Стрептококковый дерматит симптомы лечение

Дерматологические заболевания могут поразить человека любого возраста. Однако некоторые разновидности чаще встречаются у детей. К их числу относится и стрептококковый дерматит или стрептодермия. Это не означает, что взрослые не болеют этим кожным недугом, но у малышей стрептодермия встречается значительно чаще. Разберемся, как можно заразиться этой инфекцией и как проходит лечение.

Стрептококковыми называют любые формы дерматитов, вызванных патогенными микроорганизмами – стрептококками. Это недуг гнойно-воспалительного характера, который считается «детским». Однако он может развиться и у взрослых пациентов. Заболевание является заразным, поэтому больной человек опасен для окружающих. Больных необходимо на время лечения изолировать.

В чем причины?

Для развития стрептодермии необходимо наличие трех факторов: присутствие патогенной микрофлоры, повреждения на поверхности кожного покрова и слабая защитная реакция организма. Именно из-за недостаточности функций иммунной системы, этот недуг чаще развивается у детей.

стрептококковый дерматит симптомы лечение

Возбудитель

Возбудителем описываемого недуга являются патогенные бактерии, которые часто можно обнаружить на коже даже здоровых людей.

Совет! Причиной развития стрептодермии может быть смешанная инфекция, когда к стрептококкам присоединяется стафилококк.

Возбудитель инфекции является чрезвычайно устойчивым к различным внешним воздействиям. Бактерии сохраняются на предметах и в пыли месяцами, не теряя своей активности.

При кипячении бактерии погибают моментально, при нагревании до 60 градусов сохраняют жизнеспособность на протяжении получаса. При обработке дезинфицирующими средствами возбудитель погибает только через четверть часа.

Совет! Стафилококк провоцирует различные заболевания. Это, прежде всего, заболевания горла – ангина, скарлатина, тонзиллит. При поражении кожи развивается рожистое воспаление или стрептодермия.

Утрата защитного барьера

Кожа человека является надежным барьером на пути инфекции, поэтому попадание на поверхность тела патогенной микрофлоры не приводит к развитию воспалительного процесса. Но если на коже есть ранки, то она перестает выполнять функции надежного барьера на пути инфекции. Привести к развитию стрептодермии могут:

  • любые повреждения – царапины, порезы, укусы комаров и пр.;
  • повреждения при расчесах, поэтому стрептодермия нередко развивается, как осложнение другого дерматологической проблемы, сопровождаемой зудом;
  • микротравмы, которые могут быть незаметными на первый взгляд. Такие малозаметные травмы появляются при бритье, натирании кожи одеждой и обувью.

стрептококковый дерматит симптомы лечение

При проникновении на поврежденный участок, колонии патогенных микроорганизмов начинают активно расти, что провоцирует воспалительный процесс.

Сопутствующие факторы

Наличие повреждений и патогенной микрофлоры на коже далеко не всегда приводит к развитию дерматита. Развитию стрептококковой инфекции способствуют следующие факторы:

  • слабый иммунитет, у детей иммунная система несовершенна, поэтому этот кожный недуг чаще поражает малышей. Развитию заболевания у взрослых людей способствуют хронические инфекции, анемия, сахарный диабет и другие заболевания, ослабляющие организм;
  • кожные заболевания – экзема, псориаз, атопия;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • повышенная потливость;
  • существенный лишний вес;
  • истощение, длительное несоблюдение несбалансированной диеты;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • нервное истощение, сильный стресс.

Источники инфекции

Заразиться стрептококковым дерматитом можно от больного человека. По этой причине заболевание быстро распространяется в детских коллективах, поскольку во время игры малыши близко контактируют друг с другом. Источником распространения патогенной микрофлоры могут быть:

стрептококковый дерматит симптомы лечение

  • микроорганизмы, обитающие на коже;
  • любые вещи, которыми пользовался заболевший;
  • от заболевшего человека, причем он может болеть не дерматитом, а, к примеру, ангиной, то есть, любым заболеванием, вызванным стрептококковой инфекцией;
  • заразиться можно не только от человека, который явно болен, но и от внешне здорового носителя.

Совет! Наиболее тяжело протекает заболевание, если заражение произошло от болеющего человека, так как возбудители, обитающие в наиболее выгодных для их размножения условиях, отличаются большей устойчивостью и агрессивностью.

Таким образом, существует три пути заражения:

  • Контактный. Передача инфекции происходит при прикосновении к больному – при объятьях, рукопожатиях.
  • Бытовой. Заразиться можно при пользовании предметами, которыми пользовался заболевший.

Формы

Стрептококковая микрофлора вызывает разные формы дерматитов. У детей заболевание может проявляться нарушением самочувствия, в остром периоде отмечается:

стрептококковый дерматит симптомы лечение

  • повышение температуры, лихорадка;
  • слабость;
  • симптомы интоксикации;
  • рвота, тошнота;
  • головная боль;
  • увеличение лимфоузлов недалеко от места воспаления.

Стадия воспаления при стрептококковом дерматите может продолжаться от 4 до 15 дней. Выделяют несколько форм кожного недуга.

Пиодермия

Эта форма встречается у детей наиболее часто. Основные симптомы, которые отмечаются у больного ребенка:

  • появление воспалительных очагов небольшой площади. Чаще всего, они образуются в области под носом. Реже образования появляются на коже конечностей;
  • на покрасневших кожных покровах образуются фликтены – маленькие пузырьки. Первоначально они напряжённые, наполненные прозрачной жидкостью;
  • но вскоре жидкость внутри пузырька белеет, покрышка становится слабой, и пузырек вскрывается;

стрептококковый дерматит симптомы лечение

  • на его месте появляется гнойная рыжая корка;
  • после отторжения корок, остается багровое пятно, которое постепенно светлеет.

Многие родители игнорируют начальные симптомы, а если приступить к лечению на начальном этапе, когда образовалось всего несколько пузырьков, то с ним можно справиться довольно быстро. Если запоздать с принятием терапевтических мер, то стрептококковые инфекции распространяются дальше, захватывая все новые участки кожи.

Импетиго щелевидное

Отличием этой разновидности является её специфическая локализация. Воспалительные очаги появляются в уголках губ, намного реже – в области под носом или в уголках глаз. Процесс начинается с образования единичного фликтена, распространение инфекции при этой форме отмечается редко.

Совет! У некоторых больных щелевидное импетиго приобретает хроническое течение. Чаще всего, этому способствует авитаминоз, несбалансированное питание, плохом уходе за полостью рта.

Буллезная форма

Этот тип недуга отличается более тяжелым лечением, его основные симптомы:

  • очаг воспаления, чаще всего, возникает на коже конечностей;
  • на фоне покрасневшей кожи образуются крупные буллы, это пузыри диаметром 4-7 мм с вялыми покрышками;

стрептококковый дерматит симптомы лечение

  • внутри пузырей мутная жидкость с примесью гноя;
  • буллы склонны к росту, после вскрытия их покрышек на месте образуется мокнущая эрозия;
  • в остром периоде могут отмечаться симптомы нарушения самочувствия.

Эритемато-сквамозный вид

Эта разновидность дерматита называется сухой стрептодермией, очаги, чаще всего, образуются на щеках и под носом, реже – на теле. Для этого недуга характерно отсутствие мокнущих и гноящихся поверхностей. На пораженных участках образуются темно-розовые пятна, покрытые отслаивающими частичками кожи.

Заболевание доставляет несущественный дискомфорт, но оно имеет инфекционную природу, поэтому требует специфической терапии и изоляции больного от здоровых.

Турниоль

Недуг протекает по типу обычного импетиго, но его выделили в отдельную форму, так как оно имеет специфическую локализацию. Воспаление развивается при попадании стрептококков в ранки на околоногтевых валиках. Предрасполагающим фактором развития могут стать заусеницы.

Проявляется заболевание воспалением кожи, отеком, болезненностью, на её поверхности появляются фликены. При отсутствии правильного лечения возможно развитие осложнения с полным отторжением ногтевой пластины.

стрептококковый дерматит симптомы лечение

Опрелости

Поражения локализуются в складках кожи, иногда – за ушами. При этой разновидности инфекционное заболевание вторично, оно присоединяется при наличии обычных опрелостей. Недуг отличается длительным течением, сложно лечиться.

На пораженных поверхностях образуются фликтены, которые постепенно сливаются. Затем пузыри сменяются воспаленными болезненными трещинами.

