Протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела симптомы лечение

Опубликовано автором

Протрузия шейного отдела позвоночника – сложная и тяжёлая патология, для которой характерным является патологическое выпячивание межпозвоночного диска. Как правило, недуг прогрессирует в результате дегенеративно-дистрофических процессов, которые происходят в позвоночном столбе.

Часто протрузия является следствием остеохондроза. Если её своевременно не начать лечить, то может сформироваться межпозвоночная грыжа. Медицинская статистика такова, что протрузия шейного отдела позвоночного столба наблюдается у 60% лиц старше 40 лет. Стоит отметить и тот факт, что представители сильного пола болеют чаще.

В результате прогрессирования протрузии происходит выпячивание студенистого ядра межпозвоночных дисков за пределы костных структур позвоночного столба. При этом фиброзное кольцо не разрывается.

Содержание

Причины

Одной из основных причин развития протрузии в шейном отделе является остеохондроз, поразивший именно шейный сегмент. Также развитие патологии могут спровоцировать и некоторые недуги, которыми уже болен пациент: остеопороз, сколиоз и прочее.

Факторы, повышающие риск развития недуга:

  • избыточная масса тела;
  • поднятие тяжестей с осевой перегрузкой;
  • совершение резких поворотов головой (к примеру, при выполнении упражнений);
  • возрастные изменения;
  • плохо развитый мышечный каркас;
  • постоянные нагрузки на позвоночный столб.

Виды

В зависимости от направления, в котором смещается диск, клиницисты выделяют 4 вида протрузии:

  • медианные;
  • дорзальные;
  • парамедиальные;
  • латеральные.

Чаще всего у человека развивается дорзальная или парамедиальная протрузия. Обе данные формы очень опасны, так как их прогрессирование может привести к сдавлению спинного мозга, а также нервных корешков. Боковые или центральные протрузии развиваются в редких случаях и часто протекают без выраженных симптомов. Часто человек даже не подозревает, что у него прогрессирует такая опасная патология.

Степени

  1. диск разрушен на 75%;
  2. формирование протрузии. Её размер не превышает 3 мм;
  3. протрузия увеличивается в размерах и достигает 5 мм. Если срочно не начать лечить недуг, то есть высокий риск образования грыжи.

Симптоматика

протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела симптомы лечение

Протрузия шейного отдела позвоночника

Симптомы протрузии напрямую зависят от места, в котором локализовалось патологическое выпячивание, его размеров, а также от того, произошло ли сдавливание нервных окончаний и спинного мозга. Для протрузии дисков шейного отдела характерны такие симптомы:

  • боль в области шеи. Она имеет свойство усиливаться, если человек начинает совершать резкие движения;
  • в мышцах рук человек отмечает покалывание, а также их слабость;
  • мышцы шеи и надплечий спазмированы;
  • подвижность шеи ограничена.

Если протрузия дисков сдавила артерию, питающую головной мозг, то нарушается мозговое кровообращения, и появляются следующие симптомы:

  • координация движений нарушена;
  • сильная головная боль. Локализуется преимущественно в области затылка;
  • со стороны слухового и зрительного аппарата также проявляются различные нарушения;
  • головокружение;
  • АД нестабильное. Может сначала повышаться до высоких цифр, а затем резко снижаться.

Диагностика

Как правильно лечить протрузию дисков шейного отдела можно установить только после того, как будет проведено комплексное обследование и установлены причины, которые спровоцировали прогрессирование данной патологии. Наиболее информативными диагностическими методами на сегодняшний день являются КТ и МРТ. Они дают возможность не только установить наличие или отсутствие патологии, но и определить размеры выпячивания. В зависимости от того, какая степень развития протрузии дисков у пациента, сдавливает ли она окружающие ткани и сосуды, выбираются консервативные или хирургические методики лечения.

Лечение

Если протрузия дисков имеет небольшие размеры, то чаще прибегают к консервативной терапии, в которую входит применение медикаментозных средств и альтернативных методик лечения. Синтетические медицинские препараты назначаются с целью уменьшить симптомы протрузии дисков – устранить воспаление, спазм мышц, болевой синдром.

Препараты:

  • миорелаксанты;
  • средства, действие которых направлено на улучшение микроциркуляции крови в головном мозге;
  • антивоспалительные;
  • обезболивающие;
  • витамины группы В.

Альтернативные методики лечения, позволяющие устранить не только симптомы патологии, но и улучшить состояние костных структур и мышц в шейном отделе позвоночника:

  • массаж. Чаще всего назначают водный, точечный, лечебный и вакуумный;
  • рефлексотерапия;
  • физиотерапия. С лечебной целью применяют лазеротерапию, УВЧ, электрофорез, магнитотерапию;
  • мануальная терапия;
  • упражнения для улучшения подвижности шейного отдела. Этот метод лечения очень эффективный, так как позволяет укрепить костные и мышечные структуры в данном участке позвоночного столба. Составление комплекса упражнений проводится строго индивидуально. Учитывается общее состояние пациента, а также особенности протекания у него патологии. Обычно назначаются упражнения, в ходе выполнения которых нет осевой нагрузки. Показано проводить упражнения в положении лёжа или полулежа.

К хирургическому лечению прибегают в том случае, если консервативная терапия не оказала должного эффекта и симптомы недуга только усиливаются. Также лечение протрузии шейного отдела позвоночника таким методом проводится тогда, когда выпячивание слишком сдавливает спинномозговой канал.

Сейчас врачи прибегают к малоинвазивным и атравматичным методикам:

  • холодноплазменная нуклеопластика;
  • костная блокада;
  • лазерная вапоризация.

Профилактика

Чтобы не допустить развития у себя такого опасного недуга, как протрузия, рекомендовано применять на практике следующие рекомендации:

  • ежедневно выполнять комплекс упражнений;
  • формировать правильную осанку;
  • нормализовать рацион питания;
  • снизить вес (если есть необходимость);
  • исключить чрезмерную физическую активность (выполнять различные упражнения необходимо в меру);
  • не поднимать слишком тяжёлые грузы;
  • если работа сидячая, то нужно устраивать себе небольшие разминки, на которых рекомендовано выполнять простые упражнения: повороты и наклоны головы, круговые движения плечами и прочее.


Внезапные боли в области шеи — повод обратиться к врачу за помощью, так как это может быть протрузия дисков шейного отдела позвоночника. Патология не опасна сама по себе, но игнорирование симптомов может привести к более серьёзным осложнениям. Как же распознать недуг?

Описание протрузий межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника

У здорового человека внутри шейных межпозвоночных дисков находится ядро, имеющее желеобразную консистенцию. Вокруг ядра располагается фиброзная ткань — плотная, но эластичная материя. Описанный аппарат позволяет снижать негативные явления, возникающие при нагрузке на позвоночный столб.

В силу многих причин ядро и фиброзная ткань могут не получать полезных веществ, что приводит к следующим последствиям:

  • желеобразная консистенция ядра становится плотной;
  • фиброзная оболочка утрачивает эластичность;
  • ядро перестаёт удерживаться в прежней позиции;
  • позвоночный диск выходит за границы позвонков.

Таким образом, позвоночная протрузия — выбухание межпозвонкового диска в позвоночный канал. В результате амортизационная функция утрачивается, поэтому любая нагрузка приводит к неприятным ощущениям.

Протрузия диска позвоночника — выбухание межпозвонкового диска в позвоночный канал

В медицинской практике межпозвонковые протрузии часто называются пролапсом диска.

Видео о протрузии диска: комментарии специалистаВиды патологии

Виды протрузий различаются в зависимости от направления выпячивания ядра, поэтому выделяют следующие типы:

  • дорзальная (задняя) – выбухание ядра наблюдается сзади от позвонка;
  • вентральная — расположена спереди от позвонка;
  • медианная — выпячивание направлено от центра к периферии;
  • правосторонняя и левосторонняя — протрузия расположена с правой или левой части позвонка;
  • циркулярная — повреждение наблюдается вокруг позвоночного диска;
  • диффузная — множество выпячиваний, которые могут наблюдаться на одном или разных уровнях;
  • фораминальная — выбухание происходит в сторону межпозвонковых отверстий.

Протрузии диска позвоночника различаются по типам в зависимости от места возникновения выпячиванияПричины и факторы риска

К возникновению протрузии приводят многие причины. Само наличие выпячивания — сигнал, свидетельствующий о наличии дистрофических изменений в позвоночном столбе, являющихся следствием указанных факторов:

  • остеопороза;
  • нарушения осанки;
  • остеохондроза;
  • сахарного диабета;
  • травм шеи;
  • наследственности;
  • искривления позвоночника.

