Симптомы микроинфаркта у женщин лечение

Микроинфаркт симптомы первые признаки у женщин

Одним из распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы является микроинфаркт.

Всем: и мужчинам, и женщинам, – необходимо знать, что такое микроинфаркт, ведь это не такая безобидная болезнь, как судят о ней по названию.

При первых признаках ее необходимо лечить, ведь это предшественник опасной патологии – инфаркта миокарда. Из-за недостаточного кровообращения наблюдается омертвления некоторых участков сердечной мышцы, некроз.

Причины возникновения болезни

Поводом для появления микроинфаркта является атеросклероз артериальных сосудов с возникновением в дальнейшем тромбов в коронарных сосудах, возникающих из атеросклеротических бляшек.

Причинами микроинфаркта могут быть:

• изменения, происходящие в сосудах;
• повышение уровня холестерина;
• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• слишком большие физические и психические нагрузки;
• пристрастие к курению;
• спазм сосудов из-за стрессов, сильного страха или волнения.

Симптомы микроинфаркта

Резкие режущие или давящие нестерпимые боли в области груди, отдающие в лопатку, руку, шею, в живот и даже в нижнюю челюсть, – такими могут быть симптомы микроинфаркта, очень схожими с крупноочаговым инфарктом.

Так как микроинфаркт может развиваться на фоне стенокардии, то часто больные не могут сопоставить боль в грудной области с микроинфарктом, думая, что это боль от предыдущей болезни. Иногда микроинфаркт начинается бессимптомно или имеет нетипичный характер.

Тогда больному и близким бывает трудно определить микроинфаркт и обратиться за помощью в лечебное учреждение. Обнаруживают наличие болезни через некоторое время на ЭКГ, и больной узнает, что перенес микроинфаркт на ногах.

Если таблетка нитроглицерина, положенная под язык, не оказала нужного действия и боль продолжается, то это тоже, скорее всего, симптом микроинфаркта, а может быть, даже инфаркта.

Следующие моменты, на которые обязательно следует обратить внимание – холодный пот, интенсивно выступающий на теле, слабость, понимание того, что в организме происходит что-то опасное, появляется тревога, страх смерти. Нарушение системы периферического кровообращения часто сопровождается холодными пальцами рук и ног, что тоже может быть предвестником инфаркта.

На поздних этапах, свидетельствующих об омертвении небольших участков на миокарде, может повышаться температура. Эти симптомы похожи с симптомами крупноочагового инфаркта, но чаще всего для микроинфаркта характерно бессимптомное протекание болезни, о котором пациенты и не догадываются.

Не стоит забывать и о нетипичных симптомах микроинфаркта, напоминающих другие болезни:

Источник: и первые признаки микроинфаркта у женщин

Ранние признаки возможного микроинфаркта:

• ночные апноэ и другие нарушения дыхания во время сна (например, храп), которые нарушают нормальное снабжение сердца кислородом и обусловливают хроническую ишемию миокарда;
• кровоточивость десен – при наличии сердечных патологий нарушается периферическое кровообращение, что и вызывает чрезмерную чувствительность десен;
• появление отеков на конечностях – при наличии нарушений сердечной деятельности в организме более интенсивно накапливается жидкость, что и приводит к отечности рук и ног;
• аритмии;
• боль в левом плече, чувство сжатия в груди, что указывает на стенокардию, которая дает дополнительную нагрузку на сердце;
• первые признаки, указывающие на возможность развития микроинфаркта, включают также затрудненное дыхание и появление одышки, что обусловлено недостаточно мощной работой сердца;
• частые головные боли, которые сопровождаются ростом артериального давления;
• частое мочеиспускание, особенно в ночное время, что указывает на развитие сердечной недостаточности.

При обнаружении подобных жалоб следует немедленно проконсультироваться с врачом, который поможет предупредить развитие микроинфаркта.

Клиническое протекание микроинфаркта среди женщин

При классическом течении данной патологии характерны следующие симптомы:

• Боль в груди, которая имеет сжимающий или жгучий характер, иррадиирует в лопатку, руку, шею и нижнюю челюсть. При атипичном течении боль малоинтенсивная или вообще отсутствует. На начало некроза миокарда указывает то, что прием Нитроглицерина оказывается неэффективным.
• Неудовлетворительное общее самочувствие, резкая слабость, чрезмерная потливость.
• Повышение температуры (как правило, не более 38°С), что указывает на появление зон некроза в волокнах сердечной мышцы.
• Страх смерти, чрезмерная тревога, которая напоминает приступы панической атаки.

Стоит отметить, что среди женщин распространены атипичные варианты микроинфаркта.

Их может беспокоить общая слабость, усталость, легкое головокружение, умеренная тахикардия и кратковременное повышение температуры.

Такие симптомы микроинфаркта в основном расцениваются как признаки простуды, поэтому больные не обращаются за медицинской помощью, что в дальнейшем дает ряд тяжелых осложнений и затрудняет лечение.

Атипичные формы микроинфаркта

Иногда регистрируется бессимптомное течение болезни. О том, что женщина перенесла мелкоочаговый инфаркт на ногах, узнают случайно при расшифровке электрокардиограммы. Наиболее частые атипичные формы микроинфаркта:

• Астматическая форма – в большинстве случаев регистрируется среди лиц пожилого возраста, у которых уже диагностирована ишемическая болезнь, гипертония или сердечная недостаточность. Данная форма болезни в основном проявляется одышкой, а также развитием сердечной астмы и отека легких. Болевой синдром для данного варианта микроинфаркта не характерен.
• Абдоминальная форма – начинается с интенсивных болевых ощущений в эпигастральной области. Также наблюдается диспепсический синдром, который проявляется тошнотой и рвотой или другими признаками, которые имитируют клинику «острого живота» и ведут к диагностическим ошибкам.
• Ариитмичный вариант протекания микроинфаркта, при котором появляются умеренные болевые ощущения в груди, нарушается нормальный ритм сердца, а также наблюдается артериальная гипотония.
• Цереброваскулярная форма, которая по клиническому течению напоминает транзиторно-ишемическую атаку. Больные отмечают головокружение, онемение лица, нарушение зрения, двигательные или чувствительные расстройства. Возможна тошнота, рвота, больные дезориентированы, речь их невнятна.

Диагностика

Как подтвердить, что у пациентки возник микроинфаркт? Поскольку данная патология среди женщин характеризуется особым протеканием, может иметь общие клинические черты с другими патологиями и имитировать поражения других органов, важно провести ряд диагностических манипуляций, которые помогут в правильной постановке диагноза. Как правило, проводят следующие обследования:

• электрокардиографию – изменения на кардиограмме указывают на ишемию миокарда, однако зубец Q не разрастается (это бывает при обширном инфаркте);
• анализы крови – при лабораторном исследовании обнаруживают увеличенный уровень миоглобина (это белковое соединение, которое транспортирует кислород внутрь клеток), высокую активность креатинфософкиназы, лактатдегидрогеназы и тропонина; кроме этого, обнаруживают высокое СОЭ, лейкоцитоз;
• УЗИ сердца – с помощью данного обследования определяют сократительную способность миокарда и обнаруживают зону, где сокращение волокон сердца ослаблено (область инфаркта).

Стоит отметить, что в случаях первичного развития мелкоочагового инфаркта прогноз относительно благоприятный, поскольку тогда микроинфаркт редко осложняется недостаточностью кровообращения.

Но без своевременного оказания медицинской помощи возникают сложные аритмии (например, фибрилляция желудочков), что является опасным для жизни.

Кроме этого, после микроинфаркта значительно возрастает риск развития обширного трансмурального некроза миокарда, поэтому при первом появлении жалоб, по которым можно заподозрить поражение сердца с отмиранием его волокон, следует немедленно обратиться к врачу.

Источник: признаки микроинфаркта у женщин: описание и особенности лечения

Сердечно-сосудистые заболевания являются причиной большого количества смертей. Недуг может возникнуть в любое время и в любом месте.

Если мужчины более выносливы и могу подождать помощи дольше, то слабой половине человечества она необходима немедленно. Вот поэтому следует знать первые признаки микроинфаркта у женщин.

Только в этом случае можно обратиться вовремя к специалисту и избежать летального исхода.

Кратко о болезни

Микроинфаркт характеризуется отмиранием небольшой части миокарда, после чего происходит замещение мышечной ткани соединительной. Вторая не способна сокращаться, что негативно сказывается на самочувствии человека.

Причина появления заболевания – образование тромба, который забивает сосуды и не дает правильно функционировать кровообращению. Это, в свою очередь, приводит к некрозу сердечной мышцы.

Очень долго считали, что микроинфаркт является болезнью только мужчин, но уже сейчас можно говорить о том, что женщины тоже страдают от этого недуга. Болезнь с каждым годом становится все моложе. В настоящее время она часто диагностируется у людей до тридцати лет.

