Спланхноптоз симптомы и лечение

Висцероптоз — системное заболевание органов пищеварения, для которого характерно смещение внутренних органов книзу по сравнению с нормальным положением. В аномальном смещении могут участвовать желудок, кишечник, почки, печень. Результатом становится изменение пассажа, удлинение органов с нарушением их фиксации. Второе наименование заболевания — спланхноптоз.

Заболевание встречается достаточно часто у лиц, которые страдают ожирением или резко похудели, может развиваться часто после второй беременности.

Диагностируется после ультразвукового и рентгенологического исследования органов брюшной полости. После комплексного исследования назначаются терапевтические мероприятия, которые заключаются в ношении бандажа и выполнении специальных упражнений для восстановления мышечной функции. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство. Прогноз лечения положительный.

Патология возникает из-за ослабления мышечного тонуса и связок, которые выполняют функцию удержания внутренних органов в нормальном состоянии и на положенном месте. Ослабление имеет разную природу возникновения: заболевание может быть врожденным, приобретенным и конституционным.

Снижение мышечного тонуса брюшной полости и тазового дна происходит по разным причинам:

• резкое похудение;
• тяжелый физический труд;
• силовые виды спорта;
• после рождения второго, третьего ребенка у женщины может возникать ослабление мышечного тонуса;
• при астеническом телосложении со слабой мускулатурой.

Немаловажно формирование внутренних органов в утробе матери: при сбоях может возникать аномальное расположение тех или иных внутренних органов.

Дополнительные причины:

• остеохондроз;
• гормональные перестройки или сбои;
• ожирение.

Патологический процесс — серьезное отклонение в расположении внутренних органов, которое может вызывать заболевания желудка и стать причиной непроходимости кишечника.

Спланхноптоз имеет достаточное большое количество разновидностей, может классифицироваться по количеству вовлеченных органов, по происхождению или по физиологическим особенностям.

По этиологическим признакам различают:

• конституционный висцероптоз — отмечается у лиц астенического телосложения из-за врожденной слабости мышц;
• приобретенный висцероптоз — наблюдается при ослаблении или растяжении мышц брюшины по причине хирургических процедур, после тяжелых заболеваний.

Заболевание может быть общим или частным. К частной форме относят:

• гастроптоз — страдают органы желудка, смещаются со своего физиологического расположения;
• гепатоптоз — отмечается при смещении печени, встречается редко, приводит к нарушению кровообращения и поступлению желчи в кишечник;
• спленоптоз — смещается селезенка, увеличивается в размерах, могут происходить сбои в функционировании;
• колоноптоз — диагностируется при опущенном толстом кишечнике, что приводит к острой кишечной непроходимости.

По клиническому течению спланхноптоз может быть:

• хронический:
• с болевым синдромом;
• смешанная форма.

По стадии компенсации:

• компенсированная;
• субкомпенсированная;
• декомпенсированная.

При первых аномальных обвисаниях живота нужно принять меры по устранению отклонения и обратиться к специалисту за помощью. Врач назначит диагностические мероприятия по установлению диагноза и способ предотвращения патологии.

Симптоматические проявления при висцероптозе будут зависеть от стадии течения заболевания и от того, какие органы подверглись смещению.

Основные симптомы следующие:

• вздутие живота из-за скопления газов;
• болезненные ощущения;
• чувство тяжести в желудке;
• сильные запоры или диарея;
• нарушение функционирования опущенного органа.

Первичный симптом — сильные боли в области малого таза ила живота. Параллельно с болью могут возникать тошнота, головокружения, учащенное сердцебиение, у женщин наблюдаются болезненные месячные, у мужчин — неприятные ощущения при мочеиспускании.

У пациентов женского пола отклонение может быть сочетанием митрального стеноза с хлорозом и спланхноптозом. Часто диагностируется при ожирении, но может быть и врожденной аномалией или появиться от чрезмерной физической нагрузки.

Диагностика состоит из стандартного набора процедур — врач изучает историю болезни, выслушивает жалобы и направляет пациента на дополнительные исследования, чтобы выяснить точную картину внутренних изменений.

При подозрении на висцероптоз проводятся:

• пальпаторное ощупывание и определение местоположения органов;
• рентгенологическое исследование органов брюшины;
• ультразвуковая диагностика.

При смещении толстой кишки исследования выполняют после клизмы в положении стоя с контрастным веществом.

Висцероптоз на рентгене

Лечение спланхноптоза комплексное, зависит от общей картины патологии, возраста пациента, сопутствующих заболеваний.

К основным методам лечения относят:

• ношение специального бандажа — изделие будет выполнять поддерживающую функцию, позволит уменьшить давление, ограничить подвижность внутренних органов;
• назначается специальная диета, которая будет учитывать нарушения в органах функционирования и направлена на снижение веса;
• лечебная гимнастика, суть которой в возвращении тонуса мышцам и снижении веса;
• хирургическое вмешательство — когда остальные методы лечения не дали должного терапевтического эффекта.