Эктима вульгарная

Сложная форма, отличающаяся тяжелым течением, её симптоматика:

  • очаги поражения образуются на ногах, ягодицах, реже – в других областях тела;
  • нередко очаг образуется после перенесенной инфекции или эндокринных либо обменных нарушений;
  • протекает длительно, часто дает рецидивы, воспалительный процесс сопровождается нарушением общего самочувствия;
  • на коже образуется глубокая, плохо заживающая язва, дно которой покрыто гнойной пленкой;
  • болезнь требует длительного применения системных препаратов.

Особенности диагностики

Чтобы поставить диагноз, зачастую, достаточно проведения внешнего осмотра очага поражения специалистом. В некоторых случаях требуется проведение дополнительных обследований, а именно:

стрептококковый дерматит симптомы лечение

  • бактериального посева отделяемого от ранок с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным средствам;
  • общие и биохимические анализы крови;
  • исследования мочи.

Терапия

Лечить дерматиты необходимо под наблюдением специалиста-дерматолога. В легких случаях проводится наружное лечения. При упорном течении заболевания или при глубоком поражении кожи могут быть назначены антибиотики системного действия.

Гигиена

Очень важно соблюдать определенные гигиенические правила. Необходимо:

  • не смачивать места поражения водой, поэтому придется отказаться от душа и ванны минимум на 3-4 дня;

Совет! Принимая душ, человек способствует распространению стрептококковой инфекции, так как вода в этом случае будет переносить возбудитель.

  • пораженные участки нужно аккуратно протирать влажными тампонами, смоченными в крепком отваре череды или дубовой коры;
  • важно избегать расчесывания очагов поражения;

стрептококковый дерматит симптомы лечение

  • больному необходимо выделить отдельное полотенце, которое нужно вешать подальше от полотенец других членов семьи;
  • посуда, постельное белье, игрушки больного ребенка нужно тщательно обрабатывать (стирать, мыть с дезинфицирующими средствами) ежедневно.

Лечение

Для обработки очагов поражения используются антисептические растворы:

  • перекись водорода;
  • зеленка;
  • фукорцин;
  • раствор борной кислоты.

Обрабатывать очаги нужно 2-4 раза в день. После протирания кожи антисептиком накладывается лечебная мазь с содержанием антибиотиков.

Совет! Применение антибиотиков при единичных образованиях нецелесообразно, их назначают при тяжелых поражениях или упорном течении болезни.

При крайне тяжелых формах назначаются мази с содержанием гормонов. Их используют короткими курсами и строго по назначению врача.

Итак, существуют разные формы стрептококкового дерматита. Некоторые из них протекают легко, другие требуют длительного и серьезного лечения. Самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение не рекомендуется. Обратитесь к специалисту, пройдите диагностику и назначенный врачом-дерматологом курс лечения.

Дерматологические заболевания поражают кожные покровы людей разного возраста и пола. Проблемы этой категории делятся на несколько видов и у каждого есть свои особенности.

Часто кожа поражается таким заболеванием, как стрептококковый дерматит, которое приносит очень много дискомфортных ощущений.

Чтобы обезопасить себя от дерматита указанного типа и знать, как с ним бороться правильно, стоит рассмотреть проблему немного ближе.

Содержание

Основные характеристики, лечение, меры предосторожности

Такое заболевание, как дерматит всегда поражает кожные покровы человека совершенно внезапно. Реакция, которая проявляется в виде покраснений, высыпаний, зуда и болевых ощущений, всегда является крайне неприятной для каждого человека и все пытаются с ней продуктивно бороться.

Но с обычным дерматитом, человек сможет справиться достаточно быстро, а вот со стрептококковым, придётся немного повозиться. Кожное заболевание, которое вызывается болезнетворными палочками стрептококка, при недостаточном или неправильном лечении.

Всегда имеет неблагоприятные последствия. Более подробные характеристики этого заболевания и продуктивные способы лечения, стоит рассмотреть более подробно.

Внешние признаки болезни

Когда в человеческий организм помещается палочка стрептококка, проблем с пищеварительнойсистемой, печенью и почками практически не избежать. Но как оказалось, проблема не только неблагоприятно воздействует на внутренние органы, а и поражает кожные покровы. Стрептококковый дерматит кожи имеет много неприятных проявлений, а его внешний вид проявляется таким образом:

  • сильная краснота на площади поражённого участка, возникающее внезапно;
  • появление пузырей, напоминающих мозоли, имеющих средний размер;
  • содержимое пузырей имеет желтовато-бурый цвет;
  • на месте лопнувших пузырей образовывается грубая, жёлтая корка;
  • кожа довольно сухая.

Чаще всего такая неприятная реакция кожных покровов появляется именно из-за воздействия стрептококков бета-гемолитической группы. Они воздействуют на внешние слои эпидермиса довольно быстро и имеют способность за короткое время проникать довольно глубоко.

От заражения палочкой стрептококка не застрахован никто. Проблема возникает у взрослых и детей настолько быстро, что даже нет возможности устранить её на первоначальных этапах. Лечение проблемы требует вмешательства врача, ведь самостоятельные попытки устранить проблему могут привести к осложнениям.

Как именно происходит заражение стрептококком

Палочки стрептококка всегда присутствуют в воздухе и имеют способность сохраняться на разных поверхностях, вещах личного пользования. Стрептококком легко заразиться через предметы общего пользования, вещи личной гигиены, продукты питания или можно получить проблему прямо из воздуха.

Для того чтобы стрептококк мог закрепиться на человеческом теле и начал крайне активно воздействовать на организм и кожные покровы, у того, кто находится в зоне риска, должны присутствовать следующие проблемы:

  • снижение защитной функции организма в целом и уровня защитного механизма человеческой кожи;
  • недостаточное очищение кожных покровов от разных загрязнений;
  • присутствие варикозного расширения вен и других проблем с кровеносными сосудами;
  • резкая смена температурных режимов – мгновенный переход от слишком высокой к слишком низкой температуре;
  • присутствие на коже человека микротрещин, ранок, которые соответственным образом не обрабатываются;
  • наличие ссадин, укусов насекомых, расчёсов;
  • присутствие хронических заболеваний разного характера;
  • постоянное присутствие нервных срывов и стрессовых ситуаций;
  • интоксикация организма.

Часто проблема у взрослых и детей проявляет себя из-за присутствия нескольких провоцирующих факторов сразу. В таком случае, болезнетворные микроорганизмы получают возможность намного быстрее воздействовать на организм человека.

Точным определением провоцирующего фактора, который способствовал образованию проблемы, должен заниматься опытный медицинский специалист. Если будут устраняться только следы воздействия проблемы, а при этом провоцирующий фактор останется без внимания, результат устранения проблемы будет исключительно временным.

Методики лечения

Чтобы полностью устранить стрептококковый дерматит у взрослых и детей, пострадавшие субъекты должны в обязательном порядке обратиться к врачу. После всех необходимых обследований, сдачи лабораторных анализов, каждому конкретному человеку назначается индивидуальное лечение. Достаточно часто для устранения проблемы стрептококкового дерматита используются такие препараты и методики:

  • регулярная обработка поражённой кожи борным или салициловым спиртом;
  • накладывание влажно-высыхающих повязок, пропитанных разными аптечными растворами;
  • применение антигистаминных и антибиотических аптечных средств;
  • использовании разных гормональных препаратов.

Отдельно назначаются средства для устранения первопричины возникновения болезни. Некоторые пациенты желают сочетать средства народной медицины с аптечными медикаментозными препаратами. В таком случае, больному необходимо проконсультироваться с дерматологом, подобрать для себя наиболее безопасные травы и методики.

Если в процессе лечения используется несколько внешних и пероральных средств, человеку стоит выдерживать определённый временной интервал перед применением каждого. На время лечения, следует отказаться от стандартных гигиенических средств и заменить их более щадящими вариантами. Мази и крема. Которые используются для лечения проблемы, должны обладать антибактериальными, противовоспалительными, ранозаживляющими свойствами.

Препараты для перорального использования стоит принимать крайне осторожно, не нарушая врачебных рекомендаций. Если возникают какие-то неприятные моменты или результата от лечения совсем нет, а ситуация ещё больше усугубляется, стоит сообщит об этой ситуации лечащего врача.

