Серозный отит симптомы и лечение

Отит серозный – воспалительное заболевание инфекционной формы, сопровождающееся скоплением в ушной полости серозной жидкости. Возбудителем являются бактерии (в 70% случаев) или вирусы (в 30%). Лечение комплексное, медикаментозное. Запущенная стадия требует хирургического вмешательства.

Содержание

Причины патологии в острой форме

серозный отит симптомы и лечениеОстрый серозный отит возникает под влиянием факторов:

  • проникновение вирусов в организм;
  • бактериальная инфекция;
  • дисфункция евстахиевой трубы, патология ее строения;
  • сниженный иммунитет;
  • атопический дерматит;
  • новообразования;
  • нарушения функции образования серы.

Основной причиной развития отита у детей и взрослых являются частые респираторные заболевания, хронический ринит, гайморит. 

Евстахиева труба имеет выход в носоглотку, что открывает доступ слизи к проникновению в слуховой проход. Жидкость накапливается, начинается воспалительный процесс, усугубляющийся воздействием бактерий или вирусов.

Дети больше подвержены заболеванию по причине неустойчивого иммунитета, несформированной евстахиевой трубы и частых заболеваний. Банальный насморк может стать причиной отита, если неправильно сморкаться и не лечить болезнь на начальной стадии.

Стадии патологии и признаки

Серозный отит среднего уха развивается по 4 стадиям, и каждая из них характеризуется определенной симптоматикой.

  1. На первой стадии начинается воспалительный процесс- в слуховой проход перестает поступать воздух. При осмотре отмечается втянутость перепонки и изменение цвета. Симптомы практически отсутствуют, больной замечает незначительное ухудшение слуха. Катальная стадия длится от 3 до 5 недель.
  2. На второй стадии увеличивается серозный секрет, в барабанной полости скапливается жидкость. Перепонка становится синей или коричневой. Больной отмечает частичную потерю слуха, чувство давления в ухе, болезненность. При перемене положения тела или головы ощущается плеск воды в больном ухе. Вторая стадия носит название секреторная и продолжается до 1 года.
  3. Болезнь приобретает острую форму. Секреторная жидкость густеет, становится вязкой, тягучей. Утолщается барабанная перепонка, при осмотре визуализируется ее отечность, набухание. Из симптомов отмечается прогрессирующее снижение слуха, несильная боль (может отсутствовать). Жидкость выходит на поверхность наружного уха.
  4. На последней стадии начинаются необратимые процессы за счет прекращения поступления жидкости и разрушения костной ткани. Больной теряет слух, восстановить который можно только оперативным способом. Другие симптомы отсутствуют.

Хронический отит себя не проявляет. Больной замечает, что у него сильно ухудшился слух, возможна постоянная заложенность носа, шум в ушах или голове. 

Диагностика заболевания: методы

серозный отит симптомы и лечение

Малосимптомное течение заболевания усложняет диагностику. Пациенты обращаются к врачу на 3-4 стадии, когда отмечается значительное ухудшение слуха. Но и к этому симптому больные привыкают, отказываясь от посещения клиники, что приводит к хронизации патологии.

При обращении к врачу составляется анамнез жалоб, описывается течение заболевания, проявившиеся симптомы. Для постановки диагноза проводится отоскопия, позволяющая осмотреть полость среднего уха, состояние барабанной перепонки, выявить скопление экссудата.

Врач может назначить тимпанометрию для выявления патологических процессов в полости среднего уха. Если заболевание перешло в 3 или 4 стадию, потребуется аудиометрия для изучения состояния слуховой функции.

Дополнительно назначаются общие анализы, обследование носоглотки, осмотр узких специалистов при наличии хронических заболеваний. Важно выявить и устранить причину отита для предотвращения рецидива.

Вероятные осложнения у взрослых и детей

Заболевание не представляет угрозу для жизни и легко поддается лечению. При благоприятном течении выздоровление наступает на 5-8 день, реже затягивается до 15 дней. На исход влияют подобранные терапевтические методы, соблюдение рекомендаций врача, общее состояние организма. Хронические заболевания и ослабленный иммунитет замедляют вывод болезнетворных микроорганизмов, приводят к таким осложнениям:

  • частичная или полная потеря слуха;
  • истончение барабанной перепонки;
  • переход в гнойную форму.

Гнойный отит наиболее опасен для организма. При отсутствии разрыва барабанной перепонки жидкость остается внутри среднего уха, проникая в мозг, вызывая паралич лицевого нерва, менингит, сепсис.

Осложнения встречаются чаще в детском возрасте. В зоне риска дети, посещающие дошкольные учреждения, имеющие врожденные патологии носоглотки и ушей, часто болеющие по иным причинам. Им требуется особое внимание отоларинголога для составления грамотной схемы лечения и подбора медикаментов. Постоянное наблюдение в стационарных или амбулаторных условиях – главное условие успешного выздоровления без осложнений.

Мероприятия для лечения

серозный отит симптомы и лечение

Серозный средний отит необходимо лечить сразу после постановки диагноза. Это предотвратит осложнения в виде перехода в гнойную форму, лабиринта, тугоухости. Пациенту назначается консервативная терапия в домашних условиях.

Во время лечения важно придерживаться правил:

  1. Поддержка специального домашнего режима, исключающего нахождение на сквозняке, тяжелый физический труд, экстремальные занятия. В помещении поддерживается теплый микроклимат, воздух должен увлажняться. По возможности, отказаться от домашних дел.
  2. Устранение контакта с аллергеном, если причиной отита стала аллергическая реакция. Дополнительно принимаются антигистаминные препараты.
  3. Проведение лечения только по рекомендации врача, включая методы нетрадиционной медицины.
  4. Соблюдение правил здорового питания, отказ на время лечения от алкоголя.
  5. Полноценный сон.

