Защемление шейной артерии симптомы и лечение

Синдром шейной артерии – патологический процесс, при котором шейная артерия оказывается пережатой. Симптомы патологии неврологические, так как в результате ухудшается питание и доступ кислорода к клеткам головного мозга. У пациента наблюдаются головокружения, головные боли, тошнота и предобморочные состояния. Используются такие методы лечения, как нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты, физиотерапия и массаж. В крайних случаях используется нежелательная, но эффективная хирургическая операция.

Причины

Артерия позвоночника начинается под ключицей и доходит до поперечного промежутка 6-ого позвонка шеи. Проходит через отверстия позвонков шеи и входит в черепную область через крупное отверстие в затылке. Две шейные артерии обеспечивают треть доступа всей артериальной крови в головной мозг. Питаются через них затылочные области головного мозга и его ствол. Этим и объясняется появление симптоматики при синдроме позвоночной артерии.

С учетом того, что эти артерии на своем пути взаимодействуют не только с позвоночником, но и с мягкой тканью, находящейся вокруг него, синдром и его симптомы могут развиваться по разным причинам. Причины можно поделить на две группы:

• Патологические изменения в позвоночнике – в такой ситуации синдром называется вертеброгенным. Происходит это на фоне дегенеративных изменений межпозвонковых дисков и позвонков, искривления шейного отдела позвоночника;
• Другие причины (невертеброгенная симптоматика). Проблема здесь уже в работе самих артерий, их атерсклерозе либо врожденных нарушениях работы сосудистой системы.

В левой стороне шеи синдром позвоночной артерии появляется намного чаще, чем справа. Причина в том, что артерия слева отходит напрямую от дуги аорты, поэтому на нее чаще влияет атеросклероз или аномалия лишнего ребра в шейном отделе позвоночника слева. Чаще всего источник симптоматики синдрома шейной артерии заключается в:

• Артрозе межпозвоночного сустава между 1-ым и 2-ым позвонками;
• Патологии Киммерли;
• Ненормально высоко расположенном зубовидном наросте 2-ого позвонка шеи;
• Нетипично большом расстоянии между позвоночной артерией и артерией под ключицей;
• Напряжении косой шейной мускулатуры.

Вы рискуете получить симптоматику шейной артерии, если резко двигаете шеей. Когда артерию пережимает, деформируется ее сосудистая оболочка.

Симптомы

Ухудшение циркуляции крови в головном мозге вызывает большое количество негативных неврологических симптомов:

• Болит голова. Болевой синдром жжет либо пульсирует, чаще всего врач легко может определить по характеру боли ее источник и назначает лечение в зависимости от локализации приступов. Болеть может начать сильнее после сна с откинутой назад головой, физического труда, долгих прогулок, быстрой езды на машине либо бега;
• Тошнит, рвет, причем после рвоты легче не становится. Пациент испытывает предобморочные состояния, особенно после резких движений головы;
• Ухудшается координация движений и слух. Больной резко ощутимо теряет в слухе на короткое время, у него шумит в ушах. Кружится голова, недолго, но сильно;
• Возникают проявления сбоев в работе сердечно-сосудистой системы. После нагрузок начинаются приступы стенокардии, скачет и резко повышается артериальное давление;
• Нарушается работа головного мозга. Происходят инсульты в позвоночных артериях, и начинаются сильные головокружения, тошнит и рвет, ухудшается равновесие. Пациенту тяжело двигаться, меняется почерк, ухудшается зрение. Иногда наблюдаются речевые патологии и двоится в глазах.

• Советуем почитать: почему после бега болит спина

Диагностика

Когда симптомы обнаружены, и врач заподозрил, что нарушено мозговое кровообращение, он назначает следующие исследования:

• Рентгеновские снимки позвоночника в области шеи в нескольких проекциях. Рентген найдет патологии работы суставов, вызывающие зажим позвоночной артерии;
• Доплерография. Исследуя кровообращение в артериях, можно найти его нарушения;
• МРТ головного мозга. Используется в случае опасности инсульта артерии. Специалист найдет, в чем источник ухудшения циркуляции крови где локализован зажим;
• МРТ шейной области хребта. Выявит дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках и межпозвонковых дисках.

Чем купировать симптомы

Используются медикаменты и физиотерапия. Чтобы улучшить свое состояние на долгий период, пациент должен уделить время лечебной гимнастике. В некоторых случаях, если от симптомов избавиться не удалось, лечащий врач назначает хирургическое вмешательство.

• Интересная информация: шейно-черепной синдром

Медикаменты

Лечение синдрома шейной артерии подразумевает употребление лекарственных препаратов, которые улучшают проходимость сосудов. Если симптоматика острая и лечение нужно ускорить, могут быть показаны инъекции препаратов. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают воспаление, благодаря чему освобождают ход крови по артерии. Понижается активность тромбоцитов, кровь движется более свободно.

Чтобы не навредить желудочно-кишечному тракту больного, советуют употреблять Нимесулид или Целекоксиб. Более дешевые препараты, такие как Ибупрофен или Диклофенак, имеют аналогичное воздействие, но опасны для пищеварительной системы.

• Читайте также: Мануальная терапия шеи.

Миорелаксанты центрального воздействия назначаются, чтобы не допустить мышечным спазмов и судорогов, снизить болевой синдром и освободить пережатые артерии. В их число входят Толперизон, Сирдалуд, Мидокалм. Мидокалм предпочтителен из-за своего болеутоляющего эффекта, плюс он улучшает циркуляцию крови.

Чтобы расширить сосуды, применяются Трентал, Инстенон. Благодаря сосудорасширяющим препаратам улучшается питание и обменные процессы в головном мозге. Также положительный эффект при симптомах шейной артерии будет иметь прием витаминно-минеральных комплексов.

• Читайте также: Причины и лечение боли в шее и затылке

Физиотерапия

Снимут симптомы и такие процедуры, как:

• Воздействие низкочастотного тока;
• Ударно-волновая терапия;
• Электрофез с препаратами, блокирующими передачу нервных импульсов.

Если болевой синдром сильно выраженный, лучше поможет новокаиновый электрофорез. Другие полезные методы – иглорефлексотерапия, мануальная терапия и массажные процедуры. Их можно доверять только опытным специалистам, так как активно работая с пациентом, который болен синдромом шейной артерии, легко усугубить ситуацию.

Операция

Операция необходима, если консервативное лечение не помогло либо шейная артерия слишком сильно сдавлена – до 2 миллиметров в диаметре. Кожу разрезают на два сантиметра, и опасность повреждения внутренних органов минимальная. Операция проходит в следующих вариантах:

• Методами пластической хирургии изменяют форму сосуда;
• В артерию вводится расширяющий стент.

Если найдена опухоль либо грыжа, нужно по максимуму избавиться от ее давления на артерии. Если заболевание протекает без других осложнений, операция становится очень эффективным методом лечить синдром, полностью устраняющим симптоматику.

Головную боль многие воспринимают за обычное переутомление. Но если она беспокоит постоянно, нужно показаться врачу: такой симптом может быть признаком защемления шейной артерии.

Шейная (позвоночная) артерия – парное образование, которое входит в поперечное отверстие шестого шейного позвонка. Именно через эти сосуды поступает кровь и кислород к головному и спинному мозгу.

Причины защемления шейной артерии разные. Условно их делят на две категории:

Вертеброгенные – связанные с патологиями позвоночника. К таковым относятся:

дегенеративно-дистрофические процессы в костных, хрящевых тканях; протрузия, межпозвоночная грыжа; сужение позвоночного канала; травмы шеи; врожденные дефекты развития соединительной ткани.

Невертеброгенные. Причинами возникновения синдрома позвоночной артерии являются:

патологии сосудов: их перекручивание, неестественная извитость; опухоли; закупоривание кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками; спазм мышц после переохлаждения.

Наиболее часто компрессия шейной артерии наблюдается при остеохондрозе и его осложнениях. Когда межпозвоночные диски теряют прочность и эластичность, позвонки становятся чрезмерно подвижными. Со временем это приводит к их смещению, образованию костных наростов на их теле. При движении деформированные ткани раздражают спинномозговые корешки и сосуды: появляются болевые ощущения в шее, головные боли. Но если остеохондроз прогрессирует, происходит защемление шейной артерии протрузией или грыжей диска: в шейном отделе нарушается кровоток, замедляется поступление питательных веществ к головному мозгу.

Сдавливание кровеносных сосудов в шее – одно из наиболее опасных последствий остеохондроза. Ухудшение питания головного мозга приводит к отмиранию его тканей, инсульту. Поэтому важно обратить внимание на симптомы синдрома и вовремя обратиться к врачу.

Признаки ущемления шейных артерий разные: все зависит от особенностей течения основного заболевания, степени зажатия сосудов. При компрессии одной позвоночной артерии симптомы могут отсутствовать.

Но при двустороннем процессе или гипоплазии противоположного сосуда клиническое проявление синдрома позвоночной артерии более выражено: появляются признаки гипоксии мозга, а в тяжелых случаях – симптомы нарушений в работе всех жизненно важных систем организма.

По клиническому течению выделяют две стадии синдрома позвоночной артерии:

Функциональная – обусловленная спазмом сосудов. При этом больного беспокоят:

острые, тупые или пульсирующие головные боли, охватывающие затылок, виски и область лба. Они могут быть постоянными или периодическими. При защемлении шейной артерии головная боль появляется после сна на неудобной подушке, при ходьбе, а также во время езды на автомобиле. Наблюдается ее усиление при наклонах головы, длительной статической нагрузке; нарушение зрения: потемнение, ощущение искр, сухости и песка в глазах; шум в голове, ухудшение восприятия шепотной речи. В период ремиссии синдрома позвоночной артерии звон в ушах слабый, низкочастотный, но перед его обострением усиливается, становится более высоким. Возникает он ночью или утром. Характер шума меняется при поворотах головы;

Органическая – наступает, когда защемление шейных артерий привело к глубоким ишемическим повреждениям тканей головного мозга. Симптомы:

головокружение при резких, неловких движениях; тошнота, сменяющаяся рвотой; потеря равновесия; обмороки; нарушение речи, глотательных рефлексов; сбои в работе сердечно-сосудистой системы: перепады АД, стенокардия напряжения, тахикардия.

Сужение просвета кровеносных сосудов в шейном отделе часто приводит к развитию вегето-сосудистой дистонии, повышению внутричерепного давления. Поэтому при длительном защемлении шейной артерии у больного появляются и такие симптомы:

чрезмерная раздражительность; злость или страх без видимой на то причины; приступы паники; частая смена настроения; нарушения чувствительности: онемение лица, пальцев рук. повышенная потливость; внезапные изменения температуры тела; общая слабость.

При возникновении симптомов компрессии шейных артерий заниматься самолечением не стоит: это грозит ухудшением самочувствия, развитием осложнений. Подобрать правильное лечение может только врач.

Несмотря на то, что основная причина нарушения кровотока в шейном отделе – остеохондроз и его осложнения, специалист обязан исключить другие факторы, провоцирующие компрессию кровеносных сосудов. Сначала он проводит сбор анамнеза и жалоб пациента, осмотр и пальпацию шейного отдела позвоночника. Затем назначает больному инструментальные методы диагностики:

анализ крови на холестерин – дает возможность судить о возможном атеросклеротическом поражении сосудов; ультразвуковая доплерография  – помогает оценить состояние артерий, скорость кровотока, выявить место их сужения или защемления; рентгенография шейного отдела – проводится для оценки состояния позвонков; КТ или МРТ позвоночного столба – назначают, когда необходимо более детально исследовать костные и мягкие ткани позвоночника. С их помощью можно определить расположение протрузии, грыжи диска, выявить место пережатия сосудов и корешков.

