Подагрический артрит лечение симптомы

подагрический артрит лечение симптомыОдним из видов заболеваний суставов хронического характера является подагрический артрит. Патология обусловлена скоплением в больших количествах мочевой кислоты, конкретнее – кристаллы этой кислоты локализуются в суставных структурах, губительно воздействуя на околосуставные ткани и гиалиновый хрящ.  

Оглавление:   Причины развития подагрического артрита  Симптомы подагрического артрита  Диагностические мероприятия  Лечение подагрического артрита   - Медикаментозное лечение  - Диета при подагрическом артрите  - Лечение подагрического артрита народными средствами  
   Виды артрита и методы лечения заболевания

Содержание

Причины развития подагрического артрита

Чаще всего рассматриваемое заболевание диагностируется у лиц мужского пола в возрасте 40-50 лет, а вот у женщин подагрический артрит встречается редко и только после 60 лет. Нередко патология встречается и у мужчин 25-50 лет – такой возрастной «разброс» связан с прямой связью подагрического артрита и мужскими гормонами, которые могут либо активно вырабатываться, либо находиться в нормальном количестве. Именно поэтому врачи включают женщин в период менопаузы в группу риска по подагрическому артриту. Обратите внимание: крайне редко подагрический артрит диагностируется в детском возрасте – в таком случае речь будет идти о генетической предрасположенности. Современная медицина не может назвать конкретные причины развития рассматриваемого заболевания – этиология подагрического артрита до конца не выяснена. Но зато факторы, которые могут спровоцировать подагрический артрит, доподлинно известны. К таковым относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение рациона питания – речь идет о чрезмерном употреблении мяса, колбас, кофе, шоколада. Раньше вообще подагрический артрит называли болезнью аристократов по перечню продуктов, которые нужно употреблять в ограниченных количествах;
  • длительный период приема некоторых лекарственных средств по медицинским показаниям или же в самостоятельном режиме – например, спровоцировать развитие рассматриваемого заболевания могут диуретики, препараты против повышенного артериального давления, цитостатики и другие.

Подагрический артрит может возникнуть и как вторичное заболевание – нередко он диагностируется на фоне болезней почек, сердечной недостаточности, отклонений гормонального фона. Обратите внимание: отложение кристаллов мочевой кислоты может длительное время протекать абсолютно бессимптомно, но даже при небольшом «толчке» подагрический артрит проявится весьма интенсивно. Подобным «толчком» может стать инфекционное заболевание, перенесенный стресс, сильное физическое переутомление, вынужденное голодание и другое.

Симптомы подагрического артрита

подагрический артрит лечение симптомы Рассматриваемое заболевание в своем течении проходит три периода, каждый из которых имеет свои отличительные признаки.

Латентный период

Подагрический артрит протекает абсолютно бессимптомно, больного ничего не беспокоит, никаких проявлений какой-либо патологии вообще не наблюдается. В этот период выявить рассматриваемое заболевание можно только при проведении лабораторного анализа крови – в ней обнаруживается высокое содержание мочевой кислоты.

Острый период

Это может быть и первичное проявление подагрического характера, и очередной рецидив хронической формы патологии.

Хронический период

Подагрический артрит уже диагностирован, активно прогрессирует, но отличается длительными ремиссиями с утиханием всех характерных симптомов для рассматриваемого заболевания. Вообще, клиническая картина  подагрического артрита ярко выражена, поэтому с диагностикой проблем у врачей не бывает. К основным симптомам относятся:

  • острая боль в суставе большого пальца нижней конечности;
  • опухание пораженного сустава и гиперемия кожи в этом месте;
  • во время движения пораженным суставом боль значительно усиливается;
  • температура тела повышается на фоне отсутствия признаков простудных или каких-либо хронических воспалительных/инфекционных заболеваний;
  • вокруг суставов начинают появляться тофусы – это подкожные разрастания белесоватого цвета;
  • периодически появляющиеся боли в других, мелких и крупных, суставах.

подагрический артрит лечение симптомыСтоит уточнить, что подагрический артрит отличается манифестацией процесса – в первую очередь поражается сустав большого пальца на левой или правой ноге, что наблюдается в 90% случаев. И вот если в этот период никаких лечебных мероприятий  предприниматься не будет, то прогрессирование рассматриваемого патологического процесса гарантировано. Если воспалительный процесс протекает уже длительное время без надлежащего лечения, то в костях, которые непосредственно примыкают к пораженному суставу, образуются «пробойники». Это полости, которые заполняются кристаллами моноурата натрия. Следующий шаг прогрессирования подагрического артрита – тофусы (подкожные разрастания), которые сильно деформируют ногу и могут привести к инвалидизации больного. подагрический артрит лечение симптомыОбратите внимание: у женщин подагрический артрит протекает гораздо легче, характерные полости со скоплением кристаллов момноуратов натрия и белесоватые подкожные разрастания образуются крайне редко. Кстати, именно эти факторы и провоцируют ошибочное диагностирование – врачи могут спутать подагрический артрит и артроз. Острые приступы подагрического процесса, которые всегда сопровождаются сильными болями в пораженных суставах, возникают довольно часто – от 1 раза в неделю до 1-2 раз в месяц или в год.

Диагностические мероприятия

подагрический артрит лечение симптомыЧтобы диагностировать подагрический артрит, врачи назначают пациенту полноценное обследование всего организма. Но в первую очередь осуществляется забор суставной жидкости из пораженного сустава – в ней будут выявлены кристаллы урата натрия. В некоторых случаях синовиальную жидкость для лабораторного исследования берут даже из здорового сустава или из тофуса – это допускается в рамках диагностики, результаты будут точными. Параллельно берут на лабораторное исследование кровь – в ней будет обнаружено повышенное количество мочевой кислоты. Но даже в сочетании с присутствием кристаллов урата натрия в синовиальной (суставной) жидкости этот результат исследования не дает право сразу же диагностировать подагрический артрит. У многих людей такие результаты обследования будут свидетельствовать лишь о  нарушении пуринового обмена. Если рассматриваемое заболевание протекает уже длительный период времени, то имеет смысл назначить рентгенологическое обследование – будут заметны характерные изменения в суставах. К таковым можно отнести, например, деструкцию хряща, «пробойники», дефекты концевых участков костей.

Лечение подагрического артрита

Рассматриваемое заболевание лечится только комплексной терапией – невозможно принимать лекарственные препараты и отказываться от коррекции питания, неплохой эффект оказывает и народная медицина. Безусловно только одно – обращение к врачу при первых симптомах подагрического артрита увеличивает шансы на полное избавление от патологии в разы.

Медикаментозное лечение

В моменты обострения хронического подагрического артрита целесообразно пройти медикаментозную терапию. И врачи делают следующие назначения:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – ибупрофен (как заменители могут быть имет или нурофен), индометацин, ревмоксикам, мовалис. Перечисленные лекарственные средства считаются наиболее эффективными во время острых приступов подагрического артрита. Причем, сначала врачи назначают их в форме инъекций (так эффект оказывается быстрее и полнее), а затем постепенно переводят пациента на употребление этих же препаратов, но уже в таблетированной форме.
  2. Специфическое противовоспалительное средство, применяемое именно при подагре – колхицин.
  3. Мази на основе нестероидных противовоспалительных препаратов – ремисид, дип-релиф, индометацин. Эти мази предназначены для нанесения на кожу над пораженным воспалительным процессом суставом.
  4. Компрессы/примочки, изготовленные на основе димексида (25% раствор) или обычного полуспиртового раствора (спирт разводится с водой в пропорции 1:1).
  5. Физиотерапевтические процедуры. Они назначаются на фоне утихания острого приступа подагрического артрита – магнитолечение, лазеротерапия, парафиновые ванны и другое.

Но даже если рассматриваемое заболевание протекает в латентной форме, или же хронический процесс находится в стадии ремиссии, то прием лекарственных препаратов прекращать ни в коем случае нельзя! Врачи просто делают другие назначения, корректируют схему терапии – например, назначают медикаменты, которые уменьшают синтез уратов. Чтобы избавиться от какого-либо патологического процесса, необходимо устранить причину – это же относится и к подагрическому артриту. Это означает, что необходимо избавится от излишка мочевой кислоты в организме. Для этого делают следующие назначения:

  • урикозим – он воздействует непосредственно на уже образовавшиеся кристаллы уратов, разрушая их структуру;
  • аллопуринол – активно уменьшает количество выделяемой организмом мочевой кислоты. Врачи могут назначать и аналог этого лекарственного препарата – зилорик;
  • пробенецид – выводит избыточное количество кристаллов мочевой кислоты.

подагрический артрит лечение симптомыСамое большое значение в лечении подагрического артрита имеет аллопуринол – он назначается в случае высоких показателей содержания мочевой кислоты в крови, при развивающейся почечной недостаточности, в случае уже образовавшихся тофусов. Нужно знать, что после приема данного лекарственного препарата в первые 5-7 дней все характерные симптомы подагрического артрита могут сильно обостриться и именно поэтому целесообразно аллопуринол принимать одновременно с противовоспалительными нестероидными препаратами. Обратите внимание: аллопуринол никогда не используется в качестве болеутоляющего средства, если приступ подагрического артрита случился впервые. Во время лечения этим лекарственным препаратом может возникнуть аллергическая реакция в виде кожной сыпи. Пробенецид и урикозим никогда не назначается при прогрессирующей почечной недостаточности, слишком высоком уровне мочевой кислоты в крови. Противопоказанием к назначению этих групп лекарственных препаратов является ранее диагностированная язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки. подагрический артрит лечение симптомыОбратите внимание: во время лечения всеми вышеуказанными лекарственными препаратами необходимо употреблять большое количество воды – не менее 2, 5 литров в сутки. Пациенты должны понимать, что лечение подагрического артрита предстоит длительное, обязательно нужно будет соблюдать диету и ежемесячно сдавать анализы для контроля уровня мочевой кислоты в организме. Если динамика рассматриваемого заболевания  положительная, то пациенты могут основную терапию дополнять лечебной физкультурой, массажами и физиопроцедурами.

Диета при подагрическом артрите

Если больной будет игнорировать назначения диетолога, нарушать рацион питания и продолжать употреблять в больших количествах мясные продукты, кофе, шоколад и другие вредные продукты, то даже при специализированном лечении результатов не будет. Существуют четкие ограничения и разрешения по отношению к продуктам:

  1. Исключаются полностью из рациона минимум на 12 месяцев:
  • мясо баранины и телятины;
  • субпродукты – печень, легкие, сердце и другие;
  • холодец;
  • сельдь, скумбрия и сардины в любом виде – копченые, маринованные, соленые, жареные;
  • супы и бульоны на мясе.
  1. Необходимо ограничить употребление:
  • мяса птиц, ветчины, ливерной колбасы;
  • трески, кильки, судака, шпрот;
  • гороха, фасоли, чечевицы, бобов;
  • цветной капусты, редиса, шпината, щавеля;
  • кофе, пива и какао.
  1. Смело можно вводить в ежедневное меню:
  • любые молочные продукты, в том числе и сыр твердых/мягких сортов;
  • яйца куриные и перепелиные, гусиные и утиные;
  • орехи абсолютно всех видов;
  • желе и желатин;
  • супы из овощей (кроме запрещенных к употреблению);
  • каши всех сортов/видов, кроме овсяной;
  • растительное и сливочное масло.

подагрический артрит лечение симптомыподагрический артрит лечение симптомыРыба и мясо при диагностированном подагрическом артрите  должны употребляться в пищу только в отварном виде и не более 3 раз в неделю. Необходимо ограничить употребление соли, в том числе и в виде маринадов, рассолов для консервации овощей. Очень полезно во время лечения рассматриваемого воспалительного заболевания суставов употреблять отвар шиповника, клюквенный морс, липовый чай, ягодные компоты – не забудьте только удостовериться в том, что отсутствуют какие-либо заболевания сердечно-сосудистой системы. Вообще, при подагрическом артрите нужно питаться по диете №6, но только с некоторыми уточнениями. Ниже дано примерное меню больного:

Понедельник

  • Завтрак – творог с киселем из свежих или консервированных фруктов, кофе с большим количеством молока.
  • Второй завтрак – стакан яблочного сока.
  • Обед – рисовый суп на овощном бульоне, ржаной хлеб, стакан компота из сухофруктов.
  • Полдник – чай черный (некрепко заваренный), мармелад, яблоко.
  • Ужин – стакан зеленого чая, оладьи из картофеля.

Вторник

  • Завтрак – любая каша на молоке (кроме овсяной!), ржаной хлеб, стакан ананасового сока.
  • Второй завтрак – грецкие орехи, груша любого сорта.
  • Обед – рагу из овощей, крольчатина тушеная, стакан компота.
  • Полдник – стакан апельсинового сока.
  • Ужин – стакан черного чая с молоком, бутерброд с твердым сыром.

Среда

  • Завтрак – котлеты из свежей моркови, сметана, стакан черного чая.
  • Второй завтрак – один-два банана.
  • Обед – борщ на овощном бульоне со сметаной, стакан отвара из шиповника.
  • Ужин – запеканка из тыквы, травяной чай.

Четверг

  • Завтрак – бутерброды из пшеничного хлеба с любым сортом сыра, черный чай.
  • Второй завтрак – стакан вишневого сока.
  • Обед – картофель, запеченный в духовке с форелью, овощной салат с растительным маслом, стакан клюквенного морса.
  • Ужин – мюсли с орехами любого сорта, стакан зеленого чая.

Дано лишь примерное меню – из него видно, что питание больного с диагностированным подагрическим артритом, несмотря на ограничения и исключения, довольно разнообразно и уж назвать его неполноценным никак нельзя. Хотя для многих пациентов даже такое меню является весьма скудным, но нарушать диету нельзя – это приведет к обострению рассматриваемого заболевания. Обратите внимание: указанная диета должна строго соблюдаться пациентами в течение 12 месяцев. Далее следует тщательное обследование организма больного и при положительной динамике подагрического артрита могут быть разрешены некоторые послабления в питании.

Лечение подагрического артрита народными средствами

Важно: ни в коем случае нельзя считать средства из категории народной медицина  панацеей – рассматриваемое воспалительное заболевание суставов должно лечиться медицинскими работниками. Но даже официальная медицина признает и «дает добро» на применение во время терапии народных средств. Естественно, больные должны получить разрешение на такое лечение от своего врача, исключить возможные гиперчувствительность и/или индивидуальную непереносимость каких-то лекарственных растений или продуктов.

Черная редька

подагрический артрит лечение симптомыСок этого овоща считается самым эффективным для выведения из суставов солей, но при условии употребления исключительно свежеприготовленного средства. Приготовить сок черной редьки достаточно легко – овощ очищается, натирается на терке и выжимается через марлю, но можно воспользоваться и блендером для измельчения, и соковыжималкой. Схема приема сока черной редьки при подагрическом артрите: первый день принимаем 1 чайную ложку сока через 60 минут после приема пищи один раз в сутки. Затем ежедневно дозировку увеличиваем и доводим сначала до столовой ложки, а затем до ½ стакана на один прием. Такой режим приема сока из черной редьки позволяет определить отсутствие/присутствие побочных эффектов и не навредить собственному организму. Обратите внимание: если на фоне употребления сока черной редьки отмечаются боли в области эпигастрия, печени (справа), то прием лекарственного средства нужно либо вовсе прекратить, либо значительно уменьшить суточную дозу. На весь период лечения рассматриваемым народным средством из рациона питания полностью исключаются кислые и острые продукты. Длительность курса индивидуальна, но необходимо суммарно употребить хотя бы 3 литра сока из черной редьки.

Ромашка аптечная

подагрический артрит лечение симптомы Отвар из цветков этого целебного отвара поможет при остром приступе боли в пораженном подагрическом артритом суставе, но готовить его нужно не привычным способом. Причем, соблюдение технологии является обязательным моментом:

  • сначала готовится солевой раствор – на 10 литров горячей воды 20 г обычной поваренной соли;
  • затем в него опустить 100 г цветков ромашки аптечной и проварить на маленьком огне 10 минут.

После готовый отвар остужается до температуры, которую сможет выдержать кожа и делается ванночка на больной сустав.

Еловые шишки

подагрический артрит лечение симптомы Готовится отвар из нераскрывшихся еловых шишек с семенами – одна шишечка заливается  500 мл кипятка и настаивается в течение 6-8 часов. Принимается отвар 3 раза в сутки за полчаса до приема пищи. Такой отвар эффективно очищает суставы и вообще организм от избытков мочевой кислоты. Длительность приема этого отвара определяется в индивидуальном порядке – народные целители рекомендуют не прерывать лечение вплоть до полного выздоровления.

Лавровый лист

подагрический артрит лечение симптомы Такой привычный продукт в кулинарии, оказывается, отлично помогает очистить суставы от кристаллов моноуратов натрия. Готовится лекарственное средство следующим образом:

  • возьмите не более 5 грамм лаврового листа и залейте их 1,5 стаканами воды;
  • сварите средство на маленьком огне, при медленном кипении в течение 10 минут;
  • снимите отвар с плиты, посуду укутать полотенцем или шарфом и настаивать 3 часа.