Что будет если не лечить стрептококковый дерматит

Дерматологическое заболевание, которое вызывается палочкой стрептококка, необходимо лечить в обязательном порядке. Эта проблема не имеет возможности самоустраняться, а без вмешательства медикаментозных средств, ещё более пагубно воздействует на кожу человека. Отсутствие лечения стрептококкового дерматита и ли его неправильное проведение – это то, что приводит к следующим последствиям:

  • поражение довольно большой площади кожи;
  • образование ранок, слишком сухих и плотных корок;
  • появление неприятного запаха и процессы нагноение;
  • перерождение стрептококкового дерматита в экзему.

При отсутствии лечения проблемы, она обретает постоянный характер, и избавиться от неё становится довольно сложно. Стрептококковая палочка имеет возможность сменить место локализации и поразить внутренние органы.

Самолечение проблемы приводит к неприятным последствиям, от которых придётся избавляться довольно быстро. Стрептококковый дерматит, находящийся на поздних стадиях, довольно плохо поддаётся лечению и пострадавшему довольно долго не удаётся решить свою проблему.

Как вести себя во время лечения

Избавление от указанной проблемы , возникнувшей и взрослых или детей, займёт довольно много времени. В этот период, человеку необходимо более тщательно следить за своей кожей и соблюдать определённые правила. Для того чтобы полностью устранить дерматологическую проблему и вернуть своей коже красивый вид, человек в повседневной жизни должен следовать таким указаниям:

  • постоянно следить за гигиеной кожных покровов и обрабатывать поражённые места;
  • постараться избегать травмирования кожи, воздействия на неё механических и химических раздражителей;
  • точно соблюдать все рекомендации врача и не менять самостоятельно правила лечения;
  • не расчёсывать кожу в поражённых местах и не пытаться удалять корки, пока они сами по себе не отпадают.

Более подробные инструкции и правила для каждого отдельного человека предоставит лечащий врач. От больного требуется собранность, старательность и умение пользоваться лекарственными средствами правильно.

Если речь идёт об использовании кремов, то не стоит наносить их без крайней необходимости, а количество используемого средства не должно быть слишком большим. Медикаментозные пероральные препараты стоит применять строго по инструкции, используя позволенную дозировку. Если какой-то из препаратов вызывает отрицательный ответ организма, то стоит немедленно сообщить об этом врачу и продолжить курс лечения другим препаратом.

Не стоит без согласования с доктором применять для лечения средств народной медицины. Только после разрешения врача, человек может дополнять стандартное лечение дополнительными методиками.

Меры, которые могут помочь избежать заболевания

Поскольку стрептококковый дерматит лечить довольно сложно, лучше избегать появления этой дерматологической болезни. Элементарные меры предосторожности не смогут дать человеку стопроцентной гарантии, но намного снизят риск возникновения указанной болезни. Для того чтобы обезопасить себя от стрептококкового дерматита, человеку стоит соблюдать несколько таких правил:

  • заниматься постоянно укреплением защитных функций организма;
  • после появлении мелких ранок и трещин, тщательно их очищать и обрабатывать;
  • следить за общим состоянием собственного здоровья, а особенно за отсутствием болезней сосудов;
  • чёткое и правильное соблюдение средств личной гигиены;
  • постоянное слежение за состоянием своей нервной системы, предотвращение стрессовых ситуаций;
  • слежение за состоянием собственного здоровья.

Стрептококковый дерматит у взрослых и детей проявляется в крайне неприятной форме. Заболевание вызывает довольно сильный физический и эстетический дискомфорт. Лечение заболевания всегда должно быть профессиональным, а чтобы оно действительно было таким, пострадавшему стоит обратиться к квалифицированному врачу.

Лечить дерматит указанной формы придётся довольно долго, но при правильном воздействии на проблему, от неё возможно полностью избавиться. Для лечения должны использоваться внешние средства и пероральные препараты. Лечебный курс необходимо пройти полностью, а при желании включить дополнительные методики лечения, человеку стоит посоветоваться с врачом.

Дерматит указанного типа вызывается неблагоприятным воздействием болезнетворной палочки стрептококка. Если оставить проблему без лечения, она практически всегда усугубляется и перерастает в экзему. Поражённые места кожи необходимо постоянно обрабатывать спиртосодержащими препаратами.

При использовании влажно-сохнущих повязок, необходимо их менять по мере высыхания. Крема, мази и другие медикаментозные препараты должны приниматься строго по инструкции. Для устранения стрептококкового дерматита часто используются антибиотики и гормональные вещества, которые не должны применяться слишком длительно.

Сам лечебный процесс должен начаться с устранения первопричины возникновения болезни. Только после её нейтрализации, все дальнейшие действия будут иметь смысл. В процессе устранения проблемы, человеком должны чётко соблюдаться все гигиенические меры, а ещё необходимо исключить воздействие на поражённые участки кожи химических и механических раздражителей. Конкретный курс лечения проблемы должен назначаться врачом, а самолечение должно быть исключено полностью. Только такие принципы и методики воздействия на проблему будут правильными и максимально продуктивными.

Стрептодермиями называют любые формы кожных гнойно-воспалительных заболеваний, вызванные стрептококками. Для развития болезни необходимо два фактора: наличие стрептококка и поврежденная кожа со сниженными защитными свойствами. Наиболее часто возникает стрептодермия у детей. Причины этого в несовершенстве защитной функции кожи и невозможности полностью контролировать соблюдение гигиены маленьким ребенком.

Первый фактор: стрептококк

Стрептококки – это условно патогенные микроорганизмы, которые практически всегда находятся в контакте с человеком. Они живут на коже, любых слизистых, в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте человека. Практически каждый человек несколько раз в течение жизни временно становится носителем стрептококков, есть и постоянные носители. Причем к гемолитическому стрептококку, являющегося возбудителем стрептодермии, часто присоединяется и стафилококк.

Стрептококки достаточно устойчивы в окружающей среде: хорошо переносят высушивание и сохраняются в пыли и на предметах обихода месяцами. При воздействии дезинфицирующих химических средств погибают за 15 минут, при кипячении – сразу, при температуре +60 °С – через 30 минут.

Стрептококк может вызвать у человека множество заболеваний: ангину, скарлатину, тонзиллиты, фарингиты, рожистое воспаление, стрептодермию, абсцессы, пневмонию, бронхит, лимфаденит, менингит, миокардит, гломерулонефрит и другие.

Второй фактор: повреждение кожи

Пока кожа и слизистые оболочки выполняют свои барьерные функции, стрептококки не доставляют человеку никаких проблем, однако, при любом повреждении кожа может утратить свои защитные свойства, и пораженный участок станет входными воротами инфекции. В этом случае и развивается стрептодермия.

  • Это происходит обычно при ранках, порезах, ссадинах, укусах насекомых, расчесах при аллергических и воспалительных заболеваниях (атопическом дерматите у детей, аллергическом дерматит), при появлении сыпи (например, при крапивнице или ветрянке).
  • Иногда поражается кожа, внешне казавшаяся неповрежденной, однако в этом случае имеют место микротравмы, не заметные глазу, либо небольшое местное воспаление, на которое можно было не обратить внимания.

Попадая на поврежденный участок кожи стрептококки, до этого чаще всего мирно существовавшие на коже или в носоглотке и не вызывавшие заболеваний, активизируются, начинают быстро размножаться и вызывают воспаление, склонное к упорному длительному течению.

Источники инфекции

Стрептококк может попасть на поврежденные кожные покровы из различных источников:

  • Обитая на коже самого ребенка
  • С предметов обихода (игрушки, посуда, полотенца)
  • От здорового носителя, не имеющего никаких заболеваний
  • От больного стрептодермией, стрептококковым фарингитом, ангиной, скарлатиной или бронхитом, реже – другими заболеваниями, которые вызывает стрептококк

В последнем случае возбудители заболевания более агрессивны, так как уже размножились в благоприятных условиях и стали сильнее и выносливее.

Достаточно часто стрептодермия у детей протекает как эпидемическая вспышка в детском саду, детских спортивных секциях, школе. Больной ребенок в этом случае является источником инфекции. Инкубационный период при стрептодермии составляет 2-10 дней.

Пути заражения

Пути заражения – это способы передачи инфекции от источника заболевшему.

  • Контактный путь – при непосредственном контакте кожи носителя с поврежденной кожей ребенка (при совместных играх, объятиях, поцелуях).
  • Контактно-бытовой – через общие игрушки, бытовые предметы, полотенца, посуду.
  • Воздушно-капельный (реже) – при попадании возбудителя на поврежденную кожу непосредственно при чихании и кашле носителя или больного.

Почему возникают рецидивы и упорное течение стрептодермии у детей?

Если местный иммунитет у ребенка развитый, кожные покровы не нарушены, иммунная система нормально функционирует, размножение стрептококка подавляется организмом. Более тяжелое и упорное течение стрептодермии, рецидивы заболевания происходит у детей при следующих предрасполагающих факторах:

  • Когда у ребенка нарушена иммунологическая реактивность: недоношенные дети, при гипотрифии у детей, анемии, при гельминтозе (см. глисты у детей,  глисты у человека), при общих инфекциях.
  • У детей с хроническими кожными заболеваниями: чесотка (симптомы), педикулез (вши у детей), аллергическими проявлениями, атопическим дерматитом
  • А также при отитах, ринитах, когда выделения из ушных раковин и носа раздражают кожу
  • При воздействии внешних факторов — высокие и низкие температуры — ожоги и обморожение
  • Несоблюдение личной гигиены, плохой уход за ребенком
  • Длительный или постоянный контакт поврежденных участков кожи с водой, отсутствие лечения.

Симптомы и формы заболевания

Общие симптомы могут появляться при любой распространенной форме заболевания и включать в себя:

  • повышение температуры тела до 38 °С и выше
  • нарушение самочувствия
  • интоксикацию
  • головную боль
  • боль в мышцах и суставах
  • тошноту, рвоту
  • воспаление лимфоузлов в области очагов инфекции
  • изменения в анализах крови

Длительность заболевания зависит от формы и тяжести поражения и составляет от 3 до 14 дней. В зависимости от локализации и глубины поражения у детей выделяют несколько наиболее часто встречающихся форм стрептодермий.

Стрептококковое импетиго

Классическая, наиболее распространенная и часто встречающаяся форма. В этом случае у ребенка появляются единичные небольшие высыпания характерного вида на коже лица, кистей, стоп и других открытых участков тела. Стрептодермия в носу обычно также протекает в виде классического импетиго.

Наиболее часто эта форма заболевания возникает потому, что является самой ограниченной, возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя, так как в большинстве случаев всё же кожа выполняет свои защитные функции, а местные механизмы ограничения воспаления работают хорошо и включаются достаточно быстро.

  • На не измененной внешне коже либо на фоне покраснения возникает элемент, который носит название фликтена – это пузырёк, заполненный прозрачной или мутноватой жидкостью, окруженный ободком воспаленной кожи, размерном 1-3 мм, вначале напряженный.
  • Вскоре жидкость, заполняющая фликтену, мутнеет, пузырёк становится дряблым и самопроизвольно вскрывается, быстро подсыхая и покрываясь коркой светло-желтого цвета.
  • После отделения корки на коже остаются тёмно-розовые или розовато-синюшные пятна, которые проходят со временем.
  • Процесс развития каждого отдельного пузырька составляет примерно 5-7 дней.

Если заболевание заметить на стадии первого элемента, начать лечение и профилактику распространения, стрептодермия на лице у ребенка может на этом закончиться. Но чаще всего на такую болячку не обращают особого внимания, ждут, пока «пройдёт само», либо боятся трогать.

Ребенок расчесывает зудящий элемент, умывается, растирает лицо, оставляет содержимое пузырька на подушке, игрушках и полотенце, и начинается распространение возбудителя по коже с появлением новых элементов, которые могут располагаться по отдельности либо сливаться друг с другом.

При не очень тщательном лечении и соблюдении гигиены заболевание длится 3-4 недели, иногда дольше, могут развиваться осложнения.

Буллезное импетиго

Это более тяжелая форма заболевания, и требует более интенсивного лечения.

  • Эта разновидность стрептодермии чаще всего возникает на коже кистей, стоп и голеней, иногда — на других участках тела.
  • Пузыри (буллы) при этом больших размеров, чем фликтены, менее напряженные, воспалительный процесс более выражен.
  • Может присоединяться нарушение самочувствия, повышение температуры тела, воспаление окружающих лимфоузлов, изменения в анализах.
  • Пузыри заполнены серозно-гнойной жидкостью, увеличиваются достаточно медленно, после того как буллы лопаются, на их месте сохраняется открытая эрозия.

Щелевидное импетиго

  • Стрептодермия, возникающая в углах рта — то, что называется «заеда»
  • Реже – в углах глаз или в складках у крыльев носа
  • Начинается с появления единичной фликтены, которая обычно не имеет склонности к распространению и проходит при минимальном лечении довольно быстро, доставляя лишь временный небольшой дискомфорт.
  • В редких случаях течение может становиться хроническим и вялотекущим, обычно при выраженной нехватке витаминов, плохом питании ребенка, кариесе и несоблюдении правил личной гигиены.

Эритемато-сквамозная стрептодермия

  • Сухая стрептодермия, чаще всего развивается на лице, реже – на туловище.
  • При ней не образуется мокнущих элементов, только розовые или красноватые пятна, покрытые отслаивающимися беловатыми чешуйками.
  • Несмотря на то, что заболевание не имеет тенденции к быстрому распространению и доставляет меньше дискомфорта по сравнению с другими формами, оно является заразным, поэтому требует не менее интенсивного лечения и изоляции ребенка из коллектива.

Турниоль (поверхностный панариций)

  • стрептококковый дерматит симптомы лечениеЧаще всего развивается на фоне типичного стрептококкового импетиго при попадании возбудителя на поврежденную кожу вокруг ногтевых валиков.
  • Это происходит из-за интенсивного расчесывания ребенком обычных элементов на лице и руках.
  • Вокруг ногтевого ложа кожа становится воспаленной, отечной, очень болезненной, появляются фликтены и эрозии.
  • Иногда это может привести к полному отторжению ногтевой пластинки. Требует интенсивного лечения.

Стрептококковая опрелость

  • Возникает в складках и в заушных областях.
  • Особенностью этой формы является вторичное поражение стрептококком на фоне банальных опрелостей, атопического или аллергического дерматита и упорное течение.
  • Фликтены имеют тенденцию к слиянию и образованию после их вскрытия болезненных трещин. Сложно поддаются лечению, особенно в случае присоединения стрептококковой инфекции в период обострения дерматита.
  • Лечится параллельно основному заболеванию.

Стрептококковая (вульгарная) эктима

Тяжелая форма, характеризующаяся поражением глубоких слоёв кожи с распадом и образованием язв.

  • стрептококковый дерматит симптомы лечениеРасполагается чаще всего на ягодицах, коже нижних конечностей, чуть реже – на туловище и руках.
  • Может возникать после перенесенных инфекционных заболеваний, снижающих общую сопротивляемость организма (ветрянка, корь, кишечные инфекции, тяжелые ОРВИ).
  • Может быть осложнением таких общих заболеваний как сахарный диабет, болезни крови, нарушения обмена веществ, гиповитаминозы.
  • Имеет склонность к затяжному тяжелому течению с нарушением общего состояния, повышением температуры тела, изменениями в анализах. Обычно требует интенсивного системного лечения.

Диагностика стрептодермии

Диагноз ставится опытным детским дерматологом или педиатром по характерному виду элементов обычно сразу. В сомнительных и тяжелых случаях делают посевы отделяемого из элементов на микрофлору, обычно сразу с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы начать эффективную терапию как можно раньше.

В тяжелых случаях обязательно берут общий анализ крови, в котором можно обнаружить повышение СОЭ, количества лейкоцитов и изменение их формулы в сторону нейтрофилеза. Иногда врач может назначить дополнительные исследования для выявления или исключения сопутствующих заболеваний:

  • Общий и биохимический анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Кал на яйца глист
  • В редких случаях — реакция Вассермана (см. сифилис: симптомы, лечение) и анализ крови на ВИЧ-инфекцию

Лечение стрептодермии у детей

Любая форма стрептодермии, даже местная, требует обязательного лечения, так как имеет тенденцию к распространению, является заразной и, кроме того, стрептококк может спровоцировать такие серьезные аутоиммунные заболевания как ревматизм, гломерулонефрит или эндокардит.

