Острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение

Энтероколит относится к заболеванию воспалительного характера, которое поражает кишечную полость.

При развитии болезни у больного наблюдается расстройство пищеварительной системы. Проявляется в любом возрасте. Каковы причины развития энтероколита кишечника и как лечить данный недуг?

Энтероколит инфекционный

Энтероколит преимущественно поражает область толстого кишечника. Но есть мнение, что при поражении данного участка, воспалительный процесс переходит на тонкую кишку.

Причины развития болезни бывают двух видов: инфекционного и неинфекционного характера. Каждый из них отличается своей симптоматикой.

острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение

Инфекционный энтероколит бывает:

  • паразитарного типа. Проявляется из-за проникания паразитарной инфекции в виде глистов, трихомонад, амеб;
  • бактериального типа. Включает большую группу инфекционных агентов в виде стрептококка, стафилококка, сальмонеллы, шигеллы, кишечной палочки.

Инфекционный колит является заразным для окружающим людей.

Он может передаваться через немытые руки, некачественные продукты, при некачественной кулинарной обработке.

В детском коллективе больше всего наблюдается энтероколит, вызванный стафилококками. Если им заразиться грудничок, то протекать заболевание будет очень тяжело. У взрослых людей стафилококки заселяют кишечный канал, поэтому болезнь встречается редко и только при ослабленности иммунной функции.

Выделяют в практике и другого возбудителя в виде клостридии. Он воздействует непосредственно на слизистую оболочку кишечного канала и отравляет организм сильнейшим ядом.

Таким образом у пациента развивается псевдомембранозный колит. Наблюдается на фоне длительного употребления антибактериальных средств, которые и ведут к увеличению клостридий в организме.

По статистике, примерно три процента взрослых выступают в качестве носителя данного возбудителя. Они долгое время могут жить и не вредить организму. Но при ослаблении иммунной функции их активность возрастает.

Причинами появления недуга могут стать различные образования злокачественного и доброкачественного характера, оперативные вмешательства, нарушенность кровотока в кишечной полости.

Неинфекционный

Энтероколит кишечника является специфическим заболеванием, которое имеет схожую симптоматику с другими болезнями пищеварительной системы. При этом причиной могут стать не только проникание возбудителей на слизистую оболочку, но и другие факторы.

острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение

Исходя из этого болезнь принято разделять на несколько типов:

  • токсический колит. Наблюдается вследствие воздействия токсических веществ на организм, при алкоголизме и длительном употреблении медикаментов;
  • алиментарный колит. Причиной заболевания выступает потребление в пищу в большом объеме жареных, острых и жирных блюд;
  • механический колит. Причиной могут стать запоры хронического типа, которые возникают на фоне суженности просвета кишки, дискинезии кишечного канала, появления опухолевидного образования;
  • аллергический колит. Сопровождается другими аллергическими проявлениями в виде бронхиальной астмы, сенной лихорадки, полиартрита;
  • некротический колит. Возникает на фоне ишемии кишечного канала в результате тромбоза мезентериальных сосудов и сердечной недостаточности.

Причиной развития энтероколита у взрослых чаще всего становится нарушение флоры кишечника. Данная проблема в медицине получила название дисбактериоз.

Из-за некачественного образа жизни полезные бактерии начинают быстро гибнуть. Это становится поводом для активизации условно-патогенной флоры, которая при увеличении численности ведет к расстройству работы кишечного канала.

Симптоматика

Если у пациента возник энтероколит, симптомы и лечение должны распознаваться как можно быстрее. При легкой степени пораженности наблюдается локальный патологический процесс в отдельной области кишечника.

острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение

Тогда признаки болезни скрываются в:

  • расширенности сосудов;
  • отекании слизистой оболочки;
  • скопленности воспалительного инфильтрата.

Если заболевание не подвергается лечению, то оно перерастает в хроническую форму. В этом случае энтероколит у взрослых ведет к образованию язвочек с разрыхленными краями, кровоточивости сосудов. Некоторые участки подвергаются некрозу, то есть полностью отмирают. При отсутствии лечебных мероприятий возникает разрыв стенки, что несет опасность для жизни больного.

Симптомы энтероколита будут немного отличаться в зависимости от течения заболевания. Острая форма протекает ярко, поэтому заметить недуг довольно трудно.

Заболевание сопровождается:

  • болезненным чувством в области живота;
  • нарушенностью стула. Понос может повторяться до десяти раз в сутки, при этом в каловых массах могут встречаться прожилки крови;
  • тошнотностью и рвотой. Содержимое кислое с примесями желчи;
  • повышением температурных показателей;
  • развитием интоксикации в виде общей ослабленности, развития болезненных ощущений в голове, головокружения.

Острый энтероколит проявляется внезапно. Если было проведено лечение антибиотиками, то симптомы возникают через некоторое время.

острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение

Во время осматривания врач обнаруживает болезненность в области живота. В кишечном канале наблюдается урчание. Язык покрыт налетом, в ротовой полости наблюдается сухость.

При энтероколите у женщин боль может отдавать в поясничную область или низ живота. Из-за этого диагностика болезни затрудняется, так как возникают подозрения на проявление воспалительного процесса в области малого таза.

При отсутствии лечения или неправильно подобранной терапии острый колит переходит в другую форму, которая характеризуется ремиссиями и обострениями.

Если болезнь перетекла в хронический энтероколит, симптомы будут проявляться в:

  • болезненных ощущениях в области живота. Возникают преимущественно через два-три часа после употребления пищи;
  • разжиженном стуле. При этом может наблюдаться смена на запоры;
  • вздутости живота и урчании;
  • утрате аппетита и тошнотности;
  • понижении веса.

Нередко хронический энтероколит сопровождается поражением нервной системы. Тогда присоединяют признаки в виде болевого чувства в голове, повышенной раздраженности, быстрой утомляемости.

Диагностирование

Если проявился энтероколит, симптомы и лечение у взрослых требуют незамедлительного определения. Поэтому не стоит оттягивать с походом к доктору.

На прием врач выслушает жалобы и составит анамнез. После этого проведет осматривание и пальпирование области живота.

острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение

При подозрении на энтероколит будет назначено обследование, которое включает:

  • сдачу каловых масс на анализ. Это позволит выявить возбудителей болезни и определить количество лейкоцитов, наличие крови и слизи, непереваренных кусочков пищи и жировых включений;
  • сдачу крови на общий анализ. Данный метод позволяет распознать наличие воспалительного процесса по увеличению СОЭ и лейкоцитов;
  • проведения ректороманоскопии. Такой способ диагностирования позволяет осмотреть нижние отделы кишечного канала на наличие деформирование;
  • проведение колоноскопии. При помощи длинной трубки удается осмотреть толстый и тонкий кишечник, а также взять материал на биопсию;
  • выполнение рентгеновского обследования. Позволяет выявить суженности или расширенность просвета кишечного канала.

