Симптомы и лечение всд смешанного типа

Из этой статьи вы узнаете: что такое ВСД по смешанному типу, как она проявляется. Трудности диагностики, методы лечения и прогноз.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 08.06.2017

Дата обновления статьи: 29.05.2019

Содержание статьи:

• Причины данной патологии
• Характерные симптомы
• Диагностика
• Методы лечения: медикаменты, физиотерапия, образ жизни

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это комплекс симптомов со стороны различных органов и систем, которые появляются на фоне расстройства их регуляции вегетативной нервной системой. На данный момент ВСД не включена в международную классификацию болезней, поэтому считается не заболеванием, а комплексом симптомов.

Она может развиваться по трем разным типам: гипотоническому, гипертоническому и смешанному:

1. ВСД по гипотоническому типу развивается при повышенном тонусе парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Основные симптомы такого типа: пониженное давление, редкий пульс, потливость.
2. По гипертоническому типу – при преобладании активности симпатического отдела. Такой тип проявляется в первую очередь повышенным артериальным давлением, учащенным пульсом, эмоциональной возбудимостью, тревожностью.
3. По смешанному типу – при расстройстве работы обоих отделов вегетативной нервной системы. Этот тип ВСД характеризуется комбинированием симптомов двух предыдущих разновидностей, скачками артериального давления, склонностью к вегето-сосудистым кризам по обоим типам.

ВСД с выраженными проявлениями и частыми обострениями (кризами) значительно влияет на качество жизни пациента и на его трудоспособность. Заболевание отличается хроническим течением и устойчивостью к лечению. Избавиться от патологии можно, только в корне изменив образ жизни. Эффективного и долгосрочного медикаментозного лечения ВСД на данный момент не существует.

Если у вас вегето-сосудистая дистония, в первую очередь обратитесь к терапевту. Вашим лечением в дальнейшем будет заниматься невролог. Также будут участвовать и кардиолог, и гастроэнтеролог – в зависимости от того, симптомы со стороны какой системы органов более выражены. Вам поможет и психотерапевт, если ВСД возникла на фоне психоэмоциональных расстройств. Может понадобиться и консультация диетолога для коррекции схемы питания, а также спортивного врача, который посоветует вам, какими видами физической активности вам лучше заняться.

Причины данной патологии

Точные причины этого заболевания до сих пор не изучены.

Медики установили только, что риск развития ВСД повышается при наследственной предрасположенности, неправильном образе жизни, эмоциональной неустойчивости, частых стрессах.

Также доказано, что к вегето-сосудистой дистонии у детей могут привести стрессы и тревожность матери во время беременности.

Часто ВСД впервые дает о себе знать в подростковом возрасте. Объясняется это такими факторами:

• Гормональная перестройка организма в связи с половым созреванием.
• Частые конфликтные ситуации.
• Неустойчивость психоэмоциональной сферы.
• Повышенные интеллектуальные нагрузки в школе.
• Недостаток физической активности.

ВСД по смешанному типу может возникнуть и во взрослом возрасте. Подвержены этому люди с неустойчивой нервной системой. «Спусковым крючком» к появлению заболевания могут стать:

• частые стрессы;
• работа более 8 часов в сутки;
• хроническое недосыпание.

Чаще страдают от ВСД люди, занятые интеллектуальной работой, так как они постоянно находятся в условиях повышенных умственных нагрузок и сидячего образа жизни.

Причины ВСД

Также риск развития ВСД повышен у женщин:

1. В первые годы после родов из-за послеродовой депрессии, постоянного недосыпания и отсутствия полноценного отдыха.
2. В среднем возрасте в связи с климактерическими гормональными изменениями, склонностью к депрессиям в этот период.

Характерные симптомы

Патология сопровождается признаками со стороны разных систем органов. У одного пациента могут присутствовать как несколько, так и все синдромы, перечисленные далее в статье.

Со стороны каждой из систем органов могут проявляться как один, два, три, так и больше симптомов. У одних пациентов они устойчивые (одни и те же признаки часто дают о себе знать), у других – часто сменяющиеся на другие.

Кардиоваскулярный синдром

Это симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы.

Для ВСД по смешанному типу характерны:

• Боли в области сердца колющего или ноющего характера. Появляются обычно после стресса. На физическую активность сердце реагирует нормально.
• Скачки артериального давления, метеозависимость (повышение или понижение АД при смене погоды). При повышении давления появляются боли в голове, «мушки» перед глазами. При понижении – слабость, головокружение, размытость зрения.
• Неустойчивость пульса: периодическое учащение или замедление. Аритмии (экстрасистолии, приступы тахикардий).
• Патологическое расширение или сужение капилляров. Первое проявляется покраснением лица, чувством жара. Второе – бледностью, склонностью мерзнуть.

Нейрогастральный синдром

Это проявления вегето-сосудистой дистонии со стороны желудочно-кишечного тракта.

