Варикозное расширение вен желудка симптомы и лечение

Варикоз развивается при нарушении кровоснабжения желудка. Состояние обычно сопровождается изменением строения сосудов, таким как расширение, удлинение, образование петель или узлов. Патология появляется на фоне поражения печени, в частности, при циррозе. Неизменным спутником варикозного расширения вен в тканях желудка являются малые или обильные кровотечения.

варикозное расширение вен желудка симптомы и лечение

Описания и особенности

Варикоз желудка относится к опасным патологиям. Состояние характеризуется увеличением, чаще расширением, вен органа с образованием тромбов. Коварство заболевания заключается в отсутствии симптомов на ранней стадии, поэтому своевременная диагностика практически невозможна. Болеют этим заболеванием в основном мужчины. Основными провоцирующими факторами развития болезни, как и поражения печени, являются:

  • алкоголь;
  • нездоровое питание;
  • бесконтрольное лечение лекарствами.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Варикозное расширение вен желудка отличается скудностью клинической картины. Симптомы часто похожи на другие патологии ЖКТ. Тем не менее, есть отличительные признаки:

  1. Кровавая рвота с черными рвотными массами, что свидетельствует об открытии желудочного кровотечения. Рвота может быть учащенной с примесями слизи розового цвета.
  2. Учащение сердечного ритма с частыми сбоями.
  3. Болезненность в животе.

Начальные стадии варикоза желудка часто сопровождаются сильной изжогой, которая, хоть и приносит дискомфорт, не вызывает надобности идти к врачу. По мере развития патологии открываются желудочные кровотечения. Это состояние сопровождается такими симптомами, как:

  • асцит, когда свободный экструдат скапливается в брюшине, что провоцирует сильное увеличение размера живота;
  • обильная, кровавая рвота, не вызывающая боли;
  • тахикардия со сбивчивым и учащенным пульсом;
  • гипотензия, характеризуемая резким снижением артериального давления;
  • гиповолемический шок, сопровождающийся резким снижением эффективного объема циркулирующей крови.

Вернуться к оглавлению

Причины варикоза желудка

Варикозно расширенные вены желудка появляется как результат портальной гипертензии или повышения давления в воротной вене. Нормальный показатель давления в этой вене — до 6 мм рт. ст. Если эта величина подскакивает до 12—20 мм рт. ст., нарушается ток крови и происходит расширение сосудов. Первопричина появления портальной гипертензии — сдавливание воротной вены, которое может вызвать тромбоз или выходящий камень при желчнокаменной болезни. Также причинами варикоза желудка являются:

  • дисфункции поджелудочной железы, желудка;
  • циррозы, гепатиты;
  • эхинекоккоз;
  • туберкулез;
  • поликистоз;
  • приобретенный или врожденный фиброз;
  • саркоидоз;
  • опухоли, кисты, спайки разной этиологии;
  • аневризмы артерий селезенки или печени;
  • эозинофильный гастроэнтерит;
  • обструкция кишечника;
  • общая сердечно-сосудистая недостаточность.

Иногда варикозу желудка предшествует резкая нагрузка: подъем тяжестей, сильная лихорадка. Редко болезнь является врожденной. Причин такой аномалии пока не обнаружено.

Вернуться к оглавлению

Диагностика болезни

Выявление варикоза возможно только при инструментальном обследовании. Для того применяются следующие методики:

  1. Общие и клинические исследования крови, что необходимо для оценки общего состояния больного.
  2. Функциональные и печеночные обследования для определения коагулопатии.
  3. Рентгенография с контрастом (барий сульфатом), проводящаяся для оценки функциональности пищеварительного тракта.
  4. Эзофагогастроскопия, применяемая для визуализации состояния внутренних стенок желудка. Метод отличается высокой точностью, но требует повышенного внимания и аккуратности, так как пораженные ткани хрупкие и зондом можно спровоцировать кровотечение.
  5. УЗИ органов брюшной полости, что необходимо для подтверждения диагноза.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Существует три подхода к лечению:

  • терапевтический;
  • медикаментозный;
  • хирургический.

Первые две схемы применяются на ранних стадиях или после эффективного купирования кровотечения. Поздние стадии лечатся только хирургически, так как высок риск смерти, сопряженный с гиповолемическим шоком. Основные подходы лечения варикоза желудка представлены ниже.

Вернуться к оглавлению

Склеротерапия

Суть метода заключается во введении специального медицинского клея в пораженные сосуды эндоскопическим способом. Необходима определенная кратность проведения процедуры, которая определяется врачом индивидуально. Чаще методика применяется 1 раз в 7 или 30 дней, и завершается при образовании стойкого рубца.

Вернуться к оглавлению

Операция

Хирургическое вмешательство может быть проведено тремя способами:

  • Перевязкой расширенных вен. Для этого применяется специальный бандаж из резин. Эффективность техники выше склеротерапии.
  • Шунтированием во внутрипеченочных тканях. Методика необходима для понижения давления. Для этого в середину печени вводится стент. Делается процедура под контролем рентгеновских лучей. Цель — создание соединительного моста между печеночной и портальной венами.
  • Спленоренальным шунтированием. Техника применяется в профилактических целях — для недопущения развития кровотечений. Для этого шунтом объединяют вены селезенки и левой почки.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия расширения вен

Суть метода заключается в регулярном приеме таких средств, как:

  • «Вазопрессин» — для восстановления нормального состояния суженных сосудов;
  • нитрат, содержащий «Нитроглицерин» — для понижения давления в воротной вене;
  • «Соматостатин» или «Октреотид» — для понижения кровяного давления во внутренних органах и восстановления нормального состояния расширенных сосудов.

Вернуться к оглавлению

Диетотерапия

Для лечения варикозного расширения вен желудка важно соблюдать правильное питание. Основные принципы следующие:

  1. Дробный прием пищи малыми порциями — до 6 раз в день.
  2. Последний перекус — за 3 часа до отхода ко сну.
  3. Увеличение в рационе количества продуктов, богатых такими витаминами, как:
    • витамин Е (зелень, желток, масло из кукурузы или подсолнуха);
    • витамин С ( ягоды, картофель, свежий перец, все виды цитрусовых);
    • рутин (орехи, чай, грейпфрут, смородина);
    • биофлавоноиды (вишня с черешней);
    • растительные волокна (бобовые культуры, свежие овощи и фрукты).
  4. Организация обильного питья — до 2,5 л воды за день.
  5. Полный отказ от вредных продуктов:
    • алкоголя;
    • концентрированного черного чая, кофе;
    • сладостей и сахара;
    • острых приправ и специй;
    • мучных продуктов.
  6. Предпочтительная кулинарная обработка — варка, запекание в духовке, тушение, готовка на пару.
  7. Блюда должны быть теплыми.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Суть профилактических мер — сохранение здорового состояния вен. Для того следует:

  • следить за состоянием печени;
  • в точности следовать рекомендациям врача;
  • своевременно регулировать повышенное давление;
  • соблюдать правила здорового образа жизни (отказ от вредных привычек, правильное питание).

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Тяжелейшими осложнением варикоза желудка являются кровотечения. Они могут возникать даже от переедания из-за сильного истончения стенок органа. Обильность кровотечения может быть различная, как их частота. От этого зависит исход. Кровотечения вызывают сильную рвоту, хронический железодефицит.

Вернуться к оглавлению

Нервы и варикоз

Состояние организма и его работоспособность зависят от стабильности нервной системы. Когда человек подвергается значительным и длительным стрессам, переживаниям, депрессиям, в первую очередь страдает пищеварительная система. Неврологические причины развития варикозной патологии:

  1. Хроническое состояние ненависти.
  2. Ощущение хронической усталости, сильного перенапряжения.
  3. Упадок сил и духа, разочарованность и моральная усталость.

Поэтому во время лечения важен положительный настрой, устранение всех раздражающих факторов.

Вернуться к оглавлению

Прогноз

Летальность при варикозе желудка высока из-за тяжести осложнений и сопутствующих патологий. Чаще осложненные кровотечениями проблемы с сосудами главного пищеварительного органа связаны с прогрессирующим циррозом.

В 79% случаев кровотечения останавливаются самостоятельно при летальности в 50%. После успешного купирования болезни риск возвращения болезни составляет — 55—75%.

29.08.2017

Флебэктазия или варикозное расширение вен желудка представляет собой недуг опасной категории, который проявляется ростом объема желудочных вен и возникновением в них тромбов. Патология отличается коварностью из-за бессимптомного протекания начальной стадии. Заболевание достаточно серьезное, поэтому нуждается в срочном лечении.

Что такое варикоз желудка?

варикозное расширение вен желудка симптомы и лечение
Расширение вен слизистых тканей желудка не так распространено, как варикоз вен в ногах. Различие патологий заключается в причинах их возникновения и прогрессирования. Зачастую повышенное давление воротной вены становится результатом цирроза печени, хотя иногда и результатом генетических патологий либо сдавливания воротной вены опухолью большого объема.

В желудке варикозное расширение вен разделяют на 4 стадии развития:

  1. Симптомы не проявляются, расширение просвета сосудов единичные, поэтому жалобы у пациента отсутствуют. Выявить такую степень позволяет только эндоскопия.
  2. Структуры вен обретают извитую и неравномерную форму. При этом увеличение не превышает 3 мм, а сужение просветов происходит на небольшие интервалы. Кровотечения на такой стадии – редкое явление. Обнаружить патологию позволяет рентген или эндоскопия.
  3. Происходит заметное сужение просвета вен, их набухание. Стадия характеризуется наличием узлов, сужением тонуса стенок. Главные признаки уже выступают, необходимо только их своевременное распознание, так как угроза кровоизлияния на этой стадии значительно увеличивается. Переносить терапию запрещается.
  4. Узлы заметно проявляются, просветы сужаются, желудочная слизистая основательно истощена. Вероятно расхождение целой нити поврежденных сосудов от крупного узла. Сосудики истончены до такой степени, что вероятно открытие кровоизлияния в любое время. Если подобное происходит, больной подвергается опасности.

Важно выделить, что для развития варикозного расширения вен желудка требуется значительный период, по этой причине кратковременное сдавливание вен новообразованием не способно провоцировать возникновение характерных изменений.

Заболевание различают следующих видов:

  • приобретенное – появляется в случае роста показателей давления в портальной вене. Этот сосуд выполняет функцию доставки крови к печени. Трудности создает сбой в движении крови через этот орган. Патология делает вены мягкими, ломкими, имеющими все шансы разорваться в любой миг;
  • наследованное – недуг определяется с самого рождения. Как правило, сопряженность с генетической предрасположенностью может выступать сложное протекание периода вынашивания ребенка.

Врожденный варикоз желудочных вен представляет собой редкостное явление. Чаще всего докторами диагностируется приобретенный тип недуга. В основном патология поражает пациентов старше 50 лет.

Варикоз желудка причины развития

варикозное расширение вен желудка симптомы и лечение

Цирроз печени может вызвать варикоз желудка

Главным фактором, способствующим возникновению недуга, служит портальная гипертония, вызывающая увеличение вен в пищеварительном органе. Зачастую подобное состояние отмечается при циррозе печени вследствие появления на ней многочисленных рубцов. Однако, это не единственное условие возникновения опасной болезни. Другие причины, обусловливающие патологию:

  • заболевания печени, вызывающие сбои в движении крови;
  • тромбообразование;
  • сдавливание новообразованиями портальной вены;
  • сердечно-сосудистая недостаточность.

С особенной внимательностью к диагностированию варикоза в желудке необходимо подходить пациентам, пораженным циррозом печени и гепатитом. Это связано с большей уязвимостью органов и может окончиться плачевно.

Симптоматика заболевания и диагностика

На ранних стадиях флебэктазия проходит бессимптомно, это создает сложности в определении недуга. Со временем у пациента отмечаются следующие признаки проявления патологии:

  • Тяжесть и дискомфорт в области грудной клетки.
  • Рост объемов живота, вызванный накоплением жидкости в брюшной полости.
  • В передней доле брюшной стенки вероятно очерчивание «головы медузы» — рисунок, созданный расширенными венами.
  • Затрудненное дыхание после двигательной активности.
  • Усиленная изжога не связанная с приемом еды.
  • Сбои глотательного рефлекса.

Хорошо, когда человек обращает внимание на указанные симптомы и обращается к доктору. Диагностирование болезни, обусловленное перечисленными признаками, даст возможность провести оперативные меры, направленные на лечение флебэктазии. Однако, случаи посещения врача на такой стадии редкие. Обычно варикоз желудочных вен проявляется во время разрыва сосудов. В начале кровоизлияния картина патологии обретает следующие признаки:

  • рвота, сопровождающаяся кровавыми выделениями (говорит об открытии кровоизлияния в желудке);
  • падение артериального давления крови;
  • учащение ритмов пульса со сбоями;
  • боли в животе;
  • шоковое состояние.

варикозное расширение вен желудка симптомы и лечение

При первых симптомах заболевания обращайтесь к врачу для обследования

Кровоизлияние может возникать небольшим, хотя зачастую проявляется обильно. Приступать к терапии необходимо в срочном порядке ввиду того, что патология способна ухудшиться либо завершиться смертью пациента.

Диагностирование флебэктазии осуществляется посредством эндоскопии, а также исследований с целью обнаружения коагулопатии. Варикозные вены выявляются при помощи рентгенологического обследования верхних отделов пищеварительной системы с введением контраста и ангиографии.

Предпочтение отдается эндоскопии – она обеспечивает выявление вен, пораженных варикозом, их объем и установить кровоизлияние в них. У пациентов с циррозом печени и флебэктазией в 40% случаях они не выступают источником кровоизлияния. В таких ситуациях кровотечения спровоцированы эрозиями и кровоточивость слизистых желудочных тканей.

Эндоскопия позволяет определить узлы с повышенной угрозой кровотечения, даже в случае подтвержденного присутствия варикоза. Ввиду того, что патология возникает по причине цирроза печени, необходимо выяснить вероятные сбои в свертываемости крови. Лабораторные анализы предусматривают исследования крови с учетом количества тромбоцитов, характеристику работы печени.

Лечение патологии

Так как варикозное расширение вен желудка не считается самостоятельно возникающим недугом, его терапия не осуществляется. Использование определенных медикаментов дает возможность уменьшить портальную гипертонию, поэтому задействуются они комплексно, исключительно по назначению доктора.

В случае наличия возможности устранения причины гипертонии, проводится надлежащее лечение или хирургическая операция, в основной массе случаев единственным способом излечения выступает трансплантация печени.

Медикаментозное лечение проводится с помощью следующих средств:

  1. Вазопрессин – нормализует состояние суженных вен.
  2. Нитраты, включенные в состав Нитроглицерина из-а снижения давления в портальной вене.
  3. Соматостатин либо Окреотид – снижают артериальное давление внутренних органов.

Помощь оказывается при начале кровоизлияния, для чего в пищевой тракт вводится зонд Блэкмора, посредством чего выполняется сдавливание вен и прекращается кровотечение. Одновременно производится лечение, предназначенное для повышения свертываемости крови.

Флебэктазия становится тяжелым обострением воротной гипертонии ввиду того, что на той или другой стадии провоцирует образование желудочно-кишечного кровоизлияния, сопровождаемого утратой крупного объема крови и несущего угрозу для жизни.

Параллельно с этим помощь при кровотечении все равно остается симптоматической, а полная терапия предусматривает устранение непосредственно портальной гипертонии. Это оказывается допустимым не в каждом случае, по этой причине особую важность представляет профилактика и портальной гипертонии, и флебэктазии, потому как преодолеть имеющиеся нарушения оказывается очень сложно.

Меры профилактики

Предотвратить образование патологии можно, поддерживая здоровое состояние сосудов. Для этого необходимо:

  • наблюдать за состоянием печени;
  • строго соблюдать рекомендации доктора;
  • вовремя нормализовать давление;
  • вести здоровый образ жизни – отказаться от вредных привычек, правильно питаться;
  • избегать подъема тяжестей.

Проявление внимания к своему здоровью заключается в соблюдении несложных принципов. Такие рекомендации в действительности окажут помощь в сохранении работы ЖКТ на необходимом уровне и предотвратят развитие обострений.

Варикоз желудка развивается при нарушении кровоснабжения органа. Болезнь провоцирует изменение строения сосудистой сетки, возникают петли или узлы, происходит расширение или сужение. Появиться патология может при болезнях печени, в основном, при циррозе. Неизменный симптом — обильные кровотечения.

Симптомы варикоза

Первая стадия болезни никак не проявляется в организме, поэтому определить происходящие изменения сложно. При развитии патологии возможно появление следующих симптомов:

  • тяжесть, тупая боль груди;
  • увеличение живота из-за большого объема скопившейся жидкости;
  • появление на брюшной стенке заметных расширенных вен;
  • одышка при минимальных физических нагрузках;
  • изжога, не зависящая от употребляемых продуктов;
  • сложность проглатывания пищи.

Важно заметить наличие признаков и вовремя обратиться к доктору. При лечении необходимы срочные меры, чтобы успеть устранить возможные разрушения организма.

Внимание: Вовремя определить присутствие варикоза удается нечасто. Проявляет себя болезнь в основном при разрыве вен. Кровотечение делает все признаки болезни заметнее.

При кровотечениях возможны сопутствующие признаки:

  • рвота с каплями крови;
  • кровь в кале и окрашивание его в черный цвет;
  • понижение артериального давления и учащение сердцебиения;
  • шок.

Кровотечение зачастую обильное, хотя бывают исключения. Лечение при обнаружении любого из признаков нужно начинать вовремя. Несвоевременная помощь приводит к сильному ухудшению состояния, возможен летальный исход.

варикозное расширение вен желудка симптомы и лечение

Причины варикоза желудка

Главная причина варикозного расширения вен желудка — портальная гипертензия. Вены расширяются из-за возросшего давления, отток крови проходит с нарушениями. Состояние может возникать из-за тромба, сдавливания вены. Повлиять могут следующие болезни поджелудочной железы или печени:

  1. Цирроз или хронический гепатит.
  2. Саркоидоз.
  3. Злокачественная или доброкачественная опухоль.
  4. Аневризмы артерий селезенки или печени.
  5. Фиброз.

Болезнь может передаваться по наследству, проявиться она способна в любое время. При циррозе печени видоизменяется структура органа, ткани разрастаются и способствуют прекращению его работы. Возникает варикоз, являясь серьезным осложнением первой болезни.

Как диагностируется заболевание

Диагностика заболевания возможна при инструментальном обследовании. Используются следующие методы:

  • анализ крови, проводимый с целью обследования общего состояния организма;
  • обследования печени для обнаружения коагулопатии;
  • рентген с контрастом для обследования состояния пищеварительной системы;
  • УЗИ органов брюшной полости.

При обнаружении принимаются неотложные меры, позволяющие предотвратить развитие проблемы.

Дополнительная информация: Классификация болезни предполагает деление ее на 3 стадии. Первая — незначительное расширение вен, последняя — кровотечение в полости желудка.

Лечение

Патология чаще всего обнаруживается на поздней стадии, что нередко приводит к гиповолемическому шоку или смерти. Пациенту полагается немедленная госпитализация, реанимационные действия. Первым делом требуется остановить кровотечение, стабилизировать состояние организма, восполнив ОЦК.

варикозное расширение вен желудка симптомы и лечение

Медикаментозное лечение

Лечение варикоза предполагает сдавливание проблемного места. Так избавляются от кровотечения. Эффективность лечения составляет 90 %. При оперировании поврежденных сосудов пищевода возможны рецидивы. Часто проводится еще одна хирургическая операция. Чтобы повысить шансы на выздоровление, применяются следующие методы:

  1. Введение в вену, которая разорвалась, специального раствора для уменьшения оттока крови.
  2. Ежемесячное повторение действий, направленных на остановку возможного внутреннего кровотечения.
  3. Использование препаратов, воздействующих на желудочный сок, для понижения давления на стенки сосудов.
  4. Вяжущие препараты, останавливающие возможные кровотечения.
  5. Поливитаминные комплексы для повышения эластичности сосудов.

Хирургическое вмешательство

Мероприятия проводятся несколькими способами: перевязываются поврежденные вены с использованием бандажа из резины, шунтируется внутрипеченочный материал для понижения давления. В печень вводится специальное устройство, позволяющее избежать скапливания крови в полостях, не дающее открыться кровотечению. Действия проводятся при использовании рентгеновского аппарата, чтобы избежать возможных ошибок.

Третий метод — спленоренальное шунтирование. Используется для исключения скапливания жидкости. Шунтом соединяют определенные вены, не допуская кровоизлияния.

Народные средства

Чтобы дополнить лечение основными средствами, можно применять народную медицину. Мероприятия улучшают работу кишечника, улучшают желчегонный процесс. Для лечения используются следующие средства:

  1. Настойка софоры японской. 1 ст. л. напитка разбавляется в 1 стакане кипяченой воды. Состав выпивать 4 раза в день до еды.
  2. Ягоды шиповника или рябины: по 1 ст. л., смешанной с 0,5 л. воды. Жидкость с плодами держится на огне 5 минут, после остужается и выпивается. Употреблять ежедневно по 0,5 л. состава, частями, через одинаковые промежутки времени.
  3. Капли из каштановых цветов (продаются в аптеке). На стакан теплой воды добавляется 30 капель раствора. Пить по стакану за день.
  4. Настойка прополиса. Смешивается и употребляется аналогично предыдущему составу.
  5. Жидкие составы календулы, ромашки: смешать их, добавив по 10 капель каждого средства в стакан воды. Употреблять раствор в теплом виде по 4 раза в день на протяжении минимум месяца.

варикозное расширение вен желудка симптомы и лечение

Не стоит забывать, что народный способ лечения не помогает избавляться от опасного заболевания, а только лишь служит дополнением к основному лечению.

Диета

При варикозе необходимо соблюдать основные правила питания. Кушать нужно не реже 4-х раз за сутки. Нагрузка на пищеварительную систему значительно снижается, так как уменьшается количество пищи, поступающее за один раз. Запрещено долго оставаться без еды, быть даже немного голодным. Питаться стоит в одно время, чтобы слизистая желудка привыкла к постоянному распорядку. Пропускать прием пищи при установленном графике не рекомендуется.

Пища должна быть тщательно разжевана — спешить при ее употреблении не стоит. Чтобы выработать такую привычку, стоит убрать все отвлекающие факторы: телевизор, книгу, интернет. Не допускать еды перед сном. Последний раз кушать примерно за 2 часа до еды, не позже.

Диета не предполагает четких правил, специалисты обычно прописывают общие рекомендации по питанию. При варикозе желудка не стоит употреблять следующие продукты:

  • жирную пищу, жареные продукты, фастфуд и им подобные;
  • мясо, птица, рыба к употреблению не запрещены, но не рекомендуются в большом количестве;
  • копченые продукты, соления, способные задерживать воду в организме;
  • продукты с высоким содержанием клетчатки;
  • свежие овощи и фрукты — они должны подвергаться термической обработке;
  • алкогольные или газированные, а также содержащие кофеин напитки;
  • вещества, воздействующие в любой степени на сердечно-сосудистую систему.

Важно: Заболевание опасно из-за возможности обильного кровотечения в полость желудка. Необходимо исключить любые продукты, способные оказывать сильную нагрузку на организм. Не стоит употреблять вещества, которые приведут к раздражению пищеварительной системы.

Риски и прогнозы

Часто летальные исходы при варикозе вен желудка случаются из-за несвоевременного обращения к врачам. Сложные патологии, возникающие при развитии болезни, быстро приводят к ухудшению состояния. Проблемы с сосудами, осложненные обильным кровотечением, циррозом печени, устраняются только на начальной стадии развития.

Летальность при наличии заболевания составляет 50 %. Примерно в 79 % случаев внутренние кровотечения удается остановить вовремя. Возвращение болезни при удачном лечении возможно в 55 % случаев. Учитывая статистику, не стоит забывать о правильном режиме питания. Принятые меры позволят отсрочить или не допустить возникновения болезни.

Варикоз вен желудка считается крайне опасным заболеванием, способным возникнуть даже от простого переедания. Каждому следует внимательно следить за рационом, употребляемым количеством пищи и качеством приобретенных продуктов, чтобы последствия болезни не оказались неприятной неожиданностью.

Варикозное расширение вен желудка – патологическое расширение кровеносных сосудов, которое развивается под влиянием повышенного давления в портальной вене. Варикоз желудка проявляется в виде выпячивания и набухания стенок и формирования узлов. Варикоз внутренних органов, в т. ч и желудка, является достаточно редкой патологией, которую трудно диагностировать на начальных стадиях развития.

Варикоз желудка

Варикоз желудочной вены может быть врожденным и приобретенным. В зависимости от того, насколько сильно проявляются эктазии (расширение вен), различают 4 степени варикоза желудка:

  1. Клинические проявления заболевания отсутствуют. Установить начальную стадию возможно только с помощью эндоскопического обследования. При этом вены в желудке расширены незначительно, небольшими участками на единичных сосудах.
  2. Появляются первые признаки заболевания, однако они настолько слабые, что заподозрить патологию невозможно. Кровеносные сосуды приобретают извилистый характер, чередуются участки набухания и сужения.
  3. Состояние больного ухудшается. При проведении эндоскопического или рентгенологического обследования видны выраженные эктазии.
  4. Образуются узлы, диаметр которых более чем на 1 см превосходит просвет вены. Пораженные сосуды тонкие и слабые. Данное состояние угрожает не только резкому ухудшению здоровья пациента, но и его жизни.

варикозное расширение вен желудка симптомы и лечение

Причины

При варикозе желудка причины развития патологии бывают разными, главная из которых – повышение давления в портальной вене, что и приводит к формированию эктазий.

Варикоз вен желудка является следствием и других заболеваний:

  • патологии печени (цирроз, гепатит, эхинококкоз и др.);
  • туберкулез;
  • поликистоз;
  • злокачественные или доброкачественные образования, расположенные в области портальной вены, и провоцирующие ее сдавливание;
  • фиброз или саркоидоз;
  • аневризмы артерий, расположенных в печени или селезенке;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (эозинофильный гастроэнтерит, обструкция кишечника);
  • сердечно-сосудистая недостаточность.

Провоцирующими факторами к развитию патологии относятся физическое или психическое перенапряжение, инфекционные заболевания, сопровождающиеся значительным повышением температуры тела.

На основании того, какие признаки и симптомы варикоза преобладают, врач разрабатывает индивидуальную схему лечения. Ведь патологическое расширение вен может локализоваться не только в желудке, но и переходить на сосуды брюшной полости или пищевода, провоцируя новые симптомы.

Признаки и симптомы заболевания

Варикоз желудка имеет сходную симптоматику с патологиями желудочно-кишечного тракта. Основные из них – тошнота и изжога.

Специфические признаки появляются только на поздних стадиях заболевания. В первую очередь это кровотечение из варикозных узлов. Оно проявляется в виде рвоты с примесями крови, которая не сопровождается болезненными ощущениями. Кал приобретает черный оттенок, что свидетельствует о кровотечении в верхних отделах ЖКТ.

В брюшной полости образовывается и начинает скапливаться жидкость, что приводит к возникновению асцита.

Кроме того, появляются боли в области сердца, увеличивается ЧСС, боли за грудиной и одышка, особенно после физического или психического напряжения. Резкое снижение артериального давления развивается на фоне массивной кровопотери. В некоторых случаях состояние больного осложняется гиповолемическим шоком.

варикозное расширение вен желудка симптомы и лечение

Диагностические мероприятия

Варикоз желудка зачастую сопровождается патологическим расширением вен в пищеводе. Диагностика заболевания включает установление причины, спровоцировавшей возникновение флебэктазии. В зависимости от этого разрабатывается индивидуальная терапевтическая схема.

Диагноз устанавливается на основании жалоб пациента, результатов осмотра, лабораторных и инструментальных методов исследования.

Врач не всегда связывает изжогу с развитием варикоза желудка, поэтому при возникновении жалоб со стороны здоровья следует пройти всестороннее обследование и не отказываться даже от самых неприятных исследований.

Варикоз приводит к накапливанию свободной жидкости в брюшной полости, о чем свидетельствует увеличенный живот.

Из лабораторных анализов необходимо провести общеклинические исследования крови, мочи и кала.

Самым точным методом диагностики варикозной болезни желудка является эзофагогастроскопия, которая дает возможность визуально оценить состояние сосудов органа, установить наличие участков патологического расширения, узлов и точное место кровотечения. К проведению исследования следует подходить очень ответственно, чтобы не спровоцировать повреждение тонких сосудов.

По результатам эзофагогастроскопии можно не только убедиться в варикозе желудка, но и установить причину развития патологии. Об этом свидетельствую определенные признаки – сочетанное поражение сосудов желудка и пищевода является симптомом портальной гипертензии, выборочное растяжение отдельных участков сосудов – о тромбозе вен селезенки и др.

Из дополнительных методов исследования использую рентгенографию с барий сульфатом (рентгенконтрастное вещество), с помощью которого можно определить функциональность ЖКТ.

Установить поражение органов брюшной полости поможет ультразвуковое исследование.

Методы лечения варикоза желудка

Терапия патологического расширения вен желудка подбирается персонально для каждого человека, в зависимости от присутствующей симптоматики и стадии патологии.

Медикаментозное лечение

Используется на начальных стадия в качестве единственного способа лечения или в комбинации с хирургическими методами. С его помощью можно стабилизировать состояние больного, предотвратить прогрессирование заболевания и избежать осложнений.

Из медикаментозных средств используют лекарства, обладающие способностью снизить давление в кровеносных сосудах внутренних органов и воротной вены, укрепить тонус и эластичность стенок, а также сузить просвет.

варикозное расширение вен желудка симптомы и лечение

Основные средства:

  1. Вазопрессин. Оказывает сосудосуживающий эффект, уменьшает давление в воротной вене печени. Благодаря этому ликвидируется перенаполнение кровеносных сосудов органа и стабилизируется состояние больного. Препарат Вазопрессин предназначен для внутривенного введения. Из побочных эффектов не исключено развитие массивного спазма сосудов, что грозит ишемией миокарда, головного мозга и других важных органов.
  2. Нитраты. Снижают негативное влияние Вазопрессина на периферические сосуды. Расширяет портально-системные коллатерали, благодаря чему уменьшается давление в воротной вене. Применяется сублингвально (под язык) или в виде пластыря.
  3. Соматостатин. Обладает способностью выборочного воздействия на кровеносные сосуды внутренних органов. Благодаря этому нормализует давление в венах желудка, восстанавливает сосуды.

Кроме того, в терапии заболевания широко используют коллидные растворы, вяжущие средства, антациды и витамины.

Хирургическое вмешательство

Используется на поздних стадиях заболевания, а также при возникновении массивного кровотечения из вен и узлов.

Хорошие результаты показывает внутрипеченочное шунтирование. Операция проводится под рентгеновским контролем. При этом создается своеобразный мост между печеночной и портальной венами, что дает возможность снизить давление и предотвратить его повышение в будущем.

Если причиной развития варикозной болезни желудка стали патологии сосудов селезенки, целесообразным является применение спленоренального шунтирования. В этом случае объединяют вены селезенки и левой почки. Подобная манипуляция показана и с целью профилактики кровотечения.

Одним из самых распространенных хирургических методов лечения патологии является склерозирование. Суть процедуры заключается во введении в просвет сосуда специального раствора, который приводит к спаиванию стенок вен. Чтобы достичь нужного эффекта, манипуляцию следует повторить несколько раз – через 5 дней, 1 и 3 месяца. Один из главных недостатков этого меда заключается в необходимости повторного склерозирования каждые 6-12 месяцев.

Хирургическое лечение варикоза включает перевязку патологически расширенных сосудов. С этой целью используют резиновый бандаж. Метод характеризуется высокой эффективностью и минимальным риском рецидива.

Народные средства

Нетрадиционная медицина используется в составе комплексного лечения заболевания, однако перед применением любого метода следует согласовать его целесообразность с врачом. Несмотря на всю безопасность, народные средства имеют определенные противопоказания, которые нужно обязательно учитывать.

В терапии патологии применяют целебные растения, обладающие способностью укреплять стенки кровеносных сосудов, повышать их тонус и эластичность.

Основные рецепты:

  1. Сбор на основе плодов каштана. Для приготовления лекарства нужно смешать по 100 г плодов каштана, коры дуба и березы, корней ежевики и сладколистного астрагала, добавить по 2 ст. л. полевого хвоща и исландского мха. Все компоненты измельчить и перемешать, 2 ст. л. смеси залить 0,5 л горячей воды, поставить на водяную баню и проварить 5-10 минут. Перед применением лекарство процедить и принимать по 100 мл 3-4 раза в сутки. Отвар снижает проницаемость кровеносных сосудов, стабилизирует кровообращение и убирает отеки.
  2. Ягоды рябины и шиповника. Обладают противоотечными свойствами, укрепляют стенки, повышаются их тонус и упругость. 2 ст. л. ягод следует залить 0,5 л кипятка, укутать и настоять в течение 50-60 минут. Средство принимать по 100-150 мл в течение дня.

Возможные осложнения

Варикозное расширение вен желудка часто приводит к возникновению кровотечения и железодефицитной анемии. Это обусловлено тем, что заболевание диагностируют на поздних стадиях.

Прогрессирование приводит к вовлечению в патологический процесс сосудов кишечника. Нельзя забывать и о том, что существует риск рецидивов, поэтому даже после хирургического лечения варикоза следует соблюдать профилактические меры.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в том, что человек должен вести здоровый образ жизни – заниматься спортом, организовать полноценное и сбалансированное питание, избавиться от вредных привычек.

Ограничения в приеме пищи и диета

Важную роль в профилактике заболевания играет диета. Правильное питание при варикозе желудка поможет не только предотвратить развитие патологии, но и замедлить прогрессирование существующих эктазий.

Человек должен исключить из меню острые, жареные, жирные и соленые блюда, отказаться от алкоголя, кофе и крепкого чая. Следует ограничить употребление кондитерских и хлебобулочных изделий. При приготовлении блюд использовать качественные и натуральные продукты, не применять острые специи, разрыхлители, ароматизаторы и другие вредные компоненты.

варикозное расширение вен желудка симптомы и лечение

Рекомендованные продукты

Для укрепления кровеносных сосудов питание больного должно быть полноценным и сбалансированным. Принимать пищу нужно 4-5 раз в день, небольшими порциями.

В ежедневном рационе должны присутствовать овощные супы, окрошка, каши, особенно гречневая. Положительный эффект на состояние ЖКТ оказывают кисломолочные продукты, неострые сорта твердого сыра, свежие овощи и фрукты. Блюда необходимо готовить на растительном масле.

Улучшить кровообращение и не допустить прогрессирование варикоза поможет регулярное употребление небольшого количества свежих ягод малины, черноплодной или красной рябины, смородины, винограда.