Тендинит ягодичных мышц симптомы и лечение

Тендинит ягодичных мышц – это явления дистрофического характера в сухожилиях ягодичных мышц. Он явно чувствуется в атрофии и слабости мышцы, нарушении двигательных функций и проблемах при смене положения тела. Если запустить такой тендинит может образоваться разрыв в месте,  где мышца переходит в сухожилие. Человек теряет способность нормально двигаться, чувствует боли и слышит щелчок.

тендинит ягодичных мышц симптомы и лечение

Тендинит – это воспалительный процесс в сухожилии. Оно начинается с сухожильного влагалища или сумки, может распространиться на близлежащую мышцу.

Тендиниты бывают не только у людей, но и у крупных парнокопытных.

Это заболевание может быть острым или хроническим.

Острые можно разделить на:

  • гнойные;
  • асептические.

Хронические можно разделить на:

  • оссифицирующие;
  • фиброзные.

Иногда патология развивается из-за паразитов.

Причины развития

Основные факторы появления такого воспаления:

  • постоянные микротравмы от занятий спортом;
  • чрезмерная физическая активность;
  • другое заболевание мышц или скелета (артриты и т.п.);
  • ослабление сухожилий или их неправильное формирование;
  • плохая осанка.

Часто тендинитом болеют люди, работа которых связана с повышенными физическими нагрузками.

Признаки

Основные симптомы тендинита:

  • при активном движении и пальпации появляются боли;
  • кожа краснеет и может быть горячей;
  • при движении или при прослушивании слышен хруст;
  • припухлость на этом месте.

 Как проводится диагностика?

Врач проводит осмотр, который включает в себя пальпацию, чтобы выяснить точное месторасположение и отек на месте сухожилия.

Боль при тендините отличается от других подобных заболеваний – она проявляется только при движении и только в этом месте.

При воспалении сухожилия возможность свободного движения ограничивается только в активном состоянии, в отличие от артрита, при котором пассивные движения так же скованы.

При тендините прослеживается асимметричность и связь отека с влагалищем сухожилия.

Рентген, КТ и МРТ в данном случае не очень эффективны – они могут показать разрывы или наличие сопутствующих патологий.

Иногда делают УЗИ, чтобы выявить изменение структуры или сокращение.

Как лечат?

Лечение включает в себя консервативные методы. На начальных стадиях применяют следующие меры:

  • отсутствие нагрузок и приведение сухожилия в полный покой;
  • холодные компрессы;
  • для того, чтобы освободить от нагрузок человек использует трость, костыли, бандажи и другие методы фиксации и поддержки;
  • физиотерапия заключается в магнитной и лазерной, ударно-волновой терапии, аппликаций из воска и грязей, электрофорез и др.

После того, как обострение проходит человек начинает заниматься специальной лечебной физкультурой, укрепляя и растягивая пораженный участок. Эффективен массаж.

Если форма гнойная, обязательно проводят вскрытие и откачивают лишние жидкости.

Операцию проводят только если форма поражения – стенозирующая (сужает сосуды), сухожилие рвется или резко распадается. Поврежденный участок вырезают.

Восстановление длиться около трех месяцев, после которых начинаются занятия физкультурой.

Как правило, при соблюдении правил лечения тендинит проходит полностью. Чтобы избежать хронической формы следует придерживаться правил профилактики.

Профилактика

Чтобы избежать этой патологии рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • обязательные интенсивные разминки перед тренировками;
  • избегать одинаковых повторяющихся на протяжении долгого времени движений;
  • увеличивать нагрузки постепенно и равномерно;
  • полноценный отдых после активности.

Тендинит – воспалительный процесс, возникающий в месте крепления сухожилия к кости. Патологическое состояние начинается с воспаления оболочки сухожилия, затем по соединительной ткани переходит на мышцы. Болезнь затрагивает наиболее подвижные области тела: стопы, колено, локоть, запястья, тазобедренный сустав. Осложнение, вызванное тендинитом, называется миотендиноз тазобедренных мышц. Патология возникает в пожилом возрасте или при регулярных физических нагрузках. Признаком воспаления является ограниченная подвижность и слабость ягодичной мышцы.

Причины возникновения тендинита тазовых мышц

тендинит ягодичных мышц симптомы и лечениеПосле 40 лет в сухожилиях начинаются дистрофические процессы, приводящие у тендинозу мышц тазового пояса. Патология проявляется болями, усиливающимися при движении. Кроме пожилого возраста провоцирующим фактором являются повышенные физические нагрузки, характерные для спортсменов и некоторых профессий. Под действием высокой нагрузки сухожилия получают микротравмы. Короткий период покоя не дает времени для восстановления. Поражения накапливаются, вызывая некроз, перерождение тканей, воспаление. В коллагеновых волокнах накапливаются соли, препятствуя нормальному растяжению.

Различают две формы тендинита :

  1. Первичный тендинит – самостоятельное заболевание, вызванное механическими травмами волокон. Патология редко становится причиной воспаления ягодичной и других мышц бедра у обычных людей. Это профессиональная болезнь легкоатлетов.
  2. Вторичный тендинит – причиной развития недуга являются инфекционные, аутоиммунные и иммунные заболевания.

