Послеоперационные спайки кишечника симптомы и лечение у взрослых

Не каждому человеку известно, как лечить спайки кишечника и чем опасно данное патологическое состояние. С подобной проблемой сталкиваются люди после хирургических вмешательств. Нередко симптомы отсутствуют и спаечная болезнь обнаруживается случайно.

Спайки в кишечнике — это тяжи из соединительной ткани, которые образуются между внутренними органами. В области петель появляется рубцовая ткань. В процесс вовлекаются тонкая и толстая кишка. Нередко поражаются другие органы (печень, мочевой пузырь, половые органы). Между отдельными участками кишечника возникают сращения.

Это приводит к ограничению подвижности и нарушению функции органа. При отсутствии должного лечения ухудшается продвижение пищи. Распространенность этой патологии среди прооперированных людей составляет 80%. Наиболее часто спаечный процесс является следствием многократной лапаротомии.

Основные этиологические факторы

Спаечная болезнь развивается по нескольким причинам. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

• удаление аппендикса;
• травмы живота;
• кесарево сечение;
• врожденные аномалии;
• пороки развития;
• интоксикации;
• наличие инородных предметов в кишке;
• прием лекарственных препаратов;
• операции по поводу гинекологических заболеваний.

Опытный лечащий врач знает, что основной причиной развития этой патологии являются хирургические вмешательства на органах брюшной полости. Наибольшую опасность представляют вмешательства посредством лапаротомии. Они способствуют нарушению целостности брюшины, потере жидкости и накоплению сгустков крови.

У здоровых людей кишечник покрыт брюшиной. Это тонкая, гладкая оболочка, на которой образуется секрет. Он необходим для уменьшения трения между органами брюшной полости и облегчения их перемещения друг относительно друга. Спайки образуются постепенно. При определенных факторах развивается отек тканей. Усиливается продукция фибрина. Это вещество откладывается и склеивает петли кишечника, что приводит к образованию спаек.

Предрасполагающими факторами являются:

• воспалительные заболевания кишечника;
• гематомы;
• кровотечения;
• неконтролируемый прием медикаментов;
• облучение;
• абдоминальное ожирение;
• нерациональное питание;
• малоподвижный образ жизни.

У детей признаки спаечной болезни возможны на фоне инвагинации, аномального расположения сигмовидной кишки, атрезии и долихосигмы.

Симптомы наличия спаек

При спайках кишечника симптомы не всегда выражены ярко. В большинстве случаев данная патология остается незамеченной. Клиническая картина зависит от локализации сращений, обширности участка поражения и основной причины. Спаечная болезнь бывает острой, хронической и интермиттирующей. Возможны следующие симптомы:

• запор;
• диарея;
• боль в животе;
• рвота;
• тошнота;
• лихорадка;
• ухудшение общего самочувствия.

Жалобы могут возникать периодически. Чаще всего больные обращаются к врачу при развитии кишечной непроходимости. Наиболее постоянным симптомом является боль. Она острая или тянущая. Боль усиливается после физической нагрузки и приема пищи. По наличию этого симптома можно ошибочно заподозрить аппендицит или эндометриоз. Частым признаком является метеоризм.

Причина — усиленное образование газов. Живот у таких людей урчит. Возникает дискомфорт в брюшной полости. При внешнем осмотре можно обнаружить увеличение живота в объеме. Спайки становятся причиной нарушения перистальтики. Это приводит к запору. Частым признаком является рвота. Она может стать причиной обезвоживания. В этом случае появляются такие симптомы, как тахикардия, слабость пульса, падение давления, бледность и сухость кожных покровов, адинамия.

Наличие постоянной ноющей боли в сочетании с диспепсией указывает на развитие хронический спаечной болезни. Если в процесс вовлекаются половые органы, то возможно нарушение менструального цикла.

При развитии тяжелой кишечной непроходимости наблюдаются следующие симптомы:

• снижение рефлексов;
• повышение артериального давления;
• акроцианоз;
• вздутие живота;
• уменьшение диуреза;
• рвота с примесью кала;
• тахикардия;
• задержка стула;
• жажда.

Практически всегда повышается температура тела.

Последствия спаечной болезни

Если лечение спаек кишечника не проводится своевременно, то имеется вероятность развития опасных осложнений. Возможны следующие негативные последствия:

• нарушение процесса пищеварения;
• острая или хроническая кишечная непроходимость;
• вторичная дисменорея;
• трудности при зачатии малыша;
• обтурация кишечника;
• нарушение функции тазовых органов.

Соединительнотканные тяжи могут изменять расположение отдельных отделов кишечника. Возможно растяжение или перегибание. Это чревато уменьшением просвета кишки. Пища не может нормально продвигаться. Наибольшую опасность представляет такое состояние, как полная кишечная непроходимость. Она проявляется сильной болью и может закончиться некрозом тканей. Это чревато проникновением содержимого кишки в брюшную полость и перитонитом. Возможно развитие сепсиса. У женщин образование спаек приводит к нарушению функции матки.

План обследования пациентов

Лечение проводится только после комплексного обследования. Заподозрить эту патологию можно в процессе первичного осмотра больного. Проводятся следующие исследования:

• общие клинические анализы крови и мочи;
• УЗИ органов малого таза;
• лапароскопия;
• мультиспиральная компьютерная томография;
• рентгенография;
• электрогастроэнтерография.

Диагностика спаек кишечника включает осмотр органов брюшной полости. Для этого организуется лапароскопия. Это малоинвазивное вмешательство, при котором в брюшине делается небольшой прокол. Через отверстие проводится ревизия органов с помощью зонда с камерой. В случае выявления патологии сразу же можно осуществить хирургическое вмешательство.

При спайках кишечника лечение проводится после обзорной рентгенографии. Ее достоинствами являются:

• возможность оценить состояние органов;
• простота;
• доступность;
• информативность;
• возможность выявления большого количества газов и воспалительного экссудата.

Нередко проводится контрастная рентгенография. Ее отличие в том, что используется красящее вещество. По его распределению в кишечнике судят о наличии непроходимости. При застое каловых масс на снимке будут видны кишечные арки и чащи Клойбера. Это специфические признаки кишечной непроходимости.

Обязательно проводится физикальное исследование. На поздних стадиях кишечной непроходимости можно выявить ослабление перистальтики. Кишка сокращается слабо. Возможно выявление шума падающей капли. По показаниям проводятся ректальное и влагалищное исследования. Очень информативны при спаечной болезни томография и УЗИ.

В процессе опроса больного человека врач должен выявить возможные причины данной патологии. Выясняется, были ли ранее операции. Дифференциальная диагностика проводится с кишечной непроходимостью иной этиологии, аппендицитом, холециститом, панкреатитом, внематочной беременностью и прободной язвой.

Как излечить больных

Необходимо знать не только причины формирования спаек, но и методы лечения больных. Терапия может быть консервативной и радикальной. Первый вариант менее эффективен ввиду того, что сращения невозможно убрать при помощи лекарств. Подобное лечение направлено на предупреждение осложнений и устранение симптомов.

