Повреждение нервных стволов при инъекции симптомы и лечение

Содержание

Каковы последствия укола в седалищный нерв

Препараты в форме таблеток и капсул действуют не сразу и им нужно время, чтобы раствориться в желудке и попасть в кровь. В большинстве случаев такие лекарства пагубно влияют на желудочно-кишечный тракт, поэтому их лучше употреблять до еды. В отличие от них, медикаменты, предназначенные для инъекций, действуют фактически сразу и не нужно ждать растворения препарата и изменять свой график приема пищи ради этого. Есть и минусы у такой формы медикаментов, ведь при уколе в область ягодиц часто возникает повреждение седалищного нерва, а это вызовет свои последствия, вплоть до симптомов паралича нижних конечностей.

Застраховаться от такой неприятности крайне затруднительно, так как даже врач может по случайности совершить такую ошибку. Для того чтобы избежать такого осложнения рекомендуется обращаться только к опытным специалистам, а главное, знать, что делать если сделали укол и при этом попали в нерв.

Функции и расположения нерва

Седалищный нерв представляет собой наиболее крупное ответвление толщиной 1 см относящиеся к периферическому отделу центральной нервной системы. Он берет свое начало из нервных веток, расположенных в крестцовом и поясничном отделе спинного мозга. Седалищный нерв проходит по задней стенке тазовых костей и выходит под грушевидной мышцей. Затем он выходит на бедро и делится на такие ветки:

  • Большеберцовые нервы;
  • Малоберцовые нервы.

Путь седалищного нерва можно увидеть на этой картинке:

повреждение нервных стволов при инъекции симптомы и лечение

Седалищный нерв не обладает сенсорными ветвями, то есть не принимает сигналы из окружающей и внутренней среды. Вместо этого он связывает мышцы бедра, которые отвечают за сгибание с центральной нервной системой.

Из-за объемности ветвей седалищного нерва есть несколько участков, где его можно повредить:

Если неправильно сделать укол или ударить по одному из этих мест, то появится ярко выраженная симптоматика, связанная с сильным воспалительным процессом.

Повреждение нерва после инъекции

Фактически с рождения малыша ждут уколы в ягодичную мышцу для предотвращения различных заболеваний. Такие прививки выполняются в больничных условиях и в основном медсестрой в манипуляционном кабинете. Процедура сама по себе не вызывает сильных болевых ощущений и при правильном исполнении фактически не ощущается. Если укол был поставлен неправильно и медицинский работник попал в нерв, то необходимо знать, что делать, чтобы предотвратить возможные последствия. Ведь такая ошибка может вызвать нарушение чувствительности нижних конечностей и даже частичный паралич. Для детей она наиболее опасна, ведь они не могут нормально объяснить, что их беспокоит, поэтому сложно назначить правильный курс лечения. Малыши обычно становятся тревожными и постоянно плачут, так как такая проблема вызывает сильные болевые ощущения.

Наиболее распространенное осложнение – это постинъекционная невропатия седалищного нерва. Увидеть рекомендуемые квадранты для осуществления укола в ягодицу можно на этом фото:

повреждение нервных стволов при инъекции симптомы и лечение

Ориентируясь на эту картинку можно понять, что повреждается нерв, когда для укола выбирают внутренний или нижней квадрант. В некоторых случаях неопытный врач может сделать укол наискосок, что является ошибкой, так как правильно будет выполнить инъекцию строго перпендикулярно.

Проявляется проблема у каждого человека по-своему, в зависимости от степени повреждения. Для одних первые симптомы видны уже сразу, а другие начинают ощущать начавшееся воспаление через 1-2 недели. Проявляется невропатия седалищного нерва такими признаками:

  • Нарушается двигательные способности нижних конечностей и их чувствительность;
  • Иногда патологический процесс проявляется в виде болевых ощущений в области повреждения;
  • Стопа принимает эквиноварусное положение, то есть выгибается вовнутрь и нет возможности повернуть ее или разогнуть пальцы. Происходит такое явление из-за нарушения функций малоберцового нерва;
  • Из-за сбоев в работе большеберцового нерва слабо проявляются или полностью отсутствуют ахиллесовы рефлексы. Сгибание ноги в голеностопном суставе также нарушено;
  • Если повреждение было достаточно сильным, то стопа полностью парализуется. Степень возобновления ее функций будет зависеть от результата курса терапии.

Паретические проявления (неподвижность мышц), возникшие после повреждения нерва из-за инъекции, отличаются от пареза (ослабления) мышц корешкового происхождения (из-за сдавливания спинномозговых нервов).

В основном разница между ними в сосудистой и трофической части. Из-за неподвижности мышц в стопе наблюдаются такие изменения:

  • Отеки;
  • Нарушение кровоснабжения вследствие чего цвет кожи становится синим;
  • Изменение температуры в конечности. Больные часто ощущают жар или холод в стопе при этом недуге;
  • Проявление гипалгезии (усиленная чувствительность к боли);
  • Боли при ходьбе;
  • Трофические нарушения, возникшие из-за нарушения питания конечности.

Кроме ярко выраженных признаков атрофии мышц, при невропатии седалищного нерва изменяется и форма стопы:

  • У малышей стопа может отставать в росте;
  • Из-за сокращения ахиллова сухожилия стопа может застыть в одном положении;
  • Углубляется свод стопы.

Из-за таких патологических изменений курс терапии может длиться от 6 месяцев до 2-3 лет и больше. У некоторых больных полное восстановление невозможно. Если нерв был не сильно поврежден, то лечение длиться от 2-3 недель до 2-3 месяцев. Длительность терапии зависит от возраста больного и степени повреждения, а также от других сопутствующих заболеваний.

Курс терапии

повреждение нервных стволов при инъекции симптомы и лечение

Курс лечения является профилактикой возможных осложнений. В него входит лечебная физкультура, физиотерапия и медикаменты. Если проблема случилась внезапно или нет возможности прийти к врачу, то можно воспользоваться способами доврачебной помощи:

  • Ноге нужно дать полный покой и лучше ее зафиксировать в одном положении начиная от поясницы;
  • Рекомендуется пропить специальные витамины, например, Мильгумму и Фолацин до приема пищи. Длительность приема должна составлять не менее 30 дней;
  • Внутримышечно рекомендуется делать инъекции Дипроспана, который обладает сильным противовоспалительным эффектом. При сахарном диабете его следует заменить на Нимесулид;
  • Нога должна находится в тепле, чтобы быстрее рассасывался инфильтрат, скопившийся из-за воспаления, и лекарства. Для этой цели рекомендуется походить на физиотерапевтические процедуры;
  • Ускорить рассасывание может экстракт алоэ, который нужно колоть под кожу.

Укол в седалищный нерв вызывает неприятные ощущения и имеет свои последствия, если вовремя не обратить внимание на эту проблему. При возникновении первых симптомов такого воспалительного процесса, следует узнать, что делать у врача и пройти курс терапии.

Использованные источники: nashinervy.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Межреберная невралгия колющая боль

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

  Неврит глазного нерва последствия

  Невралгия периферического генеза

Неврит после внутримышечной инъекции

Образовавшемся уплотнений и повышение температуры — таким образом организмам сигнализирует вам, что вы что-то сделали не так, что в него попало что-то совсем ненужное и даже вредное и пытается с этим вредным бороться. Честно говоря, я практически не встречал приверженцев «фармподдержки», которым удавалось обходиться без уплотнений, воспалений либо гематом. У многих даже были абсцессы, кое-кто устранял их с помощью операций и даже не единожды. Но оперативное вмешательство — крайний вариант. Я постараюсь дать советы, которые, вполне возможно, помогут его избежать, и для этого отвечу на три наиболее распространенных вопроса.

Уплотнения после инъекций

Уплотнение после инъекции представляет собой, как правило, скопление препарата на масляной основе, который не успел рассосаться. Воспалительный процесс — это патология, возникающая в ответ на повреждение клеточных структур организма или действие патогенного раздражителя. Эта патология проявляется в реакциях, направленных на устранение продуктов повреждения, а если возможно, то и агентов (раздражителей). Сложновато? Ну, ничего -дальше понятнее будет. Абсцесс — это гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости. Абсцесс может развиваться в подкожной клетчатке, мышцах, костях, а также в органах или между ними. В нашем случае речь будет идти о подкожной клетчатке либо о мышцах. Абсцесс может возникать как самостоятельно, так и как осложнение другого заболевания (пневмония, травма, ангина).

Наконец, гематома. Гематомой принято называть ограниченное скопление крови при закрытых и открытых повреждениях органов и тканей с разрывом (ранением) сосудов; при этом образуется полость, содержащая жидкую или свернувшуюся кровь. Менее страшно, но тоже неприятно.

Почему образуются уплотнения?

Уплотнение после инъекции может развиться, если лекарство вводилось слишком быстро, его слишком много или масло слишком густое. В таких случаях препарат просто не успевает рассасываться. Но при таком уплотнении повышения температуры обычно не бывает; рост температуры — реакция на воспаление. Воспаление и его крайнее выражение -абсцесс — это реакция организма на попадание в него нежелательных веществ. Это может быть обыкновенная грязь (которая, кстати, вполне может содержаться и в препаратах, производимых «на коленке» — таких сейчас подавляющее большинство), некоторые химические реагенты, которые организм отказывается воспринимать или воспринимает как аллергены. Так, по своему опыту знаю, что некоторые спортсмены плохо переносят такой препарат, как тестостерона фенилпропионат, кое-кто очень плохо реагирует на тренболон. Дело, зачастую, даже не в самих препаратах, а в том, какие реагенты используются для приготовления масляного раствора. Иногда вполне безобидные реагенты могут дать резко негативную реакцию. Еще одна причина образования воспалительного процесса (а впоследствии и абсцесса) — введение препарата (особенно это касается водных суспензий) в подкожный слой, а не в мышцу. Причина -слишком короткая игла шприца. Что касается гематом, то их причиной при инъекциях может стать банальное попадание в кровеносный сосуд, достаточно крупный для того, чтобы образовался существенный выток крови.

Лечение и меры профилактики

Первое правило системных инъекций: игла шприца должна быть достаточно длинной. Пользуйтесь иглами шприцов (или шприцами целиком), объем которых составляет 5 мл — длины такой иглы вполне хватит. Если же вы делаете инъекции в дельтовидную мышцу или во внешний край квадрицепса, то вполне хватит и иглы двухмиллилитрового шприца.

Второе правило: подержите масляный препарат, который вы собираетесь вводить в организм, минут пять подмышкой — так его температура практически сравняется с температурой тела, и он будет лучше рассасываться. Вводите препарат достаточно медленно, не пытайтесь применять силу.

Правило третье: пользуйтесь только проверенными препаратами, лучше всего зарегистрированного производителя. Уплотнения снимаются с помощью йодной сетки либо компресса с капустным листом или лепешкой из хлеба и меда. Если это не помогает, или уплотнений у вас уже достаточно много, обратитесь в кабинет физиотерапии (он есть в любой поликлинике), и вам назначат процедуры УВЧ или ультразвук.Также есть ещё 1-н способ — покупаем в аптеке МАГНИЯ СУЛЬФАТ ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО ВВЕДЕНИЯ 250МГ/МЛ. Это, как правило, большие авмпулы по 10мл, в коробке по 10 штук. Берём ампулу, вскрываем, берём бинт, делаем тампончик размерами, немного превосходящим размеры воспаления-шишки, обильно мочим сей тампончик МАГНИЯ СУЛЬФАТОМ из ампулы, прикладываем к шишке-воспалению, закрепляем надёжно пластырем на теле и ложимся спать.К утру уже будет виден результат.

Лучшее средство для снятия воспаления (тем более, для борьбы с абсцессом) — антибиотик. Не стоит затягивать с его применением. Если говорить конкретно, то, на мой взгляд, лучшим антибиотиком в данном случае может считаться ципрофлоксацин; собственно говоря, он и предназначен для борьбы с опухолями мягких тканей. Принимать его надо по 500 мг дважды в день — утром и вечером. В большинстве случаев воспаление (и даже абсцесс) удается снять за 2-4 дня. Еще один совсем неплохой антибиотик — сумамед. Местно могут применяться компрессы с димексидом.

Если же, по мнению вашего лечащего врача, не обойтись без операции, то делайте ее как можно быстрее, не затягивайте. Помните: абсцесс может быть опасным для вашей жизни. Несколько слов о гематомах. С их лечением также затягивать не стоит, ибо гематома вполне может нагноиться. Ну, а дальше вы знаете. Лечение небольших гематом консервативное: после того,как вы ее обнаружите, приложите холод, сделайте давящую повязку для предотвращения ее развития. Через несколько дней начните делать физиотерапевтические процедуры; для ускорения рассасывания можно применить гель «Актовегин».

Использованные источники: sportwiki.to

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

  Симптомы неврита уха

После уколов болит ягодица: что делать

Инъекция в ягодицу – достаточно распространенная медицинская манипуляция, через которую время от времени приходится проходить каждому из нас. Лучше конечно осуществлять процедуру в специальном медучреждении, где имеется квалифицированный персонал, способный ставить самые больные уколы практически неощутимо.

Однако часто пациенты предпочитают экономить собственное время и выполняют инъекции самостоятельно. Перед началом самолечения, рекомендуем уточнить, что будет если неправильно поставить укол.

повреждение нервных стволов при инъекции симптомы и лечение

Для большинства пациентов подобное лечение проходит без последствий, однако, если укол выполнен с нарушениями, назначено большое количество процедур, или ввиду индивидуальных особенностей нерв расположен близко к коже. В таком случае процедура может вызывать весьма болезненные ощущения: становится тяжело сидеть, немеет нога, неприятные ощущения отдаются в пояснице, появляются прочие осложнения. Предлагаем разобраться, почему так происходит, что делать в подобной ситуации и как снять боль.

Облегчить свое состояние, уменьшить неприятные ощущения, если сильно болит место укола, можно, если разобраться с причиной появления данных ощущений. Чаще всего их две:

  • несоблюдение правил гигиены;
  • появление шишек. Они – крайне неприятный и болючий вид уплотнений, появляющийся вследствие медленного рассасывания лекарства. Возникают в основном, когда принято много инъекций. Как долго продержится шишка, зависит от принятых вами мер.

Важно знать! Если исколоты обе ягодицы, лучше ставить внутримышечные инъекции в бедро или плечо, чем продолжать травмировать попу.

Рекомендуется ежедневно протирать места уколов смоченным в медицинском спирте ватным тампоном, а при первых признаках уплотнений использовать рассасывающую мазь. Чем мазать, лучше узнать у лечащего врача, чаще всего в таких случаях назначается «Алором», «Делобене» и т.п.

При образовании шишки избавиться от нее поможет массаж и йодная сетка. А на ночь рекомендуется ставить всевозможные компрессы. Например, магнезиевый, спиртовой компресс или прикладывать лист свежей капусты (не разрезанный). Для предотвращения образования нарывов используется крем «Солкосерил».

Если ягодичная мышца в месте укола покраснела, у больного повысилась температура, но при этом нет шишки, скорей всего в организме начался гнойный процесс. Подобное явление говорит о попадании в травмированное место инфекции. Снять воспаление помогают «Эвкабол» (антибактериальное средство) и уже упомянутое желе «Солкосерил».

Важно знать! Все упомянутые выше симптомы, плюс сильная боль, ощущение, будто вас кто-то режет, могут указывать на начало абсцесса.

Можно ли купаться после укола в ягодицу

Вопрос о том, можно ли мыться после инъекции, чтобы не повысить вероятность инфицирования волнует многих пациентов. Тут все зависит от типа вкалываемого внутримышечного препарата. Такого рода ограничения следует уточнять у лечащего врача, он вам и подскажет, стоит ли купаться после данного лекарства, ограничиться принятием душа или вовсе воздержаться от ввозных процедур.

Последствия самостоятельного укола в ягодицу

Если преодолеть психологический барьер, самостоятельно сделать себе укол не сложно. Необходимо лишь протереть место инъекции медицинским спиртом или перекисью, уверенно воткнуть иглу под углом 45⁰, медленно ввести препарат. Однако если неправильно сделать, хоть одно из данных действия, осложнения могут быть весьма опасны.

повреждение нервных стволов при инъекции симптомы и лечение

Негативные последствия, проявляющиеся, если внутримышечный укол в ягодицу попал в нерв:

  • болит поясница, тянет ногу;
  • покалывания, онемение;
  • высокая температура;
  • отек;
  • уплотнения;
  • синяки и другие следы;
  • нарыв.

Если инъекцию поставили должным образом, то отрицательные последствия укола в ягодицу внутри проявляются крайне редко, хотя полностью их исключать не следует. При возникновении подозрений, что вы неправильно сделали лечебную манипуляцию, обязательно свяжитесь с врачом, чтобы неудачный укол не сказался на вашем здоровье.

Давайте выяснить, чем опасны последствия уколов.

Шишки

Уплотнение или шишка на месте укола – плотная, болезненная припухлость. Возникает обычно после выполнения внутримышечных инъекций, если вводимый препарат не рассасывается. Вас наверно интересует, чем опасны подобные явления? Если не приняты соответствующие меры и шишка осталась спустя 1-2 месяца после окончания курса лечения, может развиться абсцесс, поражение седалищного нерва.

Причины, почему появляются уплотнения:

  • скоростной ввод препарата;
  • короткая или некачественная игла;
  • чрезмерное напряжение пациентом мышцы;
  • укол в середину ягодицы;
  • введено избыточное количество лекарства;
  • укол с воздухом в ягодицу;
  • инфекция;
  • аллергия.

То, что шишка появилась, вы узнаете по следующим признакам:

  • при инфицировании: отек, температура, краснота, болит поясница, ягодица, выделяется гной;
  • при травмировании нерва: онемение, место укола теряет чувствительность, боль «простреливает» в нижние конечности;
  • если попал воздух при уколе в ягодицу (воздушный инфильтрат): образование уплотнения или шишки.

Важно знать! Сразу после укола обязательно следует протереть травмированное место ватным тампоном со спиртом, так вы снизите риск инфицирования.

Народные средства, которые подскажут что делать, если образовалась шишка и как убрать ее последствия:

  • рассосать уплотнение поможет йодовая сетка, наносимая в течение 3 дней;
  • прикладывание половинки свежего картофеля на шарик уплотнения;
  • компресс из разжеванного ржаного хлеба с сахаром;
  • прикладывание марли из спирта или магнезии поможет размягчить и удалить застарелые образования;
  • обыкновенный свежий капустный лист помогает убрать даже старые шишки, если его приклеить лейкопластырем на ночь;
  • сок алоэ рекомендуется мазать, если надулась большая шишка;
  • кефирный компресс.

Чем лечить подобные образования, подскажет квалифицированный врач. Обычно назначается:

  • мазь Вишневского – эффективное антисептическое и противовоспалительное средство, накладывается на 3-4 часа. Не используется при появлении;
  • гепариновая мазь. Обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом;
  • троксевазин – снимает отеки и воспаления;
  • раствор демексида – помогает рассосать и вывести кровяные сгустки, уменьшить воспаление.

Синяк

Если игла попала в сосуд при уколе в ягодицу, происходит его травмирование и образуется синяк.
Почему после лечения в тканях в месте укола скапливается кровь, и остаются болючие синяки (причины данного явления):

  • неправильный ввод иглы, в результате которого проколоты стенки сосудов;
  • некачественный шприц;
  • плохая свертываемость крови у пациента;
  • индивидуальные особенности (близкое расположение сосудов к поверхности);
  • поверхностный ввод;
  • использование инсулинового шприца.

повреждение нервных стволов при инъекции симптомы и лечение

Лучше всего, что делать и чем лечить синяк подскажет врач. Избавиться от этого явления помогают специальные препараты (троксевазиновая, гепариновая мазь, траумель и прочие). Существуют и народные рецепты, рассказывающие как убрать болезненные образования (тот же капустный лист, медовый или ржаной компресс). Однако их использовать можно только, если просто появился синяк, но не наблюдаются следующие симптомы:

  • пульсирующая боль;
  • большая шишка;
  • высокая температура;
  • отек.

Абсцесс

Это явление – одно из опаснейших постинекционных осложнений. Как выглядит абсцесс видно на фото ниже. Он – воспалительное, гнойное образование, лечение которого крайне ответственный и важный шаг.

Как определить, что у вас начался абсцесс (симптомы осложнения):

  • повышенная потливость;
  • слабость;
  • температура тела до 40⁰ С;
  • утрата аппетита;
  • болезненное покраснение и припухлость в месте укола.

Из-за опасности подобного явления, чем лечить после укола от абсцесса ¬– лучше уточнять у квалифицированного медика, к которому следует обратиться после обнаружения симптомов. Самолечение в данном случае не допустимо.

Уплотнение

Небольшое затвердение, образовавшееся в месте укола, достаточно частое явление. Как правило, не требуется особое лечение, если оно появилось. Рекомендуется просто совершать инъекции в другую ягодицу, пока уплотнение не пройдет.

повреждение нервных стволов при инъекции симптомы и лечение

Приведенные ниже советы подскажут, как убрать затвердение после уколов:

  • йодовая сетка – самый популярный способ вылечить уплотнение;
  • водочный компресс на предварительно смазанную кремом кожу;
  • капустный лист и прочие.

Кроме народных средств, чем лечить такие проблемы подскажет и традиционная медицина. Что делать и чем рассасываются уплотнения, рассказывает врач, обычно в данном случае назначаются мази от воспалений, отеков, имеющие антисептические, обезболивающие свойства.

Онемение ягодицы

Когда немеет ягодица и бедро после укола, многие не воспринимают данное явление всерьез. Однако если ощущение появилось и долго не проходит, следует бить тревогу, уточняя у врача что делать и чем лечить такое явление. Ведь онемевшее бедро или онемевшая нога могут свидетельствовать об абсцессе или травмировании нерва.

Воспаление

Опаснейший симптом, свидетельствующий о начале нагноения, при его появлении требуется обязательное лечение. Что делать в таком случае – может сказать только врач, после проведения соответствующего обследования, забора необходимых анализов. На их основании медик определяет, как лечить больного.

Гнойное воспаление симптомы:

  • красное пятно на коже;
  • место укола становится горячим, существенно повышается температура тела;
  • болезненные ощущения при надавливании;
  • образуются наружные и внутренние свищи (в запущенных случаях).
  • Как снять воспаление:
  • прекратить ввод инъекционного лекарства до окончания лечения осложнения;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • контроль динамики;
  • использование специализированных медпрепаратов.

Инфильтрат

Инфильтрат – затвердение, образовавшееся в месте укола от его неправильного ввода, нарушения правил гигиены или по другим причинам. Лечение в данном случае, происходит, как и при появлении шишек (уплотнений).

Почему идет кровь после укола в ягодицу

Если после выполнения инъекции пошла кровь (иногда она течет довольно сильно, прямо струей). Почему так происходит? Скорей всего игла, введенная под кожу, сделала отверстие в сосуде.

Данное явление может быть случайностью или обуславливаться индивидуальными особенностями организма (близким расположением сосудов к коже). При вводе углы рекомендуется потянуть штопор шприца немного на себя, если внутрь затягивается кровь, не стоит продолжать инъекцию.

Аллергическая реакция на укол в ягодицу

Если пациент – аллергик, введение ему препарата-аллергена может носить самые печальные последствия, вплоть до анафилактического шока.

Немедленно обратить за квалифицированной помощью следует, если:

  • появилось жжение после укола в ягодицу;
  • чешется место укола в ягодицу;
  • проявился зуд после уколов на ягодицах.

Использованные источники: osteohon.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Межреберная невралгия колющая боль

  Невралгия периферического генеза

Постинъекционные невропатии

все тело человека «пронизано» периферическими нервами, которые регулируют чувствительность и произвольные движения в мышцах.

Среди различных ятрогенных мононевритов и невропатий (от применения лучевой энергии, фиксирующих повязок или в результате неправильного положения конечности во время операции и др.) наиболее часто встречаются постинъекционные .

Повреждающее действие оказывают токсические, аллергические и механические факторы – воздействие иглы. Повреждения нервного ствола, как уже было сказано, возможно, вследствие его непосредственной травмы инъекционной иглой, либо посредством компрессионно-ишемического воздействия окружающих тканей содержащих постинъекционные: гематому, кровоподтек, инфильтрат или постинъекционный абсцесс.

Подобные поражения описаны при введении сальварсана, ртути, камфоры, бийохинола, хинина, антибиотиков, сульфата магния, кокарбоксилазы, витамина К и других лекарственных средств (Олесов Н.И., 1962; Кипервас И.П., 1971; Трубачева Л.П., 1973; Исмагилов М.Ф., 1975; Скударнова З.А., Николаевский В.В., 1976; Мачерет Е.Л. и др., 1979; Красникова Е.Я., 1986; Oppenheim H., 1908, и др.).

Среди постинъекционных невритов, по данным M. Stor (1980), поражения седалищного нерва встречаются у 28% больных, корешковых люмбосакральных – у 13%, плечевого сплетения – у 9%, срединного нерва – у 9% пациентов.

Рассмотрим постинъекционную невропатию на примере поражения седалищного нерва. Поражения седалищного нерва происходит тогда, когда инъекции делают не в верхненаружный квадрант ягодицы, а ближе к середине и к низу, или при правильно выбранном месте инъекции, но при косом, а не перпендикулярном направлении иглы.

Клинические проявления могут быть острыми – сразу после инъекции или развиваться постепенно, в течение нескольких недель. Двигательные нарушения преобладают над чувствительными нарушениями, боли беспокоят редко. Развивается эквиноварусное положение стопы, которая свисает, невозможны ее отведение и разгибание пальцев (выпадает функция малоберцового нерва). Отсутствие ахиллова рефлекса при сохранении неполного активного приведения и сгибания ее в голеностопном суставе указывает на повреждение большеберцового нерва. При глубоких (тотальных) поражениях седалищного нерва движения в стопе полностью отсутствуют (клиническая картина по типу «парализующего ишиаса»).

Существенным отличием паретических проявлений вследствие поражения седалищного нерва от подобного пареза корешкового генеза является вегето-сосудистый и трофический компоненты. Стопа становится отечной, темно-синюшной, температура кожи меняется. Нередко больной ощущает жар или холод в стопе, ему трудно наступать на стопу, вследствие усиления болевых явлений в ней («как по камешкам») при нередком отсутствии гипалгезии. Выражены трофические нарушения.

Наряду с атрофией мышц голени и стопы изменяется ее форма: углубляется свод, у детей стопа отстает в росте, быстро формируется ретракция ахиллова сухожилия, что может привести к стойкой фиксации стопы в порочном положении.

В таких случаях восстановление затягивается на месяцы и годы; приблизительно у 12% больных оно не наступает. При негрубом поражении нерва восстановительный период может ограничиться 1 – 4 неделями. При механическом повреждении нерва лечение должно быть поэтапным. Длительность дегенерации нервных стволов обычно составляет 3-4 недели и более (в зависимости от тяжести и уровня повреждения, от возраста больного и др.). Лечебные мероприятия в этой стадии направлены на профилактику осложнений со стороны суставов, сухожилий, кожи, сохранение трофики мышц. Они включают пассивную лечебную гимнастику и пассивную локальную гидрокинезотерапию.

Ориентировочные сроки регенерации нервных стволов согласно Г.С. Кокину и Р.Г. Даминову (1987) следующие: боковой треугольник шеи, подключичная и подкрыльцовые области – 6 – 12 месяцев, уровень плеча – 4 – 9 месяцев; уровень предплечья – 3 – 9 месяцев; уровень бедра: седалищный нерв – 12 месяцев, бедренный нерв – 6 – 12 месяцев; уровень голени: малоберцовый нерв – 6 – 12 месяцев. На этой стадии для предотвращения грубого рубцевания целесообразны электрофоре лидазы, йода, ультразвук (при частичном повреждении нерва), пелоидотерапия (грязи, парафин, озокерит), электростимуляция нервов; дибазол.

Ориентировочные сроки реиннервации тканей, органов, восстановление рефлекторных связей следующие: фаза начального восстановления – 1 – 2 месяца; фаза частичного восстановления – 6 – 12 месяцев; фаза близкая к полному восстановлению, или фаза полного восстановления в боковом треугольнике шеи, подключичной и подкрыльцовой области – 2 – 5 лет, на уровне плеча – до 5 лет, на уровне предплечья — 2 – 3 года. Для уровня бедра сроки следующие: седалищный нерв – до 5 лет, бедренный нерв – до 2 лет, для уровня голени: малоберцовый нерв – 2 – 3 года, большеберцовый нерв – 3 – 5 лет.

Ранение и сдавление нервных стволов, сопровождающееся нарушением анатомической целостности, подлежат хирургическому лечению – нейрорафии (сшивание нервных стволов), невролизу и нейроэктомии.

Естественно, что в комплексное лечение постинъекционной невропатии должны входить препараты улучшающие проведение нервного импульса по нервному волокну (антихолинестеразные препараты: прозерин, нейромидин, аксамон), улучшающие трофику нерва (бенфотиамины: мильгамма, комбилипен, бенфолипен и др.), антиокисдантные препараты (препараты липоевой кислоты, мексидол и др.). При развитии нейропатического болевого синдрома применяют антиконвулсанты (карбамазепин, габапентин, прегабалин), антидепрессанты с анальгетическим эффектом (амитриптилин, венлафаксин).

. Но необходимо помнить о том, что совместное применение венлафаксина и габапентина снижают эффективность этих препаратов при нейропатическом болевом синдроме. Так, в условиях экспериментальной модели боли (компрессия седалещного нерва, локальное ведение формалина) применение как венлафаксина, так и габапентина приводило к достоверному уменьшению интенсивности механической гиперестезии, а изолированное введение габапентина сопровождалось и уменьшением аллодинии. Одновременное введение обоих препаратов приводило к значительному снижению антиаллодинического эффекта (источник: рекомендации для врачей «Применение антидепрессантов для лечения пациентов с хроническими болевыми синдромами» Камчатнов П.Р. профессор, д.м.н., кафедра неврологии и нейрохирургии ГОУ ВПО РГМУ им. Н.И. Пирогова; Москва, 2009, с. 12).

Использованные источники: doctorspb.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Крем мазь межреберная невралгия

  Межреберная невралгия колющая боль

  Межреберная невралгия больно ли

Постинъекционные осложнения.

Виды инъекций

Постинъекционные осложнения, как видно из названия, это осложнения возникающие после инъекции (укола). А что такое инъекция? Википедия нам говорит, что инъекция, это способ введения в организм различных растворов (к примеру, лекарственных средств) с помощью шприца и пустотелой иглы. В зависимости от того, куда именно нужно доставить этот самый раствор, существуют несколько видов инъекций:

  • Подкожная
  • Внутримышечная
  • Внитуривенная
  • Внутрикостная
  • Внутрикожная
  • Внутриартериальная

Осложнения, которые могут возникать после инъекций (уколов) делятся на 3 группы по фактору их возникновения:

Несоблюдения правил асептики

Асептика — недопущение попадания в открытую рану различных микроорганизмов.
Постинъекционный инфильтрат — возникает, как правило, после подкожных и внутримышечных уколов. Причиной развития может

повреждение нервных стволов при инъекции симптомы и лечение

послужить неправильный выбор длины иглы или же низкое качество её исполнения. И если уж в процедурных кабинетах, где чаще всего и выполняются инъекции, медсестры обучены правилам выбора длины иглы, то за качество выполнения самого укола ответить достаточно сложно (все мы знаем, что у кого-то рука «легкая», а у кого-то и наоборот). Существует множество компаний, выпускающих одноразовые иглы для инъекций, но только единицы делают это на совесть.

Также причиной возникновения постинъекционного инфильтрата может стать неправильное определение места для выполнения укола , введение лекарства в места предыдущих уколов или слишком быстрое введение лекарства.
Нарушение стерильности при проведении инъекции является причиной №1 для развития постинъекционного инфильтрата.

повреждение нервных стволов при инъекции симптомы и лечение

Абсцесс – образование внутри мягких тканей воспаленной полости с гнойным содержимым. Причина возникновения абсцесса та же, что и при инфильтратах, только с обязательным присоединением инфекции.

Согласно статистике, чаще всего укол делают именно в ягодичные мышцы. Соответственно для уменьшения шанса появления абсцесса следует учитывать ряд факторов:

  • Не делайте укол дважды в одну и ту же точку, обязательно меняйте стороны. Каждая инъекция и так является своего рода микротравмой для мышцы. Многократные инъекции в одну точку могут вызвать абсцесс даже при полном соблюдении правил асептики.
  • Количество препарата, рекомендованное для одной инъекции, при повторном уколе в ту же точку может привести к некрозу тканей.
  • Слабый иммунитет больного и нарушения в кровоснабжении тканей тоже могут привести к абсцессу

Гепатиты В и С, ВИЧ – самые неприятные и долго не проявляющиеся последствия, которые можно получить во время инъекции с нарушением правил асептики. К счастью, современные возможности использования одноразовых шприцев сводят к минимуму риск заражения через уколы.

Более подробную информацию о видах инфильтратов и способах их лечения можно прочитать вот тут:

Инфильтрат. что это такое? Виды инфильтратов.

Неправильный выбор места для укола

Повреждение нервных окончаний – чаще возникает при внутримышечных инъекциях, если место укола выбрано выше допустимого, ближе к пояснице. Напомним, что для оптимального внутримышечного укола следует выбирать верхний наружный квадрант ягодицы. Раздражение нервного ствола иглой либо введенным лекарством может привести к сильным люмбалгиям (сильные боли в области поясницы) и ишиалгиям и даже к невритам и параличам.

Повреждение надкостницы – может встретиться, когда для внутримышечного укола в бедро выбирают слишком длинную иглу.

Повреждение сосудов иглой либо лекарством, которое раздражает стенки сосуда.

Неправильная техника выполнения укола

Поломка иглы – возникает из-за нарушения техники внутримышечного укола (выполнение укола стоя и/или без предупреждения), что приводит к резкому спазму ягодичных мышц. Некачественные иглы могут быть как сопутствующим, так и отдельным фактором. Отсутствие опыта выполнения внутримышечных инъекций тоже следует учитывать.

Масляная или воздушная эмболия – в обоих случаях возникает из-за попадания масляного лекарственного раствора или воздуха из шприца в вену. Профилактикой такого грозного осложнения является проверка на предмет попадания иглой в сосуд (слегка оттянуть поршень и убедится, что в шприце нет крови).

Образование тромбов – данное осложнение возникает при длительном использовании одной и той же вены для введения лекарственного средства.

Некроз тканей после укола. По сути, некроз, это процесс отмирания клеток. Согласитесь, очень неприятное явление. Образуется при различных повреждениях клеток организма, при несоблюдении осторожности во время пункции вены и введении раздражающих лекарственных средств помимо вен (подкожно, внутримышечно). Обязательно следует проверять наличие иглы в вене при введении хлористого (10% раствора хлорида кальция).

Гематома происходит из-за сквозного прокалывания вены, благодаря чему кровь поступает в окружающие ткани. Устранить гематому можно теплым компрессом.

Из-за слишком быстрого ввода лекарства может возникнуть головокружение и нарушения в ритме сердца.

Аллергические реакции (крапивница, отек Квинке вплоть до анафилактического шока) возникают в результате невыясненного аллергического анамнеза у пациента. Появляются, как правило, через 30 минут после ведения лекарственного средства, но могут быть и раньше и немедленно после укола. Основными правилами профилактики этого осложнения являются: выяснение аллергоанамнеза перед уколом, особенно перед первым и наблюдение за пациентом в течение первых 30 минут после инъекции, если препарат был введён впервые в жизни.

Кроме этих трех факторов, постинъекционные осложнения классифицируются по срокам их появления:

  • немедленные – возникают в первые сутки после укола (аллергическая реакция);
  • краткосрочные – срок появления от нескольких дней до недели (инфильтрат);
  • отсроченные – могут появиться даже через несколько месяцев (гепатит, ВИЧ).

Как правило, уколы выполняют в мед. учреждениях, и в основном этим занимаются медсестры, соответственно, для профилактики постинъекционных осложнений, медсестра должна соблюдать ряд правил:

  1. Быть внимательной при подготовке лекарства для укола. Каждый пациент должен получать только то лекарство, которое прописал врач.
  2. Соблюдать правила асептики и антисептики.
  3. Соблюдать правила введения лекарств.
  4. Соблюдать технику выполнения инъекции.
  5. Легкий массаж области инъекции способствует лучшему рассасыванию лекарства
  6. Не допускать введения лекарства в одну и ту же точку.