При защемлении шейных артерий лечение должно быть комплексным и включать меры, направленные на борьбу с причиной возникновения компрессии. Если виновник сосудистых нарушений – шейный остеохондроз, назначают:

Медикаментозную терапию. Принимают препараты таких групп:

нестероидные противовоспалительные средства – снимают отечность, воспаление тканей в месте поражения сосудов; нейропротекторы – улучшают энергетические процессы в головном мозге; обезболивающие, сосудорасширяющие препараты – купируют болевой синдром, нормализуют кровообращение; миорелаксанты – расслабляют мышцы шейного отдела (уменьшается давление на артерии); хондропротекторы – способствуют восстановлению хрящевой ткани позвоночника.

Для минимизации нагрузки на шейный отдел и улучшения кровообращения в головном мозге в острый период течения остеохондроза больным рекомендуют носить воротник Шанца.

Немедикаментозное лечение:

физиотерапевтические процедуры (электро- и фонофорез, магнитотерапия) – уменьшают выраженность боли, ускоряют обмен веществ в тканях, предотвращают распространение воспалительных процессов, способствуют нормализации кровообращения; мануальная терапия – помогает стабилизировать позвонки, уменьшить давление на шейные артерии; массаж шейно-воротниковой зоны – усиливает местную циркуляцию крови, купирует боль, снимает напряжение мышц; лечебная физкультура – укрепляет мышечный корсет шеи, улучшает приток крови, кислорода и питательных веществ к головному мозгу, пораженным тканям позвоночника.

Неправильно выполненный

массаж

или мануальная терапия может стать причиной развития тромбоэмболии легочной артерии, полного пережатия кровеносных сосудов и как следствие – инсульта, инвалидности и даже смерти. Процедуры должен проводить только квалифицированный специалист.

Защемление шейных артерий лечат амбулаторно. Однако если выявлены острые нарушения кровообращения, повышающие вероятность наступления инсульта, лечение проводят в условиях стационара. В тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Общими показаниями к проведению операции являются: неэффективность традиционного лечения, большие размеры межпозвоночной грыжи, опухоли в шейном отделе позвоночника.

На протяжении всего курса лечения больному рекомендуется:

Правильно питаться. Спать на ортопедической постели (только не в положении лежа на животе и с запрокинутой головой). Отказаться от курения, употребления алкоголя.

Защемление шейных артерий – может быть следствием остеохондроза или других патологий шейного отдела. При возникновении симптомов синдрома нужно обратиться к врачу: чем раньше будет выявлена причина сдавливания кровеносных сосудов и начато лечение, тем выше вероятность быстрого выздоровления.

Синдром шейной артерии – патологический процесс, при котором шейная артерия оказывается пережатой. Симптомы патологии неврологические, так как в результате ухудшается питание и доступ кислорода к клеткам головного мозга. У пациента наблюдаются головокружения, головные боли, тошнота и предобморочные состояния. Используются такие методы лечения, как нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты, физиотерапия и массаж. В крайних случаях используется нежелательная, но эффективная хирургическая операция.

Артерия позвоночника начинается под ключицей и доходит до поперечного промежутка 6-ого позвонка шеи. Проходит через отверстия позвонков шеи и входит в черепную область через крупное отверстие в затылке. Две шейные артерии обеспечивают треть доступа всей артериальной крови в головной мозг. Питаются через них затылочные области головного мозга и его ствол. Этим и объясняется появление симптоматики при синдроме позвоночной артерии.

С учетом того, что эти артерии на своем пути взаимодействуют не только с позвоночником, но и с мягкой тканью, находящейся вокруг него, синдром и его симптомы могут развиваться по разным причинам. Причины можно поделить на две группы:

Патологические изменения в позвоночнике – в такой ситуации синдром называется вертеброгенным. Происходит это на фоне дегенеративных изменений межпозвонковых дисков и позвонков, искривления шейного отдела позвоночника; Другие причины (невертеброгенная симптоматика). Проблема здесь уже в работе самих артерий, их атерсклерозе либо врожденных нарушениях работы сосудистой системы.

В левой стороне шеи синдром позвоночной артерии появляется намного чаще, чем справа. Причина в том, что артерия слева отходит напрямую от дуги аорты, поэтому на нее чаще влияет атеросклероз или аномалия лишнего ребра в шейном отделе позвоночника слева. Чаще всего источник симптоматики синдрома шейной артерии заключается в:

Артрозе межпозвоночного сустава между 1-ым и 2-ым позвонками; Патологии Киммерли; Ненормально высоко расположенном зубовидном наросте 2-ого позвонка шеи; Нетипично большом расстоянии между позвоночной артерией и артерией под ключицей; Напряжении косой шейной мускулатуры.

Вы рискуете получить симптоматику шейной артерии, если резко двигаете шеей. Когда артерию пережимает, деформируется ее сосудистая оболочка.

Ухудшение циркуляции крови в головном мозге вызывает большое количество негативных неврологических симптомов:

Болит голова. Болевой синдром жжет либо пульсирует, чаще всего врач легко может определить по характеру боли ее источник и назначает лечение в зависимости от локализации приступов. Болеть может начать сильнее после сна с откинутой назад головой, физического труда, долгих прогулок, быстрой езды на машине либо бега; Тошнит, рвет, причем после рвоты легче не становится. Пациент испытывает предобморочные состояния, особенно после резких движений головы; Ухудшается координация движений и слух. Больной резко ощутимо теряет в слухе на короткое время, у него шумит в ушах. Кружится голова, недолго, но сильно; Возникают проявления сбоев в работе сердечно-сосудистой системы. После нагрузок начинаются приступы стенокардии, скачет и резко повышается артериальное давление; Нарушается работа головного мозга. Происходят инсульты в позвоночных артериях, и начинаются сильные головокружения, тошнит и рвет, ухудшается равновесие. Пациенту тяжело двигаться, меняется почерк, ухудшается зрение. Иногда наблюдаются речевые патологии и двоится в глазах.

