Трихинелла у человека симптомы лечение

Трихинеллез – одна из разновидностей гельминтоза. Заболевание вызывается попаданием в организм небольшого паразита, относящегося к классу нематод. Половозрелая трихинелла откладывает свои личинки в кишечнике человека, а после этого, личинки попадают в мышцы с током крови, и остаются там в спящем состоянии. На 3-4 неделе от начала заражения личинки развиваются и покрываются капсулой. Возбудителем болезни является круглый червь длиной до 0,5 мм, принимающий форму спирали.

Содержание статьи:

  • Распространенность трихинеллеза
  • Способы заражения трихинеллезом
  • Первые признаки и симптомы трихинеллеза
  • Диагностика трихинеллеза
  • Лечение трихинеллеза
  • Лечение симптомов трихинеллеза
  • Профилактика трихинеллеза
  • Как проверить мясо на трихинеллез?
  • Как готовить мясо, чтобы исключить заражение трихинеллезом?

Распространенность трихинеллеза

Трихинеллез у человека относится к категории биогельминтозов, так как его вызывают черви-паразиты – трихинеллы. Болезнь диагностируется как у животных, так и у человека. Основные виды животных, чаще всего поражающиеся трихинеллезом: волк, лиса, медведь, барсук, дикий кабан. Домашние свиньи также подвержены заболеванию этим видом гельминтоза. Обычно это происходит при свободном выпасе свиней, когда им становится доступно для поедания мясо погибших животных и мелких грызунов.

Причины широкой распространенности трихинеллеза:

  • Хорошая приспособляемость возбудителя к высоким и низким температурам обеспечила ему проживание во многих климатических зонах;

  • Организм человека крайне восприимчив к этому заболеванию;

  • Групповые вспышки гельминтоза – не редкость среди членов одного коллектива или одной семьи, употребившей мясо с трихинеллами;

  • Повторные случаи заражения происходят из-за нестойкого иммунитета, сформированного после первичной инвазии.

Трихинеллы видоизменяются, появляются новые формы нематод, не образующих капсулу, а также виды, паразитирующие у птиц.

Способы заражения трихинеллезом

Трихинелла попадает в организм человека пероральным путем, при употреблении зараженного мяса. Паразиты в мясе погибают при термической обработке, поэтому главный риск несет в себе недоваренное, вяленое и сырое мясо. Особенно опасна зараженная свинина, тюленина, медвежатина, мясо дикого кабана.

Развитие трихинеллеза в организме человека после заражения:

Время с момента заражения

Процесс

1-1,5 часа

Освободившаяся от капсулы личинка внедряется в слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки и расположенную под ней соединительную ткань.

1 сутки

Личинка превращается в зрелого червя.

3-4 сутки

Зрелая самка червя откладывает личинки (одна самка способна произвести на свет от 100 до 2000 новых червей).
Личинки попадают в кровеносные сосуды и доставляются с током крови в мышцы.

42-56 суток

Время, в течение которого взрослая самка червя способна откладывать личинки.

17-18 сутки с момента отложения самкой личинок

Личинки созревают в мышцах и становятся заразными для нового хозяина.

3-4 неделя с момента отложения самкой личинок

Личинка покрывается капсулой. Спустя год происходит обызвествление капсул.

10-40 лет

Это срок, в течение которого личинка в виде капсулы способна сохраняться в мускулатуре хозяина.

Первые признаки и симптомы трихинеллеза

Трихинеллез у человека не наносит организму видимого физического вреда. В мышечной ткани не происходит никаких изменений. Вред здоровью наносят белки, из которых состоит тело паразита. Они являются очень мощными аллергенами, чужеродными веществами. Сильнейшая аллергическая реакция, вызванная ими, приводит к поражению сосудов и суставов.

Инкубационный период трихинеллеза. Длится от 5 до 30 суток, чаще – 10-25 дней. Симптомы заболевания отсутствуют. Имеется закономерность – чем тяжелее форма гельминтоза, тем продолжительней латентный (скрытый) период.

Период разгара. Длительный период развития симптоматики указывает на развитие тяжелой формы трихинеллеза.

Легкая и среднетяжелая форма – симптомы:

  • Гипертермия. Температура повышается незначительно, более 37°C, суточная амплитуда колеблется в пределах 1°C.

  • Отечность на теле и конечностях. Ее причина – аллергическая реакция на внедрение чужеродного белка. Характерный симптом – «лягушачье лицо» у больного.

  • Мышечные боли в верхних и нижних конечностях, мышцах спины, шеи, глаз, глотки, брюшины. Интенсивные боли начинаются в икроножных мышцах, затрагивают шейные и жевательные. Боль усиливается при пальпации и движении. Могут начать беспокоить больного с 1-3 дня внедрения паразита в организм. Раннее появление мышечных болей – признак тяжелой формы трихинеллеза.

Сыпь на коже. Имеет разные формы:

  1. В виде аллергической крапивницы – розовых пузырей различного размера, бледнеющих при надавливании;

  2. Приподнятые над поверхностью кожи зудящие пузыри (утрикарная сыпь);

  3. Сливающиеся между собой группы бляшек (папулёзная сыпь).

Осложнения при тяжелых формах трихинеллеза:

  • Менингоэнцефалит – воспаление оболочек головного мозга.

  • Воспаление легких (эозинофильная пневмония). Заболевание вызвано повышенной концентрацией в ткани легких эозинофилов – продуктов аллергической реакции. Возможно развитие плеврита, появление симптомов бронхиальной астмы.

  • Миокардит– воспаление миокарда по причине аллергии и превышенной реакции иммунитета. Чаще других осложнений становится причиной летального исхода пациентов.

  • Нефрит– воспаление ткани почек.

  • Гепатит– воспаление печени.

  • Интенсивные болевые ощущения в мышцах приводят к частичному или полному нарушению подвижности.

Смертность при тяжелой форме заболевания – 10-30% от общего числа пациентов. Наиболее частый период появления летальных исходов – 4-8 неделя от начала заражения. При более легких формах спустя 5-6 недель больные выздоравливают.

Симптомы трихинеллеза в зависимости от стадии заболевания

Проявление трихинеллеза на ранней стадии поражения зависит от концентрации паразитов в организме. Дальнейшее развитие заболевания зависит от распространения личинок в мышцах и состояния иммунной системы больного. Самые тяжелые осложнения гельминтоза связаны с неадекватной реакцией организма на внедрение в организм чужеродного белка, а не на деятельность трихинелл и их личинок.

Стадия

Сроки с момента заражения

Симптомы

Трихинеллезная инвазия (проникновение в организм)

7 дней

Личинки трихинеллы, попавшие в организм перорально, находятся в тонком кишечнике. Они закрепляются в слизистой оболочке, вызывая воспаление стенки кишечника. В течение 55 дней в тонком кишечнике происходит развитие личинок в половозрелых особей, их оплодотворение и появление нового поколения личинок. Одна самка трихинеллы производит до полутора тысяч особей.
Симптомы ранней стадии трихинеллеза:

  • Чередование диареи с запором;

  • Боли в эпигастральной области;

  • Тошнота и рвота;

  • Отсутствие аппетита.

Диссеминация (распространение личинок по организму)

2-4 неделя

Личинки начинают свою миграцию в тканях организма, проникая в мышцы. Свой путь из кишечника они проделывают по кровеносным и лимфатическим сосудам. После проникновения в кровь личинки трихинелл закрепляются в волокнах мускулатуры. Они развиваются, растут, выделяя в кровь аллергены. В организме начинается интоксикация, развиваются аллергические реакции.

  • Периорбитальный отек – характерный симптом трихинеллеза. Пораженные личинками мышцы глаз воспаляются и набухают от большого количества межтканевой жидкости. Верхние и нижние веки и переносица отекают, появляется боль при движении глаз.

  • Кровоизлияния в сетчатку и под конъюнктиву глаз вызваны поражением стенок сосудов трихинеллами. Непременные симптомы – зуд и слезотечение.

  • Гипертермия продолжается от 1 до 2 недель, является реакцией на действие токсинов, выделяемых гельминтами. Температура тела может достигать 38-40°C.

  • Одутловатость тканей лица – вызвана попаданием трихинелл в мышцы языка и жевательные мышцы. Кожа лица поражена высыпаниями. Отек может распространиться на ткани головного мозга, паренхиму легких.

  • Головная боль – реакция на токсическое поражение головного мозга.

  • Боль в мышцах – следствие поражения мышц трихинеллами. Начинается с конечностей, распространяется к шее и плечам. Чем выше концентрация гельминтов в организме, тем интенсивнее боли и сильнее ограничены движения.

  • Нарушение работы ЦНС – бессонница, депрессия вызваны поражением нервных клеток.

  • Дисфагия – проблемы глотания из-за распространения личинок в жевательных и глотательных мышцах.

  • Дыхательные проблемы, кашель – симптомы появляются из-за выделения мокроты вследствие аллергической реакции, конфликта между антигенами и антителами.

  • Сыпь – папулы, пятна, волдыри появляются вследствие аллергической реакции на токсины паразитов.

Стадия инкапсулирования

От 6 недель до 6 месяцев после заражения

В этот период происходит регенерация тканей. Личинки достигают размера 0,8 мм, принимают спиралевидную форму. Инородное включение (личинка) отгораживается капсулой от тканей мышцы, прекращает свое развитие. Токсины трихинелл не поступают в организм, симптомы заболевания становятся не такими интенсивными, постепенно прекращаются. Капсула кальцинируется, эти соли могут уничтожить личинку. Иногда личинка трихинеллы сохраняет жизнеспособность до 25 лет, никак не влияя на самочувствие человека .
Симптомы фазы регенерации:

  • Восстановление функций пораженных органов за 15-20 дней;

  • Мышечные боли длятся до 2 месяцев;

  • Повышенная концентрация эозинофилов фиксируется до 3 месяцев.

Симптомы болезни могут быть смазаны, маскируются под другие заболевания. Существуют три признака трихинеллеза, всегда фиксируемых врачом после употребления зараженного мяса:

  • Гипертермия;

  • Повышение в крови количества эозинофилов;

  • Отек тканей вокруг глаз (периорбитальный отек)

Симптомы трихинеллеза у человека могут быть похожи на проявления миозита, аллергии, инфекционного заболевания. Такая картина приводит тому, что пациент не подозревает о появлении у него гельминтоза.

Симптомы трихинеллеза у детей

Для заражения ребенку достаточно съесть небольшой кусочек мяса с трихинеллами массой в 10-15 г, не прошедшего полноценную термическую обработку. Латентный период длится от 5 до 45 суток. Чем меньше этот срок, тем более тяжелая форма заболевания у ребенка.

  1. Симптомы на ранней стадии. Длится 7-14 дней, после выздоровления отмечается незначительная симптоматика в течение 7-10 дней.

    • Гипертермия до 38,5°C:

    • Незначительная одутловатость лица;

    • Легкие мышечные боли;

    • Отек век;

    • Повышение концентрации эозинофилов на 10-12%.

  2. Симптомы на среднетяжелой стадии. Острый период длится до 3 недель, реабилитация – 2-3 недели после выздоровления.

    • Гипертермия до 40°C, жаропонижающие препараты снижают ее не более чем на 1°C;

    • Боль в мышцах, суставах, в животе и в горле;

    • Кожная сыпь;

    • Отечность лица;

    • Результаты общего анализа крови: СОЭ повышена (выше 17 мм/ч), лейкоциты повышены (до 8,8·109/л), концентрация эозинофилов повышена до 25-40%.

  3. Симптомы на тяжелой стадии. Лечится в инфекционном отделении стационара, без терапии ребенок может погибнуть.

    • Гипертермия до 41°C;

    • Увеличение печени и селезенки;

    • Нарушения ЦНС: бред, возбуждение, эпилептические припадки;

    • Приступы сильной боли в животе;

    • Диарея, тошнота, рвота;

    • Сильные боли в мышцах, осложненные судорогами;

    • Подкожные кровоизлияния и сыпь;

    • Показатели общего анализа крови: Лейкоциты до 30—40х109/л; СОЭ до 50-60 мм/ч; концентрация эозинофилов до 80 — 90%;

    • Цилиндры и протеины в моче.

Лечение трихинеллеза у детей проводится противогельминтными препаратами (Тиабендазол, Вермокс) в соответствии с массой тела и возрастом ребенка.

Препараты для симптоматического лечения трихинеллеза:

  • Ибупрофен, Парацетамол – для снижения температуры, купирования болей;

  • Цетрин, Лоратадин – антигистаминные средства для снижения интоксикации и проявлений аллергии;

  • Папаверин, Но-шпа – спазмолитики для уменьшения болей;

  • Витамины групп C и B для повышения иммунитета.

Реабилитация после заболевания проводится с помощью сеансов массажа, ванн с морской солью и лечебными травами, комплекса лечебной гимнастики.

Диагностика трихинеллеза

Общий анализ крови. При трихинеллезе у человека в крови значительно повышается содержание эозинофилов – разновидности лейкоцитов. Концентрация белых кровяных телец чаще всего повышаются при мощных аллергических реакциях, в том числе и при аллергии, сопровождающей трихинеллез.

Изменения в составе крови, диагностируемые при трихинеллезе:

  • Количество эозинофилов достигает от 50 до 80% от общего числа лейкоцитов;

  • Повышение концентрации лейкоцитов – признак активации иммунитета и присутствия в организме воспалительного процесса.

Эти симптомы появляются сразу же после заражения, сохраняются спустя 2-3 месяца после выздоровления.

Серологическая диагностика. Проводится анализ реакции крови на присоединение антигенов, полученных из личинок нематоды. Антитела к ним образуются, как реакция на внедрение гельминтов.

Виды серологической диагностики:

Аббревиатура

Расшифровка

Суть

РСК

Реакция связывания комплемента

Если в крови больного есть антитела, то они соединяются с антигеном и присоединяют к себе молекулу комплемента – особого вещества, участвующего в иммунных реакциях. В этом случае реакция будет считаться положительной.

РНГА

Реакция непрямой гемагглютинации

Основана на способности эритроцитов склеиваться между собой, когда на их поверхности находятся антитело и антиген.

ИФА

Иммуноферментный анализ

Проводят реакцию между антителами и антигенами. В качестве метки, позволяющей оценить результат, служат особые ферменты.

РИФ

Реакция иммунофлюоресценции

В материале есть специальная метка, которая приводит к свечению после того, как антитело прореагирует с антигеном.

РЭМА

Реакция энзим-меченых антител.

Оценить результат позволяет специальная метка, в качестве которой выступает фермент.

Внутривенная аллергическая проба. Проводится для провоцирования аллергической реакции в ответ на введение антигена трихинеллеза. Под кожу вводится порция раствора антигенов. Наличие заболевания диагностируют по появлению гиперемии и покраснения в месте укола. Этот метод может диагностировать трихинеллез, начиная со 2 недели заражения нематодами. Положительный результат аллергической пробы сохраняется на протяжении 5-10 лет.

Биопсия мышц. Проводится при отсутствии положительного результата от других методов исследования. Под микроскопом изучают биоматериал, полученный при помощи иглы из мышцы больного.

Исследование мяса больных животных. При многократном увеличении исследуют мясо животного – предположительного источника заражения. При помощи микроскопа обнаруживают капсулы с личинками в тканях больного животного.

Лечение трихинеллеза

Противогельминтные препараты (лечение, направленное на борьбу с возбудителем заболевания):

Препарат

Показания и эффекты

Способ применения

Мебендазол

Нарушает усвоение червями глюкозы и синтез в их организме АТФ — основного носителя энергии. В результате нарушения обмена веществ черви погибают.
Мебендазол противопоказан беременным и кормящим матерям.

0,3 – 0,6 г (по 1 – 2 таблетки 0,1 г три раза в сутки) в течение 10 – 14 дней.

(Справочник «Видаль», 2010 г.)

Альбендазол

Действует практически так же, как Мебендазол. Наиболее активен против личиночных форм червей. Выпускается в виде таблеток по 0,2 грамм.
Противопоказан при беременности, заболеваниях сетчатки глаз.

Принимать из расчета 10 мг на каждый килограмм массы тела пациента в течение 10 – 14 дней.

(Справочник «Видаль», 2010 г.)

Вермокс

Действующее вещество; мебендазол. Эффективность составляет 90%

Взрослым принимать в течение первых трех дней – по 100 мг 3 раза в день. Последующие 10 дней – по 500 мг 3 раза в день

Дети до 7 лет: по 25 мг препарата 3 раза в день.

Дети в возрасте 7 – 9 лет: 3 раза в день по 50 мг.

Детям старше 10 лет принимать в течение первых трех дней – по 100 мг 2 – 3 раза в день, затем в течение 10 дней по 500 мг 3 раза в день

Принимать после еды.

(«Полный справочник инфекциониста» под ред. ДМН, проф., чл.-корр. РАЕ и РЭА Елисеева Ю.Ю., «Эксмо», 2007 г.)

Тиабендазол

Эффективность составляет 90%.

Доза для детей и взрослых – 25 мг на кг массы тела (доза(мг)=масса тела(кг)*25). Разделить на 2 приема через каждые 12 часов. Курс приема продолжают 3 – 5 суток, после чего по показаниям повторяют через 7 дней (по назначению врача).

Принимать через час после еды.

(«Полный справочник инфекциониста» под ред. ДМН, проф., чл.-корр. РАЕ и РЭА Елисеева Ю.Ю., «Эксмо», 2007 г.)

Лечение симптомов трихинеллеза

Противовоспалительные средства (Вольтарен, Диклофенак, Диклоген, Ортофен)

Помогают справиться с воспалением, которое было вызвано аллергическими реакциями в организме больного.

По назначению врача.

Жаропонижающие средства (Парацетамол, Аспирин, Ацетилсалициловая кислота, Нурофен, Ибупрофен)

Показаны при повышении температуры тела более 38;С.

По назначению врача.

Препараты гормонов коры надпочечников – глюкокортикоиды

Гормональные средства, которые угнетают иммунную систему и аллергические реакции.

Гормональные препараты применяются только строго по назначению врача.

Высокая вероятность летального исхода, частый переход заболевания в тяжелую форму, большое количество осложнений – веские причины для лечения трихинеллеза исключительно в условиях стационара. Несмотря на это, от 10 до 30% случаев заболевания заканчиваются летальным исходом.

За пациентами, получившими тяжелое поражение мышц, нужен тщательный уход, так как больные полностью обездвижены и прикованы к постели. Для восстановления подвижности пациентов реабилитируют, применяя массаж и физиотерапевтические методы.

Симптоматическое лечение трихинеллеза у человека дополняется витаминной терапией, препаратами для стимуляции циркуляции крови, для защиты печени и головного мозга (при поражении этих органов).

Профилактика трихинеллеза

Меры профилактики трихинеллеза:

  • Приготовление мяса (особенно свинины) должно проводиться при высокой температуре – не менее 74°C внутри куска мяса в течение минимум 15 секунд. При таких условиях личинки трихинелл обязательно погибнут, если они еще не покрылись обызвествленной капсулой. В противном случае личинки не пострадают даже при таком нагревании. Личинки успевают покрыться капсулой при длительном течении заболевания у животного – переносчика трихинелл.

  • Эффективный способ уничтожения трихинелл – заморозка в течение 20 дней при -15°C, или трехдневная выдержка при -20°C.

  • При разведении свиней не следует допускать их свободного выпаса для профилактики поедания животными зараженной падали. Нужно регулярно уничтожать крыс в месте пребывания животных и на подворье фермерского хозяйства.

  • Особенно опасно употребление мяса диких животных, зараженных трихинеллезом. Виды нематод, паразитирующих в мышцах медведей, барсуков и тюленей, заметно отличаются от трихинелл свиней. Они не погибают даже при длительном замораживании. Требуется длительная термическая кулинарная обработка такого мяса. Может быть опасным в этом плане и мясо диких птиц.

Массовые мероприятия по профилактике вспышек трихинеллеза

Роспотребнадзор проводит систематический контроль условий содержания животных, предназначенных для разведения на мясо. Продажа мяса не проводится без исследования его на трихинеллез. Такой контроль проводится на рынке и в специализированных магазинах. Безопасность мяса, продающегося в местах стихийной торговли, не гарантирована.

Как проверить мясо на трихинеллез?

Личинки трихинелл обнаруживают у многих видов животных. Мясо, употребляемое в пищу человеком, должно обязательно проходить эпидемический контроль. Самые опасные виды мяса – свинина, медвежатина, мясо диких кабанов.

Внешний вид зараженного мяса практически не отличается от мяса здоровой туши. Концентрация трихинелл в пораженной ткани достигает 200 штук на 1 грамм. Обследование мяса проводится в лаборатории при помощи микроскопа. После анализа на тушу ставится специальное клеймо.

Где можно провести исследование на трихинеллез?

В санэпидстанции или в ветлаборатории продуктового рынка проводится отбор проб с туши животного. Образцы не более 5 г берут с участков повышенного кровоснабжения: жевательных мышц, языка, межреберных мышц, диафрагмы.

Даже одна обнаруженная трихинелла – повод для уничтожения всей туши, с этого времени считающейся непригодной в пищу.

Контроль ветлаборатории отсутствует на стихийных рынках, во время массового забоя скота, при употреблении в пищу охотничьих трофеев. К сожалению, трихинеллы могут быть обнаружены в 30% мяса, признанного пригодным в пищу. Профилактика заражения – тщательная кулинарная обработка мяса. Это особенно актуально при употреблении в пищу дичи в регионах, эндемичных по трихинеллезу.

Как готовить мясо, чтобы исключить заражение трихинеллезом?

Личинка трихинеллы в толще мышечной ткани может быть надежно защищена капсулой от повреждения. Это не делает ее менее опасной, еще и повышает защиту паразита от экстремальной для него температуры. Охотники, добывшие дичь, и жители села, выращивающие и разделывающие свинину на своем подворье, не всегда проводят ее исследование на трихинеллез. От заболевания может предохранить правильная кулинарная обработка мяса.

Главное – достичь температуры 80°C на протяжении 15 минут по всей толще куска.

Оптимальный способ приготовления мяса:

  • Отваривание в течение 2,5 часов мяса, нарезанного кусками не более 8 см толщиной;

  • Обжаривание и тушение мяса на протяжении 1,5 часов (кусочки не должны быть толще 2,5 см);

  • Сало разрешено употреблять только в топленом виде.

Опасные мясные продукты:

  • Домашние и сырокопченые колбасы;

  • Мясо, замороженное при недостаточно низкой температуре;

  • Блюда из рубленого мяса;

  • Сырое сало и мясо;

  • Бифштексы с кровью;

  • Запеченный окорок;

  • Копченое и вяленое мясо.

Автор статьи: Данилова Татьяна Вячеславовна | Врач-инфекционист

Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.

Другие врачи

Трихинеллез — острое заболевание, возбудителем которого являются круглые черви класса  трихинелл — нематоды. Заразиться могут как люди, так и животные. Главные носители заболевания и источники заражения — дикие звери. Заражение происходит при поедании плохо термически обработанного мяса.

трихинелла у человека симптомы лечение

Трихинеллез

Содержание

Характеристика заболевания

Далеко не многим известно, что такое трихинеллез. Между тем, трихинеллез у человека – это достаточно серьезное заболевание. Оно характеризуется тяжелыми клиническими проявлениями и приводит к серьезным осложнениям. В отдельных случаях высок риск смертельного исхода.

Это заболевание распространено по всему миру. Прежде всего, недуг поражает жителей сельской местности. Заражение трихинеллезом происходит при поедании мяса с капсулами личинок трихинелл.