Использованные источники: nevrit-info.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Крем мазь межреберная невралгия

  Межреберная невралгия колющая боль

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

Способы и последствия повреждения седалищного нерва

Как можно повредить нерв

повреждение нервных стволов при инъекции симптомы и лечение

Повреждение седалищного нерва может возникать по нескольким причинам:

  1. Травматическое поражение. Нередко симптомы развиваются после получения травмы в области бедра. Например, после огнестрельного или ножевого ранения, описываются случаи повреждения бензопилой. Повредить седалищный нерв на бедре можно при открытом/закрытом переломе костей таза или бедренной кости, вывихе тазобедренного сустава.
  2. Компрессионное поражение. В некоторых случаях заболевание развивается при сдавлении нерва извне. Такое состояние наблюдается при наличии гематомы или опухоли в проекции нерва.
  3. Ущемление при поясничном радикулите. Повреждение нервного волокна может быть проявлением патологии позвоночника в поясничном и крестцовом отделе.
  4. Повреждение седалищного нерва при уколе. Если неправильно выполнять технику внутримышечных инъекций, то можно задеть иглой нерв.

В зависимости от степени повреждения нервного волокна различают его растяжение и разрыв.

Видео «Как разблокировать седалищный нерв»

Из этого видео вы узнаете эффективный способ по разблокировке седалищного нерва.

Симптомы повреждения

Клинические проявления зависят в первую очередь от причины, которая вызвала повреждение. К основным симптомам, которые возникают при любой этиологии, относят:

  1. Болевой синдром. Боль обычно очень интенсивная, имеет острый, жгучий, колющий характер. Нередко болевые ощущения напоминают резкий удар кинжалом. Боль локализуется в тазовом или бедренном участке, иногда в области ягодиц.
  2. Положительные симптомы натяжения. В этом случае болезненные ощущения появляются при попытке поднять прямую нижнюю конечность с положения лежа.
  3. Снижение мышечной силы. Ушиб седалищного нерва практически всегда сопровождается снижением функции иннервируемых мышц. Наблюдается парез задней группы мышц бедра, вследствие чего нарушается сгибание конечности.
  4. Нарушение чувствительности. Из-за поражения чувствительных ветвей нерва уменьшается болевая чувствительность в иннервируемой области. Поражается задний и боковой участок бедра.

Кроме того, может снижаться функция тазобедренного сустава, что сопровождается невозможностью или затруднением отведения бедра, ходьбы, длительного стояния. При физикальном обследовании врач может выявить не только симптомы натяжения, но и болезненность при пальпации в точках выхода нерва.

Остальные симптомы отличаются в зависимости от механизма возникновения повреждения. В тех случаях, если повреждение нерва вызвано длительным сжиманием или ущемлением, к вышеперечисленным признакам присоединяются симптомы трофических нарушений. Клинически это проявляется участками гиперкератоза, похолоданием стопы, шелушением кожи в области нижней конечности.

При травматическом поражении, кроме проявлений невропатии, будут наблюдаться признаки травмы мягких тканей или других структур опорно-двигательного аппарата. Симптомы невропатии имеют острое начало и интенсивный характер.

повреждение нервных стволов при инъекции симптомы и лечение

Если укол попал в нерв

Развитие невропатии может также наблюдаться в случае, если укол попал в седалищный нерв. Такое состояние чаще всего возникает при неправильном выполнении техники проведения внутримышечных уколов. Например, в тех случаях, когда инъекции делает неопытный человек. Для того чтобы не попасть в нерв, необходимо вводить иглу в верхне-наружный квадрант ягодицы.

Понять, что укол попал в седалищный нерв, несложно, поскольку это сопровождается характерными симптомами:

  1. Жгучая боль по ходу нервного ствола. Она возникает резко, и имеет специфический характер, поскольку распространяется от области ягодиц вниз по нижней конечности.
  2. Онемение конечности, появление парестезии или другие проявления нарушения чувствительности.
  3. Свисание стопы, нарушение мышечной силы в ноге.

Характерным является то, что все симптомы возникают остро. И нередко прослеживается связь между проведением инъекции и появлением боли.

Если сомнения по поводу диагноза остаются, то можно использовать дополнительные методы диагностики. Наиболее специфическим является проведение электронейрографии, которая позволит непосредственно выявить локализацию поражения.

Что делать

Лечение при ушибе нерва обычно носит консервативный характер. Терапия имеет несколько направлений:

  1. Уменьшение болевого синдрома. С этой целью назначаются обезболивающие препараты системного действия. Обычно достаточно применения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), но иногда применяются наркотические анальгетики. Чаще НПВС назначаются в виде таблеток, например «Нурофен», «Нимесил», «Диклофенак». Реже применяются инъекционные формы, такие как «Диклоберл», «Мовалис», «Кетанов». В виде уколов НПВС должны использоваться аккуратно, нужно правильно выполнять технику внутримышечных инъекций для избегания попадания лекарственного вещества в область нерва. Для купирования болевого синдрома также могут назначаться лечебные блокады с использованием местных анестетиков.
  2. Восстановление структуры нервной ткани. Для улучшения процесса регенерации назначаются витамины группы В. Они способствуют восстановлению миелинизации и нервного проведения.
  3. Улучшение кровообращения в пораженном участке. Для этого используются медикаментозные средства, например сосудорасширяющие, или препараты, которые улучшают микроциркуляцию («Пентоксифиллин»). Кроме того, с целью улучшения кровообращения используется физиотерапия. После купирования острых симптомов назначается электрофорез, фонофорез, электростимуляция.

повреждение нервных стволов при инъекции симптомы и лечение

При значительно выраженном мышечном напряжении могут назначаться миорелаксанты центрального действия. Например, препарат «Мидокалм».

После купирования острых признаков повреждения необходимо проводить реабилитационные процедуры, которые направлены на восстановление функции нерва. Реабилитация, прежде всего, включает назначение лечебной физкультуры (ЛФК). Упражнения проводятся для профилактики атрофии мышц, а также улучшения их кровоснабжения и иннервации. Кроме того, в период ремиссии может назначаться массаж.

Операция назначается при травматическом поражении нерва, и заключается в наложении швов при его полном разрыве. Кроме того, проводят хирургическое лечение переломов, убирают гематомы. В том случае, если необратимые изменения возникли по другой причине, может применяться пластика.

Последствия и прогноз при данной патологии во многом зависят от объема поражения. При неполном или частичном повреждении прогноз обычно благоприятный, функция полностью восстанавливается в течение реабилитационного периода. Если ушиб тяжелой степени, и сопровождается полным выпадением функции, то последствия более тяжелые. Иннервируемые мышцы и участки кожи могут полностью не восстановиться.

Использованные источники: sustavbol.ru

Неоперативное лечение больных с повреждением нервных стволов является актуальной медико-социальной проблемой, решению которой уделяется большое внимание. В настоящее время возрастает удельный вес нейротравмы, к тому же большинство пострадавших – молодые люди. Инвалидизация после данных травм достигает 60%. Восстановительные процессы протекают годами, больные нуждаются в длительных повторных курсах лечения.

Констатация факта нарушения проводимости того или иного нервного ствола в результате травмы служит основанием для предварительной предположительной диагностики повреждения нерва. Это обязывает к более подробному и может быть многократному обследованию пострадавшего для обоснования диагноза с определением степени нарушения проводимости нерва, тяжести его анатомического повреждения и тем самым для обоснования показаний к тому или иному виду лечения. Открытые повреждения периферических нервов: резаные, колотые, рубленые ранения при клинико-неврологической и электрофизиологической картине полного нарушения проводимости являются абсолютным показанием к оперативному лечению. При полноценной хирургической обработке раны и наложении шва на нерв прогноз, как правило, хороший, вплоть до полного восстановления функции нерва. При закрытых повреждениях даже при клинико-неврологической и электрофизиологической картине полного нарушения проводимости целесообразно наблюдение в течение 3-4, а иногда и 5-6 мес., например, при повреждении среднего и нижнего стволов при тотальном параличе. Только при отсутствии положительной динамики от проводимого неоперативного лечения показано хирургическое. При своевременной диагностике и правильном лечении ишемических невритов прогноз может быть благоприятным. Инфекционные и токсические невриты трудно поддаются лечению. При неполном нарушении проводимости нервных стволов показано длительное неоперативное лечение до 1 года. При закрытых повреждениях исходы менее благоприятные. Огнестрельные ранения нервных стволов с клинико-неврологической и электрофизиологической картиной полного нарушения проводимости чаще всего являются показанием к оперативному вмешательству в ближайшие 1-2 мес. после ранения при условии ликвидации острых явлений и заживления раны. Прогноз в данном случае малоблагоприятный из-за грубых внутриствольных разрушений на большом протяжении в обе стороны от места ранения. Показанием к хирургическому лечению является наличие у больного стойких расстройств чувствительности, атрофии мышц, стойкого болевого синдрома, не купирующегося медикаментами, большая длительность заболевания и отсутствие эффекта от предшествующей терапии.

повреждение нервных стволов при инъекции симптомы и лечение

Основными задачами лечащего врача являются:

1) формирование правильного представления о своей травме у больного и проводимом лечении;

2) рекомендации по профилактике возможных осложнений;

3) нормализация форм поведения с учетом характерологических особенностей больного;

4) формирование у больного активной позиции по отношению к лечению и своему возвращению к работе;

5) обучение больного приемам аутогенной тренировки и приемам использования принципа обратной связи.

Неоперативное лечение является сложным, комплексным процессом. Можно условно разделить ее на этапы.

Первый этап – применение фармакологических методов воздействия. Купирование болевого синдрома – одна из основных задач терапии острого периода. Для этого применяют ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Количество препаратов этой группы достаточно велико. Выбор конкретного препарата и способ его введения осуществляют индивидуально. Нестероидные противовоспалительные средства в остром периоде желательно назначать в виде инъекций или капсул, в подостром периоде переходить на прием таблетированных средств или применять ректальные свечи. Абсолютными противопоказаниями к назначению этих средств являются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, печеночная или почечная недостаточность. Действие ненаркотических анальгетиков усиливается с добавлением небольших доз антиконвульсантов – карбамазепина или вальпроатов. Обычно назначают финлепсин по 100-200 мг 1-2 раза в день. Ведущей задачей медикаментозной терапии является локализация болевого синдрома, которая достигается назначением анальгетиков, блокад, транквилизаторов.

Медикаментозное обезболивание строится на нескольких направлениях:

  1. необходимо предусматривать влияние на местный алгогенный источник; в зависимости от характера, топики, стадии болевого синдрома для этого применяют новокаиновые или спирт-новокаиновые, новокаин-гидрокортизоновые, бром-спирт-новокаиновые блокады внутрикожные, подкожные, мышечные, периартериальные, периневральные, корешковые, блокады узлов симпатического ствола, местное введение холннолитиков и ганглиоблокаторов, так же целесообразно применение физических факторов;

  1. необходимо воздействовать на подкорково-стволовой уровень путем назначения нейролептиков феногиазинового ряда и транквилизаторов;

  2. следует воздействовать на вазомоторно-биохимический компонент боли, включающий избыточное выделение в тканях гистамина и гистампноподобных веществ, а в ряде случаев ирритацию периферических образований; для смягчения или полного купирования расстройств назначают антигистаминные препараты, антикининовые средства, вегетативные гармонизаторы;

  3. купирование боли достигается воздействием на корковый уровень восприятия, анализа и модуляции болевых ощущений; для этого применяют снотворные и седативные вещества, проводят психотерапевтические мероприятия, используют противосудорожные средства;

  4. более чем у половины больных имеются пограничные нервно-психические расстройства; эмоциональное восприятие опосредует свое влияние через поведенческие факторы, способствующие, в свою очередь, формированию адекватного или неадекватного двигательного стереотипа, т. е. данным больным следует уделять внимание нормализации их нервно-психического состояния; первое место по эффективности занимают антидепрессанты, которые, помимо основного действия, дают и собственный анальгетический эффект, а также усиливают действие других обезболивающих препаратов;

  5. при длительном болевом синдроме используют транквилизаторы, причем те, которые обладают выраженным миорелаксирующим действием – элениум, реланиум, феназепам; выбор средства индивидуален с учетом выраженности и длительности болевого синдрома; оправдано комплексное применение аиалгетиков и миорелаксантов; мидокалм – миорелаксант центрального типа действия, угнетающий каудальную часть ретикулярной формации, обладающий центральными Н-холинолитическими свойствами, оказывает спазмолитическое и сосудорасширяющее действие, назначают его по 150 мг 3 раза в день в течение месяца;

  6. при компрессионно-ишемических повреждениях нервных стволов, что приводит к появлению гипоксических изменений в нерве, снижение содержания кислорода в нем усугубляется развитием отека и нарушением доставки к нерву энергодающих веществ; имеет место и нарушение аксонального транспорта; для уменьшения ишемии нервного ствола вводят кавинтон, трентал, никотиновую кислоту, ксантинола никотинат, эуфиллин;

  7. улучшение регионарного кровотока, микроциркуляции и трофики поврежденных тканей достигается применением производных ксантина – эуфиллина, ксантинола никотимата, эти препараты оказывают сосудорасширяющее действие, уменьшают общее периферическое сопротивление сосудов; внутримышечно вводят 1% раствор никотиновой кислоты от 2 до 6 мл – до выраженной гиперемии лица, в течение 15 дней; ксантинола никотинат вводят по 2 мл также 15 дней; для коррекции вазомоторных нарушений оправдано применение дибазола; он оказывает сосудорасширяющее, гипотензивное действие, стимулирующее влияние на функции спинного мозга, а также обладает умеренной иммуностимулирующей активностью; целесообразно также назначение но-шпы, никошпана, никоверина, папаверина; улучшению регионарного кровообращения, уменьшению спазма периферических сосудов способствует витамин Е, оказывающий антиоксидантное действие и нормализует окислительно-восстановительные процессы;

  1. при ишемических и гипоксических поражениях происходят метаболические нарушения, в которых ведущую роль играет снижение содержания макроэргов – АТФ и креатинфосфата в результате изменений функции дыхательной цепи митохондрий, и также избыток продуктов свободно-радикальных реакций; под воздействием окислительного стресса резко возрастает проницаемость мембран митохондрий, саркоплазматического ретикулума и лизосом путем изменения свойств липидов; т. е., как следствие, нарушаются функции клетки; аксона и шванновских клеток, продуцирующих миелин; в условиях ишемии процесс перекисного окисления мембран не может самостоятельно купироваться, и число свободно-радикальных молекул лавинообразно нарастает; терапевтическая активность препарата берлитион обусловлена его свойством улучшать обменные трофические процессы в нейронах и снижать действие окислительного стресса на нервную систему; а-липоевая кислота увеличивает сниженный эндоневральный кровоток, компенсирует недостаток глутатиона, снижает концентрацию продуктов перекисного окисления липидов; таким образом, положительное влияние оказывается на трофику нейрона;

  2. для улучшения проведения возбуждения в нервно-мышечных синапсах и восстановления проводимости применяют антихолинэстеразные препараты, для более полного проявления их действия, целесообразно одновременно с ними вводить М-холинолитик периферического действия; оптимальной дозой прозерина и метацина являются соответственно 2,5 мл 0,05% раствора прозерина и 1 мл 0,1% раствора метацина; сочетанное применение данных препаратов достоверно улучшает объективные неврологические и ЭНМ Г-показатели, повышая тем самым эффективность лечения;

  3. стимуляции метаболических процессов в нервных стволах способствует применение витаминов группы В, а также витамина С; витамин В12 оказывает ремиелинизирующее и стимулирующее действие на рост аксонов и участвует в нуклеиновом обмене; применяемая доза – 500-1000 мкг, 10-15 дней; для улучшения процесса регенерации нерва per os применяют смесь; фенатин, Bi, дибазол по одному порошку 2 раза в день, курсом 20 дней; для уменьшения тканевого отека и создания декомпрессии нерва применяют местно гидрокортизон или гидрокортизон в аппликации димекенда.

Вторым не менее важным этапом неоперативного лечения является исследование состояния суставов, сухожилий, тонуса и трофики мышц, трофики кожи и ее производных. Задача: предотвращение формирования стойких контрактур суставов и порочного положения конечности. Лечебными мероприятиями в этот период будут являться следующие;

  1. пассивная ЛФК, для которой целесообразно использовать механо-терапевтический аппарат, отличием которого является то, что подвижный держатель производит активные колебания, и закрепленное дистальное плечо сустава повторяет колебательные движения подвижного держателя; воздействие осуществляют в автоматическом режиме по предварительно составленной программе;

  2. ортотическая терапия – при ее проведении используют различные шипы для предотвращения порочного положения конечности и формирования стойких контрактур в суставах; имеются универсальные корригирующие проволочные шины, универсальные в применении для правой и левой руки, что достигается разъемностью корректоров пальцев;

  3. массаж – древнейший вид лечебного воздействия, также относится к одному из видов рефлексотерапии; положительный эффект метода определяется адекватностью егo применения; мануальную терапию пострадавших мышц проводят на любом этапе заболевания для устранения патологического топического напряжения мышцы варианты массажа – классический или точечный – проводят курсами, по 10-12 сеансов, до 8 раз в год; при этом проводят массаж не только парализованных мышц, но и мышц всей руки; это улучшает кровенаполнение, лимфоотток, способствует уменьшению отека тканей, формированию более нежных рубцов; целесообразно простейшим приемам массажа обучить самого больного, который может проводить его в домашних условиях и сочетать с местными водяными ваннами;

  4. тепловые процедуры; при хроническом болевом синдроме и стойком периферическом парезе для улучшения кровообращения и ремиелинизации нервного ствола проводят контактные тепловые процедуры – парафин, озокерит и, при отсутствии отека, грязелечение; парафиновые аппликации накладывают на пораженную конечность и соответствующий сегмент позвоночника; используют салфетно-аппликационную или кюветно-аппликационную методики; температура аппликаций – 48,..50°С, продолжительность 15-20 мин; грязевые аппликации накладывают так же, температура 38…42°С, время процедуры 15-20 мин; курс лечения состоит из 15-20 процедур, проводимых каждый день или через день; повторяют данные курсы до 8 раз в год; к тепловым процедурам относятся также скипидарные или сероводородные ванны, обладающие хорошим болеутоляющим, релаксирующим, улучшающим периферическое кровообращение свойством; температура воды в ванне – 37…38°С, продолжительность 15-20 мин, на курс 15 процедур, проводимых через день или каждый день;

  5. ЛФК должна быть назначена на этапе регрессирования заболевания и при отсутствии прогрессирующих дистрофических миофасциальных нарушений; несоблюдение этих требований чревато появлением или усилением нейродистрофических нарушений; своевременная и рационально используемая гимнастика способствует быстрейшему восстановлению нарушенной проводимости, тонуса и произвольных сокращений парализованных или паретичных мышц. Физические упражнения в сочетании с массажем стимулируют регенерацию поврежденного нерва, улучшают кровообращение и лимфоотток в тканях, чем приостанавливают развитие атрофий парализованных мышц.

Третьим этапом неоперативного лечения является профилактика или лечение трофических язв, представляющих собой ишемический некроз и изъязвление тканей над костным выступом, длительно подвергающемуся давлению извне, появление которых у пострадавших связано с грубыми нарушениями иннервации, кровообращения и лимфооттока в тканях ниже уровня повреждения. Трофические язвы образуются чаще всего при пониженной болевой чувствительности, ослабленности, истощении, вялом параличе. Основной причиной их образования является механическое давление на ткани, травмирующими факторами могут быть иммобилизирующий аппарат, лонгета, съемный протез, шина. Образующиеся на выступающих местах язвы могут захватывать покровные ткани, а также, мышечную и костную. Процесс образования трофических язв разделяют на несколько стадий:

  1. отмечается покраснение кожи, которое при надавливании бледнеет; кожа остается мягкой;

  2. появляется краснота, отечность, утолщение кожи, иногда возможно образование эпидермальных волдырей или десквамации;

  3. развивается некроз, обнажается жировой слой, появляется мокнутье;

  4. некроз доходит до мышечной ткани;

  5. некроз жировой и мышечной тканей распространяется;

  6. начинается разрушение костей, сопровождающееся периоститом и оститом, что приводит к остеомиелиту, септическому артриту, сепсису.

Основные мероприятия по профилактике пролежней, предлагаемые различными авторами, заключаются в сокращении действия травмирующего фактора на чувствительные области, уменьшения силы воздействия, увеличения площади опоры. Для этого необходимо растирание, разминание, массаж мягких тканей, ношение удобной фиксирующей повязки, используют также матрацы с воздушными, водяными и другими наполнителями, с меняющейся температурой и вибрацией, поролоновые ложементы, песчаные ванны и др. Если используют фиксирующие устройства или гипсовые повязки, то необходимо прокладывать под костные выступы защитные прокладки из мягкого материала типа замши, вырезая отверстия против тех мест, которые могут подвергнуться давлению. Важен осмотр кожи. Точки, подвергающиеся давлению, осматривают хотя бы 1 раз в день, выявляя гиперемию или повреждение. На участках с нарушенной иннервацией необходим наиболее тщательный уход за кожей для предотвращения мацерации и присоединения вторичной инфекции. Соприкасающиеся поверхности кожи желательно разделять, для чего используют разделительные прокладки. Кожа всегда должна быть чистой и сухой во избежание мацерации. Следует часто менять постельное белье, избегая складок, крошек и т. д. К числу важных гигиенических мероприятии относятся обтирание тела влажной губкой в жаркую погоду и вытирание досуха после ванны. Не следует чрезмерно ограничивать подвижность больного, по возможности рекомендуется ЛФК, включающая в себя как пассивные, так и активные движения, полезно водолечение. Большое значение имеет и сбалансированное питание, богатое белками. Легкий массаж, стимулирующий кровообращение, ускоряет заживление. Все это способствует улучшению трофики тканей с нарушенной иннервацией и кровоснабжением, а процесс образования язв удается остановить на начальной стадии.

В начальной стадии необходимо снять или уменьшить воспалительный процесс. Для уменьшения отека кожи используют хлоргексидина биглюконат, АХД, камфарный спирт, обдувание сухим, подогретым воздухом. При снятии явлений воспаления и начала процесса регенерации используют мафенид ацетат в виде 10% мази, 5% салициловую мазь, которые, обладая кератопластическими, противовоспалительными и антисептическими свойствами, ускоряют процесс регенерации.

повреждение нервных стволов при инъекции симптомы и лечение

Параллельно используют физиотерапевтические процедуры:

  • электрическое поле УВЧ по продольной и поперечной методике, 10-12 сеансов;

  • средневолновая диатермия по продольной и поперечной методике,

  • 7-10 сеансов;

  • Фототерапия – УФО до 15 сеансов;

  • СМТ и СМТ-форез антибактериальных препаратов, 7-10 сеансов;

  • УЗ-облучение или микроволновая терапия в сочетании с полем СВЧ, 20-25 сеансов;

  • магнитотерапия, 10-20 сеансов.

Наиболее сложным представляется лечение язв в гнойно-деструктивной фазе развития. Задача: удалить все распадающиеся ткани и опорожнить гнойные затеки. Помимо промывания раневой поверхности 3% раствором перекиси водорода, раствором фурацилина, в сочетании со вскрытием карманов и их дренированием, используют моющие средства для промывания раневой поверхности и «карманов»: 15 г сухого моющего средства или жидкого мыло растворяют в 1 л воды, моют таким раствором всю раневую поверхность; после просушивают сухими салфетками, далее обрабатывают раствором перекиси водорода. Некротизированные ткани иссекают и далее на область раневой поверхности наносят порошок натрия гидрокарбоната. Сверху накладывают асептическую повязку. Такую обработку проводят два раза в день, чередуя использования порошка натрия гидрокарбоната и борной кислоты. Основной принцип – как можно резче изменить pH среды обитания патогенных гноеродных микроорганизмов.

Может использоваться длительное промывание язв с одной приводящей дренажной трубкой и двумя отводящими растворами питьевой соды и борной кислоты, чередуя их между собой, до 3-4 дней, а затем еще 3-4 сут подлоскутпые пространства промывают растворами антисептиков, антибиотиков, метрогила, дицинона.

На этапе заживления, гранулирования, эпителизации язвы назначают местные аппликации из декспантенола, нитрофурала, фастина, паксола, лифузоля и т. д.

повреждение нервных стволов при инъекции симптомы и лечение

Четвертым этапом является профилактика ожегов и отморожений. Так как у поврежденной конечности имеет место стойкая утрата чувствительности – от легкой гипестезии до полной анестезии, имеет место неправильная адаптивная реакция на действие высоких и низких температур, это, в свою очередь, может приводить к возникновению поверхностных либо глубоких ожогов или очагов отморожения.

В качестве методов профилактики можно рекомендовать укутывание поврежденной конечности при пребывании на улице при наличии низких температур окружающей среды, убирание руки под пальто, ношение теплых удлиненных рукавиц, сокращение пребывания на улице в холодное время года, а также соблюдение техники безопасности при работе с бытовыми электроприборами.

Форма введения в организм лекарственных средств инъекционным путем, при помощи уколов в ягодицу, имеет массу преимуществ перед пероральной, рассчитанной на проглатывание. Препараты гораздо быстрее попадают в кровь и начинают действовать, не раздражая при этом органы пищеварительного тракта. Плотная ягодичная мышца служит своеобразным «щитом», прикрывающим кости и нервы, в ней отсутствуют крупные кровеносные сосуды, поэтому медики считают наиболее безопасным ставить внутримышечные уколы в ее верхнюю часть.

Причины постинъекционного травмирования

повреждение нервных стволов при инъекции симптомы и лечениеИногда кажущаяся несложной распространенная манипуляция дает неожиданное осложнение: в результате инъекции игла шприца задевает седалищный нерв, травмируя его. Причиной травмы обычно становится:

  • Слишком низкий вес пациента – чаще всего это происходит с ребенком или пожилым человеком.
  • Анатомические особенности строения тела: у некоторых людей седалищный нерв расположен слегка в стороне от обычного месторасположения, либо слишком близко к поверхности.
  • Истощенность ягодичной мышцы.
  • Неправильный выбор места укола или неточно подобранная длина инъекционной иглы. Последнее особенно важно, когда уколы делают детям, у которых масса и объем ягодичной мышцы меньше, чем у взрослых.

Седалищный нерв – самый крупный и протяженный в организме: он берет начало в пояснично-крестцовой области и продолжается во всю длину нижней конечности. У взрослого человека его диаметр составляет около одного сантиметра. Такая объемность способствует повышенному риску травмирования и возникновения ярко выраженного воспаления седалищного нерва после инъекции в ягодицу. Такая ситуация может возникнуть даже в том случае, кода укол сделает профессионал: вероятность подобного развития событий ничтожно мала, но полностью исключить ее нельзя.

Признаки постинъекционного травмирования

повреждение нервных стволов при инъекции симптомы и лечениеГлавным признаком того, что произошло постинъекционное повреждение седалищного нерва, становится резкий болевой синдром, возникающий в процессе укола, сила которого значительно превышает обычные ощущения от внутримышечной инъекции. Если нерв действительно был задет, человек испытывает боль в ягодице спустя долгое время после того, как его укололи. Болеть может вся нога. В числе последствий укола в седалищный нерв следует назвать:

  • иррадиацию боли в поясницу либо во всю конечность;
  • развитие воспаления в области нервного тяжа;
  • чувство покалывания, онемения в ноге;
  • нарушение нормальной чувствительности;
  • снижение функции тазобедренного сустава, затруднение при отведении-приведении бедра;
  • боль при сидении, ходьбе;
  • хромоту;
  • слабый парез (паралич) конечности;
  • нарушение рефлексов ахиллова сухожилия;
  • поворот стопы вовнутрь и невозможность развернуть ее правильно. Если повреждение носит глубокий характер, может наступить ее полный паралич.

Не вся упомянутая симптоматика проявляется одновременно: обычно первым появляется болевой синдром, все остальные признаки  поражения могут заявить о себе через один-два дня.

В случае появления подобных симптомов повреждения седалищного нерва при уколе, который был сделан в домашних условиях, нужно как можно скорее обращаться к невропатологу. Когда симптомы появляются после уколов, сделанных амбулаторно или в стационаре, пациенту следует сразу же сообщить об этом наблюдающему его врачу, чтобы пройти осмотр специалиста, который назначит необходимое лечение. Если оно будет проведено своевременно и грамотно, это поможет избежать неприятных последствий попадания инъекционной иглы в седалищный нерв.

Правила проведения внутриягодичной инъекции

повреждение нервных стволов при инъекции симптомы и лечениеИзбежать риска того, что будет задет седалищный нерв при уколе, позволяют правила проведения внутриягодичной инъекции. От их соблюдения может зависеть не только здоровье, но и жизнь человека.

  1. Перед тем как начать прокалывать ягодичную мышцу иглой шприца, нужно мысленно разделить ягодицу на четыре примерно равные части горизонтальной и вертикальной линиями, проходящими через ее центр и пересекающимися под прямым углом. Эти зоны именуются квадрантами.
  2. Оптимальным вариантом будет введение укола в верхний наружный квадрант: на левой ягодице он будет крайним слева, на правой – крайним справа.
  3. Важно понимать, что введение иглы во внутренний или нижний квадрант недопустимо, поскольку при этом она попадает в седалищный нерв и повреждает его.
  4. Нужно следить за тем, чтобы игла при инъекции входила в ягодичную мышцу строго вертикально: ее введение под углом увеличивает риск поражения седалищного нерва.

Соблюдение этих правил позволяет минимизировать риск повреждения седалищного нерва во время укола. Медицинские работники, которым предстоит производить подобные манипуляции, приобретают эти навыки в самом начале курса обучения специальности. Ими нужно овладеть и тем, кто хотел бы научиться самостоятельно делать уколы своим близким: обстоятельства и характер заболевания могут потребовать срочной инъекции, либо круглосуточного проведения инъекций через каждые 2-3 часа, и ожидать визита медработника не всегда возможно.

Диагностика и традиционное лечение

Появление в месте укола резкой боли, иррадиирующей во всю конечность, позволяет с 99-процентной вероятностью предположить постинъекционное травмирование седалищного нерва. Уточнить диагноз можно с помощью специальных диагностических методик. Наиболее высокую результативность показывает метод электронейрографии, с помощью которого удается определить непосредственное место поражения.

повреждение нервных стволов при инъекции симптомы и лечениеДо того как проводить инструментальную диагностику, необходимо снять болевой синдром при помощи болеутоляющих средств, к которым относятся Новокаин, Лидокаин. Дозировку препаратов определяет врач в зависимости от интенсивности боли. Дальнейшее консервативное лечение постинъекционного повреждения седалищного нерва включает применение:

  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – Диклофенака, Ортофена, Вольтарена, Мовалиса;
  • алоэ в форме подкожных инъекций;
  • миорелаксантов – Сирдалуда, Мидокалма, Баклосана;
  • сосудорасширяющих препаратов, улучшающих периферическое кровообращение в окружающих седалищный нерв тканях – Галидора, Винпоцетина, Винпотропила
  • витаминов – Мильгумма, Фолацина.

В наиболее острый период поврежденная конечность нуждается в полном покое, для чего ее необходимо обездвижить, начиная от поясницы. С целью ускорения рассасывания инфильтрата нужно держать пострадавшую ногу в тепле.

После перехода воспалительного процесса из острой в подострую, а затем в ремиссионную фазу болевой синдром постепенно исчезает, и начинается восстановление нормальной функции седалищного нерва. Этому помогают физиотерапевтические процедуры – парафиновые и озокеритные аппликации, грязелечение, водолечение.

Для полного возобновления нормальной динамики конечности необходим массаж и занятия лечебной физкультурой, которые вначале необходимо проводить под руководством инструктора ЛФК. Основная цель этих упражнений – лечить и не допускать чрезмерного перенапряжения: форсирование восстановительного процесса может ухудшить ситуацию.

Народные средства при терапии постинъекционного травмирования

повреждение нервных стволов при инъекции симптомы и лечениеИспользование при лечении постинъекционного травмирования седалищного нерва методов народной медицины допустимо только с разрешения лечащего врача, наблюдающего больного. При условии положительного мнения специалиста по этому поводу, они могут играть роль «второго фронта»: при проведении терапевтических мероприятий основной лечебный эффект оказывают средства традиционной медицины. Среди наиболее результативных способов облегчить состояние человека в этом случае можно отметить:

  • Прогревающий компресс. Прокрутить на мясорубке свежий корень хрена и такое же количество сырого картофеля, смешать и добавить 1 столовую ложку меда. Намазать кожу поясницы и больной ноги растительным маслом и наложить на нее свернутую вдвое марлю, между которой расположен слой смеси. Укрыть компресс полиэтиленом, положить сверху подушку или одеяло и лежать в течение часа. Возникает довольно сильное жжение, которое следует перетерпеть. Компрессы повторять через день.
  • Компресс с пихтовым маслом. Приложить к больному месту ткань, пропитанную маслом, или просто втереть его в кожу. Накрыть смазанное место целлофаном, положив сверху теплую грелку. Компресс держать до тех пор, пока хватает терпения, так как жжение бывает очень сильным. Затем смазать кожу смягчающим кремом.
  • Компресс из кислого ржаного теста. Наложить толстый слой ржаного теста на марлю. Приложить ее к больному месту и тепло укутать. Такой компресс можно оставить на всю ночь. Курс лечения составляет 10 дней.
  • Лечебные ванны. Сосновые побеги залить кипятком в соотношении 1 к 3. Довести до кипения и выключить спустя несколько минут. Процедить отвар и добавить в воду для ванны в соотношении 1 к 15. Температура воды около 34-35 градусов по Цельсию. Длительность процедуры – четверть часа.

Применяя в комплексе все перечисленные способы, можно надеяться на выздоровление. Чтобы избежать рецидива, необходимо соблюдать меры профилактики – избегать переохлаждения, не переутомляться, не поднимать слишком больших тяжестей. При назначении курса инъекций лучше всего доверить их исполнение персоналу лечебного учреждения.

При уколе попали в седалищный нерв: последствия и лечение

Для медиков внутримышечное введение лекарств намного предпочтительнее таблеток по многим причинам, главная из которых – эффективность и быстрота действия препарата.

Оглавление:

  • При уколе попали в седалищный нерв: последствия и лечение
  • Риски
  • Как правильно выбрать место для внутримышечного введения?
  • Как понять, что игла шприца задела нервный ствол?
  • Что делать, если при инъекции задели нервный ствол
  • pomoshnik
  • Последствия от укола
  • Похожие и рекомендуемые вопросы
  • 1 ответ
  • Каковы последствия укола в седалищный нерв
  • Функции и расположения нерва
  • Повреждение нерва после инъекции
  • Курс терапии
  • Способы и последствия повреждения седалищного нерва
  • Как можно повредить нерв
  • Видео «Как разблокировать седалищный нерв»
  • Симптомы повреждения
  • Если укол попал в нерв
  • Что делать
  • Причины, симптомы и лечение при травме седалищного нерва
  • Неврит травматического генеза
  • Симпомокомплекс
  • Особенности терапевтического подхода
  • Профилактические мероприятия
  • Cтатьи по теме:
  • Какие последствия грозят, если укол будет сделан в седалищный нерв?
  • Какие симптомы указывают, что задет седалищный нерв?
  • Первая помощь
  • Медикаментозная терапия
  • Народная медицина
  • А как правильно сделать выбор места для укола?
  • Что делать при повреждении седалищного нерва
  • Клинические проявления
  • Лечебная тактика
  • pomoshnik
  • Записки Аманты
  • Лечение после укола в нерв
  • Последняя консультация
  • Врач (Подлипаев Андрей Сергеевич)5 12:28:58
  • Не хрусти!
  • Какие уколы делают при защемлении седалищного нерва
  • Лечение защемленного седалищного нерва в больнице и в домашних условиях
  • Причины
  • Проявления
  • Диагностика
  • Лечение защемления седалищного нерва
  • Самостоятельное лечение
  • Растирка из лаврового листа
  • Настойка на картофельных ростках
  • Упражнения
  • Разминка
  • Упражнения лежа
  • Упражнения стоя
  • Растяжка
  • Профилактика
  • Лечение защемления седалищного нерва уколами
  • Когда нужны уколы?
  • Инъекции: за и против
  • Заключение
  • Основные симптомы воспаления седалищного нерва
  • Что делать и как лечить воспаление седалищного нерва
  • Физические упражнения
  • Массаж и рефлексотерапия
  • Блокада
  • Как снять воспаление народными средствами
  • Профилактика защемления или воспаления нерва
  • К какому врачу обратиться для диагностики ишиаса
  • Видео: разблокировка седалищного нерва
  • Отзывы
  • Как лечить заболевание
  • Консервативные методы
  • Необходимость операции
  • Как избавиться от боли при защемлении седалищного нерва?

К тому же, уколы делает медицинский персонал, поэтому легче проконтролировать, соблюдается ли схема лечения (а таблетки сам больной иногда может либо забыть принять, либо просто не принимать по каким-то своим соображениям).

Для пациента же инъекция – это всегда процедура неприятная, так как безболезненными они не бывают. А если вдруг произошел укол в седалищный нерв, последствия могут быть самые плачевные.

Риски

К сожалению, многие люди, которые сами делают инъекции дома своим родным и близким, не проинформированы насчет того, можно ли повредить седалищный нерв при уколе. Это вызвано и незнанием анатомии человека, и простой беспечностью.

Оказывается, не все так просто. Если бы этим «домашним медработникам» было известно, что подобная оплошность при проведении несложной медицинской процедуры может привести к тому, что больной может лишиться в том числе возможности нормально ходить, они бы более серьезно относились к этому.

Две главные причины попадания при введении иглы в нервное волокно:

  • неправильно выбрана длина иголки;
  • неправильно выбрано место введения медикамента.

Первый случай чаще всего касается детей, у которых мышечной массы в ягодицах намного меньше, чем у взрослых. Слишком длинная иголка шприца может стать причиной того, что укол сделали в седалищный нерв.

Второй случай – элементарное незнание методики ведения препаратов внутримышечно и анатомии человека. Как правильно поставить лекарство, учат медработников в самом начале учебных курсов, потому что от того, как сделана процедура, может зависеть иногда не только здоровье, но и жизнь человека.

Как правильно выбрать место для внутримышечного введения?

Инъекции приходится делать родным больного, если он находится дома и нет возможности посещать медицинское учреждение для проведения процедур либо приглашать медработника для этого на дом.

Чтобы седалищный нерв не болел после уколов, нужно знать одно простое правило.

Мысленно разделите ягодицу двумя линиями – вертикальной и горизонтальной – на четыре приблизительно равные части. Для внутримышечного введения лекарств пригодна только одна часть – та, что находится вверху в наружной части, слева на левой ягодице и справа на правой.

Эта часть на медицинском языке называется верхний наружный квадрант. Вот в него и нужно вводить лекарство.

Если вы сделали укол в середине этой своеобразной системы координат, весьма велика вероятность того, что вы попали в седалищный нерв.

И главное: если у вас есть хоть малейшие сомнения в своих способностях – лучше найдите возможности для того, чтобы процедуру делал человек с медицинским образованием. У медработников такие осложнения случаются крайне редко.

Как понять, что игла шприца задела нервный ствол?

Симптомы при попадании иголки шприца в нервное волокно сложно перепутать с чем-либо другим. Главные признаки:

  • возникновение резкой непереносимой боли при введении иглы на достаточную глубину;
  • нарушение нормального функционирования конечности после введения лекарства;
  • нарушение чувствительности в ноге на стороне инъекции;
  • после выведения иглы боль не проходит.

Боль может быть настолько сильной, что больной теряет сознание.

Если после уколов седалищный нерв очень болит, нужно немедленно обратиться к врачу. Вовремя назначенное лечение поможет избежать нежелательных последствий, среди которых частичный паралич нижних конечностей и, как следствие, инвалидизация больного.

Что делать, если при инъекции задели нервный ствол

Первое – тут же прекратить процедуру и вывести иглу из мышцы. Если больной испытывает внезапную острую жгучую боль, ни в коем случае нельзя вводить лекарство.

При непреходящей боли срочно нужно обращаться к лечащему врачу. Если для лечения были прописаны уколы при болях седалищного нерва, врач, скорее всего, заменит их на таблетки .

В случае подобного осложнения при лечении ребенка придется запастись терпением, так как частым осложнением после попадания иглы нервное волокно у детей бывает так называемая висячая стопа: в частично парализованной ноге отсутствует чувствительность именно этой части. Из-за нарушения иннервации ребенок не может нормально ходить.

В таких случаях часто детям назначают носить специальные ортопедические приспособления, которые применяют для пациентов с детским церебральным параличом.

Может быть назначено медикаментозное лечение, направленное на снижение болевых ощущений и снятие воспаления в месте попадания иглы в нервный ствол.

При отсутствии лечения последствия неправильно сделанной инъекции могут остаться на всю жизнь.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

pomoshnik

Получите уроки курса по лечению ущемления седалищного нерва БЕСПЛАТНО!

Источник: от укола

Похожие и рекомендуемые вопросы

1 ответ

Также не забывайте благодарить врачей.

невропатолог3 00:19

При неудачной внутримышечной инъекции в ягодицу возможно прижатие седалищного нерва образовавшейся гематомой или повреждение поверхностных ветвей нерва непосредственно иглой.

В результате возникают боль и онемение по задней поверхности ноги, затруднение движений, иногда слабость в стопе, снижение чувствительности кожи и нарушение ходьбы. При таких симптомах можно установить диагноз – невропатия седалищного нерва. Для уточнения диагноза можно обследоваться с помощью элктронейромиографии (ЭНМГ), затем незамедлительно приступить к лечению, чтобы заболевание не перешло в хроническую стадию.

Схема лечения предусматривает противовоспалительные и противоотечные препараты, лекарства, снимающие спазмы мускулатуры, улучшающие проводимость нерва, витамины, биогенные стимуляторы, электропроцедуры, лечебную физкультуру, по мере улучшения – массаж, при необходимости – санаторно-курортное лечение. Само – собой разумеется выбор методов лечения остается за лечащим врачом.

Источник: последствия укола в седалищный нерв

Препараты в форме таблеток и капсул действуют не сразу и им нужно время, чтобы раствориться в желудке и попасть в кровь. В большинстве случаев такие лекарства пагубно влияют на желудочно-кишечный тракт, поэтому их лучше употреблять до еды. В отличие от них, медикаменты, предназначенные для инъекций, действуют фактически сразу и не нужно ждать растворения препарата и изменять свой график приема пищи ради этого. Есть и минусы у такой формы медикаментов, ведь при уколе в область ягодиц часто возникает повреждение седалищного нерва, а это вызовет свои последствия, вплоть до симптомов паралича нижних конечностей.

Застраховаться от такой неприятности крайне затруднительно, так как даже врач может по случайности совершить такую ошибку. Для того чтобы избежать такого осложнения рекомендуется обращаться только к опытным специалистам, а главное, знать, что делать если сделали укол и при этом попали в нерв.

Функции и расположения нерва

Седалищный нерв представляет собой наиболее крупное ответвление толщиной 1 см относящиеся к периферическому отделу центральной нервной системы. Он берет свое начало из нервных веток, расположенных в крестцовом и поясничном отделе спинного мозга. Седалищный нерв проходит по задней стенке тазовых костей и выходит под грушевидной мышцей. Затем он выходит на бедро и делится на такие ветки:

Путь седалищного нерва можно увидеть на этой картинке:

Седалищный нерв не обладает сенсорными ветвями, то есть не принимает сигналы из окружающей и внутренней среды. Вместо этого он связывает мышцы бедра, которые отвечают за сгибание с центральной нервной системой.

Из-за объемности ветвей седалищного нерва есть несколько участков, где его можно повредить:

Если неправильно сделать укол или ударить по одному из этих мест, то появится ярко выраженная симптоматика, связанная с сильным воспалительным процессом.

Повреждение нерва после инъекции

Фактически с рождения малыша ждут уколы в ягодичную мышцу для предотвращения различных заболеваний. Такие прививки выполняются в больничных условиях и в основном медсестрой в манипуляционном кабинете. Процедура сама по себе не вызывает сильных болевых ощущений и при правильном исполнении фактически не ощущается. Если укол был поставлен неправильно и медицинский работник попал в нерв, то необходимо знать, что делать, чтобы предотвратить возможные последствия. Ведь такая ошибка может вызвать нарушение чувствительности нижних конечностей и даже частичный паралич. Для детей она наиболее опасна, ведь они не могут нормально объяснить, что их беспокоит, поэтому сложно назначить правильный курс лечения. Малыши обычно становятся тревожными и постоянно плачут, так как такая проблема вызывает сильные болевые ощущения.

Наиболее распространенное осложнение – это постинъекционная невропатия седалищного нерва. Увидеть рекомендуемые квадранты для осуществления укола в ягодицу можно на этом фото:

Ориентируясь на эту картинку можно понять, что повреждается нерв, когда для укола выбирают внутренний или нижней квадрант. В некоторых случаях неопытный врач может сделать укол наискосок, что является ошибкой, так как правильно будет выполнить инъекцию строго перпендикулярно.

Проявляется проблема у каждого человека по-своему, в зависимости от степени повреждения. Для одних первые симптомы видны уже сразу, а другие начинают ощущать начавшееся воспаление через 1-2 недели. Проявляется невропатия седалищного нерва такими признаками:

  • Нарушается двигательные способности нижних конечностей и их чувствительность;
  • Иногда патологический процесс проявляется в виде болевых ощущений в области повреждения;
  • Стопа принимает эквиноварусное положение, то есть выгибается вовнутрь и нет возможности повернуть ее или разогнуть пальцы. Происходит такое явление из-за нарушения функций малоберцового нерва;
  • Из-за сбоев в работе большеберцового нерва слабо проявляются или полностью отсутствуют ахиллесовы рефлексы. Сгибание ноги в голеностопном суставе также нарушено;
  • Если повреждение было достаточно сильным, то стопа полностью парализуется. Степень возобновления ее функций будет зависеть от результата курса терапии.

Паретические проявления (неподвижность мышц), возникшие после повреждения нерва из-за инъекции, отличаются от пареза (ослабления) мышц корешкового происхождения (из-за сдавливания спинномозговых нервов).

В основном разница между ними в сосудистой и трофической части. Из-за неподвижности мышц в стопе наблюдаются такие изменения:

  • Отеки;
  • Нарушение кровоснабжения вследствие чего цвет кожи становится синим;
  • Изменение температуры в конечности. Больные часто ощущают жар или холод в стопе при этом недуге;
  • Проявление гипалгезии (усиленная чувствительность к боли);
  • Боли при ходьбе;
  • Трофические нарушения, возникшие из-за нарушения питания конечности.

Кроме ярко выраженных признаков атрофии мышц, при невропатии седалищного нерва изменяется и форма стопы:

  • У малышей стопа может отставать в росте;
  • Из-за сокращения ахиллова сухожилия стопа может застыть в одном положении;
  • Углубляется свод стопы.

Из-за таких патологических изменений курс терапии может длиться от 6 месяцев до 2-3 лет и больше. У некоторых больных полное восстановление невозможно. Если нерв был не сильно поврежден, то лечение длиться от 2-3 недель до 2-3 месяцев. Длительность терапии зависит от возраста больного и степени повреждения, а также от других сопутствующих заболеваний.

Курс терапии

Курс лечения является профилактикой возможных осложнений. В него входит лечебная физкультура, физиотерапия и медикаменты. Если проблема случилась внезапно или нет возможности прийти к врачу, то можно воспользоваться способами доврачебной помощи:

  • Ноге нужно дать полный покой и лучше ее зафиксировать в одном положении начиная от поясницы;
  • Рекомендуется пропить специальные витамины, например, Мильгумму и Фолацин до приема пищи. Длительность приема должна составлять не менее 30 дней;
  • Внутримышечно рекомендуется делать инъекции Дипроспана, который обладает сильным противовоспалительным эффектом. При сахарном диабете его следует заменить на Нимесулид;
  • Нога должна находится в тепле, чтобы быстрее рассасывался инфильтрат, скопившийся из-за воспаления, и лекарства. Для этой цели рекомендуется походить на физиотерапевтические процедуры;
  • Ускорить рассасывание может экстракт алоэ, который нужно колоть под кожу.

Укол в седалищный нерв вызывает неприятные ощущения и имеет свои последствия, если вовремя не обратить внимание на эту проблему. При возникновении первых симптомов такого воспалительного процесса, следует узнать, что делать у врача и пройти курс терапии.

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Источник: и последствия повреждения седалищного нерва

Как можно повредить нерв

Повреждение седалищного нерва может возникать по нескольким причинам:

  1. Травматическое поражение. Нередко симптомы развиваются после получения травмы в области бедра. Например, после огнестрельного или ножевого ранения, описываются случаи повреждения бензопилой. Повредить седалищный нерв на бедре можно при открытом/закрытом переломе костей таза или бедренной кости, вывихе тазобедренного сустава.
  2. Компрессионное поражение. В некоторых случаях заболевание развивается при сдавлении нерва извне. Такое состояние наблюдается при наличии гематомы или опухоли в проекции нерва.
  3. Ущемление при поясничном радикулите. Повреждение нервного волокна может быть проявлением патологии позвоночника в поясничном и крестцовом отделе.
  4. Повреждение седалищного нерва при уколе. Если неправильно выполнять технику внутримышечных инъекций, то можно задеть иглой нерв.

В зависимости от степени повреждения нервного волокна различают его растяжение и разрыв.

Видео «Как разблокировать седалищный нерв»

Из этого видео вы узнаете 2 эффективных способа по разблокировке седаличного нерва.

Симптомы повреждения

Клинические проявления зависят в первую очередь от причины, которая вызвала повреждение. К основным симптомам, которые возникают при любой этиологии, относят:

  1. Болевой синдром. Боль обычно очень интенсивная, имеет острый, жгучий, колющий характер. Нередко болевые ощущения напоминают резкий удар кинжалом. Боль локализуется в тазовом или бедренном участке, иногда в области ягодиц.
  2. Положительные симптомы натяжения. В этом случае болезненные ощущения появляются при попытке поднять прямую нижнюю конечность с положения лежа.
  3. Снижение мышечной силы. Ушиб седалищного нерва практически всегда сопровождается снижением функции иннервируемых мышц. Наблюдается парез задней группы мышц бедра, вследствие чего нарушается сгибание конечности.
  4. Нарушение чувствительности. Из-за поражения чувствительных ветвей нерва уменьшается болевая чувствительность в иннервируемой области. Поражается задний и боковой участок бедра.

Кроме того, может снижаться функция тазобедренного сустава, что сопровождается невозможностью или затруднением отведения бедра, ходьбы, длительного стояния. При физикальном обследовании врач может выявить не только симптомы натяжения, но и болезненность при пальпации в точках выхода нерва.

Остальные симптомы отличаются в зависимости от механизма возникновения повреждения. В тех случаях, если повреждение нерва вызвано длительным сжиманием или ущемлением, к вышеперечисленным признакам присоединяются симптомы трофических нарушений. Клинически это проявляется участками гиперкератоза, похолоданием стопы, шелушением кожи в области нижней конечности.

При травматическом поражении, кроме проявлений невропатии, будут наблюдаться признаки травмы мягких тканей или других структур опорно-двигательного аппарата. Симптомы невропатии имеют острое начало и интенсивный характер.

Если укол попал в нерв

Развитие невропатии может также наблюдаться в случае, если укол попал в седалищный нерв. Такое состояние чаще всего возникает при неправильном выполнении техники проведения внутримышечных уколов. Например, в тех случаях, когда инъекции делает неопытный человек. Для того чтобы не попасть в нерв, необходимо вводить иглу в верхне-наружный квадрант ягодицы.

Понять, что укол попал в седалищный нерв, несложно, поскольку это сопровождается характерными симптомами:

  1. Жгучая боль по ходу нервного ствола. Она возникает резко, и имеет специфический характер, поскольку распространяется от области ягодиц вниз по нижней конечности.
  2. Онемение конечности, появление парестезии или другие проявления нарушения чувствительности.
  3. Свисание стопы, нарушение мышечной силы в ноге.

Характерным является то, что все симптомы возникают остро. И нередко прослеживается связь между проведением инъекции и появлением боли.

Если сомнения по поводу диагноза остаются, то можно использовать дополнительные методы диагностики. Наиболее специфическим является проведение электронейрографии, которая позволит непосредственно выявить локализацию поражения.

Что делать

Лечение при ушибе нерва обычно носит консервативный характер. Терапия имеет несколько направлений:

  1. Уменьшение болевого синдрома. С этой целью назначаются обезболивающие препараты системного действия. Обычно достаточно применения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), но иногда применяются наркотические анальгетики. Чаще НПВС назначаются в виде таблеток, например «Нурофен», «Нимесил», «Диклофенак». Реже применяются инъекционные формы, такие как «Диклоберл», «Мовалис», «Кетанов». В виде уколов НПВС должны использоваться аккуратно, нужно правильно выполнять технику внутримышечных инъекций для избегания попадания лекарственного вещества в область нерва. Для купирования болевого синдрома также могут назначаться лечебные блокады с использованием местных анестетиков.
  2. Восстановление структуры нервной ткани. Для улучшения процесса регенерации назначаются витамины группы В. Они способствуют восстановлению миелинизации и нервного проведения.
  3. Улучшение кровообращения в пораженном участке. Для этого используются медикаментозные средства, например сосудорасширяющие, или препараты, которые улучшают микроциркуляцию («Пентоксифиллин»). Кроме того, с целью улучшения кровообращения используется физиотерапия. После купирования острых симптомов назначается электрофорез, фонофорез, электростимуляция.

При значительно выраженном мышечном напряжении могут назначаться миорелаксанты центрального действия. Например, препарат «Мидокалм».

После купирования острых признаков повреждения необходимо проводить реабилитационные процедуры, которые направлены на восстановление функции нерва. Реабилитация, прежде всего, включает назначение лечебной физкультуры (ЛФК). Упражнения проводятся для профилактики атрофии мышц, а также улучшения их кровоснабжения и иннервации. Кроме того, в период ремиссии может назначаться массаж.

Операция назначается при травматическом поражении нерва, и заключается в наложении швов при его полном разрыве. Кроме того, проводят хирургическое лечение переломов, убирают гематомы. В том случае, если необратимые изменения возникли по другой причине, может применяться пластика.

Последствия и прогноз при данной патологии во многом зависят от объема поражения. При неполном или частичном повреждении прогноз обычно благоприятный, функция полностью восстанавливается в течение реабилитационного периода. Если ушиб тяжелой степени, и сопровождается полным выпадением функции, то последствия более тяжелые. Иннервируемые мышцы и участки кожи могут полностью не восстановиться.

Все материалы этого сайта носят исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых препаратов или процедур консультация с врачом обязательна! Самолечение может навредить вашему здоровью

21+ © 2018 sustavbol.ru

Использование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник!

Источник: симптомы и лечение при травме седалищного нерва

Травма седалищного нерва является повреждением нервного ствола, которое характеризуется болевым ощущением, расстройством чувствительности, слабостью мышечных волокон в иннервируемых им участках.

Такие повреждения приводят к серьезным дисфункциям, поскольку способствуют длительному снижению жизненного качества, вплоть до утраты трудоспособности

Неврит травматического генеза

Патологический процесс в корешках, который формируется вследствие травматического повреждения, называется травматическим невритом седалищного нерва. Провоцирующими условиями выступают:

  • перелом костей бедра или вывих (суставных сочленений) ноги (в силу особенностей близкого анатомического расположения);
  • резаные, колотые ранения;
  • внутримышечный укол, выполненный с несоблюдением правил;
  • ущемление в результате остеохондроза;
  • оперативное вмешательство;
  • удар;
  • продолжительные сдавления;
  • чрезмерные физнагрузки (а также усиленные спортивные тренировки).

Диагностировавние после травмы должен проводить врач-невролог. Первоначально он проводит физикальное обследование с применением специфических функциональных проб. В некоторых вариантах показано инструментальное исследование мышечных волокон и нервных стволов – электромиографическое и электронейрографическое обследования.

Для купирования острых болевых ощущений (и для диагностирования) врач может выполнить новокаиновую блокаду седалищного нерва, в случае положительного действия — предполагаемый диагноз подтверждается.

Симпомокомплекс

Основные симптомы патологии:

  • тупые, стреляющие, жгучие болевые ощущения и/либо расстройство (вплоть до потери) чувствительности в ягодичной области, голени, на задней поверхности бедра;
  • болевые ощущения при натяжении (подъем прямой нижней конечности в позиции лежа на спине) либо при приседании;
  • болезненность во время внутренней ротации бедренной части;
  • сниженный тонус икроножных и ягодичных мышечных групп;
  • потеря или снижение сухожильных рефлексов (например, ахиллова);
  • паралитическое состояние пальцев, стоп;
  • цианотичность, отек, гипергидроз или наоборот сухость кожных покровов.

Проявления травмы имеют зависимость от вида поврежденных волокон: двигательных, чувствительных либо вегетативных.

Поражение бывает и частичным, когда отмечается «выпадение» функциональных способностей отдельных нервных ветвей. В основном первыми признаками являются болевое ощущение и парестезии (онемение).

Особенности терапевтического подхода

Симптоматическая картина разнообразная, зависит от вида и уровня ранения. От этого также зависит специфика, объем и продолжительность терапевтических мероприятий. На их осуществление потребуется достаточно продолжительное время и терпение, однако, травмирование седалищного нерва обычно поддается лечению, которое предусматривает:

  • медикаментозные препараты (болеудаляющие, спазмолитические средства, витаминные комплексы и пр.);
  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, электростимуляция, магнитотерапия и пр.);
  • массаж;
  • ЛФК.

Восстановительное лечение посттравматического неврита имеет такое же значение как и операция, к которой прибегают исключительно в случае неэффективности консервативной терапии).

Главные цели комплексного подхода:

  1. Снижение или купирование болевого синдрома.
  2. Предупреждение массивного рубцевания или фиброза тканей.
  3. Создание условий для восстановления функциональной способности нерва и мягких тканей, кровоснабжения.

Оперативное вмешательство показано в случае расстройства нервной проводимости в тяжелой степени (паралич, потеря чувствительности или сокращения мышечных волокон и пр.). Для быстрого восстановления нервной функции необходимо, чтобы разрыв между травмой и операцией должен быть максимально короткий:

  • до девяноста дней после повреждения;
  • две-три недели после регенерации раневой поверхности.

Операция достаточно сложная, потому скрупулезно все просчитывается и осуществляется методично и аккуратно в отношении тканей. Результат — устранение очага раздражения, что приводит к исчезновению болевого ощущения, значительному улучшению чувствительности.

Несвоевременное или отсутствие лечения может привести в будущем к расстройствам функции малоберцового и большеберцового нервов.

Профилактические мероприятия

  1. Соблюдение умеренно активного образа жизни, исключить перенапряжения при выполнении физических упражнений.
  2. Укрепление мышечных групп, поддержание соответствующей осанки.

Правильный рацион, не допускать переохлаждение организма. В случае недомогания немедленно обращаться к специалисту.

Cтатьи по теме:

При копировании материалов активная ссылка на сайт-первоисточник обязательна | Карта сайта | Контакты | Политика конфиденциальности

Источник: последствия грозят, если укол будет сделан в седалищный нерв?

Неправильно сделанный укол в ягодичную мышцу грозит серьезными последствиями, и наиболее опасно попадание в седалищный нерв. Предпочтения инъекционного метода введения лекарственных препаратов обусловлено быстротой действия и высокой эффективность, но о возможных осложнениях пациенты практически не задумываются. Чем же опасно попадание укола в нерв?

Какие симптомы указывают, что задет седалищный нерв?

Травма нервных волокон передается невыносимой болью. Для человека с низким болевым порогом чревато потерей сознания.

Основные показатели неудачного введения препарата сводятся к следующим критериям:

  • приступы боли невозможно купировать даже после окончания процедуры;
  • изменятся характер боли, она становиться приступообразной, но травма доставляет дискомфорт постоянно;
  • слабость в ногах, снижения активности движения;
  • невозможность самостоятельно ходить;
  • частичное нарушение функционирования локомоторной системы.

Боль усиливается при давлении на нижние конечности (передвижение). Бездействие может привести к полной парализации пациента.

Первая помощь

Что делать, если укол проводился в домашних условиях неквалифицированным сотрудником? Надо срочно вызывать карету скорой помощи или отправляться в больницу самостоятельно. Очень важно при раздражении или травме седалищного нерва оказать своевременную помощь.

Если симптомы возникли по вине медицинского персонала, обязательно обратиться к врачу с жалобами на неутихающую боль или другие отклонения.

Для снижения боли, опоясывающей нижнюю половину позвоночника, конечности, используют блокаду. В пораженную область уколом водят следующие растворы:

Доза введение препарата определяется врачом исходя из индивидуальных особенностей. Для усиления лечебного эффекта допустимо инъекция дополнительного вещества – Гидрокартизона.

Важно! Пациентам с диагностированием заболеваний печени и почек, в период беременности, лактаций противопоказано воздействие вышеперечисленных лекарственных препаратов.

Такие манипуляции позволяют в кратковременные сроки добиться облегчения состояния пациента, остановить воспалительный процесс, снизить шансы развития побочных эффектов.

Медикаментозная терапия

Лечение седалищного нерва требует консервативных методов.

В основу медикаментозного способа заложен прием лекарственных средств, таких как:

  1. Нестероидные препараты, которые обладают противовоспалительным эффектом.
  2. Болевые ощущения подавляются при помощи анальгетиков.
  3. Миорелаксанты помогают снизить напряжения мышечной ткани мускулатуры.
  4. Улучшить периферическое кровообращение можно с помощью миотропных спазмолитиков.

Некорректный укол в седалищный нерв влечет за собой последствия, победить которые легче при комплексной терапии. Оперативно восстановиться поможет лечебная гимнастика.

Нюанс! Нельзя путать лечебную физкультуру с обычной. Главная задача ЛФК – устранение посттравматического синдрома. Комплекс щадящих упражнений назначается в период реабилитации для укрепления мышечного каркаса, тренировки выносливости мышц.

Во время лечения раздраженного нервного волокна рекомендуются регулярные водные процедуры в бассейне, езда на велосипеде. Заниматься надо без надрыва организма, правильно соизмерять физическую нагрузку с отдыхом.

Народная медицина

На вопрос пациента, можно ли лечить поврежденный седалищный нерв в домашних условиях, ответ положительный. Но только после согласования методики с медработником. Нетрадиционная терапия, как самостоятельный способ восстановления, слабоэффективная. Ее предназначение – общее укрепление иммунитета и ускорение ликвидации побочных эффектов.

С осторожностью надо относиться к дарам природы. Компоненты в составе некоторых мазей или примочек обладают согревающим эффектом могут спровоцировать появление аллергических реакций.

Лечебные ванны с добавлением фитопрепаратов рекомендуется принимать не только во время лечения последствий некорректного укола в область седалищного нерва, но и в профилактических целях.

По окончанию терапевтического курса обязательно следует заключительный осмотр доктором. Говорить о прогнозах лечения может только специалист. По мере необходимости назначается повторный курс. Чтобы ишиалгия не перешла в хроническую форму, она должна быть полностью устранена.

А как правильно сделать выбор места для укола?

Если человек берется самостоятельно сделать укол своим близким или родным, то он должен понимать всю степень ответственности. Малейшая оплошность при уколе чревата нарушением опорно-двигательной системы, парализацией нижних конечностей.

Не имея медицинского образования, мало кто знает, что нервный ствол можно прощупать пальпационно. Для этого следует, визуально разделить ягодицу на четыре части горизонтальной и вертикальной линией. Верхняя наружная часть квадрата – единственное правильное место для попадания. Отклонение от заданной области или на стыке повышает риск того, что будет задет седалищный нерв.

От того, насколько безболезненно и грамотно введена инъекция, зависит и длина иголки. Особенно этот вопрос актуален при вакцинации детей. Мышечная масса ягодичных полушарий меньше, чем у взрослых, поэтому длинная игла может травмировать седалищный нерв, спровоцировать развитие ишиаса.

Риски попасть в седалищный нерв при введении внутримышечной инъекции медработниками минимальны. Поэтому следует доверять свое здоровье и здоровье детей специалистам.

ей в социальных сетях

© 2016–2018 – Уход и лечение кожи

Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Источник: делать при повреждении седалищного нерва

Спровоцировать повреждение седалищного нерва могут различные по характеру причины:

  • воспаление из-за инфекции;
  • различные интоксикации организма;
  • резкое переохлаждение;
  • травматическое воздействие ;
  • патология органов, расположенных в малом тазу;
  • патология позвоночного столба – остеохондроз , аномальное развитие, грыжи и прочее.

Свое начало седалищный нерв берет в поясничной области позвоночного столба, после проходя под ягодичными мышцами, выходит на заднюю поверхность бедра. И только в области подколенной ямки делится на ветви : большеберцовый и общий малоберцовый.

Седалищный нерв может быть поврежден при ушибах и растяжениях, переломах, вывихах, давлении новообразованием, травмировании при операции.

Также возможно травмирование при выполнении инъекции в ягодичную область. Стоит отметить, что во время боевых действий это нервное волокно часто повреждается из огнестрельного оружия.

Клинические проявления

Клиника при полном повреждении нервных волокон, образующих этот нерв, характеризуется утрачиванием возможности совершения активных движений ниже уровня поражения с одновременным утрачиванием чувствительности.

При этом виде поражения наблюдается особенность – выявление участков с повышенной чувствительностью на периферии областей, полностью лишенных чувствительности. Но при этом не выявляется патологических изменений при сгибании и разгибании в коленном суставе .

Это обусловлено особенностями иннервации мышц, расположенных на задней поверхности бедра, благодаря которым это движение можно выполнить.

Полное нарушение целостности нерва обуславливает появление затруднений при ходьбе. Это связано с тем, что из-за нарушения проводимости выявляется провисание стопы и отключается часть мышц, расположенных на голени и задействованных при ходьбе.

При этом больной не в состоянии произвести разгибание стопы и приподнимание ее наружного края на пораженной ноге. В зависимости от уровня повреждения у больных отмечается невозможность вставания на носки, что характерно для повреждения большеберцовой ветви седалищного нерва. Нарушение иннервации стопы впоследствии может приводить к постоянной травматизации подошвенной поверхности.

Из-за нарушений трофики тканей со временем отмечается появление достаточно долго заживающих язв, что может в запущенных клинических случаях приводить к дистрофическим изменениям пяточной и плюсневых костей.

Если у больного выявляются эти признаки, то врачи проводят ампутацию голени. Проводимое лечение не способно полностью восстановить иннервацию этой области, по этой причине отмечается наличие областей с полным отсутствием чувствительности.

Часто отмечается развитие контрактур, что сопровождается стойким напряжением некоторых мышечных волокон и приводит к неправильному положению самой стопы и ее пальцев.

Повреждение седалищного нерва во время укола сопровождается симптомами, которые характеризуют нарушение работоспособности нижней конечности со стороны осложнений стандартной лечебной манипуляции.

Это обуславливается нарушением выполнения инъекции в ягодичную область медицинским персоналом. Такое осложнение лечебной манипуляции отмечается преимущественно у детей и взрослых со следующими особенностями организма:

  • гипотрофия;
  • недостаточный слой подкожно-жировой прослойки;
  • использование неправильно подобранного размера иглы.

Если отмечаются признаки повреждения седалищного нерва после укола, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, потому что последствия могут привести к инвалидности.

Симптомы при травме нервных волокон уколом:

  • высокая интенсивность боли в месте совершенной инъекции;
  • полный паралич стопы;
  • нарушение двигательной активности ноги со стороны поражения.

Лечебная тактика

Перед тем как лечить больного, устанавливается причина, спровоцировавшая появление симптомов патологии, симптомы и проводится необходимый объем диагностических мероприятий.

Проводится комплексное лечение патологии:

После интенсивного курса лечения всем больным рекомендуется посещать ортопеда для проведения профилактических мер, которые помогут предотвратить быстрое развитие стойких деформаций стопы. Это особенно важно для больных детского возраста.

Ведь наличие этих деформаций создает дискомфорт при ношении обуви. Для уменьшения риска развития трофических язв необходимо правильно подбивать обувь, в чем окажет помощь ортопед.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

pomoshnik

Получите уроки курса по лечению ущемления седалищного нерва БЕСПЛАТНО!

Источник: Аманты

Делали в бедро, место укола теплое и напряженое, но не красное. Если препарат, предназначенный для внутримышечной инъекции, попадает в подкожно-жировую клетчатку, где «всасывание» препарата в кровь происходит медленней. Если укол попал в нерв, то может развиться постинъекционная невропатия.

Когда после инъекции симптоматика развивалась остро и подостро, видимой основной причиной невропатий был отек тканей. При комах или наркозе оба ягодичных и седалищный нервы могут поражаться из-за сдавления весом тела, лежащего на твердой поверхности. Описан случай поражения верхнего и нижнего ягодичного нервов после случайного укола у больной со спондилолистезом LIV-LV и остеолизом LIV позвонков.

Лечение после укола в нерв

Подобный эффект отмечен нами при спондилогенных невропатиях нижнего ягодичного и седалищного нервов. При безуспешности консервативной терапии проводят оперативный невролиз в области надгрушевидного и (или) подгрушевидного отверстий. Цепочка была такая — после укола вольтарена развился ягодичный компартмент-синдром, который и сам по себе большая редкость.

Я тоже от медсестры в физкабинете слышала, что женщине сделали укол и попали в седалищный нерв, она потом полгода хромала и ходила на физпроцедуры. От себя хочу пожелать полного выздоровления и не бояться стучаться в разные двери, закроется одна — откроется следующая. Как нельзя перерезать седалищный нерв при операции на аппендиксе, потому как нерв этот сзади, а оперся спереди и там см 20 расстояние.

И как Вы с этим недугом боролись? Не правда ли? Кто что посоветует, то и делали. Будем брать конкретные осложнения после укола (инъекции) и разбирать их с практической точки зрения. Как правило, уколы (инъекции) проводятся в поликлиниках, стационарах, на дому. Основные – это внутрикожные, подкожные, внутримышечные, внутривенные. Инъекция в верхненаружный квадрант ягодицы.

Игла для инъекции (укола) должна быть не менее 5 см длиной. Еще одним достоинством данного метода является то, что пациент может сгибать руку в локте, не боясь, что что-то не так приключится. Итак, Вам назначены уколы (инъекции).

В принципе да, но все же будет лучше, если сделает инъекцию медицинский работник (желательно с опытом работы). Иногда в течение ближайших дней (дней) на месте укола может возникнуть уплотнение, инфильтрация тканей. Если инфильтрат без нагноения, то показано применение антибиотиков (в таблетках или внутривенно), физиолечение на инфильтрат. В результате чего вновь может присоединиться вторичная инфекция.

Некоторые читатели могут спросить, а причем здесь уколы и хирургия? А дело в том, что лечением осложнений, связанных с инъекциями, занимаются хирурги. Сначала просто красное пятнышко, теперь увеличилось в размере. После последнего укола прошло 3 дня, заболела правая ягодица. При последнем уколе был задет сосуд, так как было немного крови. На 4 день смерила температуру 37,4. На место инъекций нажимать больновато.

Укол был сделан стирильно. Здравсвуйте. Лежала в больнице, кололи гентамицин в ягодицы. Больно ходить и менять положение тела( например с сидя на лежа) что делать в данной ситуации и чем она может грозить? После первого, проведенного там, курса уколов ношпы в нижней части ягодицы появилось болевое ощущение под кожей при прикосновении, будто синяк + ожег, и появились неровности под кожей, как целлюлит.

С тех пор участок увеличивается.Внешних признаков, изменений нет-лишь некоторая дряблость кожи, мышцы. Подскажите, что это может быть, чем можно помочь и к какому специалисту обратиться? Вчера в 23.00 сделала в/м в бедро инъекцию папаверина с но-шпой.

Утром заметила небольшую припухлость и некоторое онемение вокруг укола.Сделала йодную сеточку, после обеда компресс с магнезией. Онемение остается и отек расплылся в виде круга с заметными контурами. Папе поставили обезболивающий укол, потом второй (всего 4шт.). Со второго образовалась шишка и огромный синяк на всю ягодицу. Ключевой момент: отец находится в местах лишения свободы.

Последняя консультация

Просыпаюсь — а на руке огромная гематома, на всё предплечье… я в панике побежала к бабушке, она поговорила с врачом и он сказал мазать гепарин и троксевазин. Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, 18.03.16 была проведена лапароскопия и после введения наркоза 4.04.16.

Здравствуйте! Вчера ночью после введения 10-й инъекции лидазы в/м образовался отек, зуд, небольшое жжение, как-будто оса ужалила, не стала ничего делать. Наши тупые хирурги в Актау двже глубину не могут определить.Я сделал узи. Мне сказали что она расположена в жировой прослойке и мышцой.

Врач (Подлипаев Андрей Сергеевич)5 12:28:58

А в хороших клиниках это под местной анесткзией убирается. У меня инфильтрвт в правой ягодице. Доктор укололся неостужонным раствором метадона долго не мог попасть в центральную вену на руке потом попал а после укола появилась боль как будто болит сухожилие и кажется Вена уплотнилась! И что делать вообще? Здравствуйте! Неделю назад сыну сделали прививку АКДС. До сих пор жалуется на боль в ноге и прихрамывает.

Даже в месте укола она не сказал бы что поднимается. На предплечье видна полоса красного цвета — это и есть флебит. Подкожные инъекции (уколы) делают обычно в среднюю и верхнюю треть плеча, под лопатку, под кожу живота. Через неделю (!) после инъекции масляного препарата в трицепс, место инъекции покраснело и отекло. Здравствуйте. А Вам делали уколы? Да, да уколы в ягодицу, в плечо, под лопатку, внутривенные.

Источник: хрусти!

лечение суставов и позвоночника

  • Заболевания
    • Аротроз
    • Артрит
    • Болезнь Бехтерева
    • Бурсит
    • Дисплазия
    • Ишиас
    • Миозит
    • Остеомиелит
    • Остеопороз
    • Перелом
    • Плоскостопие
    • Подагра
    • Радикулит
    • Ревматизм
    • Пяточная шпора
    • Сколиоз
  • Суставы
    • Коленный
    • Плечевой
    • Тазобедренный
    • Ног
    • Рук
    • Прочие суставы
  • Позвоночник
    • Позвоночник
    • Остеохондроз
    • Шейный отдел
    • Грудной отдел
    • Поясничный отдел
    • Грыжи
  • Лечение
    • Упражнения
    • Операции
    • От боли
  • Прочее
    • Мышцы
    • Связки

Какие уколы делают при защемлении седалищного нерва

Лечение защемленного седалищного нерва в больнице и в домашних условиях

​Когда боль отступит, то все-таки лучше сходить на прием к неврологу: могут быть остаточные болевые ощущения, тогда невролог уже решит, что еще вам назначить- электролечение или капельницу.​

Причины

​Упражнения стоя. Укрепляют мышцы спины, увеличивают прилив крови к мышцам.​

  • ​После этого убирают болевой синдром. Для этого выполняют блокаду пострадавшего участка нерва. Для этого назначают уколы.​
  • ​инфекция тазовых органов.​
  • ​Тело человека исчерчено нервами. Самый длинный из них – седалищный. Каждый человек однажды переживает защемление седалищного нерва.​
  • ​Ангел Судьбы​
  • ​Санаторно-курортное лечение проводится в период стойкой ремиссии на курортах Крыма, Кавказа, Краснодара с использованием радоновых, сероводородных ванн.​
  • ​После диагностики и выявление причины ишиаса (так еще называется защемление седалищного нерва) проводится лечение, направленное на устранение неблагоприятного фактора. При этом заболевании показано оперативное и консервативное лечение. Хирургическое лечение показано при стойком болевом синдроме, функциональном нарушении тазовых органов, наличии механического фактора (опухоль, смещение диска, пороки развития и др.) в позвоночнике.​
  • ​Беременным женщинам врач порекомендует особенное лечение воспаления седалищного нерва. Прием большинства лекарственных препаратов в этот период негативно сказывается на здоровье будущей мамочки и ребенка, поэтому без консультаций с врачом использовать лекарства категорически запрещено. Самым щадящим лекарственным средством будут обезболивающие препараты — свечи. Гомеопатия также станет одним из возможных и безопасных вариантов лечения.​
  • ​Медикаментозное лечение.​

​Однако при неправильном введении иглы возможно значительное повреждение седалищного нерва. Воздействие иглы может оказывать механическое воздействие, токсические и аллергические реакции. Из-за непосредственной травмы иглой шприца может возникнуть повреждение нервного ствола. Также при неправильном введении иглы можно получить гематому, инфильтрат, постинъекционный абсцесс, кровоподтек, которые могут оказывать компрессионно-ишемическое воздействие на окружающие ткани. Это очень серьезные последствия.​​Перенеся защемление седалищного нерва один раз, никто не пожелает почувствовать эту боль вновь.​

​Растяжка. Необходима для постепенного выведения мышц из стадии активности.​

Проявления

​Следующий шаг – избавление от воспаления, при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.​

  • ​Каждое из этих заболеваний по-своему раздражает седалищный нерв.​
  • ​Вовремя диагностировав болезнь, можно быстро избавиться от неприятных симптомов и упростить лечение.​
  • ​таблетки индометацин, финлепсин. мазь долгит или вольтарена гель.​

​При безуспешности консервативной терапии нейрохирургами проводится операция. Выбор оперативного вмешательства зависит от причины, вызвавшей защемление седалищного нерва.​

​Лечение предусматривает уколы, таблетки, мази, кремы различных групп лекарственных препаратов, применение физиотерапевтических методов и реабилитационное санаторно-курортное лечение.​

​Острый период воспаления седалищного нерва в большинстве случаев длится от 5 до 10 дней. На это время необходимо обеспечить снижение физической нагрузки и покой пояснично-крестцовому отделу, иначе говоря, больше находится в горизонтальном положении, желательно на твердой ортопедической поверхности. Утихание симптомов не является основанием для увеличения спортивных нагрузок.​

​Назначение комплекса физических упражнений, массажей и специальной терапии.​

Диагностика

​Если делать уколы неправильно, можно повредить седалищный нерв​

​Для профилактики необходимо всегда сохранять правильную осанку, выполнять утреннюю зарядку, избавиться от мягкой кровати и тщательно заботиться о своем позвоночнике​

​Выполняется с ровной спиной, ноги расслаблены, руки тоже. Для полного расслабления можно ими потрусить. Руки медленно поднять, потянуться, опустить вниз и расслабить. Затем выполнить круговые движения шеей и повороты туловищем.​

Лечение защемления седалищного нерва

​Физиотерапевтические мероприятия назначаются по усмотрению врача. Такое лечение индивидуально действует на каждого пациента, у одного провоцирует быстрейшее выздоровление, а на другого вовсе не оказывает эффекта.​

  1. ​Грыжа поясничного отдела, новообразования сдавливают его, остеохондроз и травмы приводят к смещению позвонков и в результате случается защемление седалищного нерва.​
  2. ​6 Упражнения​
  3. ​также растерайте это место.​
  4. ​Полностью вылечить заболевание не представляется возможным, но при соблюдении некоторых условий, можно предотвратить неблагоприятные последствия: инвалидность и даже обездвиженность. Следует избегать переохлаждений, тяжелых физических нагрузок; если работа сидячая – проводить разминку каждые 2 часа. Не стоит после выздоровления совершать резкие движения, прыгать с высоты и ездить на велосипеде.​
  5. ​Лечить защемление нужно комплексно. Только после создания лечебно-охранительного режима можно использовать уколы. Больного необходимо уложить на твердую ровную поверхность и обеспечить ему полный покой. Подниматься или менять положение тела следует с предварительной подготовкой. Рекомендуется проводить вытяжение 2 раза в день по 20 минут, подвешивая к ногам больного груз.​

​Невропатолог определяет время, когда возможно приступить к лечению хронической ишиалгии лечебной гимнастикой и физическими упражнениями. На основании выявленных причин воспаления седалищного нерва, симптомов проявления, врач-физиотерапевт разрабатывает специальную программу. Для беременных она составляется врачебной комиссией, куда обязательно входят гинеколог, терапевт, физиотерапевт. Полезными будут занятий йогой, пилатесом, плавание.​

​Физиотерапия и радиология (в редких случаях).​

Самостоятельное лечение

​Иногда поражение седалищного нерва происходит, когда инъекцию делают не наружный верхний квадрант ягодичной мышцы. Укол может быть сделан в середину или низ ягодицы. Также поражение седалищного нерва может возникнуть при правильном месте введения иглы, однако она может быть введена не перпендикулярно, а косо. В этом случае возникнут острые проявления. Они возникают сразу после инъекции или в течение нескольких недель. Боли при этом возникают редко, двигательные нарушения возникают реже, чем чувствительные. Развивается отвисание стопы ноги, ее невозможно отвести назад, в стороны, вперед, разгибание пальцев также становится невозможным. Может отсутствовать ахиллов рефлекс при неполном сгибании стопы в голеностопном суставе, что указывает на повреждение большеберцового нерва.​​. Также рекомендуют отказаться от высоких каблуков.​

Растирка из лаврового листа

​Разминка выполняется аккуратно, словно вслушиваясь в каждое движение. Почувствуйте, как тянуться мышцы. Каждое движение выполнять по 10 раз.​

Настойка на картофельных ростках

​Последним шагом является массаж и физические нагрузки. Они возможны, когда болевого синдрома уже нет и пациент способен свободно двигаться.​

​Во время беременности защемление седалищного нерва встречается в 97% случаев. Это происходит под тяжестью плода, лечение в этом случае не требуется. Для облегчения используют бандаж.​

Упражнения

​Используется также искусственное кифозирование – ноги больного согнуты под прямым углом в коленных и тазобедренных суставах и под ноги подложена специальная подставка, поддерживающая это положение. Лечение теплом и горячими ваннами в острый период противопоказано. Рекомендуется проводить сгибание и разгибание в коленных и голеностопных суставах. При этом мышцы в позвоночнике вовлекаются в процесс рефлекторно.​

  1. ​Использование массажа, как метода лечения, при острых симптомах воспаления седалищного нерва очень аккуратное: поглаживание и легкое растирание. Когда боль затихает, можно применять более интенсивные техники – разминание и похлопывание. Хорошим подспорьем станут эфирные масла и согревающие мази. Результатом станет улучшение притока крови к ущемленным нервным окончаниям, снятие зажатости, спазмов мышц, стимулирование выработки эндорфинов, уменьшение отечности.​
  2. ​Гомеопатическое лечение. Специальные гомеопатические мази, крема помогут снять болевой симптом, уменьшить воспаление седалищного нерва.​
  3. ​Если поражения седалищного нерва глубокие, то движения в стопе будут полностью отсутствовать. Стопа может стать темно синего цвета, она отекает, меняется температура кожи. Часто больной может ощущать то холод в стопе, то сильное тепло, наступать на стопу очень трудно, так как боли возникают такие, что человеку кажется, что он ходит по мелким камешкам. Становятся выраженными трофические нарушения. Также наряду с атрофией мышц стопы и голени может поменяться ее форма. Стопа может отставать в росте у детей и подростков, углубляется ее свод, быстро стопа фиксируется в неправильном положении. В таком случае лечение и восстановление может затянуться на долгие годы и у 10% больных оно не наступает. Если нерв поражен не очень глубоко, то восстановительный период ограничится 1 неделей или месяцем.​
  4. ​Содержание:​

Разминка

​Постелите на пол тонкое одеяло и приступайте к выполнению гимнастики.​

​Лечение помогает снять отек, боль, в области поражения улучшается кровообращение и лимфотток. Лечение может происходить в стационаре либо дома.​

Упражнения лежа

​Симптомы защемления нерва зависят от уровня повреждения, степени защемления и от состояния позвоночника. Но имеются общие симптомы:​

  1. ​6.2 Упражнения лежа​
  2. ​Как правило, ишалгия носит вторичный характер, то есть что-то у Вас не в порядке с поясничным отделом позвоночника.​
  3. ​Массаж​
  4. ​Обезболивающие препараты, которые применяют, чтобы лечить защемление нерва, представлены группой НПВС – диклофенак, вольтарен, кеторол, кетанов и др. Показаны легкие растирания поясничной области с применением этих лекарственных средств не чаще 2 раз в день. Следует помнить, что уколы, таблетки и мази на основе этих действующих веществ может привести к желудочному кровотечению, поэтому не следует ими увлекаться чаще, чем 3-4 раза в день. Однако имеются препараты этой группы, которые не обладают таким побочным действием. Таблетки аркоксия, нимесулид и уколы мовалиса не влияют на слизистую желудка.​

​Методы рефлексотерапии – иглоукалывание, мануальная точечная терапия – убирают болевые симптомы воспаления седалищного нерва. Длительное лечение иглами (до 3 месяцев) способно не только убрать проявление заболевания, но и справиться на долгое время с причинами его обострения. Онкология, кожные повреждения, беременность – противопоказания к применению этого вида терапии.​

Упражнения стоя

  1. ​Если сдавливание нервных стволов сопровождается нарушением их анатомической целостности, то они подлежат хирургическому вмешательству. Это сшивание нервных волокон. В комплексное лечение постинъекционной невропатии входят препараты, которые улучшают проведение по нервному волокну нервного импульса (например, прозерин, аксамон), антиоксиданты (мексидол, препараты липоевой кислоты). Если развился нейропатический болевой синдром, то применяются антиконвульсанты, такие как прегабалин карбамазепин и антидепрессанты с анальгезирующим действием (венлафаксин, амитриптилин).​
  2. ​3 Заключение​
  3. ​Ноги приведите к туловищу, обнимите их под коленями. Руками максимально прижмите ноги к себе, сохраните такое положение на 30 сек., затем вернитесь в исходную позицию.​

​Во втором случае, больному следует проконсультироваться с врачом. Если он посчитает это возможным, то пациент может ставить себе уколы самостоятельно.​

Растяжка

​вынужденное положение тела;​

Профилактика

​Для снятия симптомов воспаления и отечности показаны уколы фуросемида в/м с одновременным приемом таблеток аспаркама, внутривенное введение эуфиллина. Внутримышечно вводятся десенсебилизирующие препараты: пипольфен, супрастин. Улучшению обменных процессов и снятию отечного синдрома показаны уколы средств, корректирующих метаболизм костной и хрящевой ткани – стекловидное тело, ФИБС, витамины группы В – В1, В6, В12. Невропатологи широко рекомендуют уколы комплекса витаминов мильгамма, нейробион показаны в остром периоде.​​В отдельных случаях проявления симптомов ишиалгии, когда НПВС и анальгетики не действуют, врач назначает новокаиновые блокады. Этот препарат блокирует нервные импульсы седалищного нерва, убирая симптомы воспаления. Нервное поведение (возбуждение или апатия), невозможность двигаться, ощущение боли как стоя, так и лежа – основания для назначения блокады анестетиками.​

Лечение защемления седалищного нерва уколами

​Чем лечить воспаление седалищного нерва? Первой помощью при резком обострении ишиаса станут обезболивающие лекарства:​

  • ​При защемлении седалищного нерва лекарства применяются как в виде таблеток, так и в виде мазей, уколов. Для того чтобы эффективно снять симптомы боли, применяют уколы стероидных препаратов в спинномозговой канал. Также при защемлении седалищного нерва применяют инъекции витамина В, которые оказывают тонизирующее действие на нервные волокна. При воспалении и защемлении седалищного нерва с явными болевыми ощущениями очень часто делают уколы анальгетических средств или новокаиновую блокаду.​

​Ущемление седалищного нерва обычно проявляется очень сильными болями в поясничном отделе позвоночника и в ногах. С такой проблемой сталкиваются многие люди. Чаще к недугу приводит сдавливание спинномозговых корешков в местах, где они выходят из позвоночника. Причиной защемления седалищного нерва могут стать различные травмы позвоночника, заболевания (например, остеохондроз или грыжа межпозвоночного диска при котором появляются костные образования в позвоночнике). Самым первым симптомом защемления седалищного нерва является боль, которая довольно сильно ограничивает движения.​

​Ноги ровные, носки смотрят вверх, руки вдоль тела. Тянитесь пятками и затылком в разные стороны 15 секунд, затем расслабьтесь.​

​Если по каким-то причинам больной не может посетить врача, то он способен самостоятельно облегчить свое состояние​

​онемение в ногах;​

​Обычно воспаление седалищного нерва сопровождает поясничный остеохондроз.​

Когда нужны уколы?

​А вы попробуйте массаж может поможет или сходите к массажёру!​

​Хорошо зарекомендовали себя препараты, применяющиеся при варикозной болезни – венитан, лиотон-гель. Лечение этими средствами оказывают согревающий и противоотечный эффект. Рекомендуется смазывать поясничный отдел позвоночника и заднюю поверхность бедра до подколенной ямки 3 раза в день.​

​Разогревающие мази помогут снять воспаление седалищного нерва в домашних условиях. Скипидарная, камфорная мазь, пчелиный воск – прекрасно согреют воспаленное место, улучшат приток крови к нервным окончаниям, уберут спазм. Настойка на красном перце и водке, применяемая как компресс, улучшает проводимость седалищного нерва и способствует выработке гормонов – эндорфинов. Травяные настои из календулы, полевого хвоща, чабреца и калины (по 2 ст. ложки) на пол-литра воды необходимо закипятить и в остуженном виде принимать ежедневно 3 раза в день по 100 мл перед едой.​

​Лечение уколами защемление и воспаление седалищного нерва, это достаточно эффективный способ снять боль и воспаление, которое отлично помогает при резком обострении заболевании. Уколы должны делаться как можно ближе к месту поражения применяя метод люмбальной пункции. Это хорошо воздействует на воспаленный нерв и повышает эффективность лечения.​

Инъекции: за и против

​Новый взгляд на лечениеКак бывший «трудяга» смог избавиться от артрита и остеохондроза за месяц?Далее. ​

​Повернитесь набок, притяните к себе ноги. Тяните носки. Затем вернитесь в исходное положение и повернитесь на другой бок.​

​. Для этого можно использовать растирки, мази, компрессы и лечебные упражнения. Для снятия болевого синдрома, без консультации врача, можно использовать ибупрофен.​

​сильная боль от поясницы до ступни.​

​Для расслабления мышечного спазма:​

Заключение

​Блокада седалищного нерва – необходимая манипуляция, которая проводится при стойкой болезненности и нарушении функциональности в позвоночнике, которые сопровождают защемление седалищного нерва. Чтобы предотвратить неблагоприятные последствия проводить блокаду может только квалифицированный специалист. Больного укладывают на живот. Рисуют горизонтальную линию через вершину большого вертела и вертикальную – по наружному краю седалищного бугра. Место их пересечения является точкой подхода к седалищному нерву. Делают укол 0,5% раствором новокаина и постепенно послойно обезболиваются все слои, а затем шприцом с длинной тонкой иглой вводят анестезирующие препараты с гидрокортизоном.​

​Крепкие мышцы спины – залог здоровья седалищного нерва и возможность избежать рецидивов болезни. Лечебная гимнастика и умеренные физические нагрузки, занятия йогой, пилатесом станут эффективным средством предупреждения ишиаса. Ровная спина и стройная осанка при движении, в сидячем положении в течение дня – основа здорового позвоночника и отсутствия воспаления нервных отростков.​​производные с выраженной направленностью действия:​

Основные симптомы воспаления седалищного нерва

​Все противовоспалительные лекарства должны назначаться только врачом. Уколы уменьшают побочные эффекты от препаратов и очень высокоэффективны.​

​Если не предпринимать никаких мер, то в дальнейшем ослабевают мышцы ног и может ухудшаться их чувствительность. В запущенной стадии заболевания может возникать атрофия мышц. Стопа может утрачивать способность сгибаться и просто повисает.​

Что делать и как лечить воспаление седалищного нерва

​Перевернитесь на живот, поднимите туловище на руках, выполняйте отжимания. При этом не напрягайте ноги.​

​Для этой настойки необходимо 18 лавровых листа и 200 г водки. Настаивают ее в темном месте 24 часа. После этого, растирку наносят на область болевых ощущений и хорошо втирают в кожу. Всего 4 процедуры помогут успокоить воспаленный седалищный нерв.​

  • ​Когда защемлен седалищный нерв, больной понимает это с первой секунды. При движении появляется пронзающая боль в пояснице, которая быстро распространяется по всей ноге.​
  • ​Защемление седалищного нерва может произойти по самым разным причинам. Основные из них:​
  • ​- Мидокалм внутримышечно 1 мл в день (всего курс 5 процедур не более) .​
  • ​Физитерапевтическое лечение проводится при стихании болезненных симптомов. Хорошим лечебным эффектом обладают такие процедуры:​
  • ​При первых симптомах, ранее возникшем приступе женщинам необходимо отказаться от каблуков. Плавание на спине, лечение аква-аэробикой укрепят мышцы спины. Переохлаждение – еще один друг радикулитов, артрозов и воспалений седалищного нерва. Теплая одежда по погоде, закрытая поясница и ноги в тепле – важные условия профилактики ишиалгии.​
  • ​темпалгин – симптомы боли стихают в результате действия темпидина – легкого транквилизатора;​
  • ​Дозировка рассчитывается врачом с учетом всей симптоматики и серьезности течения заболевания. Только при выполнении всех условий, возможно вылечить защемление седалищного нерва и при этом не нанести еще большего вреда своему организму.​
  • ​Также причиной поражения седалищного нерва может стать его сдавливание давно спазмированной (перенапряженной) мышцей в области ягодицы. При таком варианте также возникает сильнейшая боль, чувство онемения ноги, беганья мурашек. Довольно редко приводят к защемлению седалищного нерва опухолевые поражения.​

​Все упражнения выполняются по 10 раз, с последующим возрастанием нагрузки.​

  • ​Она достаточно эффективна, но готовить ее следует заранее. То есть, пригодится она тем, кто часто сталкивается с проблемой защемленного седалищного нерва.​
  • ​Эти симптомы появляются неожиданно. В основном чувство боли поражает лишь одну сторону, а во второй возникает онемение.​
  • ​грыжа;​
  • ​-Обезболивающее — таблетки Дексалгин (поверьте, более ничего так не обезболит) и кеторол внутримышечно — 1 мл в день (курс 10 дней) .​
  • ​Светлана​
  • ​ диадинамические токи;​

​Определить симптомы воспаления седалищного нерва, провести диагностику и выяснить причину возникновения заболевания поможет невролог или невропатолог. При назначении лечения возможно понадобится консультация:​

  1. ​седальгин – кодеин и парацетамол бодряще воздействуют на нервную систему, снимая воспаление нервных корешков;​
  2. ​Разнообразие причин возникновения воспаления седалищного нерва предопределяет отличие симптоматики заболевания. Главным общим симптомом является боль, а такие симптомы как повышенная температура, слабость, дают подсказку об инфекционной или вирусной причине обострения ишиаса. При хроническом остеоартрозе, разрушении суставной сумки, смещении дисков, межпозвоночной грыжи характерны острые рецидивы с ярко выраженной стреляющей болью, которая постепенно опускается по ноге до колена, а затем к ступне.​
  3. ​Если человек долгие годы не пытается устранить причину возникновения боли, а только снимает ее симптомы, то болезнь переходит в запущенную стадию и лечить заболевание становится намного трудней. Поэтому если возникла боль, слабость в ноге, снижение ее чувствительности, то необходимо обратиться к врачу и обязательно пройти тщательное обследование, которое включает в себя рентгенографию, магнитно-резонансную томографию для исключения остеопороза, межпозвоночной грыжи, метастазов опухолей. Наиболее часто ухудшают работу седалищного нерва травмы, пребывание в неудобной позе или инъекционные параличи в результате неправильно сделанного укола в ягодичную мышцу. Дело в том, что инъекции должны производиться только в верхний наружный квадрат ягодичной мышцы.​
  4. ​Сначала выпрямите спину, для этого подойдите к стене, прислонитесь пятками, ягодицами, лопатками и затылком. Сохраняя положение, сделайте несколько шагов вперед, поставьте ноги на ширине плеч.​

​Для приготовления необходимы ростки картофеля, в количестве 1 стакана. Их заливают 100 г водки и настаивают в течение 2 недель. Настойку втирают в область боли по утрам, затем кутают шерстяной тканью до вечера.​

Физические упражнения

​Во время приступов больному приходится замирать в одном положении. Он не в силах двигаться, т. к. это вызывает очень сильную боль. Болезненность усиливается во время кашля, смеха и т. п.​

Массаж и рефлексотерапия

​- Комбилипен — витамины группы В+лидокаин внутримышечно 2мл 1 раз в день (всего курс 5 дней) .​

​При появлении боли сразу же намазать согревающей мазью спину и верхнюю часть ягодиц. Мне помогает мазь капсикам. На ягодицах сделать массаж костяшками пальцев с очень большой силой, чтобы больно было. Именно эти мышцы и зажимают седалищный нерв, их надо расслабить. Такой массаж делать постоянно, как только появляется боль. А также делать упражнение- напрягать и расслаблять ягодичные мышцы. Не принимать ванны, они провоцируют боли!! ! Таблетки Ксефокам по 1 шт 2 раза в день. Если боль очень сильная, то можно сделать 1 укол деклофинака, постарай тесь найти самую болевую точку на ягодице, тогда укол будет эффективным. Если есть возможность и время, сходите к невропатологу, он назначит физиопроцедуры- магниты, амлипульм и иголки. Иголки очень хорошо снимают боли — курс 10 сеансов) . В поликлинниках это не очень-то дорого. Можно найти мануального терапевта, но только, работающего в гос. поликлинике, никаких частников. Удачи вам, не болейте!​

Блокада

​ электрофорез с витаминами и миорелаксантами;​

Как снять воспаление народными средствами

​гинеколога – если пациентка беременна;​

Профилактика защемления или воспаления нерва

​баралгин – спазмолитики в составе убирают мышечное воспаление, снимая спазм седалищного нерва;​

​Постоянная ноющая, периодами жгучая боль в положении покоя на начальном этапе болезни затихает. Если своевременно не начать лечение, воспалительный процесс никуда не исчезнет: симптомы могут немного ослабеть, переместившись вниз по ноге. Онемение конечностей, покалывание, при этом отсутствие боли в пояснице – симптомы запущенного ишиаса, несвоевременное лечение которого иногда приводит к необходимости хирургического вмешательства.​

К какому врачу обратиться для диагностики ишиаса

​Для начала медикаментозное лечение направленно на уменьшение боли, снятие воспалительного процесса. В этом случае применяют противовоспалительные нестероидные средства, в основе которых лежат такие препараты как ибупрофен, диклофенак, нимесулид. Если же действие этих препаратов не приносит должных результатов, то они могут заменяться другими препаратами из этой же группы. Если боль все усиливается, то назначаются блокады седалищного нерва при помощи уколов анестетиков (Новокаина или Лидокаина) совместно с гормональными препаратами. Блокады ставятся в область, где расположены воспаленные спинномозговые корешки, которые образуют седалищный нерв.​

  • ​Поднимите одну руку, затем опустите ее и поднимите другую.​
  • ​Данные препараты могут применяться двух типов – противовоспалительные или согревающие. Среди противовоспалительных мазей наибольшую популярность имеет Вольтарен.​
  • ​Лечение следует начинать немедленно, ведь защемление седалищного нерва может привести к полной потере чувствительности в ногах.​

Видео: разблокировка седалищного нерва

Отзывы

​-лечебный массаж (обязательно) на зону спины, поясницы. верхушки седалищного нерва вам самому самостоятельно не промассировать — это может сделать только профессиональный массажист. Вы можете нажать не на те точки.​

Как лечить заболевание

​хирурга, ортопеда – когда возникает вопрос об оперативном вмешательстве;​

Консервативные методы

​Ярко выраженные симптомы или первые предвестники болезни – повод обязательно обратиться к специалисту. Необходимо поставить точный диагноз, ведь особенности лечения будут зависеть от выявленных причин воспаления седалищного нерва. Рентген или компьютерная томограмма, МРТ или электронейромиография помогут точно установить чем вызван ишиас.​

​Чаще всего при лечении защемления седалищного нерва назначают прогревание сухим теплом, лечебную гимнастику, противовоспалительные обезболивающие мази, таблетки, массаж с растираниями и прогреванием конечностей. Залогом успеха является комплексное лечение, которое воздействует на абсолютно всю механику болевого синдрома с применением врачебных медикаментозных средств. Иногда бывают ситуации, при которых не применимо использование таблеток. Это может быть беременность, при которой нельзя допускать проникновение лекарства в кровь, так как это может навредить малышу. Также таблетки нельзя применять при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В таких случаях лучше применять инъекции. Обезболивающие средства, такие как мовалис, диклофенак, кеторол, кетонал можно вводить в виде инъекций.​

​Продолжая выполнять предыдущее упражнение, добавьте наклоны в противоположную сторону поднятой руке.​

​Согревающие мази обладают обезболивающим эффектом. Среди них популярны – Скипидарная мазь и Финалгон. После нанесения, участок кутают теплым шарфом для усиления эффекта.​

​То, что у пациента защемлен седалищный нерв, доктор понимает просто из его жалоб. Но защемление — это лишь следствие патологических процессов и необходимо найти причину.​

​перенапряжение спинных мышц;​

​- разогревающий гель на зону верхушек нерва (после массажа) — можно Финалгон (очень хорошо «жарит»).​

  • ​Прежде всего избавьте себя от нагрузок. .​
  • ​ УФО;​
  • ​физиотерапевта – при назначении физиопроцедур.​
  • ​Обязательными при лечении ущемления седалищного нерва будут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)– таблетки, инъекции при сильных болях, мази:​
  • ​Одновременно невролог обследует степень поражения седалищного нерва, проводя специальные тесты на двигательные рефлексы:​

​Иногда при воспалении седалищного нерва и для снятия боли при его защемлении прибегают к инъекциям кортикостероидов, которые также известны как стероиды. Такие инъекции делают непосредственно в эпидуральное пространство, внешнюю оболочку, которая покрывает позвоночник. Обычно инъекцию делают довольно близко к месту повреждения нервных корешков. Кортикостероиды способны уменьшить воспаление. Исследования, которые определяют эффективность инъекций стероидов при воспалении седалищного нерва и лечении боли в пояснице несколько противоречивы.​​Поставьте руки на талию и выполняйте круговые движения тазом, осторожно увеличивая амплитуду.​

​Лечение в домашних условиях возможно до 3 дней. Если симптомы не проходят, следует немедленно обратиться к врачу.​

​Чаще всего симптомы появляются при дегенеративных процессах в позвоночнике. Поэтомупервым делом врач исключит грыжу и остеохондроз.​

Необходимость операции

​Это все хорошо снимает сильные болевые ощущения.​

Как избавиться от боли при защемлении седалищного нерва?

​Далее уколы Вольтарен по 1 ампуле 1 раз в день 5-7 дней. .​

​ парафиновые и озокеритовые аппликации.​

​Специальная гимнастика поможет снять напряжение в поясничном отделе позвоночника, уменьшить нагрузку на седалищный нерв. Как профилактика ишиалгии, отдельные упражнения йоги разблокируют ущемленные нервные окончания, укрепят мышцы спины, ягодиц, ног. Для выполнения вам понадобится гимнастический коврик и желание привести здоровье в порядок. Большинство элементов гимнастики выполняются лежа на спине или в позе «кошки». Посмотрите наше видео и повторяйте за инструктором комплекс движений. Уже через неделю вы отметите отсутствие дискомфорта в районе поясницы.​

​Диклофенак (таблетки) – обезболит и снимет воспаление, боль, отечность. Уколы при воспалении седалищного нерва этого препарата более эффективны, но повышается степень влияния побочного действия на печень и почки. Поэтому внутримышечно, внутривенно их назначает врач с минимальным промежутком 12 часов.​

​По некоторым данным, инъекции стероидов дают облегчение боли примерно на пару месяцев. Другие исследования утверждают, что инъекции стероидов обеспечивают стабильный результат по снятию боли по сравнению с другими консервативными методиками. Стоит помнить, что уколы стероидов при защемлении седалищного нерва, вызванного стенозом позвоночного канала, в целом не улучшают состояние человека, не помогают избежать операции, только кратковременно улучшают состояние.​

​Не выполняйте упражнения с наклонами. Это еще больше усилит защемление седалищного нерва и затруднит лечение.​

​Гимнастику можно выполнять только в моменты затихания боли. Иначе, вы можете спровоцировать еще более сильное воспаление нерва. Тренировка состоит из нескольких этапов.​

​Для этого доктор назначает рентгенологическое исследование позвоночника. С его помощью также можно увидеть и смещение позвонков. Обычно диагностика не вызывает каких-либо проблем.​

​новообразования на позвоночнике;​

​Диклофенак не пробуйте — потом сильно скажется на работе печени.​

​Одновременно. таблетки ибупрофен по 1 таб 2 раза в день 7 дней. .​

​Вылечить защемление поможет массаж и рефлексотерапия, которые улучшают кровообращение, снимают отечность и восстанавливают функциональность мышц. Следует отметить положительное действие аппликатора Кузнецова, который можно использовать даже в остром периоде заболевания в домашних условиях.​

​Анна Васильева, 38 лет: Боль в районе поясницы беспокоила последние пять лет. Ночной отдых, сон на спине приносили всегда облегчение. Занимаюсь фитнесом, поэтому не могла и подумать о возможном приступе ишиаса. Два месяца назад проснулась ночью от резкой, стреляющей боли. Утром помазала поясницу согревающей мазью и пошла на работу. В итоге попала в больницу. Врач диагностировал грыжу межпозвоночных дисков. Лечение было долгим: блокада, ибуфен сняли боль. Потом месяц сеансов иглотерапии и санаторное лечение. Симптомы ушли. Ношу обувь без каблука, занимаюсь лечебной гимнастикой на фитболе.​

​Мовалис – очень мощный препарат, быстро убирающий симптомы боли. Оперативно снижает воспаление седалищного нерва. Наличие значительных побочных эффектов вызывает прием таблеток под наблюдением врача не более 5 дней.​

​В настоящее время специалисты изучают возможность применять инъекции ботулинического токсина или так называемого Ботокса для того чтобы снять боль в спине и пояснице. Обычно ботокс применяют для разглаживания морщин или лечения нервно-мышечных расстройств. На время данный препарат в малом количестве может парализовать мышечную ткань. Также ботокс может быть полезен при хронических болях в пояснице, однако его роль при лечении воспаления седалищного нерва еще не установлена.​

​Возьмитесь одной рукой за стену, для сохранения равновесия. Поднимите одну ногу к ягодице, притяните ее рукой. Затем опустите вниз и потрусите ею. То же самое выполните с другой ногой.​

​Разминка выполняется стоя. Она необходима для разогрева мышц.​

​Лечение происходит в несколько этапов.​

​Сама хроник по остеохондрозу и этому самому нерву, поэтому уже без походов к неврологу обхожусь: все равно выпишут рецепт на все то самое, что я вам выше перечислила.​

​И делать компрессы на то место где болит. 1 часть раствора димексида на 3 части воды. под пакет. и теплый шарфик. и так 5 дней. .​

​Уколы иголок этого средства сочетают 2 физиотерапевтического воздействия на организм – акупунктуры и точечного массажа, что позволяет снизить интенсивность болей, усилить кровообращение, снять воспалительный процесс и восстановить утраченные функции в позвоночнике.​

​Игорь Сергеевич, 60 лет: В прошлом месяце поехал с друзьями на рыбалку и сильно перемерз. Через пару дней ощутил, что не могу нормально двигать левой ногой. Поясница не болела, поэтому не обратил внимание на симптомы, думал – растяжение связок. Когда нога стала все больше неметь, а в пояснице появилось ощущение жжения, обратился к терапевту. Он направил меня к неврологу. Определили воспаление седалищного нерва. Хорошо помогли диклофенак и УВЧ-прогревание. Сейчас хожу на сеансы массажа. Чувствую себя лучше, но при долгом хождении еще появляется дискомфорт.​

​Ибупрофен, найз, нурофен – НПВС с менее выраженным действием. Хороши тем, что воздействуют на периферическую нервную систему, снимая воспаление, и мышцы – расслабляя и убирая спазмы.​

​проверяет присутствие симптомов Лассена (боль по задней поверхности бедра и голени при подъеме вверх и вперед ровной ноги самостоятельно), Бонне (та же процедура, только ногу поднимает врач).​

​Уколы в эпидуральное пространство могут иметь довольно серьезные и очень болезненные последствия. Хотя риск таких побочных эффектов достаточно низок, но все равно они случаются. Это может быть воспаление, и даже менингит.​

​Затем обнимите себя за плечи и опустите голову, почувствуйте, как тянется позвоночник. В завершение тренировке примите теплый душ.​

​Упражнения лежа. Помогают растянуть позвоночник, освобождая нерв.​

​Первым делом определяют, из-за чего произошло защемление седалищного нерва. От причины может различаться лечение. Например, при новообразованиях может потребоваться операция.​

Источник: