Превотелла у женщин симптомы и лечение

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.

превотелла у женщин симптомы и лечение
Prevotella melaninogenica

Превотелла (Prevotella) — род грамотрицательных анаэробных неспороносных палочкообразных бактерий.

Содержание

Превотеллы у здоровых людей

Prevotella spp. входит в состав нормальной микрофлоры ротовой полости, верхнего респираторного тракта, влагалища и ряда других органов человека. Превотеллы обнаруживаются в желудке здоровых людей, неинфицированных и инфицированных Helicobacter pylori. Также обнаруживается при биопсии пищевода (Engstrand L., 2012).

Исследователями американской Human Microbiome Project (HMP) и европейской Metagenomics of human intestinal tract (MetaHIT) было установлено, что у взрослых в 1-м энтеротипе доминируют представители рода Bacteroides, во 2-м — Prevotella, в 3-м — Ruminococcus. «Энтеротипы» – это введенный ими термин, обозначающий устойчивые кластеры на основе микробного состава в образцах из кишечника человека, которые определяются преобладанием тех или иных ключевых родов бактерий и не являются популяционно- и континент-специфичными. Однако чёткие критерии определения энтеротипов отсутствуют; кроме того, результаты ряда исследований указывают на незначительное преобладание в биотопах организма ключевых бактериальных родов (Кожевников А.А. и др.).

Превотеллы и заболевания человека

Prevotella spp. могут быть причиной ряда болезней человека. Они были выделены при анаэробных инфекциях дыхательных путей, включая аспирационную пневмонию, абсцесс лёгкого, лёгочная эмпиему и хронические отит среднего уха, ринит и синусит. Превотеллы были выделены из абсцессов и ожогов в непосредственной близости ото рта, мест укусов, паронихии, инфекций мочевыводящих путей, абсцессов головного мозга, остеомиелита, бактериемии связанные с инфекциями верхних дыхательных путей. Prevotella spp. играет значительную роль в патогенезе парадонтоза, гингивита.

У курильщиков в популяции кишечных бактерий выявлено увеличение представителей рода Prevotella, которые связаны с повышенным риском развития колита и злокачественных новообразований кишечника*.

Превотеллы в классификации бактерий

По современной классификации род Prevotella входит в семейство Prevotellaceae, порядок Bacteroidales, класс Bacteroidia, тип Bacteroidetes, Bacteroidetes/Chlorobi group, Fibrobactere-Chlorobi-Bacteroidetes superphylum, царство Бактерии.

В состав рода Prevotella входят следующие виды: P. albensis, P. amnii, P. aurantiaca, P. baroniae, P. bergensis, P. bivia, P. brevis, P. bryantii, P. buccae, P. buccalis, P. colorans, P. conceptionensis, P. copri, P. corporis, P. dentalis, P. dentasini, P. denticola, P. disiens, P. enoeca, P. falsenii, P. fusca, P. histicola, P. ihumii, P. intermedia, P. jejuni, P. loescheii, P. maculosa, P. marshii, P. massiliensis, P. melaninogenica, P. micans, P. multiformis, P. multisaccharivorax, P. nanceiensis, P. nigrescens, P. oralis, P. oris, P. oryzae, P. oulorum, P. pallens, P. paludivivens, P. phocaeensis, P. pleuritidis, P. ruminicola, P. saccharolytica, P. salivae, P. scopos, P. shahii, P. stercorea, P. timonensis, P. veroralis.

Ранее многие виды превотелл классифицировались как виды или подвиды бактерий рода Bacteroides, в частности:

  • Prevotella albensis (новое наименование) — Bacteroides ruminicola subsp. ruminicola biovar 7 (старое наименование)
  • Prevotella bivia — Bacteroides bivius
  • Prevotella brevis — Bacteroides ruminicola subsp. brevis
  • Prevotella bryantii — Bacteroides ruminicola subsp. brevis biovar 3
  • Prevotella buccaeBacteroides pentosaceus, Bacteroides capillus и Bacteroides buccae
  • Prevotella corporis — Bacteroides corporis
  • Prevotella denticola — Bacteroides denticola
  • Prevotella disiens — Bacteroides disiens
  • Prevotella intermedia — Bacteroides melaninogenicus subsp. intermedius
  • Prevotella loescheii — Bacteroides loescheii
  • Prevotella melaninogenica — Bacteroides melaninogenicus subsp. melaninogenicus
  • Prevotella oralis — Bacteroides oralis
  • Prevotella oris — Bacteroides oris
  • Prevotella oulorum — Bacteroides oulorum
  • Prevotella ruminicola — Bacteroides ruminicola
  • Prevotella veroralis — Bacteroides veroralis

Prevotella dentalis была реклассифицирована из Mitsuokella dentalis.

Атибиотики, активные в отношении превотелл

Активны в отношении видов превотелл следующие антимикробные средства из описанных в данном справочнике:

  • метронидазол активен в отношении P. bivia, P. buccae, P. disiens
  • кларитромицин — в отношении P. melaninogenica
  • азитромицин — в отношении P. bivia
  • тинидазол — в отношении P. melaninogenica
  • клиндамицин — в отношении P. melaninogenica

Кроме того, в отношении превотелл активны левомицетин, имипенем,

моксифлоксацин

и

клиндамицин

.

Превотеллы умеренно чувствительны к левофлоксацину и резистентны к ванкомицину.

P. bivia и P. disiens устойчивы к b-лактамным антибиотикам, включая пенициллины, аминопенициллины, цефалоспорины.

На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеются подразделы «Заболевания полости рта, ассоциированные с заболеваниями ЖКТ» и «Микрофлора, микробиоценоз, дисбиоз (дисбактериоз)» с публикациями для специалистов по соответствующей тематике.

Примечания.* Ch.J. Stewart, et al. Effects of tobacco smoke and electronic cigarette vapor exposure on the oral and gut microbiota in humans: a pilot study. PeerJ, 2018; 6: e4693 DOI: 10.7717/peerj.4693. Назад в раздел

 

Аденома простаты 1 степени. Что это значит?

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день…

»

Аденома простаты считается возрастным заболеванием. Риск выявления гиперплазии заметно возрастает после 50 лет и увеличивается с каждым годом жизни. Основной причиной доброкачественной опухоли являются гормональные изменения в мужском организме, при которых нарушается обычный баланс мужских и женских половых гормонов.

При наличии сопутствующих факторов клетки предстательной железы начинают бесконтрольно делиться, что приводит к постепенному увеличению объемов органа. Течение болезни принято разделять на три этапа, каждый из которых имеет свои характерные признаки и эффективные способы лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Какие симптомы свидетельствуют о начале болезни

Аденома 1 степени в некоторых случаях протекает практически бессимптомно. На начальной стадии она может быть выявлена в ходе профилактического осмотра: при пальпации простаты или во время проведения ультразвукового обследования.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для увеличения потенции, рекомендованное врачами! …

Дальнейшее развитие заболевания приводит к учащенному мочеиспусканию. Вначале число позывов возрастает в ночное время. При этом количество походов в туалет не связано с объемами выпитой жидкости. Это первый и основной признак развития гиперплазии простаты 1 степени.

Об изменениях структуры предстательной железы может свидетельствовать запаздывание начала мочеиспускания и ослабление напора струи. Для полного опорожнения мочевого пузыря больные вынуждены дополнительно напрягать мышцы брюшины, что приводит к повышению давления на орган. В дальнейшем постоянное напряжение брюшной стенки для выталкивания мочи через сдавленную уретру приводит к тому, что мочевой пузырь начинает все хуже справляться со своими функциями.

Основным отличием аденомы простаты 1 степени от дальнейших этапов болезни является отсутствие структурных и функциональных изменений в органах мочевыделительной системы. На этом этапе для успешного лечения болезни вполне достаточно медикаментозной терапии. Во многих случаях при своевременно начатом лечении удается остановить рост опухоли и избежать оперативного вмешательства.

