Растяжение коленной связки симптомы и лечение

Коленный сустав — наиболее крупный и тяжело устроенный сустав человека. Однако так же, как и остальные, он подвержен травмам и растяжениям, сопровождающимся разрывами связок. Растяжение связок коленного сустава возможно при большой физической нагрузке, после удара или неосторожного движения. 

В группу риска входят пожилые люди, дети и спортсмены. Чаще всего связки полностью восстанавливаются, но для этого необходимо своевременное лечение.

Причины растяжения

Коленные связки обеспечивают соединение четырех костей: бедренной, большой и малой берцовых костей голени, а также коленной чашечки.

растяжение коленной связки симптомы и лечение

Именно они делают структуру сустава целостной и защищают его при больших нагрузках.

Коллатеральные связки служат для бокового соединения бедренной и берцовой костей голени. Растяжение такой боковой связки случается при ударе по колену сбоку, при котором кости сильно смещаются вправо или влево.

Причиной повреждения передней и задней крестообразных связок, расположенных глубоко в суставной полости, чаще всего является сильное сгибание или разгибание колена, падение на него или удар сзади или спереди.

Cвязка надколенника обеспечивает его соединение с большеберцовой костью голени. Причиной его повреждения может быть падение на колено или неловкое приземление при прыжке.

Растяжение коленных связок считается довольно распространенным видом травмы, особенно у спортсменов. Также причиной растяжения могут стать врожденные патологии стопы, плоскостопие, заболевания, вызывающие ослабление мышц (миастения) или малоподвижный образ жизни в пожилом возрасте.

Кроме того, с растяжением связок часто сталкиваются лица, имеющие лишний вес, а также пациенты, страдающие от воспалительно-дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата (артрозов, артритов).

Симптомы

Растяжение связок колена проявляется:

  • болью при травмировании и после, которая является особенно сильной при надавливании на колено, сгибании и разгибании, болезненной также является опора на травмированную ногу;
  • отеком и кровоподтеками, которые могут появиться лишь со временем;
  • скованностью колена, ощущением нестабильности, затруднениями движений, при тяжелых травмах ногу вообще невозможно сгибать и разгибать;
  • болезненными щелчками и хрустом в суставе.

растяжение коленной связки симптомы и лечение

Степени тяжести

Различают три степени тяжести травмы:

  1. Легкую (1-я степень). Характеризуется несущественным повреждением и неярко выраженными симптомами, продолжающимися от 1 до 3 недель.
  2. Среднюю (2-я степень). В этом случае связки травмируются сильнее, из-за их перерастяжения и надрывов они теряют способность к поддержанию целостности сустава. Любые движения в колене даются с большими затруднениями.
  3. Тяжелую (3-я степень). Характеризуется полным или почти полным разрывом одной или нескольких связок колена. При этом пострадавший испытывает сильнейшую боль, он может впасть в шоковое состояние. Колено становится нестабильным, что проявляется его полной скованностью или, напротив, разболтанностью (возможностью двигаться свыше обычной амплитуды).

растяжение коленной связки симптомы и лечение

Обычно повреждается сразу несколько связок, наиболее часто встречается травмирование внутренней коллатеральной и передней крестообразной.

При травмировании наружной коллатеральной связки в процесс вовлекаются другие анатомические структуры колена (мениски, сухожилия), что объясняется более сложным строением наружного бокового отдела.

При тяжелом растяжении часто случается разрыв сосудов, что сопровождается кровотечением в полость сустава. Возможен разрыв нервных волокон, из-за чего нарушается нервная проводимость в ноге. При растяжении 3-й степени мышечные сухожилия могут разрываться или даже полностью отрываться от костей. В этом случае успешное лечение может проводиться только с помощью квалифицированного специалиста.

Первая помощь

Что делать, если произошло растяжение связок ноги? Прежде всего, не паниковать и не предпринимать поспешных действий, чтобы не ухудшить состояние травмированного участка и не допустить осложнений. Причиной возникновения многих проблем при повреждении связочного аппарата является именно неправильное оказание первой помощи.

При наличии признаков растяжения связок коленного сустава следует:

  • уложить пострадавшего или усадить его, устранив нагрузку на поврежденный участок. Важно помнить, что любые движения в данном случае могут привести к усилению отека, болевого синдрома и внутреннего кровоизлияния;
  • уложить пораженную конечность на возвышение, чтобы уменьшить приток крови к травмированному участку и снизить отечность;
  • приложить к проблемной зоне холод на 15–20 минут (это может быть завернутый в ткань лед, пакет молока из холодильника и т. д). Определить место прикладывания можно по отеку, который при травме появляется очень быстро. Если льда или охлажденных продуктов под рукой не окажется, можно использовать обычный холодный компресс, который нужно менять каждые 10 минут;
  • ограничить подвижность отекшей зоны с помощью шины, для сооружения которой можно применить зонт, палку, трость или любые другие подручные материалы. Для перевязывания поврежденного сустава лучше использовать эластичный бинт или трикотажную ткань. Нельзя допускать сдавливания отекшего участка и нарушения кровообращения;
  • дать пострадавшему обезболивающее средство, лучше одно из современных сильнодействующих препаратов типа «Солпадеин», «Кетанов», «Ибупрофен». При этом нельзя превышать дозировку, чтобы не допустить побочных эффектов;
  • вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в больницу, где ему будут предоставлены квалифицированные медицинские услуги.

