Язва 12 перстной кишки симптомы и лечение омепразол

В современной медицине при лечении язвы двенадцатиперстной кишки часто применяют «Омепразол». Это один из самых эффективных антисекреторных препаратов. Он способствует заживлению язв, снижая кислотный фактор, воздействие которого приводит к язвенным болезням. Высокая эффективность и сравнительно низкая цена являются главными преимуществами этого лекарственного средства.

язва 12 перстной кишки симптомы и лечение омепразол«Омепразол» — препарат, залечивающий поражённые участки слизистой кишечника при язвенной болезни.

Форма выпуска

«Омепразол» выпускается в форме быстрорастворимых желатиновых капсул, в которых содержатся шарообразные микрогранулы бежевого или белого цвета или таблеток. Этот препарат производят много фармацевтических фирм, поэтому внешний вид может отличаться в зависимости от технологии конкретного производителя. В Европе «Омепразол» доступен в инъекционной форме.

Вернуться к оглавлению

Состав

Вспомогательные вещества «Омепразола» могут вызывать аллергическую реакцию, что следует учитывать при выборе препарата для лечения.

Основным компонентом препарата является омепразол. Содержание его в одной капсуле или таблетке – 20 миллиграмм. Для того, чтоб привести действующее вещество в удобную для потребления форму, используют дополнительные составляющие. Их называют вспомогательными. Поскольку технология производства предприятий, выпускающих этот препарат, отличаются, то и состав вспомогательных веществ тоже может иметь отличия. Дополнительно используют:

  • желатин (для создания капсулы);
  • красители (диоксид титана, бриллиантовый чёрный, карбонат кальция, хинолиновый жёлтый и прочие другие);
  • стабилизаторы (Е 421);
  • консерванты (Е 217, Е 219);
  • эмульгаторы (Е 524).

В состав могут входить спирты, натрия лаурилсульфат и другие добавки. При выборе производителя необходимо внимательно изучить варианты состава и подобрать подходящий. Такой подход поможет избежать аллергических реакций.

Вернуться к оглавлению

Показания к применению

«Омепразол» используют при эзофагите, язвах, гастопатии и некоторых иных болезнях ЖКТ.

Применение «Омепразола» возможно как для лечения, так и для профилактики рецидивов следующих заболеваний:

  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • язва желудка;
  • гастропатия;
  • гиперсекреторные состояния;
  • рефлюкс-эзофагит.

В комплексной терапии «Омепразол» эффективен при лечении язвенных заболеваний, спровоцированных Helicobacter pylori.

Вернуться к оглавлению

Фармакологическое действие

«Омепразол» имеет свойство снижать выделение кислоты желудком и ингибировать протонный насос. Действует на протяжении суток. Максимальный эффект достигается через два часа после принятия препарата. При язве двенадцатиперстной кишки одна капсула поддерживает рН на уровне 3 на протяжении семнадцати часов. Секреторная активность восстановится через несколько дней, после приема препарата.

Вернуться к оглавлению

Рекомендации по лечению язвы 12-перстной кишки Омепразолом

«Омепразолом» залечивают язвы кишечника от  месяца до двух.

Курс лечения 12-перстной кишки – 4 недели. Если препарат назначается в профилактических целях, тогда прием может продолжаться до 8 недель. Дозировка определяется индивидуально, в зависимости от формы и тяжести болезни.

Принимать «Омепразол» нужно во время еды или перед приемом пищи. Разжевывать капсулу не стоит. «Омепразол» начинает действие в кислой среде и желатиновая оболочка должна попасть в полость желудка неповрежденной. Запивать нужно небольшим количеством воды.

Вернуться к оглавлению

Применение во время беременности и лактации

При беременности препарат назначают редко и при условии, что ожидаемая польза от препарата будет превышать возможный риск навредить ребенку.

В период кормления грудью «Омепразол» не используют, поскольку исследования препарата и его действия во время кормления грудью не проводились.