Ягодичные мышцы задействованы во всех сложных движениях: танцы, бег, прыжки. Они отвечают за приведение, сгибание и ротацию тазобедренного сустава.

тендинит ягодичных мышц симптомы и лечениеТендиноз сухожилий ягодичной мышцы бедра происходит по следующим причинам:

  • инфекционные заболевания бактериальной и вирусной природы;
  • дегенеративные процессы в суставах;
  • эндокринные заболевания: сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой;
  • ревматические поражения тканей: артриты, остеоартроз, системная волчанка;
  • врожденная патология сустава;
  • общее снижение иммунитета после приема антибиотиков, химиотерапии, частых респираторных заболеваний;
  • возрастные изменения дегенеративного характера в тканях мышц и сухожилий.

Этапы развития и характерные симптомы

Клинические проявления патологии зависят от формы заболевания. Симптомами тендинита грушевидной мышцы являются:

  • затруднение при ротационных движениях;
  • изменение походки, хромота;
  • хруст (щелчок) при движении бедер;
  • болевые ощущения при активных движениях;
  • отечность;
  • местная тугоподвижность сустава;
  • больному сложно менять горизонтальное положение.

Поражение различных тазовых мышц сопровождается специфическими симптомами. Тендиноз сухожилий средней и малой ягодичной мышцы, прикрепленных к большому вертелу, проявляется болью во внешней стороне бедра. При поражении сухожилия приводящей мышцы затруднено отведение бедра в строну, вращение. Патология подвздошно-поясничной мышцы провоцирует боль при ходьбе и опоре на поврежденную конечность.

тендинит ягодичных мышц симптомы и лечениеРазвитие тендинита тазовых мышц происходит в три этапа:

  1. Первая стадия характеризуется возникновением болевых ощущений в паху, ягодицах и бедрах только после спортивных тренировок или другой физической нагрузки. После отдыха пропадает.
  2. На втором этапе дискомфорт возникает вовремя тренировок. Разминка проходит без негативных симптомов, а переход к нагрузке сопровождается болью.
  3. Третья стадия связана с общим ухудшением качества жизни. Сильная боль сопровождает человека постоянно, даже во время ночного сна. Избавиться от нее можно только после приема медикаментов.

Если патология связана с кальцинированием сухожилий, боль ярко выражена, бедро принимает вынужденное положение. Кальцинирующий тендинит хорошо заметен на рентгеновских снимках.

Постановка диагноза

Для установления диагноза врач выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез. Чтобы определить локализацию воспаления, проводится оценка болезненности и степени подвижности мышц и сухожилий. Более точную информацию дает инструментальное исследование, позволяющее выяснить степень развития воспалительного процесса. Применяются методы диагностики:

  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • МРТ и КТ (при сомнении в диагнозе).

Также пациенту потребуется сдать общий и биохимический анализ крови.

Методы лечения

тендинит ягодичных мышц симптомы и лечениеТерапия при лечении тендинита ягодичных мышц выбирается на основании причин, вызвавших воспаление. На ранних стадиях показано прикладывание холодных компрессов, покой, наложение поддерживающей повязки. При ходьбе рекомендуется опора на трость или костыль.

Медикаменты

Консервативное лечение предполагает прием противовоспалительных препаратов: «Ибупрофен», «Диклофенак». Сильные боли купируются инъекциями кортикостероидов. Препараты имеют серьезные побочные эффекты, поэтому назначаются короткие курсы. В случае инфекционного поражения выписываются антибиотики.

Операция

Хирургическая операция проводится в случае полного отрыва сухожилия от кости. Также показанием к оперативному вмешательству служат необратимые изменения в соединительных тканях. Пораженный участок иссекается, проводится пластическая реконструкция.

Физиотерапия

Курс физиотерапии помогает восстановить нормальное кровообращение тканей. Процедуры предотвращают переход патологии в хроническую стадию:

  • УВЧ;
  • электрофорез с лидазой;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия при кальцинирующем тендините.

Бальнеологические процедуры (минеральные ванны, грязевые обертывания) рекомендуются на заключительном этапе восстановления.

ЛФК

тендинит ягодичных мышц симптомы и лечение

Упражнения на растяжку ягодичных мышц

К лечебной физкультуре приступают после снятия болевого синдрома. Реабилитолог показывает комплекс упражнений на растяжку мышц бедра и ягодиц. Через два-три занятия можно в качестве нагрузки использовать эластичную ленту.

Массаж

Ускорить заживление микротравм и улучшить местное кровообращение помогает курс массажа. Механическое воздействие снимает напряжение мышц, расслабляет сухожилия ягодиц. Массаж проводится при консервативном лечении и после операции.

Народные средства

Дополнительно к назначенной терапии можно воспользоваться народными рецептами. Для снятия воспаления рекомендуются компрессы из капустного листа, тертого сырого картофеля, яблочного уксуса. Народная медицина предлагает прием отвара плодов черемухи и спиртовой настойки перепонок грецкого ореха. Уменьшить воспаление помогает куркумин.

