Острый фарингит симптомы и лечение у взрослых антибиотики

Фарингит является острым или хроническим воспалительным процессом, протекающим в слизистой оболочке задней стенки глотки. Основным симптомом такой патологии считается першение и болевой синдром в горле, которые усиливаются при глотании. Отсутствие своевременного лечения может закончиться переходом острой формы патологии в хроническую, и развитием тяжелых осложнений.

Антибиотики при фарингите помогают купировать воспалительный процесс и за короткое время облегчить состояние пациента. На самом деле, к использованию таких сильнодействующих медикаментов прибегают лишь при угрозе инфекционного осложнения, поскольку при вирусном заболевании они неэффективны.

Содержание

Характеристика патологии

Фарингит – это воспаление слизистой оболочки глотки

Фарингит — это заболевание, при котором патологический процесс в глотке поражает ее слизистую оболочку и лимфоидную ткань. Такая патология может развиваться под воздействием различных факторов и чаще всего диагностируется инфекционный фарингит.

Наиболее распространенными возбудителями недуга острой формы считаются:

  • вирусы
  • грибки
  • патогенные микроорганизмы

Развитие специфических форм фарингита возможно в том случае, если глотку поражают гонококки и хламидии. Среди причин развития болезни в острой формы можно выделить фарингиты аллергической природы, и патологии, которые возникают под воздействием раздражающих физических или химических факторов.

Продолжительный патологический процесс глотки приводит к тому, что фарингит переходит в хроническую форму течения. Факторами, которые вызывают развитие хронического фарингита, являются:

  1. длительные аллергические реакции
  2. нарушения работы органов эндокринной системы
  3. патологии, которые сопровождаются синдромом Шегрена
  4. продолжительное или постоянное воздействие на глотку химических раздражителей
  5. частые бактериальные заболевания носоглотки

Основным признаком острого фарингита считается появление ощущения дискомфорта в горле. При дальнейшем развитии патологии может развиться следующая клиническая картина:

  • сухой кашель, который усиливает болевой синдром в горле
  • воспаление лимфоидных зерен и образование слизисто-гнойного налета
  • ухудшение общего самочувствия пациента
  • увеличение лимфоузлов и болезненность при пальпации
  • распространение болевых ощущений в область уха и слуховых проходов
  • отечность задней стенки глотки и ее гиперемия
  • дискомфорт при проглатывании
  • постоянное першение и боль в горле

При дальнейшем прогрессировании фарингита могут развиваться такие осложнения, как отит, синусит, гнойный тонзиллит и образование гнойных абсцессов в глотке.

При хроническом течении фарингита клиническая картина выражена не так ярко и отсутствуют выраженные признаки ухудшения самочувствия. Главным проявлением патологии служит дискомфорт в глотке, то есть пациент жалуется на постоянное першение и ощущение сухости, а также навязчивый кашель без выделения мокроты.

Когда назначают антибиотики?

Антибиотики показаны при наличии бактериальной инфекции

На самом деле, лечение фарингита с применением антибактериальных препаратов практикуется не всегда. Такое медикаментозное лечение принесет положительный эффект лишь в том случае, если патология спровоцирована именно активностью бактерий, а не грибков или вирусов. Во время остальных ситуациях проведение антибактериального лечения будет не только неэффективным, но и даже вредным.

К сожалению, специалисту довольно проблематично одномоментно и точно выяснить природу фарингита и сделать прогноз на ближайшее время. Нередко признаки бактериального и вирусного поражения глотки практически одинаковые. Однако, несмотря на это, врачи все же не спешат назначать антибактериальные препараты при фарингите, поскольку нерациональное их применение может изменить состав микрофлоры в кишечнике и дыхательных путях. Именно по этой причине такие сильнодействующие вещества должны назначаться только врачом и при присутствии определенных показаний.

Как правильно принимать антибиотики?

Для того чтобы прием антибиотиков принес положительный эффект и был безопасен, необходимо строго соблюдать следующие правила:

  1. Продолжительность приема медикамента и ее дозировку должен определять только лечащий врач. Обязательно учитывается возраст пациента, его общее состояние здоровья и индивидуальные особенности организма.
  2. Необходимо полностью пройти назначенный курс антибактериальной терапии и не разрешается прекращать прием лекарств даже в том случае, если исчезла неприятная симптоматика фарингита. Дело в том, что высока опасность рецидива развития воспалительного процесса на задней стене глотки, то есть бактерии снова начинают активно расти и размножаться.
  3. Категорически запрещено принимать антибиотики одновременно с алкогольными напитками и некоторыми другими лекарственными препаратами. Пред приемом медикамента необходимо обязательно изучить прилагаемую инструкцию и решать все возникающие вопросы с врачом.
  4. При фарингите продолжительность антибактериального лечения составляет 10 суток, но некоторые сильнодействующие препараты можно принимать всего 3-5 дней. В том случае, если прием антибиотика не приносит положительного эффекта после 2-3 дней приема, то необходимо обратиться к врачу, который откорректирует схему лечения.
  5. Антибиотики в форме капсул необходимо принимать внутрь за 1 час до приема пищи либо спустя 2 часа после еды, запивая их при этом обильным количеством воды. Применять рассасывающие таблетки, спреи и аэрозоли разрешается лишь после приема пищи, и в течение 2 часов после процедуры не разрешается ничего кушать и пить.

В том случае, если у человека имеется склонность к развитию аллергической реакции, то параллельно с приемом антибиотиков необходимо принимать такие антигистаминные препараты, как Зодак, Супрастин и Тавегил.

Антибиотик для детей и взрослых

Чтобы лечение антибиотиками было эффективное, нужно соблюдать правила их применения

При выборе сильнодействующего препарата при лечении фарингита учитываются особенности течения патологии, ранее принимаемые антибактериальные препараты и этиология недуга.