Небольшая зона повреждения миокарда к летальному исходу приводит редко, но является толчком для развития обширного инфаркта. В этом случае понадобится помощь хирурга. Для того чтобы не случилось худшее, необходимо знать признаки микроинфаркта у женщин.

Причины, вызывающие заболевание

Основной группой риска являются женщины, достигшие пятидесятилетнего возраста.

Существует большое количество факторов, которые могут вызвать заболевание. Они делятся на внешние и внутренние. К внешним причинам можно отнести влияние неблагоприятных факторов.

• Бесконечные стрессовые состояния вызывают спазм здоровых сосудов. В этом случае организм начинает требовать большее количество кислорода, но получить его не может.
• Депрессии и раздражительность.
• Тревожность и мнительность.
• Повышенный уровень холестерина.
• Неправильное питание и наследственность.
• Вредные привычки: курение и употребление алкоголя.

К причинам, которые вызовут признаки микроинфаркта у женщин, можно отнести и болезни:

• Атеросклероз. Происходит нарушение обмена липидов и белков в организме человека. Образуются бляшки, которые закрывают просвет сосудов.
• Сахарный диабет – нарушение обмена жиров и углеводов.
• Артериальная гипертензия – повышенное давление разрушает стенки сосудов.

Симптомы болезни

Вы хотите вовремя оказать помощь, если у близкого человека случился инфаркт? Симптомы, первые признаки у женщин этого недуга в данном случае необходимо знать. Об этом сейчас и поговорим.

• Острая боль в левой области грудины.
• Одышка и головокружение.
• Синюшность в области губ и потеря сознания.
• Головокружение и слабость.
• Паника и страх смерти.
• Кровоточивость десен и апноэ.
• «Нитроглицерин» уже не помогает снять сердечные боли.

Проблема обнаружения микроинфаркта заключается в том, что недуг может обозначить себя не сразу. Порой признаки напоминают обычную простуду, сопровождаются: недомоганием, слабостью, болезненным ощущением в груди и повышенной температурой. Длительность самого микроинфаркта — не более шестидесяти минут.

Появление вышеперечисленных симптомов может вызвать и дополнительные признаки микроинфаркта у женщин, перенесенного на ногах, и к ним следует отнести: сильное потоотделение, боли головные и в суставах, отеки и озноб.

Атипичные формы болезни

Иногда недуг проходит без всяких симптомов, и женщина, ничего не подозревая, переносит его на ногах. Только расшифровав электрокардиограмму, можно увидеть изменение миокарда. Чаще всего встречается:

• Астматический вид. Он поражает людей пожилого возраста, которые уже пережили: ишемическую болезнь сердца, гипертонию, сердечную недостаточность. Сопровождается следующими симптомами: одышка, отек легких, сердечная астма. Болевого синдрома нет.
• Абдоминальный вид. Признаки микроинфаркта у женщин в этом случае такие: болевые ощущения, тошнота, рвота.
• Аритмичный вид. Небольшие и умеренные боли в груди, нарушается сердечный ритм, возникает артериальная гипотония.
• Цереброваскулярный вид. В этом случае появляется головокружение и дезориентация, ухудшается зрение, лицо немеет, изменяется речь, появляется тошнота и рвота.

Как видите, очень трудно распознать по этим симптомам микроинфаркт, он маскируется под другие заболевания.

Диагностика

Диагностировать заболевание достаточно тяжело. Оно не имеет специфических признаков. Определить состояние сердечной мышцы можно только при помощи специального оборудования.

Среди способов, которые используются, следует назвать такие:

• Электрокардиограмма. Благодаря данной процедуре определяются изменения, происходящие в миокарде.
• Ультразвуковое обследование сердца. Таким способом определяются размеры очага болезни и его месторасположение.
• Проводится общий и биохимический анализ крови. Он помогает установить маркеры недуга, правда, только после болезни. Во время процедуры определяется уровень миоглобина (соединение белка, проводящего внутрь клеток кислород). Активность тропонина, креатинфосфокиназы и лактатдегидрогеназы.
• Рентгенография. Снимок грудной клетки может показать один из признаков болезни – застой в легких.

Признаки микроинфаркта у женщин, такие как посинение области губ или болевые ощущения, тоже помогут установить диагноз на ранней стадии болезни.

Лечение

Избавление от недуга происходит в стационаре и только под наблюдением врача. Обычно женщину помещают сразу в реанимацию. Ей необходима вентиляция легких и сердечная дефибрилляция и кардиостимуляция. Если состояние пациента тяжелое, сразу же буден назначена операция.

Диагностировать микроинфаркт, симптомы, первые признаки у женщин, лечение описать должен только специалист. Комплексное избавление от болезни включает в себя:

• Строгий постельный режим. Только в этом случае будет снижена нагрузка на сердечную мышцу.
• Полное спокойствие.
• Использование анальгетиков для снижения болевых ощущений.
• Для расширения сосудов вводятся коронаролитики.
• Медикаментозная терапия. Все препараты вводятся только внутривенно. Данная процедура помогает нормализировать кровоток и избежать образования тромбов.

После улучшения состояния пациента его переводят из реанимации в обычную палату.

Хирургическое вмешательство проводят чаще всего людям молодого возраста.

Последствия и профилактика

Риск летального исхода остается даже после лечения такого недуга, как микроинфаркт. Симптомы, первые признаки у женщин, последствия, которые могут возникнуть после болезни – все это должно заставить пациента задуматься о жизни. А последствия могут быть весьма серьезными, и о них сейчас поговорим:

• невозможность стопроцентного прогноза дальнейшего состояния;
• инвалидность и паралич;
• аритмия и сердечная недостаточность;
• изменение речи или ее полное отсутствие;
• аневризма и астма;
• образование тромбов;
• перикардит;
• нарушение функционирования внутренних органов.

Следует принимать профилактические меры, и тогда микроинфаркт, симптомы, первые признаки у женщин болезни могут остаться вам незнакомыми.

• Правильный образ жизни.
• Физические нагрузки должны быть умеренными.
• Отказ от жирной пищи, алкоголя, курения.
• Меньше обращайте внимание на раздражители.
• Стрессовые ситуации попробуйте игнорировать.

Заключение

Относитесь более внимательно к своему здоровью. Вовремя оказанная помощь — это залог выздоровления. При первичном развитии мелкоочагового инфаркта исход может быть благоприятным. Слушайте свой организм и проходите медицинский осмотр ежегодно.

Источник: симптомы, первые признаки у женщин

Одним из самых опасных заболеваний, которое без своевременного лечения может привести к смертельному исходу, является микроинфаркт. Первые признаки недуга у женщин всегда менее выражены, чем у мужчин. Что объясняется наличием в их организме гормона эстрогена.

Его активность снижает степень проявления инфарктного состояния. Несмотря на то, что зачастую женщины переносят сердечный приступ на ногах и даже не догадываются о патологии, последствия могут быть крайне серьёзными.

Подобный феномен часто выступает первопричиной развития осложнений из-за поздно поставленного диагноза и невовремя начатого лечения.

В медицине не существует такого понятия как «микроинфаркт». Приставка «микро» была придумана скорее самими пациентами для более упрощенного восприятия диагноза. Врачи называют такую патологию мелкоочаговым инфарктом миокарда.

При подобном приступе поражается незначительный участок сердца. В большинстве случаев симптоматика проходит самостоятельно, но это не значит, что в медицинской помощи нет нужды.

В зависимости от того, в какой именно зоне сердечной мышцы произошло патологическое нарушение кровообращения, последствия могут быть совершенно разными. Например, поражение зон, активность которых отвечает за сердечный ритм, может привести к аритмии.

Нарушение частоты и последовательности сокращения, возбуждения сердца может стать причиной необратимых осложнений, представляющих угрозу для жизни.

Лидирующее место в группе риска занимают пожилые люди. В виду физиологических особенностей инфаркт является преимущественно мужской болезнью. Долгое время считалось, что для женщин такие патологии несвойственны вовсе.

Причиной тому является эстроген, который блокирует проявление предынфарктного состояния и самого приступа. После того, как в женском организме происходит гормональная перестройка и наступает климакс, уровень гормона эстрогена резко падает.

Вместе с этим возрастает риск поражения сердечной мышцы в силу разных причин.

Этиология заболевания

Факторов, предшествующих развитию микроинфаркта большое множество. Условно их можно поделить на внешние и внутренние. К последним преимущественно относятся различные сердечно-сосудистые заболевания, когда нарушение кровообращения и отмирание клеток сердечной мышцы является следствием их прогрессирования. К самым распространенным из них относятся:

• сахарный диабет;
• патологические изменения в сосудах;
• повышенное содержание холестерина в крови и, как следствие, образование холестериновых бляшек;
• образование тромбов в просветах сосудов;
• хроническая гипертония, которая провоцирует стремительный износ артерий.