растяжение коленной связки симптомы и лечение

Диагностика

Диагностика начинается с опроса пострадавшего о происхождении травмы и визуального осмотра, в процессе которого врач определяет, насколько серьезными являются повреждения, и какие структуры сустава они затрагивают.

Чаще всего при диагностике используют:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для получения послойных снимков в разных проекциях с качественным изображением всех структур, в том числе сухожилий, связок и хрящей.
  • Компьютерная томография (КТ) – альтернатива МРТ .
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) – один из самых доступных методов, позволяющий специалисту детально рассмотреть поврежденную область сустава. Проводить такие исследование должен врач с соответствующей подготовкой и квалификацией.
  • Артроскопия – эндоскопический метод, с помощью которого можно исследовать внутреннюю полость сустава. Он считается малой хирургической операцией и применяется и для диагностики, и для лечения. Артроскопия используется для определения характера травмы и степени повреждения, когда это нельзя сделать с помощью других методов, и позволяет ушивать связки, останавливать кровотечение и выполнять другие лечебные манипуляции.
  • Рентген в нескольких проекциях в случае повреждения связок колена рассматривается только в качестве вспомогательного метода диагностики. На рентгеновских снимках не видны связки и мягкие ткани, окружающие сустав. В этом случае доктор при определении характера повреждения может опираться только на косвенные признаки.

растяжение коленной связки симптомы и лечение

Лечение

Целью любого лечения травмы ноги является восстановление ее полной функции, особенно когда речь идет о спорте. Но это не всегда возможно. Конечно, благодаря современным методам лечения есть возможность справляться даже с тяжелыми травмами сустава. Однако иногда приходится делать не одну, а несколько последовательных операций, после которых пациент должен пройти поэтапную реабилитацию.

Тактику лечения врач выбирает, учитывая характер травмы и степень ее тяжести.

При легком растяжении:

  1. Суставу обеспечивают неподвижность путем иммобилизации: туго бинтуют колено эластичным бинтом или надевают специальный бандаж (брейс).
  2. Охлаждают пораженную область, например, прикладывая к ней лед. Это делается для уменьшения отека тканей и боли.
  3. В первое время исключают любые движения больной ногой и опору на нее. Ходить в это время можно только с костылями.
  4. Во время лежания пациента больную ногу приподнимают выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.

Обычно этих мер бывает достаточно. Также врач может дополнить лечение тепловыми физиотерапевтическими процедурами и приемом противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

При растяжении средней степени тяжести нужны более серьезные меры. Для иммобилизации пациенту на 3 – 4 недели накладывают бандаж или гипсовую повязку.

Обязательным является медикаментозное лечение на основе противовоспалительных и общеукрепляющих средств, а также тепловое лечение в физиотерапевтическом кабинете. После снятия повязки лечение дополняется массажем и лечебной гимнастикой.

Для лечения тяжелого растяжения сначала проводится операция, во время которой восстанавливается структура сустава. Затем больному как минимум на два месяца накладывают гипсовую повязку.

Острая стадия травмы требует стационарного лечения в травматологическом или ортопедическом отделении, затем следует диспансерное наблюдение у врача-ортопеда.

растяжение коленной связки симптомы и лечение

После выписки из стационара пациенту назначается комплекс реабилитационных мер для разработки колена, которые позволяют восстановить движения в нем в полном объеме.

Реабилитация подразумевает массаж, физические упражнения, тепловые процедуры. Также рекомендуется плавать в бассейне и заниматься на тренажерах.

Восстановление в домашних условиях

После оказания первой врачебной помощи в травмпункте или больнице пациент продолжает лечение дома, применяя обезболивающие и противовоспалительные лекарства и фитопрепараты.

растяжение коленной связки симптомы и лечение

В первые дни важно обеспечить покой, иммобилизацию травмированного участка с помощью эластичного бинта или ортеза (специального наколенника, применяемого при растяжении связок).

По мере улучшения состояния, устранения воспаления пациент под руководством врача приступает к самомассажу и начинает выполнять специальные упражнения, направленные на восстановление подвижности больного сустава.

Медикаментозное лечение

Обычно лечение проводится с использованием:

  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – «Вольтарена», «Диклофенака», «Ортофена», «Финалгеля», «Пироксикама», «Мовалиса», «Индометацина»;
  • гелей, мазей для улучшения кровообращения, снижения отечности и рассасывания гематом – «Троксевазина», «Троксигеля», «Троксерутина», «Лиотона», «Венорутина»;
  • обезболивающих средств – «Парацетамола», «Ибупрофена», «Солпадеина», «Кетанова».

Эффективным средством лечения растяжения связок любой степени, в том числе растяжения медиальных связок, считается лечебный пластырь «Нанопласт Форте». Он оказывает противовоспалительное и согревающее действие, уменьшает болевые ощущения, улучшает кровообращение, ускоряет рассасывание гематом. При его применении можно улучшить состояние травмированного участка намного быстрее. Курс лечения этим средством рассчитан на 3-9 дней.

растяжение коленной связки симптомы и лечение

Народные средства лечения

Доступные и недорогие, и при этом, эффективные средства из природного сырья могут оказать большую помощь в лечении ушибов, вывихов, растяжений связок на ногах.

С помощью мазей и компрессов с лекарственными травами и другими природными компонентами можно быстрее справиться с отеками, болью, воспалением.

При выборе народных средств следует посоветоваться с врачом. Если такой возможности нет, используйте распространенные, проверенные рецепты.

Ниже вы найдете домашние составы без раздражающих компонентов, которые оказывают эффективное, но бережное действие:

  • капустный лист для компрессов от воспаления и отечности нужно подержать на больном участке пару часов, периодически заменяя листья свежими.
  • природный порошок «Бадяга» от гематом и припухлости тканей. Его нужно в небольшом количестве развести водой до состояния кашицы и нанести полученную массу на больной участок на 20 минут, затем смыть. Процедуру следует проводить ежедневно;
  • глиняные обертывания для снятия боли и воспаления. Для приготовления лечебной массы 3 ст. л. голубой глины нужно развести ромашковым отваром или водой, нанести ее на больной участок, подержать 15 минут, накрыв пищевой пленкой, затем смыть;
  • картофельный компресс от отеков и воспаления. Натерев две сырые картофелины, их следует разложить на чистой ткани на проблемном участке и закрепить на час, после чего массу нужно удалить, промыть кожу чистой водой;
  • компресс из меда и лопуха. Лист лопуха опустить в кипяток на 30–60 секунд, когда остынет — смазать медом и соком алоэ и зафиксировать на воспаленных тканях на 45 минут, не сдавливая. Эту процедуру лучше делать вечером;
  • домашняя мазь. Растопив 200 г. несоленого сала, нужно мелко порезать листья эвкалипта, смешать компоненты и варить вместе 10 минут. После остывания хранить мазь в прохладном месте, ежедневно наносить на больной участок на 20 минут.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

растяжение коленной связки симптомы и лечение

Грамотное лечение поможет вылечить легкую степень растяжения за одну-две недели. Чтобы справиться с тяжелой степенью, потребуется терапия сроком от месяца до полугода.

Профилактика растяжений

Профилактика растяжений и других травм заключается в выполнении простых правил, которые основываются, прежде всего, на осторожном поведении в быту и во время спортивных занятий, повышении эластичности мышц и связок с помощью специальных упражнений, недопущении появления лишнего веса, ношении защитных наколенников.

Во время занятий спортом нужно надевать удобную обувь на ортопедической подошве и защищать колени специальной экипировкой, предназначенной для конкретного спортивного вида. На силовых тренировках нагрузка должна наращиваться постепенно и под руководством опытных инструкторов.

Надеемся, что знания о причинах растяжения связок коленных суставов, вероятных последствиях этой травмы и методах ее лечения, которыми мы с вами поделились, помогут вам избежать травмоопасных ситуаций. Используя полученную информацию, вы сможете оказать себе или окружающим грамотную первую помощь, если в этом возникнет необходимость.

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

Автор статьи:

Стоянова Виктория

, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 16.03.2013

Дата обновления статьи: 29.03.2019

Коленный сустав – один из самых крупных и сложно устроенных суставов нашего тела. К сожалению, он подвержен травмированию. Растяжение или разрыв связок может возникнуть в результате падения, удара, чрезмерной нагрузки или неестественных движений. Насколько это опасно и чем может грозить? Травм, конечно же, лучше избегать, но если произошло растяжение связок коленного сустава – лечение, начатое своевременно, позволит избежать неприятных последствий.

растяжение коленной связки симптомы и лечение

На фото – строение коленного сустава

Что приводит к растяжению связок колена?

:

Растяжение связочного аппарата колена – распространенный вид травм. Особенно это касается спортсменов, в прошлом такое повреждение могло привести к окончанию спортивной карьеры. Однако сейчас в большинстве случаев подобных последствий удается избежать. Повреждения колена чаще возникают в таких видах спорта, как:

  • хоккей,
  • футбол,
  • лыжи,
  • баскетбол,
  • бег,
  • фигурное катание,
  • бодибилдинг,
  • пауэрлифтинг.

Однако травма случается не только из-за спортивных нагрузок. Резкие сгибания ноги, внезапные остановки и изменения направления во время бега, подъем тяжестей и прыжки – все это может привести к растяжению связок. В таком случае причиной будет сильное и резкое мышечное сокращение.

Связки колена соединяют четыре кости: бедренную, большую и малую берцовые кости голени, а также надколенник – коленную чашечку (см. рисунок выше). Именно они поддерживают целостность структуры сустава и предохраняют его от чрезмерной нагрузки.

  • Коллатеральные связки соединяют бедренную и берцовые кости голени по бокам. Их растяжение возникает от бокового удара по колену – из-за чрезмерного смещения костей вправо или влево.
  • Крестообразные связки – передняя и задняя. Находятся глубоко в суставной полости. Повреждаются при избыточном сгибании или разгибании колена. А также при падении на него или ударе спереди или сзади.
  • Собственная связка надколенника соединяет его с большеберцовой костью голени. Повреждается при падении на колено или в момент приземления при прыжке.

