Остеопороз голеностопа симптомы и лечение

У пациентов с диагнозом «остеопороз стопы» симптомы и лечение во многом взаимосвязаны. Остеопороз – серьезная патология, поражающая костную ткань человека. Заболевание ведет к уменьшению костной массы, и при отсутствии адекватной своевременной терапии высоки риски развития опасных осложнений, вплоть до полной инвалидности пациента и утраты трудоспособности.

Сущность и виды патологии

Остеопороз стопы представляет собой болезнь, при которой снижается плотность костей ступни, и ткань начинает разрушаться. Специалисты медицинской сферы выделяют следующую классификацию и виды недуга:

1. Первичный – развивается на фоне изменений, связанных с возрастом больных. У молодежи патологический процесс обусловлен повышенными физическими нагрузками в сочетании с кальциевым дефицитом и недостатком витамина группы Д в организме. Постклимактерический остеопороз возникает у женщин в период наступления менопаузы, что обусловлено изменениями гормонов. Сенильная форма встречается у пациентов после 70 лет.
2. Вторичный – развивающийся на фоне других патологий, длительного и бесконтрольного применения гормональных препаратов при лечении надпочечников, эндокринных болезней.
3. Системный остеопороз – поражает не только стопу, но и область голеностопа, коленного сустава, позвоночника. Данная форма заболевания приводит к частым переломам и является одной из наиболее опасных, тяжело поддающихся лечению.
4. Локальный (очаговый) остеопороз – сопровождается истончением костной ткани в области стопы ног.
5. Кортикостероидная форма – дистрофические изменения в костной структуре стопы в результате неправильного применения кортикостероидов в большом количестве.

Доктора выделяют также 4 стадии развития болезни. Первая и вторая степени позволяют проводить эффективное лечение медикаментами, они излечимы.

Последние стадии патологического процесса сопровождаются многочисленными осложнениями, поражением голеностопа. Пациенту присваивается группа инвалидности, а терапия проводится исключительно симптоматическая, направленная на облегчение состояния больного.

Причины возникновения остеопороза

Основной провоцирующий фактор патологии заключается в:

• наследственной предрасположенности;
• избыточном весе;
• недостатке витамина d в организме;
• неправильном питании.

У людей разных возрастов причины развития остеопороза могут несколько отличаться.

У взрослых

По мнению медиков, остеопороз у взрослых людей имеет такие причины возникновения:

• сидячий, малоподвижный образ жизни;
• курение, злоупотребление алкогольными напитками;
• возраст после 65-70 лет;
• наступление менопаузы;
• получение травм (в особенности спортивного характера);
• злоупотребление медикаментозными средствами противосудорожного, гормонального характера;
• избыток в ежедневном рационе мясных продуктов, кофейных напитков.

Часто остеопороз развивается у лежачих больных, при длительном горизонтальном положении, отсутствии движения, неспособности к ходьбе.

У детей

Несмотря на то, что остеопорозу в наибольшей степени подвержены взрослые люди, часто лечение данного заболевания требуется и маленьким пациентам. Детский остеопороз может носить врожденный или же приобретенный характер.

Среди причин врожденного заболевания медики выделяют следующие факторы:

• преждевременное появление малыша на свет;
• гипоксия плода;
• плацентарные патологии;
• хронические заболевания матери в период беременности;
• употребление во время вынашивания ребенка алкоголя и наркотических средств.

Общие причины приобретенного остеопороза стопы у детей – это системные патологии щитовидной железы, нарушения в функционировании эндокринной системы. Спровоцировать заболевание могут:

• резкий, ускоренный рост ребенка;
• сутулость;
• кишечные патологии;
• недостаточное содержание в меню малыша молочных и кисломолочных продуктов;
• пониженный уровень кальция в организме.

Остеопороз может возникнуть у маленького пациента на фоне злоупотребления лекарствами противосудорожного, антибиотического действия, цитостатиков.

Симптомы

Остеопороз стопы достаточно длительное время протекает в латентной (скрытой) форме, не проявляя себя специфическими признаками. По мере прогрессирования патологического процесса возникают частые переломы, повреждения в области голеностопа.

Характерны признаки, которые появляются по мере развития остеопороза:

• болевые ощущения, локализованные в районе стопы и голеностопного сустава;
• нарушение, снижение двигательной функции;
• отечность;
• покраснение и пятнистый окрас кожных покровов пораженного участка:
• болезненные ощущения при пальпации кости;
• сложности с подбором обуви.

На начальных стадиях заболевания боль беспокоит пациентов только при ходьбе или чрезмерных физических нагрузках, но в дальнейшем, по мере прогрессирования патологии, болевой синдром проявляется даже в состоянии покоя.

При запущенной форме остеопороза больные жалуются на общую ослабленность, повышенную утомляемость, сутулость, ломкость ногтевых пластин и волос, патологические переломы.

Диагностика

Диагностирование остеопороза носит комплексный характер и включает в себя следующие мероприятия:

• рентгенографическое исследование кости;
• остеоденситометрия;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• анализы крови на кальций (общий, ионизированный), витамин D;
• биохимические маркеры остеопороза (остеокальцин, B-cross-laps);
• при необходимости анализы крови на гормоны щитовидной, паращитовидной желез, половые гормоны.

На основании полученных результатов диагностики доктор ставит пациенту точный диагноз и определяет, как именно лечить остеопороз в конкретном клиническом случае.

Методы лечения

Для борьбы с патологией доктора используют следующие терапевтические методы:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• диетотерапия;
• занятия лечебной физкультурой;
• народная медицина.

Для достижения стабильных положительных результатов важно, чтобы борьба с остеопорозом была комплексной и проходила под строгим контролем врача. Методы лечения заболевания разрабатываются доктором в индивидуальном порядке после проведения предварительной диагностики.

Проводить самолечение остеопороза категорически противопоказано в силу высоких рисков развития крайне опасных осложнений и нежелательных последствий.

Медикаментозная терапия

Лечение остеопороза медикаментами направлено на достижение следующих результатов:

• устранение первопричины заболевания, провоцирующих факторов;
• купирование процессов дистрофического характера;
• уменьшение болевого синдрома и другой неприятной симптоматики.

В большинстве случаев больным рекомендуют принимать следующие виды лекарственных средств:

1. Фторовые соли.
2. Кальцитонин – обладает ярко выраженным действием, направленным на предупреждение разрушения кости.
3. Оссеин-гидроксиапатитные комплексы, стимулирующие продуцирование клеточных структурностей.
4. Бисфосфонаты, приводящие к купированию, замедлению разрушительных, дистрофических, дегенеративных процессов.
5. Витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием витамина Д и кальция.

Пациентам, жалующимся на постоянные сильные боли, могут быть предписаны анальгетические, обезболивающие медикаменты. В некоторых запущенных случаях требуется проведение гормональной терапии.

Все препараты для медикаментозного лечения остеопороза, их дозировка, схема приема и продолжительность терапевтического курса должны определяться только лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Диета и правила питания

При лечении данного заболевания важную роль играет диетотерапия и правильное питание. Врачи рекомендуют обратить внимание и включить в свой ежедневный рацион следующие продукты:

• свежие овощи и фрукты;
• зелень;
• молоко и кисломолочная продукция;
• орехи;
• яичные желтки;
• рыба и морепродукты;
• сухофрукты;
• зерновой хлеб;
• злаковые.

Такая пища богата витамином Д и кальцием, что полезно при лечении остеопороза. Дополнительно рекомендуется каждый день принимать солнечные ванны и пить рыбий жир.

Следует отказаться на время лечения от алкогольных напитков, жирных, жареных блюд, копченостей, способствующих ускоренному выведению кальция из организма.

ЛФК

Лечебная гимнастика и нормальная двигательная активность – незаменимый элемент комплексного лечения остеопороза. Оптимальный комплекс упражнений поможет подобрать специалист по лечебной физкультуре. Наиболее действенный комплекс гимнастики для больного:

• поднятие на носочки;
• ходьба на пятках;
• встать на колени, упершись в пол кистями рук. По очереди поднимать каждую ногу и удерживать ее в прямом положении на протяжении минуты;
• ходьба на наружном крае стопы.

Полезны будут пешие прогулки, занятия плаванием и другие виды спорта.

