Передозировка витамина в симптомы у взрослых лечение

Витамины группы B – несколько водорастворимых витаминов, которые были открыты в 1912 г как единое вещество. Позже выяснилось, что в данную группу входит 20 различных азотосодержащих соединений, оказывающих схожее действие на организм и получивших соответствующие обозначения – от В1 до В20.

передозировка витамина в симптомы у взрослых лечениеИсточник: depositphotos.com

По результатам последних исследований группа витаминов В значительно сократилась, т. к. было установлено, что основная масса либо синтезируется исключительно внутри организма, либо относится к витаминоподобным соединениям.

В настоящее время к витаминам B относят:

  • B1 (тиамин) – участвует в регуляции всех видов метаболизма;
  • B2 (рибофлавин) – регулирует обменные процессы, обеспечивает нормальное функционирование зрительного анализатора, поддерживает адекватное состояние кожи и слизистых оболочек, участвует в синтезе гемоглобина;
  • B3 (витамин РР, никотиновая кислота) – регулирует обменные процессы;
  • B5 (пантотеновая кислота) – участвует в синтезе антител;
  • B6 (пиридоксин) – участвует в регуляции метаболизма, функционировании нервной и иммунной систем, развитии красных клеток крови и синтезе гемоглобина;
  • B7 (витамин Н, биотин) – регулирует энергетический обмен;
  • B9 (Bс, фолиевая кислота) – необходим для нормального роста и развития плода во время беременности, функционирования иммунной и нервной систем, стимулирует образование нуклеинов и пролиферацию клеток;
  • B12 (цианкобаламин) – способствует образованию эритроцитов, адекватному формированию и функционированию нервной системы.

Источниками витаминов группы B являются как растительные, так и животные продукты: злаки, бобовые, крупы, кисломолочные продукты, мясо (в особенности печень и почки), рыба, икра, орехи, овощи (капуста, морковь, чеснок, листовые овощи, томаты), дрожжи, фрукты и ягоды (клубника, черешня, цитрусовые), мед. Некоторые представители данной группы витаминов частично синтезируются нормальной микрофлорой кишечника.

Особенностью витаминов группы B является их усиленное разрушение в организме под воздействием промежуточных продуктов метаболизма алкоголя, никотина, кофеина, рафинированных сахаров. При интенсификации обменных процессов (психоэмоциональные и физические нагрузки) скорость утилизации данных витаминов повышается до 10 раз.

Несмотря на интенсивное расходование витаминов этой группы в организме, при применении их в лекарственных формах нередко встречается острая или хроническая передозировка, проявляющаяся как общей интоксикацией, так и специфическими симптомами.

Содержание

Какое количество витаминов группы B необходимо для передозировки?

У каждого представителя данной группы витаминов имеются терапевтические дозы, которые рассчитываются индивидуально для разных категорий пациентов: дети, взрослые, пожилые люди, кормящие или беременные женщины, которым назначается профилактическая дозировка; профессиональные спортсмены, доза витамина для которых может быть значительно выше; пациенты с гиповитаминозом, получающие лечебную дозу.

Предельно допустимая суточная доза витаминов B (может превышать терапевтическую в несколько десятков или даже сотен раз):

  • B1 – 300 мг/сут;
  • B2 – 50 мг/сут;
  • B3 – 6 г/сут;
  • B5 – 0,8 г/сут;
  • B6 – 100 мг/сут;
  • B7 – 30 мг/сут;
  • B9 – 1 мг/сут;
  • B12 – 0,5 мг/сут.

Превышение максимальной суточной дозы влечет развитие симптомов передозировки (гипервитаминоза).

Признаки передозировки

Передозировка витаминами группы B носит как острый, так и хронический характер. Острая передозировка происходит при одномоментном приеме количества вещества, многократно превышающего среднюю терапевтическую дозу (ввиду невысокой токсичности). Хроническая развивается при длительном употреблении некорректно подобранной дозы, чаще у уязвимых лиц (пожилые, дети, беременные и кормящие женщины).

Как хронический, так и острый гипервитаминоз проявляется общими для всей группы B типичными симптомами интоксикации:

  • речевое и двигательное возбуждение;
  • нарушения сна (бессонница);
  • гиперемия и повышенная чувствительность кожных покровов;
  • головная боль разлитого характера, головокружения;
  • повышенная судорожная готовность;
  • приступы усиленного сердцебиения, тахикардии.

Имеются и характерные черты гипервитаминозов. Наиболее часто интоксикация развивается при передозировке B1, B3, B6, B9, B12.

Признаки передозировки витамином B1:

  • холинергическая крапивница (зудящая сыпь на предплечьях, шее, груди, сопровождающаяся повышением температуры тела, диспепсическими расстройствами) из-за повышенной активности нейромедиатора ацетилхолина;
  • дискоординация ферментных систем печени и ее жировая дистрофия;
  • нарушение функции почек, вплоть до почечной недостаточности;
  • фотосенсибилизация (повышенная чувствительность кожи к солнечному свету).

Витамин B1 лидирует по риску развития анафилактического шока (стремительно протекающей аллергической реакции тяжелой степени, несущей угрозу жизни) – встречается в 2,69% случаев.

Передозировка B3 проявляется следующими симптомами:

  • гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, приливы;
  • сухость кожи и слизистой оболочки глаз;
  • парестезии (ощущение ползанья мурашек по коже);
  • изнуряющий кожный зуд;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • мышечные боли;
  • аритмия, ортостатическая гипотензия.

передозировка витамина в симптомы у взрослых лечениеИсточник: depositphotos.com

Для гипервитаминоза В6 характерны:

  • высыпания на коже;
  • помутнение сознания и головокружение;
  • судороги;
  • повышение кислотности желудочного сока (усугубляется течение или провоцируется развитие гастрита и язвенной болезни).

Признаки гипервитаминоза В9:

  • тонические судороги (мышечные подергивания), чаще в икроножных мышцах;
  • аллергические реакции.

Передозировка витамином В12 обычно развивается на фоне некорректного лечения В12-дефицитной анемии или индивидуальной повышенной чувствительности к веществу. Основные проявления:

  • аллергические реакции различной степени выраженности (вплоть до анафилактического шока);
  • усиление тяжести имеющейся сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца (учащение и прогрессирование приступов);
  • гиперактивация свертывающего звена крови (повышенное тромбообразование).

При острой интоксикации симптомы передозировки витаминами группы В будут схожи с вышеописанными, различие проявляется в скорости развития и интенсивности патологических изменений.

Первая помощь при передозировке витаминами группы В

  1. Отменить препарат.
  2. Провести промывание желудка, для чего выпить 1-1,5 литра воды или слабо-розового раствора марганцовки и спровоцировать рвотный позыв.
  3. Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).
  4. Принять энтеросорбент (Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум).

В случае острой интоксикации витаминным препаратом для парентерального применения – незамедлительно прекратить введение и обратиться за медицинской помощью.

Антидот

Специфических антидотов к витаминам группы В нет.

Когда требуется медицинская помощь?

Медицинская помощь необходима в нескольких случаях:

  • пострадал ребенок, пожилой человек, беременная женщина;
  • развилась активная неврологическая симптоматика (возбуждение или, наоборот, угнетение сознания, судороги, параличи, парезы, интенсивная головная боль;
  • пострадавший ограниченно доступен контакту или находится в бессознательном состоянии;
  • стойкая лихорадка, не поддающаяся коррекции;
  • жалобы кардиологического характера (боль в области сердца, неритмичный пульс, приступы сердцебиения, изменение артериального давления, цианоз, внезапная одышка);
  • интенсивная аллергическая реакция;
  • нарушение мочеотделения (уменьшение количества или полное отсутствие мочи).

После оказания первой помощи пострадавший, в случае необходимости, госпитализируется в профильное отделение стационара. Лечение включает следующие мероприятия:

  • диета с ограничением продуктов, содержащих витамины группы B;
  • инфузионная терапия для уменьшения концентрации токсинов (раствор Рингера, изотонический раствор натрия хлорида, Полиглюкин, Реополиглюкин);
  • форсированный диурез (диуретические препараты (Фуросемид, Верошпирон) в сочетании с обильным питьем от 3 до 5 л/сут) для ускорения выведения токсинов почками;
  • оксигенотерапия для профилактики гипоксических повреждений органов и тканей;
  • гепатопротекторы (Гептрал, Эссенциале);
  • симптоматическая терапия развившихся сопутствующих нарушений;
  • в тяжелых случаях – аппаратное переливание крови, гемодиализ, гемосорбция.

Возможные последствия

Осложнениями тяжелой передозировки витаминами группы B могут быть:

  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • жировая дистрофия печени;
  • анафилактический шок;
  • отек легких;
  • прогрессирование стенокардии;
  • тромбозы.

Видео с YouTube по теме статьи:

Олеся Смольнякова Терапия, клиническая фармакология и фармакотерапия Об авторе

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Проверка на прочность: 3 теста для оценки здоровья позвоночника

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, связанное с истиранием межпозвоночных дисков, постепенным нарушением целостности структурных элементов …

Витамины группы В считаются незаменимыми для нормального функционирования нервной системы и общего обмена веществ. Современным людям такие микроэлементы нужны в повышенном объеме, так как эмоциональные и умственные нагрузки возрастают с каждым годом. Но, несмотря на всю полезность этих веществ, передозировка витаминов группы В довольно опасная, особенно если речь идет о В3, В6 или В12. При переизбытке витаминов этой группы происходит сильная интоксикация организма, что проявляется аллергическими реакциями, сбоями в работе печени и других органов.

Причины передозировки

Средств, в составе которых есть витамин В, в аптечных сетях много, они хорошо растворяются в воде, легко расщепляются и быстро выводятся из организма. Эти компоненты принимают участие во всех обменных процессах, способствуют росту детей и повышают образование ферментов. Потребность в витаминах этой группы резко возрастает при инфекционных заболеваниях, ожогах и интоксикациях. Чтобы быстро восстановить ослабленный организм, нужно потреблять пищу, богатую витаминами В, или принимать витаминные комплексы. Передозировка витамина В6 и прочих препаратов этой группы возможна в таких случаях:

передозировка витамина в симптомы у взрослых лечение

  • при несоблюдении дозировки, которая указана в аннотации к лекарственному средству;
  • при случайном или специальном употреблении больших доз витаминных препаратов;
  • Если на фоне приема витаминного комплекса употребляется пища, что богата на витамины группы В.

Помимо этого, симптомы передозировки витаминов b6 ил b12 проявляются при индивидуальной непереносимости этих препаратов. Причем в этом случае бывает достаточно даже обычных терапевтических доз.

Избытка витаминов группы В, которые поступают вместе с продуктами питания, быть не может. Эти вещества усваиваются в нужном количестве, а остальной объем выводится естественным путем с мочой.

Формы передозировки

В медицине разделяют две формы гипервитаминоза витаминами В2, В6, В12 и прочими препаратами этой витаминной группы:

  1. Острая форма – происходит при одновременном большом потреблении витамина б6 или комплекса витаминов этой группы. Симптомы похожи на острое отравление пищевыми продуктами или медикаментами.
  2. Хроническая форма – наблюдается при длительной передозировке. Признаки интоксикации не такие выраженные.

Умеренное потребление любых витаминов несет только пользу организму человека. Встречаются случаи, когда витамины группы В жизненно необходимо регулярно употреблять в больших объемах.

Витаминные препараты, в которых присутствует группа В, хорошо помогают справиться с укачиванием в транспорте.

Симптомы передозировки

При потреблении в больших дозах синтетических витаминов группы В наблюдается отравление, которое проявляется специфическими симптомами:

передозировка витамина в симптомы у взрослых лечение

  • Заметно повышенное перевозбуждение – увеличивается пульс и сердцебиение.
  • Наблюдается мигрень и стойкое головокружение.
  • На кожных покровах заметны высыпания, при пальпации ощущается болезненность пораженных мест.
  • Человек мучается от бессонницы.
  • Проявляются диспепсические явления – боль в желудке, вздутие живота, тошнота и рвота.
  • В особо тяжелых случаях наблюдаются судороги в ногах.

Если передозировка носит продолжительный характер, то развивается мочекаменная болезнь почек. В клетках печени происходят необратимые процессы, а в желудке и кишечнике могут образоваться язвы.

Не все витамины группы В вызывают проблемы со здоровьем. В основном симптомы сильного отравления наблюдаются при передозировке витамина В6, а при избытке В5 начинается обезвоживание.

При гипервитаминозе витамина В1 стойко повышается артериальное давление, нарушается работа печени и развивается атеросклероз. Передозировка витамина В12 проявляется аллергией, а при тяжелой передозировке возможен анафилактический шок.

Неотложная помощь при передозировке

Отравление витаминными препаратами чаще всего встречается у детей младшего возраста, когда родители неосмотрительно оставляют упаковку с медикаментом на видном месте, а малыш пробует привлекательные шарики. Если ребенок или взрослый за один раз проглотил много витаминов, то алгоритм действий должен быть таким:

передозировка витамина в симптомы у взрослых лечение

  1. Вызывают бригаду скорой помощи.
  2. Обеспечивают пострадавшего достаточным объемом питья, лучше всего давать простую питьевую воду.
  3. Если пострадал взрослый или ребенок старше 3 лет, нужно промыть желудок. Для этого дают выпить несколько стаканов воды или слабого раствора марганцовки, а затем надавливают на основание языка, чтобы спровоцировать искусственную рвоту.
  4. Дают больному любой адсорбент, который есть под рукой.

Врачу нужно обязательно показать упаковку от лекарственного препарата, который употребил ребенок. Это облегчит постановку диагноза и ускорит назначение правильного лечения.

Если человек находится в полуобморочном состоянии, ему категорическим запрещено делать промывание желудка в домашних условиях! Эту процедуру нельзя делать без врача и детям до 3 лет, у которых за счет малой массы тела быстро наступает обезвоживание.

Лечение

Лечат пострадавших с острой формой передозировки в условиях больничного стационара. Протокол лечения при поступлении в отделение интенсивной терапии выглядит так:

передозировка витамина в симптомы у взрослых лечение

  • Берут ряд анализов, чтобы выяснить, какие органы наиболее пострадали.
  • Проводят дезинтоксикацию.
  • Назначается симптоматическое лечение, которое включает препараты для поддержания функции почек, печени и сердца.
  • При сильно выраженных неврологических расстройствах могут быть назначены легкие седативные медикаменты.

Реабилитация, после отравления витаминными препаратами обычно длится до трех месяцев. Но при правильно проведенном лечении последствий для здоровья нет. Еще какое-то время могут беспокоить боли в желудке и печени, но затем и эти явления проходят бесследно.

Как предотвратить отравление

Чтобы не получилось передозировки, достаточно соблюдать меры предосторожности:

  • Хранить лекарственные препараты в специальной аптечке, которая закрывается на ключ.
  • Не превышать терапевтическую дозировку витаминных средств.
  • Совместно с искусственными витаминными средствами не употреблять слишком много пищи, которая содержит эти элементы.
  • При назначении медикаментов, обращать внимание лечащего врача на особую чувствительность к тому или иному компоненту.

Витамины играют большую роль в здоровье человека. При помощи этих незаменимых элементов поддерживается иммунная система, регулируется работа органов и общий обмен веществ. Но всего должно быть в меру. При избыточном потреблении витаминных препаратов могут быть опасные для жизни состояния, которые потребуют помощи врача.

Витамины группы B – несколько водорастворимых витаминов, которые были открыты в 1912 г как единое вещество. Позже выяснилось, что в данную группу входит 20 различных азотосодержащих соединений, оказывающих схожее действие на организм и получивших соответствующие обозначения – от В1 до В20.

передозировка витамина в симптомы у взрослых лечениеИсточник: depositphotos.com

По результатам последних исследований группа витаминов В значительно сократилась, т. к. было установлено, что основная масса либо синтезируется исключительно внутри организма, либо относится к витаминоподобным соединениям.

В настоящее время к витаминам B относят:

  • B1 (тиамин) – участвует в регуляции всех видов метаболизма;
  • B2 (рибофлавин) – регулирует обменные процессы, обеспечивает нормальное функционирование зрительного анализатора, поддерживает адекватное состояние кожи и слизистых оболочек, участвует в синтезе гемоглобина;
  • B3 (витамин РР, никотиновая кислота) – регулирует обменные процессы;
  • B5 (пантотеновая кислота) – участвует в синтезе антител;
  • B6 (пиридоксин) – участвует в регуляции метаболизма, функционировании нервной и иммунной систем, развитии красных клеток крови и синтезе гемоглобина;
  • B7 (витамин Н, биотин) – регулирует энергетический обмен;
  • B9 (Bс, фолиевая кислота) – необходим для нормального роста и развития плода во время беременности, функционирования иммунной и нервной систем, стимулирует образование нуклеинов и пролиферацию клеток;
  • B12 (цианкобаламин) – способствует образованию эритроцитов, адекватному формированию и функционированию нервной системы.

Источниками витаминов группы B являются как растительные, так и животные продукты: злаки, бобовые, крупы, кисломолочные продукты, мясо (в особенности печень и почки), рыба, икра, орехи, овощи (капуста, морковь, чеснок, листовые овощи, томаты), дрожжи, фрукты и ягоды (клубника, черешня, цитрусовые), мед. Некоторые представители данной группы витаминов частично синтезируются нормальной микрофлорой кишечника.

Особенностью витаминов группы B является их усиленное разрушение в организме под воздействием промежуточных продуктов метаболизма алкоголя, никотина, кофеина, рафинированных сахаров. При интенсификации обменных процессов (психоэмоциональные и физические нагрузки) скорость утилизации данных витаминов повышается до 10 раз.

Несмотря на интенсивное расходование витаминов этой группы в организме, при применении их в лекарственных формах нередко встречается острая или хроническая передозировка, проявляющаяся как общей интоксикацией, так и специфическими симптомами.

Какое количество витаминов группы B необходимо для передозировки?

У каждого представителя данной группы витаминов имеются терапевтические дозы, которые рассчитываются индивидуально для разных категорий пациентов: дети, взрослые, пожилые люди, кормящие или беременные женщины, которым назначается профилактическая дозировка; профессиональные спортсмены, доза витамина для которых может быть значительно выше; пациенты с гиповитаминозом, получающие лечебную дозу.

Предельно допустимая суточная доза витаминов B (может превышать терапевтическую в несколько десятков или даже сотен раз):

  • B1 – 300 мг/сут;
  • B2 – 50 мг/сут;
  • B3 – 6 г/сут;
  • B5 – 0,8 г/сут;
  • B6 – 100 мг/сут;
  • B7 – 30 мг/сут;
  • B9 – 1 мг/сут;
  • B12 – 0,5 мг/сут.

Превышение максимальной суточной дозы влечет развитие симптомов передозировки (гипервитаминоза).

Признаки передозировки

Передозировка витаминами группы B носит как острый, так и хронический характер. Острая передозировка происходит при одномоментном приеме количества вещества, многократно превышающего среднюю терапевтическую дозу (ввиду невысокой токсичности). Хроническая развивается при длительном употреблении некорректно подобранной дозы, чаще у уязвимых лиц (пожилые, дети, беременные и кормящие женщины).

Как хронический, так и острый гипервитаминоз проявляется общими для всей группы B типичными симптомами интоксикации:

  • речевое и двигательное возбуждение;
  • нарушения сна (бессонница);
  • гиперемия и повышенная чувствительность кожных покровов;
  • головная боль разлитого характера, головокружения;
  • повышенная судорожная готовность;
  • приступы усиленного сердцебиения, тахикардии.

Имеются и характерные черты гипервитаминозов. Наиболее часто интоксикация развивается при передозировке B1, B3, B6, B9, B12.

Признаки передозировки витамином B1:

  • холинергическая крапивница (зудящая сыпь на предплечьях, шее, груди, сопровождающаяся повышением температуры тела, диспепсическими расстройствами) из-за повышенной активности нейромедиатора ацетилхолина;
  • дискоординация ферментных систем печени и ее жировая дистрофия;
  • нарушение функции почек, вплоть до почечной недостаточности;
  • фотосенсибилизация (повышенная чувствительность кожи к солнечному свету).

Витамин B1 лидирует по риску развития анафилактического шока (стремительно протекающей аллергической реакции тяжелой степени, несущей угрозу жизни) – встречается в 2,69% случаев.

Передозировка B3 проявляется следующими симптомами:

  • гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, приливы;
  • сухость кожи и слизистой оболочки глаз;
  • парестезии (ощущение ползанья мурашек по коже);
  • изнуряющий кожный зуд;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • мышечные боли;
  • аритмия, ортостатическая гипотензия.

передозировка витамина в симптомы у взрослых лечениеИсточник: depositphotos.com

Для гипервитаминоза В6 характерны:

  • высыпания на коже;
  • помутнение сознания и головокружение;
  • судороги;
  • повышение кислотности желудочного сока (усугубляется течение или провоцируется развитие гастрита и язвенной болезни).

Признаки гипервитаминоза В9:

  • тонические судороги (мышечные подергивания), чаще в икроножных мышцах;
  • аллергические реакции.

Передозировка витамином В12 обычно развивается на фоне некорректного лечения В12-дефицитной анемии или индивидуальной повышенной чувствительности к веществу. Основные проявления:

  • аллергические реакции различной степени выраженности (вплоть до анафилактического шока);
  • усиление тяжести имеющейся сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца (учащение и прогрессирование приступов);
  • гиперактивация свертывающего звена крови (повышенное тромбообразование).

При острой интоксикации симптомы передозировки витаминами группы В будут схожи с вышеописанными, различие проявляется в скорости развития и интенсивности патологических изменений.

Первая помощь при передозировке витаминами группы В

  1. Отменить препарат.
  2. Провести промывание желудка, для чего выпить 1-1,5 литра воды или слабо-розового раствора марганцовки и спровоцировать рвотный позыв.
  3. Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).
  4. Принять энтеросорбент (Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум).

В случае острой интоксикации витаминным препаратом для парентерального применения – незамедлительно прекратить введение и обратиться за медицинской помощью.

Антидот

Специфических антидотов к витаминам группы В нет.

Когда требуется медицинская помощь?