Гигиенические правила

Иногда родители пренебрегают рекомендациями врача по поводу соблюдения гигиены и обработки предметов обихода, считая, что главное — помазать три раза в день, остальное — неважно. В некоторых случаях этого оказывается достаточно, в некоторых — они очень удивляются, когда получается, что ребенок несколько недель не может вылечиться от казалось бы какой-то небольшой болячки, у него появляются новые высыпания, да еще и заражаются другие члены семьи. Соблюдение гигиенических рекомендаций — не менее важная часть лечения, чем мазь от стрептодермии или антибиотик.

Обязательные гигиенические моменты при лечении стрептодермии у детей:

  • не мыться, хотя бы 3-4 дня, не смачивать пораженные места водой, так как она является отличным разносчиком инфекции в данном случае;
  • аккуратно протирать не пораженные участки кожи влажным полотенцем или смоченным в воде или отваре череды/ромашки ватным тампоном;
  • следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал пораженные места; кроме чисто механических ограничений помогают еще и антигистаминные препараты, которые назначает врач, чтобы уменьшить зуд кожи;
  • у ребенка должно быть индивидуальное полотенце, висящее отдельно от полотенец других членов семьи;
  • индивидуальная посуда и столовые приборы, которые должны тщательно обрабатываться после того, как заболевший ребенок ими пользовался;
  • мягкие игрушки на период заболевания лучше убрать, а пластмассовые — регулярно мыть;
  • постоянно менять либо проглаживать горячим утюгом постельное бельё ребенка, особенно наволочки;
  • при наличии мелких повреждений кожи — регулярно обрабатывать их антисептиком.

Местное лечение

В некоторых источниках в Интернете рекомендации по лечению стрептодермии у детей до сих пор переписываются из старых источников, и там встречаются советы смазывать азотнокислым серебром или ртутной мазью. Первый препарат снят с производства, точнее, выпускается только для животных либо как химический реагент, второй — давно запрещен как высокотоксичный. Перманганат калия (марганцовка) отпускается по рецепту.

Современные антисептики и мази с антибиотиками намного эффективнее, удобнее в применении и безопаснее. Местное лечение включает в себя вскрытие фликтен с соблюдением правил асептики и последующую обработку пораженных участков кожи жидким антисептиком и мазью.

Антисептики

  • перекись водорода 1%
  • бриллиантовый зеленый, 2%-ный водный раствор (зеленка)
  • фукорцин или борная кислота
  • салициловый спирт 2%

Они наносятся на пораженные участки кожи с захватом некоторой области вокруг ватной палочкой или тампоном 2-4 раза в день, в начале обработки непродолжительное время ребенок будет чувствовать жжение и боль. После высыхания жидкого антисептика на кожу можно наносить мазь.

Из народных средств, давно взятых на вооружение официальной медициной врач может порекомендовать вам отвары ромашки, череды или коры дуба, которые являются общеизвестными антисептиками. Использовать их как примочки, для ополаскивания здоровой кожи, компрессов и повязок на пораженные участки, но не в качестве основного лечения, т.к. при данной патологии без антибиотиков не обойтись.

Антибиотики в лечении стрептодермии

Антибиотики при стрептодермии у детей используются в виде местных форм и внутрь (системно) по строгим показаниям. Никто не будет начинать системное лечение антибиотиками при единичных высыпаниях на лице или руках, которые хорошо реагируют на местную терапию. В то же время отказываться от этого метода при распространенных формах, особенно с присоединением общих симптомов, и тем более в тяжелых случаях — как минимум неразумно.

Особую группу препаратов составляют мази с гормонами, которые назначаются в определенных случаях на короткий срок. При длительном применении они вызывают снижение защитных свойств кожи и повышают ее уязвимость для любой инфекции, поэтому при стрептодермии они назначаются только коротким курсом, по строгим показаниям и при определенных симптомах.

Мази с антибиотиками (местное лечение) Мази с антибиотиком и гормоном (только в крайних случаях по назначению врача)
  • Эритромициновая мазь (20 руб)
  • Тетрациклиновая мазь (50 руб)
  • Бацитрацин и неомицин (Банеоцин 300-350 руб)
  • Мупироцин (Супирацин 280 руб, Бактробан 400 руб)
  • Ретапамулин (Альтарго)
  • Хлорамфеникол и метилурацил (Левомеколь 100 руб, Левомитил 30 руб).
  • Хлорамфеникол (Синтомицин линимент 30-60 руб, Левомицетин в табл для создания порошка 20 руб)
  • Гентамициновая мазь (20 руб)
  • Линкомициновая мазь (30 руб)
  • флуметазон и клиохинол (Лоринден С 280 руб)
  • бетаметазон, гентамицин и клотримазол (Тридерм 700 руб, Канизон плюс 400 руб, Акридерм 400 руб)
  • бетаметазон и гентамицин (Белогент 320 руб, Акридерм гента 200 руб, Целестодерм с гентамицином 450 руб, Бетадерм 140 руб)

Можно осуществлять такое не дорогое местное лечение при легких формах стерптодермии. Потребуется: цинковая мазь (30 руб), левомицетин в таблетках (20 руб), левомицетиновый спирт (20 руб). Сначала производится обработка пораженного участка и окружающей ткани левомицетиновым спиртом, ранку обработать фукорцином или зеленкой, затем дать подсохнуть. Далее сделать смесь цинковой пасты/мази с растолченными в порошок таблетками левомицетина, тщательно перемешать. И смазывать таким составом ранку утром и вечером.

Системное лечение стрептодермии антибиотиками

Чаще всего для этих целей используются антибиотики пенициллинового ряда. Другие группы антибиотиков, макролиды или цефалоспорины, задействуют, если недавно по какому-то другому поводу ребенок получал пенициллины, при аллергических реакциях на них либо при отсутствии чувствительности к этим препаратам, выявляемой при микробиологическом исследовании.

Антибиотики пенициллинового ряда
  • Амоксициллин
  • Амоксиклав
  • Флемоксин солютаб
  • Аугментин
Цефалоспорины
  • Ципрофлоксацин
  • Цефуроксим
  • Цефалексим
  • Супракс
Макролиды
  • Кларитромицин
  • Эритромицин
  • Клиндамицин
  • Сумамед, Хемомицин, Экомед, Азитрокс

Сходства и отличия стрептодермии от других заболеваний

Существует множество кожных заболеваний, которые в той или иной стадии могут быть похожи на стрептодермию (герпетиформный дерматоз, который не имеет ничего общего с герпесом, ювенильный пемфигоид, туберкулёз кожи, многоформная экссудативная эритема и др.), и диагноз может вызвать затруднения даже у опытного дерматолога, поэтому лучше оставить этот вопрос, как и назначение дополнительных анализов, врачу.

Пиодермия

Строго говоря, стрептодермия является всего лишь одной из разновидностей пиодермий. Любое кожное гнойно-воспалительное заболевание называется пиодермией. Но, поскольку стрептококк из-за своих специфических свойств образует прозрачный, а не мутный гной, и особого вида пузырьки (больше похожие на вирусные, чем на бактериальные), стрептодермия стоит несколько особняком от остальных видов пиодермий, которые обычно схожи между собой независимо от возбудителя.

Смешанное стрептококково-стафилококковое (вульгарное) импетиго. Начало заболевания абсолютно идентично, при присоединении стафилококковой инфекции содержимое пузырей становится мутным, приобретает желтоватый цвет. Лечение практически одинаково. В обоих случаях точный подбор эффективного антибиотика возможен только после микробиологического исследования, а до его результатов назначается мазь с антибиотиком широкого спектра действия, включающим обычно и стрептококков, и стафилококков.

Герпес

Стрептококковая заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием фликтен с формированием трещин в углах рта, тогда как при герпесе пузырьки с прозрачным содержимым остаются гораздо дольше, и после их вскрытия трещин, как правило, не бывает (см. как лечить герпес на губах).

Кожная форма стрептодермии обычно развивается вокруг изначально существующего повреждения кожного покрова, герпес — на неизмененной коже. Дети старшего возраста и взрослые могут заметить, что характерный зуд в месте будущих высыпаний появляется задолго до их появления, тогда как при стрептодермии зудеть будут только уже сформировавшиеся элементы сыпи.

Кандидоз углов рта

Трещины при этом более глубокие, а на слизистой имеются изменения, характерные для молочницы (белые точечные высыпания, похожие на манную крупу).

