Сосудистая деменция симптомы и лечение определение группы инвалидности

Каждый физически и психически здоровый человек имеет статус дееспособного: он может реализовывать гражданские обязанности и права. Однако при некоторых состояниях здоровья человек получает статут «недееспособный».

Такой статус обуславливается медицинскими (психическое расстройство) и юридическими показаниями (больной не может осознавать свои действия). Медицинские и юридические показания приводят к присваиванию статуса «недееспособный».

Недееспособность – это ключевой фактор при выдаче инвалидности. Что такое инвалидность в медицинском понимании? Инвалидность – это особое состояние больного, при котором он имеет устойчивые психические или физические препятствия в социальном взаимодействии и самообслуживании.

Дают ли инвалидность при деменции – дают, если болезнь развила у пациента устойчивый психический и физический дефект. Деменция – это уже инвалидность, ее просто нужно оформить согласно всем юридическим процедурам и документам.

Какие бывают критерии инвалидности:

1. Врожденный или приобретенный физический, или психический дефект, устойчивое отклонение от нормы.
2. Дефект препятствует выполнять социально принятую роль, которая отталкивается от пола, возраста или социальных факторов.
3. Недееспособность: больной не может принимать юридические решения вследствие дефекта.

Существует три группы инвалидности:

• Третья:
  • пациент может обслуживать себя самостоятельно;
  • может передвигаться без посторонней помощи;
  • может обучаться навыкам при помощи родных или медицинского персонала;
  • может работать при условии, что нагрузка на трудовых условиях снижена;
  • может ориентироваться в пространстве и времени при помощи часов и других вспомогательных приборов (карта, смартфон, компас);
  • может общаться, однако объем передаваемой информации снижен.
• Вторая группа:
  • человек может себя обслуживать с помощью родственников;
  • передвигается только при помощи вспомогательных инструментов;
  • не может выполнять объем труда, даже при сниженной рабочей нагрузке;
  • утрата способности к обучению за счет нарушения памяти, внимания и сенсорных систем;
  • поведение контролируется только при помощи родных или медицинского персонала.
• Первая группа:
  • человек не может обслуживать себя самостоятельно, он полностью зависит от близких людей;
  • не может передвигаться, даже при помощи вспомогательных инструментов;
  • больной не ориентируется в пространстве и времени;
  • не может общаться и передавать информацию;
  • не способен контролировать эмоции и поведение.

Группа инвалидности при деменции определяется актуальными для самого больного структурно-морфологическими изменениями и степенью приобретенного дефекта. Какой группы: обычно это 1 группа инвалидности.

Как получить

Как оформляется инвалидность при деменции:

1. Сначала нужно получить направление на экспертизу. Для этого больной и его родственники должны отправиться в ближайшую больницу по месту прописки и сделать запрос главному врачу.
2. Когда тот получит официальное обращение, больного отправят к врачам на обследование. В случае деменции необходимо пройти консультацию у психиатра, невролога и сдать анализы, которые назначит лечащий врач.
3. С готовым заключением и результатами анализа больного направляют на медико-социальную экспертизу.

МСЭ проводится дома (если есть препятствия для транспортировки больного) и в стационаре. Также экспертиза может проводится заочно – без присутствия самого пациента.

Вам могут отказать в получении инвалидности, если:

• Вы не встали на учет в психоневрологический диспансер.
• Вы не взяли заключение у психиатра.
• Ваш диагноз поставлен «по знакомству» – диагноз не подтвержден экспертами.

Инвалидность присваивается до конца жизни, то есть не требуется повторное обследование через несколько лет.

После экспертизы с положительным результатом инвалиду выдают следующие документы:

1. справка, где указана группа инвалидности;
2. справка, где указана информация о нетрудоспособности;
3. программа реабилитации индивидуально под больного.

Что дает инвалидность человеку с деменцией:

• Каждый месяц приходит доплата к пенсии. По закону должны поставляться бесплатные лекарства, путевка на санаторное лечение.
• Бесплатный проезд в общественном транспорте.
• Коммунальные услуги стоят на 50% меньше.
• Право получить отдельную жилищную площадь.
• Не нужно платить за социальное обслуживание.
• Неработающий опекун, ухаживающий за больным, получает денежную компенсацию.

К человеку, который получил инвалидность, прикрепляется опекун. У него появляются новые права:

1. госпитализация в отделение без бюрократии;
2. медицинские документы можно хранить дома, без централизованного хранения в архивах;
3. можно получить пенсию человека с инвалидностью.

И новые обязанности:

• каждый год нужно отчитываться на расходы пенсии больного;
• нужно организовать комфортные условия для ухода за человеком с ограниченными возможностями, это контролируется органонами опеки, которые могут прийти к вам в дом и оценить состояние жилья и ухода (наличие еды в холодильнике, одежда, быт);
• юридические акты, например, продажа квартиры человека с ограниченными возможностями, проводится под контролем органов опеки.

Врачи

Согласно медицинской статистике, людей, страдающих таким заболеванием, как деменция, становится из года в год все больше. Данная патология представляет собой приобретенное со временем слабоумие. Следствием такой болезни является невозможность больным себя обслуживать и заниматься трудовой деятельностью в ходе развития расстройства памяти и мышления. Самая большая опасность патологии заключается в том, что со временем, больной становится, полностью зависим от окружающих его людей. И, как правило, в роли таких людей выступают его ближайшие родственники.

Дают ли инвалидность при деменции?

За счет того, что во время развития деменции происходит распад личности, и больной уже не может контролировать свое поведение или давать отчет своим поступкам, его становится опасно оставлять одного.

В итоге, человек становится опасен не только лично для себя, но и окружающих. Более того, в ходе прогрессирования заболевания, со временем может развиться маразм.

Рано или поздно, независимо от формы заболевания, деменция приводит к инвалидности, которую необходимо грамотно оформить. Однако оформлением должен заниматься законный представитель больного, что делается на основании нотариально заверенной доверенности. При этом родственников всегда интересует вопрос о том, какую именно группу можно получить с подобным диагнозом.

В соответствии с постановлением Правительства РФ № 247 людям с поставленным диагнозом «деменция», полагается оформление 1-ой группы инвалидности.

В том случае, если у человека наблюдается средняя или сложная стадия патологии, 1-ая группа инвалидности оформляется один раз, поэтому последующего освидетельствования и подтверждения диагноза в МСЭК, уже не требуется.

Кроме этого, получить группу можно сразу после того, как диагноз будет документально подтвержден на основании проведения медико-санитарной экспертизы (МСЭК). Следует помнить, что установление факта инвалидности, дает законным представителям больного право на различные льготы и пособия.

Как оформить группу, и какие для этого необходимы документы?

Для того чтобы человека признали недееспособным и назначили инвалидность, необходимо соблюдение определенных условий. При этом основными критериями для признания человека инвалидом и назначения ему группы при деменции, служат:

• невозможность больного к самообслуживанию;
• неспособность ориентации в пространстве и самостоятельного передвижения;
• утрата способности к простым действиям;
• невозможность контроля своего поведения;
• наблюдаются явные психические нарушения в ходе развития деменции;
• невозможность занятия трудовой деятельности в результате слабоумия;
• назначают группу в случае, когда больной постоянно нуждается в различных реабилитационных мероприятиях.

Для получения заключения из МСЭК, опекуну – законному представителю больного, потребуется заняться подготовкой пакета документов:

• для начала потребуется оформить доверенность и заверить ее у нотариуса. Далее, на основании данной доверенности, законный представитель сможет представлять интересы своего подопечного и заниматься вопросами оформления инвалидности;
• первое, что надо сделать – написать заявление в поликлинику, где обслуживается больной, чтобы было выдано направление на прохождение освидетельствования в МСЭК и ПНД;
• для этого больной будет направлен на консультацию к участковому психиатру, который после наблюдения за пациентом, сможет поставить его на учет в ПНД;
• после постановки в ПНД, психиатр должен будет выдать заключение о состоянии пациента и необходимости назначения инвалидности;
• далее нужно будет подать список документов в местный МСЭК: заявление опекуна; паспорт больного и его законного представителя; направление из поликлиники на прохождение МСЭ; эпикриз больного; заключение из поликлиники о том, что больной не может самостоятельно посетить МСЭ; профессиональная характеристика с работы (если больной до этого где-то работал);
• следует отметить, что в некоторых случаях можно заранее вызвать комиссию из МСЭ на дом, где проживает больной.

После проведения медико-санитарной экспертизы, больного могут признать слабоумным, оформить инвалидность и представить соответствующее заключение на руки законному представителю.

Направление на МСЭК

Направление на прохождение МСЭК дают по месту прописки пациента в местной поликлинике, на основании заявления на имя главного врача. Важно отметить, что ответ, который должен представить главврач, может быть выдан опекуну в срок не позднее 5-ти дней.

К направлению так же должны прилагаться дополнительные документы: итоги обследования больного, выписки с истории болезни, заключения специалистов. Кроме психиатра, больному может потребоваться посетить иных специалистов и сдать некоторые дополнительные анализы (ЭКГ, флюорография, рентгенография и т.д.). Примечательно, что некоторые виды обследования и консультации можно заказать на дом, где проживает больной. То есть, экспертиза может быть проведена не только в условиях стационара, но и заочно.

Ну а поскольку человек с диагнозом «деменция» не может лично вести финансовые дела и решать элементарные бытовые вопросы, лучше всего добиться признания его недееспособным. Данное заключение дают только в суде, поэтому для подачи заявления, потребуется пройти судебно-психиатрическое обследование, на основании которого суд и вынесет соответствующее решение.

Заключение

Необходимо отметить, что получение инвалидности при деменции – процесс достаточно продолжительный и может занять от месяца до полугода. Поэтому чем быстрей будет начата процедура сбора документов, тем быстрей будет назначено пособие по инвалидности.

Однако следует помнить, что законный представитель, должен будет систематически отчитываться перед представителями органов соцзащиты о расходовании денег своего подопечного. Таким образом, свободно распоряжаться имуществом или капиталом больного, опекун не сможет, поскольку этот процесс строго контролируется органами соцзащиты.

Якутина Светлана

Эксперт проекта OInsulte.ru