Особенности терапии у детей

Диагностировать заболевание у детей в разы сложнее. Ввиду скрытой симптоматики, острый серозный средний ушной отит выявляется на последней стадии или после перехода в хроническую форму. Родителям следует обращать внимание на изменение в поведении, потерю аппетита, беспричинный плач. Ребенок может постоянно трогать ушко, тереться им под подушку, подкладывать руку во время сна. Безошибочно поставить диагноз позволяет заметное ухудшение слуха. Дети перестают реагировать на громкие звуки, поворачивать голову на погремушки, откликаться на свое имя.

Отит у детей возникает чаще чем у взрослых и требует более щадящего лечения. От родителей требуется поддержка и забота, соблюдение предписанных врачом назначений.

Учитывая особенности строения слухового прохода и возможные причины развития патологии, лечение проводится с учетом правил:

  • грудным детям обеспечить кормление по требованию, отменить прикорм (если он был введен и возраст ребенка не достиг 7 месяцев);
  • детям на искусственном вскармливании не вводить в рацион новые продукты, но обязательно кормить уже опробованными овощами и фруктами для насыщения организма необходимыми витаминами и микроэлементами;
  • не кормить из бутылочки или грудью в положении лежа, голова ребенка должна быть слегка приподнята для предупреждения попадания жидкости в полость уха;
  • после кормления держать ребенка вертикально для выхода воздуха.

серозный отит симптомы и лечение

Острый и хронический отит у детей требует применения антибиотиков, подбирающихся с учетом возраста пациента и стадии заболевания. Самостоятельный прием антибактериальных препаратов не допускается. Врач дополнительно назначает лакто- и бифидобактерии для нормализации кишечной микрофлоры.

Схема лечения острой формы

На 1-3 стадии для лечения заболевания назначается:

  • прием антигистаминных препаратов (при аллергическом отите) и блокаторов H-1;
  • сосудосуживающие назальные капли для снятия заложенности в области носоглотки;
  • продувание или чистка слуховой трубы;
  • прием антибиотиков;
  • прием витаминных комплексов;
  • катетеризация евстахиевой трубы (введение специальной трубки для нормализации давления в слуховом проходе);
  • обезболивающие, противовоспалительные препараты.

При переходе в гнойную форму назначается прокол барабанной перепонки для облегчения выхода гноя. Процедура болезненная, проводится под местной анестезией у взрослых и под общим наркозом у детей.

Суть лечения заключается в устранении провоцирующего фактора и снятии воспалительного процесса.

Допускается применение средств народной медицины. С разрешения наблюдающего врача лечение проводится с одним или несколькими рецептами:

  • в духовке запекается головка репчатого лука, остужается и прикладывается к больному уху;
  • готовится отар лаврового листа, в теплом виде закапывается в больное ухо по 4-5 капель 3 раза в день;
  • для устранения вирусной инфекции в полость уха закапывается чесночное масло;
  • из подорожника отжимается сок, смачивается в нем ватная турунда и закладывается в больное ухо.

Лечение хронической формы

Хронический отит сложнее поддается лечению. От врача требуется назначить терапию для купирования рецидивов, восстановления слуховой функции. Во многих случаях сделать это возможно только хирургическим путем. Если не провести операцию, слух восстановить не получится.

При хронической форме важно поддерживать иммунитет, проводить общеукрепляющие манипуляции для организма. 

Меры профилактики болезней уха

Для профилактики серозного отита требуется соблюдение правил:

  1. У детей сохранять грудное вскармливание как можно дольше. В материнском молоке находятся вещества, обеспечивающие естественную защиту организма против вирусных и бактериальных инфекций.
  2. Своевременная плановая вакцинация предупреждает такие инфекционные заболевания, как корь, скарлатина, коклюш и так далее.
  3. Поддержка иммунитета регулярными физическими упражнениями, правильным питанием и отказом от вредных привычек. Детей ограждают от пассивного курения, налаживают режим питания и сна. Значение имеет и психологическая атмосфера в семье. Замкнутые, агрессивные дети чаще болеют респираторными заболеваниями, что становится провоцирующим фактором для возникновения отита.
  4. Нельзя принимать антибиотики без назначения врача и дольше положенного времени. Антибактериальные препараты подавляют благоприятную микрофлору и понижают иммунитет.
  5. Своевременное лечение респираторных заболеваний, правильная санация носоглотки, сморкание одной ноздрей с открытым ртом предупреждают проникновение слизи в слуховую трубу.
  6. Обращение к врачу при первых признаках заболевания.

Серозный отит неопасен для жизни и при получении квалифицированной медицинской помощи вылечивается за неделю. Но при отсутствии контроля врача появляется риск осложнений: тугоухость, образование гноя, абсцесс мозга. Лечение комплексное, включающее применение антибиотиков, назальных капель, физиопроцедур.

Термином серозный отит обозначается слабовыраженный воспалительный процесс среднего уха, обусловленный скоплением серозной жидкости в барабанной полости. Заболевание проявляется нарушением слуховой функции, чувством давления и заложенности в ухе.