Советуем почитать: почему после бега болит спина

Когда симптомы обнаружены, и врач заподозрил, что нарушено мозговое кровообращение, он назначает следующие исследования:

Рентгеновские снимки позвоночника в области шеи в нескольких проекциях. Рентген найдет патологии работы суставов, вызывающие зажим позвоночной артерии; Доплерография. Исследуя кровообращение в артериях, можно найти его нарушения; МРТ головного мозга. Используется в случае опасности инсульта артерии. Специалист найдет, в чем источник ухудшения циркуляции крови где локализован зажим; МРТ шейной области хребта. Выявит дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках и межпозвонковых дисках.

Используются медикаменты и физиотерапия. Чтобы улучшить свое состояние на долгий период, пациент должен уделить время лечебной гимнастике. В некоторых случаях, если от симптомов избавиться не удалось, лечащий врач назначает хирургическое вмешательство.

Интересная информация: шейно-черепной синдром

Лечение синдрома шейной артерии подразумевает употребление лекарственных препаратов, которые улучшают проходимость сосудов. Если симптоматика острая и лечение нужно ускорить, могут быть показаны инъекции препаратов. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают воспаление, благодаря чему освобождают ход крови по артерии. Понижается активность тромбоцитов, кровь движется более свободно.

Чтобы не навредить желудочно-кишечному тракту больного, советуют употреблять Нимесулид или Целекоксиб. Более дешевые препараты, такие как Ибупрофен или Диклофенак, имеют аналогичное воздействие, но опасны для пищеварительной системы.

Читайте также: Мануальная терапия шеи.

Миорелаксанты центрального воздействия назначаются, чтобы не допустить мышечным спазмов и судорогов, снизить болевой синдром и освободить пережатые артерии. В их число входят Толперизон, Сирдалуд, Мидокалм. Мидокалм предпочтителен из-за своего болеутоляющего эффекта, плюс он улучшает циркуляцию крови.

Чтобы расширить сосуды, применяются Трентал, Инстенон. Благодаря сосудорасширяющим препаратам улучшается питание и обменные процессы в головном мозге. Также положительный эффект при симптомах шейной артерии будет иметь прием витаминно-минеральных комплексов.

Читайте также: Причины и лечение боли в шее и затылке

Снимут симптомы и такие процедуры, как:

Воздействие низкочастотного тока; Ударно-волновая терапия; Электрофез с препаратами, блокирующими передачу нервных импульсов.

Если болевой синдром сильно выраженный, лучше поможет новокаиновый электрофорез. Другие полезные методы – иглорефлексотерапия, мануальная терапия и массажные процедуры. Их можно доверять только опытным специалистам, так как активно работая с пациентом, который болен синдромом шейной артерии, легко усугубить ситуацию.

Операция необходима, если консервативное лечение не помогло либо шейная артерия слишком сильно сдавлена – до 2 миллиметров в диаметре. Кожу разрезают на два сантиметра, и опасность повреждения внутренних органов минимальная. Операция проходит в следующих вариантах:

Методами пластической хирургии изменяют форму сосуда; В артерию вводится расширяющий стент.

Если найдена опухоль либо грыжа, нужно по максимуму избавиться от ее давления на артерии. Если заболевание протекает без других осложнений, операция становится очень эффективным методом лечить синдром, полностью устраняющим симптоматику.

comments powered by HyperComments

Практически каждому человеку трудоспособного возраста знакомы боли в шее или затылке. Со временем эта проблема из функциональной перерастает в механическую, ограничивая активную жизнь и мешая заниматься повседневными делами. Так случается, когда происходит защемление нерва в шейном отделе.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от болей в спине, которое действительно лечит, а не снимает симптомы, более того рекомендовано врачами! …

В структуре заболеваний осевого скелета патология шеи занимает второе место после поражения поясничного отдела. Это обусловлено ее высокой подвижностью и открытостью для неблагоприятного воздействия. Современные условия труда часто сопряжены со статическими нагрузками на позвоночник и недостатком физической активности. Пребывая в вынужденных позах с постоянным мышечным напряжением, люди провоцируют структурные нарушения в позвоночнике, которые вскоре вызывают защемление нервных корешков. К этим состояниям относят следующие:

Остеохондроз. Грыжи дисков. Спондилоартроз. Спондилолистез. Травмы.

Поражение шейных нервов (радикулопатия) зачастую сопровождается сужением позвоночных артерий, которые также подвержены влиянию указанных патологических факторов. Присоединение сосудистого механизма изменяет характер боли и создает условия для появления новых симптомов.

Причина защемления в шейном отделе станет ясна после обследования, а для этого следует обратиться к врачу.

Клиническая картина способна многое сказать о болезни. Защемление шейного нерва или артерии при остеохондрозе имеет достаточно яркие симптомы, на которые сложно не обратить внимания. Приходя к врачу, большинство пациентов жалуются на боли в шее – главный признак вертеброгенной патологии. Каждый их ощущает по-разному:

Стреляющие, ноющие, колющие, пульсирующие, тянущие. Интенсивные, умеренные или слабые. Постоянные или периодические. Локализуются в шее, затылке (цервикалгия), отдают в надплечье, руки (цервикобрахиалгия), голову (цервикокраниалгия). Усиливаются при поворотах или наклонах головы.

У пациентов с радикулопатией рефлекторно напрягаются мышцы шеи, которые пальпируются в виде плотных валиков. Болезненны паравертебральные точки, присутствуют симптомы натяжения (Нери). Зачастую наблюдается сглаженность физиологического лордоза, существенно ограничена двигательная функция пораженного отдела: затруднены повороты и наклоны головы.