Чаще всего для лечения фарингита подбираются местные средства, которые действуют локально и уничтожают патогенных микроорганизмов именно в зоне воздействия. Основной формой производства таких медикаментов являются аэрозоли или спреи, и наиболее эффективными среди них считаются следующие:

  • Мирамистин является скорее не антибиотиком, а антисептическим средством. С помощью такого медикамента удается уничтожить бактерии в глотке, и затормозить процесс их дальнейшего размножения. Производится такое средство в виде спрея, которым необходимо обрабатывать полость глотки несколько раз в день. После орошения не рекомендуется в течение некоторого времени употреблять пищу и жидкость, и лучше всего применять Мирамистин в составе комплексного лечения.
  • Каметон условно относят к группе антибиотиков, и в его составе присутствует сразу несколько активных веществ, которые обладают противовоспалительным, антибактериальным и анестезирующим действием. Выпускается препарат в форме аэрозоля, который необходимо распылить в области глотки путем нескольких нажатий. Такое лекарственное средство можно использовать для лечения фарингита и других воспалительных патологий, протекающих в области носоглотки и верхних дыхательных путях. Медикамент не имеет противопоказаний к своему применению, но лечить им заболевание не рекомендуется в детском возрасте.
  • Гексализ считается местным комбинированным медикаментом, который обладает противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным действием. Активное вещество такого лекарства отличается повышенной активностью к стрептококкам, стафилококкам и иным патогенным микроорганизмам.

Из видео можно узнать, какими симптомами проявляется фарингит:

Обычно неосложненные формы фарингита не требуют орального приема системы антибиотиков и их назначают лишь в том случае, когда присутствует риск развития осложнений. При появлении симптомов бактериального фарингита у детей или взрослых обычно назначаются антибиотики пенициллиновой группы. Хороший эффект при устранении болезни дают следующие препараты:

  • Ампициллин
  • Амоксициллин
  • Бензилпенициллин

При неэффективности обычных ампициллинов могут назначаться Амоксиклав и Флемоклав, действие которых усиливается за счет клавулановой кислоты. При аллергии на ампициллины лечение проводится с применением препаратов группы макролидов или линкозамидов. Для устранения фарингита могут назначаться следующие медикаменты:

  • Азитромицин
  • Спирамицин
  • Клиндамицин
  • Линкомицин

При тяжелом течении патологии борьба с фарингитом может проводиться с помощью цефалоспоринов, и ослабить проявления симптоматики удается с помощью Цефтриаксона, Цефазолина или Цефадроксила.

Осложнения после фарингита

Запущенный острый фарингит может перейти в хроническую форму!

Как и любая другая патология, фарингит может сопровождаться развитием различных осложнений, которые возникают при отсутствии эффективного лечения. Хронический фарингит чаще всего становится осложнением острой формы недуга и начинает прогрессировать при отсутствии эффективной терапии.

Воспалительный процесс, спровоцированный стрептококками, без лечения может распространяться на иные лор-органы, вызывая развитие ларингита, трахеита и других патологий органов дыхательной системы.

Недолеченное заболевание может вызывать развитие следующих осложнений:

  1. ператонзиллярный абсцесс
  2. хронический бронхит
  3. заглоточный абсцесс
  4. острый суставной ревматизм
  5. воспаление слуховой трубы и внутреннего уха
  6. сиалоаденит
  7. шейный лимфаденит

Ларингит считается опасным заболеванием, которое нуждается в обязательном лечении. Устранение такой патологии может проводиться с применением антибактериальных препаратов, но лишь при наличии определенных показаний. Для получения положительного эффекта лечения и скорейшего выздоровления рекомендуется соблюдать правила приема антибиотиков и отказаться от любого самолечения.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

острый фарингит симптомы и лечение у взрослых антибиотики

Антибиотики – величайшее открытие медицины первой половины ХХ  века

С фарингитом – воспалением стенки глотки, которое проявляется болью при глотании, першением и другими неприятными ощущениями в горле, сталкивался каждый. Всякий раз, когда мы подхватываем простуду, с ней «в комплекте» чаще всего идет это заболевание.

Что делать, если теплое питье и полоскание горла не справляются с инфекцией? Когда необходимо применять антибиотики при фарингите, и как выбрать самый эффективный? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашем подробном руководстве и видео материалах.

Всегда ли нужно принимать антибиотики при ОРВИ?

К счастью, нет. Более половины случаев фарингита вызваны вирусами, и борьба с ними сводится к симптоматической терапии.

Лечение фарингита без антибиотиков включает:

  • дезинтоксикационную терапию — обильное теплое питье;
  • прием жаропонижающих (Парацетамол, Ибупрофен) при повышении температуры;
  • полоскание горла антисептическими, противовоспалительными растворами;
  • использование леденцов, пастилок, спреев и растворов для полоскания горла.

В исключительных случаях, когда организм не справляется с инфекцией, врач может назначить специальные противовирусные средства (Ремантадин, Тамифлю, Реленза). Лечение фарингита антибиотиками в этом случае не только бесполезно (так как эти лекарства не действую на вирус) но и чревато развитием дисбактериоза кишечника и других осложнений.

острый фарингит симптомы и лечение у взрослых антибиотики

Использование антибиотиков при фарингите оправдано только в случае бактериальной природы заболевания

Фарингит и антибиотики сочетаются лишь в том случае, если первый вызван бактериальной флорой. Достоверно определить это может врач, а вот предположить, что причиной заболевания стала деятельность микробов, можете вы сами.

Признаки бактериального фарингита:

  • постепенное начало заболевания с легкого недомогания, слабости, повышения температуры тела; затем присоединяется першение и боль в горле;
  • увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов;
  • температура тела держится на уровне 38-38,5 градусов длительное время;
  • при осмотре слизистая глотки ярко-красная, отечная, возможны белые или желтые гнойные наложения и очаги отмирания отличного от остальной слизистой цвета.

Обратите внимание! Боль в горле – признак многих заболеваний, не только фарингита. Поэтому, если она возникает часто, желательно обратится к врачу для исключения серьезной патологии.

Также, на усмотрение врача, антибиотики могут быть назначены для профилактики бактериальных инфекций глотки при:

  • ангине или обострении хронического тонзиллита;
  • высоком риске развития пневмонии;
  • остром простом или обструктивном бронхите;
  • гнойном отите;
  • распространении инфекции в синусы, развитии гайморита, фронтита;
  • повышении температуры тела выше 39,5 °С, продолжающейся более двух дней подряд;
  • субфебрильной температуре (37,0-38,0 градусов) на протяжении 5-6 дней и более;
  • затяжном (более месяца) течении простуды.

