Токсикоинфекция симптомы и лечение

токсикоинфекция симптомы и лечение

Пищевая токсикоинфекция – инфекционная болезнь, протекающая в острой форме. Проявляется при употреблении продуктов питания, содержащих бактерии и токсичные вещества, образующиеся в результате их жизнедеятельности. Наиболее часто болезнь обнаруживается в теплое время года. Проникая в человеческий организм вместе с пищей, микроорганизмы синтезируют вещества, являющиеся опасными для человека. Инфекция схожа симптомами с другими видами интоксикации, поэтому методы лечения во многом совпадают. При грамотно подобранной схеме терапии патология не вызывает каких-либо осложнений, однако отсутствие лечения может привести к непредсказуемым последствиям.

Возбудители

Пищевые токсикоинфекции – это болезни пищеварительного тракта, образующиеся при внедрении болезнетворных микроорганизмов, синтезирующих токсины, и поражающие верхние районы желудка. Самыми опасными считаются энтеротоксины, которые размножаются в мясных и рыбных блюдах, фруктах и овощах, так как они способны выживать при высоких температурах. Именно поэтому перед употреблением их рекомендуется промывать, а также подвергать тщательной термической обработке.

Возбудителями, провоцирующими токсикоинфекции, являются микроорганизмы, попавшие в организм и выделяющие токсины:токсикоинфекция симптомы и лечение

  • Золотистый стафилококк. Бактерия, токсичными веществами которых поражается кишечник. Чаще всего содержится в пище, длительное время оставленной при комнатной температуре. Именно в этой среде стафилококк способен к активному размножению.
  • Bacillus cereus. Данные возбудители токсикоинфекций обнаруживаются в недоваренном рисе. Считаются одними из самых опасных микроорганизмов, так как способны выдерживать повторную термическую обработку.
  • Clostridium perfringens проникает в человеческий организм при недостаточной термообработке мяса, птицы, бобовых культур. Обычно заражение бактерией провоцирует заболевание легкой степени тяжести, продолжающееся не более 24 часов, которое способно проходить самостоятельно.

Кроме того, в пищу могут проникать следующие микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности:

  • энтерококки;
  • кишечная палочка;
  • протеи;
  • сальмонеллы;
  • клостридии;
  • шигеллы;
  • стрептококки и прочие.

Симптомы отравления могут наблюдаться у человека не только из-за общей интоксикации токсичными веществами, но и в результате распада самих бактерий, внедрившихся в пищу.

По распространению болезнь подразделяют:

  • гастритическая инфекция;
  • гастроэнтеритический характер протекания;
  • гастроэнтероколитическое течение.

По степени интенсивности принята следующая классификация:

  • легкая степень инфекции;
  • умеренная степень тяжести;
  • тяжелое течение.

По наличию осложнений, возникающих в процессе болезни, выделяют:

  • неосложненную форму протекания;
  • осложненную форму.

Характерно, что люди, занятые в пищевой промышленности и имеющие гнойные болезни, например, ангину или фурункулез, могут выделять бактерии в окружающую среду, предметы обихода и продовольствие. Кроме того, в качестве возбудителя могут выступать испражнения животных, в которых содержатся стафилококки, стрептококки и другие микроорганизмы. Проникая в почву и водоемы, бактерия нередко поражает сельскохозяйственную продукцию, становясь потенциальной угрозой для здоровья человека.

Эпидемиология

токсикоинфекция симптомы и лечениеИсточником заражения могут стать как люди и животные, так и прочие окружающие объекты – почва и вода. Механизм передачи микроорганизма – фекально-оральный.

Чаще всего возбудитель проникает через пищу: многие случаи заражения пищевой токсикоинфекцией зарегистрированы после употребления некачественной еды, зараженной бактериями, либо через грязные руки в процессе приготовления блюд.

Кроме того, бактерии могут внедриться в организм вместе с сырой водой или продуктами при нарушении условий их хранения, что, в свою очередь, провоцирует активизацию возбудителя и накоплению токсичных веществ и метаболитов во внутренних органах.

Нередко инфекция носит групповой характер и протекает в острой форме. Наиболее часто вспышки подобных инфекций наблюдаются у членов одной семьи, в детских и во взрослых коллективах. Более восприимчивыми к заболеванию являются дети грудного возраста и новорожденные. Кроме того, заражению инфекцией подвержены люди, перенесшие недавние оперативные вмешательства, продолжительно употребляющие антибиотические средства, а также имеющие различные расстройства функционирования желудка.

Симптомы

Патологический процесс отличается острым течением и начинается внезапно, примерно через 30-40 минут после употребления зараженного продовольствия. Одним из первых характерных признаков является зловонный запах испражнений, многократная рвота, не прекращающаяся в течение нескольких часов.

В особо тяжелых случаях у пациента отмечаются судороги нижних конечностей, лихорадочный синдром, сепсис и даже летальный исход.

Пищевая токсикоинфекция может проявляться у одновременно отравившихся людей в разное время и может отличаться симптомами: все больные имеют различную работу иммунной системы.

токсикоинфекция симптомы и лечениеПериод инкубации составляет примерно 16 часов. Основными признаками болезни являются:

  • повышение температуры до 38-39 °С, однако в некоторых случаях лихорадочный синдром может не возникать;
  • болезненность в голове;
  • упадок сил.

Симптомы токсикоинфекции возникают под воздействием токсинов, стимулирующих моторику желудочно-кишечного тракта. Из явных проявлений можно отметить:

  • диарею;
  • интенсивную тошноту;
  • рвотные рефлексы, после которых, как правило, больной ощущает облегчение.