Пациенты часто жалуются на изжогу, боли в животе, икоту, тошноту, метеоризм, запоры и поносы, избыточное или недостаточное образование слюны. Симптомы усиливаются при эмоциональной нагрузке.

Цереброваскулярный синдром

Он связан со слабостью сосудов и нарушением кровообращения в головном мозге.

От него страдают практически все больные с ВСД.

Это головные боли, шум или звон в ушах, пониженная работоспособность, сонливость, головокружения, иногда – обмороки.

Симптомы со стороны дыхательной системы

При ВСД любого типа могут появляться:

• ощущение неполного вдоха;
• чувство сдавленности грудной клетки, потребность глубоко вздыхать;
• непереносимость душных помещений и транспорта;
• одышка;
• кашель в отсутствие инфекционных заболеваний.

Расстройства микроциркуляции и обмена веществ в тканях

Они появляются из-за слабости мелких капилляров, повышения их проницаемости. Проявления:

1. Отеки конечностей.
2. Бледность или синюшность пальцев ног и рук, слизистых оболочек, кончика носа, ушей.
3. Боли в мышцах.
4. Дрожание пальцев.
5. Реже – мелкие судороги.

Нарушения температурной регуляции

Характерны беспричинные повышения или понижения температуры, слишком обильное выделение пота.

Симптомы со стороны мочеполовой системы

Здесь может быть только один признак – учащенное мочеиспускание.

Симптомы психоэмоциональной сферы

Они появляются при ВСД любого типа. Спектр симптомов большой, проявляться могут несколько из перечисленных признаков: перепады настроения, раздражительность, повышенная возбудимость, панические атаки, страхи, тревожность, мнительность, склонность выискивать у себя симптомы разных заболеваний, быстрая утомляемость при физических и интеллектуальных нагрузках, нарушения сна, плаксивость, «копание в себе», самообвинения, неспособность самостоятельно принимать решения, апатия.

Кризы при вегето-сосудистой дистонии

ВСД по смешанному типу может сопровождаться вегетативными кризами как по гипертоническому типу (симпатоадреналиновыми кризами), так и по гипотоническому типу (вагоинсулярными кризами).

Криз может быть спровоцирован сильным стрессом, интеллектуальной перегрузкой или непривычной физической активностью.

Симптомы кризов при ВСД:

Сильная головная боль	Жар в теле
«Мурашки» в ногах и руках	Тяжесть в голове
Холод в конечностях	Удушье
Побледнение кожи	Тошнота
Повышенное давление (до 150/90–180/100)	Головокружение
Учащенный пульс (110–140 в минуту)	Слабость
Боль в сердце	Потливость
Беспокойство	Пониженное давление (80/50)
Могут расширяться зрачки	Редкий пульс (до 50 в минуту)
Редко – повышается температура вплоть до 39 градусов	Могут сужаться зрачки
	Иногда появляются понос или ложные позывы к опорожнению кишечника

При смешанном типе могут проявляться как эти кризы по отдельности, так и смешанные кризы с сочетанием разных симптомов.

При возникновении криза вызовите скорую, так как это может быть и проявлением других заболеваний, и отравлений различными веществами.

Диагностика

Заболевание диагностируют тогда, когда патологий внутренних органов, на которые жалуется пациент, не выявили, но симптомы присутствуют.

Важно отличать ВСД от:

• гормональных расстройств, особенно со стороны щитовидной железы;
• сердечно-сосудистых заболеваний;
• заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• инфекционных заболеваний;
• неврологических расстройств;
• психических заболеваний: ипохондрического расстройства, симулятивного расстройства.

Для этого пациента обследуют эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог, терапевт, невролог, психиатр.

Обследование включает в себя УЗИ органов, на которые жалуется пациент, общий и биохимический анализы крови, ЭКГ, фиброгастродуоденоскопию (зонд), МРТ головного мозга.

Методы лечения

Медикаменты

При ВСД по смешанному типу назначают симптоматическое медикаментозное лечение для устранения беспокоящих признаков.

• Для улучшения кровообращения в головном мозге применяют Циннаризин, Кавинтон.
• Для стабилизации работы сердца при учащенном сердцебиении и повышенном давлении – седативные препараты наподобие Корвалола, Валерианы.
• При пониженном давлении выписывают препараты для укрепления сосудов: витамин C, медикаменты на основе рутина, витамин K, витамины группы B.
• Для коррекции психологических симптомов при повышенной возбудимости, тревожности, раздражительности рекомендуют принимать транквилизаторы: Грандаксин, Феназепам, Гидазепам. Или натуральные седативные средства: зверобой, валериану.
• При апатии возможно применение антидепрессантов. При повышенной утомляемости – ноотропов (Фенибут, Пирацетам). При расстройствах сна – снотворных.

Все эти лекарства позволяют избавиться от симптомов, но не способны полностью излечить ВСД.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур эффективны: массаж, лечебная физкультура, водные процедуры.

