Вирус герпеса у женщин симптомы и лечение

Герпес широко распространен в человеческой популяции. Эта вирусная инфекция представляет собой значимую медицинскую и социальную проблему.

Вирус простого герпеса (ВПГ) имеется у 9 из 10 людей на планете. У каждого пятого человека он вызывает какие-либо внешние проявления. Для ВПГ характерен нейродермотропизм, то есть он предпочитает размножаться в нервных клетках и коже. Излюбленные места поражения вируса – кожа возле губ, на лице, слизистые оболочки, выстилающие половые органы, головной мозг, конъюнктива и роговица глаза. ВПГ может привести к неправильному течению беременности и родов, вызывая смерть плода, выкидыши, системное вирусное заболевание у новорожденных. Есть данные, что вирус простого герпеса имеет связь со злокачественными опухолями простаты и шейки матки.

вирус герпеса у женщин симптомы и лечение

Болезнь встречается чаще у лиц женского пола, но бывает и у мужчин. Пик заболеваемости приходится на возраст 40 лет. Однако нередко генитальный герпес впервые проявляется у юношей и девушек при половых контактах. У детей младшего возраста инфекция на половые органы чаще всего попадает с кожи рук, с загрязненных полотенец в детских коллективах и так далее.

ВПГ нестоек во внешней среде, гибнет под действием солнечных и ультрафиолетовых лучей. Он долго сохраняется при низких температурах. В высушенном виде ВПГ может существовать до 10 лет.

Содержание

Как передается генитальный герпес

Причина заболевания — вирусы простого герпеса (Herpessimplex) двух типов, преимущественно ВПГ-2. Вирус первого типа раньше ассоциировался с заболеванием кожи, полости рта. ВПГ-2 вызывает генитальный герпес и менингоэнцефалит. Сейчас встречаются случаи болезни, вызванной первым типом вируса или их сочетанием. Нередко носитель не имеет никаких симптомов болезни и не подозревает, что является источником инфекции.

Как можно заразиться этим заболеванием? Самые частые пути передачи генитального герпеса – половой и контактный. Чаще всего заражение происходит при половом контакте с носителем вируса или с больным человеком. Можно заразиться при поцелуе, а также при пользовании общими предметами обихода (ложки, игрушки). Вирус может передаваться и воздушно-капельным путем.

От матери в организм ребенка возбудитель попадает при родах. Риск такой передачи зависит от вида поражения у пациентки. Он составляет до 75%. Кроме того, заражение плода возможно через кровь в период вирусемии (выхода вирусных частиц в кровь) при остром заболевании у матери.

Дети в большинстве случаев инфицируются ВПГ-1 в первые годы жизни. К 5 годам растет и инфицированность ВПГ-2. В течение первого полугодия жизни младенцы не болеют, это связано с наличием у них материнских антител. Если же мать не была инфицирована ранее и не передала ребенку свои защитные антитела, то дети в таком раннем возрасте болеют очень тяжело.

Классификация

С медицинской точки зрения это заболевание называется «Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция, вызванная вирусом HerpesSimplex». Выделяют две основных формы болезни:

Инфекция мочеполовых органов:

  • генитальный герпес у женщин;
  • генитальный герпес у мужчин;

Инфекция прямой кишки и кожного покрова вокруг ануса.

Механизм развития (патогенез) генетального герпеса

Вирус попадает в организм через поврежденные слизистые оболочки и кожу. В области «входных ворот» он размножается, вызывая типичные проявления. Дальше возбудитель обычно не распространяется, он редко попадает в лимфоузлы и еще реже проникает в кровь, вызывая вирусемию. Дальнейшая судьба вируса во многом зависит от свойств организма человека.

Если организм обладает хорошей иммунной защитой, формируется вирусоносительство, не исключающее рецидивы инфекции при неблагоприятных условиях. Если же организм не справляется с инфекцией, вирус герпеса через кровь попадает во внутренние органы (мозг, печень и другие), поражая их. В ответ на инфекцию вырабатываются антитела, но они не предупреждают развитие обострений и рецидивов.

При ослаблении иммунитета сохранявшийся до этого в нервных клетках вирус активируется и выходит в кровь, вызывая обострение заболевания.

Симптомы заболевания

У большинства людей-носителей в течение долгого времени ВПЧ не вызывает никаких проявлений. Инкубационный период генитального герпеса у ранее неинфицированных людей составляет  7 дней. У мужчин вирус персистирует в органах мочеполовой системы, у женщин – в цервикальном канале, влагалище, мочеиспускательном канале. После заражения формируется пожизненное носительство вируса генитального герпеса. Болезнь имеет склонность к упорному течению с рецидивами.

Причины, способствующие развитию внешних признаков инфицирования:

  • постоянное или временное снижение иммунитета, в том числе ВИЧ-инфекция;
  • переохлаждение или перегревание;
  • сопутствующие болезни, например, сахарный диабет, острая респираторная инфекция;
  • медицинские вмешательства, в том числе аборт и введение внутриматочного контрацептивного средства (спирали).

Под влиянием перечисленных факторов возникает продромальный период – «предболезнь». Начальные признаки генитального герпеса: на месте будущего очага пациенты отмечают появление зуда, боли или жжения. Через некоторое время в очаге возникают высыпания.

вирус герпеса у женщин симптомы и лечение

Локализация высыпаний у женщин и мужчин

Как выглядит генитальный герпес?

Элементы сыпи расположены отдельно или сгруппированы, имеют вид небольших пузырьков диаметром до 4 мм. Расположены такие элементы на покрасневшем (эритематозном), отечном основании – коже промежности, перианальной зоны и слизистой оболочке мочеполовых органов. Появление везикул (пузырьков) может сопровождаться умеренной лихорадкой, головной болью, недомоганием, бессонницей. Регионарные (паховые) лимфоузлы становятся больше и болезненнее. Первичный эпизод выражен особенно сильно у людей, ранее неинфицированных вирусом, у которых отсутствуют антитела к нему.

Спустя несколько дней везикулы самостоятельно вскрываются, образуя эрозии (поверхностные повреждения слизистой оболочки) с неровными очертаниями. В это время пациенты жалуются на сильный зуд и чувство жжения в зоне эрозий, мокнутие, выраженная болезненность, еще более усиливающаяся при половых контактах. В течение первых десяти дней болезни появляются новые высыпания. Из них активно выделяются вирусные частицы.

Постепенно эрозии покрываются корочками и заживают, оставляя небольшие очаги слабой пигментации или более светлые участки кожи. Время от появления элемента сыпи до его эпителизации (заживления) равно двум – трем неделям. Возбудитель попадает в клетки нервных стволов, где сохраняется долгое время в латентном состоянии.

Симптомы генитального герпеса у больных женского пола выражены в области половых губ, вульвы, промежности, влагалища, на шейке матки. У мужчин поражается головка полового члена, крайняя плоть, мочеиспускательный канал.

В процесс нередко вовлекаются тазовые нервы. Это приводит к нарушениям чувствительности кожи нижних конечностей, болям в пояснице и крестце. Иногда становится частым и болезненным мочеиспускание.

У женщин первый эпизод герписа протекает более длительно и заметно, чем у мужчин. Продолжительность обострения без лечения составляет около 3 недель.

вирус герпеса у женщин симптомы и лечение

вирус герпеса у женщин симптомы и лечение

Рецидивирующий генитальный герпес

Примерно у 10-20% переболевших возникает рецидивирующий генитальный герпес. Первое проявление инфекции обычно более бурное. Рецидив генитального герпеса проявляется менее интенсивно и проходит быстрее, чем первичные признаки. Это связано с уже имеющимися в организме к этому моменту антителами, которые помогают бороться с вирусом. Генитальный герпес 1 типа рецидивирует реже, чем второго.

Обострение болезни может проявляться незначительными симптомами – зудом, редкими высыпаниями. Иногда картина болезни представлена болезненными сливающимися эрозиями, изъязвлениями слизистой оболочки. Выделение вируса длится от 4 дней и дольше. Появляется увеличение паховых лимфоузлов, не исключен лимфостаз и выраженная отечность половых органов из-за застоя лимфы (слоновость).

Рецидивы возникают одинаково часто у мужчин и женщин. У мужчин отмечаются более продолжительные эпизоды, а у женщин – более яркая клиническая картина.

Если частота рецидивов составляет более шести в год, говорят о тяжелой форме заболевания. Среднетяжелая форма сопровождается тремя — четырьмя обострениями в течение года, а легкая – одним или двумя.

В 20% случаев развивается атипичный генитальный герпес. Проявления болезни маскируются другой инфекцией мочеполовой системы, например, кандидозом (молочницей). Так, для молочницы характерны выделения, которых практически нет при обычном генитальном герпесе.

Диагностика

Диагностика генитального герпеса осуществляется с помощью следующих лабораторных исследований:

  • вирусологические методы (выделение возбудителя с использованием куриного эмбриона или культуры клеток, результат может быть получен уже через двое суток);
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР), обнаруживающая генетический материал вируса;
  • обнаружение антигенов возбудителя (его частиц) с помощью иммуноферментного и иммунофлюоресцентного анализа;
  • выявление в крови антител, вырабатываемых человеческим организмом в ответ на влияние ВПГ, с помощью иммуноферментного анализа;
  • цитоморфологические методы, оценивающие поражение клеток при инфицировании ВПГ (формирование гигантских клеток со множеством ядер и внутриядерными включениями).

Анализ на генитальный герпес рекомендуется брать неоднократно с интервалом в несколько дней, от 2 до 4 исследований из разных очагов поражения. У женщин рекомендован забор материала на 18-20 день цикла.  Это увеличивает шанс распознать вирусную инфекцию и подтвердить диагноз.

Самыми информативными считаются такие тесты, как ПЦР при исследовании мочи и соскобов из мочеполовых органов (влагалища, уретры, шейки матки).

Лечение

Диета больных с генитальным герпесом каких-либо особенностей не имеет. Она должна быть полноценной, сбалансированной, богатой белками и витаминами. Пищу во время обострения лучше запекать или тушить, готовить на пару. Принесут пользу кисломолочные и овощные продукты, а также обильное питье.

Лечение генитального герпеса, его интенсивность и продолжительность зависят от формы заболевания и его тяжести. Как лечить генитальный герпес у каждого пациента, определяет врач-венеролог на основании полного осмотра и обследования больного. Самолечение в этом случае недопустимо. Чтобы определить, как вылечить больного, обязательно требуются данные его иммунограммы, то есть оценка состояния иммунитета.

Больному рекомендуют использовать презерватив при половых контактах или воздержаться от них до выздоровления. Партнера также обследуют, при наличии у него признаков болезни назначают лечение.

Для терапии заболевания применяют следующие группы лекарственных средств:

  • противовирусные препараты системного действия;
  • противовирусные средства для местного применения;
  • иммуностимулирующие вещества, аналоги интерферонов, обладающие и противовирусным эффектом;
  • симптоматические средства (жаропонижающие, обезболивающие).

Терапия Ацикловиром

Схема лечения острого генитального герпеса и его рецидивов включает прежде всего Ацикловир (Зовиракс). При нормальных показателях иммунограммы его назначают в суточной дозе 1 грамм, разделенной на пять приемов, в течение десяти дней или до выздоровления. При значительном иммунодефиците или поражении прямой кишки суточная доза увеличивается до 2 граммов в 4-5 приемов. Чем раньше начато лечение, тем выше его эффективность. Наилучший вариант начала терапии, при котором лекарство наиболее эффективно, – продромальный период или первый день появления высыпаний.

Как избавиться от рецидивов болезни? С этой целью назначают супрессивную (подавляющую) терапию Ацикловиром в дозе 0,8 г в сутки. Таблетки при этом принимают на протяжении месяцев, а иногда и лет. Ежедневный прием лекарств помогает избежать рецидивов почти всем больным, а у трети из них повторных эпизодов болезни не наблюдается.

Ацикловир выпускается под торговыми наименованиями, включающими само это слово, а также Ациклостад, Виворакс, Виролекс, Герперакс, Медовир, Провирсан. Из его побочных эффектов можно отметить нарушения пищеварения (тошноту, боли в животе, диарею), головную боль, кожный зуд, утомляемость. Очень редкими нежелательными эффектами препарата являются нарушения кроветворения, почечная недостаточность, поражение нервной системы. Противопоказан он только при индивидуальной непереносимости препарата, а также с осторожностью должен назначаться больным с нарушением функции почек. Использование возможно во время беременности и при грудном вскармливании, а также у детей, но только после оценки возможного риска.

В продромальном периоде и в ранние сроки болезни эффективен 5% крем Ацикловира. Он лучше помогает, если высыпания располагаются на коже. Применяют его несколько раз в день в течение недели.

Существуют препараты Ацикловира второго поколения, более эффективные. К ним относится валацикловир (Вайрова, Валавир, Валвир, Валтрекс, Валцикон, Вирдел). Он хорошо всасывается в органах пищеварения, его биодоступность в несколько раз выше, чем у Ацикловира. Поэтому эффективность лечения выше на 25%. Обострение болезни развивается реже на 40%. Препарат противопоказан при манифестирующей ВИЧ-инфекции, трансплантации почки или костного мозга, а также детям до 18 лет. Применение во время беременности и при вскармливании ребенка возможно при оценке риска и пользы.

Альтернативные препараты

Чем лечить генитальный герпес, если он вызван устойчивыми к Ацикловиру вирусами? В этом случае назначаются альтернативные средства – Фамцикловир или Фоскарнет. Фамцикловир выпускается под такими названиями, как Минакер, Фамацивир, Фамвир. Препарат переносится очень хорошо, лишь иногда вызывая головную боль или тошноту. Противопоказанием является лишь индивидуальная непереносимость. Так как этот препарат новый, его действие на плод мало изучено. Поэтому его применение во время беременности и вскармливания ребенка возможно лишь по индивидуальным показаниям.

Местные препараты

Некоторые противовирусные препараты для лечения высыпаний представляют собой мазь. Среди них можно отметить следующие:

  • Фоскарнет, наносится на кожу и слизистые оболочки;
  • Алпизарин, препарат есть и в форме таблеток;
  • Тромантадин, наиболее эффективен при первых признаках герпеса;
  • Хелепин; существует и в форме для приема внутрь;
  • Оксолин;
  • Теброфен;
  • Риодоксол;
  • Бонафтон.

Кратность нанесения, длительность лечения местными препаратами определяет врач. Обычно они назначаются несколько раз в день в течение недели.

Терапия генитального герпеса препаратами интерферона

В последние годы возрастает интерес к интерферонам или индукторам интерферона, помогающим организму самому справиться с инфекцией, часто обладающих прямым противовирусным действием. К ним относятся такие средства:

  • Аллокин-альфа;
  • Амиксин;
  • Вобэ-Мугос Е;
  • Галавит;
  • Гиаферон;
  • Гропринозин;
  • Изопринозин;
  • Имунофан;
  • Полиоксидоний;
  • Циклоферон и многие другие.

Они могут назначаться как внутрь, так и местно. Некоторые из этих препаратов представляют собой свечи. Так, ректальные суппозитории Виферон часто назначаются в составе комплексной терапии генитального герпеса.

Для облегчения симптомов можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты, например, парацетамол или ибупрофен.

Антибиотики при генитальном герпесе не назначаются, поскольку они действуют лишь на бактерии, а не на вирусы. Эффективность таких направлений терапии, как гомеопатия, народные способы, не доказана.

Профилактика

Разработана специфическая профилактика генитального герпеса, то есть вакцина.  Поливакцину российского производства нужно вводить несколько раз в год курсами по 5 инъекций. Она представляет собой инактивированную культуральную вакцину. Эффективность такой профилактики изучается.

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении половой гигиены, отказа от случайных половых связей.

Человеку, инфицированному генитальный герпесом, следует не переохлаждаться, избегать эмоциональных стрессов, интенсивных нагрузок и других причин, вызывающих обострение.

Инфекция и беременность

Считается, что беременность не является фактором, вызывающим обострение генитального герпеса. Однако некоторые ученые придерживаются другого мнения.

Беременность и роды при носительстве ВПГ без клинических проявлений проходят обычно нормально. Лечение беременной проводят в случае развития у нее системных проявлений, например, менингита, гепатита. Обычно это происходит при первой встрече женщины с вирусом именно во время беременности. Для лечения назначают Ацикловир.

Если такое лечение не провести, то в результате попадания вирусных частиц в кровь ребенка через плаценту (поврежденную или даже здоровую) разовьется внутриутробная инфекция. В первом триместре беременности формируются пороки развития. Во втором и третьем триместрах поражаются слизистые оболочки, кожа ребенка, глаза, печень, головной мозг. Может наступить внутриутробная гибель плода. Увеличивается риск преждевременных родов. После рождения такого малыша у него возможны тяжелые осложнения: микроцефалия (недоразвитие головного мозга), микроофтальмия и хориоретинит (поражение глаз, ведущее к слепоте).

Родоразрешение проводится естественным путем. Кесарево сечение назначается лишь в случаях, когда у матери имеются высыпания на половых органах, а также если первый эпизод инфекции у нее возник во время беременности. В этих же случаях рекомендуется дородовая профилактика передачи вируса герпеса ребенку с помощью Ацикловира, назначаемого с 36 недели. Еще более удобным и экономически выгодным препаратом для предродовой подготовки больной женщины является препарат Валцикон (Валацикловир). Применение противовирусных средств перед родами помогает снизить частоту обострений генитального герпеса, уменьшить вероятность бессимптомного выделения вирусных частиц, заражающих ребенка.

При родах больной женщины опасно преждевременное излитие вод, отслойка плаценты, слабость родовой деятельности. Поэтому ей необходимо особое внимание медицинского персонала.

Чем опасен генитальный герпес для новорожденного?

Если ребенок будет контактировать с ВПГ, проходя по родовым путям, через 6 дней после рождения у него разовьется неонатальный герпес. Его последствия – генерализованный сепсис, то есть заражение всех внутренних органов ребенка. Новорожденный может даже погибнуть от инфекционно-токсического шока.

В связи с потенциальной угрозой для ребенка каждая беременная обследуется на носительство ВПГ и при необходимости проходит лечение по назначению врача. После рождения малыша его также обследуют и при необходимости проводят лечение. Если у ребенка не выявлено никаких признаков инфекции, за ним необходимо наблюдение в течение 2 месяцев, поскольку не всегда проявления болезни видны сразу.

Чтобы избежать неприятных последствий заболевания при беременности, инфицированная женщина должна пройти специальную подготовку перед ней, так называемую предгравидарную. В частности, назначаются противовирусные и иммуностимулирующие средства растительного происхождения (Алпизарин) внутрь и в виде мази при появлении обострений у пациентки. Одновременно проводится коррекция ее иммунитета с использованием индукторов интерферона. В течение трех месяцев до планируемой беременности назначается и метаболическая терапия, улучшающая обмен веществ в клетках (рибофлавин, липоевая кислота, пантотенат кальция, витамин Е, фолиевая кислота). Одновременно можно использовать пассивную иммунизацию, то есть введение в организм женщины уже готовых противовирусных антител – иммуноглобулинов, снижающих риск обострения.

Планирование беременности стоит осуществлять лишь при отсутствии рецидивов в течение полугода. Диагностика и терапия генитального герпеса до беременности способны снизить частоту осложнений со стороны матери и ребенка, уменьшить вероятность рецидива во время вынашивания, минимизировать риск внутриутробной инфекции или неонатального герпеса. Все это способствует снижению младенческой заболеваемости и смертности.

вирус герпеса у женщин симптомы и лечение

Генитальный герпес у женщин – это сложное заболевание половых органов, которое возникает при поражении вирусом герпеса.

Данная патология опасна тем, что может распространяться не только на наружные половые органы, но и также локализоваться во влагалище и на шейке матки.

Рассмотрим более подробно симптомы герпеса у женщин, а также способы устранения данного неприятного недуга.

Герпес у женщин: причины

Заразиться вирусом герпеса можно в таких случаях:

1. При незащищенном половом контакте. Это наиболее частая причина передачи полового герпеса. Случиться такое может как при оральном, так и при анальном сексуальном контакте. Также стоит знать, что иногда у носителя данной инфекции в течение долгого времени может и не быть никаких проявлений болезни.

2. Бытовое заражение (при пользовании общими средствами гигиены, полотенцами, постельным бельем и т.п.) наблюдается не очень часто, однако таким способом также можно подхватить данную инфекцию.

3. Бывает так, что больной сам себя заражает (если он долго переносит вирус на лице, то есть риск его передачи и на половые органы).

4. Очень опасным считается передача вируса от женщины к ребенку во время родов. Если же заражение произойдет еще при беременности, то есть большой риск выкидыша, внутриутробной гибели плода или преждевременных родов.

Герпес у женщин: симптомы и признаки

Генитальный герпес у женщин сопровождается такими симптомами:

1. На половых органах образуются мелкие пузырьки, которые наполняются мутной жидкостью. Также они могут распространяться на внутреннюю поверхность бедер и задний проход. При отсутствии лечения сыпь начнет локализоваться во влагалище и на шейке матки.

2. Покраснение половых органов.

3. Характерный сильный зуд и жжение.

4. Постепенно пузырьки начнут лопаться, вызывая сильную боль. На их месте образуются язвочки, которые сойдут спустя 1-2 недели.

5. Жжение при мочеиспускании.

6. Увеличение паховых лимфоузлов.

7. Повышение температуры тела.

8. Недомогание и слабость.

9. Боль в мышцах.

10. В более тяжелых случаях к инфекции герпеса присоединяется и стафилококк. В таком состоянии у больной может образоваться локальное нагноение пузырьков и возникнуть сильная интоксикация организма. Язвы будут долго не заживать.

Герпес у женщин: тактика лечения

При подозрении на генитальный герпес нужно обращаться к гинекологу. После первичного осмотра и сбора анамнеза доктор может назначить анализы на выявление вируса герпеса.

В качестве вспомогательной диагностики может использоваться анализ на состояние иммунитета и антитела к вирусу герпеса.

Из-за того, что герпес по своей природе считается вялотекущей болезнью, летальный исход от нее возможен только при иммунодефицитном синдроме. В пациенток с крепким иммунитетом данная патология довольно успешно лечиться.

Классическая схема лечения генитального герпеса у женщин предусматривает такое:

1. Проведение противовирусной терапии, направленной на подавление активности инфекции.

2. Проведение иммуномодулирующей терапии.

3. Симптоматическая терапия.

4. Вакцинация.

5. Физиотерапия (редко).

Следует знать, что при выявлении у женщины данного типа герпеса, на время терапии ей нужно воздержаться от половых контактов, чтобы не заразить партнера и не занести себе в сыпь дополнительную инфекцию.

Традиционная терапия при генитальном герпесе предусматривает назначение следующих групп препаратов:

1. Препарат Ацикловир используется для подавления активности вируса.

2. При высокой температуре используются жаропонижающие препараты.

3. Валациклавир – это аналог Ацикловира. Он воздействует на ДНК вируса герпеса и препятствует его дальнейшему размножению. Длительность лечения данным препаратом должна составлять десять дней.

4. Панавир — это раствор для внутривенного ввода. Также он может быть и в виде ректальных капсул.

5. В тяжелых формах герпеса назначается противовирусная химиотерапия препаратами Валтрекс и Пенцикловир.

6. Часто назначаются иммуномодуляторы для укрепления иммунитета пациентки (Интерферон).

7. При болевом синдроме и зуде показано назначение не сильных анальгетиков.

Во время терапии пациентке нужно обязательно следовать таким советам:

1. Носить только хлопковое нижнее белье, так как синтетика будет раздражать и без того воспаленную кожу.

2. Тщательно соблюдать личную гигиену. При этом стоит использовать только щадящее мыло, без красителей и едких отдушек (они также могут раздражать ранки и вызывать еще больший зуд).

3. После мытья нельзя пользоваться обычным полотенцем. Лучше применять мягкие бумажные полотенца либо высушивать кожу феном с прохладным потоком воздуха. Это необходимо для оберегания себя от попадания инфекции.

4. Для снятия зуда рекомендуется по несколько раз в день смачивать больную зону кожи теплой водой. В большинстве случаев такая процедура помогает.

5. Важно знать, что даже при сильном зуде сыпи ее ни в коем случае нельзя расчесывать, иначе так можно занести еще больше инфекции. Более того, грязными руками вполне возможно распространить сыпь и на другие участки тела, что грозит продлением лечения и опасными осложнениями.

Герпес у женщин: лечение и профилактика

В качестве вспомогательной терапии при лечении генитального герпеса можно применять такие народные методики:

1. Взять пучок зеленого лука, вымыть его и измельчить. Смешать с оливковым маслом и кушать по столовой ложке ежедневно. Такая пищевая добавка поможет восполнить недостаток витамин А, Е и С в организме.

2. Измельчить корень хрена и красный перец. Положить их в банку. Залить кипятком. Настоять в темном месте трое суток, после чего принимать два раза в день по чайной ложке. Средство также поможет укрепить иммунитет.

Важно знать, что данное средство нельзя принимать людям с острыми болезнями желудка, так как оно может раздражать его слизистую.

3. Смешать в равных количествах такие травы: чабрец, пустырник, крапива и мелисса. Залить водой и прокипятить в течение часа. Процедить и принимать по две столовые ложки два раза в день.

4. Смешать масло лаванды и чайного дерева. Промочить в нем ватный тампон и приложить к сыпи. Повторять процедуру два раза в день после подмывания. Средство поможет снять воспаление и устранить боль.

5. Очень хорошо помогает компресс из меда. Его нужно прикладывать холодным к сыпи и оставлять на пару часов. Он снимет раздражение и поможет устранить инфекцию, так как обладает антибактериальным эффектом.

6. Чай с травами (ромашка, календула) может укрепить иммунитет. Также можно добавлять и плоды калины.

Чтобы снизить вероятность заражения герпесом, женщинам важно придерживаться таких рекомендаций врача:

1. Регулярно проводить вакцинацию против вируса герпеса. То же самое следует делать и половому партнеру.

2. Несколько раз в год сдавать анализы на выявление антител к герпесу. Особенно это нужно делать при беременности и в период ее планирования.

3. При выявлении генитального герпеса уже при беременности показано кесарево сечение.

4. При обнаружении у себя первых признаков данного заболевания женщине нужно сразу же обращаться к врачу.

5. Важно избегать случайных половых контактов. При этом стоит знать, что даже презерватив не может полностью защитить ото всех существующих половых инфекций.

6. Тщательно соблюдать гигиену половых органов (подмываться не мене двух раз в день). При этом также очень важно иметь свои личные средства гигиены (мыло, полотенце, мочалка и т.п.). Даже близким людям нельзя разрешать пользоваться такими личными вещами.

7. Важно знать, что при оральных контактах герпес из губ запросто «перебирается» на половые органы, поэтому заниматься таким видом сексуального контакта нужно с использованием специальных салфеток из латекса. А в период явных высыпаний на губах от такого контакта и вовсе нужно отказаться.

8. Если у женщины имеется герпес на губах, то ей нужно тщательно мыть руки, чтобы случайно не перенести вирус на половые органы.

Помимо этого существует так называемая экстренная профилактика генитального герпеса. Она нужна при сексуальных контактах с носителем герпеса без использования презерватива.

В таком случае женщине следует как можно скорее принять препарат под названием Герпферон. Он существенно снизит риск развития герпеса.

Герпес – практически всем известная кожная болезнь, которая представляет собой сгруппированные пузырьки на коже или слизистых оболочках у человека. По различным данным, он считается одним из самых распространенных вирусных заболеваний. Примерно 90% населения земли заражены данным вирусом.

Этиология и патогенез

вирус герпеса у женщин симптомы и лечениеТак вот он выглядит при максимальном увеличении

Локализуется в нервных клетках человека, попадая в дыхательные пути или слизистую оболочку, проникает по чувствительным нервам в нервные ганглии, то есть скопления нервных клеток, где инфекция приобретает скрытый характер и остается на всю жизнь.

Размножается этот вирус в ядре пораженной клетки, внедряется в клетку и использует ее структуру в качестве строительного материала. Он подчиняет синтезирующую систему клетки, и она начинает независимо от себя вырабатывать вещества, которые необходимы для построения новых вирусов. Уже через два часа после заражения, начинается синтез новых вирусных белков в клетке. Максимум распространения достигается через восемь часов.

Передается здоровому человеку от уже заразившегося несколькими путями:

  1. Прямой контакт, то есть при соприкосновении, например, при половом акте или поцелуе;
  2. Воздушно-кабельным путем. Проникает через слизистые оболочки рта и верхних дыхательных путей;
  3. Косвенно, то есть через предметы обихода и гигиены, например, если здоровой и больной человек попили воду с одного стакана;
  4. От матери к плоду. Как правило, такое заражение случается только во время естественных родов при контакте младенца с зараженными родовыми путями матери.

После того, как человек заразился, он становится инфицированным на всю жизнь, то есть в следующий раз может выскочить на лице или тела человека не от контакта с больным, а от по другим причинам.

Другими причинами, которые вызывают рецидив на поверхность у зараженного человека, являются:

  • стресс;
  • сильное переохлаждение или, наоборот, перегрев;
  • острые респираторные заболевания;
  • инфекционные, которые подавляют иммунную систему человека;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков и сигарет;
  • различного рода отравления;
  • переутомление или истощение;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • у женщин бывает связано с приходом менструаций;
  • недостаточное питание, диета, расстройство желудочно-кишечного тракта и т.д.

Как правило, повторные появления для каждого человека носят индивидуальный характер, могут зависеть от разных причин и состояния организма.

Исследования ученых из университета Колумбии показали, что он является причиной для развития болезни Альцгеймера. Ученые Манчестерского университета, в свою очередь, это подтвердили и выяснили, что вирус находится в мозге практически у 70 % людей с болезнью Альцгеймера.

Разновидности

вирус герпеса у женщин симптомы и лечение8 основных видов

На сегодняшний день типов известно достаточно большое количество. Их более двухсот. Именно от множества видов существует разнообразие проявлений.

Наиболее часто встречаются восемь основных:

  1. Первый – это простой герпес, от которого возникают пузырьковые высыпания на губах, щеках, языке, в носу, иногда вокруг глаз. Такая локализация вируса встречается у большинства зараженных людей. Так же инфекция появляется и на теле человека, например, на спине, животе, бедрах и т.д. Так случается, например, если человек потрогав свой герпес на губе затем сразу почешет спину;
  2. Второй тип тоже является вирусом простого типа, но возникает он на половых органах и близлежащих участках кожи. По-другому его называют генитальным. Генитальный вид является рецидивирующим, то есть появляется независимо от каких-либо причин несколько раз в год. Передается при половом акте, или, если использовать личные средства гигиены зараженного человека. Симптомы генитального герпеса у женщин могут сопровождаться различными заболеваниями, которые могут спровоцировать опасные последствия. Симптомы герпеса у мужчин: боли, жжение, набухание пораженного участка;
  3. Вирус ветряной оспы, который вызывает детскую ветрянку, которая при повторном возникновении проявляется уже в виде опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай наиболее часто проявляется в детском возрасте от 9 до 15 лет;
  4. Вирус Эпштейна-Барр, или инфекционный мононуклеоз. Сопровождается сильной ангиной, при этом увеличиваются шейные и паховые лимфатические узлы;
  5. Цитомегаловирус, который провоцирует цитомегаловирусную инфекцию. Человек с сильным иммунитетом скорее всего не заметит никаких признаков цитомегаловируса. Если же у зараженного слабый иммунитет, то он будет подвержен острым респираторным инфекциям, которые распространяются по всему организму. Он поражает внутренние органы, кожный покров, вызывает лихорадку, температуру тела, многочисленные высыпания. Цитомегаловирус является одним из частых спутников ВИЧ-инфицированных людей, которые переносят его рецидив несколько раз в год;
  6. Шестой вид вызывает внезапную экзантему у детей, по-другому его называют псевдо краснухой. Внезапная экзантема – это острое инфекционное заболевание, которое сопровождается высокой температурой и кожными высыпаниями;
  7. Седьмой и восьмой типы пока мало изучены. Данные виды могут также провоцировать кожные заболевания и вызывают синдром хронической усталости.

Симптомы каждого типа незначительно отличаются друг от друга.

Симптомы опоясывающего

Герпес ветряной оспы или опоясывающий лишай, как уже писалось выше, наиболее часто встречается у детей в возрасте от 9 до 15 лет. Так же он может встретиться у мужчин и женщин от 15 до 35 лет. Очень редко возникает у взрослых людей в пределах от 35 лет.

Опоясывающий лишай можно увидеть в основном на лице или сбоку туловища. Заболевание обычно продолжается в течение одного месяца. Во время болезни на коже появляются пузырчатые высыпания, которые очень часто перерастают в целые очаги инфекции. Именно из-за таких быстро распространяющихся очагов инфекции инфекция получила свое название – опоясывающий лишай.

Опоясывающий герпес:

  1. Высыпания на теле;
  2. Головные боли, боли в суставах и мышцах;
  3. Невралгия;
  4. Жжение и зуд;
  5. Повышенная температура;
  6. Раздражительность, агрессия;
  7. Бессонница или, наоборот, сонливость, вялость;
  8. Потеря аппетита и веса.

Симптомы генитального

Генитальный герпес может быть вызван в основном вирусом простого второго типа (ВПГ – 2), но иногда и (ВПГ – 1). По статистике генитальный герпес в 80% случаев вызван ВПГ – 2.

Интимный герпес наблюдается обычно на наружных половых органах, области промежности заднего прохода, иногда во влагалище и на шейке матки, еще реже на маточных трубах и яичниках. Поэтому симптомы второго типа для женщин наиболее опасны. Особенно он опасен, если женщина-носитель беременна. При естественных родах инфекция передается детям. Поэтому уже первые признаки полового герпеса у женщин стоит начать лечить незамедлительно.

Герпес на интимном месте у женщин и мужчин имеет следующие симптомы:

  • жжение;
  • боль;
  • отечность в области поражения;
  • недомогание;
  • повышенная температура;
  • головные боли;
  • появление на кожных покровах маленьких пузырьков;
  • при лопании пузырьков появляются болезненные красные язвочки, из-за которых мочеиспускание может стать болезненным.

При повторном заболевании некоторые симптомы, такие, как недомогание, повышенная температура, головная боль исчезают. В некоторых случаях болезнь протекает без каких-либо проявлений.

Симптомы простого

вирус герпеса у женщин симптомы и лечениеПричины герпеса на губах

Самый распространенный тип ВПГ – 1. Он может появиться у любого человека независимо от его возраста.

ВПГ – 1:

  1. Высыпания в виде пузырьков с жидкостью;
  2. Отек пораженного места, который сопровождается покраснением;
  3. На месте пузырька, после того, как он лопнет возникает язвочка, которая впоследствии покрывается корочкой;
  4. Сильный зуд, жжение, боль;
  5. Лихорадка, повышенная температура;
  6. Обострение хронических заболеваний и т.д.

Проявления ВПГ – 1 имеют наиболее индивидуальные особенности.

Симптомы вируса герпеса человека 6 типа

вирус герпеса у женщин симптомы и лечениеУ девочки по всему телу

Достаточно часто и выражено вирус шестого типа проявляется у детей. Передается через слюну, поэтому чаще всего дети заражаются от своих матерей.

Основные признаки:

  1. Мелкие высыпания на коже у ребенка, которые часто называют псевдо краснухой или шестой болезнью. Мелкие высыпания немного приподняты над кожей;
  2. Повышение температуры за несколько дней до возникновения сыпи, как при лихорадке. Температура держится примерно в течении пяти дней;
  3. Потеря аппетита;
  4. Иногда у ребенка увеличиваются лимфатические узлы.

Болезнь может протекать без высыпаний и маскироваться под другие, такие как:

  • краснуха;
  • корь;
  • лекарственная сыпь;
  • отит;
  • сепсис и т.д.

У шестого помимо основных, бывают и более опасные:

  1. Менингоэнцефалиты;
  2. Фульминантный гепатит;
  3. Миокардит;
  4. Тромбоцитопеническая пурпура;
  5. Мононуклеозоподобный синдром;
  6. Пневмония;
  7. Эозинофилия;
  8. Синдром гиперчувствительности к лекарствам.

В настоящее время от такой вирусной болезни, как герпес, полного излечения не существует. Однако, многие специально разработанные препараты при регулярном приеме могут эффективно подавлять симптомы. Главное во время обратиться к врачу.

Время чтения: 7 мин.

Генитальный герпес представляет глобальную проблему: по данным ВОЗ за 2012 год в мире насчитывалось более 417 миллионов носителей инфекции, и их число продолжает расти.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

Для женщин вирус простого герпеса 2 типа (Herpes simplex 2, Human alphaherpesvirus 2, ВПГ-2) представляет большую опасность, чем для мужчин.

Первичный контакт с инфекцией во время беременности может стать угрозой для плода, а рецидив болезни перед родами – причиной заражения новорожденного.

Чаще всего выявляется вирус простого герпеса 2 типа, но в 20-30% причиной болезни становится ВПГ-1, который обычно вызывает пузырьковую сыпь в области рта.

1. Особенности инфекции

При генитальном герпесе половой путь инфицирования является ведущим. Воздушно-капельный и бытовой не имеют эпидемиологического значения.

ВПГ устойчив во внешней среде, сохраняет свои свойства при комнатной температуре на влажных поверхностях в течение суток. При нагревании до 50-52 °С гибнет через 30 минут.

Герпес относится к одной из распространенных инфекций с плохим эпидемиологическим контролем. С возрастом количество инфицированных увеличивается.

Так как вирус передается половым путем, то имеет значение число половых партнеров, а также пренебрежение барьерной контрацепцией (презервативы).

Использование презерватива не всегда спасает от заражения. Герпетические высыпания могут располагаться на коже лобка, внутренней стороне бедер, промежности, в области ануса.

Особенностями инфекции являются:

  1. 1Пожизненное присутствие вируса в организме.
  2. 2Рецидивирующее течение заболевания.
  3. 3Прогредиентный характер – утяжеление симптомов с увеличением продолжительности болезни.

Заражение плода во время беременности может происходить восходящим и трансплацентарным путем.

Основные схемы и лекарственные препараты для лечения неосложненного трихомониаза

1.1. Классификация

Степень тяжести генитального герпеса определяется по количеству рецидивов и продолжительности ремиссии.

Таблица 1 — Степени тяжести герпетической инфекции

Также существует клинико-морфологическая классификация, по которой выделяют 4 типа течения инфекционного процесса:

  1. 1Первичная инфекция с первым клиническим эпизодом.
  2. 2Первый клинический эпизод при имеющемся герпесе.
  3. 3Рецидивирующая герпетическая инфекция: атипичная и типичная формы.
  4. 4Бессимптомное носительство.

Глистные инвазии у детей: классификация, симптомы, медикаментозная терапия, основные антигельминтные препараты

1.2. Механизм развития

Во время полового акта инфицирование вирусом происходит через:

  1. 1Здоровую кожу интимной зоны.
  2. 2Слизистую оболочку половых органов (эпителий влагалища, шейки матки).
  3. 3Поврежденную кожу.

На месте проникновения возбудителя появляются характерные пузырьки. Постепенно вирусы проникают в кровеносные и лимфатические капилляры, нервные отростки в коже и слизистых.

Они перемещаются по аксоплазме нервных волокон сначала в периферические ганглии, затем в регионарные и сегментарные нервные узлы.

Вирус простого герпеса пожизненно персистирует в нейронах в виде L и PREP частиц, лишенных оболочки. Это позволяет вирусу ускользать от иммунного ответа, делает его недосягаемым для противовирусных препаратов.

Полный жизненный цикл вируса проходит только в эпителиоцитах. Активация происходит под влиянием факторов, снижающих иммунитет:

  1. 1Инфекционные заболевания, в том числе и ВИЧ.
  2. 2Хронические болезни с тяжелым течением.
  3. 3Длительная инсоляция.
  4. 4Переохлаждение.
  5. 5Медицинские манипуляции, операции (аборт, выскабливание).

Активация инфекции может происходить на фоне беременности, у некоторых женщин провокатором выступает менструация.

Рецидив заболевания происходит на фоне высокого титра антител, но контакта с ними нет.

Герпесвирус размножается в клетках, продвигаясь по нервным окончаниям, и избегает контакта с антителами.

В процессе миграции возникают продромальные явления, появляется ощущение зуда, жжения, боли, покалывания в соответствующей области, которые являются предшественниками типичных высыпаний на коже.

После проникновения в поверхностные слои эпителия размножение вируса может происходить бессимптомно или с появлением характерных высыпаний.

Тактика лечения и наиболее эффективные препараты, используемые при баланопостите у мужчин

2. Симптомы заболевания

Первые симптомы герпеса у женщин появляются после короткого инкубационного периода длительностью от 2 до 10 суток, иногда его продолжительность увеличивается до 26 дней.

Проявлениям предшествует продромальный период, во время которого появляются признаки недомогания: слабость, вялость, снижение настроения, озноб и повышение температуры.

Затем в интимных местах на фоне покраснения появляется от 8-10 и больше сгруппированных везикул.

Постепенно они превращаются в пустулы (пузырьки) с жидким содержимым, которые вскрываются и превращаются в язвы. Эпителизация происходит за 14-20 дней. Рубцы на месте эрозий обычно не образуются.

У лиц женского пола высыпания обычно появляются в следующих местах:

  1. 1Слизистая вульвы.
  2. 2Половые губы.
  3. 3Промежность.
  4. 4Перианальная область.

Рисунок 1 — Как выглядят герпетические эрозии после вскрытия пузырьков

Могут появляться и дополнительные симптомы герпеса:

  1. 1Увеличение лимфоузлов (паховых).
  2. 2Боль и парестезии (повышение чувствительности).
  3. 3Дизурические расстройства (жжение и болезненность при мочеиспускании).

Иногда первичная инфекция может протекать без симптомов, с переходом в латентное носительство или рецидивирующую форму.

Инфицированные ВПГ-1 могут заразиться ВПГ-2. В таком случае первый клинический эпизод протекает менее интенсивно, чем при первичном заражении.

Рецидивирующая форма течения наблюдается в 50-70% случаев. Она может протекать типично или атипично. Причины обострения заключаются в снижении иммунитета. Клинические проявления, длительность ремиссии и время появления рецидива предсказать трудно.

Типичная форма начинается с возникновения общих симптомов недомогания за 12-48 часов до появления первых признаков генитального герпеса, на стороне поражения чувствуется зуд, жжение, боль, могут увеличиваться паховые лимфоузлы.

Затем развивается классическая картина герпетической инфекции: пузырьки сменяются язвочками, которые заживают без образования рубца.

В половине случаев рецидив проявляется нетипично. Такая форма наблюдается при недостаточности противогерпетического иммунитета.

В зависимости от преобладания стадии воспаления выделяют следующие формы:

  1. 1Эритематозная — покраснение.
  2. 2Зудящая — преобладает зуд и дискомфорт.
  3. 3Буллезная — образование больших пузырей.
  4. 4Геморрагическая — кровоизлияния.
  5. 5Некротическая — отмирание тканей.

В группу риска атипичного течения генитального герпеса относятся женщины, имеющие:

  1. 1Неспецифический вагинит без ответа на терапию.
  2. 2Рецидивирующие патологии шейки матки.
  3. 3Привычное невынашивание.
  4. 4Остроконечные кондиломы.
  5. 5Тазовый ганглионеврит.

Атипичная форма может быть у женщин с постоянными жалобами на зуд в интимной зоне, у которых исключена кандидозная и трихомонадная инфекция.

Бессимптомное и малосимптомное течение является неблагоприятным в эпидемиологическом отношении. Пациентки не знают о своем заболевании, но способны заражать половых партнеров.

3. Половой герпес и беременность

Течение беременности и ее осложнения зависят от сроков заражения или времени рецидива.

Если женщина перенесла обострение генитального герпеса на сроке до 20 недель, то существует риск самопроизвольного аборта.

Первичное инфицирование в более позднем сроке является причиной задержки внутриутробного развития плода.

Заражение ребенка происходит:

  1. 1В период вынашивания – в 5% случаев.
  2. 2Во время родов – в 85% случаев.
  3. 3Постнатально – в 10% случаев.

Во время родов вероятность заражения малыша складывается из следующих факторов:

  1. 1Наличие высыпаний на гениталиях у матери.
  2. 2Достаточный уровень специфических антител.
  3. 3Длительность безводного периода (времени от момента истечения околоплодных вод до рождения ребенка).

При первичной инфекции риск заражения значительно выше, чем при рецидиве.

Внешние проявления патологии аналогичны таковым у небеременных. Некоторые женщины во время вынашивания ребенка отмечают учащение рецидивов и их более тяжелое течение.

У новорожденного герпетическая инфекция протекает в следующих формах:

  1. 1Генерализованное (общее) поражение кожи, слизистых, нервной системы и других органов.
  2. 2Изолированное поражение центральной нервной системы без симптомов на коже.
  3. 3Инфекция конъюнктивы, кожи и слизистых без вовлечения нервной системы.

Рисунок 2 — Генитальный герпес у новорожденного

При распространенной форме течение болезни у новорожденного тяжелое, может закончиться развитием пневмонии, ДВС-синдрома и летальным исходом.

4. Методы диагностики

Герпетическая инфекция при типичном течении легко распознаваема. При вагинальном осмотре обнаруживаются типичные высыпания, которые расположены во влагалище, на шейке.

Лабораторной диагностики требует атипичная форма.

Используют следующие методы:

  1. 1ПЦР-диагностика  — определение ДНК вируса в отделяемом из влагалища, уретры, эрозий на коже.
  2. 2Выращивание вируса на культуре клеток используется реже из-за большой продолжительности исследования.
  3. 3Иммуноферментный анализ позволяет выявить антитела и определить форму инфекции.

Дифференциальная диагностика проводится при атипичной форме, которая иногда выглядит как:

  1. 1Стрептококковая инфекция.
  2. 2Красный плоский лишай.
  3. 3Кандидоз.
  4. 4Болезнь Бехчета.
  5. 5Пузырчатка.

При развитии осложнений или плохом контроле заболевания может потребоваться консультация иммунолога, дерматолога и смежных специалистов.

5. Препараты для лечения

Современная медицина не разработала средств, которые позволяют полностью удалить ВПГ 2 типа из организма.

Поэтому целями лечения генитального герпеса являются:

  1. 1Подавление репликации вируса во время обострения.
  2. 2Формирование иммунитета, достаточного для длительной ремиссии.

Лечение народными средствами не имеет научной доказательной базы и клинических исследований. Данные об эффективности являются субъективными и недостоверными. Поэтому использовать такой способ для лечения генитального герпеса не рационально.

Этиотропная противовирусная терапия является основным способом лечения, ее часто комбинируют с иммунотерапией.

Лечить от генитального герпеса начинают при появлении первых симптомов. У женщин, склонных к тяжелым рецидивам, обоснованным считается назначение противовирусных препаратов превентивно (супрессивная терапия).

Такой подход может использоваться и у половых партнеров, один из которых неинфицирован, с целью подавления латентной инфекции у зараженного.

Наиболее известным препаратом для лечения герпетической инфекции является ацикловир.

Лекарство выпускается в форме таблеток и мазей. Торговые аналоги могут отличаться по цене, но эффективность у них практически одинакова.

Популярными лекарственным препаратами ацикловира являются:

  1. 1Зовиракс.
  2. 2Виролекс.
  3. 3Цикловир.
  4. 4Виворакс.
  5. 3Цикловир.
  6. 6Герпевир.
  7. 7Медовир.

Рекомендации CDC предполагают следующие режимы, схемы и дозировки противовирусных средств.

Таблица 2 — Схемы противовирусной терапии при первом эпизоде согласно CDC

Лечение может быть продолжено, если к 10 суткам симптомы не исчезли.

При обострении хронического герпеса используются те же режимы, но курс укорачивается до 5 дней.

Мазь от герпеса содержит меньшее количество действующего вещества и недостаточно эффективна, чтобы вылечить генитальный герпес.

Ее легко применять в домашних условиях, но необходимо комбинировать с таблетированными препаратами. В аптечной сети представлены следующие мази:

  1. 1Зовиракс.
  2. 6Герпевир.
  3. 7Медовир.
  4. 4Виворакс.
  5. 5Виролекс и др.

В стадии ремиссии часто проводят иммунотерапию. Применяют препараты альфа-интерферона по 1 млн ЕД в форме вагинальных или ректальных свечей. Также назначают индукторы интерферона (Лавомакс).

Эти препараты не имеют широкой доказательной базы, их эффективность при генитальном герпесе находится на стадии изучения.

6. Вакцинация

Избавиться от частых рецидивов помогает противогерпетическая вакцина (в РФ зарегистрированы Витагерпавак, Герповакс).

вирус герпеса у женщин симптомы и лечение

Рисунок 3 — Герповакс

Инъекции проводят только в период ремиссии по следующей схеме:

  1. 1Первые 5 доз внутрикожно 1 раз в 3-7 дней.
  2. 2Повторный курс возможен через 7-10 дней.
  3. 3Через 6 месяцев ревакцинация по аналогичной схеме из 1-2 курсов.

Немедикаментозное лечение может включать плазмоферез. С его помощью проводится детоксикация и иммунокоррекция. Метод разрешен к применению у беременных.

7. Лечение беременных

Медикаментозное лечение беременных проводится по следующим схемам.

Таблица 3 — Схемы лечения генитального герпеса согласно международным рекомендациям CDC

При обострении герпеса в период гестации лечение легких форм проводится в домашних условиях. При тяжелой форме необходима госпитализация.

Вылечить неприятные проявления помогает курс человеческого иммуноглобулина в виде внутривенных инъекций.

Выбор метода родоразрешения определяется тяжестью течения и наличием высыпаний. Может быть предложено кесарево сечение.

Женщины, инфицированные ВПГ-2, приспосабливаются к жизни с этой инфекцией. Но при тяжелом течении появляются психосоциальные расстройства.

Болезнь оказывает негативное влияние на качество жизни и интимные отношения.

Поэтому качественное лечение необходимо, а при рецидивирующем заболевании, когда периоды ремиссии сокращаются до месяца и менее, важна вакцинотерапия.