Диарея характеризуется учащенными позывами к испражнению и может возникать до 10 раз в сутки, каловые массы водянистые. Чаще всего патологический процесс сопровождается болевыми симптомами в животе, понос и рвота возникают одновременно либо не зависят друг от друга.

Кроме того, у ряда пациентов могут обнаруживаться прочие признаки отравления:

  • озноб;
  • ломящие ощущения в мышцах;
  • обезвоживание.

Подобные симптомы обычно приводят к общему истощению человека, бледности кожных покровов, холодным конечностям. Наиболее часто болезнь продолжается не более 1-3 дней, после чего проявления постепенно затихают.

Из других признаков заражения можно отметить: сухость во рту, интенсивную жажду, учащенный пульс.

В зависимости от типа возбудителя патология может иметь некоторые особенности:

  1. При внедрении стафилококка характерно острое начало патологического процесса, отсутствие жара и поноса. На ранних этапах отмечаются судорожные синдромы, синюшная окраска кожи. Данные клинические проявления длятся не более 2 дней. Стафилококк чаще всего не провоцирует тяжелых расстройств водно-солевого баланса в теле человека.
  2. При поражении клостридиями у больного наблюдаются прожилки крови в каловых массах. Клостридиоз характеризуется острым гастроэнтеритом с признаками отравления и излишней потерей жидкости. Бактерия затрагивает толстый кишечник, вызывает интенсивный понос, характеризующийся неприятным запахом кала. Кроме того, инфекция не провоцирует увеличение температуры тела. Обычно заболевание имеет короткий период протекания и не оставляет серьезных осложнений. Однако при ослабленном организме у пациента может развиться сердечно-сосудистая недостаточность, гиповолемический шок, сепсис. При вовремя неоказанной помощи кожные покровы больного приобретают желтую окраску, сильные рвотные рефлексы и диарея могут возникать до 20 раз в сутки. Кроме того, могут обнаруживаться слизистые и кровяные прожилки в стуле, увеличение печени и селезенки. Главными осложнениями инфекции являются прогрессирование патологии с нарушением сердечного ритма и перитонитом.
  3. При цереозе возникают симптомы гастроэнтерита. Чаще всего подобное состояние протекает в легкой форме, однако негативные последствия могут наблюдаться у пожилых людей и лиц с иммунодефицитом.

Выявив возбудителя, можно назначить адекватное лечение с учетом индивидуальных особенностей.

Токсикоинфекции в детском возрасте

токсикоинфекция симптомы и лечениеКишечные токсикоинфекции у детей не имеют особых отличий от подобных болезней взрослых. В группе повышенного риска находятся дети, посещающие детские учреждения.

Нередко инфекционная патология обнаруживается при проникновении стафилококка или кишечной палочки в детский организм во время недостаточного соблюдения санитарных норм и личной гигиены взрослых, работающих в дошкольных или школьных заведениях, а также в семье. Патогенные микроорганизмы распространяются на предметы, которые ребенок тащит в рот, либо совместно с пищей.

Нередко вспышки инфекции регистрируются при пренебрежении взрослыми людьми необходимых санитарных правил эксплуатации и хранения продовольствия. Наиболее часто подобные случаи наблюдаются в летних лагерях, роддомах, детских садах.

Дети младенческого возраста тяжело переносят заболевание. Характерными признаками заражения являются: тошнота, позывы к рвоте, понос, резь в районе пупка. Одним из опасных последствий является дисбактериоз кишечной системы. У новорожденных могут проявиться гнойная сыпь, стоматит, а также возникнуть шоковое состояние, спровоцированное жизнедеятельностью бактерий и вирусов. В этих случаях малышу требуется незамедлительная медицинская помощь.

Диагностика

Установить инфекцию можно различными способами. К основным методам относят дифференцированные и лабораторные способы исследования.

Стоит отметить, что пищевая токсикоинфекция схожа проявлениями с другими инфекционными заболеваниями, например, сальмонеллезом, энтеритом, холерой и прочими, однако в патологических процессах все же имеются некоторые отличия.

токсикоинфекция симптомы и лечениеИнфекцию диагностируют при выявлении возбудителя из испражнений больного, рвотных масс, промывных жидкостей желудка. Кроме того, специалистами производится бакпосев на различные питательные среды и определяются токсикогенные характеристики бактерий. Однако не всегда такой анализ можно провести.

Обнаруженные микроорганизмы могут не являться возбудителями заболевания. Наиболее результативным методом считается серологический тест, выявление возбудителя из продуктов питания, которые употреблял человек, а также у других людей, потреблявших ту же еду, что и пациент.

Лечение

Мерой первой помощи при проявлениях патологии является промывание желудка, способствующее устранению остатков зараженных продуктов и токсичных веществ из внутренних органов. Для этого больному следует выпить 2 литра воды с раствором соды или марганцовкой, после чего искусственно вызвать рвоту. Далее необходимо обеспечить заразившемуся горячее питье, а также прием любого адсорбента, например, полисорба или активированного угля. При возникновении интенсивных схваткообразных болей поможет любой спазмолитик, к примеру, но-шпа.

токсикоинфекция симптомы и лечениеКроме того, эффективно очистить желудок и кишечник можно с помощью клизмы и употребления регидратационного раствора, который компенсирует излишнюю потерю жидкости. При серьезном обезвоживании подобные растворы вводят внутривенно.

Тяжелое течение заболевания требует употребление антибактериальных препаратов. После подавления рвотных рефлексов и поноса назначаются ферменты: панкреатин, амилаза, способствующие стабилизации процесса пищеварения, а также пробиотики, нормализующие работу кишечной системы.

Пищевая токсикоинфекция требует незамедлительного восполнения водно-электролитного баланса, сбой которого возникает при сильной утрате жидкости. Именно поэтому больному рекомендуется обильное питье.

Из связывающих препаратов можно принять порошок Кассирского: один пакетик трижды в день. Для защиты от повреждения слизистых поверхностей кишечной системы применяют смекту, предварительно растворенную в воде. Чтобы купировать диарею, применяют индометацин: по 50 мг 3 раза в сутки. В некоторых случаях применяются препараты кальция, а также медикаменты, увеличивающие скорость всасывания воды и электролитов, например, октреотид. Врачом могут назначаться антисептические препараты: интестопан по 1-2 таблетки несколько раз в день.

Применение антибиотиков целесообразно при тяжелых формах заболевания. Чаще всего назначают ампициллин и левомицетин детям младшего возраста, а также если возникает угроза сепсиса. В этих случаях рекомендуется парентеральное введение.

токсикоинфекция симптомы и лечениеПри острых и интенсивных проявлениях пациенту рекомендуется соблюдать специальную диету, включающую определенную пищу.

При сильном истощении больному необходимо воздержаться от приема еды в течение суток. По окончании острых симптомов назначают диету №4, подразумевающую употребление следующих продуктов:

  • хлеба грубого помола;
  • обезжиренного бульона;
  • нежирных сортов мяса и рыбы;
  • легких молочных продуктов;
  • омлета, приготовленного на пару;
  • пропаренных овощных блюд;
  • протертых каш;
  • киселей и других.

Следует исключить из рациона сдобу, жирные бульоны, сорта мяса и рыбы с повышенным содержанием жира, соленые и копченые блюда, сваренные вкрутую яйца, макароны, бобовые культуры, сырые овощи и фрукты, варенье, кофеиносодержащие напитки и газировку.

Пищевую токсикоинфекцию нельзя лечить препаратами от поноса, например, имодиумом или лоперамидом, которые способствуют медленному выведению содержимого из кишечной системы. Это может привести к отравлению токсичными веществами и ухудшению протекания болезни.

Прогноз

Чаще всего выздоровление пациента наступает в течение двух-трех дней, однако в некоторых случаях возможно развитие инфекционно-токсического шока и других серьезных осложнений и дисбактериоза.

Обильные испражнения и потеря жидкости могут спровоцировать уменьшение количества полезных бактерий, населяющих кишечную систему, и, как следствие, привести к дисбактериозу. Нередко подобное состояние проявляется хронической диареей и подразумевает применение специальной терапии.

  • Обезвоживание – одно из тяжелых последствий инфекции. Проявляется излишней утратой жидкости, образующейся в результате диареи и рвоты.

Можно выделить 4 стадии обезвоживания:токсикоинфекция симптомы и лечение

  1. Первая степень характеризуется потерей 1-3% от веса пациента. При этом больной ощущает интенсивную сухость во рту.
  2. Вторая степень проявляется следующими симптомами: потеря жидкости – 4-6%, сильная жажда, осиплость голоса, пересушенность рта и носа, небольшое посинение губ и кончиков пальцев, тремор конечностей.
  3. Третью степень обезвоживания устанавливают при значительном ухудшении состояния больного, по сморщенным кожным покровам, потере жидкости 7-9% от массы тела, появлению судорог, затрудненному мочеиспусканию. При появлении данных симптомов необходима госпитализация пациента.
  4. Четвертая степень наблюдается в редких случаях и возникает чаще всего при холере. Характеризуется утратой 10% и более жидкости. Стоит отметить, что токсикоинфекция не сопровождается 3-4 степенями обезвоживания.
  • Из других осложнений можно отметить острый живот, характеризующийся тромбозом мезентериальных сосудов, а также расстройство кровообращения в мозге, инфаркт миокарда, пневмонию.

Если симптомы заболевания не прекращаются по истечении двух дней, необходимо лечение в условиях стационара: на фоне обезвоживания организма и общего истощения могут проявляться другие патологии.

Профилактика

Мерами по профилактике заболевания является санитарно-гигиенический контроль над учреждениями общественного питания, предупреждение заражения продовольствия микроорганизмами и их размножения в пище.

токсикоинфекция симптомы и лечениеЛюдям, работающим в общепите, необходимо соблюдать санитарные нормы при приготовлении блюд, хранении и транспортировке пищи, а также личную гигиену.

Каждому человеку не стоит забывать о мытье рук перед едой, а также после посещения уборной. Кроме того, следует исключить из рациона продукты с истекшим сроком годности, так как некоторые микроорганизмы могут выживать при низкой температуре.

Потенциально опасными считаются продукты, у которых подходит срок годности.

В пищу стоит употреблять термически обработанные мясные и рыбные продукты, тщательно промытые овощи, фрукты и зелень. При посещении стран с высоким уровнем кишечных болезней необходимо соблюдать осторожность, употреблять только свежеприготовленные блюда, исключить сырые овощи, неочищенные фрукты, пить отфильтрованную и прокипяченную воду. Чтобы избежать заражения, следует пить воду только в закупоренных емкостях. Особенно это касается путешественников, совершающих длительные поездки, маленьких детей и пожилых людей.

токсикоинфекция симптомы и лечениеПищевая токсикоинфекция – это острое желудочно-кишечное заболевание, которое возникает после употребления продуктов питания, содержащих токсины микроорганизмов. Заражение же самими бактериями при данной патологии может не происходить, поэтому определить, какая именно инфекция стала причиной рвоты и поноса, врачам не всегда удается.

Для пищевых токсикоинфекций очень характерно развитие патологических проявлений сразу у нескольких людей, например, после праздничных застолий или посещения ними заведений общепита. При этом у лиц, употреблявших одну и ту же пищу, выраженность симптомов может отличаться. Все зависит от того, сколько токсинов было «съедено», а также от состояния пищеварительного тракта больных.