Искривление позвоночника — один из факторов, способствующих развитию протрузии

Однако есть и предрасполагающие факторы, ускоряющие патологические изменения в ядре и фиброзном кольце позвоночника. К ним относятся:

  • переохлаждение;
  • малоподвижный образ жизни, в том числе вынужденное пребывание в одном положении в силу профессиональных обязанностей;
  • неправильное питание;
  • пагубные пристрастия: алкоголь и курение;
  • большая нагрузка на шейный отдел позвоночника;
  • возрастные изменения;
  • слабость мышечного корсета;
  • резкие повороты головой.

Симптомы шейной протрузии

Признаки протрузии шейного отдела позвоночника зависят от размеров выпячивания и типа патологии. Например, при фораминальном виде патологии велик риск сжатия нервных корешков, поэтому боль будет проявляться сильнее.

Помимо боли могут проявляться и другие симптомы протрузии:

  • спазм мышц шеи и надплечий;
  • болезненны ощущения в рядом расположенных участках, например, трапециевидных мышцах рук;
  • покалывание в области шеи;
  • онемение;
  • слабость в верхних конечностях.

Один из ярких и частых симптомов протрузии шейного отдела позвоночника — болевой синдром

При выпячивании и защемлении позвоночной артерии симптоматика протрузии усиливается. Возникают следующие признаки:

  • повышенная утомляемость;
  • головокружение;
  • перепады давления;
  • болезненные ощущения в области сердца;
  • ухудшение слуха, звон в ушах;
  • боль в затылке;
  • потемнение в глазах.

Обратите внимание! Сжатие нервных корешков или позвоночных сосудов способно привести и к неврологическим изменениям, в результате чего у больного часто меняется настроение, появляется раздражительность, возникают проблемы со сном.

Способы диагностики

Помимо сбора сведений о симптомах протрузии и пальпации поражённых мест, врачу необходимо получить более детальную информацию. С этим помогают справиться методы инструментальной диагностики:

  • компьютерная томография с использованием контрастного вещества — распознают малейшие повреждения и сжатие нервных корешков;
  • магнитно-резонансная томография — выявляют место, в котором расположена протрузия, а также обнаруживают пострадавшие участки, например, пережатые нервные корешки или сосуды;
  • рентгенологическое исследование — определяют расстояние между позвонками в месте поражения;
  • электромиография — изучают состояние мышечной ткани и периферических нервов, а также нервно-мышечных соединений.

Магнитно-резонансная томография — метод диагностики, позволяющий получить информацию о месте развития протрузииДифференциальная диагностика — таблицаМетоды лечения протрузии

Лечение протрузии предполагает применение комплексного подхода, иначе добиться желаемого результата крайне сложно. На данный момент существует множество методов, позволяющих избавить больного как от симптомов патологии, так и от её причин.

Необходимо помнить, что самостоятельное использование разнообразных средств не только неудачная затея, но и опасное мероприятие, так как вместо долгожданного облегчения можно получить множество неприятных последствий.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства способны воздействовать на воспалительный очаг и избавлять от дискомфорта, поэтому именно препараты врачи назначают в первую очередь. Чтобы терапия привела к положительному результату, потребуют лекарства из разных групп:

  1. Анальгетики (Аспирин, Анальгин). Препараты устраняют боль, улучшая самочувствие пациента.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей и таблеток (Найз, Кетанов, Ибупрофен). Лекарства из данной категории не только избавляют от болевого синдрома, но и воздействуют на воспалительный процесс.
  3. Миоспазмолитики (Мидокалм, Баклофен, Диклофенак). Средства воздействуют на мышечную ткань больного, что приводит к её расслаблению и уменьшению боли.
  4. Хондропротекторы (Артрон, Румалон, Хондроитин, Алфлутоп). Восстанавливают повреждённые ткани и улучшают подвижность суставов.
  5. Витаминные комплексы (Нейромультивит, Мильгамма, Пиридоксин). Улучшают обменные процессы и положительно сказываются на состоянии тканей.

При сильном болевом синдроме врач может предложить инъекции-блокады, суть которых заключаются в доставке лекарственного вещества в место воспаления. В качестве подобного средства используются Гидрокортизон, Новокаин и другие препараты.

Фотогалерея лекарств для лечения протрузииПравила питания

Соблюдение принципов правильного питания — ещё один метод комплексной терапии, помогающий организму справиться с патологией. Отказ от вредной пищи и включение в рацион полезных продуктов положительно сказывается на общем состоянии пациента и ускоряет выздоровление.

Больному потребуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • не употреблять пищу перед сном;
  • принимать еду небольшими порциями 5–6 раз в сутки;
  • организовать питьевой режим — 1,5–2 л жидкости в сутки;
  • избегать переедания.

Для шейного отдела позвоночника полезны блюда, которые положительно влияют на состояние хрящевой ткани. К такой пище относятся:

  • холодец;
  • заливное с рыбой или мясом.

Витамины тоже необходимы пациенту, поэтому обогатить дневной рацион полезными веществами — первоначальная задача. С этой целью рекомендуется включать в меню следующие продукты:

  • чёрную смородину;
  • абрикосы;
  • шпинат;
  • тыкву;
  • цитрусовые;
  • молочные продукты;
  • бобовые;
  • бананы;
  • семена подсолнечника;
  • арахис;
  • черешню;
  • крупы;
  • брокколи;
  • миндаль;
  • куриные яйца;
  • авокадо;
  • творог;
  • отруби.

Имеются и ограничения, так как пациенту следует избегать усугубления ситуации. Рекомендуется ограничить следующие блюда и продукты:

  • сахар — рекомендуется заменить мёдом;
  • соль;
  • специи и пряности;
  • кофе и напитки с кофеином;
  • консервы;
  • копчёные продукты;
  • белый хлеб.

Фотогалерея разрешённых продуктовФизиотерапевтическое лечение

Лечение с помощью разнообразного воздействия является эффективной методикой, позволяющей избавиться от дискомфорта и нормализовать процесс восстановления тканей. Физиотерапия может проводиться и помощью тока, и с помощью грязевых ванн — методов лечения довольно много. Вот примеры некоторых из них:

  • гидромассаж;
  • парафинолечение;
  • грязевые аппликации;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез.

При помощи перечисленных методов физиотерапии исчезает болевой синдром, улучшается кровообращение в повреждённых тканях и нормализуются обменные процессы.

Хирургическое вмешательство

К помощи хирурга прибегают в крайних случаях, когда лечение протрузии начато поздно, а возникшие изменения не устраняются с помощью ранее названных методов. В этом случае могут применяться следующие методики:

  • гидропластика — часть повреждённого диска вымывается с помощью напора воды под большим давлением;
  • холодноплазменная нуклеопластика — испарение части выступающего ядра при помощи электрода, создающего энергию;
  • лазерная вапоризация — удаление части ядра при помощи лазера.

Лазерная вапоризация и холодноплазменная нуклеопластика являются современными и популярными методами лечения шейных протрузий. С их помощью можно полностью восстановить повреждённый диск. Такое лечение довольно эффективное, ведь после терапии у больного пропадает боль, запускается процесс восстановления пострадавших участков, а на коже не остаются шрамы.

Процедура лечение осуществляется в несколько этапов:

  1. Подбор анестезии и обезболивание оперируемого участка.
  2. Введение специальной иглы через маленький прокол.
  3. Ввод инструмента, благодаря которому осуществляется нагревание и выпаривание жидкости, находящейся в диске.
  4. Выведение жидкости из диска, извлечение иглы.

Рабочим инструментом для проведения лазерной вапоризации является кварцевый светодиод, а во время холодноплазменной нуклеопластики используется специальный электрод, к которому подаётся холодная плазма.

Упражнения и гимнастика для шеи

Задача упражнений и гимнастики для шеи — укрепить мышцы спины и шейного отдела, а также избавить от давления на нервные корешки и расслабить мышцы. Физические занятия могут назначаться только врачом и в стадии ремиссии, иначе пользы от подобных комплексов будет мало.

Для проведения занятий можно применять следующие упражнения:

  • одновременный подъем левой руки и правой ноги в положении на четвереньках — упражнение повторяют 5 раз, затем аналогичное действие выполняют с правой рукой и левой ногой;
  • ходьба в положении на четвереньках — спина обязательно выпрямлена, упражнение проводят 5–10 минут;
  • подъем таза в положении лёжа — ноги следует согнуть в коленях, а руки расположить вдоль тела. Поднимают таз, задерживая его в верхней позиции на несколько секунд, всего требуется повторить 4–5 раз.

Обратите внимание! Для проведения занятия подойдут и другие комплексы лечебной физкультуры, но во время занятия нельзя выполнять резкие круговые движения шеей и подвергать себя вертикальным нагрузкам.

Положительно влияет на шейный отдел позвоночника йога, благодаря которой нормализуется кровоток, уменьшается боль и укрепляются мышцы. При протрузии шеи занятия проводится следующим способом:

  1. Сесть за стол, выпрямить спину и развернуть плечи.
  2. Сделать выдох, немного наклонив голову вперёд и слегка надавив ладонями на лоб.
  3. Повторить пункты 1–2, осторожно поворачивая голову влево и вправо.
  4. Потянуться вверх макушкой, при этом надавливая ладонью в области виска (локоть руки отведён в сторону).