Причиной недуга являются трихинеллы — это черви, небольшого размера, длина их тела составляет не более 2 мм. В организм человека проникают закапсулированные личинки во время поедания зараженного плохо проваренного мяса. Особую опасность представляет собой  свинина и  мясо дикого кабана, а также медвежатина.

трихинелла у человека симптомы лечение

Заболевание развивается в несколько этапов:

  1. После проникновения в организм личинки обосновываются в двенадцатиперстной кишке, где из личинок выводятся молодые особи. Этот процесс занимает около 60 минут. В течение двух последующих суток происходит дальнейшее развитие трихинелл, после чего они начинают размножаться. Этот процесс может длиться чуть более месяца, после чего паразиты гибнут. За этот срок они способны отложить 2 000 яиц. Это первый этап развития болезни — кишечный.
  2. Вновь выведшиеся личинки начинают свой миграционный путь. Данный этап называют миграционным.
  3. Третий этап — мышечный. Личинки по кровеносной системе достигают мышечных тканей. Чаще всего паразиты в мышечных тканях дыхательной системы, а также в мимических и жевательных мышцах. В мышечных тканях происходит рост личинки, она значительно увеличивается в размерах и принимает спиралевидную форму. Затем личинка капсулируется и отгораживается от мышечной ткани. По истечении одного года капсула начинает покрываться известью. В таком состоянии глисты могут находиться несколько десятков лет. От 10 до 40 лет личинка в капсуле может сохранять свою жизнеспособность.

Паразиты трихинеллеза наиболее опасны для здоровья на первом и втором этапах заболевания, когда личинка превратится в капсулу, она станет безвредной для человека. Но сам человек при этом станет носителем заболевания.

Стоит отметить, что от человека к человеку недуг не переходит. Каждый этап заболевания имеет характерные симптомы. Признаки трихинеллеза зависят от тяжести заболевания.

Симптомы болезни

При трихинеллезе симптомы у человека могут выражаться с разной интенсивностью. На первом этапе заболевания симптомы слабые или их может не быть вовсе. Если в организм проникло немного паразитов, то болезнь будет протекать бессимптомно. В отдельных случаях может появиться диарея, боль в области живота, тошнота, брюшная судорога.

Через неделю новые личинки начинают свой путь по организму. Этот этап сопровождается следующими симптомами:

  • лихорадка;
  • эозинофилия периферической крови;
  • кожная сыпь.

трихинелла у человека симптомы лечение

Личинки выделяют в кровь аллергены, поэтому на данном этапе могут  наблюдаться кожные высыпания. Так проявляется аллергическая реакция. Тяжелый вариант недуга может вызвать миокардит, привести к пневмониту, отразиться на функционировании центральной нервной системы.

Третий этап заболевания — мышечный сопровождается слабостью и болью в мышцах. Признаки заболевания нарастают и усложняются. На данном этапе они становятся более очевидными. Больного беспокоят следующие недомогания:

  • головные боли;
  • отеки век, лица;
  • глазные инфекционные заболевания;
  • лихорадка;
  • повышение температуры тела;
  • повышенная световая чувствительность.

Интенсивность проявления симптомов зависит от количества гельминтов в организме и от состояния иммунной системы. После того, как процесс инкапсулирования будет завершен, симптомы заболевания станут утихать.

Формы заболевания

В зависимости от того, насколько ярко проявляются симптомы заболевания, выделяют три формы трихинеллеза:

  1. Легкая форма длится около двух недель. Она сопровождается повышением температуры тела не выше 38,5 градусов. В области лица и глаз присутствует небольшая отечность.
  2. Средняя форма заболевания продолжается две — три недели. Для этой стадии характерно повышение температуры тела до 39 градусов. В области затылка и в мышцах начинает развиваться боль. Глаза поражает конъюнктивит.
  3. Тяжелая форма. Эта форма трихинеллеза отличается интенсивной симптоматикой. У больного поднимается высокая температура, она может доходить до 40 градусов. Тяжелые осложнения затрагивают внутренние органы: сердце, легкие, мозг. Страдает центральная нервная система. Появляется кожная сыпь. Больного беспокоят интенсивные мышечные боли. Иногда происходит ограничение подвижности или полное обездвиживание человека.

Тяжелую форму трихинеллеза лечат в условиях стационара. Эта форма заболевания может привести к летальному исходу. Если поставлен диагноз трихинеллез, то симптомы и лечение тесно связаны. От того, какие симптомы сопровождают недуг, будет зависеть курс лечения, который разработает лечащий врач.

трихинелла у человека симптомы лечение

Осложнения

Осложнение болезни зависит от того, в мышцах какого органа произошло инкапсулирование. Паразиты могут обосноваться в сердечных тканях, в этом случае высок риск воспаления сердечной мышцы. Если паразиты достигли головного мозга, может развиться энцефалит или менингит. Когда трихинеллы селятся в легочных тканях, у больного развивается бронхопневмония. При поражении печени — нефрит, гепатит.

Риск смертельного исхода невысок, но возможен. От 10 до 30 % зараженных умирают. Смерть наступает только при тяжелой форме трихенеллеза. Летальный исход возможен на начальном этапе болезни. Если у больного диагностируют легкую форму, то по истечении 5 — 6 недель после заражения наступит полное выздоровление.

Диагностика

Для постановки диагноза одних лишь симптомов будет недостаточно. Потребуются другие методы исследования. Выявление трихинеллеза производится с помощью следующих методов:

  • серологический анализ на трихинеллез, суть которого сводится к определению антител к трихинеллам;
  • общий анализ крови покажет повышенное содержание эозинофилов, что характерно для данного заболевания;
  • биопсия мышц поможет найти закапсулированных паразитов;
  • аллергическая проба.

трихинелла у человека симптомы лечение

Эти животные являются главными переносчиками трихинеллеза

Диагностика трихинеллеза поможет также дифференцировать недуг от других, схожих по симптоматике болезней.

На начальном этапе заболевания трихинеллез можно спутать с другими паразитарными заболеваниями, такими, как:

  • аскаридоз;
  • энтеробиоз;
  • трихоцефалез.

Но у трихинеллеза есть существенное отличие, недуг характеризуется повышенной лихорадкой и мышечной болью, а при других заболеваниях эти симптомы выражены неярко.

Некоторые симптомы трихинеллеза схожи с симптомами других инфекционных заболеваний: бруцеллеза, малярии, сыпного тифа, псевдотуберкулеза, мононуклеоза.

Диагностика поможет определить степень тяжести и период трихинеллеза.

Лечение

После постановки диагноза потребуется приступить к лечению, Чем раньше оно начато, тем выше шанс очистить организм от паразитов, пока они не начали мигрировать и не обосновались в мышечных тканях.

На начальном этапе принимают антигистаминные препараты: Альбендазол, Вермокс и Мебендазол. Препараты отличаются токсичностью, поэтому при их применении нужно точно следовать дозировке. Лекарства помогут избавиться от трихинелл, пока они не успели отложить личинки. После того, как личинки поселятся в мышечных тканях, избавиться от них уже будет невозможно.

В большинстве случаев не удается вовремя поставить диагноз, поскольку на первом этапе заражения симптомы могут не проявляться и выявить недуг не представляется возможным.

Для ослабления симптомов, которые сопутствуют болезни, принимают глюкокортикостероиды, такие как Преднизолон и Дексаметазон.

С воспалительными процессами помогут справиться:

  • Ортофен;
  • Диклофенак;
  • Вольтарен.

трихинелла у человека симптомы лечение

Если недуг сопровождается повышением температуры, назначают жаропонижающие препараты. Также необходимы препараты, укрепляющие иммунную систему.

Больной трихинеллезом лечится обычно в домашних условиях, и лишь тогда, когда болезнь протекает в тяжелой форме, потребуется госпитализация. Таким образом, при трихинеллезе лечение зависит от интенсивности проявления симптомов.

Как лечить недуг подскажет врач-паразитолог, после проведения диагностики, он разработает курс терапии.

Профилактика

Чтобы избежать заражения, нужно, в первую очередь хорошо обрабатывать мясо, особенно, если предполагается употребление в пищу мяса диких животных. Паразиты погибают практически мгновенно при температуре свыше 75 градусов. Вяление, копчение, засолка мяса не являются надежными методами обработки, если мясо заражено глистами трихинеллеза.

К опасным мясным продуктам относят:

  • сырокопченые колбасы;
  • бифштексы с кровью;
  • копченое мясо;
  • вяленое мясо;
  • строганина.

Трихинеллам не страшна заморозка, поэтому при замораживании мяса они не погибают.

Мясо, которое продают в магазинах и на рынках, проходит трихинеллоскопию. Но свиньи, забитые в домашних условиях, обычно, такую процедуру не проходят. Поэтому, при разведении домашних свиней в сельских местностях есть риск, что животное может быть заражено паразитами. Ни в коем случае нельзя покупать мясо с рук, которое не прошло обследование. Профилактика трихинеллеза заключается в тщательной проверке мяса, добытого на охоте. Дикие животные подвержены этому недугу.

Трихинеллез — что это такое? Заболевание представляет собой серьезный недуг, вызванный паразитами. Человек очень восприимчив к трихинеллам. Заразиться можно даже при съедении 15 граммов  инфицированного мяса. Чтобы избежать заражения, необходимо соблюдать меры профилактики, которые заключаются в длительной термической обработке мяса. Если же заражения избежать не удалось, нужно, как можно раньше приступать к лечению.

Из видео вы узнаете, что дикий кабан является переносчиком трихинеллеза:

Автор:Афанасьев Дмитрий Сергеевич

Врач гастроэнтеролог, проктолог-онколог осуществляет диагностику и терапию различных заболеваний ЖКТ, кишечника, в том числе, онкологического характера. Проводит эзофагогастродуоденоскопию и колоноскопию. Консультирует по результатам эндоскопических, морфологических исследований.

Трихинеллез – это острое паразитное заболевание (гельминтоз), которому подвержен не только человек, но и другие млекопитающие. Клинические проявления заболевания тяжелые, возможна полная потеря трудовой деятельности и летальный исход.

При заражении трихинеллезом появляется выраженная лихорадка, боль и ломота в мышцах, отечность лица, высыпания. В случае осложнений происходит поражение дыхательной и центральной нервной системы.

Заражение происходит из-за инвазии, то есть попадание паразита (гельминта) в организм. Гельминт в мышечной системе откладывает личинок.

Инкубационный период составляет около четырех недель, после чего происходит активное развитие личинок и они покрываются капсулой. Основным возбудителем трихинеллеза является гельминт, который достигает до 3 мм и имеет вид спирали.

Причины возникновения трихинеллеза

Источником заражения для человека являются разные виды взрослых особей животных, зараженных трихинеллами – дикие животные: медведи, лисы, нутрии, волки, кабаны.

К зараженным морским особям относятся: тюлени, морские львы, белухи, моржи, киты. Не исключением является домашний скот, питомцы и грызуны: собаки, свиньи, коровы, козы, мыши, крысы, кошки. Трихинеллез не передается от человека к человеку.

Самыми распространенными причинами заражения трихинеллезом являются:

  • хорошая адаптация возбудителя заболевания к температурам;
  • человеческий организм чрезвычайно чувствительный к трихинеллезу;
  • коллективные вспышки заболевания. Такое часто происходит в группах лиц, семьях, употреблявших мясо с гельминтами;
  • рецидивы трихинеллеза возникают из-за неустойчивости иммунитета, возникшей после первой инвазии.

Провоцирующие факторы к развитию заболевания

Человек заражается при потреблении пищи, то есть перорально. Личинки гельминтов попадают в организм человека и начинают активное развитие. Наиболее опасным видом мяса считается вяленое, сырое, не правильно приготовленное (вареное или жареное) и копченое сало с прожилками.