Нетрадиционные средства должны быть одобрены лечащим врачом.

Профилактика и прогноз

Основная рекомендация по профилактике тендиноза – не перегружать сухожилия и мышцы ягодиц. Физические нагрузки должны нормироваться, чередоваться с периодами полноценного отдыха. Следует избегать переохлаждений, своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания.

При своевременном обращении в больницу прогноз лечения тендинита благоприятный, вероятность возникновения осложнений сводится к минимуму. Начало терапии при первых симптомах воспаления сухожилий быстро устраняет проблему, предотвращает рецидивы.

Заболевания мышц и сухожилий занимают одно из первых мест в структуре патологий опорно-двигательного аппарата. Болезни характеризуются схожими клиническими симптомами: болью, припухлостью в области пораженных структур и ограничением подвижности ноги.

При своевременном выявлении заболевания и подборе комплексного лечения врачам удается остановить прогрессирование воспалительных изменений и восстановить функцию нижних конечностей. Если болезнь прогрессирует (полный разрыв связки), то помимо консервативных методов терапии может потребоваться хирургическое вмешательство.

Общая информация

Сухожилия являются частью мышц. Они состоят из соединительной ткани и крепко прикрепляются к костным структурам, позволяя мышечным образованиям при сокращении совершать движения в суставах. Сухожилия имеют ограниченную эластичность и отличаются высокой прочностью благодаря большому количеству соединительнотканных волокон.

Тендинит — это воспаление сухожилия мышцы. Чаще всего оно развивается в результате хронических микротравм, приводящих к развитию в соединительной ткани воспалительной реакции. У многих людей развивается тендовагинит — состояние, при котором воспаление переходит на влагалищную сумку сухожилия. В этом случае боль и ограничение подвижности увеличиваются.

Важно! Перед лечением тендинита специалисты должны выявить причину развития патологии для назначения этиотропной терапии.

Основные причины

Тендинит ягодичной мышцы и мышц бедра может возникнуть у человека любого возраста. Считается, что в качестве причин чаще всего выступают следующие состояния:

  • травматические повреждения брюшка мышцы или ее сухожильной части в результате удара, падения и пр.;
  • постоянная микротравматизация при интенсивных занятиях спортом в тренажерном зале и длительном беге;
  • инфицирование ткани сухожилия из первичного очага инфекции в организме через кровь или лимфу;
  • причиной тендинита задней большеберцовой мышцы и других мышечных групп в области бедра может стать дисплазия тазобедренного сустава, приводящая к неправильному распределению нагрузки на опорно-двигательный аппарат;
  • отложения кальция, возникающие при заболеваниях щитовидной и паращитовидных желез.

Главное перед назначением терапии — определить причину возникновения тендинита. В противном случае лечение будет иметь малоэффективным, а патология будет часто рецидивировать.

Клинические проявления

Клинические проявления при повреждениях сухожилий возникают постепенно, что связано с медленным прогрессированием воспалительных изменений. Многие больные длительное время не обращаются за медицинской помощью, связывая дискомфорт при ходьбе с усталостью или физической нагрузкой. Как правило, для тендинита сухожилий четырехглавой мышцы бедра и ягодичных мышц характерны следующие симптомы:

  • главный признак — боль, которой нарастает медленно, в течение нескольких недель;
  • интенсивность болевого синдрома в начале движений или занятиями спортом снижается, однако при сохранении нагрузки боль становится резкой;
  • изменяется походка человека — вес переносится на здоровую ногу;
  • при сгибаниях, разгибаниях или вращениях бедром слышится хруст.

Все указанные признаки развиваются поэтапно. На начальной стадии тендинита болевые ощущения отмечаются после интенсивных физических нагрузок, например, после длительной ходьбы или посещения тренажерного зала.

Даже незначительный отдых позволяет избавиться от боли. При дальнейшем развитии патологии боль отмечается непосредственно во время движения или даже в покое, что приводит к снижению качества жизни человека.

Читайте также:

Как лечить тендинит тазобедренного сустава.

Как лечить тендинит суставов.

Как лечить тендинит ахиллова сухожилия.

Методы диагностики

Обследование при подозрении на тендинит проводится по следующему алгоритму:

  1. Лечащий врач анализирует имеющиеся у больного жалобы, давность их возникновения и причины, с которыми он может связывать развитие патологии.
  2. После проводится осмотр конечности, оценивается ее функциональные возможности, объем движения.
  3. В качестве методов лабораторной диагностики используют клинический и биохимический анализы крови. При воспалении выявляется повышение СОЭ, наличие С-реактивного белка.
  4. Для уточнения характера и степени повреждения лечащий врач назначает методы инструментальной диагностики: рентген, ультразвуковое исследование, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Когда диагноз подтверждается, составляют схему лечения и реабилитационных мероприятий.

Схема лечение тендинитов

Лечение воспаления сухожилий суставов ног зависит от вида повреждения, от тяжести состояния пациента и от первоначальной причины возникновения симптомов. Подбором терапии занимается лечащий врач.

Этиологическая терапия

Этиологическое лечение направлено на устранение причины патологии. Оно может заключаться в использовании антибиотиков («Ципрофлоксацин», «Амоксиклав» и др.), противовирусных препаратов («Кагоцел», «Интерферон», «Амиксин»), стероидных медикаментов («Метилпреднизолон», «Преднизолон») и определяется первичным заболеванием, приведшим к тендиниту.

Если тендинит развился на фоне инфекционного процесса, врачи назначают антибактериальную, противовирусную или противогрибковую терапию. Если в воспалительном процессе виновата аутоиммунная агрессия организма, назначают глюкокортикоиды и иммуносупрессоры («Метотрексат»).

Симптоматическое лечение

Используется для уменьшения воспалительных проявлений: боли, отечности, красноты, нарушения функции конечности.

Наиболее распространенными средствами с подобным эффектом являются нестероидные противовоспалительные препараты: «Найз», «Кеторол», «Ибупрофен», «Диклофенак». При тендинитах врачи рекомендуют использовать НПВС наружно — в виде мазей или гелей.

Оперативные подходы

Хирургическое лечение применяют только в тяжелых случаях, когда произошел разрыв сухожилия или у пациента длительное время сохраняется хроническое воспаление. При хирургическом вмешательстве пораженную ткань иссекают и проводят реконструкцию участка с помощью донорских либо синтетических материалов.

Восстановительное лечение

Реабилитационные мероприятия – важный этап терапии для пациента, который начинают сразу после стихания воспаления и болевых ощущений. В этот период больной осваивает правильные стереотипы ходьбы. Основные методы реабилитации:

  • лечебная физкультура – на первых этапах ЛФК проводится под контролем специалиста. В комплекс упражнений включают растяжку ягодичных и бедренных мышц, сгибание и разгибание ноги, сведение и разведение конечностей, подъем колена или прямой ноги. Все упражнения выполняются медленно, без отягощения. При развитии болевого синдрома ЛФК следует прекратить;
  • массаж – использование массирующих движений улучшает кровообращение в двуглавых и других мышцах бедра, нормализует их тонус и расслабляет при наличии спазма;
  • физиотерапевтическое лечение направлено на улучшение обмена веществ и восстановление поврежденного сухожилия. В качестве физиотерапии используют электрофорез с обезболивающими препаратами, магнитотерапию, кинезитерапию, лечение светом или лазером и УВЧ-лечение.

Кратность и продолжительность процедур определяет специалист по реабилитации индивидуально для каждого человека. После окончания восстановительного лечения пациенты получают план дальнейших профилактических мероприятий.

Важно! Физиотерапия должна проводиться только вне острого периода болезни, так как при наличии воспаления, оно может усилиться и распространиться на здоровые ткани.

Народная медицина

Народные методы используются в качестве дополнительного лечебного воздействия. Распространенные методы: компрессы из капустного листа и тертого картофеля, отвары плодов черемухи, добавление куркумина в рацион питания и т.д.

Профилактика воспаления сухожилий

Для полноценного излечения от заболевания и контроля над обострениями врачи рекомендуют придерживаться правил здорового образа жизни:

  • рациональные нагрузки (после травмы лучше заниматься йогой, растяжкой, плаванием);
  • полноценное питание, включающее овощи, фрукты, нежирные сорта мяса;
  • своевременное лечение хронических заболеваний, отказ от вредных привычек и нормализация массы тела.

При появлении любых симптомов патологии следует сразу же обращаться за медицинской помощью.

Заключение

Повреждения сухожилий бедра и ягодичной мышцы встречаются у людей, активно занимающихся спортом или имеющих заболевания тазобедренного сустава. Эффективность лечения тендинита и прогноз для больного зависят от сроков выявления заболевания и правильно подобранного лечения. При поздней диагностике и длительном самолечении воспаление прогрессирует, приводя к осложнениям патологии в виде артритов, артроза.

Тендиноз тазобедренного сустава – описание

Тендиноз или тендинит – воспалительный процесс в мышечных связках, а также в тканях вокруг них. В основном, очагом воспаления становится стык кости и связки, но нередки случаи распространения процесса по всему сухожилию.

При постоянном травмировании может развиться хронический тендинит. Чаще всего это заболевание поражает суставы плеч и локтей, коленные и тазобедренные суставы, нередко воспалению сухожилия подвергаются запястья и стопы.

Причины

Тендинит — патология дегенеративно-воспалительной природы, при которой воспаление затрагивает ткани сухожилий. Зачастую сначала развивается реактивный тендовагинит, тендосигновит или тендобурсит. У взрослых тендинопатия развивается под влиянием таких негативных факторов:

  • травмы, ушибы конечностей и суставов;
  • попадание в организм агрессивного инфекционного патогена;
  • аллергическая реакция;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • снижение защитных функций организма.

Болезнь может быть спровоцирована плоскостопием.