Упражнения с противодействием укрепляют мышцы шеи

Гимнастика по методу С.М. Бубновского позволяет восстановить сократительную функцию мышц, укрепить мышцы шеи и избавить от спазма, боли и других неприятных ощущений. Существуют следующие варианты упражнений:

  1. Отжимания. Упражнение выполняются на горизонтальной поверхности, сгибая руки в локтях под прямым углом. Облегчённый вариант — стоя на коленях, скрестив ноги.
  2. Поднятые вверх руки. Потребуется вместе сложить ладони на расстоянии 10–15 см от головы, затем надавить друг на друга и повернуть голову в сторону. Удерживать в течение 15 секунд.
  3. Проработка боковых мышц. Необходимо подбородок вытянуть вперёд, зафиксировать в таком положении на 15 секунд, после чего им же коснуться груди и удерживать 15 секунд.
  4. Вытяжение задней поверхности. Опустить подбородок максимально вперёд, удерживая в таком положении 15 секунд и вытягиваясь вверх теменем.

Вытяжение задней поверхности шеи позволяет избавиться от боли, но нужно выполнять элемент осторожно

Все элементы выполняют аккуратно, не забывая при этом равномерно дышать. При появлении неприятных ощущений занятия прекращают и обращаются за медицинской помощью.

Упражнения для шейного отдела позвоночника — видеоМассаж

Как и остальные процедуры, массаж не рекомендуется проводить во время обострения патологии. Все мероприятия обязательно осуществляются опытным и квалифицированным специалистом.

Процедура может осуществляться в положении лёжа на боку или сидя. Во время мероприятия совершаются плавные движения, начиная с затылка и заканчивая спиной. Массаж также состоит из следующих элементов:

  • разминки мышц;
  • поглаживаний;
  • мягких вращающих движений.

Массаж шеи предполагает выполнение поглаживаний и круговых движений

Каждый элемент длится примерно 5 минут. В результате лечения приостанавливается процесс разрушения тканей, а на повреждённом участке нормализуется обмен веществ.

Для самостоятельного применения подходит аппликатор Кузнецова — приспособление, вокруг которого расположены маленькие иголки. Такой метод сочетает в себе эффективность сразу нескольких способов терапии: массажа, физиотерапии и иглоукалывания. Подобное лечение безвредно для пациента и удобно в использовании — достаточно положить по шею валик с аппликатором и прилечь на полчаса.

Шейный бандаж

Назначение шейных бандажей — предотвращение травматизации шейного отдела позвоночника, так как устройство не позволяет совершать непроизвольные движения, поэтому пациент оберегает себя от болезненных ощущений и иных нежелательных последствий.

В зависимости от типа конструкции выделяют следующие приспособления:

  • с мягкой фиксацией — устройства обладают разгружающим эффектом, примером является воротник Шанца;
  • полужесткие и жёсткие — чаще назначаются после проведённых операций или полученных травм.

Воротник Шанца не позволяет совершать нежелательные движения, что предотвращает от травм и защемления нервных корешков

Этот бандаж рекомендуется подбирать совместно со специалистом, так как учитывают преследуемые цели, стадию развитию протрузии и состояние пациента. Кроме того, именно врач назначит режим ношения воротника и даст указания по лечению.

Народные средства

Средства народной медицины имеют вспомогательный характер, поэтому перед их использованием нужно проконсультироваться с врачом и исключить аллергию, ведь такие рецепты состоят из натуральных компонентов.

Для растирания шеи полезно использовать берёзовое масло. Для его приготовления потребуется:

  1. Заполнить банку (3 л) молодыми листьями берёзы.
  2. Залить листья маслом кукурузы.
  3. Настоять в течение 14 дней.

Полученным средством растирают поверхность шеи 2–3 раза в день. После процедуры рекомендуется обмотать больной участок тканью и прилечь на 30 минут.

Для компресса подойдёт средство из живокости. Этапы приготовления лекарства:

  1. Измельчить свежий корень растения.
  2. Смешать с 1 ст. л. домашних сливок и аналогичным количеством мёда.
  3. Настоять средство в течение 4 часов.

Получившуюся мазь наносят на компресс и прикладывают на 25 минут к поверхности шеи.

Каланхоэ обладает противовоспалительным свойством, поэтому растение хорошо подходит для лечения больного участка. Принцип использования средства прост:

  1. Снять с листа каланхоэ кожицу.
  2. Приложить лист очищенной стороной к больному участку.
  3. Закрепить растение с помощью медицинского пластыря.

Рекомендуется проводить процедуру перед сном. Шею обматывают шерстяным шарфом, затем ложатся в постель. Компресс снимают утром.

Обезболивающим и согревающим воздействием обладает камфорное масло. Средство можно применять несколькими способами:

  1. Для компресса:
    • смешать 4 капли масла с 1 ст. л. вазелина;
    • приложить лекарство на ночь.
  2. Для массажа:
    • смешать 1 ст. л. вазелина и 4 капли масла;
    • втирать во время массажа лёгкими движениями;
    • укутать шею и полежать несколько часов.
  3. Для ванны:
    • смешать масло (10 капель) со стаканом эмульгатора (мёдом, сывороткой или молоком);
    • добавить средство в тёплую воду;
    • принять ванну, продолжительность — не более получаса.

Фотогалерея средств народной медициныПрогнозы и осложнения

Прогнозы лечения протрузии шейного отдела позвоночника в основном благоприятны. Исход терапии зависит от своевременности обращения больного за медицинской помощью — при отсутствии адекватного лечения пациент не только не получит долгожданного облегчения, но и рискует столкнуться с осложнениями.

Диски шейного отдела достаточно близки к головному мозгу, поэтому опасность осложнений достаточно велика. Наиболее опасным последствием является нарушение кровоснабжения мозга, что влечёт за собой недостаточное снабжение органа кислородом и нарушение его работы. Кроме того, могут появиться и иные осложнения:

  • грыжа в диске шейного позвонка;
  • изменение артериального давления;
  • аритмия;
  • нарушение чувствительности конечностей.

Профилактические мероприятия

Меры профилактики призваны предотвратить образование протрузии, уменьшая воздействие способствующих факторов. Чтобы не пришлось в скором времени ощущать боль в области, нужно соблюдать ряд правил:

  • нормализовать режим дня и питания;
  • укреплять организм;
  • устранять лишний вес своевременно;
  • лечить заболевания шеи вовремя;
  • следить за осанкой;
  • избегать больших нагрузок;
  • заниматься физкультурой.

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника — коварная патология, скрывающая в себе много опасностей. Привычная боль в области шеи не во всех случаях свидетельствует об усталости и переутомлении, вполне вероятно, что это проявляется недуг. Только решительные меры помогут устранить неприятные ощущения и вернуть утраченную свободу действий.

  • Автор: Дмитрий Шейко

Оцените статью:

(7 голосов, среднее: 3.7 из 5)

Протрузия шейного отдела позвоночника образуется, когда нарушается питание клеток межпозвонкового диска. Современный образ жизни сильно способствует этому, ведь все больше людей работают на «сидячих» профессиях, мало двигаются. А значит, слабеют мышцы, увеличивается вес тела. При этом во время долгого сидения шея испытывает наибольшую нагрузку. Как итог – начинают испытывать напряжение шейные хрящи, ухудшается их метаболизм, и они высыхают. Затем позвонки оказывают давление, и диск выпячивается – это и называется протрузией.

Вылечить протрузию шейного отдела полностью нельзя, но возможно затормозить дегенеративные изменения хрящевой ткани. Нужно не допустить развития осложнений, наиболее серьезным из которых может стать грыжа. Если проявились болезненные симптомы и лечение организовано на ранних стадиях заболевания, можно освободиться от боли, скованности и нарушений чувствительности.

Как появляется

В обычной ситуации межпозвоночные диски шейной области служат как бы пружинами при движениях спины. Но из-за различных негативных воздействий они перестают быть эластичными, и возможным последствием становится протрузия.

Межпозвонковые суставные соединения получают питательные вещества не напрямую из крови. Их «кормят» близлежащие ткани, и если кровообращение в этих тканях нарушено, то ухудшаются обменные процессы и в межпозвонковых дисках. Первым делом пульпозное ядро хряща обезвоживается и высыхает, а затем те же процессы происходят в фиброзной оболочке, которое стабилизирует эластичные ткани.

Развивается дегенеративный процесс когда фиброзная оболочка перестает быть эластичной, высыхает и трескается.

Также будет интересно: что такое диффузная протрузия диска?