Вернуться к оглавлению

Применение в детском возрасте

Детям, которые младше пятилетнего возраста, не назначают. Иногда деткам сложно проглотить капсулу или таблетку целиком. В таком случае, измельченную таблетку или содержимое капсулы можно смешать с небольшим количеством сока или кисломолочного продукта. Такой метод упростит прием лекарства.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

  • гиперчувствительность к составляющим;
  • беременность;
  • детский возраст до 5-ти лет;
  • период грудного вскармливания.

Вернуться к оглавлению

Взаимодействие с другими лекарствами

Данный препарат имеет некое ингибирующее действие на другие лекарственные препараты. Он способен изменить биодоступность препаратов, уровень всасывания которых зависит от уровня рН (ампициллин, интраконазол, соли железа и пр.).

При одновременном приеме с антацидами, взаимодействие замечено не было. Одновременный прием с другими препаратами возможен, если суточная доза омепразола не выше 20 мг.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты

Побочные эффекты при приеме «Омепразола» возникают редко (не более 1 процента пациентов). Системы организма, на которые «Омепразол» может оказывать побочные действия:

  • Нервная система. Чаще проявляется головная боль. Реже – головокружение, обмороки и бессонница. Крайне редко – агрессия, галлюцинации и депрессивные состояния.
  • Желудочно-кишечный тракт. Возможна тошнота, запор или диарея.
  • Кожный покров. Иногда проявляются аллергические реакции в виде высыпаний.
  • Костно-мышечный аппарат. Иногда возникает мышечная слабость.

«Омепразол» способен влиять на скорость реакции, а так же истощать печень и флору кишечника при передозировке.

Особые указания по использованию препарата:

  • Перед началом приема «Омепразола» необходимо убедиться в отсутствии в организме злокачественных новообразований. Препарат может частично скрывать симптомы онкологических процессов, тем самым мешая определить их на ранних сроках.
  • Если есть нарушения в функции печени, то суточная доза препарата не должна быть больше 20 миллиграмм.
  • Ингибирующие свойства «Омепразола» могут спровоцировать активный рост микрофлоры ЖКТ и повлечь за собой развитие кишечных инфекций.
  • При длительном приеме может развиваться недостаток витамина В12, поэтому желательно контролировать его уровень в крови в период лечения.
  • Побочные эффекты со стороны нервной системы могут влиять на возможность управления механизмами и скорость реакции.

Вернуться к оглавлению

Чем отличается «Омез» от «Омепразола»?

Омепразол – название действующего вещества, на основе которого производится масса лекарственных средств. «Омез» – один из препаратов, основой которых является омепразол. Производят «Омез» в Индии. Отличается разнообразием дозировок и форм выпуска. Капсулы «Омеза» могут содержать 10, 20 или 40 миллиграмм омепразола. Еще «Омез» производят в виде растворов для капельниц.

Вернуться к оглавлению

Аналоги

Существует огромное количество аналогов «Омепразола». Это обусловлено высокой клинической эффективностью данного препарата. «Лосек» — первый препарат на основе омепразола, производство которого было запущено в 1989 году. Его единственный недостаток – высокая стоимость. Сегодня в аптеке можно видеть огромное количество дженериков оригинального «Лосека».

Существует много аналогов «Омепразола», которые производятся во многих странах. Они могут отличаться составом, формой выпуска и механизмом действия. Наиболее популярными считаются:

  • «Лосек»;
  • «Омез»;
  • «Омефез»;
  • «Биопразол»;
  • «Церол» и многие другие.

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки и гастрит – заболевания неприятные, болезненные и могут быть опасными из-за риска прободения мышечных стенок в результате их постепенного истончения в месте изъязвления. Омепразол при язве желудка создает необходимые условия для быстрой регенерации тканей и способствует ускорению рубцеваний.