Образ жизни

Чтобы избавиться от вегето-сосудистой дистонии навсегда, измените свой образ жизни таким образом:

1. Больше двигайтесь. Если у вас сидячая работа, каждый час вставайте на 10 минут. Бегайте или делайте зарядку по утрам. 2–4 раза в неделю посещайте фитнес-клуб, бассейн или спортивную секцию.
2. Чаще бывайте на свежем воздухе. Гуляйте по вечерам или по утрам. По выходным выезжайте за город.
3. Закаляйтесь. Принимайте контрастный душ. Это поможет укрепить сосуды.
4. Избегайте стрессовых ситуаций. Найдите хобби, которое вас успокаивает (это может быть йога, рисование, вязание, фотография, прослушивание музыки, игра на музыкальном инструменте и т. д.).
5. Работайте не более 8 часов в день и спите не менее 8 часов в сутки. Не работайте в ночную смену.
6. Правильно питайтесь. Не допускайте появления лишнего веса.
7. Если у вас часто понижается давление, ешьте достаточное количество сахара. Но и не злоупотребляйте сладким.
8. Бросьте все вредные привычки.

Чтобы симптомы ВСД больше не появлялись, соблюдайте эти правила на постоянной основе.

Прогноз при заболевании полностью зависит от того, насколько пациент сможет полностью изменить свой образ жизни.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

По среднестатистическим показателям ВСД смешанного типа присутствует у семидесяти пяти процентов населения земного шара, но проявляется патология у разных людей по-разному, и многие живут с таким диагнозом, даже не подозревая о его присутствии, а другие на протяжении жизни страдают от скачков давления и других симптомов. При ВСД по смешанному типу артериальное давление может то подниматься, то падать до критических показателей, иногда больной сам не понимает причину таких скачков.

Вегетативная нервная система отвечает за координацию работы всех систем, органов, желез и сосудов человека, помогая им приспосабливаться к различным изменениям. Эта система ответственна за давление, сердечный ритм, температуру, кровоснабжение, метаболизм, мышечный тонус, и др. При ВСД возникает дисбаланс между симпатическим и парасимпатическим отделами нервной системы, что становится причиной возникновения определенной клинической картины.

Для того чтобы понять, что такое ВСД по смешанному типу, необходимо знать, что есть и другие типы расстройства. Классификация основывается на уровне артериального давления, ведь именно оно является объективным показателем функциональности сердца и сосудов. Синдром насчитывает три основных вида:

1. ВСД по гипертоническому типу. Основными признаками расстройства является периодическое повышение систолического давления, покраснение кожи, жар, головная боль, гипертермия, учащенное сердцебиение.
2. ВСД гипотонического типа. Происходит резкое понижение артериального давления, возникает аритмия (чаще тахикардия), слабость, покалывание и онемение конечностей, обмороки, ощущение нехватки кислорода.
3. Вегетососудистая дистония смешанного типа – комбинация двух вышеописанных дистоний, при которой их признаки могут возникать поочередно либо одновременно. Также возникает «синдром общей дезадаптации», выражающийся повышенной усталостью, метеозависимостью, апатией и снижением работоспособности.

Больше подвержены вегетососудистой дистонии по смешанному типу люди эмоционально неустойчивые, а также те, кто ведет малоподвижную жизнь. Несмотря на то, что патология широко распространена, в международной классификации болезней (МКБ) ВСД отсутствует, ведь она не является заболеванием систем или органов, которое характеризуется их поражением. Нейроциркулярная дистония (другое название ВСД) является функциональным расстройством – неврозом. Когда присутствуют симптомы болезни, но физическое состояние разных органов остается нормальным, ставится диагноз ВСД по смешанному типу.

Нейроциркулярная дистония может иметь несколько форм течения:

• перманентная – внезапные скачки состояния больного отсутствуют;
• пароксизмальная – приступообразная форма с паническими атаками или кризами, в перерывах между которыми практически нет проявлений болезни;
• смешанная – редкая форма, сочетающая в себе две предыдущие;
• латентная – является крытой формой, долго не проявляющейся, пока не появятся провоцирующие факторы.

Пароксизмальное течение ВСД по смешанному типу является самым распространенным. Приступ дистонии может возникнуть практически на ровном месте.

Важно! Широкая распространенность полиоэтиологического синдрома (симптомокомплекса) ВСД не дает оснований полагать, что можно обойтись без лечения. При правильном режиме жизни и приеме лекарственных препаратов от ВСД смешанного типа, назначенных доктором в случае необходимости, можно намного улучшить свое состояние.

Каковы причины ВСД

Первым делом причиной патологии может быть наследственная предрасположенность. На фоне ее могут возникать факторы, провоцирующие развитие патологии:

• большие физические и эмоциональные нагрузки;
• недостаточность сна и погрешности в питании;
• черепно-мозговые травмы;
• инфекционные болезни острого и хронического течения;
• воздействие токсинов и канцерогенов от алкоголя и курения;
• физическое воздействие при радиационном облучении;
• нарушение гормонального баланса при болезнях эндокринной системы.