Также главной задачей доктора является проведение дифференциальной диагностики и выявление причины развития заболевания.

Лечебные мероприятия

После диагностирования проводится лечение энтероколита, которое зависит от течения болезни.

Острая форма

Если у пациента наблюдается острый энтероколит, лечение проводится в условиях стационара. В течение всей терапии необходимо соблюдать строгий постельный режим.

острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение

В больнице взрослому проводят:

  • зондирование для промывания желудочной полости. Для этого применяется обычная кипяченая или дистиллированная вода. Если у пациента нет противопоказаний, то возможно использование гидрокарбоната натрия;
  • очистку кишечной полости при помощи солевого слабительного. После этого больному проводят энтеросорбацию. Она подразумевает прием энтеродеза до четырех раз в сутки с запиванием кипяченой водой;
  • дезотоксикационную терапию с потреблением большого количества жидкости.

В первые сутки пациенту необходимо голодать. На следующий день постепенно вводятся блюда жидкого характера. Когда симптомы энтероколита стихают, рацион постепенно увеличивают.

При инфекционной пораженности больному могут быть назначены антибиотики при энтероколите, противопаразитарные препараты и противовирусные средства. Длительность лечебной терапии колеблется от семи до десяти дней в зависимости от тяжести болезни.

После того как острая фаза заболевания пройдет, пациенту выписывают ферменты, лактобактерии. Проводится дополнительная терапия при иммунодефицитном состоянии и нарушенности обменных процессов.

острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение

Хроническая форма

Лечение энтероколита у взрослых при данном типе заболевания проводится в домашних условиях.

Оно включает:

  • восстановление питательного режима;
  • отмену лекарственных средств, которые приводят к нарушенности работы кишечного канала;
  • устранение возбудителя;
  • лечение заболеваний пищеварительной системы.

Если подтверждается диагноз хронический энтероколит, лечение подразумевает:

  • применение антибактериальных препаратов. Такие лекарства позволяют подавить вредную флору;
  • использование ферментных препаратов. Такой метод лечения позволяет восстановить нормальное переваривание пищи;
  • прием пре- и пробиотиков. Они восстанавливают нормальную микрофлору кишечного канала.

Если у пациента наблюдается кровоточивость из-за образовавшихся язвочек, то лечить энтероколит в период обострения необходимо при помощи Винилина.

острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение

При проведении лечебных мероприятий надо соблюдать строгую диету. При диспепсии гнилостного характера из рациона исключают кисломолочные продукты, белки и клетчатку.

Если у больного наблюдается метеоризм и вздутие живота, то стоит убрать из питания продукты в виде капусты, ржаного хлеба, сахара, молока.

После леченного заболевания пациенту назначают физиопроцедуры в виде:

  • амплипульстерапии;
  • рефлексотерапии;
  • магнитотерапии;
  • бальнеологии.

Вылечить энтероколит поможет лечебная гимнастика. Она исключает сильную физическую нагруженность и выполнение резких движений. Утренняя зарядка должна проводиться каждое утро сразу после сна. После этого в обязательном порядке выписывается стакан воды.

При отсутствии эффекта в течение семи-десяти дней необходимо прийти к лечащему врачу.

Если кишечно-язвенный энтероколит не поддается лечению медикаментозными и физиотерапевтическими методами, то осуществляется оперативное вмешательство.

Энтероколит у взрослых является серьезным и довольно опасным заболеванием. Оно требует незамедлительного лечения. При его отсутствии у больного могут проявиться осложнения в виде сепсиса, абсцесса, перитонита.

Воспаление слизистой оболочки тонкой кишки называется энтеритом, а тот же процесс, протекающий в толстой кишке – колит. Если поражается весь кишечник, речь идет об энтероколите – заболевании, которое приводит к нарушению процессов пищеварения со всеми вытекающими последствиями (рвотой, поносом, обезвоживанием и т. д.). Синдромокомплекс развивается на фоне бактериальной инфекции, токсического поражения, из-за неправильного питания, сопутствующих заболеваний ЖКТ. Заболевание требует комплексного лечения. Пренебрежение терапией приводит к печальным последствиям.

Что такое энтероколит

Синдромокомплекс возникает из-за негативного влияния агрессивных факторов на слизистую оболочку кишечника. Сначала возникает ее воспаление, затем клетки начинают разрушаться, затрагиваются более глубокие слои стенок кишки (при хронической форме). Пища хуже усваивается, из-за чего возникают неприятные и болезненные симптомы. Отдельного кода по МКБ-10 для энтероколита нет. Неинфекционные энтериты и колиты отнесены в группы К50-К52. Вот обозначения некоторых из них:

  • острая форма – К51.8;
  • хроническая – К51.0;
  • бактериальный энтероколит кишечника – К50.8 (специфический тип), К50.9 (неспецифический);
  • паразитарный – К52.9;
  • токсический – К52.1;
  • алиментарный – К52.2;
  • механический – К52.8;
  • радиационный – К52.0;
  • вторичный – К51.9.

Причины

Факторы, провоцирующие воспаление кишечника, самые разные. Основные причины энтероколита:

  • Неправильный прием лекарственных препаратов. Неконтролируемое поступление антибиотиков или слабительных средств приводит к нарушению микрофлоры кишечника. Возникает дисбиоз, который в сложной форме перерастает в энтероколит.
  • Бактериальные и вирусные поражения. В ЖКТ могут развиваться стрептококки, стафилококки, сальмонеллы, патогенная кишечная палочка и ряд вирусов, которые негативно влияют на слизистую оболочку.
  • Заражение гельминтами и простейшими, например, амебами.
  • Неправильный режим потребления пищи. Нерегулярные приемы еды, голодания, слишком большие промежутки между трапезами, несбалансированное питание, употребление алкогольных напитков приводят к нарушению работы желудка и кишечного тракта. На фоне болезней ЖКТ развивается энтероколит.
  • Другие причины: аллергические реакции на пищу, поражение токсическими веществами, нервные перенапряжения, аутоиммунные нарушения.

острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение Виды

Классификация энтероколитов зависит от фактора-возбудителя болезни. Их можно поделить на две большие группы: острые и хронические, инфекционные и неинфекционные. При острой форме затрагивается только слизистая оболочка кишечника, глубокие ткани не поражаются. Хроническая форма – это затяжной энтероколит, при котором воспаляются и разрушаются глубокие слои кишечной стенки. Другие виды синдромокомплекса:

  1. Инфекционный энтероколит (бактерицидный, вирусный). Возбуждается бактериями, ротавирусами, энтеровирусами. Встречается в 80% случаев и почти всегда протекает в острой форме.
  2. Псевдомембранозный (антибиотико-ассоциированный). Возникает из-за неправильного приема антибиотиков. Некоторые лекарственные препараты подавляют микрофлору кишечного тракта и создают благоприятные условия для размножения бактерии Clostridium difficile. Последняя проявляет патогенные свойства и провоцирует развитие энтероколита.
  3. Паразитарный. Болезнь провоцируют гельминты, простейшие. Синдромокомплекс носит хронический характер.
  4. Алиментарный. Вызван неправильным питанием.
  5. Аллергический энтероколит. Связан с непереносимостью отдельных компонентов пищи, лекарственных препаратов.
  6. Механический. Следствие хронических запоров, приводящих к микротравмам кишечника.
  7. Вторичный. Его причиной становятся болезни ЖКТ, например, язва или гастрит.
  8. Токсический. Возникает из-за разрушительного действия ядовитых веществ, повышенных дозировок опасных лекарственных препаратов.
  9. Некротический. Тяжелое заболевание новорожденных, при которых отмирают ткани кишечника. Большинство случаев патологии зафиксировано у недоношенных и ослабленных детей. Причины возникновения некротического энтероколита неясны. Характеризуется высокой смертностью, крайне редко встречается у взрослых.

Симптомы

Если в основном поражена тонкая кишка, больные жалуются на расстройство стула, тошноту, метеоризм, отсутствие аппетита, распирание живота после еды. При преимущественном воспалении слизистой оболочки толстой кишки пациент испытывает ноющие боли в боковых отделах кишечника, у него с одинаковой частотой возникают поносы и запоры. Признаки энтерита и колита отличаются в зависимости от формы заболевания.

Острый энтероколит

Синдромокомплекс проявляет себя внезапно. У взрослых людей наблюдаются такие симптомы:

  • боль в животе – при поражении тонкого кишечника дискомфорт локализируется вокруг пупка, при патологии толстой кишки – в боковых и нижних отделах живота;
  • урчание;
  • вздутие;
  • частые позывы к дефекации;
  • тошнота, неоднократная рвота;
  • диарея, кусочки пищи, кровь и слизь в каловых массах;
  • налет на языке.

Если причиной острого энтероколита стала бактериальная или вирусная инфекция, у человека резко повышается температура, возникает головная и мышечная боль, слабость, наблюдаются симптомы общей интоксикации. При сильном поносе организм обезвоживается, что приводит к сухости кожи и слизистых, сильной жажде, уменьшению количества мочеиспусканий.

острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение Хронический

Симптомы этой формы синдромокомплекса менее выражены в период затихания болезни и ярко проявляют при обострении. Признаки энтероколита:

  • Боль в животе – околопупочная или неясной локализации. Выраженность зависит от тяжести процесса. В большинстве случаев дискомфорт возникает во второй половине дня. Если больше поражен тонкий кишечник, боль тупая, умеренная. При воспалении толстой кишки боль интенсивная. Ее усиление происходит спустя пару часов после приема пищи, перед дефекацией, при физической нагрузке.
  • Симптомы энтероколита кишечника у женщин – боли, отдающие в поясничную область или низ живота. Такие же проявления у воспалительных процессов малого таза, из-за чего диагностика затрудняется.
  • Диспепсия – нарушение процесса пищеварения в кишечнике по гнилостному, бродильному или смешанному типу.
  • Метеоризм – повышенное газообразование, возникает из-за дисбактериоза кишечника и нарушения переваривания пищи.
  • Расстройство дефекации – запоры, поносы, возникающие с одинаковой частотой.
  • Астено-вегетативный синдром – нарушение тканевого обмена, спровоцированное длительным воспалением слизистой кишечника. Проявляется слабостью, повышенной утомляемостью, апатией и нарушением внимания.
  • Снижение массы тела. Возникает из-за боязни человека принимать пищу (при энтерите); обусловлено сбоем процесса переваривания и усвоения питательных элементов (при колите).

Симптомы у детей

У младенцев, мальчиков и девочек болезнь выражается немного по-другому, чем у взрослых. Первый признак энтероколита – тупая боль внизу живота. Ребенок чувствует дискомфорт, становится раздражительным, плаксивым. К этому симптому добавляется головокружение, головные боли. Спустя 2-3 часа после приема пищи у мальчика или девочки возникает желание сходить в туалет, по мере прогрессирования болезни дефекация становится все чаще (понос больше 6 раз в день). В каловых массах обнаруживается непереваренная еда.

При тяжелом течении энтероколита возникает многократная рвота. Сначала выходит пища, а затем слюна и желчь. Наблюдается вздутие живота, колики. Самое опасное при этом состоянии – обезвоживание. Растущий организм быстро теряет воду. Симптомы обезвоживания: слабость, капризность, сухость рта, редкое и скудное мочеиспускание. Очень сильная потеря жидкости, требующая неотложной медицинской помощи, у ребенка проявляется в таких признаках:

  • сонливость;
  • холодные руки и ноги;
  • сухой или едва мокрый подгузник в течение суток;
  • быстрое поверхностное дыхание;
  • запавший родничок.

Симптомы некротического энтероколита у младенцев: болезненный увеличенный живот красного оттенка, плохой аппетит, пониженная или нестабильная температура тела. Дефекация нарушена, возникает запор или понос с кровавым/черным калом. Редко наблюдается рвота зеленого цвета. У ребенка непродолжительный сон, он просыпается с плачем и криками. В течение дня младенец очень беспокойный, постоянно кричит.

Диагностика

Быстро определяются инфекционные энтероколиты. Врач спрашивает, какую еду, напитки и лекарства человек употреблял накануне, оценивает эпидемиологическую обстановку в населенном пункте (например, учитывает вспышки дизентерии, сальмонеллеза, кишечного гриппа). При неясной этиологии проводится ряд биохимических и инструментальных исследований. Очень важно определить причину хронического энтероколита и устранить ее, а не заниматься симптоматическим лечением. Самые информативные исследования:

  1. Копрограмма. Лабораторное исследование кала, которое выявляет воспаление кишечника, оценивает ферментативную активность и переваривающую способность, состояние микрофлоры кишечника.
  2. Бактериологическое исследование кала. В питательной среде производится посев испражнений, а затем оценивается количество патогенных, условно-патогенных и нормальных микроорганизмов. Анализ помогает определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.
  3. Колоноскопия. Эндоскопическое исследование, направленное на оценку внутренней поверхности толстой кишки. Выполняется с помощью специального зонда, который вводят в кишечник. Исследование выявляет воспаленные участки слизистой, изъязвления, эрозии, деструкцию стенок.
  4. Биопсия. Визуальный осмотр живых тканей с места повреждения кишечника помогает оценить масштабность воспаления.
  5. Паразитологическое исследование кала. Диагностика гельминтозов, протозоозов.
  6. Рентгенологическое исследование. Выявляет изменение просвета кишечника, дефекты стенки, характер складчатой структуры.
  7. Общий клинический и биохимический анализы крови. Указывают на воспалительный процесс, анемию, диспротеинемию, дислепидемию, нарушение ионного баланса и т. д.

острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение Лечение энтероколита

Схемы терапии подбираются в зависимости от причины болезни. Синдромокомплекс, вызванный вирусными заболеваниями, требует симптоматического лечения. Нужно маленькими порциями пить много жидкости, и через 1-3 суток больной восстановится. Если человек отравился, ему промывают желудок, назначают энтеросорбенты, спазмолитики, при сильной рвоте или поносе контролируют объем поступающей жидкости. Больной должен пить много воды, чая или раствора для регидратации, употреблять рисовый отвар, кашу на воде. При температуре больной принимает жаропонижающее средство.

Некротический энтероколит требует консервативной терапии. Пациенту внутривенно вводят антибиотики, регидратирующие растворы, питательные вещества. Газ, который накопился в кишечнике или желудке, удаляют с помощью специальной трубки. Если медикаментозное лечение не помогает, у больного возник перитонит или прободение, требуется оперативное вмешательство. Хирург удаляет пораженный участок кишечника.

При хронической форме энтероколита устраняют первопричину заболевания. Для этого пациенту необходимо нормализовать питание, отменить медикаменты, которые нарушают работу кишечного тракта, вылечить бактериальную и паразитарную инфекцию, заболевания желудочно-кишечного тракта. Для местного лечения можно делать микроклизмы с лекарственными травами. При поносах эффективны настои зверобоя, черемухи, коры дуба, при запорах – облепиховое масло, при повышенном газообразовании – отвар ромашки.

При угнетенном психическом состоянии не лишними будут консультации психотерапевта. Также больному рекомендуется посетить физиотерапевта, который составит комплексную схему лечения, состоящую из процедур по очищению кишечника, рефлексотерапии, магнитотерапии и т. д. Хорошая динамика выздоровления наблюдается у пациентов, которые в период ремиссии прошли санаторное лечение на бальнеологических курортах. В период затишья энтероколита следует вести активный образ жизни и делать упражнения из лечебной физкультуры.

Лечение препаратами

При этом заболевании кишечника специалисты выписывают комплекс лекарственных средств. Основные группы препаратов:

  • Антибактериальные – подавляют патогенную микрофлору. Представители группы: Нифуроксазид, Фуразолидон, Энтеросептол.
  • Ферментосодержащие. Необходимы для восстановления нормального переваривания пищи. Представители группы: Панкреатин, Фестал, Плестал.
  • Пробиотики, пребиотики. Заселяют кишечник после антибиотикотерапии. К ним относятся препараты с бифидо-, лактобактериями, питательные среды для развития полезной микрофлоры – Бифидумбактерин, Линекс.
  • Средства для нормализации перистальтики кишечника. Снимают спазмы, устраняют запоры или диарею. Представители группы: Тримебутин, Лоперамид, Мебеверин.
  • Средства для пероральной регидратации: Регидрон, Гидровит, Хумана Электролит.
  • Жаропонижающие: препараты на основе парацетамола, ибупрофена.

При бактерицидном колите используют недорогое и эффективное средство – Фуразолидон (0,05 г фуразолидона в 1 таблетке). Препарат проявляет противомикробное действие, разрушая структуру клеточной оболочки и блокируя ряд биохимических процессов в клетке бактерии. Оказывает слабое иммуностимулирующее действие. Применяется при инфекционных заболеваниях ЖКТ, мочеполовой системы, кожных покровов. Способ применения: 2-3 таблетки (0,1-0,15г) 4 раза в день, их глотают целиком, не разжевывая. Курс лечения – 5-10 дней. Отдельно нужно выделить такие пункты инструкции:

  • Побочные действия: рвота, тошнота, боли в животе, кожная сыпь, зуд, отек Квинке, крапивница.
  • Противопоказания: индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, терминальная стадия хронической почечной недостаточности, беременность, лактация, нарушения функции почек, заболевания печени, нервной системы, работа, связанная с управлением автомобилей и потенциально опасными механизмами, возраст до 1 месяца.

Не менее важны ферментативные препараты. Популярностью пользуется Панкреатин. В состав 1 таблетки входит порошок панкреатина 192 мг. Средство восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы (альфа-амилазы, протеазы, липазы), усиливает расщепление белков, жиров и углеводов в 12-перстной кишке, нормализует процессы пищеварения. Панкреатин назначают при неинфекционной диарее, метеоризме, нарушениях усвоения пищи. Схема приема, противопоказания, побочные эффекты:

  • Способ применения: 1-4 таблетки во время каждого приема пищи. Максимальная суточная дозировка – 21 таблетка. Продолжительность курса – от нескольких дней до нескольких месяцев.
  • Панкреатин нельзя принимать при кишечной непроходимости, возрасте до 2 лет, панкреатите, чувствительности к компонентам препарата.
  • Побочные эффекты: запор, диарея, тошнота, дискомфорт в животе, аллергические реакции.

острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение Диета

При энтероколите нарушается процесс всасывания питательных веществ в кишечнике, из-за чего к органам поступает недостаточное количество витаминов, минералов. У пациента наблюдается истощение. Во время острой формы болезни кишечник необходимо максимально щадить. В первый день нужно пить сладкий чай, рисовый отвар, черничный кисель. Когда состояние стабилизуется, в меню вводят жидкие блюда: перетертые овощные супы, нежирное мясо, легкие каши. Постепенно степень измельчения еды уменьшают, возвращаясь к прежней форме пищи.

Если пациент страдает запорами, ему нельзя употреблять изделия из муки высших сортов, рисовую и манную кашу, жирное мясо, куриные яйца вкрутую и жареные, животные жиры. Из овощей стоит ограничиться в редьке, чесноке, луке, репе. Крайне нежелательно употреблять соусы, черный кофе, кисель, шоколад, масляный крем. При выраженной гнилостной диспепсии нельзя есть кисломолочные продукты, грубую клетчатку, сложные белки. При бродильных процессах ограничивают прием сахара, ржаного хлеба, молока, капусты.