Внешние факторы в равной степени с внутренними могут стать причиной микроинфаркта и увеличить риск развития обширного инфаркта миокарда. Главное отличие между ними в том, что от влияния большинства внешних причин можно избавиться самостоятельно. Что и представляет собой главную цель профилактических мероприятий. Основными из них принято считать:

• курение и алкоголизм как вредные, многолетние привычки;
• пренебрежение правильным питанием, избыток жирной пищи;
• регулярные чрезмерные физические и умственные нагрузки;
• малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
• жизнь в условиях постоянного стресса;
• мнительность, тревожность, раздражительность как привычный образ мышления.

Наследственность — один из тех факторов, которые трудно отнести в одну из вышеописанных категорий. Такая предрасположенность сугубо индивидуальна. И должна насторожить каждого, у кого в семье хотя бы один близкий родственник столкнулся с микроинфарктом или обширным сердечным приступом.

Симптомы предынфарктного состояния

Несмотря на то, что симптоматика микроинфаркта у женщин часто слабо выражена, те, кто внимательно следит за своим здоровьем, могут вовремя заметить характерные признаки. Их наличие свидетельствует о приближении сердечного приступа. Стоит отметить, что для микроинфаркта и обширного инфаркта симптомы одинаковы. Самые распространенные предынфарктные симптомы:

• отечность ног и рук, независимо от погоды или вынужденной позы в течение продолжительного времени;
• беспричинные нарушения сна — постоянные или периодические;
• частая тошнота с рвотными позывами;
• одышка, чувство нехватки воздуха;
• обильное мочеиспускание в ночное время суток;
• болевые ощущения в грудной клетке, плече, затылке;
• паническое, тревожное состояние, раздражительность;
• часто повышенное систолическое давление, которое трудно сбить лекарственными средствами.

В большинстве случаев, ощущения могут быть схожими с простудным заболеванием, когда наиболее выраженными симптомами являются общая слабость, недомогание, упадок сил, незначительное повышение температуры и дискомфорт в области груди. Не менее распространенными для женщин являются боли в животе и изжога.

Подобное состояние можно легко перепутать с отравлением или переутомлением. Пренебрегая визитом к врачу, женщины часто переносят микроинфаркт на ногах, даже не догадываясь о своем состоянии. Обнаружить патологию можно только в ходе профилактического или вынужденного, по другим причинам, осмотра.

Электрокардиограмма с высокой точностью может показать наличие рубцов на сердечной мышце.

Признаки микроинфаркта

Явными признаками мелкоочагового инфаркта миокарда являются:

• острая боль в грудной клетке, с левой стороны, отдающая в левое плечо, лопатку и в конечном счете в челюсть;
• кожа вокруг крыльев носа приобретает синий оттенок, такого же цвета становятся губы;
• головокружение с последующим обмороком;
• невозможность вдохнуть полной грудью.

Продолжительность самого приступа составляет от одного до двух часов. На протяжении этого времени симптомы могут сохраняться в одной поре или усиливаться.

Очень важно как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Чем быстрее будут применены реанимационные мероприятия, тем меньше вероятности развития осложнений. Микроинфаркт не может пройти бесследно.

Даже при отсутствии очевидной симптоматики, на сердечной мышце неизбежно останутся рубцы.

В зависимости от выраженности тех или иных признаков, различают несколько форм микроинсульта. Для типичной характерна совокупность всех вышеназванных признаков. Если преобладают боли в животе, изжога, тогда диагностируют гастралгическую форму микроинфаркта.

При явных проблемах с дыханием — астматическую форму, а при существенных нарушениях частоты сердечного ритма, выделяют аритмическую разновидность приступа. Достаточно редко, но случаются микроинфаркты, симптомы которых очень схожи с микроинсультами, такие в медицине называют церебральными.

И только в том случае, если мелкоочаговый инфаркт остался незамеченным и обнаружен посредством электрокардиограммы, говорят о бессимптомном сердечном приступе.

Если же после характерных для микроинфаркта признаков наступают следующие симптомы, значит приступ закончился:

• отечность конечностей, ощущение холода при нормальной температуре;
• резкое повышение артериального давления;
• упадок сил и боль в суставах;
• усиленное выделение пота.

Продолжительность микроинфаркта, глубина поражения сердечных тканей и вероятность развития всевозможных осложнений зависят, в первую очередь, от локализации очага. Качественная диагностика поможет определить место повреждения сердечной мышцы и спрогнозировать дальнейшее развитие событий.

Диагностика и лечение

Лечением пациентов, которые перенесли микроинфаркт, занимается кардиохирург. В качестве диагностики используются лабораторные исследования крови и электрокардиограмма. Она может дать наиболее полную информацию о состоянии сердечной мышцы больного. Для более точного результата практикуется применение калиевой пробы. Такой подход состоит из трех этапов:

1.Снятие ЭКГ в состоянии покоя.

2.По окончании первой диагностики прием внутрь хлорида калия.

3.Спустя 2 часа повторная регистрация электрокардиограммы.

Источник: у женщин и мужчин

Термина «микроинфаркт» в перечне заболеваний не существует. Это понятный всем народный вариант, который в бытовой речи используют пациенты лечебных заведений для характеристики мелкоочагового вида инфаркта миокарда. Он характеризует одну из переходных форм от стенокардии к некрозу мышцы сердца.

Среди врачей возможны синонимы: «инфаркт без характерного Q-зубца», «мелкоочаговый».

Известно, что женщины болеют в пять-шесть раз реже мужчин. Эта зависимость прослеживается до 60 лет. В пожилом возрасте разницы в частоте заболевания микроинфарктом между лицами обоих полов нет.

Анатомические и функциональные изменения

В отличие от полноценного инфаркта микропоражение обнаруживается в виде мелкоочаговых некрозов в субэндокардиальном слое. Они не достигают по глубине до эндокарда и эпикарда.

Ограниченность участков омертвения связывают с достаточной сетью коллатеральных (вспомогательных) артерий сердца, заменяющих затромбированные разветвления венечных сосудов.

В фазу восстановления на месте некроза появляется рубцовая ткань. При первом микроинфаркте функции миокарда способны полностью нормализоваться за счет «помощи» соседних мышечных участков. Но повторные рубцы постепенно снижают силу сокращений.

Сбой в работе сердца может возникнуть при расположении мелкого очага ишемии на путях проводящей системы. Это чревато блокадами разного вида. Если в зоне микроочага сформируется повышенная возбудимость, то на фоне микроинфаркта возникнут аритмии типа экстрасистолии.

Причинами тромбообразования в коронарных артериях при микроинфаркте являются:

• формирование атеросклеротической бляшки на пути кровотока, это объясняет преимущественную заболеваемость мужчин уже к 40 годам (женщины в этом возрасте еще защищены от атеросклероза эстрогенами);
• перегрузки нервной системы, стрессы — приводят к спазмированию сосудов не только сердца, но и головного мозга, создаются условия для развития микроинсульта, что также доказывается неблагополучной статистикой распространенности у молодых мужчин;
• ожирение — более типично для женского пола;
• гиперхолестеринемия — остается пока признанной причиной, хотя многими фактами оспаривается (у половины пациентов с инфарктами обнаружен нормальный уровень холестерина);
• сахарный диабет и эндокринные расстройства — способствуют раннему развитию атеросклероза, нарушая метаболизм, с последующим микроинфарктом;
• гипертензия — изменяет регулирующую роль головного мозга, повышает нагрузку на сердце;
• курение и алкоголизм.

При биопсии мышцы сердца на срезе видны два мелких сосуда, просвет которых почти перекрыт атеросклеротическими бляшками

Все приведенные факторы по-своему нарушают баланс свертывающей и антисвертывающей систем, блокируют нормальную защитную реакцию. Результатом становится микроинфаркт или зона некроза в бассейне отдельной ветки венечной артерии.

Определить типичные симптомы микроинфаркта невозможно, поскольку они не отличаются от стенокардии или более выраженной ишемии. Исходя из статистических наблюдений, можно предположить мелкоочаговое поражение при наличии нескольких стандартных условий.

Типичный болевой синдром значительно облегчает диагностику

К признакам микроинфаркта относятся:

• относительно молодой возраст пациента мужского пола (около 40 лет);
• приступообразные боли слева или за грудиной от выраженного жгучего или сжимающего характера до вполне терпимых;
• длительность болевого синдрома 10–15 минут, реже до часа;
• иррадиация в левое плечо, лопатку, челюсть;
• небольшое повышение температуры;
• возможно головокружение из-за умеренного снижения артериального давления;
• потливость во время приступа;
• чувство страха смерти;
• неполное купирование болей Нитроглицерином.