Крепитирующий тендовагинит (тендинит) представляет собой довольно неприятное состояние, при котором происходит поражение синовиальных влагалищ мышц. Недуг развивается при длительной монотонной работе руками, ходьбе или беге.

Заподозрить его можно на основании болезненности, припухлости и крепитации в каком-то участке тела. Лечится это состояние с применением медикаментозных средств, лекарственных растений, физиотерапевтических процедур.

Содержание статьи:ПричиныСимптомы болезниПоражаемые части телаМетоды лечения и профилактика

Причины и факторы риска Разновидности заболевания и симптомы

Различают тендиниты следующих сухожилий:

  • длинной приводящей мышцы (тендинит сухожилия паховой мышцы);
  • подвздошно-поясничной (Т. сгибателя бедра);
  • прямой и широких мышц бедра (Т. четырехглавой мышцы).
  • напрягателя широкой фасции (Т. отводящей мышцы) и т. д.

Тендинит ахиллова сухожилия Патология вызвана слишком большой нагрузкой на сустав.

Благодаря этому сухожилию, пяточная кость и ткани икроножной мышцы крепятся между собой. Поражается соответствующая структура зачастую вследствие чрезмерных физических нагрузок, при растяжениях, что характерно для людей, занимающихся травмоопасными видами спорта.

Сначала признаки нарушения невыраженные, но если своевременно не начать лечить тендинит, симптомы ухудшаются, локально повышается температура. Другие признаки:

  • нарушение подвижности лодыжки;
  • образование отека;
  • боль, при которой затрагивается лодыжка и пятка.

Симптомы заболевания

Для заболевания свойственны некие общие признаки, характерные для любого тендинита.

Общие симптомы тендинита ТБС

  • Постепенное развитие болевых признаков.
  • Симптомы боли исчезают при начальных движениях, но возвращаются при повторных нагрузках с еще большей силой.
  • Походка изменяется, вскоре появляется хромота.
  • При ходьбе, отведении бедра или сгибании могут быть слышны пощелкивания.

Клиническая картина заболевания существенно меняется в зависимости от локализации пораженного сухожилия. Однако существую общие симптомы тендинита, указывающие на воспаление связок. К ним относятся:

  1. Боль в проекции пораженного сухожилия. Имеет тупой характер, локализуется вокруг волокна.
  2. Отек окружающих тканей – достоверный признак воспаления.
  3. Повышение местной температуры кожных покровов.
  4. Ощущение хруста, трения во время движений.
  5. Снижение подвижности в прилежащем суставе.

Формирование подкожных плотных узелков – признак поздней стадии заболевания, называемого кальцифицирующий тендинит.

Интенсивность болевого синдрома нарастает со временем. По началу человека беспокоит незначительная боль в области пораженного сухожилия, которая не мешает его повседневной жизни. Но со временем, болевой синдром усиливается, боли становятся мучительными, сильными, нестерпимыми, нарушающие обычный ритм жизни.

Симптомы тендинита следующие:

  • Постепенное развитие тендинита;
  • Боль, проявляющаяся при активных движениях, и проецирующаяся над областью пораженного сухожилия. При пассивных движениях болезненность отсутствует. Кроме того, человека ощущает болезненность при пальпации пораженной области;
  • Изменение кожных покровов в области пораженного сухожилия: покраснение, локальное повышение температуры;
  • Локальный отек, припухлость в области пораженного сухожилия;
  • Крепитация (характерный хруст) при движении сухожилия, которая слышна на расстоянии или через фонендоскоп.

Не всегда можно легко определить, какое сухожилие воспалено, так как тазобедренная область — самая богатая на мышцы.

В целом можно выделить такие характерные симптомы:

  1. Дискомфорт или боль в паховой области при отведении ноги в сторону и ограничение угла подъема ноги — такие признаки свойственны для тендинита сухожилия приводящей мышцы бедра.
  2. Боль во время ходьбы, опоры на ногу, отдающая в низ живота и пах — симптом воспаления сухожилия подвздошно — поясничной мышцы.
  3. Боль в области верхушки большого вертела и боковой наружной части бедра говорит о тендините сухожилия отводящей мышцы.
  4. Боли в области нижней части таза (передней нижней подвздошной кости) при сгибании бедра, отдающие в колено, свидетельствуют о тендините четырехглавой мышцы.

Кальцинирующий тендинит тазобедренного сустава. Эта хроническая патология связана с отложением кальцинированных масс в области сухожилий средней и малой ягодичных мышц. Приятное подергивание мышц вокруг тазобедренного сустава.

Заболевание сопровождается симптомами:

  • сильными болями в области ТБС;
  • вынужденным положением бедра (оно согнуто, отведено, повернуто внутрь или наружу);
  • мышечными спазмами, ограничивающими движение;
  • болезненностью при пальпации.

Наиболее часто повреждаются сухожилия коленного, тазобедренного, локтевого и плечевого суставов. Поэтому и симптомы тендинита имеют свою локализацию. Однако, при любом расположении патологического процесса будут присутствовать общие признаки воспаления.

