Застійний жовчний міхур симптомы и лечение

Содержание

Застій жовчі в жовчному міхурі — причини і лікування

Коли виникають неприємні відчуття під правим ребром, потім з’являється гіркота в роті, довгий час турбують запори, пропадає апетит, все це говорить про застій жовчі в жовчному міхурі. Зверніть увагу, захворювання є небезпечним, тому що людина слабшає, у нього виникає хронічна втома, млявість, погане самопочуття. У даній ситуації потрібно якомога раніше звернутися до гепатолога.

Причини застою жовчі в жовчному міхурі

Такий синдром виникає, якщо людина має серйозні захворювання в прямій кишці, тазі, також через нервовий розлад. Застоюється жовч, якщо людина мало рухається, не займається спортом.

При постійних неврозах виникає застій жовчі, при цьому слабшає м’язова система в жовчному міхурі, з’являються ендокринні збої в організмі, також при виразці шлунка, гастриті, панкреатиті, інфекційних кишкових захворюваннях.

Важливо значення відіграє режим харчування, необхідно відмовитися від смаженого, гострого, жирного, алкогольних напоїв. Ввести в свій раціон харчування харчові волокна. При застої жовчного міхура потрібно вживати їжу в невеликих кількостях як можна частіше.

Коли жовчний міхур починає інтенсивно скорочуватися підвищується його тонус, при цьому не всі сфінктери повноцінно працюють, жовч повноцінно не виробляється.

Запам’ятайте, коли людина вживати їжу, у нього активно скорочується жовчний міхур, після їди відбувається викид жовчі, вона необхідна для переробки жиру. Застій жовчі небезпечний тим, що через нього не засвоюються жиророзчинні вітаміни А, Д. Людина може захворіти на остеопороз.

Застій в жовчному міхурі через гормональні збої часто виникає під час вагітності, також при збоях в обміні речовин — цукровому діабеті, ожирінні, атеросклерозі. Проблеми з відтоком можуть виникати через вроджених патологій в жовчному міхурі.

Симптоми застою в жовчному міхурі

1. З’являється сильна нудота, постійно турбує відрижка, блювота.

2. Під правим ребром виникають неприємні відчуття.

3. Виникає неприємний запах з рота.

4. Чи жовтіє шкіра, склери, трохи збільшується печінка. Також може турбувати жовтяниця, сильно свербить шкіра. Сеча темного кольору, кал є знебарвленим.

Діагностика жовчного міхура

Щоб дізнатися, чи є в організмі паразитарна інфекція, в якому стані знаходиться жовчний міхур, необхідно здати всі аналізи крові, можливо. Знадобиться додатково досліджувати інші органи, щоб дізнатися про основне захворювання, яке викликало жовчний застій.

Лікування застою жовчі

При запальному процесі в жовчному протоці, який відбивається на стані печінки, жовчного міхура, необхідно приймати антибактеріальні препарати. Можуть бути призначені Холікінетікі, за допомогою їх можна скоротити жовчний міхур. Холеретики допоможуть збільшити жовчну вироблення.

Якщо жовч у великій кількості починає застоюватися, необхідно звернути увагу на свій раціон харчування, він повинен бути корисним і збалансованим. Забудьте, за гостре, випічку, жирні бульйони. Якнайбільше вживайте фруктів, овочів. Вранці на голодний шлунок потрібно випити 200 мл лужної мінеральної води «Боржомі», «Єсентуки».

Існує багато різних фармакологічних лікарських засобів, за допомогою яких можна вивести жовч. Самостійно їх приймати не можна, вони можуть нашкодити, викликати побічні ефекти — поява жовчних каменів, які будуть закупорювати жовчні протоки. Особливо небезпечно, коли розриваються жовчні ходи.

Народні методи лікування застою жовчі

При використанні народних способів лікування, необхідно пам’ятати про те, що ці методи не є основним способом для лікування. Найчастіше використовують такі народні методи:

1. Приймати протизапальні, жовчогінні трави — м’яту перцеву, кору крушини, вахту, звіробій, полин, безсмертник. Можна використовувати збори трав. Важливо попередньо проконсультуватися з фітотерапевтом.

2. За допомогою спеціального методу масажу, вправ для преса, які допомагають вивести жовч.

3. Корисно вживати відвар на основі шипшини, м’яти, кукурудзяних рилець.

4. Щоб поліпшити роботу жовчного шляху, необхідно приготувати відвар, до складу якого входить алое, календула, женьшень, деревій, м’ята, коріандр. Одним з кращих засобів для відтоку жовчі є безсмертник.

5. Ефективний спосіб, який можна використовувати в домашніх умовах є тюбаж. Для приготування розчину знадобиться: столова ложка порошку магнезії, її необхідно розвести у воді. Пити розчин необхідно на голодний шлунок. Потім необхідно повернутися на правий бік, попередньо під низ покласти грілку на печінкову область. Так можна швидко вивести жовч.

6. Чи допоможе вивести жовч нерафінована, найкраще кукурудзяна олія. Його попередньо потрібно нагріти, пити вранці відразу після сну, до сніданку.

7. Вжити невеликий шматочок свинячого сала.

9. Приготуйте відвар шипшини, вживайте його якомога більше. Це одне з кращих жовчовивідних лікарських засобів.

10. Щодня вживати невелику кількість насіння гарбуза, за допомогою їх можна не тільки поліпшити стан жовчного міхура, а й захиститися від глистів.

11. Чи допоможе вивести зайву кількість жовчі буряковий сік. Для цього береться м’якоть овоча, натирається, після вичавлюється з нього сік. Пити за півгодини перед тим, як вживаєте їжу.

Небезпека жовчного застою

1. Порушується травний процес.

2. Якщо вчасно не позбутися застою, можуть утворитися камені.

3. Коли приєднається бактеріальна інфекція, виникає гострий запальний процес.

4. Захворювання потрібно лікувати своєчасно, щоб уникнути хронічної форми холециститу, небезпечних захворювань інших органів — підшлункової залози.

Отже, застій в жовчному міхурі може виникати через низку обставин. Важливо вчасно з’ясувати її і почати своєчасне лікування. Коли жовчі накопичується велика кількість, потрібно пройти спеціальний курс терапії. Для лікування застосовують велику кількість фармакологічних препаратів, народних методів лікування.

Цікаві статті:

Застій жовчі: лікування

Будь-яке захворювання печінки може супроводжуватися застоєм жовчі, який здатний приводити до розвитку серйозних ускладнень. Саме тому дане стан вимагає своєчасного лікування.

Застій жовчі (холестаз) характеризується зменшенням надходження жовчі в дванадцятипалу кишку в результаті порушення її освіти, виділення або виведення. Тривало зберігається застій жовчі часто призводить до розвитку біліарного цирозу печінки.

Причини застою жовчі

У здоровому організмі за добу клітинами печінки виробляється близько 600-1000 мл жовчі, яка виводиться через складну дренажну систему. Спочатку жовч проходить по канальцям, розташованим між клітинами печінки, потім надходить в жовчні протоки за межами печінки, провідні в жовчний міхур. Отже, застій жовчі може бути позапечінкові і внутрішньопечінковий. Найбільш часто позапечінкові холестаз розвивається при закупорці загальної жовчної протоки каменем. Внутрішньопечінковий холестаз виникає при ураженні клітин печінки або жовчних канальців внаслідок різних захворювань і отруєнь.

Можливі причини внутрішньопечінкового холестазу:

  • Алкогольне ураження печінки;
  • Гепатит;
  • Первинний біліарний цироз;
  • Гормональні зміни під час вагітності (холестаз вагітних);
  • Побічна дія ліків;
  • Патологія ендокринної системи (гіпопітуїтаризм, гіпотиреоз);
  • Вроджені порушення метаболізму (муковісцидоз. Галактоземія, недостатність альфа 1 антитрипсину, тирозинемия);
  • Хромосомні порушення (трисомія 13,17 або 18 хромосом);
  • Сімейні генетичні синдроми (наприклад, синдром Алажілля).

Можливі причини внепеченочного холестазу:

  • Синдром згущення жовчі;
  • Жовчокам’яна хвороба;
  • Стриктура (звуження) жовчної протоки;
  • Злоякісна або доброякісна пухлина жовчної протоки;
  • Панкреатит;
  • Злоякісна пухлина підшлункової залози.

Прояви застою жовчі

Холестаз може проявлятися вагою в правому підребер’ї, періодичної нудотою і навіть блювотою, неприємним запахом з рота, потемніння сечі і висвітленням калу, зменшенням апетиту, збільшення розміру печінки, розвитком гіповітамінозів. Основні ознаки застою жовчі — свербіж шкіри і жовтяниця, але вони спостерігаються тільки при значному порушенні функції клітин печінки і не є ранніми симптомом захворювання. Сверблячка шкіри медики пов’язують із затримкою жовчних кислот в шкірі і роздратуванням нервових закінчень.

Якщо холестаз довго не лікувати, він ускладнюється утворенням каменів в жовчовивідних шляхах, які в свою чергу можуть призводити до приєднання бактеріальної інфекції і розвитку холангіту. Також тривалий застій жовчі загрожує порушенням роботи печінки (розвитком печінкової недостатності).

Здраствуйте! дуже прошу вашої допомоги і ради 18 October 2013, 17:25 здраствуйте! дуже прошу вашої допомоги і ради. Мамі 65 років. у неї грижа стравоходу, в анамнезі виразка шлунка і 12-ти перст. кишки. жирова инфильтра. печінки. тепер ще виявили камені в желч. міхурі діаметром 0.7 см..как я розумію досить великі? мама шкодує на нудоту, тяжкість в боку..а тепер і напади почалися. ось дайте будь ласка ради з досвіду свого, чи потрібно чекати погіршення хвороби? або може можна якось з камінням боротися? що робити, оперуватися? наш місцевий гастроентеролог каже що у неї є якийсь свій метод роздробленості каменів.. (звичайно він платний, що здивувало мене. Адже це держ. поликлинника а не приват власності) .. але гарантії немає що метод її допоможе, і тоді тільки під скальпель.

Дієтотерапія при застої жовчі

Пацієнту показано достатнє вживання білка і обмеження жирів до 40 г / добу. Рекомендуються страви в запеченому, відвареному вигляді або приготовані на пару. Харчування має бути дробове — 5-6 разів на добу невеликими порціями. У раціон включають тваринні білки, які містяться в молоці, сирі, сирі, яйцях, рибі, м’ясі, а також рослинні, присутні в крупах, хлібі, картоплі. Використовуються рослинні жири: соняшникова, кукурудзяна, оливкова олія. Завдяки вмісту поліненасичених жирних кислот вони нормалізують жировий обмін і виявляють жовчогінну дію. Забороняються: баранина, свинина, качка, гусак, смажені страви, тугоплавкі жири, наваристі бульйони, консерви, копченості, шоколад, цибуля, часник, ріпа, редис, редька, щавель, гриби, шпинат, а також алкогольні напої.

Існує необхідність збагачення раціону харчування жиророзчинних вітамінів (А, D, E і К) і кальцієм.

Медикаментозне лікування

Як правило, при необструктивний холестазе застосовують урсодезоксихолеву кислоту (урсосан), яка є природним компонентом жовчі людини і витісняє токсичні жовчні кислоти з внутрішньопечінкової циркуляції. Вона має жовчогінну дію, зменшує продукцію холестерину в печінці і його всмоктування в кишечнику. Також ця кислота стимулює утворення і виділення жовчі, збільшує вміст жовчних кислот в ній.

Для лікування свербежу шкіри застосовують холестирамін, фенобарбітал, антигістамінні препарати. гепатопротектори (гептан), при необхідності — проводять плазмаферез, фототерапію.