Избавиться от боли помогают очистительные клизмы и спазмолитики. На живот можно прикладывать тепло. Важным аспектом терапии в домашних условиях является соблюдение диеты. Из рациона нужно исключить жирные продукты, сладости и жареные блюда. Пища должна быть богата клетчаткой и пектином. Необходимо ежедневно есть фрукты, овощи и ягоды. Полезны отруби.

Диета позволяет усилить перистальтику кишечника и улучшить пищеварение. Погрешности в питании могут стать причиной обострения. В более тяжелых случаях показан прием слабительных. Может применяться Дюфалак. Он не назначается в случае развития непроходимости. Как лечить спайки, известно не каждому. В схему терапии включают физиопроцедуры.

Хороший эффект дают диатермия, ионофорез и аппликации с парафином. Для рассасывания спаек можно использовать ферменты и экстракт алоэ. Во время лечения нельзя перенапрягаться. Полезна легкая гимнастика. Очень важно избавиться от лишних килограммов. В случае появления рвоты назначаются такие препараты, как Метоклопрамид и Церукал.

По показаниям используются фибринолитики и антикоагулянты. Основным методом лечения таких больных является проведение операции. Открытые вмешательства посредством лапаротомии часто приводят к рецидивам. Непосредственно перед операцией может проводиться инфузионная терапия. Часто применяются кортикостероиды. Спайки удаляют и разделяют.

При единичных сращениях предпочтительнее проводить лапароскопию. К современным методам лечения относится использование лазера. После операции применяются протеолитические ферменты, антигистаминные препараты и противовоспалительные средства. При единичных спайках прогноз благоприятный. После операции в 15–20% случаев наблюдаются рецидивы. Прогноз усугубляется при развитии паралитической кишечной непроходимости.

Профилактика спаечной болезни

Специфическая профилактики отсутствует. Чтобы снизить риск образования спаек в кишечнике и других органах, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• вести подвижный образ жизни;
• следить за массой тела;
• правильно питаться;
• отказаться от диет;
• следить за регулярным опорожнением кишечника;
• предупреждать воспалительные заболевания;
• исключить любые травмы живота;
• периодически обследоваться у гастроэнтеролога;
• не переедать;
• заниматься спортом.

Эффективной мерой профилактики является проведение гимнастических упражнений. Они полезны и при развившейся спаечной болезни. Можно сгибать и разгибать ноги в коленях, подтягивать таз кверху от пола и выполнять упражнение «велосипед». Полезны занятия йогой. Так как в большинстве случаев спайки образуются после операций, нужно предупреждать острые и хронические заболевания брюшной полости и органов малого таза.

В настоящее время при проведении лапаротомии применяются специальные адгезионные барьеры. Они уменьшают риск образования сращений. Применяются также самостоятельно разлагающиеся пленки. Они защищают ткани от отложения фибрина. Таким образом, сращения в области кишечника являются опасной патологией. При игнорировании симптомов возможны определенные осложнения. Одним из них является кишечная непроходимость.

Операции на органах брюшной полости, травмы живота нередко заканчиваются осложнениями. Спустя время у пациента могут возникнуть болезненные симптомы, нарушение работы кишечника, что вероятней всего свидетельствует об образовании спаек. Почему происходит развитие этой патологии, чем опасен такой процесс? Узнайте какие симптомы спаечной болезни, чтобы своевременно обратиться за помощью к специалистам. На ранней стадии с ней можно справиться консервативными методами.

Что такое спайки кишечника

Внутренние органы человека окутывает тонкая пленка – брюшина. При нарушении целостности тканей в случае оперативного вмешательства, травмы или воспаления на ее поверхности образуется клейкое вещество, содержащее белок фибрин. Оно оказывает полезное действие – останавливает распространение воспалительного процесса, окутывая волокнами-полосками очаг поражения. При сильных повреждениях у этого процесса есть обратная сторона:

• происходит нарушение рассасывания соединительных тканей;
• начинается уплотнение фибриновых волокон с образованием спаек (тяжей).

Прогрессирование этих процессов имеет тяжелые последствия для организма. При распространении спаек в брюшной полости могут возникнуть такие патологии:

• ограничивается подвижность внутренних органов;
• происходит деформация, сдавливание кишечника;
• пережимаются кровеносные сосуды, вызывая некроз тканей;
• сужается просвет кишечника, провоцируя его непроходимость;
• пленочные структуры затрагивают другие абдоминальные (находящиеся в животе) органы – желчный, мочевой пузырь, печень.

Тяжи, состоящие из соединительной ткани, могут появляться между петлями кишечника, отдельными его частями, прикрепляться к брюшной стенке. Нередко они сращивают кишечник с маткой, яичниками, фаллопиевыми трубами, что приводит к нарушению репродуктивных функций, бесплодию. По международной классификации болезней МКБ-10 этим патологиям присвоены такие коды:

• К 56.5 Кишечные сращения (спайки) с непроходимостью.
• К 66.0 Брюшинные спайки.

Причины

Спаечные процессы могут возникать в результате генетической предрасположенности – человеку по наследству передается склонность к усиленной выработке фибрина. Нередко провоцирующими факторами разрастания соединительных тканей становятся хирургические вмешательства. Во время операции происходят процессы, увеличивающие вероятность образования тяжей:

• нарушается целостность тканей;
• происходит потеря влаги слизистыми оболочками;
• на внутренней поверхности брюшной полости остается кровь;
• возникают контакты тканей с инструментами, шовными материалами.

Частыми причинами возникновения спаечной болезни становятся травмы, раны живота, внутренних органов. Появление тяжей из соединительной ткани может появиться как результат инфекционных или воспалительных процессов, которые развиваются в брюшной полости и малом тазу:

• разлитого перитонита;
• перфорации язвы желудка, двенадцатиперстной кишки;
• острого аппендицита;
• воспаления придатков.

Поводом для появления спаечного процесса у женщин может стать кесарево сечение. Развитие хронических процессов разрастания соединительных тканей нередко происходит в результате таких причин:

• длительного воспаления брыжеечной части тонкого кишечника, сигмовидной, слепой кишки;
• лечения злокачественных новообразований в брюшной полости методом лучевой терапии;
• гинекологических инфекционных заболеваний;
• врожденных патологий органов у детей.

Симптомы

В результате спаечных процессов происходит раздражение нервных окончаний, что вызывает болевой синдром. Его локализация зависит от места расположения фиброзных соединительных тканей – в малом тазу или брюшной полости. Боль может усиливаться при физической нагрузке, резких поворотах тела, после еды, проявляться в боку, как при остром аппендиците. По своему характеру она нередко бывает:

• приступообразной;
• тянущей;
• острой;
• ноющей;
• спазматической;
• периодической;
• продолжительной.

Спаечная болезнь иногда проявляется диспепсическим синдромом – возникает вздутие, тошнота, чувство переполнения, тяжести в животе. К симптомам, которые сопровождают развитие спаечного процесса в брюшной полости, относятся:

• хроническая слабость;
• перепады давления;
• общее недомогание;
• нарушение перистальтики кишечника;
• проблемы дефекации – длительные запоры;
• ощущение распирания;
• рвота после еды;
• урчание в животе;
• снижение массы тела.

