нового поколения, расфасован не по 21-й, а по 28 таблеток, так как принимают пилюли постоянно, без традиционного перерыва на неделю. Женщины, желающие отсрочить операцию по удалению матки, принимают лекарства на эстрогенах: Прогинову, Премарин, Хормоплекс, Эстрофем.

Нормализовать функции мочевыводящих путей помогут Овестин либо Эстриол. Женские свечи вводят непосредственно во влагалище. Это улучшает кровоснабжение органов, нормализует микрофлору, ускоряет рост эпителия для восстановления слизистой, улучшает ее эластичность.

Усиление кровотока в уретре и мочевом пузыре повышает их тонус, нормализует выработку слизи. Активный компонент эстриол предупреждает развитие инфекций, нормализует мочеиспускание. Действует вещество кратковременно, без последствий резкой отмены, повышающей вероятность кровотечения.

Суппозитории Овестин используют ежедневно по одной штуке в течение двух-трех недель в период активной терапии или по 1-2 свечи в неделю для профилактики в период ремиссии.

Воспалительные процессы купируют медикаментами класса НПВС – Канефроном, Цистоном, Фитозилином. Антибиотики нового поколения (Монурал, Фурадрнин, Флемоксин) обладают широким спектром воздействия на колонии агентов и минимумом побочных явлений.

Для закрепления эффекта при климаксе назначают и гомеопатические средства:

• Ременс – контролирует гормональный фон, подходит для комплексной терапии мочеполовой системы;
• Климакт-Хель – применяют в сочетании с другими препаратами при вегетативных изменениях в период менопаузы;
• Амбосекс – эффективен при недержании мочи при климаксе и других гормональных расстройствах.

Когда медикаментозное лечение малоэффективно, применяют оперативное вмешательство. Хирургические методы показаны пациенткам при:

1. Патологических изменениях в строении мочевыводящего канала, когда влагалище касается или расположено близко к мочевыводящем путям;
2. Развивающейся рецидивирующей форме цистита, если выпадает или опускается матка;
3. Интерстициальном цистите, сопровождающемся формированием болезненных рубцов на поверхности органа;
4. Неблагоприятном исходе лекарственной терапии и отсутствием альтернативы для резекции органа.

Согласно статистике, 6% больных циститом спасает только оперативное вмешательство.

Возможности народной медицины

Фитотерапии в лечении цистита отводится вспомогательная роль, так как вылечить болезнь без антибиотиков удается редко. И все же домашние процедуры способны значительно облегчить состояние больной.

Одна из таких процедур – прогревание, в том числе и молоком. Необходимо подготовить 3 л кипяченого молока, остудить его до комфортной температуры и попарить ноги в тазике. Каждый раз менять молоко необязательно, для следующей процедуры оно вполне подходит.

Отвар из плодов шиповника – проверенное и эффективное средство. Для приготовления напитка ягоды лучше измельчить. Сырье можно залить кипятком в термосе и настоять или проварить на медленном огне 10-15 минут. При желании можно отвар подсластить медом. Используют чай из шиповника продолжительными курсами.

Для приготовления лекарственного настоя используют и такое целебное растение как эхинацея, известное своими иммуноукрепляющими возможностями. Пропорции для травяного чая – одна чайная ложка высушенных цветков на стакан кипятка. Настаивать не менее трех часов, принимать – по полстакана в утреннее и вечернее время после еды.

Все рекомендованные методы полезны всем женщинами зрелого возраста, в том числе и с профилактической целью.

Цистит в период менопаузы нередко переходит в рецидивирующую форму длиною в жизнь.

Чтобы улучшить качество жизни хронической больной и предупредить рецидивы, рекомендуют:

• Соблюдать личную гигиену;
• Скорректировать пищевое поведение, исключив консервы, острую и соленую пищу;
• Одеваться по сезону, не допускать систематических переохлаждений;
• Контролировать своевременное освобождение мочевого пузыря.

Как вылечить цистит домашними методами, смотрите на видео.