Симптомы сердечной недостаточности у женщин лечение

Содержание

Симптоматика сердечной недостаточности на различных стадиях болезни

Когда сердечная мышца физически ослабевает и больше не в состоянии поддерживать здоровое кровообращение, необходимое для обогащения организма питанием и кислородом, подобное состояние в современной медицине именуют застойной сердечной недостаточностью. Это заболевание также знакома большинству, как слабость миокарда. Симптомы застойной сердечной недостаточности схожи с симптомами хронической сердечной недостаточности, и именно об этом пойдет речь в нашей статье.

Симптоматика сердечной недостаточности проявляет себя совершенно в разном ключе. Минимальные проявления могут возникать при физической нагрузке, а в более тяжелых случаях характерна сильная одышка даже в состоянии покоя. На наиболее ранней клинической 1-й стадии сердечной недостаточности больной не предъявляет никаких жалоб к своему состоянию до момента, когда получает физическую нагрузку. Выявляется ухудшение гемодинамики и дальнейшее прогрессирование болезни.

Важно!

Сердечная недостаточность – это болезненный синдром, который прогрессирует в быстром ключе при отсутствии должного лечения. Залогом успеха на пути к выздоровлению выступает оперативное лечение и ранняя диагностика.

Выраженная симптоматика при левожелудочковой сердечной недостаточности

Наиболее характерным ранним симптомом левожелудочковой сердечной недостаточности является одышка. Первоначально одышка проявляется только в случае физической усталости: быстрая ходьба, бег, подъем по лестнице и т. д. В последующем она может появляться даже в состоянии расслабленности и покоя, когда больной изменяет положение тела, разговаривает или принимает пищу. В горизонтальном положении одышка усиливается у больного с сердечной недостаточностью. Потому многие дети с этим хроническим заболеванием вынужденно выбирают полусидячую позу. В таком положении уменьшается основной приток крови к правым отделам сердца и, соответственно, понижается давление в системе кровообращения. Говоря проще, ребенок чувствует себя легче.

К ярко выраженным субъективным проявлениям сердечной недостаточности левого желудочка относят повышенную потливость, быструю утомляемость, понижение двигательной активности. Также возможно проявление бессонницы из-за возникающего ощущения удушья в ночное время. Следует обратить внимание и на тахикардию, которая может стать важным симптомом заболевания. Она развивается рефлекторно на фоне возросшего давления в области левого предсердия.

Симптомы сердечной недостаточности у мужчин и женщин обычно незаметны на самых первых стадиях болезни. Банальный кашель сухого типа или с выделением мокроты может указывать на это заболевание, но не способен убедить человека в существовании у него серьезного недуга. Чаще всего кашель отмечается в ночное время либо при физических нагрузках. Нередко проявляется дыхательная недостаточность, а вместе с этим выявляется цианоз слизистой оболочки и кожи. Это медицинское явление проявляется в окрашивании кончиков пальцев и губ в красно-малиновый окрас.

Симптоматика при правожелудочковой сердечной недостаточности

На первом этапе болезни симптомы правожелудочковой сердечной недостаточности отмечаются следующие: увеличение печени, пастозность и отечность голеней, тахикардия. Подкожная клетчатка отекает и с прогрессированием болезни обретает более стойкую структуру, поднимаясь выше на поясницу, бедра и брюшную стенку. В случае если сердечная недостаточность появилась на фоне перикардита, то велика вероятность возникновения асцита. При этом сами воспалительные реакции на этом этапе не наблюдаются.

Увеличение печени необходимо назвать достаточно болезненным симптомом, что особо хорошо ощущается при пальпации. В правом подреберье могут отмечаться проявления резкой боли, что указывает на деформацию капсулы печени. Подобный симптом характерен для недавно сформировавшейся недостаточности. Ощутимое увеличение печени протекает с внушительным чувством тяжести в области подреберья. Обычно функции печени не нарушаются, но в варианте длительного развития сердечной недостаточности возможно формирование фиброза печени. В крайне редких случаях может быть диагностирован некроз.

Обращают на себя внимание и следующие симптомы: акроцианоз, холодные конечности и визуальное набухание шейных вен. На первой стадии заболевания вены увеличиваются в объеме лишь в лежачем положении. С увеличением венозного давления они сохраняют увеличенные размеры и в сидячем положении. Диагностировать увеличение венозного давления можно при помощи устройства флеботонометр.

Существуют отдельные симптомы правожелудочковой сердечной недостаточности, которые имеют постоянный характер и проявляются с первых этапов болезни – это олигурия и никтурия. Также у больного практически всегда отмечается умеренная или небольшая протеинурия. Возможно проявление застойного гастрита с тошнотой или пониженным аппетитом. Временами отмечаются случаи гипоксии мозговых тканей.

Симптоматика сердечной недостаточности у ребенка

При таком заболевании сердце не справляется с функцией перекачивания крови в организме с должной эффективностью, нарушается здоровая циркуляция кислорода, что и является самой главной причиной образования кровяных застоев. Первая помощь для ребенка – это визит к квалифицированному кардиологу. Наиболее простой и доступный способ диагностирования этого заболевания – наблюдение. Сердечную недостаточно можно распознать на самой первой стадии, если уделять должное внимание состоянию ребенка и вовремя обнаружить следующие симптомы:

  • В области грудной клетки ощутимы болевые приступы;
  • Прослеживается учащенное сердцебиение;
  • В состоянии покоя у ребенка может быть учащенное дыхание;
  • Небольшая кратковременная нагрузка вызывает одышку.

Симптомы сердечной недостаточности у детей являются важным сигналом для родителей, чтобы те незамедлительно записались на прием к специалисту. Из наиболее характерных и постоянных симптомов этого заболевания стоит выделить одышку. Проявляется она абсолютно всегда, но лишь при условии наличия физической нагрузки. Если болезнь будет прогрессировать, то одышка начнет возникать и в состоянии близком к покою. В горизонтальном положении тела дыхание будет неровным и учащенным. Из субъективных признаков этого заболевания стоит также назвать повышенную утомляемость, нарушение сна и проявление физической слабости.

Куда сложнее диагностировать сердечную недостаточность у грудного ребенка, который находится под присмотром своих родителей без необходимого медицинского образования. Если у малыша проявляются отдельные приступы внезапного и беспричинного беспокойства, а при плаче проступает холодный пот и кожа заметно бледнеет, это очевидный сигнал того, что у ребенка болезнь сердца тяжело стадии. Застои в кровообращении по причине сердечной недостаточности могут сказаться на аппетите малыша, вялости, медленном росте веса и недостаточном психофизическом развитии. Кожный цианоз и аналогичное проявление в области слизистой губ у новорожденного малыша – это вариант развития сердечно-сосудистых болезней, когда кожа приобретает обозримую синеву.

Могут также отмечаться общие или местные отеки кожи. Они проявляются в виде небольших припухлостей. Их образование связано с застоем в организме избытков жидкости. При сердечной недостаточности первым делом отечность затрагивает область ног, а со временем продвигается далее по телу больного. У грудного ребенка может проявиться «сердечный горб» — большая отечность в районе сердца. Это очевидный симптом поражения миокарда у ребенка, который можно наблюдать уже на 3-4 месяц жизни новорожденного.

Важно!

Симптомы сердечной недостаточности у женщин, мужчин и детей схожи между собой, но ребенок в отличие от взрослого человека еще не может указать на все нетипичные ощущения в организме. Потому родители должны сами наблюдать за состоянием младенца и при необходимости посетить кардиолога.

Симптомы сердечной недостаточности на разных стадиях болезни

Для упрощения классификации развития и прогрессирования сердечной недостаточности было принято выделить три основные стадии болезни. Первую стадию нередко называют скрытой недостаточностью, ведь симптоматика неярко выражена и слабо заметна. Наиболее весомым симптомом является одышка, которая проявляется при физической нагрузке. При этом в покое функции органов и гемодинамика не нарушены.

Симптомы сердечной недостаточности 2 степени имеют более выраженный характер: проявляется цианоз, нарушена гемодинамика, появляется одышка уже при небольшой физической нагрузке. Отмечается временами сухой кашель с выделением крови. Трудоспособность человека ощутимо понижается. Из-за застоя кровообращения в большом кругу появляются отеки ног и печень будет увеличена.

Для третьей стадии болезни характерны симптомы декомпенсированной сердечной недостаточности. Это последняя стадия заболевания, которая характеризуется необратимыми переменами в органах – цирроз печени, диффузный пневмосклероз и др. Обмен веществ в организме больного окончательно нарушается. Любое лечение с высокой долей вероятности становится неэффективным и безрезультатным для человека.

Возможно вас заинтересует:

Симптомы сердечного приступа у женщин

По оценкам экспертов, сердечно-сосудистые заболевания являются убийцами № 1 американских женщин. Также эти заболевания являются основной причиной недееспособности женщин. В соответствии с исследованием, проведенным в Америке в 2004 году, одна женщина из каждой четверки старше 65 лет умерла от сердечного приступа, что примерно составляет 60%, больше, чем показатели смертности от всех видов раковых заболеваний, вместе взятых.

Женщины всех возрастов должны беспокоиться о здоровье сердца, хотя чем они становятся старше, тем выше риск. Также, как и при любых заболеваниях, при заболеваниях сердца лучше всегда проводить профилактику, чем лечение, так как две трети женщин, перенесших сердечный приступ, не смогли вернуться к обычному образу жизни. В идеальном случае, лечение сердечного приступа следует начинать в течение одного часа с возникновения симптомов. Вам следует научиться распознавать симптомы и предостерегающие признаки надвигающегося сердечного приступа у женщин. Наступает время, когда женщина должны взять в свои руки здоровье своего сердца.

Сердечные заболевания

Заболевания сердца описываются как анормальное состояние, влияющее на сердце и кровяные сосуды сердца. Это может быть заболевание коронарной артерии, недостаточность сердца или аритмия сердца.

