Признаки эзофагита симптомы лечение

Эзофагитом называют воспаление стенки пищевода любого происхождения. Обычно поражается слизистая оболочка, которая выстилает орган изнутри, но при прогрессировании воспалительный процесс может распространиться на более глубокие слои этой части желудочно-кишечного тракта.

Это самое частое заболевание пищевода. Нередко пациенты не догадываются о его наличии, так как в 35-40% всех клинических случаев эзофагит может проходить или бессимптомно, или с еле выраженной симптоматикой, которую пациенты списывают на банальное нарушение питания.

Оглавление:   Причины  Течение  Симптомы эзофагита  Осложнения  Диагностика  Дифференциальная диагностика  Лечение эзофагита  Профилактика  Прогноз  

Причины

Любой агрессивный фактор, повреждающий слизистую оболочку пищевода, может спровоцировать возникновение эзофагита.

Острая форма заболевания возникает из-за действия фактора с кратковременным, но выраженным действием, хроническая – при систематическом повреждающем действии, даже не слишком выраженном.

Самые частые причины возникновения эзофагита можно разделить на такие группы, как:

  • остро возникающие инфекционные процессы;
  • физическое воздействие;
  • химические факторы;
  • сенсибилизация организма (повышенная чувствительность, или аллергическая реакция).

Инфекционные процессы, чаще всего провоцирующие возникновение эзофагита, это:

  • грипп;
  • парагрипп;
  • микотическое (грибковое) поражение;признаки эзофагита симптомы лечение
  • дифтерия.

Физическое воздействие, в свою очередь, может быть:

  • механическим – из-за преднамеренного или нечаянного проглатывания твердых предметов, костей рыбного или животного происхождения, при неаккуратном введении диагностических приспособлений (назогастрального зонда, фиброгастродуоденоскопа);
  • термическим – если человек любит горячую пищу и постоянно злоупотребляет ею, из-з чего возникает ожог слизистой оболочки пищевода, а потом, после его инфицирования, эзофагит;
  • радиационным – в мирное время встречается не часто.

Химические причины, способные вызвать развитие острой формы эзофагита, это любые факторы, которые действуют агрессивно на слизистую оболочку пищевода при непосредственном контакте с ней. В первую очередь, это:

  • острая, приправленная пища;
  • производственные яды;
  • бытовая химия

и так далее.

Обратите внимание

Производственные и бытовые химические вещества могут быть приняты случайно или преднамеренно, с целью суицида или как показатель демонстративной формы поведения (на такое способны психически неуравновешенные люди).

Хронический эзофагит возникает вследствие постоянного воздействия на слизистую оболочку пищевода агрессивных факторов, пусть это воздействие будет небольшим, дозированным. Самые частые причины такой формы болезни это:

  • алиментарные, или пищевые – они приводят к хроническому эзофагиту у любителей очень горячей или острой еды, спиртных напитков с высоким градусом;
  • профессиональные – при занятости, которая связана с вдыханием паров токсических или едких веществ;
  • застойные – в этом случае эзофагит наблюдается из-за прилипания пищи к слизистой оболочке пищевода и раздражения ею. Такое состояние усугубляется, если передвижение пищи по пищеводу затруднено – чаще всего при механических препятствиях (рубцы, опухоли), ахалазии (нераскрытии кардии) или динамической несостоятельности пищевода (ухудшение моторики из-за нарушения нейромышечных соединений или со стороны центра в головном мозгу, который руководит такими процессами);признаки эзофагита симптомы лечение
  • аллергические – связаны с аллергией на те или иные продукты (чаще всего яйца, шоколад, морепродукты, клубнику и так далее);
  • дисметаболические – те причины, которые, провоцируя ухудшение функций пищевода, сами же наступают из-за нарушений обменного характера. В первую очередь, наблюдаются из-за гиповитаминозов, нехватки микроэлементов в крови и тканях, кислородного голодания, гормональных сдвигов, хронической интоксикации (отравления) организма.

Важно

Особой причиной воспалительного поражения пищевода выделяют рефлюкс, который приводит к пептическому эзофагиту (его еще называют рефлюкс-эзофагитом) – это заброс содержимого желудка в просвет пищевода.

Рефлюкс возникает по таким причинам, как:

  • нарушение работы (недостаточность) кардии (это сфинктер, который находится в нижнем конце пищевода и регулирует поступление пищевых комков из него в желудок);
  • нарушение нервной регуляции, от которой зависит моторика пищевода;
  • короткий пищевод.

В этих случаях эзофагит расценивают как отдельную патологию – гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.

В ряде случаев причины эзофагита так и не выяснены. Он проявляется в особой форме – в пищеводе образуются изъязвления и гранулемы, слизистая оболочка становится похожей на таковую при язвенном колите и гранулематозе пищевода. В таких случаях патологию называют идиопатическим (нераспознанным) эзофагитом.

Обратите внимание

Выявлено, что помимо указанных причин, главным фактором для развития эзофагита является снижение иммунитета – общего и местного. Этим объясняется тот факт, что у одних людей при выраженном воздействии агрессивных факторов эзофагит не возникает, а у других он развивается при незначительном поражении патологическими факторами.

Течение

По течению различают такие формы эзофагита, как:

  • острая;
  • подострая;
  • хроническая.

Процесс, который развивается в слизистой оболочке пищевода, тоже может быть неодинаковым. По характеру воспалительного поражения эзофагит бывает:

  • катаральный;
  • отечный;
  • эрозивный;
  • геморрагический;
  • псевдомембранозный;
  • эксфолиативный;
  • флегмонозный;
  • некротический.

При катаральном эзофагите слизистая оболочка гиперемирована (покрасневшая), отечная, наблюдается отшелушивание ее эпителиальных клеток.

Для отечной формы эзофагита также присуще покраснение, но в основном изменения проявляются выраженным отеком слизистой оболочки пищевода.

При эрозивном эзофагите по всей поверхности слизистой оболочки образуются эрозии – мелкие изъязвления. В основном такой вид поражения наблюдается при остро наступившем инфекционном процессе или после химических или тепловых ожогов пищевода.  

Геморрагический эзофагит характеризуется мелкими точечными кровоизлияниями в стенку пищевода – не только слизистую оболочку, но и более глубокие слои.

При псевдомембранозной форме выделяется фиброзный (с нитями фибрина) экссудат, который свободно отделяется от поверхности пищевода.

При эксфолиативном эзофагите тоже выделяется экссудат, но, в отличие от псевдомембранозной формы, он довольно крепко «прилепляется» к внутренней поверхности пищевода.

Флегмонозная форма – это образование гноя, которое, как правило, наиболее характерно в случае ранения стенки пищевода и проникновения инфекции в ее ткани.

