Вирус эпштейн барра симптомы у взрослых лечение

Симптоматику, напоминающую ОРВИ, дает Эпштейн Барр вирус. Симптомы у взрослых определяются силой иммунной защиты организма, лечение же является симптоматическим. Этот вирус относится к семейству герпеса, а именно к 4 его типу. ВЭБ имеет способность достаточно долго находиться в организме носителя, в некоторых случаях в течение всей жизни.

Находясь в теле человека, возбудитель заболевания способен вызывать развитие лимфопролиферативных и аутоиммунных патологий. Самым распространенным проявлением бывает мононуклеоз. У взрослых пациентов передача вирусного агента осуществляется в процессе поцелуя через слюнную жидкость. В ее клетках обнаруживается огромное количество вирионов.

Содержание

Симптомы Эпштейн Барр у взрослых

Инкубация вирусного агента Эпштейн Барра длится от 30 до 60 дней. По окончании этого периода начинается бурная атака тканевых структур эпидермиса и лимфоузлов, далее вирус мигрирует в кровяное русло и поражает все органы и системы организма.

Симптоматика проявляется не сразу, происходит постепенное ее нарастание в определенной последовательности. В первой фазе симптомы практически не проявляются или выражены очень слабо, как при острой респираторной вирусной инфекции.

После того как организм человека поразила вирусная инфекция хронического течения, развиваются такие симптомы:

  • головная боль;
  • увеличивается потоотделение;
  • спазмообразные боли в верхнем квадрате живота;
  • полная слабость организма;
  • тошнота, иногда переходящая в рвоту;
  • проблемы с фиксацией внимания и частичная потеря памяти;
  • увеличение температуры тела до 39°С;
  • бледноватая папулезно-пятнистая сыпь наблюдается у 15% зараженных;
  • проблемы со сном;
  • депрессивные состояния.

Отличительной чертой инфекционного процесса является увеличение лимфоузлов и их покраснение, на миндалинах формируется налет, развивается легкая гиперемия глнд, добавляется кашель, резь в горле при проглатывании и в состоянии покоя, дыхание через нос затрудняется.

Инфекция имеет фазы возрастания и стихания симптомов. Большинство пострадавших путает важные признаки патологии с гриппом вялого течения.

ВЭБ часто передается вместе с другими инфекционными агентами: грибками (молочница) и патогенными бактериями, возбудителями заболеваний ЖКТ.

Потенциальная опасность вируса Эпштейн-Барр

Вирус Эпштейна Барра у взрослых может вызывать следующие осложнения:

  • воспаление мозговой оболочки и/или головного мозга;
  • полирадикулоневрит;
  • нарушения нормального функционирования клубочков почек;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • тяжелые формы гепатита.

Именно развитие одного или сразу нескольких осложнений может стать причиной смертельного исхода. Эпштейн Барр вирус способен приводить к разным патологиям в организме.

Инфекционный мононуклеоз

Эта патология развивается у 3 из 4 пациентов, зараженных Эпштейн Барр вирусом. Пострадавший ощущает слабость, повышается температура тела и может держаться до 60 дней. В процесс поражения вовлекаются лимфоузлы, зев, селезенка, печень. На кожных покровах возможно появление мелких высыпаний. Если не лечить мононуклеоз, то симптомы исчезнут через 1,5 месяца. Для этой патологии не характерно повторное проявление, но не исключается опасность развития ухудшений: аутоиммунная гемолитическая анемия, поражения ЦНС и черепных нервов.

Хроническая усталость и ее проявления

Основной признак синдрома хронической усталости – это беспричинный гнев. После к нему добавляются депрессивные расстройства, боли в мышцах и суставах, проблемы с фиксацией внимания. Это связано с Эпштейн Барр вирусом.

Лимфогранулематоз

В первую очередь увеличиваются лимфатические узлы в шейной и подключичной области, при пальпации боль отсутствует. При озлокачествлении тканей возможно продвижение процесса на другие органы и системы.

Африканская лимфома злокачественного типа

Лимфоидное поражение представляет собой злокачественное новообразование с вовлечением в патологический процесс лимфоузлов, яичников, надпочечников и почек. Заболевание развивается очень быстро, и без соответствующего лечения ведет к неблагоприятному результату.

Раковое поражение носоглотки

Относится к классу опухолевых образований, которое локализуется на латеральной стенке носа, и прорастает в заднюю часть полости носа с разрушением лимфатических узлов метастазами. При дальнейшем развитии заболевания присоединяются гнойные и слизистые выделения из носа, затрудняется носовое дыхание, гудение в ушах и ослабление остроты слуха.

Если вирус поразил иммунитет человека, то начинает страдать ЦНС, печень, селезенка. У пострадавшего развивается желтуха, присоединяются психические расстройства и приступообразные боли в желудке.

Одним из опаснейших осложнений является разрыв селезенки, который характеризуешься сильными болями в левом участке живота. В такой ситуации необходима срочная госпитализация и помощь специалиста, поскольку образовавшееся кровотечение может стать следствием смерти пациента.вирус эпштейн барра симптомы у взрослых лечение

При подозрении на наличие в теле человека вируса Эпштейна Барра стоит мгновенно обратиться за специализированной помощью и провести комплекс диагностический мероприятий. Это позволить выявить патологию на ранних этапах и уменьшить риск развития осложнений.

Диагностика вируса Эпштейн Барр

Для того чтобы обнаружить вирус Эпштейн Барра, врач должен провести осмотр предполагаемого больного и собрать анамнез. Для постановки точного диагноза схема диагностики включает такие мероприятия и процедуры.

  1. Биохимическая диагностика крови.
  2. Клиническая диагностика крови, которая позволяет выявить лейкоцитоз, тромбоцитопению, нейтропению.
  3. Установление титра специфических антител.
  4. Серологические манипуляции для определения антител к антигенам вируса Эпштейна Барра.
  5. Иммунологический тест для определения сбоев в деятельности иммунной системы.
  6. Культуральный метод.

Все вышеперечисленные исследования и манипуляции помогут как можно раньше определить наличие патологического процесса как у мужчин, так и у женщин. Это поможет начать своевременную терапию и предотвратить развитие неприятных осложнений.

Лечебные мероприятия

К сожалению, современная медицина не предлагает специфического лечения вируса Эпштейна Барра.

При крепкой иммунной защите заболевание может уйти самостоятельно, без использования медикаментозного лечения и процедур. Пострадавшего должен окружать абсолютный покой, а также ему необходимо соблюдать питьевой режим. При повышенной температуре тела и болезненных ощущениях, возможно использование обезболивающих и жаропонижающих средств.

При перерождении патологического процесса в хроническую или острую форму, больного направляют к врачу-инфекционисту, а при ухудшении в виде опухолевых новообразований обращаются за помощью к врачу-онколога.

Продолжительность лечебной терапии вируса Эпштейн Барра зависит от степени поражения организма и может колебаться в пределах от 3 до 10 недель.