Осложнения

Если спаечные процессы диагностированы на поздней стадии, не проведено своевременное консервативное лечение, возможно развитие серьезных последствий. Осложнения могут представлять угрозу для жизни, требуют срочного оперативного вмешательства. У пациента иногда развивается спаечная непроходимость кишечника, для которой характерны такие симптомы:

• острая боль;
• скопление газов;
• отсутствие стула;
• рвота;
• снижение давления;
• тахикардия.

Спайки кишечника после операции при отсутствии лечения могут вызвать серьезные проблемы. Существуют риски развития таких процессов:

• Некроз кишки. При сдавливании тяжами кровеносных сосудов нарушается кровоснабжение стенок кишечника, происходит отмирание тканей.
• Воспаление спаек. Возникает на фоне патологий соседних органов.
• Появление перфораций, кровотечений при проведении хирургических операций на внутренних органах.
• Невозможности забеременеть. Наблюдается в случае соединения спайками кишечника с придатками матки – фаллопиевыми трубами, яичниками.

Диагностика

Подозрение на образование спаек может возникнуть, если пациент жалуется на боли в животе, расстройство кишечника. Врач начинает прием со сбора анамнеза. Во время первичного осмотра он проводит:

• опрос на наличие наследственных факторов;
• выяснение характера и локализации боли;
• уточнение фактов оперативного вмешательства на внутренние органы, травмирования живота;
• пальцевое обследование брюшной полости, прямой кишки.

Для уточнения диагноза пациенту назначается общий анализ крови на выявление воспалительных процессов. Из инструментальных видов исследования нередко используются такие методы:

• Колоноскопия – изучает состояние прямой кишки.
• Ирригография – рентгенография с введением контрастного вещества – оценивает аномалии петель кишечника.
• УЗИ органов малого таза – выявляет наличие спаек, их распространенность.

Один из самых информативных способов диагностики – лапароскопическое исследование методом введения в брюшную полость эндоскопического оборудования с миниатюрной камерой. Такая процедура часто совмещается с операцией. Для диагностики кишечных спаек используют такие аппаратные исследования:

• Компьютерная томография (КТ) – уточняет локализацию тяжей, степень распространения процесса.
• Электрогастроэнтерография – определяет перистальтическую способность системы пищеварения.

Как лечить спайки кишечника

Врач выбирает схему терапии с учетом состояния пациента. Он уделяет внимание степени распространенности спаечного процесса, тяжести заболевания. Существуют 3 варианта развития событий:

• Спайки не имеют широкого распространения, не мешают функционированию кишечника – лечение не требуется. Врач назначает периодический контроль состояния, наблюдение за изменениями.
• В случае разрастания спаек применяется консервативное лечение.
• При позднем обращении к врачу, при значительном разрастании тяжей, риске развития осложнений, назначается хирургическое вмешательство.

Лечение без операции

На ранней стадии спаечной болезни кишечника с проблемой можно справиться консервативными способами. Необходимо выяснить причину появления патологии и устранить ее, чтобы остановить развитие процесса. Для этого врачи назначают:

• противовоспалительные препараты;
• иммунокорректоры;
• витаминные комплексы;
• диетическое питание;
• физиопроцедуры;
• лечебную гимнастику;
• массаж.

Схема терапии подразумевает использование препаратов, помогающих рассасыванию фибриновых волокон – инъекций Стекловидного тела, Алоэ. Для лечения спаечной болезни применяют такие лекарственные средства:

• антибиотики – при наличии инфекционного воспаления;
• анальгетики – в случае болевого синдрома;
• спазмолитики – при наличии спазмов;
• слабительные – для устранения запоров;
• средства для восстановления перистальтики кишечника;
• антигистаминные препараты, снимающие отеки.

Диета

Важной составляющей лечения, когда у пациента диагностирован спаечный процесс после операции, становится диетическое питание. Его главные задачи – нормализовать работу кишечника, чтобы исключить запоры, прекратить газообразование, вздутие живота. Диетологи рекомендуют:

• не допускать перееданий;
• исключить голодовки;
• практиковать дробное питание – несколько раз в день небольшими порциями;
• принимать пищу в определенное время;
• блюда употреблять в теплом виде – это исключает появление спазмов, раздражений.

Для нормальной работы кишечника требуется обязательно пить воду – около двух литров в сутки. Желательно готовить пищу на пару, методом отваривания, запекания. В рационе пациента со спайками должны присутствовать такие блюда и продукты:

• диетическое мясо – курица, индейка;
• кисломолочные изделия – кефир, простокваша;
• печеные фрукты, овощи;
• жидкие каши;
• нежирные бульоны;
• растительные масла;
• отварная рыба;
• омлет из яиц;
• овощные запеканки;
• сливочное масло;
• творог;
• фруктовые соки;
• отвары трав.

Рекомендуется исключить из употребления продукты, способствующие процессам брожения в кишечнике – дрожжевые изделия, виноград, бобовые культуры, газированные напитки. Под запретом находятся:

• алкоголь;
• сладости;
• капуста;
• наваристые мясные бульоны;
• кукуруза;
• редька;
• грибы;
• редис;
• маринады;
• жирное мясо;
• копчености;
• соления;
• консервы;
• острые приправы, специи;
• шоколад;
• крепкий чай;
• квас;
• кофе.

Примерное меню на день для пациента, имеющего спаечную болезнь кишечника, выглядит так:

• Завтрак. Жидкая манная каша, омлет с зеленью. Зеленый чай с медом.
• Перекус. Кисель из свежих ягод, 50 г нежирного сыра.
• Обед. Овощной суп-пюре, салат из овощей, заправленный растительным маслом, соком лимона. Рыба на пару. Отвар шиповника.
• Полдник. Творожная запеканка, сливовый сок.
• Ужин. Запеченные овощи с курицей, чай на травах.
• Перед сном – стакан свежего кефира жирностью 1%.

Лекарства

После проведения оперативного вмешательства на органы брюшной полости обязательно используют препараты для рассасывания спаек. Для этого применяют несколько лекарственных средств, отличающихся по действию. Схема противоспаечной терапии включает такие препараты:

• Гепарин – антикоагулянт, препятствует образованию тромбов.
• Гидроконтизон – гормональное средство предотвращает воспалительный процесс.
• Фибринолизин, Урокиназа, – способствуют растворению фибрина.
• Лидаза, Лонгидаза – ферменты, предотвращают образование спаек, устраняют гематомы.

Поскольку патология сопровождается неприятными симптомами, врачи назначают такие группы лекарственных препаратов для их устранения:

• обезболивающие – Анальгин, Темпалгин;
• противовоспалительные – Диклофенак, Кеторол;
• антигистаминные – Димедрол, Супрастин;
• спазмолитики – Но-шпа, Спазмалгон;
• антибиотики, при наличии инфекции, – Тримезол, Тетрациклин;
• восстанавливающие микрофлору, перистальтику – Хилак-Форте;
• слабительные – Регулакс, Бикосодил;
• витаминные комплексы – Токоферол, Ундевит.