Хірургічне лікування

Вибір способу усунення закупорки жовчних проток залежить від причини, яка її викликала. Можливе застосування таких методів:

  • Папіллектомія (висічення великого дуоденальногососочка);
  • Розсічення стриктур;
  • Усунення конкременту, паразита, пухлини або іншої причини, що викликала жовтяницю;
  • Dilyatatsiya strikturи (buzhirovanie, ballonnaya dilyatatsiya);
  • Стентування (металевими або пластиковими саморасправляющіхся стентами);
  • Fotodinamicheskaya терапія;
  • Ендоультрасонографіческіе методики (вірсунгостомія, холедохостомія, дренування абсцесу або кісти).

Не знаєте з чого почати? Скачайте книгу c нашими методиками!

Скачати книгу

Застій жовчі. Як позбутися від застою жовчі травами

Застій жовчі в 90% випадків виникає через сучасного харчування. Ігнорувати його не можна — придбаєте камені в жовчному міхурі, панкреатит, жировий гепатоз. Подивіться на свою мову і якщо побачите там жовтий наліт, то гарантовано жовч застоюється і варто прочитати далі якомога досить легко від нього позбутися.

Система Соколинський для очищення печінки в комплексі з рекомендаціями щодо розумного харчування допоможе дуже швидко відновити саморегуляцію. Причому використовувати ви будете тільки натуральні речовини харчового походження або трави

У чому відмінність від традиційних підходів?

Класичне Лікування жовчного міхура зазвичай зводиться до медикаментозної терапії з використанням жовчогінних трав і дотримання дієти, а якщо все ж утворюються камені, то і до видалення жовчного міхура. Але можна допомогти організму запобігти причини, а не тільки боротися з Симптомами застою жовчі . Питання не в тому що її потрібно гнати. Жовч в нормі повинна вільно виділятися сама! А для цього клітинам печінки просто потрібно допомогти відновити саморегуляцію і плинність жовчі, її здатність виділятися вчасно — у відповідь на прийом їжі також відновиться.

Як утворюється жовч?

Жовч виробляється гепатоцитами — клітинами печінки. Вона збирається в жовчних протоках печінки, потім надходить в жовчний міхур і, нарешті, в дванадцятипалу кишку, де допомагає перетравлюватися їжі. Застійні явища можуть бути як в жовчному міхурі, так і в протоках печінки. Звичайно ж ризик вище, коли жовч густа.

Жовчні кислоти, з яких майже на 70% складається жовч, розщеплюють жири, активізують просування їжі по тонкій кишці, стимулюють продукцію слизу і деяких гормонів: холецистокініну і секретину, заважають бактеріям зафіксуватися на слизових кишечника.

Без нормально виділяється жовчі неможливо правильне травлення і здоров’я в цілому.

Причини застою жовчі

Причини застою жовчі це перш за все любов до рясної жирної їжі або продуктів багатим консервантами, барвниками, підсилювачами смаку, нерегулярне харчування, відсутність мінімальної фізичної активності. Це негативно позначається і на освіту і на відтік жовчі.

Але також сильний вплив на якість жовчі надають:

Розлади ендокринної системи: цукровий діабет, порушення функцій щитовидної залози, гормональний збій викликаний прийомом контрацептивів або вагітністю;
Куріння, прийом алкоголю, велика кількість жирної і гострої їжі — згубні звички, що викликають симптоми застою жовчі;
Хронічні захворювання травного тракту: гастрит, виразка, панкреатит, запалення в тонкому відділі кишечника.
Дисбактеріоз кишечника;
І навіть невроз.

Симптоми застою жовчі

У нормі жовчний міхур скорочується після кожного прийому їжі, викидаючи жовч і беручи участь в травному процесі. При найменшому збої явно простежуються Симптоми застою жовчі . тупий, ниючий біль в правому підребер’ї, гіркота в роті, нудота, відрижка, свербіж шкіри, що чергуються запор та діарея.

У гострій стадії спостерігається пожовтіння склер, збільшення печінки. Але це вже стан вимагає пильної уваги лікаря.

Наслідком застою є що виникає авітаміноз і синдром хронічної втоми. Застій жовчі це не тільки одномоментні симптоми. Він впливає на якість життя і та з часом призводить до розвитку інших захворювань: жовчнокам’яна хвороба, атеросклероз, панкреатит, алергія, псоріаз, хронічний запор.

Завдяки Системі Соколинський можна розірвати порочне коло, налаштувавши організм на самостійно усунення причин застою жовчі.

Тест: Чи буде вам корисно очищення печінки?

Лікування жовчного міхура

Призначення жовчогінних препаратів, спазмолітиків, іноді антибіотиків — це основа традиційного лікування жовчного міхура. Існування народної медицини, східної практики і європейської нутрициологии, дозволяє впливати на першопричину виникнення хвороби, отже, зводити до мінімуму хімічний вплив класичних препаратів. Про те, як діє Система Соколинський ви можете детально дізнатися з наших книг і відео. Ми не називаємо це лікуванням жовчного міхура, оскільки закон не дозволяє застосовувати цей термін до натуральних засобів.

Для кожного випадку підхід до позбавлення від причин порушення роботи жовчного міхура свій: для одного важливіше поліпшити харчування клітин печінки і очистити організм, для іншого першочерговий захід — усунення хронічного запору, а для третього — заспокоєння нервової системи.

В Системі Соколинський використовуються рослинні натуральні комплекси. Досвід застосування Лайвер 48, фитосбора Фітокалькуле і Фітобілін, експортної форми Зіфлана у нас — з 2002 року.

Властивості розторопші, кропиви, безсмертника, альфа-ліпоєвої кислоти та інших компонентів давно вивчені і широко застосовувалися в старовину для лікування жовчного міхура в народній практиці.

Ви можете прочитати в книзі Зрозумілі методи зміцнення здоров’я: для зайнятих і розумних або подивитися на відео як саме ми використовуємо трави для поліпшення роботи жовчного міхура і відновлення його саморегуляції при застої жовчі.