Чаще всего признаки микроинфаркта обнаруживаются «задним числом», выявляются на ЭКГ в стадии рубцевания, поскольку пациенты их переносят «на ногах». Обращаются за медицинской помощью при повторных инфарктах или в случае осложнений.

Среди атипичных форм для мелкоочагового инфаркта наиболее характерна безболевая. У человека среднего возраста по неясным причинам повышается температура, возникает слабость, потливость, одышка. Признаки воспаления или вирусной инфекции отсутствуют.

Очень редко при опросе пациент может вспомнить преходящие неясные боли в животе (абдоминальная форма). Выраженной церебральной формы практически не бывает. Но связь перенесенного обморочного состояния с ишемией миокарда нельзя игнорировать, она нуждается в срочной проверке.

Практика показывает, что наибольшая часть безболевых форм микроинфаркта случается у:

• пациентов в пожилом возрасте;
• женщин;
• больных сахарным диабетом.

Выявлена связь с повышением порога болевой чувствительности у перечисленного контингента

Какими диагностическими методами можно поставить правильный диагноз?

Основным способом в диагностике микроинфаркта служит электрокардиография (ЭКГ). Изменения характеризуются наличием:

• коронарного отрицательного зубца Т;

Источник: микроинфаркта у мужчин и женщин, лечение и профилактика

Не смотря на то, что термин «микроинфаркт» в медицинской научной литературе отсутствует, врачи нередко формально ставят своим пациентам именно такой  диагноз.

Но что такое микроинфаркт сердца на самом деле? Патологический процесс под данным названием представляет собой мелкоочаговый некроз клеток сердечной ткани.

Симптомы микроинфаркта на практике проявляются не так явно, как это происходит при обширном отмирании миокарда.

Согласно кардиологической статистике, признаки микроинфаркта чаще определяются у пациентов мужского пола в возрасте от 45 до 65 лет.

В последние годы врачи несколько обеспокоены тенденцией к омоложению заболевания, так как мелкоочаговый некроз миокарда начал поражать более молодых людей, которые еще не отметили свой сорокалетний юбилей.

Диагноз микроинфаркт у представительниц прекрасного пола встречается в разы реже, чем у мужчин, но все-таки имеет место быть.

Подобная динамика связана с особенностями гормонального фона у женщин и выработкой в их организме эстрогенов, которые оберегают сердечную мышцу от повреждений.

Почему развивается мелкоочаговый некроз?

По состоянию на сегодняшний день заболевания сердечнососудистой сферы занимают первое место в мире по распространенности и являются одной из самых главных причин смертности пациентов.

Врачи постоянно предупреждают об этом и навязывают людям здоровый образ жизни, который позволяет улучшить работу сердца.

Не смотря на это, большинство жителей нашей планеты игнорируют предостережения специалистов, ежедневно подвергая себя риску возникновения патологических состояний, связанных с нарушением функционирования сердечной мышцы, в частности микроинфаркта и его последствий.

Источник: симптомы и первые признаки у женщин и у мужчин

DlyaSerdca → Заболевания сердца → Инфаркт → Как распознать первые признаки и симптомы микроинфаркта?

Крайне неприятными, хотя и вполне закономерными последствиями первичных сердечных проблем могут становиться определенные экстренные состояния – прежде всего, микроинфаркт, инфаркт, острая сердечная недостаточность. При этом симптомы такого состояния, как микроинфаркт порой могут проявляться не слишком явно, если сравнивать данное состояние с обширным поражением миокарда.

Тем не менее, микроинфаркт по статистике может становиться причиной гибели 25% женщин и 30 % мужчин.

И даже в тех, не редких случаях, когда пациенты (мужчины или женщины) выживают, последствия этого экстренного состояния могут значительно ухудшить качество дальнейшей жизни.

Помимо этого, при отсутствии своевременного лечения микроинфаркта, проблема может быстро возвращаться в ее обширной, более тяжело протекающей форме, которая может поставить жизнь человека под угрозу!

Микроинфаркт мышцы сердца, по сути своей – это мелкоочаговый вариант полноценного инфаркта миокарда, некротического поражения мышечного слоя нашего сердца.

Приставка «микро» не должна вводить пациентов в заблуждение, поскольку данное экстренное состояние, зачастую, оказывается не менее опасным для пациента.

При условии мелкоочагового поражения проводящей системы сердца, вероятность развития летального исхода или смертельно опасных расстройств одинаково велика, как и при полноценном (обширном) поражении миокарда.

Более того, микроинфаркт может считаться невероятно опасным для людей пожилого возраста, у которых вследствие развития атеросклероза могут наблюдаться изначальные нарушения функционирования сосудистого русла.

Причины

Причины, по которым развивается такое экстренное состояние, как микроинфаркт у женщин и мужчин, в общем-то, идентичны.

Для мужчин основными провоцирующими факторами могут считаться:

• вредные привычки, прежде всего курение и употребление алкоголя;
• чрезмерные физические и эмоциональные перегрузки;
• ишемическая болезнь сердца;
• атеросклероз;
• ожирение и сахарный диабет.

Как правило, мужчинам, страдающим от ишемической болезни сердца, от приступов стенокардии, рекомендуют постоянно носить с собой нитроглицерин для снятия острого состояния и регулярно проходить профилактические осмотры у врача кардиолога.

Симптоматика патологии, которая должна заставить обратиться к медикам

Надо заметить, что, в общем, симптомы, а также первые признаки экстренного состояния с приставкой микро у мужчин и женщин одинаковы, они похожи на банальное простудное заболевание. Именно поэтому пациенты, зачастую могут не обращать на такие признаки никакого внимания.

Мы рекомендуем!

Изучив методы Елены Малышевой в лечении ЗАБОЛЕВАНИЕ СЕРДЦА, а также восстановления и чистки СОСУДОВ — мы решили предложить его и вашему вниманию …

Читать подробнее…

При приближении микро приступа, пациенты могут ощущать следующие предвестники проблемы:

• сильнейшую общую слабость;
• ощущение ломоты в мышцах и суставах;
• может повышаться температура;
• боль и дискомфорт за грудиной.

Симптомы же наступившего очагового кислородного голодания сердечной мышцы обычно мало чем отличаются от симптоматики приступа обширного инфаркта, за исключением уменьшенной интенсивности боли.

Так, симптомы микроинфаркта могут заключаться в следующем:

1. В возникновении внезапной давящей (сжимающей иди жгучей) боли в левой части грудной клетки, боль может иррадиировать в плечевой пояс, нижнюю челюсть, левую лопатку.
2. В резком посинении губ, лица, области носа.
3. Могут возникать головокружения и цефалгии, вплоть до обморочных состояний.
4. Часто возникает затруднения дыхания.
5. Проблема часто дополняется паническими атаками, чрезмерным страхом смерти.

Во избежание самых серьезных последствий микроинфаркта важно при обнаружении подобных симптомов незамедлительно обращаться к врачам, не затягивая и не усложняя проблему самолечением!

Что предпринять, чтобы помочь?

Мы уже заметили, что при малейших подозрениях на то, что имеющиеся у вас симптомы могут быть спровоцированы приступом микроинфаркта важно как можно быстрее обратиться к врачу. Даже если вы ошибетесь, и имеющиеся признаки нездоровья будут отнесены к иным проблемам, консультация доктора лишней не станет!

Отзыв нашей читательницы Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

Помочь же пациенту до приезда медиков можно следующим образом:

• уложить, либо просто позволить принять пациенту удобную позу, полулежа;
• максимально расстегнуть (ослабить) тесную одежду, обеспечить приток свежего воздуха;
• можно протереть лицо влажной салфеткой, при головных болях положить прохладный компресс на лоб;
• единственное медикаментозное средство, которое можно дать такому пациенту с приступом микро инфаркта – это таблетка нитроглицерина.

В дальнейшем, полноценное лечение пациенту, заметившему признаки микроинфаркта, должен назначать только врач, обязательно после проведения всех необходимых диагностических процедур!

Более того, именно врач должен посоветовать пациенту необходимые меры профилактики (возможно, профилактическое лечение) позволяющие избежать повторения проблемы.

Клиники, в которые можно обратиться за помощью

Очень важно запомнить, что пациентам, сталкивающимся с проблемой микроинфаркта, с явной симптоматикой сердечной ишемии, помощь медикам необходима, как можно раньше. Даже если неприятная симптоматика появилась, а после краткосрочного отдыха самостоятельно ушла, консультация врача жизненно необходима!

Ведь повторный приступ всегда бывает более мощным, более опасным для здоровья и даже жизни пациентка. Выбирать клинику для такого обращения желательно по принципу территориальной приближенности.