Народные средства

Лечение остеопороза методами альтернативной медицины может быть очень действенным и эффективным, только использовать их нужно в качестве комплексного элемента терапии после предварительной консультации с доктором. Наиболее результативные и простые рецепты, которые можно приготовить самостоятельно в домашних условиях:

1. Яичная скорлупа – отличный источник кальция. Для приготовления лекарства достаточно истолочь в ступке скорлупу до порошкообразного состояния. Принимают средство 2 раза в день, по четверти чайной ложки, предварительно добавив в порошок немного сока лимона.
2. Настой березовых почек. Для приготовления этого рецепта потребуется стакан березовых почек. Растительное сырье нужно залить половиной литра водки или медицинского спирта, а затем оставить на неделю для настаивания. Настой используют с целью обработки пораженных участков ступни. Рекомендованная продолжительность лечебного курса – около месяца.
3. Винный компресс. Для приготовления понадобится красное вино и листовые пластины лопуха. Напиток втирается в пораженные остеопорозом участки, сверху покрываются листьями лопуха и фиксируются марлевой повязкой. Делать такие компрессы лучше всего вечером перед отходом ко сну. Продолжительность лечения – 1,5-2 месяца.

Осложнения

При отсутствии адекватного, своевременного лечения остеопороз может привести к:

• патологическим переломам;
• деформации стопы;
• нарушению функций опорно-двигательного аппарата;
• изменению походки, хромоте;
• инвалидности.

Профилактика

Избежать остеопороза и его осложнений поможет грамотная профилактика. Врачи настоятельно советуют пациентам обратить внимание на следующие рекомендации:

1. Вести активный образ жизни.
2. Давать себе регулярные посильные физические нагрузки на организм.
3. Придерживаться правильного, сбалансированного питания.
4. Применять кальцийсодержащие препараты и витамины группы Д в климактерическом периоде и после 60 лет.
5. Следить за своим весом, бороться с лишними килограммами.
6. Своевременно пролечивать системные заболевания.
7. Регулярно проходить общие профилактические медицинские осмотры.
8. Совершать прогулки на свежем воздухе в солнечные дни.
9. Применение любых лекарственных средств (особенно гормонов и антибиотиков) должно осуществляться только по предписанию врача в строго рекомендованных дозах.
10. Отказаться от вредных привычек.

Остеопороз стопы – достаточно коварное заболевание, которое длительное время может протекать бессимптомно, а впоследствии тяжело поддается лечению, снижает качество жизни больного и даже может стать причиной инвалидности. Однако при своевременной диагностике и правильном лечении общий медицинский прогноз вполне благоприятен. Здоровый образ жизни и правильное питание позволяют надолго забыть о проблемах, связанных с остеопорозом.

При остеопорозе стопы симптомы и лечение — это проблема, которая находится в поле зрения нескольких медицинских областей. Прежде всего следует обратиться к травматологу-ортопеду для постановки первичного диагноза. Однако дальнейшие действия зависят от этиологического механизма болезни, и, скорее всего, придется подключаться эндокринологу и ревматологу. Данная патология касается заболевания опорно-двигательной системы человека, но обуславливается нарушениями обменных процессов, а потому требует участия в лечении врачей разного профиля.

Сущность патологии

Остеопороз представляет собой поражение костной ткани, связанное с ее структурными изменениями в результате нарушения метаболических процессов, вызванных ухудшением обмена веществ, особенно дефицитом кальция. Его соли плохо удерживаются в костной ткани и выводятся из нее, что вызывает хрупкость и рыхлость структуры.

Остеопороз костей стопы является локальной разновидностью патологии. Данный вид остеопороза считается распространенным явлением, что вызвано огромными нагрузками, которые испытывает ступня при перемещении. В вертикальном положении тела весь вес человека приходится именно на нее. Кроме того, провоцируют болезнь и многие другие факторы.

Фото. Уменьшение силы стопы при остеопорозе

На фото можно увидеть проявления остеопороза стопы. На начальной стадии патология имеет очаговый характер, что выражается в поражении не всей костной системы ступни, а только некоторых элементов. Теряя кальций, костная ткань претерпевает существенные структурные изменения. Заметно снижается ее плотность, постепенно теряется костная масса, и сама кость истончается. Естественно, что это приводит к снижению ее прочности.

В результате таких разрушительных процессов резко возрастает риск переломов поврежденной кости, причем даже при небольших нагрузках.

Симптоматические проявления

Специфика развития остеопороза стопы состоит в том, что он может долго протекать без проявления симптомов. Это и затрудняет раннее диагностирование болезни, а человек обращается к врачу, когда костные поражения уже достигают необратимого характера. Основное проявление патологии связано с хрупкостью кости. В таких условиях даже некритические нагрузки вызывают костные переломы в области голеностопа. Резкие движения, приземление при прыжке, неудачная постановка ступни при движении могут стать причиной такого явления.

По мере прогрессирования болезни начинают проявляться характерные симптомы. Возникает болевой синдром вначале только при ходьбе (особенно по лестнице), но затем ощущается и в состоянии покоя. Усиление боли отмечается при надавливании на пораженную кость. В запущенной стадии заметна припухлость ступни и покраснение. Болевой синдром приводит к ограничениям при перемещении, вызывает изменение походки. Появляются общие признаки ухудшения состояния:

• слабость;
• сутулость;
• снижение трудоспособности;
• быстрая утомляемость;
• нарушение сна.

Развитие остеопороза приводит к уменьшению роста человека, ранней седине волос. Болезнь приобретает системный характер, что отражается на состоянии волос и ногтевых пластин.

Принципы лечения патологии

Как лечить остеопороз стопы? Лечение необходимо начинать на ранней стадии, когда костные ткани еще можно регенерировать. В целом оно основано на комплексной терапии и проводится в длительном режиме. Курс лечения должен осуществляться под контролем врача и после постановки точного диагноза. Дело в том, что симптомы остеопороза стопы во многом аналогичны суставным заболеваниям, а потому болезнь необходимо дифференцировать от артрита, артрозов и т.п.

Важная роль в комплексном лечении отводится организации правильного питания. Диетотерапия не предусматривает жестких мер, но рацион необходимо дополнить продуктами с повышенным содержанием:

• кальция;
• витамина D;

а также таких микроэлементов, как:

• магний;
• фосфор;
• медь;
• цинк.

С учетом этого рекомендуется увеличенное потребление:

• кисломолочной продукции;
• молока;
• орехов;
• бобовых культур;
• морепродуктов;
• хлеба грубого помола;
• зелени;
• овощей;
• кунжута;
• сухофруктов;
• куриных и перепелиных яиц.

Необходимо полностью отказаться от употребления:

• газированных напитков;
• алкоголя;
• продуктов повышенной жирности.

Резко ограничивается соль. Рекомендуется воздержаться от сладостей. Следует помнить, что любое питание, ведущее к прибавке массы тела, вызывает повышение нагрузок на ступню, что стимулирует развитие остеопороза. Овощи следует употреблять в свежем виде, т.к. это обеспечивает максимальное поступление витаминов и микроэлементов.

Во время проведения курса лечения необходимо позаботиться о защитных мерах. Значительный положительный эффект дает ношение ортопедической обуви, которая позволяет фиксировать ступню и голеностоп в оптимальном положении и делает нагрузки более равномерными. Помогает и применение специальных ортопедических стелек, которые устанавливаются в повседневную, обычную обувь.

На первых стадиях остеопороза эффективность лечения в значительной степени повышает регулярное проведение лечебных физических упражнений для стопы, помогающих повысить костную массу и уменьшить риск травм за счет укрепления мышц.

Физкультурный комплекс лучше выбирать при участии специалиста для выбора оптимальных нагрузок и продолжительности тренинга.

Медикаментозная терапия

Основное консервативное лечение проводится с использованием медикаментозных препаратов. В целом противоостеопоретические средства можно подразделить на 3 категории:

• снижающие рассасывание костной ткани;
• обеспечивающие увеличение костной массы;
• универсального воздействия.

Первую группу составляют противорезорбтивные препараты — бисфосфонаты и пирофосфаты. Особо выделяются следующие лекарства:

• Алендронат (Фосамакс);
• Фосаванс;
• Ибандронат (Бонвива);
• Ризедронат (Актонель);
• золедроновая кислота (Акласта);
• препараты кальцитонина.

