Растяжение кисти руки симптомы и лечение

Содержание:

  1. Растяжение связок запястья, симптомы и методы лечения
  2. Симптомы растяжения связок запястья
  3. Что делать при растяжении запястья руки?
  4. Что делать при растяжении связок кисти руки и как лечить?
  5. Народные средства
  6. Реабилитация

Растяжение связок запястья, симптомы и методы лечения

Растяжение связок запястья — травма, возникающая довольно часто при падении. Помимо этого такой вид травматического повреждения часто встречается среди спортсменов. Состоит запястье из костей плюсны и предплюсны, различных связок и сухожилий. Благодаря координированной работе связочного аппарата рука совершает различные движения. При повреждении функция связок ограничивается, и любые движения вызывают болезненные ощущения.

Симптомы растяжения связок запястья

растяжение кисти руки симптомы и лечениеОсновные проявления травмы заключаются в следующих признаках:

  1. Болезненные ощущения при активных или пассивных движениях.
  2. Наличие припухлость за счёт отека тканей.
  3. Развитие воспалительной реакции.
  4. Возможно появление гематом.

Зачастую симптомы травмы сухожилий кисти схожи с признаками вывиха лучезапястного сустава.

О том, какие симптомы вывиха запястья могут быть подробно рассказывается в другой статье.

Главным отличием растяжения сухожилий кисти руки от вывиха является то, что в первом случае сохраняется способность совершать движения в запястье. При вывихе движения полностью ограничены.

Различают 3 степени растяжения:

  1. Лёгкая степень повреждения характеризуется незначительной болезненностью. Отек в большинстве случаев отсутствует.
  2. Средняя степень характеризуется более выраженным болевым синдромом. Отёчность происходит за счёт развития гематом или развития воспаления. Движения в полном объеме, сопровождаются болью.
  3. Тяжёлая степень сопровождается серьёзным повреждением связочного аппарата. Поэтому все симптомы будут выражены сильнее. Боль при последней степени интенсивного характера. Из-за разрывов сухожилий развивается обширный отек, давящий на нервные окончания и на движения в суставе. Внешне проявляется припухлостью.

растяжение кисти руки симптомы и лечение

При наличии таких симптомов следует обратиться в травматологический пункт.

Что делать при растяжении запястья руки?

При наличии симптомов растяжения сухожилий необходимо обездвижить кисть. Это значит, что верхней конечности нужен полный покой. Не стоит пытаться совершать активные движения. В месте припухлости и наибольшей болезненности следует приложить холод. Не важно, что это будет лёд или же просто холодная вода. Главное сразу после повреждения воздействовать холодом.

Чем раньше приложить холод на место повреждения, тем меньше будет развиваться отек и, следовательно, болезненные ощущения будут менее интенсивные.

После приложения холода необходимо через несколько часов забинтовать руку и отправиться в приемный пункт травматологии.

О помощи при растяжении плеча рассказывает другая статья.

Как бинтовать растяжения запястья?

Фиксировать кисть эластичным бинтом следует в соответствии с такими правилами:

    • начинать бинтовать нужно с внутренней стороны;

растяжение кисти руки симптомы и лечение

    • обматываем один круг по окружности руки;
    • затем через тыльную сторону, введя бинт по диагонали между большим и указательным пальцем, проводим в одну сторону, после чего обратно в другую через ладонную сторону;

растяжение кисти руки симптомы и лечение

  • потом снова делаем круг и опять бинтуем через пальцы по диагонали восьмеркой;
  • необходимо сделать около трёх таких кругов;
  • при повторных кругах следует частично перекрывать бинтом предыдущие слои;
  • крепим бинт.

растяжение кисти руки симптомы и лечение

Так как анатомически кровоснабжение в предплюсне и плюсне недостаточное, не стоит бинтовать слишком туго. Это может привести к нарушению васкуляризации сухожилий и ухудшению процесса восстановления.

Что делать при растяжении связок кисти руки и как лечить?

Своевременное оказание помощи может предотвратить развитие воспалительной реакции с обширным отеком. Поэтому первая помощь в этой ситуации складывается из следующих моментов:

  • приложение холодного предмета;
  • выпить обезболивающие препараты;
  • наложить повязку из эластичного бинта.

растяжение кисти руки симптомы и лечениеЛечебные мероприятия направлены на снижение болезненных ощущений и восстановление целостности сухожилий.