К ним относят:

  1. Боль.
  2. Отечность мягких тканей.
  3. Покраснение кожи.
  4. Повышение местной температуры.
  5. Нарушение функции мышцы.
  6. Боль имеет различный характер: острая, тупая или пульсирующая, но всегда усиливается при движениях в суставе, а иногда и в покое (ночью). Кроме того, пациенты отмечают хруст в области прикрепления пораженного сухожилия.

Методы диагностики

Чтобы лечить тендинит успешно, сначала нужно узнать точный диагноз. Для этого больному необходимо посетить травматолога, который проведет первичный осмотр и определит разновидность патологии. Далее больного направляют на инструментальные методы диагностирования:

  • рентгенографию;
  • УЗИ;
  • МРТ или КТ.

А также проводится дифференциальная диагностика, потому что тендинит по симптоматике похож на такие недуги:

  • бурсит;
  • инфекционный тендосиновит;
  • подошвенный фасцит.

Тендиноз – это клинический диагноз, который устанавливается по характерным жалобам, объективному осмотру и анамнезу (выявление факторов риска). Для исключения похожих заболеваний проводят рентгенографию, МРТ, УЗИ поврежденных конечностей.

Среди осложнений патологии стоит отметить оссифицирующий тендиноз, который развивается при отложении солей в поврежденную соединительную ткань, и туннельный синдром. Последний развивается, как правило, при поражении лучезапястного сустава, когда нервы сдавливаются из-за склеротических изменений рядом расположенных сухожилий.

Ударно-волновая терапия – эффективный метод борьбы с заболеваниями сухожилий. Для того чтобы подтвердить диагноз и провести дифференцировку с другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы, используют дополнительное обследование в соответствии с общепринятыми стандартами. Оно включает инструментальные методы, по результатам которых можно точно сказать о наличии тендинита.

Наиболее часто используют:

  1. Магнитно-резонансную томографию.
  2. Рентгенографию.
  3. УЗИ суставов.
  4. Врач рассматривает снимок.
  5. Врач рассматривает снимок.

Предположить тендиноз можно при клиническом обследовании, но окончательный диагноз позволяет установить дополнительное исследование. Оценка состояния сухожилия производится на основании инструментальных средств визуализации.

Последняя процедура имеет наибольшую информативность в отношении выявления патологии мягких тканей, поэтому и дегенеративные процессы в сухожилиях будут хорошо видны. Параллельно следует исключать суставную патологию, которая может сочетаться с тендиноза.

Хирургическое лечение

Опеределить заболевание можно, проведя рентгенографию, УЗИ или более точное исследование — МРТ.

Консервативное лечение

Лечение чаще всего проводится без хирургического вмешательства:

  • Больной тазобедренный сустав должен находиться в состоянии относительного покоя — без активных движений.
  • К местам концентрации боли можно прикладывать компрессы со льдом (кроме кальцинирующего воспаления сухожилий — оно лечится наоборот теплом).
  • Применяется терапия противовоспалительными средствами, а при интенсивных болях делаются инъекции кортикостероидов.
  • Эффективно лечение методом УВТ (ударно-волновой терапии), особенно при кальцифирующем тендините:
    • проводится от 4 до 6 сеансов по 15 минут, с перерывами между ними 3 — 5 дней;
    • энергетический уровень ударных волн — средний и высокий (1500 импульсов за сеанс).
  • Используются и другие виды физиотерапии в виде минеральных ванн и лечебных грязей, которые лучше всего проходить во время санаторного лечения.
  • Когда проходит боль, для восстановления подвижности ТБС приступают к лечебной гимнастике.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводится редко — при хроническом тендините поздней стадии, сопровождающемся сильной болью:

  • Наиболее пораженная часть сухожилия удаляется.
  • При кальцинирующей патологии отложения кальция разрушают иглой под анестезией, и они затем абсорбируются.
  • Если в конечной стадии заболевания произошел разрыв сухожилия, то производится трансплантация с использованием собственных или донорских тканей.

Лекарства Лекарственные препараты группы НПВС быстро устраняют боль и воспаление.

Для снятия воспаления и устранения болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты. В острый период назначаются уколы, когда состояние нормализуется, можно перейти на таблетки. Лучшие лекарства группы НПВС:

  • «Индометацин»;
  • «Нимесулид»;
  • «Диклофенак»;
  • «Ибупрофен».

Для лечения инфекционного тендинита применяются антибиотики. А также рекомендуются инъекции глюкокортикоидов:

  • «Гидрокортизона»;
  • «Кеналога».

Убрать воспаление, отечность и уменьшить болезненность помогут препараты местного назначения. Это мази и гели:

  • «Диклофенак»;
  • «Фастум гель»;
  • «Вольтарен»;
  • «Дип-Релиф».


Аллопаты в случаи постановки данного диагноза, как правило, на начальных стадиях назначают больному противовоспалительные препараты и различные физиопроцедуры. Если болезнь продолжает прогрессировать, оперативное вмешательство считается в западной медицине неизбежным.

Лечить тендинит необходимо как можно раньше, пока еще не сформировались необратимые изменения в соединительной ткани. В зависимости от степени развития болезни лучший эффект оказывает комбинация лечебных средств. Поэтому в комплекс терапии включают:

  • Медикаментозное лечение.
  • Физиопроцедуры.
  • Массаж.
  • Лечебную гимнастику.
  • Оперативные методы.

Подобрать оптимальные лечебные средства может только врач на основании всех данных о заболевании и общем состоянии организма пациента. Лечение тендинита должно быть комплексным и включать в себя консервативную терапию (покой, холод, применение нестероидных противовоспалительных медикаментозных препаратов), а также физиотерапевтические методы.

Из физиотерапевтических методов лечения тендинита врач может назначить Вам курс ультразвуковой, магнитной терапии.

Необходимо помнить, что лечение тендинита должно включать в себя ограничение физической активности, применение лечебной физкультуры, действие которой будет направлено на скорейшее заживление поврежденного сухожилия, устранение воспалительного процесса, а так же укрепление и поддержание тонуса всего организма.

Кроме того, при тендините врач может порекомендовать ношение специальных фиксирующих бандажей, которые будут положительно влиять на заживление поврежденного сухожилия. Если же тендинит характеризуется тяжелым течением, то возможно применение антибиотикотерапии и даже хирургического лечения.

Применение лекарственных препаратов обосновано в острый период болезни для купирования боли и воспаления, а также на этапе реабилитации для достижения более быстрого эффекта. Однако, необходимо всегда помнить о возможности побочного действия медикаментов, минимизировать риск этого поможет врач.

Начиная лечение, зачастую используют инъекции лекарств – как общие, так и локальные. Часто используют уколы в область плечевого или коленного сустава. Затем можно принимать таблетки и пользоваться мазями. Назначают такие препараты:

  1. Анальгетики.
  2. Противовоспалительные.
  3. Гормоны.
  4. Улучшающие кровообращение.
  5. Хондропротекторы.
  6. Консервативное лечение
  • Больной тазобедренный сустав должен находиться в состоянии относительного покоя — без активных движений.
  • К местам концентрации боли можно прикладывать компрессы со льдом (кроме кальцинирующего воспаления сухожилий — оно лечится наоборот теплом).
  • Применяется терапия противовоспалительными средствами, а при интенсивных болях делаются инъекции кортикостероидов.

Эффективно лечение методом УВТ (ударно-волновой терапии), особенно при кальцифирующем тендините:

  • проводится от 4 до 6 сеансов по 15 минут, с перерывами между ними 3 — 5 дней;
  • энергетический уровень ударных волн — средний и высокий (1500 импульсов за сеанс).

Используются и другие виды физиотерапии в виде минеральных ванн и лечебных грязей, которые лучше всего проходить во время санаторного лечения. Когда проходит боль, для восстановления подвижности ТБС приступают к лечебной гимнастике,хирургическое лечение.

Хирургическое лечение проводится редко — при хроническом тендините поздней стадии, сопровождающемся сильной болью:

  1. Наиболее пораженная часть сухожилия удаляется.
  2. При кальцинирующей патологии отложения кальция разрушают иглой под анестезией, и они затем абсорбируются.
  3. Если в конечной стадии заболевания произошел разрыв сухожилия, то производится трансплантация с использованием собственных или донорских тканей.
  4. При тендините суставов помогают упражнения на растяжения мышц.
  5. Выполнять ЛФК нужно не при сильных болях, постепенно наращивая угол подъема ног и время удержания в фиксированном положении.
  6. После окончания гимнастики во избежание усталостных болей, рекомендуется полежать в расслабленном состоянии, прикладывая к болезненным местам лед.

Лечебная гимнастикаУпражнение при тендините сухожилия отводящей мышцы:

  • Приятное подергивание мышц вокруг тазобедренного сустава
  • Лежа на боку, опереться на предплечье, другую руку положить на бедро.
  • Помогая рукой на первых этапах, поднимать верхнюю ногу вверх, напрягая широкую фасцию бедра.
  • Зафиксировать положение так же, как и в предыдущем упражнении.
  • Со временем выполнять это упражнение с сопротивлением эластичного шнура или ленты.

Признаки тендинита большой ягодичной мышцы:

  • Опустившись на правое колено, левую ногу выставить вперед, согнув ее под прямым углом и прижав ступню к полу (положение ступни — строго под коленом или немного впереди)
  • Выпрямить спину, напрягая стабилизируюшие мышцы.
  • Подавая немного наперед бедра, таз отвести назад, поместив при этом руки на левое колено либо на бедра.
  • Удерживать это положение, затем повторить скретчинг для другой ноги.

Более сложные упражнения для подвздошно-поясничной мышцы:

  1. «ножницы» с отрывом поясницы и таза от пола;
  2. шпагат.