Ветряная оспа

Так как сыпь при ветряной оспе начинается на лице и голове, поначалу её можно принять за дебют стрептодермии, но с быстрым распространением элементов по всему телу и после подъема температуры сомнений в диагнозе ветрянки как правило уже не остается (см. признаки ветрянки у детей).

Аллергическая сыпь

Встречается нетипичная аллергическая сыпь в виде прозрачных пузырьков, которую сложно отличить от элементов стрептодермии в начале, пока еще не образовались пузырьки. Аллергическая сыпь при надавливании бледнеет, в отличие от высыпаний при стрептодермии (см. симптомы крапивницы).

Сифилитическая сыпь

Кроме классической сыпи при сифилисе встречается множество атипичных ее видов. Например, эрозивные сифилитические папулы углов рта. В отличие от элементов стрептодермии они окружены более выраженным ореолом воспаления, который распространяется далеко на слизистые оболочки. Поэтому не удивляйтесь, если ваш врач назначит такой серологический анализ как реакция Вассермана. Откуда у ребенка может быть сифилис? При близком контакте с больным, сифилис передается бытовым путем через общие предметы быта — посуда, полотенца, предметы личной гигиены, белье — если у больного есть открытые сифилитичекие язвы (см. как передается сифилис).

Профилактика

Поскольку стрептодермия заразна, она требует изоляции больного ребенка из коллектива, а на контактировавших с ним сверстников накладывается карантин на 10 дней. В течение этого времени могут появиться симптомы стрептодермии у других детей. Чаще всего вспышки случаются в детских садах, так как маленькие дети не соблюдают правила гигиены, любят мягкие игрушки и очень тесно контактируют между собой во время игр.

При лечении стрептодермии в домашних условиях требуется тщательная профилактика распространения инфекции. Соблюдение гигиены важно как для самого заболевшего, чтобы избежать занесения возбудителя на здоровые участки кожи и повторного самозаражения, так и для членов его семьи, чтобы исключить их заболевание. Это не менее важно, чем лекарственная терапия и местное лечение.

Профилактика заболевания в целом, вне контакта с заболевшим, сводится к тщательному соблюдению правил личной гигиены, закаливанию (воздушные, солнечные ванны) и полноценному сбалансированному питанию, богатому витаминами.

С кожными проблемами можно столкнуться в любом возрасте. У детей самой распространенной дерматологической болезнью считается стрептодермия.

Согласно данным медицинской статистики, ее диагностируют у каждого пятидесятого ребенка.

А часто ли болеют взрослые, насколько опасно это заболевание и как его лечат?

Стрептодермия — что это такое?

Стрептодермией называют обширные поражения кожных покровов гнойно-воспалительного характера. На коже вначале появляются пятна различного размера, затем долго не заживающие ранки.

Различные формы патологии кожи вызваны воздействием стрептококков.

Эти представители условно-патогенной микрофлоры обитают в организме практически каждого человека – в органах дыхания, на коже, в желудочно-кишечном тракте, на слизистых.

Обычно бактерии из семейства Стрептококковых не представляют опасности, их «поведение» контролирует иммунная система. Но при определенных условиях микроорганизмы активизируются и провоцируют различные заболевания.

Возбудителем стрептодермии является один из стрептококков группы А – гемолитический.

Он также может вызвать развитие:

  • бронхита;
  • ангины;
  • скарлатины;
  • менингита;
  • пневмонии;
  • остеомиелита;
  • рожистого воспаления;
  • сепсиса;
  • эндокардита.

L01 – у стрептодермии такой код по МКБ-10 (международной классификации болезней). Заболевание возникает при наличии возбудителя – стрептококка и поврежденной кожи.

Когда кожные покровы здоровы, патоген не причиняет вреда. А вот любые повреждения позволяют бактериям активно размножаться и провоцировать воспалительные процессы.

Опасность представляют ссадины, царапины, порезы, расчесывания при аллергии и укусах насекомых, другие повреждения кожи, даже внешне незаметные микротравмы.

Причины возникновения

Почему стрептодермии особенно подвержены дети? Дело в том, что у них еще не сформированы достаточные защитные функции кожи.

И к правилам элементарной гигиены малыши пока не приучены. В результате стрептодермия у них является самой частой дерматологической проблемой.

Основными причинами развития кожного заболевания считаются:

  • снижение иммунитета организма;
  • нарушение правил гигиены кожных покровов;
  • контакт с больным стрептодермией, использование общих предметов гигиены и посуды;
  • стрессовые состояния, переутомление;
  • гормональный дисбаланс;
  • изменение кислотно-щелочного баланса кожи (рН) – стрептококк наиболее активен, если преобладает щелочная среда;
  • хронические болезни;
  • климатические факторы – обморожение, солнечные ожоги, температурные перепады.

Стрептодермия бывает первичной – когда возбудитель проникает в организм через поврежденные кожные покровы, и вторичной – стрептококковая инфекция присоединяется к другому заболеванию, которое уже прогрессирует (герпес, экзема, ветрянка).

О причинах возникновения, путях передачи, инкубационном периоде и местах локализации стрептодермии в следующем видео:

Заразна или нет и как передается окружающим

Путей передачи стрептодермии не так уж много:

  1. Контактный – непосредственное близкое общение с заболевшим путем объятий и поцелуев, совместных игр.
  2. Контактно-бытовой – заражение происходит через использование общей с больным посуды, одежды, игрушек, белья.
  3. Воздушно-капельный – крайне редкий путь инфицирования, когда возбудитель попадает на кожные покровы при кашле или чихании больного человека.

В случае, когда стрептодермия возникает в результате заражения от больного, заболевание развивается более активно и агрессивно, протекает тяжелее и длится дольше.

Болезнь часто имеет форму эпидемии – когда от заболевшего происходит инфицирование остальных детей в группе, классе, кружке по интересам или спортивной секции.

Длительность инкубационного периода разная – от 2 до 10 дней, в зависимости от состояния иммунной системы.

Заражение стрептодермией возможно только от больного человека. Животные тоже подвержены этой болезни (особенно кошки), но инфицировать они могут только своих собратьев.

Фото: как выглядит болезнь, когда она начинается

Симптомы и признаки

Как определить, что у больного именно стрептодермия, а не какое-то другое кожное заболевание?

Обычно признаки болезни проявляются спустя неделю после заражения, когда завершается инкубационный период. На начальной стадии заболевания симптоматика может быть общей и специфической.

Из общих симптомов, присущих многим инфекциям, стоит отметить появление у больного:

  • высокой температуры – от 38°С и выше;
  • боли в суставах и мышцах;
  • тошноты и рвоты;
  • воспаленных лимфоузлов.

И взрослые, и дети, заразившиеся стрептодермией, ощущают общее ухудшение самочувствия. Проявляется это в виде слабости, вялости, нарушений сна и отсутствия аппетита.

Диагностировать стрептодермию помогают характерные признаки, свойственные именно этому заболеванию:

  • кожа в разных местах краснеет и шелушится;
  • затем на этих участках появляются так называемые фликтены – пузырьки с прозрачным жидким содержимым;
  • эти образования активно растут, достигая иногда 3 см, фликтены могут даже образовывать сплошную поверхность на каком-то участке тела;
  • созревшие пузырьки начинают лопаться, на их месте образуются язвы с неровными краями;
  • эти эрозии за сутки подсыхают, покрываясь корочками, которые вскоре отпадут.

Все это время пациент испытывает сильнейший зуд в пораженных областях. Но расчесывать болячки ни в коем случае нельзя, иначе инфекция будет распространяться по всему телу.

Каждый вид стрептодермии отличается присущими только ему признаками. Например, поверхностный панариций поражает кожу вокруг ногтевой пластины, а при щелевидном импетиго образуются «заеды» в уголках рта. О причинах и лечении заеды в уголках губ мы писали здесь.

Долго ли длится стрептодермия? Если соблюдать все предписания врача, то с болезнью можно справиться в течение недели. При отсутствии должного лечения процесс затянется надолго.

О симптомах и признаках стрептодермии расскажет видео:

Виды, формы, стадии стрептококковой пиодермии

Названия «стрептодермия» и «стрептококковая пиодермия» обозначают одно и то же заболевание.

Если говорить точнее, то стрептодермия является одной из разновидностей пиодермии – большой группы дерматологических гнойных болезней. Подробнее о том, что такое пиодермия и как ее лечить читайте тут.

Классификация заболевания основана на разных признаках и проявлениях. Учитывая глубину поражения кожных покровов, болезнь разделяют на:

  1. Поверхностную (импетиго) – когда кожа поражается не глубоко, на уровне эпидермиса. Читайте здесь о способах лечения импетиго.
  2. Глубокую (эктима) – поражение проникает в ростковый слой дермы и даже глубже.

В зависимости от того, насколько распространены высыпания, стрептодермию делят на:

  • очаговую или локальную (с единичными образованиями);
  • диффузную – когда диагностируют обширные поражения кожных покровов.

Учитывая, как протекает инфекция, ее разделяют на острую и хроническую. Анализируя характер поражений, стрептодермию классифицируют как язвенную (мокнущую) или сухую.

В зависимости от характера высыпаний, стрептодермию делят на такие виды:

  1. Стрептококковое (контагиозное) импетиго, которое еще называют простой стрептодермией. Этот вид инфекции встречается чаще других. Высыпания чаще единичные, локализованы на лице, стопах, кистях, иногда на туловище и в волосистой части головы. У детей нередко встречается стрептодермия в носу, на губах. Быстро вылечить стрептококковое импетиго можно, если развитие болезни замечено на ранней стадии. Отсутствие лечения и необходимой гигиены осложняют и продлевают течение недуга.
  2. Буллезное импетиго, также известное как пузырчатая стрептодермия. Эта разновидность заболевания более тяжелая. Самые частые области поражения – голени, стопы, кисти рук. Там образуются буллы (крупные пузыри), наполненные жидким гнойно-серозным содержимым. На месте лопнувших булл появляются открытые эрозии. Буллезное импетиго всегда сопровождается высокой температурой, воспалением лимфоузлов, общим недомоганием.
  3. Щелевидное импетиго, которое также называется стрептококковой заедой. Место локализации – в уголках рта, намного реже – в складках крыльев носа или в углах глаз. Заеды при адекватном лечении проходят достаточно быстро, но могут появляться рецидивы. Главные причины – авитаминоз, кариес, отсутствие или недостаток личной гигиены.
  4. Стрептококковая опрелость, другое название которой интертригинозная стрептодермия. Поражение локализуется в кожных складках за ушами, в паховой области, на половых органах, подмышками у младенцев, а у полных людей также на животе и под молочными железами. Особенность этого вида стрептодермии в том, что на фоне обычных опрелостей возникает бактериальное поражение. Лопнувшие пузырьки образуют сплошную мокнущую область. Болезнь протекает с высокой температурой.
  5. Турниоль называют также стрептодермией или импетиго ногтевых валиков. Кожа вокруг ногтей на пальцах рук воспаляется, отекает, покрывается фликтенами, которые затем превращаются в эрозии. Патология возникает в результате попадания возбудителя на пораженные участки кожи — туда, где имеются ссадины, ранки, заусеницы.
  6. Стрептококковая вульгарная эктима является тяжелой формой стрептодермии, при которой поражаются глубокие подкожные слои. Для эктимы характерны язвы и эрозии, которые долго не заживают. Затем на этих участках образуются шрамы. Локализуются образования на попе ребенка, на ногах, реже – на коже рук и тела. Течение болезни носит тяжелый затяжной характер.
  7. Эритемато-сквамозная (сухая) стрептодермия. Поражению подвергается кожа лица – образования в виде шелушащихся пятен появляются на щеках, на подбородке, при этом не бывает мокнущих пузырьков.
  8. Простой лишай считается сухой абортивной формой заболевания. Намного чаще встречается у детей. Выражается в образовании на лице, иногда на теле и на конечностях шелушащихся пятен. Эти участки под воздействием солнечных лучей подвергаются депигментации.
  9. Папуло–эрозивная стрептодермия известна также как пеленочный дерматит. Болеют ею малыши грудного возраста, в том числе новорожденные. Раздражение под влиянием испражнений благоприятствует проникновению стрептококка и его размножению. Болезнь поражает ягодицы, бедра, область промежности.

Диагностика

Врач с опытом сможет диагностировать стрептодермию по внешним признакам, с помощью осмотра пациента. Важно отличить инфекцию от других заболеваний со схожей первоначальной симптоматикой.

В том случае, когда возникли сомнения и требуется подтвердить диагноз лабораторными исследованиями, могут быть назначены:

  • анализы крови – общий, биохимический, иногда – на ВИЧ-инфекцию;
  • анализ мочи (общий);
  • бактериологический посев жидкости из пораженных участков для определения возбудителя заболевания и его чувствительности к различным антибиотикам;
  • исследование кала на наличие яиц глистов.

Решение о необходимости подобных анализов принимает лечащий врач. Лучше пройти дополнительные обследования, чтобы поставить верный диагноз и начать адекватное лечение.

Чем отличается от других заболеваний

Даже не каждый врач с первого осмотра сможет поставить правильный диагноз и дифференцировать стрептодермию от других заболеваний.

Проблема в том, что эта инфекция очень «многолика», у нее много разновидностей, которые локализуются на разных частях тела.

Родители тем более легко могут спутать проявления стрептококковой пиодермии с другими инфекционными и дерматологическими болезнями – герпесом, ветрянкой, экземой, крапивницей, атопическим дерматитом, аллергией.

Общие симптомы схожи у многих заболеваний, но каждому из них присущи особенные, характерные признаки, по которым и ставится диагноз.

У кожных болезней главным симптомом являются высыпания, которые отличаются своей локализацией и внешним видом:

  1. Например, герпетическую сыпь отличает болезненность, а ветряночную – наличие одновременно высыпаний разных стадий – от прыщиков до покрытых корочкой подсохших пузырьков.
  2. При стрептодермии отсутствуют катаральные явления – нет насморка и кашля. Сыпь также отличается от поражений кожи при других болезнях. При стрептококковой инфекции содержимое пузырьков прозрачное, а не мутное.
  3. Заеды при стрептодермии отличаются от подобных образований при герпесе тем, что фликтены быстро вскрываются, а затем в уголках рта образуются трещинки. Герпесные пузырьки держатся дольше, но потом трещин не образуется.

Подобные нюансы отличают стрептодермию от других, на первый взгляд, схожих заболеваний. Но грамотно дифференцировать инфекцию сможет только опытный врач.

Если вас интересует, как быстро лечить простуду на губе, прочтите нашу публикацию и узнайте.

Инструкция по применению мази Белогент, ее стоимость и отзывы потребителей о препарате представлены в данном материале. Узнайте больше!

Лечение стрептодермии у детей и взрослых в домашних условиях

Долго ли придется лечить стрептодермию? При правильном лечении и соблюдении определенных правил поведения болезнь проходит за неделю, максимум – 10 дней. Терапия осложненных форм заболевания может занять больше 2 недель.

Желающие излечиться самостоятельно подвергают себя риску. Нельзя назначать себе лекарства, начитавшись советов в интернете или доверившись опыту друзей и родственников.

Борьба со стрептодермией заключается в сочетании общей и местной терапии. Необходимо также придерживаться элементарных правил гигиены:

  • нельзя мыться, особенно в первые дни болезни, потому что вода способствует распространению высыпаний;
  • чистые участки кожи нужно протирать ватным диском, пропитанным отваром трав (ромашки, календулы, череды);
  • выделить больному отдельную посуду и полотенце;
  • постельное белье стирать отдельно, лучше кипятить и часто менять;
  • соблюдать ограничения в еде – отказаться от сладостей и сдобы, острых и жареных блюд. Полезную диету составят молочные продукты, лимоны, свежие ягоды, морковь, капуста, чеснок, зелень.

Местное лечение эффективно при легких формах стрептодермии. Пораженные области обрабатывают антисептическими растворами:

  • Фукорцином;
  • Мирамистином;
  • перекисью водорода;
  • спиртовым раствором Хлоргексидина;
  • борной кислотой;
  • салициловым спиртом;
  • зеленкой.

Несколько раз в день антисептик наносят на болячки, захватывая область вокруг. Когда средство высохнет, пораженный участок обрабатывают мазью:

  • Эритромициновой;
  • Тетрациклиновой;
  • Ихтиоловой мазью;
  • Левомиколем;
  • салицилово-цинковой пастой;
  • Гиоксизоном;
  • Банеоцином.

Мази и кремы с гормонами обладают сильным действием, но их с осторожностью назначают взрослым, так как у них много побочных эффектов.

Детям такие препараты выписывают только в особых случаях. При стрептодермии используют Акридерм, Тридерм, Лоринден С.

Если высыпания расположены в волосах на голове, то вначале нужно размягчить корочки, например, с помощью салицилового вазелина, удалить их, а затем делать примочки с применением антисептиков и мазать места поражений бактерицидными мазями.

При стрептодермии во рту применяют гель Метрогил-Дента и аппликации на основе Стоматидина.

Из средств гомеопатии при кожных заболеваниях применяют Сульфур. Во многих случаях не обойтись без приема антибиотиков.

Доктор Комаровский подчеркивает, что эффективно бороться с инфекцией, вызванной стрептококками, помогают именно антибактериальные средства.

Антибиотики внутрь детям не назначают, если высыпаний не много и они поддаются терапии местными препаратами. Но при тяжелом протекании болезни без приема антибактериальных лекарств не обойтись.

Стрептодермию лечат разными препаратами из групп Пенициллинов, Цефалоспоринов, Макролидов:

  • Амоксиклавом;
  • Аугментином;
  • Амоксициллином;
  • Доксициклином;
  • Цефазолином;
  • Эритромецином;
  • Сумамедом;
  • Кларитромицином.

Использование Ацикловира нецелесообразно, так как этот препарат имеет противовирусное действие, а стрептококки, которые вызывают инфекцию, – это бактерии.

Комплексная терапия стрептодермии включает применение различных медикаментов:

  1. Чтобы не мучиться, терпя зуд, назначают антигистаминные препараты: Диазолин, Зиртек, Димедрол, Супрастин, Кларитин, Тавегил.
  2. Для восстановления поврежденной микрофлоры кишечника следует пропить какое-либо из этих средств: Линекс, Дюфалак, Аципол, Хилак-Форте.
  3. Чтобы укрепить организм и помочь ему восстановиться, рекомендован прием витаминных комплексов – Витрума, Компливита, Супрадина, Мультитабса, Алфавита.
  4. В некоторых случаях требуется назначение иммуномодуляторов – Анаферона, Арбидола, ИРС 19, Циклоферона, Виферона, Пирогенала.

Народные средства применяются как дополнение к основной терапии.

Можно дезинфицировать и заживлять ранки отварами шалфея, ромашки, коры дуба, череды в виде примочек и аппликаций.

Укреплению иммунитета способствуют прием настойки эхинацеи, травяных чаев с лимоном, имбирем и медом, настоя из ягод шиповника, протертых с сахаром ягод – калины, брусники, клюквы.

Как и чем лечить новорожденных и грудничков

Опасность стрептодермии у грудных детей в том, что она может иметь аутоиммунные последствия. Поэтому лечить инфекцию нужно даже у грудничков.

Начать терапию следует с использования местных препаратов – обработки поражений антисептиками и мазями. Врач назначит самые щадящие средства, допустимые в лечении детей первых месяцев жизни.

Если этого недостаточно, малышам назначают антибиотики. То есть, схема терапии не отличается от лечения, которое применяется у детей более старшего возраста и у подростков.

Отличие – в дозировке и в ограничении количества препаратов, допустимых для лечения грудных детей. Плюс – строгий контроль всех назначений и процедур лечащим врачом.

Родители должны тщательно соблюдать правила ухода за ребенком в этот период:

  • не купать малыша, протирать кожу салфеткой, смоченной в травяном отваре;
  • одевать грудничка в одежду из дышащих натуральных тканей;
  • по возможности меньше использовать подгузники и следить за чистотой тела малыша после оправления естественных надобностей;
  • обрабатывать антисептиками предметы, которыми пользуется ребенок.

О лечении стрептодермии у детей расскажет специалист в данном видео:

Как быстро вылечить женщин при беременности

Нужно ли лечить стрептодермию у беременных? Есть мнение, что не стоит, болезнь пройдет сама за пару недель. Но при этом нельзя игнорировать тот факт, что существует риск инфицирования плода.

Поэтому терапия стрептодермии нужна, но только щадящая и абсолютно безопасная для самой женщины и ее будущего ребенка.

Доктор должен подобрать подходящие антисептики и антибактериальные средства в виде кремов и мазей. В среднем курс лечения занимает от 7 до 10 дней.

Если местная терапия оказалась не эффективной, назначаются антибиотики. Это могут быть таблетки или инъекции. Наиболее безопасными считаются препараты из пенициллиновой группы.

Кроме приема назначенных медикаментов, беременным нужно придерживаться простых, но важных рекомендаций:

  1. Принимать душ в период лечения запрещено.
  2. Следует обязательно мыть руки после того, как нанесли антибактериальное средство на пораженные области.
  3. Нельзя сдирать корочки, покрывающие язвы, они отпадут сами.
  4. Места локализации поражений можно накрывать стерильными повязками.

Последствия и осложнения

Опасность стрептодермии в том, что если болезнь диагностирована несвоевременно, приобрела хроническую форму, то последствия могут быть очень серьезными:

  • возможны аутоиммунные заболевания;
  • велик риск поражения сердечно-сосудистой системы, почек и других внутренних органов;
  • не исключено развитие аллергических дерматитов;
  • существует риск появления абсцесса тканей;
  • возможные заболевания – рожа, ревматизм, сепсис, экземы микробного происхождения, гломерулонефрит, скарлатина;
  • есть опасность появления косметических недостатков – шрамов и рубцов.

Любая из этих болезней представляет опасность для здоровья и нуждается в своевременном лечении.

В этой статье вы найдете описание симптомов и причин развития, а также фото аллергического дерматита у взрослых, способы устранения проблемы.

Методы лечения кандидозного стоматита у взрослых рассмотрены в данном материале.

Фото герпеса на пальцах ног — тут:

Профилактика

Общие профилактические меры по предупреждению заражения стрептодермией сводятся к соблюдению простых правил:

  • не забывать об элементарной гигиене – регулярном мытье рук с мылом;
  • избегать использования чужих вещей – расчесок, полотенец, косметики, игрушек;
  • вести здоровый образ жизни с умеренной физической нагрузкой, прогулками, сбалансированным питанием, закаливающими процедурами;
  • исключить контакты с заболевшими стрептодермией;
  • обрабатывать антисептиками все повреждения кожи, даже небольшие ссадины и царапины;
  • при первых подозрениях на заражение срочно обращаться к врачу.

Стрептодермия – болезнь заразная, заболевших следует срочно изолировать от коллектива. На всех, кто контактировал с больным, накладывается 10-дневный карантин.

Члены семьи должны соблюдать меры предосторожности, чаще проводить дезинфекцию помещений, мыть руки. Больному нужно выделить отдельную посуду, постель и полотенца.

Отзывы

Ирина: Дочка недавно переболела стрептодермией. Началось с нескольких язвочек, дерматолог назначила Банеоцин и зеленку. Мазались, но болячка все больше распространялась. Без антибиотиков не обошлось, мы пили Сумамед. Больше недели не умывала и не купала дитя, чтобы не распространить инфекцию. Температуры у нас не было, в общем перенесли легко. Правда, когда гуляем, от холода кожа краснеет (там, где были язвочки).

Регина: Мы тоже подхватили эту заразу. Моя подруга помогла советом – купить в аптеке копеечные лекарства и смешать их. Рецепт такой: измельчить по 1 таблетке фуразолидона и левомицитина, добавить немного салицилово-цинковой пасты и смазывать места поражений. Помогает! Я раньше в такие лекарства не верила, но попробовала полечить малыша и все получилось.

Софья

: Угораздило же заболеть в таком возрасте! Выгляжу ужасно – на лице появились язвочки, самая неприятная – около рта. И это уже не первый раз! Так что делюсь опытом:

  • не мочите ранки, потерпите;
  • болячки смазывайте Фукорцином;
  • мокнущие ранки не заклеивайте, пусть подсыхают сами;
  • курсом пропейте Бифидумбактерин;
  • можно принимать Энтеросгель, чтобы вывести токсины;
  • белье кипятите, квартиру обрабатывайте кварцем.

Чем опасна стрептодермия? Вызывающие ее стрептококки очень устойчивы к воздействию извне, поэтому победить их не так просто.

Кроме того, у этого заболевания много разновидностей, что затрудняет диагностику и подбор соответствующего лечения. А вовремя не вылеченная инфекция чревата серьезными осложнениями.

Поэтому так важно вовремя выявить болезнь и лечить ее, следуя указаниям опытного врача.