серозный отит симптомы и лечение

Диагностируют патологию по внешнему виду перепонки. В случае необходимости прибегают к тимпанометрии, которая представляет собой диагностическую процедуру, позволяющую объективно дать оценку состоянию системы среднего уха и евстахиевой трубы. Лечение заболевания, как у детей, так и взрослых основывается на применении медикаментозных препаратов, иногда показано хирургическое вмешательство.

Причины заболевания

Этиологические факторы острого серозного отита среднего уха весьма разнообразны.

серозный отит симптомы и лечение

К наиболее вероятным провокаторам, специалисты относят:

  • функциональные нарушения евстахиевой трубы;
  • аллергические заболевания верхних дыхательных путей;
  • вирусное поражение уха;
  • воздействие болезнетворных бактерий;
  • вирусно-бактериальная инфекция;
  • неокрепшая иммунная система у детей, не способная в полной мере противостоять различным бактериям.

В большинстве случаев именно дисфункция евстахиевой трубы, становиться спусковым механизмом развития недуга у детей. Этот соединительный канал отвечает за ряд функций: дренажную, защитную, вентиляционную, поэтому любое отклонение от нормы повышает риск развития отита среднего уха.

Анатомо-физиологические особенности строения слуховой трубы у детей, а также ее горизонтальное положение по отношению к носоглотке провоцирует частые рецидивы заболевания.

Симптомы

В зависимости от динамики патологического процесса и характерных изменений серозный отит острой формы подразделяется на четыре стадии:

I стадия воспаление

Характеризуется катаральным воспалением слуховой трубы. При этом происходит нарушение вентиляционной функции, сопровождающееся ограничением или полным прекращением поступления воздуха в полость среднего уха. Клинически определяется по втянутости барабанной перепонки и изменению ее цвета. Симптоматически проявляется незначительным расстройством слухового восприятия.

II стадия секреторная

На этой стадии заболевания увеличивается число секреторных желез, в среднем ухе постепенно накапливается жидкость. Наблюдается изменение структуры слизистой оболочки полости среднего уха. Пациент предъявляет жалобы на чувство переполненности и давления в ухе, преобладает ярко выраженное нарушение слуховой функции. Иногда возникает ощущение плеска жидкости внутри уха, усиливающееся при смене положения головы.

III стадия острая

Острый отит проявляется сильным загустением содержимого барабанной полости. У больного наблюдается ухудшение слуховой восприимчивости, нарушается костная проводимость звука. При переполненности барабанной полости патологическим экссудатом, или при чрезмерной его вязкости, чувство переливания в ухе отсутствует.

IV стадия дегенеративная

В слизистой оболочке среднего уха преобладают дегенеративные процессы. При этом снижается продукция слизи, а затем прекращается вовсе. Это приводит к фиброзным изменениям в слизистой и вовлечению в патологический процесс слуховых косточек.

Лечение

Лечение острого серозного отита среднего уха у детей и взрослых, базируется на комплексном применении медикаментозных препаратов. Эффективность терапии в значительной степени зависит от своевременности диагностики. В первую очередь терапевтические мероприятия должны быть направлены на восстановление функциональности слуховой трубы. Для этого проводится санация придаточных пазух носа, глотки, носовой полости. С целью нормализации тубарной функции назначается процедура продувания ушей по способу Политцера или путем катетеризации слуховой трубы (что считается более действенным методом), с одновременным пневмомассажем барабанной перепонки.

Помимо этого, лечение включает в себя введение глюкокортикостероидных, антибактериальных, протеолитических препаратов посредством катетера в просвет евстахиевой трубы. Также назначаются процедуры закапывания носа сосудосуживающими средствами. Однако длительное применение подобных средств не может быть допустимо, особенно для детей, поскольку они приводят к нарушению функции слизистой носовой полости. Поэтому не рекомендуется использовать их более двух недель подряд. Для детей назначаются такие антибиотики, как: ампицилин, амоксициклин, цефаклор, эритромицин.

Если серозный отит острой формы был спровоцирован аллергией, применяют антигистамины. Помимо этого показаны препараты общеукрепляющего действия, витамины, комплекс терапевтических мероприятий, включающие в себя применение иммуностимулирующих средств.

Если на протяжении двух недель лечебный результат не наблюдается, дисфункция слуховой трубы по-прежнему имеется или восстановление происходит не в полной мере, могут прибегнуть к оперативному способу лечения остророго серозного отита. Для этой цели широко применяется шунтирование барабанной полости, позволяющее устранить патологический экссудат.

При постоянных рецидивах, проводится тщательное лечение сопутствующих патологий. У детей может наблюдаться улучшение только после хирургического удаления аденоидов.

Меры профилактики

Снизить вероятность возникновения острого серозного отита у детей и взрослых, можно придерживаясь простых рекомендаций:

  • во время проведения водных процедур надевать специальную шапочку для купания;
  • не кормить грудных детей в положении лежа;
  • при возникновении серозного отита аллергической природы, следует ограничить контакт больного с вероятным аллергеном;
  • увлажнять воздух в помещении, где пребывает больной.

Серозный отит полости среднего уха – заболевание достаточно серьезное, которое требует своевременной диагностики и проведения грамотного лечения. Поэтому при первых тревожных симптомах, не следует откладывать поход к врачу, и тем более назначать лечение самостоятельно. Следует помнить, что залог успешного лечения – это своевременное обращение к специалисту.

(

оценок, среднее:

из 5)

серозный отит симптомы и лечениеВоспаление среднего уха, для которого характерно накопление серозной жидкости в барабанной полости, называется серозный отит. Заболевание сопровождается нарушением слуха, возникновением чувства давления и заложенности в ушной раковине. Ушные болезни весьма распространённое явление для человека. Поэтому отитом успевают переболеть до 60% людей ещё в грудном возрасте, но большинство из них сталкиваются с заболеванием в дошкольный период.