При лёгкой степени лечение растяжение сухожилий кисти руки проводят в домашних условиях. Назначают следующие медикаменты:

  • мазь с противовоспалительным эффектом, например Нурофен-гель;
  • мазь с охлаждающим эффектом, например Гевкамен;
  • для снижения отёчности применяют мазь Апизартрон;
  • для улучшения кровообращения рекомендуют мазь Финалгон.

Лечение с помощью мази используют при незначительном повреждении. Сначала используют мазь с охлаждающим действием с целью снятия отёчности. После чего применяют согревающие гели и мази. Например, Эспол или Феналгон. Данные препараты способствуют улучшению васкуляризации.

При более выраженном болевом синдроме дополнительно назначают нестероидные анальгетические препараты. Например, ибупрофен или кеторолак. Продолжительность приёма около недели.

При тяжёлом течении требуется введение анальгетических препаратов инъекционно. То есть лечение этой степени повреждения требует стационарных условий.

Народные средства

Среди средств нетрадиционной терапии применяют следующее:

  • растертый картофель в виде компресса, руку укутывают тёплым одеялом и держат около часа в таком виде;
  • отвар из листьев березы, крапивы, ромашки заваривают горячей водой и принимают внутрь;
  • перед сном после спадания отека применяют тёплый водный компресс.

Зачастую при получении повреждения помимо сухожилий кисти, часто травмируется плечевой пояс и лодыжка нижний конечности.

Симптомы в этих случаях, схожи с проявлениями повреждения запястья. Возникает болевой синдром, припухлость и ограничение движения.

О том, что следует делать при растяжении лодыжки читайте в другой нашей статье.

Реабилитация

растяжение кисти руки симптомы и лечениеОдним из методов восстановительного лечения является комплекс ЛФК. Здесь выделяют следующие методики:

  • воздействие лазера;
  • волновая терапия;
  • грязелечение;
  • терапия с применением магнита.

Выбором методики занимается врач физиотерапевт. Подбор происходит с учётом показаний и

Кисть — самая маленькая область тела, занимающая всего 1% его площади, но выполняющая самое большое количество функций. Именно поэтому растяжение связок кисти руки приводит к существенному снижению качества жизни. Кисть – самый «рабочий» орган тела, выполняющий и силовые нагрузки, и движения высокой точности, она также является средством творчества и общения, и ее справедливо называют «божьим дизайном».

В состав кисти входят 27 костей, 19 суставов, 123 связки, 17 мышц и 18 сухожилий, не считая лучезапястного сустава со своими костями и связочным аппаратом. При растяжении повреждается, как правило, несколько анатомических структур ввиду их высокой «плотности» расположения.

Причины растяжения кисти руки

Кисть анатомически делят на 3 отдела: запястье – между кистевым (лучезапястным) суставом и ладонью, пястный (ладонный) отдел и пальцы. Поскольку она участвует в образовании лучезапястного сустава, то и его связки часто повреждаются при растяжениях кисти. По механизму получения травмы ее целесообразно разделить на ладонную (сгибательную) и тыльную (разгибательную) стороны.

Связки и суставы ладонной области кисти повреждаются в следующих случаях:

  • При избыточном разгибании – тыльном сгибании кисти и пальцев;
  • Во время падения на ладонную поверхность;
  • При прямом ударе в область ладони, пальцев;
  • При резкой пронации выпрямленной кисти – повороте внутрь.

Связочный аппарат тыльной поверхности может повредиться в случае:

  • Падения на согнутую руку;
  • Резкого ладонного сгибания, сжатия в кулак;
  • Удара по тылу кисти;
  • Резкого вращения кнаружи – супинации.

Наиболее подвержены растяжению связок лучезапястного сустава профессиональные спортсмены, люди тяжелого физического труда. Ввиду слабости связочного аппарата растяжения часто возникают у маленьких детей при потягивании или поднятии их «за пальчики».

Симптомы растяжения кисти руки

Кисть обильно снабжена нервными волокнами и кровеносными сосудами, поэтому симптоматика при травме выражена, появляются симптомы растяжение связок запястья руки.

Симптомы растяжения связок лучезапястного сустава кисти руки:

  • Резкая локальная боль;
  • Подкожное кровоизлияние;
  • Отечность тканей;
  • Усиление боли при движениях, ограничение их объема.

Плотный ладонный апоневроз препятствует отеку ладони, жидкость скапливается по тылу, где ткани более рыхлые.