Позвонки при этом все также нагружают теперь уже высохшие пульпозные ядра. В этот момент развития протрузии шейного отдела болевой синдром еще не возникает, из симптомов – только повышенная утомляемость. Ставшая жесткой сердцевина диска начинает давить на его оболочку. Межпозвонковый диск выпячивается, выходит за из своего физиологического положения – образуется протрузия (выпячивание) диска шейного отдела.

Причины

Пациенты с такими патологическими изменениями хребта, как остеохондроз и разнообразные искривления, имеют больше шансов стать жертвами протрузии. Ведь хрящевые ткани их шеи уже испытывают негативное воздействие от изменивших свое положение позвонков.

Поэтому одной из главных причин этой патологии является неверная осанка и растущая в связи с ней нагрузка на шейный отдел. Неудивительно, что чаще всего заболевают люди, профессия которых предполагает долгое сидение в неудобной позе, с постоянным наклоном головы. Позвонки подолгу и под неправильным углом давят на хрящи, из-за чего нарушаются метаболические процессы.

  • Читайте также: чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков?

В связи с этим малоподвижный образ жизни – главный фактор риска. Кроме прочего, люди, которые мало двигаются, обычно набирают лишний вес, а их мышцы слабеют. В результате спинная мускулатура не выдерживает нагрузок и передает их часть на позвоночные суставные соединения шеи, что также негативно влияет на них.

Дополнительными факторами риска для возникновения протрузии становятся травматические воздействия на позвоночник, ухудшение функционирования внутренних органов, инфекционные болезни.

Симптомы

Протрузия шейных позвонков проявляет свои симптомы потому, что происходит зажим нервных тканей спины. Это не только становится причиной болевого синдрома в деформированном районе – может нарушиться работа органов, за которую отвечает поврежденный нерв. При протрузии шейного отдела позвоночника симптомы в первую очередь – это постоянные либо находящие приступами боли в шейной области. Приступы боли могут отражаться в районе плеч и ладоней.

  • Читайте также: протрузия дисков позвоночника – что это такое?

Другие, также частые проявления – онемения ладоней, ухудшение их чувствительности, ощущение «ползающих мурашек».

Целая группа симптомов может проявиться, если выпячивание межпозвонкового диска повлияло на кровоток шейной артерии. Может скакать либо просто резко повыситься артериальное давление. У пациентов кружится голова, темнеет в глазах, шумит в ушах. Могут наблюдаться предобморочные состояния. Все это происходит из-за кислородного голодания головного мозга. В других случаях больные жалуются на боли в сердце. Корень проблемы также оказывается в пережатых нервах шеи.

Осложнения

Чем раньше пациент обратится к врачу, обнаружив подобные симптомы, тем больше шансов избежать развития осложнений. Шейная область хребта – самая уязвимая, ведь она состоит из самых тонких позвонков, которые при этом выдерживают большую нагрузку головы и много двигаются. И если выпячивание поясничного диска размером с 4 мм может долгое время не давать о себе знать, то в шее даже 1 мм протрузии может вызывать сильные болевые и неврологические симптомы.

Читайте также: дорзальная диффузная протрузия межпозвоночного диска.

Рядом с поврежденной областью может начаться воспалительный процесс, что во многих случаях ведет к радикулиту шеи. А самым опасным результатом запущенной протрузии является разрыв оболочки диска и образование позвоночной грыжи. Протрузия дисков шейного отдела развивается в три этапа, и лечение нужно начать по возможности раньше:

  • На фиброзной оболочке появляются микроскопические трещины, диск меняет свою форму. Могут наблюдаться болевые приступы;
  • Диск выпячивается на 2 или 3 миллиметра, боли начинают отдавать в плечевой пояс и верхние конечности;
  • Протрузия становится все больше, и фиброзная оболочка разрывается – образуется грыжа. Боли становятся еще сильнее, нарушается чувствительность рук, сильно ухудшается подвижность шеи.

Лечение

Протрузия в шейном отделе не поддается лечению полностью, но консервативное лечение может существенно снять симптоматику и повысить качество жизни пациента. Терапевтические методы призваны снять боли и отечности, вернуть чувствительность и подвижность. Освободить зажатые артерии и нервные ткани.

Лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника осложнено тем, что область шеи постоянно находится в движении, и невозможно дать ему полный покой надолго.

  • Читайте также: Дисторсия шейного отдела позвоночника.

Крайним методом решения проблемы становятся ортопедические воротники – они снимают напряжение с деформированного хряща. Затем назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства. Они избавляют больного от болевых симптомов, возвращают подвижность. А в некоторых случаях именно воспаление является причиной того, что мозг испытывает ухудшение кровообращения. Вылечивать боль могут и методы физиолечения – электрофорез, низкочастотный ток, ударно-волновая терапия, грязевые аппликации, водяной массаж, иглорефлексотерапия.

Можно ли использовать такие методы, как массаж и мануальная терапия? Прежде всего необходимо посоветоваться с врачом, а затем – узнать отзывы конкретно о работе того специалиста, которого вы решили посетить. Массажист или мануальный терапевт должен иметь квалификацию выше средней, чтобы позволить себе работать с протрузиями, тем более в районе шеи. Задавшись вопросом, как лечить протрузии шейного отдела позвоночника, присмотритесь к массажу банками.

Чтобы растянуть позвоночник и освободить межпозвонковые диски, назначаются занятия лечебной физкультурой. Протрузия межпозвонковых дисков очень хорошо реагирует на плавание, которое расслабляет поврежденную область и при этом укрепляет шейные мышцы. Но занятия должны проводиться вне периода обострения и быть регулярными, иначе не принесут пользы.

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

Протрузия дисков позвоночника шейного отдела: симптомы и лечение

Люди, занимающиеся сидячей работой, часто сталкиваются с болями в зоне шеи, считают их обыденными.

Думают, что стоит отдохнуть, переключиться на другие дела и все пройдет. К сожалению, все не так безоблачно.

Проблемы с позвоночником, если ими не заняться, могут привести к серьезным заболеваниям. Протрузия дисков – одно из них.

Что такое протрузия шейного отдела

В здоровом состоянии организма внутри межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника находится ядро желеобразной формы.

Его плотным, эластичным кольцом окружает и удерживает фиброзная ткань. Все это помогает амортизировать давление и вибрации – нагрузки, которые воздействуют на позвоночный столб.

Ядро, фиброзное кольцо получают питание из близлежащих тканей.

Протрузия дисков позвоночника шейного отдела – болезнь, возникающая из-за нарушения подачи полезных веществ к межпозвоночным дискам. При отсутствии питания, необходимого для правильной работы, происходят серьезные изменения:

  • меняется структура ядра: из желеобразной превращается в плотную;
  • фиброзная оболочка начинает терять эластичность;
  • ядро не удерживается в прежнем положении;
  • диск выходит за пределы позвонков;
  • прекращается амортизация.

Даже если произошло выпячивание диска за пределы позвонков всего на один миллиметр – это может иметь серьезные последствия.

Возможно сдавливание нервных корешков, позвоночных артерий, что приводит к возникновению воспалений, болей, нарушению кровотока. Заболеванию может быть подвержен любой сегмент шейного отдела.

Если своевременно не посетить врача, возможно дальнейшее выпячивание в канал позвоночника межпозвоночного диска – образование грыжи.

Провоцируют протрузии позвоночника шейного отдела многочисленные факторы. Среди них причины, связанные с образом жизни. Сюда относятся:

  1. долгое пребывание в статичном положении;
  2. малоподвижный образ жизни;
  3. сидячая работа;
  4. курение;
  5. слабое развитие мышечного корсета;
  6. чрезмерная нагрузка при подъеме тяжестей;
  7. резкие повороты головы;
  8. алкоголь;
  9. переохлаждение;
  10. неполноценное питание;
  11. возрастные изменения;
  12. работа с токсичными препаратами.

Не менее серьезными причинами протрузии дисков позвоночника шейного отдела становятся болезни. Среди них выделяют:

  • остеохондроз;
  • сахарный диабет;
  • искривление позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз;
  • нарушение осанки;
  • гипотиреоз;
  • остеопороз;
  • наследственные заболевания;
  • травмы;
  • ушибы шейного отдела;
  • ожирение.

Какими симптомами сопровождается

Протрузия межпозвоночных дисков имеет проявления, зависящие от размеров выпячивания диска, и от того, до какой степени сдавлены нервные корешки. При такой ситуации наблюдается появление:

  1. ограниченной подвижности;
  2. болей в районе шеи;
  3. спазмированных мышц надплечий, шеи;
  4. ощущения покалывания;
  5. слабости мышц рук;
  6. онемения;
  7. боли в трапециевидных мышцах рук.

Ситуация усугубляется, когда диск при выпячивании сдавливает позвоночную артерию. При этом могут возникать:

  • головокружение;
  • ослабление зрения;
  • потемнение в глазах;
  • головная боль в зоне затылка;
  • ухудшение слуха;
  • перепады артериального давления;
  • расстройство координации движения;
  • повышенная утомляемость;
  • звон в ушах
  • раздражительность;
  • боли в области сердца;
  • нехватка воздуха;
  • учащенное сердцебиение.

Дегенеративно-дистрофические процессы, возникающие при протрузии дисков позвоночника шейного отдела, могут привести к серьезным проблемам.

Если запустить заболевание, которое на начальных стадиях хорошо лечится, есть риск нарушений в деятельности жизненно важных органов организма.

Отсутствие внимания к проблеме приводит к возникновению:

  1. межпозвоночной грыжи;
  2. прогрессирующему повышению артериального давления;
  3. аритмии;
  4. шейному радикулиту;
  5. нарушению мозгового кровообращения;
  6. компрессии позвоночника – потери гибкости позвоночного столба;
  7. инсульту.

Способы диагностики заболеваний позвоночника

Начинают исследование протрузии позвоночника шейного отдела с опроса, где врач выясняет у пациента симптомы и причины возникновения болезни. Затем происходит:

  • внешний осмотр;
  • пальпация;
  • установление гибкости шеи, диапазона движения;
  • исследование методом магнитно-резонансной томографии: определяется точное место поражения, что задето;
  • диагностика компьютерной томографией с контрастным веществом: показывается малейшее пережатие нервных волокон.

Как лечить протрузии шейного отдела позвоночника

Устранение причины болезни для предотвращения обострений и ухудшения состояния – вот основные задачи, которые ставит лечение протрузий шейного отдела позвоночника. Для достижения результатов требуется:

  1. восстановление работы позвоночника;
  2. ускорение обменных процессов;
  3. снятие болезненных синдромов;
  4. улучшение мозгового кровообращения;
  5. разгрузка межпозвоночных дисков;
  6. формирование мышечного корсета;
  7. противовоспалительное лечение;
  8. повышение гибкости.

Протрузия дисков позвоночника шейного отдела лечится консервативно. Для улучшения состояния назначаются:

  • противовоспалительные, обезболивающие препараты, устраняющие болезненные симптомы;
  • массаж, усиливающий кровообращение;
  • ЛФК;
  • физиотерапия;
  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия;
  • хирургическое вмешательство – в особых случаях;
  • лазерное восстановление дисков.

Средства для улучшения мозгового кровообращения

При протрузии позвонков, вызывающей сдавливание артерий позвоночного столба, необходимы мероприятия для усиления мозгового кровообращения. Врачи назначают препараты:

  1. расширяют сосуды: Танакан, Кавинтон;
  2. ноотропные – улучшают обменные процессы: Пирацетам, Фезам;
  3. венотоники – способствуют оттоку венозной крови: Детралекс, Диосмин;
  4. диуретики – уменьшают отеки: Фуросемид, Манит;
  5. витамины – улучшают обменные процессы: Цитофлавин, Мильгамма;
  6. хондропротекторы – восстанавливают ткани суставов: Хондроитин, Артрон;
  7. антиоксиданты: Мексидол, витамин Е.

Обезболивающие препараты для снятия боли

Самый первый этап лечения протрузии дисков шейного отдела позвоночника – снятие болевого синдрома. Для этого используют широкий круг препаратов:

  • анальгетики, купирующие боль: Анальгин, Аспирин;
  • миоспазмалитики, расслабляющие мышцы: Диклофенак, Мидокалм;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – убирают болевой синдром, уменьшают воспаление, отеки: Кетанов, Найз.

Лечение физиопроцедурами

Отличный эффект дает лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника с использованием физиопроцедур. Они помогают снять воспаление, отеки, ускоряют процесс выздоровления. Для стимулирования обменных процессов, улучшения кровообращения, расслабления мышц, назначаются процедуры:

  1. парафинолечение;
  2. иглоукалывание;
  3. электрофорез;
  4. магнитотерапия;
  5. миостимуляция;
  6. грязевые аппликации;
  7. гидромассаж.

Массаж для укрепления мышц шеи

Отлично лечится протрузия шейных позвонков при помощи массажа. Процедуру не рекомендуют проводить при обострениях. Сначала снимают болевой и воспалительный синдром, а следующим этапом назначают массаж. Благодаря этой процедуре происходит:

  • укрепление мышц шеи;
  • улучшение кровообращения;
  • восстановление обменных процессов;
  • улучшение питания;
  • активизация заживления;
  • уменьшение протрузии;
  • возвращение диска на место.

Лечебная гимнастика для шейного отдела позвоночника

Врачи предлагают выполнять упражнения при протрузии шейного отдела позвоночника в качестве восстановительных и профилактических мер. Рекомендуют их для ежедневного применения, исключая период обострения. Полезные упражнения для укрепления мышц шеи выполняются в положении сидя:

  1. давят на раскрытую ладонь лбом;
  2. делают повороты головы в обе стороны с опущенным подбородком;
  3. давят на ладонь затылком;
  4. запрокинув голову назад, касаются попеременно ухом плеча;
  5. производят плавные повороты головы влево, вправо;
  6. прикладывая ладонь к виску, оказывают сопротивление головой, напрягая мышцы шеи.

Источник: http://sovets.net/6264-protruziya-diskov-pozvonochnika-sheinogo-otdela.html

Протрузия шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Категория: Неврология и психиатрия 23192

Протрузия шейного отдела позвоночника – сложная и тяжёлая патология, для которой характерным является патологическое выпячивание межпозвоночного диска. Как правило, недуг прогрессирует в результате дегенеративно-дистрофических процессов, которые происходят в позвоночном столбе.

Часто протрузия является следствием остеохондроза. Если её своевременно не начать лечить, то может сформироваться межпозвоночная грыжа.

Медицинская статистика такова, что протрузия шейного отдела позвоночного столба наблюдается у 60% лиц старше 40 лет.

Стоит отметить и тот факт, что представители сильного пола болеют чаще.

В результате прогрессирования протрузии происходит выпячивание студенистого ядра межпозвоночных дисков за пределы костных структур позвоночного столба. При этом фиброзное кольцо не разрывается.

Причины

Одной из основных причин развития протрузии в шейном отделе является остеохондроз, поразивший именно шейный сегмент. Также развитие патологии могут спровоцировать и некоторые недуги, которыми уже болен пациент: остеопороз, сколиоз и прочее.

Факторы, повышающие риск развития недуга:

  • избыточная масса тела;
  • поднятие тяжестей с осевой перегрузкой;
  • совершение резких поворотов головой (к примеру, при выполнении упражнений);
  • возрастные изменения;
  • плохо развитый мышечный каркас;
  • постоянные нагрузки на позвоночный столб.

Виды

В зависимости от направления, в котором смещается диск, клиницисты выделяют 4 вида протрузии:

  1. медианные;
  2. дорзальные;
  3. парамедиальные;
  4. латеральные.

Чаще всего у человека развивается дорзальная или парамедиальная протрузия.

Обе данные формы очень опасны, так как их прогрессирование может привести к сдавлению спинного мозга, а также нервных корешков.

Боковые или центральные протрузии развиваются в редких случаях и часто протекают без выраженных симптомов. Часто человек даже не подозревает, что у него прогрессирует такая опасная патология.

Степени

  1. диск разрушен на 75%;
  2. формирование протрузии. Её размер не превышает 3 мм;
  3. протрузия увеличивается в размерах и достигает 5 мм. Если срочно не начать лечить недуг, то есть высокий риск образования грыжи.

Симптоматика

Протрузия шейного отдела позвоночника

Симптомы протрузии напрямую зависят от места, в котором локализовалось патологическое выпячивание, его размеров, а также от того, произошло ли сдавливание нервных окончаний и спинного мозга. Для протрузии дисков шейного отдела характерны такие симптомы:

  • боль в области шеи. Она имеет свойство усиливаться, если человек начинает совершать резкие движения;
  • в мышцах рук человек отмечает покалывание, а также их слабость;
  • мышцы шеи и надплечий спазмированы;
  • подвижность шеи ограничена.

Если протрузия дисков сдавила артерию, питающую головной мозг, то нарушается мозговое кровообращения, и появляются следующие симптомы:

  1. координация движений нарушена;
  2. сильная головная боль. Локализуется преимущественно в области затылка;
  3. со стороны слухового и зрительного аппарата также проявляются различные нарушения;
  4. головокружение;
  5. АД нестабильное. Может сначала повышаться до высоких цифр, а затем резко снижаться.

Диагностика

Как правильно лечить протрузию дисков шейного отдела можно установить только после того, как будет проведено комплексное обследование и установлены причины, которые спровоцировали прогрессирование данной патологии. Наиболее информативными диагностическими методами на сегодняшний день являются КТ и МРТ. Они дают возможность не только установить наличие или отсутствие патологии, но и определить размеры выпячивания. В зависимости от того, какая степень развития протрузии дисков у пациента, сдавливает ли она окружающие ткани и сосуды, выбираются консервативные или хирургические методики лечения.