В случае тяжелой формы инфекционного поражения стенка пищевода омертвевает – развивается некротическая форма эзофагита

По распространенности воспалительного процесса эзофагит бывает:

  • дистальный (в нижних отделах);
  • проксимальный (в верхних отделах);
  • тотальный (охватывает пищевод на всем его протяжении).

Острую форму эзофагита, а также ожоги пищевода разделяют на три формы:

  • поверхностное поражение слизистой оболочки без эрозий и изъязвлений;
  • изменение всего слизистого слоя, в котором встречаются язвы и очаги омертвения;
  • распространение поражения на подслизистый, иногда глубже – мышечный и серозный слои, возникновение глубоких, похожих на кратеры, дефектов, которое может закончиться прободением пищеводной стенки, и кровотечений. Такая форма после лечения может закончиться формированием рубцов и рубцовых стриктур (стягиваний пищевода).

Хроническую форму эзофагита различают по четырем степеням выраженности:

  • гиперемия (покраснение) слизистой оболочки без каких-либо ее дефектов;
  • гиперемия и отек слизистой с ее отдельными мелкими изъязвлениями;
  • слияние (на фоне покраснения слизистой) эрозивных очагов;
  • образование полноценных язв и сужение просвета пищевода.

Симптомы эзофагита

Симптоматика воспалительного поражения пищевода зависит от его разновидности. Катаральная форма нередко проходит без клинических признаков, иногда возможны повышенная чувствительность к горячей или холодной пище и незначительное чувство дискомфорта за грудиной.

При остальных формах эзофагита (особенно прогрессирующих) возможны такие клинические проявления, как:

  • боль;
  • дисфагия (расстройство глотания);
  • изжога;
  • повышенное слюноотделение.

Характеристики болей:

  • по локализации – ощущаются за грудиной, по ходу пищевода;
  • по распространению – могут отдавать в шею или спину;
  • по разновидности – острые, жгучие (иногда пациенты характеризуют боль следующим образом: «Словно перца насыпали»);
  • по интенсивности – сильные.

Дисфагия наблюдается главным образом из-за болевого синдрома – больной не может заставить себя сделать глотательное движение.

Развиться и крайне тяжелые случаи – с острейшими болями и кровавой рвотой, которая может привести даже к шоковому состоянию.

Важно

Иногда возникает парадоксальная ситуация, когда после такого ухудшения наступает период благополучия (затихание симптоматики, возможность приема пищи – даже твердой), но оно оказывается мнимым – через 2-3 месяца, если не было проведено грамотное лечение, в пищеводе формируются грубые рубцы, причиняющие стеноз, из-за чего появляется нарушение глотания и возврат пищи из пищевода в ротовую полость (регургитация).

Основная симптоматика хронического эзофагита это боли за грудиной, отдающие в спину или шею, средней интенсивности, ноющего характера. 

Если развилась гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, то появляются:

  • изжога;
  • отрыжка;
  • регургитация;
  • нередко – расстройства дыхания (из-за территориальной близости дыхательных путей и распространения патологического процесса на них из пищевода).

Изжога является самым распространенным проявлением гастроэзофагального рефлюкса. Ее характеристики:

  • проявляется чувством жжения за грудиной и в верхних отделах живота;
  • нарастает после нарушения диетического питания – употребления жирной, жареной, острой еды, крепкого чая и кофе, газированных напитков;
  • может развиться после переедания.

Отрыжка может быть таким содержимым:

  • воздухом;
  • кислым;
  • горьким (с привкусом желчи).

Характерна и регургитация – возвращение содержимого пищевода в ротовую полость сразу же после глотания, которое проявляется без специфического судорожного сокращения желудка, как при рвоте. В основном наблюдается в ночное время, когда больной находится в положении лежа.

Нарушения дыхания, которые могут возникнуть при гастроэзофагеальной болезни – это зачастую:

  • ларингоспазм (перекрытие дыхательных путей в области гортани из-за сокращения ее мышц);признаки эзофагита симптомы лечение
  • бронхиальная астма (в ее основе лежит бронхоспазм);
  • воспаление легких.

Осложнения

Нередко при эзофагите могут развиваться такие осложнения, как:

  • пептическая язва пищевода;
  • деформация пищевода. Наступает из-за пептической язвы – при этом формируются грубые рубцы, из-за которых пищевод укорачивается;
  • стеноз (сужение) просвета пищевода. Он, в свою очередь может привести: в легких случаях – к затруднению прохождения пищевого комка по пищеводу, в тяжелых – к непроходимости пищевода;
  • перфорация – образование патологического отверстия в стенке пищевода с выходом его содержимого в грудную полость. Это чревато медиастинитом – воспалительным поражением органов средостения;
  • абсцесс – ограниченный гнойник;
  • флегмона – гнойное воспаление без четких границ;
  • болезнь Баррета – метаплазия (перерождение) эпителиального покрытия внутренней поверхности пищевода. Является предраковым состоянием;признаки эзофагита симптомы лечение
  • рак пищевода.

Диагностика

Эзофагит несложно заподозрить по специфическим болям и дисфагии. Дополнительные методы диагностики помогут подтвердить диагноз и выявить форму эзофагита (а значит, скорректировать лечение).

Физикальные методы решающей роли в диагностике эзофагита не играют. Осмотр выявит похудение пациента, если эзофагит имеет затяжное течение и осложняется нарушением глотания и проходимостью пищевода. Пальпация и перкуссия выявят незначительную болезненность в области грудины (хотя сами по себе, без врачебного осмотра, боли могут быть более выраженными).

С целью подтверждения диагноза используют такие инструментальные методы диагностики, как:

  • обзорная рентгенография органов грудной клетки – поможет провести дифференциальную диагностику с болезнями других органов грудной клетки;
  • рентгенография пищевода – с ее помощью фиксируют изменения очертаний (контуров) пищевода, отечность стенки, скопление слизи, дефекты стенки (изъязвления). Также применяют рентгенографию пищевода с контрастированием – больной выпивает порцию взвеси сульфата бария, после чего выполняют рентген-снимок, на котором выявляют дефекты наполнения пищевода и на основании этого делают заключение;
  • эзофагоскопия – с помощью эндоскопа можно оценить изменения в слизистой оболочке пищевода. Рекомендовано проводить эндоскопическое исследование на шестой день от начала клинических симптомов и позднее. Также во время эндоскопического исследования проводят биопсию – отщипывают фрагмент тканей пищевода, которые потом изучают под микроскопом;
  • эзофагоманометрия – изучают моторную (двигательную) функцию пищевода и его способность быстро освобождаться от пищи (такое быстрое опорожнение способствует предотвращению застойных явлений и раздражению стенок пищевода пищей).