Якщо ви хочете позбутися від симптомів застою, то можливо простіше використовувати ліки, а якщо хочете відновити нормальну роботу надовго, то познайомтеся з природними харчовими засобами, які впливають на причини.

Ви також завжди можете скористатися і індивідуальною консультацією (в якому б місті або країні не перебували)

Корисні посилання:

Комплекс для очищення печінки в Центрі Соколинський в Празі (відео)

Жовчний міхур – зовсім невеликий орган, який дуже важливий для процесу перетравлювання їжі. Що робить жовчний міхур? В ньому зберігається жовч, яка пізніше надходить у кишечник. Також жовчний міхур відповідає за зворотне всмоктування білків, корисних солей і амінокислот у кров, крім того, він виділять слиз і гормон антихолецистокин.

Спочатку жовч виробляє печінка, після чого вона з особливим протоках йде в жовчний міхур, де і зберігається до моменту, поки не буде необхідності в перетравленні їжі. Після надходження їжі в дванадцятипалу кишку, міхур скорочується і жовч разом з шлунковим соком починає рухатися по кишечнику.

В організмі здорової людини за добу може виробитися до 1000 мл жовчі. До складу цієї рідини входять різноманітні вітаміни, вода, неорганічні речовини, жовчні кислоти, фосфоліпіди, вітаміни, амінокислоти, слиз і залишки ліків. Функції жовчного міхура і зберігається в ньому жовчі включають:

  • Виведення токсинів і медикаментів;
  • Нейтралізація шлункового соку;
  • Поліпшення роботи кишечника;
  • Активізація ферментів кишечника і підшлункової залози;
  • Ліквідація зростання патогенної мікрофлори.

Патологічні процеси у жовчному міхурі

Як і будь-який інший орган, функціонування жовчного міхура може бути порушено захворюваннями, кожне з яких проявляється певними симптомами і потребує специфічного лікування.

Хронічний безкам’яний холецистит

Являє собою запалення на внутрішній оболонці органу, при якому не відбувається процес утворення каменів. Спровокувати хворобу може безліч факторів:

  • Застій жовчі;
  • Наявність бактеріальної інфекції: кишкової палички, коків, паличок черевного тифу, анаеробні мікроорганізми;
  • Запалення інших органів ШКТ (панкреатит і гепатит);
  • Гельмінтоз (аскариди, лямблії, котячий сосальщик);
  • Алергічні реакції;
  • Зворотний закид жовчі з кишечника може порушити роботу жовчного міхура, оскільки в такий жовчі містяться ферменти підшлункової залози, які починають перетравлювати сам жовчний міхур (цей процес називають хімічним холецистит).

застійний жовчний міхур симптомы и лечениеСимптоми хронічного холециститу, в першу чергу, включають сильну біль, але для хвороби характерні й інші ознаки:

  • Відчуття тяжкості і ниючі болі після їжі, які посилюються після вживання алкоголю, жирної або гострої їжі, газованих напоїв;
  • Хворобливі відчуття виникають під правим ребром або під ложечкою, можуть віддавати в лопатку, ключицю і плече;
  • У деяких пацієнтів буває нудота, блювота з жовчю, відрижка з гірким присмаком, печія (див. таблетки від печії), підвищене газоутворення, пронос і зниження апетиту;
  • Приблизно в сорока відсотків хворих на холецистит супроводжується жаром;
  • У деяких пацієнтів напружуються м’язи з правого боку живота.

Жовчнокам’яна хвороба

Характеризується порушенням обміну холестерину і білірубіну, який призводить до утворення каменів у жовчному міхурі, його протоках і печінки. Існує кілька груп ризику, які більше за інших схильні до каменеутворення в жовчному. До них відносять народжували жінки, пацієнти після сорока років, світловолосі люди і люди з надмірною вагою.

Існує три види каменів, які поділяють за типом їх утворення: пігментні білірубінові коричневі або чорні, а також холестеринові. Камені в жовчному міхурі можуть перебувати в ньому тривало без симптомів, і проявляються лише після того, як камінь потрапляє в протоку і викликає гострий біль, яку називають печінковою колькою.

Камені в жовчному міхурі викликають наступні симптоми:

  • Гострий біль під правим ребром, що виникає при порушенні дієтичного харчування, хворому зручніше лежати на правому боці з підібганими ногами, так як будь-яка зміна положення тіла лише посилює біль.
  • Біль може віддавати в ключицю, праву лопатку або всю ліву частину тулуба.
  • Спостерігається нудота і блювота, яка не приносить полегшення.
  • Починає свербіти шкіра.
  • У хворого підвищується температура до 40 градусів, він страждає від ознобу і підвищеної пітливості.
  • бравою частині живота відчуваються різко виражені ознаки подразнення.

Гострий холангіт

Являє собою гостре запалення жовчовивідних протоків. Частіше всього виступає ускладненням хронічного холециститу, жовчнокам’яної хвороби або у вигляді ускладнення після операції видалення жовчного міхура. Запальний процес може активізуватися при наявності пухлин, каменів або застої жовчі. Холангіт буває бактеріальним, гострим, рецидивуючим і вторинним склерозирующим.

Симптоми хвороби включають:

  • Напади сильного гострого болю у правому боці, що призводить до різкого падіння артеріального тиску. Біль може віддавати в праву верхню кінцівку або всю ліву половину тіла.
  • Нудота, сильна і часта блювота, що не приносить полегшення.
  • Характерна ознака – шкірний свербіж.
  • У правому підребер’ї сильно напружуються м’язи живота.
  • Хвороба супроводжується підвищенням температури до сорока градусів, хворий сильно потіє, його морозить.