острый фарингит симптомы и лечение у взрослых антибиотики

При фарингите антибиотик может назначить только врач

Общие правила приема антибиотиков при фарингите

Лечение антибиотиками фарингита требует особого внимания со стороны пациента и соблюдения всех рекомендаций врачей.

Чтобы терапия была эффективна, соблюдайте следующие несложные правила:

  1. Общая продолжительность лечения устанавливается врачом и может быть от 5 до 14 дней.
  2. Не прерывайте курс лечения раньше времени, даже если температура спала, и вы чувствуете себя значительно лучше. Это не только может спровоцировать повторное развитие воспаления, но и повышает число бактерий, выработавших устойчивость к антибиотику, который не успел их уничтожить.
  3. Принимайте лекарство в одно и то же время, по графику.
  4. Запивайте таблетку чистой кипяченой водой, а не чаем, соком, молоком и т. д.
  5. Алкоголь и антибиотики для лечения фарингита и трахеита, а также других инфекций не совместимы.
  6. Если болезнь протекает тяжело, в первые дни предпочтительнее вводить антибиотики в виде внутримышечных или внутривенных уколов. Чуть позже можно перейти на прием таблеток.
  7. Если на фоне лечения состояние не улучшается, или вам стало хуже, обязательно обратитесь к врачу. Возможно, понадобится подобрать другой антибиотик.

острый фарингит симптомы и лечение у взрослых антибиотики

На протяжении всего курса лечения антибиотика и в течение 10 дней после него употребление алкоголя запрещено

Самые эффективные антибиотики для лечения фарингита у взрослых

То, какие антибиотики принимать при фарингите у взрослых, зависит от степени выраженности инфекций, наличия сопутствующих заболеваний у пациента и общей переносимости лекарств. Самые распространенные препараты представлены в таблице ниже.

Группа препаратов Название Средняя цена
Пенициллины Ампициллин 40 р.
Амоксициллин 85 р.
Флемоксин солютаб 290 р.
Амоксиклав 320 р.
Цефалоспорины Зиннат 350 р.
Супракс 660 р.
Цефазолин 50 р.
Цефтриаксон 230 р.
Макролиды Сумамед 400 р.
Азитрокс 215 р.
Кларитромицин 370 р.

Антибиотики пенициллинового ряда

Пенициллины – самые распространенные антибиотики при ларингите и фарингите, а также других инфекциях дыхательных путей. Они обладают бактерицидным действием: это значит, что, попадая в место воспаления, эти препараты напрямую разрушают клеточную стенку бактерий и быстро уничтожают инфекцию.

острый фарингит симптомы и лечение у взрослых антибиотики

Пенициллин – первый антибиотик, полученный микробиологом Александром Флемингом в 1928 году

Преимущества пенициллинов:

  • широкий опыт использования: пенициллин – первый антибиотик, который стал известен науке;
  • отсутствие токсического эффекта на внутренние органы;
  • хорошая переносимость пациентами;
  • возможность использования у беременных, кормящих женщин и грудных детей;
  • удобные формы выпуска: таблетки, порошок для детской суспензии, которую легко можно приготовить своими руками, порошок для приготовления раствора для уколов.

При этом пенициллиновые антибиотики от фарингита имеют следующие недостатки:

  • увеличивающая устойчивость к ним бактерий: так как эти лекарства используются уже долгое время, многие бактерии стали к ним практически не чувствительны;
  • высокий процент пациентов с аллергией на эти препараты.

Цефалоспорины

Цефалоспорины во многом схожи с пенициллиновыми антибиотиками и оказывают бактерицидное действие на микробов.

К их преимуществам можно отнести:

  • широкий спектр действия;
  • защищенность против бета-лактамаз – фермента некоторых бактерий, который уменьшает эффективность других антибиотиков;
  • обладают высокой эффективностью.

Минусы препаратов цефалоспоринового ряда:

  • отрицательное влияние на печень и почки (с осторожностью используются при хронических заболеваниях этих органов);
  • возможность развития аллергии.

Макролиды

Макролиды – современные антибиотики, которые имеют как бактериостатическое (подавляют размножение микробов), так и бактерицидное действие. Обладают высокой эффективностью, поэтому являются препаратами второй линии.

Врачи назначают макролидные антибиотики в случае, если пенициллины и Цефалоспорины не справляются с инфекцией (или их использование противопоказано).

острый фарингит симптомы и лечение у взрослых антибиотики

Эффективность макролидных антибиотиков в несколько раз выше, чем пенициллинов и цефалоспоринов

Плюсы макролидов:

  • короткий курс лечения (обычно всего 3 дня);
  • прием таблетки всего 1 раз в сутки (если иное не предусматривает инструкция);
  • широкий спектр действия;
  • низкая токсичность;
  • высокая чувствительность бактерий к препаратам.

К отрицательным моментам приема макролидов можно отнести:

  • негативное влияние на кишечную микрофлору (часто у пациентов развивается дисбактериоз);
  • в редких случаях вызывает приступы головной боли и головокружения.

Особенности назначения антибиотиков беременным и кормящим женщинам

Любая болезнь во время ожидания ребенка вызывает опасения, ведь большинство аптечных медикаментов запрещены будущей маме (см. Чем лечить горло при беременности на разных сроках), а организм беременной женщины может непредсказуемо отреагировать на патологию.

острый фарингит симптомы и лечение у взрослых антибиотики

Обратите внимание: антибиотики и фарингит во время беременности – повод для ежедневного врачебного контроля

Безопасными и разрешенными к использованию у будущих мам считаются следующие препараты:

  1. Антибиотики местного действия: Граммидин, Гексорал, спреи на основе фузафунгина. Рассасывание леденцов и полоскание горла растворами антибактериальных средств позволяют создать высокую концентрацию антибиотика в месте воспаления, но значительно снизить его всасывание в системный кровоток. При этом негативное влияние на плод практически исчезает.

Обратите внимание! Популярный ранее препарат от горла Биопарокс по последним данным применять не рекомендуется из-за нескольких случаев выраженной аллергической реакции с летальным исходом. Выпускающая лекарство фармацевтическая компания заявила о его снятии с производства.

  1. Системные антибиотики. В случае, если фарингит вызван стрептококком группы В, опасный для течения беременности и нормального формирования плода, не обойтись без системных антибиотиков. Чаще всего врачи предпочитают назначать безопасные средства на основе Амоксициллина и Феноксиметилпенициллина.

А какой антибиотик можно кормящей маме при фарингите? Большинство опытных врачей также назначают препараты пенициллинового ряда (Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб). В случае если хотя бы на один из этих препаратов ранее отмечалась аллергическая реакция, используются средства второго ряда:

  • Вильпрофен;
  • Эритромицин;
  • Азитромицин.

острый фарингит симптомы и лечение у взрослых антибиотики

Часто на время лечения антибиотиками врачи рекомендуют прекратить грудное вскармливание

Антибиотики, разрешенные для детей

Антибиотики для детей при фарингите и ларингите, а также других инфекциях дыхательных путей должен назначать только врач-педиатр.

Можно использовать у детей:

  • полусинтетические пенициллины (в виде суспензии) – с одного месяца;
  • макролиды (с трех месяцев).

острый фарингит симптомы и лечение у взрослых антибиотики

На фото Амоксициллин – распространенный антибиотик при фарингите для детей

Чтобы избежать негативного влияния на кишечник и развития дисбактериоза, вместе с антибиотиком детям всегда назначают какие-либо пробиотические средства (Линекс, Энтерожермина, Нормобакт и др.).

Подобрать антибиотик при фарингите у взрослых и детей – не такая простая задача. Важно оценить характер протекания заболевания, предположить вероятного возбудителя (и, при необходимости, подтвердить свои предположения с помощью бактериологического исследования мазка из ротоглотки).

Не занимайтесь самолечением. Врач подберет максимально эффективное и безопасное лекарство, которое поможет быстро победить болезнь.

Как происходит лечение насморка народными средствами быстро и эффективно, указано в статье.

Как происходит лечение аллергического насморка народными средствами, указано в данной статье.

Антибиотики при фарингите назначаются при слишком тяжелом течении болезни — у больного будут отмечаться признаки сильной интоксикации, этиология воспалительного процесса вирусная и/или бактериальная. При аллергическом и травматическом фарингитах антибиотики могут не оказывать должного эффекта — необходимо избавиться от причины, провоцирующей воспалительный процесс.

Категорически противопоказаны антибиотики для лечения фарингита следующим группам пациентов:

Нельзя прекращать прием антибактериальных препаратов даже если исчезли все симптомы фарингита

Чтобы терапия антибактериальными препаратами была действительно эффективна и безопасна, нужно строго соблюдать следующие правила их применения:

Обычно курс лечения составляет 10 дней, но некоторые препараты могут использоваться не более 3-5 дней подряд — данный показатель индивидуален и определяется только специалистом. В случае отсутствия эффекта при употреблении назначенного лекарственного средства врач обязан откорректировать схему лечения.

Капсулы необходимо принимать за час до еды или через два часа после, запивая большим количеством воды (не молоком, не соком, не минеральной водой). Спреи, аэрозоли и рассасывающиеся таблетки следует использовать только после еды, а в течении 2 часов после процедуры нельзя употреблять пищу и жидкость.

Нелеченный фарингит опасен осложнениями, в том числе и переходов в хроническую форму

Острый фарингит может распространиться на другие ЛОР-органы и тогда речь будет идти об осложнениях:

Невылеченный фарингит, протекающий в острой форме, всегда переходит в хроническую.

Фарингит достаточно безопасное заболевание для здоровья и жизни человека. Но лечить этот воспалительный процесс на задней стенке глотки обязательно нужно! И если заболевание сопровождается высокой температурой, общей интоксикацией, то отказываться от приема антибиотиков не стоит — только они смогут быстро и полноценно избавить организм от патогенных/болезнетворных микроорганизмов. Также рекомендуем ознакомится со списком антибиотиков при простуде  взрослому.

Антибиотики при фарингите у взрослых

Целью назначения антибиотиков при фарингите у взрослых является не только ликвидация признаков инфекционного поражения и улучшение состояния больного, но и предупреждение развития ранних и последующих осложнений.

Назначение антибиотиков может быть оправдано лишь при явном или предположительном бактериальном происхождении фарингита. Безосновательная антибиотикотерапия будет способствовать формированию резистентности (привыкания) к препаратам, к тому же могут возникнуть нежелательные побочные проявления.

Антибиотикотерапию можно начинать до того, как будут получены результаты бактериологического анализа, на основе данных клинической картины и эпидемиологии, которые указывают на бактериальное происхождение заболевания.

Антибиотики при остром фарингите назначаются, как правило, из пенициллинового ряда. Реже могут применять пероральные цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон). У больных с аллергической реакцией на β-лактамы необходимо использовать макролидные (эритромицин, азитромицин) и линкозамидные антибиотики (линкомицин, клиндамицин). О рекомендуемых препаратах, дозировках и режиме приема мы поговорим ниже.

При использовании антибиотиков в лечении острого воспалительного процесса в глотке следует учитывать такие факторы:

  • для уничтожения патогенных бактерий необходимо пройти десятидневный курс антибиотикотерапии (исключением является азитромицин, используемый на протяжении пяти суток);
  • чем раньше назначены антибактериальные препараты, тем легче и быстрее будет организму справиться с заболеванием;
  • иногда после антибиотикотерапии может понадобиться повторный бактериологический анализ.

Антибиотики при хроническом фарингите назначаются в период обострения заболевания. Если ранее для лечения фарингита уже применялись антибиотики, доктору приходится назначать более сильные препараты широкого спектра воздействия.

Переход острой формы заболевания в хроническую может быть обусловлено несколькими причинами:

  • неправильно выбранный препарат для лечения острого фарингита;
  • нарушение пациентом предписаний врача (преждевременная отмена препарата, умышленное снижение суточной дозировки, пропуск приема препарата);
  • наличие сопутствующих очагов инфекции.

Для того чтобы не допустить развитие хронической формы заболевания, необходимо следовать определенным правилам:

  • не пренебрегать проведением бактериологического анализа;
  • при неэффективности местной терапии не медлить с назначением препаратов системного воздействия;
  • не сокращать и не отменять препарат досрочно при улучшении состояния больного.

Антибиотики при фарингите у детей

Орошение глотки и горла у детей при фарингите может проводиться растворами или аэрозолями с антибактериальными средствами местного применения – для лечения пользуются мирамистином, орасептом, гексоралом.

В терапии воспалительного процесса глотки часто используют антибиотики местного действия. Лекарственные средства подбирают в зависимости от возраста и спектра действия, учитывая также возможность аллергии и побочные проявления.

Антибиотики системного воздействия (для приема внутрь) используют при опасности развития осложнений, однако при обычном течении фарингита их лучше не применять.

В случаях, когда фарингит протекает на фоне ангины, противопоказаний для назначения антибиотиков нет. Деткам старше 3-х лет назначают антибактериальные леденцы: фалиминт или стрепсилс.

Если бактериальная природа фарингита доказана (обнаружен стрептококк, стафилококк, гемофильная палочка), в таком случае доктор обязательно назначит антибиотик, учитывая чувствительность микроорганизмов. Помните, что антибиотикотерапию назначает только специалист и лишь при осложненном течении заболевания.

С большой осторожностью следует отнестись к использованию антибактериальных спреев у малышей до 2-х летнего возраста. Неожиданный для ребенка впрыск лекарственного средства способен спровоцировать спазмирующий рефлекс гортани, вызвать удушье. По этой причине впрыскивать раствор следует на боковые поверхности щечек, но не непосредственно в горлышко. После использования аэрозоля ребенку нельзя разрешать пить и кушать на протяжении 1-2 часов.

Антибиотики при фарингите и ларингите

Фарингит часто протекает совместно с ларингитом: так происходит тогда, когда воспалительный процесс затрагивает не только глотку, но и гортань.

Вопрос о целесообразности назначения антибиотиков в такой ситуации должен решить доктор. Во-первых, это зависит от этиологии и течения болезни. Во-вторых, на ранних стадиях заболевание можно успешно вылечить и обычными методами. Это, прежде всего, покой голосовых связок, полоскание горла, принятие горячих ножных ванночек, проведение ингаляций, постановка компрессов на область шеи, применение физиотерапевтических процедур.

Если же такое лечение окажется неэффективным, и процесс затянется, лишь тогда можно говорить о возможности использования антибиотикотерапии. Целесообразно применить антибиотики группы пенициллинов, а при их неэффективности – полусинтетические пенициллиновые препараты (оксациллин, оспен, ампициллин, аугментин).

Одновременно с антибиотиками могут быть назначены противокашлевые препараты для того, чтобы инфекция не опустилась на нижние отделы, например, к бронхам.

Для снижения негативного воздействия антибиотиков на микрофлору кишечника, при терапии антибактериальными препаратами следует дополнительно принимать капсулы или саше с бифидобактериями и лактобактериями, употреблять свежие кисломолочные продукты.

Названия антибиотиков при фарингите

Наиболее частыми помощниками в лечении осложненного течения фарингита являются следующие антибиотики:

  • пенициллины (амоксициллин, бензилпенициллин, феноксиметилпенициллин);
  • цефалоспориновые препараты (цефадроксил, цефтриаксон);
  • макролидные антибиотики (эритромицин, спирамицин, азитромицин, рокситромицин, кларитромицин, мидекамицин);
  • линкозамиды (линкомицин, клиндамицин).

Способ применения и дозы антибиотиков от фарингита

При местном лечении фарингита используют препараты, воздействующие на микроорганизмы, которые населяют слизистую оболочку глотки. К примеру, рационально использовать фюзафюнжин-аэрозоль: он обладает антимикробной и антивоспалительной активностью, блокирует распространение инфекции в низлежащие отделы органов дыхания, а также способствует быстрому заживлению раздраженных поверхностей тканей.

Системное применение антибиотиков может проводиться согласно различным схемам и комбинациям препаратов. Как правило, могут быть назначены следующие антибиотики в соответствующих дозировках:

  • бензатинпенициллин – 2,4 млн. ед. в/м один раз. Данный препарат может быть назначен в случаях, когда есть сомнения в том, что пациент придерживался рекомендованной схемы лечения антибиотиками, а также при негативных бытовых и социальных условиях, либо при стрептококковых эпидемиях;
  • амоксициллин – по 5 мг трижды в день;
  • цефадроксил – по 5 мг дважды в день;
  • феноксиметилпенициллин – по 5 мг трижды в день за 60 минут до приема пищи (рекомендован для применения в детской практике после уточнения дозы в зависимости от возраста);
  • азитромицин – 5 мг единожды в первые сутки лечения, впоследствии по 0,25 г единожды в сутки за 60 минут до приема пищи. Курс лечения 4 дня;
  • кларитромицин – 0,25 г дважды в день;
  • мидекамицин – по 4 мг трижды в сутки за 60 минут до приема пищи;
  • рокситромицин – 0,15 г дважды в сутки на протяжении 10 суток;
  • эритромицин – по 5 мг трижды в сутки (эритромицин может оказывать максимальное количество побочных проявлений);
  • клиндамицин – 0,15 г четыре раза в день на протяжении 10 суток;
  • цефуроксим – 0,25 г дважды в день непосредственно после приема пищи, на протяжении 10 суток.

Рекомендуется применение выбранного антибиотика в течение нескольких дней после исчезновения клинических признаков фарингита: стабилизации температуры, купирования болезненности горла, восстановление нормального состояния лимфатических узлов.

Антибиотики – величайшее открытие медицины первой половины ХХ  века

С фарингитом – воспалением стенки глотки, которое проявляется болью при глотании, першением и другими неприятными ощущениями в горле, сталкивался каждый. Всякий раз, когда мы подхватываем простуду, с ней «в комплекте» чаще всего идет это заболевание.