Когда защемило нерв в шее на фоне остеохондроза, могут появиться признаки нарушения импульсации по определенным волокнам: двигательным, сенсорным, вегетативным. В той или иной мере у пациентов определяются следующие неврологические расстройства:

Онемение, покалывание, жжение, «ползание мурашек». Снижение чувствительности. Усталость и слабость мышц. Изменение окраски кожи.

Радикулопатия при остеохондрозе имеет компрессионный характер, но при длительном воздействии механического фактора присоединяется воспаление корешка.

При сжатии позвоночной артерии частым симптомом становятся головные боли. Они связаны с нарушением кровотока в сосудах головы и изменением их тонуса. В зависимости от преобладающего механизма, меняется характер ощущений:

Артериоспастический: тупые, ломящие, разлитые, с мельканием мушек перед глазами. Артериодилататорный: пульсирующие, охватывают затылочно-височную область.

Сужение сосудов шейного отдела позвоночника часто развивается при остеохондрозе. В этом случае появляются симптомы, которые далеко не каждый может связать с цервикалгией. При резких поворотах головой пациенты ощущают следующие проявления:

Головокружение. Шум в ушах. Потемнение в глазах. Тошнота. Нарушение равновесия.

Это наводит на мысль о нарушениях в работе головного мозга, но причина кроется в заболеваниях позвоночника. Синдром позвоночной артерии приводит к потере сознания и провоцирует повышение давления, что ассоциировано с риском сердечной патологии.

Боли в шее появляются не только при ущемлении нерва, но и при сжатии артерии. Но во втором случае ситуация гораздо опаснее.

Причина боли станет ясна после всестороннего обследования. Защемление шейного нерва или артерии, наряду с клиническим осмотром, требует проведения дополнительных исследований. Они включают следующие инструментальные методики:

Рентгенография позвоночника. Магнитно-резонансная (компьютерная) томография. Ангиография. УЗИ с допплерографией.

Исследование сосудов дает возможность выявить сужение их просвета, оценить скорость кровотока и состояние внутренней стенки. Визуализация позвоночника помогает определить патологические образования (грыжи, остеофиты, смещения, осколки), которые сдавливают пролегающие рядом нервы и артерии. Для определения дальнейшей тактики требуется консультация вертебролога или невролога.

Лечить защемление нерва в шейном отделе нужно комплексно. По результатам диагностики для каждого пациента формируется индивидуальная терапевтическая программа, которая включает методы разнонаправленного воздействия на позвоночник. При остеохондрозе и другой вертеброгенной патологии положительный эффект оказывают такие методики:

Медикаментозная терапия. Физиотерапия. Массаж. Мануальная терапия. Лечебная гимнастика. Операция.

Чтобы разгрузить шею, пациентам рекомендуют носить фиксирующий воротник Шанца, спать на жестком матрасе с валиком под головой. При появлении боли нельзя делать резких движений, а следует поскорее обратиться к врачу.

Выбор того или иного метода определяется клинической ситуацией и стандартами оказания помощи при заболеваниях позвоночного столба.

Защемление шеи при остеохондрозе начинают лечить с помощью медикаментов. Они оказывают достаточно быстрый эффект, избавляя от острых симптомов и улучшая состояние пациентов. В большинстве случаев назначают следующие препараты:

Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Мовалис, Нимесил). Миорелаксанты (Мидокалм). Витамины группы B (Витаксон, Мильгамма). Хондропротекторы (Артра, терафлекс).

Синдром позвоночной артерии, как правило, не требует отдельной медикаментозной коррекции, но иногда может потребоваться назначение спазмолитиков (Но-шпа, Дибазол). Отдельная роль отводится лекарствам для местного применения – после устранения острых признаков назначают мазь или гель (Вольтарен, Финалгон). Но если сильная боль не устраняется, делают паравертебральные блокады с местными анаестетиками (Новокаин).

Лечение острой боли в шее может дополняться физическими методами. Благодаря глубокому прогреванию тканей, в них улучшаются биохимические процессы, снимается воспаление и отечность. При патологии позвоночника часто назначают такие процедуры:

Электрофорез. УВЧ-терапия. Лазерное лечение. Магнитотерапия. Гирудотерапия. Бальнеотерапия.

При использовании физиотерапевтических средств учитывают не только основной диагноз, но и сопутствующие заболевания, которые наверняка есть у пациента.

Остеохондроз шейного отдела является показанием для лечебного массажа. Этот метод пользуется широкой популярностью, поскольку полезен для позвоночника и приятен для пациента. Устранение мышечных спазмов и улучшение локального кровотока помогает лечить многие заболевания осевого скелета. Используются техники ручного массажа шеи и воротниковой зоны, которые включают следующие элементы:

Поглаживание. Растирание. Разминание. Надавливание.

Движения проводят по направлению от головы, чтобы стимулировать венозный и лимфатический отток.

Следует помнить, что массаж выполняется после устранения острых признаков ущемления, поскольку может спровоцировать появление боли.

Наряду с массажем, к методам ручного воздействия на позвоночник относят мануальную терапию. С помощью специальных приемов врач проводит пассивное вытяжение, кручение, сгибание и разгибание позвоночника. В это время ощущается характерный хруст, что вполне нормально. Так устраняются подвывихи мелких суставов, мышечные блоки, улучшается биомеханика шейного отдела.

Лечить патологию шейного отдела нужно осторожно, доверяя лишь квалифицированным специалистам по мануальной терапии.

Полноценное лечение вертеброгенной патологии не может обойтись без гимнастики. Для каждого человека разрабатываются индивидуальные упражнения, что делает их максимально эффективными. Чтобы устранить компрессию корешков, проводят тракционную терапию, благодаря которой расширяются межпозвонковые щели.

Для улучшения подвижности шейного отдела выполняют упражнения на сгибание и разгибание, а укрепление мышц достигается после занятий по методике постизометрической релаксации.