Оглавление:   Причины пищевых токсикоинфекций  Что происходит в организме?  Симптомы пищевых токсикоинфекций  Лечение пищевых токсикоинфекций  - Диета   5. Профилактика пищевых токсикоинфекций  

Причины пищевых токсикоинфекций

   Отравление: симптомы, лечение, первая помощь при отравлениях

Существует довольно много бактерий, способных вне человеческого организма продуцировать токсины. Эти вещества могут выдерживать перепады температуры и долго сохраняться в питательной среде, которой обычно являются молочные, мясные продукты, блюда с майонезом, а также кремовые кондитерские изделия.

К микроорганизмам, токсины которых вызывают развитие пищевых токсикоинфекций, относятся:

  • токсикоинфекция симптомы и лечениеПротеи.
  • Клостридии.
  • Золотистый стафилококк.
  • Клебсиеллы.
  • Псевдомонады.
  • Энтеробактерии и пр.

Большинство из указанных микроорганизмов широко распространены в природе и живут в кишечниках людей и животных, поэтому попасть в продукты питания потенциально опасным бактериям не составляет труда, например, если человек, занимающийся готовкой, забывает о гигиенических и санитарных правилах. Кроме того, определенную роль в обсеменении пищи микроорганизмами и их активном развитии играет неправильное хранение продуктов (когда готовые блюда хранятся вместе с сырыми продуктами или же не соблюдается температурный режим). При этом стоит отметить, что вкусовые качества пищи, содержащей токсины, как правило, не меняются, то есть на вкус распознать опасность не всегда удается.

Что происходит в организме?

После попадания в желудочно-кишечный тракт токсины бактерий начинают действовать на эпителий слизистой оболочки органов пищеварения. Причем особенности этого действия определяются свойствами токсинов: они могут быть энтеротоксичными и цитотоксичными (последние вызывают более тяжелые формы заболевания). Так, вследствие влияния на слизистую кишечника энтеротоксинов увеличивается секреция солей и жидкости в просвет кишечника, из-за чего возникает рвота, обильный понос и обезвоживание. После прекращения поступления в организм отравляющих веществ и отлущивания первоначально пораженного эпителия стул нормализуется.

А вот механизм действия цитотоксинов на эпителий кишечника несколько иной. Эти вещества не только вызывают секрецию воды в просвет кишки, но и повышают проницаемость кишечной стенки, благодаря чему активно всасываются в кровь, проникают в другие органы и провоцируют более сильную интоксикацию. Помимо этого, цитотоксины повреждают микроциркуляторное русло кишечной стенки и тем самым приводят к возникновению воспалительных изменений в слизистой оболочке. Восстановление пищеварительного тракта после такого поражения, как правило, более длительное.

Симптомы пищевых токсикоинфекций

Первые симптомы пищевой токсикоинфекции возникают уже через несколько часов после употребления зараженной пищи (редко инкубационный период увеличивается до суток). У больного появляется:

  • Гипертермия (повышение температуры тела).
  • Тошнота, рвота, которая приносит облегчение.
  • Понос (может быть до 10-15 раз в сутки со схваткообразными болями).
  • Выраженная слабость и головная боль.

токсикоинфекция симптомы и лечение

Помимо этого, при обильной рвоте и диареи развиваются признаки обезвоживания:

  • Жажда.
  • Осиплость голоса.
  • Сухость кожи.
  • Снижение артериального давления.
  • Редкие мочеиспускания (при этом моча очень концентрированная).
  • У маленьких детей западание темечка.
  • Судороги.

Лечение пищевых токсикоинфекций

Основные цели лечения пищевой токсикоинфекции – скорейшее выведение токсинов из организма и восстановление потери жидкости и солей. Для этого проводятся следующие мероприятия:

  • Промывание желудка кипяченой водой комнатной температуры или слабым содовым раствором.
  • Назначаются сорбенты – Сорбекс, Смекта, Энтеросгель и прочие.
  • Применяются средства для регидратации – Регидрон, Гастролит, Орсоль и другие. Раствор для регидратации можно приготовить самостоятельно из 1 литра кипяченной теплой воды, 3 г обыкновенной каменной соли и 18 г сахарного песка.

Антибиотики и кишечные антисептики при отравлении микробными токсинами, как правило, не применяются.

Также важно помнить, что средства, останавливающие диарею (например, Лоперамид), при пищевых токсикоинфекциях категорически противопоказаны. Токсические вещества постепенно выводятся из организма с калом, поэтому задержка дефекации может спровоцировать еще большую интоксикацию организма.

В тяжелых случаях больных пищевой токсикоинфекцией госпитализируют, и уже в медицинском учреждении им проводится парентеральная регидратация и дезинтоксикация, а также осуществляется другое симптоматическое лечение в зависимости от клинической картины.

Диета

Соблюдение диеты при пищевых токсикоинфекциях имеет не меньшее значение, чем медикаментозное лечение. С помощью правильного питания можно обеспечить наилучшие условия для восстановления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и нормализации процессов пищеварения.

   Что можно есть при поносе

В первые дни болезни пища должна быть максимально щадящей как механически, так химически и термически. То есть готовые блюда следует делать максимально гомогенными, не острыми, не кислыми, средней температуры (теплыми). Что касается состава рациона, то в нем должна преобладать белковая пища, жиры же и углеводы – в минимальном количестве. Таким образом, лучшие блюда для больных пищевой токсикоинфекцией – это нежирные супы с протертым мясо и крупами, обезжиренный творог, слизистые каши, отварная рыба нежирных сортов в измельченном виде, паровые омлеты.