Всем больным показана диета. При энтероколите с поносами назначается стол №4, с запорами – стол №3. Вне обострения придерживаются диеты стол №2. Пациентам с преимущественным поражением тонкого кишечника рекомендован рацион, богатый белком, продуктами с высоким содержанием кальция, витаминов, полиненасыщенных жирных кислот. Из меню исключаются продукты, раздражающие слизистую оболочку.

Профилактика и прогноз

Ранняя диагностика заболевания и комплексное лечение обеспечивают полное выздоровление. Чтобы не возникло осложнений, важно придерживаться всех рекомендаций врача. Вовремя пролеченный энтероколит в острой форме не оставляет последствий для организма. Через 3-6 недель кишечник полностью восстанавливает свою работу. Профилактика синдромокомплекса заключается в следующем:

  • правильное питание, употребление свежих продуктов проверенного качества;
  • регулярное мытье рук с мылом;
  • отказ от алкоголя;
  • своевременное купирование аллергических реакций, отказ от продуктов-аллергенов;
  • прием медицинских препаратов строго по показаниям, адекватные схемы терапии антибиотиками;
  • своевременное лечение инфекций, выведение паразитов;
  • лечение болезней ЖКТ.

Видео

Энтероколитом называется воспалительный процесс, поражающий сразу и тонкую, и толстую кишку.

Это одно из самых распространенных заболеваний органов ЖКТ, способное приводить к развитию атрофических процессов в слизистой оболочке кишечника с сопутствующими им нарушениями его функционирования.

При постановке диагноза обращают внимание на локализацию очага патологического процесса. Энтероколит зачастую сопровождается преимущественным поражением слизистых тонкой и толстой кишки.

Патологии характеризуется продолжительным течением. Вызвать его развитие могут инфекционные кишечные заболевания, чрезмерное употребление острого, алкоголизм, медикаментозная или производственная интоксикация, продолжительное проведение антибиотикотерапии и прочие факторы. Перед назначением лечения важно установить причину энтероколита, иначе терапия будет неэффективной.

Классификация и причины развития энтероколита

Энтероколиты могут протекать в острой и хронической форме. Для острой фазы патологии характерно поражение только верхнего, эпителиального, слоя слизистой кишки. При хронизации болезни происходит поражение и более глубоких слоев кишечных стенок. Хронический энтероколит развивается при неправильном лечении его острой фазы, либо при отсутствии такового.

Согласно классификации по этиологии, энтероколиты бывают:

  1. Инфекционными. Спровоцировать развитие заболевания могут различные группы микроорганизмов – сальмонелла, шигелла, кишечная палочка и пр. Болезнь может иметь и вирусную этиологию (например, при поражении организма ротавирусом или энтеровирусом). Инфекционные энтероколиты – самое распространенное явление. Они отличаются острым течением.
  2. Паразитарными, развивающимися на фоне гельминтозов, а также при поражении слизистой кишечника представителями группы простейших.
  3. Алиментарными. Такие энтероколиты вызваны зачастую нарушением режима питания. Злоупотребление алкоголем и вредными блюдами – основные факторы, провоцирующие воспаление стенок кишечника.
  4. Токсическими. В такой ситуации развитию энтероколита передует попадание в организм химикатов, некачественного спиртного, медикаментов в превышенной дозировке и прочих токсинов.
  5. Механическими. Энтероколит может стать следствием постоянных запоров, при которых затвердевшие каловые массы повреждают слизистую оболочку кишечника.
  6. Аутоиммунными или аллергическими. К данной группе относят развитие язвенного колита.
  7. Стрессовыми. На фоне стресса происходит нарушение иннервации и кровоснабжения стенки кишечника, что часто влечет за собой ее воспаление.

Если развитие энтероколита происходит на фоне других патологий органов ЖКТ, в этом случае речь идет о его вторичной природе.

Симптомы энтероколита у взрослых

При острой форме энтероколита пациенты зачастую предъявляют жалобы на такие симптомы:

  • острые боли в животе;
  • вздутие, метеоризм;
  • урчания в животе;
  • тошноту;
  • рвоту (не всегда);
  • появление налета на языке;
  • диарею.

Инфекционный энтероколит часто сопровождается поносом с выделением зловонного стула, в котором могут присутствовать вкрапления слизи или кровяные прожилки. Развивается клиническая картина интоксикации организма, сопровождающаяся повышением температуры, головными болями, слабостью, мышечной болью.

Обострение хронического энтероколита сопровождается болью в животе, локализующейся в области пупка. Она может распространяться и по всему животу.

Болевые ощущения усиливаются во второй половине дня, во время физической активности, через 1,5 – 2 часа после приема пищи или перед актом дефекации. Пациент теряет аппетит, у него возникает вздутие живота, метеоризмы, запоры, сменяющиеся диареей.

Возникновение симптомов, характерных для энтероколита, должно стать поводом для обращения за врачебной помощью.

Симптомы у детей

Энтероколит у детей проявляется несколько по-другому, чем у взрослых. Прежде всего, у ребенка развивается болевой синдром с локализацией в пупочной области живота. Больной ощущает дискомфорт, у него возникает головная боль, он становится нервным и раздражительным. На фоне повышения интенсивности неприятной симптоматики возможны даже головокружения.

Спустя несколько часов после еды у детей начинают возникать учащенные позывы к дефекации, открывается диарея. Ребенок может ходить в туалет до 6 раз в день, а в фекалиях нередко прослеживаются следы слизи, вспененной гнили или частички непереваренной пищи. В первый день развития энтероколита больного ребенка мучает тошнота, сопровождающаяся рвотой. Поначалу из организма выводятся все частички пищи, а затем рвотные массы будут состоять лишь из желчи и слюны.

Развитию энтероколита у новорожденных младенцев способствует проникновение патогенной микрофлоры к плоду сквозь плаценту. Болезнь также может стать следствием затяжных или тяжелых родов, травм ребенка при прохождении по родовым путям матери и т. д.

У недоношенных младенцев существует риск развития некротического энтероколита. В большинстве случаев речь идет о хроническом течении патологии. При обострении заболевания младенец сильно плачет, а иногда даже громко кричит.

Так, для некротического энтероколита у детей характерно возникновение:

  • продолжительных запоров, сменяющихся поносами;
  • вздутия (при нажатии на животик ребенка ощущается его твердость, а сам малыш начинает плакать и извиваться);
  • беспокойного сна.

У детей энтероколит проявляется намного ярче, а поэтому диагностируется легче и быстрее. При возникновении у ребенка тревожных симптомов родители должны обязательно показать его врачу.

острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение

Диагностика

Острый энтероколит весьма просто диагностировать, опираясь на данные анамнеза и результаты копрограммы – лабораторного исследования кала. Иногда, в качестве дополнительного метода диагностики, проводится ректоскопия.