Что делать, если теплое питье и полоскание горла не справляются с инфекцией? Когда необходимо применять антибиотики при фарингите, и как выбрать самый эффективный? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашем подробном руководстве и видео материалах.

Всегда ли нужно принимать антибиотики при ОРВИ?

К счастью, нет. Более половины случаев фарингита вызваны вирусами, и борьба с ними сводится к симптоматической терапии.

Лечение фарингита без антибиотиков включает:

  • дезинтоксикационную терапию — обильное теплое питье;
  • прием жаропонижающих (Парацетамол, Ибупрофен) при повышении температуры;
  • полоскание горла антисептическими, противовоспалительными растворами;
  • использование леденцов, пастилок, спреев и растворов для полоскания горла.

В исключительных случаях, когда организм не справляется с инфекцией, врач может назначить специальные противовирусные средства (Ремантадин, Тамифлю, Реленза). Лечение фарингита антибиотиками в этом случае не только бесполезно (так как эти лекарства не действую на вирус) но и чревато развитием дисбактериоза кишечника и других осложнений.

Использование антибиотиков при фарингите оправдано только в случае бактериальной природы заболевания

Фарингит и антибиотики сочетаются лишь в том случае, если первый вызван бактериальной флорой. Достоверно определить это может врач, а вот предположить, что причиной заболевания стала деятельность микробов, можете вы сами.

Признаки бактериального фарингита:

  • постепенное начало заболевания с легкого недомогания, слабости, повышения температуры тела; затем присоединяется першение и боль в горле;
  • увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов;
  • температура тела держится на уровне 38-38,5 градусов длительное время;
  • при осмотре слизистая глотки ярко-красная, отечная, возможны белые или желтые гнойные наложения и очаги отмирания отличного от остальной слизистой цвета.

Обратите внимание! Боль в горле – признак многих заболеваний, не только фарингита. Поэтому, если она возникает часто, желательно обратится к врачу для исключения серьезной патологии.

Также, на усмотрение врача, антибиотики могут быть назначены для профилактики бактериальных инфекций глотки при:

  • ангине или обострении хронического тонзиллита;
  • высоком риске развития пневмонии;
  • остром простом или обструктивном бронхите;
  • гнойном отите;
  • распространении инфекции в синусы, развитии гайморита, фронтита;
  • повышении температуры тела выше 39,5 °С, продолжающейся более двух дней подряд;
  • субфебрильной температуре (37,0-38,0 градусов) на протяжении 5-6 дней и более;
  • затяжном (более месяца) течении простуды.

При фарингите антибиотик может назначить только врач

Общие правила приема антибиотиков при фарингите

Лечение антибиотиками фарингита требует особого внимания со стороны пациента и соблюдения всех рекомендаций врачей.

Чтобы терапия была эффективна, соблюдайте следующие несложные правила:

  1. Общая продолжительность лечения устанавливается врачом и может быть от 5 до 14 дней.
  2. Не прерывайте курс лечения раньше времени, даже если температура спала, и вы чувствуете себя значительно лучше. Это не только может спровоцировать повторное развитие воспаления, но и повышает число бактерий, выработавших устойчивость к антибиотику, который не успел их уничтожить.
  3. Принимайте лекарство в одно и то же время, по графику.
  4. Запивайте таблетку чистой кипяченой водой, а не чаем, соком, молоком и т. д.
  5. Алкоголь и антибиотики для лечения фарингита и трахеита, а также других инфекций не совместимы.
  6. Если болезнь протекает тяжело, в первые дни предпочтительнее вводить антибиотики в виде внутримышечных или внутривенных уколов. Чуть позже можно перейти на прием таблеток.
  7. Если на фоне лечения состояние не улучшается, или вам стало хуже, обязательно обратитесь к врачу. Возможно, понадобится подобрать другой антибиотик.

На протяжении всего курса лечения антибиотика и в течение 10 дней после него употребление алкоголя запрещено

Самые эффективные антибиотики для лечения фарингита у взрослых

То, какие антибиотики принимать при фарингите у взрослых, зависит от степени выраженности инфекций, наличия сопутствующих заболеваний у пациента и общей переносимости лекарств. Самые распространенные препараты представлены в таблице ниже.

Группа препаратов Название Средняя цена
Пенициллины Ампициллин 40 р.
Амоксициллин 85 р.
Флемоксин солютаб 290 р.
Амоксиклав 320 р.
Цефалоспорины Зиннат 350 р.
Супракс 660 р.
Цефазолин 50 р.
Цефтриаксон 230 р.
Макролиды Сумамед 400 р.
Азитрокс 215 р.
Кларитромицин 370 р.

Антибиотики пенициллинового ряда

Пенициллины – самые распространенные антибиотики при ларингите и фарингите, а также других инфекциях дыхательных путей. Они обладают бактерицидным действием: это значит, что, попадая в место воспаления, эти препараты напрямую разрушают клеточную стенку бактерий и быстро уничтожают инфекцию.

Пенициллин – первый антибиотик, полученный микробиологом Александром Флемингом в 1928 году

Преимущества пенициллинов:

  • широкий опыт использования: пенициллин – первый антибиотик, который стал известен науке;
  • отсутствие токсического эффекта на внутренние органы;
  • хорошая переносимость пациентами;
  • возможность использования у беременных, кормящих женщин и грудных детей;
  • удобные формы выпуска: таблетки, порошок для детской суспензии, которую легко можно приготовить своими руками, порошок для приготовления раствора для уколов.

При этом пенициллиновые антибиотики от фарингита имеют следующие недостатки:

  • увеличивающая устойчивость к ним бактерий: так как эти лекарства используются уже долгое время, многие бактерии стали к ним практически не чувствительны;
  • высокий процент пациентов с аллергией на эти препараты.

Цефалоспорины

Цефалоспорины во многом схожи с пенициллиновыми антибиотиками и оказывают бактерицидное действие на микробов.