Полученный отвар необходимо выпить в течение суток небольшими порциями.

Необычные средства

Кто-то удивляется необычным народным средствам, кто-то активно их использует – дело сугубо индивидуальное. Ничего вредного в приведенных ниже средствах нет по мнению официальной медицины, но получить консультацию у лечащего врача все-таки необходимо. Свежее сало Многие для лечения подагрического артрита используют сало – отрезают от него небольшой кусочек и втирают в область пораженного сустава до тех пор, пока кусочек уменьшится в 2-3 раза. подагрический артрит лечение симптомы Если приступы боли в суставе слишком частые, то следует кусочек сала просто привязать к больному суставу и оставить так на ночь. Как правило, после такой процедуры утром наступает значительное облегчение – боль практически отступает. Народные целители рекомендуют при лечении рассматриваемого заболевания салом употреблять в пищу пшенную кашу, сваренную на воде – она способствует выведению солей из суставов. Сливочное масло подагрический артрит лечение симптомыБерут в равных пропорциях сливочное масло (несоленое и желательно найти продукт домашнего приготовления) и спирт. Масло разогревают на водяной бане или маленьком огне до такой степени, чтобы начала появляться на его поверхности пенки. В этот момент масло снимают с огня, заливают сверху приготовленным спиртом и поджигают его. Только после того, как огонь в посуде с маслом догорит, мазь будет считаться готовой. Использовать ее следует в моменты острой боли в пораженном суставе – ее просто втирают в кожу до тех пор, пока боль не утихнет. Хранится мазь на основе сливочного масла в теплом месте и не более 5 дней. Горчица Смешиваем в посуде по 1 чайной ложке меда, горчицы (уже готовой, не порошка) и пищевой соды. Далее распариваем  конечность, на которой находится больной сустав и на вот такую распаренную кожу наносим полученное средство. Сверху накладываем полиэтиленовую пленку, потом закутываем это место чем-то теплым (шарф, платок) – такой компресс должен оставаться на пораженном суставе всю ночь. Курс лечения такими компрессами составляет 10-15 дней. Рыба подагрический артрит лечение симптомыПонадобится 2 килограмма рыбных обрезков – это количество нужно разделить на 10 пакетиков поровну и сложить все в морозилку, предварительно вычистив из продукта хребет и все кости. Затем каждый вечер доставать один пакет, размораживать его и надевать на больную ногу прямо с рыбой, а сверху – теплый носок. Подобный странный компресс следует делать на 6-8 часов, а утром все снимается и выбрасывается, нога тщательно моется. Считается, что через 10 дней таких ежедневных рыбных компрессов боль в пораженном подагрическом артритом суставе надолго исчезает. Подагрический артрит – достаточно сложное заболевание, которое тяжело поддается лечению.  Но при всем при этом врачи уверяют, что при внимательном соблюдении всех рекомендаций и назначений специалистов рассматриваемое заболевание либо полностью вылечивается, либо переходит в длительную ремиссию. Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

15,194 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

(

голос., средний:

из 5)

Содержание статьи:

  • Что такое подагрический артрит?
  • Симптомы подагрического артрита
  • Причины подагрического артрита
  • Диагностика подагрического артрита
  • Диета при подагрическом артрите
  • Как лечить подагрический артрит?

Одной из болезней современного общества является подагра. И хотя она относится к заболеваниям обмена веществ, основным её проявлением является поражение суставов.

Процесс очень специфичный, характеризуется упорным и длительным течением. Он может стать причиной тяжелых деструктивных процессов в суставах, что требует знакомства с истинным лицом этого врага человечества.

Что такое подагрический артрит?

Подагрический артрит – это один из разновидностей воспалительного поражения суставов, который обусловлен скоплением в суставных структурах кристаллов мочевой кислоты, её разрушающим действием на гиалиновый хрящ и околосуставные ткани. В приведенном определении заболевания четко указаны все ключевые механизмы развития и проявления этого процесса.

Если объяснить все по порядку, то комплекс патологических изменений состоит из последовательной цепочки:

  1. Нарушение обмена мочевой кислоты в сторону увеличения её количества в крови;

  2. Оседание её кристаллов (уратов) на поверхности гиалинового хряща суставов;

  3. Раздражение и повреждение суставных структур с развитием воспалительного ответа, который собственно и называется артритом;

  4. Развитие последствий разрушительно процесса;

  5. Околосуставные опухолевидные разрастания.

Для подагры также характерно поражение почек, сопровождающееся развитием нефрита и мочекаменной болезни, так как уратные камни откладываются и в лоханках почек и мочеточниках.

В большинстве случаев подагрический артрит поражает мелкие суставы (пальцев ног), реже – голеностопный и коленный суставы, пальцы рук, лучезапястный сустав и локтевой.

Заболеванию в большей степени подвержены лица мужского пола в зрелом возрасте (25-50 лет). Манифест подагрического артрита может возникнуть и в более раннем периоде. Характерно длительное течение процесса с постоянными рецидивами. Преимущественно поражаются мелкие суставы стоп, реже голеностопный сустав.

Истинная подагра встречается довольно редко, пожилые люди часто называют подагрой проявления артроза. Женщины болеют ею в 5 раз реже, чем мужчины. К группе риска относятся мужчины 40-50 лет и женщины старше 60 лет (в возрасте постменопаузы), так как это заболевание имеет некоторую связь с мужскими половыми гормонами.

Случаются и такие формы подагрического артрита, когда процессу подвергаются практически все крупные и мелкие суставы верхних и нижних конечностей. При медленно прогрессирующем течении постепенно в воспаление вовлекаются только небольшие сочленения. Заболевание редко вызывает тяжелые системные реакции, хотя они также могут иметь место. Помимо суставных проявлений подагра характеризуется почечными симптомами, которые являются результатом образования уратных камней.

Медицинской практике известны случаи тяжелого течения подагры с выраженной интоксикацией и массивными деструктивными процессами одновременно в нескольких крупных суставах. К счастью такие случаи возникают редко. Но, тем не менее, длительно текущий подагрический артрит рано или поздно приводит к нарушению функции пораженного сустава с возможной инвалидизацией больных.

Симптомы подагрического артрита

В развитии заболевания выделяют три периода:

  • Латентный, когда клинические симптомы отсутствуют и диагностировать начало болезни можно только по повышенному содержанию в крови мочевой кислоты (гиперурикемии);

  • Острый рецидивирующий, когда поражение суставов вызывает сильные подагрические приступы;

  • Хронический, при котором возможны длительные промежутки ремиссии.

Частота приступов может варьироваться от 1 раза в неделю-месяц до 1-2 раз в год.

Клиническая картина заболевания довольно типичная, что позволяет его вовремя диагностировать.

Первые проявления носят острый характер и состоят из:

  1. Боль в области сустава большого пальца стопы;

  2. Покраснение кожи над воспаленным суставом;

  3. Усиление боли при движениях;

  4. Повышение температуры тела выше нормальных цифр;

  5. Одностороннее поражение;

  6. Появление вокруг суставов, которые воспалялись, белесоватых подкожных разрастаний (тофусов);

  7. Последовательные периодические боли в разных мелких суставах.

На некоторых из этих проявлений болезни стоит отдельно остановиться и детализировать основные моменты. В первую очередь – это манифестация процесса. Большой палец страдает первым в 90% случаев. Если на этом фоне не будут предприняты адекватные лечебно-диагностические мероприятия, то заболевание обязательно обретет прогрессирующее течение. Постепенно начнут воспаляться и болеть другие мелкие суставы.

Когда подагрический артрит характеризуется высокой активностью, кожа над пораженным суставом обязательно краснеет, что дополняется общей температурной реакцией. Длительное течение воспаления при подагре приводит к образованию тофусов (подкожных узелков) вокруг суставов. Они представлены элементами суставных тканей и мочевой кислоты.

Суставный хрящ постепенно разрушается, и в примыкающих к суставу костях образуются так называемые «пробойники» — полости, заполненные кристаллами моноурата натрия. Также кристаллы солей мочевой кислоты могут откладываться в окружающих сустав тканях и прямо под кожей над суставом в виде белесых плотных узелков – тофусов. Узелковые отложения и костные разрастания приводят к значительным изменениям внешнего вида ноги. При отсутствии лечения итогом может стать полная потеря трудоспособности и способности к самообслуживанию.

У женщин заболевание протекает значительно легче, чем у мужчин. Приступы не такие сильные и острые, тофусы и пробойники образуются крайне редко. Поэтому у женщин бывает сложно дифференцировать подагрический артрит с артрозом.

Причины подагрического артрита

Этиология заболевания до конца не изучена. К основным факторам риска его возникновения относятся:

  • Наследственная предрасположенность;

  • Неправильное питание: чрезмерное злоупотребление мясными продуктами, колбасами, шоколадом, крепким кофе и чаем, алкоголем. (Раньше подагру называли «болезнью аристократов»);

  • Наличие сопутствующих заболеваний, таких как сердечная недостаточность, гемобластозы, болезни почек, гормональные отклонения;

  • Употребление некоторых лекарств: средств от повышенного артериального давления, диуретиков, цитостатиков и т.д.

Различают также первичный и вторичный подагрический артрит:

  • Первичная подагра развивается в результате сочетания генетической предрасположенности и большого потребления пуринов с продуктами, перечисленными выше;

  • Вторичная подагра возникает вследствие наличия перечисленных заболеваний и приема лекарств.

Накопление в полости сустава микрокристаллов урата натрия может происходить бессимптомно в течение длительного времени, пока какой-либо фактор не спровоцирует острый приступ: физическое переутомление (длительная ходьба), травма, инфекция, стресс, переохлаждение, голодание или употребление большого количества «пуриновых» продуктов в сочетании с алкоголем.

Диагностика подагрического артрита

Ключевым моментом диагностических процедур является обнаружение кристаллов урата натрия в синовиальной жидкости суставов, как во время приступа, так и в период ремиссии. Синовиальную жидкость для анализа можно взять из любого крупного сустава, даже ни разу не подверженного воспалению, например, из коленного. Также для исследования может быть взято содержимое тофуса или любого другого биологического материала.

Гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови) в сочетании с периодическим воспалением сустава большого пальца ноги не считается подтверждением подагры, это лишь маркер нарушения пуринового обмена. У многих людей с гиперурикемией подагра отсутствует.

При длительном течении заболевания имеет смысл проведение рентгеновского исследования. На ранней стадии болезни отсутствуют какие-либо характерные изменения. Затем на рентгеновских снимках появляются признаки, типичные для подагры: деструкции хряща, дефекты концевых участков костей, пробойники.

При развитии подагры на верхних конечностях достаточно сложно дифференцировать её с другими заболеваниями суставов: ревматоидным артритом, остеоартрозом и т. д.

Диета при подагрическом артрите

Учитывая, что подагра является следствием неправильного питания, то и её полного излечения невозможно достичь без четкого выполнения необходимых диетических рекомендаций. Именно поэтому подагрический артрит в большинстве случаев носит прогрессирующее течение. Но хотелось бы акцентировать внимание больных именно на важности такого лечебного мероприятия, как диетотерапия. Согласно медицинской номенклатуре она относится к диетическому столу №6.

Самый главный принцип – исключение продуктов, которые являются источником пуринов. Ведь при их распаде происходит мощный выброс мочевой кислоты, которая не успевает связываться и выводиться из организма. Его ориентировочный состав приведен в таблице.

Можно

Нельзя

  • Пшеничный и ржаной хлеб;

  • Вегетарианские, молочные и крупяные супы: щи, борщ, окрошку, молочную лапшу;

  • Любые каши, кроме овсяной;

  • Вареную говядину, курицу, индейку, кроличье мясо – 2-3 раза в неделю;

  • Нежирные сорта рыбы в отварном виде – 2-3 раза в неделю;

  • Яйца – 1 шт. в день, приготовленные любым способом;

  • Натуральное молоко, творог, пресный сыр, кисломолочные продукты (кефир, простоквашу, сметану);

  • Крупы и макаронные изделия, приготовленные любым способом;

  • Картофель, свеклу, морковь, помидоры, сладкий перец, кабачки, огурцы, баклажаны, тыкву, белокочанную капусту;

  • Любые фрукты и ягоды, кроме указанных в вышеприведенном списке;

  • Варенье, мед, желе;

  • Орехи;

  • Корицу, ваниль;

  • Некрепкий чай и кофе с молоком;

  • Овощные и фруктовые соки, лимонный и клюквенный морс, зеленый, мятный и липовый чай, отвар шиповника;

  • Растительное и сливочное масло;

  • Щелочная минеральная вода (можно иногда добавлять соду в питьевую воду);

  • Допускается употребление вина вне обострений.

  • Мясные, рыбные, грибные наваристые бульоны;

  • Свинину, баранину;

  • Субпродукты (почки, печень, мозги);

  • Колбасы (особенно ливерную), ветчину;

  • Студень;

  • Жирные сорта рыбы (скумбрию, сардины, макрель, сельдь, треску;

  • Любые консервы, копчености, соленые и острые блюда;

  • Морепродукты (креветки, анчоусы);

  • Соленый и острый сыр, брынзу;

  • Белые грибы и шампиньоны;

  • Выпечку из сдобного теста;

  • Бобовые культуры (горох, фасоль);

  • Зелень: салат, шпинат, щавель;

  • Ревень, редис, цветную капусту, спаржу, чечевицу;

  • Малину, инжир;

  • Какао, шоколад, крепкий кофе и чай;

  • Спиртное (коньяк, виски, пиво);

  • Перец, горчицу, хрен;

  • Соль.

Как видно из приведенных данных, многое запрещено, но и достаточно продуктов для нормального здорового питания. Главное, о чем нужно помнить – недопущение избытка. Даже если случилось так, что человек не удержался и съел запрещенную пищу, то желательно сразу же принять соответствующие препараты, которые выводят или связывают продукты метаболизма мочевой кислоты.

Примерное меню при подагре на неделю

Понедельник:

  • Завтрак: творог с фруктовым киселем, кофе с молоком;

  • Ланч: Томатный сок;

  • Обед: овощной рисовый суп, хлеб, компот;

  • Полдник: яблоко, некрепкий чай с мармеладом;

  • Ужин: картофельные оладьи, зеленый чай.

Вторник:

  • Завтрак: каша на молоке, ржаной хлеб, ананасовый сок;

  • Ланч: груша, грецкие орехи;

  • Обед: Тушеный кролик, овощное рагу, компот;

  • Полдник: Апельсиновый сок;

  • Ужин: бутерброд с сыром, чай с молоком.

Среда:

  • Завтрак: Морковные котлеты со сметаной, морс;

  • Ланч: Банан;

  • Обед: Вегетарианский борщ со сметаной, отвар шиповника;

  • Полдник: грейпфрут, чай с джемом;

  • Ужин: тыквенная запеканка, зеленый чай.

Четверг:

  • Завтрак: вареное яйцо, бутерброд с сыром, чай с лимоном;

  • Ланч: стакан вишневого сока;

  • Обед: Форель, запеченная с картофелем, салат из овощей с маслом, морс;

  • Полдник: Кефир, пастила;

  • Ужин: Мюсли с орехами, морс.

Пятница:

  • Завтрак: гречневая каша, сваренная на молоке, зеленый чай;

  • Ланч: печеные яблоки с медом и орехами;

  • Обед: овощной салат, отварной рис, хлеб, апельсиновый сок;

  • Полдник: томатный сок;

  • Ужин: тушеный картофель, салат из свежих овощей, стакан обезжиренного молока.

Суббота:

  • Завтрак: яичница, кусок ржаного хлеба, кисель;

  • Ланч: персиковый сок, миндаль;

  • Обед: щи на бульоне из постного мяса, отвар шиповника;

  • Полдник: банан;

  • Ужин: суп из крупы, сырные палочки, чай с молоком.

Воскресенье:

  • Завтрак: кукурузная каша на молоке, кофе с молоком;

  • Ланч: кефир, пастила;

  • Обед: винегрет, хлеб, морс;

  • Полдник: яблоко;

  • Ужин: отварной тунец со свежими или тушеными овощами.

Спустя год лечения, при удовлетворительном самочувствии и отсутствии рецидивов, жесткие ограничения в питании могут быть сняты. В этом случае можно выбирать: либо продолжать придерживаться диеты и снизить дозировку принимаемых препаратов или вообще их отменить, либо продолжать приём медикаментов и допустить некоторые послабления в диете.

Как лечить подагрический артрит?

За многие десятилетия официальная медицина не придумала ничего нового в лечении подагры и подагрического артрита. Весь лечебный процесс все также состоит из двух этапов: снятия воспаления и поддерживающей противорецидивной терапии.

Когда происходит обострение или первичное возникновение подагрического артрита необходимо:

  1. Введение препаратов нестероидного противовоспалительного происхождения. Наиболее эффективны при подагре индометацин, ибупрофен (имет, нурофен), мовалис, ревмоксикам. Хорошо использовать их ступенчатое назначение с поэтапным применением инъекционных форм с заменой на таблетированные;

  2. Применение препарата колхицин – специфическое противовоспалительное средство при подагре;

  3. Местное использование мазей на основе НПВП: индометацин, дип-рилиф, долобене, ремисид;

  4. Примочки и компрессы на основе полуспиртового раствора или димексида в 25% концентрации;

  5. Физиотерапевтические процедуры: парафин и другие тепловые процедуры, лазеротерапия, магнитолечение, ЛФК, массаж, гимнастика.