Для определения хронической формы энтероколита проводится ряд исследований:

  • сбор анамнеза;
  • физикальный осмотр;
  • копрограмма;
  • инструментальные диагностические процедуры (колоноскопии, помогающей выявить наличие эрозий, язв или очагов воспалительного процесса на стенках слизистой толстого кишечника).

При необходимости может быть проведена биопсия. Выявить изменения просвета кишечника помогает рентгенография.

При подозрении на энтероколит проводится и ряд лабораторных исследований. Так, с помощью анализа крови можно выявить анемию, а также низкое содержание липидов и протеинов, ионный дисбаланс.

В кале отмечается повышение содержание слизистых примесей и лейкоцитов. Возможно также обнаружение стеатореи, амилореи, креатореи. Огромное значение имеет проведение дифференциальной диагностики. Это важно для того, чтобы отличить хронический энтероколит от затянувшегося течения дизентерии, либо от врожденных ферментопатий.

острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение

Как лечить энтероколит у взрослых?

Схема терапии разрабатывается в зависимости от того, что послужило причиной развития энтероколита у взрослого. При синдромокопмлексе, ставшим следствием вирусных патологий, проводится симптоматическое лечение. Больному рекомендуется употреблять много жидкости, благодаря чему уже через несколько дней он почувствует себя намного лучше.

После стабилизации состояния пациента ему назначается курс терапии энтеросорбентами и спазмолитиками, при температуре в схему лечения включаются и жаропонижающие средства. Обязательно проводится промывание желудка. Если имеет место обильная рвота или диарея, важно контролировать объем жидкости, поступающей в организм больного. В этом случае следует употреблять как можно больше несладкого чая, жидких нежирных супов, каш, сваренных на воде. Можно прибегнуть к применению регидратационных препаратов.

При некротическом энтероколите проводится консервативное лечение, подразумевающее внутривенное введение антибиотиков, применение регидратационных лекарств и питательных веществ. Газ из желудка или кишечника удаляется с помощью специальной пластиковой трубки.

При отсутствии эффективности от проведения консервативной терапии больному проводится хирургическое вмешательство. Во время операции выполняется удаление пораженного участка кишечника.

При хроническом энтероколите корректируется питание больного, отменяются все лекарства, нарушающие работу ЖКТ, излечиваются паразитарные и инфекционные болезни.

Возможно применение аптечных микроклизм или клизм на основе отваров лекарственных растений. При диарее хорошим «скрепляющим» средством будет настой или отвар зверобоя, тысячелистника, черемухи. Если имеют место запоры, можно воспользоваться облепиховым маслом. Избавиться от метеоризмов помогает ромашка и укропная вода.

Чтобы закрепить результаты терапии, больному может быть назначен курс физиотерапии. Рефлексотерапия, магнитотерапия, манипуляции по очищению кишечника – все эти манипуляции позволяют значительно улучшить состояние здоровья пациента.

Хорошая динамика выздоровления отмечается у пациентов, которые после основной терапии прошли курс санаторно-курортного лечения. Немаловажное значение имеет и ведение активного образ жизни в период ремиссии хронического энтероколита.

Медикаментозное лечение

При энтероколите важен комплексный терапевтический подход. Схема лечения может включать в себя применение:

  1. Антибиотиков – для подавления патогенной микрофлоры. Часто врачи прибегают к назначению Нифуроксазида, Фуразолидона, Энтеросептола.
  2. Ферментосодержащими препаратами, помогающими восстановить процесс пищеварения. Хорошо зарекомендовало себя применение Панкреатина, Фестала, Плестала.
  3. Пробиотиков и пребиотиков, важных для восстановления кишечной микрофлоры после пройденной пациентом антибиотикотерапии. Бифидумбактерин, Линекс Форте, Ацидолак, Лактимак – самые эффективные препараты, которые могут назначаться пациентам, прошедшим курс антибиотикотерапии при энтероколите.
  4. Регидратантов – Регидрона, Гидровита, Хумана Электроколит и пр.
  5. Жаропонижающих препаратов – Парацетамола, Панадола, Ибупрофена, Нурофена, Ибуфена и пр.

Важны также препараты, налаживающие перистальтику кишечника. Они купируют спазм, устраняют метеоризмы, запоры и диарею. К таким средствам относятся Тримебутин, Лоперамид, Мебеверин.

Бактерицидный колит лечится с использованием Фуразолидона. Помимо антибактериального, таблетки оказывают и иммуностимулирующий эффект. Препарат целесообразно применять при болезнях ЖКТ, мочеполовой сферы, кожи.

Принимать необходимо по 2-3 таблетки 4 раза в день. Глотать их следует целиком, ни в коем случае не разжевывая. Продолжительность лечения составляет от 5 до 10 дней.

Побочные действия при приеме препарата могут проявиться:

  • рвотой;
  • тошнотой;
  • болями в животе;
  • кожными высыпаниями и зудом;
  • крапивницей;
  • отеком Квинке.

Препарат категорически не рекомендуется принимать пациентам с:

  • индивидуальной непереносимостью его компонентов;
  • ХПН, находящейся в терминальной стадии;
  • патологиями почек и печени;
  • заболеваниями нервной системы.

Средство не назначается беременным и кормящим женщинам, больным, работа которых связана с вождением АТС, а также детям младше 1 месяца.

Большое значение имеет применение и ферментативных средств. Одним из самых часто назначаемых является препарат Панкреатин. С помощью лекарства происходит пополнение баланса ферментов ПЖЖ, улучшение процесса расщепления липидов, протеинов и углеводов в ДПК. Препарат способствует нормализации процесс пищеварения.

Панкреатин целесообразно применять при поносе неинфекционной этиологии, вздутии, метеоризме, расстройствах пищеварения. Принимать необходимо по 1-4 таблетки во время еды. За сутки разрешается принять не более 21 таблетки. Продолжать курс лечения можно как в течение нескольких дней, так и на протяжении нескольких месяцев.

Препарат запрещен к применению пациентам с кишечной непроходимостью, индивидуальной непереносимостью его компонентов и панкреатитом. Лекарство также противопоказано детям младше 2 лет.

Панкреатин может вызывать побочные эффекты в виде запора, поноса, тошноты, аллергических реакций. 

Питание и диета

Стационарным больным с энтероколитом назначается диетический стол №4. Соблюдать ее придется даже после выписки в течение 1,5 месяца.

Вот главные особенности питания взрослых пациентов с энтероколитом:

  • основой рациона являются овощные супы и крупяные каши;
  • питаться необходимо дробно, 4-6 раз в день каждые 4-5 часов;
  • предпочтение следует отдать блюдам, приготовленным на пару с минимальным количеством жира;
  • при поносе необходимо часто выпивать небольшое количество крепко заваренного черного чая, либо же компота из сухофруктов.