Симптомы и степени растяжения

К общим признакам растяжения связок коленного сустава относятся:

  • боль, возникшая в момент травмы и не проходящая со временем, особенно сильная при надавливании на колено, сгибании и разгибании, а также при опоре на пострадавшую ногу;
  • отек и кровоподтеки, которые часто появляются не сразу;
  • скованность и чувство нестабильности в колене, затруднения движений в нем, а в тяжелых случаях – полная невозможность сгибания и разгибания ноги;
  • хруст и щелчки в суставе, сопровождаемые болью.

В течении травмы выделяют три степени тяжести.

  1. Легкая или растяжение 1-й степени. Возникает при незначительном повреждении, симптомы носят неярко выраженный характер и быстро исчезают (в течение 1 – 3 недель).

  2. Средняя или растяжение 2-й степени. Структура связок нарушается сильнее, чем при легкой форме повреждения: они уже не способны поддерживать целостность сустава из-за перерастяжения и надрывов. Присутствует значительное затруднение движений в колене.

  3. Тяжелая или растяжение третьей степени. Происходит почти полный или полный разрыв одной или нескольких связок коленного сустава. Характеризуется выраженной болью, вплоть до шокового состояния. Колено утрачивает стабильность: появляется или полная скованность, или разболтанность – возможность движений свыше нормальной амплитуды.

Обычно встречается одновременное повреждение нескольких связок. Наиболее часто травмируются внутренняя коллатеральная связка и передняя крестообразная. В случае растяжения наружной коллатеральной связки, как правило, страдают и другие анатомические структуры колена (сухожилия, мениски), поскольку наружный боковой отдел “устроен” сложнее, чем внутренний.

Тяжелая степень растяжения часто сочетается с разрывом сосудов и нервных волокон, поэтому сопровождается кровотечением в суставную полость и нарушением нервной проводимости в ноге. Также тяжелому растяжению могут сопутствовать разрывы мышечных сухожилий или их полный отрыв от костей.

Смещение костей относительно друг друга может произойти в разных направлениях

Диагностика

Прежде всего, конечно, врач расспросит пострадавшего о характере травмы и произведет визуальный осмотр, чтобы определить степень тяжести и то, какие структуры сустава повреждены. Из дополнительных методов самую полную информацию о суставе помогают получить следующие исследования:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – делает серию послойных снимков в разных проекциях, на которых четко видны все структуры, включая хрящ, связки и сухожилия.
  • Компьютерная томография (КТ) – схожий по информативности метод, часто рассматривается как альтернатива МРТ.
  • УЗИ колена (ультразвуковое исследование) позволит врачу детально рассмотреть область сустава. Это один из самых доступных методов, но требует профессиональной подготовки врача в области ультразвуковой диагностики, иначе возможны недостоверные результаты.
  • Артроскопия – эндоскопический метод исследования суставной полости изнутри. Его относят к малым хирургическим операциям. Применяют с целью как диагностики, так и лечения – например, когда иными способами не удается установить характер травмы и степень повреждения. С помощью артроскопии производят ушивание связок, остановку кровотечения и другие лечебные процедуры.
  • Рентген в нескольких проекциях при повреждении связочного аппарата колена применяется как вспомогательный метод, поскольку не позволяет увидеть связки и мягкие околосуставные ткани. Глядя на рентгеновские снимки, врач может судить о характере повреждения только по косвенным признакам.

Лечение

Восстановление полной функции ноги очень важно, особенно для спортсмена. Но, к сожалению, это не всегда возможно. Современные методы малотравматичных операций позволяют восстановить сустав при многих повреждениях, однако порой на это уходит достаточно много времени – может потребоваться не одна, а несколько последовательных операций, а следом – поэтапная реабилитация. Все зависит от тяжести и характера травмы.

Лечение легкой степени растяжения часто ограничивается следующим:

  1. Иммобилизацией – тугим бинтованием колена эластичным бинтом или применением специального бандажа (брейса). Это обеспечивает неподвижность и покой суставу.

  2. Охлаждением – прикладыванием к пораженной области пузыря со льдом или специального охлаждающего пакета. Так уменьшается боль и отек тканей.

  3. Обеспечением поврежденной конечности покоя, то есть, исключением в первое время после травмы любых движений в суставе и опоры на больную ногу. Для ходьбы следует использовать костыли.

  4. Приданием колену возвышенного положения в постели. Большую часть времени пострадавший должен проводить лежа, приподняв больную ногу выше уровня сердца – это способствует уменьшению отека.

При легкой степени растяжения, кроме этих мер, обычно больше ничего не требуется. Хотя иногда врач назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также тепловые физиотерапевтические процедуры.

Средняя степень тяжести травмы требует более серьезных мер. Иммобилизация проводится с помощью гипсовой повязки или бандажа сроком на 3 – 4 недели. Назначается медикаментозная терапия с использованием противовоспалительных и общеукрепляющих средств, тепловые физиопроцедуры, а после снятия повязки – массаж и лечебная гимнастика.

Лечение тяжелого растяжения начинается, как правило, с операции, направленной на восстановление структуры сустава. После операции накладывается гипсовая повязка сроком на 2 месяца и более – в зависимости от тяжести повреждения. Больной в острой стадии травмы находится в травматологическом или ортопедическом стационаре, после чего передается на диспансерный учет врачу-ортопеду по месту жительства.