Дискінезія жовчовивідних шляхів

При порушенні тонусу жовчного міхура і проток виникає дискінезія жовчовивідних шляхів. Хвороба супроводжується диспепсичними розладами і болем під правим ребром. Найчастіше захворювання провокують постійні стреси, неврози і психоемоційні навантаження. Щодо змін тонусу дискінезію підрозділяють на больову гіперкінетичним та диспесическую (гипокинетическую). Залежно від типу захворювання відрізняються і його симптоми:

  • Для гіперкінетичного типу характерні напади гострого болю, тривалість яких складає приблизно 20 хвилин. Хворі гіпокінетичним типом хвороби відчувають тупі ниючі болі в жовчному міхурі і постійно скаржаться на відчуття тяжкості в правому боці. Іноді біль може локалізуватися в подложечной області або віддавати в ліву частину тіла, праве плече, ключицю або лопатку.
  • Хвороба не супроводжується сверблячкою шкіри.
  • При гіперкінетичному типі дискінезії пацієнта мучить сильна нудота і блювання, а при гипокинетическом, до цих симптомів приєднується пронос.
  • Може бути незначне підвищення температури.
  • М’язи з правій частині живота напружені.

Раж жовчного міхура

Найчастіше виникає при наявності хронічного запалення даного органу. Рак жовчного міхура швидко розростається і випускає метастази в сусідні органи, а доброякісні пухлини дуже часто переростають у злоякісні. Симптоми раку жовчного міхура можуть тривалий час не проявлятися, але запідозрити захворювання можна за такими ознаками:

  • Тупий біль з правого боку, яку не можна зняти знеболюючими препаратами. Іноді біль може віддавати в лопатку або ключицю праворуч;
  • Пацієнт швидко втрачає вагу, його постійно нудить, періодично з’являється блювота і відраза до їжі;
  • Шкірний свербіж не проявляється, але може бути незначне підвищення температури;
  • Напруга м’язів з правого боку живота.

Помітити прояв хвороби можна і за деякими відхиленнями від норм лабораторних показників:

  • Рівень загального білірубіну за рахунок незв’язаної в нормі становить: загальний 8,5 – 20,8 мкмоль/л, непрямий – 1,7-17,1 мкмоль/л. Якщо цей показник перевищено, то у пацієнта порушений відтік жовчі, який виникає при жовчнокам’яній хворобі, раку або хронічному холециститі.
  • Порушення нормального вмісту загального білірубіну за рахунок пов’язаного говорить про погане його зв’язування. Це характерна ознака синдрому Жильбера, Криглера-Найяра, хвороби Мінковського-Шоффара і гемолітичної анемії. У здорової людини рівень загального білірубіну повинен коливатися в межах 8,5-20,8, а прямого – 0,85-5,1 мкмоль/літр.
  • Перевищення рівня АСТ та АЛТ (трансаміназ) дає всі підстави запідозрити запалення, яке руйнує клітини печінки. Нормальний рівень АСТ становить від 0,1 до 0,45, а АЛТ – 0,1-0,68 мкмоль/літр. Такий показник свідчить про гепатиті, утворення каменів у жовчному, раку міхура або хронічній формі холециститу.
  • Якщо в крові перевищено кількість холестерину (норма становить 3,3-5,5), в організмі підвищений обмін жирів, що свідчить ЖКБ, хронічному холециститі і атеросклерозі судин.
  • Наявність С-реактивного білка, який у нормі повинен бути відсутнім, показує наявність гострого запалення. Його може спричинити холецистит в гострій формі, холангіт або ЖКБ.
  • Низький рівень холестерину показує, що будівельна функція печінки пригнічена. Такий процес спостерігається при гострому гепатиті та холангіті, хронічному холециститі і каменях в жовчному міхурі.
  • Перевищення показника активності лужної фосфатази (норма не повинна виходити за межі 0,5-1,3) говорить про те, жовчному і печінки застоялася жовч, що характерно для ЖКБ і хронічного холециститу.

Основні діагностичні методи

Хвороби жовчного міхура часто супроводжуються болями, для локалізації яких характерні наступні симптоми:

  • Ортнера-Грекова. Біль з’являється при поколачиваючих рухах по правому краю реберної дуги.
  • Симптом точки Кера. Ця точка знаходиться на передній частині очеревини і відображає локалізацію жовчного міхура.
  • Для симптом Георгієвського-Мюссі характерна біль при стисканні грудинно-ключично-соскоподібного м’яза з правого боку.

Поліпи в жовчному міхурі, перегин або будь-які інші патологічні процеси дозволяють виявити інструментальні діагностичні методи, описані в таблиці нижче.

Метод ЖКБ Хронічний холецистит Дискінезія жовчовивідних шляхів Гострий холангіт Рак
УЗД Так званий «фарфоровий» жовчний міхур, виразно видно пісок і камені Стінки жовчного міхура стають товщі, видно ознаки запалення Гіпокінетична: бульбашка стає товщі і опускається;

Гіперкінетичний тип: бульбашка стає менше, видно його виразна тінь

Розширені протоки з ознаками гіпертензії Підвищена щільність міхура
Фракційне дуоденическое зондування Бактерії, зменшення кількості та порушення складу жовчі Гіпокінетичний: жовч виводиться з міхура занадто повільно;

Гіперкінетичний: викид жовчі прискорений, а її кількість зменшилась

Бактерії, зміна складу жовчі і її кількості Наявність пухлинних клітин в жовчі
Ретнген Дозволяє виявити камені з вмістом кальцію Стінки жовчного міхура стають товщі, видно ознаки запалення Не виявляє змін Не застосовують Застосування контрасту дозволяє виявити дефект з нерівними краями
КТ Застосовують як додатковий метод для уточнення діагнозу Застосовують для виявлення метастазів і проростання в інші органи
ЕКГ Використовують для виключення інфаркту задньої стінки міокарда
Фиброгастро-дуоденоскопия Дослідження на наявність поверхневого гастриту

Основні методи лікування

Основна вимога – суворе дотримання дієти при хворобах жовчного міхура. Її називають дієтою №5. Ось її основні принципи:

  • Вживати тільки рослинні жири;
  • приймати Їжу маленькими порціями по 4-6 разів на день;
  • Їсти молочні продукти: вершкове масло, сир, ряжанку і сметану;
  • Пити теплий чай, неконцентровані фруктові та ягідні напої або відвар шипшини;
  • Вживати тільки нежирне м’ясо і рибу;
  • Включати в раціон рисову, вівсяну і манну каші;
  • Їсти овочеві супи і бульйони.