Препарат Урокиназа применяется при спаечной болезни в виде внутривенных инъекций или капельниц. Лекарство содержит фермент, который растворяет фибрин. Урокиниза, согласно инструкции, имеет:

• применение – заболевания, связанные с образованием тромбов, спаек;
• дозировка – подбирается индивидуально с учетом состояния пациента;
• побочные действия – развитие кровотечений, лихорадка;
• противопоказания – гиперчувствительность к компонентам, язвы ЖКТ, беременность, нарушения свертываемости крови.

Антигистаминное средство Супрастин выпускается в форме таблеток, используется для устранения отеков при спаечных процессах. Препарат отличают такие свойства:

• состав – действующее вещество хлоропирамин;
• дозировка – по таблетке 4 раза в день;
• побочные эффекты – сонливость, эйфория, вялость, тошнота, снижение давления;
• противопоказания – беременность, приступ бронхиальной астмы, период лактации.

Таблетки Темпалгин снимают болевой синдром, действуют как жаропонижающее средство, имеют действующее вещество метамизол натрия. Препарат характеризуют такие качества:

• показания – боли разнообразной этиологии;
• дозировка – таблетка трижды в сутки;
• противопоказания – беременность, печеночная, почечная недостаточность;
• побочные эффекты – тахикардия, головокружение, сухость во рту.

Гимнастика

Физические упражнения при спаечном поражении кишечника помогают повысить эластичность тканей. Гимнастика способствует укреплению мышц живота, усилению кровоснабжения брюшной полости. Врачи рекомендуют:

• упражнения выполнять медленно;
• исходное положение (И.П.) – лежа на спине, желательно на твердой поверхности;
• количество повторов – 10 раз.

Лечебный комплекс включает выполнение таких упражнений:

• Одновременно согнуть ноги в коленях, не отрывая от пола, выпрямить до И.П.
• Выполнить вращательные движения, как при езде на велосипеде.
• Подтянуть правое колено к груди, прикоснуться к нему левым локтем. Вернуться в И.П., повторить для левой ноги.
• Согнуть ноги в коленях, наклонить их вправо и влево, не отрывая от пола поясницу и стопы.
• В таком же положении приподнимать вверх таз, опираясь на лопатки и руки, вытянутые вдоль туловища, задержаться на 3 секунды, опустится на пол.

Физиотерапия

Составной частью консервативной терапии при спаечных процессах в кишечнике является физиотерапевтическое лечение. Оно направлено на улучшение кровообращения, активизацию обменных процессов в тканях. Процедуры помогают предотвратить появление спаек после операций на внутренних органах. Физиолечение способствует уменьшению болезненных симптомов, рассасыванию тяжей при развитии заболевания. Среди рекомендуемых методов лечения:

• электрофорез с использованием лекарственных средств;
• грязевые обертывания;
• аппликации с парафином;
• магнитотерапия.

Хирургическое лечение

Когда у пациента диагностируется кишечная непроходимость, нарушение кровоснабжения кишечника, которое провоцируют спайки в брюшной полости, требуется хирургическое вмешательство. Врачи назначают операции, которые выполняются двумя способами:

• Лапароскопия – манипуляция, проводимая малоинвазивным способом через 3 небольших разреза в брюшной полости. Используется в случае единичных спаек.
• Лапаротомия. Выполняется методом открытого доступа к внутренним органам. Применяется в случае значительного распространения спаечного процесса.

Суть оперативного вмешательства состоит в рассечении или полном удалении спаек. Врачи используют такие методики хирургического лечения:

• Воздействие лазерным лучом. Назначается при небольшой локализации спаечных образований, хорошей визуализации места поражения.
• Электрохирургическое вмешательство. Рассечение сращений тканей при помощи электрического ножа.
• Аквадиссекция – разрушение спаек гидравлическим давлением специальной жидкости.

При беременности и лактации

В период ожидания ребенка растущая матка изменяет положение соседних органов. Если у женщины были спайки, которые не доставляли неприятностей, во время беременности они могут спровоцировать сильные боли, воспалительные процессы. В такой ситуации врачи выбирают консервативную тактику лечения, которая предполагает:

• соблюдение диеты;
• использование лечебной гимнастики;
• употребление медикаментозных средств под строгим контролем врача, чтобы не навредить эмбриону;
• лапароскопическую операцию в случае воспалительного процесса, угрожающего ходу беременности.

В период лактации лечение спаечного процесса в кишечнике лучше проводить без хирургического вмешательства. Операция может отнять силы и время, которые требуются для ухода за малышом. Применение лекарственных препаратов имеет ограничения из-за вероятности попадания их через грудное молоко грудничку. Основными методами лечения спаек в этих условиях остаются:

• физическая активность;
• дыхательная гимнастика;
• диетическое питание.

Народные средства

Лечение спаечной болезни брюшной полости лекарствами с натуральными компонентами должно быть частью комплексной терапии. Все рецепты необходимо согласовывать с врачом, чтобы избежать осложнений. При спайках, сопровождающихся болью, рекомендуют делать на живот компрессы с теплым касторовым маслом. Полезно принимать внутрь отвар, приготовленный таким способом:

1. Смешать равные части листьев крапивы, плодов шиповника, ягод брусники.
2. Налить в термос 0,5 л кипятка.
3. Добавить 2 ложки растительного сбора.
4. Оставить на 2 часа.
5. Процедить, пить по 100 мл утром и вечером.

Народные средства при спаечных процессах в кишечнике помогают на ранней стадии заболевания. Для облечения спазмов рекомендуют трижды в день пить по несколько глотков целебной настойки. Для ее приготовления необходимо:

• Измельчить 100 г корня аира.
• Добавить 200 г цветков ромашки и 100 г листьев перечной мяты.
• Перемешать компоненты, взять 1 ложку смеси, залить стаканом кипятка.
• Настоять в течение часа.
• Процедить, пить в теплом виде.

Народные целители при образовании спаек рекомендуют делать на больную область кишечника компресс с семенами льна. В хлопчатобумажный мешок следует засыпать 4 ложки семян, опустить его в кипяток, отжать, приложить к больному месту. Полезно раз в сутки делать клизму с настоем корня бадана. По рецепту требуется:

1. Засыпать в термос 3 ложки измельченного сырья.
2. Добавить 300 мл кипящей воды.
3. Настоять 4 часа, процедить.
4. К литру теплой кипяченой воды добавить 2 ложки настоя.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие спаечных процессов в кишечнике, необходимо избегать развития воспалений в органах, расположенных в брюшной полости. После хирургического вмешательства следует выполнять назначения лечащего врача. Профилактика предотвращения послеоперационных спаек включает такие мероприятия:

• занятия лечебной физкультурой;
• диетическое питание, исключающее вздутие живота, запоры;
• ограничение физических нагрузок в течение шести месяцев после операции;
• физиотерапевтическое лечение;
• выполнение дыхательной гимнастики;
• соблюдение активного образа жизни.

Профилактика спаечной болезни брюшной полости предполагает обращение к врачу при появлении первых неприятных симптомов, когда с патологий можно справиться консервативными методами. Пациенту необходимо придерживаться таких правил:

• регулярно выполнять физические упражнения;
• соблюдать режим труда и отдыха;
• нормализовать работу системы пищеварения;
• вылечить заболевания органов ЖКТ;
• обеспечить процесс регулярной дефекации;
• избегать физических перегрузок;
• отказаться от проведения операций, если в них нет острой необходимости.

Видео

Образование спаек в брюшной полости — это патологический процесс, который довольно часто диагностируется у людей, испытывающих дискомфорт в кишечнике. Он может сопровождаться сильной мучительной болью или, напротив, протекать совершенно бессимптомно. Чаще всего спаечная болезнь возникает после перенесённого оперативного вмешательства и до сегодняшнего дня она остаётся серьёзной проблемой, способной привести к тяжёлым последствиям.

Описание кишечной патологии

После операций или на фоне воспалительных процессов в брюшной полости формируются уплотнения. Они соединяют внутренние органы. Такие уплотнения называют спайками. По внешнему виду они напоминают волокна-полоски или тонкие плёнки.

Такие спайки со временем всё больше уплотняются и нарушают правильное функционирование внутренних систем. Особенно от них страдает система пищеварения. Патологический процесс часто приводит к появлению спаечной непроходимости кишечника.

Спаечная болезнь — это патология при которой внутренние ткани сращиваются

Это серьёзная патология, которая может протекать:

• в хронической форме, вызывая постоянный мучительный дискомфорт и затрудняя процесс опорожнения кишечника;
• в острой форме, которая без своевременного вмешательства хирурга может закончиться летальным исходом.

Спаечное заболевание способно развиться и у взрослых людей, и у детей. У последних патология иногда бывает врождённой. Её появление связано с анатомическими аномалиями.

В силу недоразвития пищеварительной системы, болезнь у детей отличается более быстрым протеканием.

Механизм формирования спаек

Внутренние органы покрыты специальными листками брюшины. В нормальном состоянии они обладают гладкой поверхностью и продуцируют определённое количество жидкости для обеспечения свободного перемещения органов. Оперативные вмешательства или иные причины вызывают отёчность тканей. На брюшине появляется фибриновый налёт.

Фибрин — это органическое клейкое вещество, которое обладает способностью склеивать соседние ткани.

Адекватное лечение, проведённое на этой стадии, позволяет снизить клейкость фибрина и предупредить сращивание органов. Если же терапия не проводится, то начинается процесс формирования спаек.

Спаечная болезнь может развиться в любом возрасте: как у взрослых, так и у детей

Сращивание тканей происходит следующим образом:

1. Брюшина покрывается слоем фибрина.
2. Спустя 2–3 суток в нём появляются фибробласты. Эти клетки вырабатывают коллагеновые волокна.
3. С 7 дня по 21 соединительные ткани замещают воспалённые. За это время образуются плотные спайки. Через них прорастают нервы и капилляры.

Где образуются спайки в кишках

Сращивания могут возникать между различными тканями. Чаще всего наблюдается образование таких спаек:

• между петлями кишечника;
• в толстой, прямой, тонкой кишке;
• между мочевым пузырём и кишечником;
• в сигмовидной кишке и её брыжейке;
• между яичником и кишечником;
• между кишечником и маткой.

Кроме того, спайки иногда затрагивают и другие органы, такие как жёлчный пузырь, желудок, печень.

Видео о недуге

Причины возникновения спаечной непроходимости

Спаечная болезнь, в зависимости от причин возникновения, может быть:

1. Приобретённой. Наиболее распространённая патология. Сращивания тканей провоцируют:
   1. Хирургические вмешательства. Спайки появляются после урологических, гинекологических операций (кесарево сечение, удаление кист). Сращивание тканей может наступить после аппендэктомии. Появление спаек вызвано высыханием поверхности брюшины, переохлаждением и контактированием внутренних тканей с инородными веществами.
   2. Воспалительные или инфекционные патологии. К сращиванию тканей могут привести перитониты, энтериты, дуодениты, холециститы, панкреатиты.
   3. Травмы живота. Запустить процесс спайкообразования могут различные ушибы, травмы в область живота. Механические тупые повреждения способны привести к внутренним кровотечениям, появлению гематом, нарушенному обмену и лимфотоку. Кровоизлияния в брюшине иногда появляются в результате разрыва кисты яичника или язвенного прободения.
2. Врождённой. Такая патология наблюдается довольно редко. Обнаруживается она, как правило, у детей в раннем возрасте. В основе врождённой спаечной болезни лежат аномалии кишечника (например, неправильная локализация ободочной кишки — колоптоз, удлинение сигмовидной — долихосигма).

Не последнюю роль в формировании спаек играет генетическая предрасположенность. Некоторым людям по наследству передаётся такая особенность организма, как усиленный синтез фибрина и коллагена.

Спайки могут развиться на фоне протекающего в организме воспалительного процесса, например холецистита

Симптомы болезни

Спаечное заболевание может протекать совершенно бессимптомно. Чаще всего это наблюдается при гинекологических сращиваниях. Такие патологии выявляют случайно, на ультразвуковом исследовании (УЗИ).

Основными клиническими проявлениями спаечной болезни являются:

1. Болевой синдром. Дискомфорт может быть разным. Некоторые пациенты испытывают острые приступы. Другие — жалуются на тянущие, длительные боли, которые значительно усиливаются после физических нагрузок или еды.
2. Диспепсический синдром. Процесс пищеварения вызывает множество неприятных симптомов, таких как вздутие, тяжесть в животе, тошноту, чувство переполнения.
3. Длительные запоры. Нарушается перистальтика пищеварительного тракта. Содержимое кишечника не способно нормально продвигаться. Это приводит к появлению у больного запоров.
4. Хроническая слабость. Пациенты постоянно испытывают общее недомогание. Они жалуются на перепады давления.

Клинические проявления спаечной болезни обычно носят периодичный характер. Неприятная симптоматика то появляется, то самостоятельно исчезает.

Один из основных симптомов образования спаек — это хронический запор

Диагностика патологии

Определить наличие спаек можно только при помощи лабораторно-инструментальных исследований.

При подозрении на сращивание тканей пациенту порекомендуют:

1. Ирригографию. В пищеварительный тракт вводят контраст (взвесь бария) и осуществляют рентгенографические снимки. Они позволяют выявить аномалии кишечных петель.
2. Колоноскопию. При помощи эндоскопического оборудования изучается состояние прямой кишки.
3. Электрогастроэнтерографию. Исследование характеризует перистальтическую способность пищеварительной системы.
4. УЗИ. Изучается состояние органов брюшины и малого таза. В большинстве случаев УЗИ показывает наличие спаек и характеризует их распространённость.
5. Компьютерную томографию (КТ). Данное мероприятие назначается лишь в том случае, если УЗИ не позволило определить патологию.
6. Лапароскопию. Самый информативный метод. Он подразумевает введение в брюшину камеры. Такой метод диагностики обычно заканчивается полноценным оперативным лечением.
7. Анализ крови. Назначается для исключения вероятности развития в организме воспаления.

Лечение патологии кишечника

Образованные спайки можно удалить только хирургическим путём. Фиброзные волокна, плотно соединяющие внутренние ткани, разорвать при помощи консервативной терапии невозможно. Особенно в том случае, если процесс сращивания начался давно и спайки стали довольно прочными.

УЗИ — достаточно информативный метод, позволяющий выявить спайки

Однако наряду с оперативными вмешательствами врачи обязательно рекомендуют пациентам консервативное лечение.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства назначаются сразу после перенесения больным оперативного вмешательства. Это позволяет своевременно, на начальной стадии, предупредить трансформацию фибрина в полноценные спайки.

Кроме того, медикаментозная терапия показана людям, с прогрессирующей патологией. В этом случае консервативное лечение является подготовкой пациента к операции.

Выбор тактики борьбы с патологией подбирается индивидуально и обычно включает в себя:

1. Антибиотики. Такие медикаменты назначают в случае необходимости подавить инфекционный процесс. Обычно рекомендуют: Тримезол, Тетрациклин.
2. Фибринолитические препараты. Они наиболее востребованы в послеоперационный период. Эти средства предназначены для растворения фибрина, из которого со временем сформируются спайки. В терапию водят лекарства: Фибринолизин, Урокиназа.
3. Обезболивающие средства. Для устранения боли рекомендуют приём Но-Шпы, Спазмалгина, Темпалгина.
4. Антигистаминные лекарства. Они помогают снизить воспалительный процесс, уменьшить болевые ощущения, избавить от отёчности. Врачи назначают: Супрастин, Димедрол.
5. Антикоагулянты. Такие лекарства обеспечивают разжижение крови. Чаще всего рекомендуется препарат Гепарин.
6. Витаминные комплексы. Полезны медикаменты, содержащие витамин Е. В терапию обычно включают: Фолиевую кислоту, Токоферол.
7. Противовоспалительные препараты. Для снижения сильных болей, устранения воспаления пациенту могут порекомендовать: Диклофенак, Кеторол, Парацетамол, Ибупрофен.
8. Лекарства для рассасывания спаек. Они позволяют снизить воспаление, ускорить процесс рассасывания фибриновых тяжей. Могут назначаться суппозитории: Лонгидаза, Лидаза. Иногда рекомендуют уколы: Лонгидаза, Плазмол.
9. Слабительные средства. При хронических запорах врач может посоветовать средства, обеспечивающие своевременный акт дефекации. Обычно назначают ректальные свечи: Глицериновые, Бисакодил, Микролакс.
10. Лекарства для восстановления перистальтики. Для нормализации функционирования пищеварительной системы рекомендуют: Иберогаст, Хилак Форте, Бифидумбактерин.

Лекарства в терапии спаек — фото Хирургическое лечение: поможет ли операция

Если спаечный процесс привёл к нарушению кровоснабжения кишечника, то больному показано срочное оперативное вмешательство. Оно подразумевает устранение препятствий и восстановление работы пищеварительного тракта.

Для рассечения спаек используется 2 вида хирургических вмешательств:

1. Лапароскопия. Проводится такая малотравматичная операция только при небольшом количестве спаек. Инструментарий и камера вводят в брюшину через небольшие проколы. Все сращивания рассекаются, а кровеносные сосуды прижигаются.
2. Лапаротомия. При наличии большого количества спаек или возникновения осложнений (например, некроз кишки) прибегают к рассечению передней стенки. Большой разрез (около 15 см) даёт возможность хирургу получить нормальный доступ к внутренним органам.

Главная проблема операций — это повторное развитие спаек. Чтобы снизить риск появления таких последствий, хирурги стараются проводить вмешательства с минимальной травматизацией.

Для этого они используют:

1. Лазер. Это малоинвазивное лечение, которое возможно при небольшой площади повреждения и хорошо просматриваемой локализации сращивания.
2. Гидравлическое сдавливание, во время которого вводят специальную жидкость под давлением в соединительные ткани. Этот препарат обеспечивает разрушение спаек.

Лапароскопия позволяет при помощи маленьких проколов вводить в брюшную полость инструментарий и камеру для рассечения спаек

Диета и образ жизни

Пациентам, страдающим спаечной болезнью, обязательно рекомендовано диетическое питание.

Категорически запрещено голодать или переедать. Это приведёт к усугублению патологии и возникновению серьёзных последствий.

Больным рекомендуется соблюдать такие правила в питании:

1. Принимать пищу в определённые часы, строго по режиму.
2. Употреблять еду в небольших дозах 4–5 раз в сутки.
3. Исключить продукты, обеспечивающие закрепление кишечника, метеоризм.
4. Отказаться от горячей, холодной пищи. Употребляют только тёплую еду (она устраняет спазмы).

Изменения касаются и образа жизни:

1. Физические нагрузки. Необходимо вести активный образ жизни. Но при этом все нагрузки должны быть адекватными.
2. Отказ от вредных привычек. Курение, злоупотребление алкоголем приводят к ухудшению работы всех систем организма.

Запрещённые и полезные продукты — таблица Полезные продукты — галерея Питание в послеоперационный период

После хирургического вмешательства необходимо обеспечить кишечнику максимально щадящую диету.

Больному рекомендуют такое питание:

1. Первые сутки. Полностью исключается приём пищи. Разрешено только пить жидкость (воду, разбавленный отвар шиповника).
2. Начиная со 2 суток. В питание вводят диетическую продукцию: слабые нежирные бульоны, перетёртые каши, овощные жидкие пюре. Пить рекомендуется травяные чаи, соки, но обязательно в разбавленном виде.
3. На 7–8 сутки. Уже можно разнообразить питание более плотными продуктами: яйцами, рыбой, мясом, овощными пюре (свекольным, морковным, яблочным). Рекомендуется употреблять свежий кефир, питьевые йогурты. Но все блюда по-прежнему хорошо измельчают, протирают.

Приблизительно на 2–3 неделе врач разрешит перейти к обычному рациону.

Народные средства

Знахарские рецепты не могут заменить назначенное врачом лечение. Но иногда, особенно на начальных стадиях развития патологии, способны стать хорошей поддержкой консервативной терапии и принести значительное облегчение.

Народные средства способны помочь устранить сильную боль

Обычно рекомендуют такие народные средства:

1. Для улучшения состояния. Сухую траву зверобоя (10 г) заливают кипятком (250 мл). Смесь томят минут 15 на небольшом огне. Затем настаивают отвар в течение 1 часа. Процеженный напиток рекомендуется принимать трижды в сутки по 50 мл. Лечение длится около 1–2 месяцев.
2. Для снятия боли и улучшения функционирования пищеварительной системы. Семена подорожника (15 г) заливают кипятком (200 мл). На паровой бане смесь проваривают 3–4 минуты. Остывшее средство процеживают. Употреблять необходимо на протяжении 1–2 месяцев по 20 мл за полчаса до еды 3 раза в день.
3. Для размягчения спаек. Семена расторопши (10 г) заливают кипятком (200 мл). Состав варят приблизительно 3–5 минут. После остывания отвар процеживают. Принимать рекомендуется по 1 ст. л. перед каждым приёмом пищи. Лечение рассчитано на 1–2 месяца.
4. Для рассасывания спаек. Измельчённую траву боровой матки (5 ст. л.) заливают водкой (0,5 л). Смесь должна настаиваться в тёмном месте 15 дней. При этом необходимо ежедневно взбалтывать настойку. Спустя 15 суток смесь фильтруют. Употреблять рекомендуется по 40 капель до еды, дважды в сутки. Длительность лечения — 21 день.

Применять народные средства для лечения спаечной болезни можно только после консультации с лечащим врачом.

Народные средства от спаек — галерея Физиотерапия

В качестве дополнительного лечения пациенту могут быть назначены физиотерапевтические процедуры:

1. Электрофорез. Он обычно проводится с анальгетиками или медикаментами, обеспечивающими рассасывание спаек. При помощи электрического тока достигается проникновение лекарственных веществ в более глубокие слои поражённых участков.
2. Парафиновые аппликации. Мероприятие способствует размягчению фибриновых тяжей.

Лечебная физкультура

При спайках пациенту рекомендуется специальная гимнастика.

Она призвана:

• обеспечить достаточный уровень активности;
• улучшить эластичность внутренних тканей;
• активизировать кровоснабжение;
• укрепить брюшину.

Больному принесёт пользу следующий комплекс упражнений:

1. Лёжа на спине. Ноги одновременно сгибают в коленях и подтягивают к животу. Затем возвращают конечности в начальное положение.
2. Ноги согнуты в коленях. Руки закладывают за голову. Голову и лопатки отрывают от пола. Брюшной пресс должен напрягаться. Задержавшись в таком положении на пару секунд, возвращаются к начальному состоянию.
3. Лёжа на спине, ноги согнуты в коленях, стопы стоят на полу. Поднимают поясницу и таз. В верхней точке задерживаются на несколько секунд, а затем опускаются на пол.
4. Согнутые ноги в коленях наклоняют в одну, затем в другую сторону. При этом не отрывают от пола таз и спину.
5. Упражнение «велосипед». Рекомендуется работать ногами с максимальной амплитудой.
6. От пола отрывают поочерёдно пары ног и рук. Необходимо коснуться левым локтём правого колена. Повторяют упражнение для другой пары конечностей.

Занимаются физкультурой плавно, без резких движений. Каждое упражнение выполняют по 8–10 раз.

Специальные упражнения помогают укреплять брюшину и обеспечивают улучшение эластичности тканей

Кроме описанного выше комплекса очень полезны при спаечной болезни занятия йогой.

Возможные осложнения

Патология опасна своими последствиями. Иногда спаечная болезнь может привести к таким осложнениям:

1. Непроходимость кишечника. Фибриновые тяжи провоцируют растягивание, перегибание некоторых отделов кишки. Новые петли затрудняют прохождение содержимого пищеварительного тракта. Острая непроходимость — угрожающее жизни состояние.
2. Некроз кишки. Определённые участки могут отмирать при пережатии кровеносного сосуда. Такое осложнение грозит пациенту летальным исходом без своевременной оперативной помощи.
3. Воспаление спаек. Патология характеризуется сильной болью. Иногда наблюдается повышение температуры, появление рвоты. Такие процессы чаще всего развиваются на фоне воспалений, протекающих в брюшине или малом тазу.

Беременность и лактация

Сращивания внутренних тканей часто приводят к смещению репродуктивных органов (матки, яичников). В такой ситуации женщине очень сложно зачать ребёнка естественным путём.

Иногда уже во время беременности пациентка узнаёт о наличии спаек. Если функционирование важных органов не нарушено, то зачатие вполне возможно.

Беременным женщинам, при наличии спаек, необходимо строго соблюдать назначенное гинекологом лечение

При обнаружении у женщины, готовящейся стать матерью, внутренних сращиваний тканей, доктор назначит ей консервативное лечение:

• соблюдение диеты, питание малыми порциями;
• употребление медикаментов (при сильных болях);
• занятия гимнастикой.

Растущая матка приводит к смещению внутренних органов. Это может вызвать сильные боли или спровоцировать воспаление. В таких ситуациях медики прибегают к лапароскопии.

Во время лактации лечение спаечной болезни проводится только под контролем врача. Как правило, терапия состоит из соблюдения правильного питания, физической активности. Медикаментозные препараты не рекомендованы кормящим мамам, поскольку они могут проникать в грудное молоко.

Профилактика

Можно значительно снизить риск появления спаечной болезни, если соблюдать такие правила:

1. Все хронические и воспалительные патологии, протекающие в брюшине, необходимо лечить только под контролем врача.
2. Рекомендуется вести активный образ жизни.
3. Исключить вредные привычки.

Полностью защитить себя от формирования спаек невозможно, особенно после перенесённых оперативных вмешательств. Но при правильном лечении, соблюдении всех предписаний доктора можно свести такие риски к минимуму и наслаждаться нормальной полноценной жизнью.

• Автор: Елена Билецкая

Оцените статью:

(8 голосов, среднее: 2.8 из 5)

Спаечный процесс – это образование соединительной ткани между двумя соседними органами. Согласно статистическим данным в большинстве случаев спайки поражают элементы грудной клетки и брюшины взрослых пациентов. Это приводит к деформации и сдавливанию, нарушению состояния и функциональности органов.

Что такое спайки кишечника

Спайки – образование фиброзных тяжей, синехий (соединительной ткани) между органами эпигастральной, периумбиликальной зон. Проще говоря, это сращивание или склеивание внешних оболочек органов между собой.

Такому патологическому процессу могут подвергаться тонкие и толстые петли кишечника, желчный пузырь, желудок. Спайки кишечника образуются, когда поверхность этих органов сращивается с внутренней оболочкой стенок брюшной полости.

Симптомы заболевания

Признаки спаечного процесса появляются не сразу. Часто патология развивается незаметно для пациента. Клинические проявления болезни отсутствуют или имеют смазанный характер. Однако рано или поздно, обычно, когда процесс адгезии зашёл достаточно далеко, у человека появляются характерные симптомы образования спаек кишечника:

• Болевой синдром в области живота. Он возникает именно в той зоне, где целостность тканей была нарушена вследствие хирургического вмешательства или травмы. Обычно сопутствует тяжёлым физическим нагрузкам, активности, которая сопровождается поворотами, наклонами тела, торса. Боль имеет тянущий характер.
• Различные нарушения пищеварения. Это метеоризм, вздутие, урчание, икота, изжога, отрыжка, тошнота и позывы к рвоте, диарея или систематические запоры. Боль при дефекации в животе и прямой кишке. Такие симптомы возникают по той причине, что кишечник сдавлен и деформирован, сосуды, питающие его также пережаты.
• Признаки интоксикации организма – потеря веса, изменение цвета кожных покровов (бледность, серость), общая слабость, повышение температуры.

Если эти симптомы появились у человека после травмы живота или операции, следует обратиться к врачу. Ведь запущенная спаечная болезнь кишечника может вызвать тяжёлые осложнения.

Причины возникновения патологии

Любое вмешательство в целостность внутренних органов живота, которое вызывает начало воспалительного процесса, провоцирует образование спаек. Это природная защитная реакция организма. Таким образом тело человека пытается ограничить локализацию воспаления и обезопасить соседние ткани и органы. Заболевание формируется вследствие воздействия негативных внешних и внутренних факторов:

• Сильное повреждение, нарушение целостности эпителия брюшины. Это может быть хирургическое вмешательство, забытые в полости инструменты и другие инородные предметы, удар в живот. В ответ на повреждающий фактор брюшина запускает повышенную выработку фибрина и коллагена.
• Воздействие медикаментозных или химических препаратов – перекиси водорода, спирта, йода.
• Инфекционно-воспалительные процессы.
• Перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Аппендицит (следствие операции по его удалению).
• Заболевания внутренних органов женской репродуктивной системы.

Встречается также наследственная склонность к формированию спаек.

Точная диагностика

Для выявления заболевания применяются разные методы. Это сбор анамнеза, инструментальные, аппаратные, лабораторные исследования:

• Клинический анализ крови.
• УЗИ, КТ, МРТ, рентген (с контрастом) области брюшины.
• Идентификационная лапароскопия.

Результаты диагностических исследований дают представление о характере, тяжести и стадии заболевания.

Лечение спаек кишечника

Избавиться от патологии возможно при помощи консервативных или хирургических терапевтических методов. А также с применением средств народной медицины, специальной диеты, физиотерапии. Тактика лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента, общего состояния его здоровья, формы и степени запущенности спаечной болезни.

Видео из передачи Елены Малышевой. 

Медикаментозное лечение

Если диагностика выявила синехии, не доставляющие человеку особых неудобств, терапия может быть симптоматической. Хроническая форма спаечной болезни лечится амбулаторно или в домашних условиях. Врачом назначаются:

• Инъекции ферментных препаратов, которые способствуют рассасыванию коллагеновых и фиброзных тканей.
• Спазмолитики и обезболивающие лекарства.
• Таблетки, нормализующие пищеварительную функцию и облегчающие дефекацию.

Для мониторинга прогрессии патологии и успешности лечения обязательны профилактические осмотры у специалиста.

Народные средства

Нередко врачи рекомендуют проводить лечение спаек при помощи способов нетрадиционной терапии. Такой метод подходит для тех пациентов, состояние здоровья и стадия заболевания у которых, не вызывают больших опасений.

Показано применение следующих препаратов из целебных трав, плодов, ягод, кореньев:

• Отвар из брусники, шиповника и крапивы.
• Водный настой корней бадана.
• Тёплый компресс из льняных семечек (позволяет снизить выраженность болевого синдрома).

Лечение спаек сигмовидного и других отделов кишечника, остальных органов брюшной полости с применением средств народной терапии должно проводиться под контролем специалиста. В случае неэффективности способа или ухудшения ситуации следует рассмотреть применение более кардинальных методов.

Операция

Если спаечный процесс приносит пациенту значительные неудобства или провоцирует сильные боли, хирургического вмешательства не избежать. Данная патология может негативно отразиться на способности женщины к зачатию ребёнка и стать причиной бесплодия. Чтобы беременность наступила, в большинстве случаев также назначают операцию по иссечению спаек. При отсутствии других нарушений, больная способна к зачатию по истечении послеоперационного периода реабилитации.

Вылечиться от заболевания помогут следующие методы хирургического вмешательства:

• Электрохирургия (использование тока высокой частоты).
• Лапароскопия (малоинвазивная операция, без разреза).
• Применение лазера.
• Аквадиссекция (рассечение спаек струёй воды, подаваемой под давлением).

Своевременно оказанная хирургическая помощь позволяет облегчить состояние пациента и предупредить развитие опасных осложнений.

Профилактика

Если у человека однажды возникла спаечная болезнь, недостаточно просто её вылечить и забыть об этом. Только регулярная профилактика патологии может гарантировать полное избавление от проблемы. А также воспрепятствовать возникновению заболевания в будущем.

После операции следует как можно раньше начать двигаться, делать посильные физические упражнения и дыхательную гимнастику. По выходу из медицинского учреждения, а также во время и после медикаментозной терапии нужно придерживаться правильной диеты. Ежедневное меню и режим питания составляются с учётом рекомендаций лечащего врача. Размеренная работа желудочно-кишечного тракта, подвижный образ жизни, избегание травм живота – гарантия того, что спаечная болезнь не возникнет в будущем.

Диета

Питание при данной патологии, а также в период восстановления после оперативного или консервативного лечения должна быть следующей:

Можно употреблять:

• Слабо концентрированные мясные, рыбные, овощные бульоны.
• Жидкие каши.
• Протёртые пюре из продуктов растительного происхождения.
• Чистая вода (1,5–2 л/д), отвары трав, кисели, морсы, компоты, разбавленные фруктовые и овощные соки.
• Яйца – в небольших количествах.
• Кисломолочные продукты – кефир, ряженка, творог.

Нельзя употреблять:

• Напитки – газированную или хлорированную воду, пиво, вино и прочий алкоголь, кофе, крепкий чай, концентрированные и свежевыжатые неразбавленные соки.
• Продукты, способствующие образованию вздутия живота – виноград, кукуруза, капуста, фасоль, горох и прочие бобовые культуры.
• Сладкое и мучное – шоколад, конфеты, торты и пирожные, сдобная выпечка, чёрный и другой свежий хлеб.
• Еда, которая вызывает раздражение органов ЖКТ, и затрудняет процессы переваривания. Солёная, маринованная, острая, пряная, копчёная, жирная, жареная пища.

Все продукты должны поддаваться термической обработке, быть свежими, максимально измельчёнными и тёплыми. Позволяется употреблять еду, приготовленную на пару, тушёную или отварную, не всухомятку. Необходимо соблюдать дробный режим питания – кушать маленькими порциями по 6–8 раз в чётко установленное время. Голодная диета либо переедания – под запретом.

Физические упражнения

При данной патологии человек должен вести умеренно активный образ жизни. Можно и нужно делать зарядку, заниматься йогой, гимнастикой, плаванием, бегом, фитнесом. Всё что приносит удовольствие, радость, приятное напряжение и способствует релаксации – разрешено. Особенно полезно разрабатывать поясничный отдел, область торса.

Больному следует избегать перенапряжения, тяжёлого физического труда. Поднятие вещей, предметов с большим весом может спровоцировать активизацию воспалительных и спаечных процессов в брюшной области.

Возможные осложнения

Обострение заболевания или его запущенная форма могут вызвать тяжёлые нарушения в состоянии и работе прилегающих к спайкам органов:

• Кишечная непроходимость в острой форме. Сопровождается сильной колющей приступообразной болью в животе и отсутствием стула на протяжении 2 дней.
• Омертвление тканей поражённого отрезка кишки. Грозит патологической интоксикацией и требует срочного хирургического удаления некротизированных участков органа.

Обычный человек не в состоянии определить, есть ли у него осложнения или нет. Но появление сильных болей и других настораживающих симптомов выступает прямым показанием к обращению за срочной врачебной помощью.

Спайки кишечника в хронической форме заболевания в большинстве случаев не причиняют пациенту сильного дискомфорта. Они хорошо поддаются медикаментозному, физиолечению, терапии при помощи средств народной медицины. Однако если болезнь протекает остро, препятствует работе органов и систем тела, грозит развитием тяжёлых осложнений, без оперативного вмешательства уже не обойтись.

(

оценок, среднее:

из 5)