Врачи во время осмотра определяют наличие заболевания по внешнему виду перепонки. Иногда бывает, что этого недостаточно, поэтому прибегают к специальной процедуре, позволяющей объективно оценить состояние больного.  Самый распространённый возраст, когда особенно беспокоит острый средний серозный отит — это с 3 до 7 лет. Подростки до 15 лет также могут страдать от этого заболевания, но куда реже. Появление симптомов у взрослых – это единичные случаи, но всё же такая вероятность не исключается.

Лечение, как у детей, так и у взрослых протекает с помощью медикаментов. Но в особо тяжёлых случаях требуется хирургическое вмешательство. Отит опасен тем, что протекает скрыто, распознать его на ранних стадиях сложно, особенно человеку, далёкому от медицины. В результате болезнь может принять хроническую форму, стать причиной полной потери слуха.

Поэтому крайне важно своевременно обращаться к врачу при малейших жалобах ребёнка на боли в ушах. А также не заниматься самолечением, что может привести к серьёзным осложнениям даже во взрослом возрасте.

Средний серозный отит: причины, симптомы и лечение

Благодаря хорошо развитой современной медицине болезнь лечится быстро и эффективно. Врачи классифицируют отит по формам и типам, исходя из которых, назначают приём лекарств. При отите, в первую очередь, страдает барабанная полость среднего уха, потому что она отекает. Именно здесь начинается воспалительный процесс. Он слабо выражен, но, тем не менее, болезнь ещё в стадии зарождения доставляет человеку массу неприятных ощущений.

Из-за того, что на начальной стадии зарождения серозный отит трудно выявить и диагностировать с помощью простых методов, сложно поставить правильный диагноз и, соответственно, назначить адекватное лечение.

Серозный отит среднего уха характеризуется скоплением в барабанной полости жидкости. Данная жидкость имеет негнойную природу, и известна в медицине, а в народе ее называют «клейким ухом».

Если вовремя не распознать воспалительный процесс и не вылечить его, то это приведёт к последующему разрушению тканей уха. Самыми ужасными последствиями столь невнимательного  отношения к своему здоровью, станет полная или частичная потеря слуха. Серозный отит среднего уха у взрослых и у детей проявляется одинаково, то есть симптомы у семилетнего ребёнка совершенно идентичны признаками заболевания у тридцатилетней женщины.

Это упрощает процесс диагностики заболевания и позволяет точно назвать симптомы. Те, кто постоянно проходит осмотр у оториноларинголога, уже не обращаться с этой проблемой на запущенных стадиях. Но часто происходит совсем наоборот – из-за слабовыраженного воспалительного процесса пациенты проходят первичный осмотр, когда жидкость, переполняющая барабанную полость, доставляет массу дискомфорта.

Первыми и самыми основными симптомами серозного отита являются:

  • ухудшение слуха;
  • человек по-другому слышит собственный голос;
  • при резком повороте/наклоне головы раздаются «булькающие» звуки или кажется, что в ушах плещется вода;
  • тяжесть и заложенность в ухе;
  • появляются непонятные густые выделения из ушной раковины.

Несмотря на все эти симптомы, определённый дискомфорт, болезненные ощущения жидкость в барабанной полости не доставляет. В этом и кроется «подвох» болезни. Ведь пока ничего не болит, взрослый не обратиться к врачу, а малыш не пожалуется родителям.

По этой причине пациенты попадают на осмотр слишком поздно. Следует учесть, что «булькающие», «трескающиеся» звуки в ухе могут прекратиться, но это не является сигналом выздоровления. Потому что происходит это в тот момент, когда жидкость уплотняется и загустевает, то есть, по сути говоря, процесс переходит на более серьёзную стадию.

серозный отит симптомы и лечениеОстрый серозный отит – основные стадии

Острый серозный отит проходит через 4 стадии. Это скрытое заболевание можно устранить ещё на первом этапе. И в это время для здоровья человека не будет никаких последствий. Но когда к врачу обращаются на последней стадии, то нет 100% гарантии, что болезнь не нанесёт непоправимый ущерб внутренним органам слухового аппарата.

  • Первая стадия длится одну-четыре недели. В этот период начинается воспалительный процесс, который имеет слабо текущую форму. Но он является обязательным условием развития отита, поэтому избежать его никому не удастся. Кто знает, чем характеризуется период, тот сможет быстрее распознать начало заболевания.

В это время в слуховой трубе происходит изменение вентиляционного процесса, то есть воздух неправильно поступает в полость среднего уха, барабанная перепонка меняет цвет и приобретает втянутую форму.

Главным симптомом этой стадии является маленькое ухудшение слуха. Других болезненных ощущений пациент не чувствует. Из-за этого многие пропускают первую стадию заболевания.

  • Вторая стадия — это наполнение уха жидкостью. Продолжительность составляет от одного месяца до целого года. В этот период в среднем ухе образуется большое количество секреторных желёз и накапливается серозная жидкость. По мере того, как этой жидкости становится всё больше, пациент ощущает «булькающие», «трескающиеся» звуки, особенно если резко меняет положение головы.
  • На третьей стадии происходит обострение ситуации. Срок этого периода составляет от 12 месяцев до 2 лет. Этот период характеризуется наполнением барабанной полости жидкостью, которая загустевает, становится вязкой. Из-за этого происходят процессы деформации органов слуха, наблюдается ухудшение звуковой проводимости. Пациент перестаёт чувствовать бульканье жидкости в ухе.
  • Четвёртая стадия — это начало дегенеративных процессов. После двухлетнего воспалительного процесса, становится крайне сложно вылечить заболевание. Своевременное лечение должно быть начато ещё на третьей стадии.

На последней же стадии слизистая оболочка среднего уха подвергаются уже необратимым процессам. А точнее,  начинаются фиброзные изменения, меняется даже структура барабанной перепонки, полностью прекращается выработка нового экссудата.

Серозный отит может быть у человека на протяжении нескольких лет, но из-за отсутствия болезненных ощущений больной не принимает необходимые препараты и лечение. Но невнимательное отношение и полное игнорирование симптомов заболевания становится причиной полной потери слуха. Обычно медикаментозное лечение назначается уже на второй стадии болезни, но в этот же период может потребоваться и хирургическое вмешательство. Поэтому при малейших признаках ухудшения слуха можно посетить ЛОР врача.

Острый средний серозный отит у взрослых – лечение: как протекает

Что делать, если у взрослого обнаружен острый средний серозный отит? Лечение в этом случае не отличается от лечения детей. Единственная разница заключается в том, что препараты подбираются, исходя из возраста и причин развития воспаления. При этом заболевание протекает одинаково на различных стадиях, как у взрослых, так и у детей.

Следует знать, острый средний серозный отит у детей имеет отличие от гнойной формы, поэтому профилактика и лечение должны быть другими. Наиболее вероятен вариант, что врач пропишет медикаменты, когда диагностирован острый серозный средний отит. Прием антибиотиков иногда не назначается, но это в индивидуальных ситуациях. Но врачи всегда назначают физиотерапевтические процедуры, без которых вылечиться пациент не сможет.

Серозный средний отит у ребёнка – как вылечить

Что делать, если обнаружен серозный средний отит у ребенка? Лечение этой болезни лор- врач старается выполнить с внешним или внутренним использованием антибиотиков. Ни в коем случае нельзя предпринимать самостоятельных решений и заниматься самолечением, используя народные средства, поскольку эта болезнь требует постоянного наблюдения у врача и участия самого пациента в терапевтическом процессе.

Именно из-за таких условий лечение воспаления среднего уха у маленьких пациентов осложняется. Мало того, что его сложно диагностировать на ранней стадии, но и малыши не слишком любят лечиться. Поэтому основная надежда возлагается на медикаменты.

Чтобы избежать хирургического вмешательства, а также вылечить серозный отит у детей, назначают антибиотики. Но при условии, что у болезни наблюдается бактериальный генезис.

А также врач выписывает противовоспалительные лекарства и витамины, которые поддерживают иммунитет ребёнка на период лечения.  Одним из необходимых средств являются сосудосужающие капли. Ведь лор-органы, то есть ухо-горло-нос тесно связаны между собой, поэтому для облегчения евстахиевой трубы нужно на короткое время суживать сосуды специальными каплями.

Существует ряд препаратов, способных активизировать процесс разжижения, скопившейся в ушах жидкости. Их называется муколитики.  В качестве препарата местного применения врач прописывает антибактериальные капли, подходящие больному по возрасту. Благодаря им удаётся очистить ушную раковину от болезнетворных бактерий. Если удалось обратиться к врачу в первые дни и месяцы развития болезни, то лечение происходит преимущественно медикаментозно.

серозный отит симптомы и лечениеИ только при некоторых обстоятельствах отказываются от антибиотиков. Но пациент продолжает находиться под наблюдением врача, вплоть до нормализации работы слуховой трубы и отходы в жидкости из неё.

Острый средний серозный отит у взрослых – как лечиться

Острый средний серозный отит у взрослых лечится по такой же схеме, что и у детей. Но поскольку пациент способен принимать более разумное участие в физиотерапевтических процедурах, более ответственно и с пониманием относится к процессу лечения, то врач назначает следующие процедуры:

  • массаж барабанных перепонок;
  • лазеротерапию;
  • продувание воспалённого уха по методу Политцера;
  • электрофорез или фонофорез.

Хирургическое вмешательство допускается у взрослых и у детей, но выполняется с помощью специальных процедур – мирингтомии или тимпанопункции. Оба варианта очень болезненные и производится в стационаре под местным или общим наркозом. Так, чтобы избежать затратных в финансовом вопросе и болезненных процедур, следует большое внимание уделять своим ушам и вовремя реагировать на появление симптомов отита.

При хирургическом вмешательстве в барабанной перепонке больного уха проделывается отверстие, в которое вставляется небольшая трубочка. Если выполняется миринготомия, то трубка удаляется врачом после отхода жидкости. Когда речь идёт об тимпанопункции, то инструмент остаётся в ухе пациента длительное время. Именно через неё вводятся местные лекарства, а также постоянно выполняется дренирование барабанной перепонки.

Установить вовремя серозный отит у взрослых также трудно, как и у детей. Поэтому желательно проходить медицинский осмотр и сдавать анализы регулярно. Острый серозный отит среднего уха относится к излечиваемым болезням ушей. Во многих случаях удаётся избежать серьёзных последствий и осложнений. Но только, если было проведено своевременное и правильное лечение. При отсутствии такового, а также если больной не принимал медикаменты и не посещал физиотерапевтические процедуры, то недуг может развиться в тугоухость или полную потерю слуха.

Причины заболевания и особенности лечения

Чтобы понимать, как лечить серозный отит среднего уха у детей важно разобраться и определить причины возникновения заболевания. Часто основную роль в развитии воспаления играет нарушение воздухообмена в евстахиевой трубе. При нормальных глотательных движениях приподнимается нёбная занавеска и выравнивается давление в структурах внутреннего уха. Но при различных острых и хронических заболеваниях носоглотки этот процесс нарушается, тогда происходит усиленное выделение слизи и  экссудата, а также ухудшается работа местного иммунитета.

И всё это становится причиной разложения и появления патогенной микрофлоры, а также возникновения возможности для присоединения бактериальной инфекции. В серозной жидкости чаще всего можно выявить такие бактерии, как:

  • пневмококки;
  • гемофильную палочку;
  • моракселлу.

Именно эти бактерии играют не последнюю роль в том, что у человека (взрослого или ребёнка) развивается острый серозный отит среднего уха.

Другими возможными причинами возникновения заболевания становятся респираторные вирусы,  а также стойкое нарушение носового дыхания. В отличие от обычного насморка он длится 2-3 недели, то есть речь идёт об аденоиде или синусите. Также могут стать причиной возникновение заболевания узость носовых ходов. Эта анатомическая особенность, которая есть далеко не у каждого взрослого и ребёнка.

Но именно из-за этого такие люди автоматически попадают в группу повышенного риска. У них серозный отит возникает чаще, чем у других. Попав на медосмотр к лору, пациенту приходится вытерпеть, как стандартные процедуры, так и специальные. При диагностики врач оценивает способность пациента воспринимать звуки разной громкости. А также для выявления заболевания проводит риноскопию. То есть, определяет возможное наличие или степень аденоидов, ещё делает рентгенографию пазух носа.

Серозный отит – лечение: что можно, а что нельзя

Врачи прибегают к консервативным методам лечения, то есть продуванию. Поскольку считают, что медикаментозная терапия не оказывает должного эффекта и носит лишь симптоматический характер. Но если обнаружен серозный отит, лечение без антибиотиков всё же невозможно.

Самыми сильными препаратами оказались произведённые на основе глюкокортикоидов. Но при регулярном применении, к сожалению, возникает риск осложнений, которые скажутся и на других органах организма. Потому для достижения нужного результата приходится применять несколько разных медикаментов.

Например, врачи прописывают капли, которые можно капать по 3-4 капли в каждое ухо 2-3 раза в день. Потом применять антигистаминные средства и ряд других препаратов. Важно! Не следует увлекаться самолечением или превышать дозу.

Поскольку нужно помнить, что любое медикаментозное лечение даёт осложнение на органы слухового аппарата или на организм в целом. А также понижает иммунитет. Поэтому применять их рекомендуется строго по инструкции. В качестве антибиотиков от серозного отита прописываются больному препараты из пенициллинового ряда.

А хирургическое вмешательство должно проводиться в современной клинике, где имеется необходимое оборудование и поддерживается стерильная чистота. Во многих частных центрах операции на среднем ухе выполняются лазером. Если возникает избыток «клейкой жидкости» образуется повторно или же первоначальное хирургическое вмешательство не дало нужного эффекта, то врач назначает такой способ лечения, как шунтирование. Это современные способы, которые облегчают дальнейшую реабилитацию.

Что рекомендуется делать

Серозный отит, лечение которого затягивается на весьма длительный период, легче предотвратить. Если обращать внимание на появление препятствий для нормального воздухообмена, замечать ухудшение слуха, а также постоянно наблюдаться у лора.

В том случае, если нет возможности посещать врача, то следует прибегнуть к нетрадиционным методам терапии. Например, для улучшения кровообращения в полости барабанной перепонки и предотвращения воспалительного процесса советуют ежедневно выполнять простой комплекс упражнений.

Всё, что потребуется от человека – это его собственные руки и пять – десять минут свободного времени. Достаточно указательными пальцами плотно закрыть слуховой проход в ушах, а потом резко их вытащить. Упражнение повторить всего лишь 20 раз. Потом приложить ладонь и плотно прижать их к голове, а затем быстро убрать руки. Или же массировать ухо круговыми движениями по часовой стрелке.

Из народных средств, для лечения серозного отита у детей и взрослых применяют лекарственные растения. Например, листья гинкго двулопастного или корневища аира. Можно также съедать одну чайную порошка морской капусты или сделать настой, заварив ягоды можжевельника и настаивать в течение 3 недель, а потом капать в больное ухо по 3 капли каждый день. Главное, не запускать болезнь, которая может иметь необратимые последствия. Профилактический осмотр у врача займёт намного меньше времени, сил и денег, чем лечение.

Rating: 5.0. From 1 vote.

Please wait…

Острый средний серозный отит характеризуется скоплением в слуховом канале одного или обоих ушей серозного экссудата. Это заболевание очень серьёзное, так как способно вызвать тяжёлые осложнения. Симптоматика его схожа с другими видами отита, из-за чего значительно осложняется диагностика болезни. По статистике каждый третий ребёнок в возрасте до года хотя бы раз перенес ушные болезни. А серозный отит появляется часто именно в детском возрасте. Давайте разберёмся, каковы симптомы серозного отита, почему он чаще всего возникает, как диагностируется и лечится.

Причины возникновения болезни

Самыми частыми причинами серозного отита специалисты считают такие:

  • нарушения анатомии и работы евстахиевой трубы;
  • аллергические реакции, затрагивающие органы дыхания;
  • хронические болезни дыхательных путей;
  • вирусные, вирусно-бактериальные и бактериальные заболевания ушей;
  • не до конца сформированная и ослабленная иммунная система.