Медицинская помощь необходима в нескольких случаях:

  • пострадал ребенок, пожилой человек, беременная женщина;
  • развилась активная неврологическая симптоматика (возбуждение или, наоборот, угнетение сознания, судороги, параличи, парезы, интенсивная головная боль;
  • пострадавший ограниченно доступен контакту или находится в бессознательном состоянии;
  • стойкая лихорадка, не поддающаяся коррекции;
  • жалобы кардиологического характера (боль в области сердца, неритмичный пульс, приступы сердцебиения, изменение артериального давления, цианоз, внезапная одышка);
  • интенсивная аллергическая реакция;
  • нарушение мочеотделения (уменьшение количества или полное отсутствие мочи).

После оказания первой помощи пострадавший, в случае необходимости, госпитализируется в профильное отделение стационара. Лечение включает следующие мероприятия:

  • диета с ограничением продуктов, содержащих витамины группы B;
  • инфузионная терапия для уменьшения концентрации токсинов (раствор Рингера, изотонический раствор натрия хлорида, Полиглюкин, Реополиглюкин);
  • форсированный диурез (диуретические препараты (Фуросемид, Верошпирон) в сочетании с обильным питьем от 3 до 5 л/сут) для ускорения выведения токсинов почками;
  • оксигенотерапия для профилактики гипоксических повреждений органов и тканей;
  • гепатопротекторы (Гептрал, Эссенциале);
  • симптоматическая терапия развившихся сопутствующих нарушений;
  • в тяжелых случаях – аппаратное переливание крови, гемодиализ, гемосорбция.

Возможные последствия

Осложнениями тяжелой передозировки витаминами группы B могут быть:

  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • жировая дистрофия печени;
  • анафилактический шок;
  • отек легких;
  • прогрессирование стенокардии;
  • тромбозы.

Видео с YouTube по теме статьи:

Олеся Смольнякова Терапия, клиническая фармакология и фармакотерапия Об авторе

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Новый тренд в борьбе с ОРВИ: как проводить профилактику и лечение правильно!

Казалось бы, ну что же может быть нового в такой избитой теме как лечение и профилактика гриппа и ОРВИ? Всем давно известны как старинные «бабушкины» методы, та…

передозировка витамина в симптомы у взрослых лечение

Витамины группы В считаются незаменимыми для нормального функционирования нервной системы и общего обмена веществ. Современным людям такие микроэлементы нужны в повышенном объеме, так как эмоциональные и умственные нагрузки возрастают с каждым годом. Но, несмотря на всю полезность этих веществ, передозировка витаминов группы В довольно опасная, особенно если речь идет о В3, В6 или В12. При переизбытке витаминов этой группы происходит сильная интоксикация организма, что проявляется аллергическими реакциями, сбоями в работе печени и других органов.

Причины передозировки

Средств, в составе которых есть витамин В, в аптечных сетях много, они хорошо растворяются в воде, легко расщепляются и быстро выводятся из организма. Эти компоненты принимают участие во всех обменных процессах, способствуют росту детей и повышают образование ферментов. Потребность в витаминах этой группы резко возрастает при инфекционных заболеваниях, ожогах и интоксикациях. Чтобы быстро восстановить ослабленный организм, нужно потреблять пищу, богатую витаминами В, или принимать витаминные комплексы. Передозировка витамина В6 и прочих препаратов этой группы возможна в таких случаях:

передозировка витамина в симптомы у взрослых лечение

  • при несоблюдении дозировки, которая указана в аннотации к лекарственному средству;
  • при случайном или специальном употреблении больших доз витаминных препаратов;
  • Если на фоне приема витаминного комплекса употребляется пища, что богата на витамины группы В.

Помимо этого, симптомы передозировки витаминов b6 ил b12 проявляются при индивидуальной непереносимости этих препаратов. Причем в этом случае бывает достаточно даже обычных терапевтических доз.

Избытка витаминов группы В, которые поступают вместе с продуктами питания, быть не может. Эти вещества усваиваются в нужном количестве, а остальной объем выводится естественным путем с мочой.

Формы передозировки

В медицине разделяют две формы гипервитаминоза витаминами В2, В6, В12 и прочими препаратами этой витаминной группы:

  1. Острая форма – происходит при одновременном большом потреблении витамина б6 или комплекса витаминов этой группы. Симптомы похожи на острое отравление пищевыми продуктами или медикаментами.
  2. Хроническая форма – наблюдается при длительной передозировке. Признаки интоксикации не такие выраженные.

Умеренное потребление любых витаминов несет только пользу организму человека. Встречаются случаи, когда витамины группы В жизненно необходимо регулярно употреблять в больших объемах.

Витаминные препараты, в которых присутствует группа В, хорошо помогают справиться с укачиванием в транспорте.

Симптомы передозировки

При потреблении в больших дозах синтетических витаминов группы В наблюдается отравление, которое проявляется специфическими симптомами:

  • Заметно повышенное перевозбуждение – увеличивается пульс и сердцебиение.
  • Наблюдается мигрень и стойкое головокружение.
  • На кожных покровах заметны высыпания, при пальпации ощущается болезненность пораженных мест.
  • Человек мучается от бессонницы.
  • Проявляются диспепсические явления – боль в желудке, вздутие живота, тошнота и рвота.
  • В особо тяжелых случаях наблюдаются судороги в ногах.

Если передозировка носит продолжительный характер, то развивается мочекаменная болезнь почек. В клетках печени происходят необратимые процессы, а в желудке и кишечнике могут образоваться язвы.

Не все витамины группы В вызывают проблемы со здоровьем. В основном симптомы сильного отравления наблюдаются при передозировке витамина В6, а при избытке В5 начинается обезвоживание.

При гипервитаминозе витамина В1 стойко повышается артериальное давление, нарушается работа печени и развивается атеросклероз. Передозировка витамина В12 проявляется аллергией, а при тяжелой передозировке возможен анафилактический шок.

Неотложная помощь при передозировке

Отравление витаминными препаратами чаще всего встречается у детей младшего возраста, когда родители неосмотрительно оставляют упаковку с медикаментом на видном месте, а малыш пробует привлекательные шарики. Если ребенок или взрослый за один раз проглотил много витаминов, то алгоритм действий должен быть таким:

  1. Вызывают бригаду скорой помощи.
  2. Обеспечивают пострадавшего достаточным объемом питья, лучше всего давать простую питьевую воду.
  3. Если пострадал взрослый или ребенок старше 3 лет, нужно промыть желудок. Для этого дают выпить несколько стаканов воды или слабого раствора марганцовки, а затем надавливают на основание языка, чтобы спровоцировать искусственную рвоту.
  4. Дают больному любой адсорбент, который есть под рукой.

Врачу нужно обязательно показать упаковку от лекарственного препарата, который употребил ребенок. Это облегчит постановку диагноза и ускорит назначение правильного лечения.

Если человек находится в полуобморочном состоянии, ему категорическим запрещено делать промывание желудка в домашних условиях! Эту процедуру нельзя делать без врача и детям до 3 лет, у которых за счет малой массы тела быстро наступает обезвоживание.

Лечение

Лечат пострадавших с острой формой передозировки в условиях больничного стационара. Протокол лечения при поступлении в отделение интенсивной терапии выглядит так:

  • Берут ряд анализов, чтобы выяснить, какие органы наиболее пострадали.
  • Проводят дезинтоксикацию.
  • Назначается симптоматическое лечение, которое включает препараты для поддержания функции почек, печени и сердца.
  • При сильно выраженных неврологических расстройствах могут быть назначены легкие седативные медикаменты.

Реабилитация, после отравления витаминными препаратами обычно длится до трех месяцев. Но при правильно проведенном лечении последствий для здоровья нет. Еще какое-то время могут беспокоить боли в желудке и печени, но затем и эти явления проходят бесследно.

