Варикоз нижних конечностей симптомы и лечение

Вздутые периферические вены, нарушенный кровоток доставляет массу болезненных ощущений. Чем опасен, варикоз нижних конечностей симптомы фото и лечение, позволят решить медицинскую проблему.

варикоз нижних конечностей симптомы и лечение

Содержание

Причины варикоза нижних конечностей

Заболевание характеризуется нарушением оттока крови, клапаны закрываются, происходить застой. Как следствие, образовавшийся сгусток начинает оказывать давление на вены, они теряют свои свойства эластичности, начинают проступать через кожу синими узлами.

Причины варикоза ног:

  • генетическая предрасположенность;
  • врожденная слабость соединительной ткани;
  • заболевания эндокринной системы, гормональные нарушения;
  • недостаток физической активности;
  • работа, требующая длительного статического положения;
  • регулярные стрессы, психоэмоциональное напряжение;
  • затяжные или хронические заболевания, сопровождаемые приступами;
  • ожирение разной степени;
  • период беременности;
  • ношение узких носков, чулок, обуви.

Варикозное расширение можно предупредить, если регулярно следить за состоянием своего здоровья. Основные рекомендации – соблюдать основы рационального питания, питьевой режим и физическая активность. Стоит научиться правильно вести себя в стрессовых ситуациях, своевременно лечить простудные заболевания.

Основные симптомы варикоза нижних конечностей

Важно не пропустить первые сигналы патологии, опасность заключается в бессимптомном течении на начальной стадии. После появляются первые дискомфортные признаки, при отсутствии адекватного лечения, добавляются отягощающие факторы.

Распространенные симптомы варикоза:

  1. Ощущение тепла в ногах, со временем переходит в жжение, покалывание.
  2. Тяжесть в нижних конечностях, пульсация вен.
  3. К вечеру появляются отеки, просматриваются следы от носков и чулок.
  4. Во время сна могут появляться судороги.
  5. Расширенные вены визуализируются под кожей.
  6. Изменение пигментации покровов ног.
  7. После потемнения кожи ощущаются уплотненные участки, опасные образованием трофических язв.

На последних стадиях добавляются к основным признакам экземы, дерматиты, эпидермис становится сухим, возникают шелушения. Повышение температуры тела, означает, что патология перешла в стадию осложнения. Характеризуется кожными язвами, тромбофлебитами, флеботромбозами, венозными кровотечениями, при малейших микротравмах. Опасный варикоз нижних конечностей симптомы фото и лечение зависит от стадии. При запущенном течении, потребуется проведение хирургической операции.

варикоз нижних конечностей симптомы и лечение

Стадии и фото варикоза нижних конечностей

В зависимости от запущенности состояния визуально проявляется характерный рисунок. Существует международная система определения стадий варикоза, классифицирующая основные признаки.

Какие существуют стадии, фото варикоза:

  • нулевая – визуально на поверхности кожи вены не просматриваются, определить заболевание можно только исходя из жалоб – отеки, боль в ногах, ночные судороги;
  • на 1 стадии к предыдущим признакам добавляется едва заметная венозная сеточка, проступающая часто под коленными суставами;
  • со 2 стадии начинаются классические проявления заболевания, можно самостоятельно увидеть напухшие вены, уплотнения, синие узлы, наблюдается их увеличение после длительного сидения или ходьбы на высоких каблуках, уже на этом этапе начинают образовываться тромбы;
  • ко всем перечисленным симптомами на 3 – добавляются регулярные отеки, ноги заметно опухают к вечеру, утром состояние нормализуется, чтобы по прошествии нескольких часов вновь повториться;
  • стадия 4 характеризуется трофическими изменениями ткани, концентрация пигмента приводит к появлению темных, в некоторых случаях почти черных областей покровов конечностей, небольшие покраснения после переходят в атрофию кожи, образование язв;
  • на 5 этапе сохраняются все признаки, но трофические раны способны заживать;
  • на 6 стадии язвы не затягиваются, существуют риски внезапной смерти.

варикоз нижних конечностей симптомы и лечение

Как проводиться лечение мазями варикоза

Все мази от варикоза имеют схожий состав – жирная основа и активное, действующее вещество. Основные задачи назначения местной терапии – укрепить стенки сосудов, нормализация работы клапанов. Также снижается вероятность образования тромбов, уменьшается отечность и воспаление мягких тканей, ускоряется заживление ранок и язв.

Эффективное лечение мазями:

  1. Варикобустер – в составе присутствуют натуральные ингредиенты, эффективно блокируют болевые ощущения. Помогает тонизировать венозную стенку, восстанавливает питание тканей, нормализуется отток крови.
  2. Венитан – активным компонентом представлен экстракт эскулуса, быстро снимает отечность, воспалительный процесс. Диаметр сосудов приходит в норму, улучшается внешний вид кожных покровов, проходит гиперпигментация.
  3. Лиотон – терапевтическое действие обусловлено содержанием гепарина натрия. Снимает отечность, припухлость вен, купирует болезненные ощущения. Регулярное использование снижает вероятность образования тромбов, не применяется при наличии ранок и язв. Длительность лечения определяет врач.

Эффективное лечение таблетками варикоза

На начальных стадиях применение мазей и гелей дает хороший результат. При затяжном течении требуется применение медикаментозной терапии. Лечение назначает врач, может порекомендовать комплексное лечение, наиболее эффективные комбинации.

