Уреаплазма у женщин симптомы и лечение осложнения

Уреаплазмоз — инфекция, передающаяся половым путём (ИППП), и по этому признаку относится к венерическим заболеваниям. Чрезвычайно распространена во всём мире. Страдают и мужчины, и женщины в любом возрасте. До недавнего времени уреаплазма относилась к семейству микоплазмы. Но после проведенных исследований была вынесена в отдельный подкласс, т. к. выяснилась её способность к уреализу — расщеплению мочевины до аммиака и углерода. Это свойство является пусковым механизмом для образования конкрементов в мочевыводящих путях и развития мочекаменной болезни (МКБ), а также уратного нефролитиаза. При усиленном размножении уреаплазмы последствия для организма могут быть очень тяжёлыми.

Содержание

Особенности возбудителя и заболевания

Микроб выявлен в организме каждого человека. Он содержится в некритичных количествах, никаких клинических признаков не проявляет, поэтому относится с некоторых пор к условно-патогенной микрофлоре. Если при воздействии каких-либо неблагоприятных факторов, приводящих к снижению иммунитета, уреаплазма начинает стремительно размножаться, возникают симптомы воспаления. У женщин инфекция протекает остро, с яркими клиническими проявлениями.

уреаплазма у женщин симптомы и лечение осложнения

Чтобы понять, последствия уреаплазмоза у женщин, необходимо знать, что 60% женщин являются носителями, и только у 30% из них она проявляется клинически. В остальных случаях это — бессимптомное носительство, которое при определённых обстоятельствах может стать активной болезнью, и если не начать лечение, быстро развиваются тяжёлые осложнения.

В 25% обнаруживается уреаплазма у мужчин, уреаплазма для мужчин чревата более тяжёлыми осложнениями, несмотря на то, что степень колонизации в мочеполовых путях у них намного ниже, чем у женщин. Но диагностируется гораздо реже в связи с бессимптомным носительством и отсутствием в течение длительного времени признаков болезни. По этой причине в медицинских кругах уже долгие годы идёт дискуссия: опасно ли носительство уреаплазмы.

Патогенными для людей являются только два вида — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Они объединены в общую группу — Ureaplasma species (spp).

Так же, как и микоплазмы, являются промежуточными микроорганизмами между вирусами и бактериями. Отсутствие клеточной стенки, мельчайшие размеры (может проходить через поры презерватива) и внутриклеточное паразитирование роднят их с вирусами, а наличие некоторых клеточных органелл и чувствительность к определённым видам антибиотиков делает похожими на бактерии.

Уреаплазма, не имея собственной оболочки, прикрепляется к лейкоцитам, к клеткам эпителия слизистой оболочки мочеполовых путей, разрушая их. У мужчин может присоединяться ещё и к сперматозоидам, что ведёт к снижению их активности, уменьшает вязкость, изменяет форму. В мазке уреаплазма у женщин встречается намного чаще, чем у мужчин, поэтому вопрос, чем опасен уреаплазмоз у женщин, волнует многих.

Какие осложнения могут возникнуть у мужчин и женщин

На основании исследований, которые проводились по изучению микроорганизма, стало ясно, чем опасна уреаплазма.

Женщин инфекция поражает в два раза чаще, чем мужчин. Это во многом связано с анатомическими особенностями женского организма: короткой и широкой уретрой (в отличие от мужской — извилистой и узкой), по которой патологические агенты проникают в верхние отделы мочеполовой системы. При сниженном иммунитете в результате стрессов, переохлаждений, сопутствующих заболеваний, беременности, хирургических вмешательств развиваются симптомы уреаплазмы. У мужчин поражаются уретра, мочевой пузырь, простата и яички. У женщин, помимо уретры — матка, придатки и влагалище.

Соответственно у мужчин развиваются уретриты, циститы, простатиты, орхоэпидидимиты. У женщин, помимо уретритов и циститов, возникают пиелонефриты, эндометриты, миометриты, вагиниты, сальпингоофориты.

При этом появляются следующие симптомы:

  • болезненность, рези и ощущение жжения при мочеиспускании;
  • дискомфорт и боли во время полового акта;
  • слизистые (или с примесью крови у женщин) выделения в конце мочеиспускания;
  • тяжесть в яичках у мужчин, болезненность в нижней части живота у женщин.

Бесплодие у мужчин

Последствия уреаплазмоза у мужчин очень тяжёлые. Если своевременно не обратиться при первых признаках болезни за консультацией, исход будет неприятным — развивается бесплодие. Это связано с непосредственным паразитированием уреаплазмы внутриклеточно, в т. ч. внутри сперматозоидов. Опасность уреаплазмоза у мужчин выясняется спустя некоторое время после того, как болезнь после скрытого течения, когда длительное время симптомы отсутствуют, проявится своими осложнениями.

уреаплазма у женщин симптомы и лечение осложнения

Протекает бессимптомно у 80% мужчин, и обращения с описаниями жалоб происходят уже на стадии осложнений. Это может произойти спустя много месяцев после заражения. Но у людей с резко сниженным по какой-либо причине иммунитетом развёрнутая клиническая картина может проявиться спустя 2 недели после инфицирования: происходит стремительное размножение микроорганизмов и результат их влияния выражается в немногочисленных, но неприятных жалобах:

  • сильные рези во время мочеиспускания;
  • частые позывы;
  • затруднённое мочеиспускание;
  • боль в области уретры;
  • нарушение эрекции.

Нарушение сперматогенеза

Последствие воздействия уреаплазмы на организм выявляется при обследовании, которое проводится часто по поводу других заболеваний, либо при невозможности наступления беременности у женщины (в этом случае анализы должны сдавать оба партнера). Самое тяжёлое осложнение, которое возникает в результате жизнедеятельности в организме уреаплазмы — бесплодие.

уреаплазма у женщин симптомы и лечение осложнения

У мужчин происходит нарушение сперматогенеза, меняется:

  • количество (олигоспермия — в результате апоптоза клетки саморазрушаются, их число резко уменьшается);
  • строение сперматозоидов (возникают клетки с патологически изменённой формой);
  • подвижность (астеноспермия — сперматозоиды становятся «медленными»).

Кроме того, снижается эректильная функция мужчин, подавляется общая резистентность организма. Уреаплазма влияет не только на урогенитальную систему, но и на другие органы: часто развиваются менингиты, пневмонии, инфекционные артриты. Лечение длительное, дорогостоящее, т. к. придётся проходить лабораторную диагностику для контроля качества терапии.

Кроме бесплодия часто возникает патология мочевыводящих путей, включая нередко развивающуюся мочекаменную болезнь, уретриты, воспаления половых путей.

Симптомы при данной инфекции, в зависимости от степени поражения, мучительны, требуют тщательного лечения антибиотиками. На весь период приёма антибактериальной терапии необходимо отказаться от половой жизни, соблюдать строгую диету, ограничить пребывание на солнце, вовремя сдавать анализы. Соблюдать эти правила нужно всем половым партнёрам.

Проявления уреаплазмоза у женщин

Клинические проявления наблюдаются при остром течении. Если процесс вялотекущий и хронический, всё может протекать незаметно для женщин. Период инкубации составляет около 3 недель.