Симптомы трихинеллеза

Изначально трихинеллез у человека не имеет каких-либо специфических симптомов. В мышечной системе не ощущается никаких видимых изменений.

Вредят человеку белки, являющиеся основной составляющей тела гельминта. Белки являются очень сильными возбудителями аллергии и посторонними элементами для человеческого организма. При заражении возникает тяжелая аллергическая реакция.

Латентный период длится от 1 недели до 1 месяца. При трихинеллезе симптоматика не выражена. Длительное развитие симптомов указывает на то, что болезнь переходит в тяжелую форму.

Симптоматика легкой и среднетяжелой формы трихинеллеза такова:

  • гипертермия. Температура тела относительно не высокая (37.5 C), суточное отклонение составляет 1C;
  • отеки ног, рук или всего тела (см. фото выше). Это происходит из-за резкого рефлекса организма на попадание инородного белка;
  • мышечные боли. Этот симптом является одним из признаков тяжелой формы. Острые боли проявляются в мышцах икр, которые задевают всю мышечную систему. при передвижениях и прикосновении боль обостряется. Симптомы и признаки начинают беспокоить человека с 4 дня после инвазии;

Следующими симптомами являются кожные высыпания, которые имеют такие формы:

  • крапивница – пузыри розоватого цвета разных по размеру;
  • утрикарная сыпь – сильно зудящие и немного приподнятые над кожными покровами волдыри;
  • папулезная сыпь – множественные бляшки, соединяющиеся друг с другом.

Тяжелая форма трихинеллеза имеет собственные осложнения:

  • менингоэнцефалит – патологические процессы в оболочках мозга;
  • эозинофильная пневмония. Возникновение заболевания провоцирует высокое содержание эозинофилов (продукты, вызывающие аллергию) в легких. На фоне пневмонии может развиться плеврит и симптоматика бронхиальной астмы;
  • миокардит – воспаление сердечной мышцы (миокард), из-за аллергии и резкого реагирования иммунитета. Осложнение может привести к смерти пациента;
  • нефрит – патология тканей почек;
  • гепатит – воспалительное заболевание печени.

Смертность составляет около 30% при тяжелой форме. Смерть наступает на 8 неделю с начала инвазии. При легкой форме прогноз благоприятный и через 6 недель наступает полное выздоровление.

Трихинеллезу подвержены не только взрослые люди, но так же и дети. Трихинеллез у детей может возникнуть при употреблении зараженного трихинеллами мяса. Ребенку для заражения достаточно 15 грамм продукта.

Период с начала заражения составляет от одной недели до 1 месяца. При недостатке или отсутствии лечения может развиться тяжелая форма заболевания.

Период легкой стадии заболевания составляет около 15 дней, но после выздоровления могут остаться незначительные симптомы на протяжении недели.

Симптоматика легкой стадии выглядит так:

  • гипертермия. Температура достигает 39 C;
  • незначительная отечность лица;
  • незначительно выраженные боли в мышцах;
  • высокое содержание эозинофилов (13%).

Симптоматика на среднетяжелой стадии. Длительность болезни длится более трех недель, реабилитация проходит в течение двух недель после выздоровления. Симптомы таковы:

  • гипертермия достигает 40 C. Прием жаропонижающих препаратов температуру снижает всего лишь на 1 C и на короткое время;
  • у ребенка начинают болеть мышцы, живот;
  • высыпания;
  • отечность лица;
  • содержание эозинофилов достигает 40%.

Терапия заболевания на тяжелой стадии проводится в стационарных условиях инфекционного отделения. Из-за отсутствия лечения ребенок может умереть. Симптоматика тяжелой стадии:

  • температура больше 40 C;
  • происходит увеличение печени;
  • нарушается ЦНС – гиперактивность, судороги, приступы, конвульсии;
  • рези в животе;
  • диарея, рвотные позывы;
  • мышечные боли, сопровождающиеся конвульсиями;
  • подкожный гемартроз;
  • содержание эозинофилов составляет до 90%.

В качестве реабилитации применяется лечебная гимнастика, массажи, ванны с различными лечебными веществами.

Стадии трихинеллеза

трихинелла у человека симптомы лечение

В начале заболевания, симптомы зависимы от количества личинок. Дальнейшее прогрессирование зависит от размножения паразитов и общего состояния иммунитета пациента.

Тяжелые осложнения болезни обусловлены не жизнедеятельностью гельминтов, а нестандартной реакцией организма на попадание инородного белка.

Стадии трихинеллеза бывают:

  • Трихинеллезная инвазия (попадание паразитов). Трихинеллы проникают в организм человека и располагаются в тонком кишечнике. Происходит закрепление на оболочке, вызывающее сильные воспаления. На протяжении нескольких месяцев в кишечнике гельминты развиваются во взрослых особей, происходит оплодотворение и дальнейшее распространение большего количества паразитов. Одна трихинелла может произвести более 1500 новых особей.
  • Диссеминация (размножение паразитов по всему организму). Гельминты начинают мигрировать в ткани всего организма, попадая в мышцы. Распространяются личинки с помощью крови по сосудам. После попадания в кровь гельминты крепятся в мускулатурных волокнах. Начинается развитие и рост трихинелл, при этом выделяются аллергены. В организме прогрессирует интоксикационный процесс и аллергия.
  • Стадия инкапсулирования. В это время ткани регенерируются. Трихинеллы по размеру достигают 0,5 мм и принимают форму спирали. Личинка окутывается капсулой и на время останавливает развитие. Симптомы и дискомфорт перестают быть выраженными и практически исчезают. Через определенное время капсула с личинкой кальцинируется и выделяемые соли могут убить гельминта. Трихинеллы могут сохранять свою жизнедеятельность на протяжении многих лет.

Трихинеллез у детей делится на три стадии – ранняя, среднетяжелая и тяжелая.

Диагностика трихинеллеза

Схожая симптоматика с другими патологиями мышц указывает на то что это доставляет специалистам трудности для установления диагноза.

Диагностику трихинеллеза проводят с помощью лабораторных анализов. У пациента берется анализ кала, для того, чтобы выявить наличие основного возбудителя – трихинеллы. Помимо этого, проводятся такие диагностические мероприятия:

  • Общий анализ крови. Трихинеллез провоцирует у человека появление в крови слишком высокого уровня эозинофилов. Содержание составляет 80% от всей численности лейкоцитов;
  • Серологическая диагностика. Исследование реакции эритроцитов на добавление антигенов, взятых из паразитов. Данный метод диагностики делится на пять видов:
    • 1. Реакция связывания комплемента (РСК). При обнаружении в крови пациента антител, они группируются с антигеном и связываются с комплементом (элемент, участвующий в рефлексах иммунитета);
    • 2. Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА). Этот вид диагностики основан на возможности кровяных телец соединяться, при расположении антигенов и антител на поверхности эритроцитов;
    • 3. Иммуноферментный анализ (ИФА). Устанавливается взаимодействие антигена с антителом. Для метки, которая позволяет увидеть результат используются особые ферменты;
    • 4. Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). В используемом материале существует особая метка, приводящая к люминесценции, если антитело среагирует на антиген;
    • 5. Реакция энзим-меченых антител (РЭМА). Оценку результату дает метка, выступающая как особый фермент;
  • Внутривенная аллергенная проба. Происходит вызывание реакции на ввод антигена гельминтов. Подкожно вводится немного антигенного раствора. Установление диагноза происходит после проявления гиперемии и красноты на месте введения антигена;
  • Биопсия мышечных тканей. Проводится только после результатов других обследований, положительный результат должен отсутствовать. С помощью микроскопического анализа изучается биологический материал, полученный из области заражения;
  • Анализ мясного продукта зараженных животных. Под микроскопом исследуют фрагменты мяса. Если продукт заражен, то по результатам видны капсулы с гельминтами.

Лечение трихинеллеза

Так как симптоматика и течение трихинеллеза тяжелые, лечение должно в короткие сроки купироваться. Лечение проходит в стационарных условиях под наблюдением врачей.

В период заболевания рекомендован постельный режим. Одним из методов купирования заболевания является этиотропная терапия, то есть прием различных препаратов.

Медикаментозное лечение трихинеллеза (лекарственные препараты)

трихинелла у человека симптомы лечение

Купирование и лечение трихинеллеза подразумевает прием противогельминтных препаратов, которые борются с основным возбудителем заболевания.

К таким средствам относятся:

  • Мебендазол. Препарат нарушает обмен веществ гельминтов и усваивание ими глюкозы. Из-за нарушений синтеза паразиты погибают. Противопоказан препарат для беременных и кормящих грудью женщин;
  • Альбендазол. Эффект от препарата практически такой, как и от Мебендазола. Известно, что это эффективно против личинок. Имеет вид таблеток по 0,2 грамма. Беременным женщинам и людям с заболеваниями сетчатки глаз противопоказан;
  • Вермокс. Препарат эффективен на 90%. Действующее вещество в составе – мебендазол;
  • Тиабендазол. Эффективен на 90%.

Для устранения симптоматики трихинеллеза назначаются такие препараты:

  • противовоспалительные медикаменты – Диклофенак, Ортофен, Вольтарен, Диклоген. Препараты нейтрализуют воспаления, возникшие из-за аллергических реакций;
  • жаропонижающие препараты – Парацетамол, Аспирин, Нурофен, Ибупрофен. Прием необходим при температуре выше 38 C;
  • глюкокортикоиды (гормональные препараты, угнетающие иммунитет и реакции на аллергены).

Хирургическое вмешательство при трихинеллезе

Операции при заболевании не делают, установлено, что это невозможно. Трихинеллез лечится с помощью медикаментозной терапии.

Дополнительные и альтернативные методы лечения трихинеллеза в домашних условиях

Самолечение в домашних условиях малоэффективно по сравнению с медицинскими методами, которые проводятся в стационарных условиях.

Пациент должен находится под наблюдением специалистов, соблюдать постельный режим и прием медикаментов. По течению выздоровления врачи могут пересмотреть медицинскую стратегию и выписку.

В домашних условиях больной обязан тщательно соблюдать назначения врача и контролировать дозировку, принимаемых препаратов.

Читайте также: Чеснок против паразитов в организме человека, рецепты

Питание

При трихинеллезе обязательным является соблюдение противопаразитной диеты. Рекомендации таковы:

  • Любое мясо должно быть правильно термически обработано. Мясо нужно хорошо проваривать или тушить при высоких температурах. Например, при 80 градусах трихинеллы погибают. Если мясо готовится на костре, то его необходимо нарезать, чтобы каждый кусок в должной мере прожарился;
  • Запрещено вялить или солить мясо. При таких обработках трихинеллы не гибнут. Паразиты устойчивы к холодной температуре, погибают только при -50 градусов. В данном случае мясо можно морозить на протяжении трех дней при -20 градусов;
  • Перед употреблением мяса диких животных необходимо удостовериться в готовности пищи. Перед приготовлением нужно сделать несколько надрезов на мясе вдоль волокон – это поможет выявить, есть ли паразиты.

Народные средства

трихинелла у человека симптомы лечение

В лечении трихинеллеза используются народная медицина с использованием различных лечебных трав.

Отвары чабреца, тимьяна, полыни, одуванчика и гвоздики помогут в лечении заболевания. Можно пить спиртовые настойки из сока лука и чеснока.

Трихинеллез нарушает функции печени, в этом случае поможет масло расторопши, принимать необходимо 1 месяц.

Дозировка масла составляет одну чайную ложку три раза в день натощак. Приготовление масла расторопши готовится следующим образом:

  • Взять семена расторопши и литр оливкового масла;
  • Перемешать и варить на водяной бане 20 минут;
  • Отфильтровать, чтобы не было остатков семян в масле;
  • Масло можно употреблять.

Упражнения

После выздоровления пациенту рекомендованы легкие физические упражнения, массажи и лечебная гимнастика.

Профилактика трихинеллеза

Для профилактики врачи настоятельно рекомендуют:

  • Не брать мясо на стихийных рынках. Это такое место, где мясо ничем не накрыто и должным образом не обработано;
  • Категорически не употреблять сырое, вяленое и не полностью готовое мясо;
  • Не есть сладкое и продукты, на которые есть аллергия. Высокий уровень сахара развивает благоприятную среду для трихинелл, а аллергены могут усилить и без того мощную аллергическую реакцию на белок гельминтов;
  • Не злоупотреблять солью и солеными продуктами (соленья). Суточная норма соли должна быть не больше пяти грамм;
  • При сильной отечности не стоит пить много жидкости. Из-за этого происходит сильная нагрузка на почки и отечность увеличится.

Помимо этого, необходимо консультироваться со специалистами, как при первичных проявлениях заболевания, так и при рецидивах. Описанием и лечением трихинеллеза должны заниматься инфекционисты, паразитологи и семейные врачи.

Прогноз трихинеллеза

Прогноз заболевания благоприятный, но только при легкой и среднетяжелой форме. Не исключаются кратковременные возобновления клинических проявлений:

  • миалгия;
  • умеренная отечность;
  • наличие эозинофилов в крови.

В случае тяжелой формы с уже присутствующими осложнениями прогноз усложняется. При недостатке или отсутствии диагностики и лечения трихинеллеза возможно наступление смерти.

Если течение заболевания интенсивно ухудшается, то смерть наступает в первые дни после инвазии. После излечения от трихинеллеза, полное восстановление трудоспособности длиться 6 месяцев, при тяжелой форме — год.

Видеозаписи по теме

трихинелла у человека симптомы лечение

Высшее образование (Кардиология). Врач-кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики. Хорошо разбираюсь в диагностике и терапии заболеваний дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Закончила академию (очно), за плечами большой опыт работ.

Специальность: Кардиолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики.

Подробнее об Авторе.

Трихинелла у человека: симптомы и лечение

Что представляет собой трихинелла, какие симптомы проявляются у больного, как уберечься от заражения? Этими вопросами задаются практически все люди, не являющиеся вегетарианцами. Трихинеллез — глистная инвазия, вызываемая нематодой Triсhinella spiralis. Наиболее часто заболевание встречается в тех странах, где употребляют свиное, медвежье или барсучье мясо. Механизм передачи — фекально-оральный, при употреблении в пищу недостаточно или неправильно обработанного мясного продукта, зараженного трихинеллой. Например, инвазия может произойти при поедании вареных или копченых колбас, жаренного на углях мяса, отбивных с кровью и пр. Свежее сало животного совершенно неопасно, поскольку личинки в нем не содержатся. Однако копченое или соленое может стать источником инфицирования.

После заражения личинки трихинеллы распространяются в организме, находя пристанище, как правило, в поперечно-полосатых мышцах, где через 20-30 дней развития инкапсулируются. Через год оболочка капсул покрывается известковым налетом. В подобном виде трихинелла может оставаться жизнеспособной в течение четверти века. Личинки, не попавшие в мышечную ткань, вскорости гибнут. В человеческом организме цикл развития личинки прерывается. Для того чтобы жизненный цикл трихинеллы продолжился, ей обязательно требуется попасть в кишечник животного.

Симптомы трихинеллеза

Если заражение произошло от домашних животных, то антитела в крови можно выявить уже через 12-20 дней, а в случае инфицирования от диких животных — только через 1-1,5 месяца. Симптоматика болезни напрямую зависит от стадии трихинеллеза.

  1. Первая — инфицирование. Развивается она через 5-7 дней после заражения, когда особи начинают активно размножаться. В этот период у больного наблюдаются: болезненные ощущения в районе живота, частая тошнота, рвота, понос, ухудшается аппетит.
  2. Вторая стадия — распространение из первичного очага заболевания по всему организму. Наступает через 10 дней после инфицирования, когда трихинеллы мигрируют в поперечно-полосатые мышцы. Для этой стадии заражения характерны: отечность лица, кожные высыпания, зуд или жжение, боль в мышцах, повышенная температура тела.
  3. К третьей стадии относится инкапсулирование. Наступает, как правило, в период выздоровления, примерно через 6-7 дней после второй стадии. Однако капсулы в мышцах оставляют достаточно большого размера эрозии. Личинки с потоком крови распространяются по всему организму и останавливаются в диафрагме, межреберных, жевательных и дельтовидных мышцах. Очень редко поражают мышцы глаз.

Трихинеллез может дать осложнения на сердечно-сосудистую и нервную системы или дыхательные пути.

При тяжелом течении заболевания могут развиться иммунопатологические реакции, которые приводят к пневмонии, диффузно-очаговому миокардиту, менингоэнцефалиту.

В отдельных случаях заболевание может привести к смерти пациента.

Медикаментозное лечение трихинеллеза

Наиболее эффективным считается лечение, проведенное в первые 2 недели после заражения, пока еще не начался миграционный период. Больному назначают противоглистные препараты. Альбендазол эффективен для всех стадий трихинеллеза. Схема лечения назначается лечащим врачом в зависимости от тяжести и течения заболевания. Практически тем же действием обладает Мебендазол. Однако его желательно принимать только на первой стадии. В дальнейшем, когда мигрирующих и локализующихся в мышцах личинок становится больше, препарат вызывает их массовую гибель, что может привести к обострению аллергических реакций, развитию хронического миозита и воспалительных инфильтратов в мышцах.

Помимо этого, больному назначают противовоспалительные препараты, которые помогают справиться с воспалением, вызванным аллергическими реакциями (Вольтарен, Ортофен, Диклоген). При повышенной температуре назначают жаропонижающие (Парацетамол, Нурофен, Аспирин). Если есть необходимость, врачи могут назначить гормональную терапию с использованием глюкокортикоидов.

Лечение трихинеллеза народными методами

Лечение заболевания, как правило, проводится в стационаре, где больному будет оказан весь спектр процедур. Однако в качестве дополнительного лечения (только с согласия врача!) могут использоваться и народные рецепты. Например, в качестве противоглистного средства можно использовать масло расторопши. Для его приготовления берут 6 ч. л. семян расторопши и перемешивают с 500 мл оливкового масла. Смесь ставят на водяную баню и прогревают порядка 15 минут. Полученное лечебное масло процеживают. Употребляют по 10 мл трижды в день за полчаса до еды. Полный курс лечения составляет 30 дней.

Несколько недозрелых грецких орехов пропускают через мясорубку. 4 ст. л. получившейся кашицы заваривают стаканом подсоленного кипятка и оставляют настаиваться. Когда появится осадок, напиток процеживают и употребляют вместе со слабительным.

x

5 г сушеных корок граната кладут в термос и заливают 500 мл горячей воды. Через 6 часов настой ставят на огонь и уваривают вдвое, после чего процеживают. Употребить отвар необходимо небольшими порциями в течение часа, а спустя еще 2-3 часа выпить 1 ст. л. касторки.

VseoParazitah.ru>

Симптомы трихинеллёза у человека и лечение

Трихинеллез – заболевание паразитарного характера, вызванное появлением круглых червей в организме, которые имеют название трихинеллы. Встречается у многих млекопитающих, иногда даже у птиц. Но окончательным хозяином данного паразита является человек. Что представляет собой трихинеллез, какие симптомы у человека и как проводить лечение рассмотрим подробно.

Жизненный цикл паразита

Для того чтобы понимать природу заболевания, следует знать цикл развития трихинелл. Данные паразиты очень устойчивы к внешним раздражителям окружающей среды. Поэтому их личинки продолжают свое существование, несмотря на сильный холод и снег. Таким образом, начиная свой жизненный цикл в почве, они попадают в организм крупного рогатого скота вместе с загрязненной травой. Личинки начинают активную жизнедеятельность в желудке животного, в результате чего распространяются по всему телу. Попадают в мышечные ткани.

Человек поражается после того, как употребил пораженное говяжье мясо. Яйца трихинеллы попадают в желудок, после чего мигрируют по организму.

Важно помнить! Перенесенное один раз заболевание дает иммунитет на всю оставшуюся жизнь! Но пренебрегать правильным употреблением мяса не стоит.

Симптомы трихинеллеза

Трихинеллез может протекать как в острой форме, так и в хронической. Признаки хронического заболевания не так явно выражены, как при острой форме. Острый трихинеллез сопровождается такими недомоганиями:

  1. Лихорадка и озноб. На начальной стадии заболевания появляется жар, температура тела может достигать 40C. Очень сложно сбивается и держится около 3 дней. После чего спадает до 37C и сохраняется не один месяц.
  2. Отечность в области глаз. Очень часто этот симптом сопровождается конъюнктивитом. Опухлость появляется даже на шее, иногда поражает конечности. Это признак тяжелой формы трихинеллеза.
  3. Болевые ощущения в мышцах и суставах. Чаще всего боли проявляются изначально в нижних конечностях, постепенно распространяясь по всему телу.

Важно! Тяжелая форма заболевания может закончиться смертельным исходом! Поэтому своевременная диагностика и лечение помогут избежать фатальных последствий.

Причины появления трихинеллеза

Источником заражения человека трихинеллезом может быть употребление зараженного мяса в пищу. Высокий риск появления трихинелл у людей, которые:

  • употребляют сырое мясо в пищу;
  • принимают в пищу плохо термически обработанную говядину.

Обычно трихинеллезом поражаются группами во время застольных мероприятий. Поражаются люди, которые употребляли мясо одного и того же зараженного животного.

Диагностика заболевания

Для обнаружения трихинелл в организме человека специалисты используют такие методы диагностики:

  1. Общий анализ крови. Помогает выявить отклонения от нормы количества лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе в организме.
  2. Серологический анализ. Заключается в обнаружении антител, которые выделяет организм в результате появления паразитов в теле.
  3. Исследование аллергических реакций. Они развиваются в организме вследствие присутствия трихинелл.
  4. Мышечная биопсия. Представляет собой исследование мышечной ткани на предмет наличия червей. Материал берется обычно с икроножной или дельтовидной мышцы.
  5. Анализ на трихинеллез мяса. Берется продукт, который пациент употреблял накануне.

На основе результатов данных исследований врач — специалист делает заключение, назначает курс лечения.

Важно! Ставить диагноз на основе результатов анализов самостоятельно не требуется! Только специалист может объективно их расшифровать.

Лечение трихинеллеза у человека

После того, как подтвержден диагноз, следует незамедлительно приступать к лечению. Как вывести трихинеллез? Борьба с паразитами проводится в несколько этапов:

  1. Противопаразитная терапия. Основывается на уничтожении трихинелл, а также их потомства. Назначаются такие препараты для лечения: Вермокс, Альбендазол, Тиабендазол и их аналоги.
  2. Гормональное лечение. Предназначено для тяжелых форм трихинеллеза, когда, вследствие воспалительных процессов, появляются сопутствующие заболевания.
  3. Устранение симптомов. Лечение направлено на улучшение самочувствия в период активной жизнедеятельности паразитов. Для этого применяются обезболивающие препараты (Диклофенак, Вольтарен) и жаропонижающие средства (Аспирин, Нурофен, Ибупрофен).

Лучше проводить стационарное лечение. Это поможет держать под постоянным контролем самочувствие больного, а также продуктивность принимаемых медикаментов. Также трихинеллез может развить сильное поражение мышц, вследствие чего пациент не может двигаться.

Важно! Своевременное лечение поможет избежать осложнений! Поэтому затягивать с избавлением от трихинелл не стоит.

Трихинеллез у детей

Поражение детского организма происходит так же, как и у взрослых. Что касается клинических проявлений, то их степень тяжести зависит от количества попавших в организм трихинелл. Очень часто сопровождается симптомами интоксикации – тошнота, рвота, диарея, повышенная потливость. Нередко появляются высыпания на коже с покраснением. Такие симптомы появляются в первые сутки поражения организма.

Лечение следует обязательно проводить в стационаре. Ведь организм ребенка намного более уязвим, чем у взрослого. Поэтому постоянный контроль доктора является обязательным весь период лечения.

Важно помнить! Не следует игнорировать первые признаки заболевания у ребенка! Быстрое обращение к врачу поможет не только самочувствию ребенка, но и его здоровью в целом.

Последствия заболевания

Чем опасен трихинеллез? Помимо неприятных ощущений, вызванных данным заболеванием, существует множество сопутствующих болезней. Они могут оказаться не менее серьезными, чем трихинеллез. А именно:

  1. Поражение миокарда. Является основной причиной летального исхода.
  2. Заболевания легких. Развивается пневмония или плеврит.
  3. Поражение центральной нервной системы.
  4. Заболевания печени, которые могут привести к циррозу.
  5. Плохая свертываемость крови.

Важно! Следует серьезно отнестись к лечению трихинеллеза! Потому как последствия могут оказаться очень серьезными.

Лечение трихинеллеза народными средствами

Легкую форму заболевания можно лечить в домашних условиях. В этот могут помочь рецепты народной медицины. Их существует немало, поэтому можно выбрать любой, учитывая индивидуальную непереносимость некоторых компонентов.

Пижма, полынь и гвоздика

Для приготовления данного лекарства следует взять ингредиенты в высушенном виде. Соединить их и тщательно перемешать. Измельчить до консистенции порошка. Принимать по 1 ст. л. перед употреблением пищи 3 раза в день.

Грецкий орех

Потребуется 5 штук зеленых грецких орехов. Пропустить через мясорубку, взять 4 ст. л. полученного пюре и залить 1 стаканом кипятка. После появления осадка, отвар следует процедить. Принимать по 1 стакану в день вместе со слабительным.

Гранат

Следует взять 5 г высушенных корок граната, залить 0,5 л кипятка. Настаивать около 6 часов, после чего поставить на огонь и варить, пока смесь не уменьшится в 2 раза. Процедить полученный отвар, выпить весь в течение часа небольшими дозами. Сопровождать такое лечение слабительными средствами.

Одуванчик

Измельчить сушеный одуванчик до состояния муки. Принимать получившийся порошок по 1 ч. л. 3 раза в день за 30 минут до приема пищи.

Важно! Трихинеллез – серьезное заболевание! Поэтому перед тем, как выбрать метод лечения заболевания народными средствами, обязательно следует посоветоваться со специалистом.

Профилактика трихинеллеза

Как не заразиться пораженным мясом? Для того чтобы обезопасить себя от трихинеллеза, нужно следовать таким правилам:

  1. Качественное приготовление свинины. Хорошая прожарка мяса уничтожает личинок.
  2. Замораживание мяса до -20C в течение 3 дней сможет обезопасить мясо и обезвредить личинок.
  3. Приобретение мяса в торговых точках, имеющих сертификат качества.

Людям, которые часто охотятся на диких животных, следует проводить тщательную проверку добычи. Проверка мяса на трихинеллез в домашних условиях может уберечь от трихинеллеза. В этом может помочь специальный прибор – трихинеллоскоп. Стоимость его не очень маленькая, но этот прибор поможет многим сохранить здоровье.

Вы до сих пор уверены, что очистить свой организм от паразитных организмов сложно?

Если вы читаете эти строки, то ваша борьба с паразитами по всей видимости оказалась не такой успешной…

Задумывались ли вы о кардинальных мерах борьбы с болезнью? Наверняка – да, ведь паразиты очень опасны – они способны размножаться быстро и жить долго, именно из-за этого, заболевания, которые они провоцируют, часто обретают хроническую форму и протекают с постоянным рецидивом. Частая нервозность, отсутствие аппетита, нарушения сна, проблемы с иммунитетом в целом, дисбактериоз кишечного тракта… наверняка все перечисленные моменты хорошо вам знакомы.

Но может быть лучше лечить не симптомы, а причину заболевания? Очень полезным будет прочитать труд Сергея Рыкова, который возглавляет университет паразитологии, новейших способов борьбы с заболеваниями паразитного характера… Читать полностью

Советуем также прочесть:

netparazitam.ru>

Трихинеллез

Трихинеллез (лат. trichinellosis) или трихиноз – это острое паразитарное заболевание, вызванное круглыми червями (нематодами) рода Трихинеллы (лат. Trichinella).

Заболевания у человека вызывают несколько видов.  Наиболее известный и распространенный среди них  –Trichinella spiralis. Инфекция на первом этапе часто протекает без симптомов, что зависит от количества попавших в организм паразитов. Но может вызывать диарею, боль в животе или рвоту. Личиночная миграции в мышечные ткани (через одну неделю после заражения) может сопровождаться отеком лица или области вокруг глаз, конъюнктивитом, лихорадкой, мышечной болью, геморрагическими кровоизлияниями под ногтями, высыпаниями и эозинофилией периферической крови. Более серьезные случаи могут привести к миокардиту, нарушениям работы центральной нервной системы и пневмониту. Инцистирование личинок в мышцах вызывает боль и слабость, с последующим медленным прогрессированием симптомов.

Как возможные источники заражения рассматриваются всеядных и плотоядных животных. Мясо особей, выращенных специально для забоя в сельских хозяйствах при соблюдении норм очень редко может быть инфицированным. Особенно это касается развитых стран. В мире трихинеллез сильно распространен, прежде всего в сельской местности.

Трихинеллоскопия – исследование, применяющееся для анализа мяса животных, которое предположительно заражено или с целью соблюдения норм законодательства для последующей продажи. Суть его состоит в отделении определенного числа кусочков ткани, сильное сдавливания под прессом и рассмотрения образцов при увеличении.

Механизм заражения

Трихинеллез в основном возникает из-за употребления недоваренного мяса, содержащего цисты – осумкованные (в специальной капсуле) личинки трихинелл. В желудке эти они подвергаются влиянию желудочной кислоты и пепсина, которые освобождают их от оболочки. Затем паразиты начинают проникать в стенку тонкой кишки, где развиваются во взрослых червей. Самки – 2,2 мм в длину, самцы – 1,2 мм. Продолжительность жизни в тонком кишечнике составляет около четырех недель. Самец после спаривания погибает, а самки после 1 недели начинают выделять большое количество личинок, которые мигрируют в поперечнополосатые мышечные ткани, где они инкапсулируются и живут десятки лет.

Переносчики и возбудители

Самый распространенный возбудитель – Т. Spiralis (найдены во всем мире во многих плотоядных и всеядных животных). Но есть несколько других видов трихинелл, которые поражают различных животных. Человек может заразится, при поедании их мяса.

Вид (возбудитель трихинеллеза) Основные хозяева
Т. Spiralis Многие животные во всем мире, часто домашние
Т. Pseudospiralis Млекопитающие и птицы во всем мире
Т. Nativa Арктические медведи
Т. Nelsoni Африканские хищники и падальщики
Т. Britovi Плотоядные Европы и западной Азии
Т. Papuae Дикие и домашние свиньи  в Папуа, Новой Гвинее и Таиланде
Т. Zimbabwensis Крокодилы в Африке. Но заражение людей пока не зафиксировано
Т. Murrelli Плотоядные в Северной Америке.

Самые распространенные возбудители

Симптоматика

При первичном инфицировании симптомы не проявляются обычно до того момента, пока начинают появляться личинки. Особенно они становятся явными, когда они достигают мышечных тканей. После этого симптомы точно становятся очевидными.

При нахождении личинок в кишечнике

При попадании небольшого количества личинок трихинелл высока вероятность того, что человек не обратит внимания на изменения в самочувствии. Но по мере роста (первые 2 недели) могут начать проявляться симптомы:

  • диарея;
  • брюшные судороги;
  • усталость, сниженная активность;
  • тошнота, рвота.

При попадании личинок в мышцы

На этой стадии заболевание проявит себя обязательно. Но от количества паразитов будет зависеть насколько сильно. Возможны такие симптомы:

  • мышечные боли и слабость;
  • высокая температура;
  • отечность лица и глаз;
  • чувствительность к свету;
  • постоянные инфекции глаз;
  • необъяснимые высыпания;
  • головные боли;
  • озноб.

Симптомы этой стадии (миграции паразитов в мышцы) зависят от тяжести течения.

Легкая форма

  • температура на протяжении 7-10 дней держится у отметки 38,5 градуса;
  • отечность лица, глаз;
  • умеренная боль в мышцах.

Болезнь в легкой форме продолжается не больше двух недель.

Средняя форма

  • лихорадка с температурой 38-30 градуса;
  • конъюнктивит;
  • интенсивные боли в области затылка, в мышцах.

Без специального лечения большинство симптомов проходит через 3 недели – когда взрослая самка перестает производить на свет новых личинок и гибнет.

Тяжелая форма

  • поражения органов: сердца, легких и мозга;
  • расстройства пищеварениям;
  • расстройства центральной нервной системы;
  • высокая температура около 40 градусов на протяжении двух-трех недель;
  • кожные высыпания;
  • пятнисто-папулезная сыпь (темные кровоизлияния под кожу).
  • скованность в суставах в сочетании с мышечной болью.

Фото симптомов трихинеллеза у человека (нажмите, чтобы смотреть).Крапивница Отек вокруг глаз и лица Пятнисто-папулезная сыпь может возникать на разных участках тела Геморрагическое кровоизлияние под ногтями в виде вертикальных полосок

Диагностика у человека

Диагноз, как правило, ставится на основании симптомов, и подтверждается серологическим анализом крови (на антитела к гельминту) или путем нахождения осумкованных или неосумкованных личинок при помощи биопсии или даже аутопсии, т.е. вскрытия в случае смерти.

Также проводят подкожную аллергическую пробу, с помощью которой устанавливается диагноз после двух недель от начала заражения.

Интересно, что аллергическая проба будет положительна спустя пять и даже десять лет после выздоровления.

Трихинеллез при первичной диагностике важно различить с другими паразитарными заражениями, такими как аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз. Главные различия между заболеваниями в том, что при последних лихорадка и мышечная боль выражены слабо.

Трихинеллез важно отличать от гриппа, брюшного или сыпного тифа, псевдотуберкулеза, заражения крови, бруцеллеза, малярии, инфекционного мононуклеоза.

Лечение

После того, как трихинеллез был подтвержден – стоит немедленно начать прием противопаразитарных препаратов, таких как Альбендазол или Мебендазол. Быстрое начало лечения может помочь убить взрослых червей и тем самым остановить дальнейшее появление личинок. После того, как личинки основалась в мышечных тканях (обычно это от 3 до 4 недель после заражения), лечение уже не сможет полностью избавить от инфекции или симптомов. В мышцах они могут находится десятки лет, образовывая вокруг себя специальную капсулу.

Максимально эффективным лечение будет в первые три дня после заражения.  Но в большинстве случаев диагноз ставится позже этого времени. Мебендазол (200-400 мг три раза в день в течение трех дней) или Альбендазола (400 мг два раза в день в течение 8-14 дней) применяются для лечения трихинеллеза.  Они убивают взрослых особей и только что появившихся личинок.

Оба эти препарата считаются безопасными, но с ними связывают побочные эффекты, такие как токсическое угнетение костного мозга. Поэтому пациенты при относительно длительном курсе должны проверятся на наличие его признаков. Регулярный анализ крови вовремя поможет выявить такой побочный эффект и отменить прием. К обоим этим лекарствам следует относиться с осторожностью во время беременности, кормления грудью или в возрасте до 2-х лет. При этом ВОЗ отдает преимущество лечению трихинеллеза, перед возможными рисками.

В дополнение к антигельминтным лекарствам, иногда применяется лечение при помощи стероидов в более тяжелых случаях для уменьшения симптомов. Такие препараты, как преднизон, используются для облегчения мышечной боли, связанной с личиночной миграцией.

Тяжелые формы заболевания требуют госпитализации.  Препараты при трихинеллезе  достаточно эффективны лишь первые две недели после заражения.  В первые три дня терапии Альбендазолом отмечается усиление клинических симптом из-за гибели паразитов внутри тела.  В стационарах врачи для устранения интоксикации ставят пациентам капельницы с коллоидными растворами.

Вакцина

В настоящее время не существует вакцины для трихинеллеза, хотя экспериментальные исследования на мышах частично подтвердили возможность ее создание.

В одном исследовании ослабленных микроволнами личинок трихинеллы использовали для развития иммунитета у мышей, которых затем инфицировали. В зависимости от дозы и частоты такой иммунизации, результаты варьировались от понижения количества личинок внутри зараженных мышей, до полной защиты от трихинеллеза.

В другом исследовании 2006 г. использовали экстракты и секреторные продукты из личинок первой стадии для получения пероральной вакцины. Во избежание растворения таких антигенов под действием желудочной кислоты до достижения тонкой кишки, ученые поместили их в микрокапсулы из сополимеров. Эта вакцина значительно увеличила клетки CD4 и иммуноглобулины (антитела) IgGq и IgA, что привело к значимому снижению среднего числа взрослых червей в тонком кишечнике мышей. Значение этого подхода состоит в том, что если иммунная система увидит Трихинелл (с помощью вакцины) до заражения, то заранее начнет вырабатывать антитела. Поэтому во время заражения червями среагирует быстрее и предотвратит возможность самки плодить личинок.

В 2008 г. протестировали ДНК-вакцину на мышах, которая дала возможность на 29% уменьшить число личинок при последующем заражении Т. Spiralis.

Осложнения

Личинки трихинелл поселяются и инкапсулируются в основном в поперечнополосатых мышечных тканях. Зависимо от локализации этих капсул зависят возможные осложнения.

  • Миокардит – воспаление сердечной мышцы.
  • Энцефалит – воспаление ткани головного мозга.
  • Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга.
  • Бронхопневмония – воспаление бронхов и дыхательных путей.
  • Нефрит – болезнь, располагающая к воспалению почек.
  • Синусит – воспаление пазух носа.

Профилактика

Чтобы люди не заражались трихинеллезом, в мире разработано множество рекомендаций, часть из них утверждены в нормативных актах. Это в первую очередь касается условия содержания сельскохозяйственных животных и контроля качества мяса. Со стороны потребителя остается лишь надеяться, что производители придерживаются норм. Также важно придерживаться правил профилактики в домашних условиях.

Обработка пищи

Личинки могут быть убиты при нагревании или облучении (процедура обработки продуктов питания) сырого мяса. Замораживание помогает обычно лишь защититься от вида T. Spiralis, который чаще всего поражает людей. Другие виды трихинелл такие, как Т. Nativa очень устойчивы к замораживанию и они могут долго выносить низкие температуры.

  • Все мясо (в том числе свинина) становится безопасным во время термической обработки при температуре от 74 °C в течение 15 секунд и больше;
  • Мясо диких животных должны быть подвергнуто более тщательной термической обработке. Замораживание дичи не убивает всех возбудителей трихинеллеза.Это происходит потому, что виды червей, которые обычно паразитируют в диких животных, могут не боятся низких температур.
  • Замораживание кусков свинины толщиной не более 15 см в течение 20 дней при -15 °C или 3 дней при -20 °C способно убить личинок Spiralis. Но может оказаться не эффективным против других трихинелл, если они будут в свинине (что маловероятно).

Но чтобы обеззаразить мясо не обязательно его обрабатывать при температуре 74 °C. Можно готовить при более низких температурах, но дольше. Зависимость между временем и температурой видно из таблицы ниже, которая разработана Министерство сельского хозяйства США.

Внутренняя температура, °С Минимальное время обработки, минут
49 1260
5 часов 570
51,1 270
52,2 120
53,4 60
54,5 30
55,6 15
56,7 6
57,8 3
58,9 2
60,0 1
61,1 1
62,2 Мгновенно

Небезопасными и ненадежными способами приготовления мяса считаются в микроволновой печи, вяление, копчение и соление, так как эти методы трудно стандартизировать и контролировать.

gelmintoz.net>

Трихинеллез

Трихинеллёз – паразитарная инфекция, вызванная маленькими круглыми червями-нематодами рода трихинелла. Заболевание относится к одной из форм глистной инвазии, поэтому имеет характерные симптомы и признаки. Трихинеллёз у человека развивается преимущественно при употреблении свиного мяса, заражённого трихинеллами. В животном мире носителями инфекции, а, значит, и источниками заражения являются обитатели лесных массивов. Чаще всего болезнь наблюдается у бурых медведей и барсуков, употребляющих в пищу большое количество насекомых, заражённых трихинеллёзом.

Пути заражения

Заразиться трихинеллёзом от человека нельзя. Источник опасности всегда кроется в животном мире. В большинстве случаев человек становится носителем инфекции после употребления свиного мяса. Личинки трихинелл гибнут только при высоких температурах, поэтому любители бифштексов и ростбифов с кровью, приготовленных из мяса свиньи, могут заработать серьёзное заболевание. Чтобы избежать попадания паразитов в организм, свинину следует хорошо прожаривать с двух сторон сначала на большом, потом на среднем огне, проверяя на готовность при помощи ножика или зубочистки (если идёт кровь, значит, мясо недостаточно обработано и опасно для человека).

Можно ли заразиться от домашнего животного?

Теоретически такой вариант возможен, но на практике случаи заражения трихинеллёзом от домашних животных фиксируются очень редко. Чаще всего носителем инфекции являются кошки, которые могут контактировать с крысами и подвальными мышами. Для профилактики таких ситуаций животное нужно регулярно показывать ветеринару и 2 раза в год сдавать анализ на гельминтоз. С профилактической целью кошкам и собакам следует проводить курсовое лечение антигельминтными и глистогонными препаратами, подобранными врачом.

После контакта с животным нужно обязательно мыть руки с антибактериальными средствами, даже если кошка не посещает улицу и живёт исключительно в домашних условиях. Профилактическая обработка от глистов обязательна не реже 1 раза в полгода, если в доме есть дети или люди с ослабленным иммунитетом.

Как развивается трихинеллёз?

После заражения паразиты проходят несколько циклов развития, поэтому симптомы патологии появляются спустя какое-то время.

Кишечная стадия

После употребления человеком некачественного мяса личинки, содержащиеся в волокнах, попадают в желудок, где соединительная оболочка трихинелл расщепляется под воздействием пищеварительных ферментов и желудочного сока. На этом этапе человек может почувствовать дискомфорт в желудке, изжогу и небольшое вздутие, но в большинстве случаев какие-либо симптомы патологии отсутствуют. После высвобождения личинки попадают в тонкий кишечник, где функционируют на протяжении недели.

По истечении этого срока самки трихинелл начинают откладывать яйца. Этот процесс может растянуться на 1,5-2 месяца, после чего наступает второй цикл развития трихинеллёза. Самки паразитов после откладывания яиц гибнут.

Миграционная стадия

На втором цикле трихинеллёза личинки попадают в кровоток через лимфоцитарную систему. В течение 6-7 дней происходит распространение личинок по всем органам и тканям организма. На этом этапе у больного появляются симптомы острой интоксикации: головная боль, повышение температуры, озноб, боль в суставах и мышцах. Лечение в большинстве случаев симптоматическое, так как установить точную причину ухудшения самочувствия удаётся не всегда.

Мышечная стадия

Из кровеносной системы личинки мигрируют в мышечные волокна и начинают там активно расти, закручиваясь в спиральки. Обнаружить трихинелл можно в любой мышце человеческого организма, но чаще всего патология поражает мимические, жевательные, диафрагмальные и дыхательные мышцы.

Как распознать трихинеллёз?

Первые симптомы патологии начинают проявляться через 7-10 дней после заражения. Больного беспокоит рвота, не зависящая от приёма пищи, плохой аппетит, боли в абдоминальной и плевральной области, мышечная слабость. Температура остаётся на уровне субфебрильных значений, но в некоторых случаях может подниматься до 38,5 градусов. Появление поноса – обязательный признак начинающегося трихинеллёза.

По мере прогрессирования заболевания (после попадания личинок в мышечные волокна) состояние больного резко ухудшается. Острые симптомы становятся более выраженными, но через 10 дней принимают хронический характер (см. фото ниже)

Ссыпь на коже — один из признаков трихинеллеза

Клиническая симптоматика трихинеллёза выглядит следующим образом:

  • отёки на лице (особенно в области скул, щёк и глазных век);
  • мышечные и суставные боли в конечностях;
  • высокая температура (в некоторых случаях может достигать отметки 40,5-40,8 градусов);
  • кожные высыпания.

Если численность паразитов в организме достаточно большая, симптомы заболевания будут более серьёзными. У больного могут начаться судороги, тремор (дрожание конечностей) и другие патологии, связанные с функционированием нервной системы. На острой стадии появляются проблемы с дыханием и кровотоком, может развиться анемия.

На этом фото можно понять, как внешне выглядит болезнь (см. фото ниже), чтобы научиться распознавать её самостоятельно

Важно! Если вовремя не начать лечение трихинеллёза, возможен летальный исход. Если в организме будет наблюдаться активный рост численности паразитов, а их количество превысит 5 трихинелл на килограмм веса больного, вероятность наступления смерти от тяжелейшей интоксикации будет составлять 97 %.

Как диагностировать патологию?

Для диагностирования трихинеллёза понадобится лабораторное исследование (анализ кала и крови). Перед его проведением врач собирает анамнез больного и выясняет, какие продукты питания входили в рацион в последние несколько дней. Если есть вероятность, что источник заражения – мясо, больному в обязательном порядке назначаются следующие виды обследования.

  • Анализ кала. Вывить взрослых особей в фекалиях можно на кишечной стадии, то есть в течение 5-7 дней после заражения. Если анализ оказывается отрицательным, а симптомы указываю на развитие трихинеллёза, обязательно проводится комплексное обследование пациента.
  • Иммунологическое исследование. Проводится врачом-иммунологом или аллергологом.
  • Биопсия мышечной ткани. Во время этой процедуры врач «отщипывает» кусочек мышечного волокна для определения паразитов, их личинок и токсинов, которые выделяют трихинеллы в процессе своей жизнедеятельности.
  • Анализ крови (общий). Исследование крови позволяет диагностировать увеличенное числе лейкоцитов, из которых более 90 % будут составлять эозинофилы. Такая клиническая картина характерна для острой стадии трихинеллёза, поэтому опытный специалист сможет сделать правильные выводы о состоянии здоровья пациента.
  • Анализ крови (ИФА). Данный анализ является основным диагностическим методом при определении трихинеллёза и его стадии. Он позволяет выявить специфичные антитела к возбудителю паразитарной инфекции, которые образовываются в клетках крови спустя 10-14 дней после заражения.

Если есть возможность, нужно обязательно проверить предполагаемый источник заражения. Если мясо приобреталось на рынке или в магазине, важно сообщить продавцу о возникшей ситуации либо отправить жалобы в контролирующие организации для проведения проверки качества продукта, чтобы такое не повторилось с другими людьми. Своевременно найти источник инфекции очень важно для предупреждения массовых вспышек заболевания, особенно среди детей.

Как лечить трихинеллёз?

Лечение любых форм трихинеллёза (включая лёгкое течение патологии) проводится только в условиях стационара. Такое строгое наблюдение за больным необходимо для предупреждения тяжёлых осложнений, которые могут возникать даже при незначительных поражениях организма трихинеллами. Наиболее часто у пациентов диагностируются миокардит и пневмонит (рубцевание сосудов лёгочных альвеол), которые могут привести к началу необратимых процессов.

Лечение больных трихинеллёзом включает в себя приём следующих лекарственных препаратов:

  • антибиотики широкого спектра;
  • антибактериальные лекарства;
  • противопаразитарные препараты;
  • кортикостероиды;
  • антигистаминные средства;
  • витаминные и минеральные добавки.

Если симптомы трихинеллёза сильно выражены, больному назначается симптоматическое лечение:

  • анальгетики для устранения боли в мышцах;
  • спазмолитики для предупреждения мышечных спазмов;
  • жаропонижающие (при высокой температуре).

Лечение любых форм трихинеллёза должно сопровождаться усиленной регидратацией. Увеличение количества жидкости в рацион поможет быстрее справиться с интоксикацией и улучшить самочувствие больного. Учитывая мышечные боли, которые могут быть очень сильными, больному назначается постельный режим до полного выздоровления.

Важно! Боль в мышцах может сохраняться даже после полного восстановления двигательной активности на протяжении 6 месяцев, поэтому на весь этот период больному прописывается щадящий режим физических нагрузок.

Чем опасен трихинеллёз?

В большинстве случаев (около 63 %) трихинеллёз приводит к патологиям дыхательной системы, сосудистым заболеваниям и нарушениям в работе нервной системы. Если болезнь принимает тяжёлую форму, а необходимое лечение больной не получает, возможно развитие паралича и летальный исход.

Менингит, менингоэнцефалит, миокардит – все эти заболевания очень опасны для человека, поэтому начинать лечение трихинеллёза необходимо сразу, как появятся первые симптомы заболевания.

Как уберечь себя и близких от трихинеллёза?

Личинки трихинелл обладают отличной устойчивостью к различным способам обработки, используемым в промышленном производстве мясной продукции. Копчение, вяление и другие методы не приводят к гибели паразитов, поэтому употреблять в пищу копчёные продукты из мяса следует с большой осторожностью. Если мясо приобретается на рынке, важно спрашивать все документы и сертификаты качества на товар, а также проверять ветеринарное заключение и клеймо СЭС.

Крупным фермам и другим промышленным хозяйствам важно своевременно проводить обработку от грызунов (особенно крыс) для предупреждения массового отравления скота. Специальную обработку нужно делать не только в случае заражения, но и в профилактических целях, чтобы исключить попадание некачественного мяса на прилавок.

Парное или замороженное?

Последние тенденции к здоровому и правильному питанию побуждают людей приобретать продукцию частных фермерских хозяйств. Особенно популярна у горожан парная свинина и телятина. Не все знают, что употребление в пищу охлаждённого мяса в несколько раз опаснее, чем замороженного продукта. Дело в том, что личинки трихинелл гибнут только после глубокой заморозки, поэтому данный метод является отличной профилактикой уничтожения паразитов. Для сравнения сроки уничтожения личинок при других температурах хранения:

  • — 10 градусов – личинки не гибнут;
  • — 12 градусов – личинки погибают через два месяца;
  • — 18 градусов – личинки погибают через 20 дней;
  • -23-25 градусов – личинки гибнут через три дня.

Не стоит забывать и о термической обработке мяса. Если заражённое мясо случайно попало на стол, варить его следует не менее трёх часов. Если используется жарка, важно следить, чтобы внутри мясо было сероватого оттенка без розовых участков. Чтобы убедиться, что стейк или котлеты хорошо прожарились и безопасны для употребления в пищу, достаточно проткнуть продукт ножом: если на поверхности куска появилась кровь или сок, употреблять мясо в пищу нельзя.

Трихинеллёз – опасное заболевание, которое может закончиться тяжелейшими патологиями и даже смертью больного, поэтому лечение должно начинаться своевременно (после обнаружения первых признаков заболевания). Чтобы предупредить инфицирование, важно соблюдать профилактические меры и тщательно выбирать продавца, если речь идёт о мясной продукции.

parazitinfo.ru>

Трихинелла что это такое?

Краткая характеристика вида паразита

Трихинелла, вида Trichinella spiralis, из отряда  Trichocephalida, принадлежит семейству Трихинеллидов, и относится к категории особо опасных круглых червей для человека. Гельминт является возбудителем смертельно опасного для человека заболевания трихинеллеза, симптомы которого приводят к летальному исходу, достигающим 30% от общего количества заболеваемости.

Путь заражения трихинеллезом лежит в употреблении мясных продуктов из пораженного паразитами свиного мяса. Крайне мелкие личинки паразита, находящиеся в мышечной ткани инвазионного животного, пребывают в состоянии цисты, или капсулы. Попадая в оптимальные для жизнедеятельности условия, капсулы раскрываются. Каждая капсула содержит от одной до трех личинок, но для сильнейшей инвазии человека достаточно всего пяти личинок Трихинеллы.

Гельминт имеет типичное для круглого червя строение тела, достигая во взрослом состоянии 0.4 см в длину. Существенным отличием служит то, что Трихинеллы являются яйцеживорожающими организмами, у которых яйца получают свое формирование в организме самки. Самка, жизненный цикл которой составляет около 50 суток, производит на свет 2 тысячи живых личинок. Самец имеет еще более короткий цикл жизни, который заканчивается сразу, после копуляции.

Размеры личинок паразита не достигают десятой части миллиметра, но при внедрении в ткани поперечнополосатой мускулатуры внутренних органов носителя, как правило, ими являются домашние свиньи, происходит увеличение размеров личинки паразита до 0.7 мм. Их тело начинает принимать скрученную спиралевидную форму, и образовывать вокруг себя известковую капсулу. Интересные фото цист и капсул с личинками Трихинеллы можно встретить на тематических форумах медицинских порталов.

Известковая капсула личинки плохо поддается термической обработке. При потреблении свиных деликатесов, личинки из мяса животного проникают в человеческий организм, вызывая симптомы очень тяжелого заболевания. Оно связано со многими факторами внутренних изменений человеческого организма, говорит о путях заражения и последствиях глистной инвазии инфекционист московского многопрофильного Медико-Хирургического Центра Медлюкс, микробиолог Игорь Иванович Естремский.

Проникновение в систему кровотока человека, личинки проникают сразу после того, как попадают в благоприятные условия. Достаточно нескольких часов, чтобы капсула раскрылась, и тогда личинки перфорируют стенки кишечника. Сразу наступает реакция человеческого организма на жизнедеятельность личинки Трихинелл. Мгновенно наступают биохимические изменения в крови, температура тела поднимается выше субфебрильных показателей. К плохому самочувствию присоединяется отечность. Лицо, а особенно веки за несколько часов сильно отекают.

При сильной инвазии, при которой достаточно лишь несколько личинок, этот период заболевания становится последним, и наступает летальный исход. В случаях незначительного проникновения одной или двух личинок, симптомы могут внезапно прекратиться, как и начались, но это не означает, что болезнь отступила. Это говорит о том, что личинки внедрились в ткани внутренних органов, и теперь будут продолжать свой жизненный цикл, быстро превращаясь в половозрелую особь.

Патогенез трихинеллеза

Механизм зарождения заболевания и его симптомы в человеческом организме осложнен целым комплексом реакций внутренних органов, возбудителем которого является трихинелла.

Развитие биологического цикла паразита проходит внутри организма одного хозяина. В способностях гельминта заложена возможность локализации в любом органе человеческого тела. Инвазионные растущие личинки локализуются в просвете тонкого кишечника, быстро внедряясь в слизистую. Достигнув мигрирующей стадии, они перфорируют стенки кишечника, и с током крови перемещаются по всем внутренним органам. Оседая в тканях поперечнополосатых мышц, формируется половозрелая особь, готовая к размножению.

Каждый этап сопровождается болезненными симптомами и бурной аллергической реакцией со стороны человека. Это происходит за счет весьма токсичных продуктов жизнедеятельности паразита с образованием паразитарных антигенов с высоким уровнем сенсибилизирующей активности.

Патогенез лежит в основе аллергических проявлений, и вызывает патологический процесс, происходящий в организме человека. Ближе к окончанию второй недели после инфицирования наступает ферментативно-токсическая стадия заболевания, а спустя месяц – иммунопатологическое течение заболевания.

Этиология и клиническая картина трихинеллеза

Заболевание носит алиментарный, или пищевой, механизм заражения. Человек весьма восприимчив к данному типу инфекции. Ему достаточно всего нескольких грамм зараженного продукта, чтобы получить инвазию и подвергнуть организм опасной инфекционной болезни.

Скорость развития паразита весьма высока. Помимо этого, трихинеллы обладают высочайшим уровнем плодовитости, рождая до 2- тысяч живых личинок от каждой самки. Это вызывает поистине ужасающую инвазию, хотя для человеческого организма наличие пяти личинок на килограмм веса тела считается критическим, отмечает микробиолог И.И.Естремский.

Наши читатели рекомендуют! Для профилактики и лечения паразитных заражений наши читатели советуют Средство от паразитов «Bactefort». Оно состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении организма от паразитов, а также оздоравливают и защищают организм в целом. Мнение врачей… »

В развитии заболевания отмечается всего две фазы — аллергические проявления, наступающие спустя две недели после инвазии, и фаза поражения внутреннее строение человеческих органов.

Протяженность инкубационного периода от попадания личинок в организм человека до момента, когда трихинелла внедряется в ткани мышц, составляет не более трех недель. При массовой инвазии этот период может сократиться до недели, при легкой форме, его протяженность увеличивается до полутора месяцев.

Различают острое и хроническое течение заболевания трихинеллезом. Крайне редко встречаются атипичные формы болезни, когда клиническая картина сопровождается необычными симптомами. Также встречаются бессимптомные и стертые формы течения заболевания.

Клиническая картина острой формы трихинеллеза, может наблюдаться как легкая, среднетяжелая и тяжелая формы, сопровождающиеся характерными для каждой стадии симптомами. На фото с медицинских порталов продемонстрированы все формы течения заболевания.

Симптоматика и лечение заболевания

Начальную стадию заболевания сопровождают симптомы, характерные исключительно для трихинеллеза:

  • возникновение сильнейших головных болей;
  • стремительные периорбитальные и телесные отеки;
  • повышение температуры тела до высоких показателей и свыше 40ºС;
  • общую ломоту в теле;
  • острое воспаление в тонком кишечнике;
  • прогрессирующая мышечная дистрофия.

Общая терапия с применением традиционных химических антигельминтных средств и лечение противопаразитарными препаратами, не имеют должного эффекта. Единственным облегчение страданий больного становятся анальгетики, жаропонижающие и общеукрепляющие средства.

Если говорить о домашних животных с поражением трихинеллы, то лечение вообще не имеет смысла. К сожалению, домашние любимцы обречены на гибель, поскольку ветеринария в данном случае бессильна.

Лечение заболевания проводится исключительно в клинических условиях. Лечение носит специфический характер, при котором может появиться угроза возникновения побочных реакций. Исключение составляет лишь стертая форма трихинеллеза, но человек остается под бдительным наблюдением своего лечащего врача, который проводит лечение пациента вне условий стационара.

Если симптомы заболевания отвечают средним формам протекания трихинеллеза, лечение проводят нестероидными противовоспалительными препаратами. Основной задачей терапевтического воздействия является уничтожение кишечных форм трихинелл, остановив их продуцирующую деятельность. С нарушением процесса инкапсуляции, рождение личинок прекращается, после чего можно осуществить умерщвление взрослых особей паразита.

Курс такого лечения зависит от степени инвазии, возраста пациента, его массы тела и особенностей организма. Легкая и стертая формы трихинеллеза поддаются лечению на протяжении от 10 дней, до двух недель интенсивной терапии нестероидными противовоспалительными средствами. Также проводится лечение современными противогельминтными специальными глюкокортироидными препаратами.

В тяжелых случаях лечение назначается в качестве химиотерапии. Обездвиженность пациента после проведения всех мер терапии в данном случае, вынуждает его длительное время проводить в постели без движения. По мере выздоровления таким пациентам требуется процесс длительной реабилитации с применением пассивного массажа на первичной стадии и активной оздоровительной гимнастики на протяжении длительного времени.

Автор Войтенко А.

glistenme.com>

Похожие записи