После выписки из стационара обязательно проводится комплекс реабилитационных мер, направленных на разработку колена, восстановления полного объема движений в нем. Реабилитация включает в себя курс массажа, физических упражнений, плавание в бассейне, занятия на тренажерах, а также тепловые процедуры.

Профилактика

Чтобы уменьшить риск повторной травмы или изначально снизить шанс растяжения связок колена, занимаясь спортом, придерживайтесь следующих правил:

  • Используйте средства защиты коленных суставов: носите специальную экипировку, предназначенную для занятий конкретным видом спорта.
  • Всегда надевайте на тренировки удобную спортивную обувь на пружинящей подошве.
  • Укрепляйте мышцы ног, выполняя специальные упражнения.
  • Занимаясь силовыми тренировками – наращивайте нагрузку постепенно. Пользуйтесь рекомендациями только опытных инструкторов.

Теперь, зная о причинах и последствиях растяжения связок коленных суставов, вы научитесь избегать травмоопасных ситуаций, а в случае чего – сможете оказать первую помощь себе и окружающим.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Неудачное падение, неловкое движение, удар по коленному суставу – и колено травмировано. Резкая боль, невозможность опираться на поврежденную ногу – частые симптомы растяжения связок. Поэтому практически каждому человеку нужно знать, как оказать первую, доврачебную помощь себе или другому пострадавшему, как лечить растяжение связок коленного сустава.

Признаки растяжения связок коленного сустава

Симптоматика зависит от характера и степени повреждения, отличается выраженностью проявлений. Основные симптомы:

  1. При прикосновении к пострадавшему колену возникает сильная боль.
  2. Невозможно полноценно встать на поврежденную ногу, наблюдается нестабильность сустава. Полный разрыв связок характеризуется неестественной, чрезмерной подвижностью в области сочленения.
  3. При попытке движения в суставе можно услышать хруст или щелчки.
  4. При разрыве связок появляются признаки кровоизлияния (гематомы) в подколенной или надколенной области.
  5. В области колена появляется нарастающая отечность, может повыситься температура поврежденных тканей.

Какие патологические процессы при травме происходят в самом коленном суставе? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно вспомнить его строение и функции.

Строение и функции коленного сустава

Коленный сустав – одно из самых сложных и крупных подвижных соединений костей человеческого организма, способное выдержать нагрузку тела и обеспечивающее опору. В нем возможно совершение следующих движений: сгибание-разгибание, вращение вовнутрь или кнаружи.

Сустав образован бедренной и большеберцовой костями, надколенником. Сочленение имеет обширную иннервацию и развитое кровоснабжение. Также есть развитый сухожильно-связочный аппарат и прочная суставная сумка, что способствует высокой толерантности сустава к физическим нагрузкам. Основные связки:

  • медиальная и латеральная, расположенные по внутренней и наружной суставным поверхностям;
  • крестообразные, передняя и задняя, которые фиксируют большеберцовую кость и предотвращают ее смещение вперед или назад.

Связки в коленном суставе: виды повреждений

Основные виды повреждений коленных связок – растяжения или разрывы. Чаще всего страдает большеберцовая связка, расположенная сбоку, соединенная с коленной капсулой и мениском.

Важно знать: мениск – хрящевое образование, выступающее в роли амортизатора, защищающее кости от повреждений при движениях. Различают мениск внутренний (медиальный) и латеральный (наружный).

На втором месте по частоте разрывов и растяжений находятся крестообразные, реже страдают боковые наружные связки.

Медики выделяют три степени повреждения:

  1. Первая. Растяжение характеризуется микроскопическими разрывами некоторых волокон. Отека, кровоизлияний практически не наблюдается.
  2. Вторая. Частичный надрыв коленных связок. Беспокоит сильная боль, появляются кровоизлияния, гиперподвижность колена.
  3. Третья. Разрыв связок с повреждением менисков, хрящевой ткани, капсулы сустава. Возможен болевой шок. Движения в суставе невозможны.

Определить тяжесть повреждения можно при помощи магнитно-резонансной томографии. Повреждение связочных элементов нарушает двигательную и опорную функции конечностей, требует срочной доврачебной и медицинской помощи.

Первая доврачебная помощь при растяжении связок

Чем можно помочь пострадавшему при такой травме коленного сустава?

Алгоритм помощи или самопомощи:

  1. Приложить к поврежденному колену холод: лед из морозильной камеры, замороженные продукты. Можно использовать полотно, смоченное холодной водой.
  2. Обездвижить конечность – наложить тугую повязку на колено, импровизированную шину (полоску прочного картона, дощечку). Можно прибинтовать поврежденную ногу в области колена к здоровой ноге.
  3. При сильной боли выпить аналгетик (обезболивающий препарат из аптечки первой помощи).
  4. Вызвать скорую помощь или самостоятельно (если нет возможности вызвать врача) доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.

Важно: Нельзя заниматься самолечением. Только травматолог может определить степень повреждения, назначить грамотное лечение, которое поможет ускорить заживление, сохранить подвижность коленей, предотвратить возможные осложнения.

Растяжение связок коленного сустава: лечение

Лечение зависит от степени повреждения сустава. Но в любом случае назначается комплексная терапия, включающая следующие методы:

  • фиксация колена, холод, ограничение движений;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры.

Покой для поврежденной конечности соблюдается в острый период после получения травмы. Холод рекомендуется прикладывать только в первый день – каждые три часа на 15-20 минут.

Внимание: Первые четыре дня (или более, в зависимости от степени травмы) запрещены тепловые процедуры, посещение сауны, горячие ванны, массаж колена.

Фиксацию (от одной до четырех недель) колена проводят ортопедической повязкой (ортезом), эластичным бинтом. При гипермобильности рекомендуется наложение лангеты.

По мере стихания болевого синдрома необходимо постепенное увеличение нагрузки на колено, чтобы избежать атрофии мышц и добиться восстановления физиологического объема движений в колене.

Из медикаментов рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Кетанов, Кетонал, Нурофен, Ибупрофен). При повреждении целостности кожных покровов назначаются антибиотики. При кровоизлиянии проводится пункция для удаления гематомы, в суставную полость вводится гормональные препараты, в том числе Гидрокортизон, Преднизолон, уменьшающие воспаление. Назначается витаминотерапия. Необходимы препараты, способствующие быстрому восстановлению тканей.

Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез с анестиками для снятия воспаления и болей назначаются в течение пяти-семи дней после получения травмы. Противовоспалительное и анестезирующее действие оказывают компрессы с Лидокаином или Димексидом.

Применение мазей

Часто используются лечебные мази. Они оказывают обезболивающее, противовоспалительное, охлаждающее, согревающее действия:

  1. Обезболивающие, противовоспалительные: Нурофен Гель, Финалгель, Фастум Гель (180 рублей), Кетонал (150 рублей). Устраняют причины воспаления, снимают боль, уменьшают отечность периартикулярных тканей.
  2. Троксевазин, мази на основе ментола, эфирных масел вызывают ощущение прохлады, уменьшают дискомфорт. Эти средства нельзя втирать, нужно наносить только тоненьким слоем на кожу.
  3. Согревающие мази (Нирофлекс, Апизатрон) содержат натуральные компоненты: эфирные масла, камфару, змеиный яд, экстракты перца. Препараты улучшают кровообращение, ускоряют заживление ранок.

Предупреждение: Мази для лечения суставов имеют определенные побочные эффекты, противопоказания, поэтому назначаются только врачом!

Лечить полный разрыв связок можно только хирургическим способом. На прооперированную конечность накладывается гипс (срок – до 8 недель). Через один-два месяца после операции назначаются реабилитационные процедуры, в том числе лечебная физкультура.

Как лечить народными средствами

Восстановление функции поврежденного колена народными средствами – элементы комплексной терапии при растяжении связок суставов. Лечение может проводиться только с разрешения лечащего врача.

Народные рецепты:

  1. Картофельные маски. Две сырые картофелины потереть на терке, полученную массу поставить на 15 минут в холодильник, затем выложить на хлопчатобумажную ткань, покрыть колено, сверху обмотать пищевой пленкой. Маска оказывает охлаждающее и успокаивающее действие.
  2. Обезболивающая маска из лука. Запечь в духовке луковицу, вынуть, слегка остудить, внутрь засыпать столовую ложку сахара, через некоторое время размять лук и выложить на колено. Сверху на луковую кашицу накладывается пищевая пленка, процедура продолжается не менее получаса.

Реабилитация и профилактика

Поврежденные колени становятся очень уязвимыми к новым травмам, поэтому их нужно беречь, избегать чрезмерных нагрузок, использовать ортезы, эластичные повязки на ноги. В период реабилитации после травмы наращивать силу и частоту физической нагрузки нужно постепенно, без фанатизма. Силовые упражнения, растяжка должны начинаться с разогрева мышц – специальных упражнений.

Заключение

Большое желание выздороветь, квалифицированная помощь врача, тщательное выполнение медицинских назначений – гарантия быстрого восстановления здоровья, двигательной активности при получении растяжения связок коленного сустава.

Коленный сустав относится к крупным сочленениям организма человека. Его повреждение может возникнуть при падении, аварии или активных движениях. Растяжение связок коленного сустава приводит к нарушению двигательной активности конечности. Каковы симптомы растяжения связок коленного сустава и какое необходимо лечение? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье. 

Признаки растяжения связок коленного сустава

Растяжение связок коленного сустава характеризуется микротравмами его соединительных волокон. При развитии данной травмы развивается характерная симптоматика. Симптомы растяжение связок колена следующие:

  • Боль в области колена. Болезненные ощущения возникают сразу после получения травмы или в первые 2 часа после ее возникновения. Они усиливаются при ощупывании поврежденного места, при активных и пассивных движениях в суставе, а также попытке опереться на больную ногу. Интенсивность боли различается в зависимости от степени повреждения связок и наличия/отсутствия осложнений;
  • Припухлость в области сустава. Отек нарастает постепенно. Сначала образуется небольшая припухлость, но со временем отечность может распространиться за пределы коленного сустава;
  • Нарушение двигательной активности в сочленении. После травмы отмечается скованность и затруднение в движениях. А в тяжелых случаях двигательная активность полностью утрачивается, человек не может наступать на ногу и сгибать/разгибать ее;
  • Хруст или щелчки, которые можно услышать при движении ногой в колене;
  • Гематомы. Они образуются вследствие повреждения кровеносных сосудов в зоне возникновения травмы. Гематомы могут отсутствовать или, наоборот, появляться обширные кровоподтеки.

Степени тяжести травмы

Растяжение связочного аппарата классифицируется по тяжести повреждения соединительно-тканных волокон. Всего в травматологии выделяют 3 степени тяжести растяжения связок, которые несколько отличаются проявлением патологических симптомов.

Степени тяжести растяжения связок коленного сустава и характерная для них симптоматика:

  • 1 степень. В данном случае клинические проявления выражены слабо. Пациента беспокоит незначительная болезненность в суставе. При этом двигательная активность сохранена. Человек может слегка прихрамывать. Отек ограниченный или и вовсе отсутствует. Симптомы исчезают через 7 – 10 дней;
  • 2 степень. Боль острая и сильная, резко усиливается при сгибании и разгибании колена, а также при ходьбе. Отек выраженный, может обнаруживаться кровоподтек небольшого размера. Сустав становится подвижным, ходьба и движения затруднены;
  • 3 степень. В этом случае происходит разрыв связочного аппарата. Боль интенсивная, неутихающая в покое. Обширная отечность, кровоподтеки различного размера (единичные или множественные). Признаки воспалительного процесса: гиперемия (покраснение) и местная гипертермия (повышение температуры тела в области повреждения). Двигательная активность резко ограничена или невозможна.

растяжение коленной связки симптомы и лечение

Симптомы растяжения подколенного сухожилия и мышц коленного сустава

Чаще всего повреждается именно подколенное сухожилие, это место прикрепления мышцы к костям. Иногда наблюдается и незначительное растяжение мышечных волокон. В тяжелых случаях диагностируется разрыв мышечной ткани.

Данная травма чаще возникает при занятии активными видами спорта. При растяжении происходит травмирование единичных или множественных мышечных волокон. При этом возникают патологические симптомы, характерные для данной травмы. Клиническая картина зависит от степени тяжести травмы.

Степень тяжести растяжения подколенного сухожилия и мышечных волокон Патологические симптомы
1 степень (легкое растяжение) Основные признаки повреждения:
  • Незначительная боль под коленом и в задней поверхности бедра;
  • Небольшая припухлость в подколенной области.
2 степень (средняя степень тяжести) Основные признаки травмы:
  • Внезапная, интенсивная боль сразу после травмы, которая локализуется в задней поверхности бедра, по ходу мышцы;
  • Усиление боли при пальпации, при сгибании и разгибании ноги;
  • Значительная отечность;
  • Нарушение двигательной активности;
  • Наличие кровоподтеков.
3 степень (тяжелое растяжение) Основные признаки травмы:
  • Острая боль в области задней поверхности бедра и нижней части ягодицы;
  • Сильный отек;
  • Невозможность ходить и двигать конечностью.

Какие связки можно потянуть в колене

Может произойти растяжение одной или нескольких связок коленного сустава. Чем больше вовлечено связок в патологический процесс, тем ярче клиническая картина и серьезнее нарушение функций опорно-двигательного аппарата. Чаще всего отмечается растяжение связок колена:

  • Боковых (внутренних и наружных);
  • Крестообразных (передних и задних);
  • Связок надколенника.

Следует отметить, что при растяжении тех или иных связок колена могут возникать соответствующие характерные симптомы:

  • Растяжение боковых связок коленного сочленения. В данном случае травма происходит при сильном отклонении колена в боковой проекции. Пациент жалуется на боль различной интенсивности с наружной или внутренней боковой поверхности, там же возникает и отечность. Голень отклоняется при поражении наружной боковой связки во внутрь, а при растяжении внутренней связки – наружу;
  • Растяжение крестообразных связок коленного сустава. Болевые ощущения локализуются спереди или сзади колена. Отек может быть односторонним (сзади, спереди) или обширным. Неустойчивость сустава;
  • Растяжение связки надколенника. Боль в области надколенника и ниже его. Припухлость выявляется под надколенником. Надколенник находится выше физиологического места расположения, он может быть патологически подвижным.

Похожие статьиОказание первой помощи пострадавшему

При растяжении связочного аппарата пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Это поможет облегчить его состояние и предупредить развитие тяжелых осложнений.

Первая доврачебная помощь при растяжении связок коленного сустава включает в себя следующие действия:

  • Нельзя ходить и двигать поврежденной ногой;
  • Иммобилизация поврежденной конечности. Для этого следует наложить тугую повязку из эластичного бинта. Если это невозможно, то следует просто уложить ногу на мягкую поверхность и стараться не двигать ею до приезда врачей Скорой помощи;
  • Придать конечности возвышенное положение;
  • Наложить холод на область поврежденного колена. Можно использовать холодный компресс, пузырь со льдом или любые другие продукты из холодильника;
  • При сильной боли можно дать пострадавшему таблетку обезболивающего средства. Это могут быть анальгетики (Анальгин, Темпалгин, Пенталгин и другие) или нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нурофен, Найз).

Лечение травмы колена

При симптомах растяжения связок колена требуется квалифицированное лечение, которое будет напрямую зависеть от тяжести повреждения. Поэтому после получения травмы необходимо посетить травматолога.

При растяжении 1 степени:

  • Покой поврежденной конечности. Проводится иммобилизация области сустава с помощью тугой повязки из эластичного бинта или тейпа, также могут использоваться мягкие фиксаторы;
  • Использование холода первые 3 – 4 дня, начиная с 5 дня можно делать согревающие компрессы. Это поможет избавиться от отечности и воспаления;
  • Возвышенное положение конечности. Помогает уменьшить отек за счет оттока лимфы;
  • Обезболивающие средства применяются не часто, так как в данном случае боли несильные.

При растяжении связок коленного сустава 2 степени:

  • Иммобилизация конечности с помощью бандажа полужесткого, жесткого или гипсовых повязок. Длительность данного периода от 21 до 28 суток;
  • Криотерапия;
  • Применение обезболивающих и противовоспалительных средств в виде таблеток, мазей и растворов для инъекции;
  • Через 5 – 7 дней можно вводить физиотерапевтические процедуры с согревающим эффектом.

Лечение растяжения 3 степени тяжести:

  • Хирургическое лечение, направленное на восстановление целостности связок и устранение возникших осложнений;
  • Иммобилизация конечности с помощью гипсовой повязки длительностью от 60 дней;
  • Медикаментозное лечение по назначению врача.

Устранение симптомокомплексов

При растяжении связок имеется ряд патологических симптомокомплексов, которые необходимо устранить. Симптоматическое лечение направлено на устранение конкретного признака заболевания, например, боли, воспаления и отечности.

Назначения осуществляются после осмотра, сбора анамнеза и проведения дополнительных исследований. Симптоматическое лечение может назначить только врач. Самолечение в данном случае неуместно, так как могут возникнуть осложнения.

Отечности

Отечность при растяжении связок может быть как незначительной, так и весьма обширной. Отек – это скопление лимфы в области повреждения. Чтобы его устранить, необходимо обеспечить отток лимфы. С этой целью назначаются следующие манипуляции:

  • Тугое бинтование. Лучше всего с этой целью подходит эластичный бинт. Но бинтовать нельзя слишком туго. При правильном наложении повязки пальцы ноги не должны холодеть и/или синеть;
  • Возвышенное положение конечности. При легком растяжении на сутки, при более тяжелых травмах на 3 – 5 дней;
  • Наложение холода на больное место в первые несколько суток;
  • Тепловые процедуры начиная с 4 – 5 дня после растяжения;
  • Массаж поврежденной области можно применять через 5 – 8 дней после повреждения. Начинать следует с легких поглаживающих движений, направленных от стопы к малому тазу.

Болевого синдрома

Болевой синдром при растяжении может быть различной интенсивности. Чтобы создать более комфортные условия для пациента необходимо снять боль. Лечение, направленное на устранение такого симптома, как боль:

  • Покой конечности. Необходимо отказаться от нагрузок на больной сустав;
  • Иммобилизация конечности с помощью различных бандажей. Фиксаторы подбираются в соответствии с тяжестью травмы;
  • Криотерапия. Устранение боли с помощью местного воздействия холода;
  • Применение тепла через 4 – 5 дней после травмирования также поможет уменьшить болевые ощущения;
  • Назначение лекарственных препаратов с обезболивающим эффектом. В данном случае назначаются анальгетики (Кеторол, Темпалгин, Пенталгин) и нестероидные противовоспалительные средства (НПВП).

Воспалительного процесса

Признаки воспаления возникают при тяжелом растяжении, а также при несвоевременном обращении за медицинской помощью. Лечение, направленное на устранение воспалительных признаков:

  • Применение холода на область воспаления. При наличии таких признаков, как гиперемия и местная гипертермия, воздействие теплом запрещено;
  • Иммобилизация сустава различными способами;
  • Применение НПВП (Ибупрофен, Найз, Нурофен, Вольтарен и другие) в виде гелей, мазей и таблеток. В тяжелых случаях могут использоваться гормональные противовоспалительные средства.

Когда необходимо обратиться к врачу

Следует отметить, что растяжение связок является серьезной травмой вне зависимости от степени ее тяжести. Именно поэтому необходимо обратиться за консультацией специалиста сразу же при травмировании области коленного сустава. Этот вопрос может возникнуть у человека, который впервые получил травму.

При растяжении и любом другом повреждении колена следует получить консультацию травматолога.

Если симптомы не ярко выражены, то есть боль слабая, небольшой отек, движения сохранены, то можно обратиться к травматологу в травматологический пункт или поликлинику в ближайшие несколько часов после получения травмы.

Случаи, когда пациенту требуется незамедлительная медицинская помощь:

  • Интенсивная и острая боль;
  • Резкое нарушение движения;
  • Сильная разболтанность сустава;
  • Обширный и быстро нарастающий отек.

В этом случае следует вызвать Скорую помощь. Если пациент с вышеперечисленными симптомами откажется от обращения к травматологу, то разовьются осложнения (разрыв связок, вывих, подвывих, воспаление мягких тканей и сустава, нестабильность сустава).