После проведения иммунологических исследований, и выявления отклонений в работе иммунной системы необходимо включить в схему лечения следующие группы медикаментов:

  • аномальные нуклеотиды;
  • лекарства с противовирусным эффектом (Ацик, Герпевир, Арбидол);
  • производные интерферона (Кипферон, Лаферобион, Виферон);
  • интерфероногены (Амиксин, Лавомакс, Циклоферон);
  • цитостатические препараты;
  • глюкокортикостероиды;
  • человеческий иммуноглобулин;
  • препараты, подобные по действию с тимическими гормонами.вирус эпштейн барра симптомы у взрослых лечение

С целью увеличения фармакологической активности вышеперечисленных медикаментов возможно использование следующих позиций:

  • противоаллергические препараты;
  • бактерии для восстановления микрофлоры кишечника;
  • гепатопротекторы;
  • энтеросорбенты.

Для определения эффективности назначенной терапии и реакции организма больного на предложенную терапию необходимо каждую неделю сдавать клинический анализ крови, и ежемесячно осуществлять биохимическое исследование состава крови.

При тяжелых симптомах и осложнении лечение больного должно проводиться в стационарных условиях инфекционной больницы.

На весь период лечения вируса Эпштейн Барра следует четко придерживаться рекомендаций врача и составленный ним режим дня, а также соблюдать диету. Для того чтобы простимулировать организм доктор рекомендует индивидуальный комплекс гимнастических упражнений.

При обнаружении мононуклеоза инфекционного происхождения пациенту дополнительно назначается антибактериальная терапия (Азитромицин, Тетрациклин) сроком на 8-10 суток. В это время больной должен находиться в постоянном покое, и как можно больше отдыхать, для уменьшения риска разрыва селезенки. 2-3 недели запрещается поднимать тяжелые предметы, в некоторых случаях даже 2 месяца.

Чтобы избежать повторного заражения вирусом Эпштейна Барра следует на некоторое время поехать на оздоровительные процедуры в санаторий.

У людей, которые столкнулись, и переболи Эпштейном Барр вирусом, в организме обнаруживаются антитела из класса IgG. Они сохраняются на протяжении всей жизни. Вирус Эпштейн Барра не так страшен, как его описывают, главное – вовремя обратиться за лечением.

Изучение вируса Эпштейна-Барр в последние годы радикально изменило представление обо всём, что касается здоровья. Он изводит человеческий организм по полной программе, вызывая самые разные и порой никак не связанные между собой патологии.

вирус эпштейн барра симптомы у взрослых лечение

Оказалось, что вирус Эпштейна-Барр из разряда тех заболеваний, которые раньше и болезнями никто не считал, наносит существенный вред человеку, к тому же является первопричиной и пусковым механизмом множества неприятных и даже опасных проблем в плане здоровья.

Эта инфекция не поддаётся полному истреблению и продолжает портить жизнь человеку с момента внедрения в организм, вызывая самые непредсказуемые последствия. Вирус Эпштейна-Барр по статистике обитает в теле 60% детей возрастом до 5-ти лет и практически у 100% взрослого населения планеты Земля.

Что это за болезнь?

Этот вирус из семейства герпетических, а именно герпес 4-го типа. Вирус Эпштейна-Барр наносит удар по иммунитету, ЦНС, а также всем системам и органам человека.

Внедряясь через слизистые оболочки рта и носа, проникает в кровоток и разносится по организму. Именно поэтому ВЭБ очень многоликий и может иметь различные проявления, начиная от лёгкого недомогания до чрезвычайно серьёзных проблем со здоровьем.

Бывают случаи, когда носитель вируса Эпштейна-Барр сам никогда не страдает от его проявлений. Многие известные медики считают его виновником всех существующих заболеваний среди человечества.

В медицинской литературе, для лучшего визуального восприятия вирус Эпштейна-Барр обозначается аббревиатурой VEB или ВЕБ.

Распространенность болезни

ВЕБ один из самых часто встречающихся вирусов в мире среди населения. Согласно статистике ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) 9 человек из 10 носители этой герпетической инфекции.

Несмотря на это его исследования начались совсем недавно, поэтому нельзя говорить, что он достаточно хорошо изучен. Часто дети инфицируются ВЕБ внутриутробно или в первые несколько месяцев после рождения.

Последние исследования показывают, что именно вирус Эпштейна-Барр является провоцирующим фактором других патологий, что не поддаются полному излечению.

А именно:

  • Ревматоидного полиартрита;
  • Аутоиммунного тиреоидина;
  • Сахарного диабета.

Однако к заболеваниям инфекция приводит не самостоятельно, а взаимодействуя с другими вирусными поражениями.

Если человек подвержен синдрому хронической усталости и ему кажется, что он не высыпается, в организме нехватка витаминов или реакция на погодные условия, то возможно, что именно вирус Эпштейна-Барр провоцирует все вышеперечисленные симптомы.

Зачастую именно герпес выступает причиной упадка жизненных сил.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Если «простуда» на губе застала врасплох, то не стоит отчаиваться или прибегать к народным рецептам. Инновационное средство комплексного действия с помощью активных биологических компонентов активирует защитные функции организма и уничтожает вирус семейства Herpesviridae. Дополнительные микроэлементы оказывают заживляющее и противовоспалительное действие.

Препарат местного действия полностью безопасен, поэтому может использоваться детьми, женщинами в период беременности и лактации. Эта помада не вызывает нежелательных побочных реакций. На сегодняшний день это лучшее средство от герпеса!

Пути заражения

Источниками инфекции ВЕБ выступают:

  • Те, у кого он присутствует в активной форме с последних дней инкубационного периода;
  • Люди, которые заразились вирусом более полугода назад;
  • Любой носитель вируса — потенциальный источник инфицирования для всех с кем контактирует.

Наиболее уязвимые категории для потенциального заражения:

  • Женщины в период беременности;
  • ВИЧ позитивные;
  • Дети в возрасте до 10-ти лет.

Пути передачи ВЕБ:

  • вирус эпштейн барра симптомы у взрослых лечениеВоздушно-капельный — при чихании, кашле, общении вирус в форме аэрозоля распространяется по воздуху и таким способом оказывается на слизистых оболочках находящегося рядом человека;
  • Алиментарный — через еду или питьё ВЕБ может передаваться теоретически. Однако этот путь не является основным;
  • Контактно-бытовой — через близкие телесные контакты и при интимных отношениях. Вероятность заражения через бытовые предметы чрезвычайно низкая, потому, что вирус быстро погибает вне носителя;
  • Трансмиссивный — при пересадке органов и переливания крови от больного человека к здоровому. При использовании не стерильных медицинских инструментов;
  • Трансплацентарный — от матери к ребёнку. При кормлении, родах, а также внутриутробно.

Как происходит заражение у взрослых?

Этапы заражения:

  • вирус эпштейн барра симптомы у взрослых лечениеКлетки вируса, которые попали на слизистые оболочки, начинают быстро размножаться, попадают в кровеносную систему и, таким образом, поражают весь организм;
  • Поражаются клетки иммунитета (В-лимфоциты). Причём при поражении их количество не снижается, а бесконтрольно увеличивается. Клетки Т-лимфоциты начинают атаковать поражённые. На этой стадии проявляются внешние видимые симптомы в виде воспалённых лимфоузлов;
  • При низком содержании Т-лимфоцитов, инфекция распространяется не контролируемо и течение вируса переходит в хроническую форму. Таким образом, происходит поражение ЦНС, сердца, селезёнки и печени;
  • Если у человека сильный иммунитет, то вирус может абсолютно никаким образом не проявляться. Часто иммунитетом к вирусу Эпштейна-Барр обладают люди, имеющие антитела к простому герпесу. Однако зачастую он проявляется в острой форме инфекционным мононуклеозом.

Симптомы заболевания

Чаще всего люди инфицируются ВЕБ в раннем (детском или подростковом) возрасте, поскольку он имеет много путей заражения при контакте с инфицированным человеком.

У взрослых вирус Эпштейна-Барр реактивируется и не имеет острой симптоматики.

Симптомы первичного заражения:

  • вирус эпштейн барра симптомы у взрослых лечениеТемпература тела от 38 градусов и выше;
  • Заложенный нос;
  • Миндалины воспаляются как при ангине;
  • Сыпь разного характера и внешнего вида: прыщики, шелушения, воспаления, кровоподтёки и т.д.;
  • Быстрая утомляемость;
  • Увеличение передних, задних шейных, подчелюстных, затылочных, надключичных, подключичных, подмышечных, локтевых, бедренных, паховых лимфоузлов. Их размер становится больше в диаметре до 2-х сантиметров, при пальпации они подобны тесту, несколько болезненны, не спаяны с близлежащими тканями и между собой. Без изменения текстуры и цвета кожного покрова. Это проявление остаётся на протяжении до 2-х недель;
  • Селезёнка увеличивается и возвращается к нормальному состоянию через 14-20 дней;
  • Иногда увеличивается печень. При этом может наблюдаться пожелтение мочи или желтуха;
  • Возможно поражение ЦНС, к счастью это случается реже. Это проявление может проявляться: серозным менингитом, менингоэнцифалитом, энцифаломиелитом, полирадикулоневритом. Как правило, всё заканчивается абсолютным регрессом очаговых поражений.

вирус эпштейн барра симптомы у взрослых лечение

Для хронического течения вируса Эпштейна-Барр характерно длительное проявление симптомов различного вида и уровня интенсивности.

А именно:

  • Быстрая утомляемость и общая слабость;
  • Сильная потливость;
  • Затруднение носового дыхания;
  • Болевые ощущения в суставах и мышцах;
  • Периодический лёгкий кашель;
  • Постоянные головные боли;
  • Ноющие боли справа в подреберье;
  • Психические нарушения, эмоциональная нестабильность, депрессивные состояния, ухудшение концентрации внимания и провалы в памяти;
  • Расстройства сна;
  • Воспалительные заболевания дыхательных путей и расстройства ЖКТ.

Фото проявлений вируса:

вирус эпштейн барра симптомы у взрослых лечениеИстории наших читателей!
«Я страдала высыпаниями на губах с детства. Стоило простудиться или обветрить губы, как герпес тут как тут. Думала, никогда от этой напасти не избавлюсь. Помаду мне подарила подруга, которая знала о моей проблеме.

В первый день избавил от жутких ощущений, а на второй день болячка уже начала уменьшаться, потом и вовсе исчезла. Читала, что от герпеса не так-то просто отделаться, что эта зараза любит возвращаться очень скоро. Но вот уже четыре месяца, как герпеса нет.»

Чем опасен вирус Эпштейна-Барр у взрослых?

При однократном инфицировании Эпштейна-Барр навсегда остаётся в человеческом организме. При хорошем состоянии здоровья течение инфекции не имеет выраженных симптомов или с минимальными проявлениями.

Когда иммунная система инфицированного ослаблена другими факторами, то, как правило, вирус Эпштейна-Барр поражает следующие органы и системы:

  • Слизистые оболочки верхних дыхательных путей и ЛОР-органов;
  • Эпителиальные клетки;
  • Нервные волокна;
  • Макрофаги;
  • НК-клетки;
  • Т-лимфоциты.

Чрезвычайную опасность вирус Эпштейна-Барр представляет для ВИЧ-позитивных людей. Заражение им для них может стать причиной летального исхода.

Какие болезни может спровоцировать вирус Эпштейна-Барр у взрослых?

Осложнённые последствия:

  • вирус эпштейн барра симптомы у взрослых лечениеАнемия;
  • Бактериальное или вирусное воспаление лёгких;
  • Энцефалит или менингит;
  • Сепсис;
  • Гепатиты;
  • Нарушение свёртываемости крови;
  • Заболевания селезёнки.

Развитие онкопатологий:вирус эпштейн барра симптомы у взрослых лечение

  • Лимфома;
  • Лимфогранулёма;
  • Рак гланд, новообразования ЛОР-органов;
  • Рак ЖКТ.

Клетки Эпштейна-Барр находят в большей части образцов биопсии вместе со злокачественными клетками. Он не является основной причиной раковых опухолей, но выступает провоцирующим фактором вместе с другими патологиями.

Заболевания аутоимунной системы:вирус эпштейн барра симптомы у взрослых лечение

  • Сахарный диабет;
  • Рассеянный склероз;
  • Артриты.

Вирус Эпштейна-Барр наряду вместе с другими повреждающими клетки вирусами приводит к нарушениям иммунного ответа. Свои собственные клетки иммунитет воспринимает вражескими и начинает их атаковать, таким образом, повреждая.

Нарушения в работе иммунитета:

  • вирус эпштейн барра симптомы у взрослых лечениеСерьёзные аллергические проявления;
  • Иммунная недостаточность, постоянные простуды и ОРВИ, их длительное течение с последующими осложнениями;
  • Повышенная вероятность возникновения сепсиса при бактериальных поражениях.

Заболевания кровеносной системы:

  • вирус эпштейн барра симптомы у взрослых лечениеАнемии различной степени злокачественности;
  • Рак крови;
  • Собственные клетки иммунитета поражают форменные элементы крови — гемофагоцитарный синдром;
  • И другие гематологические патологии.

Помимо всего прочего, наличие ВЭБ может спровоцировать развитие бактериальных и грибковых болезней. А также поражение ЦНС и снижение общего тонуса организма, в следствии чего развивается синдром хронической усталости.

Диагностические меры

При подозрении на заражение ВЭБ больной обращается к доктору — терапевту, которым проводится очный осмотр и анализ жалоб пациента.

Далее врачом назначается ряд мер обследования, которые в себя включают:

  • вирус эпштейн барра симптомы у взрослых лечениеАнализы крови: общий, биохимический, антитела;
  • Моллекулярная диагностика,
  • Иммунологическое исследование;
  • Серологическое обследование (антигены и антитела);
  • Культуральный метод;
  • Установление титра специфических антител.

Методы исследования, позволяющие выявить вирус Эпштейна-Барр:

  • ИФА — позволяет определить присутствие антител к разным антигенам Эпштейна-Барр, это помогает выявить форму инфекции: хроническую, острую, бессимптомную;
  • ПЦР — по данному методу возможно выяснить есть ли вирус у человека. Он используется для детей, чья несформированная иммунная система не вырабатывает антител к ВЭБ. Также этот метод используется с уточняющей целью при сомнительном результате ИФА.

Расшифровка анализов ПЦР:

  • Главный критерий даёт возможность узнать про наличие вируса в организме;
  • Результат может быть положительный либо отрицательный;
  • При этом положительный результат никаким образом не говорит о наличии острого или хронического процесса, несмотря на присутствие ВЭБ у человека;
  • Положительный результат анализа означает, что пациент уже заразился ВЭБ;
  • При отрицательном анализе можно с уверенностью сказать, что в организм человека никогда не проникал ВЭБ.

Расшифровка анализов ИФА:

  • Относительно всех антигенов ИФА помимо положительного или отрицательного результата, ещё бывает сомнительным;
  • В случае сомнительного результата, анализ требуется пересдать спустя 7-10 дней;
  • В случае положительного результата — вирус Эпштейна-Барр присутствует в организме;
  • По результатам, какие именно антигены выявлены, можно судить о стадии инфицирования (бессимптомная, хроническая, острая).

Этот анализ позволяет определить присутствие антигена в человеческом организме:

  • lgG к капсидному антигену VCA — в случае отрицательного результата, организм человека никогда не сталкивался с ВЭБ. Но при этом может быть присутствие клеток ВЭБ в организме, если заражение случилось от 10 до 15 дней назад. Положительный результат свидетельствует о присутствии вируса у человека. Но он не может говорить о том, в какой стадии находится инфекция и о том, когда именно произошло заражение. Результаты:
    • до 0,8 — результат отрицательный;
    • от 1,1 — результат положительный;
    • от 0,9 до 1 — анализ требуется пересдать;
  • gG к нуклеарному антигену EBNA — при положительном результате человек имеет иммунитет к ВЭБ, но это не говорит о хроническом течении инфекции, при отрицательном анализе в организм пациента никогда не проникал вирус этого типа. Результаты:
    • до 0,8 — результат отрицательный;
    • от 1,1 — результат положительный;
    • от 0,9 до 1 — анализ требует пересдачи;
  • lgG к раннему антигену EA — в случае, когда lgG к нуклеарному антигену анти-lgG-NA отрицательный, то инфицирование произошло недавно, является первичным инфицированием. Результаты:
    • до 0,8 — результат отрицательный;
    • от 1,1 — результат положительный;
    • 0,9 -1 — анализ требует пересдачи;
  • lgM к капсидному антигену VCA — при положительном результате, речь идёт о недавнем заражении (до трёх месяцев), а также о реактивации инфекции в организме. Положительный показатель этого антигена может присутствовать от 3-х месяцев до года. Близкий к положительному анти-lgM-VCA также может указывать на хроническое течение инфекции. При остром течении Эпштейна-Барр этот анализ смотрят в динамике, чтобы можно было судить об адекватности лечения. Результаты:
    • до 0,8 — результат отрицательный;
    • от 1,1 и выше — результат положительный;
    • от 0,9 до 1 — анализ требует пересдачи.

Расшифровка анализа на ВЭБ

Чтобы точно расшифровать результат лабораторного исследования на ВЭБ, целесообразно воспользоваться таблицей:

Стадии инфицирования анти-IgG-NA анти-IgG-ЕА анти-IgG-VCA анти-IgM-VCA
Вируса в организме нет
Первичное заражение +
Первичная инфекция в острой стадии ++ ++++ ++
Недавнее инфицирование (до полугода) ++ ++++ +
Инфицирование произошло в прошлом + -/+ +++
Хроническое течение -/+ +++ ++++ -/+
Вирус в стадии реактивации (обострения) -/+ +++ ++++ -/+
Наличие опухолей, спровоцированных ВЭБ -/+ +++ ++++ -/+

Методы лечения

ВЭБ, как и остальные герпетические инфекции не поддаётся полному излечению. Клетки ВЭБ остаются в организме на всю жизнь, и влияние их контролируется иммунной системой. Когда иммунитет снижается, то вирус переходит в активную форму.

Общие принципы лечения

К ним относятся такие основные принципы:

  • Активность инфекции блокируется противовирусными препаратами и стимуляцией общей сопротивляемости организма. При всех своих возможностях даже современная медицина не может помочь убить все клетки вируса Эпштейна-Барр, или полностью вывести их из организма;
  • Инфекционный мононуклеоз лечится в условиях стационара или в домашних условиях под наблюдением специалиста;
  • Дополнительно пациенту назначается соблюдения постельного режима и рациональное питание с ограничением физической активности. Больному рекомендуется обильное питьё, включение в рацион кисломолочных продуктов, витаминные комплексы, питание с достаточным содержанием белка. Исключение продуктов, способных вызвать аллергические реакции;
  • Синдром хронической усталости помогут нейтрализовать:
    • Соблюдение режима сна и отдыха;
    • Рациональное питание;
    • Витаминные комплексы;
    • Умеренные физические нагрузки;
  • Медикаментозное лечение ВЭБ комплексное и направлено на укрепление иммунитета, снятие симптоматических проявлений, снижение их агрессивности. А также включает в себя профилактические меры с целью предупреждения осложнений.

Медикаментозное лечение

Для медикаментозной терапии могут быть назначены следующие препараты.

Иммуностимулирующие препараты — средства применяются в периоды обострения ВЭБ и для восстановления после инфекционного мононуклеоза:

  • Арбидол;
  • Виферон;
  • Интерферон;
  • Гроприназин;
  • Лаферобион.

Противовирусные препараты — используются при терапии осложнений, вызванных ВЭБ:

  • Герпевир;
  • Ацикловир;
  • Валвир;
  • Валтрекс.

Антибактериальные препараты — назначаются в случаях осложнений бактериальными инфекциями, такими как воспаление лёгких, ангина и др. Могут применяться любые антибактериальные препараты, кроме пенициллинов.

Например:

  • Цефодокс;
  • Линкомицин;
  • Азитромицин;
  • Цефтриаксон.

Витаминные комплексы — используются для восстановления после острой стадии ВЭБ, а также для профилактики осложнений:

  • Дуовит;
  • Компливит;
  • Витрум.

Сорбенты — нужны для облегчения проявлений инфекционного мононуклеоза. Способствуют выводу токсических веществ:

  • Активированный уголь;
  • Белый уголь;
  • Атоксил;
  • Полисорб;
  • Энтеросгель.

Поддерживающие препараты для печени (гепатопротекторы) — помогают поддержать печень после острого периода ВЭБ:

  • Карсил;
  • Эссенциале;
  • Гепабене;
  • Дарсил.

Антигистаминные препараты — используются для профилактики осложнений, которые способен вызвать ВЭБ:

  • Кетотифен;
  • Цетрин;
  • Эдем;
  • Супрастин;
  • Диазолин.

Средства для обработки ротовой полости — используются в профилактических мерах для санации полости рта:

  • Декатилен;
  • Инглалипт;
  • Хлорофиллипт.

Противовоспалительные — снимают проявления лихорадки и общие симптомы недомогания:

  • Парацетамол;
  • Нурофен;
  • Ибупрофен;
  • Нимесулид.

Исключение составляет Аспирин.

Глюкортикостероидные — помогают бороться с тяжёлыми осложнениями:

  • Дексаметозон;
  • Преднизолон.

Медикаментозное лечение назначается лечащим врачом в строго индивидуальном порядке в каждом конкретном случае. Бесконтрольный приём медицинских препаратов может быть не только бесполезен, но и опасен.

Для борьбы с хронической усталостью, которая вызвана присутствием вируса Эпштейна-Барр в организме, больному назначают лечение, состоящее из приёма:

  • Поливитаминов;
  • Антидепрессантов;
  • Противогерпетических препаратов;
  • Сердечно — сосудистых;
  • Препаратов поддерживающих нервную систему:
    • Инстенон;
    • Энцифабол;
    • Глицин.

Народные способы лечения

Народные средства имеют хороший эффект при борьбе со многими заболеваниями, вирус Эпштейна-Барр не исключение. Народные методы прекрасно дополняют традиционные методы лечения при остром течении вируса и при инфекционном мононуклеозе.

Они направлены на укрепление общих иммунных качеств, снятие воспаления и избежание обострения заболевания.

Отвар из трав:

  • вирус эпштейн барра симптомы у взрослых лечениеВзять ромашку, мяту, мать-и-мачеху, корень дума, календулу в равных частях;
  • Предварительно измельчив и залив крутым кипятком;
  • Настаивать около 2-х часов;
  • Отвар необходимо употреблять в течение дня маленькими глотками;
  • Можно потреблять утром и вечером вместо чая или кофе.

Эхинацея:

  • Настой эхинацеи прекрасно укрепляет иммунную систему и помогает избежать обострений;
  • Его стоит употреблять ежедневно, по 20 капель на стакан воды.

Зеленый чай:

  • Натуральный зелёный чай имеет прекрасные антиоксидантные свойства, хорошо бодрит и очищает организм от токсинов;
  • Чтобы сделать его ещё более эффективным и полезным в него можно добавить разные рекомендуемые травы:
    • вирус эпштейн барра симптомы у взрослых лечениеЗолототысячник;
    • Бессмертник;
    • Тысячелистник;
    • Ромашка;
    • Коровяк;
    • Липовые цветы;
    • Мята;
    • Крапива.

Настойка женьшеня:

  • Настойка женьшеня — просто кладезь для защитных сил человеческого организма;
  • Её следует добавлять в чай, около 15 капель на стакан напитка.

Эфирные масла:

  • вирус эпштейн барра симптомы у взрослых лечениеЭфирные масла можжевельника, шалфея и эвкалипта помогут снять воспаление и покраснение горла;
  • Ими стоит смазывать ротовую полость;
  • Достаточно эффективный способ — добавлять эти масла в аромалампу, это поможет привести в порядок органы дыхания.

Последствия вируса Эпштейна-Барр при беременности

В случае планирования беременности, при подготовке будущим родителям назначается ряд анализов.

вирус эпштейн барра симптомы у взрослых лечение

При этом особое внимание уделяется инфекциям.

Они могут оказывать влияние на зачатие, течение беременности и благоприятное её завершение рождением здорового ребёнка.

Среди таких инфекций ВЭБ занимает достаточно весомое значение.

Он относится к ряду «TORCH»:

  • Т — токсоплазмоз (toxoplasmosis);
  • О — другие (others): листериоз, хламидиоз, корь, сифилис, ветрянка, гепатит В и С, ВИЧ;
  • R — краснуха (rubella);
  • С — цитомегаловирус (cytomegalovirus);
  • H — герпес (herpes simplex virus).

Заражение любой из ТОРЧ-инфекций при беременности может стать губительным для ребёнка, вызвать серьёзные проблемы со здоровьем, уродства и патологии несовместимые с жизнью.

Именно поэтому прохождение этого анализа, путём неприятной процедуры — взятия крови из вены обязательно. Своевременная терапия и постоянное наблюдение специалистов способны минимизировать риски для здоровья плода.

Такой анализ у будущей мамы проводится не только во время планирования, но и дважды в течение периода вынашивания, а именно на сроках 12 и 30 недель.

По результатам анализов принято делать выводы касательно таких моментов:

  • При отсутствии в крови антител к ВЭБ требуется активно наблюдаться и максимально обезопасить себя от возможного заражения;
  • При наличии положительных иммуноглобулинов класса М с рождением ребёнка требуется повременить до момента выработки антител к данному виду вируса;
  • Кровь содержит иммуноглобулины класса G — это означает наличие антител в организме будущей мамы, а значит, её иммунитет максимально возможно будет защищать малыша.

Когда у беременной женщины вирус Эпштейна-Барр обнаруживают в активной острой форме, это требует срочной госпитализации и терапии в стационаре под контролем специалистов.

Меры направлены на нейтрализацию симптомов и поддержку иммунной системы будущей матери, путём ввода противовирусных медикаментов и иммуноглобулинов.

Нельзя сказать наверняка, как именно ВЭБ повлияет на течение беременности и состояния здоровья плода. Однако достоверно известно, что у малышей, чьи матери в период беременности переносят активную форму вируса Эпштейна-Барр, часто встречаются пороки развития.

В то же время наличие его в организме женщины в первичной или острой форме не исключает рождения здорового ребёнка, а его отсутствие — не гарантирует.

Вероятные последствия заражения ВЭБ в период беременности:

  • Выкидыши и мертворождения;
  • Преждевременные роды;
  • Отставание в развитии (ЗВУР);
  • Осложнения в родах: сепсис, маточные кровотечения, ДВС-синдром;
  • Нарушения в развитии ЦНС малыша. Обусловлено тем, что ВЭБ поражает нервные клетки.

Прогноз заболеваная

Как правило, попадание в систему организма вируса Эпштейна-Барр сопровождают различные симптомы, от лёгкого недомогания, до более серьёзных проявлений.

При правильном и адекватном лечении и нормальном состоянии иммунной системы этот вирус не наносит существенного ущерба организму и не мешает нормальной жизни человека.

Меры профилактики

Учитывая распространённость ВЭБ, и простоту его передачи чрезвычайно сложно уберечь себя от заражения.

Перед медиками всего мира стоит задача изобретения профилактических средств, для борьбы с этим вирусом, поскольку он является провоцирующим фактором в развитии онкологических процессов и других опасных болезней.

Множество научно — исследовательских центров сегодня проводят клинические испытания по этому вопросу. Обезопасить себя от инфицирования невозможно, но можно обойтись минимальными последствиями, имея сильный организм.

Поэтому меры профилактики ВЭБ направлены на общее укрепление защитных функций тела человека:

  • вирус эпштейн барра симптомы у взрослых лечениеСоблюдение режима сна и питания;
  • Здоровый образ жизни с исключением всех вредных привычек;
  • Достаточный отдых;
  • Поддержание личной гигиены;
  • Достаточное пребывание на свежем воздухе;
  • Умеренные и достаточные физические нагрузки;
  • Закаливание;
  • Полноценный рацион с достаточным количеством витаминов и минералов. Приём витаминных комплексов;
  • Своевременное и адекватное лечение имеющихся болезней.

Отзывы

Заключение

Вирус Эпштейна-Барр очень распространённая инфекция, он имеет множество путей инфицирования населения земного шара. Когда-то проникнув в организм человека, он остаётся там на всю жизнь. Носитель, так или иначе, представляет опасность для окружающих для возможности заразиться ВЭБ человеку, который ранее никогда с ним не сталкивался.

Вирус Эпштейна-Барр может никак не проявлять себя в организме и не влияет на качество жизни при хорошем состоянии здоровья вирусоносителя. Однако в некоторых ситуациях, когда в организме присутствуют «поломки» или другие заболевания он может спровоцировать крайне серьёзные последствия, в том числе онкологические заболевания.

Наибольшую опасность, вирус Эпштейна-Барр представляет для ВИЧ-инфицированных людей. Особенно нежелательно первичное заражение для беременных женщин, по той причине, что в данной ситуации инфекция может вызвать сложные патологии и даже смерть плода.

Симптомы Эпштейна-Барр у взрослых редко имеют острые проявления, за исключением первичного проникновения вируса в организм. Зачастую они достаточно многолики и индивидуальны, поскольку страдают от него те клетки, которые уже имеют патологии.

Врач-дерматолог высшей категории и автор сайта dermgid.com. Более 15 лет помогает людям, страдающим от кожных заболеваний различного генеза.

Вирус Эпштейна-Барр (вирус герпеса человека 4 типа, «болезнь поцелуев») сложно дифференцировать, потому что своими проявлениями он маскируется под другие заболевания. В большинстве случаев инфицирование происходит еще при рождении.

Так, согласно статистике более 90% населения планеты заражены, но у многих болезнь протекает бессимптомно. ВЭБ находится в организме в латентной форме и дает о себе знать, когда снижается иммунитет. Находясь в человеческом теле, возбудитель способен вызвать аутоиммунные патологии.

Есть основания полагать, что данный вирус обладает онкогенными свойствами, то есть может спровоцировать развитие рака. Он ускоряет деление тканей, что может вызвать появление опухоли. Большую опасность представляют мутации внутри иммунных клеток.

Причины появления ВЭБ у взрослых

Основные пути передачи:

  • Аэрогенный. Вирусная частица находится в слюне и слизи из ротовой полости и может передаваться через поцелуй, кашель и чихание.
  • Контактно-бытовой. Следует быть особенно аккуратными при использовании общих предметов быта, на которые может попасть слюна зараженного (посуда, зубная щетка, полотенце и прочее). Вероятность инфицирования контактно-бытовым путем мала, ведь вирус Эпштейна-Барр неустойчив в окружающей среде.
  • Трансфузионный. Вирус герпеса 4 типа у взрослых можно подхватить при переливании крови больного человека или трансплантации органа.
  • Фекально-оральный. Заражение может произойти через пищу или воду. Также, нужно соблюдать гигиену и тщательно мыть руки перед едой.
  • Вертикальный. В данном случае вирус передается от матери к плоду, в период беременности.

Попав на слизистую, ВЭБ начинает активно проникать в клетки организма, чтобы осуществить репликацию.

Симптоматика

вирус эпштейн барра симптомы у взрослых лечение

Симптомы герпеса у взрослых зачастую размытые и проявляются не сразу. Инкубационный период составляет до двух месяцев, после этого вирусный агент проникает в кровеносное русло и нарушает функционирование внутренних органов.
Вирус герпеса 4 типа у взрослых вызывает ряд симптомов:

  • увеличение лимфоузлов;
  • болезненность в горле;
  • повышенное потоотделение;
  • общая слабость организма;
  • тошнота и рвота;
  • головная боль;
  • повышенная температура;
  • спазмы живота;
  • депрессия;
  • нарушение сна;
  • потеря аппетита;
  • постоянное чувство усталости;
  • затрудненное дыхание
  • налет на миндалинах;
  • покраснение гланд;
  • невнимательность и проблемы с памятью;
  • герпес на теле у взрослого в форме папулезной сыпи.

Примечательно, что увеличение лимфоузлов происходи симметрично, они очень подвижны и болезненны при прикосновении. Очень часто поражаются затылочные лимфатические узлы. У пожилых, могут присутствовать все симптомы, описанные ранее, кроме боли в горле.

Могут быть и поздние проявления болезни. Так, через неделю после инфицирования, существует вероятность, увеличения печени и развития желтухи. Также, может возникать папулезно-пятнистая сыпь на коже.

Важно!

У недуга есть фазы стихания и возрастания проявления симптомов. Многие путают вирус Эпштейна-Барр с вялотекущем гриппом. При появлении подобных признаков, лучше всего незамедлительно обратиться к врачу.

Последствия вируса Эпштейн-Барр

ВЭБ – это далеко не безобидная болезнь, ведь она может вызвать ряд осложнений:

  • отит;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • инфекционный полиневрит;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • мозжечковая атаксия;
  • воспаление мышц сердца;
  • поражение почечных клубочков;
  • формы гепатита;
  • гемолитическая анемия;

Запущенная форма болезни может провоцировать разрыв селезенки и непроходимость дыхательных путей. Совокупность данных осложнений может привести к летальному исходу, поэтому нужно относиться к лечению вируса Эпштейна-Барра ответственно.

Важно!

Вирус Эпштейна-Барр может сформировать у больных синдром утомляемости, который может проявляться длительное время. Отличным решением по минимизации рисков возникновения заболевания будет посещение санаторно-оздоровительных комплексов.

Диагностика

Для определения вируса Эпштейна-Барр, лечащий врач собирает анамнез и проводит визуальный осмотр пациента. Иногда этого недостаточно для постановки правильного диагноза и тогда специалист может назначить дополнительные обследования:

  • Биохимия крови.
  • Анализ на титр антител IgG и IgM к вирусу.
  • Клиническая диагностика крови, которая включает в себя определение лейкоцитарной формулы.
  • Полимеразная цепная реакция слюны или крови.
  • УЗИ.

Повышенный уровень лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов говорит о наличии воспаления. При поражениях клеток печени будет наблюдаться изменение уровня АсАт, АлАт и ЛДГ. На УЗИ можно будет заметить увеличение размеров печени и селезенки, что даст основания проводить дополнительные обследования для установления причины.

Как лечить Эпштейна-Барр у взрослого?

Лечение вируса Эпштейна-Барр у взрослых сугубо индивидуальное. Если организм пациента даст достойный ответ инфекции, то лечение может, не понадобится вовсе. В остальных случаях, для облегчения состояния рекомендуют принимать жаропонижающие и обезболивающие средства.

Также, необходим специальный водный режим, который предусматривает обильное питье. При насморке назначаются назальные капли. Если болезнь сопровождается болями в горле и кашлем, выписываются сиропы, спреи и пастилки.

вирус эпштейн барра симптомы у взрослых лечение

Если ВЭБ переходит в острую или хроническую форму, то необходимо обратиться за помощью к врачу-инфекционисту. При появлении новообразований, следует получить консультацию онколога.

Лечение герпеса 4 типа зависит от сложности течения заболевания и может колебаться от 3 недель до нескольких месяцев.

После проведения иммунологической диагностики, в курс лечения добавляют следующие медикаменты:

  • нуклеотиды;
  • противовирусные препараты (Ацикловир, Зовиракс, Герпевир);
  • глюкокортикоиды и цитостатики;
  • человеческий иммуноглобулин;
  • производные интерферона и интерфероногены;
  • медикаменты, сходные по действию с гормонами тимуса.

Для увеличения эффекта медикаментов, можно использовать:

  • бифидобактерии и лактобактерии для восстановления баланса микрофлоры кишечника;
  • антигистаминные средства;
  • энтеросорбенты;
  • лекарственные препараты, предотвращающие разрушение гепатоцитов (клеток печени).

Для определения степени эффективности лечения следует каждую неделю делать общий анализ крови. Рекомендовано соблюдать диету, бывать на свежем воздухе и давать небольшие физические нагрузке своему организму.

Симптомы и лечение у взрослых индивидуальные, поэтому нужно обращаться за помощью к врачу.

Антибактериальная терапия сроком на 1-1,5 недели, могут назначить при присоединении инфекционного мононукелоза.

Лечение народными средствами можно проводить, только посоветовавшись с врачом. Народная медицина рекомендует использовать травяные сборы из ромашки, шалфея, бессмертника и мяты.

Травы завариваются и употребляются, как обычный чай. Они оказывают седативное действие на нервную систему и повышают иммунитет. Также, используются ингаляции с эвкалиптом. Обычный измельченный чеснок, можно использовать, как противовирусное средство.