От появления первых признаков гиперплазии до ее перехода на вторую стадию может пройти достаточно много времени. В некоторых случаях этот период длится от 3-4 до 10 лет.

Диагностика

Поскольку аденома предстательной железы имеет схожую с некоторыми другими патологиями симптоматику, уточнение диагноза проводится следующими способами:

  • выполняется пальцевое обследование простаты, в ходе которого выясняется структура и симметричность долей, наличие неоднородностей и уплотнений, болезненность органа;
  • проводятся клинические исследования мочи и крови;
  • для установления степени интенсивности струи назначается урофлоуметрия;
  • оценивается состояние органов мочевыделительной системы и простаты путем проведения ультразвукового обследования.

Кроме этого, при подозрении на злокачественный характер новообразования может быть назначена биопсия.

Виды гиперплазии

Аденома простаты 1 степени различается по составу и местоположению опухоли. От локализации разрастания ткани во многом зависит симптоматика заболевания.

Если гиперплазия развивается в непосредственной близости к шейке мочевого пузыря и верхнему отделу мочеиспускательного канала, меняется структура внутреннего сфинктера и наблюдаются расстройства мочеиспускания.

Аденома, развивающаяся со стороны прямой кишки, практически не препятствует оттоку мочи, однако приводит к потере сократительной способности начального отдела уретры.

При появлении гиперплазии 1 степени во внутренних отделах простаты изменяется структура железы (она становится более плотной), однако видимых нарушений мочеиспускания не наблюдается.

Методы лечения

Для устранения симптомов гиперплазии 1 степени применяется консервативное лечение. Оно включает применение медикаментозных средств, фитопрепаратов и допускает использование некоторых методик народной медицины.

К медикаментозным средствам относят:

Альфа-адреноблокаторы В результате применения препаратов данной лекарственной группы удается частично или полностью восстановить отток мочи из мочевого пузыря. Достигается это в результате блокирования определенных нервных импульсов и ослабления тонуса гладких мышц простаты и мочевыводящих путей.
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы Действие их направлено на замедление процесса разрастания тканей. Аденома прекращает увеличиваться в размерах, а иногда даже несколько уменьшается. Для получения ощутимого эффекта требуется достаточно продолжительное применение препарата. Курс лечения может длиться от 3 месяцев до нескольких лет.

Дополнительной терапией при гиперплазии предстательной железы 1 степени могут быть средства, изготовленные из натуральных компонентов: вытяжек, масел, экстрактов различных лекарственных растений. Широко применяются препараты, в составе которых содержится тыква, крапива, хвощ, календула.

Аденома также поддается лечению при использовании продуктов пчеловодства: прополиса, маточного молочка, меда и цветочной пыльцы. Наряду с растительными препаратами повысить эффективность лечения помогут отвары и настои из лекарственных растений, травяные чаи.

Дополнить терапию можно специально разработанным комплексом упражнений.

Своевременная диагностика и раннее выявление гиперплазии предстательной железы позволяет устранить симптомы, и улучшить качество жизни с помощью консервативной терапии. Начатое вовремя лечение дает возможность остановить развитие заболевания и избежать оперативного вмешательства.

Инфекции, которые вызывают дефлорационный цистит у женщин

Половые органы у женщин устроены так, что вход влагалища с детства закрыт специальной пленкой. Первый половой акт повреждает девственную плеву, после чего уретра и влагалище наполняются всевозможными микроорганизмами, провоцирующими дефлорационный цистит.

Посткоитальный цистит может стать единственным досадным эпизодом, но у каждой четвертой девушки рецидивы случаются, и проявляться они могут буквально при каждой интимной близости. Сопровождается заболевание типичными симптомами воспаления мочевого пузыря.превотелла у женщин симптомы и лечение

Предпосылки развития дефлорационного цистита

Проявляется проблема через несколько дней после нарушения целостности девственной мембраны. До момента лишения девственности влагалище девушки «запечатано», инфицировать его можно только изнутри. После дефлорации бактерии, которые при самой тщательной гигиене на половых органах присутствуют всегда, проникают внутрь.

Особенности строения женской мочеполовой системы играют злую шутку и в этом плане: широкая уретра и близкое расположение влагалища и ануса открывают патогенной микрофлоре «входные ворота» к мочевому пузырю. У женщин наружное отверстие мочеиспускательного канала достаточно широкое (до 2 см в диаметре) и относительно короткое (4 см), это позволяет кишечной палочке быстро и беспрепятственно продвигаться по мочевым путям.

Проникая в клетки, колонии бактерий заселяют мочевыводящие пути, питаясь соединениями железа (извлекают их из биоматериала). Токсины, которые вырабатываются в результате их жизнедеятельности, разъедают поверхность органа, провоцируют его воспаление. Так как половой акт, как правило, не единственный, количество возбудителей растет; а вместе с ними растет и степень осеменения мочевого пузыря кишечной флорой.

превотелла у женщин симптомы и лечение

Бывает ли цистит у девственниц? Конечно, только природа у него иная, схожая с мужским воспалением мочевого пузыря, который инфекция поражает изнутри. Такое осложнение развивается после любого инфекционного заболевания, даже запущенного кариеса.

Дефлорационный же тип цистита, как испытание кишечной и влагалищной флорой девственного организма, проявляется только после первого секса, поэтому в народе он получил название «болезнь медового месяца».

Этой формой заболевания страдают не только вчерашние девственницы, но и женщины, у которых недостаточно секрета, смазывающего гениталии во время интимной близости, а также любители агрессивного секса с грубыми активными фрикциями. При благоприятных условиях (например, при переохлаждении, снижении иммунитета) цистит будет повторяться.

У каждого человека свой, только ему присущий состав микрофлоры. При половых контактах часть микроорганизмов мужчины попадает в половые пути девушки. Даже если это полезные бактерии или условные патогены, дисбиоз влагалища наблюдается у 35% женщин.

О психосоматических причинах цистита после первой брачной ночи рассказывает психолог на ролике.

Факторы риска

Цистит после дефлорации развивается далеко не у всех девушек. Мощный иммунитет поддерживает мочеполовые пути в стерильном состоянии.

Расстроить иммунную систему могут:

  • Постоянные переохлаждения;
  • Слишком активная половая жизнь;
  • Гормональные контрацептивы;
  • Сопутствующие заболевания мочеполовой системы;
  • Ухудшение кровоснабжения в малом тазу из-за сидячей работы;
  • Аномалии строения органов малого таза (низкая и короткая уретра);
  • Гормональный дисбаланс;
  • Урогенитальная молочница;
  • Авитаминоз во всех видах;
  • Применение спермицидов;
  • Недостаточный вес тела, истощение;
  • Болезни, которые передаются половыми путями;
  • Недостаточный интимный уход при месячных.

Важную роль играют гигиенические привычки: вместо первого попавшегося куска мыла, высушивающего слизистую, лучше использовать специальный гель для интимной гигиены.

В критические дни трение прокладки о слизистую создает микротрещины, парниковый эффект прокладки обеспечивает комфортную для возбудителей температуру, гелеобразная ее структура, впитывающая разогретую кровь, служит своего рода инкубатором для патогенной микрофлоры.

Не для всех так опасны прокладки, но у девушек, предрасположенных к циститу, они могут сыграть злую роль, когда начало месячных совпадает с началом цистита. Кровь, слизь, остатки эндометрий, выделяемые при месячных, и без прокладок могут стать отличной питательной средой для кишечной палочки, если не соблюдать все нормы гигиены.

Провоцируют цистит и некоторые пищевые пристрастия: фастфуд, острые, соленые, жирные и жареные блюда.превотелла у женщин симптомы и лечение

Причиной частого цистита (буквально после каждого полового акта) могут быть особенности анатомического расположения органов малого таза. Такие патологии лечат хирургическими методами.