К их преимуществам можно отнести:

  • широкий спектр действия;
  • защищенность против бета-лактамаз – фермента некоторых бактерий, который уменьшает эффективность других антибиотиков;
  • обладают высокой эффективностью.

Минусы препаратов цефалоспоринового ряда:

  • отрицательное влияние на печень и почки (с осторожностью используются при хронических заболеваниях этих органов);
  • возможность развития аллергии.

Макролиды

Макролиды – современные антибиотики, которые имеют как бактериостатическое (подавляют размножение микробов), так и бактерицидное действие. Обладают высокой эффективностью, поэтому являются препаратами второй линии.

Врачи назначают макролидные антибиотики в случае, если пенициллины и Цефалоспорины не справляются с инфекцией (или их использование противопоказано).

Эффективность макролидных антибиотиков в несколько раз выше, чем пенициллинов и цефалоспоринов

Плюсы макролидов:

  • короткий курс лечения (обычно всего 3 дня);
  • прием таблетки всего 1 раз в сутки (если иное не предусматривает инструкция);
  • широкий спектр действия;
  • низкая токсичность;
  • высокая чувствительность бактерий к препаратам.

К отрицательным моментам приема макролидов можно отнести:

  • негативное влияние на кишечную микрофлору (часто у пациентов развивается дисбактериоз);
  • в редких случаях вызывает приступы головной боли и головокружения.

Особенности назначения антибиотиков беременным и кормящим женщинам

Любая болезнь во время ожидания ребенка вызывает опасения, ведь большинство аптечных медикаментов запрещены будущей маме (см. Чем лечить горло при беременности на разных сроках), а организм беременной женщины может непредсказуемо отреагировать на патологию.

Обратите внимание: антибиотики и фарингит во время беременности – повод для ежедневного врачебного контроля

Безопасными и разрешенными к использованию у будущих мам считаются следующие препараты:

  1. Антибиотики местного действия: Граммидин, Гексорал, спреи на основе фузафунгина. Рассасывание леденцов и полоскание горла растворами антибактериальных средств позволяют создать высокую концентрацию антибиотика в месте воспаления, но значительно снизить его всасывание в системный кровоток. При этом негативное влияние на плод практически исчезает.

Обратите внимание! Популярный ранее препарат от горла Биопарокс по последним данным применять не рекомендуется из-за нескольких случаев выраженной аллергической реакции с летальным исходом. Выпускающая лекарство фармацевтическая компания заявила о его снятии с производства.

  1. Системные антибиотики. В случае, если фарингит вызван стрептококком группы В, опасный для течения беременности и нормального формирования плода, не обойтись без системных антибиотиков. Чаще всего врачи предпочитают назначать безопасные средства на основе Амоксициллина и Феноксиметилпенициллина.

А какой антибиотик можно кормящей маме при фарингите? Большинство опытных врачей также назначают препараты пенициллинового ряда (Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб). В случае если хотя бы на один из этих препаратов ранее отмечалась аллергическая реакция, используются средства второго ряда:

  • Вильпрофен;
  • Эритромицин;
  • Азитромицин.

Часто на время лечения антибиотиками врачи рекомендуют прекратить грудное вскармливание

Антибиотики, разрешенные для детей

Антибиотики для детей при фарингите и ларингите, а также других инфекциях дыхательных путей должен назначать только врач-педиатр.

Можно использовать у детей:

  • полусинтетические пенициллины (в виде суспензии) – с одного месяца;
  • макролиды (с трех месяцев).

На фото Амоксициллин – распространенный антибиотик при фарингите для детей

Чтобы избежать негативного влияния на кишечник и развития дисбактериоза, вместе с антибиотиком детям всегда назначают какие-либо пробиотические средства (Линекс, Энтерожермина, Нормобакт и др.).

Подобрать антибиотик при фарингите у взрослых и детей – не такая простая задача. Важно оценить характер протекания заболевания, предположить вероятного возбудителя (и, при необходимости, подтвердить свои предположения с помощью бактериологического исследования мазка из ротоглотки).

Не занимайтесь самолечением. Врач подберет максимально эффективное и безопасное лекарство, которое поможет быстро победить болезнь.

При фарингите врач нередко назначает прием антибиотиков. При данной патологии воспаление развивается на задней стенке гортани. Болезни подвержены чаще всего взрослые люди и реже дети. Лечение антибиотиками фарингита назначается с целью быстро и надежно устранить воспаление и предотвратить дальнейшее развитие.

Нужны ли антибиотики при фарингите

Назначение антибиотиков при фарингите необходимо, а вот какие именно лекарства будут нужны, определяет врач в зависимости от возраста пациента, формы и стадии патологии.

Какие бывают

Антибактериальные средства могут быть различными:

  • В виде таблеток – такие средства имеют широкий спектр действия. Они не только устраняют симптомы фарингита, но и воздействуют на его причину.
  • Спреи и аэрозоли — эти лекарственные препараты способны снять воспаление, устранить микробы, восстановить горло.
  • В виде ампул, которые нужны для внутривенных и внутримышечных инъекций.
  • Растворы, которыми смазывают слизистую область гортани.

острый фарингит симптомы и лечение у взрослых антибиотикиКогда применяют

Препараты могут назначать в качестве основного лечения или в виде вспомогательной терапии. Врач назначает антибактериальную терапию в том случае, если другие средства лечения не оказали влияния на болезнь.

Прием антибактериальных средств показан при таком течении болезни:

  • Имеется риск осложнений, таких как обструктивный бронхит или пневмония.
  • Фарингит в острой форме.
  • Наличие сопутствующих болезней в виде гнойного отита или тонзиллита.
  • Если субфебрильная температура держится более 5 суток.
  • Наличие гипертермии более 2 суток.
  • Длительный вялотекущий фарингит.

При хорошем иммунитете и слабом течении фарингита можно обойтись без антибиотиков.

Когда не применяют

Лечение антибиотиками будет бесполезным, когда причиной болезни стали вирусы. Если при этом принимать противомикробные средства, то может начаться дисбактериоз кишечника.