Для обеспечения прироста костной массы назначаются фторсодержащие лекарства (Оссин, Кореберон), препараты паратиреоидного типа (Терипаратид, Форстео). К универсальным средствам можно отнести:

• метаболиты витамина Д;
• Кальцитриол;
• Альфакальциферол;
• Остеогенон (Оссеин);
• Бивалос.

При лечении остеопороза важно обеспечить необходимый уровень кальция, для чего назначаются кальциевые препараты. Часто применяются монопрепараты: хлорид, лактат или глицерофосфат кальция. При необходимости рекомендуются комбинированные средства с сочетанием кальция и витаминов: Элевит, Нутримакс, Компливит, Кальцинова.

Остеопороз стопы является не просто неприятным, а опасным заболеванием, способным нарушить двигательные способности человека. Лечение необходимо проводить на ранних стадиях, не дожидаясь, пока структура костных тканей будет уже необратимо поражена.

ortocure.ru

Причины, приводящие к остеоартрозу

Существуют три основные причины, вызывающие развитие деформирующего артроза голеностопа:

1. Самая распространенная причина – травмы голеностопа.
2. Дисплазия – врожденная патология формирования тканей сустава.
3. Хронический воспалительный процесс, приводящий к развитию вторичного остеоартроза. Вторичным называется остеоартроз, возникший на фоне другой патологии.

Кроме этих непосредственных причин заболевания существуют еще и факторы риска. К ним относятся:

• Врожденные или наследственные заболевания костного аппарата и соединительной ткани, мутации в ДНК.
• Внешние воздействия среды обитания пациента (интоксикации, переохлаждение, хронические микротравмы и операции на суставах).
• Дефицит некоторых элементов в питании и витаминов, метаболические нарушения.
• Ожирение.
• Заболевания эндокринной системы и синтеза гормонов (сюда же относится и период менопаузы у женщин).

Симптомы артроза

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава проявляется болью. При нагрузках на сустав боль усиливается и исчезает в состоянии покоя. Дискомфорт и тупые ноющие болевые ощущения могут беспокоить пациента и ночью. Это объясняется застоем венозной крови в пораженной костной ткани.

Обычно в утренние часы возникают так называемые стартовые интенсивные боли, которые очень быстро уменьшаются по мере того, как человек «расхаживается». Такое состояние возникает из-за трения костных поверхностей друг о друга.

При деформирующем артрозе 2-й и 3-й степени возникает скованность и ограничение подвижности в суставе. Это связано с присутствием в суставной полости фрагментов разрушения костной и хрящевой ткани. Эта же самая причина может спровоцировать заклинивание ноги в определенном положении.

Если артрозу голеностопа 1-й степени сопутствует воспалительный процесс, высока вероятность припухлости, покраснения и повышения температуры кожных покровов в зоне голеностопного сустава.

По мере прогрессирования остеоартроза (последующие степени развития заболевания) костная ткань разрастается, что является причиной деформации и больших функциональных изменений в суставах

Лечение артроза голеностопа 1-й и 2-й степени

Лечение заболевания должно быть направлено на:

• выявление вызвавшей болезнь причины и устранение ее;
• снятие синдрома боли;
• обеспечение суставу подвижности;
• замедление процессов разрушения костной и хрящевой ткани.

В первую очередь на больной сустав необходимо снизить нагрузку. Для этого полным людям нужно сбросить лишний вес, всем остальным больным ограничить физическую активность и сократить длительность ходьбы. В отягченных ситуациях возможно временное пользование тростью либо костылями.

Лечение лекарственными препаратами заключается в назначении нестероидных противовоспалительных средств. Эти медикаменты устраняют признаки воспаления, уменьшают боль, однако не оказывают воздействия на непосредственную причину остеоартроза.

Препараты могут быть представлены любой лекарственной формой (гели, мази, инъекции), используются обезболивающие таблетки при болях в суставах.

Обратите внимание! Поскольку эта группа лекарств отрицательно влияет на слизистую желудка, при их длительном применении следует консультироваться с врачом. Лечение артрозов всегда предполагает использование мазей, кремов и гелей на основе НПВС.

При артрозе голеностопа 1-й степени весьма эффективны хондопротекторы – препараты восстанавливающие структуру хряща. Их можно вводить прямо внутрь сустава в комплексе с глюкокортикостероидными гормонами.

Физиотерапевтическое лечение основано на восстановлении двигательной функции голеностопа, улучшении питания сустава и его кровоснабжения. Чаще всего при артрозе используют:

• УВЧ-терапию;
• магнитотерапию;
• лазерное облучение;
• электрофорез с гидрокортизоном и анальгином;
• аппликации теплого парафина.

ЛФК при артрозе

Немалую роль при лечении остеоартроза играет ежедневная лечебная физкультура. В целях укрепления связочного аппарата ортопеды при деформирующем остеоартрозе назначают лечебную гимнастику.

Упражнение № 1

Исходное положение: лежа на спине с вытянутыми и расслабленными ногами. Обе стопы попеременно поворачивать внутрь и наружу. В упражнении не должно быть резких движений, амплитуда минимальная. В том же ИП вращать стопами по часовой стрелке и против нее.

Упражнение № 2

Выполнять имитацию ходьбы сидя на низком стуле. Пятки и носки нужно поочередно поднимать и опускать.

Упражнение № 3

Стоя на небольшом возвышении носками, опускать пятки ниже него. Чтобы не потерять равновесия, нужно за что-нибудь придерживаться.

Каждое из этих упражнений необходимо выполнять минимум 3 раза в день. Только так можно достигнуть желаемого результата. При значительной деформации костной ткани и ее разрастании прибегают к оперативному вмешательству.

В отличие от коленного и тазобедренного суставов голеностопный диартроз протезируют крайне редко. Намного чаще применяют метод удаления лишней ткани.

sustav.info

Что такое остеопороз

Человеческая кость по типу строения бывает компактной и губчатой. Компактная костная ткань имеет плотную твёрдую структуру за счёт небольших сконцентрированных на ней пластинок. Внешняя сторона всех длинных трубчатых костей таких, как большой и малой берцовых, а также кости локтевого и плечевого сустава покрыты самым толстым слоем костных пластинок.

Ткань губчатой структуры состоит из костных пластинок, расположенных под углом друг к другу и образующих ячейки. Именно благодаря такому строению она имеет пористую структуру.

В здоровой кости, угол расположения пластинок губчатой ткани небольшой, поэтому поры имеют маленький диаметр. При остеопорозе толщина губчатой костной ткани уменьшается, костные пластинки постепенно истончаются, и со временем могут совсем исчезнуть. А так как, благодаря губчатому веществу кость может выдерживать физические нагрузки, его истончение приводит к хрупкости костей.

Таким образом, из-за снижения плотности и нарушения строения костной ткани происходит её постепенное разрушение, а у человека появляются признаки заболевания.

Признаки и симптомы

На какие первые признаки заболевания человек должен обратить внимание, чтобы не допустить критического снижения плотности кости?

Нужно отметить, что болезнь не имеет воспалительной природы, поэтому начальная стадия проходит без боли, и человек впервые узнаёт об остеопорозе в лечебном учреждении после первого нетравматического перелома, т. е. не имеющего причины в виде травмы или падения.

К признакам остеопороза относят:

• частые нетравматические переломы костей (например, плечевого или локтевого суставов без падений и травм);
• ухудшение осанки (сутулость и наклон тела вперёд);
• уменьшения роста (из-за разрушения позвоночника и компрессионных переломов);
• значительное падение массы тела больного.

На более поздних стадиях заболевания появляется боль неинтенсивная, но продолжительная с локализацией в области поясничного или шейного отдела позвоночника. Также неприятные ощущения возникают после долгой ходьбы в области стопы, тазобедренного и коленного сустава.

Системный остеопороз

В зависимости от причины появления остеопороза, у женщин и мужчин различают два его вида — первичный и вторичный.

Первичный

Системный первичный остеопороз характерен для пожилых людей. Однако в эту группу также включают женщин, у которых наступил постменопаузальный период, обусловленный нарушением гормонального фона.

В общем, системный первичный остеопороз имеет четыре формы. В основу этой классификации положены причины развития заболевания, главной из которых является возраст.

Формы остеопороза:

• до 25 лет — юневиальный;
• 25-50 лет — идиопатический;
• постменопаузальный (у женщин в период климакса);
• более 75 лет — сениальный.