Лечение самого заболевания включает следующие составляющие:

  • Соблюдение диеты (нормализация пуринового обмена);

  • Применение медикаментозных средств, уменьшающих синтез уратов;

  • Устранение причин гиперурикемии.

Чтобы искоренить проблему напрочь, нужно воздействовать на её основу – избыток мочевой кислоты. Для этого назначаются:

  • Аллопуринол. Относится к препаратам, которые уменьшают выработку мочевой кислоты в организме. Его аналогом является зилорик;

  • Пробенецид. Способствует выведению с мочой избытка кристаллов мочевой кислоты, что уменьшает проявления подагры. К препаратам этой группы относятся сулфинпиразон, этебенецид, антуран;

  • Урикозим. Оказывает непосредственное разрушающее действия на уже имеющиеся кристаллы уратов в организме.

Аллопуринол (Аллупол, Пуринол, Ремид, Милурит), относящийся к препаратам первой группы, наиболее предпочтителен. Показаниями к его использованию являются высокая гиперурикемия (свыше 0,6 ммоль/л), частые острые приступы артрита, наличие тофусов, почечная недостаточность. Начальная доза составляет 300 мг/сутки. В случае неэффективности её увеличивают до 400–600 мг/сутки, а при достижении существенных результатов постепенно снижают. Поддерживающая доза составляет 100–300 мг/сутки в зависимости от уровня гиперурикемии.

Аллопуринол способствует ослаблению приступов и размягчению тофусов, нормализации показателей мочевой кислоты. В первую неделю его приема возможно небольшое обострение симптомов, поэтому на этом этапе терапии его комбинируют с противовоспалительными препаратами, низкими дозами колхицина или НПВП. Если приступ подагры возник впервые, и Аллопуринол никогда ранее не принимался, категорически нельзя начинать принимать его для уменьшения боли. Если приступ возник на фоне приема Аллопуринола, нужно продолжать его принимать в прежней дозировке. При лечении возможны аллергические реакции (кожная сыпь).

Препараты второй группы имеют меньшее значение в лечении подагрического артрита. Их не применяют при высоком содержании мочевой кислоты в крови, при нефропатии и почечной недостаточности. Сульфинпиразон принимают по 200–400 мг/сутки в 2 приема с большим количеством щелочной жидкости. Дополнительное противопоказание – язвенная болезнь желудка.

Пробенецид (производное бензойной кислоты) назначается по 1,5–2,0 г/сутки. Бензойная кислота содержится в клюкве, а также в бруснике и её листьях. Поэтому клюквенные и брусничные отвары и морсы очень полезны больным подагрой.

Препараты разных групп можно комбинировать между собой, однако, как сказано выше, при серьезной патологии почек урикозурические средства противопоказаны. Также их можно применять только после полного купирования приступа острого артрита, иначе можно спровоцировать еще одно обострение. Во время лечения лекарственными средствами данной группы суточное потребление воды должно быть не менее 2,5-3 литров.

Лечение длительное (от нескольких месяцев до нескольких лет), перерывы в лечении обычно приводят к рецидивам. При соблюдении всех врачебных рекомендаций состояние больных нормализуется в течение первого месяца. Рекомендуется осуществлять ежемесячный контроль уровня мочевой кислоты и в зависимости от результатов анализов корректировать дозировки препаратов. Основную терапию можно дополнять физиотерапией, массажем, ЛФК.

При наличии лишнего веса рекомендуется похудеть, так как существует связь между избыточным весом, повышенным синтезом уратов и их пониженным выведением почками. Также следует отказаться от приема тиазидных мочегонных препаратов для снижения артериального давления и аспирина. Эти препараты повышают содержание в организме мочевой кислоты и могут спровоцировать приступ.

Во время обострений следует максимально снизить нагрузку на пораженный сустав. Дополнительно можно делать ледяные компрессы несколько раз в день продолжительностью 5-7 минут.

Только комплексный подход к лечению, включающий в себя противовоспалительную терапию, местные воздействия, диету и медикаментозные препараты, влияющие на метаболизм мочевой кислоты, может помочь в борьбе с подагрическим артритом.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Другие врачи

Что такое артрит подагрический

Острый подагрический артрит — это острейшее быстротечное воспаление, обусловленное как прямым воздействием кристаллов мочевой кислоты, так и опосредованным — активацией нейтрофилов и клеток синовиальной жидкости.

Фагоцитоз кристаллов лейкоцитами с разрушением лизосом и высвобождением лизосомальных продуктов, а также хемотаксических веществ, активацией комплемента, калликреиновой системы способствуют быстрому развитию острого воспалительного процесса.

Патология представляет собой серьезное заболевание опорно-двигательного аппарата, вызванное резким повышением количества мочевой кислоты в организме человека. Из-за увеличения концентрации этого вещества соли преобразуются в форму микрокристаллов и оседают на суставах, образуя кожные тофусы. Именно этот механизм лежит в основе развития подагрического артрита.

Отличительной чертой заболевания является периодичность приступов. Появляются боли в местах поражения.

Они сопровождаются отеками, покраснением кожного покрова и, в некоторых случаях, повышением температуры. Длятся приступы порядка 2-3 суток.

Рецидивы повторяются, как правило, спустя 6-8 месяцев. Если своевременно не предпринято лечение артрита подагрического, то по мере развития заболевания интервал между приступами существенно сокращается.

Патология начинает прогрессировать.

Подагра — это не та болезнь, которая может пройти сама собой. Она требует принятия серьезных комплексных мер. Лечение артрита подагрического включает в себя применение специальных препаратов, прохождение ряда физиотерапевтических процедур, питание по особой системе и подключение народных средств.

Подагрический артрит – это один из разновидностей воспалительного поражения суставов, который обусловлен скоплением в суставных структурах кристаллов мочевой кислоты, её разрушающим действием на гиалиновый хрящ и околосуставные ткани. В приведенном определении заболевания четко указаны все ключевые механизмы развития и проявления этого процесса.

Нарушение обмена мочевой кислоты в сторону увеличения её количества в крови;

Оседание её кристаллов (уратов) на поверхности гиалинового хряща суставов;

Раздражение и повреждение суставных структур с развитием воспалительного ответа, который собственно и называется артритом;

Развитие последствий разрушительно процесса;

Околосуставные опухолевидные разрастания.

Механизм зарождения и развития болезни

Подагра развивается вследствие нарушения пуринового обмена в организме. Пурины — это натуральные соединения, которые содержаться во всех клетках нашего организма и фактически во всех пищевых продуктах, также определенная часть пуринов вырабатывается нашим организмом.

подагрический артрит лечение симптомы

При расщеплении пуриновых соединений происходят очень сложные химические реакции, конечным продуктом которых является мочевая кислота. В здоровом организме эти реакции проходят слаженно и точно, а излишек мочевой кислоты надежно выводится из организма вместе с мочой.

При нарушении обмена веществ или при заболеваниях почечной системы происходит сбой в процессе синтеза и выделения мочевой кислоты. Она не выводится в нужном объеме из организма и накапливается в его тканях и суставах.

Таким образом. Развитие подагры происходит по двум причинам:

  1. Усиленный синтез мочевой кислоты затрудняет ее своевременное выделение из организма. В данном случае почки здоровы, но не успевают выводить большие объемы мочевой кислоты.
  2. Уровень мочевой кислоты в организме находится в норме, но патологии почечной системы не позволяют ее выводить.

В результате развивается урикемия — повышенное содержание мочевой кислоты в организме. В клинической практике особое значение имеет уровень мочевой кислоты в сыворотке крови, поскольку повышенное содержание этих показателей приводит к развитию гиперурикемии, которая позволяет говорить о наличии в организме ряда «урикопатий», среди которых — подагрический артрит.

Постепенное накопление урата натрия (соли мочевой кислоты) в каком-либо суставе вызывает его острое воспаление, нарушение функций сустава и образование тофусов (подагрических шишек), размеры которых варьируются от пшеничного зернышка до яблока средних размеров.

Тут вступает в дело наша иммунная система, которая неверно интерпретирует появления тофусов, принимая их за чужеродные объекты, и начинает усилено с ними бороться, вызывая резкий скачок лейкоцитов в крови, что больше вредит суставу, чем ему помогает.

Под воздействием лейкоцитарной атаки, сустав опухает, кожа на нем краснеет и лоснится, происходит изъявление тофусов. Наихудший сценарий развития подагры — деформация и дефигурация сустава, разрушение суставной сумки и последующее нарушение функций сустава.

Подагра коварна еще и тем, что моноурат натрия (кристаллы урата) накапливаются не только в суставах, но и в почках, вызывая образование почечных камней и развитие почечнокаменной болезни. В дальнейшем возможны диффузные изменения паренхимы почек, развитие пиелонефрита и нефропатии.

Причины и симптомы

Воспаление в суставах и близлежащих тканях вызывают различные причины: инфекция, иммунные сбои. При подагрическом артрите изменения вызваны образованием кристаллов мочевой кислоты, обмен которой был нарушен. Кислота разрушающе действует на гиалиновый хрящ, который защищает кости и обеспечивает плавность движений.

подагрический артрит лечение симптомы

Последовательность развития болезни происходит в несколько этапов.

  1. Сбой обмена мочевой кислоты.
  2. Сначала превышено её содержание в крови, затем кристаллы кислоты оседают на тканях суставов.
  3. Они повреждают и раздражают ткани при движении.
  4. Развивается воспаление. Такое воспаление и называют артритом. Это именно то, чем отличается заболевание подагра от артрита. Первое – это причина, второе – следствие.
  5. Воспаление имеет свои последствия как ближайшие, так и более отдалённые: возле суставов разрастаются опухоли.

В 90% всех случаев поражается сначала суставы большого пальца ноги. Затем болезнь затрагивает и другие суставы.

Важно! Обратите внимание! Деформацию косточки большого пальца ноги часто принимают за подагру, но у очень многих женщин дефект вызван другими причинами, главная из которых – ношение неудобной обуви.

Подагровый артрит характерен для молодых мужчин активного возраста, начиная с 25 лет. Женщины заболевают в 5 раз реже. В группе риска – мужчины старше 40-50, женщины после менопаузы, люди с избыточным весом.

Что такое тофусы?

Это характерные образования для подагры. Появляются на 3-6-й год заболевания. Представляют собой плотные бугры или узлы под кожей, при пальпации — твердые, с резкими краями. Кожа на них темная. О начале их образования можно судить о белесых пятнах на коже.

Латентный период

Внешние симптомы заболевания отсутствуют. Обнаружить расстройство можно только по гиперурикемии: в крови повышено содержание мочевой кислоты.

Предельные нормальные значения: для мужчин – 420 мкмоль/л, для женщин – 360 мкмоль/л. Скрытый период протекает длительное время, пока какой-то внешний фактор не приведет к приступу.

Это может быть стресс, голодание, переедание, длительная ходьба или, напротив, вынужденное стояние, инфекция, травма, избыточное употребление продуктов с высоким содержанием пуринов.

Острый период

Подагрический приступ характеризуется острыми болями, требующими немедленного снятия. Сустав отекает, краснеет, до него больно дотрагиваться.

Без вмешательства острый период проходит через 3-7 дней. Приступы могут повторяться от 1 раза в неделю, в месяц, в год.

В начале заболевания приступы редки, пациенты, чувствуя полное облегчение, забывают о беспокоивших их симптомах и не обращаются за помощью. Но с течением времени приступы учащаются.

Хронический период

За обострением следует ремиссия, которая длится от 1 недели до 6-12 месяцев. Симптомы в хронический период сглажены, зависят от стадии заболевания. В этот период образуются тофусы, кожа вокруг сустава может быть покрасневшей, сустав не такой подвижный, ткани вокруг него воспалены.

Важно! Обычно заболевание развивается медленно. В первую очередь страдают мелкие суставы: пальцы ног, затем стопы. С течением болезни поражаются другие: кисти рук с большого и указательного пальца. В отдельных случаях могут воспаляться все суставы конечностей вне зависимости от их размера: голеностопные суставы, запястья, колени. Нередко страдают почки: нефрит, камни.

Патология, которая вызывает воспалительное поражение суставов из-за скопления кристаллов мочевой кислоты, носит название подагрический артрит.

Больные подагрой отмечают следующие симптомы:

  • болезненность суставов больших пальцев ног;
  • покраснение дермы над воспаленным участком;
  • усиление болевого синдрома при передвижении;
  • повышение температуры тела.

Способствуют развитию подагрического артрита следующие факторы:

  • наследственность;
  • лечение медикаментами от гипертонии;
  • злоупотребление колбасами, крепким кофе, шоколадом, алкоголем;
  • сопутствующие патологии (нарушенная деятельность сердечной мышцы, почек, гормональные отклонения).

По статистике в разных странах мира подагрическим артритом страдают 3-8% людей старшего возраста, в молодости болезнь встречается редко. В норме мочевая кислота участвует в удалении из организма остатков азотистых оснований, а в крови циркулирует в виде уратов (солей мочевой кислоты).

При первичном подагрическом артрите процесс вывода уратов замедляется, а при вторичном процессе становится невозможным в силу определенных причин, к которым относятся:.

  • наличие в рационе продуктов с большим содержанием пуриновых оснований (мясо, рыба, печень, бобы) и холестерина;
  • гипертоническая болезнь;
  • хронические болезни почек, включая почечную недостаточность;
  • вредные привычки;
  • химиотерапия или облучение радиацией;
  • злоупотребление медикаментами, оказывающими токсическое действие на почки.

В статье дается описание подагры. Описываются симптомы, причины, лечение и диета при.

Наиболее типичные изменения на рентгенологическом снимке: Людям с избыточной массой тела необходимо похудеть, так как существует связь с избыточным весом, увеличением синтеза уратов и снижением их выведения почками.

В данной статье приводятся лишь наиболее эффективные и проверенные временем рецепты народных целителей. После приема отварного риса в течение 4 часов ничего не ешьте и не пейте.

Схема медикаментозной терапии разрабатывается врачом-ревматологом, он же проконсультирует по поводу целесообразности применения рецептов народной медицины.

Лечение, назначенное врачом, комплексное – это медикаменты (противовоспалительные нестероидные и противоподагрические препараты, мочегонные средства и энтеросорбенты), физиотерапия и лечение на аппаратах, а также диета и народная медицина).

Эффективность этого народного средства для лечении подагры впервые доказал японский врач-ревматолог. Врачи не зря «любят» лечить заболевание именно этим препаратом: он является ингибитором фосфатазы и замедляет процесс клеточного деления, напрямую действуя на очаг воспаления.

Смешайте 2 флакона спиртовой настойки валерианы с 1 пузырьком тройного одеколона, уберите полученную жидкость в темное сухое место на 1–2 дня. Принимайте по 1 чайной ложке свежевыжатого сока черной редьки через 2 часа после еды.

Лечение подагры таким народным средством продолжайте до 3-х недель. При использовании этого метода народного лечения вы увидите результаты уже в самое ближайшее время — возможно, уже на следующее утро.

Приложите фарш к больной ноге, обмотайте пищевой пленкой и наденьте шерстяной носок. Для удобства измельченную рыбу можно разделить на порции и хранить в морозильной камере, используя ежедневно лишь часть фарша.

Хотя народная медицина при подагре крайне редко может воздействовать непосредственно на причину болезни, но знать ее необходимо в любом случае. Итак, к основным причинам данного заболевания можно отнести:

  • Патологии обмена веществ;
  • Болезни почек, которые влияют на их нормальную работу;
  • Наследственная расположенность к болезни.

Помимо этого подагру могут спровоцировать и такие следующие факторы:

  • Бесконтрольное употребление спиртных напитков;
  • Переедание;
  • Наличие артериальной гипертензии;
  • Наличие у пациента сахарного диабета.

Проявления заболевания

Прежде всего, все народные способы лечения подагры должны направляться на ликвидацию симптомов болезни и должны помогать вернуть былое качество жизни пациента.

К главным проявлениям подагры можно отнести:

  1. Наличие покраснений, припухлости сустава;
  2. Повышение температуры кожи в месте больного сустава;
  3. Резкие и довольно интенсивные болезненные ощущения в суставе;
  4. Нарушения суставной подвижности.

Обычно на первых порах все эти проявления присутствуют в одном месте. Довольно часто, прежде всего, страдает один из суставов пальцев ноги. Со временем подагра склонна распространяться по всему телу. Болезненные ощущения ярче всего наблюдаются ночью или рано утром. При этом приступ боли может длиться очень долгое время (вплоть до 1-й недели).

Одним из дополнительных проявлений, которые характеризуют данную патологию, выступает наличие конкрементов в почках больного или же повреждения сердечной мышцы.

Наиболее распространенными причинами развития подагрического артрита являются повышенное образование мочевой кислоты (10%) или сниженная экскреция (90%) этого соединения из организма пациента.

