Стрептококковая инфекция симптомы и лечение у взрослых

Стрептококковые инфекции – это целая группа заболеваний, возбудителями которых являются стрептококки различного вида. При этом наиболее часто поражаются органы дыхания и кожа. Особенностью большинства инфекций данной группы является то, что они периодически приводят к развитию различных осложнений со стороны внутренних органов.

Что представляет собой стрептококк

Стрептококки – это шаровидные микроорганизмы, которые достаточно устойчивы в окружающем мире. Если рассматривать их под микроскопом, то чаще всего они располагаются один за другим, напоминая бусины на невидимой нитке.
Хотя единой классификации стрептококков нет, по антигенам, входящим в состав клеточной стенки, различают стрептококки группы А, В, С, D, G…. О, а по отношению к гемолизу – α, β-гемолитические стрептококки и т. д.

Наиболее распространенные заболевания, вызываемые стрептококками группы А, С, G

стрептококковая инфекция симптомы и лечение у взрослыхОдним из распространенных заболеваний, причина которых — стрептококк, является острый тонзиллит.

К группе А относится β-гемолитический стрептококк, который является возбудителем рожи, скарлатины, стрептококковой ангины и импетиго, а также способен дать толчок развитию таких заболеваний, как ревматическая острая лихорадка (ревматизм) и гломерулонефрит, которые сами по себе не являются инфекционными.
Стрептококки группы С, G также вызывают почти все перечисленные выше заболевания, однако обычно не приводят к появлению ревматизма.

Симптомы

Рожистое воспаление

Для того чтобы развилось данное заболевание, стрептококкам нужно попасть внутрь через небольшие повреждения на коже, трещины, ссадины, укусы насекомых и т. п. Далее стрептококк поражает кожу и подкожно-жировую клетчатку.

Симптомы классической рожи:

  • Яркое покраснение пораженного участка (чаще всего наблюдается рожистое воспаление ног).
  • Четкая граница между здоровой и воспаленной кожей.
  • На ощупь пораженная кожа более горячая, блестящая, припухшая, прикосновение к ней болезненно.
  • Через несколько дней на пораженном участке могут появиться пузырьки.
  • Как правило, местные изменения кожи сопровождаются лихорадкой, слабостью, повышенной утомляемостью.

При атипичных формах рожистого воспаления четкой границы между обычными и воспаленными участками кожного покрова может и не быть, не всегда отмечается повышение общей температуры, отсутствует сильное покраснение.

Скарлатина

Симптомы скарлатины при классическом течении заболевания:

  • повышение температуры до 38 С и выше,
  • головная боль,
  • малиновый язык (обложенный налетом язык с выступающими яркими сосочками),
  • боли в горле при глотании (в дальнейшем развиваются и другие симптомы, характерные для ангины: покраснение миндалин и заднего неба, возможно появление гнойных пробок),
  • мелкоточечная, иногда зудящая сыпь, которая за 6–9 дней исчезает и впоследствии сменяется шелушением (особенно пальцев) на второй неделе заболевания,
  • яркая сыпь в виде линий в кожных складках,
  • частый пульс,
  • снижение артериального давления,
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Скарлатина может послужить толчком к развитию таких заболеваний, как гломерулонефрит, миокардит и пр.

Ангина

Стрептококковая ангина похожа и на другие ангины, вызываемые различными возбудителями. Чаще всего в типичной ситуации наблюдается следующее:

  • боль в горле,
  • повышение температуры, ознобы,
  • общая слабость,
  • разной степени выраженности покраснение задней стенки глотки, миндалин и мягкого неба, которое может впоследствии сопровождаться появлением гнойного налета,
  • увеличение лимфоузлов шейной группы.

Однако такая ангина может вызвать очень серьезное осложнение – ревматическую острую лихорадку (ревматизм), что может привести к поражению клапанов и формированию приобретенных пороков сердца.

Импетиго

Импетиго представляет собой поверхностное поражение кожи, которое также наиболее часто вызывается стрептококками. Однако импетиго может появляться и из-за других возбудителей, например, золотистого стафилококка (симптомы при стафилококковом импетиго будут отличаться от таковых при стрептококковой инфекции).
Для стрептококкового импетиго характерны:

  • Красные папулы вокруг рта, носа, а также на нижних конечностях и реже – других участках тела.
  • Образование на месте папул пустул или везикул, после вскрытия которых образуются характерные толстые золотисто-желтые корочки.
  • Общее самочувствие обычно не нарушено.
  • Зачастую встречается у детей младшего возраста.
  • Возможное осложнение заболевания – развитие гломерулонефрита.

Прочие заболевания

  • Некротический фасциит. Сопровождается воспалением и гибелью фасций без вовлечения в патологический процесс мышц. Это тяжелое состояние, для которого характерны:
  1. острое начало,
  2. легкое покраснение кожи в области поражения,
  3. при пальпации покрасневшего участка – сильная и резкая боль,
  4. лихорадка,
  5. слабость, повышенная утомляемость.

Всего за несколько часов размеры покрасневшего участка кожи увеличиваются, кожа становится отечной, темно-красного или бордового цвета, а боль смениться потерей чувствительности из-за гибели соответствующих нервов.

  • Стрептококковый миозит. Данное заболевание напоминает собой некротический фасциит, однако с соответствующим воспалением мышечного слоя. Также может сопровождаться лихорадкой, слабостью и осложняться развитием сепсиса. Без лечения может привести к летальному исходу.
  • Пневмония. Характерные симптомы:
  1. лихорадка,
  2. одышка,
  3. небольшой кашель,
  4. боль в груди, которая усиливается во время дыхания.

Осложнение – эмпиема плевры.

  • Послеродовый сепсис и эндометрит. Вызывают стрептококки группы А и В. Характеризуется общим тяжелым состоянием, лихорадкой.
  • Токсический шок. В данном случае развивается тяжелое состояние полиорганной недостаточности. Поражаются почки, легкие, возникает одышка, артериальное давление падает. Если своевременно не оказать помощь, то наступает смерть.
  • Бактериемия. Когда стрептококк попадает в кровь, то он может осесть в любом органе и вызвать такие заболевания, как гнойный артрит, остеомиелит, менингит, эндокардит, перитонит, абсцессы забрюшинного пространства и брюшной полости. Бактериемия может быть при некротическом фасциите, пневмонии, роже и даже при ангине (редко).

Лечение

стрептококковая инфекция симптомы и лечение у взрослыхЗаболевания, причиной которых является стрептококк, лечат антибиотиками.

При лечении заболеваний, вызванных стрептококком групп А, С, G, наиболее часто используется антибактериальная терапия (защищенные пенициллины, амоксициллины, а также антибиотики других групп). В случае признаков аллергии назначаются антигистаминные препараты, проводится симптоматическое лечение: жаропонижающие, снимающие интоксикацию и т. п. Некротический фасциит и миозит, эмпиему плевры зачастую лечат хирургическим способом.

Стрептококки группы В

Стрептококки данной группы чаще всего «ответственны» за сепсис или менингит у новорожденных, а также послеродовый сепсис у рожениц.
У новорожденных стрептококковые инфекции разделяют на ранние и поздние. Ранние инфекции развиваются в течение первых суток жизни малыша, а поздние – в возрасте от первой недели до окончания 3 месяцев.

Ранняя стрептококковая инфекция

Обычно заражение малыша происходит во время родов или незадолго до их начала. Основные симптомы: артериальная гипотония, сонливость, дыхательная недостаточность, пневмония, менингит. Фактически это сепсис у новорожденных.

Поздняя стрептококковая инфекция

Наиболее часто дети на 4–5 неделе жизни заболевают менингитом, который сопровождается следующими симптомами:

  • лихорадкой,
  • комой,
  • судорогами,
  • снижением артериального давления,
  • сонливостью или повышенной возбудимостью,
  • вялым сосанием.

Осложнения менингита – тугоухость, задержка нервно-психического развития, глухота, слепота, эпилепсия, умственная отсталость и прочее.

У взрослых

Кроме послеродового сепсиса стрептококки группы В могут стать причиной флегмоны мягких тканей, диабетической стопы (точнее, присоединение инфекции и развитие гнойного воспаления стопы на фоне сахарного диабета), пневмонии, инфекции мочеполовых путей, гнойного артрита у ослабленных и пожилых людей. Более редко наблюдаются менингит, эндокардит, перитонит или возникновение абсцессов.

Лечение

Лечение инфекций, вызванных стрептококками группы В, начинается с бензилпенициллина (ампициллина) в сочетании с гентамицином.

Прочие виды стрептококков

Зеленящие стрептококки, энтерококки (раньше они относились к стрептококкам), а также другие виды могут вызывать поражение желудочно-кишечного тракта, заболевания мочеполовой системы, инфекционный эндокардит, абсцессы, синуситы, менингит.
Лечение преимущественно антибактериальное, проводится с учетом чувствительности возбудителя к конкретным антибиотикам.

Заключение

Многие стрептококковые инфекции, симптомы и лечение которых практически невозможно в домашних условиях, требуют серьезного отношения и своевременной госпитализации. Однако даже такое «простое» заболевание, как стрептококковая ангина, может запустить в организме процессы аутоиммунного поражения клапанов сердца. По этой причине антибактериальное лечение необходимо проводить длительно (например, 10 дней) даже в тех случаях, когда температуры уже нет и горло не болит.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов инфекционного заболевания сначала можно обратиться к терапевту или педиатру, а также к инфекционисту. В зависимости от пораженных органов к диагностике и лечению присоединяются профильные специалисты — дерматолог (при поражении кожи), ЛОР-врач, ревматолог (при артритах и ревматической лихорадке), нефролог, кардиолог, пульмонолог, невролог (при симптомах менингита), гинеколог (при послеродовой инфекции).

Как отличить герпангину от стрептококковой ангины? — Доктор Комаровский

Рейтинг:

(голосов —

, среднее:

из 5)

Посмотрите популярные статьи

Категория: Инфекции, паразиты Просмотров: 30236

Стрептококковая инфекция — основные симптомы:

  • Высыпания на коже
  • Кожный зуд
  • Слабость
  • Увеличение лимфоузлов
  • Тошнота
  • Перепады температуры
  • Озноб
  • Рвота
  • Боль в горле
  • Налет на миндалинах
  • Болезненное мочеиспускание
  • Лихорадка
  • Недомогание
  • Зуд в области половых органов
  • Покраснение кожи в месте поражения
  • Пузырьки на коже
  • Дискомфорт во время полового акта
  • Повышенная температура в пораженной области
  • Корки на коже
  • Выделения из половых органов

Стрептококковая инфекция – группа заболеваний, которая вызывает патологические процессы в области дыхательных путей и кожных покровов. Инфекции этого типа присутствуют в теле здорового человека. Развитие заболевания возможно только в том случае, если для этого будет благоприятная среда. Наиболее подвержены заболеванию дети и беременные женщины.

Этиология

Развитию патологического процесса способствует стрептококк группы А. Нередко данный организм сосуществует с золотистым стафилококком. У ребёнка причиной развития инфекции служат такие факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • перенесённые ранее инфекционные или воспалительные недуги;
  • грипп, ОРВИ;
  • длительное лечение медикаментами.

Что касается взрослых, то причиной развития инфекционного заболевания могут выступать такие этиологические факторы:

  • длительное лечение антибиотиками;
  • химиотерапия, приём глюкокортикостероидов;
  • изжога;
  • частые инфекционные или вирусные заболевания.

Так же, как и у ребёнка, у взрослых болезнь может развиться только в случае ослабленной иммунной системы. Именно поэтому стрептококковой инфекции наиболее подвержены дети и беременные женщины. Также не редкостью стали случаи, когда инфицирование проходило в больнице.

К группе риска можно отнести людей такой категории:

  • беременных;
  • с травмами кожи (ожоги, механические повреждения);
  • перенёсшие тяжёлые операции.

Инфицирование может произойти следующими способами:

  • плацентарное — от заражённой матери к ребёнку;
  • половым путём;
  • от больного человека к здоровому.

Наибольшую опасность представляет человек, у которого заражены верхние дыхательные пути.

Общая симптоматика

Наиболее часто стрептококковая инфекция поражает кожные покровы и горло. Развитие заболевания зависит от общего состояния здоровья и возраста больного. Но в большинстве случаев развитие стрептококковой инфекции проходит стремительно.

На начальном этапе можно наблюдать такие симптомы:

  • слабость и недомогание, без видимой на то причины;
  • тошнота и рвота;
  • нестабильная температура, ночью повышается до 38–40 градусов;
  • озноб, лихорадка;
  • зуд;
  • появление высыпаний на коже.

Если воспалительный процесс развился на коже, то к общему перечню симптомов могут добавиться такие признаки:

  • в поражённом месте кожа имеет повышенную температуру;
  • поражённые места приобретают красный или ярко-розовый цвет;
  • образуются мелкие и крупные пузыри с жидкостью;
  • через время пузыри лопаются и покрываются коркой.

Следует отметить, что такие проявления стрептококковой инфекции могут образоваться на крыльях носа и даже щеках.

Что касается стрептококковой инфекции дыхательных путей, то возможны такие симптомы:

  • повышенная температура тела;
  • боль в горле;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • образование налёта на миндалинах.

Если стрептококковая инфекция поражает мочеполовую систему, то возможны такие симптомы:

  • боль при мочеиспускании;
  • выделения;
  • зуд;
  • дискомфорт при половом акте.

У ребёнка диагностируется чаще всего стрептококковая инфекция дыхательных путей и кожи.

Виды стрептококков

По официальной классификации различают три группы стрептококков:

  • альфа-стрептококк;
  • бета-стрептококк;
  • гамма-стрептококк.

Наибольшую опасность для человеческого организма составляют инфекции группы бета. Именно они поражают горло, верхние дыхательные пути, мочеполовую систему и кожные покровы. Две остальные группы не несут вреда для здоровья, так как не способны разрушать эритроциты.

Поражение дыхательных путей

Стрептококки группы А могут спровоцировать развитие таких заболеваний как:

  • ангина;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • пневмония.

Наиболее часто встречаются болезни с поражением горла. Провоцируют такие заболевания гемолитические стрептококки. В группе риски дети и люди пожилого возраста.

На начальном этапе у ребёнка или взрослого могут наблюдаться такие симптомы:

  • повышенная температура;
  • боль в горле, без видимых на то причин;
  • недомогание и слабость.

По мере развития инфекционного процесса, появляются такие симптомы:

  • покраснение горла;
  • гнойный налёт на горле;
  • красные, опухшие миндалины.

В некоторых случаях у ребёнка могут быть увеличены подчелюстные лимфоузлы.

Следует отметить, что любое заболевание в области горла может быть инфекционным. Поэтому заниматься самолечением — значит подвергать опасности не только себя, но и окружающих.

В этом случае, чаще всего диагностируется стрептококковая ангина. При отсутствии лечения, может быть серьёзное осложнение. Инфекционный процесс может затронуть почки, печень и даже сердечно-сосудистую систему.

Стрептококковая ангина у детей

стрептококковая инфекция симптомы и лечение у взрослых

Стрептококковая ангина у детей

Так как детский организм значительно слабее взрослого, инфекции гораздо легче спровоцировать развитие заболевания. Симптомы стрептококковой ангины у ребёнка выглядят следующим образом:

  • боль в горле;
  • повышенная температура;
  • отказ от еды, апатия;
  • головная боль;
  • мелкая сыпь на коже.

Следует отметить, что ангина может сказаться на работе сердца и почек, если не начать лечение своевременно.

При первых же симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу. Если ребёнок жалуется на боль в горле, это ещё не говорит о стрептококковой инфекции. Но и надеяться на простое ОРВИ, и лечить ребёнка народными средствами, также чревато последствиями. Стрептококковая инфекция у детей требует только квалифицированного лечения.

Стрептококк на коже

Рожистое воспаление на коже может проявиться в виде таких симптомов:

  • чёткое разграничение здоровой и поражённой кожи;
  • поражённые участки становятся ярко-малинового цвета или красного;
  • прикосновение к коже вызывает боль;
  • на поражённых участках наблюдается повышенная температура;
  • образуются пузырьки с жидкостью, которые лопаются и покрываются коркой.

В некоторых случаях такая клиническая картина может дополняться общим недомоганием и тошнотой.

Наиболее часто рожистое воспаление кожи затрагивает нижние конечности. Несколько реже патологический процесс затрагивает верхние конечности и кожу лица. У ребёнка такое заболевание диагностируется намного реже, чем воспалительный процесс в области горла. Основное лечение воспалительного процесса на коже направлено на потребление антибиотиков и витаминов группы С.

Кроме этого, стрептококковая инфекция может спровоцировать развитие импетиго. Данная болезнь имеет несколько подвидов, довольно быстро развивается. На коже образуются фликтены (пузырьки с гнойным содержимым), которые лопаются и покрываются коркой. В некоторых случаях такие патологические образования на коже могут оставлять рубцы.

стрептококковая инфекция симптомы и лечение у взрослых

Стрептококковое импетиго на лице

Если начать лечение на ранней стадии, то можно избежать существенных осложнений. Заниматься самолечением, в этом случае, не рекомендуется.

Диагностика

После личного осмотра и выяснения анамнеза, проводятся лабораторные и инструментальные методы диагностики. К лабораторным анализам, в этом случае, можно отнести следующие:

  • анализ на чувствительность к антибиотикам;
  • общий анализ крови и мочи;
  • исследование мазка;
  • экспресс-тест стрептококков группы А.

Инструментальные методы исследования проводятся только в исключительных случаях. Возможно проведение таких исследований:

  • ЭКГ;
  • рентгенография лёгких;
  • УЗИ мочеполовой системы.

Только на основании полученных результатов анализов врач может поставить точный диагноз и назначить корректное лечение.

Лечение

Лечение стрептококковой инфекции возможно только по предписанию компетентного врача. Самолечение может только усугубить развитие инфекционного или воспалительного процесса и привести к развитию других заболеваний.

В большинстве случаев стрептококковую инфекцию лечат антибиотиками. Кроме этого, больному прописывают препараты для общего укрепления иммунной системы. В некоторых случаях могут прописывать иммуноглобулины и иммуностимулирующие средства.

Как показывает медицинская практика, лечение антибиотиками приносит наиболее положительные результаты в сравнительно короткий промежуток времени.

Профилактика

Стрептококковую инфекцию у детей и взрослых можно предотвратить, если применять на практике довольно простые меры профилактики:

  • соблюдение гигиены;
  • сбалансированное питание, богатое на минералы и витамины;
  • своевременное и корректное лечение всех заболеваний.

Если инфекция дала о себе знать, следует незамедлительно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.