В группу риска входят люди:

• получившие родовую травму;
• работающие на тяжелой физически или эмоционально работе;
• эмоционально неустойчивые;
• имеющие пониженный иммунитет;
• те, у которых имеются аномалии конституции тела;
• аллергики, диабетики;
• в период гормональных перестроек (во время полового созревания, в период беременности, климакса, после аборта или выкидыша).

Внимание! Независимо от причин, без лечения ВСД способна привести к таким осложнениям, как ишемическая болезнь сердца, гипертензивная болезнь, язва ЖКТ, бронхиальная астма и т.д.

Каковы симптомы ВСД смешанного типа

Так как вегетативная система охватывает деятельность всего организма, кроме скелета, то признаки ВСД по смешанному типу могут быть разнообразными. Самые основные из них:

1. изменение чувствительности;
2. психоэмоциональные расстройства;
3. расстройства дыхательной системы;
4. нарушения сердечно-сосудистой деятельности;
5. неврологические неполадки;
6. нарушения работы пищеварительного тракта;
7. панические атаки, ощущение нереальности и др.

Человек с вегетососудистой дистонией смешанного типа может испытывать следующие симптомы разной частоты и степени выраженности:

• головокружения и мигрени;
• ощущение слабости и повышенной утомляемости;
• нарушения сна – сонливость днем и бессонница ночью;
• беспричинный страх и тревога;
• скачки пульса и давления, как в большую, так и в меньшую сторону;
• одышка и чувство «кома в горле»;
• болезненные или неприятные ощущения в области живота и сердца;
• онемение и похолодание конечностей, тремор, «мурашки».

В стрессовых ситуациях, а на запущенной стадии болезни и без них, возможно наступление симпатоадреналинового криза, при котором внезапно возникает дрожь, выступает холодный пот, человека бросает то в жар, то в озноб, начинается сильная тахикардия, нехватка воздуха. Больного в такой момент охватывает паника и страх смерти. Как правило, такой криз длится от нескольких минут, до нескольких часов и резко проходит без каких-либо лекарств или после приема седативного препарата, что подтверждает его неврологическую этиологию.

Как диагностировать болезнь

Диагностика ВСД начинается со сбора анамнеза и физикального обследования. Для правильной постановки диагноза необходимо исключение соматических заболеваний, которые могут быть причиной таких симптомов. Для этого проводятся лабораторные и инструментальные методы исследования:

1. общие анализы крови и мочи, а также анализ крови на гормональную активность;
2. ультразвуковое исследование щитовидной железы и органов брюшной полости;
3. электрокардиограмма и УЗИ сердца для исключения сердечных патологий;
4. магнитно-резонансная или компьютерная томография;
5. допплерография сосудов;
6. рентгенография грудной клетки.

Обязательно нужно проконсультироваться с окулистом, эндокринологом, кардиологом, неврологом, пульмонологом, терапевтом. Только после того, как будет поставлен точный диагноз нейроциркулярной дистонии, врач может решать, как лечить ВСД по смешанному типу.

Какими методами лечится ВСД

Лечение при ВСД смешанного типа подбирается индивидуально и зависит от тяжести состояния пациента. Стоит отметить, что никакие методы не способны полностью излечить от данного синдрома, но терапия помогает сократить количество приступов, уменьшить выраженность симптоматики и улучшить общее состояние больного человека. Лечение ВСД по смешанному типу может проходить немедикаментозным путем или при помощи лекарственных препаратов.

Основополагающим во время терапии является ведение здорового образа жизни. При вегетососудистой дистонии необходимо:

• Полноценно отдыхать, отводя для сна не менее восьми часов. Если есть такая возможность, следует отдыхать и днем.
• Рационально распределять физические нагрузки. Нельзя слишком нагружать свой организм, но зарядка должна присутствовать в жизни больного ежедневно. Полезно будет заняться плаванием, велоспортом, аэробикой, легкими пробежками, лыжным спортом или коньками. Также нужно совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Умеренные регулярные упражнения при ВСД по смешанному типу хорошо тренируют организм, помогают обогащению органов кислородом.
• Хорошо воздействует на сосуды контрастный душ.
• Обязательно нужно бросить пагубные привычки – такие как никотиновая и алкогольная зависимость.

Диета при ВСД по смешанному типу подразумевает полноценное сбалансированное питание с необходимым содержанием углеводов, белков, жиров, а также микроэлементов и витаминов. Следует употреблять больше продуктов с повышенным содержанием магния и калия. Магний в достаточном количестве содержится в:

• орехах;
• бобовых;
• моркови;
• шиповнике;
• цельнозерновых кашах (гречневой, пшеничной, овсяной).

Много калия содержат в себе:

• картофель;
• помидоры;
• зеленый горошек;
• капуста;
• фасоль;
• баклажаны;
• свёкла;
• укроп;
• щавель;
• ревень;
• чернослив;
• инжир;
• изюм;
• абрикосы.