Первичная гиперпродукция связана с дефектами ферментативной системы синтеза мочевой кислоты. Вторичная гиперпродукция обусловлена ускоренным распадом клеток при проведении противоопухолевой терапии, хронического гемодиализа, а также при заболеваниях крови, алкоголизме.

Нарушения экскреции мочевой кислоты связаны с заболеваниями почек (свинцовая нефропатия, хроническая почечная недостаточность), алкоголизмом, длительным приемом диуретиков и/или небольших доз ацетилсалициловой кислоты.

Симптомы подагры

Острый подагрический артрит длится несколько дней и бесследно проходит даже без лечения. После первой атаки подагры примерно у 10% больных отмечается многолетняя ремиссия, но у большинства уже в течение 1-го года регистрируются 1—3 рецидива либо ежемесячные (реже — еженедельные) приступы.

При эпидемиологическом исследовании (Framingham stady, 1967) выявлена прямая зависимость между уровнем урикемии и возможностью развития подагрических кризов. Так, при уровне мочевой кислоты в крови 6,0—6,9 мг/дл подагра регистрировалась в 1,8%, а при уровне 7,0—7,9 мг/дл — в 11,8% случаев.

По мере накопления мочевой кислоты в организме могут изменяться кок частота, так и характер обострений подагры; возможны непрерывно рецидивирующие приступы и в редких случаях — необычно тяжелые атаки. Так, из 100 наблюдавшихся нами за последние годы пациентов с подагрой более чем у 80%, как свидетельствуют данные анамнеза, распознать заболевание удалось через 8 лет и более от начала приступов артрита.

При первых обращениях к врачу преобладал диагноз «безликого» артрита, нередко пациентов направляли к хирургу с травматическим артритом, к инфекционисту с подозрением на рожистое воспаление, очень часто ставили диагноз ревматоидного артрита.

После первых приступов пациент, страдающий подагрой, остающейся нераспознанной, в последующем легко справляется с суставными кризами вплоть до перехода заболевания в хроническую форму с деформацией суставов и подагрическими тофусами. Помимо развивающегося хронического поражения суставов, отмечается характерное поражение почек — подагрическая нефропатия.

Латентный , когда клинические симптомы отсутствуют и диагностировать начало болезни можно только по повышенному содержанию в крови мочевой кислоты (гиперурикемии);

Острый рецидивирующий, когда поражение суставов вызывает сильные подагрические приступы;

Хронический , при котором возможны длительные промежутки ремиссии.

Частота приступов может варьироваться от 1 раза в неделю-месяц до 1-2 раз в год.

Клиническая картина заболевания довольно типичная, что позволяет его вовремя диагностировать.

Боль в области сустава большого пальца стопы;

Покраснение кожи над воспаленным суставом;

Усиление боли при движениях;

Повышение температуры тела выше нормальных цифр;

Появление вокруг суставов, которые воспалялись, белесоватых подкожных разрастаний (тофусов);

Последовательные периодические боли в разных мелких суставах.

На некоторых из этих проявлений болезни стоит отдельно остановиться и детализировать основные моменты. В первую очередь – это манифестация процесса.

Большой палец страдает первым в 90% случаев. Если на этом фоне не будут предприняты адекватные лечебно-диагностические мероприятия, то заболевание обязательно обретет прогрессирующее течение.

Постепенно начнут воспаляться и болеть другие мелкие суставы.

Когда подагрический артрит характеризуется высокой активностью, кожа над пораженным суставом обязательно краснеет, что дополняется общей температурной реакцией. Длительное течение воспаления при подагре приводит к образованию тофусов (подкожных узелков) вокруг суставов. Они представлены элементами суставных тканей и мочевой кислоты.

Острый подагрический артрит вызывает значительное поражение суставов, но кроме этого происходят и патологические изменения в почках:

  • «подагрическая почка»;
  • мочекаменная болезнь;
  • интерстициальный нефрит;
  • диффузный гломерулонефрит.

Подагрический артрит имеет характерные симптомы, так как ураты быстрее всего откладываются в мелких суставах стопы, вызывая сильные боли и изменение формы суставов.

Из всех суставов опорно-двигательной системы подагрический артрит стопы чаще проявляется в плюсне-фаланговом сочленении большого пальца.

Если не принять вовремя меры профилактики и терапии, болезнь поражает остальные суставы (подагрический артрит голеностопного сустава), рук и других сочленений.

По мере развития подагрического артрита в области суставов образуются характерные шишки или припухлости, получившие название тофусов. Это значительно ухудшает состояние пациента, увеличивая боли, ограничение подвижности суставов и косметический дефект.

Приступ острой подагры протекает следующим образом: после шумной и обильной вечеринки, человек просыпается посреди ночи от резкой и нестерпимой боли в первом плюснефаланговом суставе. Боль настолько сильная и пронзительная, что обостряется даже при нежном прикосновении простыни.

Помимо боли, в суставе ощущается неприятное чувство распирания, опухание сустава и гиперемия кожи, которая еще лоснится и шелушится. К местным болевым ощущениям присоединяются симптомы общего характера, свидетельствующие о грозном воспалении:

  • озноб и повышение температурных показателей;
  • головная боль;
  • поражение функций сустава;
  • боль в животе и расстройство стула;
  • повышенное потоотделение;
  • слабость и упадок сил;
  • тахикардия;
  • потеря аппетита.

Такая картина может наблюдаться в течение 7- 10 дней, и все это время сохраняется значительный болевой синдром. Затем происходит медленное стихание как болевого синдрома, так и всех других симптомов.

Однако не стоит расслабляться, если боль прошла сама собой без соответствующего лечения. Это не значит, что болезнь отступила, она лишь набирает обороты, чтобы вернуться с новой силой.

Поэтому не стоит сидеть сложа руки в период покоя между приступами. Коварство подагры заключается в том, что недуг не поддается полному излечению, и второй приступ не заставит себя долго ждать.

А без адекватного лечения, промежутки между приступами станут все короче, а сами приступы все болезненнее.

Встроенное видео · Как лечить подагрический артрит подагру. народными средствами.

лечение подагры. Данное лекарство эффективно не только при подагре, но и при ревматизме.

Возьмите 1 упаковку (10 таблеток) активированного угля, разотрите их в порошок и добавьте немного воды до состояния кашицы. Полученную настойку пейте по 2–3 мл трижды в сутки за 1–2 часа до начала еды.

Разумеется, в то время лекари даже не догадывались о том, что когда-нибудь их потомки изобретут нестероидные противовоспалительные препараты или урикодепрессанты, а поэтому, когда у пациента диагностировалась подагра — лечение народными средствами считалось самым действенным и проверенным методом, и это было аксиомой.

Обычно применяется электрофорез с новокаином или фонофорез с гидрокортизоном, если у больного нет аллергии.

Первый период начала заболевания (он может длиться до 12 лет) не дает симптомы. В крови просто концентрируется большое количество мочевой кислоты, однако пациент об этом не знает.

Диагностика

Основной метод, подтверждающий подагрический артрит – забор синовиальной жидкости из сустава, и её анализ. Материал не обязательно брать из поврежденных суставов, подойдет любой другой, без признаков воспаления. Повышенное содержание уратов натрия возможно в любой период и однозначно свидетельствует о заболевании.

Анализ крови, который может подтвердить гиперурикемию, не является прямым подтверждением подагры – это говорит всего лишь о нарушении обмена пуринов. У части пациентов в период подагрического приступа уровень пуринов в крови не превышает норму.

Ключевым моментом диагностических процедур является обнаружение кристаллов урата натрия в синовиальной жидкости суставов, как во время приступа, так и в период ремиссии. Синовиальную жидкость для анализа можно взять из любого крупного сустава, даже ни разу не подверженного воспалению, например, из коленного.

Также для исследования может быть взято содержимое тофуса или любого другого биологического материала.

Гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови) в сочетании с периодическим воспалением сустава большого пальца ноги не считается подтверждением подагры, это лишь маркер нарушения пуринового обмена. У многих людей с гиперурикемией подагра отсутствует.

Чтобы выявить заболевание, необходимо пройти некоторые обследования и сдать определённые анализы:

  1. анализ крови на выявление количества мочевой кислоты и прочих компонентов;
  2. анализ мочи;
  3. рентгенологическое исследование;
  4. УЗИ суставов и органов брюшной полости;
  5. исследование тофусов под микроскопом.

Только после обследования врач может поставить точный диагноз.

Диагностическими критериями подагрического артрита являются:

  • наличие в синовиальной жидкости кристаллов уратов;
  • тофусы, содержащие кристаллические ураты.

Помимо этого, у пациента должно быть выявлено не менее 6 из перечисленных ниже 12 симптомов подагрического артрита:

  • более одной атаки острого артрита в анамнезе;
  • проявления артрита, начавшись, достигают максимума в течение 24 часов;
  • моноартикулярный характер поражения (воспален один сустав);
  • одностороннее поражение первого плюснефалангового сустава;
  • одностороннее поражение суставов стопы;
  • припухание и боль в первом плюснефаланговом суставе;
  • гиперемия кожи над пораженным суставом;
  • ассиметричный отек суставов;
  • подозрение на тофусы;
  • гиперурикемия;
  • субкортикальные кисты без эрозии;
  • отсутствие роста микрофлоры при бактериологическом исследовании синовиальной жидкости.

Для подтверждения диагноза проводится инструментальное и лабораторное обследование, включающее:

  • общий анализ крови (во время острого приступа лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ);
  • биохимический анализ крови (повышенная концентрация мочевой кислоты в 90% случаев);
  • анализ синовиальной жидкости (содержание лейкоцитов 10–60 х 109/л, преимущественно нейтрофилы; игольчатые кристаллы уратов);
  • рентгенография (выраженные эрозии в субхондральной зоне кости).

Заболевание встречается с частотой 1 случай на 1 000 человек старше 45 лет. У детей и подростков подагрический артрит практически не наблюдается. Мужчины болеют в 20 раз чаще, чем женщины.

Подагрический артрит требует дифференциальной диагностики с рядом других заболеваний:

  • ревматоидный артрит;
  • гиперпаратиреоз;
  • амилоидоз;
  • псевдоподагра;
  • инфекционный артрит.

Лечение подагры

Народные средства применяют как дополнение к медикаментозному лечению.

Черная редька

Употребляется внутрь для нормализации пуринового обмена и наружно – в виде снимающих воспаление компрессов.

  1. Редьку в кожуре опускают в мыльный раствор, выдерживают полчаса, тщательно промывают, натирают на мелкой терке. Отжимают сок. Принимают внутрь по 30 г 3 раза в день.
  2. Кашицу редьки выкладывают на марлю, прикладывают к телу в местах локализации болей и воспалений.

Ромашка аптечная

Трава смягчает, расслабляет, снимает болевой синдром, снимает воспаление. Готовят напар из 100 г цветков, взятых на 10 л воды.

Добавить 200 г соли. Делать ванночки для рук и ног, пораженных подагрой.

Для прогревающих компрессов можно взять смесь цветков ромашки и черной бузины. Смесь заливают кипятком, чуть прогревают, процеживают, выкладывают на хлопчатобумажную ткань, прикладывают к больному месту.

Еловые шишки

Зеленые еловые шишки заливают горячей водой (1,5 стакана на 1 шт), настаивают 7-8 часов. Выпивают по пол стакана полученного настоя за полчаса до еды. Курс продолжают до полного выздоровления.

Лавровый лист

Лавровые листья заливают водой (1,5 стакана на 5 г), кипятят на среднем огне 5 минут. Оставляют настояться в течение 3 часов, процеживают. Выпивают 1,5 стакана за сутки, разбив на мелкие порции. Пьют отвар не меньше 3 недель подряд.

Другие способы

Подагрический артрит — возрастной недуг, при котором в структурах суставов в результате метаболических сбоев откладываются избыточные соли.

• Быстрое облегчение приносит колхицин: по 0,5 мг каждый час до стихания артрита или до появления побочных явлений (рвота, понос), но не более 6—8 мг/сут, • Нестероидные противовоспалительные средства (индометацин, ибупрофен.

напроксен, пироксекам, сулиндак, но не салицилаты) применяют обычно в больших дозах и коротким курсом (2—3 дня). При сопутствующих заболеваниях печени и почек, особенно у пациентов пожилого возраста, следует соблюдать особую осторожность.

• Введение глюкокортикостероидов в полость сустава при остром подагрическом артрите эффективно, но чрезвычайная болезненность сустава при подагре затрудняет любые манипуляции.

Постоянный, пожизненный прием аллопуринола является основным методом эффективного лечения подагры и предупреждения новых атак острого подагрического артрита. Лечение вторичной подагры возможно при ликвидации причины гиперурикемии.

В наших наблюдениях происходила полная ремиссия подагрических атак с существенным уменьшением урикемии или полной нормализацией показателя при отмене мочегонных препаратов, отказе от алкоголя или выведении свинца из организма с помощью комплексонов (при свинцовой подагре).

• Среднетерапевтическая доза аллопуринола составляет 300 мг/сут, критерием при выборе дозы служит достижение уровня мочевой кислоты в крови 4—5 мг/дл.

Достижению целевого уровня урикемии способствует низкопуриновая низкокалорийная диета. При наличии начальных признаков хронической почечной недостаточности с повышением уровня креотинина до 2—3 мг/дл доза аллопуринола не должна превышать 100 мг/сут; обязателен регулярный контроль уровня креатинина в крови, при дальнейшем его нарастании препарат отменяют.

Человек является результатом многовековой эволюции. Природа предусмотрела в своем венце творения все.

Высшую нервную деятельность, непостижимым образом поддерживающую слаженность работы всех систем организма. Мозг, имеющий неисчерпаемые ресурсы для своего развития.

Органы чувств, позволяющие человеку созерцать окружающий его мир. Но лишь в одном она допустила непоправимую ошибку — сделала своих созданий очень уж хрупкими.

Человечество слишком сильно подвержено всякого рода заболеваниям. Причем патологии могут быть как самыми простыми, так и достаточно тяжелыми.

Исключением не является и подагрический артрит. Согласно статистике, примерно трём людям из тысячи удалось вытянуть «счастливый» билет и испытать на себе всю «прелесть» подагры.

Причем больше всего этому заболеванию подвержены именно представители сильного пола. Женщинам же стоит опасаться его только в случае наступления климакса.

Что таит в себе недуг и каково должно быть лечение артрита подагрического? Рассмотрим эти моменты подробно.

Специально разработанной схемы питания для лечения подагрического артрита, где был бы расписан каждый прием пищи, на сегодняшний день не существует. Однако некоторые правила, которых нужно придерживаться для избавления от этой неприятной патологии, все же имеются:

  1. Главным постулатом в питании для больных подагрой должен стать отказ от соли. Она способствует излишнему накоплению жидкости в организме, провоцируя отеки.
  2. При этом необходимо ежедневно выпивать свою норму воды (до 3 литров). Это обеспечит поддержку естественного водно-солевого баланса организма.
  3. Также нужно включить в рацион свежие овощи и фрукты (в идеале — цитрусовые, свеклу, баклажаны, картофель и чеснок). Полезны молочнокислые продукты невысокой жирности, макароны. Не стоит пренебрегать и хлебом из цельного зерна или ржи.
  4. Потребление яиц лучше свести к минимуму или, если это возможно, вовсе отказаться от них.
  5. По поводу включения нежирного мяса в меню лучше пообщаться со своим лечащим врачом. И если он даст «зеленый свет», допустимо будет употреблять не более чем 300 г постного (например, куриного) продукта раз в неделю.

Рецепты нетрадиционной медицины также являются неплохим подспорьем в борьбе с недугом. Однако применять их стоит исключительно под наблюдением врача и без фанатизма, свойственного людям, желающим выздороветь как можно быстрее. Естественно, такие методы избавления от подагры необходимо сочетать с приемами специальных медикаментов, особым рационом питания и процедурами физиотерапии.

Рассмотрим наиболее действенные народные средства, способные избавить от неприятной симптоматики.

За многие десятилетия официальная медицина не придумала ничего нового в лечении подагры и подагрического артрита. Весь лечебный процесс все также состоит из двух этапов: снятия воспаления и поддерживающей противорецидивной терапии.

Подагрический артрит (подагра) представляет собой заболевание, которое напрямую связано с плохим обменом веществ. В результате чего происходит скопление солей мочевой кислоты непосредственно в самих суставах. Это заболевание способно вызвать большое количество неприятных ощущений, но при лечении полностью проходит.

  1. регулярное употребление моркови способно бороться с заболеванием. Ежедневная норма составляет 100 г тертой моркови и одна десертная ложка растительного масла.
  2. 3 раза в день пить 50 мл настойки из чеснока и лимона. Для этого потребуется 4 цитрусовых и 3 головки чеснока измельчить блендером или мясорубкой. Полученную смесь залить семью стаканами кипятка и день дать настояться.
  3. горький перец способен улучшить иммунитет для борьбы с заболеванием. Необходимо 10 шт. залить 350 мл воды и кипятить около 10 минут. Время для настаивания – 5 часов. После чего настой процеживается и добавляется мед в соотношении 1:1.
  4. поможет отвар: необходимо взять 20 г анютиных глазок (в сухом виде), залить одним стаканом крепкого кипятка и поставить томиться. Через 15 мин отвар настоится. Его процеживают и разбавляют питьевой водой.

Все настои и отвары пьются по ст. л. 2-3 раза в течении дня.

Вылечить подагрический артрит вполне возможно, но одними таблетками не получиться. Очень важен комплексный подход к проблеме: помимо медикаментозного лечения выполнять ультрафиолетовое облучение суставов, лечебную физкультуру или массаж. Наиболее важное требование – это соблюдение рациона питания.

Исключив вредные продукты питания, а также алкоголь следует обогатить свое питание молочными и растительными продуктами. Очень важно помнить и о водном режиме. Рекомендуемая норма составляет 2,5 литра щелочной минеральной воды.

Соблюдая несложные рекомендации можно без труда остановить воспалительный процесс и остановить деградацию поврежденного сустава.

Лечение подагрического артрита заключается в следующем:

  • острый подагрический артрит должен быть купирован;
  • нормализация обмена пуринов;
  • восстановление деятельности пораженных внутренних органов и борьба с хроническим подагрическим артритом.

Привести в норму обмен пуринов можно при помощи:

  1. сбалансированного рациона;
  2. устранения причин, провоцирующих гиперурикемию;
  3. длительного применения лекарственных препаратов, снижающих синтез уратов;
  4. люди с избыточным весом должны приложить все усилия для похудения.

У многих пациентов при подагрическом артрите наблюдается артериальная гипертензия.

Важно! применение тиазидных мочегонных препаратов способствует увеличению в организме содержания мочевой кислоты. Концентрация уратов растет и при приеме аспирина (ацетилсалициловой кислоты).

Отсюда вывод: подагрический артрит может быть вызван приемом данных препаратов.

Диета при подагрическом артрите

Заболевание вынуждает пациента соблюдать строгую диету. Человек должен навсегда отказаться от употребления алкоголя, который провоцирует гиперурикемию. Это объясняется тем, что молочная кислота (конечный продукт расщепления этилового спирта) замедляет процесс выведение солей мочевой кислоты.

Следует ограничить употребление мяса, рыбы, бобовых. В сутки выпивать не менее 1,5 л жидкости.

Чаще всего диета и лечение при подагре приводят к нормализации питания, а это снижает урекимию и является профилактикой подагрических атак. Тем не менее, многим больным необходимо принимать лекарственные препараты, которые нормализуют обменные процессы, снижают артериальное давление, риск мочекаменной болезни и повреждения почек.

Медикаментозное лечение

Чтобы назначить правильное лечение врачу необходимо знать причину повышения урикемии и ее механизм.

При увеличении синтеза мочевой кислоты лечение подагры основано на назначении антагонистов пуриновой продукции. При патологии их выведения врач выписывает урикозурические лекарственные средства.

Острый подагрический артрит купируется колхицином в дозе 0,5 мг. Препарат следует применять до уменьшения симптомов артрита каждый час. Общая суточная доза лекарства не может превышать 8 мг. В течение 24 часов наступает положительный эффект.

Препараты урикозурического действия, за счет угнетения процесса обратного всасывания мочевой кислоты, увеличивают ее выведение в канальцах нефронов почек. В период такой терапии суточное употребление воды необходимо увеличить до 3-х литров.

Чтобы снизить синтез пуринов врачи выписывают пациенту аллопуринол. Но все эти перечисленные препараты можно назначать только после того, как будут купированы симптомы острого артрита.

Применение этих медикаментов на фоне затихающего воспаления  может спровоцировать серьезное обострение.

Это заболевание связано с нарушением обмена веществ в организме, повышенной концентрацией мочевой кислоты и отложением солей в суставах. Проявляется подагрический артрит приступами боли, преимущественно в ночное время. Как правило, воспаляется один или оба больших пальца на ногах, изредка большие пальцы на руках, локтевые, коленные и голеностопные суставы.

Сустав распухает, кожа становится ярко-красной или багровой на вид и горячей на ощупь. Прикосновение к больному месту и попытки движения очень болезненны.

На начальных этапах артрита приступ длится несколько дней, а затем исчезает, словно его и не было. Ремиссия может наступить через несколько недель, месяцев или дней.

По прошествии времени промежутки между приступами сокращаются и если адекватное лечение отсутствует, болезнь перейдет в хроническую стадию.

Правильное питание — путь к выздоровлению

Еще каких-то сто лет назад подагрический артрит считался сугубо мужским заболеванием. Еще его называли болезнью аристократов, ведь он поражал чаще богатых людей.

Кроме того, на уровень мочевой кислоты сильное влияние оказывают мужские половые гормоны. Поражать женщин он стал значительно недавно, видимо из-за того, что они стали лучше питаться, есть больше мясных и колбасных изделий.

А также вследствие приема некоторых лекарственных препаратов. Отмечено, что средства для снижения артериального давления вызывают повышенную концентрацию мочевой кислоты в организме.

Чтобы побороть подагрический артрит лечение народными средствами должно быть в комплексе с диетическим питанием. Именно оно считается основным моментом, гарантирующим полное излечение. Причем выдерживать диету необходимо длительное время, в течении года или даже больше.

  • Хорошо понижают уровень мочевой кислоты яблоки и сок из них. Также этому способствует морковь, из которой готовится пюре с небольшим добавлением подсолнечного масла. Его необходимо съедать 100 гр ежедневно. Подобным действием обладает арбуз и плоды смородины.
  • В качестве действенного народного средства при подагрическом артрите успешно применяется состав из лимона с чесноком. Для приготовления берется по несколько лимонов и больших головок чеснока. Из лимонов удаляются косточки, а мякоть с кожурой перемалывается вместе с чесноком. Смесь залить 1, 5 литрами кипятка, настаивать сутки. Затем настой процедить и принимать по 50 мл три раза в день.
  • Еще одно народное средство лечения — острый стручковый перец. Необходимо взять 10 средних по размеру стручков, залить 300 мл воды и кипятить 10 мин на медленном огне. Настаивать не менее 6 часов, затем процедить и добавить такое же количество меда. Принимать утром и вечером по одной чайной ложке.
  • Дополнить лечение можно отваром из лука репчатого. На один литр воды берется три луковицы, которые необходимо варить на медленном огне до тех пор, пока они не разварятся. Затем отвар процедить и принимать по стакану три раза в день на протяжении двух недель.

Медикаментозная терапия

Основой эффективного комплекса, направленного на избавление от подагрического артрита, являются правильно подобранные лекарства. Их должен назначить врач.

Итак, в чем заключается медикаментозное лечение подагрического артрита? Препараты, используемые в данном случае, обеспечивают:

  • облегчение симптомов протекания болезни;
  • устранение факторов, способствующих развитию патологии;
  • предупреждение возможных осложнений;
  • восстановление нарушенного обмена веществ;
  • понижение концентрации солей мочевой кислоты в крови;
  • вывод их из организма;
  • укрепление общего иммунитета.

В сочетании с терапией самой болезни необходимо предпринимать меры по устранению и облегчению приступов.

В этом помогут:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства: «Индометацин», «Диклофенак», «Бутадион», «Напроксен» «Диклоберл», «Нимесулид», «Найз».
  2. Стероидные гормоны: «Кеналог», «Дипроспан», «Гидрокортизон».
  3. Средства, угнетающие синтез мочевой кислоты и выводящие ее из организма: «Аллопуринол», «Алломарон», «Тиопуринол», «Уролесан», «Кетазон», «Бензобромарон», «Уродан».

Купируем приступ болезни

Как быть, если внезапно начался приступ?

Врачи рекомендуют предпринять следующие меры:

  1. Для облегчения протекания приступов подагры необходимо принимать внутрь НПВС. Можно воспользоваться такими лекарствами, как «Ибупрофен», «Вольтарен». Отлично зарекомендовало себя лечение подагрического артрита «Колхицином». Это медикамент нового поколения, предназначенный для внутреннего применения. Через 15 минут после его употребления негативная симптоматика проходит, а состояние пациента нормализуется.
  2. Для достижения максимально возможного эффекта можно использовать и стероидные гормоны: «Дипроспан», «Кеналог». Их вводят при помощи шприца прямо в больной сустав.

Лечение подагрического артрита медикаментами должно проводиться небольшими курсами, длительностью от 5 дней до недели.

Терапия патологии

Всю кампанию, проводимую с целью излечения подагры, нужно направлять не только на непосредственное избавление от нее, но и на устранение причин проявления этого заболевания. То есть необходимо препятствовать образованию микрокристалликов солей мочевой кислоты и их оседанию на хрящевых тканях. В этом и заключается лечение артрита подагрического.

Подагра – заболевание обмена веществ, в организме возрастает количество мочевой кислоты, её соли нарушают функцию суставов, почек. Патология давно известна, хорошо изучена. Для лечения подагрического артрита доступны достижения современной медицины, традиционные народные рецепты.

Подагрический артрит стопы

Причина подагры

У любого заболевания обмена веществ нельзя выделить одну причину. Сочетание множества неблагоприятных факторов в образе жизни выводит организм из равновесия, вынуждает обращаться к врачу. Факторы подагры:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Излишества в питании: избыток мяса, наваристых бульонов, колбасных изделий, шоколада, крепкого чая, кофе, алкогольных напитков. Раньше подагру называли «болезнью аристократов», встречалась реже;
  • Прием лекарственных препаратов – гипотензивных, диуретиков, цитостатиков;
  • Принадлежность к мужскому полу, избыточная масса тела.

Что происходит при подагре?

Подагра – заболевание обмена веществ, при котором в организме возрастает количество мочевой кислоты, а её соли нарушают функцию, в первую очередь, суставов и почек. Патология эта давно известна и хорошо изучена. Для лечения подагрического артрита доступны как достижения современной медицины, так и традиционные народные рецепты, о которых пойдёт речь.

В чем причина подагры?

Как и у любого заболевания обмена веществ нельзя выделить одну единственную причину. Однако сочетание множества неблагоприятных факторов в образе жизни однажды выводит организм из равновесия и вынуждает обращаться к врачу. В случае подагры эти факторы следующие:

  • Наследственная предрасположенность, хоть пациент и не всегда знает о ней;
  • Излишества в питании: избыток мяса, наваристых бульонов, колбасных изделий, шоколада, крепкого чая и кофе, алкогольных напитков – неслучайно раньше подагру называли «болезнью аристократов» и встречалась она реже;
  • Прием некоторых лекарственных препаратов – гипотензивных, диуретиков, цитостатиков и др.;
  • Принадлежность к мужскому полу и избыточная масса тела, к сожалению, также повышают вероятность заболеть.

Подагрический артрит представляет собой клиническое проявление подагры, что означает, что в хрящах, сухожилиях, суставах, костях идет активный процесс отложения мочекислых солей.

Каждый человек вполне может проводить лечение народными средствами подагрического артрита. Существует множество проверенных сотнями тысяч людей рецептов.

Используем луковый отвар

Для лечения используется луковый суп, который готовится по особому рецепту. Для этого берутся 3 луковицы средней величины, прямо с кожурой опускаются в 1л холодной воды. Вода доводится до кипения, и вариться с помешиваниями до полного разваривания всех луковиц.

Полученная смесь охлаждается и процеживается. Отвар следует употреблять по 250 мл 3 раза в сутки до еды. Курс лечения 1,5− 2 недели. Потом небольшой перерыв, и снова повторить.

Такое средство подходит, при лечении подагрического артрита дома, это порой самое действенное средство. Благодаря ему, суставные боли быстро снижаются.

Лечение салом

Не многие знаю, что сало является отличным средством, помогающим лечить суставные боли в народе. Для этого необходимо взять небольшой кусочек сала (лучше деревенского), нарезать этот кусочек тонкими кусочками.

Один кусочек должен умещаться на одном пальце ноги или руки (в зависимости от того, что болит). Далее начинается усиленное втирание сала в кожу пальцев.

Делается это, пока кусочек не станет значительно меньше. Оставшиеся полоски выбрасываются.

Этот метод используется тогда, когда боли незначительные.

Если боли носят постоянный характер, то сало нужно накладывать, как компресс на ночь на больные участки. При этом оно обматывается бинтом. Результаты лечения заметны практически на следующий день. А если вы станете в течение недели лечения есть кашу из пшеницы с маслом, то эффект будет куда сильнее. Ведь именно такая каша выводит излишки соли из человеческого организма.

Лечение подагрического артрита народными средствами: яблочный рецепт

Поскольку заболевание подагрический артрит напрямую связано с лишними солями мочевой кислоты в организме, то действенное лечение должно быть сопряжено с их выведением. В народе известен очень полезный и вкусный метод, в котором применяются обычные яблоки.

Для того, чтобы облегчить состояние больного, ему необходимо поедать как можно больше яблок. Употребляются не только свежие фрукты, но и яблочный сок. Отлично помогают яблочные отвары и настойки, рецептов приготовления которых, существует множество.

Хорошо помогает при подагре отвар, для приготовления которого следует залить половиной литра закипевшей воды одну нераскрывшуюся шишку хвойного дерева. Оставить настаиваться на 6—8 часов. Принимать народное лекарство трижды в сутки за полчаса до трапезы. Не рекомендуется прерывать лечение до полного выздоровления.

Лечение подагрического артрита народными средствами основано на использовании средств, снимающих признаки воспаления, устраняющих боли, улучшающих обмен веществ и вывод уратов из организма.

Все народные способы можно применять как в виде примочек и компрессов, так и внутрь, но использовать их нужно долго, даже когда нет обострений болезни.

Ниже приведены одни из самых популярных народных методов лечения подагрического артрита.

Очень многие читатели задаются вопросом, как лечить подагру народными средствами, и при этом не навредить своему здоровью.

Лечение подагры имеет комплексный подход и осуществляется в нескольких направления:

  • противоподагрическая терапия (устранение симптомов подагры);
  • гипоурикемическая терапия (нормализация уровня мочевой кислоты в организме);
  • диетотерапия;
  • лечение народными средствами.

Лечение подагры народными средствами в домашних условиях совершенно не означает, что лечение опирается только на лекарственные травы и народные методы.

Первопричиной развития подагры является высокий уровень мочевой кислоты, поэтому в первую очередь необходимо вывести ее излишек из организма, а здесь без лекарственных средств не обойтись.

Лекарственные травы и рецепты народной медицины являются лишь вспомогательными методами лечения подагры. Однако совместное использование народной и традиционной медицины дает замечательный результат и быстрое избавление от подагрического артрита.

Рецептура домашних средств делится на две главных категории. Лечить обострения подагрического артрита на ногах в домашних условиях важно.

Для этого к трем литрам воды добавляют 3 чайные ложки пищевой соды и 9 капель йода. В такой день пациент должен получить достаточное количество жидкости (минеральная вода, овощные и фруктовые соки, особенно лимонный сок с водой).

В результате необходимо намолоть примерно полстакана угля. Кроме этого, большое внимание нужно уделять изменению образа жизни пациента.

Работать с такими пациентами достаточно сложно, потому что речь идет об изменении привычек и стереотипов поведения. вначале надо заболеть, а потом смотреть эти передачи.

Подагра, или подагрический артрит – мучительное заболевание, известное на протяжении долгих столетий. Можно открыть любой роман.

Локализуются тофусы на руках – в области локтевых и пястных суставов, предплечьях, на ногах – в области ахилловых сухожилий, над суставами стоп, на разгибательной поверхности бедер и голеней, на лбу, в области ушных раковин, а также на внутренних органах, в том числе почках, сердце, перикарде и сосудах.

Сам по себе в фазе ремиссии такой узелок не болит, но со временем в воспалительный процесс вовлекаются близлежащие ткани, околосуставные сумки, сухожилия, что может сопровождаться появлением болей.

Кроме того, чтобы усилить действие этого метода, в течение первой недели такого лечения рекомендуется есть пшеничную кашу с добавлением масла. Допустимое количество поваренной соли – не более 5-6 г в сутки.

Однако без дополнительных исследований не обойтись. Причем уровень содержания мочевой кислоты необходимо оценить не только в момент приступа, но и в перерывах между обострениями.

Подагра известна издревле , поэтому народная медицина накопила массу способов борьбы с этой напастью. Доведите воду до кипения, а затем, периодически помешивая, варите до тех пор, пока луковицы полностью не разварятся.

Поэтому переход от Омега-6 к Омега-3 — весьма рациональное решение. При приступах содержимое узлов может становиться жидким и выделяться через образовавшиеся свищи.

Оказывается, свиное сало — не только любимое многими лакомство, но и хорошее народное средство при болях в суставах при подагре. Возьмите небольшой кусок сала (лучше всего купленный в деревне, но из магазина тоже подойдет), и нарежьте его на несколько тоненьких кусочков с таким расчетом, чтобы такой кусочек сала можно было бы положить на каждый палец больной руки или ноги.

Лечение подагрического. и народными средствами.

исполнения в домашних условиях. Такое лечебное питание поможет лучше выводить лишние соли из организма.

Поверьте, мною накоплено большое количество знаний, опыта, проведены исследования (в том числе на себе и своих близких) по применению лечебных вод в лечении различных заболеваний, обусловленных с одной стороны нехваткой в организме минералов, а с другой — просто воды, как основной движущей жизненной силы нашего организма.

Поэтому в первую очередь меню при подагре предусматривает ограничение белковой пищиЧеловеку, привыкшему есть большое количество мяса сложно менять свои привычки.

Из него можно приготовить целебную пасту, которая поможет избавиться от болей в суставах при подагре. Возьмите несколько пачек активированного угля, и тщательно разотрите его таблетки пестиком или в кофемолке до состояния мелкого порошка.

Оно проявляется болью, припухлостью, увеличенной чувствительностью, покраснением и повышением температуры участка кожи над пораженной зоной, скованностью движений.

Обычно на нашем столе можно встретить растительные масла и рыбу, которые содержат жирные кислоты Омега-6, которые отрицательно влияют на организм и в больших количествах вызывают онкологию и сердечно-сосудистые заболевания.

Поэтому при подагре используются психологические методы воздействия не только как профилактика, но и как лечение. Содержание белка не должно превышать 1 г на 1 кг массы тела больного.

Чтобы диета при подагре и артрите принесла только пользу, а не вред, необходимо сбалансировать свой рацион, введя в него продукты, которые разрешены к употреблению.

А это уже очень запущенный артрит. Лечение народными.

средств при подагре. При самом неблагоприятном исходе заболевания суставная сумка полностью разрушается, в связи с чем, пациенту требуется хирургическое вмешательство.

Но, к счастью, существует очень вкусный и полезный пищевой и лечебный продукт, которые помогает удалять из организма данные излишки солей, и это — обычные яблоки.

Однако не смотря на это, лучше предварительно проконсультироваться с врачом и только потом приступать к самолечению. Большинство заболеваний суставов всегда связано с изменением уровня мочевой кислоты, а именно с ее повышением.

Итак, к причинам подагры относятся: Подагра характеризуется волнообразным течением: ремиссия заболевания сменяется рецидивом и т.д.Выраженный эффект от применения Колхицина особенно заметен на начальных стадиях заболевания и в межприступный период.

В конечном итоге заболевание охватывает практически все суставы, уродует их и вызывает у пациентов приступы невыносимой боли. Отвар, который у вас останется после этого — замечательное средство от подагры.

Для приготовления таких лечебных ванночек возьмите сухой травы шалфея из расчета 100 гр травы на шесть литров воды. В течение такого полутора-двухнедельного лечебного курса боли в суставах должны значительно снизиться.

Как вылечить подагру и артрит народными методами. много рецептов лечения подагры и артрита нетрадиционными методами.

Полученное лекарство необходимо принимать по одной столовой ложке пять-шесть раз в день. Перед самостоятельным использованием любых народных методов обязательно проконсультируйтесь с врачом-ревматологом.

Пациентам, страдающим подагрой, рекомендуется полностью исключить из своего рациона питания следующие продукты: Хотелось бы дать совет тучным людям: ни в коем случае не голодать при приступах подагры.

Принимать настойку в таком режиме необходимо в течение 2 или 3 месяцев. Для того чтобы методы народных целителей оказались действенными, прежде, чем приступать к лечению, необходимо чётко сбалансировать свою диету.

Мы советуем начинать лечение с простейших методов. Например, если Вы носите серьги и.

По истечении времени полученное лекарство необходимо процедить и принимать по 20 – 40 капель вместе с фруктовым соком или молоком ежедневно натощак. В одну положите любую крупу и залейте ее кипятком, во вторую через 5–7 минут налейте холодную воду с кубиками льда.

По очереди опускайте больную конечность то в холод, то в тепло, задерживаясь на 5–7 секунд. Курс лечения подагры на ногах контрастными температурами – 2–3 месяца.

Мочевая кислота – продукт распада, выводимый почками вместе с мочой, ее нормальные показатели далеко от нормы тогда, когда в пищу употребляются продукты, богатые пуринами.

Наряду с повреждением суставов происходит поражение почек: Длительность атаки составляет от 3 до 10 дней.

Народные средства от подагры делятся на две основные группы:

  • препараты для внутреннего применения;
  • препараты для наружного использования.

Следует заметить, что рецепты из лекарственных травм могут быть очень эффективными, если их правильно готовить и соблюдать рецептуру.

Рецепты народной медицины для внутреннего применения

Еловые шишки

Одну еловую шишку средних размеров заливают полтора стаканами кипятка и оставляют настояться на ночь. Полученный отвар принимают три раза в день за полчаса до еды. Лечение продолжают до стихания симптомов подагры.

Лавровый лист

Лавровый лист (5 грамм) заливают полтора стаканами воды и кипятят в течение 5 минут. Посуду не надо закрывать крышкой, поскольку должны улетучиться эфирные масла, которые неблагоприятно влияют на почки.

Далее отвар укутывают теплой тканью и оставляют на 3−4 часа. Полученный отвар равномерно распределяют на несколько приемов и выпивают в течение суток.

Две столовые ложки риса тщательно промывают водой, затем его помещают в полулитровую банку, заливают водой и оставляют на ночь. Утром рис опять промывают и ставят варить.

После закипания, снимают с огня, опять промывают рис и снова доводят до кипения. Процедуру в такой последовательности повторяют четыре раза.

Затем рис съедают без добавления масла и соли. Поле того как рис был съеден, нельзя есть и пить в течение четырех часов.

В тот же день вечером, процедуру повторить. Курс лечения — 45 дней.

Промывая долго рис, он освобождается от крахмала, а его долгая варка образует ячейки. Благодаря этим манипуляциям, он не оседает в желудке, а быстро проходит сквозь двенадцатиперстную кишку и выводится из организма, вбирая в себя все шлаки и очищая организм.

Корень сельдерея

Измельчить корни сельдерея (в мясорубки или в блендере). Одну столовую ложку измельченной массы залить водой и настаивать в течение трех часов. Принимать раствор по 1/3 стакана перед каждым приемом пищи. Длительность лечения три недели.

Корень красной марены

Очень эффективным средством от подагры является настойка из корня красной марены. Чтобы ее приготовить берут 1 чайную ложку корней марены и заливают стаканом кипяченой воды. Настаивают раствор 1 час. Принимать по ½ стакана утром и вечером.

Овощные соки

Полстакана морковного сока смешать с четвертью огуречного и четвертью свекольного сока. Разделить полученное количество сока на 3- 4 приема и пить за 30 минут до приема пищи. Лечение продолжают в течение 20−30 дней.

Сок сельдерея и капусты

Приготовить сок сельдерея и принимать по одной ложке за полчаса до еды четыре раза в день. Вместо сока сельдерея можно использовать капустный сок.

Фруктовые соки

Взять один лимон, апельсин и грейпфрут, выжать из них сок, а затем смешать, добавив 50 мл красного вина. Настоять полученную смесь 15 минут, а затем выпить.

Принимать перед сном в течение 7 дней. Натуральное красное вино является очень хорошим средством для лечения подагры.

Оно способно уменьшать содержание солей мочевой кислоты в суставах, хрящах и костях. Вино должно быть натуральным, желательно домашнего приготовления.

Измельчить зерна овса (в кофемолке или мясорубке). Взять две столовые ложки овса и залить литром кипяченой воды, затем размешать и оставить настой остывать. Полученную массу выпить в течение дня равными частями. Лечение можно проводить неограниченно.

К огромному сожалению, избавиться от данной патологии полностью практически невозможно. Но все же, если использовать различные, грамотно подобранные методы лечения – можно добиться значительного улучшения общего состояния пациента и свести на нет неприятные симптомы заболевания.

Комплексный процесс лечения должен включать в себя:

  • Проведение различных мероприятий, которые способствуют уменьшению количества мочевой кислоты в организме (это и лечение при помощи трав, и использование урикозурических лекарственных средств);
  • Соблюдение строгой диеты – это самый главный момент лечения;
  • Устранение острых приступов боли;
  • Массажи и иглоукалывания.

Нужно отметить, что в процессе избавления от этой болезни народные рецепты от подагры приносят довольно неплохой эффект, которого иногда даже не дает медикаментозная терапия. Но, обратите свое внимание на то, что перед тем как решить испробовать то или иное народное средство от подагры, необходимо получить консультацию у специалиста из этой области, самолечение не допустимо, ни в каких ситуациях!

При остром приступе подагрического артрита пациентам рекомендуют снижение физической активности и иммобилизацию пораженного сустава. Для купирования острого воспаления назначают колхицин и нестероидные противовоспалительные средства.

При тяжелом течении подагрической атаки показано внутрисуставное введение глюкокортикоидов. Если интенсивный болевой синдром не удается купировать перечисленными средствами, могут быть применены наркотические анальгетики.

После стихания активности воспалительного процесса пациентам назначают препараты, понижающие концентрацию мочевой кислоты в крови. В острый период их применение противопоказано, так как любые изменения концентрации уратов в крови провоцируют усиление подагрической атаки.

При развитии хронического тофусного подагрического артрита показано применение урикозурических препаратов или ингибиторов ксантиноксидазы.

Если у вас подагра, то прежде чем начать лечение в домашних условиях, необходима предварительная консультация врача.

Только специалист сможет оценить общее состояние, назначить курс медикаментов, дать эффективные рекомендации.

Следует помнить, что средства народной медицины являются поддерживающими, то есть должны применяться наряду с лекарствами, а не вместо них.

Народные средства от подагры нормализуют обмен веществ и выведение мочевой кислоты из организма. Отдельно применяются методы, восстанавливающие суставы и снимающие воспаление. При этом всевозможными травами можно пользоваться как угодно долго, не боясь осложнений и привыканий.

Настойка прополиса

Вылечить болезнь поможет настойка прополиса. Однако, лучше использовать не магазинное лекарство, а приготовить его самостоятельно в домашних условиях.

Итак, измельчите прополис в количестве 40 г и всыпьте в чистую темную бутылку, например, из-под вина. Налейте пол литра спирта 95%.

Взболтайте, закройте бутылку пробкой и оставьте в темном месте. Каждые несколько дней встряхивайте содержимое сосуда, чтобы все кусочки прополиса растворились, и настойка стала еще более концентрированной.

Через тридцать дней аккуратно слейте верхнюю жидкость, не допуская, чтобы в нее попали нерастворенные кусочки прополиса. Добавьте к осадку пол литра 75%-ного спирта, и снова настаивайте, но уже 20 дней.

Затем аккуратно слейте полученную жидкость и смешайте ее с первым раствором, а затем разлейте по бутылкам из тёмного стекла.

Принимайте спиртовой раствор прополиса по 10 — 20 капель в день. Кстати, этим же средством можно смазывать больные напухшие суставы во время обострений. Дополнительно используйте другие методы лечения.

Квашеная капуста

Квашеная капуста помогает растворять отложения уратов. Пейте сок их этого продукта по одному стакану дважды в день, и очень скоро вы заметите, что симптомы стали менее интенсивными, либо исчезли вообще. Белокочанная капуста вообще должна постоянно присутствовать в вашем рационе, особенно в квашеном виде. Кушайте ее вместе с гарниром.

Квашеная капуста применяется и в виде компрессов на больные суставы. Наносите холодный продукт, чтобы быстро снять воспаление и боль в этой зоне. Сырая капуста приматывается к мышцам и суставам, если есть высокая температура и сильная припухлость. Меняйте листья каждый час, и держите компресс не менее 6-ти часов (можно целую ночь).

Внимание! Квашеная капуста противопоказана людям с язвой желудка и повышенной кислотностью!

Лечение содой

Лечение содой помогло многим пациентам. Основано оно на том, что данный продукт выщелачивает организм, а значит, уничтожает мочевую кислоту в крови. Однако, помните, что пользоваться содой нельзя людям, у которых есть язва желудка или пред язвенное состояние.

Начинать терапию нужно с малых доз – буквально 1/5 чайной ложечки. Запивайте соду тёплой (ни в коем случае не холодной.

) водой, можно также растворить ее в воде. Принимать средство нужно на голодный желудок утром.

Постепенно вы должны увеличить количество препарата до 1 чайной ложки. Лечение содой продолжайте до тех пор, пока не исчезнут неприятные симптомы.

Время от времени повторяйте терапевтические курсы, чтобы избежать рецидива.

Дополнительно мы рекомендуем делать ножные ванночки с содой. Они помогут вылечить непосредственно поврежденные суставы на большом пальце.

Чтобы сделать процедуру, смешайте 3 литра теплой воды с содой (3-4 столовых ложки) и йодом (10 капель), окуните ноги в этот раствор и подержите 10-15 минут, после чего оботрите ноги полотенцем, наденьте тёплые носки и отдохните в постели не менее часа.

Повторяйте ванночки с содой каждый вечер в течение 2-3 недель. Дополнительно применяются другие методики – например, капуста в квашеном виде.

Черная редька

В домашних условиях вылечить даже запущенную подагру можно с помощью сока черной редьки. Используйте свежие овощи, выдавливая сок через соковыжималку.

Начинать нужно с употребления 1 чайной ложки в день, постепенно увеличивая дозу. Максимальная порция – 1 стакан в день.

Если у вас появятся неприятные симптомы со стороны почек или печени, необходимо уменьшить дозировку. Дополнительно пользуйтесь другими народными средствами, например, содой.

Средство для больного сустава

Народные целители знают, как лечить подагру на ногах. Для этого нужно приготовить высокоэффективную растирку.

Смешайте флакон спиртовой настойки корня валерианы (50 мл) с флаконом любого дешевого одеколона – например, «Тройной» или «Саша». Добавьте щепотку черного перца и шепотку порошка имбиря, настаивайте смесь сутки.

Затем сделайте на больное место компресс: смочите вату или марлевую повязку лечебной смесью и приложите к опухшему суставу, сверху оберните компресс клеенкой и тёплой тканью. Держите компресс всю ночь, утром промойте кожу тёплой водой с мылом.

Повторяйте процедуру каждый вечер, пока болезнь не уйдет. На месте выпирающей косточки может появиться зуд и побелеть кожа, но вы не должны ни в коем случае останавливать лечение.

Соляная мазь

В домашних условиях можно приготовить соляную мазь. Для этого 2 стакана поваренной соли залейте небольшим количеством воды и проварите, пока соль не растворится.

Добавьте 2 стакана смальца и прокипятите смесь 5 минут. Охладите ее и наносите на больные суставы в виде компресса (утепляя клеенкой и шерстяной тканью).

Держите мазь не менее 2 часов (можно оставить на всю ночь). Повторяйте процедуру каждый вечер на протяжение месяца.

Дополнительно используйте другие методики, например, лечение содой.

Медовые компрессы

Когда досаждает сильная боль в большом пальце ноги или в других суставах, нанесите на льняную ткань натуральный мёд и примотайте к больному месту на всю ночь. Через несколько процедур вам станет значительно легче.

Листья ясеня

Листья ясеня улучшают почечный кровоток, действуют как мягкое мочегонное, улучшают обмен веществ и, таким образом, влияют на снижение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови. Поэтому при обострениях вы должны обязательно заваривать чай из этого растения.

Традиционно на стакан кипятка берут столовую ложку листьев ясеня. Подержите напиток под крышкой 10 минут, затем пейте маленькими глотами (для улучшения вкуса в него можно добавить мёд).

В день вы должны выпивать 2 порции такого чая. Лечение продолжайте минимум 3 недели.

Дополнительно принимайте другие домашние лекарства, такие как капуста в квашеном виде.

Настой коры ивы

Вылечить недуг поможет настой коры ивы. 1 чайную ложку мелко измельченного растительного сырья залейте стаканом кипятка, дайте настояться в течение 20 минут, затем процедите. Пейте 4-6 стаканов напитка в течение дня.

Семена сельдерея

Семена сельдерея обладают мочегонным действием, они уже давно используются в качестве лекарства, которое снижает уровень мочевой кислоты и уменьшает боль, связанную с наступлением приступа подагры. Заваривайте чайную ложечку семян в термосе со стаканом кипятка, ждите 1 час, затем принимайте напиток по половине стакана дважды в день.

Дополнительно пользуйтесь другими народными средствами, например, содой.

Акупрессура (точечный массаж)

На нашем теле есть точки, при нажатии на которые уменьшается боль, вызванная подагрой. Они расположены в нескольких областях:

  • между большим пальцем ноги и вторым пальцем, у самого основания фаланги большого пальца;
  • на внешней стороне большого пальца ноги возле выпирающей косточки;
  • на верхней части пятки

Если боль невыносима, вы также можете попробовать найти точку в нижней части ногтя большого пальца. Давите на каждую выбранную зону около 60 секунд.

Травяные сборы

Побороть болезнь помогут всевозможные травяные сборы. Вот один из самых популярных рецептов:

  • 30 г крапивы;
  • 20 г листьев березы;
  • 30 г корня и травы одуванчика;
  • 20 г листьев смородины.

Приготовление:2 чайные ложки смеси трав залить 1 стаканом воды, кипятить в течение 30 минут и процедить. Пить 3 стакана в день перед каждым приемом пищи.

Сустав разрушается из губительного действия кристаллов мочевой кислоты

При подагре врачи в первую очередь назначают медикаментозные препараты, диету, посильные физические нагрузки, а кроме этого и другие методы лечения. Народные средства от подагры обладают меньшим количеством противопоказаний и побочных действий, чем медпрепараты.

Поэтому многие доктора дополнительно рекомендуют лечение подагры народными средствами. Это вполне разумно, так как натуральные природные вещества подчас не менее эффективны, чем синтезированные.

Почему так важно не запускать болезнь

Подагра — непростое заболевание, которое, увы, не всегда хорошо поддается лечению. Поэтому для того, чтобы избавить себя от болей в суставах при этой болезни, необходимо не только принимать медикаментозное лечение и следовать рекомендациям лечащего врача, но и придерживаться лечебной диеты при подагре, а также брать на вооружение не менее действенное лечение подагры народными средствами.

В этой статье мы познакомим вас с наиболее простыми и эффективными рецептами  излечения подагры в домашних условиях с помощью проведенных десятилетиями народных средств при подагре.

Подагра – это заболевание, которое было известно человечеству ещё со времен глубокой древности. Разумеется, в то время лекари даже не догадывались о том, что когда-нибудь их потомки изобретут нестероидные противовоспалительные препараты или урикодепрессанты, а поэтому, когда у пациента диагностировалась подагра — лечение народными средствами считалось самым действенным и проверенным методом, и это было аксиомой.

Краткая характеристика заболевания

Подагра – это патология, которая развивается вследствие значительного нарушения обмена веществ (в частности – белкового). В результате происходит усиленное отложение солей мочевой кислоты не только в почках (главном фильтре нашего организма), но и в других органах и тканях, в частности – в суставах.

Такое состояние является причиной развития подагрического артрита, сопровождающегося выраженным болевым синдромом специфического характера.

Боли в суставах, причиной которых является подагра, значительно снижают качество жизни пациента, резко ограничивая его двигательную активность.

Специалистам, занимающимся изучением нарушения обменных процессов, известно, что эта патология отличается своим многообразием. Именно поэтому, прежде чем начинать лечение подагры народными методами, следует выяснить, какое нарушение является причиной развития данного заболевания.

  Лечение подагры народными средствами должно предваряться точной постановкой диагноза. Ведь под подагру могут маскироваться и другие серьёзные заболевания, в частности ревматизм. Поэтому прежде, чем начинать лечение средствами народной медицины при подозрении на подагру, следует обратиться к врачу.

Если же диагноз уже установлен, лечение подагры народными средствами наряду с назначенными лекарствами принесёт вам явное облегчение гораздо быстрее.

Прежде всего нужно знать, что подагра – это хроническое воспаление суставов, которое бывает при отложении солей и нарушении общего обмена веществ в организме. Приступы подагры сопровождаются сильной острой болью и появлением шишек на костях стоп. Обычно началом заболевания является появление боли в большом пальце ноги.

Болеют подагрой как мужчины, так и женщины. Но у мужчин зрелого и пожилого возраста, особенно у тех, кто склонен к перееданию и употреблению алкогольных напитков, подагра бывает чаще. Способствует развитию этого заболевания и сидячая работа.

Диета во время лечения подагры

— Лечение подагры суставов народными средствами следует начинать с диеты. Это заболевание развивается прежде всего у тех людей, которые употребляют в пищу много животных белков. Поэтому количество мяса, рыбы (особенно жирных сортов), консервов и копчёных продуктов следует ограничить.

— Фрукты, овощи и натуральные соки наоборот очень полезны при данной болезни. Особенно рекомендован берёзовый сок. Его надо пить полтора месяца по стакану три раза в день для уменьшения болей и вывода мочекислых солей из организма.

— Таким же эффектом обладает морковь. Тёртую морковь с одной столовой ложкой растительного масла больным следует принимать ежедневно.

Лечение народными средствами

В процессе народного лечения подагры используются средства, принимаемые внутрь, лечебные примочки, а также травяные ванночки. Дальше мы будем более подробно рассматривать каждую из этих категорий. Также вы сможете ознакомиться с некоторыми народными рецептами лечения подагры, которые давно используются в народной медицине.

Для того чтобы избавить организм больного от избытков мочевины используются различные травяные настои и отвары.

  • Настой из брусничных листьев: необходимо заварить 20 граммов листьев в стакане с горячей водой, затем настаивать приблизительно 30-ть минут и употреблять по 1-й столовой ложке пару раз за сутки.
  • Назначается сок крапивы двудомной, который принимается 3 раза за сутки по одной ложке чайной.
  • Делают отвар из березовых листьев: для этого две столовых ложки листьев заливаются двумя стаканами горячей воды и кипятятся в районе 10-ти минут. Затем настаивают полчаса, процеживают и употребляют по 1 /4 стакана три раза за сутки совместно с пищей.

Для снятия болезненных ощущений необходимо прикладывать к пораженным суставам разнообразные припарки, примочки и делать растирания этих областей (очень хорошо помогают эти народные средства от подагры ног).

Измельчается горсть цветков календулы до состояния кашицы, затем заливается 1-й столовой ложкой уксуса, в смесь добавляется 10-ть чайных ложей йода. Сперва, больные места обмазывают желчью утки либо курицы (поочередно), а затем протираются полученной смесью.

В зависимости от поры года, на ночь пораженные суставы обкладываются: в зимнее время – капустными листьями, весной – листьями мать-и-мачехи, в летний период с этой же целью применяются березовые листья и листья лопуха.

Перед сном нужно попарить ноги, хорошо вытереть их и обмазать шишки мазью «Бутадион». На них накладывается и прочно закрепляется слой целлофана. Благодаря такой манипуляции болезненные ощущения исчезают в течение пары минут. Можно повторять эту процедуру в случае надобности.

Одну дольку красного мухомора необходимо залить 5-тью частями водки и затем выдерживать в течение пяти дней. Перед использованием смеси ее необходимо процедить (применяется для растираний).

Один стакан засушенных мертвых пчел заливается одним литром водки и настаивается в затемненном помещении в течение 12-ти дней. Также предварительно процеживается и используется для растираний.

Пораженные суставы обмазываются любым животным жиром, сверху накладывается льняная тряпочка, которая пропитывается настоем из пчел, все это закрывается целлофаном и сверху укутывается пуховым платком.

Лечение подагры народными средствами в сочетании с подобранными специалистом лекарствами призвано облегчить состояние больного при состояниях обострения, вывести из организма излишки мочевой кислоты, а также воспрепятствовать повторному воспалению суставов.

Наружные средства

Рецепты народной медицины

Коррекция рациона питания — неотъемлемая часть лечения.

Лечение подагры народными средствами используются только в комплексной терапии с согласия врача. Ревматолог должен учитывать потенциальную индивидуальную непереносимость пациента и его гиперчувствительность к компонентам.

Важен характер течения недуга. Индивидуально разрабатывается диетическое меню.

При подагре необходимо уменьшить прием рыбы и мяса, цветной капусты, щавеля и шпината. Нельзя употреблять вина и пиво.

Рекомендуется пить много чистой воды. Основные цели комплексной терапии:

  • снятие острых симптомов;
  • понижение пуриновых веществ, попадающих в организм с пищей и уменьшение их синтеза;
  • препятствование осложнениям;
  • лечение болезней, которые сопряжены с подагрой.

Народные рецепты от подагры рекомендуют, прежде всего, включить в рацион питания продукты, богатые углеродами. Они легко усваиваются, способствуют нормализации веса, а вот жирную пищу следует максимально ограничить. Желательно употреблять и много соков на натуральной основе (березовый, апельсиновый, лимонный и т. д.).

К эффективным средствам, помогающим купировать последующие приступы подагры, относятся следующие.

Профилактика подагры

Хорошо известно, что легче предупредить болезнь, чем ее лечить. А поскольку полностью вылечить подагру невозможно, то важно придерживаться некоторых правил, которые могут предупредить развитие острых подагрических приступов. Прежде всего, необходимо полностью пересмотреть свой образ жизни:

  • снизить потребление продуктов, содержащих большое количество пуринов: мяса, мясных субпродуктов, колбас, сарделек, сосисок, ветчины, бекона;
  • полностью исключить из рациона алкогольные напитки и пиво,
  • снизить потребление соли, мясных и рыбных консервов;
  • исключить из рациона рыбу жирных сортов, а также копченную и соленую рыбу;
  • исключить потребление фастфуда,
  • уменьшить потребление крепкого чая, кофе и какао, но не потому, что эти продукты содержат пурины, а потому что способствуют обезвоживанию организма, а значит, увеличивают содержание мочевой кислоты в организме;
  • избегать сидячего образа жизни;
  • увеличить физическую активность.

Всего несколько ограничений способны остановить развитие подагры, которая, помимо острой боли, может привести к осложнениям, инвалидности и даже к летальному исходу. Поэтому можно сказать, что здоровье каждого подагрика — в его собственных руках.

Профилактику подагрического артрита необходимо обязательно проводить у пациентов, страдающих злокачественными новообразованиями. На фоне химиотерапии у них происходит некроз и распад клеток опухоли, что сопровождается гиперпродукцией мочевой кислоты, поэтому с первого дня химиотерапии оправдано назначение гипоурикемических препаратов.

Для профилактики обострений подагрического артрита необходимо:

  • контролировать массу тела;
  • соблюдать водно-солевой режим;
  • придерживаться диетического питания (стол №6 по Певзнеру);
  • заниматься лечебной физкультурой;
  • отказаться от алкоголя и газированных напитков с бензоатом натрия.

Диета при подагрическом артрите

Учитывая, что подагра является следствием неправильного питания, то и её полного излечения невозможно достичь без четкого выполнения необходимых диетических рекомендаций. Именно поэтому подагрический артрит в большинстве случаев носит прогрессирующее течение.

Но хотелось бы акцентировать внимание больных именно на важности такого лечебного мероприятия, как диетотерапия. Согласно медицинской номенклатуре она относится к диетическому столу №6.

При данном заболевании, пожалуй, наилучший эффект приносит соблюдение строгой диеты. Хоть излечить данное заболевание и весьма сложно, но все-таки возможно в том случае, когда больной ведет здоровый образ жизни и придерживается правильного питания.

Но в правильном питании также имеется множество своих нюансов, о которых мы и поговорим далее. В рационе питания пациента с подагрой не должно быть следующих продуктов:

  1. Острой пищи и копченостей;
  2. Спиртных напитков;
  3. Большого количества соли;
  4. Консервов из мяса и рыбы;
  5. Крепких мясных бульонов;
  6. Шоколада, а также крепкого кофе;
  7. Бобовых культур;
  8. Сои;
  9. Грибов;
  10.  Сала;
  11. Пряностей.

Вместо этого следует сделать ставку на такие продукты:— Овощи (рекомендуется употреблять их в пищу не в сыром виде, а готовить на пару);— Варенные нежирные сорта мяса;— Соки (сделанные исключительно из натуральных фруктов).

В лечении острой фазы подагрического артрита, а также с целью профилактики повторных обострений пациентам необходима коррекция питания. Врачи рекомендуют при подагрическом артрите диету №6 по Певзнеру. Ее целью является нормализация обмена пуринов, сдвиг рН мочи в щелочную сторону и уменьшение синтеза мочевой кислоты и ее солей.

Из рациона исключают продукты, богатые щавелевой кислотой и пуринами. Умеренно ограничивают потребление поваренной соли.

Также следует несколько ограничить жиры (преимущественно тугоплавкие) и белки, а при наличии ожирения и углеводы. Увеличивают содержание продуктов, способствующих подщелачиванию мочи (плоды, овощи, молочные продукты).

При отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы рекомендуется в течение дня употреблять не менее двух литров свободной жидкости с целью стимулирования диуреза и увеличения экскреции мочевой кислоты.

Химический состав суточного рациона при подагрическом артрите следующий:

  • белки – 70-80 г (половина из них должна быть представлена растительными белками);
  • углеводы – 400 г (сахара не более 80 г);
  • жиры – 80-90 г (35% растительные масла);
  • натрия хлорид – 10 г.

Общая калорийность суточного рациона питания должна составлять 2700-2800 ккал. Пищу следует принимать 4 раза в день. В промежутках между приемами пищи – обильное питье.

Из рациона полностью исключаются:

  • грибные, рыбные и мясные бульоны;
  • блюда из бобовых, шпината и щавеля;
  • изделия из сдобного теста;
  • мясные и рыбные консервы;
  • соленая рыба;
  • копчености;
  • колбасы;
  • мясные субпродукты (мозги, печень, почки, язык);
  • соленые сыры;
  • ревень, капуста;
  • инжир, малина, клюква;
  • шоколад;
  • кофе, какао;
  • горчица, хрен;
  • алкогольные напитки, особенно сухое вино.

Подагрический артрит или подагра — это заболевание суставов связанное связанное с накоплением мочевой кислоты в организме из-за нарушения обмена веществ. Болезнь, чаще поражающая мужчин на пятом десятке (заболеваемость в 20 раз выше, чем среди женского населения), любителей обильно покушать жирной, мясной пищи, нередко злоупотребляющих алкоголем (особенно пивом, виноградными винами). Артрит подагрического происхождения приводит к временной нетрудоспособности пациента, а при частых рецидивах и хронизации процесса и вовсе к инвалидности.

Этиология заболевания

Возникает суставной синдром на фоне нарушения пуринового обмена и накопления мочевой кислоты при подагре с отложением в тканях и суставной полости уратов – солей мочекислого натрия и калия.

Выделяют первичную форму болезни – это самостоятельная патология, связанная с генетическими дефектами в ферментах, участвующих в обменных процессах пуринов  в организме. Вторичная форма – это проявление других заболеваний: заболевания почек с развитием почечной недостаточности, болезни крови, последствия применения лекарственных средств (рибоксин, цитостатики, диуретики).

Провоцировать развитие подагрического артрита или вызывать обострение хронического суставного поражения могут избыточное питание, частое употребление продуктов, содержащих пурины

Как развиваются изменения в суставах?

В основе развития болезни лежат следующие, сменяющие друг друга стадии:

  • Гиперурикемия в крови
  • Отложение уратов в тканях и суставной полости
  • Острый воспалительный процесс

Данные изменения развиваются из-за повышенного образования мочевой кислоты в крови и снижения их выведения с мочой. Это приводит к тому, что уратные микрокристаллы циркулируют и откладываются в тканях и суставной полости, инициируя активность иммунных клеток, фагоцитов, цитокинов, усиливая проницаемость сосудов. Изменения вызывают воспаление – артрит, околосуставные и костные ткани со временем разрушаются, претерпевают изменения, деструкцию, с формированием околосуставных опухолевидных образований – тофусов (скоплений уратов, окруженных соединительной тканью).

Классификация заболевания

По дебюту болезни и особенностям её протекания выделяют следующие варианты подагрического артрита:

Типичная (классическая) форма

Развивается в 60-90% случаев у всех заболевших. Начало болезни острое: внезапно, чаще ночью возникают нестерпимые боли в большом пальце стопы. У некоторых пациентов могут наблюдаться продромальные симптомы перед подагрическим приступом:

  • слабость;
  • утомляемость;
  • небольшое повышение температуры до субфебрильных цифр;
  • головные боли.

Провоцировать приступ могут прием алкоголя, травма,  употребление  богатой пуринами пищи.

Кожа над поражённым суставом краснеет, отекает и нагревается. Повышается температура тела до высоких цифр: 38-39С. Пациент не может ступить на ногу из-за резких болей.

Продолжительность классического приступа подагрического артрита  длится от 3 до 7 дней. После чего болевой синдром исчезает, уменьшается отёчность и покраснение, объём активных и пассивных движений в суставе восстанавливается.

Долгое время может наблюдаться «затишье перед бурей» — длительная ремиссия (от месяца до нескольких лет), после чего болезнь возвращается снова и приступ повторяется. С прогрессированием заболевания и вовлечение в воспалительный процесс новых суставов: локтевых, суставов кисти, лучезапястных, голеностопных, коленных , длительность эпизодов ремиссии сокращается и обострения беспокоят пациента всё чаще.

Во время обострения в лабораторных анализах возникают изменения:

  1. Ускоряется СОЭ.
  2. Повышается уровень фибрина, серомукоида и сиаловых кислот,
  3. Появляется лабораторный признак воспаления – СРП.

Подострая форма

Симптомы подагрического артрита несколько стёрты и клиника приступа не столь выражена. Заболевание может протекать в виде воспалительного изменения в области сустава большого пальца стопы, с умеренным болевым синдромом.

В молодом возрасте иногда возникает артрит в крупных и средних суставах-локтевых, коленных и плечевых. Реже – тазобедренных, грудинно-ключичных.

Хроническая форма

Длительно протекающие периоды ремиссии и обострений приводят к хроническим изменениям в организме и формированию суставных деформаций, ограничению подвижности, костных разрастаний, узелковых образований.

Пациенты жалуются на хруст в коленных, голеностопных суставах, могут возникать вывихи и подвывихи пальцев, мышечные атрофии, контрактуры.

Пациенты с запущенной хронической формой передвигаются с трудом, утрачивают трудоспособность, страдает их качество жизни, психосоциальная адаптация. Заболевание может приводить к инвалидности.