Основные причины первичного остеопороза — это генетический фактор, недостаточная физическая активность, вредное питание или плохая экология.

Вторичный

Системный вторичный остеопороз — это все формы болезни, которые выявляют на фоне каких-либо других заболеваний. Причины его появления связаны в основном с нарушением работы щитовидной железы или сахарным диабетом и длительным приёмом лекарств.

Тяжёлые травмы также рассматривают в качестве причины развития вторичного остеопороза. Системный остеопороз может протекать без переломов, но нередко течение болезни осложняется патологическими переломами.

Лечение по степени заболевания

До появления клинических признаков первичного или вторичного остеопороза у человека появляются беспокоящие симптомы, такие, как дискомфорт в области лопаток (возможно, плечевого сустава), слабость в теле (ощущение мышечной слабости) или сильная боль в области шейного отдела позвоночника (возможно, в конечностях и в области локтевого сустава).

По мере развития заболевания плотность костной ткани уменьшается, и при обследовании у больного выявляют степень остеопороза: лёгкую, умеренную и тяжёлую.

Каждая из них проявляется в виде симптомов:

• лёгкая степень (первая). Для неё характерно небольшое снижение плотности костной ткани. У человека болят ноги, и ощущается болезненность в области позвоночника;
• умеренная степень (вторая). Изменяется структура и плотность кости. Человек испытывает постоянную боль, развивается сутулость;
• тяжёлая степень. Костная ткань разрушена частично или полностью. У больного нарушена осанка, отмечается снижение роста и непрекращающиеся боли в спине.

Как часто говорят медики, самым эффективным из видов лечения остеопороза является профилактика. Но в случае с этой болезнью, человек отмечает его симптомы далеко не в начальной стадии. Поэтому ему крайне важно знать, какой врач может определить степень болезни, и какие способы лечения помогут.

Какой врач лечит остеопороз

Лечение болезни костей всегда комплексное, поэтому заниматься пациентом, может, не один врач, а специалисты разных профилей. Например, врач травматолог, специализирующийся на заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Он может консультировать и лечить больного. А если у человека нарушен обмен веществ, тогда необходим врач-эндокринолог. При поражениях суставов — врач-ревматолог.

В поликлинике, куда следует обратиться за помощью, больного примет врач-терапевт. После первичного обследования, он выписывает направление на консультацию к специалистам. И только после выяснения причины заболевания, врач принимает решение, какой специалист будет дальше лечить больного.

Как показывает практика, костной патологией может заниматься врач: невролог, остеопат или мануальный терапевт.

Необходимость привлечения таких специалистов обычно связана с компрессионными переломами (из-за особенностей мест их локализации).

Остеопороз у пожилых женщин

Остеопороз у пожилых женщин связывают с уменьшением количества гормона эстрогена, на которое влияет природное старение организма. В результате кости становятся хрупкими, и повышается риск получения переломов шейки бедра, лучезапястных и локтевых костей или микротрещин и переломов позвоночника.

Симптомы костной болезни у пожилых женщин — сутулость, кифоз, уменьшение роста на 10-15 см, нарушение походки, боли в спине (из-за развивающейся деформации позвоночника).

Симптомы постменопаузального остеопороза

В здоровом организме постоянно происходит отмирание старых клеток и формирование новых. Такие же процессы протекают в костных тканях. У женщин, которые вступили в постменопаузальный период, неизбежно происходит потеря костной массы губчатой структуры. И, как следствие, могут проявляться явные симптомы остеопороза — переломы (часто плечевого или локтевого сустава). Наиболее опасным для женщин этого возраста является перелом шейки бедра.

Между началом заболевания и первыми симптомами, которые характеризуют постменопаузальный остеопороз у женщин, может пройти 10 лет.

Его проявления у женщин выражаются в болях в области поясничного и грудного отдела, ухудшении осанки и ограничении в движении позвонков.

Остеопороз у мужчин

Остеопороз у мужчин встречается реже, чем у женской половины населения. И причины его возникновения у мужчин не так явны. Вероятно, что гормон тестостерон, вырабатывающийся у них до старости, позволяет сохранять костную массу. То есть кости у мужчин остаются здоровыми.

Хотя риск появления заболевания остаётся, особенно когда гормона вырабатывается недостаточно. У 50% мужчин снижение его уровня обуславливают причины, связанные со злоупотреблением спиртного.

Проявление болезни у мужчин выражается общими симптомами: боли в спине и области шейного участка, кифоз (сутулость), компрессионные переломы позвоночника (у мужчин происходит уменьшение роста), переломы костей в области ноги, ребер, а также плечевого, локтевого, тазобедренного суставов (у мужчин реже, чем у женщин).

Для проведения обследования больного направляют на аппаратную диагностику, и обязательно на сдачу анализа крови. При наличии остеопороза у мужчин отмечают изменение уровня андрогенов в крови.

Остеопороз у детей

Очень печально, но болезнь разрушает кости не только людей старшего возраста, но и детей. Дело в том, что у подростков или детей рост костей в длину идёт благодаря хрящевой ткани, а рост в ширину происходит из-за развития костной ткани.

Симптомы начальной стадии болезни у детей чаще отсутствуют. Но по мере её развития они могут жаловаться на боль в позвоночнике. Кроме того, у детей наступает быстрая усталость (в положении сидя или стоя).

Первые проявления остеопороза у детей: сухость кожи, судороги в мышцах (по ночам), ухудшение состояния волос, ногтей, боли коленного, тазобедренного или плечевого сустава.

Симптомы болезни у детей могут затихать или обостряться, так как их эмоциональное состояние ещё не устойчиво. Часто у детей отмечают ноющую боль в области грудного отдела, которая обычно проходит, если ребёнок присядет или приляжет.

Наиболее часто такое заболевание диагностируют у детей в первый год жизни, от 2,5 до 3,5 лет, в период от 6 до 7 лет и еще один этап — это дети от 12 лет.

Если же у детей случаются переломы, особенно без причины, в местах плечевого, локтевого сустава или шейки бедра, то это повод для консультации у врача по лечению остеопороза.

Лечение остеопороза суставов

Кости состоят из остеобластов (костеобразующих клеток). Если 30% из них поражено остеопорозом человек начинает ощущать боль.

Тазобедренный сустав

Симптомы, которые сопутствует остеопорозу тазобедренного сустава: ноющие боли в спине (без причин), изменение осанки, сколиоз, сутулость, уменьшение роста.

Поражение заболеванием тазобедренного сустава требует от специалистов продуманного, разнопланового лечения. Часто в лечении пациента с остеопорозом тазобедренного сустава участвуют медики разных профилей.

Процесс лечения должен включать в себя терапию заболевания, вызвавшего остеопороз тазобедренного сустава, симптоматический метод (применяют для недопущения развития первичного и вторичного остеопороза) и патогенетический комплекс.

Медикаментозное лечение тазобедренного сустава направлено на устранение симптомов и приостановку развития болезни.

Больной должен принимать антирезорбтивные, анаболические (возможно, гормональные препараты) препараты. Также необходимо принимать препараты кальция с витамином D (для лучшего усвоения).

Локтевой сустав

Болезнь постепенно уничтожает кости локтевого сустава, из-за чего они становятся ломкими.

Симптоматика остеопороза локтевого сустава: острая или хроническая боль в костях, онемение и нарушение двигательных функций. При развитии болезни происходит значительное уменьшение толщины локтевого или плечевого сустава, что повышает риск переломов.

На регенерацию кости сустава обычно требуется длительный период, поэтому человек может надолго потерять работоспособность.

Колено

Из-за остеопороза коленного сустава его крупные хрящи и ткани изнашиваются и деформируются. В результате человек испытывает боль в области колена при любой физической нагрузке. Хотя главная причина болезни связана с естественным старением, и чаще болезни колена возникают у пожилых людей, остеопороз коленного сустава диагностируют даже детям.

Основные симптомы поражения остеопорозом коленного сустава:

На I стадии:

• дискомфорт в колене (после ходьбы или стояния);
• скованность движения из-за боли;
• сужение суставной щели.

На II стадии:

• сильные боли (утро или вечер);
• хруст в суставе;
• видимая деформация коленного сустава;
• появление осложнения суставная мышь.