Именно поэтому мы готовы привести список клиник Москвы и Санкт-Петербурга, которые смогут принять пациентов с подобными проблемами.

Многопрофильного типа поликлиника «ПрофМедЛаб»	Город Москва, 1-й Красногвардейский проулок, дом № 12, строение №3, телефон: (499) 795-38-31	Уточняется по телефону
Медстайл Эффект, многопрофильный медицинский центр	Город Москва переулок 3-й Самотечный, дом № 2; телефон: 780-01-10 (многоканального типа)	Консультация кардиолога от 1000 руб.
Лечебно-диагностический центр «СОЮЗ»	Город Москва, улица Матросская Тишина, дом № 14А; район Сокольников; телефон: +7 (495) 488-86-59	Уточняется по телефону
Клиника МЕДИНЕФ на Боткинской	Город Санкт-Петербург, улица Боткинская дом №15к1; телефон: +7 (812) 389-34-79	Консультации от 1500 руб.
Кардиоклиника	Город Санкт-Петербург, Улица Кузнецовская. Дом № 25, Метро «Парк Победы»	Уточняется только по телефону
Клиника Prime Medical Plus	Город Москва, улица Сталеваров, дом № 12Б +7 (499) 704-62-28	Консультации от 1200 руб.

Профилактика

После перенесенного микроинфаркта каждый пациент обязан задумываться о вторичной профилактике проблемы, о том, чтобы не допустить повторения приступа.

Для этого важно:

1. Своевременно откорректировать питание, отказаться от чрезмерно калорийных, жирных, жаренных, острых соленых блюд. Отдать предпочтение рациону из свежих овощей и фруктов.
2. Не отказываться от умеренной физической нагрузки, тем более что для реабилитации после данного недуга существует множество специализированных комплексов лечебной физкультуры.
3. Четко соблюдать режим медикаментозной профилактики назначенной врачом.

Помимо этого важно, чтобы и сам пациент максимально заботился о собственном здоровье. А именно старался избегать стрессов, чрезмерного перенапряжения, как физического, так и эмоционального.

В заключение хочется отметить, что прогнозы выживаемости при рассматриваемой микро патологии несколько выше, нежели при обширных инфарктах. Тем не менее, около 35% перенесших микроинфаркт в течение первого года сталкиваются с рецидивом патологии. Около 5% таких больных погибают.

Именно поэтому медики настаивают, на острой необходимости соблюдения всех мер вторичной профилактики и не необходимости регулярных профилактических осмотров у кардиолога!

Источник:

Нарушения питания сердечной мышцы — распространенная кардиологическая проблема. В молодом возрасте полноценный некроз встречается относительно редко. У женщин до 30 лет особенно.

Эстроген, прогестерон, специфические гормоны обладают природными тромболитическими свойствами и способностью выводить жирные соединения, в том числе холестерин.

Развитие опасных заболеваний приходится на пре- и менопаузальный период (после 45 лет), когда концентрация этих веществ в крови падает.

Микроинфаркт — это незначительное по площади, обратимое нарушение питания сердечной мышцы. Собственно такого диагноза в классификаторе МКБ не существует, это бытовое наименование, которым врачи пользуются для упрощения картины, чтобы пациентка и ее родные поняли.

Симптомы микроинфаркта у женщин, как и признаки прочих кардиальных патологий много явственнее чем у мужчин. Течение процесса тяжелое, вероятность трансформации в полноценный инфаркт также больше.

Внимание:

Обнаружить процесс самостоятельно, особенно по одним только внешним признакам — невозможно. Ошибку с таким подходом совершают даже врачи. Необходима инструментальная диагностика.

Самостоятельная оценка симптомов — лишь основание для раннего реагирования, вызова скорой помощи.

Кардиальные, неврогенные (вегетативные) проявления

Боли в грудной клетке — первый и наиболее явный симптом микроинфакркта у женщин. Однако не обязательный. Микроинфаркт (сокращенно «микро ИМ») представляет собой малый по площади некроз сердечной мышцы (миокарда).

Несмотря на сохранение общей высокой опасности смерти от остановки сердца и осложнений вообще, интенсивность и наличие боли зависят от локализации участка ишемии.

Если затронуты перегородки, или задняя стенка — проявления крайне скудные или отсутствующие. Случается, что микроинфаркт переносится на ногах, а его последствия обнаруживаются случайно, спустя годы, в ходе эхокардиографии.

Болевой синдром слабый, жгучий или давящий. Локализуется по центру груди или чуть левее.

Отличительная черта — невозможность показать место пальцем. Дискомфорт не в одной точке, он охватывает целую область. Отдача (отражение) происходит в левую руку, лопатку, шею, челюсть, спину, редко живот (надчревная область, где желудок).

Резкие стреляющие боли нетипичны, как и ноющий дискомфорт. Это, скорее, указание на невралгию или легочные синдромы, миалгии, но не микроинфаркт.

Точку в вопросе ставит объективная диагностика. На бытовом уровне достаточно глубоко вдохнуть, подвигаться. Если изменения в силе боли есть — вероятность кардиального происхождения мала.

Нестабильность артериального давления

В результате нарушения питания сердечной мышцы, падает сократительная способность миокарда. Организм стремится искусственно компенсировать состояние, заставляет кардиальные структуры сокращаться активнее.

Систолы становятся мощнее, давление на стенки сосудов растет, как и частота сердечных сокращений. Это крайне опасно, возможна провокация полноценного инфаркта. В течение одного часа изменение может достигать 30-40 мм ртутного столба и свыше того.

Для предотвращения скачков артериального давления рекомендуется сесть, меньше двигаться. Успокоиться по возможности. Резкие движения строго противопоказаны.

Субъективно стремительные изменения АД проявляются болями в грудной клетке, цефалгией (головной болью) непонятного происхождения.

Гипертоники и пациенты-сердечники, привычные к нарушениям и уже адаптированные к ним практически не замечают разницы, что еще опаснее.

Паническая атака

Психическое расстройство невротического ряда. Встречается у 95% пациенток с нарушениями сердечной деятельности.

С чем это связано — точно не известно. По всей видимости, сказывается выброс большого количества гормонов стресса и сигналами нервной системы, активизацией ЦНС.

Лица с микроинфарктом испытывают сильный страх смерти, наблюдается психомоторное возбуждение, неадекватное поведение.

Женщина представляет опасность для себя, может получить травму, погибнуть в результате падения и прочих факторов. В случае развития патологического процесса, нужно постараться держать эмоциональное положение в границах нормы.

Прочие психические нарушения

По мере прогрессирования или перехода процесса в подострую стадию, наблюдается угнетение нервной системы.

Пациентка апатична, ничего не желает. Слабо реагирует на внешние раздражители, стимулы. Общается неохотно или вообще молчит, длительное время пребывает в депрессивном настрое.

Возможна плаксивость, нарушения мнестических функций, замедление мышления и когнитивной деятельности разной степени тяжести (от незначительной рассеянности до полной невозможности логично мыслить).

Такой «ступор» может продолжаться до нескольких часов, выводить из него специально не нужно. Все сойдет на нет само.

У некоторых женщин подобная же симптоматика развивается сразу, вместо панической атаки. Зависит от индивидуальных особенностей нервной системы, психики.

Аритмии

Визитная карточка состояния. Первые признаки микроинфаркта — нарушения частоты сердечных сокращений и/или неравномерность интервалов между каждым последующим ударом. Вариаций масса.

Классическая картина — ускорение ЧСС. По синусовому типу. Представляет собой компенсаторный механизм. Нарастают явления ишемии (кислородного голодания) кардиальных структур, падает гемодинамика (скорость кровотока), тело пытается восстановить объем выброса в большой и малый круги, чтобы обеспечить себя питательными веществами и кислородом.

Эффект минимален, потому процесс зацикливается, пока его не прервут искусственными методами.

Куда опаснее пароксизмальный тип тахикардии. Он развивается уже не за счет синусового узла. Проявляется ускорением ЧСС до уровней 190-250 ударов и более. Может закончиться остановкой сердца.

Фибрилляция желудочков, групповая экстрасистолия (по типу бигеминии/тригеминии) сказывается тем же образом, но прогнозы еще серьезнее. Обе считаются угрожающими жизни формами аритмии.

Повышенная потливость

Гипергидроз — еще один характерный предвестник микроинфаркта у пациенток женского пола. Развивается в результате нарушения кровообращения в головном мозге и нервных тканях. В частности гипоталамусе, которые ответственен за терморегуляцию.

Нарушение питания вызывает генерацию хаотичных импульсов, сигналов. Начинается генерализованный процесс. Потливость проявляется без связи с физической нагрузкой — явление рефлекторное. Как таковое купировать его не нужно, но это показательный признак вегетативного нарушения.