Профилактика

вирус эпштейн барра симптомы у взрослых лечение

Гораздо легче предупредить вирус Эпштейна-Барр взрослых, чем бороться с ее последствиями.

Согласно исследованиями, практически все являются носителями простого вируса герпеса 4 типа, поэтому нужно задуматься о повышении иммунитета. Для предотвращения проявления вируса, необходимо:

  • Соблюдать диету. Для повышения защитных свойств организма используют комплексы витаминов А, В, С, Р. В рацион следует добавить молочные продукты, фруктовые соки, ягоды, овощи, нежирные сортам яса и рыбы.
  • Избавиться от вредных привычек. Это предусматривает отказ от алкоголя, табака и наркотиков.
  • Не подвергать организм стрессу и большим физическим нагрузкам.
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Своевременно лечить простудные заболевания.

Автор: Потапов Максим Александрович, врач-инфекционист.

Распространённым выводом анализов с хронической усталости является присутствие антител вируса Эпштейна-Барра. Часто обнаружение этих антител неправильно истолковывается, как Эпштейна-Барра вирусная инфекция, а иногда даже, опять же ошибочно, ВЭБ рассматривается, как причина проблем со здоровьем у взрослых и детей. Слово «инфекция» обозначается болезнь, вызываемую вирусом (в данном случае – вирусом Эпштейна Барра). Тем не менее, является ли присутствие антител признаком заболевания, которое вызвал Эпштейн-Барр вирус? Что такое вирус Эпштейна-Барр, какую болезнь/синдром он способен вызывать? Как заболевание диагностируется, какой основной признак имеет синдром, вызываемый вирусом Эпштейна Барр, можно ли его как-то лечить и, связаны ли симптомы и лечение?

Вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ) — один из представителей семейства герпетических инфекций.

ВЭБ, его история и классификация

Вирус Эпштейна-Барр был обнаружен английскими исследователями Эпштейном и Барр (отсюда и походит его название вирус) в шестидесятых годах прошлого века. В человеческой популяции, однако, вирус Эйнштейна Барр распространяется в течение гораздо большего периода времени. Современные учёные пришли к выводу, что ВЭБ, или его очень похожий предшественник, заражал людей миллионы лет назад, и соседствует с человеком на протяжении всего его развития.

В течение этого длительного «сожительства» вируса эпштейна барра с человеческим организмом, вирус полностью адаптировался к своему хозяину и, наоборот, человека прекрасно приспособился к его присутствию. Таким образом, ВЭБ не наносит значительного ущерба человеческому организму, бесконтрольно распространяясь по всему населению (речь идёт о космополитическом вирусе, равномерно распространённом во всех частях мира, заражая более 95% людей в течение их жизни). Чрезвычайному успеху в распространении способствуют его специфические характеристики, особенно, способность вызвать скрытую (латентную) инфекцию. Это свойство имеет целая группа вирусов, которые известны, как вирусы герпеса (от латинского «герпес» = «ползучий»).

Источником инфекции является только человек, чаще всего это больные со скрытой и бессимптомной формами.

Такие вирусы, как герпес Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, вирус ветряной оспы относятся к наиболее распространённым, в частности вирус простого герпеса 6 вызывает розеолу (шестую болезни) и другие.

Латентная инфекция и реактивация

Что подразумевается под термином «латентная инфекция» и, как она происходит? Большинство людей вирусом Эпштейна заражаются уже в раннем детстве. Во время первоначального контакта с вирусом, он распространяется в клетках слизистой оболочки носоглотки и заражают большое количество белых кровяных телец (В-лейкоцитов, т.е. клеток, связанных с образованием антител). В большинстве из этих клеток ВЭБ больше не размножается, только утихает и в течение длительного срока выживает в них, скрытый от воздействия иммунной системы, которая борется с распространением вируса и клетки, в которых происходит размножение, ликвидирует.

Первичная острая инфекция и переходит в латентную стадию, которая сопровождает инфицированного человека на протяжении жизни. Для инфицированного лейкоцита, однако, состояние латентной инфекции не является окончательным: если такая клетка попадает в окружающую среду, где присутствует достаточное количество сигналов для его активации и дифференцировки (созревания) клеток, продуцирующих антитела, латентная стадия инфекции может быть прервана, и вирус начнёт снова размножаться. Это позволяет ему выйти из клетки-хозяина, длительность жизнь которой находится под угрозой, и заражать другие лейкоциты, в которых может сохраняться в течение длительного периода времени. Часто это происходит, когда доходит к воспалению латентно инфицированных клеток, которое может произойти из-за другой острой инфекции (например, гриппа), или различных хронических заболеваний, начиная с различных аутоиммунных заболеваний и заканчивая раком, диабетом и др. Как правило, такая реактивация инфекции происходит в лимфатических узлах верхних дыхательных путей и, следовательно, ВЭБ часто секретируется в слюну или слизистые выделения, что способствует его передачи от человека к человеку.

Реактивация инфекции встречается также у здоровых людей, когда характерная для вирус Эпштейна-Барр симптоматика отсутствует. Тот факт, что вирус при реактивации размножается только локально, и не распространяется в инфицированном организме далее, является следствием активности иммунной системы, в частности, набора лейкоцитов, которые призваны специфически распознавать клетки, в которых начал размножаться ВЭБ, и быстро уничтожать их (так называемые, специфические цитотоксические лимфоциты).

У латентно инфицированных людей реактивация ВЭБ постоянно подавляется активностью иммунной системы (в таком случае речь идёт о т.н., иммунном надзоре). Но что происходит, когда иммунная система временно (например, после гриппа) или хронически (например, у пожилых людей или вследствие приёма некоторых видов лекарственных препаратов) ослаблена? В этом случае реактивация инфекции менее контролируемая, вирус размножается больше и количество латентно инфицированных клеток в крови увеличивается. В этой ситуации иммунная система реагирует немедленно: он пытается активировать другие клетки, которые могут убивать инфицированные лейкоциты, производит антитела против различных вирусных белков (антигены), и целая система впоследствии постепенно достигает равновесия.

Болезни, связанные с вирусом ЭБ

Из сказанного выше исходит, что вирус ЭБ (скрытая инфекция или реактивация), сам по себе, не означает болезни. Тем не менее, существует не один недуг, вызванный этим вирусом. О каких заболеваниях идёт речь, и при каких обстоятельствах они возникают?

Если человек не встречается с ВЭБ в дошкольном возрасте, но заразится, будучи подростком или взрослым, его может настигнуть инфекционный мононуклеоз.

Это заболевание имеет симптомы, подобные признакам ангины: в острой стадии у человека увеличиваются лимфатические узлы, проявляется недомогание, усталость, боль в мышцах и суставах, тошнота и лихорадка. Характерным является увеличение селезёнки и печени. В образе крови присутствует повышенное количество лейкоцитов и проявляются атипичные формы белых кровяных телец. Инфекционный мононуклеоз часто сопровождается повышенными тестами функции печени.

В таком случае лечение вируса Эпштейн-Барра с помощью антибиотиков не показывает эффективности, симптомы не спадают, могут появиться аллергические реакции. Острая фаза заболевания длится 7-10 дней, после чего стихает.

Причина, почему возникает этот болезненный синдром, заключается в более бурной реакции при первом контакте с ВЭБ. У детей младшего возраста, иммунная система является недостаточно зрелой, и её защитные реакции при контакте с различными инфекциями, в основном, более мягкие. С изменениями иммунной системы в подростковом возрасте, происходит укрепление её компонентов, которые предназначены для устранения нежелательных (повреждённых, мутирующих или инфицированных вирусом) клеток.

В случае инфекции вирусом Эпштейна-Барр ситуацию усугубляет тот факт, что он инфицирует определённые компоненты иммунной системы, и изменяет их свойства. Иммунная система человека может рассматриваться, как сеть, состоящая из множества элементов, которые взаимосвязаны и взаимно влияют друг на друга. Если некоторые элементы повреждаются из-за вирусной инфекции, это приводит к отказу всей системы, и проходит много времени прежде, чем её равновесие восстанавливается. Следовательно, инфекционный мононуклеоз часто сопровождается аналогичной длительным выздоровлением, характеризуется более низкой эффективностью организма, повышенной утомляемостью, повышенной восприимчивостью к другим инфекциям или аллергическим реакциям.

Осложнения инфекционного мононуклеоза довольно редкие и включают такие заболевания, как желтуха, различные гемопоэтические расстройства, редко – воспаления нервной системы. В редких случаях, болезнь переходит к хронической активной инфекции. Это – заболевание, при котором долго сохраняются или неоднократно возвращаются характерные клинические признаки мононуклеоза, особенно, нетипичный анализ крови, увеличение лимфатических узлов, селезёнки и признаки воспаления печени.

Как правило, речь идёт о людях, генетически предрасположенных, например, лицах с врождёнными дефектами иммунной системы. Тяжёлое течение может иметь вирусная инфекция людей, у которых не функционирует вышеупомянутый иммунный надзор. Это люди с тяжёлой иммунной недостаточностью, например, после трансплантации органов или дети с тяжёлым врождённым дефектом иммунитета. У этих людей инфекции ВЭБ выходят за пределы нормального контроля, и могут вызвать массовую пролиферацию лейкоцитов, что у лиц после трансплантации описывается, в посттрансплантационная лимфопролиферативная болезнь.

Это заболевание своей клинической картиной аналогично резко текущему мононуклеозу или злокачественному новообразованию в лимфатических узлах (лимфома) и, если отсутствует лечение вируса Эпштейна-Барр, недуг часто приводит к смерти.

Лечение заболеваний, вызванных ВЭБ

Инфекционный мононуклеоз является болезнью, которая сама по себе стихает, поэтому вирус Эпштейна-Барр лечение и конкретные процедуры не предполагает. Противовирусные препараты, которые используются для лечения других вирусов герпеса (например, ацикловира), действуют только на ВЭБ только на определённом этапе его жизненного цикла, в ходе репликации вирусной ДНК в инфицированной клетке. Болезни, вызываемые вирусом, связаны не только с его распространением, но и с распространением латентно инфицированных клеток, на которые противовирусные препараты не оказывают действия. Поэтому, ни один синдром не имеет смысла лечить лекарствами этой группы.

Лечение вирус Эпштейна-Барр-инфекции основано на индивидуальном подходе к каждому больному.

Людям с инфекционным мононуклеозом рекомендуется спокойный режим, в случае повышенных функций печени – диета, иногда вводятся антибиотики для предотвращения вторичных бактериальных инфекций. Однако, необходима осторожность из-за частых аллергических реакций. При осложнённом мононуклеозе иногда назначаются противовоспалительные препараты. Лимфопролиферативные расстройства лечат цитостатиками, пациентам после трансплантации органов назначается корректирующая иммуносупрессия.

ВЭБ и синдром хронической усталости

У больных с синдромом хронической усталости всегда присутствуют высокие показатели анамнестических антител против вируса ЭБ, часто оказываются присущими и антитела, связанные с активными инфекциями.

Изначально эти результаты приводили к мыслям, что вирус может быть источником этого заболевания. В дальнейшем, однако, было обнаружено, что у людей с синдромом хронической усталости присутствуют повышенные уровни антител против другим убиквитиновым (общим) инфекционным агентам. С другой стороны, повышенные уровни вирусной ДНК в крови, наводящие на предположение хронической активной инфекции у этих людей, не были продемонстрированы. Высокие показатели антител к ВЭБ, поэтому, в большей степени связаны с общей активацией иммунной системы, что характерно при синдроме хронической усталости. Из того, что известно о контроле латентности ВЭБ в организме, становится ясно, что такая окружающая среда является благоприятной для реактивации вируса. Это происходит у людей с синдромом хронической усталости чаще, чем у здоровых латентно инфицированных людей. Более частая реактивация латентных вирусов у этих лиц представляет собой нежелательную нагрузку, которая может ухудшить основное заболевание. Однако, этот она не считается основной причиной, а скорее, вторичным следствием, и единственный способ предотвратить это состояние заключается в восстановлении баланса иммунной системы, к чему, пока по неизвестным причинам, у таких людей самостоятельно не доходит.

ЭБВ и аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания включают в себя большую группу заболеваний, у которых является причиной патологический процесс аутореактивности иммунной системы к собственным тканям организма. Примеры включают ревматоидный артрит, псориаз, красную волчанку, болезнь Крона, рассеянный склероз и другие. Причина этих заболеваний на сегодняшний день не понятна. Важную роль играет генетическая предрасположенность. Некоторые инфекции могут взаимодействовать в создании или развитии этих заболеваний: они могут быть пусковым фактором, который вызывает первоначальный дисбаланс в иммунной системе, благоприятный для расширения аутореактивных клеток. Некоторые вирусные белки могут структурно имитировать белки и клеточный иммунный ответ, направленный против вирусных антигенов, впоследствии индуцируется перекрестная реактивность против собственным клеточным структурам. Хронические или рецидивирующие (повторяющиеся) инфекции в этом процессе становятся особенно активными.

Специалисты указывают, что наиболее серьезные последствия отмечаются при инфицировании в подростковом возрасте .

Вирусы герпеса, благодаря своей способности реактивации инфекции, ввиду своего богатого генетического материала (содержащего генетическую информацию от десятков до сотен различных белков), а также способности влиять на иммунную систему человека являются горячими кандидатами для участия в развитии таких заболеваний. Но они не могут считаться создателями. Известно, что в подавляющем большинстве случаев они не вызывают подобных проблем.

Возникновение болезни всегда является результатом взаимодействия нескольких неблагоприятных обстоятельств (генетическая предрасположенность, факторы окружающей среды или другие виды нагрузок, которые ещё не чётко определены), и инфекции являются лишь одними из них.

В какой степени ВЭБ или другой вирус герпеса участвует в развитии аутоиммунного заболевания, трудно определить: у аутоиммунных заболеваний проявляются повышенные показатели антител против некоторых вирусных белков. Интерпретация этих результатов, однако, так же трудна, как при синдроме хронической усталости: и здесь болезнь сопровождает хроническую активацию иммунной системы, более высокую частоту реактивации инфекции и образование полиреактивных антител, перекрёстно реагирующих с различными типами белка.

При введении препаратов для подавления нежелательных аутоиммунных реакционных способностей (иммунодепрессанты), это может повлиять на эффективность иммунного надзора над латентной инфекцией, в этом случае лечение может быть связано с реактивацией симптомов заболевания. Для диагностики является полезным только прямое обнаружение вируса.