острый фарингит симптомы и лечение у взрослых антибиотики

Рассмотрим вопрос применения антибиотиков. Терапевт Филипп Кузьменко объясняет когда начинать принимать антибиотики, какие именно, сколько и как долго.

Есть ли отличие в лечении острого и хронического фарингита

Течение острого и хронического фарингита различны. Если при острой форме болезни все симптомы ярко выражены, то хроническая стадия отличается ровным и вялотекущим проявлением.

Острый фарингит нередко развивается, как осложнение от респираторных болезней. В это время прием антибиотиков бывает оправдан, так как на данной стадии активизируется воспалительный процесс, и, скорее всего, присутствует бактериальная инфекция. Но лечение будет назначено врачом после получения результатов бакпосева на выявление возбудителя и его чувствительности на антибактериальные препараты.

Основные принципы лечения хронического и острого фарингита имеют схожие моменты за исключением того, что при хроническом фарингите антибиотики назначаются при обострении заболевания.

Возможно ли полное лечение фарингита без антибиотиков

Не всегда при фарингите показаны антибиотики. Это оправдано только в том случае, когда врач уверен, что была присоединена инфекция.

В другом случае проводится следующее лечение:

  1. Если фарингит протекает в легкой форме, то достаточным будет местное лечение. Для этого используют спреи, рассасывающие таблетки и пастилки, растворы для полосканий, препараты для смазывания глотки.
  2. Чтобы выделения быстрее отделялись от слизистой глотки, прописывают отхаркивающие препараты, например, Лазолван, Амбробене, АЦЦ.
  3. При атрофическом фарингите человек может испытывать сильную боль, в этом случае применяют блокаду с Новокаином или Прозерином.
  4. При наличии отека глотки врач прописывает антигистаминные средства.
  5. Противовирусные препараты назначают при наличии вирусной инфекции.
  6. Хронический фарингит нередко лечится при помощи физиотерапии — электрофорез, ультрафиолетовое облучение и лечение ультразвуком.
  7. Гипертрофический и атрофический фарингит при отсутствии результатов со стороны консервативного лечения устраняется хирургическим способом, а именно прижиганием жидким азотом или лазерным лучом.

Может ли возникнуть фарингит после курса антибиотиков

Фарингит может возобновиться после применения антибиотиков, если они были неправильно подобраны. Чтобы узнать какое лекарство будет наиболее эффективным, необходимо сдать мокроту на анализ для выявления возбудителя. После этого проводится исследование и определяется чувствительность микроба к определенным группам антибактериальных средств.

Кроме того, терапия антибиотиками будет не столь эффективной при таких нарушениях при приеме препарата:

  • пациент, почувствовав улучшение, перестал принимать лекарство до окончания курса;
  • во время лечения антибактериальными препаратами больной злоупотреблял алкоголем;
  • были нарушены правила приема лекарства;
  • правила применения антибиотиков детям.

Только врач-педиатр сможет определить, нужны ли ребенку антибиотики при фарингите.

Правила применения антибиотиков детям

Чаще всего детям назначаются следующие группы препаратов:

  • полусинтетические пенициллины, их назначают в виде суспензии и только после месячного возраста (амоксициллин, ампициллин и т. д.);
  • макролиды показаны с трех месяцев (рокситромицин, кларитромицин, спирамицин и т. д.).

У маленьких детей еще не столь совершенна пищеварительная система, поэтому одновременно с антибиотиками назначают пробиотики, чтобы не расстроился кишечник и не начался дисбактериоз.

В каких случаях ребенку нужно принимать антибиотики

В детском возрасте необходимость приема антибиотиков при фарингите может быть обусловлена такими причинами:

  1. Обострение фарингита наряду с тонзиллитом либо наличие первичной ангины.
  2. Присоединение таких заболеваний, как трахеит и бронхит.
  3. Осложнения в виде пневмонии, синусита, отита или обструктивного бронхита.
  4. Невысокая температура, длящаяся более 6 дней.
  5. Температура тела выше 38 градусов, которая длится более двух дней.
  6. Наличие симптомов фарингита при должном лечении свыше 21 дня.

Можно ли обойтись без них

Нецелесообразно принимать антибиотики при вирусной инфекции и при легком течении болезни.

О других способах лечения ребенка читайте далее в статье.

Что делать, если фарингит не проходит

Если после приема антибиотиков болезнь перешла в вялотекущую форму, но симптомы полностью не исчезли, то это может означать, что был неправильно подобран препарат. В этом случае не стоит самостоятельно искать выход из ситуации. Обратитесь к грамотному специалисту, только врач сможет подобрать верное лекарство, которое устранит болезнь. В противном случае понадобится дополнительное обследование, которое выявит причину непроходящего фарингита.

Эффективные антибактериальные препараты острый фарингит симптомы и лечение у взрослых антибиотики

В первом ряду антибактериальных средств против фарингита стоят полусинтетические пенициллины. К ним относятся такие лекарства:

  • Ампициллин;
  • Карбенициллин.

При наличии смешанной инфекции (стрептококки и стафилококки) показаны такие препараты:

  • Оксациллин;
  • Диклоксациллин.

К защищенной группе пенициллинового ряда относятся препараты:

  • Амоксиклав;
  • Флемоклав.

Пенициллины — это самые распространенные эффективные антибиотики, применяемые при фарингите, ларингите и других болезнях верхних дыхательных путей.

Макролиды и Линкозамиды назначают при непереносимости пенициллинового ряда. Среди макролидов самыми популярными являются:

  • Эритромицин;
  • Азитромицин;
  • Рокситромицин;
  • Спирамицин.

Среди Линкозамидов:

  • Клиндамицин;
  • Линкомицин.

При тяжелом течении фарингита могут назначить цефалоспорины:

  • Цефтриаксон;
  • Цефазолин;
  • Цефадроксил и их производные.

К антибиотикам местного действия относятся:

  • Мирамистин;
  • Биопарокс;
  • Каметон;
  • Гексализ.

Все антибактериальные средства при фарингите назначает лечащий врач, ориентируясь на анализы, общее состояние пациента, его возраст и течение болезни. Самостоятельное применение антибиотиков может грозить различными осложнениями.