Параллельно из меню необходимо исключить:

  • продукты, ускоряющие процесс гниения в кишечнике;
  • молочную продукцию;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • сложные углеводы;
  • сладости (кроме меда);
  • спиртные напитки (в том числе и слабоалкогольные);
  • пряности, острые приправы и специи.

Фрукты вводятся в рацион взрослого человека, перенесшего острый энтероколит, спустя 14 дней после прекращения курса антибиотикотерапии. Начинать необходимо с употребления ограниченных количеств яблок и бананов.

Прогноз

Своевременное выявление болезни, неотложное начало ее лечения и отсутствие сопутствующих ей осложнений делает прогнозы на выздоровление максимально благоприятными.

Частые обострения хронического энтероколита могут привести к развитию белковой недостаточности. Нередко на фоне неконтролируемых рецидивов патологии у пациентов наблюдаются нарушения электролитного баланса крови. Такие патологические изменения опасны для больного, поскольку они нарушают процесс питания внутренних органов, что может привести к истощению организма.

Подобное отклонение, в свою очередь, способно приводить к целому ряду серьезных осложнений. Они могут проявиться в виде нарушений функционирования нервной системы, а также посредством развития воспалительных процессов соседних отделов ЖКТ.

Группа заболеваний пищеварительного тракта, которые могут быть как острыми, так и хроническими, называется энтероколиты. Они характеризуются многочисленными признаками, основным из которых является воспаление кишечных оболочек. Затронутой может оказаться, как слизистая тонкого кишечника, так и толстого. Кроме этого патология вызывает нарушение пищеварения и боли. Как можно обнаружить и вылечить энтероколит у взрослых – действия врачей.

Энтероколит кишечника – симптомы и лечение у взрослых

Важное об энтероколите

Данное заболевание требует обязательной клинической диагностики и исчерпывающего лечения.

  1. Во-первых, потому что это не однозначная патология, а целая группа болезней, имеющих отличную друг от друга симптоматику.

    Воспаление кишечника — энтероколит

  2. Во-вторых, чтобы диагностировать заболевание, необходимо, как минимум, провести лабораторный анализ кала.
  3. В-третьих, этиология энтероколита может быть самой разнообразной, от инфекционного поражения до аллергического проявления.

    Причиной энтероколита могут стать бактериальные и вирусные инфекции, в частности, шигеллез

  4. В-четвертых, домашними средствами энтероколит не вылечишь. Понадобятся антибиотики, пробиотики, ферменты, а также многочисленные физиотерапевтические методы.
  5. В-пятых, если болезнь не лечить, или лечить неадекватно, она примет хроническую форму и станет причиной полного расстройства пищеварения с нарушением функциональных кишечных характеристик.

По определению энтероколит – это синдром нарушенного пищеварения, который обуславливается воспалительным процессом инфекционного либо неинфекционного характера, локализовавшемся в тонком или толстом кишечнике. Делится болезнь на две разновидности – острую и хроническую.

острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение

Большинство заболеваний терапевтического и хирургического направления проявляются нарушение консистенции стула

Острая форма

Часто сочетается с остро протекающим гастритом. Этот симбиоз даже имеет собственное название – гастроэнтероколит. Может возникнуть по причинам инфекции, либо неинфекционным. Может быть вызван аллергией. Причиной образования иногда служат отравления – ядами или лекарственными веществами.

Острый гастроэнтероколит

Важно! В отличие от хронической формы патология распространяется поверхностно по слизистой, не задевая глубокие слои. Также острый период длится немного времени.

Хроническая форма

Чаще всего возникает, как последствие острой формы, из-за некачественного ее лечения. Эта болезнь длится гораздо больше времени. Ремиссионные периоды сменяются новыми обострениями, в ходе которых образуются деструктивные изменения не только верхнего слоя слизистой, но и подслизистого слоя кишечных стенок.

острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение

Боль может усиливаться перед актом дефекации или спустя некоторое время после приема пищи

Хронический энтероколит вызывает серьезное пищеварительное расстройство и снижает функционирование кишечника.

Таблица. Классификация энтероколитов по причине возникновения.

Бактерии

Бактериальные энтероколиты делятся на два вида. Специфические – происходят из-за заражения осуществляющими кишечное инфицирование бактериями, такими как дизентерийная палочка, сальмонеллез и другие. Неспецифические – образовываются как следствие нейтрализации бактериальных инфекций.

Паразиты

Энтероколиты паразитарные начинаются после того как в кишечнике поселятся гельминты, трихомонады, амебы и другие небактериальные паразиты.

Токсины

В данном случае слизистая подвергается повреждениям токсическими агентами. Ими могут являться как химикаты и яды, так и различные лекарства.

Неправильное питание

Такой вид энтероколитов называют алиментарным, и возникает он из-за регулярных и стойких нарушений пищевого режима.

Запоры

Если запоры частые и продолжительные, образовывается энтероколит, называемый механическим. То есть воспаление слизистой имеет механическую природу.

Осложнения

Такой вид называется вторичный. Это осложнение, которое может развиться после перенесенного заболевания любого из органов пищеварения.

Ключевым моментом в предположении инфекционной причины диареи является данные эпидемиологического анамнеза

Клинические симптомы и диагностика

Необходимо по отдельности рассматривать симптомы острой и хронической формы, инфекционной и неинфекционной этиологии, а также хронической формы в стадии обострения. Начало острой формы обычно внезапное, сопровождается ярко выраженными симптомами:

  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • болит центр живота при пальпации;
  • в животе урчит, наблюдается вздутие;
  • налет на языке;
  • диарея;
  • слабость;
  • слизь или кровь в стуле;
  • температура;
  • боль мышц;
  • головные боли.

острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение

Рвота — один из симптомов заболевания

Пять последних пунктов чаще всего характеризуют патологию инфекционного происхождения, пять первых – неинфекционного, хотя бывает и присутствие практически всех симптомов, и их смешивание.

Кстати. Хроническая форма не имеет обычно выраженной симптоматики, и это является опасным, поскольку в течение определенного периода могут развиться тяжелые осложненные ситуации, рискованные для жизни пациента.

Обострение можно узнать по нижеследующим симптомам.

  1. Боль живота в районе пупка чувствуется чаще всего, но здесь она может лишь начинаться, а далее носить разлитой характер по всему животу. острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение

    Боль в области пупка

  2. Если обострение тяжелое, боль будет выражена сильнее.
  3. Возникают или усиливаются болевые ощущения обычно после полудня, во второй половине дня.
  4. Если процесс имеет преимущественную локализацию в тонкой кишке, боль не будет отличаться остротой, и будет иметь умеренную силу.
  5. Если воспаление поразило слизистую толстой кишки, боль интенсивнее и острее.
  6. Если долго не было дефекации, спустя два часа после еды, при любой физической нагрузке (от ходьбы, до бега и прыжков), боль будет усиливаться.
  7. Расстройства дефекации будут выражены неоднозначно, скорее всего – чередованием поносов с запорами. острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение

    Запоры будут чередоваться с поносами

  8. Образуется расстройство пищеварения.
  9. В результате аномального газообразования возникнет метеоризм.
  10. Можно будет наблюдать диспепсический синдром, когда пища гниет и бродит в кишечнике.
  11. Если заболевание давнее, есть астено-вегетативный синдром, при котором нарушен тканевый обмен. Его проявления – апатия и безразличие, вялость и снижение внимания, слабость и утомляемость.
  12. При заболевании в тонком кишечнике начнет снижаться масса тела. Также вес может начать уменьшаться при любой форме, поскольку пациент отказывается от еды, опасаясь спровоцировать усиление боли.

До выяснения истинной причины энтероколита необходимо проводить симптоматическую терапию

Диагностические мероприятия

При диагностике острого энтероколита болезнь выявляется по трем параметрам:

  • анамнез;
  • симптоматика;
  • копрограмма.

Диагностика энтероколита

Врач производит сбор анамнеза, затем фиксирует наличие необходимых симптомов и назначает бактериологическое исследование кала. Если необходимы уточняющие или подтверждающие действия, проводится ректоскопия.

острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение

Ректоскоп

Чтобы диагностировать хронический энтероколит, придется осуществить больше различных исследований.

  1. Данные анамнеза собираются обязательно, как и в первом случае.
  2. Затем следует физикальное врачебное обследование.
  3. Следующий этап – лабораторно-аналитический.
  4. Последний – с помощью инструментальной диагностики.

Важно! Самым информативным и быстрым способом диагностировать хронический энтероколит, «дремлющий» в кишечнике (преимущественно в толстом) и маскирующийся под другие заболевания, является колоноскопия.

острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение

Колоноскопия

Диагностика при помощи колоноскопического исследования помогает выявить не только наличие воспаленных и эрозивных участков кишечника, но и установить их точное местоположение. Также в ходе исследования сразу можно взять образцы биоптатической пробы.

Если делается рентген, то цель исследования – выявить сужение или расширение кишечного просвета, дефекты стен и складчатой структуры.

Лабораторное исследование проводят с такими биоматериалами, как кровь и кал. В первой выявляют характерные признаки нарушения пищеварения: ионный дисбаланс, анемию, а также аномальное количество лейкоцитов, диспротеинемию и так далее. В анализе кала ищут повышение содержания слизи или иных выделений, стеаторею, креаторею, амилорею.

острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение

Техника сбора кала на анализ

Процесс лечения

Диагноз поставлен, можно приступать к лечению. Если процесс острый, первым лечебным мероприятием становится промывание желудка.

При остром процессе

Не обязательно очищать желудок с помощью вызывания рвоты и использования специальных препаратов. Если степень заболевания умеренная, врач может ограничиться назначением водно-чаевой диеты. Второй важный пункт – восстановление объема жидкости, который для организма является нормой. Если заболевание протекает с сильным изматывающим поносом и сопровождается рвотой, необходима гидратационная терапия, которая предотвратит обезвоживание.

острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение

Если у больного тяжелая рвота, диарея и выраженный интоксикационный синдром, ему назначают инфузионную терапию

Совет. На данном этапе пациент ничего не должен есть. Если он испытывает непреодолимый голод, можно пить рисовый отвар и есть небольшими порциями рисовую кашу жидкой консистенции, сваренную с водой.

Препараты

  1. Практически во всех случаях острой формы пациент нуждается в снятии болевого синдрома. Это делается при помощи спазмолитиков.

    Характеристика препаратов, обладающих спазмолитическим действием

  2. При интоксикации (токсичном энтероколите) инфузионно проводят дезинтоксикацию.
  3. Если патология носит инфекционный характер, в терапию входят антибиотические и сульфаниламидные препараты.
  4. Для профилактики дисбактериоза понадобятся средства, восстанавливающие кишечную флору.

Так как инфекционный энтероколит вызывается патогенными микроорганизмами, без антибиотиков не обойтись

При хроническом процессе

Здесь целью является не устранение симптоматики в первую очередь, как при лечении острой формы, а уничтожение причины развития заболевания. Поэтому начинают лечение с нормализации питания.

  1. Если необходимо, параллельно с введением диеты отменяют все лекарственные препараты, прием которых мог вызвать энтероколит. Также отменяются любые лекарства, нарушающие работу кишечника.
  2. Затем врач приступает к лечению инфекции, если она присутствует. При паразитарной форме – избавляется от паразитов, при бактериальной – уничтожает бактерии.
  3. Если патология – следствие иных заболеваний, необходимо их лечение. Чаще всего виновниками становятся дуоденит и гастрит. острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение

    Дуоденит

  4. Когда причина устранена, начинают принимать лечебные меры для нормализации пищеварительного процесса, микрофлоры, кишечной моторики.

Важно! Всем пациентам с хроническим энтероколитом прописывается диета, но в разных вариантах. При обострении – стол №1. Если нет обострения, стол №2. Если присутствуют запоры – стол №3. А при преимущественных поносах – №4.

острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение

Виды диет по Певзнеру М. И.

Препараты

  1. Прописывают антибактериальные лекарства, которые подавляют патологическую кишечную флору («Нифуроксазид», «Фуразолидон»). острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение

    «Нифуроксазид»

  2. Дают пациенту ферменты, чтобы восстановить процесс переваривания. К ним относятся: «Панкреатин», «Амилаза», «Липаза».
  3. Пробиотики и пребиотики назначаются для создания среды, способствующей развитию бактерий. Это препараты, содержащие бифидо-, энтеро- и лактобактерии.
  4. Назначаются «Лоперамид», «Мебеверин» и другие препараты для восстановления кишечной перистальтики.

острый энтероколит у взрослых симптомы и лечение

«Лоперамид»

Можно применять в качестве клизм отвары лекарственных растений: черемухи, коры дуба, ромашки, зверобоя. Но лучше не совершать самостоятельных терапевтических действий. Даже перед использованием народных рецептов, проверенных многочисленными поколениями, необходимо посоветоваться с врачом.

Видео — Энтероколит у взрослых (острый, хронический): что это такое, симптомы, лечение