При ВСД необходимо исключить или уменьшить до минимума употребление соленых, копченых и острых блюд, кофе, крепкого чая, шоколада. Вместо животных жиров следует включить в рацион растительные жиры.

Немедикаментозные способы

На начальной стадии болезни в применении лекарственных препаратов нет необходимости. Улучшить состояние помогут:

1. лечебная физкультура;
2. физиотерапевтические процедуры;
3. массаж воротниковой зоны;
4. работа с психологом.

Такие методы улучшают функциональность нервной системы, проходимость сосудов и кровоснабжение органов, нормализуют сердечную деятельность, а овладение психотерапевтическими методиками поможет справиться с приступами паники, страха и депрессиями.

Препараты

При отсутствии эффекта от немедикаментозной терапии, что бывает при запущенной форме заболевания, необходимо принимать при ВСД по смешанному типу препараты. Для того чтобы справиться с проявлениями синдрома, может понадобиться прием:

• препаратов, которые понижают давление, если оно поднялось до критических отметок;
• бета-блокаторов, помогающих справиться с тахикардией;
• нейропротекторов, активирующих обмен веществ в головном мозге;
• антиоксидантов, защищающих клетки организма от окисления и распада;
• транквилизаторов, оказывающих успокаивающее воздействие на нервную систему;
• антидепрессантов, способных справиться с тревогой и депрессией.

Важно! Нельзя самостоятельно решать, чем лечить ВСД смешанного типа, так как неконтролируемый прием лекарств может стать причиной очень серьезных осложнений и последствий, а также привести к обратному эффекту.

Как не допустить развития ВСД смешанного типа

Для предотвращения заболевания необходимо придерживаться правил профилактики:

1. полноценно отдыхать и высыпаться;
2. сбалансированно питаться;
3. отказаться от вредных привычек;
4. заниматься легкими видами спорта;
5. своевременно лечить инфекционные заболевания;
6. избегать стрессовых ситуаций.

Такие простые действия помогают не только избежать ВСД, но и уменьшить ее выраженность.

Призываются ли в армию с этим заболеванием

Сам по себе такой диагноз, если нет сопутствующих заболеваний, не является показанием к непригодности парня к военной службе, потому ВСД по смешанному типу и армия совместимы. На прохождении комиссии призывник должен сообщить о том, что у него вето-сосудистая дистония и рассказать военному доктору обо всех присутствующих симптомах. Особенно стоит делать акцент на кардиологических признаках.

Если клиническая картина слишком выражена, особенно на фоне повышенного систолического давления, то врач может признать молодого человека непригодным к службе и комиссовать его, записав в графу о здоровье диагноз какого-либо сопутствующего заболевания. Но наиболее часто доктора в армии полагают, что регулярные физические нагрузки, сон и питание по режиму, а также изобилие свежего воздуха на тренировках положительно скажутся на здоровье солдата и в какой-то мере избавят его от нейроциркулярной дисфункции.

Расстройство нейроциркулярной системы может стать причиной заметного ухудшения качества жизни, но при своевременной врачебной консультации, диагностическом обследовании и адекватном лечении состояние больного существенно улучшается, симптоматика отходит, что позволяет человеку вести полноценную жизнь.

Вегето сосудистой дистонией принято называть целую группу клинических проявлений, свидетельствующих о развитии функциональных патологий вегетативной нервной системы. В медицине известны гипотоническая и гипертоническая формы расстройства, также нередко встречается вегето сосудистая дистония по смешанному типу.

Вегето сосудистая дистония по смешанному типу: что это такое

Вегетативный подраздел нервной системы в организме человека функционирует независимо, контролируя работу и взаимодействие всех жизненно важных систем организма: сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной. Состоит подраздел из симпатической и парасимпатической систем, нарушение слаженной работы которых и вызывает нейроциркулярную дистонию.

В случаях, когда нарушения одного из подразделов проявляются ярко, можно легко определить гипотоническую или гипертоническую форму вегето сосудистой дистонии. Если же невозможно выделить преобладающих симптомов либо они проявляются поочередно — диагностируется вегето сосудистая дистония смешанного типа.

Интересно! Большинство европейских специалистов не считают ВСД по смешанному типу болезнью, обозначая функциональные сбои как транзитное состояние, не нуждающееся в специальном лечении. По этой причине расстройство отсутствует в списке Международной Классификации Болезней.

В отечественной медицине подобный диагноз воспринимают серьезнее. Однако, отсутствие возможности его подтверждения при помощи лабораторных исследований приводит к тому, что пациенты сами отрицают наличие болезни и не считают необходимым лечить ее.

Причины возникновения

Больший процент возникновения ВСД по смешанному типу приходится на женщин и может проявиться в любом возрасте. Процесс развития расстройства от начала до проявления симптомов занимает около семи лет.