Заболевания коронарной артерии (CAD) является наиболее распространенным видом недомогания сердца, вызывающий сердечный приступ. Артерии утолщаются и сужаются во время CAD, и кровь с трудом поступает в сердце, вызывая боль в груди или стенокардию и, в результате, сердечный приступ. Недостаточность сердца наступает тогда, когда сердце не справляется с перекачкой крови по всему организму. В результате мы имеем одышку, опухание ступней, лодыжек и ног и крайнюю усталость. Эти видимые симптомы предполагают наступление сердечной недостаточности. Аритмия сердца относится к изменениям в сердечном цикле, что может привести к головокружению, усталости и одышке, и временами к болям в груди.

Здоровье женского сердца

У женщин проблемы с сердцем возникают примерно на семь-восемь лет позже, чем у мужчин. Но, к 65 годам женщины сталкиваются с риском заболевания также, как и мужчины. Что важно, женщины умирают от сердечного приступа, в отличие от мужчин. Американки африканских, испанских и латинских кровей должны больше заботиться о здоровье своих сердец. В основном, потому, что женщины с цветной кожей предрасположены к тучности, недостаточным физическим нагрузкам и поэтому высокий риск, что у них возможны высокое кровяное давление и диабет.

Не контролируемые факторы риска включают следующее:

• Семейная наследственность к ранним сердечным заболеваниям до 60 лет. Будьте предельно осторожны, если у кого-либо из членов семьи уже случался сердечный приступ. Если у брата или отца случился сердечный приступ до 55 лет, или у сестры или матери – до 60 лет, тогда высоки шансы, что и у вас будет сердечный приступ.

• 55-летний возраст или старше

• Период после менопаузы или после удаления яичников

Контролируемые факторы риска:

• Ожирение и малоподвижный образ жизни – это два наиболее распространенных факторов риска, с которым сталкиваются женщины после климактерического периода. Регулярные упражнения помогут справиться с инертностью и тучностью, что является весомым фактором риска для заболевания сердца.

• Курение: Курение является причиной сердечного приступа у женщин моложе 45 лет. Курение и противозачаточные таблетки увеличивают 20-кратно риск заболевания.

• Гипертония или повышенное кровяное давление считается кардинальной причиной множества сердечных заболеваний. Если значение кровяного давления ниже 120 / 80 считается нормальным, то высокое кровяное давление 140 / 90 или выше может вызвать сердечный приступ.

• Холестерин: Слишком высокое содержание Липопротеидов Низкой Плотности (ЛНП) в крови может привести к сворачиванию крови на стенках артерий, которые могут послужить причиной сердечного приступа. Всем женщинам свыше 20 лет рекомендуется проверять уровень холестерина и триглицерида, по крайней мере, один раз каждые три года. Общий уровень холестерина в идеале должен составлять менее 200 мг/дл.

• Диабет: Риск сердечных заболеваний у женщин-диабетиков увеличивается в 6 раз. Диабет – это заболевание метаболизма глюкозы, которое значительно повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин.

• Метаболический синдром: Он распространен среди женщин пост-климактерического периода, и может быть диагностирован при наличии следующих свойств, а в особенности ожирения с размером талии более 35 дюймов, с уровнем триглицерида выше 150 мг/дл, ЛВП холестрина менее 50 мг/дл, глюкозы натощак — 110 мг/дл или выше, и значением гипертонии выше или равным 140 / 85. Упражнения, диета и потеря веса становятся обязательными для женщин для контроля метаболического процесса.

• Повышенный реактивный протеин C (CRP): Это сравнительно новый фактор, который более связан с женщинами, чем с мужчинами. Повышенный уровень CRP указывает на активный воспалительный процесс в кровяных сосудах, что может привести к разрыву коронарной артерии.

• Беременность с такими осложнениями, как гипертония, диабет или низкий вес при рождении ребенка может увеличить риск преждевременного сердечно-сосудистого заболевания и смерти у женщин.

• Проведенные недавно исследования показали, что гипотиреоз или низкое значение тироидов, что и так является распространенной проблемой у женщин, может стать фактором риска для возникновения сердечных заболеваний.

Знаки и симптомы сердечного заболевания

Сердечный приступ может случиться внезапно, а также происходить в течение нескольких часов, дней или даже недель до приступа. Хотя заболевание сердца не имеет симптомов, как таковых, все же должны существовать какие-либо признаки. У мужчин и женщин боль в грудной клетке или руке или дискомфорт могут указывать на заболевание сердца. Боль может быть резкой или умеренной, она может длиться от нескольких минут и возвращаться опять. Также боль может стать потенциальным сигналом для сердечного приступа.

Когда у женщины происходит стенокардия напряжения, что означает нарушение функционирования коронарной артерии, то она проявляются в виде приливов, болезненности при касании спины, плеч, кисти и челюсти, но не наблюдается никакой боли в грудной клетке. В США наблюдается примерно две трети смертей от сердечного приступа у женщин, в этих случаях не отмечены.

Вдобавок, одышка, головокружение, тошнота и анормальное сердцебиение, усталость и чувство утомленности – все это симптомы заболеваний сердца. Если такие симптомы будут продолжаться, обратитесь к врачу.

Женщины, перенесшие инфаркт миокарда или сердечный приступ, ведут себя немного отлично от мужчин. У них наблюдается рвота, несварение желудка, одышка и усталость, но они не жалуются на боль в груди. Женщины претерпевают незаметный инфаркт миокарда (ИМ) по сравнению с мужчинами, и ИМ без четких симптомов можно диагностировать позже, когда появятся последующие кардиальные симптомы. Была произведена оценка того, что на данный момент в США 8 миллионов женщин живут с заболеваниями сердца и 4 миллиона женщин страдают от стенокардии.

Общие признаки сердечного приступа у мужчин и женщин:

• Дискомфорт и боль в одной или двух руках, спине, шее, челюстях и желудке.

• Холодный пот.

• Одышка до или вместе с болью в грудной клетке.

• Чувство боли в желудке или рвота.

• Чувство утомленности

Вдобавок, женщины выражают более распространенные признаки сердечного приступа, каковые были обозначены как «типовые» симптомы. Вот некоторые из них:

• Боль в спине, шее или челюсти

Симптомы сердечной недостаточности у женщин

Сердечная недостаточность – это комплекс нарушений, характеризующийся ослаблением сократительной способности мышечных тканей сердца и сопровождающийся появлением застойных явлений в системном или легочном (малом) круге кровообращения. О развитии патологии можно говорить при возникновении дисбаланса между потребностями организма в питательных веществах, кислороде и способностью сердца удовлетворять эти нужды. Сегодня мы поговорим о симптомах сердечной недостаточности у женщин, хотя они практически аналогичны симптомам этого заболевания у мужчнин.

Типы сердечной недостаточности

Принято выделять три формы сердечной недостаточности:

левожелудочковую. возникающую на фоне перегрузки левого желудочка или ослабления его сократительной функции;

правожелудочковую. развивающуюся при перегрузке правого желудочка или при повышении легочного сосудистого сопротивления;

тотальную. объединяющую в себе признаки вышеназванных форм болезни.

Левожелудочковая недостаточность проявляется застоем в легочном круге кровообращения, растяжением левого предсердия и сокращением выброса крови в системный круг кровообращения. Развитие правожелудочковой недостаточности сопровождается застойными явлениями в системном круге кровообращения, растяжением правого предсердия и сокращением выброса крови в легочный круг кровообращения.

Симптомы сердечной недостаточности у женщин

1. Одышка. появляющаяся как при нагрузке, так и в состоянии покоя. Данное нарушение чаще наблюдается у лиц, страдающих хронической левожелудочковой недостаточностью. Основными причинами появления одышки являются уменьшение кровяного выброса в большой круг кровообращения и застойные явления в венах легких.

2. Нарушение глубины, частоты и ритмичности дыхания. становящееся более выраженным в положении лежа и уменьшающееся в положении сидя (ортопноэ). Причиной развития этого процесса является переход жидкости из брюшины и нижних конечностей в область грудной клетки.

3. Приступы ночного кашля. развивающиеся на фоне застоя крови в легочных тканях. Иногда кашель дополняется выделением слизистой мокроты, содержащей примеси крови. Кровохаркание наблюдается при разрыве переполненных кровью вен бронхов.

4. Сердечная астма. характеризующаяся внезапными приступами одышки и удушья во время сна. Основными причинами развития данной патологии являются избыточное кровенаполнение легочных капилляров и вен в положении лежа, внезапное повышение давления в малом круге кровообращения, активный выход плазмы в ткани легких и развитие отека интерстициальной ткани.

5. Спутанность сознания, быстрая утомляемость и слабость, обусловленные дефицитом кровоснабжения головного мозга и скелетной мускулатуры.

6. Уменьшение дневного диуреза. связанное с ухудшением кровоснабжения почек.

7. Ощущение дискомфорта в правом подреберье. обусловленное чрезмерным кровенаполнением тканей печени у лиц, страдающих правожелудочковой недостаточностью. В отдельных ситуациях наблюдается развитие асцита – патологического состояния, характеризующегося скоплением в брюшной полости экссудата.

8. Развитие периферических отеков также является симптомом сердечной недостаточности у женщин. Отекание тканей становится более выраженным при длительном нахождении больного в положении стоя.

Важно понимать, что самолечение при сердечной недостаточности может явиться причиной смертельного исхода или развития целого ряда серьезных осложнений болезни. По этой причине обнаружение признаков, сигнализирующих о развитии патологии, является основанием для неотложного визита к кардиологу .

симптомы почечной недостаточности +у женщин

Сердечной недостаточностью принято считать патологическое состояние, которое связано с ослаблением силы, частоты или регулярности сердечных сокращений.

Подобные нарушения работы сердца ведут к недостаточному кровотоку в тканях и органах, их кислородному голоданию и проявляются определенной совокупностью симптомов, свидетельствующих о застое в кругах кровообращения. Симптомы сердечной недостаточности у женщин встречаются столь же часто, как у мужчин.

Почему слабеет сердце

При самых разных кардиальных патологиях к сердцу может притекать слишком много крови, оно может быть слабым или затрудняется качать кровь против повышенного давления в сосудах (см. также причины боли в сердце). В любом из этих случаев основное заболевание может осложниться сердечной недостаточностью, об основных причинах которой стоит рассказать.

 Миокардиальные причины

Они связаны с непосредственной слабостью сердечной мышцы в результате:

  • воспаления (миокардит)
  • некроза (острый инфаркт миокарда)
  • расширения полостей сердца (дилятационная миокардиопатия)
  • истощения мышцы (миокардиодистрофии)
  • нарушений питания миокарда (ишемическая болезнь, атеросклероз венечных сосудов, сахарный диабет).

Среди причин:

  • сдавление сердца воспалительным выпотом в сердечной сумке (перикардит)
  • кровью (при ранениях или разрывах сердца)
  • фибрилляции на фоне поражений током
  • мерцательная аритмия
  • пароксизмальная тахикардия
  • фибрилляция желудочков
  • передозировка сердечных гликозидов, антагонистов кальция, адреноблокаторов
  • алкогольная миокардиопатия

Перегрузка объемом также приводит к симптомам недостаточности сердца

В ее основе — ухудшение условий кровотока при увеличении венозного возврата к сердцу при недостаточности сердечных клапанов, дефектах перегородок сердца, гиперволемии, полицитемии или сопротивление тока крови сердечному выбросу при артериальной гипертензии, врожденных и приобретенных (ревматических) пороках сердца со стенозом клапанов и крупных сосудов, констриктивной миокардиопатии. Еще перегрузка может быть при тромбэмболии легочной артерии, пневмонии, обструктивных болезнях легких и бронхиальной астме.

Комбинированные варианты развиваются при слабости сердечной мышцы и возрастании нагрузки на сердце, например, при сложных пороках сердца (тетраде Фалло)

Как быстро развивается проблема

В зависимости от того, как быстро нарастают симптомы сердечной недостаточности, говорят об остром или хроническом ее вариантах.

  • Острая сердечная недостаточность нарастает в течение нескольких часов или даже минут. Ей предшествуют различные сердечные катастрофы: острый инфаркт миокарда, тромбэмболия легочной артерии. При этом в патологический процесс может вовлекаться левый или правый желудочек сердца.
  • Хроническая недостаточность сердца – это результат длительных заболеваний. Она прогрессирует постепенно и утяжеляется от минимальных проявлений до тяжелой полиорганной недостаточности. Она может развиваться по одному из кругов кровообращения.

Острая недостаточность левого желудочка

Острая недостаточность левого желудочка – это ситуация, которая может развиваться по двум вариантам (сердечной астме или отеку легких). Оба они характеризуются застойными явлениями в сосудах малого (легочного) круга.

Основа их – нарушенный коронарный кровоток, который боле менее адекватным остается только в момент расслабления сердечной мышцы (диастолу).

В момент сокращения (систолу) кровь не полностью поступает в аорту, застаиваясь в левом желудочке. Нарастает давление в левых отделах сердца, а правые переполняются кровью, провоцируя легочный застой.

Сердечная астма

Сердечная астма это, по сути, сердечно-легочная недостаточность. Симптомы ее могут нарастать исподволь:

  • Патология проявляется на ранних стадиях одышкой. Возникает вначале при физической нагрузке, толерантность к которой постепенно снижается. Одышка носит инспираторный характер и при ней, в отличие от бронхиальной астмы, затруднен вдох. При дальнейшем развитии процесса, одышка появляется в покое, заставляя пациентов спать на более высоких подушках.
  • Затем одышка сменяется эпизодами удушья, которые часто сопровождают ночной сон. При этом пациенту приходится садиться в кровати, занимать вынужденное положение со спущенными с кровати ногами и опорой на руки, чтобы дать возможность работать вспомогательной дыхательной мускулатуре.
  • Часто приступы сочетаются со страхом смерти, сердцебиениями и потливостью.
  • Кашель при сердечной недостаточности — со скудной, трудно отделяемой мокротой. Если посмотреть на лицо человека в момент приступа, то можно увидеть посинение носогубного треугольника на фоне бледной ли сероватой кожи. Также отмечаются и частые дыхательные движения грудной клетки, синюшность пальцев. Пуль чаще неритмичный и слабый, артериальное давление снижено.

Сравнительная характеристика удушья при сердечной и бронхиальной астме

Сердечная астма Бронхиальная астма
Характер дыхания Шумное, клокочущие Сухие свистящие хрипы
Характер затруднений дыхания Проблемы с вдохом Затруднен выдох
Отделяемое Скудная мокрота, при переходе в отек легкого – розоватая пена Много прозрачной “стеклянной мокроты”, которая плохо отходит
Влияние мочегонных Уменьшают проявления астмы Ухудшают состояние
Результат выслушивания грудной клетки Влажные мелкопузырчатые хрипы Резкое ослабление дыхания. Свистящие хрипы

Отек легкого

Отек легкого – это значительный выпот жидкой части крови в ткань легкого. В зависимости от того, куда попадает эта жидкость, отек легкого делят на интерстициальный и альвеолярный. При первом выпот занимает всю легочную ткань, при втором – преимущественно альвеолы, которые забиваются кровянистой мокротой. Развивается отек легкого в любое время дня или ночи, как приступ резкого удушья. Состояние пациента быстро прогрессивно ухудшается:

  • нарастает нехватка воздуха, одышка,
  • синюшность конечностей и лица,
  • отмечается сердцебиение, холодный пот
  • нарушения сознания от двигательного и речевого возбуждения вплоть до обморока.
  • хриплое клокочущее дыхание слышно на расстоянии.
  • при альвеолярном отеке выделяется большое количество розовой пены.
  • если отек развивается на фоне снижения сердечного выброса (при инфаркте миокарда, миокардите), то есть риск развития кардиогенного шока.

Острая недостаточность правого желудочка

Это острое легочное сердце, которое приводит к застойным явлениям в большом круге кровообращения. Наиболее вероятные причины ее возникновения:

  • тромбэмболия крупной ветви легочной артерии
  • пневмоторакс
  • ателектаз легкого
  • астматический статус

Также так может осложниться инфаркт миокарда или острый миокардит. Повышенное давление в легочном круге кровообращения увеличивает нагрузку на правый желудочек и уменьшение притока крови к левым отделам сердца, что снижает сердечный выброс. В результате страдает коронарный кровоток и падает легочная вентиляция.

При такой острой сердечной недостаточности, симптомы следующие:

  • Пациента начинает беспокоить одышка и чувство нехватки воздуха.
  • У него надуваются вены шеи, что более заметно на вдохе.
  • Лицо и пальцы приобретают синюшность.
  • Далее присоединяется пульсация в надчревье, увеличение печени и тяжесть в правом подреберье.
  • Развивается пастозность, а затем и отеки голеней, лица и передней брюшной стенки.

Как разделяют хроническую сердечную недостаточность

Во всех случаях, когда сердечная недостаточность (симптомы и органные нарушения) развиваются медленно, говорят о ее хронической форме. По мере нарастания симптомов этот вариант разделяют на стадии. Так, по Василенко-Стражеско их три.

  • Начальная стадия
    • I – в покое проявлений патологии нет.
    • IA – доклиническая стадия, выявляющаяся только функциональными пробами.
    • IB – симптомы сердечной недостаточности проявляют себя при физической нагрузке и полностью проходят в покое.
  • Стадия вторая
    • II характеризуется наличием признаков патологии в покое.
    • IIA – застой по большому или малому кругу с умеренными проявлениями в покое.
    • IIB- нарушения выявляются по обоим кругам кровообращения.
  • Стадия третья
    • III – дистрофические изменения в органах и тканях на фоне расстройств кровообращения по обоим кругам.
    • IIIA – Органные расстройства поддаются лечению.
    • IIIB- Дистрофические изменения необратимы.

Современная классификация хронической сердечной недостаточности учитывает переносимость физических нагрузок и перспективность терапии. Для этого используются функциональные классы, которые могут меняться при успешной терапии.

  • I класс – это отсутствие ограничений при привычной физической нагрузке. Повышенная нагрузка может сопровождаться минимальными проявлениями одышки.
  • II класс предполагает незначительное ограничение физической активности: в покое симптомов нет, а привычная нагрузка может сопровождаться одышкой или сердцебиением.
  • III класс – это появление симптомов при минимальной нагрузке и отсутствие их в покое.
  • IV функциональный класс не позволяет выдерживать даже минимальную нагрузку, симптомы есть и в покое.

Симптомы хронической сердечной недостаточности

Такой вариант сердечной недостаточности – это, зачастую, исход многих хронических сердечных заболеваний. Он протекает по право- или левожелудочковому типу, а может быть тотальным. Механизмы ее развития аналогичны острым формам, но растянуты во времени, за счет чего на первое место выступает кислородное голодание и дистрофия органов и тканей.

Недостаточность правых сердечных камер

приводит к нарушениям в малом круге кровообращения и проявляется легочной симптоматикой. На первое место среди жалоб пациентов выступает:

  • одышка, которая прогрессирует и снижает качество жизни
  • появляется потребность спать с приподнятой головой, занимать периодически положение ортопноэ (сидеть с опорой на руки).
  • постепенно к одышке присоединяется покашливание с отделением малого количества прозрачной мокроты.
  • по мере прогрессирования сердечной недостаточности могут возникать эпизоды удушья.
  • для пациентов характерен серовато-синюшный цвет кожи, синюшность в области носогубного треугольника, кистей и стоп. Пальцы приобретают форму барабанных палочек. Ногти становятся чрезмерно выпуклыми и утолщенными.

Левожелудочковая слабость ведет к изменениям в большом круге

  • Пациентов беспокоят сердцебиения (пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия, экстрасистолии), слабость и утомляемость.
  • Появляется отечный синдром. Постепенно отеки при сердечной недостаточности нарастают, распространяясь на ноги, переднюю брюшную стенку, поясницу и половые органы. Массированные отеки носят название анасарки.
  • Сначала это пастозность стоп и голеней и скрытые отеки, выявляемые при взвешивании.
  • Нарушения кровотока в почках становятся причиной снижения количества отделяемой мочи вплоть до анурии.
  • Увеличением печени проявляется длительная застойная сердечная недостаточность. Симптомы ее — это тяжесть и боль в правом подреберье из-за натяжения отечной печенью своей капсулы.
  • Проблемы с мозговым кровообращением ведут к нарушениям сна, памяти и даже расстройствам мышления и психики.

Сравнительные особенности сердечных и почечных отеков

Сердечная недостаточность Почечные патологии
Расположение на ранних стадиях Стопы, голени Веки, лицо
Время появления Во второй половине дня, вечером Утром
Локализация на поздних стадиях Ноги до бедер, поясница, передняя брюшная стенка, половые органы Лицо, поясница, обширные по типу анасарки
Скорость нарастания Нарастают более медленно и хуже сходят Быстро распространяются и легче разрешаются
Плотность Плотные отеки Рыхлые, “водянистые”
Увеличение печени Характерно Нетипично

Лечение при сердечной недостаточности

Терапия сердечной недостаточности проводится по двум направлениям. Острые формы требуют неотложной помощи. Хронические варианты подвергаются плановому лечению с коррекцией декомпенсаций и длительным приемом поддерживающих дозировок лекарств (см. новые исследования ученых о влиянии физ. нагрузки на сердце).

Первая помощь

Неотложная терапия включает догоспитальный этап, осуществляемый скорой помощью или врачом на амбулаторном приеме и стационарное лечение.

  • Купирование острой левожелудочковой недостаточности в форме отека легкого начинается с придания пациенту положения с приподнятым изголовьем. Проводятся ингаляции кислорода с парами спирта. Внутривенно вводится лазикс и изосорбида динитрат на 5% глюкозе. При кислородном голодании тканей пациента переводят на искусственную вентиляцию легких (интубируют трахею, предварительно введя сульфат атропина, дормикум, реланиум и кетамин).
  • Симптомы острой правожелудочковой недостаточности на фоне тромбэмболии легочной артерии включают оксигенотерапию, введение реополиглюкина и гепарина (при стабильном артериальном давлении). В случае гипотонии вводят допамин или адреналин. Если наступает клиническая смерть, проводят сердечно-легочную реанимацию.

Лечение хронической сердечной недостаточности

Хроническая сердечная недостаточность требует комплексного подхода. Лечение включает не только препараты, но предполагает диету с уменьшением жидкости (до 2,5 л в сутки) и соли (до 1 г на сутки). Терапия ведется с применением следующих групп лекарственных средств.

  • Мочегонные

Они снижают венозный возврат к сердцу и позволяют справиться с отеками. Предпочтение отдается салуретикам (фуросемиду, лазиксу, торасемиду, индапамиду) и калийсберегающим (триампур, спиронолактон, верошпирон). Антагонисты альдостерона (верошпирон) — препарат выбора в лечении рефрактерных отеков.

  • Ингибиторы АПФ

Они снижают преднагрузку и застой в легких, улучшают почечный кровоток и ремоделируют сердечную мышцу, увенличивая сердечный выброс:

— Используются каптоприл (капотен), эналаприл (энап), периндоприл (престариум), лизиноприл (диротон).фозиноприл (моноприл), рамиприл (тритаце). Это основная группа, которой поддается хроническая сердечная недостаточность. Лечение проводится минимальными поддерживающими дозировками.

— Сердечные гликозиды среднего и длительного действия: дигоксин (цедоксин) и дигитоксин (дигофтон). Наиболее предпочтительны сердечные гликозиды, когда на фоне мерцательной аритмии есть сердечная недостаточность. Лечение III и IV функциональных классов также требует их назначения. Препараты увеличивают силу сокращений митокарда, урежают частоту сокращений, снижают размеры расширенного сердца.

  • Бета-адреноблокаторы

уменьшают тахикардию и нуждаемость миокарда в кислороде. После двух недель адаптации к препаратам сердечный выброс увеличивается. Метопролола сукцинат (беталок ЗОК), бисопролол (конкор), небиволол (небилет).

Лечение сердечной недостаточности проводится длительно под наблюдение кардиолога и терапевта. При соблюдении всех рекомендаций специалистов удается компенсировать патологию, сохранять качество жизни и не допускать развитие декомпенсаций.

Сердечная недостаточность – патологическое состояние, развившееся на фоне нарушений работы кровеносных сосудов или ослабления сократительной способности мышц сердца. Синдром проявляется бледностью кожных покровов, нарушением самочувствия, возникновением одышки при малейшей нагрузке. Подобное нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы приводит к гипоксии тканей, то есть их кислородному голоданию, отеку легких и кардиогенному шоку. Отсутствие своевременной диагностики и лечения этой патологии может привести к гибели пациентки.

У женщин сердечная недостаточность развивается обычно несколько позже, чем у мужчин. Предпосылкой к формированию патологического состояния является гормональный дисбаланс в организме в результате менопаузы. У женщин в возрасте 50-65 лет значительно повышается риск развития склероза сосудов, сахарного диабета или гипертонии. Именно на фоне этих заболеваний развивается сердечная недостаточность.

Симптомы сердечной недостаточности у женщин

Внимание! Сердечная недостаточность не является самостоятельным диагнозом. Это лишь синдром, развившийся в результате какого-либо диагноза.

Классификация разновидностей патологии

В современной медицине для определения разновидности сердечной недостаточности и степени ее проявления используется несколько классификаций. В российской клинической практике наиболее часто применяется подразделение на виды по Стражеско Н.Д. Эта система предлагает классифицировать сердечную недостаточность по стадиям развития патологии и выраженности симптомов.

I Симптоматика отсутствует в покое, но при физической нагрузке может возникнуть небольшая одышка Симптоматика отсутствует в покое, но при физической нагрузке может возникнуть небольшая одышка
IIA Число сердечных сокращений (ЧСС) у женщин увеличивается до 82-95 уд. в мин., число дыхательных движений достигает 20-22 в мин. При пальпации печень хорошо прощупывается под двенадцатым ребром
IIB ЧСС возрастает до 95-120 уд. в мин., число дыхательных движений составляет 22-28 в мин. Отмечается патологическое увеличение печени и вздутость шейных вен
III ЧСС достигает 120-140 уд. в мин., число дыхательных движений превышает 29 в минуту Отмечается ярко выраженная гепатомегалия, асцит – скопление жидкости в брюшной полости, анасарка – общий отек подкожной клетчатки

Внимание! По мере прогрессирования сердечной недостаточности более явными становятся и симптомы патологии. При этом стоит обратить внимание, что при различных формах этого синдрома, характерные проявления также имеют существенные отличия.

Сердечная недостаточность

Симптоматика при сердечной недостаточности левого желудочка

При такой патологии жидкость застаивается в малом круге кровообращения, из-за чего развивается гипоксия тканей, то есть кислородное голодание. Наиболее характерный признак нарушения сердечной деятельности в данном случае – одышка. Изначально она появляется только при значительной физической или психической нагрузке:

  • занятиях спортом, беге;
  • поднятии тяжестей;
  • сильном стрессе;
  • испуге и т.д.

По мере прогрессирования застойных явлений в малом круге кровообращения нарушения дыхания начинают возникать даже при наклонах, ходьбе, разговоре. Состояние больной резко ухудшается, если она пытается лечь на спину. Этот симптом возникает из-за увеличения объема крови в сердце, что усиливает давление в сосудах. Такое состояние также называется ортопноэ – одышка, вынуждающая пациентку постоянно находиться в положении сидя, опираясь ладонями на колени.

Ортопноэ

Появление одышки также сопровождается другими симптомами, на которые многие женщины не обращают внимания. При сердечной недостаточности довольно быстро развивается повышенная утомляемость, ощущение общего недомогания. Одновременно пациентки начинают жаловаться на бессонницу, так как в ночное время приступы удушья обычно резко усиливаются.

Так как сердечная мышца перестает справляться с приходящейся на нее нагрузкой, у больной развивается тахикардия, то есть патологическое учащение сердцебиения. Нарушение кровообращения приводит к бледности и сухости кожных покровов, приступам потливости. Зачастую женщины в период менопаузы подобную симптоматику списывают на начало менопаузы.

Внимание! Нельзя заниматься самостоятельной диагностикой. При появлении тревожных признаков необходимо обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование. Своевременно выявленное нарушение позволит свести к минимуму негативное влияние на здоровье.

Симптомы сердечной недостаточности

Постепенно к одышке присоединяется так называемый сердечный кашель. Он может быть сухим и саднящим на начальных этапах развития патологии. По мере скопления в легких жидкости пациентку начинает беспокоить обильная прозрачная мокрота. При деструкции сосудов отделяемое становится ржавого или алого цвета из-за примеси крови.

В этот период очень важно своевременно провести дифференциальную диагностику, так как нередко сердечную недостаточность принимают за ряд других заболеваний:

  • бронхит;
  • астму;
  • атипичную пневмонию;
  • саркоидоз;
  • злокачественные поражения легочной ткани и верхних дыхательных путей.

Виды сердечной недостаточности

В большинстве случаев при отсутствии терапии данная патология приводит к развитию дыхательной недостаточности и развитию отека легких.

Симптоматика при недостаточности правого желудочка

Такая разновидность патологии развивается лишь у 25-30% пациенток, однако представляет большую опасность для здоровья и жизни, нежели левожелудочковая недостаточность. Недостаточность правого желудочка имеет более злокачественное течение, так как отличается быстрым прогрессированием патологии и стертой симптоматикой на ранних стадиях.

Симптомы правожелудочковой недостаточности

Синдром проявляется признаками, которые большинство больных не оценивают как патологию работы сердечно-сосудистой системы. Пациенток периодически беспокоят приступы тахикардии и аритмии, головокружения. Кожные покровы становятся пастозными, то есть бледными, отекшими и неэластичными. В это же время начинается увеличение печени. Однако на начальных этапах сердечной недостаточности без физикального врачебного осмотра или инструментальной диагностики выявить этот симптом невозможно. Дело в том, что ткань печени не имеет болевых рецепторов, поэтому некоторый период времени пациентка не испытывает никакого дискомфорта.

По мере развития патологии начинается формирование отеков. Изначально они поражают нижние конечности, затем бедра и область спины и живота. Со временем процесс охватывает всю подкожную клетчатку, приводя к анасарке – масштабному отеку. За короткий период, 1-2 месяца, вес больной из-за этого может увеличиться на 15-20 килограммов. При пальпации кожные покровы на месте отеков холодные, синюшные и неподвижные, что позволяет дифференцировать патологический процесс от заболеваний выделительной системы.

Отличие отеков почечного происхоисхождения от отеков сердечного происхождения

Внимание! Для выявления отека нужно надавить пальцем на голень над щиколоткой. Появившаяся на коже ямка свидетельствует о скоплении жидкости в подкожной клетчатке.

Увеличение печени постепенно приводит к деструкции стромы – капсулы печени, в которой имеется большое количество болевых нервных окончаний. Пациентка начинает испытывать дискомфорт в правом подреберье, чувство тяжести и тошноты. Со временем патологические изменения начинают вызывать интенсивный болевой синдром, который невозможно купировать анальгетиками.

Клинические симптомы левожелудочковой недостаточности

Внимание! Если при клиническом осмотре пациентка жалуется на неприятные ощущения во время пальпации печени, значит, началось разрушение стромы.

Нарушения работы сосудистой системы вызывают цианотичность, то есть синюшность, кожных покровов и эпителия. Характерным признаком заболевания сердца считается сизый или фиолетовый оттенок эпидермиса в области носогубного треугольника, губ и кончиков пальцев.

Симптомы цианоза

Кроме того, при недостаточности правого желудочка отмечаются следующие специфические симптомы:

  • олигурия, то есть уменьшение количества выделяемой мочи, вызванная снижением выброса крови сердечной мышцей;
  • увеличение массы тела;
  • быстрая утомляемость, головная боль;
  • снижение аппетита;
  • изжога, тошнота, в редких случаях рвота.

Острое и хроническое течение патологии

В зависимости от течения патологии различают острое и хроническое нарушение кровообращения. Хроническая недостаточность развивается в течение длительного периода и постепенным нарастанием симптомов, но при отсутствии терапии может привести к состоянию декомпенсации, когда организм не способен самостоятельно восполнять нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Причины острой сердечной недостаточности

Особенности острой сердечной недостаточности

Данная патология является одним из наиболее тяжелых и опасных для жизни нарушений кровообращения. Пациентку с острой недостаточностью необходимо в течение первого часа после развития приступа госпитализировать в реанимацию кардиологического стационара.

Острая сердечная недостаточность развивается как осложнение какого-либо заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе хронической недостаточности. При этой патологии резко снижается сократительная способность миокарда, что приводит к тяжелой гипоксии всех органов и тканей организма.

Симптомы острой сердечной недостаточности

В отличие от хронического нарушения кровообращения, приступ острой недостаточности длится от нескольких минут до 1-3 часов. В этот период пациентке обязательно нужно оказать медицинскую помощь, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений.

Вызвать подобный приступ может целый ряд всевозможных патологий. При этом специалисты выделяют два класса причин: нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и несердечные заболевания. К первой группе относятся:

  • хроническая недостаточность в стадии декомпенсации;
  • инфаркт миокарда и его осложнения;
  • расслоение аорты;
  • тампонада сердца;
  • миокардиты различной этиологии;
  • механические травмы сердечной мышцы;
  • тяжелый гипертонический криз.

Критерии хронической сердечной недостаточности

Если острую недостаточность вызвали несердечные нарушения, то причиной могут быть следующие патологии:

  • геморрагический инсульт;
  • тяжелая пневмония;
  • вирусные или бактериальные инфекции;
  • острая почечная недостаточность;
  • перенесенная операция, лучевая или химиотерапия;
  • длительное употребление стероидов;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • наркомания.

Симптомы при сердечной недостаточности

Внимание! Наименее благоприятный прогноз имеет так называемая бивентрикулярная недостаточность, при которой патологические процессы затрагивают оба желудочка сердца.

У пациенток с острой недостаточностью развивается удушье, которое сопровождается приступом холодного пота и страхом смерти. При физикальном осмотре врач отмечает характерную для данной патологии клиническую картину: пациентка сидит, слегка наклонившись вперед, ее кожа сизоватого или сероватого цвета, дыхание сопровождается свистом или хрипами. При тонометрии определяется тахикардия, слабый и аритмичный пульс, артериальное давление низкое.

В ряде случаев состояние больной быстро ухудшается и приводит к развитию кардиогенного шока – это состояние, при котором сердце практически полностью перестает снабжать кровью ткани организма. Давление у пациентки резко падает ниже 60-80 мм рт. ст., пульс становится нитевидным, рваным. Зачастую подобная патология требует оперативного вмешательства.

Кардиогенный шок

Внимание! Острое нарушение кровообращение при отсутствии своевременно оказанной помощи способно в течение часа привести к гибели пациентки.

Осложнения при сердечной недостаточности

Как острая, так и хроническая сердечная недостаточность чреваты развитием тяжелых осложнений. Зачастую они могут проявиться даже более выражено, чем симптомы нарушения кровообращения. Некоторые из них способны даже привести к летальному исходу.

Наиболее опасными являются тромбозы и эмболии. В результате замедления скорости кровотока и нарушения гемостаза из-за нарушения работы печени в различных отделах сердечной мышцы начинают формироваться тромбы. Эта патология в большинстве случаев протекает бессимптомно, хотя женщину могут беспокоить тянущие боли в груди, отдающие в левое плечо и область лопаток.

Кардиальный цирроз – наиболее распространенное осложнение при сердечной недостаточности. Сердце не может выполнять свои функции в полном объеме, что приводит к застою крови в органах и тканях. Чтобы компенсировать избыточное давление, часть жидкости направляется в печень, провоцируя отек. Подобное состояние вызывает гипоксию гепатоцитов – функциональных клеток печени. Пациентки с циррозом жалуются на боли в подреберье, тошноту и изжогу, снижение веса. При осмотре специалист отмечает желтый оттенок кожи, эпителия и склер и характерный затхлый запах изо рта больной.

Цирроз печени

Сердечная недостаточность – это один из наиболее тяжелых синдромов при различных заболеваниях сосудистой системы. Подобное состояние требует своевременной диагностики и правильного лечения. Поэтому при обнаружении у себя каких-либо тревожных признаков, в том числе одышки, синюшности кожи или отеков ног, следует обязательно обратиться к кардиологу.

Видео — Симптомы сердечной недостаточности

Каждая женщина мечтает об идеальном здоровье. К сожалению, сегодня, почти каждая третья представительница прекрасного пола страдает от заболеваний сердца. На появление недугов влияют множество факторов: лишний вес, стрессы, экология, наследственный фактор.

Самым распространенным недугом является — сердечная недостаточность, приводящая к уменьшению сократительной способности сердца. Женщины после 50 лет подвержены заболеванию в большей степени, так как происходит перестройка организма. Для успешного лечения, следует внимательно следить за всеми изменениями своего организма, так как только ранняя диагностика дает хорошие прогнозы.

Существует несколько форм патологии и каждая из них имеет свои особенности в терапии. Давайте рассмотрим какие симптомы сердечной недостаточности у женщин, причины возникновения, применяемые способы лечения и профилактики.

Общая информация о заболевании

Симптомы сердечной недостаточности у женщин

Сердечная недостаточность – это заболевание, вызванное сбоями в работе сердца. Ее проявления приводят к тому, что все органы начинают получать меньшее количество кислорода, что представляют угрозу для всего организма. В наибольшей группе риска находятся женщины после 55 лет.

К сожалению, статистика неутешительна: только каждая третья пациентка выживает через 5 лет с момента обнаружения первых признаков болезни. Чем раньше выявлены симптомы сердечной недостаточности у женщин, тем больше есть шансов на выздоровление.

Хотя сердечная недостаточность и может быть самостоятельным заболеванием, чаще всего она является осложнением других болезней сердечно — сосудистой системы. Как же она возникает? Природа «обязала» сердечную мышцу работать в течение всей жизни.

В норме интенсивность ее работы меняется в зависимости от состояния человека (покой, нагрузка). Сердце подстраивается подо все изменения, происходящие в организме, и неизменно обеспечивает полноценное кровообращение. Все органы и ткани исправно получают свежую артериальную кровь, которая приносит им достаточно кислорода и питательных веществ.

От них по венам уходит венозная кровь, уносящая с собой вредные продукты обмена веществ. Каждая клетка находится « на полном пансионе» и получает все необходимое, за счет чего и сохраняет свою жизнедеятельность. Так происходит в норме. Но при ряде заболеваний, таких как инфаркт миокарда, артериальная гипертония или других, сократимость миокарда внезапно или постепенно падает.

Сердцу уже «не хватает сил», чтобы с каждым ударом выталкивать из себя положенные 150-160 миллилитров крови. Клетки и ткани, нуждающиеся в кислороде и питании, начинают «голодать» и испытывать гипоксию. Из-за того, что «пропускная способность» сердца снижается, также возникает застой крови в венозном русле.

Результатом перечисленных патологических изменений является нарушение работы органов, в том числе и жизненно важных.

Классификация сердечной недостаточности

По скорости развития выделяют две формы:

  • Острая сердечная недостаточность – развивается очень быстро (от нескольких минут до нескольких часов).
  • Хроническая сердечная недостаточность – формирование патологии идет постепенно и развивается в течении недель, месяцев или даже лет).

Первая стадия характеризуется практически бессимптомным течением, а пациенты с третьей стадией будут иметь тяжелые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Наибольшую популярность сегодня приобрела классификация, предложенная американскими врачами кардиологами.

Выделяют четыре класса:

  1. 1 класс. У больного появляется одышка при подъеме по лестнице на уровень третьего этажа и выше. Физическая активность человека остается в норме.
  2. 2 класс. Одышка проявляется при подъеме на первые этаж и при быстрой ходьбе. Наблюдается небольшое снижение физической активности. При обычно нагрузке начинают появляться симптомы сердечной недостаточности.
  3. 3 класс. Проявление сердечной недостаточности видно наблюдается при малых нагрузках и даже при ходьбе. В спокойном состоянии симптомы сердечной недостаточности пропадают.
  4. 4 класс. Симптомы сердечной недостаточности выявляются в покое, а небольшое увеличение нагрузки ведет к серьезным нарушениям работы сердечно-сосудистой системы.

Хроническая сердечная недостаточность является на сегодняшний день одним из самых частых осложнений, связанных с проблемами в работе сердечно-сосудистой системы.

По локализации поражения различают три типа:

  • Левожелудочковая сердечная недостаточность – возникает в результате перегрузки левого желудочка или из-за снижения сократительной функции миокарда.
  • Правожелудочковая сердечная недостаточность. При данном типе наблюдаются противоположные процессы – застой крови в большом круге кровообращения и уменьшение количества подаваемой крови в малый круг кровообращения.
  • Смешанная сердечная недостаточность – возникает, в том случае, когда наблюдается перегрузка как правого, так и левого желудочков.

По происхождению сердечной недостаточности выделяют следующие формы:

  • Миокардиальная сердечная недостаточность. Данная форма сердечной недостаточности появляется в результате непосредственного поражения стенок сердца. Данная форма связана с нарушением энергетического обмена сердечной мышцы. Миокардиальная сердечная недостаточность приводит к нарушению, как систолы (сокращения), так и диастолы (расслабления) сердца.
  • Перегрузочная сердечная недостаточность – возникает в результате чрезмерной нагрузки на сердце. Данная форма может развиться при пороках сердца и таких заболеваниях, которые связаны с нарушением нормального тока крови.
  • Комбинированная сердечная недостаточность – объединяет как повреждение миокарда, так и повышенную нагрузку на сердце.

Причины патологии

У лиц прекрасного пола с возрастом сердечная мышца теряет способность активно сокращаться. Это обусловлено несколькими причинами, связанными с особенностями развития женского организма, например:

  • проблемы в работе эндокринной системы,
  • перестройка женского организма и подготовка его к климаксу,
  • снижение функции половых гормонов, вследствие чего изменяются защитные функции организма.

В группе риска заболеть сердечной недостаточностью находятся женщины, которые рожали после 40 лет:

  1. Поскольку клетки эндотелия имеют тенденцию к старению, он начинает медленно деградировать.
  2. Накопление холестерина усугубляет этот процесс, поскольку способствует появлению бляшек, мешающих свободному движению крови.
  3. Беременность, в свою очередь, нарушает работу многих органов и систем, а с возрастом это может отобразиться на функции сердца.
  4. Нагрузка, которую испытывает женщина в процессе родов, может спровоцировать высокое артериальное давление.

Заболевания щитовидной железы и диабет также служат причиной частого повышения давления. Нельзя не учитывать того, что работа, обусловливающая малоподвижный образ жизни, утрата физической формы и нехватка времени ее улучшить также не способствуют крепкому здоровью.

К тому же частые стрессы, скачки настроения перед месячными делают женщину раздраженной, что отражается на сердечной деятельности, которой, возможно, необходимо лечение.

Многие женщины, мечтающие долго оставаться худышками, как в молодости, стремятся сесть на диету, изнуряют себя голодом. Но не все знают, что за этим кроется. Постоянные скачки веса в сторону снижения, а потом повышения (когда женщина «привстает» с диеты), заставляют сердце постоянно менять режим работы.

Таких нагрузок оно не выдерживает. Кроме патологий сердца, женщина рискует получить заболевания нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Некоторые имеющиеся заболевания, особенно связанные с работой сердца, также являются причиной сердечной недостаточности:

  • гипертония,
  • нарушение частоты сердечных сокращений,
  • ишемическая болезнь сердца,
  • миокардит.

Каждая женщина должна понимать, что только регулярное посещение гинеколога, терапевта и кардиолога может помочь выявить болезнь на ранней стадии и начать лечение.

Первые признаки не всегда подтверждают именно это заболевание, но игнорировать их не нужно. Чаще всего сердечной недостаточностью страдают женщины, достигшие возраста 60—65 лет. Симптомы определяются на основе уже приобретенных болезней типа гипертонии или атеросклероза.

Продолжительность жизни мужчин меньше, чем у женщин, поэтому не все они доживают до этого возраста, но у них сердечная недостаточность возникает на фоне инфаркта миокарда и часто заканчивается летальным исходом. Эстрогены, отвечающие за иммунитет женщины, эффективны до наступления климакса, после чего их количество снижается.

Этим объясняется то, что прекрасная половина человечества какое-то время защищена от такого рода заболеваний, в отличие от мужчин. К сожалению, это не позволяет врачу увидеть начальную картину заболевания, а женщине ощутить на начальной стадии признаки болезни:

  • упущено время;
  • лечение не начато;
  • болезнь прогрессирует.

Такая безрадостная картина — далеко не редкость. Поэтому тем женщинам, у кого атеросклероз, гипертония или вышеописанные симптомы, следует чаще общаться с кардиологами.

У женщин после климакса возникает предрасположенность к возникновению сердечной недостаточности. Основные факторы риска:

  • Гипертония повышает риск заболевания. Интересно, что до наступления менопаузы повышенное давление не оказывает влияния на патологию.
  • Сахарный диабет – основной фактор. Под влиянием повышенного сахара в крови изменяется строение белков и происходит гипертрофия миокарда.
  • Избыточная масса тела.
  • Курение оказывает токсическое влияние на организм и тормозит выработку эстрогенов.
  • Аритмии, особенно фибрилляция предсердий.
  • Снижение способности почек выводить из организма продукты распада.
  • Инфаркт миокарда у женщин, который протекает тяжелее, чем у мужчин.

Симптомы сердечной недостаточности у женщин

Симптомы сердечной недостаточности у женщин могут варьироваться в зависимости от того, какая сторона сердца поражена. Среди признаков заболевания правого желудочка выделяют следующие:

  1. Увеличение печени в размере, которое становится заметно во время пальпации.
  2. Появление отечности конечностей.
  3. Неприятные ощущения в правой половине грудной клетки.
  4. Тахикардия.
  5. Руки и ноги становятся слишком холодными.

Правожелудочковая недостаточность может приводить к развитию гастрита, резкому снижению аппетита и приступам тошноты. В тяжелых случаях отмечается кислородное голодание клеток мозга.

При поражении левого желудочка наблюдаются следующие симптомы:

  1. Появление сильной одышки. Она становится ощутима не только после физических нагрузок, но и в обычное время. Может усиливаться, когда женщина находится в горизонтальном положении.
  2. Кровохаркание.
  3. Посинение кончиков пальцев, а также губ.
  4. Сухой кашель с хрипом. Может появляться в ночное время или после физических упражнений.
  5. Повышенная потливость.
  6. Нарушения сна.

Люди, страдающие от сердечной недостаточности, всегда чувствуют себя усталыми и разбитыми. Это негативно сказывается на их работоспособности.

Сердечная недостаточность у женщин, не достигших 40 лет, может быть вызвана нарушениями в работе эндокринной системы, гормональной перестройкой организма и его подготовкой к климаксу, ухудшением защитных функций организма. В этот период симптоматика заболевания может быть смазана.

Среди тревожных признаков можно выделить:

  • Болевые ощущения в области грудной клетки. Чаще всего наблюдается чувство жжения, реже боль может быть сдавливающей.
  • Частые приступы изжоги.
  • Появление одышки.
  • Сонливость, быстрая утомляемость.
  • Повышение массы тела.
  • Набухание вен на шее.
  • Вначале появляются скрытые отеки, которые впоследствии проявляются.

Если вы начали замечать у себя подобные симптомы, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Только своевременная диагностика и терапия помогут предотвратить развитие болезни и появление осложнений.

В старшем возрасте сердечная недостаточность чаще развивается на фоне других сердечно-сосудистых заболеваний, например, гипертонии, ишемии, миокардита. Течение болезни усугубляется скоплением холестерина в сосудах, образованием бляшек, которые мешают нормальному протеканию крови. В возрасте после 50 лет болезнь часто проявляется в острой форме.

Она характеризуется следующими симптомами:

  • Приступы затрудненного дыхания.
  • Сильные болевые ощущения в области сердца.
  • Понижение артериального давления.
  • Аритмия.

В тяжелых случаях может происходить потеря сознания. Заболевание развивается достаточно быстро. Велик риск появления осложнений в виде отека легких или сердечной астмы.

Патология у девочек

Поскольку организм у детей растет и развивается, ухудшение кровоснабжения плохо сказывается на их самочувствии. И это далеко не самое страшное. Больной ребенок отстает в умственном и физическом развитии. Ему трудно усваивать программу обучения наравне со сверстниками.

Девочки испытывают такие симптомы:

  1. Учащенное сердцебиение, которое может продолжаться часами. Оно возникает как после нагрузки, так и в состоянии покоя.
  2. Сильная боль в грудной клетке. Она носит ноющий характер, усиливаясь при волнении и физической нагрузке.
  3. Постоянно возникающая одышка. Ребенок задыхается даже от небольшого усилия.
  4. Учащенное дыхание. Это явление вызывается ослабленным кровообращением, которого недостаточно для нормальной работы легких.
  5. Бессонница. Нарушение сна происходит из-за приступов удушья, которые возникают во сне. Из-за этого девочки становятся вялыми, пассивными и раздражительными.
  6. Сильная слабость. Ребенок не может довести до конца даже самую простую работу, не в состоянии поднимать тяжелые предметы и выполнять сложные действия.

Весьма затруднительно диагностировать сердечную недостаточность у новорожденных девочек. Маленькие дети еще не понимают, что у них спрашивают, и не могут рассказать о своих ощущениях.

На наличие болезни могут указывать такие отклонения от нормального поведения:

  • внезапное беспокойство;
  • бледность и посинение кожи;
  • повышенная потливость без повышения температуры;
  • постоянный плач;
  • отсутствие аппетита;
  • отечность всего тела, которая сосредотачивается в районе сердца;
  • нарушение стула.

При отсутствии квалифицированного лечения девочка теряет в весе, недостаточно умственно развивается и становится нелюдимой.

Отличия СН у женщин

По сравнению с мужчинами, у женщин сердечная недостаточность характеризуется следующими отличиями:

  • У женщин симптомы сердечной недостаточности начинают развиваться в более позднем возрасте, по сравнению с мужчинами.
  • У женщин, как правило, чаще, чем у мужчин, развивается диастолическая СН с сохраненной фракцией выброса.
  • Причины СН у женщин чаще связаны с высоким артериальным давлением, ишемической болезнью сердца, клапанными пороками и сахарным диабетом.
  • Уникальным для женщин заболеванием, которое может привести к появлению СН, является околородовая кардиомиопатия, которая возникает без какой-либо известной причины перед родами или после них.
  • Депрессия часто связана с сердечной недостаточностью. Она более распространена среди женщин.
  • У женщин с раком молочной железы, которым проводится химиотерапия, включающая Доксорубицин, также может развиваться застойная СН вследствие токсического воздействия этого препарата на миокард.
  • Хотя симптомы и признаки СН одинаковы и у мужчин, и у женщин, последние более склонны к развитию одышки и снижению толерантности к физическим нагрузкам. У них также чаще развиваются отеки на лодыжках, по сравнению с мужчинами.
  • В целом, женщины с СН живут дольше, чем мужчины с этим состоянием.

Диагностика

Чтобы лечить сердечную недостаточность, надо выявить причину, вызвавшую это состояние. Признаки врач может легко обнаружить при осмотре пациентки, а для установления причин понадобится проведение специального обследования:

  • Электрокардиография.
  • Эхокардиография (или УЗИ сердца).
  • Рентген.
  • Вентрикулография.
  • Позитронно-эмиссионная томография.

Признаки сердечной недостаточности должна знать каждая женщина, учитывая то, что в определенном возрасте риск возникновения этой патологии увеличивается.

Предотвратить и предугадать острый приступ невозможно, поэтому регулярный профилактический осмотр кардиолога и внимательное отношение к себе – это лучшее средство борьбы с опасным недугом. Своевременное обращение к врачу и диагностика дают шанс каждой женщине значительно продлить себе жизнь.

Лечение

Если заболевание возникло неожиданно и протекает в острой форме, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Только специалист сможет грамотно купировать приступ. Лечение сердечной недостаточности состоит из нескольких основных принципов:

  1. Применение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. Это препараты, регулирующие кровяное давление. Для женщин чаще рекомендовано применение Рамиприла и его аналогов.
  2. Использование диуретиков. Это мочегонные препараты. Они помогут снять отечность и повышенную нагрузку на желудочки сердца.
  3. Употребление медикаментов, относящихся к группе бетаадреноблокаторов. Они помогают восстановить нормальный выброс крови их полостей сердца.
  4. Применение сердечных гликозидов. Такие средства помогают восстановить нормальную работоспособность сердечной мышцы.
  5. Прием антикоагулянтов. Эти препараты предотвращают риск возникновения тромбозов.
  6. Умеренные физические нагрузки. Хорошими кардиотренировками станут неспешные прогулки на свежем воздухе. Хороший эффект дает дыхательная гимнастика.
  7. Прием витаминно-минеральных комплексов. Такие средства помогут восполнить запасы питательных веществ, и укрепить иммунитет.
  8. Соблюдение правильного рациона питания. Из ежедневного меню придется убрать все копченые продукты, мясные блюда, жаренную и чрезмерно жирную пищу.
  9. Правильный сон. Полноценный отдых – залог успешного излечения. Для того чтобы предотвратить появление сильных отеков, необходимо чтобы во время сна голова была слегка приподнята.
  10. В особо тяжелых случаях может быть показано хирургическое вмешательство. Пациенту устанавливается кардиоэлектростимулятор, который помогает сердцу справляться со своими функциями.

Конкретные препараты и их дозировка выбирается исключительно лечащим врачом исходя из состояния здоровья женщины и степени тяжести заболевания. Необходимо строго соблюдать предписанные дозировки. В противном случае можно усугубить течение болезни.

Если заболевание осложняется сахарным диабетом, гипертонией, гастритом или другими сопутствующими заболеваниями, то необходимо одновременно проводить и их терапию. Для устранения симптоматики сердечной недостаточности, например, одышки или отеком разрешено применять средства народной медицины. Но делать это можно только под контролем специалиста.

Сердечная недостаточность – серьезное заболевание, которое требует своевременного лечения. Только вовремя выявив симптомы, можно избежать серьезных последствий для здоровья. Если болезнь переросла в хроническую форму, то понадобится пожизненный прием определенных лекарственных препаратов и регулярные медицинские осмотры.

Медикаментозное лечение

Залог успеха при лечении сердечной недостаточности – строгое соблюдение режима приема лекарственных препаратов. Чем больше больному известно о лекарствах, тем проще ему следовать указаниям врача.

Чаще всего для лечения сердечной недостаточности используют следующие группы лекарственных препаратов:

  • Ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ).
  • Блокаторы ангиотензиновых рецепторов II типа (БАР).
  • Бета-блокаторы.
  • Дигоксин.
  • Диуретики.
  • Сосудорасширяющие средства.
  • Калий или магний.
  • Антагонисты альдостерона (например, Альдактон).
  • Блокаторы кальциевых каналов.
  • Препараты для поддержания насосной функции сердца.

Больным с сердечной недостаточностью следует избегать приема следующих препаратов:

  • Некоторые обезболивающие препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например, Мотрин.
  • Большинство антиаритмических препаратов.
  • Большинство блокаторов кальциевых каналов (Калан, Кардизем, Ковера, Прокардиа и Изоптин) при систолическом типе сердечной недостаточности.
  • Некоторые пищевые добавки и гормоны роста.
  • Антацидные препараты, содержащие натрий (соль).
  • Противозастойные средства, такие как Судафед (так как они увеличивают нагрузку на сердце).

Целесообразность приема этих препаратов необходимо обсудить с врачом. Очень важно, чтобы больной знал, как называются назначенные ему лекарственные средства, для чего они применяются, как часто и в каких ситуациях их нужно принимать. Список используемых препаратов пациент должен приносить на каждый прием.

Без предварительной консультации нельзя прекращать прием того или иного средства. Даже если симптомы заболевания на данный момент отсутствуют, лекарственные препараты делают работу сердца более эффективной.

Хирургические методы лечения

Хирургические методы используют для предотвращения дальнейшего повреждения сердца и улучшения его функции. К ним относятся:

  • Шунтирование. Чаще всего при сердечной недостаточности делают шунтирование, которое позволяет направить кровяное русло в обход заблокированной артерии.
  • Установка устройства для механической поддержки левого желудочка. Устройство для механической поддержки левого желудочка помогает сердцу перекачивать кровь по организму. Больные могут поддерживать нормальный образ жизни в ожидании трансплантации сердца.
  • Операции на клапанах сердца. По мере развития сердечной недостаточности сердечные клапаны, направляющие кровоток от сердца к другим органам, деформируются.
  • Хирургическое вмешательство для исключения возможности инфаркта (модифицированная операция Дора, или операция Дора).
  • Пересадка сердца. Если сердечная недостаточность становится настолько тяжелой, что другие способы лечения не помогают, а человек по всем остальным показателям здоров, врачи принимают решение о возможной пересадке сердца.

Народная медицина

КАР

Народная медицина предлагает:

  1. 1 ст. ложку семян копоти поджарить на сковороде, потолочь и залить 200 мл горячего молока. Настоять 3 часа, процедить и выпить в течение дня в 3-4 приема.
  2. Периодически принимать 10 капель настойки йода на 20ома молока 3 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения —15 дней. Повторный курс — через 2 месяца.
  3. Настой плодов боярышника пить 2-3 раза в день вместо чая.
  4. Отвар из цветков боярышника (10 г. на 200 мл кипятка) пить 3 раза в день по 0,5 стакана.
  5. Жидкий экстракт боярышника — хорошее средство при хронической сердечной недостаточности с явлениями мерцательной аритмии. Принимать по 25 капель 3-4 раза в день.
  6. 2 ст. ложки горицвета заливают 300 мл кипятка. Настоять в термосе 2 часа, процедить. Принимать по 50 мл 3 раза в день.
  7. 2ч. ложки измельченных цветочных корзинок календулы залить 500 мл крутого кипятка. Настоять 1 час. Пить по 0,5 стакана 2-3 раза в день. Календула замедляет ритм сердечных сокращений и усиливает работу сердечной мышцы.
  8. Настой пустырника пятилопастного (глухой крапивы): 1 ст. ложку травы залить 500 мл кипящей воды. Настоять 1 час, процедить. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день.
  9. Настойка: 2 ст. ложки травы залить 300 мл 70 %-ного спирта и настоять 7 дней в теплом месте. Процедить. Принимать по 25 капель 3 раза в день.
  10. Настойку из арники горной принимают по 30 капель 3 раза в день до еды. Курс лечения — 20 дней.
  11. Калина обыкновенная. Пить в любом виде. Для приготовления настоя 1 ст. ложку ягод смешать с 1 ст. ложкой меда и добавить стакан кипятка. Настоять 1 час. Пить настой до еды 2-3 раза в день по 0,5 стакана. Курс лечения — 1 месяц. В течение года надо пройти 3-4 курса.
  12. Настой или отвар травы мяты перечной (1 ст. ложка на 300 мл кипятка). Принимать по 2 ст. ложки 3-4 раза в день.
  13. Настойку мяты (аптечный препарат) принимать по 25 капель 3 раза в день.
  14. Молодые красные (женские) шишки сосны обыкновенной настаивают на водке (1:10) в течение 14 дней. Процедить. Принимать по 25 капель 3 раза в день в течение месяца.
  15. Ягоды рябины, (как красной, так и черноплодной), полезно принимать при всех сердечных заболеваниях. Принимать в любом виде (чай, сок, варенье, настойка и т. д.). Эти ягоды также понижают артериальное давление.
  16. В качестве сосудорасширяющего средства пьют укроп огородный (настой травы и семян). 2 ч. ложки смеси на 300 мл кипятка. Настоять 1 час, процедить. Пить по 0,5 стакана 3 раза в день.
  17. Сок моркови полезен при всех сердечных заболеваниях. Пить ежедневно по 0,5 стакана 3 раза в день.
  18. Очень полезна следующая смесь: сок моркови — 7 частей, сок сельдерея —4 части, сок петрушки — 2 части. Все смешать и выпить в течение дня.
  19. Для нормализации сна знахари рекомендуют следующий сбор: листья мяты перечной, листья вахты трехлистной, корень валерианы. Все взять в равных долях (по 1 ст. ложке), измельчить, смешать. Смесь залить 500 мл кипящей воды и настоять в термосе ночь. Процедить. Принимать по 1 стакану настоя за час до сна.
  20. Приготовить сбор: цветки боярышника —5 частей, трава горца птичьего — 3 части, трава хвоща полевого —2 части.
  21. 2 ч. ложки смеси залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, процедить. Пить по 50 мл 4-5 раз в день.
  22. Приготовить сбор: корень валерианы — 4 части, цветки боярышника кроваво-красного — 1 часть, листья мяты —3 части, плоды фенхеля —2 части.
  23. Столовую ложку смеси залить 300 мл кипятка, настоять в термосе ночь, процедить. Выпить в течение дня в 5-6 приемов.

При острой недостаточности народные средства не помогут (так нужен быстрый эффект от лечения, а они его не дадут). Необходимо стационарное лечение, очень часто в палате интенсивной терапии, а иногда и на операционном столе. Хроническая сердечная недостаточность развивается годами, длительно. Лечение хронической недостаточности требует от врача и больного упорства, терпения и оптимизма.

Основную роль при лечении данной патологии играют медикаментозные препараты. Лекарственные растения имеют сугубо вспомогательную роль (хотя при начальных проявлениях могут стать средствами выбора).

Положительный эффект фитотерапии достигается путем воздействия на причину хронической сердечной недостаточности (артериальная гипертензия, ревматизм, атеросклероз – смотри лечение в соответствующих разделах), путем уменьшения нагрузки на сердце, путем усиления сократительной способности сердечной мышцы, путем выведения излишков жидкости, борьбой с осложнениями (тромбоэмболия) и с нарушениями сердечного ритма.

Ни у одного растения нет всех этих эффектов, поэтому принимать необходимо сборы. Поэтому же приведенные в статье средства будут малоэффективны (или неэффективны вообще), а приведенные там сборы, далеко неполные (также окажутся малоэффективными).

Лечебное питание

Питание при сердечной недостаточности требует соблюдения следующих правил:

  1. Режим питания. При сердечной недостаточности режим питания должен быть дробным — 5-6 раз в день, небольшими порциями. Большой объем пищи в один прием оказывает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
  2. Щелочные продукты.
  3. Продукты при сердечной недостаточности. Употребляйте каши из различных круп, постное мясо: говядина, телятина, курица, индейка, нежирную рыбу. Для гарниров: картофель, капусту, морковь, кабачки. Супы варите вегетарианские: овощные, молочные.
  4. Соль. В питании при сердечной недостаточности должно быть меньше соли. Из-за нарушения водно-солевого обмена при сердечной недостаточности, в организме задерживается жидкость, что приводит к отекам и осложняет работу сердца. Рекомендовано употреблять в сутки не более 5-6г соли, а в некоторых случаях совсем отказаться от неё.
  5. Жидкости. Пить при сердечной недостаточности не более 1-1,2л жидкости за день, сюда входят супы, компоты и другие напитки. Кофе — не крепкий с молоком, соки наполовину разводить водой, минеральной воды не больше 1-2 стаканов.
  6. Калий и магний. Включайте в питание при сердечной недостаточности больше калия и магния.
  7. Сладости. Ограничивайте сахар в питании при сердечной недостаточности. От него могут быть отеки, которые осложняют работу сердца. За день рекомендуется съедать 6ч.ложек сахара, или меда, или варенья, или 4-5 конфет. Учитывать нужно все: торт, печенье, сладкие булочки, мороженое и т. д.
  8. Жиры. Откажитесь от жирной пищи. Готовьте блюда на растительном масле. Сливочное масло – не больше 1 чайной ложки в день. Не соленый сыр – 1 ломтик в день.
  9. Исключите шоколад, наваристые бульоны, мясо жареное, копченое, специи , острые блюда.
  10. Хлеб. При избыточном весе – хлеб белый или черный не больше 2-3 кусочков в день.

Примерное меню на день:

  • Завтрак. Каша гречневая или овсяная — 6-8 столовых ложек (вместо каши можно творог, пудинг или сырники — 100-150г), полстакана молока. При желании можно бутерброд с маслом, стакан не крепкого чая с молоком.
  • Второй завтрак. Яблоко свежее или запеченное (или груша, или 5-6шт кураги, или 1 банан).
  • Обед. Суп вегетарианский. На второе: отварное мясо (или рыба, или курица, или индейка). Гарнир: морковное или свекольное пюре, или тушеная капуста, или салат из помидоров с огурцами и подсолнечным маслом. 1 стакан компота из сухофруктов или морса.
  • Полдник. Яблоко или груша, или 6-8шт кураги, или 1 стакан отвара шиповника.
  • Ужин не позднее 19 часов. Отварная рыба с вареным картофелем — 1-2шт, или ломтик сыра с кашей, или творог, или морковно-яблочная запеканка.
  • Перед сном. 1 стакан кефира или простокваши.

Для страдающих сердечной недостаточностью специалисты разработали несколько вариантов разгрузочных дней: кефирно-творожный, яблочный, рисово-компотный, творожно-яблочный.

  1. Кефирно-творожный разгрузочный день:
  • На день нужно 1л кефира и 250-400г творога.

Яблочный разгрузочный день:

  • В течение дня съесть 1,5кг яблок и 1 стакан кофе с молоком утром, или по полстакана утром и вечером.
  • Каждые 3 часа съедать 300г протёртых с кожурой яблок (но без семян) – всего 1,5кг за день.
  • На день нужно яблок – 1,5кг и свежевыжатый яблочный сок – 4-5 стаканов.

Рисово-компотный разгрузочный день:

  • На день: 6 стаканов компота не сладкого, и 2 раза в день немного риса, сваренного на воде.

Творожно-яблочный разгрузочный день:

  • На весь день 300г творога, 500г яблок, 400мл молока или кефира. Если у вас нормальный вес, то добавьте 200-300г картофеля. Все продукты нужно разделить на 5-6 приемов в течение дня.

Осложнения

Как острая, так и хроническая сердечная недостаточность чреваты развитием тяжелых осложнений. Зачастую они могут проявиться даже более выражено, чем симптомы нарушения кровообращения. Некоторые из них способны даже привести к летальному исходу.
Наиболее опасными являются тромбозы и эмболии.

В результате замедления скорости кровотока и нарушения гемостаза из-за нарушения работы печени в различных отделах сердечной мышцы начинают формироваться тромбы. Эта патология в большинстве случаев протекает бессимптомно, хотя женщину могут беспокоить тянущие боли в груди, отдающие в левое плечо и область лопаток.

Кардиальный цирроз – наиболее распространенное осложнение при сердечной недостаточности. Сердце не может выполнять свои функции в полном объеме, что приводит к застою крови в органах и тканях. Чтобы компенсировать избыточное давление, часть жидкости направляется в печень, провоцируя отек.

Подобное состояние вызывает гипоксию гепатоцитов – функциональных клеток печени. Пациентки с циррозом жалуются на боли в подреберье, тошноту и изжогу, снижение веса. При осмотре специалист отмечает желтый оттенок кожи, эпителия и склер и характерный затхлый запах изо рта больной.

Сердечная недостаточность – это один из наиболее тяжелых синдромов при различных заболеваниях сосудистой системы. Подобное состояние требует своевременной диагностики и правильного лечения. Поэтому при обнаружении у себя каких-либо тревожных признаков, в том числе одышки, синюшности кожи или отеков ног, следует обязательно обратиться к кардиологу.

Профилактика

Чтобы не допустить еще большего повреждения сердечной мышцы следует:

  • Отказаться от курения.
  • Поддерживать нормальную массу тела.
  • Держать под контролем артериальное давление, уровень холестерина и сахара.
  • Регулярно выполнять физические упражнения.
  • Не употреблять спиртные напитки.
  • Постараться избавиться от сердечной недостаточности хирургическими или другими методами.
  • Выявить причину развития заболевания.

Женщина, находящаяся в группе риска, обязана тщательно контролировать массу своего тела. Не нужно «садиться» на ту или иную диету, которая может спровоцировать не только ухудшение состояния, но и возникновение новых аномалий.

Важно просто придерживаться простых правил:

  • Придерживаться принципов здорового питания.
  • Регулярно выполнять физические упражнения.
  • Избегать переутомления. Нагрузку и часы отдыха в течение дня следует тщательно планировать. Также необходимо помнить, что некоторые виды деятельности, которые сопровождаются тяжелыми физическими нагрузками, могут усугубить сердечную недостаточность.
  • Избегать респираторных инфекций. О целесообразности вакцинации от гриппа и пневмонии необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Соблюдать режим приема препаратов. Нельзя прекращать прием лекарственных препаратов без предварительной консультации с врачом.
  • Обращаться, при необходимости, за психологической помощью.

Прогноз на будущее при сердечной недостаточности зависит от того, насколько сохранена функция сердечной мышцы, насколько выражены симптомы болезни, насколько эффективно лечение, и насколько точно соблюдается назначенная схема терапии.

Источник: "kardi.ru; serdce1.ru; mirkardio.ru; cardiograf.com; med-explorer.ru; serdechka.ru; vashflebolog.ru; kardioportal.ru; zdorovieinfo.ru; xn--80aaadngudabmt8azad2b7d1i.xn--p1ai; heal-cardio.ru; medn.ru; xn----jtbaaldsgaoflxr4fyc.xn--p1ai; zdorovejka.ru"