Евстахиева труба – канал, соединяющий полость уха и глотки. Он выполняет самые разные функции: защитную, вентиляционную, дренажную. И любые анатомические аномалии и нарушения функционирования этого участка чаще всего и становятся причиной развития серозного отита. Нарушения прохождения воздуха в евстахиевой трубе часто сопровождаются развитием и размножением патогенной микрофлоры.

В детском возрасте серозный отит возникает гораздо чаще, чем во взрослом. Вызвано это анатомическим строением евстахиевой трубы: она более короткая и располагается горизонтально. К тому же, именно дети чаще всего имеют ослабленный или формирующийся иммунитет, часто болеют вирусными и бактериальными заболеваниями. А малыши, страдающие от аллергий и аллергических ринитов, вообще находятся в группе риска данной патологии.

Также низкий иммунитет и возможность заболеть серозным отитом вызваны и частым переходом с грудного молока, в котором масса антител и полезных веществ, на искусственные смеси, частый приём детьми антибиотиков, скудность рациона, так как дети едят далеко не всё, что взрослые. Ещё одна причина отита в детском возрасте – разрастание аденоидов.

Важно! Узость ходов в носу, проблемы с носовыми перегородками и другие анатомические нарушения, препятствующие нормальному воздухообмену – ещё одна причина возникновения серозного отита.

Симптомы

Особенных симптомов у серозного отита во взрослом и в детском возрасте нет. Специалисты отмечают такие признаки этого заболевания:

  • боль в ухе различной интенсивности;
  • заложенность уха и снижение слуха;
  • появление жидкости из слухового прохода;
  • воспаление наружного прохода;
  • аутофония, когда человек слышит собственный голос;
  • изменение цвета и формы барабанной перепонки;
  • нарушение координации и ориентации в пространстве;
  • тошнота, рвота, головокружения и обмороки;
  • повышение температуры тела (до 37,5°С у взрослых и более высокая в детском возрасте, но не всегда).

Стадии развития и формы

Специалисты выделяют 4 стадии развития серозного отита:

  1. Первая стадия. Часто эта степень тяжести серозного отита не сопровождается выраженной симптоматикой. Происходит нарушение проходимости и функционирование евстахиевой трубы, изменяется оттенок слизистых и начинается воспалительный процесс. Отхождение жидкости нарушается, перепонка немного прогибается внутрь. Из-за этого человек начинает проявляться аутофония.
  2. Вторая стадия. Через 7-14 дней после начала заболевания первая стадия перерастает в секреторную. За барабанной перепонкой происходит скопление слизи. Человек начинает испытывать дискомфорт в ухе, слышит звуки, похожие на плеск. Возникает чувство тяжести и давления. На этой стадии происходят первые ухудшения со стороны остроты слуха. В некоторых случаях эта стадия затягивается на несколько месяцев (вплоть до года).
  3. Третья стадия — мукозная. Жидкость и слизь, скопившиеся за барабанной перепонкой, густеют. Проходит звук плеска в ушах, но чувство сдавленности только увеличивается. Человек начинает жаловаться на быстрое снижение слуха. В некоторых случаях загустевшее содержимое полости уха за барабанной перепонкой способствует её разрыву. Часть густого экссудата вытекает, а мембрана утолщается. Длительность течения этой стадии серозного отита варьируется в пределах 6-24 месяцев.
  4. Четвёртая стадия. Если за время протекания предыдущих трёх стадий отита не было принято необходимых мер по восстановлению нормального функционирования уха, то болезнь перетекает в четвёртую стадию – фиброзную. В этом случае выделения постепенно прекращаются. Начинается некроз и другие разрушающие ткани, и анатомические образования процессы. Это ведёт к необратимой потере слуха.

Важно! Чем скорее будет обнаружено заболевание и приняты меры по его устранению, тем меньше риск развития осложнений. Особенно важно это в детском возрасте.

Диагностика

Симптоматика серозного отита всегда очень похожа на другие воспалительные процессы и инфекции, затрагивающие уши. Поэтому самостоятельно дифференцировать эту патологию невозможно.

У взрослых

Специалист беседует с больным, выясняет тревожащие симптомы и продолжительность их наличия, проводит отоскопию. В ходе этой процедуры врач оценивает состояние слухового канала и барабанной перепонки, выявляет наличие жидкости, которая при серозном отите имеет характерный серый или желтоватый цвет.

Чтобы выявить воспаление применяется ещё одна методика – тимпанометрия. В ходе процедуры определяется уровень находящегося в слуховом канале секрета и проходимость евстахиевых труб. В некоторых случаях для исключения наличия других заболеваний уха необходимо сдать дополнительные анализы. А если серозный отит в запущенной форме и уже привел к осложнениям, то потребуется аппаратная диагностика.

У детей

В детском возрасте часто беседа с больным невозможна. Поэтому вся информация получается от родителей ребёнка и во время визуального осмотра специалистом. Серозный отит у детей диагностируется при помощи отоскопии. Если перепонка оказывается втянутой, имеет изменённый цвет или наблюдаются другие симптомы серозного отита, например, увеличенные сосуды, то специалист осматривает верхние дыхательные пути при помощи специальных зеркал.

У детей этот процесс иногда предварительно обезболивается. Врач выявляет степень проходимости слуховой трубы при помощи продуваний. Иногда специалисты пользуются другим более современным методом – импедансометрией, которая проводится с помощью ушного зонда. Этот способ более точный и может показать состояние всех составляющих слухового аппарата.