Упражнение при тендините сухожилия приводящей мышцы:

  • Лежа на полу и облокотившись, верхнюю ногу согнуть и выставить ее перед собой, поставив ступню выше колена нижней ноги.
  • Потянув носок нижней ноги на себя, медленно поднять ее, а затем плавно опустить, не кладя на пол.
  • Повторить возвратно-поступательные движения нижней ногой, до тех пор, пока не почувствуется жар в мышцах.
  • Затем можно опустить ногу, расслабиться, и перевернуться на другой бок для повторения упражнения для другой ноги.
  • Усложнить это упражнение можно, фиксируя нижнюю ногу эластичной лентой.

Также есть еще вариант:

  1. Лежа на боку, поместить мяч между икрами выпрямленных ног.
  2. Поднимать и опускать обе ноги, не касаясь ими пола.

Упражнение при тендините четырехглавой мышцы:

  • Опустившись на колени, присесть на пятку левой ноги.
  • Приподняв икру правой ноги, захватить сзади ступню руками и тянуть ее вверх до появления ощутимого напряжения в четырехглавой мышце.
  • Зафиксировав положение, сохранять его сколько возможно, затем опустить ногу и расслабиться.
  • Сменить положение ног и повторить упражнение.

Тендинит тазобедренного сустава можно успешно лечить, контролируя нагрузку и поддерживая мышцы, отвечающие за работу ТБС, в надлежащей форме.

тендинит ягодичных мышц симптомы и лечение

Патологическое состояние, которое связано с воспалительным процессом сухожилий мышц, окружающих сустав в области плеча, называется тендинитом. Данная болезнь начинает развиваться в зрелом возрасте после достижения человеком 40-50 лет, особенно у женщин во время менопаузы.

Это объясняется гормональной перестройкой, которая происходит в организме. Но может развиваться у молодых людей в результате тяжелого физического труда или интенсивных занятий спортом.

  • Причины развития тендинита
    • Клинические проявления заболевания
    • Диагностирование заболевания
  • Лечение тендинита
    • ЛФК при тендините плеча
    • Профилактика заболевания

На ранних этапах развития болезни тендинит плечевого сустава отлично поддается консервативному лечению. В процессе прогрессирования заболевания и хронизации патологии необходимо прибегать к хирургическому вмешательству, но даже в данном случае очень сложно добиться полноценного восстановления двигательной функции плечевого сустава.

Причины развития тендинита

Плечевой сустав довольно сложен по своему строению, это дает возможность производить в большом объеме различные движения. Сочленение формирует плечевая головка кости, погруженная во впадину лопатки сустава.

Вокруг костей находятся связки и сухожилия, которые образуют плечевую вращательную манжету и удерживают в физиологическом положении сустав. В составе манжеты находятся сухожилия подкостной, подлопаточной, надкостной, малой круглой мышцы плеча и длинной головки бицепса.

Во время воздействия негативных факторов вращательная манжета может повреждаться передней частью акромиона, клювовидно-акромиальной связкой или акромиально-ключичным суставом при движении верхней конечности.

Наиболее частым «ревматическим» заболеванием плеча, по данным современных исследований, считается плечелопаточный периартрит. Он встречается примерно в 80 % обращений, связанных с заболеваниями плечевого сустава. Причина кроется в том, что сухожилия в плечевом суставе находятся в постоянном функциональном напряжении, что и приводит к развитию в нем дегенеративного процесса.

Методы терапии

Как лечить тендинит? Ответ на вопрос зачастую не могут дать даже опытные врачи-травматологи. Заболевание требует комплексного подхода, устранения причины воспаления, а также купирования симптомов недуга.

К методам лечения относятся:

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиолечение и массаж.
  • Лечебная физкультура.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Терапия народными средствами.

Выбор комплекса мероприятий стоит за лечащим врачом, менять способ лечения, кратность и дозировку препаратов не рекомендуется.

Народная медицина

В борьбе с тендинитом можно попробовать и народные средства, которые усилят эффективность традиционных лечебных мероприятий.Их рецепты:

  1. Нужно лишь залить стакан вымытых перегородок 0,5 л спирта, и настоять в темном месте три недели в прохладном месте. Употреблять лекарство надо трижды в день по 1 ст.л в сутки.
  2. Отвар из плодов черемухи. Способ приготовления: взять 3 ст. л. свежих плодов соединить с 1 ст. л. сушенных и залить 1 ст. кипятка и выдержать на паровой бане. Отвар пить в небольших количествах после приема пищи.
  3. Куркумин. Добавляется в пищевой рацион в виде приправы. В день необходимо употреблять до 0,5 г средства.

Однако предварительно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.Тендинит тазобедренного сустава сложно поддается лечению, и даже комплексная терапия требует гораздо больше времени, по сравнению с поражением в коленном, локтевом или плечевом суставе.

Осложнения Разрыв сухожилия опасно кровоизлиянием.

Если проблему не вылечить своевременно, развиваются такие негативные последствия:

  • сильные боли при пальпации воспаленного сухожилия;
  • болезненность при натяжении мышц;
  • дискомфорт во время ходьбы;
  • образование сухожильного узелка;
  • разрыв сухожилий.