ЛФК при спланхноптозе будет направлена на укрепление мышечного каркаса внутри и снаружи, улучшение физической формы. Используются следующие упражнения:

• осуществляется подъем нижних конечностей с нижней частью туловища, запрещается поднимать верхнюю часть;
• упражнения проводятся в положении лежа, наклоны вперед и резкие движения отменяются;
• проведение массажа в области живота и кишечника для улучшения пищеварения и моторики.

Упражнения подбираются лечащим врачом индивидуально, могут дополняться пешими прогулками, плаванием, утренней зарядкой.

Висцероптоз приводит к нарушению пищеварения и кровообращения, способствует смещению внутренних органов и провоцирует сбои их функционирования, вызывает острую непроходимость кишечника, проблемы с сердцем. В тяжелых состояниях может выступать причиной отказа внутренних органов.

Висцероптоз можно предотвратить, если следить за физическим состоянием, соблюдать диетическое питание при склонности к полноте, заниматься гимнастикой, бегом, плаванием, вести здоровый образ жизни.

Очень важно вовремя восстанавливать мышечный тонус после родов или хирургического вмешательства, пользоваться бандажом.

Висцероптоз (visceroptosis; висцер- + греч. ptosis — опущение)— опущение внутренних органов при статических нарушениях позвоночника. Он служит одним из признаков статико-динамических нарушений всего туловища, таза и нижних конечностей при понижении тонуса брюшных мышц. При нем нарушается как внутрибрюшное, так и внутригрудное давление и понижается тонус мышц диафрагмы.

Наблюдается ослабление или паралич брюшной стенки; сюда относятся все случаи детского паралича, при котором нарушается положение внутренних органов, позвоночника и таза, а также позиция туловища: его верхний отдел отброшен назад, а живот выпячен вперед, брюшные стенки расслаблены. Иногда висцероптоз протекает бессимптомно.

Профилактика висцероптоза у детей состоит в перевоспитании мышц и улучшении статики позвоночника и всего туловища: В целях коррекции деформации проводится лечебная физкультура. Дыхательная гимнастика, укрепление мышц живота и грудных мышц, выработка воли к удержанию туловища в правильном положении, плавание укрепляют брюшной пресс и дыхательные мышцы. В тех случаях, когда брюшные стенки растянуты, имеются постоянные боли в позвоночнике, назначают бандаж и короткий корсет.

Патогенные изменения в результате опущения органов брюшной полости, носят общее название висцероптоз. Синонимом этого термина является спланхноптоз, который также обозначает болезнь, развивающуюся при чрезмерной подвижности и опущении одного или нескольких внутренних отделов. Процесс развития болезни может происходить в определенной последовательности, но также одновременно во всех внутренних органах. Висцероптоз вызывается ослаблением мускулатуры и связок, удерживающих внутренние органы в нормальном состоянии. Такая слабость мышц и связочного аппарата может быть врожденной, приобретенной и может развиваться при конституционной астении.

Снижение тонуса мышц, окружающих брюшную полость и тазовое дно, происходит по разным причинам. При значительном похудании, труде, требующем значительных физических усилий, занятий силовыми видами спорта, у женщин, многократно рожавших могут происходить ослабление мышц. При этом нарушается функция поддержки органов, и они опускаются, создавая перетягивание удерживающих их связок. Конституционный спланхноптоз развивается у высоких мужчин и женщин со слабой мускулатурой и астеническим телосложением. Нарушения процесса формирования внутренних органов при внутриутробном развитии плода также приводит к спланхноптозу.

Симптомы опущения органов брюшной полости

Проявления болезни зависят от того, какой именно орган является опущенным. Симптомами висцероптоза являются:

• скопление газов в желудке;
• боли в правой подвздошной области тупого характера;
• частичная или полная непроходимость кишечника при возникающем завороте.

Опущение ободочной кишки приводит к ее деформации и как следствие длительной задержке кишечного содержимого. Проявляется это в виде упорных запоров и может привести к полной кишечной непроходимости. Общим симптомом спланхноптоза являются болевые ощущения в области малого таза и брюшной полости. Боли могут сопровождаться тошнотой, сильными головокружениями, сердцебиением и сильной утомляемостью. У женщин могут усиливаться боли при менструации, а у мужчин – боли при мочеиспускании.

Вообще симптоматика носит не выраженный характер и задачей диагностики является исключение других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Точный диагноз, можно установить после проведения диагностических исследований. Выбор методики диагностики зависит от того, в каком месте организма появилась патология. Диагностику калоптоза (опущения толстого кишечника) проводят на основе анализа кала и крови, результатов ультразвукового обследования.

К развитию висцероптоза приводят:

• искривление позвоночника;
• остеохондроз;
• гормональный сбой;
• очень быстрые роды;
• ожирение.

Кроме того, восприимчивость к стрессовому воздействию также влияет на развитие болезни висцероптоз. Склонность астеника к висцероптозу объясняется особенностями его анатомического строения. Висцероптоз 2 степени может быть связан с образованием рубцов и спаек в брюшной полости или в пространстве за брюшиной.

Лечение висцероптоза зависит от многих факторов и в первую очередь от того, насколько далеко зашло развитие болезни, какой именно отдел поражен и как характеризуется общее состояние пациента. Среди основных методов терапии висцероптоза можно выделить:

1. Коррекцию с помощью бандажа, который поддерживает брюшную стенку, уменьшая силу давления, нормализуя ее. При этом подвижность внутренних органов ограничивается.
2. Диетическое питание.
3. Лечебную физкультуру.
4. Оперативное вмешательство.

Операция проводится в случае отсутствия эффекта при консервативной терапии или остром протекании заболевания, которое вызывает непроходимость кишечника, расстройство кровообращения в брюшной полости. Подбор бандажа проводится врачом с учетом индивидуальных особенностей анатомического строения организма и клинических проявлений болезни. Однако бандаж можно рассматривать в качестве дополнения к основному курсу терапии висцероптоза. Диспепсические и моторные нарушения, проявляющиеся при спланхноптозе, можно лечить народными средствами.

Основной задачей лечебной физкультуры при висцероптозе является укрепление мышц внутренних органов с улучшением функционального состояния отделов пищеварения. При этом укрепляется общее физическое состояние человека и психоэмоциональный фон. При спланхноптозе комплекс упражнений должен соответствовать следующим принципам:

1. Простые упражнения выполняются нижними конечностями и подъемом нижней части туловища. Категорически запрещаются упражнения, связанные с натуживанием и переходом в сидячее положение непосредственно из лежачего.
2. Подходы выполняются на доске с немного приподнятым вверх (10-12 см) нижним концом.
3. Упражнения выполняются в лежачем положении (на спине, животе, боку) и стоя на четвереньках на протяжении 1,5-2 месяца, затем можно включать варианты для корректировки осанки, стоя, но при этом, исключая наклоны вперед.
4. Курс лечения продолжается на протяжении полугода, меняя индивидуальные комплексы по истечению двух месяцев тренировок.
5. Исключить наклоны вперед, а также прыжки, подскоки, бег.
6. Проведение самомассажа живота, колон-массажа и массажа пояснично-крестовой области для активизации моторики ЖКТ.

Примерный комплекс ЛФК при спланхноптозе можно выбрать после консультации с врачом и с учетом общего физического состояния. Кроме ЛФК при висцероптозе рекомендуется утренняя гигиеническая гимнастика, пешеходные или лыжные прогулки в медленном режиме, плавание и тому подобное. Для более подробного изучения и возможности практического применения выше размещен комплекс упражнений по гимнастике для висцероптоза в картинках. Все движения выполняются в медленном или среднем темпе с перерывами для отдыха.

Интересные материалы по этой теме!

Воспаление тонкой кишки (энтерит) при длительном протекании может привести к деструктивным изменениям и.

Когда ставится диагноз долихосигма, лечение носит комплексный характер. В двух случаях из трех.

Очень часто пациенты, проходя курс терапии сильнодействующими лекарственными препаратами, сталкиваются.

Комментарии читателей статьи «Висцероптоз»

Оставить отзыв или комментарий

Добавить комментарий Отменить ответ

ЕЩЕ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ
ВИДЫ ПАНКРЕАТИТА ЛЕЧЕНИЕ

ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ОПУБЛИКОВАННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКОМЕНДАЦИЕЙ К ПРИМЕНЕНИЮ. ОБЯЗАТЕЛЬНО

ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!

Под висцеро-, или спланхноптозом, подразумевают более низкое по сравнению с нормальным расположение одного или многих органов брюшной полости.

Этиология. Основной причиной является снижение мышечного тонуса, наблюдаемое главным образом у женщин после повторных беременностей и родов, а также в результате резкого исхудания, у очень тучных людей, после оперативного удаления опухолей или выпускания асцитической жидкости. Часто наблюдается при общей астении.

Опущение одного какого-либо органа брюшной полости возникает при функциональном или органическом поражении его (язвенная болезнь, осложненная стенозом привратника — опущение желудка; атония кишечника — опущение поперечной ободочной кишки и т. д.).

Патогенез. При стенозе привратника вентрикулоптоз — результат дилатации и ослабления тонуса стенки желудка. Висцероптоз как следствие быстро наступившего исхудания носит общий характер и сопровождается явлениями астении. В далеко зашедших случаях происходит ослабление связочного аппарата органов брюшной полости, приводящее к смещению даже такого обычно фиксированного органа, как печень. Немаловажную роль в патогенезе висцероптоза играют наследственные и конституциональные особенности.

Клиническая картина. Висцероптоз может протекать латентно, долгое время не причинять каких-либо беспокойств либо вызывать небольшую слабость и неопределенные боли в животе. В дальнейшем присоединяются потеря аппетита, легкая утомляемость, головная боль, отсутствие чувства опорожнения кишечника и вздутие живота, тошнота, запоры.

Осложнения. Медленно нарастающее истощение, развитие спаечной болезни.

Диагноз. Изолированный вентрикулоптоз выявляется клинически и подтверждается рентгенологическим исследованием. Опущение поперечной ободочной кишки диагностируется при ирригоскопии.

При висцероптозе функциональной природы наблюдается вялость перистальтики всего желудочно-кишечного тракта, а при рентгенологическом исследовании — длительная задержка контрастного вещества в желудке и тонкой кишке. Опущение печени выявляется перкуторно и пальпаторно и подтверждается рентгенологически.

Лечение. При органическом висцероптозе — терапия основного заболевания. При функциональном висцероптозе — тонизирующая, общеукрепляющая терапия, лечебная физкультура, гидротерапия и чередование мягких слабительных средств (ревень, крушина, пурген каждые 3-4 дня). При осложненных висцероптозах — оперативное лечение.

Прогноз. В ранних стадиях заболевания удовлетворительный, при запущенных — сомнительный. При органической природе болезни зависит от течения основного процесса.

Спланхноптоз (опущение внутренних органов) – довольно распространенное заболевание. Чаще болеют женщины. Заболевание характеризуется более низким расположением (по сравнению с нормой) одного или нескольких внутренних органов. Причинами таких изменений могут быть быстрая и значительная потеря массы тела, многоводная или многоплодная беременность, слабое физическое развитие, при котором выполняются неадекватные физические нагрузки, и другие.

Наиболее часто наблюдается опущение желудка, почек, поперечно-ободочной кишки, органов малого таза. В зависимости от того, какой орган опущен, выявляются определенные особенности клинической картины заболевания. Но для любой формы спланхноптоза характерными являются жалобы на запоры, снижение аппетита, работоспособности, нарушение сна. Боли появляются со временем, постепенно и усиливаются к концу рабочего дня, в то же время в горизонтальном положении они уменьшаются.

При любых формах спланхноптоза наблюдается слабость скелетной мускулатуры. При уменьшении силы мышц слабеет связочный аппарат, нарушается равновесие, создаваемое давлением внутренних органов друг на друга, нижняя часть живота выпячивается. Определенную роль в сохранении нормального положения органов играет жировая ткань брюшной полости. При умеренном количестве ее органы имеют хорошую пассивную поддержку. При значительной потере веса уменьшается слой жировой ткани, и вся тяжесть внутренних органов ложится на мышцы.

Цель ЛФК: на фоне общего укрепления организма и его психоэмоционального состояния повысить тонус мышц тазового дна, брюшной стенки, поясничной области и диафрагмы, улучшить функциональное состояние органов пищеварения.

Основные принципы составления комплексов физических упражнений при висцероптозе

1. Упражнения должны быть простыми, при их выполнении органы брюшной полости смещаются к диафрагме, т.е. рекомендуются движения нижними конечностями и туловищем с подъемом нижнего его конца, но запрещаются движения с переходом из положения лежа на спине в положение сидя и натуживанием (см. табл.) .

2. Физические упражнения необходимо выполнять на наклонной плоскости с приподнятым ножным концом на 10–12 см, если нет противопоказаний.

3. И.п. в первые 6–8 недель – лежа на спине, на боку, на животе, стоя на четвереньках.

4. Начиная с 6–8-й недели после достижения стойкого положительного результата (улучшение субъективного состояния, нормализация стула, улучшение аппетита, сна, работоспособности) в комплекс вводятся упражнения для воспитания осанки в и.п. стоя (исключаются наклоны туловища вперед).

5. В течение курса лечения целесообразно использовать не более 3 индивидуализированных комплексов упражнений, меняя их не ранее чем через 1–2 месяца тренировки.

6. Продолжительность занятий в течение 1-й недели 15–20 мин. 1 раз в день; 2–3-й нед. – по 20–30 мин. 2 раза в день; в течение 4, 6, 8-й недели и далее – 30–40 мин. 2 раза в день. При приближении положения опущенного органа к нормальному положению занятия проводятся 1 раз в день.

7. Поднимать вещи с пола рекомендуется, предварительно присев, а вставая с кровати, необходимо сначала повернуться на бок, затем одновременно спустить ноги и поднять туловище.

8. В течение одного года не рекомендуются наклоны туловища вперед, прыжки, подскоки, бег.

9. Для активизации моторной функции желудочно-кишечного тракта рекомендуются массаж пояснично-крестцовой области, колон-массаж, самомассаж живота.

Примерный комплекс упражнений при спланхноптозе (первые 3–4 мес.)

1. И.п. лежа на спине, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, стопы опорно на ширине плеч, одна рука на груди, другая на животе. Брюшное дыхание. Выполнить 6–8 раз.

2. И.п. то же. Руки вдоль туловища. Напрячь ягодицы, бедра, втянуть анус – вдох, задержаться в током положении 5–8 сек. Выдыхая, расслабиться. Выполнить 8–10 раз.

3. И.п. то же. Опираясь на пятки, затылок, руки, поднять туловище – вдох («полумост»). Вернуться в и.п. – выдох. Выполнить 8–10 раз.

4. И.п. лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги прямые. Вдыхая, развести руки в стороны. Выдыхая, притянуть руками одно колено к животу (голову не поднимать!). Выполнить по 5–8 раз каждой ногой (усложнение – притянуть обе ноги к животу).

5. И.п. то же. Скользя пяткой по внутренней поверхности другой ноги, согнуть и отвести ногу в сторону. Выполнить 8–10 раз каждой ногой.

6. Лежа на спине, ноги согнуты, стопы опорно. Не отрывая стоп от опоры, положить согнутые ноги в одну сторону, затем в другую. Выполнить 6–10 раз. Через 6–10 дней занятий согнутые ноги держать на весу.

7. Лежа на правом боку. Правая рука под головой, левая – в упоре перед собой. Брюшное дыхание. Выполнить 5–8 раз.

8. Лежа на правом боку. Левая рука поднята вверх, левая нога отведена назад. Маховым движением поменять положение конечностей. Выполнить 8–10 раз.

9. Лежа на правом боку. Правая рука под головой, левая – в упоре перед собой. Брюшное дыхание. Выполнить 5–8 раз.

10. И.п. то же. Отвести ногу назад, руку поднять вверх – вдох, рукой подтянуть колено к животу – выдох. Выполнить 8–10 раз.

11. И.п. – то же. Вдох – отвести руку и ногу в сторону – вдох. Вернуться в и.п. – выдох. Выполнить 8–10 раз.

12. Лежа на левом боку, выполнить 7, 8, 9, 10, 11-е упражнения (через 3–4 дня тренировок).

13. И.п. колено-локтевое, руки и ноги на ширине плеч. Одновременно поднять вверх правую руку и отвести назад левую ногу – вдох. Вернуться в и.п. – выдох. Выполнить по 6–8 раз.

14. И.п. колено-кистевое. Не сдвигая рук и ног с места, продвигаясь вперед, сесть на пятки, опустить грудь. Вернуться в и.п. Дыхание произвольное. Выполнить 6–8 раз.

15. И.п. лежа на животе, руки под головой, ноги прямые. Поочередное разгибание прямых ног в тазобедренных суставах. По 6–10 раз каждой ногой (усложнение: а) разгибание обеих ног; б) движение выполняется из и.п. – ноги на весу).

16. И.п. лежа на спине, руки и ноги прямые. Поочередное сгибание прямых ног в тазобедренных суставах. По 6–10 раз .

17. Лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднять обе прямые ноги и положить их в одну, затем в другую сторону. Упражнение выполняется после введения в комплекс упражнения 16 б.

18. И.п. лежа на спине на полу, перпендикулярно к стене. Переступая стопами по стене (гимнастической стенке), поднять туловище в стойку на лопатках. Туловище снизу поддерживается руками. Упражнение следует начинать с 6–10-го дня занятий. Повторяется 3–6 раз. После тренировки стойка выполняется без опоры о стенку.

19. И.п. стойка на лопатках. Имитация движений велосипедиста, «ножницы».

20. И.п. лежа на спине, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, стопы опорно на ширине плеч, одна рука на груди, другая на животе. Брюшное дыхание. Повторить 6–8 раз.

Следующая глава >

Что такое висцероптоз

Висцероптоз — системное заболевание органов пищеварения, для которого характерно смещение внутренних органов книзу по сравнению с нормальным положением. В аномальном смещении могут участвовать желудок, кишечник, почки, печень. Результатом становится изменение пассажа, удлинение органов с нарушением их фиксации. Второе наименование заболевания — спланхноптоз.

Заболевание встречается достаточно часто у лиц, которые страдают ожирением или резко похудели, может развиваться часто после второй беременности.

Диагностируется после ультразвукового и рентгенологического исследования органов брюшной полости. После комплексного исследования назначаются терапевтические мероприятия, которые заключаются в ношении бандажа и выполнении специальных упражнений для восстановления мышечной функции. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство. Прогноз лечения положительный.

Причины болезни

Патология возникает из-за ослабления мышечного тонуса и связок, которые выполняют функцию удержания внутренних органов в нормальном состоянии и на положенном месте. Ослабление имеет разную природу возникновения: заболевание может быть врожденным, приобретенным и конституционным.

Снижение мышечного тонуса брюшной полости и тазового дна происходит по разным причинам:

• резкое похудение;
• тяжелый физический труд;
• силовые виды спорта;
• после рождения второго, третьего ребенка у женщины может возникать ослабление мышечного тонуса;
• при астеническом телосложении со слабой мускулатурой.

Немаловажно формирование внутренних органов в утробе матери: при сбоях может возникать аномальное расположение тех или иных внутренних органов.

Дополнительные причины:

• остеохондроз;
• гормональные перестройки или сбои;
• ожирение.

Патологический процесс — серьезное отклонение в расположении внутренних органов, которое может вызывать заболевания желудка и стать причиной непроходимости кишечника.

Классификация

Спланхноптоз имеет достаточное большое количество разновидностей, может классифицироваться по количеству вовлеченных органов, по происхождению или по физиологическим особенностям.

По этиологическим признакам различают:

• конституционный висцероптоз — отмечается у лиц астенического телосложения из-за врожденной слабости мышц;
• приобретенный висцероптоз — наблюдается при ослаблении или растяжении мышц брюшины по причине хирургических процедур, после тяжелых заболеваний.

Заболевание может быть общим или частным. К частной форме относят:

• гастроптоз — страдают органы желудка, смещаются со своего физиологического расположения;
• гепатоптоз — отмечается при смещении печени, встречается редко, приводит к нарушению кровообращения и поступлению желчи в кишечник;
• спленоптоз — смещается селезенка, увеличивается в размерах, могут происходить сбои в функционировании;
• колоноптоз — диагностируется при опущенном толстом кишечнике, что приводит к острой кишечной непроходимости.

По клиническому течению спланхноптоз может быть:

• хронический:
• с болевым синдромом;
• смешанная форма.

По стадии компенсации:

• компенсированная;
• субкомпенсированная;
• декомпенсированная.

При первых аномальных обвисаниях живота нужно принять меры по устранению отклонения и обратиться к специалисту за помощью. Врач назначит диагностические мероприятия по установлению диагноза и способ предотвращения патологии.

Симптомы

Симптоматические проявления при висцероптозе будут зависеть от стадии течения заболевания и от того, какие органы подверглись смещению.

Основные симптомы следующие:

• вздутие живота из-за скопления газов;
• болезненные ощущения;
• чувство тяжести в желудке;
• сильные запоры или диарея;
• нарушение функционирования опущенного органа.

Первичный симптом — сильные боли в области малого таза ила живота. Параллельно с болью могут возникать тошнота, головокружения, учащенное сердцебиение, у женщин наблюдаются болезненные месячные, у мужчин — неприятные ощущения при мочеиспускании.

У пациентов женского пола отклонение может быть сочетанием митрального стеноза с хлорозом и спланхноптозом. Часто диагностируется при ожирении, но может быть и врожденной аномалией или появиться от чрезмерной физической нагрузки.

Диагностика

Диагностика состоит из стандартного набора процедур — врач изучает историю болезни, выслушивает жалобы и направляет пациента на дополнительные исследования, чтобы выяснить точную картину внутренних изменений.

При подозрении на висцероптоз проводятся:

• пальпаторное ощупывание и определение местоположения органов;
• рентгенологическое исследование органов брюшины;
• ультразвуковая диагностика.

При смещении толстой кишки исследования выполняют после клизмы в положении стоя с контрастным веществом.

Висцероптоз на рентгене

Лечение болезни

Лечение спланхноптоза комплексное, зависит от общей картины патологии, возраста пациента, сопутствующих заболеваний.

К основным методам лечения относят:

• ношение специального бандажа — изделие будет выполнять поддерживающую функцию, позволит уменьшить давление, ограничить подвижность внутренних органов;
• назначается специальная диета, которая будет учитывать нарушения в органах функционирования и направлена на снижение веса;
• лечебная гимнастика, суть которой в возвращении тонуса мышцам и снижении веса;
• хирургическое вмешательство — когда остальные методы лечения не дали должного терапевтического эффекта.

ЛФК при спланхноптозе будет направлена на укрепление мышечного каркаса внутри и снаружи, улучшение физической формы. Используются следующие упражнения:

• осуществляется подъем нижних конечностей с нижней частью туловища, запрещается поднимать верхнюю часть;
• упражнения проводятся в положении лежа, наклоны вперед и резкие движения отменяются;
• проведение массажа в области живота и кишечника для улучшения пищеварения и моторики.

Упражнения подбираются лечащим врачом индивидуально, могут дополняться пешими прогулками, плаванием, утренней зарядкой.

Возможные осложнения

Висцероптоз приводит к нарушению пищеварения и кровообращения, способствует смещению внутренних органов и провоцирует сбои их функционирования, вызывает острую непроходимость кишечника, проблемы с сердцем. В тяжелых состояниях может выступать причиной отказа внутренних органов.

Профилактика

Висцероптоз можно предотвратить, если следить за физическим состоянием, соблюдать диетическое питание при склонности к полноте, заниматься гимнастикой, бегом, плаванием, вести здоровый образ жизни.

Очень важно вовремя восстанавливать мышечный тонус после родов или хирургического вмешательства, пользоваться бандажом.

Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Висцероптоз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: гастроэнтеролог, терапевт, педиатр.

Желаем всем крепкого здоровья!

Заболевания со схожими симптомами:

Атеросклероз (совпадающих симптомов: 6 из 11)

Атеросклероз является достаточно распространенным хроническим заболеванием, характеризующимся собственным прогрессированием. Атеросклероз, симптомы которого проявляются на фоне поражения средних и крупных артерий из-за накопления холестерина в них (что определяет причину возникновения этого заболевания), становится причиной нарушения кровообращения и ряда серьезных рисков, этим нарушением провоцируемых.

Отвислый живот при спланхноптозе:
1 — конституциональном; 2 — приобретенном.

Спланхноптоз (синоним висцероптоз) — это опущение органов брюшной полости.

Общий спланхноптоз бывает конституциональным и приобретенным (рис). Конституциональный спланхноптоз может наблюдаться у лиц астеничного телосложения вследствие врожденной слабости связок и брыжейки, фиксирующих органы к задней стенке брюшной полости опускаются, и живот становится отвислым. Приобретенный спланхноптоз бывает у многорожавших женщин вследствие растяжения и ослабления мускулатуры брюшной стенки и таза и при резком похудании. Симптомы при обеих формах общего спланхноптоза — тошнота, чувство тяжести и боли в животе, которые объясняются натяжением брыжейки в вертикальном положении. Эти симптомы исчезают в лежачем положении или при ношении бандажа. Иногда на первый план выступают явления общего характера: головокружение, сердцебиение, утомляемость.

В клинической картине спланхноптоза могут преобладать симптомы опущения отдельных органов брюшной полости (например, желудка,  печени и т. д.).

Опущение желудка — см. Желудок.

Обычно наблюдается опущение тех или иных отделов толстой кишки с различной клинической картиной.

Опущение слепой кишки наблюдается редко, сопровождается запорами, периодическим вздутием живота и ощущением полноты в правой подвздошной области. При чрезмерно подвижной слепой кишке в ней застаиваются фекальные массы, нередки приступы болей, напоминающие приступ аппендицита, иногда возникает кишечная непроходимость вследствие перегибов и перекручивания слепой кишки.

Опущение поперечной ободочной кишки развивается в результате удлинения и большой ширины ее брыжейки. Положение кишки выглядит в виде буквы «М». Клинически такое состояние выражается в приступах кишечных колик, иногда может возникнуть заворот поперечной ободочной кишки с явлениями непроходимости.

Опущение печеночного или селезеночного изгиба толстой кишки приводит к застою кишечного содержимого в восходящей или поперечной ободочной кишке, при этом создаются условия для развития периколита. Опущение сигмовидной кишки влечет за собой возникновение запоров, сигмоидита, болей, периодических поносов с выделением большого количества слизи. Длинная сигмовидная кишка может перекручиваться, что сопровождается вздутием кишки, живота и повышением температуры. Иногда возникает полный заворот сигмовидной кишки.

Нефроптоз — см.  Почки.

При опущении печени сильнее опускается ее передний край, поскольку ее задняя поверхность достаточно прочно фиксирована к задней брюшной стенке и нижней полой вене; при этом передний ее край обычно бывает направлен несколько кзади и трудно пальпируется. Опущение печени может проявляться тупыми болями в правом подреберье и вследствие перегиба желчных путей предрасполагать к застою желчи в пузыре. В редких случаях при выраженном   опущении печени наблюдаются приступы печеночной колики.

Опущение селезенки — см. Селезенка.

Опущение матки и влагалища — см. Выпадение матки, влагалища.

Диагноз спланхноптоза устанавливается на основании клинических и рентгенологических данных.

Лечение. При выраженном общем спланхноптозе показано ношение бандажа (см.). Назначают общеукрепляющее лечение: лечебную физкультуру, гидропроцедуры, иногда санаторно-курортное лечение. Истощенным больным показано диетическое питание для восстановления нормального веса. При резком опущении одного органа, приводящем к непроходимости или другим резким нарушениям его функции, а также возникновении спаечного процесса и др. проводят хирургическое лечение.

Профилактика спланхноптоза заключается в рациональном питании во избежание резкого похудания и систематическом занятии физкультурой. Женщинам в период беременности показано ношение бандажа, после родов — гимнастика для укрепления брюшного пресса.

Опубликовано: 11 ноября 2015 в 18:04

Патогенные изменения в результате опущения органов брюшной полости, носят общее название висцероптоз. Синонимом этого термина является спланхноптоз, который также обозначает болезнь, развивающуюся при чрезмерной подвижности и опущении одного или нескольких внутренних отделов. Процесс развития болезни может происходить в определенной последовательности, но также одновременно во всех внутренних органах. Висцероптоз вызывается ослаблением мускулатуры и связок, удерживающих внутренние органы в нормальном состоянии. Такая слабость мышц и связочного аппарата может быть врожденной, приобретенной и может развиваться при конституционной астении.