Бледность кожных покровов

Изменяется оттенок дермального слоя, также слизистых оболочек полости рта (десен), ногтевых пластин. Возникает похолодание кончиков пальцев, конечностей в целом.

Цианоз носогубного треугольника

Посинение области вокруг рта, губ.

Собственно кардиальные проявления возникают первыми, протекают наиболее активно и требуют немедленного устранения.

Церебральные признаки

Головная боль наиболее частое, но неспецифическое проявление. Возникает при нарушении питания мозга.

Это негативный прогностический признак, поскольку при прогрессировании возможен инсульт (острая ишемия церебральных структур). Проявляет себя интенсивными тюкающими, стреляющими ощущениями в затылочной области, темени, висках.

Физическая активность приводит к усилению синдрома, прием спазмолитиков, прочих препаратов обезболивающего действия эффекта не дает. Перемена положения тела также усугубляет течение.

На развитие инсульта указывает невыносимый по интенсивности синдром, идущий в системе с прочими признаками: парезами, параличами, дрожанием конечностей, нарушениями работы органов чувств.

Головокружение

Вертиго формируется по идентичной причине. В данном случае задействован вестибулярный аппарат. На уровне церебральных структур он представлен мозжечком.

Невозможность нормального питания заканчивается хаотичными сигналами. Пациентка не может ориентироваться в пространстве, качается, походка шаткая. Возможны падения. Положение тела вынужденное, сидя или лежа.

Нечасто отмечается спонтанный регресс проявления, но это не указание на облегчение. Точку в вопросе ставит инструментальная оценка эффективности кардиальной деятельности.

Тошнота

Представляет собой результат ишемии церебральных структур, как и прежде. Задействованы специальные центры мозга. Симптом существует неопределенно долгое время. Возможно, на протяжении всего периода микроинфаркта.

Рвота

Идет в системе с головокружением. Это стандартная реакция организма на ишемию мозга. Рефлекс приводит к опорожнению желудка, даже если приема пищи прежде не было.

Позывы сохраняются на протяжении 20-120 минут или чуть более. Облегчения не наступает даже после многократного повторения эпизодов. Как при отравлении или токсических поражениях.

Почему? Потому что речь о рефлекторном процессе, результате раздражения особых центров головного мозга.

Потеря сознания

Возникает в критических случаях. Указывает на ухудшение общего прогноза течения микроинфаркта. Встречается сравнительно редко.

Синкопальные состояния — основание для госпитализации. Обморок развивается стремительно, но имеет выраженный предшествующий период.

До начала возникает шум в ушах, болезненное восприятие звуковых раздражителей, жжение в области кожи голов, потемнение в глазах, тошнота, слабость в ногах и всем теле. Ощущение провала.

Возможны неоднократные повторения подобного симптома. У пациенток особенно, мужчины менее склонны к столь агрессивному, сочетанному течению микроинфаркта.

Нарушение работы органов чувств

Разного плана.

• Со стороны зрения. Мелькание мушек перед глазами (небольшие мерцающие точки в поле видимости), фотопсии (вспышки молний, простейшие галлюцинации, возникают в результате раздражения зрительной коры головного мозга), туман, потемнение, изменение формы предметов, невозможность определить расстояние до них.
• Со стороны слуха. Шум в ушах, гул, звон. Снижение остроты, полное отсутствие восприятия с одной стороны. Возможны искажения, иллюзии. Указывает на поражение особых черепных нервов.
• Обоняние. Галлюцинации. Ложные, фантомные запахи. Обычно неприятные. Сероводород (несвежие яйца), протухшее мясо, гарь и прочие.
• Также нарушается и осязание. Пациентка воспринимает несуществующие тактильные воздействия. Возникает ощущение бегания мурашек по телу.

Симптомы не стойкие. Уходят после лечения и восстановления кровообращения головного мозга, активизации сердечной деятельности.

Параличи, парезы, нарушения иннервации

Почти в 100% указывают на текущий инсульт или транзиторную ишемическую атаку (преходящее отклонение, не менее опасное, но кратковременное).

Сопровождается отсутствием чувствительности с одной стороны. При поражении левой части церебральных структур страдает правая и наоборот. Руки, ноги не слушаются. Мимические мышцы тоже.

Возможны нарушения речи, мыслительной, когнитивной деятельности, потери сознания.

В течение 1-2 часов пациент с ишемией должен быть доставлен в стационар неврологического профиля для прохождения диагностики.

Параллельно определяется степень функциональных нарушений со стороны сердца. При необходимости привлекается кардиолог.

Аномальные признаки

Симптомы при микроинфаркте не ограничиваются болями в грудной клетке, аритмиями, церебральными моментами.

В 7-12% ситуаций диагностируются нетипичные разновидности патологического процесса. Они ставят врачей в тупик неадекватной клинической картиной.

Обследование затягивается. Время уходит. Шансы на полное восстановление без осложнений снижаются.

Абдоминальная форма

Редкая даже среди нестандартных. Дает классическую картину острого живота. Женщина испытывает такие симптомы:

• Сильные боли. Давящего характера, бывают режущими. Локализация не понятна. Вся брюшная полость, время от времени дискомфорт смещается, становится интенсивнее.
• Тошнота и рвота.
• Ощущение тяжести в подвздошных областях, подреберье.
• Изжога.
• Кислая отрыжка.
• Повышенное газообразование. Которое может спровоцировать колику и усугубление остальных признаков.
• Понос в течение нескольких десятков минут с момента начала патологического процесса.
• Прочие диспепсические явления, несварение.

В первую очередь врач должен проверить специфические рефлексы. Показаны тесты Щеткина-Блюмберга и прочие. Измерение ректальной температуры (проба Ленандера) и ряд других.

Поскольку времени на УЗИ нет, в ход идут рутинные методики. Согласно клиническим рекомендациям, сначала показано исключение аппендицита и перитонита. Из этого исходят бригады скорой помощи при транспортировке пациентов.

Рекомендуется сразу сказать о наличии проблем с сердцем в анамнезе, если таковые имеются.

Астматическая форма

Встречается чаще. Основные признаки — удушье, потливость, невозможность переносить физические нагрузки.

Болевой синдром в грудной клетке отсутствует или настолько мал, что не обращает на себя внимания.

Что делать при обнаружении признаков микроинфаркта

Острое нарушение питания миокарда или микроинфаркт требует немедленного вызова скорой помощи. Сказать точно, что случилось, может только специалист, после хотя бы минимальной диагностики.

Что нужно сделать до приезда врачей:

• Открыть окно, чтобы обеспечить адекватную вентиляцию для улучшения газообмена в организме.
• Успокоиться, взять себя в руки и не паниковать. Эмоции приводят к выбросу гормонов стресса, которые сужают сосуды и влекут еще большее усугубление патологического процесса, ишемии.
• Снять нательные украшения, ослабить воротник, если таковой есть. Давление на шею скажется на ЧСС и сердечном выбросе.
• Принять положение сидя. Ложиться нельзя, поскольку это чревато асфиксией. А при потере сознания — рвотой, аспирацией желудочным содержимым и смертью.
• Пить препараты нельзя. Даже Нитроглицерин. Потому как не известно, действительно ли развился микроинфаркт. 
• Измерить артериальное давление и частоту сердечных сокращений. При использовании автоматического тонометра оба показателя фиксируются сразу.

По прибытии врачей, рассказать им о самочувствии. Кратко и по существу. Ничего не скрывать. Рекомендуется соглашаться на госпитализацию.

Если бригада решает помочь на месте, нужно изыскать возможность обратиться к кардиологу за консультацией в ближайшее время.

В заключение

Симптоматика микроинфаркта у женщин представлена огромным пластом признаков разной степени тяжести. Это усредненные выкладки, у двух пациентов проявления будут неодинаковыми. Потому можно только гадать о чем речь.

При возникновении подозрений нужно сразу же обращаться в больницу или, лучше, вызывать скорую помощь. Это поможет сберечь здоровье и жизнь.

Диагноз «микроинфаркт» звучит более обнадеживающе, нежели обычный инфаркт миокарда. Однако успокаиваться рано: перенесенный на ногах микроинфаркт, при котором пациентка не получает необходимого лечения, нередко осложняется обширным некрозом сердечной мышцы. При этом невозможно предугадать наступление крупноочагового, глубокого поражения миокарда, а критическая ситуация в подавляющем большинстве случаев заканчивается смертельным исходом. Чтобы избежать катастрофы, следует знать первые признаки микроинфаркта, симптомы после случившегося некроза миокарда и неотложные мероприятия при подозрении на тяжелое поражение сердца.

Микроинфаркт: что это такое?

Микроинфаркт — разновидность острой ишемии миокарда (инфаркта), характеризующееся формированием достаточно мелких некротических очагов в сердечной мышце. Он нередко случается в молодом возрасте, до 30 лет. При этом женщины зачастую узнают о заболевании намного позже: на профилактическом осмотре ЭКГ констатирует наличие рубцов в сердечной мышце. Микроприступ редко приводит к смертельному исходу, однако его осложнения столь же опасны, как и при крупноочаговом некрозе миокарда, и со временем сказываются на качестве жизни больного.

Истинная причина микроинфаркта — нарушение кровоснабжения в небольшом участке сердечной мышцы. Развивающаяся, порой довольно стремительно, ишемия миокарда, возникает в следующих ситуациях:

• Психоэмоциональная неустойчивость — постоянные стрессы, нервные срывы, приступы тревоги и панические атаки (нередки при неврастении и вегетососудистой дистонии), бурная эмоциональная реакция на события в жизни;
• Курение — даже эстрогеновая «защита» сердца не может компенсировать негативное влияние никотина на женский организм;
• Нерациональное питание — употребление транс-жиров (неотъемлемый компонент выпечки и сладостей) и, как следствие, ожирение, злоупотребление алкоголем и энергетическими напитками, скудный рацион, приводящий в первую очередь к дефициту магния (необходимый для нормальной работы сердца микроэлемент);
• Сердечно-сосудистые патологии — особенно опасны гипертония, стенокардия, аритмия и атеросклероз коронарных сосудов, в том числе наследственные заболевания (перенесенный инфаркт или гипертония у матери);
• Нарушения состава крови — высокий холестерин, повышение свертываемости крови и высокий сахар в крови (сахарный диабет);
• Физическое перенапряжение и, равноценно, низкая двигательная активность.

В развитии микроинфаркта у женщин наибольшее значение имеет не возраст, а наличие атеросклероза, вредные привычки и эмоциональная неуравновешенность.

Как распознать первые признаки микроинфаркта?

Микроинфаркт редко протекает бурно, как крупноочаговый инфаркт миокарда. Мелкоочаговый некроз сердечной мышцы может трактоваться как продолжительный приступ стенокардии или обычная простуда. Нередко, особенно у пожилых пациенток и больных сахарным диабетом, микроинфаркт протекает бессимптомно. Поэтому микроочаговый некроз в большинстве случаев диагностируется значительно позже. Заподозрить развитие некротического процесса в сердечной мышце помогут следующие симптомы микроинфаркта у женщин:

• Острая, давящая или жгучая боль в левой стороне груди

Болевые ощущения и учащенное сердцебиение продолжаются дольше, чем приступ стенокардии. Микронекроз сердечной мышцы происходит в среднем в период 40-60 мин. После этого боль несколько утихает. Также возможен следующий вариант — женщина фиксирует онемение и холодность пальцев левой руки, тянущую боль в руке, плече, нижней челюсти, под лопаткой или в верхней части живота слева (при низко расположенном некрозе).

• Одышка

Трудности с дыханием и чувство нехватки воздуха (астматическая форма) возникает даже при минимальной физической нагрузке или после стресса. При этом возникает чувство тревоги, синеет носогубный треугольник, а тело покрывается холодным потом. Женщины, страдающие бронхиальной астмой или астматическим бронхитом, нередко пропускают наступление микроинфаркта.

• Общие симптомы

Болевой приступ сопровождается слабостью в теле, головной болью и головокружением. Нередко случается кратковременная потеря сознания (церебральная форма микроинфаркта), особенно при исходном низком давлении. У больных гипертонией может подняться давление, вплоть до развития гипертонического криза, появиться тошнота. Возможно повышение температуры до 37,2-37,5ºС (редко до 38ºС).

Важно! Микроинфаркт может развиться внезапно или на фоне уже существующих симптомов ишемии сердца.

Вышеперечисленные симптомы демонстрируют, что микроинфаркт у женщины может скрываться за многими «масками». Как же отличить микроинфаркт от других заболеваний?

• Повышение температуры часто рассматривается как начало ОРЗ или гриппа. Однако микроинфаркту свойственно чувство необоснованной тревоги и паническое состояние, а катаральные явления (покраснение горла, заложенность носа и насморк, кашель) отсутствуют. При этом простуда редко провоцирует столь значительные боли в груди.
• Стенокардический приступ продолжается всего 10-15 мин. Боли при микроинфаркте длятся до 1 часа. При этом прием Нитроглицерина либо вообще не приносит облегчения, либо незначительно снижает интенсивность болевых ощущений.
• Симулирующий обострение гастрита или язвы желудка, приступ острого микроинфаркта не купируется принятием кислотоснижающих препаратов (Маалокс, Ренни, Омепразол). Однако самостоятельное утихание болей спустя 60 мин. может быть воспринято как эффект от принятого препарата. Дифференцировать совершенно различные заболевания с первых минут появления болей затруднительно.
• Выписанные врачом при бронхиальной астме препараты (особенно применяемые в виде спреев или в/в инъекций), действуют в первые минуты приступа одышки. Однако при микроинфаркте они не приносят облегчения.

Продолжающиеся более 1 часа сильные боли в области сердца точно указывают на дальнейшее распространение некроза и развитие крупноочагового инфаркта миокарда. Распространение некроза в миокарде происходит в 30% случаев.

Так как выраженные симптомы микроинфаркта проходят относительно быстро, женщины нередко успокаиваются и откладывают вызов скорой помощи или визит к врачу. Однако приступ редко проходит бесследно.

Признаки микроинфаркта у женщин, перенесенного на ногах:

• Снижение давления в первые дни после острого состояния (даже у пациенток с гипертонией);
• Постоянное ощущение холода в руках и ногах — указывает на недостаточность работы сердца и нарушение периферического кровоснабжения;
• Постоянная головная боль или усиление привычных болевых ощущений в голове, а также посинение губ — свидетельствуют о нарушенной работе сердца и недостаточной поставке кислорода к мозгу;
• Проливной пот по ночам и отеки стоп и кистей рук с утра;
• Одышка и приступы сердцебиения (аритмия) при минимальной физической нагрузке;
• Непреодолимая усталость в связи с мышечной слабостью, боли в суставах.

Важно! При обнаружении двух и более вышеуказанных симптомов следует обратиться к кардиологу и пройти ЭКГ.

Оказание первой помощи

Как и обычный инфаркт, микроинфаркт требует незамедлительных лечебных мероприятий. При подозрении на некроз сердечной мышцы необходимо:

• Уложить больную, приподнять голову при высоком давлении, расстегнуть верхние пуговицы на одежде;
• Вызвать бригаду неотложной помощи, сообщив о сердечном приступе;
• Женщине дать нитроглицерин (допустим прием 3 таб. с интервалом в 5 мин, при низком давлении только 1 таб.), лучше в виде спрея;
• Обязательно дать разжевать 1/2 или целую таб. Аспирина.

Важно! Вызов скорой помощи обязателен при боли в сердце, продолжающейся более 20 мин.

Осложнения и прогноз

Микроинфаркт практически никогда не заканчивается катастрофически, однако это вовсе не значит, что больной не обязательно проводить лечение. Нередко последствия внезапны и намного серьезнее, чем осложнения крупноочагового некроза миокарда. Микроифаркт опасен развитием следующих заболеваний:

• Внезапный рецидив некротического процесса в сердце (в первые 1-2 нед.) С обширным поражением миокарда и, как следствие, смертельный исход;
• Повторный крупноочаговый или трансмуральный (глубокий) инфаркт — развивается спустя 28 дней после микроинфаркта;
• Формирование тромбов — риск тромбообразования снижается приемом аспирина в первые часы;
• Аритмии — от легкой тахикардии до мерцательной аритмии;
• Сердечная астма — хроническая сердечная недостаточность заметно сказывается на качестве жизни.

Чтобы максимально снизить риск тяжелых осложнений, необходимо не пропустить первые симптомы развивающегося микроинфаркта и во время вызвать скорую помощь. Своевременная госпитализация и полноценное лечение — лекарственная терапия, ограничение двигательной активности и специальный режим питания — позволят максимально снизить вероятность повторного инфаркта и выраженность симптомов хронической сердечной недостаточности.

Долгосрочный прогноз более благоприятный, если женщина в дальнейшем будет контролировать свой вес, откажется от вредных привычек и скорректирует свой жизненный ритм — полноценный сон, адекватная физическая нагрузка, соблюдение принципов здорового питания. Неотъемлемой частью жизни после микроинфаркта должны стать регулярные посещения кардиолога и прохождение обследования.

Метки: инфаркт сердце сосуды

Не смотря на то, что термин «микроинфаркт» в медицинской научной литературе отсутствует, врачи нередко формально ставят своим пациентам именно такой  диагноз. Но что такое микроинфаркт сердца на самом деле? Патологический процесс под данным названием представляет собой мелкоочаговый некроз клеток сердечной ткани. Симптомы микроинфаркта на практике проявляются не так явно, как это происходит при обширном отмирании миокарда.

Болезнь очень редко становится причиной летального исхода пациента, но практически всегда является предпосылкой для развития в организме больного человека тяжелых осложнений, которые существенно ухудшают качество его жизни.

Согласно кардиологической статистике, признаки микроинфаркта чаще определяются у пациентов мужского пола в возрасте от 45 до 65 лет.

В последние годы врачи несколько обеспокоены тенденцией к омоложению заболевания, так как мелкоочаговый некроз миокарда начал поражать более молодых людей, которые еще не отметили свой сорокалетний юбилей. Диагноз микроинфаркт у представительниц прекрасного пола встречается в разы реже, чем у мужчин, но все-таки имеет место быть. Подобная динамика связана с особенностями гормонального фона у женщин и выработкой в их организме эстрогенов, которые оберегают сердечную мышцу от повреждений.

Почему развивается мелкоочаговый некроз?

По состоянию на сегодняшний день заболевания сердечнососудистой сферы занимают первое место в мире по распространенности и являются одной из самых главных причин смертности пациентов. Врачи постоянно предупреждают об этом и навязывают людям здоровый образ жизни, который позволяет улучшить работу сердца. Не смотря на это, большинство жителей нашей планеты игнорируют предостережения специалистов, ежедневно подвергая себя риску возникновения патологических состояний, связанных с нарушением функционирования сердечной мышцы, в частности микроинфаркта и его последствий.

Варианты изменения сегмента RS-T и зубца T при остром мелкоочаговом инфаркте миокарда

Среди основных причин развития микроинфаркта выделяют:

• изнурительные физические нагрузки;
• психо-эмоциональное перенапряжение, сильный стресс, нервное истощение;
• несбалансированное питание, которое способствует развитию выраженного атеросклероза с поражением коронарных сосудов;
• вредные привычки, в частности курение;
• стойкое повышение кровяного давления;
• сахарный диабет;
• хронические заболевания сердца: кардиомиопатия, гипертрофия камер, клапанная недостаточность и тому подобное.

Предвестники недуга

Врачи утверждают, что огромное количество пациентов, которые обращаются за медицинской помощью в кардиологические стационары, имеют на электрокардиограмме характерные для перенесенного в прошлом микроинфаркта признаки. Подобное явление связано с тем, что довольно часто больные переносят симптомы микроинфаркта на ногах, расценивая их, как обычное недомогание.

ЭКГ при мелкоочаговом инфаркте миокарда в области верхушки и переднебоковой стенки левого желудочка

Предвестники будущего недуга:

• повышение общей температуры тела до субфебрильных цифр;
• слабость и чувство разбитости;
• ломота в суставах;
• дискомфортные ощущения в области грудной клетки слева.

Как правило, женщины очень редко обращают внимание на перечисленные признаки грядущей катастрофы, поэтому обращаются к врачам уже с осложнениями микроинфаркта, когда симптомы недуга становятся ярко выраженными.

Также не обратить внимания на первые признаки болезни могут пациенты, страдающие нарушением метаболизма глюкозы и люди пожилого возраста, что связанно с заниженным у них болевым порогом.

Общие признаки микроинфаркта зависят от причин развития патологического состояния, локализации и обширности зоны некроза. У пациентов с мелкоочаговым инфарктом миокарда вначале сердечного приступа возникают:

• боль умеренной интенсивности преимущественно в левых отделах грудной клетки, которая отдает в левую руку и лопатку;
• головокружение, порой даже обморочные состояния;
• цианоз губ и посинение носогубного треугольника;
• проблемы с дыханием, одышка.

Все проявления микроинфаркта по истечению некоторого времени могут самостоятельно пройти, но это не значит, что с ними проходит и заболевание. Некроз тканей миокарда вызывает снижение способности сердца к полноценному сокращению, что порождает развитие осложнений со стороны сердечнососудистой системы, которые сопровождаются признаками сердечной недостаточности.

Как проявляется недуг у мужчин?

Симптомы при микроинфаркте у мужчин более выражены, нежели признаки мелкоочагового некроза миокарда у женщин. Бессимптомное течение недуга у представителей сильного пола – явление редкое, поэтому и риск развития сложных последствий болезни у мужчин не высокий.

Для микроинфаркта у мужчин характерными являются:

• приступ резкой боли в области сердца, которая носит сдавливающий характер и создает ощущение присутствия в груди кома, мешающего дышать;
• болевой синдром отличается стойкостью и длится на протяжении нескольких часов, независимо от приема анальгезирующих препаратов;
• синюшность носогубного треугольника;
• повышение температуры тела до 37,5 – 380 С;
• появление панических настроев, что сопровождаются страхом смерти;
• похолодание конечностей и невозможность прощупать пульс на венах рук.

Зона распространения боли при микроинфаркте

Что поможет определить заболевание у женщин?

Диагностика признаков микроинфаркта у женщин имеет свои особенности, связанные со скрытостью клинической картины заболевания. Очень часто недуг у представительниц слабого пола маскируется под патологические состояния, которые пациент расценивает как проявление простудных заболеваний или обычное переутомление. Болевой синдром при микроинфаркте у женщин выражен слабо, а в ряде случаев и вовсе отсутствует.

Патологические признаки у женщин:

• боли в эпигастральной области, что сопровождаются тошнотой, напоминающие симптомы гастродуоденита;
• недомогание;
• отечность нижних конечностей;
• повышение артериального давления;
• головные боли и головокружение.

Микроинфаркт у женщин диагностируется редко. Чаще врачам приходится иметь дело с его последствиями, так как для патологического состояния характерно бессимптомное течение.

Возможные осложнения

Даже при раннем обращении пациента за квалифицированной помощью и получении грамотного лечения, всегда остаются риски развития осложнений, которые существенно подрывают здоровье человека, ограничивают его работоспособность и ухудшают качество жизни.

Известны следующие последствия микроинфаркта:

• трансформация мелкоочагового некроза мышечной ткани сердца в обширный инфаркт с отмиранием большой зоны миокарда;
• развитие сердечной недостаточности;
• закупорка сердечных сосудов или легочных артерий тромбом;
• возникновения нарушений ритма сердца и его проводимости.

Особенности лечения

Лечить микроинфаркт необходимо исключительно в условиях кардиологического стационара. Пренебрежение симптомами недуга и игнорирование патологических появлений, а также разные народные методы терапии, анальгезирующие таблетки на дому и тому подобное не только не помогут остановить процесс некроза миокарда, но и спровоцируют развитие тяжелых осложнений недуга, которые могут стоить больному человеку жизни. Именно поэтому при подозрении на микроинфаркт необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

При подтверждении в условиях стационара у пациента мелкоочагового некроза сердечной мышцы, врач принимает решение о дальнейшей тактике ведения больного, которая основана на следующих принципах:

• купирование болевых проявлений;
• возобновление коронарного кровообращения;
• улучшение реологических характеристик крови;
• предупреждение развития осложнений;
• нормализация сердечного ритма;
• контроль кровяного давления.

Лечение микроинфаркта на практике реализуется путем использования медикаментозных средств из групп бета-блокаторов, антиаритмичных препаратов, анальгетиков, антикоагулянтов, ингибиторов АПФ, гипотензивных лекарственных форм.

После проведения лечения в реанимационном отделении и кардиологическом стационаре больному предстоит еще длительный процесс реабилитации, который позволит человеку, перенесшему микроинфаркт, вернуться к полноценной жизни и выполнению трудовых обязанностей, а также предупредит риски возникновения осложнений патологического процесса, его трансформации в более сложные формы некроза миокарда и тому подобное.

Меры профилактики

Меры профилактики мелкоочаговых инфарктов сердечной мышцы направлены на предупреждение некроза зон миокарда и нормализацию  коронарного кровообращения, что позволит избежать ишемии тканей. Чтобы сердце оставалось здоровым как можно дольше, человеку следует выполнять несложные рекомендации врачей:

• организация нормированного режима дня и рабочего графика, а также рационализация питания и полноценный отдых;
• отказ от вредных привычек;
• контроль уровней холестерина и сахара в крови, а также артериального давления;
• ведение здорового образа жизни;
• избегание стрессовых ситуаций и психоэмоциональных нагрузок;
• выполнение всех рекомендаций специалистов, которые касаются приема медикаментов, улучшающих работу сердца;
• периодическое посещение кабинета кардиолога и прохождение электрокардиографического профилактического обследования;
• немедленное обращение к специалистам в случае малейших подозрений на возникновение симптомов ишемии миокарда или нарушения сердечного ритма.

Надеемся, что статья была Вам полезна. Если у Вас остались вопросы, то лучше записаться на прием и задать их профессионального кардиологу. Мы подберем для Вас лучшего специалиста!