Признаки «болезни медового месяца»

Симптомы дефлорационного цистита сходны с ощущениями, которые испытывают при обычных воспалениях органа, но заметна четкая связь между симптоматикой и сексуальным контактом. Распознать проблему можно по таким признакам:

  • Болезненный процесс выведения мочи;
  • Частые (каждые 15 минут) позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • Боль внизу живота;
  • Сокращение суточного диуреза;
  • Необычные выделения вместе с мочой (кровь, слизь и другие примеси);
  • Субфебрильная (до 37,5°) температура, лихорадочное состояние;
  • Общее ухудшение самочувствия.превотелла у женщин симптомы и лечение

Если на этой стадии цистит не вылечить, он переходит в хроническую форму и заявит о себе уже при первой беременности и после нее.

Часто после приема антибиотиков и уросептиков симптомы проходят, но при очередном половом акте ситуация повторяется. Признаки дефлорационного цистита могут быть выражены не слишком явно. Неопытная девушка может считать такое состояние нормой для процесса дефлорации.

Способы диагностики

На первой консультации надо объяснить доктору, при каких обстоятельствах появился первый дискомфорт. Это поможет врачу выявить первопричину цистита. Желательно пройти обследование даже в том случае, если симптомы цистита исчезли. Коварство болезни в том, что вялотекущее воспаление переходит в хроническую стадию и провоцирует другие серьезные осложнения в виде пиелонефрита, например.

Иногда за циститом скрывается другая, более опасная патология, которая распространяется половыми путями. Если на фоне такой симптоматики забеременеть, пролонгация беременности не гарантирована. Проконсультироваться надо не только у уролога, но и у гинеколога. Иногда физикальный осмотр в кресле гинеколога выявляет только частичное повреждение девственной мембраны.

Воспаление может возникать из-за эрозии шейки матки и развиваться при гормональном дисбалансе. Это возможно и у девственницы. Молочница может появиться не обязательно в результате секса – иногда достаточно приема антибиотиков.превотелла у женщин симптомы и лечение

Немало юных модниц просто изнуряют себя сомнительными диетами. Дефицит веса создает организму критические условия для выживания. Природа мудра, сначала она выключит те органы, которые для выживания не актуальны, например, репродуктивную систему. В результате – падает уровень эстрогена в крови, сокращается продукция секрета для смазки, страдает иммунитет.

Особенности диагностики при цистите:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Общий анализ мочи. Так как воспалительный процесс развивается в мочевыводящей системе, моча будет наиболее информативной биологической жидкостью при обследовании. В ходе исследования оценивается внешний вид мочи, примеси крови, слизи, белка, изменение цвета и запаха. Эта информация позволяет поставить диагноз с высокой степенью достоверности.
  2. Анализ по Нечипоренко. Акцент делают на концентрацию лейкоцитов и эритроцитов, а также слепков почечных канальцев – цилиндров. Если показатели выше нормы в несколько раз, можно думать о воспалении в полости мочевого пузыря.
  3. Анализ крови. При цистите такое исследование дает минимум информации, но для оценки общего состояния организма он нужен.
  4. УЗИ. Если дефлорационный цистит развивается без осложнений, без ультразвуковой диагностики можно обойтись. При наличии конкрементов в мочевом пузыре и необходимости уточнить его состояние отправляют к узисту. Он обследует мочевой пузырь, почки, матку и придатки.
  5. Цитоскопия. Этот способ обещает хорошие результаты, так как дает возможность изучить состояние органа изнутри. Для исследований используют цитоскоп. Аппарат вводят в мочеиспускательные пути и выводят картинку на экран. Метод противопоказан при острой стадии цистита, так как процедура может травмировать внутреннюю оболочку и осложнить течение болезни.
  6. Биопсия. Этот вариант необходим в особых случаях: если есть подозрение на злокачественные изменения органа. От стенки мочевого пузыря отщипывают крохотный кусочек биоматериала и исследуют.
  7. ПЦР. При смене полового партнера проверить организм на наличие заболеваний, передающихся при половом контакте, надо обязательно.превотелла у женщин симптомы и лечение

Дополнительно могут взять кровь, чтобы исследовать гормональный фон, проверить сахар крови, сделать колькоскопию, чтобы изучить состояние вульвы, влагалища, шейки матки.

Комплексное обследование и сбор анамнеза позволяют с высокой достоверностью устанавливать диагноз. Если сомнений в заболевании нет, надо сразу же начинать лечение.

Методы лечения цистита

Лечат цистит после дефлорации теми же способами, что и традиционный. Так как основная причина возникновения болезни – инфекция, то и препараты применяют антибактериальные. Чтобы уточнить вид патогенной микрофлоры и ее чувствительность по отношению к группе антибиотиков, проводят бакпосев.

Самостоятельный выбор антибиотиков в этом случае работает как лотерея – не факт, что они подходят именно для вашего возбудителя болезни. А если воспаление спровоцировала вирусная или грибковая инфекция, нужны препараты с другими возможностями.

Антибиотики и уросептики

Фармацевтический рынок заполнен антибактериальными препаратами нового поколения, которые помогают вылечить цистит коротким курсом. Есть и одноразовые медикаменты, такие как Монурал с пролонгированным эффектом. Порошок растворяют в кипяченой воде и выпивают на ночь. К утру симптомы цистита проходят.превотелла у женщин симптомы и лечение

Пока будут готовы результаты бактериологического посева, назначают антибиотики широкого спектра воздействия типа Нолицина, Палина, Юнидокса Солютаба, Рулида, Супракса, Фурамага. Их принимают 7-10 дней, в зависимости от стадии болезни и состояния организма в целом. В период беременности назначают Флемоксин.

Антибиотики – мощное оружие против цистита, но при хронической его форме развивается резистентность патогенной микрофлоры, не говоря уже о том, что антибактериальные препараты – не настолько безопасны, чтобы принимать их регулярно.

Уросептики типа Палина, Фуромага, 5-Нока, Пимиделя, Нитроксолина к медикаментам первой линии, применяющихся в терапии цистита, не относят, но в профилактических целях их использовать можно. В некоторых схемах лечения уросептик (например, Фуромаг) принимают перед каждым сексуальным контактом.превотелла у женщин симптомы и лечение

Противовоспалительные медикаменты

Широкий ассортимент не облегчает задачу выбора, поэтому назначения должен готовить специалист, так как НПВС содержат солидный список нежелательных последствий и для длительного применения непригодны.

Хорошая репутация у суппозиториев Дикловит, которые надо применять в течение недели трансректально, по 1 штуке в день.

Спазмолитики

Боль в процессе опорожнения мочевого пузыря часто спровоцирована мышечными спазмами органа. Такого рода дискомфорт устраняют спазмолитиками – Но-шпой, Везикаром, Платифилином, Баралгином, Папаверином, Дротаверином. Расслабление гладкой мускулатуры спазмолитиками снижает количество ложных позывов к мочеиспусканию. Укрепляет мышцы тазового дня гимнастика Кегеля, которую рекомендуют освоить урологи.превотелла у женщин симптомы и лечение

Противогрибковые средства

Если в анамнезе у девушки урогенитальной молочницы нет, можно обойтись Пифамуцином. Суппозитории используют по одной свече в день трансвагинально в течение недели. В других случаях применяют Флуконазол и другие микосептики.

Уротелий слизистой поверхности органа угнетает патогенную микрофлору, выделяет вещества, не позволяющие ей закрепляться на стенках. Достаточно женщине помочиться после полового контакта, чтобы избежать цистита. В моче есть иммуноглобулины А и G – мощная противомикробная защита.

Фитопрепараты

Комплексное лечение цистита дополняют фитотерапией. Целебные растения помогут усилить активность медикаментов, закрепить результат лечения. Препарат Монурель разработан на основе клюквы, поэтому содержит полный комплекс витаминов, минералов, антиоксидантов. Это помогает, не только быстро купировать воспаление, но и укрепить иммунитет для профилактики рецидивов.

В составе Каферона несколько целебных трав, свойства каждой из них усиливают возможности комплекса. Форма выпуска лекарства (капли, таблетки) удобна для приема и детям, и пенсионерам.

Препарат Цистон также создан на основе натуральных ингредиентов, повышающих иммунитет и восстанавливающих функции мочевыводящей системы.превотелла у женщин симптомы и лечение

 Пробиотики и иммуномодуляторы

Эту группу медикаментов назначают не всегда, их предназначение – помочь организму в восстановлении кишечной микрофлоры и других функций, нарушенных приемом антибиотиков. Вместо пробиотиков можно употреблять натуральную кисломолочную продукцию.

Иммуномодуляторы прописывают для нормализации иммунной системы, ведь сбои в ее работе часто становятся причиной развития цистита и других заболеваний. Особенно полезны медикаменты этой группы в межсезонье, при эпидемиях гриппа, после простуды.

Устранить все симптомы болезни помогают инстилляции – заливки лекарств (в любых сочетаниях) непосредственно в мочевой пузырь. Это самый короткий путь к выздоровлению, так как препараты в кровь не всасываются, а работают локально.

Дополнительные рекомендации

Чтобы дефлорационный цистит не оставлял печальных последствий, медики рекомендуют:

  1. Использовать специальные средства для интимной гигиены, не высушивающие слизистую промежности;
  2. Подмываться правильно: движения руки и струя душа должны быть направлены от влагалища к анусу, а не наоборот;
  3. Чтобы избежать переохлаждения, одежду надо выбирать по сезону;
  4. Нижнее белье должно быть из натурального гигроскопичного трикотажа;
  5. При смене полового партнера используйте презервативы;
  6. Если собственных выделений для смазки влагалища недостаточно (это бывает при дефиците женских половых гормонов), купите в аптеке лубрикант – гель для смазки еще и либидо повышает;
  7. Своевременно лечите хронические и другие виды воспалений, чтобы в организме не дремала инфекция;
  8. Избегайте агрессивного секса, не совмещайте анальный его вид с вагинальным. После смены полового партнера пройдите обследование;
  9. Занимайтесь физкультурой, чаще гуляйте, следите за работой кишечника, чтобы в малом тазу не было застоя крови;
  10. Лечебное питание – основа профилактики, следите за своим рационом, количеством выпиваемой жидкости, формируйте полезные пищевые привычки.превотелла у женщин симптомы и лечение

Береженого Бог бережет: соблюдая только меры профилактики и нормы гигиены (в том числе и при выборе полового партнера), можно навсегда оставить все прелести дефлорационного цистита, как и свою невинность, в прошлой жизни.

Больше о «цистите медового месяца» можно узнать от уролога Е. Макаровой на видео.

ВПЧ у женщин: заражение и первые симптомы

превотелла у женщин симптомы и лечение

Вирус папилломы человека является одним из наиболее распространенных заболеваний, которые передаются половым путем. Опасность заболевания заключается в том, что при слишком длительном инфицировании организма, без надлежащего и адекватного лечения, ВПЧ способен вызвать злокачественные опухоли, то есть — рак.

На сегодняшний момент медицина диагностирует более 120 разных видов ВПЧ, среди которых приблизительно 40 типов передаются половым путем. Именно у женщин разные типы ВПЧ и способны вызвать дисплазию шейки матки, а также рак.

Заразиться этим вирусом можно во время незащищенного полового акта, вагинального или анального, орального, в том случае, когда происходит непосредственный контакт зараженной вирусом слизистой оболочки с половыми органами партнера. Передача вируса от больного человека к здоровому происходит и при поцелуях, в результате чего папилломы появляются в горле и в ротовой полости, после чего инфекция может распространяться далее. В бытовой сфере такие вирусы практически не передаются, конечно, только в том случае, если нет слишком тесного контакта с носителем вируса — половые акты и поцелуи.

Очень редко, но бывает передача вируса от матери к малышу в процессе родов. Вирус папилломы является очень распространенным вирусом и ВПЧ у женщин встречается часто. Но в большинстве случаев вирус поддается лечению и не вызывает никаких опасных последствий. В своем большинстве заражение вирусом протекает бессимптомно.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»).appendChild(e); })(document, {id: 1546, count: 4});

Протяженность инкубационного периода с момента заражения до проявления первых признаков заболевания у разных типов ВПЧ разный, и зависит от массы сопутствующих факторов (уровня иммунитета, общего состояния здоровья человека, наличия у него прочих заболеваний вирусного характера).

К примеру ВПЧ 11 типа проявляет себя в период от 3 недель до 8 месяцев с момента попадания вируса в организм. А при ВПЧ 18 могут пройти десятилетия с момента заражения и до развития злокачественной опухоли (рака шейки матки). Поэтому лечение вируса следует начинать сразу после того, как вы сделали анализ и вам был поставлен точный диагноз, в котором перечислены все типы ВПЧ вируса.

Вирус папилломы обладает общими симптомами:

  • Появляется остроконечная кондилома (генитальные бородавки).
  • Во время и после полового акта из влагалища выделяются кровянистые выделения.

Когда женщина обращается к врачу во время визуального осмотра, он может увидеть наличие эрозии шейки матки, дисплазии или даже рака. На самих ранних этапах развития вируса в организме увидеть изменения невозможно, поэтому очень важно периодически, хотя бы 1 раз в полгода, сдавать анализы — мазок на цитологию шейки матки, позволяющий определить злокачественный характер образования. Выявление начальной стадии заболевания помогает избежать опасного развития дисплазии, онкогенного образования.

Профилактические меры, которые должны предпринимать все женщины, независимо от возраста, заключаются в защищенном сексе, когда во время полового акта используется презерватив, а после — противомикробные и антисептические средства гигиены, которыми обрабатываются половые органы.

Такие меры предосторожности в разы снижают риск заражения ВПЧ. Следует вести нормальную половую жизнь, в которой не может присутствовать большое количество партнеров. Моногамные отношения гарантируют вам здоровье и отсутствие каких-либо венерических заболеваний, герпеса и ВПЧ.

Современная медицина также может предложить и прививки от этой неприятной проблемы, вакцины снижают риск инфицирования и повышают защитные функции вашего организма. Качественная противовирусная прививка не позволит развиваться папилломавирусным проявлениям в организме.

ВПЧ и герпес, а также их диагностика

превотелла у женщин симптомы и лечениеЕще одно заболевание, передающееся половым путем — это генитальный герпес, который также проявляет себя в виде высыпаний и может спровоцировать развитие других осложнений в организме (дисплазия, рак). ВПЧ и герпес — это вирусные заболевания, передающиеся половым путем во время орального, вагинального и анального секса.

Но в отличие от ВПЧ, генитальный герпес не становится причиной развития онкологических заболеваний. Вирус не излечивается полностью, он навсегда остается в организме, периодически проявляя себя рецидивами. В отличие от ВПЧ, герпес при наличии эффективной терапии, хорошем уровне иммунитета, здоровом образе жизни, будет проявлять себя очень редко, и каждый рецидив будет слабее по характеру проявления.

В большинстве случаев он может даже больше и не показать себя, если носитель не создаст благоприятных условий (беспорядочный образ половой жизни, вредные привычки, низкий уровень иммунитета и прочие факторы). А вот ВПЧ у женщин предоставляет особую опасность, если нет адекватного лечения. Если терапия проходит качественно с применением необходимых медикаментов, то вирус излечивается полностью, так как иммунная система в состоянии справиться с этой проблемой.

Женщины, которые не придают внимания таким заболеваниям, как ВПЧ и герпес, могут оказаться в сложной ситуации, когда начинают развиваться разные осложнения — эрозия шейки матки, кровь из матки во время секса. К примеру, если не лечить ВПЧ, уже через несколько лет при осмотре у врача будут заметны изменения шейки матки, которые диагностируются дисплазией II или III степени. Такая ситуация чревата тем, что еще через лет 5 врач поставит ужасный диагноз — рак шейки матки.

Поэтому следует очень внимательно относиться к своему здоровью, особенно в том случае, если вы ведете активную половую жизнь и регулярно проводить диагностику своего состояния здоровья. Диагностировать ВПЧ можно при помощи ПЦР на вирус папилломы, который считается одним из самых лучших и точных. Такой анализ позволит выявить конкретный тип ВПЧ и определить самые опасные типы вируса, которые и вызывают онкологические заболевания.

Для анализа берется кровь, мазки с шейки матки, а также — с цервикального канала и опытный гинеколог или онколог поможет вам расшифровать данные теста. Еще один более современный вид диагностики ВПЧ — это метод гибридного захвата (Digene HPV тест или анализ на ДНК ВПЧ). Сегодня такая методика считается наиболее эффективной и позволяющей получить точные данные теста.

Для анализа ВПЧ и наличия такого вируса, как герпес, берется мазок слизистой шейки матки или же из канала шейки матки. Такой тест считается также количественным, так как помогает выявлять концентрацию вируса, иными словами — нагрузку ВПЧ на организм. Также тест определяет и типы ВПЧ.

Данные обрабатывает опытный врач, но основными значениями, которые могут присутствовать в результатах, являются:

  • ДНК не обнаружена. Значит, в организме нет вируса ВПЧ.
  • Данные А9 (ВПЧ 16, 31, 33, 35, 52, 58) показывают, что 3 lg (ВПЧ/10*5 клеток) — клинически малозначимое количество ВПЧ. Такие данные говорят о том, что в организме присутствуют перечисленные типы вируса ВПЧ, но они выявлены в очень малом количестве и никакой угрозы для развития осложнений и онкологии нет.
  • Данные А7 (ВПЧ 18, 39, 45, 59, 68) показывают, что 3 — 5 lg (ВПЧ/10*5 клеток). Эти результаты уже свидетельствуют о том, что перечисленные типы вируса ВПЧ в организме присутствуют, и их количество способно нести угрозу для здоровья и стать причиной развития сложного заболевания.
  • Данные А5 — 6 (ВПЧ 51, 56) показывают, что присутствует более 5 lg и это свидетельствует о повышенной вирусной нагрузке и эти типы ВПЧ могут вызвать серьезные осложнения и риск развития онкологического заболевания, очень высок при такой вирусной нагрузке.

Возможно проведение таких анализов, как кольпоскопия. Для анализов исследуется шейка матки специальным аппаратом, который представляет собой увеличительное стекло, благодаря которому и выявляется вирус.

Биопсия шейки матки — один из старых методов исследования, в ходе которого из шейки матки берется ткань и изучается под микроскопом. Как ВПЧ, так и герпес у женщин можно диагностировать на ранних стадиях и это позволит предпринять эффективные меры по предотвращению развития осложнения.

ВПЧ 6 типа у женщин и его особенности

Врачи разделяют две группы типов вируса ВПЧ: низкого онкогенного риска и высокого риска. К примеру, ВПЧ 6 типа у женщин, также как и ВПЧ 11, 42, 43, 44 — это типы вируса, относящиеся к группе низкого онкогенного риска. А вот в группе высокого онкогенного риска присутствуют: ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Типы вируса ВПЧ, которые не могут быть причиной развития рака, это: ВПЧ 1, 2, 3, 4, 5, 10, 27, 53, 54 55, 62, 67.

Как вы понимаете, ВПЧ 6 типа у женщин не станет причиной развития рака шейки матки, но это не говорит о том, что не нужно лечить вирус. Организм ослабляется от присутствия вируса и это ухудшает общее состояние здоровья. Если вы заметили проблемы с состоянием слизистой оболочки, появились непонятные выделения из влагалища, присутствует остроконечное образование (бородавка) на половых органах или поражена другая ткань, следует сразу обращаться к врачу и проходить обследование.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»).appendChild(e); })(document, {id: 1668, count: 4, title: true});

Все типы ВПЧ способны вызывать другие осложнения и заболевания:

  • ВПЧ 1, 2, 4 — вызывают обыкновенные и пяточные бородавки.
  • ВПЧ 3, 10, 28, 49 — становятся причиной появления плоского вида образований.
  • ВПЧ 6, 11, 30 — вызывают развитие генитальных бородавок.
  • ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 52, 56, 58 провоцируют развитие дисплазии разной степени и рака шейки матки.
  • ВПЧ 26, 29, 57 становятся причиной образования простых (обыкновенных бородавок).
  • ВПЧ 27 вызывает развитие двух типов образований — плоских и обычных бородавок.
  • ВПЧ 34, 55 редко, но могут стать причинами предрасположенности к появлению рака, могут провоцировать те изменения в тканях, которые приводят в конечном итоге к раку.
  • ВПЧ 41 вызывает плоские и обычные бородавки, а также — генитальные.
  • ВПЧ 42 чаще всего провоцирует развитие кондилом (генитальных образований), реже, но возможно, вызывает предраковые изменения в тканях матки.
  • ВПЧ 45 — провокатор генитальных бородавок, дисплазии и онкологии шейки матки.
  • ВПЧ 40, 43, 44, 54 — образуют генитальные бородавки.
  • ВПЧ 51 — причина дисплазии и рака шейки матки.

Как видите, ВПЧ 6, 11, 30 у женщин могут спровоцировать появление различных заболеваний, которые обязательно следует вовремя диагностировать и лечить.

Папилломавирус 31 и его отличие от других типов заболевания

превотелла у женщин симптомы и лечениеЛюбой тип ВПЧ, папилломавирус 31 и прочие, должны подвергаться качественному и эффективному лечению. Сегодня нет ни одного конкретного противовирусного препарата, который целенаправленно может бороться с разными типами ВПЧ.

Поэтому современная медицина проводит комплексное лечение, направленное на повышение уровня иммунитета, чтобы организм сам боролся с вирусами, а также — на борьбу и профилактику риска развития онкологических заболеваний на фоне вирусов ВПЧ. Комплексное лечение начинается с проведения анализов, которые позволяют выявить те типы ВПЧ, в том числе и папилломавирус 31 у человека, с которым будет бороться терапия.

В состав терапии входит местное воздействие на очаг вируса и использование препаратов, которые обладают общим действием. Под местным воздействием подразумевается удаление папиллом разными эффективными способами. При этом важно не просто избавить пациента от образования, а уничтожить присутствующий в организме вирус, который и стал причиной папиллом.

Именно от уровня иммунитета и будет зависеть степень тяжести вируса и те последствия, которые он может вызвать. В комплексное лечение обязательно также включаются эффективные противовирусные препараты с широким спектром действия, интерфероны и иммуномодуляторы. Для каждого пациента врач разрабатывает индивидуальную схему лечения, так как в его организме может присутствовать папилломавирус 11, 20, 44, 31 и т.д., которые следует убрать из организма.

Очень часто ВПЧ сочетается с еще одной неприятностью — герпесом, который периодически находится в рецидивирующей форме и это также может вести к осложнениям. Поэтому при терапии ВПЧ, врач назначают иммунологические обследования, по результатам которых будут прописаны препараты для приведения в норму всех показателей иммунной системы.

Сложная ситуация с лечением ВПЧ возникает в том случае, если папилломавирус любого типа, 31 и т.д., сопровождается наличием у больного еще и генитального герпеса, хламидиоза, кандидоза. При таком сочетании бактериально-вирусных и вирусно-вирусных болезней очень повышается риск развития серьезных осложнений именно вирусов ВПЧ. Вот поэтому настолько важно относится к каждому пациенту индивидуально и специально для него разрабатывать схемы терапии.

Удаление папиллом возможно провести разными современными способами, чтобы не позволить дальнейшего распространения вирусов ВПЧ по организму. Благодаря таким методикам удаления уменьшится папилломавирусная нагрузка на организм, риск заражения больным других людей, а также, снизится вероятность развития осложнений и онкологии в том числе.

Сегодня врачи широко применяют следующие виды удаления папиллом:

  • Криотерапия, при которой на пораженные высыпаниями ткани, наносится жидкий азот, замораживающий образование. После замораживания папиллома отпадает, и ранка после нее заживает в течение пары недель.
  • Химическое воздействие проводится при помощи разных специальных препаратов, которые активно действуют на образование и удаляют папилломы.
  • Диатермокоагуляция воздействует на папилломы высокими температурами. Предварительно место, на котором концентрируются папилломы, обезболивается.
  • Лазерокоагуляция действует при помощи луча лазера, благодаря которому ткани образований испаряются, оставляя после себя небольшую, сухую корочку, быстро отпадающую. Заживление ранки также проходит быстро, причем независимо от того насколько большое образование удалялось.
  • Радиоволновый метод работает при помощи специального аппарата. Такая методика, как и лазерная обработка тканей, не вызывает осложнений и кровотечений, не оставляет следов на коже.

Выбор метода удаления папиллом во многом зависит от месторасположения папиллом, их размеров и концентрации, индивидуальных противопоказаний пациента к применению того или иного способа удаления папиллом. Врач предварительно проведет исследование, чтобы выбрать эффективный метод лечения и удаления папиллом.

Поделитесь с друзьями!

Женские болезни разные, и о многих из них женщины сами мало чего знают. Gardnerella — что это у женщин, лечение нужно или нет? Вопрос актуальный и важный. Gardnerella — это анаэробная бактерия, которая в небольшой популяции присутствует на влагалищных стенках и входит в состав микрофлоры влагалища, являясь условным патогеном. Определение этой бактерии в большом количестве говорит о развитии бактериального вагиноза.

превотелла у женщин симптомы и лечение

Чем опасна Gardnerella?

Гарднерелла есть во влагалище в малом количестве. До 95% занимают лактобациллы. Чем опасна Gardnerella у женщин, если этот анаэроб в норме присутствует во влагалище? Почему гинекологи опасаются гарднереллеза — болезни, вызываемой гарднереллами?

В результате анализа на микробиоценоз влагалища женщины обычно видят такую запись — «Gardnerella vagin prevotella bivia Porphyromonas spp», что означает преобладание количества gardnerella над лактобактериями при анаэробной микрофлоре. В некоторых случаях лактофлора вообще отсутствует. Это и говорит о развитии вагиноза или гарднереллеза.

превотелла у женщин симптомы и лечение

Эта бактерия при активном росте способна значительно снижать количество лактобактерий, которые подавляют рост патогенных микроорганизмов на мочеполовых органах. Если не сократить число гарднерелл, они могут полностью вытеснить лактофлору, подвергая женское здоровье серьезной опасности.

Гарднереллез сопровождается воспалением, которое может спровоцировать присоединение инфекции в области придатков, вызвать осложнения беременности. Особенно опасно активное размножение гарднереллы при наличии частых абортов в анамнезе, внутриматочных контрацептивов. На фоне травматического повреждения гарднереллез чреват хроническим воспалением и даже репродуктивными проблемами в будущем.

Гарднереллез может развиваться у мужчин, но в большинстве случаев протекает в виде уретрита или совсем без симптомов.

Почему растет число гарднерелл?

Причины роста гарднерелл могут быть самыми разными:

  • Гормональные изменения на фоне беременности, лекарственной терапии, течения эндокринных патологий;
  • Недостаток в рационе питания молока, кефира, йогурта и других кисломолочных продуктов;
  • Венерические болезни;
  • Антибактериальное лечение, в том числе и местными препаратами, содержащими антибиотики; превотелла у женщин симптомы и лечение
  • Лечение гормонами;
  • Частое применение средств гигиены с агрессивным химическим составом;
  • Половая непостоянность;
  • Некачественная личная гигиена.
Специалисты считают, что главная причина нарушения микробиологического равновесия — снижение иммунитета.

Пути заражения

Рост количества гарднерелл происходит под действием внешних и внутренних факторов. Заразиться можно только в случае сильного ослабления иммунитета и наличия предрасполагающих факторов, в частности — венерических заболеваний.

Мочеполовые органы мужчины не рассчитаны на размножение анаэробных бактерий типа гарднереллы. Поэтому истинный мужской гарднереллез встречается редко и продолжается недолго.

превотелла у женщин симптомы и лечение

Чтобы свести на нет риск заражения, исключите случайные половые связи без применения контрацепции. Женщинам не рекомендуется часто использовать вагинальные медикаменты, влагалищные смазки и агрессивные средства гигиены.

Как проявляется заболевание?

Болезнь может не давать о себе знать, особенно если у женщины имеются хронические заболевания мочеполовых органов, которые протекают со схожей симптоматикой. Гарднереллез сопровождается выделениями, которые чаще имеют запах рыбы, но могут и совсем не пахнуть. Другим симптомом является дискомфорт, возникающий после мочеиспускания или интимной близости. Местное воспаление может приводить к покраснению вульвы и промежности.

Нужно ли избавляться от Gardnerella?

Часто рецидивирующий гарднереллез необходимо лечить обоим половым партнерам и одновременно с этим заниматься укреплением иммунитета. Также важно устранить действие предрасполагающих факторов.

превотелла у женщин симптомы и лечение

Лечение проводится средствами, к которым чувствительна гарднерелла и другие микроорганизмы, вызывающие бактериальный вагиноз.

Важно подобрать правильно медикаменты, обязательно учитывая результаты анализов. Антибиотики могут назначаться и местно, и внутрь. Обязательно использование антисептических средств, которые уменьшают зуд и воспаление слизистой, а также сокращают риск присоединения дополнительной инфекции. На весь период лечения рекомендуется использовать барьерную контрацепцию.

Лечение беременных в первом триместре не проводится из-за риска возникновения осложнений и тератогенного влияния на плод. Особенно опасно принимать препараты типа метронидазола и клиндамицина внутрь, потому что они сразу же попадают в системный кровоток и оказывают влияние на развивающийся организм эмбриона. Местные средства менее вредные, но в любом случае х используют после одобрения квалифицированного врача.

Лечение при беременности преимущественно местное. Медикаменты назначает акушер-гинеколог, оценивая риски и потенциальную пользу для матери.

Применение народных средств

Народная медицина предлагает использовать спринцевания на основе отваров лекарственных растений с противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Хорошо устраняют зуд содовые ванночки — достаточно одного применения, чтобы избавиться от дискомфорта.

Настои и отвары трав можно использовать для укрепления иммунитета. Именно слабая иммунная система позволяет свободно размножаться гарднереллам и вызывать признаки вагиноза.

Обратите внимание на свой рацион питания. Для поддержания микрофлоры и микробного равновесия необходимо ежедневно употреблять молочнокислые продукты и курсами принимать пробиотические культуры в специальных препаратах.

превотелла у женщин симптомы и лечение

Рекомендуется своевременно лечить женские заболевания, особенно хронические воспаления, которые вызывают спайки и другие репродуктивные нарушения. Народные рецепты можно рассматривать в качестве дополнения к основному лечению. Не стоит возлагать на них большие надежды и отказываться от традиционной терапии.

превотелла у женщин симптомы и лечение

Бактериальный вагиноз — заболевание, которое нередко возникает у сексуально активных женщин. В подавляющем большинстве случаев патология появляется под влиянием бактерий Gardnerella vaginalis (Гарднерелла вагиналис). Строго говоря, гарднереллез не относят к венерическим инфекциям, однако заболевания, передающиеся половым путем, провоцируют развитие и усугубляют течение бактериального вагиноза подобной этиологии.

Гарднерелла является условно патогенным микроорганизмом, то есть она в небольшом количестве присутствует на слизистом эпителии влагалища. Таксономически эти патогены относят к факультативной анаэробной флоре. Иными словами, их жизненный цикл протекает без доступа кислорода, однако в отличие от других анаэробов, гарднереллы могут переносить и аэробные условия.

Внешне гарднереллы похожи на мелкие палочки с овальными концами, их размер редко превышает 1,5 мкм. Ранее патогенные микроорганизмы Gardnerella считались представителями рода Haemophilus (их именовали Haemophilus vaginalis).

Однако в середине 1980-х была доказана их принадлежность к семейству Bifidobacteriaceae. В подавляющем большинстве случаев Gardnerella грамотрицательны, хотя иногда возможна положительная окраска по Граму.

Выявление гарднереллы в минимальных концентрациях при соскобе на анализ вагинальной микрофлоры является разновидностью нормы. Ее обнаруживают у 30 — 35% девочек раннего возраста, не живущих половой жизнью.

«Населяющие» слизистый эпителий влагалища лактобактерии в результате разрушения гликогена продуцируют молочную кислоту. Она определяет значение рН в пределах 3,8 — 4,5, что препятствует размножению различных микроорганизмов. Кроме того, лактобактерии обладают ферментативным эффектом, поэтому их уровень служит своего рода показателем состояния половых органов женщины. Баквагиноз развивается на фоне замещения микроорганизмов рода Lactobacillus ассоциацией патогенных или условно патогенных бактерий.

Gardnerella vaginalis вырабатывает специфические катаболиты, угнетающие функциональную активность местного иммунитета и лейкоцитов. В результате бактерии проникают вглубь слизистой влагалища, поражают вышележащие отделы полового тракта, распространяются на мочевыделительные пути. Кроме того, развитие гарднерелл способствует размножению другой флоры (стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, кишечная палочка, клебсиеллы и т.д.).

Бактериальный вагиноз, спровоцированный гарднереллой, — наиболее распространенное инфекционное заболевание среди сексуально активных женщин в возрасте 18 — 45 лет. По данным разных авторов, частота возникновение подобной инфекции составляет от 30 до 80% в структуре воспалительных болезней половых органов у представительниц слабого пола. Подобная неточность в цифрах обусловлена тем, что у трети женщин гарднереллез протекает бессимптомно.

превотелла у женщин симптомы и лечение

Гарднерелла Вагиналис: пути передачи, провоцирующие развитие патологии факторы

Некоторые доктора склоняются к мнению, что гарднереллез передается половым путем. Однако в таком случае остается открытым вопрос о наличии этих бактерий в небольшом количестве во влагалище девочек и девушек-девственниц. Поэтому специалисты считают, что данное заболевание можно смело отнести к полиэтиологическим.

Появлению патологических концентраций гарднерелла вагиналис способствуют такие факторы:

  • беспорядочные половые связи, особенно без использования должных мер защиты (презервативов);
  • сопутствующие венерические заболевания (трихомониаз, хламидиоз, гонорея и т.д.);
  • разнообразные лечебные и диагностические интравагинальные манипуляции (спринцевание, особенно если оно терапевтически необоснованно, кольпоскопия и т.д.);
  • аборты;
  • прием препаратов, ухудшающих работу местного иммунитета (кортикостероиды, антибиотики и фунгициды, в том числе местного действия в виде мазей и свечей, цитостатики, химиотерапия);
  • экстрагенитальные заболевания, которые негативно влияют на состояние иммунной системы;
  • неправильная диета с преобладанием слишком сладких блюд и дефицитом кисломолочных продуктов;
  • использование местных спермицидов;
  • применение в гигиенических целях прокладок, тампонов, интимных средств со слишком высоким содержанием синтетических парфюмерных отдушек и аллергенов;
  • ношение тесного белья с синтетической ластовицей;
  • расстройства гормонального фона, вызванные как естественными причинами (беременность, роды, период грудного вскармливания), заболеваниями или приемом соответствующих лекарственных препаратов;
  • хроническая усталость, эмоциональное перенапряжение и истощение;
  • заболевания и состояния, сопровождающиеся нарушением микрофлоры пищеварительного и мочеполового тракта;
  • пороки развития и анатомические особенности строения влагалища;
  • недостаточная личная гигиена;
  • инородные тела во влагалище и матке (спирали, колпачки и т.д.).

Заражение гарднерелла вагиналис не происходит при сексуальном контакте. Однако развитие этого заболевания тесно связано с особенностями половых взаимоотношений. Риск бактериального вагиноза повышается при раннем начале половой жизни, наличии большого количества сексуальных партнеров, высокая частота урогенитальных, ректогенитальных половых контактов и т.д.

Инфекция Гарднерелла: симптоматика у женщин, методы диагностики, возможные осложнения

Симптоматика бактериального вагиноза, спровоцированного Gardnerella неспецифична. Многие заболевания, передающиеся половым путем (например, хламидиоз, трихомониаз) могут протекать под маской гарднереллеза. Инкубационный период инфекции составляет от 3 до 10 дней, но в среднем — неделю.

превотелла у женщин симптомы и лечение

Характерными для патологии симптомами служат:

  • достаточно обильные, иногда пенные выделения из влагалища, на начальных этапах болезни они гомогенны, серо-белого цвета, но в дальнейшем приобретают боле густую консистенцию и желтоватый оттенок;

Иногда вагиноз сопровождается творожистыми выделениями, что может стать причиной ошибочной самодиагностики и терапии кандидоза.

  • характерный неприятный запах несвежей рыбы, он усиливается после секса, во время месячных, после подмывания с мылом, такой признак обусловлен распадом продуцируемых анаэробными гарднереллами аминокислот;
  • зуд и жжение, но на эти симптомы жалуется только треть женщин с бактериальным вагинозом.

У 24 — 32% представительниц слабого пола инфекция Гарднерелла сопровождается скрытыми клиническими проявлениями, что повышает риск поздней диагностики и осложнений.

Возникновение неприятного «рыбного» запаха из влагалища в сочетании с обильными выделениями служит поводом для обращения к гинекологу.

Диагностическими критериями гарднереллеза являются:

  • налет, равномерно покрывающий слизистую оболочку влагалища и наружных половых органов, при этом патофизиологические признаки воспалительного процесса возникают крайне редко;
  • показатели рН выше 4,5 после проведения рН-метрии отделяемого вагинальным эпителием;
  • положительный результат аминотеста, это один из методов экспресс — диагностики, который проводится путем смешивания мазка из влагалища с 10% раствором гидроокиси калия на предметном стекле, при наличии гарднереллы появляется сильный запах протухшей рыбы;
  • обнаружение характерных для бактериального вагиноза клеток после микроскопии окрашенного по Граму мазка из влагалища.

Инструментальные методы выявления заболевания дополняют данные анамнеза и жалобы пациентки. Инфекция Гарднерелла требует проведения дифференциальной диагностики с прочими урогенитальными патологиями, вызванные гонококком, трихомонадой, хламидией, условно-патогенными микроорганизмами. Для этого назначают анализы методом ПЦР для выявления ДНК бактерий.

Без соответствующего лечения (а иногда и на фоне медикаментозной терапии) гарднереллез склонен к хроническому рецидивирующему течению. Так, через полгода после первого эпизода симптомы бактериального вагиноза возникают вновь у трети пациенток, а в течение года — у 50 — 70% женщин. Подобные нарушения состава физиологической микрофлоры влагалища нередко приводит к стойким рецидивирующим кандидозам и другим поражениям урогенитального тракта. Иногда гарднереллы обнаруживают и в мочевом пузыре в процессе выявления причин цистита.

В последние годы появилась информация, что анаэробные возбудители бактериального вагиноза выделяют нитрозамины. Они служат коферментами канцерогенеза и могут послужить причиной возникновения диспластических и дистрофических процессов в шейке матки. Они, в свою очередь, могут вызвать разнообразные патологии, включая злокачественные преобразования клеток.

Гарднереллез у женщин: особенности течения и терапии в период беременности, проявления заболевания у мужчин

Нередко бактериальный вагиноз, спровоцированный бактериями рода Gardnerella, возникает в период беременности. Как правило, это связано с сопутствующими изменениями гормонального баланса. Для раннего выявления патологии обязателен регулярный гинекологический осмотр, особенно у женщин из группы риска (с перенесенными ранее или сопутствующими венерическими инфекциями, хроническими воспалительными поражениями мочеполовой системы и т.д.)

превотелла у женщин симптомы и лечение

Но на сегодняшний день установлена четкая связь между развитием подобной болезни и бесплодием, неблагоприятным исходом беременности, угрозы выкидыша, преждевременных родов. Кроме того, при отсутствии терапии гарднереллез опасен ранним излитием околоплодных вод, внутриутробным заражением плода, разнообразными воспалительными поражениями матки в после родовом периоде.

Поэтому при появлении выделений характерной консистенции и со специфическим запахом необходимо срочно начинать терапию. Большинство лекарств, предназначенных для лечения бактериального вагиноза, противопоказаны на первом триместре. Поэтому на данном этапе даже доктора рекомендуют воспользоваться народными средствами.

Начиная со второго триместра, гарднереллез у женщин лечится при помощи:

  • Клиндамицин (Далацин, Клиндацин) в виде крема или суппозиториев по 5 г или одной штуке соответственно на ночь в течение 3 — 5 дней;
  • Метронидазол (Метрогил, Метровагин, Трихопол, Трихосепт, Флагил) крем (0,75%), свечи — по 2 раза в сутки интравагинально или таблетки по 0,5 г дважды в день, курс терапии — 5 — 7 дней.

У мужчин гарднереллез обычно протекает бессимптомно. Как правило, представители сильного пола являются переносчиками инфекции. Однако при ослабленном в результате каких-либо заболеваний или приема медикаментов иммунитете существует риск развития бактериального уретрита (воспаления мочевыводящего канала) или баланопостита (поражения головки пениса, крайней плоти).

Подобные патологии проявляются в виде жжения при мочеиспускании, выделениями с неприятным запахом из уретры. Нередко отмечают появление серовато-белого липкого налета на головке полового члена, покраснением и легкой отечностью кожи в области крайней плоти.

Схема терапии урогенитального гарднереллеза у мужчин такая же, как и у женщин. При этом лечение должны в обязательном порядке проходить оба сексуальных партнера.

Как лечить гарднереллу: медикаментозная и нетрадиционная терапия, восстановление местного иммунитета, методы профилактики

Анаэробные возбудители бактериального вагиноза обладают высокой чувствительностью к различным антибактериальным препаратам из группы фторхинолонов, пенициллинам (но только в комбинации с клавулановой кислотой), макролидам. Менее активны в отношении Gardnerella антибиотики тетрациклинового ряда. Однако большинство специалистов считает, что применение сильнодействующих противомикробных средств для лечения неосложненного вагиноза неоправданно.

превотелла у женщин симптомы и лечение

Поэтому препаратами первого ряда служат:

  • Нитроимидазолы (Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол). Их применяют внутрь, интравагинально у женщин и наружно местно у мужчин. Дозировка и продолжительность лечения определяется индивидуально. Как правило, принимают Метронидазол (или его аналоги под другими торговыми наименованиями) 2,0 г однократно или по 0,5 г дважды в день в течение недели. Орнидазол пьют по 0,5 г два раза в день в течение 5 дней, Тинидазол — 2,0 г однократно. Препараты этой группы в виде свечей или мази применяют два раза в день на протяжении 5 суток.
  • Линкозамиды. Из медикаментов данного класса наиболее эффективен Клиндамицин. Его применяют местно (наносят на головку полового члена или вводят во влагалище) один раз в день на ночь в течение 6 суток. Возможен пероральный прием по 0,3 г дважды в день на неделю.

Дополнительно врачи подчеркивают, что метронидазол абсолютно несовместим с алкоголем. Поэтому от приема спиртных напитков необходимо воздержаться на все время лечения и в течение 24 часов после его окончания. Кремы и свечи с клиндамицином способны повредить латекс, из которого изготовлены презервативы и вагинальные диафрагмы. Поэтому при терапии этим препаратом лучше отказаться от сексуальной жизни (половые контакты при гарднереллезе без презерватива могут усугубить течение заболевания).

Некоторые пациенты предпочитают лечить бактериальные вагинозы и уретриты методами нетрадиционной медицины.

Народные целители рекомендуют следующие рецепты:

  • Залить 3 ст.л. сухой травы чистотела литром кипятка, выдавить несколько зубчиков чеснока, 3 — 4 часа настоять, процедить и использовать для спринцевания.
  • Пропустить через мясорубку иглы сосны и можжевельника (взять в пропорции 1:1), выдавить из полученной кашицы сок, смочить в нем обычный тампон и ввести на ночь во влагалище. Для повышения эффективности лечения чередовать с марлевыми или ватными тампонами, смоченными в смеси сока лука и хрена. Курс терапии продолжается 12 дней.
  • Смешать по 10 г травы лаванды, цветков черемухи и чернобыльника, по 20 г травы календулы, шалфея и сушеницы, коры дуба, листьев березы, 30 г цветков ромашки. Две столовых ложки смеси залить литром горячей воды, укутать посуду полотенцем, оставить на 2 — 3 часа, процедить и спринцеваться на ночь в течение 2 недель.
  • Приобрести в аптеке настойки тысячелистника и эвкалипта, смешать и пить по 25 капель в 50 мл воды трижды в день натощак.
  • Смешать в равном соотношении омелу и траву тысячелистника. Пару ложек заварить половиной литра кипятка, настоять ночь и процедить. Можно использовать для спринцеваний или принимать внутрь по 1 ст.л. трижды в день.
  • Таблетку Трихопола растереть в порошок, добавить чайную ложку меда и столько же луковой кашицы. Полученную массу нанести на тампон и вводить во влагалище на ночь. Чередовать с тампонами с мазью календулы (можно приобрести в аптеке).
  • Столовую ложку корзинок пижмы заливают стаканом кипятка, томить на водяной бане 15 минут, охладить до комнатной температуры и процедить. Раствор использовать для спринцеваний.
  • Смешать в равных пропорциях почки черного тополя, цветки календулы и ромашки, листья эвкалипта и черемухи. Взять 2 — 3 ст.л., залить литром кипятка, настоять ночь и процедить. Сначала этим раствором сделать спринцевание, затем во влагалище ввести тампон с прополисной мазью на ланолиновой основе (если ее нет в аптеке, необходимо смешать 10 г измельченного прополиса и растопленным ланолином). Срок лечения — 2 недели. Параллельно можно пить отвар полыни.
  • Столовую ложку плодов черемухи залить 300 мл кипятка, проварить на слабом огне 20 минут, охладить и процедить. Пить по 1/3 трижды в сутки за полчаса до еды. Также этот раствор можно применять для спринцеваний.
  • Мужчинам для гигиены полового члена рекомендуют такой состав: половина литра отвара ромашки, 1 ст.л. соды, 5 капель марганцовки и 2 капли йода.

Чтобы избежать хронического и рецидивирующего течения гарднереллеза, эффективность терапии следует контролировать при помощи лабораторных анализов.

превотелла у женщин симптомы и лечение

Однако проведенное лечение не гарантирует повторного инфицирования. Его вероятность повышается, если не исключить провоцирующие факторы риска. Повысить активность местного иммунитета можно при помощи препаратов, предназначенных для восстановления нормального состава микрофлоры влагалища. Их используют как в виде суппозиториев, так и в форме таблеток.

Чтобы не сталкиваться с проблемой, как лечить гарднереллу, лучше своевременно заниматься профилактикой инфекции. Необходимо свести к минимуму ношение тесного синтетического белья и одежды, особенно в жаркое время года. Ежедневные и гигиенические прокладки следует менять не реже, чем раз в три часа. Также нужно избегать слишком частых и ненужных спринцеваний. Кроме того, необходимо придерживаться правил безопасного секса и пользоваться презервативами.