Появляется частое мочеиспускание, сопровождающееся зудом и жжением, возможна сыпь на коже, боли в правом подреберье. Также характерны частые простуды, эрозии шейки матки с гнойными выделениями, боли в суставах, воспаление мочеиспускательного канала. При оральном сексе поражается слизистая ротовой полости. Может появиться гиперемия, эрозии на слизистой, боли и жжение во рту, усиливающиеся при употреблении сильно горячей или холодной пищи, а также острой еды и газированных напитков. Данные процессы наиболее актуальны в период вынашивания плода.

уреаплазма у женщин симптомы и лечение осложнения

При беременности обостряются многие скрытые инфекции. Это связано с развитием плода, который содержит антигены отца, являющимися чужеродными для организма беременной. Из-за сниженного иммунитета происходит активное размножение уреаплазмы. Если женщина являлась носителем небольшого количества уреаплазмы, при отсутствии лечения после зачатия активно развивается уреаплазмоз с развёрнутой клинической картиной и всеми осложнениями.

Влияние уреаплазмы на процесс беременности

У женщин, помимо воспалительных заболеваний — уретрита, кольпита, аднексита — может возникнуть внематочная беременность, т. к. уреаплазма обитает в придатках матки, вызывая воспаление. Развивается спаечный процесс в трубах и уплотнение капсулы яичников. Без лечения уреаплазмоз может привести к полной обтурации (непроходимости) маточных труб — зачатие и беременность становятся невозможными, что влечёт за собой женское бесплодие. В некоторых случаях удаётся восстановить их проходимость путём оперативного вмешательства, но иногда проблема неустранима.

уреаплазма у женщин симптомы и лечение осложнения

При уже наступившей беременности нередко происходит инфицирование плода и плодных оболочек. Это приводит к резкому снижению веса плода, возможно наступление преждевременных родов, развитие пневмонии у новорождённых. Существует опасность выкидыша. Встречается нечасто, в основном, у женщин с иммунодефицитом.

На раннем сроке беременности у плода может развиться серьёзное осложнение уреаплазмоза в виде бронхолёгочной дисплазии. Это приводит к тому, что плод перестаёт развиваться, останавливается в своём формировании, беременность становится «замершей». Это происходит в случае инфицирования оболочек плода и околоплодных вод. Тяжесть последствий, дальнейшая патология у ребёнка зависит от срока, на котором произошло инфицирование. Но в любом случае ребёнок появляется с врождённым уреаплазмозом. Это один из вариантов вертикального пути заражения.

Ещё один из видов патологии — фетоплацентарная недостаточность. Инфекция, воздействуя на сосуды плаценты, становится угрозой для беременности, вызывая недостаток питательных веществ и кислорода у плода. Результатом является рождение недоношенных или незрелых детей.

Реактивный артрит

Реактивный артрит развивается примерно через две недели после заражения. Начинается с поражения коленных, локтевых, межфаланговых суставов стоп. Возникают все симптомы воспаления: боль, отёк, гиперемия. Позже в патологический процесс вовлекаются кисти. Артрит сопровождается клинической картиной развивающегося уретрита. Одновременно могут появиться боли и жжение в глазах, их покраснение, слезотечение, нарушение зрения. Это проявления конъюнктивита.

уреаплазма у женщин симптомы и лечение осложнения

Диагноз реактивного артрита, вызванного уреаплазмой, выставляется при получении положительных анализов на инфекцию. В таких случаях проводится комплексная терапия, направленная на излечение инфекции, вызвавшей воспалительный процесс в суставах, и на локализацию артрита. Лечение назначается одновременно обоим половым партнёрам, иначе терапевтический процесс будет неэффективным — повторится рецидив.

Необходимость диагностики

Для определения степени опасности заболевания для женщины и ребёнка нужна специальная диагностика. Если женщина уже ждёт ребёнка, но не обследовалась на уреаплазму, лабораторные анализы можно проводить только при наличии веских подозрений на инфекцию.

Если уреаплазма была определена у женщины и успешно пролечена, то планирование беременности возможно только через 3 месяца после проведенного курса лечения. Это время необходимо, чтобы организм полностью освободился от лекарственных препаратов, способных оказать негативное воздействие на плод.

Нельзя ставить себе самостоятельно диагноз и заниматься самолечением. У мужчин и у женщин это может закончиться серьёзными, порой непоправимыми последствиями. Необходимо обязательно обращаться к врачу для своевременной диагностики и лечения. Только в таком случае удастся избежать негативных последствий.

Среди бактерий, которые являются возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, одной из самых распространенных гинекологами названа уреаплазма. Ее относят к группе условно-патогенных микроорганизмов, присутствующих в составе естественной микрофлоры гениталий, и до сих пор не определена степень ее опасности. Нужно ли начинать лечение, если она была обнаружена у женщины, и как она себя проявляет?

Что такое уреаплазма

Род бактерий, принадлежащих семейству Mycoplasmataceae и порядку микоплазм (одноклеточные микроорганизмы, являющиеся самыми простыми из самостоятельно воспроизводящихся) – такое определение в официальной медицине дают уреаплазме. Чуть более полувека назад (в 1954 г.) бактерию Ureaplasma urealyticum выделили у пациента, страдающего от негонококкового уретрита (воспаления мочеиспускательного канала). Некоторые характеристики данного микроорганизма:

  • Уреаплазма – это мелкие (0,3 микрон в диаметре) внутриклеточные паразиты, условно-патогенная флора, которой характерна патологическая активность (первичное появление и обострение заболевания, находящегося в хронической форме) только при появлении определенных факторов, среди которых аборт, снижение иммунитета, установленная внутриматочная спираль, переохлаждение.
  • Врачи выдвигают предположения о связи активности бактерии Ureaplasma urealyticum с невынашиванием беременности, преждевременным родоразрешением, но гипотезы пока не получили подтверждения.
  • В отличие от остальных микоплазм, уреаплазмы имеют собственную функцию в организме человека: они расщепляют мочевину до аммиака.
  • Согласно данным 2015-ого года, род Ureaplasma имеет 7 видов бактерий, среди которых клинически важными (по частоте поражений женского организма) являются Ureaplasma urealyticum (со слабо выраженной мембраной, внедряется в слизистые мочевыводящих путей) и Ureaplasma parvum (провоцирует образование камней, присутствует на гениталиях у лиц обоих полов).

Заболевание, которое вызывает данный микроорганизм, носит название «уреаплазмоз» (одна из разновидностей микоплазмоза). Его диагностировали у некоторых женщин, страдающих бесплодием и хроническими проблемами урогенитальной сферы, но при этом уреаплазмоз не попал в актуальную Международную классификацию болезней (МКБ-10). Проявление патологической активности уреаплазмы может приводить к поражению шейки матки, предстательной железы, уретры (мочеиспускательный канал), и может сопровождаться следующими заболеваниями:

  • аднексит (воспалительный процесс в придатках);
  • кольпит;
  • цервицит;
  • эрозия шейки матки;
  • эндометрит;
  • пиелонефрит;
  • вагинит;
  • гонорея;
  • хламидиоз.