На III стадии:

• увеличение сустава в размере;
• боль (постоянная, мучительная);
• искривляется форма ног;
• атрофируются мышцы;
• слышимый хруст в колене при движении;
• уменьшение роста.

Традиционные методы лечения коленного сустава рекомендуют больным принимать препараты обезболивающего, противовоспалительного и гормонального характера, а также хондопротекторы. Также необходимо использовать внутрисуставные инъекции. Применение гипсовых (давящих) повязок и массаж, иглоукалывание, занятия лечебной гимнастикой также помогут быстрому выздоровлению.

Остеопороз отделов позвоночника

Остеопороз поясничного или грудного отдела проявляется симптомами не только в области позвоночника. Он может зацепить любые органы. Это отражается в его характерных признаках, таких, как то, что болят кости, появилась склонность к переломам. Чувство боли в области поясничного участка спины (от грудного остеопороза боль усиливается при кашле), хрупкость ногтей, зубов и выпадение волос. Нарушенная чувствительность конечностей и сутулость.

Перед тем, как лечить костное заболевание поясничного отдела позвоночника, больному проводят рентгенографическое исследование, а также измеряют плотность костей.

Позвонки шейного отдела позвоночника более массивны и расположены плотнее, чем у других его отделов, например, грудного и поясничного.

Проявление патологии костной ткани шейного отдела для разных стадий развития болезни:

• при лёгкой степени поражения больные отмечают появление боли в шее, сопровождающее статичное положение (в автомобиле, за компьютером), слабость и судороги в конечностях, тахикардию (сердцебиение, возможно, из-за остеопороза грудного отдела позвоночника),а также раннюю седину, плохие зубы и ногти;
• умеренная степень проявляется постоянными болями (тупыми) в области шейного отдела и головными болями (из-за повышения артериального давления);
• в тяжёлой стадии уменьшается рост и ощущается боль при ощупывании шейных позвонков.

Остеопороз рёбер и стопы

Дискомфорт, который ощущается в грудной клетке, точнее, её парных дугообразных костей, это и есть боль в области ребер.

Симптомы остеопороза рёбер

Болезненность ребер могут вызвать: хрящевая и костная ткань, мышцы и фасции (вокруг ребер), нервные окончания (между ребер).

Нужно отметить, что болевой синдром в ребрах настолько сильно похож на сердечные боли (острые, ноющие или тянущие), что точный диагноз может поставить только специалист невролог, хирург, травматолог или ортопед.

Боль в области ребер из-за остеопороза связана с изменением структуры костной ткани. Если характер боли сильный и резкий, это может указывать на патологический перелом ребер. Так как поражённая остеопорозом костная ткань становится очень хрупкой, то даже резкий поворот тела может привести к переломам ребер. При разрушении костей ребер происходит нарушение целостности позвоночника и всей костной системы человека.

Лечение остеопороза стопы

Нормальная работоспособность человека зависит от того, насколько здоров его голеностопный сустав. Из-за больших нагрузок на стопы, всегда имеется риск возникновения травм голеностопа, а при остеопорозе вероятность переломов стопы увеличивается в несколько раз.

Определить, когда кости стопы стали истончаться, очень трудно. Но первое подозрение на остеопороз стопы может возникнуть, если перелом произошёл при небольшой нагрузке на голеностопный сустав.

Если кости стопы болят при нажатии на них, то это также признаки развития патологии. Со временем больной замечает у себя опухание стопы, покраснение, ему становится трудно надевать обувь. Тяжёлую форму болезни характеризует деформация сустава.

Лечить поражение костей стопы остеопорозом потребуется долго, выполняя все предписания врача.

При сильных болях больному назначают препараты — анальгетики. Для предотвращения потери плотности костей стопы пациент должен принимать бисфосфонаты и препараты с кальцием и витамином D. Для снятия лишней нагрузки со стопы, врачи рекомендуют носить ортопедическую обувь.

Во время лечения заболевания стопы нужно избегать физических нагрузок на голеностопный сустав.

Народна медицина

Многим известно благотворное влияние мумиё на кости. И выбор его для лечения в домашних условиях оправдывает себя. Такое лекарство нужно принимать курсами: перед приёмом, шарик мумиё (по размеру, как спичечная головка) растворяют в воде (70 мл), за 20 минут до еды (завтрак и ужин). Курсовое лечение народными средствами можно повторять. В случае мумиё, его принимают 20 дней с перерывом в 5-7 дней. Затем можно возобновить приём.

Эффективными народными средствами, которые помогают восстановить уровень кальция в костной ткани, являются препараты, приготовленные в домашних условиях, на основе яичной скорлупы: очистить яйца от плёнки и прокипятить. Затем растолочь скорлупу до состояния порошка. Взять порошок на кончике ножа, добавить 2-3 капли лимонного сока. Принимать кальциевые препараты нужно вечером, так как в это время кальций усваивается лучше всего.

Глина — источник кремния. Профилактика и лечение такими народными средствами всегда приносит результат. Для приготовления глиняной воды нужно в 150 мл воды развести ложку глины (десертную). Пить средство нужно натощак, по 1/3 стакана 2-3 раза в день. Лечить больного следует 3 недели, затем делают перерыв 7 дней и повторяют курс.

drpozvonkov.ru

Виды патологии

В зависимости от негативного фактора, вызвавшего недуг, остеопороз стопы делят на несколько видов:

• постклимактерический. Возникает на фоне гормональных изменений в организме женщины, происходящих в период климакса;
• кортикостероидная дистрофия. Характеризуется дегенеративными изменениями в стопе пациента из-за длительного, неправильного применения кортикостероидов;
• старческий. Из названия понятно, что патологический процесс запускается ввиду возрастных изменений в хрящевой ткани пациента. Зачастую остеопороз диагностируют после 65 лет (в этот период отмечается резкое ухудшение питания костной ткани, негативные внешние факторы усугубляют положение во много раз);
• местный остеопороз. Характеризуется патологическими изменениями только в определённой области;
• вторичный. Недуг возникает на фоне течения других заболеваний, например, диабет, патологии печени и почек, наличие онкологических проблем, болезнь Бехтерева, гепатит, ревматоидный артрит, длительное применение препаратов на основе алюминия.

Заболевание делят на 4 степени. Первые две считаются лёгкими, хорошо поддаются лечению. Стадии 3 и 4 считаются тяжелыми, они сопровождаются ярко выраженными симптомами, на последнем этапе развития остеопороза пациенту присваивают группу по инвалидности.

Вероятные причины возникновения

Основным негативным фактором является нарушение в равновесия реконструкции костной ткани человека. За процесс отвечают остеобласты и остеокласты. Один остеокласт способен разрушить около 100 остеобластов. Остеокласты за 10 суток способствуют возникновению костных лакунов, чтобы их заполнить остеобластам понадобится около 80 дней.

На фоне различных негативных факторов, остеокласты повышают свою разрушительную активность, остеобласты не справляются с нагрузкой, костная ткань постепенно ослабевает, истончается, в ней запускают дистрофические процессы. Процесс приводит к частым микроповреждениям, переломам, что усугубляет течение остеопороза костей.

Максимальный набор костной ткани происходит в шестнадцатилетнем возрасте, процесс строительства преобладает над разрушительными действиями. В возрасте 30–50 лет процессы происходят в одинаковом темпе. Чем старше человек, тем быстрее происходит резорбция костной ткани, это относится не только к стопе, но и ко всему скелету пациента.

Почему слабый пол подвержен недугу больше мужчин? В среднем, каждый год человек теряет до 1% костной ткани. В первый год наступления климакса, цифра вырастает до 10%, последующее время она снижается до 3–5%, чем объясняется резкое ухудшение состояния женщины с гормональными перестройками.

Узнайте подробности о характерных симптомах и методах лечения смещения шейных позвонков.

Инструкция по применению таблеток Мовалис для лечения заболеваний суставов описана на этой странице.

Медики выделяют несколько негативных факторов, увеличивающих риск возникновения остеопороза стопы:

• недостаточная масса тела, низкий рост;
• генетическая предрасположенность;
• отсутствие регулярных физических нагрузок, сидячая работа;
• сбои на гормональном фоне;
• регулярное употребление сильнодействующих препаратов;
• недостаток витамина D;
• несбалансированный рацион, в частности злоупотребление мясными блюдами, недостаток молочных продуктов.

Первые признаки и симптомы

В начале течения, заболевание никак себя не проявляет, многие узнают о течении остеопороза после первых переломов. Перелом голеностопного сустава не всегда означает течение болезни, неудачные падения случаются у молодых людей. Беспокоиться необходимо если перелом возник в результате минимальной нагрузки на стопу.

Недуг любит маскироваться под другие патологии опорно-двигательной системы, например артроз суставов. Распознать течение остеопороза под силу опытным специалистам, имеются некоторые симптомы, характеры только для остеопороза:

• боли в костях при резкой смене погоды. Неприятные ощущения могут локализоваться не только в стопе, но и отдавать в другие области, например, колено;
• выпадение волос, хрупкость ногтей;
• быстрое необоснованное разрушение зубной эмали.

Диагностика

На ранних стадиях выявить остеопороз практически невозможно. Для диагностики остеопороза потребуется проведение комплекса специальных процедур:

• рентгенография костей;
• остеоденситометрия. Представляет собой двухэнергетическую рентгеновскую денситометрию, сокращённо – DEXA, компьютерная томография, ультразвуковая денситометрия.

Для точной диагностики рентгенография не используется. Снимки не показывают потери костной массы до 30%. Костная денситометрия представляет собой количественную неинвазивную оценку состояния костной массы пациента. С помощью этого метода измеряется плотность костей, минеральные составляющие. Только опытный специалист на основе полученных результатов выявит патологический процесс, поставит правильный диагноз, назначит соответствующий курс терапии.

Общие правила и варианты терапии

Как лечить остеопороз? Справиться с патологией очень трудно. Для лечения заболевания подключается много специалистов: эндокринологи, ревматологи, иммунологи. Только совокупность целебных мероприятий замедлит дистрофический процесс, вернёт пациенту радость жизни. В первую очередь, медики хотят нормализовать костный метаболизм, замедлить потери костной ткани, уменьшить болевой синдром, предотвратить переломы, улучшить двигательную активность повреждённых областей.

Лечение остеопороза включает три основных аспекта:

• этиологическая терапия представляет собой устранение первопричины развития недуга. Если оставить без внимания основное заболевание, то справиться с остеопорозом невозможно;
• патогенетическое лечение. Включает замедление дистрофических процессов с помощью лекарств от остеопороза;
• симптоматическая терапия включает купирование болевого синдрома различными методами.

Только совокупность лечебных мероприятий даст желаемый результат, сохранит его на продолжительный период времени.

Медикаментозные препараты

Прописываются следующие лекарственные препараты:

• медикаменты, направленные на костное поглощение (натуральные эстрогены, кальцитонин, бисфосфонаты для лечения остеопороза);
• лекарства, способствующие ускорению процесса костеобразования (соли фтора, витамин D, биофлавоноиды).

Диета и правила питания

Поддерживать нормальное функционирование костей необходимо изнутри. Для этого налегайте на продукты, содержащие кальций и витамин D. К ним относят молочные продукты, рыбу, зелень, орехи. Аллергикам можно употреблять козье молоко. Желток, рыбий жир богат витамином D. Дополнительно регулярно принимайте солнечные ванны, это способствует естественной выработке витамина D. Загорайте до 11 часов утра и после 16, так вы убережете себя от вредного ультрафиолетового излучения.

Гимнастика и описание упражнений

Регулярные физические нагрузки – неотъемлемая часть лечения при остеопорозе. Все упражнения должны быть согласованы с доктором, в обязательном порядке придерживайтесь полезных рекомендаций. Для укрепления скелета человека необходимо выполнять гимнастику:

• встаньте на колени, обопритесь на кисту рук. Живот втяните, спину держите прямо. Поднимите одну руку вверх, посмотри на неё, тянитесь за рукой, вернитесь в исходное положение. Повторите аналогичные манипуляции другой рукой. Повторяйте лечебные упражнения по 10 раз;
• аналогичное исходное положение. Поднимайте ногу, смотрите перед собой, немного задерживайтесь в таком положении, поменяйте ногу. Повторите максимальное количество раз;
• встаньте прямо, поднимайтесь на носочки, ходите на пятках. Такие простые движения благотворно влияют на патологии в области стопы.

Гимнастика должна быть комфортной для исполнения. Не терпите болевые ощущения, вместе с доктором подберите оптимальный курс лечебной терапии.

Посмотрите подбору эффективных методов лечения гонартроза 3 степени коленного сустава.

Действенные народные средства от болей в коленном суставе описаны на этой странице.

Перейдите по адресу и прочтите о том, как выбрать ортопедическую подушку для лечения шейного остеохондроза.

Народные средства и рецепты

Рецепты для уменьшения болевых ощущений и лечения остеопороза народными средствами:

• используйте яичную скорлупу (натуральный источник кальция). Измельчите сырье в кофемолке, принимайте снадобье дважды в день: на кончике ложки должен быть порошок скорлупы, погасите лимонным соком, проглотите, разрешено запить водой;
• красное вино. Приобретите кагор, вотрите средство в проблемные места, оберните листом лопуха, перемотайте марлей, оставьте на ночь. Проводите манипуляции каждый день на протяжении месяца;
• залейте стакан берёзовых почек полулитрами водки. Настаивайте средство одну неделю, полученное средство втирайте в поражённый участок стопы. Курс лечения длится около одного месяца.

Использовать средства народной медицины разрешается только после консультации со специалистом. Самостоятельное лечение чревато резко негативными последствиями.

Меры профилактики

Обеспечить здоровую старость помогут регулярные прогулки на свежем воздухе, активный образ жизни, занятия умеренными физическими нагрузками. Немаловажную роль играет питание: насытьте организм витамином D, кальцием. Важно заниматься профилактикой в молодом возрасте, придерживаясь правил только в тех случаях, когда недуг диагностирован, полезные советы не дадут такого желаемого результата.

Видео. Врач — невролог о болях в стопе и о вероятных причинах её возникновения:

vseosustavah.com

Лечение остеопороза голеностопного сустава

К врачам часто обращаются люди с жалобами на боли в голеностопе при ходьбе. Распространенной причиной этого явления бывает остеопороз. Со временем болезненные ощущения усиливаются и беспокоят не только при нагрузке на ногу, но и в состоянии покоя. Кожный покров вокруг голеностопа опухает, в суставе явственно слышится хруст при нажатии, и он постепенно деформируется.

При таких симптомах нужно срочно начинать обследование. В клиниках его проводят:

• при помощи рентгенографии;
• денситометрией.

Лечение остеопороза голеностопного сустава производится комплексно с учетом мельчайших индивидуальных особенностей больного. Полностью справиться с заболеванием нельзя, но можно задержать его развитие и избавить человека от боли и дискомфорта.

Для терапии используют препараты кальция, совмещая их прием с витамином Д, без которого минерал не способен полноценно усваиваться. Костную ткань восстанавливают бисфосфонатами, а суставную боль снимают анальгетиками.
На первых этапах развития болезни врачи рекомендуют приобрести ортопедическую обувь, которая плотно фиксирует ногу в нужном положении, уменьшает нагрузку на голеностоп и предотвращает боль при ходьбе.

Целесообразно заниматься лечебной гимнастикой. Она служит отличной профилактикой переломов и трещин. Ее нужно делать, если болезнь не прогрессирует, и только с разрешения врача.

Остеопороз коленного сустава: симптомы и лечение

Коленный сустав испытывает постоянную нагрузку. Ее усиливает лишний вес, различные травмы, гормональные нарушения и нехватка кальция в организме. Эти факторы приводят к тому, что сустав становится менее подвижный, разрушается его структура и прочность. Появляются боли и судороги в области колена. Если на это не обращать внимания, положение ухудшается. Колено отекает и болит намного сильнее. Пациент с трудом передвигается без трости.

Такие симптомы остеопороза коленного сустава требуют срочного лечения, иначе колено атрофируется, и это приведет к инвалидности. 

Терапия предстоит долгая и трудная. Вначале потребуется снять болевой синдром анальгетиками, и после убрать воспаление нестероидными или гормональными лекарствами.

Пациенту могут назначить хондропротекторы. Это новые препараты, способные защитить костную ткань от стремительного разрушения. Часто рекомендуют принимать средства на основе кальция.

Для лечения остеопороза коленного сустава важна диета, насыщенная морепродуктами и свежей зеленью. В них много коллагена и хондроитина, которые необходимы для укрепления костей.

По назначению специалистов полезно пройти курс иглоукалывания, массажа, заниматься лечебной физкультурой.

Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Когда в тазобедренном суставе происходят патологические изменения в костной ткани, он становится очень уязвимым. Особенно страдает при этом шейка бедра. Она трескается при незначительной травме и плохо срастается. Такой перелом часто приводит к сильным осложнениям. Справиться с ними и восстановить функциональность тазобедренного сустава может эндопротезирование.

Чтобы не пришлось прибегнуть к операции, нужно замечать незначительные признаки, которые сопровождают болезнь:

• тянущие боли в спине;
• судороги в мышцах, возникающие по ночам;
• сутулость, уменьшение роста;
• разрушение зубов, ломкость волос и ногтей.

При таких симптомах требуется начинать лечение остеопороза тазобедренного сустава, естественно под контролем врача и после тщательного обследования. Если диагностирована болезнь, медики направляют все силы на то, чтобы остановить ее развитие и восстановить структуру пораженной кости.

На протяжении терапии необходимо регулярно измерять плотность костной ткани. На основе этих данных специалист назначает необходимые лекарственные средства, чаще всего из списка:

• биофосфанаты;
• кальцитонин;
• эстрогены.

Их цель — остановка разрушительного процесса и восстановление плотности костей. Помимо этого, лечение остеопороза тазобедренного сустава невозможно без регулярного употребления кальция в комплекте с витамином Д. При необходимости назначают анаболические препараты, направленные на наращивание костной массы.

Побороть болезнь поможет сбалансированное питание с высоким содержанием фосфора и кальция. Важно снизить уровень холестерина и отказаться от вредных привычек. Своевременное и правильное лечение способно остановить развитие болезни и сберечь здоровье.

alexarhat.ru

1. Причины возникновения остеопороза у человека
2. Основные симптомы остеопороза
3. Диагностика и методы лечения
4. Последствия и профилактика недуга

На стопу и голеностопный сустав приходится основная нагрузка во время передвижения человека. Чтобы обеспечить телу нормальную двигательную активность, природа наделила эти части тела сложным устройством. Из-за большой нагрузки стопа и голеностоп подвергаются высокому риску травмирования. Усиливают вероятность получения травм различные заболевания, одним из которых является остеопороз стопы.

Причины возникновения остеопороза у человека

Остеопорозом называют недуг, развивающийся вследствие потери организмом костной массы. В результате этих процессов происходит истончение костей, они теряют свою плотность, становятся хрупкими и склонными к переломам. Остеопороз может развиться в разных частях человеческого тела, в том числе в стопе и голеностопном суставе. Остеопороз костей имеет несколько основных причин возникновения. К ним относятся:

• естественные изменения в организме, наступающие у женщин в период климакса и после него;
• преклонный возраст (от 65 лет и старше);
• дефицит кальция и витамина D (развивается при беременности и у людей, не включающих в свой рацион продукты, содержащие эти жизненно необходимые элементы);
• злоупотребление алкоголем и курением;
• избыточная масса тела;
• недостаточная двигательная активность (в том числе и у лежачих больных);
• травмирующие виды спорта;
• лечение некоторыми медицинскими препаратами (например, лекарствами с противосудорожным действием или кортикостероидами);
• наследственный фактор (у лиц, близкие родственники которых страдали остеопорозом костей, шанс заболеть значительно выше).

Основные симптомы остеопороза

Для того чтобы вовремя заметить у себя развитие остеопороза и начать лечение, необходимо знать, какие симптомы характерны для этого недуга. Начальный этап заболевания протекает без явных признаков, поэтому определить его в домашних условиях очень сложно. Все разговоры об остеопорозе стопы начинаются только после того, как человек сломает ногу. Однако перелом не всегда свидетельствует об истончении костей. Он может произойти и у молодых людей, не испытывающих проблем со здоровьем. Подозрение на остеопороз возникает у врачей только в том случае, если перелом костей в области голеностопного сустава произошел при минимальной нагрузке на него.

Несмотря на то, что определить начало болезни трудно, существуют симптомы, которые все же могут свидетельствовать о ее развитии. Остеопороз в стопе можно заподозрить по болям, возникающим при нажатии на кости, расположенные в ней. Болевые ощущения при механическом воздействии на истонченные кости могут быть достаточно сильными, в некоторых случаях они возникают даже тогда, когда нога находится в полном покое. По мере прогрессирования недуга стопа опухает, на ее поверхности появляется покраснение. Человеку становится трудно надеть обувь, так как при этом он испытывает сильную боль.

Остеопороз голеностопного сустава имеет похожую симптоматику. На начальной стадии болезнь протекает бессимптомно. В дальнейшем для нее становятся характерны припухлость и сильные боли в области голеностопа, возникновение хруста в суставе. В тяжелой стадии заболевания происходит деформация больного сустава. При любом виде остеопороза у человека постепенно возникают боли в позвоночнике, развивается сутулость, уменьшается рост. Заметив у себя подобные симптомы, больному следует обратиться за помощью к врачу, ведь правильное лечение способно укрепить кости и предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.

Диагностика и методы лечения

Для постановки диагноза больному необходимо пройти обследование. Диагностика остеопороза сегодня осуществляется 2 методами:

• рентгенографией;
• костной денситометрией (рентгеновской или ультразвуковой).

Самым эффективным на сегодняшний день способом диагностики остеопороза является рентгеновская денситометрия. Этот метод считается абсолютно безопасным и безболезненным. Он позволяет:

• определить место, где плотность костной массы наиболее низкая и, соответственно, вероятность перелома самая высокая;
• оценить, насколько велик риск переломов у пациента в будущем;
• выяснить уровень снижения массы костей;
• оценить эффективность лечения медикаментозными препаратами.

Ультразвуковая денситометрия в настоящее время тоже широко используется. Она позволяет получить информацию о состоянии костей пациента и выяснить, насколько велик риск их переломов.

Лечение остеопороза голеностопа проводится врачом только после того, как у него на руках окажутся результаты обследования. При этом специалист всегда учитывает индивидуальные особенности организма пациента. Сразу следует сказать, что полностью избавить человека от остеопороза невозможно. Однако в арсенале современной медицины есть средства, способные укрепить кости и предотвратить их дальнейшее истончение. Лечить остеопороз костей стопы следует долго, тщательно соблюдая все рекомендации специалиста.

1. В случае когда пациент жалуется на сильные боли, ему прописывают анальгетики, способные эффективно снимать болезненные проявления заболевания. Благодаря обезболивающим препаратам человек сможет вернуться к нормальной жизни. Обычно лечение анальгетиками применяется при запущенном остеопорозе.
2. Важную роль при лечении остеопороза голеностопного сустава играют бисфосфонаты — лекарственные препараты, предотвращающие потерю костной массы. Помимо бисфосфонатов, всем пациентам для укрепления костей обязательно назначают медикаментозные средства, содержащие кальций и витамин D, и рекомендуют включать в свой рацион молочные продукты, орехи, бобовые (они являются прекрасными источниками кальция).
3. Если у больного диагностирован остеопороз голеностопа, тогда ему посоветуют приобрести удобную ортопедическую обувь, которая позволит зафиксировать ногу в правильном положении и снять с голеностопного сустава лишнюю нагрузку.
4. На начальных стадиях остеопороза врачи назначают специальную лечебную гимнастику для голеностопного сустава, целью которой является прирост костной массы и уменьшение риска переломов. Но если болезнь прогрессирует, восстанавливающие упражнения откладывают до окончания курса медикаментозного лечения.
5. Помогут восстановить плотность костной массы современные физиотерапевтические методы (электростимуляция, прогревание), однако решение о возможности их применения должен принимать только лечащий врач.
6. На протяжении всего лечения заболевания голеностопного сустава ноге необходимо дать покой и не перегружать ее физическими нагрузками во избежание переломов и трещин. Занятия спортом и длительные пешие прогулки в этот период строго противопоказаны.

Последствия и профилактика недуга

Что грозит человеку, который проигнорировал тревожные симптомы и лечение остеопороза? Переломы костей, случающиеся при этом недуге, происходят часто, заживают очень долго и мучительно, доставляя больному нешуточные физические страдания. Осложнениями таких переломов могут быть явные физические дефекты (например, хромота) и снижение двигательных способностей человека.

Для того чтобы предотвратить развитие остеопороза стопы, необходимо с молодых лет проводить профилактику этого заболевания. Пешие прогулки, плаванье, бег, утренняя зарядка, занятия танцами улучшают координацию движений человека и предотвращают потерю равновесия, приводящую к падениям. Во избежание дефицита кальция и следует придерживаться сбалансированного питания, в состав которого входят кальцийсодержащие продукты. Очень важно следить за нормальным поступлением в организм витамина D, принимающего непосредственное участие в кальциевом обмене и влияющего на прочность костей. Кальций и витамин D могут поступать в организм не только с продуктами питания, но и с пищевыми добавками (перед началом их приема следует обязательно проконсультироваться со специалистом). Человеку, заботящемуся о своем здоровье, важно следить за своим весом, так как лишние килограммы могут стать дополнительным фактором, способствующим развитию остеопороза стопы. Перечисленные меры помогут сохранить прочность костей и избежать в будущем проблем со здоровьем.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Остеопороз голеностопного сустава (стопы) встречается очень часто. Болезнь быстро приводит к серьезным нарушениям трудоспособности больного. Если заболевание не лечить адекватно и вовремя, то оно может привести к необратимым деформациям в суставной и околосуставной ткани ног, что чревато инвалидностью.

Остеопороз голеностопа обычно симптоматически ярко выражен: наблюдаются сильные боли, которые можно облегчить лишь приемом мощных НПВС (например, Кетанов). На ранних этапах, особенно если это диффузная форма, болезнь практически не проявляется.

Единственный способ вылечить остеопороз стопы – использовать комплексные схемы терапии, включающие сразу несколько методик.

Что такое остеопороз стопы, и почему он появляется?

Остеопороз стопы представляет собой патологию с потерей костной массы и последующим истончением кости. Это приводит к ее повышенной ломкости даже в самых незаурядных ситуациях (например, возможен перелом просто во время ходьбы по ровной поверхности).

Главная неприятность – заболевание часто протекает бессимптомно на ранних стадиях, когда терапия может дать быстрый положительный эффект. В итоге заболевание обнаруживается уже тогда, когда требуется проведение агрессивного лечения, и его результаты менее заметны.

Деформации при остеопорозе стопы

Причины остеопороза стопы:

1. Неизбежные возрастные изменения в организме. У мужчин их последствия проявляются далеко не всегда. У женщин после 50 лет (в период менопаузы или постменопаузы) остеопороз встречается очень часто.
2. Дефицит кальция в организме. Как правило, вызван заболеваниями желудочно-кишечного тракта или гормональным дисбалансом. Первое больше свойственно мужчинам, особенно любителям алкоголя, неправильного питания и сигарет. Второе больше свойственно женщинам, в силу физиологических особенностей.
3. Неправильный образ жизни. Общая для всех причина, включающая отсутствие должной физической активности, злоупотребление спиртным и табакокурением, редкие выходы на солнце (а оно питает организм витамином D).
4. Чрезмерные занятия активными видами спорта, в которых костно-мышечный аппарат подвергается большим нагрузкам.
5. Ожирение. Излишняя масса тела (ожирение 2-3 стадии) приводит к дополнительной нагрузке на костный аппарат, к дефициту кальция и фосфора, к проблемам с работой как желудочно-кишечной, так и эндокринной системами.
6. Гиподинамия и общая детренированность организма (сюда же можно включить кахексию у тяжелобольных пациентов).

к меню ↑

Чем это опасно?

Многие обыватели ошибочно полагают, будто единственная опасность остеопороза – это частые и случающиеся в обычных ситуациях переломы. Действительно, такая опасность имеет место быть (обычно при запущенном заболевании), но существуют и другие серьезные осложнения:

1. Фактическая инвалидность (или серьезное уменьшение трудоспособности) больного при тяжелых формах заболевания. Пораженная конечность отекает, сильно болит, у больных наблюдается хромота. Становится невозможным не только бег, но и длительная ходьба без передышек.
2. Создаваемый дефицит питательных веществ в организме может отразиться на работе внутренних органов. Пострадать в том числе может сердечно-сосудистая система, но обычно это бывает при генерализации болезни. Например, если она началась со стопы, но перешла на другие кости.
3. Косвенной опасностью является вынужденное ограничение физической активности. Ноги болят и часто возникают их повреждения/переломы, из-за чего больной много времени проводит сидя или лежа. Из-за этого существенно возрастает риск венозных тромбозов и, как следствие, эмболий.
4. Уже при среднем по тяжести течении остеопороза стопы возможно развитие компенсаторной походки. Нога будет выгибаться так, чтобы ходить было не больно. Это может привести к существенным деформациям костей пораженной конечности.
5. Частые переломы опасны не только сами по себе, но и своими последствиями. К ним можно отнести повреждение осколками сосудов или нервных узлов (что может привести к парестезии).

к меню ↑

Симптомы остеопороза стопы и способы диагностики

На ранних стадиях заболевания клинические признаки либо выражены минимально (больной испытывает умеренную тяжесть в ноге, которую можно сравнить с усталостью), либо отсутствуют вовсе. Позже картина проясняется, симптомы становятся серьезными и увеличиваются в численности (появляется не только дискомфорт в пораженной ноге).

Остеопороз стопы на рентгенографии

Общие симптомы остеопороза стопы:

• дискомфортные или болезненные ощущения в пораженной конечности, усиливающиеся при длительной ходьбе или стоянии, плохо поддающиеся купированию стандартными анальгетиками (вроде Парацетамола);
• развитие компенсаторной походки (косолапость, ложное плоскостопие), что хорошо заметно окружающим людям и самому больному (ему неудобно ходить, приходится контролировать каждый шаг);
• из-за развития компенсаторной походки возможно возникновение деформаций стопы и берцовых костей (особенно если заболевание протекает несколько лет);
• частые и необоснованные (возникающие в обычных ситуациях) переломы или сильные повреждения костей – например, при быстрой ходьбе по ступенькам или при прыжках с небольшой высоты (даже 20-30 сантиметров);
• ощущение жара в пораженной конечности, которое поначалу субъективное (ощущает только больной), но позже может стать объективным (ощущает и врач, пальпируя конечность, что может сбить столку, так как этот симптом напоминает артрит);
• возникновение судорог (особенно в ночное время) в пораженной конечности, особенно после длительной ходьбы или длительного стояния в течение дня.

Диагностика остеопороза стопы проводится комплексно, с применением биохимических и визуализирующих методик обследования. Назначается биохимический анализ крови и мочи. Из визуализирующих методик назначается рентгенография, КТ или МРТ, в обязательном порядке – денситометрия.
к меню ↑

Лечение остеопороза стопы

Лечение должно быть исключительно комплексным, включающим сразу несколько терапевтических методик. Если консервативная терапия не дает результата или имеются не терапевтического профиля осложнения (деформации, как пример) – лечить болезнь приходится и хирургическим путем.

Для облегчения болей при остеопорозе стопы применяется массаж

Наиболее эффективные методики лечения:

1. Ликвидация причин заболевания – гормональных сбоев, проблем с желудочно-кишечным трактом, наследственных патологий (если их лечение невозможно – их нужно попросту купировать, вводить в ремиссию, ослаблять).
2. Медикаментозная терапия – назначаются бисфосфонаты, хондропротекторные средства, витаминные добавки, препараты кальция.
3. Корректировка питания – пациенту назначают диету с максимальным содержанием кальция, фосфора и белков. При этом жирные блюда и соленья временно исключаются, так как способствуют нарушению работы ЖКТ и вымыванию кальция из организма.
4. Лечебная физкультура – комплекс специальных упражнений для лечения остеопороза стопы, который должен быть подобран индивидуально лечащим врачом.
5. Физиотерапевтические процедуры (исключительно для облегчения состояния больного) – терапия лазером, грязелечение, лечебные ванны, УВЧ, массажные процедуры (исключая мануальный массаж, так как он слишком агрессивен и может травмировать конечность).

Как снять боли, которые часто развиваются при остеопорозе стопы? Для этого можно проводить физиотерапевтические процедуры (тепло, массаж), либо принимать болеутоляющие средства. Какие именно? По поводу этого вопроса следует обращаться к своему лечащему врачу, который должен прописать схему приема.
к меню ↑

Лучшие лекарства от остеопороза (видео)