Лабораторные методы исследования используют в комплексной диагностике – данные их не всегда являются специфичными и могут сигнализировать о воспалительном поражении в целом. В частности используются:

  • общий анализ крови – на основании возрастания количества лейкоцитов и увеличения СОЭ делают заключение про воспалительный процесс;
  • микроскопическое исследование биоптата, взятого при эзофагоскопии.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику эзофагита в первую очередь следует проводить с такими заболеваниями, как:

  • дивертикул пищевода;
  • ожог пищевода;
  • острый и хронический бронхит;
  • острый и хронический трахеит;
  • медиастинит (воспаление средостения);
  • острый и хронический плеврит.

Лечение эзофагита

В первую очередь следует устранить причину воспалительных изменений в стенке пищевода:

  • промыть желудок и пищевод для удаления химического агента;
  • не практиковать прием горячей пищи, чтобы прекратить действие термического фактора;
  • сменить работу, если деятельность связана с токсическими веществами

и так далее.

Тактика лечения острого эзофагита следующая:

  • голод на протяжении первых 1-2 дней, затем расширение рациона до приема еды, термически, химически и механически щадящей. Противопоказана пища, которая способна повредить слизистую оболочку пищевода (спиртные напитки, кофе, крепкий чай, грубая, приправленная, богатая на растительные волокна, горячая еда) и пища, которая стимулирует секрецию желудочного сока (шоколад, жирная пища);
  • отказ от курения, так как никотин ухудшает обеспечение тканей кровью и замедляет их регенерацию (восстановление);
  • антациды – с целью нейтрализации кислого содержимого, которое может проникать в пищевод из желудка и раздражать его слизистую оболочку;
  • обезболивающие – при выраженном болевом синдроме;
  • антибактериальные препараты – с учетом чувствительности возбудителя, спровоцировавшего воспалительный процесс;
  • десенсибилизирующие препараты – они уменьшаю чувствительность организма к патологическим агентам.

Если эзофагит проходит в тяжелой форме, то в основе терапии лежат следующие назначения:

  • замена энтерального (через рот) питания на парентеральное (введение питательных веществ внутривенно капельно);
  • гелевые антацидные средства;
  • если наблюдаются явления интоксикации (например, при некротическом поражении пищевода и попадании продуктов омертвения в кровь), показана внутривенная капельная терапия с дезинтоксикационной целью. При этом вводят солевые, белковые препараты, глюкозу.

В сложных случаях прибегают к операционному лечению:

  • если явления инфекционного поражения нарастают и не поддаются лечению, а в пищеводе выявлены гнойники, то проводят хирургическую санацию (очистку в условиях операционной);
  • если появляются рубцовые стриктуры, то рубцы высекают и делают пластику пищевода.

Принципы лечения хронического эзофагита:

  • устранение факторов, которые его вызывают (работа на производстве с токсическими веществами, хроническая инфекция);
  • соблюдение диеты, особенно в период обострения хронического эзофагита – употребление протертой негорячей пищи порционно, в небольших количествах, исключение раздражающих продуктов (жареного, соленого, приправленного, клетчатки, алкоголя);
  • отказ от курения;
  • отмена лекарственных средств, которые могут влиять на тонус (напряжение) сфинктера пищевода (седативные, транквилизаторы, простагландины и так далее);
  • из специфических рекомендаций – следует принимать пищу не менее чем за 1,5-2 часа до отхода ко сну, после приема пищи не ложиться, не практиковать длительные наклоны, не носить тугие пояса, спать на приподнятом изголовье;
  • антациды, снижающие кислотность желудочного сока (в том числе комбинированные с анестетиками);
  • медицинские препараты, которые стимулируют повышения тонуса кардии и продвижение пищевого комка из желудка, таким образом предупреждая возникновение рефлюкса;
  • физиотерапевтические методы лечения – особенно успешно используются аплипульстерапия и электрофорез (для купирования болевых ощущений).

В случае осложнений применяют хирургические методы лечения.

При стенозе (сужении) используют:

  • эндоскопическое рассечение стриктурных образований;
  • бужирование пищевода (аккуратное введение в просвет суженного органа металлических стержней разных диаметров с целью его расширения).признаки эзофагита симптомы лечение

При генерализованных изменениях проводят резекцию (частичное удаление) пищевода и его пластику (формирование стенки).

Профилактика

Самое главное в профилактике эзофагитов – это избегание факторов, которые к ним приводят, а именно таких, как:

  • прием горячей пищи;
  • работа с токсическими веществами;
  • инфицирование;
  • травмы пищевода

и так далее.

Важно

Больные с хроническим эзофагитом должны находиться на диспансерном учете и проходить периодическое обследование (в том числе фиброскопию).

Прогноз

Прогноз и при острых, и при хронических эзофагитах в целом благоприятный. Если нет осложнений, то консервативное лечение эффективно.

При хронической форме эзофагита важно скрупулезное соблюдение диеты, так как малейшее ее нарушение может спровоцировать обострение процесса.

Если возникли осложнения, прогноз ухудшается – лечение затягивается.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

5,805 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

(

голос., средний:

из 5)

Многим знакомы изжога и жжение, возникающие после еды. Это типичные симптомы эзофагита. Что это такое, как избежать болезни и как с ней бороться — расскажем подробнее.

Что такое эзофагит?

Эзофагит представляет собой довольно распространенную патологию пищеварительной системы, которая выражается в воспалении слизистой пищевода (пищевод — это мышечная трубка, соединяющая ротовую полость с желудком). Чаще всего симптомы эзофагита возникают на фоне других заболеваний пищеварительной системы. Примечательно, что мужчины болеют в несколько раз чаще женщин. Как правило, это связано со злоупотреблением алкоголем и неправильным питанием.

Внутренние факторы развития эзофагита

В силу анатомических особенностей человеческого организма стать причиной острого эзофагита могут как внешние, так и внутренние факторы. Наиболее часто его развитие происходит именно из-за последних. Самой распространенной причиной является рефлюкс (от лат. «течь назад») желудочного содержимого обратно в полость пищевода. Происходить это может по нескольким причинам:

  • переполнение желудка пищей;
  • диафрагмальные грыжи;
  • желчнокаменная, язвенная болезни, гастрит;
  • эзофагит может стать следствием повреждения кардии (такое может произойти при операциях на желудке или пищеводе);
  • онкология;
  • системная склеродермия;
  • ожирение;
  • частая рвота;
  • беременность.

Содержимое желудка (желудочный сок) раздражает стенки пищевода, которые, в отличие от желудочных стенок, не имеют защиты от кислоты. Результатом этого становится воспаление слизистой и дистальный эзофагит. Что это явление часто рассматривают как отдельное заболевание — рефлюкс-эзофагит, или гастроэзофагиальную рефлюксную болезнь — тоже свершившийся факт. МКБ 10 даже выделила его отдельным пунктом (К21).

Внешние причины

Из внешних факторов, которые могут вызвать эзофагит пищевода, можно выделить следующие.

  1. Инфекции. Это могут быть кандидоз, вирус герпеса, цитомегаловирус. Чаще такие патологии проявляются у людей со сниженным иммунитетом (СПИД). Также подобные поражения могут возникать при проведении иммуносупрессивной терапии, приеме глюкокортикоидов.
  2. Действие химических веществ. Это может быть ожог кислотой, щелочью или растворителями (бензин, ацетон), которые человек случайно или намеренно принял внутрь. Употребление перманганата калия в высокой концентрации тоже может вызвать болезнь. Эзофагит пищевода часто встречается при регулярном употреблении этилового спирта.
  3. Физические воздействия в виде длительного использования зонда или лучевой терапии тоже могут вызывать болезнь.
  4. Аллергическая реакция.

Виды эзофагита

Кроме различия по характеру течения (острый или хронический), эзофагит, в зависимости от его причины, подразделяют на:

  • алиментарный;
  • профессиональный;
  • аллергический;
  • застойный;
  • инфекционный.

По характеру патологических изменений принято выделять следующие формы эзофагита:

  • катаральный — встречается наиболее часто, при неэффективном лечении переходит в другие формы;
  • отечный;
  • эрозивный — эрозии чаще образуются при рефлюксе или химических ожогах;
  • геморрагический — сопровождает инфекционные процессы;
  • псевдомембранозный — характеризуется образованием фиброзной пленки, которая не спаяна со слизистой пищевода;
  • эксфолиативный — фиброзная пленка спаяна со слизистой оболочкой;
  • некротический — возникает как осложнение вышеперечисленных форм, наступающее на фоне общей патологии в связи со снижением иммунитета;
  • флегмонозный — его причиной чаще всего становится инородное тело, вызвавшее гнойное воспаление.

Степени эзофагита

В классификации эзофагита по степени поражения между острым и хроническим заболеванием существуют различия. При остром течении выделяют три степени тяжести болезни:

  1. Поверхностное поражение, протекающее без эрозий и язв.
  2. Поражается вся толща слизистой с образованием язв и очагами некроза.
  3. Патологический процесс захватывает подслизистые слои с образованием глубоких дефектов с возможностью их перфорации.

При хроническом эзофагите выделяют четыре степени тяжести заболевания:

  1. Гиперемия без эрозий.
  2. Наличие мелких эрозивных дефектов.
  3. Эрозии на слизистой сливаются друг с другом.
  4. Стеноз и язвенное поражение слизистой.

Симптомы

Выраженность симптоматики прямо связана с тяжестью воспалительного процесса. Часто пациент даже не подозревает, что у него развивается дистальный эзофагит. Что это заболевание все-таки присутствует, может подтвердить повышенная чувствительность пищевода к горячей или холодной пище. На более поздних стадиях признаками эзофагита становятся боль и жжение в эпигастральной и загрудинной областях, изжога. Боль может носить выраженный, жгучий характер, иррадиируя в шею или спину. Эти симптомы могут быть связаны с приемом пищи или не зависеть от них. Нередко они усиливаются во время физических нагрузок. Характер боли тоже бывает различным и зависит от вида и локализации очага воспаления.

Еще одним характерным признаком является отрыжка воздухом с небольшой примесью содержимого желудка, возможно также повышенное слюнообразование, тошнота, рвота. Симптомы эзофагита усиливаются в положении лежа, при этом во рту появляется кислый привкус, возможно возникновение кашля, не связанного с патологией дыхания.

При обострении болезни к вышеперечисленным симптомам присоединяется интоксикация, повышается температура, нарастает слабость. Усиливаются диспептические явления — метеоризм, расстройства стула. Для хронического эзофагита характерны периодические обострения болезни, причем даже в периоды ремиссии симптомы не исчезают полностью, а только снижают свою интенсивность.

Диагностика

Диагностировать заболевание обычно несложно. Характерные симптомы эзофагита и опрос позволяют выявить причину патологии. Помимо лабораторных исследований диагноз подтверждается следующими обследованиями:

  • эзофагоскопия — позволяет определить выраженность изменений в слизистой ткани, при необходимости осуществляется забор материала для гистологического исследования;
  • эзофагоманометрия — выявит нарушение моторной функции;
  • рентгенография — определит изменения в контурах пищевода, характер отека его стенок и скопление слизи.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия при эзофагите ставит перед собой следующие задачи:

  • нейтрализовать агрессивную желудочную среду;
  • защитить слизистую пищевода;
  • усилить сократительную функцию кардиального отдела и пищеводного сфинктера;
  • повысить скорость прохождения пищи по пищеводу.

В настоящий момент при таком заболевании, как эзофагит, лечение может быть назначено по двум схемам. Первая включает в себя назначение антацидных препаратов наряду с изменением диеты и образа жизни, а потом, при неэффективности этих препаратов, к ним добавляются более мощные средства других лекарственных групп. Вторая схема заключается в назначении сильнодействующих лекарств, которые по мере выздоровления заменяют более слабыми или снижают дозировку. Как правило, в процессе терапии применяют следующие группы препаратов:

  • антацидные средства («Маалокс», «Фосфалюгель») — позволяют кратковременно снизить рН желудочного содержимого за счет нейтрализации соляной кислоты в желудочном соке;
  • Н2-блокаторы («Ранитидин», «Фомотидин») — подавляют выработку пептина, усиливают синтез желудочной слизи, нормализуют моторную функцию желудка;
  • блокаторы протонной помпы («Омепразол», «Эзомепразол») — для наибольшей эффективности принимать необходимо за 30 минут до завтрака;
  • прокинетические препараты («Мотилиум», «Метаклопромид») — снижают тошноту, ускоряют опорожнение желудка, оптимизируют пищеводный клиренс.

Рефлюкс-эзофагит: диета

Наряду с медикаментозным лечением важной составляющей терапии является диета. Пищу необходимо употреблять маленькими порциями, увеличив количество ее приемов до 5—6 раз в день. Нужно так распределить меню, чтобы последний прием пищи был не менее чем за четыре часа до сна. Примерно за полчаса до еды рекомендуется выпивать стакан воды. Необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование (кислые соки, газировки, капусту, цитрусовые, бобовые, черный хлеб). Способствуют снижению секреции соляной кислоты сырой картофель, белый хлеб, орехи. Во время еды пища должна тщательно пережевываться. В рацион можно включать следующие продукты:

  • каши;
  • яйца всмятку;
  • нежирные молоко и творог;
  • кисломолочные продукты;
  • паровые котлеты и тефтели (как мясные, так и рыбные);
  • черствый хлеб или размоченные сухари.

Продукты, которые нужно убрать из рациона:

  • алкоголь;
  • острые, копченые, жирные, жареные блюда;
  • насыщенные мясные и рыбные бульоны;
  • томаты;
  • шоколад;
  • грибы;
  • кофе, крепкий чай;
  • сдоба;
  • чипсы, сухарики, орешки, снеки.

Кроме диеты, при таком заболевании, как эзофагит, лечение может потребовать отказа от физической работы, которая связана с наклонами туловища и напряжением брюшного пресса. Не стоит ложиться в течение часа после еды. Во время сна голову лучше приподнимать.

Лечение травами

Отвары и настои трав широко используются в лечении многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе и такой патологии, как эзофагит. Отзывы при этом в большинстве своем можно услышать положительные. Однако к выбору компонентов для приготовления снадобий нужно отнестись ответственно. Так, например, отвар из семени льна обладает антацидными свойствами и прекрасно поможет защитить стенки пищевода. Но средство, приготовленное из мяты, подорожника, одуванчика или рябины, только обострит симптомы, так как эти растения будут стимулировать секрецию желудочного сока. Для облегчения состояния при рефлюкс-эзофагите можно использовать следующие растения:

  • мелисса, ромашка, пустырник обладают успокаивающим и противовоспалительным действием;
  • сосновые почки и ягоды шиповника можно использовать как ранозаживляющее, противовоспалительное средство;
  • лепестки подсолнечника помогут снизить кислотность;
  • облепиховое масло тоже обладает обезболивающим и заживляющим действием.

Эти растения можно заваривать как поодиночке, так и сделав из них сбор. Применять при эзофагите спиртовые настойки нежелательно, так как спирт сам по себе усиливает воспаление слизистой.

Картофель при эзофагите

Изжога всегда сопровождает эзофагит. Народное средство, которое поможет от этой проблемы, известно уже сотни лет. Это картофель. Благодаря тому что в клубне очень высоко содержание крахмала, его сок прекрасно обволакивает стенки желудка и пищевода, защищая их от агрессивного воздействия и тем самым снимая боль. Для приготовления сока клубень нужно тщательно вымыть и, не очищая от кожуры, натереть на мелкой терке. Полученную массу через салфетку отжать в стакан. Пить свежий картофельный сок лучше на пустой желудок по половине стакана.

Профилактика обострений

Прежде всего надо отметить, что лечение эзофагита — процесс довольно длительный и требующий усилий. Прописанные лекарства нужно принимать своевременно, запивая их достаточным количеством воды. Для исключения рецидивов нужно отказаться от алкоголя и курения, не употреблять жирной пищи, шоколада, цитрусовых, томатов и других продуктов, способных спровоцировать обострение болезни. Спать лучше с поднятым головным концом, выпивая на ночь стакан воды. Также полезно будет оставлять на ночь стакан с подслащенной водой, которую нужно выпить сразу после пробуждения.

Конечно, это прекрасно, когда ничего не болит, но эзофагит, однажды появившись, может возвращаться вновь и вновь, поэтому соблюдение этих правил, контроль за своим состоянием и постоянный контакт с лечащим врачом помогут избежать рецидива.

Эзофагит – воспалительный процесс в области слизистой оболочки пищевода. Проявляется изжогой, жгучими болями за грудной клеткой и нарушением глотательной функции. Имеет острую и хроническую формы. Приблизительно в 40% случаев на начальной стадии протекает без особо выраженных симптомов. Воспаление пищевода распространяется на все возрастные категории. Может проявляться эзофагит у детей возрастом до одного года, которые имеют недостаточность сфинктера пищевода.

Этиология

Существует множество факторов, способствующих развитию эзофагита. Зачастую это заболевание развивается вследствие гастрита, а также инфекционного поражения желудка.

Также эзофагит могут спровоцировать такие инфекционные недуги:

  • герпес – вирус, развивающийся в момент ослабления иммунной системы человека;
  • кандидоз пищевода – инфекция, которая провоцирует воспалительные процессы и боли в пищеводе. В зоне риска находятся люди прошедшие курс химиотерапии, больные диабетом и больные с ослабленным иммунитетом.

К распространённым причинам эзофагита относится и гастроэзофагеальный рефлюкс, который приводит к неполному смыканию кардиального отдела желудка. Следствием этого процесса является забрасывание желудочного содержимого обратно в пищевод, что негативно воздействует на слизистую оболочку. Такой процесс возникает при частом употреблении спиртных напитков, курении, беременности, ожирении и диафрагмальной грыже.

Также врачи выделяют следующие предрасполагающие факторы:

  • отравление химическими веществами. Вследствие такого отравления образуется химический ожог слизистой, который приводит к появлению рубцов на стенках желудка;
  • попадание инородных тел в пищевод. Подобные инородные тела могут пробивать стенки пищевода, что приводит к гнойному эзофагиту;
  • употребление в пищу горячей еды;
  • жирная, острая и жареная еда.

признаки эзофагита симптомы лечение

Эзофагит

Классификация

Классифицируют острый эзофагит и хроническое воспаление пищевода, каждый из которых имеет свои признаки.

Острый эзофагит характеризуется следующими факторами:

  • поверхностное поражение (при котором отсутствуют эрозии и язвы);
  • повреждение всей толщины слизистой (при таком поражении образуются язвы);
  • сильное поражение подслизистых слоёв (часто сопровождается кровотечением).

Хронический эзофагит имеет четыре этапа развития:

  • гиперемия органа без эрозий;
  • небольшие эрозии покрова органа;
  • увеличение эрозий покрова;
  • покрытие слизистой язвами.

По характеру воспалительного процесса различают:

  • катаральный (когда происходит гиперемия и отёк слизистой);
  • эрозивный (возникает при химических и термических ожогах, а также вследствие инфекционного заболевания);
  • отёчный;
  • геморрагический (процесс, при котором происходит кровоизлияния в стенку пищевода);
  • псевдомембранозный;
  • некротический (происходит вследствие тяжёлого инфекционного заболевания);
  • эксфолиативный;
  • флегмонозный (появляется из-за повреждения стенок пищевода инородными телами).

Симптоматика

Симптоматика воспаления пищевода зависит от формы заболевания. Таким образом, на начальных этапах болезнь может протекать без особых видимых клинических симптомов. Единственным проявлением может быть термальная чувствительность пищевода.

При дальнейшем развитии эзофагита, проявляются такие признаки:

  • изжога;
  • острая и сильная боль за грудной клеткой;
  • повышенное слюноотделение;
  • нарушение дыхания (проявляется сухим кашлем);
  • расстройство глотания вследствие сильных болей;
  • отрыжка, которая имеет кислый или горький прикус;
  • кровавая рвота.

Хроническому эзофагиту характерны несильно выраженные симптомы. Часто болезнь протекает с небольшими болями в грудной клетке и районе мечевидного отростка.

Эзофагит при беременности появляется вследствие нарушения моторной функции пищевода, часто проявляется изжогой.

Диагностика

Для диагностики эзофагита, нужно обращаться к гастроэнтерологу. При острой форме это заболевание выявить несложно, так как эта форма заболевания обычно имеет ярко выраженную клиническую симптоматику. Обычно врач назначает эндоскопическое исследование, которое может показать изменения в слизистой. Для выявления нарушений моторной функции пищевода используют эзофагоманометрию. Для выявления язв обычно проводят рентген пищевода.

Также проводятся такие диагностические процедуры:

  • верхняя эндоскопия. Во время процедуры эндоскоп вводят внутрь пищевода и желудка;
  • рентгенография верхних отделов ЖКТ. Процедура позволяет увидеть, насколько сильно повреждён пищевод и воспалительный процесс.

Лечение

Как лечить эзофагит, знает врач-гастроэнтеролог. Как правило, лечение эзофагита проводится комплексно, с обязательным соблюдением диеты. Если причиной заболевания стал химический ожог, немедленно проводится промывание желудка. При инфицировании выписываются антибиотики. Также используются препараты, которые могут блокировать выработку кислоты.

Помимо медикаментозного лечения, могут назначить такие физиотерапевтические процедуры:

  • амплипульстерапия;
  • грязелечение;
  • бальнеотерапия.

Диета подразумевает исключение из рациона следующее:

  • алкогольные напитки;
  • кофе;
  • горячую, жирную и острую пищу;
  • шоколад.

Вместо этого, диетический рацион подразумевает потребление следующих продуктов:

  • нежирное мясо;
  • пшеничный хлеб;
  • несдобные булочки и печенье;
  • яйца;
  • творог и сметану;
  • макаронные изделия;
  • каши, приготовленные на молоке (геркулесовую, гречневую и рисовую).

Разрешаются диетой к употреблению некоторые овощи и фрукты:

  • морковь, картофель, свёкла;
  • бананы, клубника, виноград.

Не запрещается пить отвары из пшеничных отрубей и некрепкий чай с молоком.

признаки эзофагита симптомы лечение

Лечение эзофагита

Существуют и различные народные средства для лечения эзофагита. При этом заболевании такое лечение может быть эффективным.

Распространённым средством для лечения эзофагита является картофельный сок. Он хорошо помогает бороться с изжогой. Такой напиток нужно употреблять раз в день. Однако делать это можно только по предписанию лечащего врача.

Также полезным будет употребление мятного и ромашкового чая. С воспалительными процессами поможет бороться настой укропа.

В острый период болезни запрещено употреблять:

  • мяту;
  • рябину;
  • одуванчик;
  • листья подорожника.

Народные средства целесообразно использовать только как дополнение к основной терапии.

Возможные осложнения

Степень осложнений зависит от характера заболевания. После химического ожога или эзофагита с осложнённой формой, могут возникнуть такие осложнения:

  • появление рубцов на пищеводе;
  • прободная язва с кровотечением;
  • пептическая язва;
  • аспирационная пневмония, как последствие химического ожога;
  • гнойный медиастинит (зачастую является следствием ожогов и попадания инородных тел).

Профилактика

Для того чтобы предотвратить воспаление пищевода, следует придерживаться правильного питания, отказаться от употребления спиртных напитков, избегать употребления горячей пищи. А также следует своевременно лечить любое воспалительное и инфекционное заболевание.

Прогноз

При своевременно начатом эффективном лечении возможно полное выздоровление.

В некоторых случаях возможно возникновение хронических воспалений пищевода, которые контролируются с помощью лекарств и диет.


Рефлюкс-эзофагит – это воспаление внутренней оболочки пищевода. Формируется из-за вброса из желудка рН. Она мгновенно начинает разъедать слизистую, оберегающую пищевод от агрессивной среды. При отсутствии такой защиты человек начинает ощущать боли. Возникают эрозии, язвы, осложнения.

Причины болезни

Наиболее частые причины возникновения рефлюкс – эзофагита – это неправильное питание, длительное употребление алкоголя и очень острая еда. При ненадлежащем лечении или его отсутствии на стенках пищевода образовываются рубцы. А также рефлюкс может возникать на фоне ослабления мышц, когда клапан начинает пропускать желудочный сок.
признаки эзофагита симптомы лечение
Самыми распространенными причинами эзофагита являются:

  • высокое давление и распирание в брюшине;
  • неправильный режим питания;
  • острые, копченые и жирные блюда;
  • стрессы;
  • химические факторы;
  • ожирение;
  • язвы;
  • период вынашивания ребенка;
  • чрезмерное употребление спиртного;
  • курение.

Любой из перечисленных факторов способен привести к обострению и возврату заболевания. Для этого достаточно даже простого наклона вперед.

Виды эзофагита

Классификация эзофагита делится на 2-е основных формы – острую и хроническую. Они в свою очередь подразделяются на:

  • псевдомембранозный;
  • катаральный (иначе поверхностный);
  • некротический;
  • эксфолиативный;
  • отечный;
  • эрозивный;
  • флегмонозный (может быть ограниченным или диффузным).

признаки эзофагита симптомы лечение
Острый эзофагит возникает внизу пищевода, часто сочетается с желудочными заболеваниями. Патология возникает на фоне дефицита витаминов, сбоев ЖКТ, инфекций. Острый рефлюкс вызывает болезненность во время питания или употребления жидкости.

Хронический появляется, как отдельное заболевание либо сформировывается как осложнение после острой формы. Сопровождается стабильным воспалением пищевода. В грудине появляются боли. Нередко хроническая форма дополняется гастритом
признаки эзофагита симптомы лечение

Стадии развития

Эзофагит развивается поэтапно. На первой стадии (А) заболевания пораженный участок составляет в диаметре 4-5 миллиметра. Таких мест на слизистой может быть несколько. При этом пораженные зоны не соприкасаются.

На второй стадии (В) заболевания несколько дефектных участков расширяются и становятся в диаметре более 5-ти мм. При этом пораженные места начинают сливаться. Образуются большие дефектные области. Однако на всю слизистую не распространяются.

Ее треть оказывается пораженной на 3-й стадии (С). Последний этап – четвертый сопровождается обширными язвами на слизистой. Места поражений занимают от 75 процентов поверхности. Может быть диагностирован стеноз.

Симптомы

Первыми признаками появляются общее недомогание и повышенная температура. Человека мучают боли за грудиной, по всей трубке пищевода. Дополнительным симптомом рефлюкса эзофагита может быть изжога, рвота или икота.
признаки эзофагита симптомы лечение
Патология может протекать скрытно. Иногда к эзофагиту присоединяются признаки, нехарактерные для данного заболевания. Любой форме присущи одинаковые симптомы:

  • комок в горле;
  • изжога;
  • кислая отрыжка;
  • жжение или боли за грудиной;
  • тошнота.

Через час-полтора после еды начинаются боли в пищеводе. Это уже ярко выраженное воспаление. Симптомы усиливаются, когда человек лежит. Признаки рефлюкс-эзофагита могут разниться в зависимости от стадии и вида заболевания:

  1. Легочная обуславливается изжогой и неприятной отрыжкой. Появляется обструкция бронхов – длительный кашель, ночные удушающие приступы, нехватка воздуха. Это может спровоцировать образование астмы.
  2. Кардинальная сопровождается симптоматикой, присущей стенокардии, из-за близкого расположения нервных окончаний. Боли всегда возникают после кислой либо острой еды, жареных или жирных блюд, переедания.
  3. Отоларингологическая, помимо отрыжки и изжоги, сопровождается болями в горле, першением. Может появиться заложенность носа и выделения из него в виде прозрачной слизи.
  4. Стоматологическая форма сопровождается появлением кариеса. Этому способствует желудочный сок, который разъедает эмаль зубов.

признаки эзофагита симптомы лечение

Симптомы подвидов хронического рефлюкс-эзофагита

Катаральный (иначе поверхностный) Трудное сглатывание пищи. После питания человека начинают мучать тупые боли в пищеводе, отрыжка слизью, изжога. Во время еды за грудиной нарастает жжение, саднение. Боли могут отдавать в шею, лопатки и челюсть. Появляется повышенное слюноотделение.
Эксфолиативный Постоянные боли между лопатками, усиливающиеся при глотании жидкости или вдохе. Общая слабость, анемия, повышается температура тела. При сдаче анализов выявляется нарушение уровня лейкоцитов.
Отечный Эта форма – продолжение катаральной. Кроме присущих ему симптомов дополнительно возникает отек пищевода.
Эрозивный Появляются боли, «гуляющие» по всей длине пищевода. В основном – во время еды. В груди ощущается жжение, появляется отрыжка с кровью и выходят остатки непереваренной пищи. У человека наблюдается сильная усталость, обмороки, легкая анемия. Если присоединяется дополнительная инфекция – появляются кровотечения, может возникнуть рак пищевода.
Псевдомембранозный Трудности при глотании. Во время этого процесса усиливается боль за грудиной. Появляется кашель с кровью. Признак выздоровления – выход в ротовую полость кусков фибринозной пленки.
Некротический Интенсивная боль, дисфагия, частые позывы к рвоте, в которой видны кусочки слизистой. При осложненной форме возникает кровотечение. Это может спровоцировать появление гнойного медиастинита и абсцесса.
Флегмонозный Боль при глотании пищи, лихорадка, дисфагия. Выявляется нарушение уровня лейкоцитов. При движениях шеей возникает боль. Такие же ощущения при пальпации мышц живота. Может начаться гнойный абсцесс. Это сопровождается рвотой со сгустками крови. Человека знобит, выделяется обильный пот и ощущается невыносимая боль в грудине.

Геморрагическая форма – разновидность острого эзофагита. Появляется очень редко, на фоне сильного эрозивного воспаления. Сопровождается кровавой рвотой и меленой (дегтеобразным калом).

Обратите внимание! Без своевременного лечения заболевания оно может протекать годами. Со временем симптомы будут усиливаться, а в конечном итоге наступают необратимые изменения слизистой, на ней появляются рубцы.

Диагностика заболевания

При диагностике эзофагита определяется степень поражения слизистой и форма заболевания. Для этого используется рентген, снимки которого отчетливо показывают, пропускает ли клапан желудочный сок. Во время эндоскопии обследуется пищевод по всей длине.

Рекомендуем посмотреть видео: Рефлюкс эзофагит – Моя история болезни

Прежде чем лечить рефлюкс, проводится сцинтиграфия. Она показывает наличие или отсутствие отклонений в работе ЖКТ. Берется биопсия на гистологический анализ. Процедура рН-метрии определяет степень кислотности в желудке.

Лечение

Лечение эзофагита всегда комплексное. В схему входят медикаменты, диета, физиопроцедуры, ЛФК и другие методы. Изначально терапия направлена на устранение причин возникновения заболевания.

Общие мероприятия

Лечение рефлюкса желудка начинается с общих мероприятий, направленных на коррекцию качества жизни. Это значительно снижает мышечное повреждение, что помогает быстрому выздоровлению:

  1. Отказ от курения, так как никотин повышает кислотность и расслабляет мышцы пищеварения.
  2. После еды пищи нельзя сразу лежать, лучше спокойно посидеть или выйти на пешую прогулку. Быстрая ходьба и бег исключаются.
  3. Ограничение физических нагрузок помогает снизить симптоматику заболевания. Нельзя поднимать ничего более 3-х килограмм.
  4. За пару часов до сна исключается питание и алкоголь.
  5. Спать необходимо на приподнятой (15-20 см) подушке.
  6. Исключить ношения стягивающей одежды.

Если имеются дополнительные заболевания (ожирение, язвы и др.) нужно заняться их лечением. Иначе терапия рефлюкс-эзофагита не будет иметь эффекта.
признаки эзофагита симптомы лечение

Медикаментозное

При постановке диагноза рефлюкс-эзофагит, схема лечения назначается в зависимости от вида развития заболевания:

  1. Для снижения активности АП-ферментов применяется «Пантопразол», «Рабепразол».
  2. После 13-й недели вынашивания ребенка назначается «Лансопразол».
  3. При бронхиальной астме показаны «Омепразол», «Эзомепразол».
  4. Если нарушена работа печени, используются любые ИПП (ингибиторы протонной помпы), но предпочтителен «Рабепразол».
  5. Для быстрого и стабильного снижения кислотности применяется «Пантопразол» или «Лансопразол».

Если терапия с помощью ИПП оказалась неэффективной, то назначаются лекарственные препараты из блокаторов гистамина. Однако они применяются в больших дозировках, поэтому используются только при крайней необходимости – «Низатидин», «Фамотидин», «Роксатидин» и их аналоги.

Для снижения агрессивного воздействия рефлюксов и их количества назначаются прокинетики. Они улучшают работу пищеварения и облегчают прохождение пищи. К самым эффективным относятся:

  • «Домперидон»;
  • «Цизаприд»;
  • «Метоклопрамид».

признаки эзофагита симптомы лечение

Для быстрого устранения болевого синдрома в пищеводе или изжоги назначаются антациды. Они не лечат заболевание, но частично смягчают симптомы рефлюкса. Могут быть назначены:

  • «Маалокс»;
  • «Ренни»;
  • «Гевискон»;
  • «Альмагель»;
  • «Мегалак».

Перечисленные препараты действуют быстро, долго сохраняют эффект, значительно снижают кислотность. Для лечения при недостаточности кардии (неполное закрытие клапанов) применяются «Ранитидин», «Омепразол», «Солпадеин», «Регидрон». При осложнениях назначаются антибиотики.

Особенности диеты

Лечение рефлюкса с помощью диеты – одно из основных направлений в терапии эзофагита. Пищу можно готовить только несколькими способами:

  1. Мясо и рыбу можно заворачивать в специальные пищевые мешочки. Это помогает готовить еду без добавления масла. Специи заменяются на покрошенные овощи, подсушенные травы и небольшое количество соли.
  2. При запекании в духовке также не требуется много масла, что исключает приготовление жирных блюд. Ингредиенты лучше всего заливать водой. Тогда мясо, рыба или овощи станут мягкими и будут быстро усваиваться.признаки эзофагита симптомы лечение
  3. Современные модели микроволновок способствуют приготовлению диетических блюд. Излучение не влияет на качество пищи. Она получается нежирной и вкусной.
  4. Готовить блюда можно в мультиварке. Обычно рекомендуется режим тушения. При этом продукты не теряют своей пищевой ценности, дают обильный сок. Заправлять пищу вместо специй можно только травами.
  5. На плите еду разрешается варить, тушить или готовить на пару.

Внимание! Вероятность возникновения эзофагита усиливается вследствие неправильного питания, табакокурения, употребления в больших дозах кофе, неразбавленных фруктовых соков и спиртных напитков.

При эзофагите кишечника исключается использование в блюдах майонеза или масла либо они добавляются в минимальных количествах. Нельзя использовать для заправок кетчупы, острые соусы, хрен и горчицу. Они еще больше будут раздражать слизистую и повышают кислотность желудочного сока. Запрещается слишком горячая или холодная пища.

При диагностике рефлюкс-эзофагита терапия включает в себя строгие ограничения в рационе питания.

· натуральные соки;
· спиртное, газировка и другие напитки, повышающие кислотность желудка;
· сладости;
· кофе, крепкий чай;
· черных хлеб;
· белокочанная капуста;
· свежее молоко;
· бобовые;
· маринады, копчености;
· острые блюда, специи, соленья
· фрукты (в основном цитрусовые);
· жареная и жирная пища;
· наваристые бульоны и супы;
· жевательная резинка.
· сухарики, бездрожжевой хлеб;
· кисломолочные продукты (нежирный сыр, творог, йогурты);
· яйца всмятку или в виде омлета, приготовленного на пару;
· каши на воде (можно добавлять немного молока);
· вареные, тушеные или приготовленное на пару нежирное мясо (можно запекать в духовке).

В меню входят овощи и фрукты, но в сыром виде их употреблять не рекомендуется, желательно запечь или потушить. Питаться необходимо через каждые три часа, небольшими порциями. Последний ужин должен быть за 4 ч. до сна.

признаки эзофагита симптомы лечение

Физиотерапия

Лечить ГЭРБ можно с помощью физиотерапии. Она назначается при выраженной симптоматике, болевом синдроме. Разновидности физиотерапевтических процедур при эзофагите:

  • ТКЭА (транскраниальная электроанальгезия);
  • аэротерапия;
  • электросонтерапия;
  • электрофорез со спазмолитиками;
  • ванны с хлоридом натрия;
  • гальванизация;
  • интерференцтерапия;
  • УВЧ (ультравысокочастотная индуктотермия);
  • криотерапия в области эпигастрия;
  • магнито и лазеротерапия;
  • хвойные и йодовые ванны;
  • гальванизация мозга головы.

признаки эзофагита симптомы лечение

Физиотерапия зависит от формы заболевания, его тяжести, наличия или отсутствия осложнений. Она помогает восстановить функционал вегетативной нервной системы, частично внимает воспаление, ускоряет процессы заживления. Одновременно улучшает работу пищеварительной системы и снимает спазмы.

ЛФК

При эзофагите физические упражнения помогают ускорить процесс выздоровления, способствуют укреплению организма.

Тренировки и упражнения подбираются в зависимости от степени тяжести рефлюкса. При этом должна учитывать максимальная переносимость нагрузок. Упражнения помогают избавиться от изжоги, развивают мышечную систему, укрепляют сфинктер, способствуют быстрому заживлению язв.

Основное направление – гимнастика дыхания. К основным методам относится диафрагмальный, по Стрельниковой. Отдельно прорабатываются упражнения на задержку дыхания, проводятся аэробные тренировки.

признаки эзофагита симптомы лечение

Хирургия

Оперативное лечение эзофагита – крайняя мера, используется при серьезных осложнениях. Хирургическое вмешательство может быть назначено при сильных кровотечениях в пищеводе, стойкой стриктуре, необратимом повреждении сфинктера.

Также операция назначается в случае предракового состояния слизистой, при активном размножении и перерождении клеток. Хирургия показана при онкологии 1-й и 2-й степени. Во время оперативного вмешательства проводится полное или частичное удаление пищеводной трубки, восстанавливается целостность органа, иссекается опухоль.

Народные методы

Схема лечения рефлюкс эзофагита включает в себя народные средства в качестве вспомогательной терапии. При этом используются отвары из трав, целебные ванны и чаи.

Один из популярных методов лечение рефлюкса с изжогой – пищевая сода. Однако это приносит дополнительный вред. Во время первого прохождения по пищеводу слизистая раздражается еще больше. В ответ на ощелачивание происходит сильное выделение кислоты, рефлюксы становятся еще более агрессивными. Поэтому вместо соды желательно применять антациды.

Рефлюкс-эзофагит, причиной которого стала острая, жирная или копченая пища, в начальной стадии лечится простыми травами. Снять воспаление помогают травяные отвары из пустырника, солодки, мелиссы и семян льна.

признаки эзофагита симптомы лечение

Эзофагит у взрослых нередко вызывает изжогу и отрыжку. От них спасают шиповник, валериана, цветы одуванчика и порошок аира. Сильным заживляющим действием обладает сок подорожника. Однако он противопоказан людям с рефлюксом повышенной кислотности.

Для терапии эзофагита пищевода хронической формы делаются отвары из ромашки. Их можно комбинировать с семенами льна. Средство пьется три раза в день. Семена льна обладают одновременно обволакивающим действием, снижают повышенную кислотность. Это хорошая профилактика рака и уменьшения симптомов заболевания.

Мед нужно употреблять за пару часов до еды. Желательно не в цельном виде, а разбавлять небольшим количеством жидкости. Нельзя употреблять мед в период обострения эзофагита. Это приведет к раздражению слизистой пищевода.

Облепиховое масло обладает заживляющим действием, улучшает секреторную функцию и пищеварение. Картофельный сок обволакивает слизистую, создавая дополнительную защитную пленку. Это помогает уменьшить изжогу и боли за грудиной.

Можно ли полностью вылечить рефлюкс эзофагит

На начальных стадиях это возможно. Однако, несмотря на успешную консервативную терапию рефлюкса эзофагита, полностью он не лечится. Любое отклонение от диеты и симптомы могут вернуться. Это нередко приводит к обострению заболевания.

Исключение из жизни и рациона питания провоцирующих факторов помогает предотвратить серьезные осложнения в виде прободения язвы, онкологии.