Если выполнять все рекомендации врача, то гимнастика хорошо помогает лечить шею в домашних условиях.

Головную боль многие воспринимают за обычное переутомление. Но если она беспокоит постоянно, нужно показаться врачу: такой симптом может быть признаком защемления шейной артерии.

Почему это происходит?

Шейная (позвоночная) артерия – парное образование, которое входит в поперечное отверстие шестого шейного позвонка. Именно через эти сосуды поступает кровь и кислород к головному и спинному мозгу.

Причины защемления шейной артерии разные. Условно их делят на две категории:

Вертеброгенные – связанные с патологиями позвоночника. К таковым относятся:

• дегенеративно-дистрофические процессы в костных, хрящевых тканях;
• протрузия, межпозвоночная грыжа;
• сужение позвоночного канала;
• травмы шеи;
• врожденные дефекты развития соединительной ткани.

Невертеброгенные. Причинами возникновения синдрома позвоночной артерии являются:

• патологии сосудов: их перекручивание, неестественная извитость;
• опухоли;
• закупоривание кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
• спазм мышц после переохлаждения.

Наиболее часто компрессия шейной артерии наблюдается при остеохондрозе и его осложнениях. Когда межпозвоночные диски теряют прочность и эластичность, позвонки становятся чрезмерно подвижными. Со временем это приводит к их смещению, образованию костных наростов на их теле. При движении деформированные ткани раздражают спинномозговые корешки и сосуды: появляются болевые ощущения в шее, головные боли. Но если остеохондроз прогрессирует, происходит защемление шейной артерии протрузией или грыжей диска: в шейном отделе нарушается кровоток, замедляется поступление питательных веществ к головному мозгу.

Сдавливание кровеносных сосудов в шее – одно из наиболее опасных последствий остеохондроза. Ухудшение питания головного мозга приводит к отмиранию его тканей, инсульту. Поэтому важно обратить внимание на симптомы синдрома и вовремя обратиться к врачу.

Известные симптомы

Признаки ущемления шейных артерий разные: все зависит от особенностей течения основного заболевания, степени зажатия сосудов. При компрессии одной позвоночной артерии симптомы могут отсутствовать.

Но при двустороннем процессе или гипоплазии противоположного сосуда клиническое проявление синдрома позвоночной артерии более выражено: появляются признаки гипоксии мозга, а в тяжелых случаях – симптомы нарушений в работе всех жизненно важных систем организма.

По клиническому течению выделяют две стадии синдрома позвоночной артерии:

Функциональная – обусловленная спазмом сосудов. При этом больного беспокоят:

• острые, тупые или пульсирующие головные боли, охватывающие затылок, виски и область лба. Они могут быть постоянными или периодическими. При защемлении шейной артерии головная боль появляется после сна на неудобной подушке, при ходьбе, а также во время езды на автомобиле. Наблюдается ее усиление при наклонах головы, длительной статической нагрузке;
• нарушение зрения: потемнение, ощущение искр, сухости и песка в глазах;
• шум в голове, ухудшение восприятия шепотной речи. В период ремиссии синдрома позвоночной артерии звон в ушах слабый, низкочастотный, но перед его обострением усиливается, становится более высоким. Возникает он ночью или утром. Характер шума меняется при поворотах головы;

Органическая – наступает, когда защемление шейных артерий привело к глубоким ишемическим повреждениям тканей головного мозга. Симптомы:

• головокружение при резких, неловких движениях;
• тошнота, сменяющаяся рвотой;
• потеря равновесия;
• обмороки;
• нарушение речи, глотательных рефлексов;
• сбои в работе сердечно-сосудистой системы: перепады АД, стенокардия напряжения, тахикардия.

Сужение просвета кровеносных сосудов в шейном отделе часто приводит к развитию вегето-сосудистой дистонии, повышению внутричерепного давления. Поэтому при длительном защемлении шейной артерии у больного появляются и такие симптомы:

• чрезмерная раздражительность;
• злость или страх без видимой на то причины;
• приступы паники;
• частая смена настроения;
• нарушения чувствительности: онемение лица, пальцев рук.
• повышенная потливость;
• внезапные изменения температуры тела;
• общая слабость.

При возникновении симптомов компрессии шейных артерий заниматься самолечением не стоит: это грозит ухудшением самочувствия, развитием осложнений. Подобрать правильное лечение может только врач.

Методы диагностики и лечения

Несмотря на то, что основная причина нарушения кровотока в шейном отделе – остеохондроз и его осложнения, специалист обязан исключить другие факторы, провоцирующие компрессию кровеносных сосудов. Сначала он проводит сбор анамнеза и жалоб пациента, осмотр и пальпацию шейного отдела позвоночника. Затем назначает больному инструментальные методы диагностики:

• анализ крови на холестерин – дает возможность судить о возможном атеросклеротическом поражении сосудов;
• ультразвуковая доплерография  – помогает оценить состояние артерий, скорость кровотока, выявить место их сужения или защемления;
• рентгенография шейного отдела – проводится для оценки состояния позвонков;
• КТ или МРТ позвоночного столба – назначают, когда необходимо более детально исследовать костные и мягкие ткани позвоночника. С их помощью можно определить расположение протрузии, грыжи диска, выявить место пережатия сосудов и корешков.

При защемлении шейных артерий лечение должно быть комплексным и включать меры, направленные на борьбу с причиной возникновения компрессии. Если виновник сосудистых нарушений – шейный остеохондроз, назначают:

Медикаментозную терапию. Принимают препараты таких групп:

• нестероидные противовоспалительные средства – снимают отечность, воспаление тканей в месте поражения сосудов;
• нейропротекторы – улучшают энергетические процессы в головном мозге;
• обезболивающие, сосудорасширяющие препараты – купируют болевой синдром, нормализуют кровообращение;
• миорелаксанты – расслабляют мышцы шейного отдела (уменьшается давление на артерии);
• хондропротекторы – способствуют восстановлению хрящевой ткани позвоночника.

Для минимизации нагрузки на шейный отдел и улучшения кровообращения в головном мозге в острый период течения остеохондроза больным рекомендуют носить воротник Шанца.

Немедикаментозное лечение:

• физиотерапевтические процедуры (электро- и фонофорез, магнитотерапия) – уменьшают выраженность боли, ускоряют обмен веществ в тканях, предотвращают распространение воспалительных процессов, способствуют нормализации кровообращения;
• мануальная терапия – помогает стабилизировать позвонки, уменьшить давление на шейные артерии;
• массаж шейно-воротниковой зоны – усиливает местную циркуляцию крови, купирует боль, снимает напряжение мышц;
• лечебная физкультура – укрепляет мышечный корсет шеи, улучшает приток крови, кислорода и питательных веществ к головному мозгу, пораженным тканям позвоночника.

Неправильно выполненный

массаж

или мануальная терапия может стать причиной развития тромбоэмболии легочной артерии, полного пережатия кровеносных сосудов и как следствие – инсульта, инвалидности и даже смерти. Процедуры должен проводить только квалифицированный специалист.

Защемление шейных артерий лечат амбулаторно. Однако если выявлены острые нарушения кровообращения, повышающие вероятность наступления инсульта, лечение проводят в условиях стационара. В тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Общими показаниями к проведению операции являются: неэффективность традиционного лечения, большие размеры межпозвоночной грыжи, опухоли в шейном отделе позвоночника.

На протяжении всего курса лечения больному рекомендуется:

1. Правильно питаться.
2. Спать на ортопедической постели (только не в положении лежа на животе и с запрокинутой головой).
3. Отказаться от курения, употребления алкоголя.

Защемление шейных артерий – может быть следствием остеохондроза или других патологий шейного отдела. При возникновении симптомов синдрома нужно обратиться к врачу: чем раньше будет выявлена причина сдавливания кровеносных сосудов и начато лечение, тем выше вероятность быстрого выздоровления.

(

оценок, среднее:

из 5)

Когда шейная артерия пережимается, такое состояние называют синдромом шейной артерии. Патологию классифицируют как неврологическую. Синдром шейной артерии влечет за собой целый ряд неприятных симптомов, которые невозможно не принять во внимание. Такие пациенты страдают на частые мигрени, головокружения, их состояние может доходить даже до обморока. Болезнь можно побороть, но главное – это знать основные принципы подбора препаратов и физиотерапевтических процедур.

Причины и факторы риска

Чтобы понять причины возникновения этого недуга, стоит немного разобраться в анатомии тела. Артерия позвоночного столба проходит под ключицей вплоть до поперечного промежутка шестого позвонка в области шеи. Чтобы питать головной мозг, она входит в черепную область через затылок. Треть всего объема артериальной крови поступают в мозг именно за счет этого сосуда. Если по пути прохождения артерия защемляется, то кровоснабжение нарушается. Дополнительно позвоночная артерия проходит и между мягких тканей, поэтому такое взаимодействие также может быть нарушено.

Все причины, которые провоцируют синдром шейной артерии, разделяют на 2 группы: патологические и второстепенные. Первая группа включает в себя дегенеративные патологии позвоночника и искривление шейного отдела. К второстепенным причинам относятся патологии непосредственно сосудов, либо анатомические, врожденные патологии сосудистой системы.

Неврологи отмечают, что синдром шейной артерии чаще всего проявляется в левой стороне шейного отдела. Это объясняется тем, что артерия проходит прямо от дуги аорты, а это делает ее более уязвимой к различным патологиям.

Если говорить о факторах риска, то диагностировать такой синдром можно у людей, которые имеют в анамнезе:

•       Напряжение косой шейной мускулатуры;
•       Патологии Киммерли;
•       Артроз межпозвоночного сустава между 1 и 2 позвонком;
•       Высокое расположение зубовидного нароста в области 2 шейного позвонка.

Любые резкие движения шеей приводят к тому, что ее сосудистая оболочка теряет свою форму. Перечисленные патологии легко определяются с помощью МРТ обследования.

Основные признаки заболевания

Когда происходит нарушение процесса кровоснабжения головного мозга, то это приводит к массе негативных симптомов:

1.      Появляется головная боль, имеющая либо жгучий, либо пульсирующий характер. Чаще проявляется после тяжелых физических нагрузок, долгих прогулок, езды за рулем, занятий спортом, после сна.
2.      Тошнота и рвота. Такая симптоматика часто приводит к полуобморочному состоянию. После рвоты больному не становится лучше. Еще большее ухудшение самочувствия замечается при резких поворотах головы.
3.      Нарушается координация движений. Пациенты переживают сильные, но не длительные головокружения.
4.      Ухудшается слух. Появляется шум в ушах, уменьшается прежняя острота восприятия звуков.
5.      Нарушения в работе сердца. Часто появляются приступы стенокардии, артериальное давление способно резко повышаться или понижаться; больной переживает ощущение нехватки воздуха, повышается потоотделение.
6.      Несвязная речь и ухудшение зрения. Из-за нарушения работы головного мозга при сильных головокружениях человек теряет баланс, у него уменьшается резкость зрения, может двоиться в глазах. Также пациенты говорят про наличие ощущения песка или тумана в глазах.

При малейших проявлениях таких симптомов стоит обращаться за помощью к врачу неврологу. Если состояние слишком критическое, то необходимо вызывать бригаду сокрой помощи.

Диагностика

Защемление шейной артерии помогут определить следующие инструментальные методы диагностики:

•       Рентгенография (снимок делают в нескольких проекциях, чтобы со всех ракурсов рассмотреть место нахождения артерии в области шейных позвонков);
•       Доплерография (назначается для исследования процесса кровообращения в артериях, уместно назначения при подозрении на инсульт артерии);
•       МРТ шейной части позвоночника (помогает выявить любые изменения в межпозвоночных дисках).

Выбор метода диагностика проводит лечащий врач, опираясь на симптоматику болезни, а также индивидуальные особенности пациента.

Эффективные методы лечения

Когда точно диагностировано защемление шейной артерии, то пациенту невролога стоит набраться терпения. Весь процесс лечения будет многоэтапный, включая не только прием медикаментозных средств, но и проведения специальных лечебных упражнений. Уклон в терапии будет проводиться на укрепление сосудов, а также на улучшение состояния позвоночного столба.

Лекарственные препараты

Защемление артерии в шейном отделе требует лечения, которое будет основываться на приеме противовоспалительных нестероидных препаратов, миорелаксантов, сосудорасширяющих лекарственных средств.

Если у больного наблюдается острое течение синдрома шейной артерии, то уместно использование инъекций.

Противовоспалительные препараты помогают крови течь более свободно в поврежденной области, а это ускоряет процесс восстановления. За счет приема таких составов снижается активность тромбоцитов, а это напрямую влияет на воспалительный процесс. Лекарственные средства этой группы по-разному влияют на состояние желудочно-кишечного тракта, поэтому зачастую назначаются более щадящие составы по типу Нимесулида или Целекиксиба. Если рассматривать дешевые препараты с аналогичным эффектом, то самыми популярными таблетками этого рода являются Ибупрофен и Диклофенак.

Для снятия болезненного синдрома врачи советуют принимать Баралгин и Кеторол.

Миорелаксанты представляют собой медикаменты, которые снижают мышечные спазмы и снижают боль, высвобождая пережатие артерии. К этой группе относятся:

•       Мидокалм;
•       Толперизон;
•       Сирдалуд.

Мидокалм считается обязательным препаратом для лечения, потому что он не только уменьшает болевой синдром, но и улучшает циркуляторные функции крови.

Для улучшения проходимости сосудов и их расширения уместно использовать Инстенон и Трентал. Также эти препараты помогают улучшить метаболические процессы в тканях, ускоряют процесс питания головного мозга. Для закрепления всего назначенного лечения неврологи назначают витаминно-минеральные комплексы. Особенно важно принимать витамины группы В, так как они имеют прямое отношение к здоровью сосудов.

ЛФК и физиотерапия

Чтобы позвоночная артерия не пережималась, важно правильно укреплять мышечные ткани, а также разрабатывать позвоночник. В качестве ЛФК врач подбирает целый комплекс упражнений, которые помогут больному вернуться в привычный ритм жизни. Подобранная нагрузка должна быть умеренной, без чрезмерной активности. С другой стороны, оставаться малоподвижным в таком случае тоже нельзя, ведь межпозвоночные диски требуют движения. Зачастую комплекс упражнений основывается на:

•       Круговом вращении головы; наклонов вперед и назад;
•       Поднятии плеч как-можно выше вверх к ушам, при этом шея и голова остаются недвижимыми;
•       Поворотов туловища в разные стороны;
•       Круговые вращения корпуса за и против часовой стрелки.

Если после выполнения таких упражнений появляется боль или неприятные симптомы, то проведение комплекса стоит прекратить. О своих ощущениях стоит рассказать врачу, чтобы тот изменил упражнения или уменьшил нагрузку.

Что касается физиотерапевтических процедур, то основная цель, которую они преследуют в этом случае, это ускорение регенерации поврежденных тканей и кровообращения. У таким методам относятся:

1.      Магнитотерапия (воздействие проходит за счет импульсного низкочастотного или постоянного поля);
2.      Электрофорез (на ткани воздействует постоянный ток в комплексе с анальгезирующими мазями или кремами);
3.      Фонофорез (процедура проводится за счет ультразвуковых волн в компании с анальгином или гидрокортизоном).

Кроме медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур, особое внимание стоит уделить использованию ортопедических изделий. Их цель – фиксация поврежденного участка. При диагностике синдрома шейной артерии уместно ношение воротника Шанца. Это изделие помогает компенсировать нагрузку именно на шейный отдел.

Лечебный массаж

Если невролог назначил курсы мануальной терапии, то они должны проводиться только высококвалифицированным массажистом. Некоторые врачи настроены категорически против мануальной терапии, так как при таком диагнозе такие лечебные мероприятия могут еще больше усугубить течение болезни. В области защемления страдает не только артерия, но и мягкие ткани, связки, костные ткани. Внешнее воздействие на очаг лучше проводить с помощью акупунктурных техник (иглоукалывание).

Воздействие на позвоночный столб и мышцы проходит точечно, что помогает расслабить определенные группы мягких тканей.

Возможные осложнения

Если вовремя не заниматься лечением данного синдрома, то есть высокая вероятность развития ишемического инсульта. Если данное заболевание проявляло себя долгое время, то также может развиться тяжелая форма дисциркуляторной энцефалопатии. Оба случая опасны вероятностью появления инвалидности в будущем, поэтому лечить эту патологию лучше на первичном этапе.

Профилактика

Чтобы не стать жертвой синдрома позвоночной артерии, необходимо прислушиваться к следующим советам:

•       Каждое утро начинать с 10-минутной зарядки, уделяя время для разминки шеи, плеч и спины;
•       Спать на ортопедической подушке, но не на животе;
•       Ходить на профилактические курсы массажа воротниковой зоны;
•       Отказаться от алкогольных напитков и курения;
•       Проводить каждый день минимум 1 час на свежем воздухе;
•       Стоит больше гулять пешком, ходить в бассейн.

Такие простые правила заметно улучшат самочувствие, но при этом не стоит заниматься самолечением. Неврологические патологии важно лечить только с врачом. Если применяемые методики не дают ожидаемого результата, то есть вероятность проведения хирургической операции.