Лікування також залежить від типу хвороби. Наприклад, при жовчнокам’яної хвороби хворому необхідно дотримуватися дієти і постільний режим, прибрати надмірну вагу і почати прийом антибактеріальних препаратів (цефалоспоринів, фторхінолонів або аминоглизидов), міотропних спазмолітиків (Дуспаталін, Мебевердин), гепатопротекторів для профілактики гепатиту (Гепрал, Есенціале), наркотичні та ненаркотичні знеболювальні (Промедол, Кетанов), а також засоби урсодезоксихолевої кислоти (Урсосан, Холудексан, Урсофальк), які покращують відтік жовчі. Якщо напади хвороби виникають занадто часто, рекомендовано видалення жовчного міхура.

застійний жовчний міхур симптомы и лечениеХронічний холецистит

При даному захворюванні хворому також рекомендують дотримуватися дієти (див. дієта при холециститі) і постільної режиму (до 10 днів), а також лікуватися наступними медикаментами:

  • Антисекреторні засоби (Альмагель, Маалокс);
  • Антибіотики широкого спектру (Фортум, Цефазолін), або замінити їх аміноглікозидами (Амікацин) або фторхінолонами (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин);
  • Ферментні препарати (Фестал, Панкреатин);
  • Міотропні спазмолітики.
Гострий холангіт

Для його лікування хворому прописують знеболюючі препарати (наприклад, Кетанов), жарознижуючі засоби (Парацетамол, Ацелизин), ферментні препарати, міотропні спазмолітики та антибіотики широкого спектру.

Дискінезія жовчовивідних шляхів

Для лікування даного захворювання застосовують наступний комплекс препаратів:

  • Антидепресанти, седативні і заспокійливі препарати;
  • Дієтичне харчування;
  • Засоби для зняття спазмів (Но-шпа, Папаверин);
  • Жовчогінні засоби (Сорбіт, Дигестал, Аллохол);
  • Рослинні препарати (з материнкою, оманом, лепехою, безсмертником або арнікою);
  • Фізіотерапію (УВЧ, діадинамічні струми, індуктотермію).
Рак жовчного міхура

Успіх при лікуванні раку залежить від ступеня поширення процесу. Найчастіше пацієнту повністю видаляють уражений орган, частину печінки і розташовані поруч лімфовузли. Після операції призначають комплексне лікування із застосуванням променевої та хіміотерапії.

Cтаттю про симптоми при захворюваннях жовчного міхура також можна прочитати російською мовою: «Какие симптомы при заболеваниях желчного пузыря?».

Можна сказати , що жовчний міхур – прямий напарник печінки. Його основне завдання – накопичення і виведення жовчі .

Так як і печінка , жовчний міхур входить в середній відділ системи травлення , який займається хімічною переробкою їжі , засвоєнням з неї поживних речовин , а також формуванням мас неперероблених відходів.

За формою жовчний міхур нагадує невелику порожню грушу , а з печінкою , прямо під якою він розташований , з’єднується системою трубок , вірніше , так званих жовчних проходів . Нагромадження й виведення жовчі – такий основний обов’язок жовчного міхура та жовчних проток і робота ця ведеться постійно , адже в печінці дорослої людини протягом доби утворюється до 2 літрів жовчі. Схематично це відбувається так : печінка « спускає » жовч в жовчний міхур , там відбувається його накопичення і концентрація , після чого по жовчній протоці жовч доставляється в дванадцятипалу кишку.

Ознаки проблем з жовчним міхуром

Справно працюючий жовчний міхур функціонує так: після кожного прийому їжі він скорочується і викидає жовч в жовчні протоки. Відбувається це за кількістю прийомів їжі , тобто , в середньому , близько 4-5 разів на добу.

А от про те , що з жовчним міхуром щось не так , свідчать болі в правому підребер’ї , що виникають після прийому їжі. Крім того захворювання жовчного міхура відображаються на всьому організмі. Так , пацієнти гастроентерологів , у яких діагностовано ті чи інші захворювання жовчного міхура , нерідко скаржаться на гіркоту в роті (це найбільш поширена ознака) , лице набуває сіруватого відтінку , у деяких хворих відзначається підвищена пітливість і озноб.

При відсутності лікування ситуація посилюватиметься , з’являються нудота , блювота , здуття живота та інші ознаки , характерні для тих чи інших захворювань жовчного міхура.

Факторів, що впливають на розвиток захворювань жовчного міхура , чимало: порушення обміну речовин , травми і пухлини органу , деформації жовчного міхура , непрохідність жовчовивідних шляхів , нерегулярне харчування і їжа на ходу , запори , вагітність , малорухливий спосіб життя , алергії , порушення кровопостачання жовчного міхура.

Дискінезія

Слово перекладається як «порушення рухливості». Йдеться про порушення рухливості жовчовивідних шляхів. Що відбувається? Стінки цього органу мають м’язовий шар і можуть скорочуватися – саме ця здатність забезпечує просування жовчі далі в дванадцятипалу кишку. Тобто , при ідеальній роботі органу скорочення відбуваються злагоджено і динамічно , але якщо внаслідок якихось причин ця здатність порушується , то діагностується дискінезія .

Найбільш характерний симптом – біль у правому підребер’ї , характер яких може бути різним у залежності від форми захворювання. Це функціональне захворювання саме по собі не з небезпечних , але ігнорувати його не рекомендується , адже з часом воно може призвести до розвитку жовчнокам’яної хвороби.

Жовчнокам’яна хвороба

Інша назва цього досить поширеного захворювання – калькульозний або кам’яний холецистит . Назва говорить сама за себе – при даному захворюванні у жовчному міхурі (а нерідко і в жовчних протоках) утворюються камені . Відбувається це внаслідок застою жовчі і порушення обміну речовин. Випадання осаду у вигляді жовчних кислот і стає основою для утворення каменів , які можуть бути різними за розміром , кольором і консистенцією .

Холецистит

Коли камінь має невеликі розміри , то він може випасти в дванадцятипалу кишку , минаючи протоки . Якщо ж цього не відбувається , то з часом виникне закупорка жовчних шляхів і розвивається запалення . Даний процес і є гострим холециститом , а це вже небезпечне для життя захворювання, що вимагає термінового втручання.

У деяких випадках запальний процес протікає повільно , в цьому випадку розвивається хронічний холецистит .

Ще одна форма холециститу – істинний хронічний холецистит може розвинутися внаслідок зараження опісторхамі (різновид глистів) , які найчастіше проникають в організм через сиру або неякісно приготовлену рибу. На тлі даної форми захворювання навіть може розвинутися онкологічне захворювання.

Профілактика

Їжу обов’язково слід приймати не рідше , ніж 5 разів на день і не робити великих інтервалів між прийомами їжі (оптимально 3 години). Саме нерегулярне харчування сприяє утворенню каменів у жовчному міхурі – поступово жовч ущільнюється і надалі утворюються камені .

Утворенню каменів сприяє також регулярно вживається у великих кількостях алкоголь , їжа з високим вмістом холестерину і жирна їжа.

Небезпечна сира , в’ялена річкова риба – в ній можуть мешкати глисти.

Рекомендується відмовитися від газованих напоїв і копченої їжі .

Нерідко холецистит може бути спровокований малорухливим способом життя – це викликає відтік жовчі. Саме тому захворюванню найчастіше схильні жінки старше 40 років. Тому в якості профілактики рекомендуються посильні фізичні навантаження. Особливо корисна дихальна гімнастика для черевного преса.

Жовчний міхур також як і інші органи травлення скажуть вам спасибі за продукти багаті клітковиною , в першу чергу овочі та фрукти.

Візьміть собі за правило пити багато рідини – 1,5-2 л на день.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
КАМЕНІ В ЖОВЧНОМУ МІХУРІ

ХРОНІЧНИЙ ПАНКРЕАТИТ: ДІАГНОСТИКА І ЛІКУВАННЯ

Чи може хворіти жовчний міхур і як це проявляється? Відповідь на поставлене запитання ми дамо в представленій статті. Крім того, ви дізнаєтеся про те, з яких причин виникає запальний процес у жовчному міхурі і як лікувати такий патологічний стан.

застійний жовчний міхур симптомы и лечение

Загальна інформація

На щастя, далеко не кожен знає, як болить жовчний міхур. Адже таке відхилення характеризується досить неприємними ознаками, які можна усунути, тільки випивши знеболюючий спазмолітичний препарат.

Перш ніж розповісти про те, чому болить жовчний міхур, слід з’ясувати, що являє собою даний орган.

Як відомо, жовчний міхур входить в систему травлення. Він знаходиться прямо під печінкою і з’єднується з нею жовчними протоками. Даний орган має невеликі розміри (приблизно з великий палець людини) і форму, що нагадує маленьку порожню грушу. Основною роллю, яку виконує жовчний міхур, є накопичення, а також виведення особливої рідини, яка виробляється печінкою. Слід особливо відзначити, що вона вкрай необхідна для засвоєння жирів і переміщення їжі по кишечнику. Протягом 2-х повних діб в печінці дорослої людини може вироблятися приблизно 2 літри жовчі.

Як болить жовчний міхур? Симптоми відхилення (загальні)

Головним симптомом захворювання такого травного органу є промацування його збільшених розмірів. Крім цього, люди, у яких спостерігається подібне відхилення, дуже часто скаржаться на постійну і досить сильний біль в районі правого підребер’я. До речі, нерідко такі неприємні відчуття поширюються на спину, поперек, праву лопатку і плече.

Слід також зазначити, що там, де болить жовчний міхур, у людини може спостерігатися особлива напруженість м’язових тканин (у верхній частині живота).

На ранній стадії розвитку даного відхилення неприємні відчуття зазвичай носять нападоподібний характер. При кашлі, посиленому і глибокому диханні, а також зміні положення тулуба вони можуть значно посилюватися.

Тепер вам відомо, як болить жовчний міхур. Симптоми такого відхилення можуть як носити тривалий характер, так і тривати всього лише протягом декількох годин. Крім цього, у пацієнтів дуже часто спостерігається нудота з наступною блювотою, яка не приносить ніякого полегшення. Якщо у хворого порушена робота згаданого органу, то у нього може піднятися температура тіла, з’явитися сухість у роті, а також помітно почастішати серцебиття.

Якщо болить жовчний міхур (симптоми були представлені вище), то слід відразу ж звернутися до лікаря. Останній зобов’язаний провести обстеження і призначити лікування, яке полегшить стан пацієнта і усуне запальний процес.

Чому болить жовчний міхур?

Причин, за якими сильно болить даний орган, існує дуже багато. Основними з них є наступні:

  • запальні процеси (так званий холецистит) ;
  • обмінні захворювання (жовчнокам’яна хвороба) ;
  • функціональні причини без запальних процесів, але з порушенням моторики травного органу (тобто дискінезії).

Розглянемо всі представлені відхилення більш докладно.

Хронічний і гострий холецистит

Для такого захворювання характерно запалення жовчного міхура (хронічне або гостре), яке супроводжується порушеннями жовчовивідних функцій. Як болить жовчний міхур в цьому випадку? Для представленого відхилення характерні такі ознаки: ниючий біль і неприємні відчуття в районі правого підребер’я. Як правило, такий дискомфорт триває досить тривалий час і приносить масу незручностей пацієнтові. Найчастіше посилення болю відбувається після вживання жирних і смажених страв, а також яєць, гострих закусок, газованих і алкогольних напоїв. Така трапеза викликає у хворого нудоту, відрижку гіркотою або повітрям, гіркий смак і сухість у роті.

Жовчнокам’яна хвороба

Якщо у пацієнта спостерігається обмінне захворювання, то як болить жовчний міхур? Симптоми такого відхилення можуть поширюватися на всю черевну порожнину, а потім концентруватися в правому підребер’ї. Як правило, хворий при цьому відчуває сильне почуття нудоти, яка призводить до блювоти. Більш того, при жовчнокам’яній хворобі у пацієнтів нерідко виникають запори.

Як відомо, для такого відхилення характерне утворення каменів. Найчастіше відбувається це в результаті порушення метаболічних процесів. В даний час виділяють декілька груп каменів, які розрізняються за хімічним складом: пігментні, чисто холестеринові, чисто вапняні і змішані (тобто івестково-холестеринознижуючих пігментовие). Для діагностування даного захворювання необхідно пройти ультразвукове дослідження представленого органу.застійний жовчний міхур симптомы и лечение

Дискінезія жовчовивідних шляхів

«У мене болить жовчний міхур. Що робити? »- Це питання дуже часто задають гастроентерологів. Адже терпіти симптоми, які супроводжують дане відхилення, не тільки можна, але й небезпечно для здоров’я.

Дискінезія жовчовивідних шляхів — це захворювання травного органу, для якого характерне порушення його рухової активності. Внаслідок такого відхилення може порушуватися процес надходження жовчі в 12-тіпертсную кишку. У медичній практиці виділяють два основних види представленої патології:

  • гипотоническая, тобто рухова активність органу значно поніжена;
  • гіпертонічна, тобто рухова активність підвищена.

Щоб виявити таке відхилення, слід обов’язково звернутися до терапевта і розповісти йому про те, як болить жовчний міхур. Симптоми даного захворювання можуть проявлятися наступним чином:

  • При гіпотонічному типі — тупі і ниючі болі в районі правого підребер’я, а також відчуття розпирання. Крім цього, у хворого може спостерігатися втрата апетиту, відрижка, гіркота в роті, нудота і здуття живота. Якщо вчасно не лікувати функціональне захворювання жовчних шляхів, то це може призвести до утворення в міхурі каменів.
  • При гіпертонічному типі — гострі, короткі і болі у районі правого підребер’я. Досить часто такі відчуття пов’язані з надмірними фізичними навантаженнями, а також прийомом надмірно жирної їжі.застійний жовчний міхур симптомы и лечение

Як лікувати захворювання жовчного міхура?

Досвідчений лікар-гастроентеролог — ось, хто допоможе вам, якщо у вас дуже сильно болить жовчний міхур. Лікування даного органу призначається тільки після особистого огляду пацієнта лікарем. До речі, для постановки більш точного діагнозу лікар може порекомендувати хворому пройти ультразвукове дослідження. За допомогою такого методу можна легко виявити наявність або, навпаки, відсутність каменів у жовчному міхурі, його запалення, збільшення розмірів та ін.

Після постановки діагнозу лікар зобов’язаний призначити ефективне лікування, яке не тільки позбавить хворого від неприємних симптомів, але й усуне запальний процес, що розвивається в даному органі.

Слід особливо відзначити, що терапія холециститу (гострого або хронічного) проводиться тільки під наглядом лікаря-гастроентеролога. Перше, що фахівець призначає, — це сувора дієта. Пацієнту забороняється вживати жирні і смажені страви, а також свіжі хлібобулочні і кондитерські вироби, в тому числі шоколаду, торт та ін. Крім цього, хворому не рекомендується пити спиртні та газовані напої. Також зі свого раціону пацієнт повинен виключити гострі і пряні страви, включаючи свіжий часник, цибуля і перець.

Крім дієти, людині із захворюваннями жовчного міхура виписують протипаразитарні і антибактеріальні засоби. Щоб усунути больовий синдром, який приносить пацієнтові величезний дискомфорт, лікарі призначають спазмолітичні препарати. Якщо необхідно поліпшити відтік жовчі, то використовуються жовчогінні медикаменти.

За особливими показниками, які лікуючий лікар зобов’язаний розглянути в кожному окремому випадку, пацієнту можуть бути призначені різні засоби і ферменти, які нормалізують моторику органів шлунково-кишкового тракту.

застійний жовчний міхур симптомы и лечение

Після того як період загострення стихне, слід перейти до фізіотерапії та лікування мінеральними водами.

Хірургічне втручання

Якщо в результаті терапевтичного лікування так і не вдалося полегшити стан хворого, то лікарі вдаються до хірургічного втручання. До речі, операцію з видалення жовчного міхура проводять і в тому випадку, якщо має місце калькульознийхолецистит (з утворенням каменів). Висічення даного органу може проводитися класичним чином за допомогою порожнинного втручання або малотравматичним способом (лапароскопія).

Важливо знати

При несвоєчасному та недолжном лікуванні захворювань жовчного міхура у пацієнта можуть розвинутися досить важкі ускладнення у вигляді порушення процесу відтоку жовчі, інфекційного зараження внутрішнього вмісту, гнійного запалення стінок органу, жовчних свищів і підпечінковій абсцесів.

Корисні поради

застійний жовчний міхур симптомы и лечение

Якщо жовчний міхур став хворіти раптово і у вас немає можливості відвідати лікарню, то рекомендується відмовитися від вживання будь-якої їжі і прийняти знеболюючий препарат. Допоможе полегшити стан чай на основі таких лікарських рослин, як квітки календули, ромашки аптечної, стовпчиків з рильцями кукурудзи, піщаного безсмертника, звичайної пижма, листя перцевої м’яти, коренів кульбаби, а також трав гіркого полину, великого чистотілу і плодів звичайного фенхеля.

Якщо неприємні відчуття виникли в нічний час, то для полегшення стану можна лягти на лівий бік тулуба і нанести несильні удари в правий бік. Такий спосіб дозволить звільнити частину жовчі з міхура, що частково посприяє усуненню болю.