уреаплазма у женщин симптомы и лечение осложнения Механизм развития заболевания

В основе патогенеза уреаплазмоза лежат адгезивно-инвазивные свойства (способность к преодолению мембранного барьера и прикреплению или сцеплению с поверхностью) и ферментообразующие. Благодаря им бактерия, которая попала в мочеполовые органы:

  1. Цепляется за находящийся на слизистой цилиндрический эпителий (крепится к его клеткам).
  2. Сливается с клеточной оболочкой и за счет этого получает возможность проникновения в цитоплазму: внутреннюю жидкую среду клетки.
  3. Начинает процесс размножения и продуцирования фермента, обладающего способностью расщеплять иммуноглобулин А.

На фоне происходящего (снижения числа иммуноглобулинов конкретной группы) защитные силы организма снижаются, иммунный ответ на деятельность инфекционных агентов слабеет. Если активность уреаплазмы, получившей патогенный статус, низкая, болезнь протекает бессимптомно, воспалительный процесс вялотекущий, деструктивные изменения минимальны. При высокой активности бактерии (на фоне сопутствующих факторов) проявляется симптоматика уреаплазмоза, поскольку:

  • повышается тканевая проницаемость;
  • усиливается сосудистая реакция;
  • начинают разрушаться эпителиальные клетки.

Надо ли лечить уреаплазму

Враждебность микроорганизма для здорового человека (когда уреаплазма у женщин носит условно-патогенный характер) в современной медицине продолжает обсуждаться. Врачи обнаруживают бактерию у 60% взрослых, не имеющих патологических процессов в организме, и у 30% новорожденных, но она способна годами находиться в неопасном состоянии. Если микрофлора влагалища и мочевыделительных путей в норме, это является достаточным защитным барьером, предотвращающим воспаление. Если же проявилась симптоматика уреаплазмоза, требуется озаботиться вопросом лечения.

Причины проявления

Как и большинство остальных бактерий, которые носят условно-патогенный характер, уреаплазма присутствует среди естественной микрофлоры половых органов и мочевыводящих путей у 70% женщин. Врачи диагностируют ее у каждой 3-ей новорожденной и даже у школьниц, которые не ведут половую жизнь (более 20% девочек-подростков), но она дает о себе знать только в редких случаях. Развитие уреаплазмоза начинается лишь на фоне появления определенных факторов, превращающих условно-патогенный микроорганизм в инфекционного агента:

  • Нарушения гормонального баланса – первоочередная причина развития уреаплазмоза у беременных, входящих в период менопаузы, принимающих препараты на основе гормонов. Не менее важным моментом являются заболевания эндокринной системы, особенно связанные с функционированием яичников.
  • Снижение иммунитета – как на фоне приема иммуносупрессоров (препараты, которые подавляют защитные силы организма: назначаются при лечении онкологий), так и на фоне инфекционно-вирусных или бактериальных заболеваний: гриппа, ОРВИ и пр.
  • Вагинальный дисбактериоз – нарушение естественной микрофлоры влагалища гинекологи связывают преимущественно с дисбалансом гормонального фона, переданными половым путем инфекциями, нарушением правил интимной гигиены. Такая ситуация провоцирует активность всех условно-патогенных микроорганизмов, поэтому с уреаплазмозом может появиться кандидоз (молочница).
  • Инвазивные вмешательства – опасность представляет не только аборт (преимущественно процедура выскабливания), но и лечебно-диагностические манипуляции гинеколога: уретроскопия, гистероскопия, цистоскопия, хирургическое вмешательство при эрозии шейки матки.
  • Частая смена половых партнеров – незащищенный секс и постоянное появление случайных половых партнеров приводит к занесению во влагалище инфекционных агентов, что провоцирует активизацию уреаплазмы и остальных условно-патогенных микроорганизмов на фоне общих изменений микрофлоры.

уреаплазма у женщин симптомы и лечение осложнения Пути передачи

Уреаплазма у женщин встречается значительно чаще, чем у мужчин (у них наблюдается склонность к самоизлечению), поэтому основными носителями инфекции считаются они. Среди всех путей передачи лидирует половой – среди всех зараженных около 80% это лица, имеющие сексуальные контакты, особенно без постоянного партнера. Передача возбудителя уреаплазмоза возможна и при незащищенном вагинальном половом акте, и при оральном. Бактерии присутствуют:

  • у женщин – в секрете цервикального канала, влагалища;
  • у мужчин – в секрете простаты, уретре, сперме.

Некоторые врачи предполагают возможность инфицирования контактно-бытовым путем: через предметы личной гигиены больного, но теория пока не получила должного подтверждения. Заразиться в бане, бассейне и остальных местах общего пользования почти невозможно. Помимо этого, существует еще несколько путей, которые актуальны для детского инфицирования:

  • Во время родов, при прохождении через родовые пути – так заражаются маленькие дети (30% новорожденных девочек получают уреаплазмоз), даже если мать не испытывает симптоматики уреаплазмоза.
  • Через околоплодные воды (внутриутробно через плаценту) – бактерии будут обнаружены в ротовой полости, носоглотке, конъюнктиве. Инфицирование преимущественно происходит в 1-ом триместре беременности, когда болезнь обостряется у матери.

Виды уреаплазмы у женщин

Существует несколько способов классификации этого заболевания: по выраженности проявлений зачастую его подразделяют на бессимптомное носительство и активный воспалительный процесс (свойственный остальным формам). По длительности же уреаплазмоз бывает:

  • Ранний – подразделяется на вялотекущий (стертая симптоматика, может наблюдаться в инкубационном периоде – 2-4 недели), острый (ярко выраженные проявления, могут сопровождаться сильной интоксикацией; длится 1-2 месяца, поражение преимущественно мочевыделительной системы), подострый (переходная стадия к хроническому).
  • Хронический – появляется спустя 2 месяца, после развития любой из предыдущих форм. Могут поражаться органы репродуктивной системы. Преимущественно выглядит аналогично носительству, но периодически сопровождается рецидивами, проявляющими себя как острая форма. Зачастую катализатором становятся стрессовые факторы.

Носительство

Самый распространенный вариант – когда уреаплазма у женщин в организме присутствует, но совсем себя не проявляет. Носительство при отсутствии факторов риска может никогда не дать о себе знать, как и при латентном (скрытом) течении заболевания, но бактерия передается половому партнеру. Как только снизится иммунитет, случится стрессовая ситуация, пошатнется гормональный фон, женщина может столкнуться со стертой симптоматикой (редкие слизистые выделения, зуд влагалища), но общее состояние останется нормальным, а описанные проявления быстро устранятся самостоятельно.

Острый уреаплазмоз

Если произошло заражение половым путем, после инкубационного периода проявит себя острая стадия инфекции, которая по клинической картине схожа с проявлениями остальных венерических заболеваний. Могут мучить частые позывы к мочеиспусканию (процесс дискомфортный), боль внизу живота, неприятные ощущения при сексуальном контакте, незначительный подъем температуры. Симптоматика сохраняется не дольше 2-х месяцев.

Хронический

Симптоматика на этой стадии может отсутствовать, но если при носительстве бактерия не активна, то во время хронического течения болезни ее патологическая жизнедеятельность является скрытой. Переход от острой формы к хронической занимает 1,5-2 месяца. Периодически у женщины могут возникать рецидивы, либо развиться осложнения на органах мочевыделительной системы, вследствие чего появятся:

  • слизистые выделения, смешанные с кровянистыми;
  • боли в нижней части живота, отдающие в поясницу;
  • симптомы цистита (нарушения мочеиспускания с воспалением мочевого пузыря).