Как проводить лечение таблетками:

  • Детралекс – улучшает эластичность вен, восстанавливает микроциркуляцию, влияет на венозный тонус, нормализует отток лимфы, основными действующими компонентами представлены диосмин и геспиридин;
  • Венарус – назначается на ранних стадиях, варикоз нижних конечностей симптомы фото и лечение показывает быстрое улучшение состояния, помимо тонизирования стенок вен, препятствует развитию тромбов и язв, относится к безопасным и действенным препаратам;
  • Флебодиа – снижает проницаемость вен, диаметр расширения, восстанавливаются свойства эластичности, обладает противовоспалительным и противоотечным эффектом;
  • Троксевазин – не вызывает привыкания, обладает минимальными побочными явлениями, прием проводиться курсами, восстанавливает тонус, препятствует дальнейшей деформации, активизирует обменные процессы, обеспечивая питание тканей.

Народные средства от варикоза нижних конечностей

Проверенные домашние методы позволять избавить от болезненных симптомов только на первых стадиях. При запущенном течении необходима консультация врача. Помимо рецептов для нормализации состояния, нужно ввести регулярные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, стабилизировать вес.

Действенные народные средства от варикоза ног:

  • компресс из зеленых помидор спасает от отеков, уменьшает проявление узелков, восстанавливает пигментацию, нарезать незрелые томаты, зафиксировать бинтом на ночь, утром промыть прохладной водой;
  • 50 гр. семян дурмана растолочь в ступке и залить 300 мл водки или спирта, настаивать на протяжении 2 недель в прохладном месте, регулярно интенсивно встряхивая, после смачивается ватный диск, прикладывается к больной вене, закрепляется бинтом, держать 10-15 минут;
  • необычный, но эффективный способ – лечение варикоза коньяком, ежедневно натощак выпивать по 50 гр. высокоградусного напитка, после сразу же съедать яблоко с косточками, через 30 минут можно завтракать;
  • хорошие результаты дает сокотерапия, наиболее эффективны для восстановления вен сок шпината, моркови, сельдерея, свеклы, способствуют выведению лишней жидкости, повышают уровень гемоглобина, тонизирует стенки, готовятся фреши непосредственно перед употреблением, рекомендуется принимать ежедневно в объеме 500 мл до улучшения состояния.

Опасный, своими последствиями, варикоз нижних конечностей симптомы фото и лечение требует врачебного наблюдения. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение ниже.

Варикозная болезнь нижних конечностей возникает по ряду причин, которые можно отнести к 3 группам: нарушение свертываемости крови, поражение стенки сосуда, застойные изменения окружающих тканей. Этиологический фактор влияет на лечение, но медикаментозные препараты не способны сузить расширенный участок вены.

Венотоники поддерживают тонус сосудов, но не способны восстановить функциональную недостаточность клапанов, приводящую к застою.

варикоз нижних конечностей симптомы и лечение

Варикозная болезнь: причины

При повышенном свертывании крови создаются предпосылки для образования тромбов. Гормональные изменения приводят к нарушению сердечного ритма, снижению тонуса венозной стенки, застойным изменениям.

Повреждение венозной стенки может быть травматическим, физическим, химическим, бактериальным. При аутоиммунных болезнях возникает истончение венозной стенки за счет поражения антителами. При незначительной физической нагрузке следует выделить преграды для скопления крови.

Повышение давления внутри сосуда может возникнуть за счет компрессионного давления окружающих тканей. Варикоз при таком сочетании осложняется. Вероятно формирование трофических язв.

Провоцирующие факторы варикоза нижних конечностей:

  • Ожирение – негативный варикоз в прогностическом плане. Избыток жира усиливает давление на вены, способствует застойным изменениям;
  • Неправильное питание, употребление продуктов с растительными волокнами способствует нарушению проницаемости сосудов. Увеличение в рационе растительных волокон позволяет уменьшить поступление токсинов в кишечник. Малоподвижный образ жизни – важный фактор, приводящий к ожирению, нарушению венозного кровоснабжения;
  • Большинство людей подвержено риску осложнений при сидячем или стоячем положении. Негативное влияние оказывает повреждение клапанов вен. Корсеты и тесное белье способствуют сдавлению вен в паховой зоне. Повышение внутрибрюшного давления при внешней компрессии венозных сосудов на протяжении длительного времени становится причиной застойных изменений нижних конечностей;
  • Ношение обуви на высоком каблуке – не физиологично. Процедура способствует растяжению мышечно-связочного аппарата, что приводит к застойным изменениям в венах;
  • Клапаны способны полностью перекрывать сосуд, приводить к застойным изменениям в нижних конечностях. На фоне патологии стенки венозной системы перенапрягаются, образуя венозные узлы;
  • Генетическая предрасположенность формируется вследствие мутации генного аппарата, отвечающего за структуры стенки вен. При дефектах белков повышается проницаемость сосудов, формируются постоянные воспалительные изменения, отечность за счет пропотевания жидкости через поврежденную мембрану. Слабость сосуда приводит к повышению венозного давления. Результат – варикоз;
  • Гормональные нарушения при беременности приводят к повышению уровня эстрогена и прогестерона, влияющих на формирование сосудистых факторов свертываемости крови. Уменьшение тонуса венозной стенки на фоне патологии приводит к деформации и закупорке сосудов;
  • Сахарный диабет – это патология, приводящая к снижению уровня глюкозы крови, что создает благоприятную среду для развития тромбов;
  • Злоупотребление алкоголем приводит к сгущению крови, повышается риск образования тромбов в сосудах;
  • Длительная ходьба, вынужденное сидячее положение – провоцирующие факторы варикоза;
  • Недостаточное питание, подъем тяжестей, замедленный приток крови к сердцу, развитие застоя – это провоцирующие факторы патологии;
  • Хронические запоры сопровождаются повышением внутрибрюшного давления, затруднению оттока крови от нижних конечностей;
  • Обезвоживание организма под влиянием интенсивных солнечных лучей приводит к сгущению крови, ускорению образования тромбов;
  • Венозная недостаточность, врожденные пороки способствуют патологии сердечнососудистой деятельности;
  • Передозировка лекарственных средств повышает свертываемость крови, приводит к закупорке сосудов тромбами;
  • Хирургические вмешательства способствуют повышению объема крови, увеличивают вероятность тромбоэмболии.