К провокаторам вегетососудистой дистонии по смешанному типу относятся такие факторы, как:

• генетическая предрасположенность;
• наличие родовых травм, нарушений внутриутробного развития организма, в том числе стресс матери в период беременности;
• сложные условия для проживания, частые стрессы, эмоциональное напряжение;
• повышеннная нервная возбудимость;
• гормональные сбои (период полового созревания, климакс);
• патологиии хронического характера в позвоночнике;
• недостаточность мозга;
• хронические инфекционные заболевания;
• пониженный иммунитет;
• присутствие аллергии;
• наличие вредных привычек.

Также в группу риска попадают родившие женщины в первые годы жизни младенца — в связи с постоянной усталостью, недосыпом, нервным напряжением и повышенной тревожностью мамы.

Часто ВСД смешанного типа предшествуют разного вида невралгии, нарушения в эндокринной системе, гинекологические заболевания.

Симптоматика патологии

Вегетососудистая дистония по смешанному типу сочетает в себе симптомы обеих разновидностей — гипотонической и гипертонической — и насчитывает до сотни разнообразных клинических проявлений.

Важно! У людей с данным расстройством можно наблюдать моментальные перепады давления до критических состояний: вызванный резким повышением гипертонический криз может смениться столь же быстрым понижением, ведущим к обмороку.

В связи с этим лечение патологии осложняется в связи с необходимостью одновременной борьбы с противоположными состояниями. В этом случае стандартные препараты, применяющиеся только при повышенном (пониженном) артериальном давлении, не считаются подходящими в связи с возможной провокацией столь же резкого скачка давления в противоположную сторону.

Яркими симптомами, свидетельствующими о развитии ВСД смешанного типа у пациента, являются:

• резкие прыжки артериального давления, происходящие в течение суток;
• боли в районе сердца — неострые, скорее, тянущие, появляющееся после стресса ощущение «тяжести» в сердце;
• головная боль, появляющаяся без явных оснований, может возникать как следствие эмоционального либо физического перенапряжения;
• аритмия;
• кишечные расстройства, возникновения болей без возможности определения клинической картины;
• расстройства вазомоторных функций — может проявляться в виде бледности или покраснения, ознобом без объективных причин;
• возникновение тревожных приступов, появление мелькающих точек перед глазами;
• изменения температуры тела без веских причин, свидетельствующие об ухудшении терморегуляции;
• повышенная потливость;
• возникновение расстройств в сексуальной сфере (аноргазмия, проблемы с потенцией);
• эмоциональная нестабильность — скачки настроения, повышенная чувствительность, длительное волнение из-за происходящего;
• синдром астении — повышенная утомляемость, слабость, нарушения сна, повышение болевого порога.

ВСД смешанного типа может проявиться вегетативным кризом — внезапным ухудшением общего самочувствия. Криз сопровождается чувством слабости, обильным потоотделением, сонливостью, проблемами с координацией движения, дрожанием рук, тошнотой, снижением остроты зрения и слуха. Провоцируют это состояния в большинстве случаев эмоциональные перегрузки, вызванные стрессовой ситуацией.

Люди с подобным расстройством постоянно испытывают чувство апатии, выполнение обычных трудовых обязанностей становится непосильной задачей. При внезапных переменах погодных условий и в дождь самочувствие их сильно ухудшается.

Диагностика и лечение ВСД смешанного типа

Вследствие того, что спровоцировать развитие вегетососудистой дистонии по смешанному типу могут разные заболевания, обследование пациента с подобной симптоматикой включает в себя привлечение врачей узких специализаций — невропатолога, врача-гинеколога, гастроэнтеролога и др. Также по необходимости могут быть проведены такие исследования, как:

• энцефалограммы;
• компьютерная томография;
• сосудистая допплерография и т. д.

При нахождении заболевания, вызвавшего вегетативное расстройство, назначается обязательная терапия. Помимо приема лекарственных препаратов, терапия ВСД смешанного типа требует создания благоприятных условий для реабилитации и нормального функционирования всех систем в организме пациента.

В зависимости от преобладающих клинических проявлений, больному могут назначаться следующие препараты:

• успокоительные средства (транквилизаторы, антидепрессанты);
• в случае повышенного давления препараты, его понижающие, и наоборот;
• средства для улучшения мозговой деятельности (ноотропы);
• при постоянной тяжести и боли в голове, свидетельствующих о венозной недостаточности, — венотоники;

К немедикаментозным направлениям лечения нейроциркулярной дистонии по смешанному типу относятся:

• оптимизация соотношения работы и отдыха, устранение причин перегрузок;
• отказ от вредных привычек, а также вредной и тяжелой пищи;
• регулярные занятия спортом;
• устранение факторов стресса, психологические консультации в целях повышения стрессоустойчивости (рекомендуем психолога Никиту Батурина);
• физиотерапия;
• массаж, акупунктура, мануальная терапия.

По причине прямой взаимосвязи возникновения расстройства и психологического здоровья пациента, активный образ жизни и формирование полезных привычек, улучшающих общий физический и эмоциональный фон человека, являются отличным средством не только терапии, но и профилактики ВСД смешанного типа.

Последствия заболевания

При своевременном выявлении и лечении дисфункции вегетативной системы осложнений обычно не возникает. Однако при длительном присутствии функциональные нарушения могут трансформироваться в органические, провоцируя артериальную гипертензию, язву желудка, заболевания сердца, невралгии.

Интересно знать! Вегето сосудистая дистония не входит в список причин для признания призывника непригодным к исполнению воинской обязанности. В случае присутствия в клинической картине постоянных сердечных болей, обмороков, скачков АД, а также при слабой динамике лечения в военном билете призывника ставится пометка о его временной непригодности к воинской службе.

При нарушении регуляторной функции вегетативной нервной системы возникает комплекс расстройств – дистония. Смешанный тип относится к наиболее распространенной форме, при которой чередуется повышенная активность симпатического и парасимпатического отделов.

Колебания давления, частоты пульса, приступы головной и сердечной боли существенно ухудшают качество жизни пациентов. Для лечения используют медикаменты, психотерапию, физиотерапевтические методы.

Что такое синдром дистонии по смешанному типу

Вегетативная нервная система отвечает за поддержания постоянства внутренней среды, под ее контролем находится:

• давление крови,
• тонус артерий,
• частота сердечных сокращений,
• терморегуляция,
• просвет бронхов,
• выделение гормонов стресса,
• выведение мочи,
• работа кишечника,
• поступление инсулина,
• иммунитет.

Особенностью вегетативных реакций является их автономность, то есть они не контролируются центральной нервной системой. В составе имеется 2 отдела – симпатический и парасимпатический. При повышении активности первого усиливается метаболизм, повышается давление крови, увеличивается частота сокращений сердца и дыхательных движений, расслабляется мускулатура кишечника и мочеточников. Парасимпатические реакции имеют обратную направленность.

В норме эти два отдела работают согласованно и при изменении внешней или внутренней среды обеспечивают приспособление человека к новым условиям. При сбое вегетативной регуляции возникает дистония, от которой страдает почти три четверти населения. Она может появиться в детском возрасте, прогрессировать у подростков, нарушить самочувствие в молодом и зрелом возрасте, усугублять течение климакса. У женщин встречается в три раза чаще.

Смешанная форма означает, что оба отдела поочередно проявляют избыточную активность, поэтому симптоматика разнообразна. Больные предъявляю множество жалоб, но при инструментальном и лабораторном исследовании не удается обнаружить существенных изменений.

При отсутствии лечения вегетососудистая дистония трансформируется в невроз, артериальную гипертонию или гипотонию, является одним из факторов, ухудшающих течение аритмии, болезней органов дыхания и пищеварения.

Рекомендуем прочитать статью о

нейроциркуляторной дистонии

. Из нее вы узнаете о причинах развития и типах патологии, симптомах, проведении диагностики и лечения, прогнозе у детей и взрослых.

А здесь подробнее о ВСД и панических атаках.

Причины появления

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) может дебютировать уже в раннем детском возрасте. Она чаще всего связана с кислородным голоданием ребенка во внутриутробном периоде, родовыми травмами. Эти патологии нарушают процессы развития нервной системы, в том числе и ее вегетативного отдела.

В подростковом периоде дисбаланс усиливается из-за опережения роста скелета и внутренних органов возможностей иннервации и кровоснабжения. Достаточно весомый вклад вносят также колебания гормонального фона, начало менструальной функции, пристрастие к табаку и алкоголю, частые нервно-эмоциональные перегрузки.

Во взрослом возрасте сбой регуляции вегетативных реакций может произойти из-за:

• инфекций;
• переутомления;
• смены климата;
• чрезмерного пребывания на солнце;
• профессиональных вредностей;
• недосыпания, ночных смен;
• беременности, абортов, дисфункции яичников;
• стресса, депрессивных состояний;
• травм.

Варианты течения вегето-сосудистой дистонии по смешанному типу

В зависимости от особенностей течения смешанная форма (симпатико-парасимпатическая) может иметь несколько разновидностей:

• генерализованная – затронуто несколько систем (например, сердечно-сосудистая и дыхательная);
• системная – поражение только одной системы;
• по периодичности появления признаков – постоянная и приступообразная;
• легкой, средней тяжести и тяжелая.

Приступы ВСД бывают легкими (мало симптомов, длятся не более 15 минут), среднетяжелыми (умеренное число признаков, до получаса продолжаются), тяжелыми (множество проявлений, по времени бывают от часа).

Симптоматика заболевания

У детей признаки ВСД чаще всего связаны с пищеварением – нарушенный аппетит, частые срыгивания, чередование запоров и поносов, плаксивость, беспокойный сон. Для подростков на первый план выходят кардиальные симптомы – боли в сердце, перебои ритма, перепады давления крови, сердцебиение.

К психоневрологическим проявлениям относятся: частая головная боль, повышенная утомляемость, трудность концентрации внимания, высокая раздражительность.