уреаплазма у женщин симптомы и лечение осложнения Симптомы и признаки заболевания

Как будет проявлять себя активизировавшаяся уреаплазма у женщин, зависит от нескольких моментов: общего состояния организма, наличия дополнительных заболеваний (особенно передающихся половым путем – болезни, которые провоцируют хламидии, гонококк и пр. бактерии), и даже пути инфицирования. Так у женщин, которые получили заболевание во время орального секса, будут наблюдаться признаки ангины, фарингита. Преимущественно же симптоматика такая:

  • выделения из влагалища (от слабых прозрачных до мутных желтоватых и даже кровянистых);
  • дискомфорт или болевые ощущения при мочеиспускании и учащения позывов к нему;
  • режущие боли в нижней части живота (если присоединены эндометрит, аднексит);
  • влагалищные боли при половом акте;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • субфебрильная температура.

Основные симптомы уреаплазмы у женщин схожи с теми, что появляются во время иных воспалительных заболеваний мочеполовой системы, что и затрудняет процесс самостоятельной домашней диагностики. Если передача патогенного микроорганизма произошла во время полового акта, симптомы начнут проявляться спустя 2-4 недели (инкубационный период), но зачастую (более 70% случаев) даже начавшееся у женщины заболевание никак не дает о себе знать.

Чем опасен уреаплазмоз у женщин

Простое наличие условно-патогенной бактерии в организме не является причиной для опасений, но осевшие на стенках влагалища, матки, мочевого пузыря микроорганизмы способны активироваться в любой момент, когда появится один из описанных выше факторов. Итогом станет развитие заболевания, которое при отсутствии своевременного и правильного лечения перерастет в хроническую форму. Рецидивы начнутся на фоне:

  • простуды;
  • переохлаждения;
  • сторонних воспалительных процессов;
  • стрессовых ситуаций;
  • активного употребления алкоголя;
  • тяжелых физических нагрузок;
  • иных причин снижения иммунитета.

Основное последствие – общее ухудшение состояния женщины, на фоне которого может повыситься температура тела, но опасным уреаплазмоз становится не из-за этого. На фоне хронического воспалительного процесса, вызванного уреаплазмами, в организме (преимущественно в репродуктивной системе и мочевыделительной) развиваются сопутствующие заболевания и патологии:

  • воспалительный процесс в почках (пиелонефрит);
  • боли во время полового акта;
  • воспалительный процесс в мочевом пузыре (цистит);
  • формирование спаек в маточных трубах;
  • воспалительные процессы в суставах;
  • сужение уретры (мочеиспускательного канала);
  • воспалительный процесс на стенках матки (эндометрит), в придатках или на иных ее участках;
  • появление конкрементов в почках или мочевом пузыре;
  • воспаление влагалища (кольпит);
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие (ввиду перманентного воспалительного процесса, одинаково возможно у женщин и мужчин – последние получают инфекцию при половом акте от больной женщины).

Уреаплазменная инфекция при беременности

Женщине, которая планирует родить ребенка, гинекологи советуют обязательно пройти обследование на наличие уреплазмы, поскольку во время беременности риск ее активизации особенно высок. Даже незначительное количество данных бактерий, находящихся в условно-патогенном состоянии, может привести к развитию уреаплазмоза – ввиду колебаний гормонального фона, естественного снижения иммунитета. Причин для обследования и лечения до беременности несколько:

  • В 1-ом триместре запрещено применять антибиотики (являются единственным сильным лекарством против уреаплазмы), поскольку такая терапия негативно скажется на развитии плода. Как итог, начнется активное развитие болезни, которая для малыша особенно опасна непосредственно в первые недели – со 2-ого триместра он менее уязвим.
  • Сильное воспаление, сопряженное с аутоиммунными процессами в эндометрии, может выступить причиной возникновения первичной плацентарной и вторичной фетоплацентарной недостаточности: состояний, при которых происходят морфофункциональные нарушения в плаценте. Итогом становятся проблемы развития плода (с повышением риска образования аномалий), вплоть до появления заболеваний в перинатальном периоде.
  • Самым страшным последствием уреаплазмоза у вынашивающей ребенка женщины на любом сроке являются не только преждевременные роды, но и прерывание беременности ввиду выкидыша.

уреаплазма у женщин симптомы и лечение осложнения Диагностика и выявление возбудителя

Врачи утверждают, что постановку диагноза осуществляют не по факту наличия уреаплазмы в организме – более важным моментом является количество данных микроорганизмов и массовость их распространения по органам мочеполовой системы. Обязательно учитывается симптоматика, на которую жалуется больной, но основа – это лабораторные и инструментальные диагностические методы. Проверка обязательно комплексная, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, включает в себя:

  • Бакпосев на уреаплазму (культуральное исследование) – посев биоматериала (у женщин используются мазок и влагалищные выделения) на питательную среду, в результате которого возможно выделение бактериальных колоний и последующее определение их резистентности к конкретным антибиотикам.
  • ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция) – помогает отследить молекулы ДНК инфекции, присутствующей в организме. Проводится через взятие мазка. Такой анализ обладает высокой точностью, после окончания лечения спустя 3 недели может назначаться повторно для проверки качества предпринятых терапевтических мер.
  • Серологическое исследование – считается самым значимым для женщин, страдающих от бесплодия, либо имеющих заболевания, находящиеся в списке потенциальных осложнений уреаплазмоза. Представляет собой анализы ИФА (иммуноферментный анализ) и РИФ (реакция иммунофлюоресценции). Они направлены на выявление антигенов к клеточному составу стенок данной бактерии, для их проведения берется мазок.

Схема лечения уреаплазмы у женщин

Согласно официальной медицинской статистике, при диагностике уреаплазма у женщин обнаруживается вместе с микоплазмой и хламидией, поэтому в схему лечения включают несколько разновидностей антибиотиков. Конкретные терапевтические методы должен подобрать врач, но примерный курс выглядит следующим образом:

  1. Воздействие на возбудителя – этим занимаются антибиотики, подобранные под конкретного микроорганизма через бакпосев.
  2. Устранение сопутствующих заболеваний мочеполовой системы (группы лекарств и процедур зависят от конкретной проблемы).
  3. Местная борьба с инфекцией при помощи суппозиториев, имеющих антисептические или антибактериальные свойства.
  4. Восстановление бактериальной микрофлоры кишечника и влагалища после лечения антибиотиками (используются пробиотики, преимущественно на лактобактериях).
  5. Укрепление иммунитета при помощи иммуностимуляторов/иммуномодуляторов, витаминных и минеральных комплексов.
  6. Повторное прохождение анализов через 2-3 недели для проверки эффективности лечения.

Дополнительно сюда обязательно добавляют диету, актуальную для всех этапов лечения: исключается жирная пища, соленая, острая. Женщине рекомендовано ограничить половые контакты, по необходимости проводить санацию влагалища. В некоторых ситуациях врачи советуют проходить курс физиотерапии, устраняющей неприятные симптомы, улучшающей проникновение лекарственных средств местно.

Этиотропная антибиотикотерапия

Препараты, помогающие остановить размножение патогенного микроорганизма и убить его, подбираются во время диагностического обследования, которое помогает установить чувствительность уреаплазмы к конкретным антибактериальным веществам. Самостоятельное назначение таких лекарств недопустимо! Лечение длится 1-2 недели. Воздействовать на уреаплазмоз можно следующими группами антибиотиков:

  • Макролиды (Джозамицин, Мидекамицин, Кларитромицин, Азитромицин) – сравнительно безопасны, могут применяться у беременных со 2-ого триместра, отличаются минимальным числом побочных эффектов.
  • Тетрациклиновый ряд (Юнидокс, Доксициклин) – запрещен беременным. Уреаплазмы к тетрациклину в 10% случаев нечувствительны, поэтому его относят к веществам резерва.
  • Фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Ципролет) – не рекомендованы при беременности, патологиях сосудов головного мозга. Дополнительно фторхинолоновый ряд повышает чувствительность кожи к УФ-лучам, поэтому загорать во время лечения запрещено.
  • Аминогликозиды (Неомицин, Спектиномицин) – назначаются редко, но работают на всех фазах развития бактерий, эффективны даже при тяжелых формах заболевания.
  • Линкозамины (Далацин, Клиндамицин) – эффективны против микоплазмы, по принципу действия родственны макролидам, активизируют механизмы неспецифической защиты микроорганизма.
  • Пробиотики – некоторые из них (Бифидумбактерин, Линекс) обладают активностью против болезнетворных микроорганизмов, но основная цель их назначения это нормализация микрофлоры. К плюсам относится безопасность использования у беременных.

уреаплазма у женщин симптомы и лечение осложнения Свечи от уреаплазмы у женщин

Доктора советуют воздействовать на патогенные микроорганизмы со всех сторон, поэтому не лишним является местное применение антисептических и бактериальных средств, представленных в формате суппозиториев. Они могут иметь вагинальное или ректальное назначение и, помимо влияния на возбудителя, оказывают симптоматический эффект: устраняют боль, зуд, жжение, минимизируют воспаление. Преимущественно назначаются:

  • Генферон – являются антибактериальным и противовирусным средством, оказывают обезболивающий эффект, стимулируют местный иммунитет. Состав комбинированный (интерферон, таурин, бензокаин), работает системно. Суппозитории применяются вагинально 2 раза/сутки, курс лечения – 10 дней (хронические формы болезни – 1-3 месяца, но применение через день).
  • Гексикон – назначаются недельным курсом, разрешены при беременности. Используются 1 раз/сутки, вагинально. Работают на хлоргексидине, поэтому оказывают только антисептический эффект. Системным действием не обладают, одиночно не применяются.

Иммунотерапия

На патогенные микроорганизмы препараты, повышающие защитные силы организма, влияния почти не оказывают, но без них, во-первых, даже после полного излечения возможно новое заражение. Во-вторых, они помогают ускорить процесс выздоровления, поскольку настраивают организм бороться самостоятельно. Для этой цели используют:

  • Иммуностимуляторы – дают «толчок» иммунитету, помогают активнее вырабатывать защитные клеточные звенья. Могут являться стимуляторами неспецифической резистентности организма (Метилурацил), гуморальных иммунных реакций (Миелопид), клеточного иммунитета (Тимоптин, Тималин). Могут иметь растительное и синтетическое происхождение. К самым безопасным для беременных относят Лизоцим, обладающий дополнительно антибактериальным качеством.
  • Иммуномодуляторы (Вобэнзим, Циклоферон) – имеют высокую значимость при аутоиммунных заболеваниях, корректируют защитную систему. Функцию иммуномодуляторов выполняют пробиотики, цитостатики, антирезус-иммуноглобулины, гормональные средства и даже некоторые антибиотики (циклоспорин, рапамицин).

Прием витаминов и пробиотиков

Как во время этиотропного лечения, так и после требуется провести восстановление микрофлоры влагалища (при длительном приеме антибиотиков – и кишечника) и пропить курс общеукрепляющих витаминно-минеральных комплексов. Пробиотики применяются внутрь и наружно, что поможет полностью подавить патологическую деятельность бактерий. Доктора советуют использовать следующие препараты:

  • Для устранения дисбактериоза кишечника – Линекс, Бактериобаланс, Бификол: содержат лактобактерии и бифидобактерии.
  • Местные вагинальные пробиотики – Вагисан, Гинофлор, Вагилак, Бифидумбактерин.
  • Витаминно-минеральные комплексы – Алфавит, Солютаб, Биовитрум, Компливит (подбирать желательно с врачом, опираясь на дефицит конкретных элементов).

Санация влагалища

Лечение уреаплазмы у женщин обязательно подразумевает антисептическую обработку слизистых влагалища (санацию), которая осуществляется при помощи любых местных средств, обладающих таким свойством. Методика имеет смысл как во время лечения, так и для профилактики повторного инфицирования. Для санации применяют:

  • мази;
  • вагинальные таблетки;
  • суппозитории;
  • растворы.

Если процедуру проводят в клинике, могут использоваться вакуумный метод или ультразвуковой. В домашних условиях санацию осуществляют после подмывания половых органов, курс лечения длится 2 недели. Ежедневно женщина вводит во влагалище 10 мл хлоргексидина, лежа на спине и немного приподняв таз. После процедуры подмываться нельзя, от мочеиспускания воздерживаться следует 2,5 ч.

уреаплазма у женщин симптомы и лечение осложнения Физиотерапевтические процедуры

Самым полезным из всех вариантов физиотерапии (назначаемых при венерических заболеваниях) врачи называют электрофорез: он помогает быстрее и надежнее местно доставлять лекарства. Особенно ценен он при хроническом воспалительном процессе. Дополнительно могут рекомендоваться:

  • Магнитотерапия – тоже может подразумевать введение лекарственных средств, представляет собой воздействие на половые органы магнитного поля.
  • Лазерное облучение – воздействие на мочеиспускательный канал специальным лазером, чтобы снять болевые ощущения, купировать воспаление, стимулировать местный иммунитет.
  • Воздействие сухим теплом – оказывает обезболивающий эффект, усиливает лимфоток, особенно полезно при присоединении цистита. При обострении такая методика не используется.

Профилактика и прогноз

При своевременно и правильно проведенном этиотропном лечении удается полностью уничтожить возбудителя, но повторное заражение женщины не исключено. Ввиду особенностей передачи инфекции надежным способом защиты от нее (преимущественно от увеличения числа бактерий во влагалище и изменения его микрофлоры) является использование презерватива во время полового акта, включая оральный. Дополнительно желательно избегать частых смен половых партнеров и:

  • после случайного полового акта использовать местно антисептические средства (Хлоргексидин, Мирамистин);
  • следить за иммунитетом (периодически курсами пить иммуностимуляторы);
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • проходить профилактический осмотр у гинеколога ежегодно;
  • своевременно лечить заболевания мочеполовой системы.

Видео

Существует ряд болезнетворных организмов, что могут проникать в организм человека и размножаться, вызывая воспалительные процессы. Одним из таких является уреаплазма – это дефективная бактерия, что приводит к воспалению мочеполовых путей у человека. В медицине данное заболевание определяется, как уреаплазмоз. Данный недуг является условно-патогенным, поскольку протекает в скрытой форме, не беспокоя женщину. Таким образом, уреаплазма просто становится частью женской микрофлоры. Если уреаплазмы в организме в незначительном количестве, то никакая симптоматика не будет тревожить пациентку, когда же под влиянием определенных факторов происходит процесс активизации болезнетворных микроорганизмов, то возникают осложняющие последствия.

Уреаплазма у женщин: причины возникновения

Почему возникает уреаплазмоз?

Опасность подобных заболеваний заключается в том, что микробная микрофлора, провоцирующая инфицирование, абсолютно не заметна для человека. Поэтому очень важно своевременно выяснить причину возникновения недуга, чтобы предотвратить латентный период и активизацию размножения микробов.

Первопричины данного патологического процесса у женщины, могут быть связаны с следующими факторами:

  • в организме отмечаются недуги хронического характера;
  • гормональные процессы в менструальный период;
  • беременность;
  • аборты;
  • изменения иммунного характера;
  • регулярные стрессовые ситуации.

Все перечисленные факторы создают отличные условия для распространения числа уреаплазм в мочеполовых путях.

Что такое уреаплазмоз

К факторам, что повышают риск инфицирования относятся:

  • половая жизнь, что была начата в подростковом возрасте;
  • сексуальные контакты с непроверенными партнерами;
  • половые акты без использования средств барьерной контрацепции;
  • половое сношение в общественных местах (парки, пляжи и прочие);
  • игнорирование правил интимной гигиены.

Внимание! Первопричины активизации уреаплазмы очень сходны с другими урогенитальными недугами. Но, в данном случае опасным является не столько наличие патогенных микробов, сколько их количественный показатель.

Каким образом женщина может инфицироваться?

Помимо полового, существует достаточное количество путей передачи уреаплазмы. Следует рассмотреть основные пути инфицирования.

Пути заражения уреаплазмами

Половой Один из самых распространенных, который заключается в передаче болезнетворных микроорганизмов во время незащищенного секса. Инфицирование происходит при контакте члена и влагалища во время выделения смазки
Орально-генитальный Данный путь передачи является одной из разновидностей полового пути инфицирования. Помимо того к этой категории относится и анальный путь передачи инфекции. Таким образом, в зависимости от контакта зараженного органа с какой частью тела будет проявляться симптоматика. Соответственно, при оральном – возникает жжение в области горла, болезненность глотания, а при анальном – жжение и чувство дискомфорта в области анального отверстия
От матери к ребенку Когда малыш проходит по родовым путям, то высока вероятность инфицирования. Однако заражение может произойти даже в период вынашивания, поскольку наличие уреаплазмы отмечается в околоплодных водах. Но, такой путь передачи инфекции подтверждается очень редко и от матерей, что являются носителями уреаплазмоза, могут родиться вполне нормальные дети
Бытовой До сих пор ученые не смогли до конца подтвердить достоверность данного пути инфицирования, но его вероятность не исключается. Допускается инфицирование при купании в общественных бассейнах, при посещении саун и прочих подобных мест общественного пользования. Стоит отметить, что крышки общественных унитазов могут также выступать в роли распространителя микробов
Эндогенный Возникает при изменениях иммунного статуса, тогда из условно-патогенного недуга возникает действительное заболевание с активным воспалительным процессом.

Факторы, что влияют на защитные функции иммунной системы:

несбалансированное питание;

неправильный режим дня, который включает нездоровый сон;
вредные привычки;
регулярные стрессовые ситуации и неврозы;
хроническая инфекция в организме;
последствия приема сильнодействующих препаратов;
ВИЧ и СПИД

Это важно! Когда у женщины диагностирован вагинит, то количественный показатель лактобацилл заметно снижается, соответственно снижается защитная функция, и активизируются имеющиеся болезнетворные инфекции, включительно и уреаплазмы.

Клинические проявления недуга

Клиника уреаплазмоза

После проникновения в женский организм уреаплазмы могут на протяжении нескольких месяцев не проявлять никакой симптоматики, затем лишь под влиянием активизирующих факторов проявить клиническую картину. Следует отметить, что характерных признаков уреаплазмоза не существует. Чаще всего данная инфекция проявляется в совокупности с микоплазмой.

Когда инфекция начинает распространяться в меру размножения бактерий, то возникают следующие симптомы:

  • во время мочеиспускания возникают неприятные ощущения в виде зуда и жжения;
  • из влагалища наблюдаются белые выделения;
  • отмечается болезненность в области низа живота.

Опасность заболевания заключается в том, что оно может спровоцировать воспалительный процесс придатков, а также непосредственно матки. В результате чего женщину тревожит болевой синдром внизу живота.

Характерно, что инфицироваться можно даже во время орального секса, тогда инфекция даст о себе знать в виде фарингита, ларингита или ангины.

Симптомы уреаплазмоза

Симптоматика становится более явной, когда наступает менструация. Попадая на слизистую влагалища, микроорганизмы начинают размножаться и поражать все женские органы, после чего страдает мочеиспускательный канал. В основном инфекция будет сопровождаться воспалением мочеполовой системы.

Осторожно! Если не начать правильное лечение уреаплазмоза, то дополнительно на их фоне возникают другие патологические процессы, а именно кольпит, цистит, эндометрит.

К самым опасным осложнениям, к которым приводит уреаплазмом относят спаечные процессы, возникающие в маточных трубах. Они приводят к внематочной беременности, выкидышам, бесплодию. Все эти последствия могут развиваться при хронической форме заболевания.

Обратите внимание! Если ощущается дискомфорт во влагалище (нетипичные выделения, жжение либо зуд), то необходимо срочно обратиться к специалисту и исключить возможные инфекции.

Видео — Уреаплазмоз

Уреаплазма и беременность

Условно-патогенные инфекции могут латентно существовать в организме каждого человека вне зависимости от возраста и пола. Если у семейной пары наблюдаются проблемы с зачатием, то причиной тому может быть уреаплазмоз в хронической форме. Однако, женщина может не предполагать, что она является носителем уреаплазмы и забеременеть. В меру гормональной перестройки организма происходит обострения инфекции. Когда своевременно не предпринять необходимые лечебные мероприятия, то возможны самые непредвиденные последствия. В случае инфицирования после второго триместра развивается фетоплацентарная недостаточность.

Это важно! В период вынашивания ребенка противопоказан прием большинства лекарственных средств. Но, устранение болезнетворных организмов происходит только с помощью антибиотиков. Как раз в этом и таится опасность лечебных мероприятий, поскольку антибактериальные препараты губительно влияют на плод.

Терапию необходимо применять незамедлительно, если существует угроза выкидыша, при ее отсутствии лучше повременить и начать лечебные действия, когда важные органы и системы плода полностью сформировались, а именно на двадцатой неделе. При этом очень важно, чтобы сам плод не приобрел болезнетворные бактерии.

Уреаплазмозная инфекция способна повлиять на течение беременности, но при своевременно оказанной терапии можно сохранить и полноценно выносить плод без последствий для здоровья.

Внимание! Лучше всего планировать беременность и перед зачатием пройти все необходимые анализы для исключения какой-либо инфекции.

Как происходит лечение уреаплазмы у женщин?

Лечение уреаплазмоза

Подтверждение положительных результатов анализов можно получить при наличии большой популяции бактерий уреаплазмы в среде влагалища, когда начинает проявляться ярко выраженная симптоматика. Также исследования подтверждают массовое распространение бактерий по мочеполовой системе.

Диагностика недуга состоит из следующих исследований:

  1. Бактериологическое. Определяет наличие инфекции за три дня и разграничивает с микоплазмой. Данным способом определяется чувствительность бактерии к антибиотику.
  2. ПЦР. Благодаря этой методике исследования инфекция определяется даже в латентный период. Дополнительно определяется вид возбудителя, что дает возможность подобрать эффективный антибиотик.
  3. Серологический тест. Данный анализ необходим, когда существует проблема невозможности зачать ребенка либо отмечается рецидивный случай уреаплазмоза.
  4. Мазок. Забор материала берется с влагалища. Но мазок не всегда способен подтвердить наличие инфекции, а лишь предоставит сведенья о воспалительном процессе. Более точную информацию об инфекции способен предоставить только ПЦР-анализ.

Как лечить уреаплазмоз

По факту результатов исследования, что подтверждают наличие инфекции и ее основные показатели, специалист назначает эффективное лечение на основе антибактериальной терапии. Лечебные мероприятия проходят в несколько этапов:

  • устраняются условия, способствующие увеличению популяции уреаплазмы в мочеполовой системе;
  • непосредственное воздействие на возбудитель;
  • восстановительная терапия в виде минерально-витаминного комплекса.

Справка! Если диагностирована осложненная форма уреаплазмоза, то специалисты рекомендуют терапию на основе антибиотиков из тетрациклиновой группы. Несмотря на эффективность данных препаратов, они имеют ряд побочных действий, поэтому назначаются исключительно в индивидуальном порядке.

Дополнительно лечебная терапия может включать такие препараты, как Рокситромицин, Кларитромицин. Длительность курса лечения составляет две недели. Самолечение в данном случае противопоказано, поскольку врач назначает комплексное лечение.

Видео — Уреаплазмоз лечение

Профилактические мероприятия, которые должна соблюдать каждая женщина

  1. В первую очередь нужно следить за иммунной системой, ведь от понижения ее уровня будет зависеть неспособность организма противостоять болезнетворным микроорганизмам. Для повышения иммунитета принимают Тималин, Циклоферон, Метилурацил.
  2. После лечения недуга необходима восстановительная терапия для нормализации нарушенной микрофлоры. Поэтому показан прием Лактобактерина.
  3. В период лечебных процедур противопоказаны любые сексуальные контакты.
  4. Нельзя употреблять спиртные напитки.
  5. Для предотвращения инфицирования при сексе с новым половым партнером необходимо использование барьерной контрацепции в виде презервативов.
  6. Обязательно дважды на день соблюдать правила интимной гигиены.
  7. Своевременно проходить обследование и лечить ЗППП, чтобы не допустить их хронической формы.

Уреаплазмоз достаточно серьезный недуг, что передается не только половым путем и может быть активизирован под воздействием определенных факторов. В результате активизации уреаплазм наступает заболевание уреаплазмоз, что приводит к серьезным осложнениям.

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание мочеполовой системы, имеющее бактериальную природу и провоцируемое возбудителем под названием уреаплазма. Последняя относится к категории условно-патогенных микроорганизмов, т.е. она может присутствовать в человеческом организме, не доставляя ему каких-либо проблем и неудобств.

Это может продолжаться до момента возникновения определенных провоцирующих факторов, к примеру, снижения защитных функций, искусственного прерывания беременности, неудачного применения внутривлагалищных контрацептивов и даже просто на фоне распространенных общих заболеваний или обычной менструации.

уреаплазма у женщин симптомы и лечение осложнения

Что это такое?

Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) — это собой особый вид микроба, занимающий по своим свойствам и размерам промежуточное место между простейшими и вирусами. Эти бактерии свободно проникают внутрь клеток мочеполовой системы и размножаются там. Благодаря такой уникальной способности они легко ускользают от иммунной системы человека.

Уреаплазму относят к условно-патогенной флоре влагалища – в мазках примерно у 60% клинически здоровых женщин обнаруживается этот вид микроба. Если уреаплазма у женщин не дает симптомы, то и лечение не требуется – это не болезнь, а вариант нормы. 

Причины возникновения уреаплазмоза

Непосредственно причиной возникновения заболевания становится попадание в организм любым путем условно-патогенного микроорганизма – уреаплазмы, которая после заражения очень быстро проникает в покровный эпителий или лейкоциты, и может сохраняться в клетках в течение неограниченно продолжительного времени.

Провоцировать манифестирование инфекции могут:

  • изменения гормонального фона – менструации, роды, аборты;
  • любые состояния, способные приводить к снижению напряженности общего иммунитета организма;
  • частая смена половых партнеров – в этом случае в несколько раз увеличивается вероятность проникновения в организм безусловно патогенной микрофлоры, что может провоцировать развитие уреаплазмоза;
  • манипуляции на половых или мочевых органах – установление или удаление внутриматочной спирали, хирургическое лечение патологии женской половой системы (прижигание эрозии, удаление кондилом и кист) или манипуляции на органах мочевыведения (катетеризация, цистоскопия, цистография).

Длительное время заболевание может протекать бессимптомно – проявления заболевания возникают только на поздних стадиях, в момент, когда уже в организме возникли необратимые изменения. В этом случае у женщин могут формироваться спайки в малом тазу, что может стать причиной бесплодия или провоцировать развитие внематочной беременности.

Классификация

На самом деле медицине известно несколько типов данной инфекции, но в нынешнее время выделяют основные виды уреаплазмы у женщин:

  • парвум (ureaplasma parvum);
  • уреалитикум (ureaplasma urealyticum).

Эти два типа можно объединить в один общий вид под названием уреаплазма специес. Выявить определенную форму инфекции просто необходимо, так как в большинстве случаев они сопрягаются с другими болезнями.

Если была обнаружена уреаплазма парвум у женщин, то она не требует проведения особых лечебных мероприятий, так как в норме у женщины эти микроорганизмы присутствуют в нормальной флоре мочеполовой сферы. Оказание медицинской помощи может потребоваться только тогда, когда количество бактерий превышает в несколько раз, так как это является угрозой для возникновения воспалительного процесса.

Симптомы

Симптоматика уреаплазмы (см. фото) в женском организме иногда обнаруживается случайно, посредством диагностики другого заболевания. При других обстоятельствах признаки уреаплазмоза распознаются без проблем.

Вот основные из них:

  1. Болезненные ощущения. Как правило, локализируются в нижней части живота, проявляются по режущему типу. В данном случае уреаплазмоз с большой долей вероятности дал осложнения на придатки и матку.
  2. Влагалищные выделения. Обычно довольно скудные, не имеющие запаха и цвета. Наряду с этим, если воспалительный процесс уже запущен, выделения могут принять резкий неприятный запах и изменить окраску на зеленоватую или желтую.
  3. Проблемы с половой функцией. Пациентке становится больно и дискомфортно заниматься сексом. Неприятные ощущения появляются в процессе полового контакта и сохраняются после завершения такового.
  4. Проблемы с мочеиспусканием. Позывы к опорожнению мочевого пузыря становятся все более частыми, сопровождаясь, при этом, болезненными ощущениями, резями, жжением.
  5. Лжеангина. Если заражение произошло во время орального секса, могут появиться признаки, характерные для ангины: налет на миндалинах (гландах), болезненные ощущения в ротоглотке, затруднение глотания и пр.

Если уреаплазма не вызывает дискомфорта, болевых чувств, ее все равно необходимо обязательно искоренять. Своевременное обращение к профильному специалисту не позволит инфекционному недугу развиваться, поможет избежать осложнений, в числе которых хронический уреаплазмоз (требует длительной и сложной терапии). Необходимо следить за своим здоровьем постоянно. 

Диагностика

Такой недуг, как уреаплазмоз, может быть диагностирован следующими методами:

  1. Серологический метод (обнаружение антител). Данный метод диагностики назначается для выявления причин выкидыша, бесплодия, а также заболеваний воспалительного характера в послеродовом периоде.
  2. Молекулярно-биологический метод. При данной диагностике можно выяснить, наличие или отсутствие в исследуемом образце уреаплазма. Но количество данного микроорганизма данный метод диагностики определить не может.
  3. Бактериологический (культуральный метод). Такая диагностика основана на выращивании уреаплазм в искусственной питательной среде. Для исследования необходимо брать мазок со сводов влагалища, слизистой уретры. Только представленный метод исследование позволит определить количество уреаплазм, которого достаточно для развития данного недуга. Бактериологический метод считается определяющим при вынесении решения о терапии уреаплазмоза.

Уреаплазма при беременности

При планировании беременности первое, что необходимо сделать женщине, это пройти обследование на наличие уреаплазмы. Это обусловлено двумя причинами. Во-первых, наличие даже минимального количества уреаплазм в мочеполовой системе здоровой женщины в период вынашивания ребёнка, приводит к их активизации, вследствие чего развивается уреаплазмоз.

Во-вторых, на ранних сроках беременности нельзя проводить лечения уреаплазмоза (к слову, в этот период он наиболее опасен для плода), поскольку антибиотики негативно сказываются на росте и правильном развитии плода. Поэтому, лучше заранее, до наступления беременности выявить уреаплазмы, если таковые имеются, и вылечиться. Данное заболевание опасно для плода еще и тем, что во время родов инфекция передается ребенку через родовые пути. Если беременная заразилась уреаплазмозом, следует в обязательном порядке обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Для предотвращения инфицирования малыша в процессе родов, послеродового заражения крови матери, а также для снижения риска преждевременного родоразрешения или самопроизвольных выкидышей на ранних сроках, беременной с данным заболеванием после двадцати двух недель беременности проводят антибактериальную терапию. Препараты подбирает лечащий врач. Помимо антибиотиков, назначают препараты для повышения защитных сил организма в целях снижения риска вторичного развития инфекции.

Последствия

В силу этого факта, и того, что болезнь очень часто протекает в хронической форме, уреаплазмоз выражается незаметными симптомами. Женщины чаще обращаются за помощью только тогда, когда уже возникли следующие осложнения:

  1. Оофорит – воспаление яичников.
  2. Нарушение регулярности менструального цикла.
  3. Аднексит – воспалительный процесс, захватывающий придатки матки (яичники, маточные трубы, связки).
  4. Восходящий пиелонефрит обнаруживается при восхождении возбудителей выше мочевого пузыря к почкам.
  5. Цистит (воспаленный мочевой пузырь) и хронический уретрит (хроническое воспаление уретры) возникают как результат восходящей инфекции.
  6. Вагиноз – осложнение, доставляющее неудобства и болезненные ощущения при половом акте.
  7. Вторичное бесплодие, которое является следствием продолжительного воспалительного процесса в шейке матки и маточных трубах. Даже после адекватного лечения уреаплазмоза врач может обнаружить, что маточные трубы непроходимы для яйцеклеток.

Кроме перечисленного, бактерии уреаплазмы могут повредить оболочку и структуру яйцеклетки, что делает невозможным зачатие здорового ребенка.

уреаплазма у женщин симптомы и лечение осложнения

Как лечить уреаплазмоз у женщины?

Эффективное лечение уреаплазмоза – это процесс длительный, требующий от женщины терпения и настойчивости, поскольку за один короткий курс медикаментозной терапии ликвидировать уреаплазмы невозможно. Кроме того, очень важно чтобы женщина придерживалась рекомендаций врача относительно питания и образа жизни.

Пациенткам с уреаплазмозом гинекологи обычно назначают комплексное лечение, включающее:

  1. Санацию влагалища.
  2. Иммуностимулирующие препараты.
  3. Антибактериальную терапию.
  4. Витаминотерапию.
  5. Ферментные средства, обладающие противовоспалительным действием.
  6. Восстановление нормальной микрофлоры путем применения специальных лекарств (пробиотиков) внутрь и место.
  7. Физиотерапевтические процедуры. Из физиотерапевтических процедур при уреаплазмозе гинекологи предпочтение отдают магнитотерапии, электрофорезу. Хорошее эффективностью обладает также внутривенное лазерное облучение крови, грязелечение и гинекологический массаж.

Антибиотики при уреаплазме

Как вылечить уреаплазмоз у женщин? Только с антибиотиками:

Группа антибиотиков Препараты
Макролипиды Сумамед, Азитромицин. Это средства первой линии, которые аккумулируются в клетках, в нужной концентрации не менее 3 дней.
Тетрациклиновые Доксицилин, Юнидокс. Еще 10 лет назад они были основой терапии, но сейчас их назначают только комплексно с другим антибиотиком. А все потому, что к нему бактерия быстро адаптируется.
Фторхинолониды Авелокс, который не может длительно аккумулироваться в клетках, поэтому их прием длительны, более 21 дня.

Важно! При невыраженном воспалении курс терапии обходится лечением только одним антибактериальным препаратом, а если оно осложненное, то схема лечения будет тандемной, например, чередование макролидов и тетрациклинов. 

Пробиотики

Чтобы не было кандидоза, одновременно с антибактериальными препаратами необходимо принимать пробиотики – препараты, содержащие «полезные» микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры или способствующие ее восстановлению.

К наиболее эффективным современным пробиотикам можно отнести:

  • Лактовит.
  • Бифидумбактерин.
  • Лактобактерин.
  • Линекс.
  • Наринэ.
  • Биовестин.

При острой форме заболевания назначения системных антибиотиков на фоне пробиотиков часто достаточно для успешного лечения. При подострой форме такое лечение целесообразно дополнять антибиотиками местного действия (влагалищными таблетками, спринцеваниями).

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия для предупреждения женского уреаплазмоза:

  • применение барьерных способов предохранения;
  • отказ от случайной интимной близости с разными партнерами;
  • строгое соблюдение правил интимной гигиены;
  • постоянное поддержание иммунитета в надлежащем состоянии (закаливание, витамины, здоровое питание);
  • уреаплазмоз необходимо лечить не только у женщины, но и у постоянного сексуального партнера.

Вероятность заболеть зависит от состояния иммунной системы и наличия в организме сопутствующих инфекций. При скрытом течении определить это заболевание невозможно, поэтому необходимо проходить осмотр у специалиста. При планировании беременности следует ответственно отнестись к медицинскому обследованию обоим партнерам.