варикоз нижних конечностей симптомы и лечение

Варикозное расширение вен ног – это полиэтиологическое заболевание. У пациентов обычно существует несколько причин, приведших к развитию нозологии.

Варикоз нижних конечностей: симптомы и лечение

Признаки варикоза специфичны для диагностики. Выделяют 2 формы заболевания в зависимости от характеристик этиологических факторов – первичное, вторичное.

Первичная форма связана со слабостью венозной стенки, возникающей под влиянием врожденных или приобретенных факторов. Вторичная нозология развивается под влиянием остальных причин.

Причины варикозной болезни ног:

  • Отечность кожных покровов;
  • Нарушение пигментации (потемнение);
  • Болевой синдром по вечерам и во второй половине дня;
  • Трофические повреждения кожи (экзема, дерматит).

Первичное расширение вен связано со слабостью стенки вен, развитием ожирения, разрастанием соединительнотканных волокон. Вторичная патология формируется вследствие нарушения венозного оттока при травмах и опухолях. Степень повышенного растяжения венозной стенки является непредсказуемой. При патологии повышается риск тромбоэмболии, которая может завершиться летальным исходом. Обычно тромбы локализуются на ногах, но встречаются случаи эмболии венозной системы рук или живота.

Вторичное осложнение заболевания – трофические язвы. Даже незначительная царапина при нарушении трофики может способствовать образованию язвенных дефектов на ногах. С патологией сложно справиться при обращении к врачу. Лечение длится десятки лет, поэтому следует вовремя обращаться к флебологу.

Ежедневно врачам приходится сталкиваться с кровотечениями. Если болезнь запущена, вены выступают над поверхностью кожи. Патология приводит к тромбофлебиту с необратимыми последствиями. Постоянно следите за состоянием венозной системы. Чтобы предотвратить патологические изменения следует связывать тромбофлебит с непоправимыми последствиями.

Уникальность расширения стенки вены в том, что болевой синдром возникает только на начальной стадии. Постепенно рецепторы привыкают к боли, поэтому чем шире вена, тем меньше выражены болевые ощущения.

Симптомы варикозного расширения на ранней стадии:

  • Уплотнение;
  • Покраснение;
  • Чувство жжения;
  • Боль.

Через венозные клапаны кровь не должна двигаться в обратном направлении. При их недостаточности развивается обратный кровоток, поэтому развивается застой. Скопление крови в определенном месте создает предпосылки для формирования тромбов. Подобная картина прослеживается при нарушении технологии проведения склеротизации варикоза. В месте инъекции формируется воспаление, создающее возможности для образования сгустка крови, за счет повышения адгезивных свойств сосудистой стенки.

Классификация тромбофлебита по течению:

  • Острый;
  • Хронический.

варикоз нижних конечностей симптомы и лечение

Острый тромбофлебит развивается быстро. В месте локализации эмбола возникают болевые ощущения, покраснение кожи, расширение вены.

Хроническое течение не характеризуется выраженными признаками. Болевой синдром при патологии носит периодический характер. Пациента беспокоят боли после физической нагрузки. Отечность устраняется эластической компрессией. Пациентам рекомендуется ношение специальных бинтов.

Медикаментозное и оперативное лечение

Медикаментозное лечение варикоза нижних конечностей не позволяет полностью избавиться от патологии. При нарушении проницаемости стенок сосудов, застойных изменений появляются новые тромбы, которые нужно лечить оперативно для предотвращения тромбоэмболии легочной артерии и летального исхода. Для этих целей применяют венотоники и антикоагулянты в виде пероральных таблеток, местных кремов. Популярные неионизирующие средства – троксевазин, детралекс, лиотон. Для снятия воспаления рекомендуются противовоспалительные мази – диклофенак, индометацин. Для профилактики заболевания рекомендуется фраксипарин, гепарин.

Дополнением к медикаментозным препаратам является народное лечение, физиотерапия (магнит, дорожка “велосипед”, лечебная гимнастика). Для избавления от кожных высыпаний рекомендуется отвар коры дуба, ромашка, зверобой.

Операция по удалению варикоза на ногах – виды, принципы лечения

Вышеописанные методики в настоящее время применяются реже, так как существуют более востребованные операции.

Склеротерапия – введение внутривенно клейкой субстанции (склерозант), которая на ранних стадиях болезни за несколько сеансов устраняет варикоз. Процедура предполагает введение в варикозный узел специального вещества, способствующего зарастанию просвета вены. Разновидности метода – минисклеротерапия, эхосклеротерапия.

Сегментарная венэктомия, короткий стриппинг – это аналог венэктомии, при котором концы вены заклеиваются липкой лентой. Удаление пораженных венозных узлов проводится с помощью эндоскопического оборудования. Минифлебэктомия позволяет удалить тромбы через небольшие разрезы.

Коагуляция пораженных вен лазером – современная процедура, позволяющая не производить иссечение тканей ножом.

варикоз нижних конечностей симптомы и лечение

Показания к оперативной флебэктомии:

  • Значительное расширение подкожных вен;
  • Опасность тромбоэмболии;
  • Трофические нарушения кожи;
  • Острый тромбофлебит;
  • Отечность, выраженная утомляемость пациента.

Нельзя проводить операцию при беременности, тяжелых инфекциях, ишемической болезни, воспалении нижних конечностей, пиодермии, экземе. Единственным способом терапии заболевания при варикозе глубоких вен с целью коррекции работы клапанного аппарата – хирургическая операция.

Лазеротерапия показана пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, мочеполовой сферы, перитонитами повышении артериального давления, когда оперативные вмешательства противопоказаны.

Для избавления от неприятного сосудистого рисунка по показаниям можно проводить радиочастотную коагуляцию. Достоинства операции – безболезненность, отсутствие косметического дефекта кожи, нарушения трудоспособности.

Показание к склеротерапии заболевания – патология при дуплексной допплерографии, варикозное расширение вен на ранних стадиях. Недостаток процедуры – попадание склерозанта в глубокие вены, снижение эффективности лечения в запущенных случаях.

Лечение хронической варикозной болезни

При хроническом варикозе следует правильно применять эластическую компрессию. Для этих целей разработана программа:

  1. Компрессия трикотажем 1-2 класса при 0 степени;
  2. Эластическая компрессия трикотажем 1-2 класса с моно фармакотерапией, физиотерапией при 1 степени;
  3. При 3-4 степени рекомендуется эластическая компрессия трикотажем 2-3 класса с непрерывной фармакотерапией, местным лечением мазями, физиотерапией.

Консервативное комплексное лечение включает ангиопротекторы, флеботоники, противовоспалительные средства (реопирин, диклофенак), местные средства (куриозин, лиотон 1000), антикоагулянты (фраксипарин, гепарин).

От неправильного использования определенных видов терапии защищают стандартизированные схемы терапии варикозного расширения описанными препаратами. Назначать кратность, дозу приема сможет только врач.

Даже магнит при варикозе нижних конечностей применяется строго по показаниям. После процедуры следует оценивать характер местных изменений.

Варикозное расширение вен нижних конечностей (ВРВНК) – хроническая патология, которая характеризуется истончением венозных стенок, увеличением сосудистых просветов и формированием узловатых расширений.

Заболевание диагностируется у 15-17% взрослого населения. В зрелом возрасте недуг чаще диагностируется у женщин, что связано с гормональной перестройкой в организме (климакс, время беременности, менструация).

Варикоз вен на ногах проявляется обширной клиникой. Пациенты жалуются на тяжесть и дискомфорт в конечностях, быструю утомляемость, отечность голеностопа, судороги в ночное время, выступающие синие вены. Течение патологии на фоне отсутствия адекватного лечения приводит к различным осложнениям.

Причины развития варикозного расширения вен на ногах, симптомы и лечение – консервативное и хирургическое, классификация заболевания – подробно рассмотрим в статье.

Причины и факторы риска варикоза нижних конечностей

Варикоз нижних конечностей в большинстве картин является следствием генетической предрасположенности. Непосредственная причина: функциональная незрелость клапанов вен и недоразвитость соединительнотканного элемента сосудов. Это приводит к повышению нагрузки внутри сосудов и возникновению ВРВ.

Этиология обусловлена врожденными факторами, которые связаны с гиперкоагуляцией – повышенной свертываемостью крови. На фоне нарушения формируются кровяные сгустки, что нарушает полноценный кровоток в ногах, приводит к патологическому расширению венозных просветов.

Частая причина развития ВРВНК у женщин – гормональный сбой. Он базируется на изменении концентрации половых гормонов в крови. Связан с климаксом и беременностью.

Причины возникновения варикоза ног:

  • Лишний вес. Ожирение оказывает механическое воздействие на венозные стенки, особенно выражено это проявляется на фоне абдоминального типа. Как результат, у пациента повышается венозное давление;
  • Сахарный диабет. Вследствие сложных расстройств метаболических процессов, связанных с постоянно высоким сахаром в крови при относительной недостаточности инсулина наблюдается уменьшение эластичности венозных стенок с дальнейшим их расширением;
  • Алкогольная зависимость. При алкоголизме организму не хватает жидкости, кровь становится более густой, что приводит к нарушению кровообращения;
  • Профессиональные факторы (постоянное нахождение в вертикальном положении, чрезмерная физическая нагрузка, гиподинамия);
  • Ношение неудобной обуви, например, на высоких каблуках;
  • Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, которые проявляются недостаточностью кровообращения.

Привести к варикозу ног могут хронические патологии половых органов. В частности, воспаление предстательной железы у мужчин и придатков у женщин.

Механизм развития болезни базируется на вовлечении в воспалительный процесс мельчайших венул, что приводит к их отечности и затруднению кровотока.

Признаки и симптомы варикозной болезни

Варикоз вен ног проявляется различными симптомами. Начнем с внешних изменений. Так, наиболее явный признак, свидетельствующий о возникновении заболевания, это преобразование контура и формы подкожных сосудов ног. Проявляется вздутие, узелковое утолщение. Сосуды становятся темного цвета, выявляются сеточки и звездочки.

Рассмотрим симптоматику заболевания подробно в таблице:

Симптом Характеристика симптома ВРВ
Болевой синдром Боль распирающего характера, с течением времени становится интенсивной, часто сопровождается подергиванием мышц (особенно ночью). При небольшом отдыхе (нахождение в горизонтальном положении) болевой синдром становится менее выражен, при стоячем положении снова возобновляется. При пальпации икр ног боль имеет свойство усиливаться.
Отечность подкожной клетчатки Отечность стоп распространяется на голень, картина сопровождается зудом кожного покрова в пораженной области. Если за ночь отек не спадает, то можно говорить о венозной недостаточности в декомпенсированной стадии.
Зуд кожного покрова Этот симптом может появиться до других признаков варикозного расширения вен ног. Но в большинстве картин проявляется при внешних изменениях на конечностях.
Чрезмерная пигментация кожи. Это клиническое проявление говорит об активном прогрессировании заболевания. Кожа становится темного цвета по ходу пораженного сосуда. В дальнейшем она окрашивается в синий/фиолетовый оттенок, истончается эпителий. При отсутствии терапии происходит атрофирование подкожной клетчатки.
Локальное понижение температуры пальцев на ногах Пациенты с варикозом жалуются, что кожный покров постоянно холодный, пальцы на ногах мерзнут.

Трофические язвы на ногах рассматриваются с двух сторон. Часть клиницистов относят раны к симптомам, другие же к осложнениям патологии, свидетельствующим о последней – самой запущенной стадии патологического процесса.

Классификация варикоза ног

Варикоз ног чаще диагностируют у зрелых женщин, чем у мужчин такого возраста. В юном возрасте заболевание у юношей и девушек проявляется с одинаковой частотой. В соответствии с классификацией, недуг бывает первичной и вторичной природы. В первом случае патологические изменения касаются поверхностных сосудов. Нарушения строения и структуры глубоких сосудов отсутствуют.

Вторичный варикоз представляет собой осложнения патологий глубоких вен, вследствие чего наблюдаются негативные изменения в поверхностных сосудах ног. Данная картина проявляется на фоне врожденных нарушений венозной системы, а также как следствие флеботромбоза.

Также заболевания классифицируется на клинические формы. К ним относят варикоз латеральных сосудов голеней и бедра, ретикулярную форму и варикозные телеангиэктазии. Рассмотрим эти формы подробнее:

  1. ВРВ латеральных вен бывает как самостоятельное заболевание, так и в комбинации с другими патологиями. Обратный заброс венозной жидкости происходит в глубокую вену с помощью подкожных и окружающих сосудов.
  2. Сетчатая (ретикулярная форма) проявляется как самостоятельная патология. Не приводит к венозной недостаточности, представляет собой исключительно косметический дефект.
  3. Варикозные телеангиэктазии также являются косметическим дефектом.

В последние годы хирурги выделяют венозную недостаточность идиопатической формы. Она характеризуется повышенным венозным тонусом, при этом явных причин такого нарушения обнаружить не удается. Клинические проявления патологии ничем не отличаются от классической клиники.

СЕАР – классификация ВРВ ног, которая используется во всем мире. С – это стадия болезни и клиника, Е – этиология, А – область поражения, Р – механизм развития. Более подробно в таблице:

Клинический раздел – С ·         С0 – отсутствуют видимые изменения, их нет при пальпации;

·         С1 – сосудистые звездочки/сеточка или ретикулярные сосуды;

·         С2- варикозные изменения подкожных сосудов;

·         С3 – отечность;

·         С4 – нарушения трофики, язвы (a – гиперпигментация либо экзема венозного характера или b – атрофические изменения);

·         С5 – зажившая трофическая язва;

·         С6 – открытая трофическая язва.

Этиология – Е ·         Ес – патология врожденной природы;

·         Ер – первичная болезнь;

·         Es – вторичная болезнь;

·         Еп – идиопатическая форма (диагностика не помогла выявить причины нарушений).

Область поражения – А ·         As – поражены поверхностные вены;

·         Ар – нарушения перфорантных вен;

·         Ad – область локализации – глубокие вены;

·         An – не удалось установить изменения со стороны венозной системы.

Механизм развития ВРВ – Р ·         Pr – обратный ток крови;

·         Pn – не удалость установить изменения в кровотоке;

·         Ро – закупорка вены кровяным сгустком (тромбоз);

·         Pr,о – рефлюкс + тромбоз.

Рассмотрим значение СЕАР на примере. К флебологу обратилась пациентка с жалобами на наличие варикоза левой ноги, отечность голени, болезненные ощущения и дискомфорт в икроножных мышцах во второй половине суток.

УЗИ показало, что глубокие вены не изменены, присутствует недостаточность клапанов большой подкожной вены, несостоятельность перфорантных сосудов.

На основании этого формулировка диагноза в соответствии с СЕАР звучит так: C3S, Ep, As, p, Pr.

Стадии и степени ВРВ

Варикоз вен на ноге различается в зависимости от стадии и степени. Для установления оных учитывают клинику у больного. Хроническое заболевание бывает нескольких стадий, которые имеют определенные отличия:

Стадия Характеристика
Компенсации Болевой синдром слабо выражен либо его нет. Пациенты жалуются на дискомфорт ног вследствие долгого стояния. Отмечается наличие сосудистой сеточки на коже, периодически проявляется отечность голеностопа, быстро проходит после отдыха.
Субкомпенсации При визуальном осмотре нижних конечностей пациента видны вены с патологическим просветом. Больные имеют много жалоб. В частности, они жалуются на постоянные боли распирающего характера, повышенную утомляемость, тяжесть в ногах. Ночью часто возникают подергивания мышц, «бегают мурашки» по коже. Наблюдается отечность, после ночного сна в 90% случаев нивелируется самостоятельно.
Декомпенсации Самая тяжелая стадия варикоза. Проявляются изменения со стороны кожного покрова. Он становится чрезмерно сухой, выпадают волосы на ногах. Кроме того, выявляется гиперпигментация, которая приводит к аномальному утолщению подкожной клетчатки. Трещинки и царапины на ногах заживают продолжительное время, способны преобразовываться в трофические язвы. Ноги отекают постоянно, отдых и сон не помогают. Отеки имеют свойство подниматься выше по ногам.

Когда девушка или парень приходят к доктору с жалобами на описываемую симптоматику, врач проводит визуальный осмотр, назначает лабораторные анализы и методы инструментальной диагностики. На основании полученных результатов говорят о форме, стадии и степени патологии.

Степени варикоза ног определяются номерами. Ноль (0) – клиника не выявлена, внешние изменения отсутствуют; I – отечность, постоянная усталость конечностей; II – постоянная отечность, сопровождающаяся гиперпигментацией, аномальным уплотнением подкожной клетчатки; III – боль, не проходящий отек ног, трофические язвы.

Осложнения венозной недостаточности

Варикоз – хроническое неизлечимое заболевание, поэтому лечение преследует определенные цели – приостановить прогрессирование и не допустить осложнения. Если лечение назначено неверно либо пациент не обращается за помощью к медицинскому специалисту, развиваются осложнения недуга.

Тромбофлебит – воспаление стенок вен при наличии кровяного сгустка. В воспалительный процесс могут вовлекаться близлежащие сосуды и мягкие ткани. Выделяют несколько форм. Бывает острый (длится около 30 суток), подострый – продолжительность до полугода и хронический вид.

Мигрирующий тромбофлебит встречается редко. Он характеризуется воспалением, которое возникает на разных участках вены, быстро проходит.

К симптомам острого тромбофлебита относят:

  1. Визуально виден четкий контур воспаленного сосуда.
  2. Острый болевой синдром, при пальпации боль становится сильнее.
  3. Вздутые узелки, выступающие над кожей.
  4. Локальное повышение температуры.

Тромбофлебит при варикозе ног может привести к другим осложнениям. Например, к перифлебиту – воспалению окружающих тканей, влажной гангрене конечностей, тромбозу глубоких вен. При распространении воспаления проявляются осложнения, которые выходят за пределы конечностей – тромбоэмболия и сепсис.

Тромбоз глубоких вен – распространенное осложнение ВРВ ног. Патология характеризуется формированием плотного сгустка крови, который полностью либо частично закупоривает кровеносный сосуд, что нарушает полноценное кровообращение. При таком осложнении есть риск летального исхода вследствие отрыва тромба.

Трофические язвы появляются в тяжелых случаях. Часто присоединяется инфекционный процесс, что усугубляет клиническую картину. Раны могут поражать не только ткани, но и более глубокие слои – мышцы. Заживают длительно. Требуется комплексное лечение.

Варикозная экзема характеризуется такими симптомами:

  • Воспалительная гиперпигментация кожи фиолетового либо ярко-красного цвета;
  • Формируются микровезикулы, которые самостоятельно вскрываются;
  • Сильная отечность ног;
  • Кожный зуд, который наблюдается постоянно;
  • Мокнутие, которое после подсыхания покрывается коркой;
  • Аномальное утолщение кожного покрова.

Варикозная экзема может перейти в хроническое течение, вследствие чего проявляется склерозирование кожного покрова и подкожной клетчатки.

При присоединении инфекции экзема осложняется трофическими язвами.

Консервативное лечение варикоза ног

Консервативная терапия ВРВ включает в себя медикаментозное лечение и ношение компрессионного белья. Компрессионный трикотаж отличается классом компрессии и назначением – бывает для профилактики и лечение патологии. Колготы, чулки и гольфы должен подбирать доктор с учетом конкретных характеристик. Только правильное белье дает нужный результат.

Назначают лекарственные препараты. Идеального эффективного медикамента, который влиял бы на все патологические звенья недуга, не существует. Рекомендуется применение системных препаратов – таблетки и местных средств – гели, бальзамы, кремы и мази.

Чтобы нормализовать тонус сосудистой стенки, нивелировать венозный застой и улучшить микроциркуляцию на клеточном уровне, выписывают такие венотоники:

  1. Детралекс.
  2. Флебодиа 600.
  3. Лиотон гель.
  4. Антистакс (БАД).
  5. Венитан.
  6. Венарус.
  7. Троксерутин.

Дозировка и способ применения определяются индивидуально, как и длительность курса при варикозной болезни ног. Самостоятельно принимать запрещено. Средства могут привести к побочным эффектам в виде аллергической реакции и дерматологических болезней, которые поддаются лечению с трудом.

Для профилактики и терапии тромбозов, улучшения реологических свойств крови, назначаются медикаменты:

  • Тромбо АСС;
  • Аспирин;
  • Курантил;
  • Венолайф;
  • Гепатромбин;
  • Гепариновая мазь и пр.

Для купирования болевого синдрома и выраженной отечности используют противовоспалительные лекарства нестероидного типа. Чаще всего назначают Диклофенак в виде крема для наружного использования.

Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, электрофорез; специальную гимнастику. Можно использовать народные средства – рецепты с лекарственными травами помогают снизить выраженность симптомов.

Иногда рекомендуется гирудотерапия – лечение пиявками.

Методы хирургического лечения

Когда консервативные способы дают малый результат, болезнь прогрессирует, рекомендуется проведение операции. Часто практикуется склеротерапия. В вены вводят специальное вещество, которое склеивает пораженный сосуд. С течением времени он замещается посредством соединительной ткани.

Абляция радиочастотная. При этом оперативном вмешательстве осуществляется «сварка» кровеносного сосуда (больного) посредством зонда, который излучает волны. Зонд нагревает стенки, что приводит к их стенозу. После вмешательства некоторое время требуется носить компрессионное белье.

Выбор способа помощи больному хирургическим путем зависит от многих критериев. Доктор учитывает стадию заболевания, самочувствие больного, наличие хронический болезней, которые могут стать противопоказанием к проведению вмешательства.

Другие виды оперативного лечения:

  1. Флебэктомия – доктор удаляет пораженные вены и сосуды. Через маленький прокол кожного покрова вводят инструмент с крючком, посредством которого выдергивают сосуд. Эта методика бывает комбинированная – используют хирургическое вмешательство и применение лазера.
  2. Самым эффективным способом лечения считается лазерная коагуляция вен нижних конечностей. Методика малоинвазивна. Через небольшой прокол на коже в сосуд вводится тончайший проводок, который излучает волны нужной частоты. В зоне воздействия наблюдается нагревание. Стенки спаиваются, что позволяет нивелировать проблему.

Стриппинг проводится с помощью малого зонда, который вводят через надрез и склеивают пораженную часть вены. Криостриппинг – в патологический сосуд вводится жидкой азот, что приводит к деструкции области, последующей нефункциональности.

Профилактика

Профилактические мероприятия имеют большое значение. Благоприятный прогноз зависит не только от правильных назначений доктора и проведенного лечения, но и от пациента – именно ему необходимо изменить свой образ жизни, четко следовать рекомендациям флеболога.

Так, необходимо постоянное ношение компрессионного белья либо бинтование конечностей эластичным бинтом. По отзывам пациентов, первый вариант удобнее. Даже после оперативного вмешательства требуется постоянная физическая активность, но без чрезмерной нагрузки на организм.

Во время сна рекомендуется ногам придавать приподнятое положение. Для этого конечности располагают на подушке либо свернутом одеяле. Если работа связана с постоянным стоянием либо сидением, то каждые 60-80 минут необходимо делать небольшую разминку, чтобы ускорить кровообращение в организме.

Женщинам рекомендуется отказаться от ношения обуви на высоком каблуке. Максимальная высота каблука должна быть 5 см. Всем пациентам надо подбирать удобную обувь, отказаться от одежды, которая передавливает конечности.

Варикозное расширение вен на ногах – серьезная болезнь, требующая разностороннего подхода в лечении. Только комплексное воздействие, состоящее из препаратов, компрессионной одежды, физиотерапии, двигательной активности и правильного питания приведет к положительному результату и стойкой ремиссии.

Информация о варикозе изложена в видео в этой статье.

Человек подвержен различным заболеваниям, в развитии которых, кстати говоря, в определенной степени повинен он сам. Это наше упорное нежелание вести здоровый и активный образ жизни, осуществление которого откладывается каждый раз до следующего понедельника. А эта мода? На что только не пойдут модники и модницы, стараясь соответствовать иконам стиля, после чего в зрелом возрасте корят себя за необдуманные поступки.

Следствием подобного поведения (не во всех случаях) может стать такой недуг, как варикоз нижних конечностей, о симптомах и лечении которого далее поговорим более подробно.

Что такое варикоз

Варикоз – патологическое состояние, при котором наблюдается аномальное расширение венозных сосудов. Связано это с нарушением кровообращения, а также с недостаточностью венозных клапанов.

Название заболевания в переводе с латинского означает «вздутие». Собственно, как раз вздутие вен и можно увидеть невооруженным взглядом на пораженном участке тела. Однако это свидетельствует о динамическом развитии недуга и не является симптомом раннего варикоза.

При варикозе страдают венозные сосуды из-за нарушения кровообращения и работы клапанов

В наибольшей степени варикозным изменениям подвергаются вены ног, но патология может наблюдаться и в сосудах стенок большого и малого таза. Очень редки случаи возникновения этого недуга в сосудах верхних конечностей.

Справка. Варикоз – весьма распространенное заболевание, у которого средняя частота поражения населения составляет 10-18%.

Стоит отметить, что появление первых признаков варикоза на ногах, а также дальнейшее их развитие (при отсутствии лечения) у женщин отмечается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Причем возрастной показатель никакого значения не имеет.

Повреждение венозных стенок может иметь бактериальный, физический, травматический, химический характер происхождения.

На основании этого можно выделить следующие провоцирующие факторы возникновения такого недуга ног:

  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственность;
  • профессиональная деятельность, связанная с тяжелыми физическими нагрузками либо продолжительным пребыванием в одном положении (сидя либо стоя);
  • повседневное ношение тесного белья и обуви с высоким каблуком;
  • существенное увеличение массы тела;
  • период беременности, особенно вторая и последующая.

Если в жизни присутствует хотя бы одна из таких причин, то стоит незамедлительно ее устранить либо как минимум, больше внимания уделять состоянию вен на ногах.

Симптомы

Симптомы варикозного расширения вен на ногах (фото прилагается) находятся в прямой зависимости от стадии болезни.

Справка. Самый явный симптом варикоза ног, который невозможно с чем-то перепутать –расширение поверхностных вен, причем максимально заметно сосуды выпирают в нижней части ног.

Различают 4 стадии варикозного расширения вен на нижних конечностях, причем каждая характеризуется определенными признаками проявления:

  • начальная – тяжесть в ногах, быстрая утомляемость после ходьбы, отечность;
  • первая – возникновение сосудистых звездочек, ощущения жжения в икрах и стопах, регулярных судорог (в особенности в ночное время);
  • вторая – ко всем вышеперечисленным симптомам добавляется зуд, онемение, пигментация кожного покрова в пораженной зоне. К тому же отмечается появление сильной отечности и ярко выраженной боли. Синие узелки становятся заметнее.
  • третья – тяжелая стадия патологии, при которой сильно страдает кожный покров ног. Наблюдается сухость, появление трещинок, потемнение кожи в области щиколоток. Узелки вен выпирают все больше, что является опасным, поскольку они могут лопнуть даже при незначительном травмировании. Если такое случилось, то на месте узелков появляются трофические язвы, что опасно не только для здоровья, но и жизни человека.

Симптоматика варикоза ног в зависимости от стадии развития патологии

Запускать такое заболевание нельзя ни в коем случае. При малейших подозрениях стоит обратиться к специалисту за высококвалифицированной помощью, ведь если начальная стадия вполне успешно лечиться и консервативными способами, то при третьей или последней стадии требуется проведение операции.

Справка. При запущенной форме варикоза нередко отмечается развитие тромбофлебита – образование венозных тромбов, что угрожает жизни больного.

Отдельно стоит отметить развитие данной патологии у лиц женского пола. Из-за особенностей строения организма могут наблюдаться дополнительные симптомы варикоза на ногах у женщин.

К ним относятся усиление всех признаков недуга в период менструации и менопаузы. Это является следствием гормональных изменений в женском организме.

Как начинается варикоз на ногах

Отдельно стоит поговорить о начальной стадии варикоза на ногах, фото которого представлено ниже.

Этот момент является очень важным, поскольку от своевременного определения и правильных действий больного будет зависеть качество его дальнейшей жизни.

Усталость в ногах — возможный признак раннего варикоза ног

Начинается данное патологическое состояние практически незаметно, поскольку признаки проявляются в виде обычной усталости.

Как раз, по этой причине варикоз зачастую остается незамеченным до возникновения серьезных проявлений.

Один из первых симптомов варикоза на ногах – появление на коже сосудистых сеточек, которые образуют мелкие капилляры синего либо красного цвета.

Справка. Сосудистые сеточки или как их еще называют сосудистые звездочки, проявляются не во всех случаях на этом этапе течения болезни.

Для начала развития недуга более свойственны следующие признаки:

  1. Периодическая отечность ног.
  2. Быстрая утомляемость, тяжесть и боль в ногах.
  3. Ощущение распирания в икрах.

Проявление раннего варикоза ног

Вышеперечисленные симптомы могут усиливаться при больших нагрузках, к концу рабочего дня либо в жаркое время года.

На первых порах они исчезают после отдыха в лежачем положении и немного приподнятыми ногами.

Если ничего не предпринимать, со временем проявления болезни начнут усиливаться, приобретая следующую стадию прогрессирования.

Терапия и профилактика раннего варикоза

Прежде чем приступить к рассмотрению способов лечения и профилактики начального этапа недуга, коснемся вопроса диагностики варикозного расширения вен нижних конечностей.

Для выявления и последующей терапии патологии нужно посетить врача, который назначит перечень необходимых анализов и исследований:

Для диагностики заболевания применяются различные методы исследований

  • коагулограмма – исследование свертываемости крови;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ для выявления пораженных участков сосудов;
  • реовазография – проверка недостаточности кровенаполнения тканей методом исчисления реографического индекса;
  • хирургические исследования (очень редко), к примеру, флебография, при котором выполняют внутривенное введение контрастного вещества для того, чтобы определить состояние кровеносной системы.

Перед тем как определить варикоз на ногах такими способами, врач, конечно же, внимательно выслушивает и фиксирует все жалобы пациенты, а также проводит тщательный осмотр.

На основании всех обследовании и определения характера патологии, врач назначает соответствующую терапию.

Профилактические мероприятия

Профилактика играет важную роль при наличии факторов риска возникновения подобного патологического состояния. Поэтому не стоит игнорировать их соблюдение даже при начинающем варикозе (фото представлено в данном материале).

Это сможет уберечь от дальнейшего развития заболевания и необходимости хирургического вмешательства.

С этой целью следует соблюдать следующие правила:

  1. Умеренная физическая нагрузка, особенно плавание.
  2. Правильное питание.
  3. Прием витаминных комплексов.
  4. Укрепление стенок сосудов при помощи контрастного душа.
  5. Ношение компрессионного белья.
  6. Выполнение упражнений, способствующих улучшению кровообращения.

Методы профилактики варикоза

Такие упражнения известны всем еще со школьной скамьи: «велосипед», «ножницы», ходьба на носочках и пяточках, сгибание – разгибание стоп в голеностопных суставах, а также выполнение круговых движений.

Важно! Подобные упражнения следует выполнять ежедневно, поскольку только так они смогут принести пользу.

Лечение

Лечение симптомов варикоза вен на ногах на ранней стадии довольно результативное. Обычно специалист – флеболог назначает комплексную терапию, включающую в себя сразу несколько разных способов лечения.

Наиболее действенными из них являются следующие методы:

Массаж при раннем варикозе — один из эффективных методов лечения патологии

  1. Лечебная физкультура и пешие прогулки для нормальной циркуляции крови.
  2. Лечебный массаж – устраняет усталость, и улучшает кровообращение.
  3. Компрессионное белье – создает равномерное распределение давления.
  4. Флеботоники для снятия боли и отечности в ногах, улучшения мышечного тонуса.
  5. Кремы для повышения эластичности кожного покрова.
  6. Мази и гели (лучше на основе ветоников и гепарина) – устраняют тяжесть в ногах, устраняют кровоток.

Есть еще один неординарный, но эффективный способ – пластырь от варикоза, основанный на лекарственных травах и кореньях.

Если на раннем этапе недуга добросовестно выполнять все предписания врача, то есть все шансы остановить прогрессирование заболевания, а значит и избежать операции.

Заключение

Следует знать, как проявляется варикоз на ногах, ведь любое заболевание лучше и проще предупредить, чем потом заниматься длительным лечением.

Такие знания помогут следить за состоянием ног и при появлении тревожных признаков сразу же обратиться к специалисту.