Лечение протрузии дисков

Если протрузия дисков имеет небольшие размеры, то чаще прибегают к консервативной терапии, в которую входит применение медикаментозных средств и альтернативных методик лечения. Синтетические медицинские препараты назначаются с целью уменьшить симптомы протрузии дисков – устранить воспаление, спазм мышц, болевой синдром.

Препараты:

  • миорелаксанты;
  • средства, действие которых направлено на улучшение микроциркуляции крови в головном мозге;
  • антивоспалительные;
  • обезболивающие;
  • витамины группы В.

Альтернативные методики лечения, позволяющие устранить не только симптомы патологии, но и улучшить состояние костных структур и мышц в шейном отделе позвоночника:

  1. массаж. Чаще всего назначают водный, точечный, лечебный и вакуумный;
  2. рефлексотерапия;
  3. физиотерапия. С лечебной целью применяют лазеротерапию, УВЧ, электрофорез, магнитотерапию;
  4. мануальная терапия;
  5. упражнения для улучшения подвижности шейного отдела. Этот метод лечения очень эффективный, так как позволяет укрепить костные и мышечные структуры в данном участке позвоночного столба. Составление комплекса упражнений проводится строго индивидуально. Учитывается общее состояние пациента, а также особенности протекания у него патологии. Обычно назначаются упражнения, в ходе выполнения которых нет осевой нагрузки. Показано проводить упражнения в положении лёжа или полулежа.

К хирургическому лечению прибегают в том случае, если консервативная терапия не оказала должного эффекта и симптомы недуга только усиливаются. Также лечение протрузии шейного отдела позвоночника таким методом проводится тогда, когда выпячивание слишком сдавливает спинномозговой канал.

Сейчас врачи прибегают к малоинвазивным и атравматичным методикам:

  • холодноплазменная нуклеопластика;
  • костная блокада;
  • лазерная вапоризация.

Профилактика

Чтобы не допустить развития у себя такого опасного недуга, как протрузия, рекомендовано применять на практике следующие рекомендации:

  1. ежедневно выполнять комплекс упражнений;
  2. формировать правильную осанку;
  3. нормализовать рацион питания;
  4. снизить вес (если есть необходимость);
  5. исключить чрезмерную физическую активность (выполнять различные упражнения необходимо в меру);
  6. не поднимать слишком тяжёлые грузы;
  7. если работа сидячая, то нужно устраивать себе небольшие разминки, на которых рекомендовано выполнять простые упражнения: повороты и наклоны головы, круговые движения плечами и прочее.

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/1164-protruziya-sheynogo-otdela-pozvonochnika-simptomy

Характерные черты протрузии дисков шейного отдела позвоночника

Когда развивается протрузия шейного отдела позвоночника, симптомы этого патологического состояния значительно ухудшают качество жизни.

Согласно статистике именно признаки, появляющиеся вследствие нарушения структуры дисков, расположенных в шейном отделе, считаются второй по распространенности причиной обращения больных за медицинской помощью в связи с проблемами опорно-двигательного аппарата.

Несмотря на то что еще сравнительно недавно протрузии дисков шейного отдела позвоночника наблюдались преимущественно у людей пожилого возраста, сейчас оно стремительно молодеет.

В последнее время нередки случаи выявления протрузий дисков, расположенных в шейном отделе позвоночника, у подростков, у которых ранее подобные проблемы с опорно-двигательным аппаратом были редки.

Оставлять без внимания проявления протрузии диска нельзя, так как прогрессирование недуга приводит к формированию межпозвоночной грыжи.

Причины нарушения структуры межпозвоночных дисков

Межпозвоночные диски наделены рядом важнейших функций. Во-первых, эти хрящевые элементы обеспечивают подвижность всего отдела позвоночника, в котором располагаются. Во-вторых, диски выполняют амортизационную функцию, препятствуя повреждению костных элементов из-за физической перегрузки.

Межпозвоночный диск имеет достаточно сложную структуру.

Он не состоит полностью из хряща, так как эта ткань не справилась бы с теми нагрузками, которые ежедневно приходятся на позвоночник.

Внешняя оболочка элемента формируется из достаточно жесткой фиброзной ткани, а внутри находится пульпозное ядро, состоящее из гелеобразного вещества.

Такое строение позволяет межпозвоночному диску выполнять амортизационную функцию, не повреждаясь. Несмотря на простоту и надежность структуры, многие неблагоприятные факторы могут привести к его быстрому разрушению.

К основным факторам, способствующим развитию протрузий дисков шейного отдела позвоночника, относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • остеохондроз;
  • возрастные изменения;
  • искривление позвоночника любой формы;
  • авитаминозы;
  • эндокринные заболевания;
  • нерациональное питание;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • ожирение;
  • травмы позвоночника;
  • переохлаждение;
  • врожденные аномалии строения позвоночника;
  • малоподвижный образ жизни;
  • физические перегрузки позвоночного столба;
  • неправильная осанка при работе за компьютером.

В большей степени подвержены разрушению межпозвоночные диски, располагающиеся именно в шейном отделе.

Позвоночный столб в этом месте лишен мощного мышечного каркаса.

Плюс ко всему, область шеи достаточно подвижна, что вызывает большую нагрузку на позвоночные диски и повышает риск возникновения протрузии.

Главные проявления болезни и возможные осложнения

Развитие протрузий в шейном отделе позвоночника длительное время может протекать бессимптомно. Однако с поражением межпозвоночных дисков в шее все обстоит совершено по-другому.

В процессе развития такого состояния, как протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела, фиброзная оболочка расплющивается, что приводит к выходу ядра за пределы его анатомического места расположения.

Это сопровождается снижением высоты диска, поэтому позвонки оказываются ближе друг к другу.

Подобные процессы в шейном отделе позвоночника становятся причиной защемления спинно-мозговых нервов, в результате чего возможно появление следующих симптомов протрузии шейного отдела позвоночника:

  1. тупая боль в шее при совершении движения;
  2. головные боли;
  3. снижение остроты зрения;
  4. повышенная раздражительность;
  5. скачки артериального давления;
  6. головокружение;
  7. учащенное сердцебиение;
  8. шум в ушах;
  9. ослабление мышечного тонуса в верхних конечностях и шее;
  10. периодические прострелы;
  11. нарушения сна;
  12. нарушение подвижности шейного отдела;
  13. онемечение верхних конечностей;
  14. быстрая утомляемость;
  15. периодическое ощущение нехватки воздуха;
  16. снижение работоспособности.

Как правило, когда развивается протрузия в шейном отделе позвоночника, симптомы нарастают постепенно. Периоды ремиссии могут сменяться обострениями. Особенно опасными являются дорзальные протрузии дисков.

Учитывая, что в шее пролегают крупные кровеносные сосуды, питающие головной мозг, а также спинномозговые корешки, отвечающие на иннервацию жизненно важных органов грудной клетки, осложнения протрузии в области шеи в этом случае крайне опасны.

Источник: http://travms.ru/protruziya-diskov-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение

Остеохондроз называют самым распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата не случайно: современный образ жизни и приобретенные привычки стали не менее влиятельными факторами в разрушении хрящевых тканей межпозвоночных дисков, чем заболевания, влияющие на прочность позвоночного столба. Протрузия дисков шейного отдела позвоночника – та стадия развития остеохондроза, которая заставляет основательно задуматься о влиянии неправильной осанки и гиподинамии на собственную шею.

Причины возникновения

Прежде чем говорить о протрузиях, предлагаем освоить информацию об анатомии шейного отдела позвоночника. Это позволит в дальнейшем более качественно объяснить не только суть заболевания, но и влияние на человеческий организм, какое протрузии могут оказать во все периоды своего развития.

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков. Первый позвонок, «атлант», представляет собой кольцо из двух костных дуг. «Атлант» опирается на следующий позвонок, «аксис», двумя суставными ямками.

Зубовидный шип на верхней части «аксиса» и кольцо «атланта» составляют соединение с двумя степенями свободы для поворотов черепа «вправо-влево» и «вверх-вниз».

Следующие позвонки, начиная с аксиса и до последнего в отделе, седьмого, разделены межпозвоночными дисками.

Каждый позвонок устроен по стандартной схеме:

  • тело – цилиндрическая капсула с толстыми стенками, внутри которой находится ячеистая костная ткань. В промежутках между тонкими пластинками содержится красный костный мозг, жировая клетчатка, капилляры и нервные окончания;
  • дуга – арка из монолитной кости, соединенная с телом двумя перемычками. Все отверстия позвонков вместе составляют спинномозговой канал, содержащий спинной мозг;
  • на дуге располагаются 7 отростков: две пары верхних и нижних суставных, одна пара поперечных и остистый, отходящий от центра дуги.

Суставные отростки (др. название «фасетки») образуют фасеточные суставы, поддерживающие внешнюю сторону позвоночного столба. Связки, соединяющие отростки, упрочняют общие связи между позвонками.

Поперечные отростки соединены короткими глубокими мышцами, поддерживающими позвоночник в вертикальном положении.

Остистые отростки служат местами прикрепления наружных мышц спины, в основном трапециевидных.

Спинной мозг соединен с внутренними органами, мускулатурой и внешним покровом тела через спинномозговые нервы. Шейный отдел спинного мозга контролирует органы чувств и равновесия, мускулатуру и кожу лица, верхний плечевой пояс и мускулатуру рук.

Нервы подводятся к мозгу через фораминальные отверстия между суставными отростками.

Кроме того, вдоль шейных позвонков идут две шейные артерии, питающие кислородом часть лица, внутреннее ухо, промежуточный мозг («центр управления» сердечным и дыхательным ритмами).

Межпозвоночные диски разделяют все позвонки, начиная со второго и завершая последним поясничным в месте контакта с крестцом. Центральную часть диска составляет желеобразное «пульпозное ядро» (линзовидное образование).

На 2% ядро диска состоит из коллагена и на 98% из воды (смесь называется «хондрин»). Способность жидкости гасить вибрацию и не сжиматься под вертикальными нагрузками делает «пульпозное ядро» идеальным амортизатором.

Поверхности контактных зон тел позвонков покрыты прочной хрящевой тканью, которая со всех сторон окружает пульпозное ядро. Фактически это капсула, не позволяющая жидкости «вытечь» за пределы соединения. Плотная хрящевая ткань называется «фиброзное кольцо».

Разнонаправленные волокна не дают кольцу расслаиваться при многочисленных сдвигающих нагрузках. Хрящи на 20-25% состоят из коллагена, на 70% — из воды.

В оставшихся процентах самую важную роль играют протеогликаны (гиалуроновая кислота удерживает молекулы воды среди коллагеновых волокон).

Питание хрящей кольца водой и «строительными материалами» происходит через тонкий гиалиновый слой, покрывающий наружные стороны фиброзной капсулы. Причем все необходимое поставляется не через кровь, а напрямую из окружающих тканей, на клеточном уровне.

Механические нагрузки и нарушение водного баланса – две главных причины разрушения хрящевых тканей фиброзного кольца. Со временем жидкое содержимое ядра дегидратируется. Процесс дегенерации тканей связан с потерей протеогликанов.

При сгибании шеи позвонки давят друг другу на внешние стороны фиброзных колец. При правильной осанке нагрузки равномерны и быстрое возвращение шеи в вертикальное положение спасает межпозвоночные диски от перегрузок.

Но неправильная осанка (сутулость, склоненная голова) увеличивает постоянное давление на одну из сторон диска  в 4-5 раз.

Микроскопические разрывы волокон не успевают восстанавливаться, хрящевая ткань начинает разрушаться. Начавшийся процесс деструктуризации сопровождается возрастными изменениями гиалинового слоя.

Уменьшается уровень содержания протеогликанов, что вызывает обезвоживание и «усыхание» фиброзного кольца и пульпозного ядра.

Уменьшившееся по высоте фиброзное кольцо неспособно удержать весь объем пульпозного ядра в границах позвонка.

Гибкая структура «расплющивается» под действием вертикальных нагрузок и распространяется по пути наименьшего сопротивления, то есть в направлении краев.

Фиброзное кольцо под внутренним давлением из центра выпячивается в местах, где хрящевые ткани истончены и повреждены в большей мере.

Именно это выпячивание в медицине называется «протрузия» (в переводе «выступающий вперед»). Появление протрузий дисков – показатель 2-ой степени остеохондроза (высота фиброзного кольца уменьшилась на 60 -70%).

Симптомы и диагностика

Все симптомы протрузий обусловлены локализацией: выпуклость, находящаяся в области фораминального отверстия между суставными отростками соседних позвонков, надавливает на спинномозговые нервы, соединенные с сегментом спинного мозга. Частично блокированные корешки неспособны качественно проводить нервные импульсы. Суженные той же протрузией сосуды неспособны обеспечить полноценное питание позвонкам, а проходящие вдоль нижней части шейного отдела артерии не доносят до внутреннего уха и затылочной части головы количество кислорода, потребное для нормального функционирования. Гипоксия вызывает расстройство равновесия, головокружение, нарушение сердцебиения и дыхательного ритма.

Протрузии классифицируются по локализации на 4 типа:

  1. вентральная – на центральной наружной стороне диска;
  2. латеральная – с боковой наружной стороны, в области одного из суставов;
  3. парамедиальная (заднебоковая) – с внутренней боковой стороны;
  4. медианная – с внутренней сторону по центру, в направлении спинномозгового канала.

Последний тип протрузии представляет наибольшую опасность для жизни: она способна при достаточных размерах блокировать кровоснабжение мозга и вызвать инсульт.

По характеру выпячивания протрузии делятся на диффузные (многочисленные узелковые образования) и циркулярные (равномерные по всей площади). Вторые могут оказать большее давление, но для их создания требуется равномерно распределенное истончение диска.

Начальная стадия протрузии дисков шейного отдела позвоночника независимо от локализации характеризуется повышенной утомляемостью и легкими тупыми болями в затылке и шее.

Определившаяся выпуклость создает более отчетливые симптомы, связанные с определенным сегментом: на фоне участившихся болезненных ощущений проявляются признаки блокады определенных корешков – онемения определенных участков тела, преходящее ухудшение зрения или слуха, головокружение и потеря равновесия. Блокады в области позвонка С4 вызывают невралгические реакции лицевых нервов, болезни уха и носа, неврастению и головные боли. Нарушения в области позвонка С5 вызывают трудности управления глотанием и другими функциями ротового аппарата. При протрузиях двух нижних дисков (C6, C7) возможны временные параличи мышц плечевого пояса и верхних конечностей, артриты, бурситы.

Последняя стадия развития протрузий самая непродолжительная, так как деструктурированное фиброзное кольцо вскоре прорывается и содержимое ядра «вытекает», образуя грыжевой мешочек.

Соответствующие последствия – полная блокада сообщения с участком спинного мозга, завершающаяся постоянным параличом определенного участка тела или органа.

Диффузные протрузии чаще становятся причинами межпозвонковых грыж.

Диагностика начинается с визуального осмотра, проверки двигательных и иных функций организма и пальпации шейного участка позвоночника. Крупные протрузии, выступающие до 5 мм за пределы позвонков, отчетливо ощущаются на ощупь (за исключением заднебоковых и дорзальных).

Магниторезонансная томография является наиболее безопасным методом диагностирования нарушений мягких тканей позвоночника.

Съемка участка позвоночника в многочисленных проекциях дает лечащим врачам полное описание протрузии, размеры, локализацию и степень деградации межпозвоночного диска.

Лечение

Поскольку протрузии формально не считаются заболеваниями с «экстремальным исходом» вроде межпозвонковых грыж, проводится исключительно консервативное лечение. Врачи-ортопеды рекомендуют медикаментозное воздействие комбинировать с ЛФК и массажом.

Комплекс лекарств, снимающих болевой синдром и воспаления в области компрессии (блокированных нервов и сосудов), состоит из НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) и миорелаксантов.

Нестероидные вещества обладают широким спектром воздействий: блокируют воспалительные процессы (фазу экссудации), уменьшают симптоматические боли, понижают температуру.

Миорелаксанты расслабляют спазмированные глубокие мышцы, что помогает доставке НПВС к позвонкам и улучшает эластичность шейного отдела.

Биоактивные вещества хондропротекторов стимулируют выработку гиалуроновой кислоты, привлекающей и удерживающей молекулы воды в хондрине и хрящевых тканях. Поддерживающие иммуномодуляторы и витамины повышают сопротивляемость организма воспалительным процессам.

Важнейшую роль в лечении играют правильно распределенные физические нагрузки.

Лечебная физкультура помогает улучшить эластичность пораженных остеохондрозом дисков и окружающих связок.

Растяжение и сопутствующая физическая нагрузка уменьшают протрузию, возвращая ядро в центр позвонка.

Укрепление мышечного корсета и выработка правильной осанки перераспределяют нагрузки на больные диски, постепенно регенерирующие под действием медикаментов.

Массаж шейного отдела также способствует релаксации наружных и глубоких мышц, улучшает кровообращение около позвонков.

Лечение протрузий шейного отдела позвоночника по методике доктора Бубновского предусматривает достаточно экстремальные упражнения, которые выполняются «через боль».

Это существенное отличие от классической ЛФК дает хорошие результаты по увеличению скорости регенерации.

Для выполнения большей части упражнений требуются силовые тренажеры, но некоторые можно производить в домашних условиях, имея в помощь только пружинный экспандер.

Согласно методике вместе с ЛФК «по Бубновскому» рекомендуются термальные процедуры (контрастные). Перемежающиеся горячие и холодные души стимулируют регенерацию тканей позвоночника.

Источник: http://1pozvonochnik.ru/protruziya-diskov-shejnogo-otdela/

Симптомы и лечение протрузии дисков шейного отдела

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника считается достаточно коварным заболеванием, способным привести к тяжелым осложнениям. Такую патологию нельзя пускать на самотек.

При первых ее признаках следует обратиться к врачу, который исходя из результатов диагностических исследований назначит адекватное лечение.

Избежать протрузии шейного отдела позвоночника помогают профилактические меры, которые человек должен принимать всю свою жизнь.

Сущность патологии

Протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника представляет собой выдавливание их за границы позвонков под воздействием процессов дегенеративно-дистрофического характера.

Данная патология многими расценивается как начальная стадия развития межпозвонковой грыжи.

Она совершенно объективно рассматривается специалистами как потенциально опасное и достаточно тяжелое заболевание, требующее длительного, эффективного лечения.

Как известно, физиологически шейные диски решают важную задачу по защите всего позвоночника, амортизируя перемещение позвонков и компенсируя возникающие нагрузки.

В нормальном состоянии фиброзное кольцо обладает достаточной эластичностью, что и обеспечивает необходимые амортизационные способности.

Под влиянием ряда негативных факторов упругость теряется, что ведет к постепенному разрушению хрящевой ткани.

В межпозвоночных дисках нет кровеносных сосудов, а их питание обеспечивается путем диффузии нужных микроэлементов непосредственно из окружающих тканей. В том случае, когда кровоснабжение этих тканей ухудшается, нарушается и питание дисков.

На начальной стадии дисковое ядро, теряя жидкость, начинает утрачивать эластичность, а затем «голодное» фиброзное кольцо становится не способной удерживать ядро на своем месте. Под действием нагрузок кольцо деформируется и расплющивается.

Протрузия в шейном отделе — это выдавливание части дискового тела за пределы позвонков без разрушения фиброзного кольца.

Кольцо претерпевает значительные структурные изменения, но не разрывается, что позволяет удерживать все студенистое ядро внутри позвоночного столба.

Этим и отличается протрузия от грыжи, когда выпячивается наружу еще и ядро. В то же время ткань может выйти наружу на 2–5 мм, образуя выступ.

Чем опасна протрузия? Наиболее неприятное выпячивание части фиброзного кольца обнаруживается во внутреннем направлении. Проблема в том, что позвоночник в области шеи имеет повышенную уязвимость.

Внутренний канал позвоночного столба здесь достаточно узок, а по нему проходит большое количество нервных волокон, устремленных в головной мозг. Именно по ним происходит управление всем человеческим организмом. В результате даже небольшого выпячивания хряща происходит компрессия волокон.

Первое, что возникает, это естественный болевой синдром, а затем и нарушение прохождения сигналов.

Прогрессирование патологии неминуемо ведет к деформации столба и нарушению подвижности позвонков.

Постепенно деградация структуры хрящевой ткани ведет к разрушению фиброзного кольца.

Оно перестает исполнять удерживающие функции, и ядро диска также сдавливается и вытесняется наружу, что подразумевает развитие грыжи шейного отдела позвоночника.

Этиология явления

Исследования показывают, что протрузия шейных позвонков порождается дегенеративными процессами.

Наиболее характерен такой механизм нарушений для остеохондроза, а потому эта болезнь считается наиболее распространенной причиной проявления протрузии.

Аналогично влияют и другие нарушения в шейном отделе, в т.ч. любые типы искривления позвоночного столба, в частности сколиоз.

Возрастной фактор играет значительную роль в этиологическом механизме. Естественные дистрофические процессы в тканях, гормональная перестройка у женщин достаточно сильно отражаются на состоянии шейных позвонков.

Можно выделить и другие провоцирующие причины:

  • травмы в области шеи;
  • инфекционные поражения в этой зоне;
  • заболевания, вызывающие нарушение обменных процессов;
  • неправильная осанка;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • неразвитый мышечный каркас;
  • ослабленный иммунитет;
  • неправильное и недостаточное питание;
  • продолжительное пребывание в неудобной позе;
  • переохлаждение рассматриваемой области;
  • пассивный образ жизни;
  • вредные привычки;
  • наследственный фактор.

В группе повышенного риска находятся люди, чья работа связана с длительной неудобной позой: машинисты, водители, компьютерные операторы.

Симптоматические проявления

В развитии протрузии шейного отдела можно выделить следующие характерные стадии:

  1. Первая стадия: начало выпячивания диска, когда патология может проявляться периодическим болевым синдромом. Меняется структура хрящевой ткани.
  2. Вторая стадия: выпячивание достигает 3 мм. Болевой синдром имеет тенденцию к иррадиации в головную часть, спину, верхние конечности.
  3. Третья стадия — предгрыжевое состояние. Наблюдается значительное выдавливание диска, а на фиброзном кольце появляются многочисленные трещины, что становится предвестником его разрыва. В конечностях ощущается онемение. Фиксируются статические и динамические нарушения шейной области.

В целом можно выделить такие характерные симптомы заболевания:

  • головная боль с основной локализацией в затылочной зоне;
  • болевой синдром хронического характера в шейной области;
  • иррадиация боли в верхние конечности;
  • мышечная слабость в плечевом районе и верхних конечностях;
  • онемение пальцев на руках, ощущение «бегающих мурашек»;
  • мышечное подергивание;
  • головокружение, вплоть до потемнения в глазах;
  • ограничение шейной подвижности;
  • появление бессонницы;
  • неврологические отклонения;
  • колебания артериального давления.

Можно ли предсказать последствия протрузии в шейном отделе? В этом вопросе ясно одно, что отсутствие необходимого лечения ведет к серьезным осложнениям.

Так, в других отделах позвоночника выпячивания диска даже на 4–5 мм не вызывает опасных симптомов, т.к. канал достаточно широк и компрессия нервных волокон не столь заметна.

Другая картина наблюдается в шейном отделе, где выступ на 1 мм уже откликается сильными болями и нарушениями подвижности шеи.

При дальнейшем росте выпячивания риск сдавливания возникает в отношении артерии, по которой движется кровяной поток в направлении мозга, а это вероятность инсульта и параличей.

Принципы лечения патологии

При протрузии дисков шейного отдела позвоночника лечение обеспечивается комплексными методами.

На ранних стадиях эффективно лечить можно консервативными способами, но в запущенной форме нередко приходится пользоваться оперативным вмешательством.

Стандартное лечение протрузии шейного отдела включает такую схему:

  1. медикаментозная терапия;
  2. физиотерапия;
  3. ЛФК;
  4. лечебный массаж;
  5. мануальная терапия с элементами иглоукалывания.

Лечение медикаментозными способами направлено на симптоматическую терапию, нормализацию обменных процессов и кровообращение, восстановление хрящевой ткани. Прежде всего терапия предусматривает назначение обезболивающих средств — анальгетиков.

Для устранения воспалительных реакций используются противовоспалительные препараты нестероидного типа. Эти лекарственные средства применяются в виде таблеток, инъекций или наружных препаратов (мазей, растворов).

Наибольшее распространение находят Ренальгин, Ортофен, Диклофенак. Немаловажную роль в восстановлении организма играют иммуностимуляторы, витаминные комплексы, средства с содержанием необходимых микроэлементов.

Вылечить протрузию шейного отдела позвоночника помогают физиотерапевтические технологии. Для нормализации кровообращения и обмена веществ широко применяются такие методы:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • фонофорез;
  • парафиновая аппликация.

В определенных случаях используются специфические способы:

  1. миостимуляция;
  2. амплипульс.

Специальной лечебной гимнастике отводится особая роль в лечении шейного отдела позвоночника. Упражнения ЛФК должны разрабатываться специалистом с учетом стадии заболевания, возраста и пола больного, особенностей человеческого организма.

Комплекс включает достаточно простые упражнения, а нагрузка наращивается постепенно, по мере начала систематических занятий. Одной из форм ЛФК считается лечение положением.

При проведении тренировок не допускаются резкие движения, особенно вращение головой.

Если консервативные методики не дали положительного результата и болезнь продолжает прогрессировать, то может назначаться оперативное лечение.

Одна из технологий основана на лазерном выпаривании части студенистого ядра. В результате воздействия оно уменьшается в размерах, что позволяет фиброзному кольцу возвратиться на свое место.

Оперативное лечение проводится только в крайних случаях, при высокой вероятности появления осложнений.

Шейная протрузия позвоночника не зря считается опасной патологией, т.к. чревата серьезными последствиями. Для исключения воздействия на магистрали, связывающие головной мозг, необходимо своевременно и эффективно лечить заболевание, не доводя его до третьей стадии.

Источник: http://OrtoCure.ru/pozvonochnik/protruziya/diskov-shejnogo-otdela.html