Снижение тонуса мышц, окружающих брюшную полость и тазовое дно, происходит по разным причинам. При значительном похудании, труде, требующем значительных физических усилий, занятий силовыми видами спорта, у женщин, многократно рожавших могут происходить ослабление мышц. При этом нарушается функция поддержки органов, и они опускаются, создавая перетягивание удерживающих их связок. Конституционный спланхноптоз развивается у высоких мужчин и женщин со слабой мускулатурой и астеническим телосложением. Нарушения процесса формирования внутренних органов при внутриутробном развитии плода также приводит к спланхноптозу.

Симптомы опущения органов брюшной полости

Проявления болезни зависят от того, какой именно орган является опущенным. Симптомами висцероптоза являются:

• скопление газов в желудке;
• боли в правой подвздошной области тупого характера;
• частичная или полная непроходимость кишечника при возникающем завороте.

Опущение ободочной кишки приводит к ее деформации и как следствие длительной задержке кишечного содержимого. Проявляется это в виде упорных запоров и может привести к полной кишечной непроходимости. Общим симптомом спланхноптоза являются болевые ощущения в области малого таза и брюшной полости. Боли могут сопровождаться тошнотой, сильными головокружениями, сердцебиением и сильной утомляемостью. У женщин могут усиливаться боли при менструации, а у мужчин – боли при мочеиспускании.

Вообще симптоматика носит не выраженный характер и задачей диагностики является исключение других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Точный диагноз, можно установить после проведения диагностических исследований. Выбор методики диагностики зависит от того, в каком месте организма появилась патология. Диагностику калоптоза (опущения толстого кишечника) проводят на основе анализа кала и крови, результатов ультразвукового обследования.

К развитию висцероптоза приводят:

• искривление позвоночника;
• остеохондроз;
• гормональный сбой;
• очень быстрые роды;
• ожирение.

Кроме того, восприимчивость к стрессовому воздействию также влияет на развитие болезни висцероптоз. Склонность астеника к висцероптозу объясняется особенностями его анатомического строения. Висцероптоз 2 степени может быть связан с образованием рубцов и спаек в брюшной полости или в пространстве за брюшиной.

Лечение висцероптоза

Лечение висцероптоза зависит от многих факторов и в первую очередь от того, насколько далеко зашло развитие болезни, какой именно отдел поражен и как характеризуется общее состояние пациента. Среди основных методов терапии висцероптоза можно выделить:

1. Коррекцию с помощью бандажа, который поддерживает брюшную стенку, уменьшая силу давления, нормализуя ее. При этом подвижность внутренних органов ограничивается.
2. Диетическое питание.
3. Лечебную физкультуру.
4. Оперативное вмешательство.

Операция проводится в случае отсутствия эффекта при консервативной терапии или остром протекании заболевания, которое вызывает непроходимость кишечника, расстройство кровообращения в брюшной полости. Подбор бандажа проводится врачом с учетом индивидуальных особенностей анатомического строения организма и клинических проявлений болезни. Однако бандаж можно рассматривать в качестве дополнения к основному курсу терапии висцероптоза. Диспепсические и моторные нарушения, проявляющиеся при спланхноптозе, можно лечить народными средствами.

ЛФК при спланхноптозе

Основной задачей лечебной физкультуры при висцероптозе является укрепление мышц внутренних органов с улучшением функционального состояния отделов пищеварения. При этом укрепляется общее физическое состояние человека и психоэмоциональный фон. При спланхноптозе комплекс упражнений должен соответствовать следующим принципам:

1. Простые упражнения выполняются нижними конечностями и подъемом нижней части туловища. Категорически запрещаются упражнения, связанные с натуживанием и переходом в сидячее положение непосредственно из лежачего.
2. Подходы выполняются на доске с немного приподнятым вверх (10-12 см) нижним концом.
3. Упражнения выполняются в лежачем положении (на спине, животе, боку) и стоя на четвереньках на протяжении 1,5-2 месяца, затем можно включать варианты для корректировки осанки, стоя, но при этом, исключая наклоны вперед.
4. Курс лечения продолжается на протяжении полугода, меняя индивидуальные комплексы по истечению двух месяцев тренировок.
5. Исключить наклоны вперед, а также прыжки, подскоки, бег.
6. Проведение самомассажа живота, колон-массажа и массажа пояснично-крестовой области для активизации моторики ЖКТ.

Примерный комплекс ЛФК при спланхноптозе можно выбрать после консультации с врачом и с учетом общего физического состояния. Кроме ЛФК при висцероптозе рекомендуется утренняя гигиеническая гимнастика, пешеходные или лыжные прогулки в медленном режиме, плавание и тому подобное. Для более подробного изучения и возможности практического применения выше размещен комплекс упражнений по гимнастике для висцероптоза в картинках. Все движения выполняются в медленном или среднем темпе с перерывами для отдыха.