Профилактика пищевых токсикоинфекций

токсикоинфекция симптомы и лечение

Чтобы не стать жертвой пищевой токсикоинфекции, необходимо:

  • Всегда и везде мыть руки (особенно перед едой). Если такой возможности нет, обязательно иметь при себе влажные салфетки.
  • Не употреблять в пищу просроченные продукты, даже если на вид они вполне съедобные.
  • Не перекусывать «ларьковой» едой. И вообще избегать различных придорожных заведений общественного питания.
  • Приобретать молочную продукцию и колбасные изделия в герметически закрытых, промаркированных упаковках.
  • Не покупать готовые салаты в магазинах.
  • Не лакомиться тортами и пирожными в непроверенных кафе и кондитерских, тем более не покупать подобную продукцию с рук.
  • Хранить продукты при правильной температуре.
  • Тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением.

Помимо этого, стоит помнить, что даже самое свежее молоко, творог или сметана с рынка – это потенциально опасные продукты, которые следует обязательно поддавать термической обработке перед употреблением. А колбаса, котлеты, бутерброды, приготовленные дома с соблюдением всех правил, на пляже или пикнике в жаркое время года очень быстро могут стать прекрасной средой для развития бактерий и выделения ими токсинов, если не позаботиться о портативном холодильнике.

При поездках же в регионы с неблагополучной санитарно-гигиенической ситуацией желательно и вовсе питаться только свежеприготовленными горячими блюдами и пить собственноручно перекипяченную или обеззараженную воду.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

9,365 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

(

голос., средний:

из 5)

Токсикоинфекция относится к кишечному инфекционному заболеванию, протекающему в острой форме. Простыми словами – пищевое отравление, возникшее на фоне потребления продуктов питания, которые содержат вредоносные микроорганизмы и их токсические отложения.

Возбудители токсикоинфекций

Возбудителями токсического инфицирования выступают бактерии совершенно разных видов. Это может быть:

  • Clostridium perfringens
  • Staphylococcus aureus
  • Enterococcus
  • Serratia
  • Klebsiella
  • Proteus vulgaris
  • Bacillus cereus
  • Escherichia

Данные микроорганизмы обладают устойчивостью к окружающей среде, а некоторые из них даже к термической обработке. Если создаются благоприятные условия, бактерии активно размножаются, выделяя токсины. Эти яды скапливаются в продуктах питания, вызывая отравление. Но зараженную пищу нельзя отличить от нормальной еды по внешним признакам.

токсикоинфекция симптомы и лечение

Причины возникновения

Основной причиной токсикоинфекции является несоблюдение требований при термической обработке и хранении пищевых продуктов. Но есть и другие факторы, влияющие на заражение:

  • Известно, что золотистый стафилококк живет при комнатной температуре, поэтому он может размножаться в блюдах, соусах, сладостях, которые находятся в комнате.
  • А вот Bacillus cereus предпочитает сырой рис и даже после варки он не погибает.
  • Clostridium perfringens развивается в блюдах, которые недостаточно термически обработаны. Например, если Вы не доварили мясо, бобы и прочее.
  • Несоблюдение правил гигиены – например, не вымыли руки после посещения туалета, а ведь это любимые места всех бактерий.
  • Прямой контакт с людьми, которые болеют патологиями инфекционного или гнойного характера.
  • Контакты с животными, имеющими мастит.
  • Контакты с любыми представителями фауны, являющимися носителями бактерий.

Человек, употребивший зараженную пищу, обязательно получает пищевое отравление. Но у каждого своя степень тяжести. Это зависит от состояния иммунной системы, желудочно-кишечного тракта и, соответственно, количества бактерий, которые проникли внутрь организма.

Симптомы

Нативная

Первые симптомы после инфицирования могут проявиться уже через 2-4 часа, максимальное время инкубационного периода составляет 14 часов.

Определить токсикоинфекцию можно по таким признакам:

  • Многократная тошнота и рвота. Особенность – после 2-х рвот больной ощущает облегчение, потом организм изматывается.
  • Ослабленность и чувство усталости.
  • Озноб, лихорадка, боль в голове, повышение температуры до предела в 39 градусов.
  • Диарея с калом желтого оттенка и специфическим резким запахом. В сутки больной может испражняться до 10-ти раз.
  • Болевые ощущения в области пупка приступообразного характера.
  • Чувство сухости в ротовой полости.
  • Побледнение кожного покрова.
  • Судорожное состояние в нижних конечностях.
  • Снижение артериального давления.
  • Учащение сердцебиения.
  • Обезвоживание организма.

Если у Вас присутствуют данные симптомы, незамедлительно вызывайте скорую помощь, потому что обезвоживание влечет за собой серьезные осложнения вплоть до летального исхода.

Токсикоинфекции у детей

В детском возрасте токсикоинфекция отмечается чаще, чем во взрослом. Связано это с тем, что у детей еще не до конца сформирована иммунная система, особенно в дошкольном возрасте. Кроме того, дети не способны в полной мере придерживаться правил личной гигиены. Чаще всего болеют в летнее время года, потому что продукты питания без должного хранения портятся моментально. Такие бактерии, как золотистый стафилококк и кишечная палочка, могут локализоваться и на любом предмете – игрушках, сосках, посуде и т. д.

Особенно тяжело переносят токсикоинфекцию груднички. У них появляются дополнительные симптомы – кожные высыпания, гнойные образования, стоматиты. Следствием этого является токсический шок. В более старшем возрасте отравление протекает не так сложно.

токсикоинфекция симптомы и лечение

Возможные осложнения и последствия

Самое частое осложнение токсикоинфицирования – это обезвоживание организма, которое возникает на фоне частых рвот и испражнений. А делится такое состояние на 4 степени тяжести:

Степень № 1. Жидкость утрачивается максимум на 3% от общего веса. Основной симптом – пересушенность во рту. Важно постоянно пополнять организм больного жидкостью. Если присутствует тошнота и рвота, вода употребляется по особой схеме: каждые 2-4 минуты надо выпивать по 1 ст. л. чистой воды.

Степень № 2. Жидкость утрачивается максимум на 6% от общего веса. Симптоматика:

  • пересушенность ротовой полости, слизистых оболочек, носа;
  • постоянное чувство жажды;
  • судорожность в конечностях (на стопах и запястьях);
  • сиплость голоса;
  • дряблость кожи;
  • снижение объема мочи;
  • синюшность губ и кончиков всех пальцев.

Судороги появляются из-за утраты электролитов. Эти вещества играют важнейшую роль в сократительных и расслабляющих процессах мышечной системы. Чтобы проверить состояние кожи, достаточно сжать кожу и отпустить. Если присутствует 2 степень тяжести обезвоживания, образовавшаяся складка расправится через 2 секунды.

Степень № 3. Жидкость утрачивается максимум на 9% от общего веса. Характерные дополнительные признаки:

  • сморщенность эпидермиса;
  • расправление складки – через 5 секунд;
  • судорожность во всех мышцах конечностей;
  • полная ослабленность организма;
  • нарушение мочеиспускания из-за нехватки мочи.

В этом случае срочно нужна госпитализация.

Степень № 4. Жидкость утрачивается минимум на 10% от общего веса. Состояние терминальное, но при пищевом отравлении практически не встречается.

Другие осложнения и последствия:

  • возможно развитие дисбактериоза;
  • инфекционно-токсический шок;
  • гиповолемический шок;
  • тромбы в сосудах;
  • печеночная недостаточность;
  • пиелонефрит;
  • эндокардит.

Отличия между токсикоинфекцией и токсикозом

Токсикоинфекция и токсикоз вызваны токсинами, но разница в том, что при пищевом отравлении принимают участие еще и бактерии, а при токсикозе – нет. Отличия токсикоинфекции в зависимости от типа токсикоза:

  • Если токсикоз сопровождается надпочечной недостаточностью, то воспаляются оболочки в спинном и головном мозге. Следовательно, и отличия от токсикоинфекции заключаются в том, что при таком токсикозе образуются красные пятна и сыпь на кожном покрове, а температура тела повышается слишком резко.
  • При токсикозе с почечной недостаточностью судороги отмечаются сразу, появляется желтизна кожи, остальные симптомы как у простудных заболеваний.
  • При токсикозе с почечной недостаточностью в острой форме присутствует желтизна кожи и белков глаз, кровь идет носом.
  • Токсикоз в период вынашивания ребенка сопровождается тошнотой и рвотой по утрам и сразу после принятия пищи. Присутствует непереносимость запахов и некоторых продуктов, отсутствует диарея.
  • При токсикозе никогда не бывает расстройств пищеварения и поноса. Это основное отличие от токсикоинфекции.

токсикоинфекция симптомы и лечение

Диагностика

При любом пищевом отравлении обращаться можно к 2-м специалистам – инфекционисту и гастроэнтерологу. Метод лечения подбирается на основании результатов обследования, так как могут присутствовать разные возбудители.

Диагностика основана на сборе биологического материала больного. Это кал, рвотная масса, промывная жидкость из желудка, кровь. Обязательно сделают бакпосев на питательную среду для выявления токсикогенного характера бактерии. Подтверждающим методом обследования является серологическое тестирование.

Лечение традиционными способами

Традиционные методы лечения предполагают медикаментозную терапию, в которую входит следующее:

  • Промывка желудка специальными растворами (дома можно использовать прокипяченную воду, марганец или содовый раствор). Заставьте больного выпить около 2-х литров жидкости, после чего искусственно вызовите рвоту. А вот в больнице врач использует для этих целей зонд.
  • Доктор обязательно назначит сорбентные препараты: «Смекту», «Сорбекс», «Энтеросгель», «Активированный уголь», «Атоксил», «Полифепан». Данная группа препаратов улучшает состояние.
  • Регидратационные средства: «Гастролит», «Регидрон», «Трисоль», «Хлосоль», «Орсоль». Такие растворы можно приготовить в домашних условиях. Вам понадобится на 2 литра воды 6 грамм соли и 35 грамм сахара.
  • Препараты «Биофлор», «Линекс», «Бифидумбактерин» позволят нормализовать микрофлору в органах ЖКТ.
  • Антибактериальная терапия назначается после восстановления функциональности желудка и кишечника. Могут использоваться препараты с низкой токсичностью: «Эрсефурил», «Цефикс», «Фталазол».

Обратите внимание на то, что при токсикоинфекции использовать «Лоперамид» и прочие средства против диареи запрещено. Дело в том, что они останавливают выведение кала из организма. А ведь именно с ним выводятся и токсические отложения, бактерии.

Народные средства

В комплексе с медикаментозной терапией при токсикоинфекции можно использовать рецепты народной медицины:

  • Заваривайте ромашку, которая оказывает мягкое антибактериальное и противовоспалительное действие.
  • Пейте несладкий мятный чай. Он способен устранить тошноту.
  • Отвар из зверобоя способствует нормализации работы органов ЖКТ.
  • Подорожник обезболит и окажет антисептическое действие.
  • Натуральный цикорий поможет скорей вывести токсические отложения.
  • Бактерицидными и противовоспалительными свойствами обладает тысячелистник.
  • Девясил очистит кровь и выведет токсины.
  • Сделайте отвар из укропа и мёда из расчета на стакан воды чайная ложка травы и столовая мёда. Кипятить 15-20 минут. Мёд добавить после остывания.
  • Заваривайте чай из имбиря, благодаря которому выведутся вредные вещества, и купируется болевой синдром.
  • Пейте шиповниковый отвар и лимонную воду.

токсикоинфекция симптомы и лечение

Другие рекомендации

Обязательно придерживайтесь таких правил:

  • Можно посетить баню или сауну. Жар способствует скорейшему выведению токсических остатков.
  • Обязательно соблюдайте диету. Не допускайте горячих, острых, копченых и кислых блюд. Откажитесь от сладкого, жирного и соленого, а также твердой пищи. Все блюда готовьте на пару или отваривайте. Можно есть легкие супы, каши, перетертое мясо и рыбу, омлет и творог.
  • Чаще принимайте душ, чтобы смывать остатки микробов (после каждого испражнения).
  • Соблюдайте гигиенические меры – не пользуйтесь одними предметами быта, полотенцами, бельем и прочим с зараженным человеком.

Меры профилактики

В профилактических целях следуйте таким правилам:

  • мойте руки перед едой;
  • не делайте перекусов на улице и тем более в сомнительных заведениях;
  • следите за сроками годности продуктов;
  • обратите особое внимание на термическую обработку мяса, рыбы, круп и прочих продуктов;
  • соблюдайте правила хранения;
  • не оставляйте продукты при комнатной температуре;
  • не приобретайте салаты и другие блюда в отделах кулинарии;
  • колбасные изделия лучше покупать в герметичной упаковке;
  • овощные и фруктовые культуры мойте перед едой;
  • не покупайте молочную продукцию на развес и разлив.

Токсикоинфекции (видео)

Узнайте из этого видео из уст медиков более подробно о механизмах развития токсикоинфекции, симптомах и причинах. А также оказании первой помощи и выборе методов лечения.

Токсикоинфекция встречается так же часто, как простуда, но несет в себе большую угрозу для здоровья. Поэтому соблюдайте меры профилактики, а если почувствуете первые симптомы пищевого отравления, незамедлительно обращайтесь в клинику, где Вам окажут квалифицированную помощь.

0 комментариев

токсикоинфекция симптомы и лечение

Пищевая токсикоинфекция – заболевание, развитие которого провоцируют не сами бактерии, а токсины, что образуются в результате обитания патогенов вне организма человека. Возбудители пищевых токсикоинфекций в большом количестве находятся в продуктах питания, которые человек употребляет ежедневно. Многие из них способны выдержать все условия обработки продуктов, даже если прокипятить их в течение нескольких минут.

Характерной особенностью заболевания является волнообразное проявление клиники, когда в течение небольшого отрезка времени заражается большое количество человек. Это связано с групповым употреблением одного и того же продукта. При этом заражение распространяется на каждого человека, который употреблял зараженный продукт.

Пищевая токсикоинфекция у детей характеризуется симптоматикой общей интоксикации организма и острого гастрита, а вот лица с ослабленным иммунитетом входят в группу риска (дети до двух лет, старики, люди после перенесенных хирургических вмешательств), и у них заболевания протекает наиболее тяжело.

Пищевые интоксикации причины вызваны рядом бактерий, которые способны синтезировать энтеротоксин:

  • клебсиелла;
  • цитробактер;
  • протей;
  • кишечная палочка;
  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • клостридии;
  • галофильный вибрион;
  • энтеробактер.

Эти микроорганизмы распространены в окружающей среде, в подавляющем большинстве случаев они входят в состав нормального биоценоза человеческого кишечника.

Источником возбудителя практически всегда выступает человек, который занимается приготовлением пищи, а также им может являться больное или здоровое животное, которое является переносчиком бактерий различной этиологии. В окружающую среду патогены попадают с испражнениями. Из-за того, что бактерии такого рода являются распространенными, источник их происхождения часто не получается установить.

Токсикоинфекция передается пищевым путем с помощью фекально-орального механизма. Возбудители токсикоинфекций попадают в продукты, где они активно размножаются и накапливаются. И если человеку довелось съесть продукт, в котором собралось большое количество микроорганизмов, то заболевание непременно начнет прогрессировать.

Классификация пищевых интоксикаций, вызванных бактериями, подразумевает деление на пищевые токсикоинфекции и токсикозы.

Токсикоинфекции – это заболевания с кратковременным инфицированием и явно выраженной интоксикацией организма. Их появление провоцируют сальмонеллезные бактерии.

Пищевые токсикозы характеризуются поступлением шлаков и токсинов в организм человека. Вызываются стафилококками и ботулинистическими палочками.

Пищевая токсикоинфекция симптомы имеет различные, а на начальном этапе проявляются следующие:

  • тошнота, позывы к рвоте;
  • диарея (примерно 10 раз в сутки);
  • невысокая температура;
  • схваткообразные боли в животе.

На следующем этапе проявляется следующая симптоматика:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • слабость организма;
  • головная боль.

Во время осмотра специалисты отмечают холод в области конечностей, тахикардию, бледность кожи, пальпация в области пупка причиняет неприятные или болевые ощущения. Заболевание проходит в течение 1-3 дней.

Пищевые токсикоинфекции патогенез имеют следующий: энтеротоксин вступает в связь с эпителием желудка и кишечника, происходит активация этих клеток, затем увеличивается циклический аденозинмонофосфат и гуанидинмонофосфат, происходит синтез гистамина, простагландинов. Вследствие этого развивается обильная рвота и диарея, приводящие к гиповолемии и нарушению электролитного баланса. Действие токсинов прекращается после отторжения клеток эпителия кишечника.

Клиническая картина имеет особенности, в зависимости от возбудителя, из-за которого вызвана пищевая токсикоинфекция:

  • клебсиеллезная – температура тела фебрильная, лихорадка, повторяется рвота, водянистые каловые массы, у трети больных замечено увеличение печени;
  • протейная – диарея, рвота, испражнения зеленого цвета;
  • стафилококковая – инкубационный период длится 2-6 часов, присутствует тошнота, постоянная рвота, головная боль, боль вверху живота;
  • стрептококковая – тошнота, рвота, боль в горле (вследствие развития катарального фарингита или тонзиллита);
  • клостридиальная – опоясывающая или острая боль в районе пупка, каловые массы с пузырьками газа или примесями крови.

Осложнения наблюдаются крайне редко, отмечают следующие:

  • острая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • сепсис;
  • гиповолемический шок.

Тяжесть течения клинической картины будет зависеть от общего состояния здоровья пациента.

У человека установить точный диагноз можно с помощью ряда бактериологических процедур:

  • бактериологический анализ мочи, кала, крови, рвотных масс;
  • иммуноферментный анализ крови;
  • анализ на ПЦР;
  • инструментальные методы изучения состояния внутренних органов.

Также специалисту необходимо:

  • изучить анамнез больного;
  • осмотреть кожный покров пациента;
  • провести осмотр слизистой;
  • поинтересоваться у родителей ребенка о дополнительных симптомах отравления.

Пищевая токсикоинфекция такого рода не вызывает диагностических сложностей. После получения необходимой информации доктор может определиться с диагнозом.

Однако дифференциальная диагностика заболевания у пожилых людей доставляет много трудностей, так как возможно осложнение пищевой токсикоинфекции инфарктом миокарда. Дифференциальный диагноз пищевой токсикоинфекции связывают с некоторыми инфекционными и неинфекционными заболеваниями, такими как:

  • холера;
  • ротавирусный гастроэнтерит;
  • отравление солями тяжелого металла;
  • абдоминальная форма инфаркта миокарда;
  • гипертензивный криз;
  • менингит;
  • субарахноидальное кровоизлияние.

Дифференциальная диагностика должна быть проведена в самой группе пищевых токсикоинфекций исходя из данных, которые предоставит микробиологическая диагностика.

Пациенты, у которых наблюдается тяжелая интоксикация и обезвоживание организма, госпитализируются в обязательном порядке.

Пищевая токсикоинфекция лечение предполагает, направленное в первую очередь на регенерацию водного баланса в организме и препятствование обезвоживанию организма. Для этого назначают препарат Регидрон в виде порошка, который нужно начать пить как можно раньше.

токсикоинфекция симптомы и лечение

Препарат Регидрон

Существует 2 степени обезвоживания:

  • 1 степень – объем вводимой жидкости должен составлять 30-50 мл/кг веса;
  • 2 степень – объем вводимой жидкости должен составлять 40-80 мл/кг веса.

Пить нужно приблизительно 1-1,5 л в час небольшими глотками.

При постоянной рвоте пить надо одну столовую ложку воды в 2-3 минуты, но если рвота не позволяет это сделать, необходима неотложная помощь при пищевой токсикоинфекции такого рода.

Специалист также может назначить такие сорбирующие медикаменты, как:

  • Смекта;
  • Энтеросгель;
  • Полифепан.

Принимать сорбенты необходимо три раза в сутки.

Если беспокоят сильные рези и боли в области живота, рекомендуется употреблять но-шпу (по 1 таблетке 3 раза в день).

Лечение пищевой токсикоинфекции сложно представить, не придерживаясь диеты. Преимущество отдается диете №4, которая включает продукты с небольшим количеством жиров и углеводом в их составе, и исключает продукты, провоцирующие метеоризм.

Рекомендуется добавить в рацион следующие продукты:

  • сухарики из пшеничной муки;
  • обезжиренные супы на мясном или рыбном бульоне (можно добавить рис или манку, мясо только в перетертом виде, овощи);
  • мягкое нежирное мясо, рыба, птица;
  • обезжиренный творог;
  • яйцо всмятку (не больше двух в день);
  • овсянка, рисовая, гречневая каши (на воде).

Список продуктов, который следует исключить из рациона:

  • мучные изделия, выпечка;
  • овощные супы на жирном бульоне;
  • мясо с прослойкой жира, колбасы, мясо в крупном виде;
  • консервы, соленая рыба;
  • молочные продукты;
  • яйца, приготовленные вкрутую;
  • пшенная, ячневая, перловая крупа;
  • овощи, ягоды, фрукты в сыром виде;
  • газированные напитки, какао, кофе.

Диеты нужно придерживаться постоянно.

Профилактика пищевых токсикоинфекций базируется на предупреждении попадания в продукты питания микробов. Это решается благодаря следующим медико-санитарным и ветеринарно-санитарным мероприятиям:

  • разделка и обработка мяса или рыбы в сыром и вареном виде должны происходить на разных поверхностях и разными приборами;
  • перед употреблением в пищу продуктов, необходимо провести еще одну термообработку;
  • необходимо всегда контролировать состояние здоровья работников на пищевых предприятиях;
  • необходимо обследовать всех людей на сальмонеллез, которые поступают на работу, на пищевое предприятие, так как токсикоинфекции сальмонеллезной этиологии встречаются довольно часто;
  • к работе на пищевых объектах не допускаются люди с гнойничковыми образованиями на коже, с ангиной, ринитом.

Чтобы избежать появление токсикоинфекции, профилактика должна быть индивидуальной, и в обязательном порядке должна соблюдаться ежедневная гигиена.