Особенностью отека является то, что он всегда появляется на тыльной поверхности кисти, независимо от того, где произошло растяжение.

Для уточнения диагноза назначают рентгенографию, маленьким детям УЗИ, в сомнительных случаях делают более точное исследование МРТ, а при подозрении на внутрисуставное повреждение делают артроскопию – осмотр полости сустава миниатюрным видеозондом.

Что делать при растяжении связок кисти руки и как лечить

Растяжение не относится к тяжелым травмам, потому что не возникает разрыва связок, мышц, сухожилий, а лишь надрывы отдельных мелких волокон. Они хорошо срастаются при лечении консервативными методами.

Консервативные методы лечения растяжения запястья руки:

  • Иммобилизацию;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Медикаментозные препараты – анальгетики, наружные средства;
  • Лечебную физкультуру;
  • Народные средства.

Иммобилизация может длиться от нескольких дней до недель, в зависимости от характера повреждения. Физиотерапию назначают на 3-й день после травмы, одновременно начинают упражнения лечебной гимнастики с минимальных нагрузок.

Препараты применяют при необходимости по назначению врача – спазган, ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, найз. Широко применяются наружные средства: охлаждающие и обезболивающие гели и мази в первые 2 суток, затем разогревающие мази и растирки.

Это
полезно
знать!Первая помощь

Роль первой помощи при растяжении кисти руки очень велика, от ее качества зависит, как скоро выздоровеет пациент после травмы.

Что делать при растяжении кисти руки:

  • Фиксировать кисть в удобном положении одним из доступных методов;
  • Положить холод – пакет или пузырь со льдом, желательно с обеих сторон кисти, на полчаса, затем делать перерыв на 1,5-2 часа, чтобы не вызвать переохлаждение и нарушение кровообращения;
  • Дать пострадавшему любое имеющееся обезболивающее средство.

Нужно постараться в первые же часы после получения травмы доставить больного к травматологу – в дежурную больницу, травматологический пункт.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях для лечения растяжения связок кисти руки, можно применять все назначения после осмотра врача. Холод и фиксирующую повязку применяют в течение первых 48 часов.

С 3-го дня, когда идет обратное развитие отека, уменьшается боль, повязку можно снимать 2-3 раза в день и выполнять несложные движения в пальцах, лучезапястном суставе.

Также с 3-х суток можно применять тепловые процедуры – сухое тепло, согревающие компрессы, обычно их делают на ночь. Параллельно нужно посещать назначенные физиопроцедуры – УВЧ, ионофорез или магнитотерапию. Необходимо разрабатывать кисть, ежедневно увеличивая нагрузку.

Народные методы

Народная медицина предлагает множество средств для лечения в домашних условиях растяжения связок запястья руки. В первые сутки рекомендуется прохладный компресс из натертого сырого картофеля, его помещают в марлю и прикладывают на ночь.

Спустя 2 дня можно применять средства рассасывающего действия – луковую кашицу с медом, натертый чеснок с соком лимона, натертый хрен со свиным жиром. Компрессы разогревающего действия прикладывают на полчаса 1-2 раза в день, после них кисть оборачивают мягкой тканью.

В восстановительный период рекомендованы легкие растирания больного места 2-3 раза в день спиртовыми настойками – стручкового перца, камфары, имбирного корня. Среди множества народных рецептов врач поможет выбрать наиболее подходящий.

Фиксатор на запястье при растяжении

Для иммобилизации можно использовать самостоятельно изготовленную шину из плотного картона, обернутого тканью, или готовые фиксаторы для кисти, которые продаются в аптеке.

Главный принцип фиксации – обездвижить и пальцы, и лучезапястный сустав, не бинтовать туго, чтобы не пережать сосуды и не усилить отек. Повязку накладывают с ладонной стороны от ногтевых фаланг до нижней трети предплечья.

Кинезиотейпирование запястья при растяжении

Новый метод иммобилизации при лечении растяжений запястья тейпирование – от английского tape(лента). Суть метода в наложении на определенные участки кисти липкой ленты таким образом, чтобы оградить их от излишних нагрузок, и в то же время оставить возможность движений другим структурам.

Более правильное название метода – кинезиотейпирование, от греческого kinesis(движение). Его должен проводить специалист, хорошо знающий анатомию мышц и связок, и умеющий точно подобрать область для наклеивания тейпа. Методика тейпирования представлена на видео:

Хорошо поддаются лечению растяжения запястья руки, лучезапястного сустава, если оно проводится в соответствии с назначениями специалиста.растяжение запястья руки

Растяжение связок кисти руки составляет четвертую часть от всех травм связочного аппарата. Кисть – уникальный и самый сложный отдел костно-суставной системы. В ней сосредоточено наибольшее количество костей и суставов между ними, а еще больше – связок, потому что они окружают все суставы. Связки состоят из плотной волокнистой ткани и ограничивают подвижность в суставах в пределах физиологической нормы, предохраняя от повреждения. Сами же связки испытывают довольно большую нагрузку, ведь кисть – наиболее подвижная и рабочая часть тела. Несмотря на высокую прочность, волокна связок могут повреждаться при избыточном воздействии: слишком резких движениях, поднятии тяжестей, падении на руку, занятиях на спортивных снарядах.

Автор статьи / Эксперты сайта

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Клиническая классификация и симптомы

растяжение кисти руки симптомы и лечение

Волокна связок прочны, но эластичность их низкая, и растянуть их труднее, чем порвать. Поэтому при травме скорее возникает надрыв, что и принято называть растяжением. В зависимости от количества поврежденных волокон выделяют 3 степени его тяжести:

  • легкая, когда повреждены единичные волокна;
  • средняя, при которой повреждено множество волокон, но не более половины объема;
  • тяжелая, когда повреждена большая часть волокон, но полного разрыва связки нет.

Симптомы, возникающие при данной травме, напрямую зависят от того, в каком месте возникло растяжение связок кисти руки, и какова его тяжесть. Сразу же в момент травмы возникает резкая локальная боль, которая усиливается при движениях. Например, если травмированы связки пальца руки, то и боль будет при движениях в этом пальце, если пострадало запястье, болезненны будут движения всей кисти.

Вторым признаком является отек в поврежденной области, он возникает вслед за болью, спустя 10-20 минут, характерно его постепенное нарастание. При повреждении кровеносных сосудов может появиться подкожное кровоизлияние, гематома, травмированный участок приобретает багрово-синюшный цвет. Нарушается функция кисти, причем может быть 2 варианта: ограничение подвижности в суставе или, наоборот, избыточная подвижность.

Во втором случае травма более тяжелая, а чрезмерная подвижность говорит о том, что связки порвались. Чаще всего это происходит с мизинцем.

У маленьких детей чаще страдают связки запястья и лучезапястного сустава при резком потягивании или поднятии ребенка за руку.

Спустя сутки и более после травмы может повыситься температура кожи в поврежденной области, и даже общая температура тела. Это бывает, когда развивается посттравматическое воспаление в области сустава и окружающих его тканей.

Оказание первой помощи

Независимо от механизма травмы и выраженности клинических симптомов, пострадавшему необходимо немедленно оказать первую помощь. Она включает 3 момента:

  • фиксацию;
  • гипотермию;
  • обезболивание.

Фиксация

Обездвиживание кисти необходимо для того, чтобы уменьшить отек, нарастание гематомы и болевой синдром. Оптимальным вариантом является осторожное эластичное бинтование, чтобы зафиксировать кисть. Повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не нарушалось кровообращение руки, кожа пальцев должна быть теплой на ощупь.

растяжение кисти руки симптомы и лечение

Нельзя делать попытки потянуть за палец руки, чтобы выпрямить его, так можно только усугубить травму.

Гипотермия

Холод к поврежденной кисти прикладывают в виде пузыря или пакетов со льдом, холодной грелки, просто кусок ткани, смоченный холодной водой. Охлаждение необходимо для остановки кровотечения и уменьшения отека.

Обезболивание

Для уменьшения интенсивности боли, если это необходимо, подойдут любые обезболивающие препараты из группы анальгина и его аналогов, а также НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) —  ибупрофен, кетопрофен, диклофенак и аналоги.

Не стоит давать сильнодействующие лекарства, чтобы не «смазать» симптомы повреждения до осмотра врачом.

В большинстве случаев растяжение связок кисти руки протекает в легкой форме. Как ее определить? Если после оказания первой помощи постепенно утихает боль, не увеличивается отек, увеличивается возможность движений, то такую травму можно попробовать лечить дома.

Если же такого улучшения не происходит, симптомы нарастают, нужно срочно обратиться к врачу травматологу.

Особенно это касается детей, у которых нежные ткани кисти, и сильное растяжение может повлечь за собой более серьезную травму – отрыв хрящей, разрыв мышц и сухожилий. Оптимальным решением будет осмотр врача в любом случае, и даже если она легкая, его совет будет не лишним.

Как правильно выполнить фиксацию сустава при растяжении связок кисти

Методы лечения

Обычно связки кисти хорошо и быстро срастаются за счет обильного кровоснабжения. И все же лечение проводить нужно, даже в легких случаях травмы. Это позволит избежать последствий и быстрее восстановить функцию руки.

Иммобилизация

Защитное обездвиживание кисти необходимо в первые 2-3 суток при легкой травме, и от 7 до 14 дней — в более тяжелых случаях.

Оно создаст условия для лучшего восстановления волокон связок, предупредит дополнительное их повреждение. Хорошо зарекомендовал себя инновационный метод лечебной иммобилизации – тейпирование.

Метод заключается в локальном пластырном обездвиживании сустава с сохранением возможности движения в других отделах кисти. Это сохраняет высокий уровень кровообращения и ускоряет процесс восстановления. Кроме этого, тейп (липкая лента) поднимает слой кожи, это улучшает циркуляцию лимфы, устраняет отек.

Как правильно выполнит тейпирование запястья. Используется при растяжении связок

Медикаментозное лечение

Для внутреннего применения лекарства принимают с целью уменьшения боли в первые дни после травмы. Выбор медикаментов для обезболивания лучше согласовать с врачом, потому что многие из них имеют противопоказания, в частности нестероидные противовоспалительные средства: кетопрофен, ибупрофен, диклофенак и другие. Полезно будет попринимать витамин С, он способствует быстрому восстановлению волокон связок.

Выбор медикаментов наружного воздействия очень широк. В первые дни после травмы лучше использовать обезболивающие мази (диклофенак, фастум-гель, кетопрофен, пироксикам). Когда утихают острые явления, с целью рассасывания отека, кровоизлияния и снятия воспаления применяют разогревающие мази (эспол, эфкамон, гель долобене).

Физиотерапия

Физиопроцедуры назначаются обычно со 2-3 дня после травмы: УВЧ, ионофорез с йодистым калием, анальгетиками, фонофорез (ультразвук) с обезболивающими мазями, парафиновые аппликации. Хороший восстанавливающий эффект дает магнитотерапия, можно применять ее в домашних условиях, используя портативный аппарат.

Гимнастика и массаж

Без лечебной гимнастики невозможно быстрое и полное восстановление поврежденной кисти.

Ее нужно начинать уже на 2-й день после легкой травмы, и через 3-4 суток при более серьезных повреждениях. Принцип упражнений лечебной гимнастики заключается в постепенном увеличении нагрузки на кисть. Лучше всего выполнять их во время теплой ванны для руки, чтобы расслабились мышцы, 2-3 раза в день.

Упражнения несложны, заключаются в сгибаниях, разгибаниях, поворотах кисти, сжатии резинового кольца или кистевого эспандера. Специальный комплекс лучше взять у инструктора ЛФК.

Нельзя переусердствовать, превышать нагрузку до появления болевых ощущений.

Необходим и массаж кисти, он улучшает циркуляцию крови и лимфы, ускоряет восстановление. Массировать желательно всю руку, начиная от кончиков пальцев, переходя на ладонь и тыл кисти, продвигаясь вверх к плечевому суставу. При этом хорошо использовать разогревающую или обезболивающую мазь, расслабляющее массажное масло.

Если лечить травму правильно и комплексно, на выздоровление в легких случаях понадобится 4-6 дней, при более тяжелой травме – от 10 до 30 дней, а если выполнена операция, восстановление может длиться до 2 месяцев.

Хирургическое вмешательство

растяжение кисти руки симптомы и лечение

Оперативное лечение при повреждении связок кисти показано в случае их полного разрыва, сочетания с разрывом мышц, сухожилий, суставной капсулы, вывихом, переломом со смещением. Выполняется пластика связок, при необходимости остеосинтез, накладывается гипсовая иммобилизация на 2 недели. Реабилитационный период после операции более длительный – до 1-2 месяцев.

Заключение

Растяжение связочного аппарата кисти считается легкой травмой, но иногда она может быть довольно серьезной. Чтобы полностью вылечить руку и восстановить ее функции, лучше сразу обратиться к специалисту и выполнять все его назначения.

Легкие упражнения помогут вам восстановить суставы кисти и связки после растяжения