Как предотвратить отравление

Чтобы не получилось передозировки, достаточно соблюдать меры предосторожности:

  • Хранить лекарственные препараты в специальной аптечке, которая закрывается на ключ.
  • Не превышать терапевтическую дозировку витаминных средств.
  • Совместно с искусственными витаминными средствами не употреблять слишком много пищи, которая содержит эти элементы.
  • При назначении медикаментов, обращать внимание лечащего врача на особую чувствительность к тому или иному компоненту.

Витамины играют большую роль в здоровье человека. При помощи этих незаменимых элементов поддерживается иммунная система, регулируется работа органов и общий обмен веществ. Но всего должно быть в меру. При избыточном потреблении витаминных препаратов могут быть опасные для жизни состояния, которые потребуют помощи врача.

Витамины группы «B» представлены группой водорастворимых веществ, в организме человека исполняющих роль регуляторов обмена веществ. Существует 8 основных витаминов, а также несколько витаминоподобных компонентов, имеющих сходное строение. В клинической практике наиболее часто встречается передозировка витамина В₆, В₁₂, В₁, В₂, В₃.

Причины передозировки

Передозировка витаминов группы «В» может носить острый и хронический характер. Острое отравление развивается при однократном приеме высоких доз синтетического витамина. Хроническая интоксикация – результат длительного приема препарата в дозах, не слишком значительно превышающих рекомендованные. Как правило, хронический переизбыток витаминов возникает при следующих обстоятельствах:

  1. Повышенная чувствительность к витаминам «В» группы. При этом передозировка развивается даже при лечении терапевтическими дозами препарата;
  2. Прием синтетических витаминов на фоне употребления высоковитаминизированной пищи;
  3. Несоблюдение дозировок.

Острые отравления возникают при умышленном приеме крайне высоких доз синтетического витамина:

  1. Попытки суицида;
  2. Ошибочный прием витаминов;
  3. Неадекватное поведение (деменционная энцефалопатия и другая патология психики);
  4. Попытки лечения по принципу «чем больше, тем лучше».

Передозировка любого витамина в организме развивается только после приема его синтетических форм. Значительно превысить необходимую дозу, получая витамин только с пищей, невозможно.

Дозировка витаминов группы «В»

Витамины не являются препаратами строгого дозирования, однако при их приеме следует придерживаться определенных рекомендаций. У взрослых безопасными считаются следующие количества чистого витамина, употребленного за сутки.

Препарат

Средняя суточная дозировка для взрослых

В₁

1.4-1.5 мкг

В₂

1.3-1.8 мкг

В₃

15-25 мкг

В₄

450-500 мкг

В₅

0.4-0.8 мкг

В₆

4-5 мкг
В₇

45-50 мкг

В₈

450-500 мкг

В₉

350-400 мкг

В₁₀

90-100 мкг

В₁₁

250-300 мкг

В₁₂

6-7 мкг

Суточная доза витамина должна рассчитываться с учетом особенностей питания пациента, так как практически все витамины в тех или иных количествах содержаться в повседневных продуктах питания. Игнорирование этого факта является основной причиной хронических передозировок.

В₁ (тиамин)

Тиамин принимает участие в переработке белков, жиров, углеводов и преобразовании их в энергию. Содержится в черном и белом хлебе, зеленом горошке, овсяной и гречневой крупе. Гипервитаминоз витамина В₁ проявляется в форме следующих симптомов:

  1. Чередование эпизодов гипертонии и гипотонии;
  2. Головные боли;
  3. Гипертермия (повышенная температура тела);
  4. Крапивница.

В₂ (рибофлавин)

Участвует в работе зрительного нерва, обеспечивает нормальное состояние слизистых оболочек и кожи, необходим для образования гемоглобина. Содержится в белокачанной капусте, брокколи, животных продуктах. Симптомы передозировки следующие:

  1. Расстройство кишечника;
  2. Диарея;
  3. Отечность;
  4. Онемение или покалывание в конечностях;
  5. Ярко-желтый цвет мочи.

В₃ (ниацин)

Ниацин (он же витамин РР или никотиновая кислота) необходим для синтеза энергии из веществ, имеющих какую-либо энергетическую ценность. Помимо этого, никотиновая кислота принимает участие в синтезе белков и жиров. Содержится в мясе, печени, молочных продуктах и дарах моря. Если развивается передозировка, принятый витамин В₃ дает следующую симптоматику:

  1. Покраснение кожи;
  2. Ощущение жара;
  3. Тошнота, рвота;
  4. Диарея;
  5. Учащенное сердцебиение;
  6. Головокружение;
  7. Нарушение зрения.

В₆ (пиридоксин)

Участвует в процессах иммунной защиты (синтезе антител), гемопоэзе, регулирует проводимость нервного импульса, необходим для нормального течения углеводного обмена. Содержится в зерновых культурах, бобах, орехах, рыбе, печени. Помимо этого, пиридоксин синтезируется микрофлорой кишечника. Избыточное потребление витамина В₆ проявляется в форме:

  1. Нарушения координации движений;
  2. Снижения тактильной чувствительности;
  3. Анемии;
  4. «Перегорания» молока у кормящих матерей.

В₁₂ (цианкобаломин)

Необходим для нормального функционирования нервной системы и ее роста. Помимо этого, цианкобаломин участвует в синтезе гемоглобина. Витамин В₁₂ не содержится в растительной пище. Его содержание наиболее велико в яичных желтках, печени, молочных и кисломолочных продуктах.

Симптомокомплекс передозировки таков:

  1. Расстройство деятельности нервной системы;
  2. Зуд и высыпания на коже;
  3. Тахикардия;
  4. Ухудшение состояния пациентов с сердечнососудистой патологией;
  5. Нарушение процессов всасывания питательных веществ в кишечнике.

Передозировка синтетического витамина В₁₂ может стать причиной развития критических состояний:

  1. Отек легких;
  2. Тромбоз крупных кровеносных сосудов;
  3. Повышенная свертываемость крови;
  4. Анафилактический шок;
  5. Ангионевротический отек (отек Квинке).

Первая помощь

При остром отравлении синтетическими препаратами алгоритм первой медицинской помощи не отличается от такового при любом другом отравлении и не зависит от возраста больного. Пациентам проводится промывание желудка с помощью толстого зонда. Для проведения процедуры больным в бессознательном состоянии рекомендуется использовать тонкий назогастральный зонд, практически полностью исключающий возможность аспирации. Также назогастральный зонд обычно используется при проведении процедуры детям младше 5-6 лет.

Для промывания желудка необходимо 10-12 литров прохладной или холодной воды, которая вводится порциями по 400-500 мл. Процедуру проводят до момента, когда промывные воды станут чистыми. После этого в желудок вводят взвесь активированного угля или другого энтеросорбента. Толстый желудочный зонд удаляют непосредственно после окончания процедуры. Его назогастральная разновидность может быть зафиксирована лейкопластырем и оставлена для дальнейшего использования.

Нарушение психоэмоционального состояния пациента является показанием для введения антипсихотиков (галоперидол, аминазин). При назначении подобных препаратов следует учитывать состояние гемодинамики пациента.

Так, аминазин снижает артериальное давление, что делает невозможным его использование при гипотонии. При отсутствии выраженного психического возбуждения можно отказаться от сильнодействующих средств в пользу легких успокоительных (экстракт корня валерианы, новопассит).

Наличие признаков аллергической реакции и шокового состояния является показанием для проведения экстренной десенсибилизирующей и противошоковой терапии на месте:

  1. Преднизолон в дозе 80-100 мг;
  2. Супрастин, тавегил, димедрол или другие антигистаминные препараты;
  3. Атропин, адреналин при брадикардии;
  4. Прессорные амины (дофамин) при критическом снижении артериального давления;
  5. Инфузионная терапия (реополиглюкин), полиглюкин.

Все вышесказанное относится к случаям острого отравления. Хронический переизбыток витамина в организме не требует оказания экстренной медицинской помощи и должен корректироваться в плановом порядке, после самостоятельного обращения больного за медицинской помощью.

Лечение хронической передозировки

Терапия хронической передозировки в основном является симптоматической. Однако при тяжелых отравлениях могут быть использованы методики активной детоксикации.

Срок выведения дневной дозы препарата при активной детоксикации не превышает нескольких часов. Большие количества витаминов могут выводиться в течение нескольких дней. Для лечения подобных пациентов могут применяться следующие методы:

  1. Гемодиализ – выведение препарата путем фильтрации крови на специальном аппарате (искусственная почка);
  2. Кишечный лаваж – стимуляция стула путем введения в желудок большого количества солевого энтерального раствора;
  3. Форсированный диурез – внутривенное введение большого количества растворов с последующей стимуляцией мочевыделения.

При отсутствии выраженных признаков отравления специфической терапии не проводится. Симптомы передозировки исчезают самостоятельно после отмены препарата и временного отказа от употребления пищи, содержащей вызвавшие отравление вещества.

Гипервитаминоз витамина А – обычно следствие нерационального употребления слишком высоких доз синтетического витамина, назначаемого для лечения, диеты с неоправданно большими количествами продуктов – источников природного витамина, либо приёма гипердозы ребёнком в результате бесконтрольных игр с препаратами из аптечки. Однако, благодаря свойству действующего компонента витамина А – ретинола – накапливаться в тканях в силу своей жирорастворимости, возможно и хроническое состояние: передозировка витамина А в течение длительного периода времени, когда запасы вещества существенно превышают потребность организма в нём.

Впервые о последствиях переизбытка витамина А учёные узнали в ходе экспериментов на животных, проведенных 80 лет назад. При введении в организм витамина в дозах, в сотни и тысячи раз превышающих допустимую суточную норму, наблюдались опасные симптомы: повышенная судорожная активность, нарушения работы нервной системы и внутренних органов — вплоть до летального исхода.

У человека подобная ситуация впервые отмечена в конце 40-х годов 20 века, когда цивилизованный мир стал массово проникать на просторы Крайнего Севера. Охота на полярных животных (китов, моржей, тюленей, полярных медведей) и употребление в пищу их внутренних органов, в особенности печени, давали очень неожиданную и опасную для здоровья симптоматику. В то время как местные народы никогда не используют их для питания, зная о высокой опасности такого «деликатеса» для человека. Объясняется это тем, что порция печени (около 300 граммов) содержит в 2,5 тысячи раз больше витамина, чем суточная норма его потребления, и даже 17 граммов печени уже превышают в разы максимально допустимый предел.

Жирорастворимый ретинол выводится из организма длительно, в течение 3 недель. Если вы употребляете в пищу лишь растительные формы витамина А в разумных, не превышающих нормы количествах, вам ничего не угрожает. Однако любые эксперименты с синтетическими витаминами нежелательны: их прописывают в медицинских целях при кожных заболеваниях и гипертиреозе (нарушении работы щитовидной железы). Самоназначение витамина А и нарушение его схемы приёма (как, впрочем, и любого другого витамина) недопустимо.

Симптомы передозировки витамина А

Переизбыток витамина А проявляется достаточно быстро, в течение 6 часов после приёма сверхвысокой дозы витамина в любой форме – синтетической или природной. На первый взгляд, симптоматика схожа с классической картиной отравления:

  • сильная головная боль,
  • высокая температура,
  • боли и ломота в суставах,
  • покраснение кожи лица,
  • сухость и зуд кожи, шелушение и сыпь,
  • трещины тонкой кожи губ,
  • отёки,
  • резь и боль в глазах, а также расстройство зрения (двоение и нечёткость),
  • возможно нарушение сна (бессонница),
  • не исключена тошнота и рвота.

Последние симптомы обуславливают обезвоживание организма, что только усугубляет состояние. Иногда наблюдается пожелтение стоп и ладоней (каротинодермия), хотя обычно это – признак хронической передозировки витамином А.

Симптоматика у малышей отличается от проявлений у взрослых:

  • повышенной возбудимостью,
  • постоянным необъяснимым плачем и капризностью,
  • набуханием родничка (в связи с увеличением количества внутричерепной жидкости — гидроцефалией),
  • сбоями в пищеварении.

Все эти последствия объясняются тем, что из-за воздействия гипердоз витамина А ферменты клетки начинают «переваривать» саму клетку. Это свойство ретинола попытались использовать в Германии для борьбы с клетками раковых опухолей, однако результаты эксперимента пока не обнародованы и эффективность подобного лечения ничем не подтверждена.

Последствия длительной передозировки витамина А?

Чем опасен витамин А при длительном, не менее 2-3 месяцев, приёме чрезмерно высоких доз? Происходит сбой белкового синтеза, вследствие чего нарушается свёртываемость крови, механизмы детоксикации, и уровень кальция растёт до таких пределов, что повышается внутричерепное давление.

Возникающие при этом нарушения состояния здоровья очень неприятны и не проходят мгновенно после отмены препарата, для нормализации состояния потребуется несколько недель:

  • сухость и шелушение кожи и слизистой губ, а также трещины в уголках губ,
  • изменение структуры волосяного покрова: волосы становятся жёстче, реже и выпадают, в особенности это заметно на бровях,
  • ухудшение состояния ногтей, повышение ломкости,
  • ухудшение общего состояния: повышенная утомляемость, сонливость,
  • головные боли и головокружения, нарушения сознания (всё это – следствия повышения внутричерепного давления),
  • повышенная раздражительность,
  • потливость ночью,
  • зуд по коже,
  • каротинодермия (окрашивание в желтовато-оранжевый цвет участков кожи с замедленным кровообращением, начиная со стоп, ладоней, носогубных складок),
  • нарушения работы ЖКТ: тошнота, рвота, понос,
  • увеличение размеров печени,
  • воспалительные процессы внутренних органов: поджелудочной железы, селезёнки,
  • суставные боли,
  • судороги,
  • развитие остеопороза,
  • расстройства зрения и воспаление слизистой глаз,
  • болезненная, аллергическая реакция на яркое освещение (солнце),
  • частое мочеиспускание (преимущественно ночное),
  • у женщин – сбой менструального цикла (вплоть до прекращения).

Хронический гипервитаминоз у детей

При хроническом переизбытке витамина А у детей наблюдается:

  • изменение структуры волос (они становятся редкими, жёсткими и сухими),
  • исчезновение волос на бровях, частичное облысение,
  • ухудшение стояние ногтей (ломкость),
  • сухость кожи, появление трещин,
  • суставные боли,
  • отсутствие аппетита,
  • снижение массы тела и замедление процессов роста,
  • кровоточивость дёсен и носовые кровотечения,
  • увеличение печени в размерах,
  • утолщение костей.

Следует помнить, что у детей состояние гипервитаминоза витамином А возникает гораздо быстрее, в течение всего нескольких недель.

АЕвит — передозировка: симптомы у взрослых и детей

Витамин А редко назначают сам по себе. Чаще всего прописывается витаминный препарат АЕвит – комбинация жирорастворимых витаминов А и Е, выпускаемая в виде капсул. Принимается АЕвит сугубо по схеме, причём дозировку нарушать нельзя, потому что очень легко возникает переизбыток и такие симптомы, как:

  • тошнота и рвота,
  • диарея и энтероколит,
  • аллергия,
  • слабость, вялость и сонливость,
  • повышенное давление,
  • гематомы на теле и кровоизлияния в глазной сетчатке,
  • изменения в печени (увеличение размеров и нарушение функций).

При ошибочном разовом употреблении АЕвита детьми передозировка может дать весьма опасные последствия (тем более что в этом случае превышение дозы может быть очень существенным, если ребенок съел упаковку препарата): аллергия, проявляющаяся атопическим дерматитом или крапивницей, в сложных случаях – отёк Квинке, требующий немедленного вызова «скорой».

Хроническое превышение доз АЕвита может привести к:

  • обострению хронических заболеваний внутренних органов: жёлчекаменной болезни и холециститу;
  • понижению уровня кальция в крови;
  • у детей также изменяется состав крови (снижается количество лейкоцитов и тромбоцитов).

Источники витамина А

Известно, что витамин А не продуцируется самим организмом. Поэтому важно знать его источники для построения сбалансированной диеты и предупреждения передозировки (даны по мере уменьшения концентрации):

  • жир печени палтуса и трески, а также рыбий жир,
  • икра ценных пород рыб,
  • печень говяжья,
  • печень свиная и тресковая,
  • желток яйца куриного,
  • сливочное масло,
  • сметана,
  • сыр,
  • сливки,
  • баранья печень и свиные почки,
  • творог и молоко.

Как видите, источники ретинола — всё сплошь продукты животного происхождения. Впрочем, в растительных продуктах имеется бета-каротин, способный самостоятельно синтезировать витамин А. Это такие корнеплоды, фрукты и бахчевые, как:

  • морковь,
  • брокколи и шпинат,
  • помидоры,
  • свекла,
  • перец красный,
  • абрикос,
  • тыквы и дыни.

Условия возникновения переизбытка витаминов

Передозировка витамина А может быть разовой (обычно к этому приводит поглощение витаминок детьми), или хронической (в случае употребления очень высоких концентраций ретинола долгое время).

Как правило, только лишь употребляя продукты питания с высоким содержанием ретинола или бета-каротина, передозировку получить практически невозможно. Хотя и здесь не без исключений: в истории зафиксирован случай приёма около 10 литров морковного фреша жителем Великобритании в середине прошлого столетия, который умер вследствие возникшей недостаточностью печени.

Поскольку количество витамина А в продуктах питания в целом безопасно, хронический гипервитаминоз возникает при сочетанном приёме синтетических витаминов и пищи с высоким содержанием ретинола, а также при случайном приёме большого количества капсул витамина А.

Однако иногда витамин А назначается в лечебных целях, к примеру, при терапии:

  • акне (угревой сыпи),
  • псориаза,
  • заболеваний глаз для повышения остроты зрения,
  • плохого состояния волос и ногтей,
  • бесплодия (здесь основная опасность в накопительном эффекте, а также в усилении всасывания в случае одновременного приёма с препаратами, содержащими эстроген),
  • гипертиреоза (нарушения работы щитовидной железы),
  • для повышения иммунитета после перенесенных инфекционных заболеваний.

Во всех этих случаях лечение обычно длительное и потому возникает хроническое накопление витамина в организме в избыточных количествах.

Существует ли группа риска?

Безусловно, есть и такие люди, для которых передозировка витамина А гораздо опаснее, чем для остальных. Это:

  • страдающие заболеваниями печени (циррозом, гепатитом), а также почечной недостаточностью;
  • больные алкоголизмом и те, кто вынужден принимать регулярно спиртосодержащие лекарства (также из-за дополнительной нагрузки на печень);
  • диабетики (в особенности с таким осложнением, как жировая дистрофия печени);
  • принимающие антибиотики — препараты тетрациклинового ряда, а также антикоагулянты – препараты, регулирующие свёртываемость крови и предупреждающие тромбоз сосудов;
  • курящие люди (у них гипервитаминоз витамина А может спровоцировать раковые заболевания лёгких);
  • беременные женщины, на плод которых витамин А в больших количествах оказывает поражающее (тератогенное) воздействие, ведущее к рождению ребёнка с врождёнными дефектами развития.

На последней категории – беременных – необходимо остановиться подробнее. Будущим мамам запрещены не только витаминные комплексы синтетического происхождения, но и различные биологически активные добавки, а также рыбий жир в течение первого триместра, когда закладываются все основные, жизненно важные органы и системы малыша. Витамин АЕвит также попадает под запрет, так как концентрация витамина А в нём на порядок превышает предельно допустимый порог, за которым начинается тератогенное воздействие.Также нельзя пользоваться косметикой для лечения угревой сыпи с ретинолом, поскольку он отлично усваивается и распространяется по всему организму.

Чтобы не родить младенца с аномалиями развития мочеполовой системы, желудка, сердца, лицевой части черепа и с проблемами роста, необходимо серьезно отнестись к этим рекомендациям. Важно знать, что если женщина длительное время принимала витамин А с лечебной целью, необходимо соблюсти достаточной длительный период ожидания, прежде чем планировать беременность (не менее полугода, а по мнению большинства специалистов – не менее года), чтобы накопленные запасы витамина А успели вывестись из организма.

Как помочь при передозировке витамина А?

Что делать, если имеются симптомы гипервитаминоза?

  • сразу же убрать из рациона синтетические витамины и пищу, насыщенную ретинролом, при этом увеличить содержание витамина С,
  • пить большое количество воды,
  • сделать промывание желудка, вызвав рвоту,
  • принять абсорбенты (активированный уголь, Полисорб и т.д.),
  • сдать анализы на содержание витамина А в крови (из вены) и получить консультацию у лечащего врача,
  • доктор, вероятнее всего, пропишет также гепапротекторы (препараты, поддерживающие работу печени).

Если гипервитаминоз не зашёл слишком далеко и вы правильно соблюдали меры, назначенные врачом, состояние можно откорректировать до нормы за месяц.

В тяжёлых случаях, то есть при появлении неврологических симптомов (головные боли, головокружения, сонливость, судороги), а также при возникновении кровотечений, необходима госпитализация с целью детоксикации организма и симптоматического лечения: приёма преднизолона, глюкокортикоидов и дексаметазона.

Профилактика передозировки витамина А

В качестве превентивных мер от возникновения гипервитаминоза важно знать, что:

  • Суточная доза и её максимальный предел всегда устанавливается индивидуально лечащим врачом, ведь здесь принимается во внимание множество факторов: возраст, пол, образ жизни, степень активности, условия среды и так далее.
  • Никогда не следует оставлять витамины без присмотра в свободном доступе для детей, также нельзя позволять малышам играть с витаминами;
  • Самолечение и самоназначение препаратов опасно, а в случае с беременными женщинами – опасно вдвойне, для мамы и будущего малыша;
  • Тщательно выполняйте предписание врача или указания инструкции относительно схемы и дозы приёма, не увеличивая её по своему смотрению.

Берегите своё здоровье и будьте внимательны!

Оцените статью:

(0 голосов, среднее: 0 из 5)

Витамины группы «B» представлены группой водорастворимых веществ, в организме человека исполняющих роль регуляторов обмена веществ. Существует 8 основных витаминов, а также несколько витаминоподобных компонентов, имеющих сходное строение. В клинической практике наиболее часто встречается передозировка витамина В₆, В₁₂, В₁, В₂, В₃.

передозировка витамина в симптомы у взрослых лечение

Причины передозировки

Передозировка витаминов группы «В» может носить острый и хронический характер. Острое отравление развивается при однократном приеме высоких доз синтетического витамина. Хроническая интоксикация – результат длительного приема препарата в дозах, не слишком значительно превышающих рекомендованные. Как правило, хронический переизбыток витаминов возникает при следующих обстоятельствах:

  1. Повышенная чувствительность к витаминам «В» группы. При этом передозировка развивается даже при лечении терапевтическими дозами препарата;
  2. Прием синтетических витаминов на фоне употребления высоковитаминизированной пищи;
  3. Несоблюдение дозировок.

Острые отравления возникают при умышленном приеме крайне высоких доз синтетического витамина:

  1. Попытки суицида;
  2. Ошибочный прием витаминов;
  3. Неадекватное поведение (деменционная энцефалопатия и другая патология психики);
  4. Попытки лечения по принципу «чем больше, тем лучше».

Передозировка любого витамина в организме развивается только после приема его синтетических форм. Значительно превысить необходимую дозу, получая витамин только с пищей, невозможно.

Дозировка витаминов группы «В»

Витамины не являются препаратами строгого дозирования, однако при их приеме следует придерживаться определенных рекомендаций. У взрослых безопасными считаются следующие количества чистого витамина, употребленного за сутки.

Препарат

Средняя суточная дозировка для взрослых

В₁

1.4-1.5 мкг

В₂

1.3-1.8 мкг

В₃

15-25 мкг

В₄

450-500 мкг

В₅

0.4-0.8 мкг

В₆

4-5 мкг
В₇

45-50 мкг

В₈

450-500 мкг

В₉

350-400 мкг

В₁₀

90-100 мкг

В₁₁

250-300 мкг

В₁₂

6-7 мкг

Суточная доза витамина должна рассчитываться с учетом особенностей питания пациента, так как практически все витамины в тех или иных количествах содержаться в повседневных продуктах питания. Игнорирование этого факта является основной причиной хронических передозировок.

В₁ (тиамин)

Тиамин принимает участие в переработке белков, жиров, углеводов и преобразовании их в энергию. Содержится в черном и белом хлебе, зеленом горошке, овсяной и гречневой крупе. Гипервитаминоз витамина В₁ проявляется в форме следующих симптомов:

  1. Чередование эпизодов гипертонии и гипотонии;
  2. Головные боли;
  3. Гипертермия (повышенная температура тела);
  4. Крапивница.

В₂ (рибофлавин)

Участвует в работе зрительного нерва, обеспечивает нормальное состояние слизистых оболочек и кожи, необходим для образования гемоглобина. Содержится в белокачанной капусте, брокколи, животных продуктах. Симптомы передозировки следующие:

  1. Расстройство кишечника;
  2. Диарея;
  3. Отечность;
  4. Онемение или покалывание в конечностях;
  5. Ярко-желтый цвет мочи.

В₃ (ниацин)

Ниацин (он же витамин РР или никотиновая кислота) необходим для синтеза энергии из веществ, имеющих какую-либо энергетическую ценность. Помимо этого, никотиновая кислота принимает участие в синтезе белков и жиров. Содержится в мясе, печени, молочных продуктах и дарах моря. Если развивается передозировка, принятый витамин В₃ дает следующую симптоматику:

  1. Покраснение кожи;
  2. Ощущение жара;
  3. Тошнота, рвота;
  4. Диарея;
  5. Учащенное сердцебиение;
  6. Головокружение;
  7. Нарушение зрения.

В₆ (пиридоксин)

Участвует в процессах иммунной защиты (синтезе антител), гемопоэзе, регулирует проводимость нервного импульса, необходим для нормального течения углеводного обмена. Содержится в зерновых культурах, бобах, орехах, рыбе, печени. Помимо этого, пиридоксин синтезируется микрофлорой кишечника. Избыточное потребление витамина В₆ проявляется в форме:

  1. Нарушения координации движений;
  2. Снижения тактильной чувствительности;
  3. Анемии;
  4. «Перегорания» молока у кормящих матерей.

В₁₂ (цианкобаломин)

Необходим для нормального функционирования нервной системы и ее роста. Помимо этого, цианкобаломин участвует в синтезе гемоглобина. Витамин В₁₂ не содержится в растительной пище. Его содержание наиболее велико в яичных желтках, печени, молочных и кисломолочных продуктах.

Симптомокомплекс передозировки таков:

  1. Расстройство деятельности нервной системы;
  2. Зуд и высыпания на коже;
  3. Тахикардия;
  4. Ухудшение состояния пациентов с сердечнососудистой патологией;
  5. Нарушение процессов всасывания питательных веществ в кишечнике.

Передозировка синтетического витамина В₁₂ может стать причиной развития критических состояний:

  1. Отек легких;
  2. Тромбоз крупных кровеносных сосудов;
  3. Повышенная свертываемость крови;
  4. Анафилактический шок;
  5. Ангионевротический отек (отек Квинке).

Первая помощь

При остром отравлении синтетическими препаратами алгоритм первой медицинской помощи не отличается от такового при любом другом отравлении и не зависит от возраста больного. Пациентам проводится промывание желудка с помощью толстого зонда. Для проведения процедуры больным в бессознательном состоянии рекомендуется использовать тонкий назогастральный зонд, практически полностью исключающий возможность аспирации. Также назогастральный зонд обычно используется при проведении процедуры детям младше 5-6 лет.

Для промывания желудка необходимо 10-12 литров прохладной или холодной воды, которая вводится порциями по 400-500 мл. Процедуру проводят до момента, когда промывные воды станут чистыми. После этого в желудок вводят взвесь активированного угля или другого энтеросорбента. Толстый желудочный зонд удаляют непосредственно после окончания процедуры. Его назогастральная разновидность может быть зафиксирована лейкопластырем и оставлена для дальнейшего использования.

передозировка витамина в симптомы у взрослых лечение

Нарушение психоэмоционального состояния пациента является показанием для введения антипсихотиков (галоперидол, аминазин). При назначении подобных препаратов следует учитывать состояние гемодинамики пациента.

Так, аминазин снижает артериальное давление, что делает невозможным его использование при гипотонии. При отсутствии выраженного психического возбуждения можно отказаться от сильнодействующих средств в пользу легких успокоительных (экстракт корня валерианы, новопассит).

Наличие признаков аллергической реакции и шокового состояния является показанием для проведения экстренной десенсибилизирующей и противошоковой терапии на месте:

  1. Преднизолон в дозе 80-100 мг;
  2. Супрастин, тавегил, димедрол или другие антигистаминные препараты;
  3. Атропин, адреналин при брадикардии;
  4. Прессорные амины (дофамин) при критическом снижении артериального давления;
  5. Инфузионная терапия (реополиглюкин), полиглюкин.

Все вышесказанное относится к случаям острого отравления. Хронический переизбыток витамина в организме не требует оказания экстренной медицинской помощи и должен корректироваться в плановом порядке, после самостоятельного обращения больного за медицинской помощью.

Лечение хронической передозировки

Терапия хронической передозировки в основном является симптоматической. Однако при тяжелых отравлениях могут быть использованы методики активной детоксикации.

Срок выведения дневной дозы препарата при активной детоксикации не превышает нескольких часов. Большие количества витаминов могут выводиться в течение нескольких дней. Для лечения подобных пациентов могут применяться следующие методы:

  1. Гемодиализ – выведение препарата путем фильтрации крови на специальном аппарате (искусственная почка);
  2. Кишечный лаваж – стимуляция стула путем введения в желудок большого количества солевого энтерального раствора;
  3. Форсированный диурез – внутривенное введение большого количества растворов с последующей стимуляцией мочевыделения.

При отсутствии выраженных признаков отравления специфической терапии не проводится. Симптомы передозировки исчезают самостоятельно после отмены препарата и временного отказа от употребления пищи, содержащей вызвавшие отравление вещества.