Ревматоидоподобная форма

Болезнь дебютирует не типично для подагрического артрита: вовлекаются в процесс воспаления не первый палец стопы, а мелкие суставы кисти, лучезапястные. Обострение имеет затяжное течение, стёртую клинику.

В связи с нетипичным началом диагностика заболевания бывает затруднена и ошибочно принята за проявления ревматоидного артрита.

Псевдофлегмонозная форма

Клинические симптомы при подагрическом артрите бывают схожи с проявлениями флегмоны или острого инфекционного артрита. При данной форме пациент предъявляет жалобы на высокую температуру тела, озноб. В области поражённых суставов наблюдаются резко выраженные воспалительные изменения. Подвергаться патологическому процессу при данной форме могут абсолютно любые суставы. Чаще воспаляется один, с развитием моноартрита.

Малосимптомная форма

Признаки суставных изменений не выражены, стёрты. Отмечается умеренная болезненность. Объём активных и пассивных движений практически не страдает. Может наблюдаться лёгкое покраснение кожи над воспалительным очагом.

Пгриартритическая форма

При данной разновидности патологии в процесс воспаления вовлекаются сухожилия и бурсы, а в самих суставах воспаления может и не быть, они остаются интактными. Чаще поражается пяточное сухожилие, развивается его утолщение и уплотнение.

Симптомы и клинические проявления

Признаки, по которым врач может заподозрить у пациента развитие подагрического артрита следующие:

Классическое развитие воспаления

Острое поражение первого плюснефалангового сустава стопы с яркими проявлениями: покраснение, резкая боль, отёк, первым делом заставит врача предположить данное заболевание и провести в его отношении диагностический поиск.

Особенно если пациент мужчина, около пятидесяти, тучного телосложения. Перед приступом был факт нарушения диеты с употреблением большого количества пуриносодержащей пищи или алкоголя

Формирование тофусов

Это специфические образования, которые видны невооружённым глазом. Они свидетельствуют о длительно протекающем воспалительном процессе, который длится не менее 5-6 лет. Образования внешне напоминают узелки или шарики разных размеров: от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Узелки состоят из уратных отложений, окружённых соединительной тканью. Их можно увидеть на ушных раковинах, локтях, пальцах кистей, бедрах, на лбу. Образования имеют слегка желтоватый цвет, во время обострений  их содержимое становится более жидким и может выделяться через свищи в виде густой массы белого цвета

Поражение почек

Проявляется в виде образования камней из-за отложений уратных микрокристаллов в интерстициальной ткани. Проявляется в виде почечной колики на фоне подагрического обострения в виде приступа. У 25% пациентов может развиваться нефропатия с развитием повышенного кровяного давления, выделения белка и крови с мочой

Суставные поражения при подагрическом артрите чаще односторонние, несимметричные, максимальное развития воспаления наблюдается уже в течение первых суток, чаще изменения сопровождаются покраснением отёком и сильной болью, но могут иметь место и стёртые или маскирующиеся под другое заболевание формы.

Подтвердить диагноз помогут лабораторные и инструментальные обследования, которые назначит врач при наличии симптомов, указывающих на подагрический артрит у пациента.

Диагностика заболевания

В обязательную программу обследования пациентов с подозрением на подагрический артрит относят проведение:

  1. ОАК.
  2. БАК.
  3. Рентгенограмма измененных суставов.
  4. Исследование синовиальной жидкости.
  5. Исследование содержимого тофусов.

Общий анализ крови(ОАК)

Изменений в ОАК в стадию ремиссии практически не наблюдается. При подагрическом приступе выявляются симптомы воспаления: ускорение СОЭ, лейкоцитоз с увеличением нейтрофилов. Данные изменения неспецифичны и свойственны многим воспалительным процессам в организме.

Биохимический анализ крови(БАК)

В период обострения увеличивается содержание серомукоида, сиаловых кислот, глобулинов.

Самым важным показателем будет увеличение количества мочевой кислоты: для мужчин – более 0,42 ммоль/л, для женщин – более 0,36 ммоль/л, при норме данного показателя 0,12-0,14 ммоль/л.

Рентген суставов

Рентгенологические изменения в поражённых участках проявляются при хроническом и длительно текущем полиартрите. На рентгенограммах можно обнаружить:

  1. Участки разряжения костной ткани – признаки остеопороза в области суставных головок (эпифизов).
  2. Костные разрастания, очаги просветления разной величины – костные тофусы.
  3. Разрушенное корковое вещество кости.

Если подагрический артрит недавно дебютировал, приступы не частые и срок заболевания не превышает двух лет, никаких рентгенологических изменений на снимке не выявляется.

Исследование синовиальной жидкости

В непростых диагностических случаях, когда клиника стёрта или симптомы маскируются под другие формы артрита, прибегают к диагностической пункции и последующим исследованием синовиальной жидкости.

Достоверным подтверждением подагрического происхождения суставного поражения является обнаружение кристаллов уратов натрия в синовиальной жидкости при микроскопии, при этом жидкость прорзрачная, не мутная,  её вязкость может быть несколько ниже нормы.

Тофусы тоже могут подвергаться пунктированию, в отделяемом обнаруживаются кристаллы мочевой кислоты.

Дают ли при подагрическом артрите группу инвалидности?

Если у пациента хронический, запущенный процесс, при котором из-за суставной патологии наблюдается:

  1. Ограничение активности, способности к передвижению и самообслуживанию.
  2. Возникают приступы обострения практически непрерывно.
  3. Развивается подагрическая нефропатия с почечной недостаточностью.
  4. Развивается неподвижность суставов и их деформация.

Лечащий врач непременно должен поставить вопрос перед врачебно-консультативной комиссией о присвоении пациенту группы инвалидности. Она может быть третьей, второй или даже первой, в зависимости от результатов обследования и сохранности важных функций передвижения, осуществления трудовой деятельности, способности к самообслуживанию.

Подагрический артрит с редкими рецидивами, длительными эпизодами ремиссии, хорошо купирующийся медикаментозно, без нарушения суставных функций как самостоятельное заболевание не претендует на присвоение группы.

Лечение патологии

После установления диагноза врач порекомендует пациенту с подагрическим артритом пройти комплексное лечение, чтобы перевести болезнь в стадию ремиссии и предотвратить прогрессирование патологии с возникновением новых приступов.

Лечение подагрического артрита включает в себя:

  1. Купирование острого приступа
  2. Длительную терапию с применением:
    • лечебного режима;
    • диеты;
    • медикаментов, уменьшающих уровень мочевой кислоты в крови;
    • физиотерапии.

Купирование острого приступа

При обострении хронического процесса или при первом приступе пациенту необходимо обеспечить покой и отсутствие нагрузки на поражённый сустав. Если имеются выраженные воспалительные изменения над поражённой областью и сильный отёк можно на короткое время (10-15 минут) прикладывать к коже холод, конечности лучше придать несколько возвышенное положение.

В начале криза хорошо купирует воспалительные явления приём таблеток колхицина – препарата, получаемого из клубнелуковиц безвременника, содержащих алкалоиды. Колхицин угнетает движение лейкоцитов к месту воспаления, блокирует деление клеток путём связывания аппарата митотического деления, оказывает противоаллергическое действие. Препарат назначают по схеме в больших дозах с первого дня болезни, постепенно её снижая. Улучшение от приёма средства обычно наступает через 10-12 часов: уменьшается боль, утихают симптомы воспаления, снижается отёк. Нежелательными побочными явлениями могут стать гастротоксические эффекты: понос, рвота, тошнота. Противопоказан лекарственный препарат при беременности, язве, почечной недостаточности, беременности и лактации.

Снимают воспаление и болевой синдром, обладают жаропонижающим действием распространённые НПВС:

  • индометацин;
  • метиндол-ретард;
  • вольтарен;
  • диклофенак.

Применяются они могут внутрь, внутримышечно, в виде мягких лекарственных форм: мази, гели, кремы.

Гормональные препараты назначаются по строгим показаниям – при отсутствии эффективности терапии вышеописанными медикаментами. Преднизолон, медрол, дексаметазон назначается на непродолжительное время с последующим снижением дозы.

Местно на поражённую область можно накладывать компрессы с димексидом в рекомендуемом врачом разведении с водой, анальгином, новокаином.

Соблюдение режима

Немаловажным фактором в профилактике обострений подагрического артрита является соблюдение режима.

В межприступном периоде не рекомендуется употреблять алкоголь, особенно тёмные сорта пива, красное вино.

Следует уделять внимание профилактике гиподинамии, нормализовать массу тела,  совершать прогулки на свежем воздухе, ввести в привычку проходить пешком несколько остановок до работы, а не пользоваться личным или общественным транспортом, совершать гимнастические упражнения по утрам или при длительной статической работе сидя за компьютером. По возможности избегать стрессов, нормализовать психоэмоциональное состояние.

Диета. Разрешённая еда и продукты-провокаторы

Пациент, страдающий данным недугом, должен быть осведомлён, употребление каких продуктов может вызвать обострение заболевания и спровоцировать приступ воспаления.

Вот список продуктов, которые никогда не должны появляться на полке холодильников или кухонных шкафчиках у пациентов с подагрическим артритом:

  1. Жирные сорта мяса и рыбы.
  2. Спланхи животных и птицы.
  3. Шоколад.
  4. Кофе.
  5. Крепкий чай.
  6. Пиво.
  7. Красные сорта вин.
  8. Сыр.
  9. Консервы.
  10. Копчёности.
  11. Колбаса.
  12. Шоколад.
  13. Бульоны.
  14. Бобовые.
  15. Малина.
  16. Щавель.

Вышеперечисленный список содержит большое количество пуринов в своём составе, которые противопоказаны при данном заболевании.

Это продукты, которым нужно сказать твёрдое «Нет» на всю жизнь, для того, чтобы как можно дольше сохранить суставы подвижными и активными.

В рацион питания необходимо включить щелочные минеральные воды, цитрусовые.

Режим питания рекомендован дробный, до 5-6 раз в день, небольшими порциями. Кулинарная обработка пищи – варение, обработка паром, запекание в собственном соку. Нежирное мясо и рыбу кушать не возбраняется, но в умеренных количествах – не чаще 2-3 раз в неделю.

Рекомендованы к употреблению:

  • пшеничный, ржаной хлеб, а также с добавлением отрубей;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • молочные продукты при хорошей их переносимости;
  • крупы;
  • любые фрукты и ягоды кроме малины, инжира;
  • овощи в отварном, запечённом или сыром виде;
  • кисель;
  • пастила, мармелад.

Если пациент страдает лишним весом, то с целью его нормализации, по рекомендации диетолога и его контролем, полезно устраивать диетические разгрузочные дни: творожно-кефирные,  фруктовые. Полное голодание запрещено.

Базисное лечение

Пациентам для нормализации уровня мочевой кислоты в крови и предотвращения новых отложений уратов в тканях и суставах, а также формирования тофусов , назначают постоянный приём медикаментов, которые способствуют:

  1. Уменьшению синтеза мочевой кислоты : аллопуринол, тиопуринол, гепатокаталаза и оротовая кислота.
  2. Повышению выделения мочевой кислоты: антуран, этамид, дезурик и бенемид.
  3. Препараты смешанного действия: алломарон.

Данные лекарственные средства могут быть рекомендованы врачом в качестве поддерживающей терапии после установления типа нарушений метаболического обмена, который бывает метаболический (повышенная продукция мочевой кислоты), почечный (недостаточное её выделение) или смешанный.

Физиотерапевтические методы

Методы физиотерапии благотворно сказываются на синовиальной суставной оболочке, способствуют выведению ненужных продуктов обмена и излишков распада пуриновых оснований, обладают рассасывающим действием, способствуют исчезновению или уменьшению тофусов и  удлиняют ремиссию.

В остром периоде подагрического артрита могут быть использованы:

  1. Ультрафиолетовое облучение пораженной области.
  2. УВЧ-терапия.
  3. Электрофорез с димексидом, анальгином, салицилатом натрия.

В межприступном состоянии, в стадии купирования острых воспалительных явлений показаны:

  1. Ультразвук.
  2. Фонофорез с гидрокортизоном.
  3. Теплолечение (парафин, озокерит, индуктотермия).

Курс и методы физиотерапевтического воздействия подбираются индивидуально, с учётом стадии заболевания и переносимости пациента,  и в среднем составляет 6-14 процедур.

Данные эффективного применения физиотерапии в комплексном лечении подагры

Электрофорез лития на область пораженных суставов Сила тока 12-15 мА Продолжительность воздействия 20-30 мин ежедневно Курс лечения 12 процедур. В год проводят 2-3 курса
Гелий-неоновое лазерное излучение на пораженные суставы Плотность потока мощности 0,4-0,6 мВт/см2 Продолжительность воздействия 5-10 мин на один сустав ежедневно. Курс лечения 15 20 процедур. В год проводят 2 курса
Инфракрасное лазерное излучение на пораженные суставы Режим непрерывный или импульсный с частотой 1500 Гц, мощность излучения в импульсе 6-10 Вт Продолжительность воздействия 5 мин на один сустав ежедневно Курс лечения 10 процедур. В год проводят 2 курса
Высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия Индукторы «N» и «S» аппаратов «АМИТ-01», «АМТ2 АГС» располагают с двух сторон конечности над пораженной областью и медленно перемещают вокруг крупного сустава конечности, а в области кистей и стоп по ладонной, подошвенной и тыльной сторонам. Амплитуда магнитной индукции 400 600 мТл при выраженном болевом синдроме, по мере его ослабления поле при выполнении последующих процедур постепенно увеличивают до максимального значения. Интервал между импульсами 20 мс. Продолжительность воздействия на один сустав 5-10 мин. Общая продолжительность 10-20 мин ежедневно Курс лечения 12 -15 процедур
Низкоинтенсивная импульсная магнитная терапия на пораженный сустав Аппарат «МАГНИТ — Мед ТеКо» по программе «Острое воспаление» Продолжительность воздействия 20-30 мин ежедневно Курс лечения 10 процедур
Ультрафонофорез гидрокортизона на пораженный сустав Интенсивность воздействия 0,2 0,4 Вт/м2, непрерывный режим Продолжительность процедуры 8 мин ежедневно Курс лечения 12 сеансов
Светолечение лампой «Геска» Синий спектр излучения Продолжительность воздействия 20-30 мин три раза вдень в период обострения
Светолечение лампой «Биоптрон» Поляризованный свет Продолжительность воздействия 20-30 мин, два раза в день в период обострения

Источник: Книга «Практическая физиотерапия» А.А.Ушаков

Подагрический артрит и сода

Двууглекислый натрий или пищевая сода является прекрасным средством, защелачивающим кислую среду. Она способна понижать концентрацию уратов натрия за счёт химического взаимодействия с ними.

Существуют даже приверженцы лечения заболевания содой. И в совокупности с применением медикаментов.

Разумное подщелачивание двууглекислым натрием воды (1/5-1/3 ч. ложки в день) и последующее употребление её внутрь даёт свои положительные плоды: состояние пациента несколько улучшается, а болевой синдром уменьшается.

Но не стоит уповать лишь на соду при подагрическом артрите. Она не всесильна. К тому же, врачи предупреждают о том, что слишком длительное её употребление может приводить к нарушению щелочного баланса в организме, расстройству работы внутренних органов.

Безопаснее делать ванночки с добавлением соды, либо примочки на зону поражённых суставов.

Помидоры

Мнения врачей по поводу того, можно ли употреблять в пищу этот сочный, любимый многими овощ при подагрическом артрите разделились. Одни утверждают, что щавелевая кислота, содержащаяся в помидорах, нарушает выведение уратов в организме и способствует ещё большему их накоплению, провоцируя приступы.

Другие же считают, что этой щавелевой кислоты содержится не так уж и много в помидорах, а вот полезных витаминов, микроэлементов и органических соединений, улучшающих работу организма, находится куда больше. Красные спелые овощи содержат витамины группы В, С, Е,К, железо, яблочную и лимонную кислоту.

Разумное употребление помидоров в стадию ремиссии у пациентов будет вполне оправдано и не принесёт вреда организму. А вот при обострении от их употребления лучше воздержаться.

Можно ли париться в бане?

Любители похлестать себя березовыми вениками могут облегчённо выдохнуть: париться в бане при подагрическом артирте в период ремиссии и стихании воспалительных изменений не только не возбраняется, а даже показано.

Регулярное посещение бани или сауны улучшает обменные процессы в организме, ускоряет выведение токсинов, улучшает подвижность суставов. Мочевая кислота активно выводится вместе с потом, поэтому посещение регулярное посещение парилок может продлить эпизоды ремиссии болезни и даже позволить снизить дозу регулярно принимаемых противоподагрических препаратов.

Следует помнить, что острое воспаление, наличие болевых ощущений – противопоказания для посещения бани. Париться можно лишь в стадии стойкой ремиссии и при хорошем самочувствии пациента.

Сопутствующая сердечная патология, сосудистые изменения, нарушения со стороны дыхательной системы могут также являться противопоказанием для посещения мест с высокой температурой воздуха и влажностью.