При прогрессировании ВСД нарушение регуляторных процессов может затрагивать и другие функции организма:

• дыхание – частое и поверхностное, невозможность сделать полноценный вдох, чувство недостатка воздуха, приступообразное удушье;
• кровообращение – колебания артериального давления, частоты пульса, застой крови и лимфы;
• терморегуляция – приливы жара, сменяющиеся зябкостью;
• пищеварение – спазмы и боли в животе, тяжесть в желудке, тошнота, неустойчивый стул.

Для взрослых пациентов характерны мочеполовые расстройства – половая слабость или отсутствие оргазма, частое мочеиспускание или затруднение при выделении мочи. Нередко главными признаками ВСД становятся: немотивированная слабость и постоянное ощущение усталости, тревожность и плаксивость, нарушения засыпания, метеозависимость.

Осложнения дистонии церебральных сосудов по смешанному типу

Для симпатико-парасимпатического варианта дистонии характерной особенностью является появление кризов, в которых одновременно присутствуют черты активации обоих отделов вегетативной системы. Такие приступы включают признаки выброса адреналина:

• интенсивная головная боль спастического характера;
• частое и усиленное сердцебиение;
• боль в области сердца;
• прилив жара;
• повышение давления крови;
• дрожание рук, озноб;
• чувство страха, повышенная тревожность;
• по окончании выделяется много светлой мочи.

Парасимпатические реакции связаны с интенсивным поступлением инсулина в кровь, снижением содержания сахара в крови, активизацией пищеварительной системы. Вагоинсулярный криз проявляется:

• замедлением пульса;
• головокружением, потемнением в глазах;
• снижением артериального давления;
• внезапной слабостью;
• чувством замирания сердцебиения;
• одышкой;
• потливостью;
• покраснением кожи;
• вздутием кишечника, поносом.

Так как два отдела вегетативной системы имеют разнонаправленное влияние на организм, то при смешанном кризе отмечаются резкие переходы из одного состояния в другое – колебания давления, пульса, изменение частоты и глубины дыхания. По завершению приступа наступает астения – общая слабость, потеря интереса к окружающему, нарушение аппетита.

Методы диагностики

При постановке диагноза учитывают такие параметры:

• многообразие и непостоянство жалоб;
• лабильность артериального давления, частоты сердечных сокращений;
• наличие болезней у родителей, в который преобладает психосоматический механизм развития – нейродермит, язвенная болезнь, бронхиальная астма, гипертоническая болезнь;
• отсутствие изменений на ЭКГ и ЭЭГ, УЗИ, в анализах крови и мочи.

Основные ритмы ЭЭГ при ВСД

Лечение вегето-сосудистой дистонии смешанного типа

Лучшие результаты терапии ВСД отмечаются при немедикаментозных методах:

• включение в распорядок дня длительных пеших прогулок, лечебной физкультуры, йоги, пилатеса, плавания;
• ограничение времени, проводимого за компьютером или телевизором;
• нормализация сна;
• сеансы психотерапии;
• питание строго в одни и те же часы, дробное, с исключением острой и трудноперевариваемой пищи (жирное мясо, жареные блюда, соусы, консервы);
• лечебный массаж;
• иглорефлексотерапия;
• водные процедуры – ванны с хвойным экстрактом, жемчужные, с эфирными маслами, минеральные, циркулярный душ;
• электросон;
• дарсонвализация воротниковой зоны.

Смотрите на видео о том, как лечить ВСД и остеохондроз:

При недостаточной эффективности к терапии добавляют препараты расслабляющего действия на натуральной основе – Персен, Пустырник-форте, Ново-пассит. Каждый пациент требует индивидуального подхода, но общим принципом лечения ВСД является применение как можно более низких доз лекарственных препаратов и короткий курс их приема. В зависимости от симптоматики могут быть назначены:

• транквилизаторы – Фенибут, Белласпон;
• нейролептики – Сонапакс, Амизил, Диазепам;
• адаптогены – настойка левзеи, элеутерококка, женьшеня;
• нейропротекторы – Пантогам, Луцетам, Глицин, Гинкго Билоба;
• витамины – Доппельгерц Антистресс, Компливит, Витрум Суперстресс.

Рекомендуем прочитать статью об

обмороках при сосудистой дистонии

. Из нее вы узнаете о причинах обмороков при ВСД, симптомах и первой помощи при приближении обморока.

А здесь подробнее о ВСД у подростков.

Смешанный тип вегето-сосудистой дистонии включает признаки чрезмерной активации симпатического и парасимпатического отделов. Развивается при нарушении формирования нервной системы или на фоне стрессовых нагрузок, колебаний гормонального фона, смены климатических условий. Проявляется в виде колебания давления, частоты пульса, дыхания, нарушения работы органов пищеварения.

При обострении возникают кризы, в которых симпатоадреналовые реакции чередуются с вагоинсулярными. При обследовании обычно отклонений от нормы не обнаруживают. Лечение преимущественно немедикаментозное.