Заражение острицами симптомы и лечение

Распространенность заболевания и особенности заражения

Заболевание, вызываемое

острицами , называется

энтеробиоз . Острица – это небольшой белый червь, длина которого составляет 10 мм для самки, и 5 мм для самца. У самки задний конец заострен, а у самца несколько закручен на брюшную сторону. Вокруг ротового отверстия на передней части тела острицы находится везикула – небольшое вздутие, с помощью которого

глист прикрепляется к стенке кишечника. Яйца остриц имеют овальную форму, уплощенную с одной стороны и выпуклую с другой, и бесцветную оболочку. Собственно, о том, как выглядят острицы или их яйца можно узнать, заглянув в энциклопедию или набрав в поисковике соответствующий запрос: «острицы, фото» или «яйца остриц, фото». Для остриц (Enterobius vermicularis, человеческая острица) единственным хозяином является человек, то есть весь их жизненный цикл осуществляется в человеческом организме. Хотя известны случаи заражения острицами щенков, в то время как у взрослых собак энтеробиоз не встречается. Чаще это наблюдается в семьях, где есть маленькие дети. Заболевание весьма контагиозно, поэтому при заражении острицами лечиться должна вся семья. Это обусловлено биологическими особенностями

паразита : самки откладывают яйца на коже около анального отверстия, в области ягодиц, в постельном белье. При этом они выделяют изовалериановую кислоту, которая вызывает у человека сильный

зуд

. В результате расчесывания зудящих областей яйца остриц попадают на пальцы и под ногти человека, а затем переносятся во внешнюю среду. Входя в состав домашней пыли, яйца этих паразитов могут сохранять жизнеспособность в течение длительного времени, и вызывать повторные заражения.

Заболевание энтеробиозом распространено среди всех слоев населения, но чаще всего острицы встречаются у детей (фото таких «зверей» в изобилии представлены в интернете) от 5 до 10 лет, реже – у детей до двухлетнего возраста, и не посещающих дошкольные учреждения. Поэтому таких паразитов иногда называют «детская острица».

Не так уж редко заражение острицами встречается при беременности. Чаще всего глистов «приносит» старший ребенок, передавая их остальным членам семьи. При возникновении такой ситуации не следует паниковать – острицы не представляют угрозы для малыша в утробе матери. Однако заражение новорожденного ребенка становится весьма вероятным. Поэтому так важно своевременное лечение остриц в семье как у детей, так и у взрослых. О том, как лечить острицы, надо обязательно проконсультироваться у врача: существуют специальные препараты от остриц, применение которых безопасно при беременности, а самолечение в такой ситуации может не только не помочь, но и ухудшить течение болезни.

Цикл развития острицы

После попадания в организм человека, яйца остриц перемещаются в тонкий

кишечник

, где и происходит вылупление личинок. Личинки прикрепляются к слизистой оболочке кишки ротовым отверстием. Питаются черви содержимым кишечника, а также могут заглатывать кровь. После оплодотворения самки самцы погибают. Половозрелые самки, наполненные яйцами, опускаются в толстую кишку. По прошествии 4 недель наступает пора кладки яиц, и самка перемещается в прямую кишку. Выползая наружу, чаще всего в ночное время, самка откладывает до двух десятков тысяч яиц, и сама при этом погибает. Условия в перианальных складках и промежности (температура около 36

o

С, влажность — до 90%) благоприятны для развития яиц. Уже через несколько часов они созревают, и из них могут развиться личинки. Во внешней среде яйца могут сохраняться от нескольких часов до месяцев. Они устойчивы к действию хлорсодержащих веществ, но погибают при прямом солнечном свете, что обуславливает низкую распространенность энтеробиоза в странах с сухим жарким климатом. Срок жизни остриц — около 20 дней, в редких случаях – до 40.

Симптомы инвазии остриц

Основным

симптомом

заражения острицами является зуд в анальной области, усиливающийся в ночное время. Расчесывание кожи приводит не только к распространению яиц во внешнюю среду, но и к развитию воспалительных процессов в результате бактериального инфицирования. При большом количестве остриц могут развиваться

боль в животетошнота

и

рвот

а. Такие симптомы появления остриц у детей могут дополняться нарушениями сна, беспокойством и раздражительностью, повышенной

утомляемостью

вследствие воздействия токсинов остриц на нервную систему. Иногда у больных наблюдается

недержание мочи

(энурез), а у девочек, вследствие заползания остриц в половые органы — обильные

выделения из влагалища

. Заражение острицами может сопровождаться возникновением аллергических проявлений,

экземыдерматитов

. Неявным проявлением глистной инвазии можно считать нарушение формирования

иммунитета

после

прививок

(например, от

дифтерии

).

Осложнения энтеробиозаОсложнениями энтеробиоза могут быть:

• Эозинофильный энтероколит (поражение кишечника), обусловленный высокой чувствительностью организма к антигенам остриц, или длительным заражением.
• Вульвовагинит (воспаление влагалища и наружных половых органов) и инфекции мочевыводящих путей, вызванные заползанием остриц в половые органы маленьких девочек.
• Сальпингит или оофорит развиваются в результате проникновения остриц к органам малого таза.
• Аппендицит, являющийся следствием попадания остриц в слепую кишку.
• Перитонит, обусловленный прохождением остриц через кишечную стенку в брюшную полость.

Диагностика энтеробиозаДля определения наличия яиц остриц используют соскоб на энтеробиоз или отпечаток липкой лентой с кожи вокруг анального отверстия.

Анализ на энтеробиоз следует проводить с утра до дефекации, без предварительного проведения гигиенических мероприятий. Поскольку острицы откладывают яйца не ежедневно, желательно повторное проведение анализа в течение трех дней (допустим, интервал в один день между соскобами) для получения достоверного результата.

Обычный анализ кала для определения яиц остриц — неэффективен, поскольку они откладываются не в кишечнике, а на коже перианальной области.

В общем анализе крови может наблюдаться увеличение числа эозинофилов.

Также осмотр перианальной области во время жалобы больного на зуд позволяет обнаружить острицу и следы от расчесов.

Лечение остриц

Для лечения остриц назначаются противогельминтные средства. В общем лечение остриц у ребенка и взрослого проводится одинаковыми препаратами. Исключение составляют беременные и кормящие женщины,

грудные дети

.

Медикаментозное лечение в обязательном порядке назначает врач, с учетом индивидуальных особенностей пациента и подбором точной дозировки действующего вещества. В некоторых случаях проводится повторный курс лечения с интервалом в две недели. В связи с высоким риском заражения, важно лечение всех членов семьи и лиц, находящихся в близком контакте с заболевшим.

В качестве медикаментозных средств лечения остриц используют такие препараты, как Пирантела памоат, Альбендазол, Мебендазол. Менее эффективным действием обладает Пиперазин, но, в то же время, его применение оптимально для лечения остриц у беременных.

Губительным воздействием на яйца остриц обладает ультрафиолетовое излучение. Однако, для достижения эффекта такое воздействие необходимо осуществлять в течение нескольких часов.

Лечение во время лактации

Поскольку препараты против остриц противопоказаны при

лактации

, в этом случае лечение можно проводить без применения лекарств от остриц. Можно закладывать ватный тампон в задний проход между дефекациями, предотвращая выползание паразитов на протяжении 40 дней (максимального срока жизни остриц). Если сильно беспокоит зуд в прямой кишке, рекомендуется вечером (во время максимального скопления остриц) сделать клизму, чтобы их вымыть. Одновременно проводятся гигиенические мероприятия для предотвращения повторного заражения. Однако такой метод лечения может ухудшить течение

геморроя

(если пациентка страдает этим заболеванием). Тогда приходится использовать лечение препаратами от остриц с прерыванием

грудного вскармливания

на срок около четырех дней.

Лечение в период беременности

При положительном анализе на острицы во время

беременности

противопоказано их лечение химическими средствами до 12 недель гестации. В это время могут быть использованы некоторые средства

народной медицины

, о которых написано ниже. При заражении острицами в более поздние сроки акушер-

гинеколог

может назначить Пирантел, Пиперазин и другие лекарственные средства.

Народные средства

Отвечая на вопрос о том, как избавиться от остриц, народные методы лечения предлагают следующие варианты:

1.

Лечение чесноком – два измельченных зубчика

чеснока

смешивают с водой в соотношении 1:1, принимают внутрь перед сном, запивая большим количеством

воды

, в течение трех дней. Через неделю курс повторяют.

2.

Лечение семенами тыквы. Смешивают 100 г толченых сырых тыквенных семечек со 100 мл

оливкового масла

. В течение трех дней принимают смесь натощак с утра (за 3 часа до еды). После двухдневного перерыва курс повторяют. Также эффективен отвар из семян

тыквы

.

3.

Лечение луком. Примерно 100 г натертого репчатого

лука

смешивают с чайной ложкой соли и 50 мл подсолнечного масла. Употреблять перед сном в течение пяти дней.

4.

Лечение рисом. Замоченный с ночи

рис

(50 г) отваривают, и смешивают с двумя столовыми ложками молотого сухого

имбиря

и ложкой порошка

гвоздики

. Полученную кашу съедают на завтрак. Через два часа выпивают стакан соленой воды (чайная ложка соли на 200 мл). Курс проводят в течение шести дней.

Также эффективным средством от остриц являются различные травяные отвары на основе:

• сухих цветков пижмы;
• травы полыни;
• сбора из равных количеств листьев вахты, цветков пижмы, золототысячника.

Цветы пижмы и ее эфирное масло эффективны при заражении не только острицами, но и аскаридами.

Если проблема — как вывести остриц — остается актуальной долгое время, то можно попробовать использовать клизмы. Например, из молока с чесноком. В стакане молока отваривают до мягкости головку чеснока и процеживают. Клизму ставят на ночь на протяжении недели, из расчета — 1 стакан для взрослого и полстакана для ребенка. Хотя для детей, в большинстве случаев, достаточно использования обыкновенной клизмы холодной водой (200 мл).

Очень важно при решении проблемы, чем лечить острицы у детей, учитывать противопоказания к приему полыни и пижмы. Такие травы нельзя применять для выведения остриц у ребенка до 12 лет. Кроме того, они могут оказывать неблагоприятное воздействие при болезнях сердца, печени и почек, а также при беременности.

При лечении очень важно учитывать еще один эффект, который может проявиться при недостаточной дозировке противогельминтных препаратов (как фармацевтических, так и народных) — так называемую «извращенную локализацию глистов». В результате действия дегельминтиков низкой концентрации происходит миграция паразитов по пищеварительной системе. Кроме того, они могут выходить в брюшную полость через стенки кишечника, заползать в протоки поджелудочной железы или печени, аппендикс, при выходе из пищевода попадать в легкие. Такие жизнеугрожающие состояния требуют незамедлительного высококвалифицированного медицинского вмешательства.

Профилактика остриц

Основной мерой профилактики заражения острицами является соблюдение правил личной

гигиены

(мытье рук в течение как минимум 20 секунд, ежедневный душ, промывание свежих овощей и фруктов под проточной водой и т.д.). Энтеробиоз зачастую даже называют «болезнью грязных рук».

Для предупреждения повторного заражения обязательно требуется основательная влажная генеральная уборка. При этом бытовые дезинфектанты (в том числе хлорсодержащие, типа «Доместоса») малоэффективны, квартиру и предметы интерьера (стены, люстры, мебель, шторы и т.д.) необходимо тщательно вымыть мыльной водой. Одежду и постельное белье надо выстирать при максимальной температуре. Изделия из бумаги прогладить утюгом или выбросить. Смену нательного и постельного белья следует проводить ежедневно. Детям нужно коротко остричь ногти.

Хотя домашние животные не подвержены заболеванию энтеробиозом, они могут переносить яйца остриц на своей шерсти. Поэтому необходимо регулярно мыть питомцев, если у хозяев дома обнаружено заболевание.

Недопустим прием таблеток от остриц «на всякий случай» в качестве профилактического средства ( особенно у детей) без консультации с врачом.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Лечение остриц – это достаточно несложный процесс, который в подавляющем большинстве случаев заканчивается благополучно. Здесь важно своевременно обратиться к компетентному специалисту, способному грамотно провести обследования и выбрать правильную медикаментозную терапию.

Энтеробиоз – следствие активности остриц

Подобная глистная инвазия свойственна исключительно человеку, животные являются лишь переносчиками яиц остриц или так называемыми промежуточными хозяевами. Заболеть энтеробиозом может человек в любом возрасте, однако чаще всего от него страдают дети в возрасте от 2 до 10 лет. Поэтому, если ребенок в семье заболеет, есть вероятность того, что заразятся и взрослые. Это обусловлено тем, что дети недостаточно качественно соблюдают правила личной гигиены, вследствие чего глисты беспрепятственно развиваются в их организмах. Поэтому лечение остриц у взрослых не менее актуальный вопрос, чем процесс избавления от них детей.

Эти глисты боятся солнечного света, но несмотря на это они способны сохранять жизненную активность на протяжении нескольких часов после того, как покинут организм носителя. По этой причине в регионах, где преобладает жаркий климат, энтеробиоз встречается намного реже.

В целом же жизнедеятельность острицы выглядит следующим образом:

• яйца гельминтов проникают внутрь тонкого кишечника посредством невымытых рук или при контакте с зараженным ими предметом;
• после его созревания появляется личинка, которая начинает разрушать слизистую оболочку кишечника, присасывается к ней и питается содержимым кишки;
• через пару недель личинка превращается во взрослую и половозрелую острицу, которая может оплодотворяться;
• после этого процесса самка начинается спускаться по отделам кишечника вниз, пока не достигнет прямой кишки. Далее она откладывает яйца в количестве от 5 до 15 тысяч и тут же погибает. Происходит это на кожных складках вокруг ануса;
• из яиц вылупляются новые личинки, которые своим присутствием раздражают нежную кожу. Человек начинает интенсивно чесать участок с гельминтами, вследствие чего они остаются под ногтями и на руках. Это способствует тому, что личинки продолжают попадать в организм носителя, после чего круг их развития начнется заново.

При высоких температурах гельминты быстро погибают

К числу признаков остриц у детей и взрослых, помимо сильного зуда и чесотки, относятся различные нарушения стула и колики в кишечнике. Наряду с этим гельминты в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсины, которые также воздействуют на организм. Симптомы остриц у детей могут проявиться следующим образом: тошнота и рвота, сильная слабость и головокружение, также человек может начать стремительно терять вес.

Как можно заразиться

Источник инвазии – больной человек. При контакте с ним яйца и личинки гельминтов, находящиеся на его руках или предметах, к которым он прикасался, попадают на руки здорового человека. После этого наступает аутоинвазия – самозаражение, когда больной сам случайным образом проглатывает личинки. Еще существует вероятность того, что яйца остриц попадут в организм вместе с пылью – в этом случае они попадают в носоглотку, а затем проглатываются. После этого энтеробиоз у детей или даже взрослых неизбежен.

Таким способом происходит заражение острицами как самостоятельно, так и через другого человека

Выбор препарата для лечения

Как избавиться от остриц? Существует огромное количество вариантов для избавления от глистной инвазии предлагают средства народной медицины – это может быть употребление лука, чеснока, обработанных семечек тыквы, отваров пижмы или полыни. Однако наибольший эффект при лечении окажут медикаментозные препараты, поскольку их активные вещества напрямую воздействуют на остриц и способствуют их уничтожению, а затем беспрепятственному выводу из организма как самих гельминтов, так и продуктов их жизнедеятельности.

Для того чтобы лечить энтеробиоз правильными лекарствами нужно обратиться к инфекционисту или гельминтологу. Эти узкие специалисты назначат соответствующие обследования и курс лечения. Некоторые препараты предусматривают лечение всего одной таблеткой, которая губительно воздействует на глистов с первого же употребления, однако к таким средствам нужно относиться с осторожностью. Особенно это касается маленьких детей, пожилых людей и беременных. Исключительно врач может подобрать нужный препарат, выбрать конкретную дозировку (в зависимости от ситуации) и учесть все противопоказания. Поэтому информацию в статье нельзя считать руководством к действию, а за более конкретными назначениями обратиться к специалисту. Особенно это касается, если вы решили узнать, как избавиться от остриц в домашних условиях.

Тем не менее существуют таблетки от остриц, многие из которых могут быть прописаны грудничкам, детям младшего школьного возраста, а также беременным и кормящим женщинам. Эти и прочие препараты:

• Пиперазин;
• Пирантел;
• Мебендазол;
• Зентел;
• Декарис;
• Вормил.

В среднем цикл жизнедеятельности остриц составляет приблизительно две недели, поэтому после курса лечения важно провести повторный анализ на энтеробиоз, который подтвердит или опровергнет наличие в организме половозрелых особей или яиц этих глистов.

Важно: любой из предписанных врачом препаратов может не подействовать на остриц, так как это зависит от фазы их развития – сначала яйца, затем личинки, после чего взрослые особи. Это приведет к тому, что курс лечения нужно будет повторить.

Также нужно помнить, что если острицы поразили одного человека в семье, то все остальные его родственники также должны сдать анализ на соскоб (как минимум), а если понадобится, то и пройти курс лечения, так как в этому случае энтеробиоз у взрослых более чем вероятен.

Подробнее о препаратах

Пиперазин

Пиперазин также известен под названием Пиперазина адипат. Выпускается в виде таблеток и предлагается для лечения уже достаточно длительное время. Средство достаточно эффективное, именно благодаря этому оно сумело завоевать большую популярность и пользоваться ею по сей день.

Пиперазин способствует тому, что вызывает у остриц практически полный паралич всей мускулатуры. Что примечательно, это состояние наступает у гельминтов на всех стадиях развития. В среднем курс рассчитан на 5 дней, если понадобится, то терапию можно провести 2-3 раза с незначительными перерывами. К числу противопоказаний относятся:

• беременность и период лактации;
• индивидуальная непереносимость к компонентам препарата (могут иметь место аллергические реакции);
• печеночная или почечная недостаточность;
• эпилепсия;
• заболевания центральной нервной системы.

В случае передозировки лекарством от остриц человек начинает ощущать боли в животе и спазмы, его конечности начинают дрожать, а координация движений нарушается. Если специалист предписал повторный курс, то между первым и вторым нужно делать очищающие клизмы со специальными растворами.

Пирантел

Пирантел предлагается в виде суспензий, обычных или жевательных таблеток. Он воздействует на остриц также, как и Пиперазин – угнетает деятельность нервно-мышечной системы гельминтов, после чего они не могут размножаться и удерживаться на стенках кишечника, вследствие чего свободно покидают организм в результате дефекации.

Это средство от остриц оказывает сильное воздействие на глистов независимо от того, на какой фазе развития они находятся.

Совет: принимать Пирантел можно не только для борьбы с острицами, но и многими другими видами глистов. Более подробно об этом можно узнать на приеме у специалиста.

Пирантел имеет определенный ряд противопоказаний. Его можно назначать беременным и младенцам, однако делать это нужно с большой осторожностью и исключительно под наблюдением специалиста. В целом передозировка может проявить себя следующим образом:

• тошнота и рвота;
• нарушение стула – диарея и запоры;
• высокая температура;
• аллергические реакции;
• головная боль;
• нарушения сна и возникновение галлюцинаций.

Мебендазол

Это лекарственное средство воздействует на гельминтов следующим образом: оно деструктивно влияет на синтез АТФ. Это означает, что оно полностью тормозит процесс сокращения клеток тела остриц и яиц, вследствие чего не позволяет им полноценно функционировать. В результате этого глисты становятся неспособными держаться за стенки кишечника и попросту покидают организм вместе с калом, не размножаясь.

Компоненты, входящие в состав препарата, не всасываются в ткани кишечника и полностью выводятся из организма всего за одни сутки. Если специалист отметил возможность повторного самозаражения, то еще один курс следует пройти через 2 недели после начала первого.

Особенностью лекарства является то, что в сочетании с ним не назначают слабительных. Если в комплексе с другими средствами они могут быть выписаны, то активное вещество Мебендазола способно самостоятельно спровоцировать акт дефекации и ускорить вывод остриц из организма. Лечение энтеробиоза этим средством противопоказано женщинам в положении и детям до 2-х лет.

Важно: Мебендазол ни в коем случае нельзя совмещать с употреблением алкоголя, поскольку возможны крайне негативные последствия для печени!

При передозировке могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• сильные головные боли и головокружение;
• анемия;
• боли в животе в виде колик и спазмов;
• тошнота и рвота.

Рекомендуется постоянно контролировать эффективность приема этого препарата. Нужно провести анализ на энтеробиоз примерно через 6-9 дней после того, как был начат прием.

Зентел

Лекарственное средство Зентел необходимо для того, чтобы нарушить транспортировку глюкозы у остриц. Недостаток этого вещества в их микроорганизмах приведет к их гибели, после чего они выведутся из организма в процессе испражнения.

Препарат доступен в виде таблеток и суспензии. Он не рекомендован к приему беременным и кормящим женщинам, также им нельзя проводить лечение остриц у детей до года. Категорически запрещен к употреблению людям, которые обладают индивидуальной непереносимостью к компонентам лекарства.

Если допустить передозировку, то пациента могут начать беспокоить следующие симптомы:

• боли в животе в виде колик и спазмов;
• аллергические реакции;
• тошнота и рвота;
• головокружение;
• гипертермия.

Декарис

Препарат Декарис также известен под другим названием – Левомизол. Он считается великолепным иммуномодулятором, как средство против глистной инвазии лекарство назначается довольно редко, хотя оно достаточно эффективно.

Декарис от остриц оказывает разрушительное воздействие на организм этих глистов, полностью блокируя работу их нервной системы. Это приводит к тому, что гельминты гибнут, не успев приступить к размножению, после чего выводятся из организма естественным путем. Его можно принимать беременным женщинам, однако делать это следует с осторожностью. Нужно учитывать, что возможный риск может быть значительно выше потенциальной помощи, поэтому при малейшем подозрении на ухудшение состояния прием следует моментально прекратить.

Декарис – это один из самых эффективных и популярных препаратов

Передозировка чревата следующими симптомами:

• тошнота и рвота;
• появление спутанности в сознании;
• головокружение;
• судороги в конечностях.

При возникновении любого из этих состояний необходимо в кратчайшие сроки промыть желудок при помощи клизмы и перестать принимать любые препараты от остриц. В подавляющем большинстве случаев это помогает достаточно быстро купировать практически все симптомы интоксикации.

Вормил

Вормил – это препарат, обладающий широким спектром действия. С его помощью успешно лечат глистную инвазию, вызванную более чем 15 видами гельминтов. Лекарственная форма – жевательные таблетки.

Желаемого эффекта можно достигнуть через 3-4 дня при условии соблюдения предписанной дозировки. Зуд и жжение в области ануса уменьшатся, так как острицы перестанут размножаться.

Прием препарата запрещен женщинам в положении и маленьким детям в возрасте до 2-х лет. Список противопоказаний у этого препарата более внушительный:

• расстройства речи;
• тошнота и рвота;
• головные боли и головокружение;
• потеря ориентации в пространстве;
• возникновение галлюцинаций;
• увеличение печени;
• окрашивание всех жидкостей в организме в оранжевый цвет – слюны, пота, мочи, слез, кала. Даже кожа может принять такой оттенок;
• потеря сознания.

Из этого следует, что лечение энтеробиоза у взрослых и детей Вормилом следует проводить с большой осторожностью и при первых признаках интоксикации следует прекратить его употреблять. Наряду с этим нужно провести очистительные клизмы с энтеросорбентами.

Какие препараты лучше для лечения остриц подскажет врач, он же правильно рассчитает дозировку и при необходимости назначит повторный курс. Только в этом случае можно полностью избавиться от гельминтов в организме.

Автор статьи: Бычкова Наталья Ильинична

Оценка статьи:

(голосов:

, средняя оценка:

из 5)

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Это – круглые паразитические черви семейства «нематода». Чаще встречаются в странах с тёплым и влажным климатом. Острицы обитают в нижних отделах тонкой кишки и в толстом кишечнике человека. Вызывают энтеробиоз, который легко поддаётся лечению. Восприимчивость к паразитам высокая, чаще заражаются дети школьного возраста. Процент заболевших среди взрослых людей ниже.

Что такое острицы

Паразит имеет вытянутую форму. Средняя длина мужской особи 2–3 мм, самки 8–13 мм. Диаметр 0.1–0.2 мм. Окрашен в белый цвет. Визуально выглядит как светлая тонкая нить. У самцов задняя часть тела закручена в брюшную сторону, у представительниц противоположного пола – заострена. Под микроскопом просматривается заполненная яйцами матка. Присутствует рот, пищевод, бульбус (расширение), анальное отверстие. Прикрепление к стенкам кишечника происходит за счёт везикул – специализированных вздутий в передней части тела.

Различают два вида остриц: Enterobius vermicularis и E. anthropopitheci. Первые обитают в кишечнике человека, вторые – в организме обезьян-шимпанзе. Существует третья форма паразита — E. gregorii, которая отличается от предыдущих размерами спикулы. Мнения учёных, касающиеся этой разновидности червя, разделяются. Одни считают его отдельной породой, вторые – ранней стадией развития человеческой острицы. Длительность жизни червя составляет 30 суток. В кишечнике не размножается. При отсутствии реинвазии популяция погибает без этиотропного лечения.

Что такое яйца остриц

Паразит размножается с помощью яиц. Они имеют овально-асимметричную форму, с одной стороны, ровные, с другой – выпуклые. Размеры 20–50 мкм. Внутри может просматриваться личинка. Оплодотворение происходит половым путём. Непосредственно на яйца самец не воздействует. Гельминт откладывает их на перианальных зонах больного, где происходит дозревание, занимающее несколько часов.

Во внешней среде яйца остриц сохраняются до трёх недель. Важное условие их жизнеспособности – влажная и тёплая сфера (канализация, открытые водоёмы в летнее время, поверхность растений). Выживают на шерсти домашних животных (кошка, собака). Быстро погибают на жаре, при отсутствии влаги. Морозный воздух переносят хорошо. Яйца сохраняют живучесть после 18 часов при минус 8 °С.

Личинки острицы способны выходить из яиц и проникать в кишечник через анус, минуя часть периода развития. Подобный путь заражения называют ретроградным.

Цикл жизни остриц

На фотографии взрослые острицы

Цикл роста глиста относительно простой. Оплодотворение половозрелой особи происходит половым путём, после которого в матке начинают развиваться яйца. К моменту их готовности самка опускается в нижние отделы кишечника. Во время сна хозяина, когда анальный сфинктер расслаблен, гельминт выползает наружу и осуществляет кладку в околоректальной зоне.

При температуре тела 36.6–37 °С яйца дозревают и становятся инвазионными уже через 4–6 часов. Их наличие, а также движения самой острицы раздражают кожу и вызывают зуд. Человек начинает расчёсывать беспокоящий участок. При этом кладка прилипает к его рукам, попадает на одежду, может оказаться в пище при несоблюдении правил личной гигиены.

Заражение реализуется фекально-оральным путём. Точно так же происходит повторная самоинвазия. Проглоченные яйца проникают в тонкий кишечник, где из них выделяется инвазионная личинка. Её развитие занимает 10–14 дней, после которого паразит достигает зрелости и получает способность размножаться. Цикл может повторяться бесконечное количество раз. Самцы, принимающие участие в оплодотворении, после этого погибают.

Признаки остриц у взрослых

Основным клиническим симптомом энтеробиоза является зуд в околоанальной зоне. Его интенсивность возрастает по мере увеличения популяции гельминта в кишечнике. Если количество червей невелико, дискомфорт отмечается в основном по ночам. При массивном заражении зуд сохраняется и в дневное время. При этом больной расчёсывает беспокоящую область, тем самым подвергая себя повторному заражению и повреждая параректальные кожные покровы.

Наличие расчёсов, сопряжённое с обсеменением анальной зоны кишечными микроорганизмами, иногда приводит к появлению локальной воспалительной реакции. Участки повреждения отекают, нагнаиваются, развивается местная гипертермия. В условиях ослабленного иммунитета подобные явления становятся причиной парапроктита. Общие симптомы остриц заключаются в развитии диспепсии. Синдром включает следующие признаки:

• Неясные боли в животе.
• Метеоризм.
• Вздутие.
• Диарея.
• Урчание.
• Слизь в каловых массах.

Интоксикация, вызванная погибающими и разлагающимися в толстом кишечнике паразитами, приводит к возникновению общетоксического синдрома:

• Головные и мышечные боли.
• Изменение психоэмоционального статуса (капризность, плаксивость).
• В крови таких обнаруживается эозинофилия и другие неспецифические признаки воспаления.
• Возможен субфебрилитет (температура тела 37–37.9 °C).

Диагностика осуществляется на основании анализа кала и соскоба с перианальной области. Во втором случае обнаруживаются только яйца паразита (исключения крайне редки), в первом – половозрелые особи. Наличие болезни подтверждается одним положительным итогом. Об отсутствии инвазии можно говорить только после трёх исследований с отрицательным ответом, проведённых с интервалом 7–10 суток.

Чем лечить острицы у взрослых

Современные лекарственные препараты позволяют выводить гельминтов за 1 приём. Средства являются относительно токсичными и имеют ряд противопоказаний. Поэтому лечение остриц производится и с использованием народных рецептов. В отличие от большинства других заболеваний, при энтеробиозе они действительно эффективны. Курс лекарств нетрадиционной медицины составляет 2–4 недели.

Медикаменты

К числу популярных противогельминтных препаратов относятся 4 малотоксичных средства.

На практике для лечения энтеробиоза чаще назначают Пирантел. Другие описанные медикаменты не менее действенны, однако, их профиль безопасности уступает этому препарату по силе и частоте побочных эффектов. Левамизол используется, когда у пациента имеется иммунодефицит неинфекционного происхождения. Помимо антигельминтного, лекарство обладает иммуностимулирующим действием.

Народные средства

Наряду с химическими препаратами, в терапии энтеробиоза применяют средства нетрадиционной медицины. Они обладают меньшей эффективностью и требуют более длительного курса терапии. При этом растительные рецепты лишены некоторых недостатков, свойственных классическим таблеткам и сиропам.

• Русская тройчатка. Пижму, полынь и гвоздику высушивают, измельчают до порошкообразного состояния и смешивают в пропорции 4:1:2 соответственно. Полученное вещество принимают в сухом виде, трижды за сутки, по неполной чайной ложке. Термическая обработка трав не производится, так как при этом они теряют лечебные свойства. Курс – 14 суток. Тройчатка противопоказана при беременности и воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. После окончания лечения требуется сдать кал на яйца гельминтов.
• Семена тыквы. Применяются по определённой схеме. За два дня до того как лечить энтеробиоз семенами, человек по вечерам получает очистительную клизму, по утрам – солевое слабительное. В день начала терапевтического курса пациент проходит процедуру промывания кишечника, потом готовит лекарственный препарат. Для этого 300 граммов сырых семечек очищают, сохраняя зелёную прослойку между кожурой и телом продукта, и разминают в ступке. Полученную субстанцию заливают 50 мл тёплой воды, перемешивают, добавляют мёд и употребляют в течение часа, малыми порциями. Лечение осуществляют натощак, лёжа в постели. Через 90 минут после приёма лекарства больной получает слабительное, а ещё спустя полчаса – очистительную клизму. Последняя назначается, даже если ранее был получен стул.
• Чеснок. Овощ может использоваться в чистом виде, однако, чаще его применяют в форме молочного отвара. Для приготовления последнего зубчик очищают, перетирают, погружают в 250 мл белкового продукта и кипятят 1 минуту. После этого препарат остужают, процеживают и принимают по 1 стакану, натощак, 1 раз в сутки. Лечиться следует на протяжении двух недель.

Безопасность растительных средств не является полной. Они имеют свои противопоказания. Так, смеси на основе пижмы и полыни нельзя пить беременным женщинам, так как они усиливают тонус матки. Чеснок не рекомендован лицам, страдающим гастритами, панкреатитами, гепатитами, воспалительными болезнями слизистой оболочки ЖКТ. От семян тыквы лучше отказаться, если имеет место выраженная диспепсия.

Диета

Особых требований к диете при энтеробиозе не предъявляется. Для уменьшения негативного воздействия червя на стенки кишечника следует придерживаться общих рекомендаций:

• Питаться 5–6 раз в сутки, малыми порциями.
• Отказаться от острой, солёной, кислой и другой раздражающей пищи.
• Предпочтение отдавать продуктам, приготовленным на пару или путём отваривания.

Как лечить детей

Методы борьбы с гельминтозом не отличаются от таковых у взрослых пациентов. С помощью современных средств острицы излечиваются за один приём лекарства. Коррекция дозы при использовании Мебендазола и Левамизола в отношении пациентов старше 3 лет не требуется. Количество Альбендазола уменьшают до 200 мг на приём. Объём Пирантела рассчитывают по формуле 10 мг/кг. В 5 мл сиропа содержится 250 мг действующего вещества.

Растительные рецепты назначаются как взрослым больным, так и детям. Дозировка тройчатки при этом уменьшается до ½ чайной ложки на приём. Количество молока с мёдом рассчитывают в соответствии с возрастом ребёнка и объёмом его желудка (100–250 мл). Норма тыквенных семечек показана в таблице:

Количество полных лет	Вес препарата
3–4	75 г
5–7	100 г
8–10	150
От 11 и более	200–250 г

У годовалых детей и грудничков терапию проводят средствами с минимальной токсичностью (Пиперазин).

Лечение во время беременности и лактации

В связи с возможным эмбриотоксическим действием антипаразитарных лекарственных препаратов и невысоким патогенным эффектом остриц, от лечения энтеробиоза во время беременности целесообразно отказаться. В большинстве случаев риск при терапии превышает возможную пользу для матери. При необходимости могут употребляться малотоксичные, но эффективные при энтеробиозе средства: Пирантел, Пиперазин.

Народные рецепты следует применять с учётом их влияния на тонус матки и состояние свёртывающей системы крови. Противопоказана полынь и пижма, не рекомендован чеснок и прочие горечи. Относительно безопасны тыквенные семена и отвар ромашки. Лечение следует проводить только при массивной инвазии острицами с развитием соответствующего поражения стенок кишечника.

Профилактика гельминтозов

Предотвращение энтеробиоза в первую очередь заключается в соблюдении правил личной гигиены. Следует мыть руки перед едой и после контакта с потенциально обсеменёнными паразитом поверхностями (посещение туалета, встреча с домашними животными). Заражение другими гельминтами, в том числе плоскими червями, происходит при поедании плохо прожаренного мяса. Поэтому в пищу следует употреблять только продукты, прошедшие полноценную термическую обработку.

Со стороны государства профилактика заключаются в проведении регулярной диспансеризации населения с обязательным забором проб на энтеробиоз. Помимо этого, проводятся мероприятия, направленные на повышение грамотности населения в плане инфекционных и паразитарных болезней. Немалое значение имеет качественный санитарный контроль продуктов питания, попадающих на общедоступные рынки и в места оптового сбыта продукции.

Заключение врача

Острицы – одна из самых распространённых глистных инвазий в РФ и странах бывшего СНГ. Количество людей, когда-либо страдавших этим заболеванием, приближается к 60% от общего числа населения. Паразитоз протекает длительно, к выраженным изменениям со стороны ЖКТ приводит только при массивном обсеменении толстого кишечника представителями паразита. Несмотря на это, болезнь требует лечения. Чтобы подтвердить диагноз и выбрать терапевтическую методику, которая позволит избавиться от гельминтов, следует обратиться к врачу.

(

оценок, среднее:

из 5)

Острицы – гельминты, которые провоцируют такое патологическое состояние, как энтеробиоз. Эти паразиты представляют собой небольших червей, длина самца которых всего 5 мм, а самки – до 10 мм. Внешний вид этого гельминта специфичен – у самки задний конец заострён, а у самца он немного загнут на брюшную сторону, при этом у особей обеих полов на переднем конце туловища имеется специальное вздутие, которым гельминты прикрепляются к кишечным стенкам.

Паразитирует этот гельминт преимущественно в толстом кишечнике (а также в нижних отделах тонкого), однако для откладывания яиц, которых в каждой особи самки гельминта насчитывается от 5 до 15 тысяч, гельминту нужно опуститься по прямой кишке к анальному отверстию. Яйца самка приклеивает в перианальные складки, в области анального отверстия или даже на бёдрах человека-носителя.

Пути заражения

Острицы передаются от человека к человеку через загрязнённые продукты питания, грязные руки, а также через загрязнённые яйцами предметы. То есть пути передачи глистной инвазии следующие:

• пищевой;
• контактный;
• бытовой.

Как именно происходит заражение и сколько времени требуется острицам для того, чтобы созреть в кишечнике человека до половозрелой стадии – все это необходимо знать человеку, чтобы понять, когда он заболел и предотвратить возможное распространение глистной инвазии. Заражение происходит при попадании зрелых яиц в ротовую полость человека, откуда они проникают в кишечник. Требуется всего две недели для того, чтобы вышедшие из яиц личинки достигли половозрелой стадии и стали сами откладывать яйца. В дальнейшем цикл развития повторяется.

Из-за того, что гельминты в организме ребёнка или взрослого находятся в разных стадиях развития (яйца, личинки, половозрелые особи) лечение остриц бывает не всегда успешным. А все потому, что препараты, используемые современной медициной с целью лечения этого заболевания, не эффективны в отношении яиц остриц, и влияют только на взрослых особей. Поэтому рекомендуется использовать препараты несколько раз, с перерывом в две недели, а также соблюдать во время всего лечения меры предосторожности для предохранения от повторного заражения.

Необходимо отметить, что чаще всего встречаются острицы у детей, что связано с недостаточным соблюдением ими правил гигиены. Но это вовсе не означает, что не могут появиться острицы у взрослых – последние могут заболеть, заразившись от ребёнка контактно-бытовым путём или же, так же как и дети, употребив недостаточно вымытые продукты питания или забыв помыть руки перед едой.

Схема заражения острицами

Симптомы

Острицы у детей встречаются очень часто, поэтому, наверное, каждый родитель знает, какие симптомы этого заболевания. Главной жалобой человека, у которого острицы, является жалоба на нестерпимый зуд в области анального прохода, возникающего преимущественно с 23–00 до 1–00 ночи. Это связано с тем, что именно в этот временной промежуток самки остриц выползают из кишечника наружу и откладывают яйца, стараясь сделать это незаметно.

Острицы у детей сопряжены и с другими симптомами, которые являются следствием основного. В частности, из-за нестерпимого зуда в области анального прохода по ночам дети (и взрослые) не могут спать, поэтому они страдают бессонницей, которая сказывается на их общем самочувствии в дневное время. Также заболевание могут сопровождать такие симптомы, как:

• слабость;
• повышение температуры до субфебрильных показателей;
• головная боль;
• боль в животе по ходу толстой кишки;
• снижение неспецифического иммунитета.

Вышеописанные симптомы являются следствием паразитирования остриц в кишечнике человека, так как в процессе своей жизнедеятельности глисты выделяют токсин, который вызывает специфическую клинику. К тому же в процессе жизнедеятельности паразитов может повреждаться кишечная стенка, из-за чего мельчайшие частички продуктов питания попадают в кровоток и разносятся по организму, вызывая у человека развитие аллергии.

Токсины же, выделяемые глистами, влияют и на нервную систему, вызывая у ребёнка или взрослого симптомы нервного нарушения, такие как перепады настроения, головокружения, раздражительность и прочие. Также дети или взрослые могут испытывать следующие симптомы остриц:

• появление кашицеобразного стула;
• испражнение до нескольких раз в сутки;
• появление примеси слизи в кале.

И конечно же, ребёнок или взрослый может сам увидеть в кале особи глистов после дефекации, что является явным подтверждением энтеробиоза.

Кроме того, важно помнить, что активно размножаясь в кишечнике, острицы могут проникать в аппендикс, вызывая его воспаление и развитие аппендицита. Очень часто хирурги, оперируя пациентов с аппендицитом, обнаруживают в этом органе целый клубок остриц. Поэтому можно утверждать, что паразитирование остриц в организме человека не является столь безобидным, как может показаться на первый взгляд.

Диагностика и лечение

О том, как избавиться от остриц людям известно давно. Существуют специальные препараты, употребление которых позволяет уничтожить взрослые особи, а также рецепты народной медицины, с помощью которых можно изгнать остриц из организма.

Однако важно знать, что таблетки от остриц врач назначает только в тех случаях, когда диагноз энтеробиоз подтверждается лабораторными исследованиями – выявлением яиц глиста в каловых массах или соскобе из области анального отверстия. Если клинически диагноз не подтверждён, а есть только предполагаемые симптомы заболевания, лечение не назначается — в этом случае требуется дополнительная диагностика для подтверждения или опровержения диагноза.

Используются такие препараты в современной медицине с целью лечения энтеробиоза, как:

• пирантел;
• вермокс;
• пиперазин и другие с аналогичным составом.

С осторожностью следует назначать препараты, когда обнаружены острицы у детей, поскольку таблетки от остриц достаточно токсичны, и не все дети легко переносят их употребление. Поэтому предварительно нужно убедиться, что у малыша нет аллергии на компоненты лекарственного средства.

Как уже было сказано выше, препараты, используемые для лечения данной глистной инвазии, не эффективны в отношении яиц остриц, поэтому лечение должно проводиться в несколько этапов, а в перерывах между ними детям и взрослым важно соблюдать правила гигиены. К тому же препараты от остриц следует принимать всей семьёй, если один из членов семьи заразился – это позволит предупредить перезаражение.

Как избавиться от остриц народными способами – часто задаваемый вопрос. Есть много методов, но самыми эффективными считаются такие:

• чеснок, который нужно употреблять вечером перед сном в количестве 3 головок 3 дня подряд;
• тыквенные семечки, измельчённые и залитые оливковым маслом (принимают натощак утром);
• полынь;
• настой чабреца и многие другие.

Очень важно проконсультироваться с врачом перед применением народных методов лечения остриц. И лучше использовать эти средства в комбинации с традиционными средствами от остриц.

…