язва 12 перстной кишки симптомы и лечение омепразол

Описание препарата

Омепразол является действующим веществом одноименного лекарственного препарата, а также множества средств-аналогов, среди которых числятся Омез, Ультоп, Ортанол и другие. После попадания в желудок и достижения полости кишечника капсула с Омепразолом медленно растворяется, в результате чего начинается антисекреторное влияние на эпителий желудочных стенок.

Препарат выпускается в виде кишечнорастворимых капсул с содержанием активного вещества 10, 20 или 40 мг. Как правило, упаковка Омепразола или его аналогов содержит 14, 28 или 30 капсул.

Механизм лечебного действия

Омепразол путем подавления свободного перемещения ионов водорода в слизистых покровах и синтеза молекул соляной кислоты эффективно уменьшает ее выработку и увеличивает ph желудочной среды. Препарат оказывает не только антисекреторное действие, но и непосредственно стимулирует регенеративные процессы в пораженных тканях желудка и 12-перстной кишки.

При гастрите масштабы воспалений не такие обширные, поэтому применение Омепразола позволяет существенно ускорить время избавления от болей и добиться стойкой ремиссии при профилактическом приеме поддерживающих доз. Хронические формы заболеваний при наличии показаний в большинстве случаев требуют пожизненной фоновой терапии.

Основные действия Омепразола:

  • подавление выработки соляной кислоты;
  • угнетение бактерий Helicobacter pylori;
  • создание благоприятных условий для заживления слизистых покровов;
  • усиление антибактериальной терапии при язвах ЖКТ.

Омепразол в лечении язвенной болезни

язва 12 перстной кишки симптомы и лечение омепразол

Лечить язву Омепразолом в сочетании с антибактериальными средствами особенно эффективно при обнаружении бактерий Helicobacter pylori. Комбинированная терапия позволяет в кратчайшие сроки избавиться от заболевания и стабилизировать состояние слизистых оболочек. Омепразол при язве двенадцатиперстной кишки синергично действует с препаратами висмута, например, Де-Нолом, и даже в тяжелых случаях помогает достичь выздоровления.

Режимы приема препарата

Как принимать Омепразол при язве желудка? Среди общих рекомендаций следующие:

  • препарат принимают натощак не менее чем за 15 минут до приема пищи;
  • лучшее время для эффективного воздействия – утро;
  • капсулы следует проглатывать, не разжевывая, с небольшим количеством воды;
  • для повышения лечебного эффекта принимать капсулы Омепразола при язве желательно в одно и то же время суток.

Как правило, в не очень сложных случаях (при гастрите или эзофагите) достаточно однократного приема в сутки 20 мг Омепразола. При язвенной болезни желудка пить Омепразол следует по 20 мг 2 раза в день. При диагностированной язве, ассоциированной с Helicobacter pylori, лечение комбинируется с антибиотиками. Курс совместного приема – 7 дней, затем Омепразол принимают до 8 недель для полного рубцевания язвенных поражений. При запущенных формах язвенной болезни допускает временное увеличение дозировки до 40 мг дважды в сутки.

Особые указания:

  • Препарат запрещен к приему у детей, во время беременности и в период лактации;
  • Перед началом терапии следует пройти эндоскопическое обследование для исключения онкологии (терапия Омепразолом может маскировать симптомы и отсрочить диагностику);
  • При появлении аллергии необходимо прервать прием и подобрать другой препарат для снижения кислотности.

Комплексный подход к лечению язвы, соблюдение щадящей диеты и здоровый образ жизни ускорят выздоровление и позволят достичь длительной и стойкой ремиссии даже при погрешностях в дальнейшем питании и под воздействием других провоцирующих факторов.

Источники:

Видаль:
ГРЛС:

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Язвенная болезнь – хроническое заболевание, которое постоянно прогрессирует. У больного образуются на слизистой кишечника серьезные поражения. В большинстве случаев заболевание проявляется периодически в осенний и весенний период. Язвенная болезнь по статистическим данным очень распространенная, преимущественно она поражает мужчин. Встречается это заболевание чаще в среде городских жителей.

Патогенез язвенной болезни

Лечится язва 12 перстной кишки не так просто

Причиной язвенной болезни в большинстве случаев является бактериальное заражение, Helicobacter Pylori попадает в организм через рот, поселяется в кишечнике и размножается. При этом происходит поражение тканей слизистой кишечника. Кроме этого фактора на развитие болезни может повлиять:

  • Наследственный фактор
  • Неправильное питание
  • Особенности организма
  • Стрессовые ситуации
  • Некоторые лекарственные препараты
  • Злоупотребление алкоголя и курения

На увеличение синтезирующих соляную кислоту клеток, а также на стимуляцию выработки защитной слизи, влияет наследственный фактор или генетическая предрасположенность. В связи с тем, что слизи организмом вырабатывается недостаточно, стенки кишечника предрасположены к воспалению.

Зачастую заболевание может прогрессировать на фоне нервно-психических перегрузок у легко возбудимых людей. Чрезмерные умственные нагрузки ослабляют иммунную систему и как следствие – развитие болезни. От питания зависит работа всего организма, нехватка витаминов и необходимых питательных веществ ослабляет его защитную функцию.

Употребление жареных, кислых и соленых блюд угнетающе действует на всю пищеварительную систему. У некоторых лекарственных препаратов в аннотации указаны противопоказания, которые многие пациенты игнорируют, а зря. Многие лекарственные препараты при длительном приеме могут раздражать слизистую желудка и кишечника во время всасывания.

Алкоголь и курение ослабляют защитную функцию организма.

Симптоматика

Язва 12 перстной кишки: схематически

Долгое время заболевание может протекать бессимптомно, изредка больного беспокоят ноющие боли в области живота после приема пищи и наблюдается замедление пищеварительного процесса. Если не обращать внимания на эти первые сигналы организма, то заболевание может перейти в другую стадию, которая может проявляться:

  • Колющими, режущими, ноющими болями в районе живота, которые преимущественно возникают натощак или от голода и проходят после еды
  • Тошнота и рвотные позывы, особенно в утренние часы
  • Ощущение полного желудка и тяжесть
  • Отрыжка, изжога, горький привкус во рту
  • Постоянная слабость
  • Снижение веса

Боли не имеют выраженной локализации и носят различный характер. Во время заболевания повышается количество вырабатываемой желудком соляной кислоты, которая содержится в желудочном соке. В связи с этим нередко возникает чувство жжения. Изжога может проявляться одновременно с болью.

Многие больные жалуются на отрыжку. Этот симптом проявляется не у всех, он возникает у тех людей, у которых слабый кардиальный сфинктер. Этот факт отражается на движении пищи по пищеводу: она меняет направление на противоположное. Сопровождается это явление обильным слюноотделением и кислым вкусом во рту.

Рвота обычно возникает на фоне болевых ощущений. Многие заболевшие стараются вызвать рвоту искусственно в связи с тем, что после нее наступает облегчение. Это объясняется тем, что в рвотных массах присутствует кислый желудочный сок, вследствие опорожнения желудка, его кислотность понижается. Язвенная болезнь 12 перстной кишки сопровождается понижением пищеварительной функции и всасывания питательных веществ, поэтому больной значительно теряет в весе.

Снижение перистальтики кишечника приводит к запорам. Они продолжаются до недели и беспокоят больного значительно сильнее, чем болевые ощущения.

Стадии заболевания и формы

Язва 12 перстной кишки может протекать в несколько стадий:

  1. Обострение: резкая боль и периодическая рвота
  2. Возникновение рубца после заживления язвенного поражения
  3. Ремиссия: временное отсутствие симптомов

Классифицируется язва в зависимости от обострения:

  • Частое обострение происходит более двух раз в год
  • Редкие обострения случаются единожды или дважды за год

В зависимости от количества язв на слизистой кишечника выделяют одиночную язву и множественное поражение. Также при диагностике имеет значение расположение поражения: в расширенной части 12 перстной кишки (луковице) или в постлуковичном промежутке. При диагностике также обращают внимание на глубину поражения слизистой: незначительное поверхностное поражение или глубокое.

Также при постановке диагноза учитывается причина возникновения заболевания:

  • Стрессовая язва: после психической и эмоциональной перегрузки
  • Шоковая язва: в результате ожога или травмы
  • Стероидная язва: после приема гормональных препаратов

Диагностика

УЗИ как метод диагностики язвы

Первоначальный осмотр врача включает в себя опрос и пальпацию живота. Во время пальпации ощущается мышечный тонус, пациент испытывает болезненные ощущения. Затем пациенту назначаются следующие методы диагностики:

  1. Рентген
  2. ФЭГДС
  3. рН-метрия
  4. Лабораторные анализы

Рентген брюшной полости проводится с контрастированием. С помощью определенных сред происходит окрашивание мест локализации бактерии в кишечнике и желудке, каждый вид микроорганизмов окрашивается в специфичный цвет.

Фиброэзофагогастродуоденоскопия позволяет выявить расположение язвы в кишечнике, степень поражения слизистой, глубину и форму эрозийных изменений. Доктор может рассмотреть на мониторе дно язвы, ее структуру и края, состояние слизистой. Во время исследования берется кусок пораженной ткани для проведения гистологического анализа с целью определения состояния клеток.  Лабораторная диагностика включает в себя:

  • Анализ кала на скрытую кровь: показывает наличие кишечного кровотечения.
  • Общий анализ крови: изменения наблюдаются только в тех случаях, когда заболевание обостряется, в стадии ремиссии показатели не меняются. О скрытом кровотечении свидетельствует резкое снижение гемоглобина в крови.
  • Наличие в организме хеликобактерного заражения определяют следующие анализы:
  • Анализ крови на антитела к хеликобактер
  • Дыхательный тест на обнаружение аммиака и углекислого газа, которые появляются в организме больного, вследствие жизнедеятельности бактерии
  • ПЦР анализ определяет наличие фрагментов хеликобактер в кале или слюне
  • Микроскопическое исследование слизи, взятой во время ФЭГДС

Лечение

Облепиха в лечении язвенной болезни

Как лечить язву 12 перстной кишки определяется в зависимости от обострения заболевания, причин его развития и локализации поражения. На сегодняшний день применяются следующие виды лечения:

  1. Лекарственная терапия
  2. Физиотерапия
  3. Диетотерапия
  4. Хирургическая операция
  5. Народные методы лечения
  6. Медикаментозное лечение

Во время острой стадии лечение должно проводиться в условиях стационара, больной должен соблюдать постельный режим. Организму необходима сила для скорейшего снятия воспалительного процесса и рубцевания язвы. Обычно к концу второй недели стационарного лечения наступает улучшение общего состояния больного.

Схема, по которой будет проводиться лекарственная терапия, назначает доктор в зависимости от этиологии заболевания: является ли оно бактериальным или нет. Применяют сразу несколько препаратов:

  1. Антисекреторные средства: действие этих лекарств направлено на снижение желудочной секреции, снижение кислотности и влияние на снятие воспалительного процесса. К препаратам этой группы относятся:
  2. Блокаторы гистаминных рецепторов: Ранитидин, Фамотидин, Циметидин
  3. Ингибиторы протонной помпы: Париет, Омепразол, Ранитидин
  4. Холинолитики: Гастрин

Для лечения бактериальной язвы применяются висмут содержащие препараты: они препятствуют размножению бактерии хеликобактер, создают защитную пленку на слизистой кишечника, которая защищает от вредного воздействия кислоты и бактериального поражения. К таким средствам относятся: Де-Нол, Викалин, Викаир.

Для восстановления моторики кишечника и устранения симптомов заболевания, таких как тошнота и рвота, применяются прокинетики: Церукал, Тримедат, Мотилиум. Обязательным препаратом при лечении хеликобактерной язвы 12 перстной кишки являются антибактериальные препараты (антибиотики): Амоксициллин, Тетрациклин, Метронидазол.

От изжоги применяют антацидные препараты: Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель. С помощью этих препаратов происходит нейтрализация агрессивного действия на слизистую 12 перстной кишки, адсорбция, и нейтрализация токсичных веществ. Для защиты слизистой кишечника применяют гастропротекторы: Вентер. Такие препараты образуют защитную оболочку на поверхности поврежденной слизистой, и дают возможность ей восстановиться, способствуют снятию воспалительного процесса.

Для снятия болевого синдрома и спазмов применяют анальгетики и спазмолитики: Но-Шпа, Баралгин. Для восстановления слизистой необходимо ее питание. Помогут препараты: Актовегин, витаминные препараты группы В.

Диетическое лечение

Для восстановления поврежденной слизистой кишечника необходима специальная щадящая диета, исключающая грубую пищу. Температура блюд должна быть приближена к нормальной температуре тела. Необходимо питание маленькими дозами каждые три часа. Блюда лучше готовить на пару или отваривать. Исключить жареные, острые, пряные и соленые блюда. Разрешено:

  • Нежирное мясо
  • Рыба, кроме жирной
  • Кисели
  • Пюре
  • Каши
  • Белый хлеб

Нельзя:

  1. Фрукты и фруктовые соки
  2. Жирные блюда
  3. Консервы
  4. Крепкие или газированные напитки
  5. Физиотерапевтические процедуры

В комплексном лечении язвы 12 перстной кишки вместе с диетой и лекарственным лечением применяется физиотерапевтическое лечение. С помощью воздействия на организм микроволн, ультразвука, тепла снимается болевой синдром, воспаление и стимулируется кровообращение.

С помощью синусоидальных токов снимается боль, останавливается воспалительный процесс и улучшается микроциркуляция крови. Воздействие на организм ультразвуковых волн и электрофорез с обезболивающими лекарствами снимают болевой синдром и понижают секрецию. Применяются препараты: Новокаин, Папаверин.
На область живота можно делать спиртовой компресс, оказывающий согревающее воздействие, которое помогает восстановиться слизистой 12 перстной кишки.

Народная медицина

Как лечить язву 12 перстной кишки подскажет и народная медицина

Народные средства способны облегчить общее состояние больного, снять симптоматику и воспаление, но для избавления от причины язвы – бактерии хеликобактер, необходимо принимать антибактериальные препараты.

Облепиха

Хорошее средство для заживления ран и слизистых. При язве 12 перстной кишки рекомендуется принимать масло облепихи по чайной ложке несколько раз в день. Во время первых дней лечения может возникнуть изжога, для ее снятия рекомендуется одновременный прием соды.

Календула

Настой из календулы делают так: цветки заливают кипятком, выдерживают на водяной бане 5 минут. Пить это средство рекомендуется по четверти стакана несколько раз в день.

Клевер

Цветки клевера вместе со стеблем и кипрей надо взять в одинаковых пропорциях. Пить свежезаваренный чай из этих ингредиентов по половине стакана два раза в день.

Солодка

Корень солодки, апельсиновые корочки, мед развести в стакане воды и поставить на огонь. Выпаривать до тех пор, пока жидкость не испарится. Образовавшуюся густую смесь необходимо разделить на три суточных приема.

Картофельный отвар

Как всем известно, в картофеле содержится большое количество крахмала. Это средство поможет снизить агрессивное воздействие кислоты на слизистую. Отваривается очищенный несоленый картофель, вынимается, а жидкость нужно пить по стакану ежедневно.

Все мифы о язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка в видеоматериале:

Расскажите друзьям!

Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!