Лечение

Лечение серозного отита у детей и у взрослых всегда носит комплексный характер. Успешность терапии и риск осложнения этого заболевания зависит от того, насколько своевременно она была диагностирована. Самая главная задача, которая стоит при этом перед медиками – восстановление нормальной проходимости евстахиевой и слуховой трубы. В большинстве случаев для начала проводится промывание ушей, которое сочетается с одновременным пневмомассажем барабанной перепонки в поражённом ухе. Также применяется медикаментозная терапия и в некоторых случаях народные рецепты.

Медикаментозное лечение

Для снижения риска развития осложнений и скорейшего выздоровления человека применяется комплексная терапия, включающая в себя приём таких медикаментов:

  • антибиотики, которые предотвращают размножение и уничтожают патогенную микрофлору;
  • обезболивающие средства, снимающие симптоматику и облегчающие самочувствие больного;
  • глюкокотикостероидные медикаменты, содержащие гормоны и дающие сильный противовоспалительный эффект;
  • протеолитические средства, способствующие расщеплению некротических масс, улучшающие отток содержимого слухового канала, снимающие воспаление и отёчность.

Некоторые из препаратов вводятся в слуховой канал, а часть – непосредственно в евстахиеву трубу при помощи специального катетера. Также параллельно с самой терапией для улучшения состояния носоглотки и слизистых применяются полоскания рта и сосудосуживающие капли для носа.

Если острый серозный отит спровоцирован аллергическими реакциями, а также для снятия отёчности в месте воспалительного процесса специалист может назначить приём антигистаминных препаратов. А для восстановления иммунитета и скорейшего выздоровления человека применяются иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы и другие общеукрепляющие препараты.

Если в течение 10-14 дней не наблюдается положительная динамика выздоровления человека, то врач принимает решение провести хирургическое вмешательство. При этом применяется техника шунтирования, позволяющая устранить серозное содержимое уха. Также может быть проведена миринготомия, когда делается надрез на барабанной перепонке для облегчения оттока экссудата и доступа лекарств в очаг воспаления.

Важно! Выбор дозировки и лекарственных средств осуществляются специалистом с учётом индивидуальных особенностей больного и степени сложности серозного отита.

Народными средствами

Рецепты народной медицины можно использовать только по одобрению доктора.

Для лечения серозного отита применяется также и народная медицина. Но чаще всего она используется в комплексе с традиционной терапией и служит лишь для снижения интенсивности симптоматики болезни. Особенно эффективными среди народных целителей считаются такие народные рецепты:

  1. Репчатый лук с семенами тмина. Запеките в духовке среднюю лучину с семенами тмина. В таком виде прикладывайте к больному уху.
  2. Отвар лаврового листа. Несколько крупных листьев сушёного лаврового листа залить 1-1,5 стаканами кипятка. Закапывать процеженный и остуженный отвар нужно по 4-5 капель в больное ухо в сутки.
  3. Сок подорожника. Турунды, смоченные соком подорожника, закладываются в ушной проход на несколько часов для предотвращения развития гнойников.

Применение народных рецептов при серозном отите не может заменить полноценного лечения с приёмом антибиотика и не всегда безопасно. Поэтому перед их выбором и использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Важно! Категорически запрещается острую форму серозного отита лечить тепловыми компрессами, особенно если поднялась температура тела и человек испытывает озноб. Также запрещено глубоко в слуховой проход вводить ватные палочки и турундочки, самостоятельно пытаться избавиться от серозного содержимого, вливать препараты, не назначенные специалистом.

К какому доктору обратиться

Все заболевания ушей, в том числе и серозный отит, диагностирует и лечит врач-отоларинголог, то есть ЛОР. В некоторых случаях для исключения наличия других проблем со здоровьем может потребоваться педиатр или терапевт, иммунолог, аллерголог, инфекционист и некоторые другие специалисты. В детском возрасте иногда требуется консультация у аудиолога.

Профилактика

Полностью уберечься от возникновения серозного отита как во взрослом, так и в детском возрасте невозможно. Специалисты лишь рекомендуют для профилактики этого заболевания придерживаться следующих правил:

  1. Никогда не выходить на улицу с мокрой головой, избегать переохлаждения.
  2. Во время купания в бассейне всегда надевать шапочку, предотвращающую попадание воды в уши.
  3. Не кормить грудных детей лёжа горизонтально.
  4. При необходимости промывать нос физраствором или другими жидкостями нужно делать это правильно, чтобы жидкость не попала в евстахиеву трубу и не вызвала воспалительный процесс.
  5. Следить, чтобы во время водных процедур вода не попадала в уши.
  6. Своевременно лечить насморк, заложенность носа и другие проблемы, затрудняющие воздухообмен. При аллергическом рините необходимо исключить источник аллергена и принимать специальные антигистаминные препараты.
  7. Увлажнять воздух в помещении, чаще проветривать комнату.

Для профилактики развития осложнений и ухудшения состояния здоровья при первых тревожащих симптомах необходимо обратиться к врачу.

Серозный отит среднего уха – серьёзное заболевание, требующее своевременной диагностики и терапии. Лечить его самостоятельно без консультации со специалистом нельзя, так как это может привести к осложнениям, в том числе снижением и полной потерей слуха, перетеканием острой фазы заболевания в хроническую, которая сложнее поддаётся лечению. Также может возникнуть гнойный процесс, а инфекция без лечения способна проникнуть из среднего уха во внутреннее, а иногда даже затронуть головной мозг.

серозный отит симптомы и лечение

Оцени: